2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Биохимический анализ крови — важное исследование, которое позволяет по анализу различных микроэлементов в крови оценивать функциональное состояние органов и систем организма человека. Ниже приведены компоненты биохимического анализа крови, применяемые при диагностике вирусных гепатитов.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ, ALT) — это фермент, содержащийся в тканях в печени и высвобождающийся в кровь при ее поражении. Повышенный уровень АЛТ может быть вызван вирусными, токсическими или другими поражениями печени. При вирусных гепатитах уровень АЛТ может колебаться с течением времени от нормальных значений до нескольких норм, поэтому этот фермент нужно контролировать каждые 3-6 месяцев. Принято считать, что уровень АЛТ отражает степень активности гепатита, однако у около 20% больных хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) со стабильно нормальным уровнем АЛТ обнаруживается серьезное повреждение печени. Можно добавить, что АлАТ — чувствительный и точный тест ранней диагностики острого гепатита.
Анализ крови АСТ - астспартатаминотрансфераза (АсАТ, AST) — это фермент, содержащийся я в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек и других органах. Повышение АСТ в анализе крови совместно с АЛТ у больных ХВГ может свидетельствовать о некрозе клеток печени. При диагностике ХВГ особое внимание нужно обращать на соотношение АСТ/АЛТ, называемое коэффициентом де Ритиса. Превышение АСТ в анализе крови над АЛТ у больных ХВГ может говорить о выраженном фиброзе печени или токсическом (лекарственном или алкогольном) поражении печени. Если АСТ в анализе значительно повышен, то это свидетельствует о некрозе гепатоцитов, сопровождающемся распадом клеточных органелл.
Билирубин является одним основных компонентов желчи. Образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в клетках ретикулоэндотелиальной системы, селезенке и печени. Общий билирубин включает в себя прямой (конъюгированный, связанный) и непрямой (неконъюгированный, свободный) билирубин. Считается, что повышение билирубина в крови (гипербилирубинемия) за счет прямой фракции (более 80% общего билирубина составляет прямой билирубин) имеет печеночное происхождение. Такая ситуация характерна для ХВГ. Это также может быть связано с нарушением выведения прямого билирубина вследствие цитолиза гепатоцитов. Увеличение концентрации за счет свободного билирубина в крови может говорить об объемном поражении паренхимы печени. Другой причиной может служить врожденная патология — синдром Жильбера. Также концентрация билирубина (билирубинемия) в крови может повышаться при затруднении оттока желчи (закупорке жёлчных протоков). Во время проведения противовирусной терапии гепатита повышение билирубина может быть вызвано увеличением интенсивности гемолиза эритроцитов. При гипербилирубинемии свыше 30 мкмоль/л появляется желтуха, которая проявляется пожелтением кожных покровов и склер глаз, а также потемнением мочи (моча приобретает цвет темного пива).
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП) — фермент, активность которого увеличивается при заболеваниях гепатобилиарной системы (маркер холестаза). Используется при диагностике механической желтухи, холангитов и холециститов. Также ГГТ используют как индикатор токсических поражений печени, вызванных употреблением алкоголя и гепатотоксичных лекарственных препаратов. ГГТ оценивается совместно с АЛТ и щелочной фосфатазой. Этот фермент обнаруживается в печени, поджелудочной железе, почках. Он более чувствителен к нарушениям в тканях печени, чем АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза и др. Особенно чувствителен к длительному злоупотреблению алкоголем. По крайней мере, пять процессов в печени повышают его активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевый рост, лекарственные поражения. При ХВГ стойкое повышение ГГТП свидетельствует либо о тяжелом процессе в печени (цирроз), либо о токсическом воздействии.
Щелочная фосфатаза (ЩФ, АР ,Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) используется для диагностики заболеваний печени, сопровождающихся холестазом. Совместное повышение ЩФ и ГГТ может указывать на патологию желчевыводящих путей, желчекаменную болезнь, нарушение оттока желчи. Этот фермент находится в эпителии желчных протоков, поэтому повышение его активности свидетельствует о холестазах любого генеза (внутри- и внепеченочных). Изолированное возрастание уровня ЩФ является неблагоприятным прогностическим признаком и может свидетельствовать о развитии гепатоцеллюлярной карциномы.
Глюкоза (Glucose) используется в диагностике сахарного диабета, эндокринных заболеваний, а также заболеваний поджелудочной железы.
Ферритин (Ferritin) индицирует запасы железа в организме. Повышение ферритина при ХВГ может свидетельствовать о печеночной патологии. Повышение уровня ферритина может являться фактором, снижающим эффективность противовирусной терапии.
Альбумин (Albumin) — основной белок плазмы крови, синтезируемый в печени Снижение его уровня может указывать патологию печени, вызванную острыми и хроническими заболеваниями. Снижение количества альбуминов свидетельствует о тяжелом поражении печени со снижением ее белковосинтетической функции, что происходит уже в стадии цирроза печени.
Общий белок (Protein total) — суммарная концентрация белков (альбумина и глобулинов), находящихся в сыворотке крови. Сильное понижение общего белка в анализе может свидетельствовать о недостаточности функции печени.
Белковые фракции — белковые компоненты, содержащие в крови. Различают достаточно большое количество белковых фракций, однако для больных ХВГ особое внимание нужно обращать на пять основных: альбумины, альфа1-глобулины, альфа2-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины. Понижение альбумина может говорить о патологии печени и почек. Повышение каждого из глобулинов может говорить о различных нарушениях в работе печени.
Креатинин является результатом обмена белков в печени. Креатинин выводится почками с мочой. Повышение в крови уровня креатитина может говорить о нарушении нормальной работы почек. Анализ делается перед противовирусной терапией для оценки ее безопасности.
Тимоловая проба (ТП) в последнее время все реже используется в диагностике ХВГ. Повышение значения ТП свидетельствует о диспротеинемии, характерной для хронических поражений печени, и степени выраженности мезенхимально-воспалительных изменений в органе.
Прокладка анализа кровиAST ALT POCT анализатор крови для сухого химического анализатора, полуавтоматического биохимического анализатора
Номер модели: MSLDA01
Информация о продукте
Преимущества Химическая химия:
Надежный
Хранит до 1000 результатов
Порты USB и RS232C доступны для простого управления данными
Передача данных и дополнительный принтер доступны для быстрого ведения записей
Экономически эффективен по сравнению с лидерами рынка
Технические характеристики MSLDA01
ALT и AST Тест-полоски
Easy Testing
Хранение и транспортировка при комнатной температуре исключает необходимость хранения и отгрузки жидких реагентов при температуре 2-8 ° C.
Транспортировка при комнатной температуре с сухой полосой предотвращает отгрузку высокой стоимости. результаты для немедленной диагностики
Accurate
Сухая многослойная тест-полоска позволяет проводить тестирование цельной крови, плазмы или сыворотки
Требуется только образец на 30 мкл
Минимизированное вмешательство аскорбиновой кислоты и пирувата
Простая операция
Быстрые результаты в 2 минут
Минимальная тренировка и требуется настройка
Одноразовая полоска для быстрой очистки
Срок годности 1 год в неоткрытой канистре, 3 месяца при открытии
Доступны две тест-полоски
ALT
Предоставляет количественные результаты для аланин аминотрансферазы (ALT)
Широкий диапазон измерений 0-2000 U / L
AST
Получить количественные результаты для аспартатаминотрансферазы (AST)
Большой диапазон испытаний 5-800 Ед / л
Сопутствующие продукты
30002 сопутствующие товары MSLAB21 Гематологический анализатор из 5 частей MSLAB23
Профиль компании
Торговая гарантия TOP 3 в Alibaba за два года
Основанная в 2004 году, расположена в городе Гуанчжоу, с 20 000 м2 промышленного парка и более 300 сотрудников, MedSingLong Global Group является один из самых профессиональных поставщиков медицинского оборудования в Китае.Мы обслуживаем клиентов из более чем 150 стран. Под строгим управлением ISO 9001: 2008 и CE мы стремимся предлагать нашим конечным клиентам надежные, высококачественные и высококачественные медицинские продукты. Наша миссия - быть ведущей компанией среди всех производителей в Китае.
Мы всегда верим, что удовлетворение потребностей клиентов является самым большим успехом, что совпадает с нашим лозунгом MSL, что означает «Медицинский поставщик для долгосрочного сотрудничества».
Сертификат
,
Регулярные анализы крови - один из самых важных способов отслеживать ваше общее физическое благополучие.
Тестирование через регулярные промежутки времени позволит вам увидеть, как ваше тело меняется со временем, и даст вам возможность принимать обоснованные решения о вашем здоровье.
Ваш врач, как правило, рекомендует вам выполнять рутинные анализы крови не реже одного раза в год, примерно в то же время, что и ваш годовой физический осмотр.
Но это самый минимум.Существует несколько основных причин, по которым вы можете чаще сдавать анализы крови:
Поговорите с врачом, если вы хотите проходить определенные анализы чаще, чем раз в год.
Некоторые из наиболее распространенных рутинных тестов:
Некоторые другие тесты, которые вам могут потребоваться, включают:
Все, что вы едите и пьете, содержит витамины, белки и другие питательные вещества, которые могут вызывать временные всплески или связанные с этим уровни в крови понижаться.
Пост в течение 8–12 часов помогает гарантировать, что результаты анализа крови не зависят от этих переменных, что делает результаты вашего теста максимально точными.
Некоторые общие тесты, которые могут потребовать голодания, включают:
Результаты могут быть получены в любом месте из нескольких часы до нескольких дней, чтобы стать доступными.Вот краткий обзор того, сколько времени могут занять некоторые общие тесты:
Это может зависеть от конкретной лаборатории, в которой вы проходите тестирование, или от того, сколько тестов вы прошли одновременно. Если вы заказываете несколько тестов, вы не сможете получить полные результаты, пока все тесты не будут завершены.
Иногда лаборатория передает результаты только вашему врачу, который просматривает их, а затем передает их вам.
Ваш доктор обычно заказывает анализы крови для вас во время физического осмотра или посещения врача, назначенного для определенного состояния.
Анализ крови обычно частично или полностью покрывается страховкой. Заказ тестов у вашего поставщика медицинских услуг гарантирует, что вы не будете платить слишком много. Ваш врач также может посоветовать вам, как выбрать надежные, хорошо управляемые или удобные для вас испытательные центры.
Можно заказать собственные анализы крови без помощи врача или даже медицинской страховки, но это не рекомендуется. Вы можете в конечном итоге оплатить полную стоимость, не проходя страховой план, который может быть дорогим.
И некоторые анализы крови могут не дать вам точных результатов. Один печально известный случай этого - Theranos, биотехнологическая фирма из Пало-Альто, штат Калифорния, закрытая в 2018 году, когда расследование выявило ложь и мошенничество относительно точности ее частной технологии анализа крови.
Давайте подробнее рассмотрим тесты для взрослых, которые проводятся регулярно.
Обычный тест общего анализа крови (CBC) проверяет уровни 10 различных компонентов каждой основной клетки в вашей крови: лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Важные компоненты, измеренные этим тестом, включают количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.
Вот типичный диапазон результатов:
Неправильные уровни этих компонентов могут указывать:
На основании ваших результатов, ваш врач назначит последующие анализы для подтверждения аномальных уровней и возможного диагноза.
Базовая метаболическая панель (BMP) проверяет уровень определенных соединений в крови, таких как:
Этот тест требует поста в течение по крайней мере восьми часов до забора крови.
Смотрите наш график для нормальных результатов.
Неправильные результаты могут указывать на заболевание почек, диабет или гормональный дисбаланс. Ваш врач проведет дополнительные тесты для диагностики любого из этих состояний.
Полная метаболическая панель (CMP) включает в себя все измерения BMP, а также дополнительные белки и вещества, связанные с функцией печени:
Из CMP можно сделать те же выводы, что и из BMP для тех же веществ, которые покрывает BMP. Другие аномальные уровни также могут указывать на основные условия, такие как:
Этот тест проверяет уровни двух типов холестерина:
ЛПВП «хорош», потому что он удаляет вредные вещества из вашей крови и помогает печени расщеплять их в отходы. ЛПНП - это «плохо», потому что он может привести к образованию бляшек в артериях, увеличивая риск сердечных заболеваний.
Вам нужно поститься как минимум за 8 часов до этого теста.
Вот диапазоны для каждого типа:
Нормальные уровни также могут варьироваться в зависимости от возраста.
Панель щитовидной железы, или тест функции щитовидной железы, проверяет, насколько хорошо щитовидная железа вырабатывает и реагирует на определенные гормоны, такие как:
Ваша щитовидная железа, крошечная железа на шее, помогает регулировать функции организма, такие как настроение, уровень энергии и общий обмен веществ.
Вот нормальные результаты:
Неправильные уровни этих гормонов могут указывать многочисленные состояния, такие как низкий уровень белка, нарушения роста щитовидной железы и аномальные уровни тестостерона или эстрогена.
Ферменты - это белки, которые помогают вашему организму выполнять определенные химические процессы, такие как расщепление пищи и свертывание крови. Они используются по всему телу для многих жизненно важных функций. Аномальные уровни ферментов могут указывать на множество различных состояний.
Обычные испытанные ферменты включают:
Вот нормальные диапазоны для фермента, перечисленного выше:
Многие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), можно диагностировать с помощью образца крови. Эти тесты часто сочетаются с образцами мочи или мазками инфицированной ткани для более точной диагностики.
С помощью анализов крови можно диагностировать следующие ЗППП:
Анализы крови не всегда точны сразу после заражения. Например, при ВИЧ-инфекции вам может потребоваться подождать не менее месяца, прежде чем анализ крови сможет обнаружить вирус.
Коагуляционные тесты измеряют, насколько хорошо ваша кровь сворачивается и сколько времени требуется, чтобы ваша кровь свернулась. Примеры включают тест протромбинового времени (PT) и тест на активность фибриногена.
Свертывание является важным процессом, который помогает остановить кровотечение после пореза или раны. Но сгусток в вене или артерии может быть смертельным, блокируя приток крови к мозгу, сердцу или легким и вызывая сердечный приступ или инсульт.
Результаты теста на коагуляцию варьируются в зависимости от вашего здоровья и любых основных условий, которые могут повлиять на свертываемость крови.
Результаты этого теста могут быть использованы для диагностики:
Гормон дегидроэпиандростерон (DHEA) поступает из ваших надпочечников. Этот тест измеряет, является ли он слишком высоким или слишком низким.
У мужчин DHEA помогает развить такие черты, как рост волос на теле, поэтому низкий уровень считается ненормальным. У женщин высокий уровень может вызывать развитие мужских черт, таких как избыток волос на теле, поэтому низкий уровень является нормальным.
Низкий уровень у мужчин называется дефицитом DHEA, который может быть вызван:
Высокий уровень у мужчин или женщин может быть вызван:
С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается вашей печенью, когда ткани вашего тела воспалены. Высокие уровни СРБ указывают на воспаление по ряду причин, в том числе:
Чем выше уровень результатов, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:
AST содержится в самых высоких концентрациях в вашей печени, мышцах, сердце, почках, мозге и эритроцитах. Небольшое количество АСТ обычно находится в крови. Высокое содержание этого фермента в крови может быть признаком проблемы со здоровьем.Аномальные уровни могут быть связаны с повреждением печени.
Уровни AST повышаются при повреждении тканей и клеток, где обнаружен фермент. Уровень АСТ может повышаться уже через шесть часов после повреждения ткани. Нормальный диапазон для AST выше от рождения до 3 лет по сравнению с нормальным диапазоном для детей старшего возраста и взрослых.
Тест AST измеряет количество AST в крови, выделившейся из поврежденной ткани. Более старое название для теста - сывороточная глутамино-оксалоуксусная трансаминаза (SGOT).
Врачи обычно используют тест AST для проверки заболеваний печени, таких как гепатит. Обычно его измеряют вместе с аланинаминотрансферазой (АЛТ). По мнению специалистов по печени, аномальные результаты АЛТ, скорее, связаны с повреждением печени, чем аномальные результаты АСТ. На самом деле, если уровни АСТ являются ненормальными, а уровни АЛТ нормальными, проблема гораздо более вероятна из-за проблем с сердцем или мышц, а не печени. В некоторых случаях соотношение AST-ALT может помочь вашему врачу диагностировать определенные заболевания печени.
Ваш врач может заказать тест AST по нескольким причинам:
Симптомы заболевания печени, которые могут привести к назначению вашим врачом теста AST, включают:
Ваш врач может назначить этот тест, если у вас высокий риск развития проблем с печенью.Ваша печень играет важную роль в вашем теле, в том числе вырабатывает белки и выводит токсины. Вы можете иметь легкое повреждение печени и не показывать никаких признаков или симптомов. Ваш врач может назначить обследование AST для выявления воспаления или травмы печени.
Факторы, повышающие риск возникновения проблем с печенью, включают:
Ваш врач может использовать тест AST для проверки состояния известного заболевания печени.Они также могут использовать его для проверки эффективности лечения. Если он используется для мониторинга заболеваний печени, ваш врач может периодически заказывать его во время лечения. Это поможет им определить, работает ли ваше лечение.
Ваш врач может использовать тестирование AST, чтобы убедиться, что лекарства, которые вы принимаете, не вызывают повреждение печени. Если результаты теста AST предполагают повреждение печени, вашему доктору, возможно, придется изменить лекарства или снизить дозу, чтобы помочь устранить воспаление.
Печень может получить травму и уровень AST может быть ненормальным, если у вас есть какие-либо из следующих состояний:
Тест AST проводится на образце крови. Медицинский работник обычно берет пробу из вены на руке или руке, используя маленькую иглу. Они собирают кровь в пробирку и отправляют в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам о ваших результатах, когда они станут доступны.
Несмотря на то, что никаких специальных препаратов не требуется для теста AST, вы всегда должны сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете до забора крови.
Риски теста AST минимальны. Вы можете испытывать некоторый дискомфорт при взятии образца крови. Вы можете испытывать боль в месте прокола во время или после теста.
Другие потенциальные риски взятия крови включают в себя:
Результаты теста AST варьируются в зависимости от лаборатории, завершающей анализ, и от типичных зарегистрированных диапазонов.Диапазоны нормальных уровней также различаются в зависимости от вашего пола и возраста. Недавние исследования показали, что даже незначительное увеличение АСТ может быть признаком проблемы с печенью, которая требует дальнейшего изучения. Американский Колледж Гастроэнтерологии рекомендует, чтобы все ненормальные результаты AST получили последующее наблюдение.
Ваш врач расскажет вам о ваших результатах и их значении.Ваш врач, скорее всего, тщательно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы определить, могут ли аномалии вызывать другие состояния, не связанные с печенью. Аномальные тесты часто повторяются, чтобы гарантировать, что результаты воспроизводимы и точны. Другие тесты, как правило, требуются для отслеживания аномальных уровней AST. Они могут включать дальнейшие анализы крови, визуализацию печени и биопсию печени.
Некоторые из других состояний, которые вызывают аномальные уровни АСТ в вашей печени:
Другие возможные причины повышенного уровня АСТ, не связанные с печенью, включают:
Уровень АСТ также может быть повышен в результате воздействия лекарств или других веществ, токсичных для вашей печени.
В зависимости от причины теста и ваших результатов, ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы. Если результат теста АСТ показывает повышенный уровень, ваш врач может сравнить его с результатами других тестов печени, чтобы определить, какая форма заболевания печени у вас может быть. К ним относятся тесты на АЛТ, уровни щелочной фосфатазы, альбумина и билирубина. Также могут быть проверены функции свертывания крови, такие как PT, PTT и INR. Ваш врач также может порекомендовать УЗИ или КТ печени, чтобы определить другие причины ненормальных анализов.
После того, как вы узнаете, какая форма заболевания печени причиняет вред вашей печени, вы и ваш врач можете совместно разработать план лечения, который соответствует вашим потребностям.