Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Боль выше пятки сзади


Болит пяточная кость в задней части

Боли в ногах и стопах

Почему у человека болит пяточная кость сзади? Одной из самых распространенных патологий считается подошвенный фасциит. Спровоцировать его развитие могут большой вес и неправильно подобранная обувь.

1

Этиология болей

На пятке возникает костный нарост из-за воспаления плантарной фасции - так называется волокнистая связка, которая поддерживает свод стопы. Когда на стопу идет большая нагрузка или основные связки испытывают растяжение, развивается фациит, в народе - пяточная шпора. Случается, что костный нарост достигает таких размеров, что впивается в мягкие ткани, вызывая болевые ощущения.

Если с этим смириться, то со временем процесс превратится в хронический, боль в пятке будет напоминать о себе очень интенсивно после долгого бездействия или трудового дня, во время которого работник долго просидел в одном положении.
Диагностировать заболевание поможет рентген.

Могут наблюдаться боли, когда возникают костные наросты. Так проявляется пяточный экзостоз. Во время развития патологии возникает боль в задней части пятки. Можно определить процесс по припухлости.

Боли могут быть вызваны тем, что страдают сухожилия или связки, которые воспалились по какой-топричине. Чаще всего это происходит вследствие большой нагрузки. Если воспалилась пяточная сумка, которая расположена вокруг ахиллова сухожилия, то ставят диагноз ахиллодиния.

В месте крепления ахиллова сухожилия появляется заметная припухлость, кожа горячая на ощупь. Назначают для подтверждения диагноза УЗИ или МРТ. Чтобы убрать воспаление, применяются мази и лечебный массаж. При инфицировании суставной сумки прописываются антибиотики.

Причины появления, симптомы и методы лечения пяточной шпоры

2

Какие заболевания могут вызвать симптом?

Ревматоидный артрит может повлиять на заднюю часть пятки. Без лечения его последствия могут вызвать летальный исход, так как заболевание влияет на работу сердечной мышцы. Артрит поражает суставы и затрагивает весь организм. При нем иммунная система начинает бороться с клетками органов и тканей, принимая их за патогенные микроорганизмы. Разрушаются суставы, теряя подвижность. Процесс сопровождается сильной болью.
К этому прибавляется:

  • повышение температуры;
  • слабость, упадок сил;
  • отсутствие аппетита.

Нередко этому процессу предшествует вирусная инфекция, которая провоцирует воспаление суставов с последующим развитием артрита.

Боль в пятке, вызванная инфекцией не распространяется на соседние кости или суставы. Ее локализация достаточно устойчива и находится в очаге поражения.

Остеомиелит пятки возникает, когда начинаются гнойно-некротические процессы. Причиной тому являются патогенные бактерии или вирусы. Они проникают в саму кость, но могут расположиться и в костном мозге, поражают мягкие ткани, которые попали в первичный очаг заражения.

При болезни возникают следующие явления:

  1. 1. Боль в пятке и выше, бывает сверлящая и стреляющая.
  2. 2. В зоне пятки возникает отек, в этом месте начинается сильная пульсация.
  3. 3. Участок отмечен насыщенным багровым цветом.
  4. 4. Поднимается общая температура до 40°С.
  5. 5. Развивается общая слабость.

Боль может указывать на развитие туберкулез пяточной кости. Этому способствует туберкулезная палочка, которая проявляют удивительную живучесть и активную деятельность. Пятка из-за этого начинает утолщаться, опухоль достигает больших размеров, начинает болеть постоянно. Кость постепенно разрушается.

Такая патология без лечения приводит к тому, что начинают инфицироваться мягкие ткани, находящиеся рядом, затем они отмирают. После таких опасных процессов, если заболевание не лечится или выбрана неправильная терапия, появляются свищи, многочисленные гнойные нарывы. В этом случае лечение будет продолжительным.

3

Травматическое происхождение синдрома

Травмы нижних конечностей вызывают боль. Причем каждая травматическая ситуация влечет за собой разные симптоматику и концентрацию боли.

К причинам возникновения боли в пятке могут относиться:

  1. 1. Растяжение голеностопного сухожилия или его полный разрыв. Травма может быть прямая - от удара, нанесенного по сухожилиям, или скрытая - если слишком резко сократились мышцы голени.
  2. 2. Перелом костей стопы, особенно пяточной кости.

Эти повреждения врач определяет на ощупь, по отекам и по тем местам, где возникает боль. Больной не может сгибать конечность в области голеностопного сустава или делает это движение с большим трудом из-за сильных болевых ощущений.

Чаще всего травмируется пяточная кость у спортсменов, в основном это испытывают бегуны и прыгуны, когда неудачное приземление после прыжка происходит со смещением. Сразу же наступает острая боль при попытке перенести тяжесть тела на травмированную ногу. Такое состояние может приводить к воспалению соседних тканей.

При переломе возникают следующие явления:

  • появлению боли, гематом и отеков;
  • утолщению свода стопы;
  • искривлению пяточной кости как внутрь, так и наружу;
  • ограничению подвижности.

Рекомендуем:
Причины, симптомы и лечение перелома пяточной кости

Болезни Севера способствует разрыв тканей, который случился между телом пяточной кости и его апофизом. У детей происходит формирование пяточной кости, которая разделена на 2 части, соединеные хрящом примерно до 16 лет, после чего происходит замена на костную ткань. Патология заключается в том, что повреждается хрящ - ткань, которая намного мягче, чем кость. Такой процесс может наблюдаться с 9 до 16 лет чаще всего у мальчиков. Это происходит вследствие чрезмерных физических нагрузок или при спортивных травмах.

Болезнь, которую еще называют эпифизит, усиливается, если происходят активные передвижения человека, и икроножные мышцы испытывают большую нагрузку - это бег, езда на велосипеде, быстрая ходьба.

Эта зона может еще и отекать, температура тела при этом повышается, развивается воспаление.
Состояние лечится консервативным или оперативным методом в зависимости от степени заболевания. Способ лечения выбирает врач, исходя из степени заболевания и состояния пациента.

Боль в пятке: причины, профилактика и лечение

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Боль в пятке является распространенной проблемой стопы. Боль обычно возникает под пяткой или непосредственно за ней, где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Иногда это может повлиять на сторону пятки.

Боль, возникающая под пяткой, известна как подошвенный фасциит. Это самая распространенная причина болей в пятке.

Боль за пяткой - ахилловый тендинит.Боль может также затронуть внутреннюю или внешнюю сторону пятки и стопы.

В большинстве случаев боль не вызвана травмой. Сначала это обычно умеренно, но может стать серьезным и иногда выводить из строя. Обычно он исчезает без лечения, но иногда он может сохраняться и становиться хроническим.

Причины включают артрит, инфекцию, аутоиммунную проблему, травму или неврологическую проблему.

Быстрые факты о боли в пятке

  • Боль в пятке обычно ощущается либо под пяткой, либо сразу за ней.
  • Боль обычно начинается постепенно, без травмы пораженного участка. Это часто вызвано ношением плоской обуви.
  • В большинстве случаев боль под ногой, по направлению к передней части пятки.
  • Домашний уход, такой как отдых, лед, правильно подобранная обувь и подставки для ног, часто достаточен для облегчения болей в пятках.

Боль в пятке обычно вызывается не единственной травмой, такой как скручивание или падение, а от повторяющегося напряжения и ударов пятки.

Распространенные причины включают в себя:

Подошвенный фасциит или воспаление подошвенной фасции: Подошвенная фасция представляет собой прочную связку, похожую на тетиву, которая проходит от пяточной кости (пяточной кости) до кончика стопы.

Этот тип боли часто возникает из-за способа, которым сделана нога, например, если арки особенно высоки или низки.

Когда подошвенная фасция слишком растянута, ее волокна мягких тканей воспаляются. Обычно это происходит там, где он прикрепляется к пяточной кости, но иногда это влияет на середину стопы. Боль ощущается под ногой, особенно после длительных периодов отдыха. Судороги икроножных мышц могут возникать, если ахиллово сухожилие тоже напрягается.

Бурсит пятки : воспаление может происходить в задней части пятки, в бурсе, в фиброзном мешочке, полном жидкости.Это может быть вызвано неловкой или жесткой посадкой на пятки или давлением обуви. Боль может ощущаться глубоко внутри пятки или в задней части пятки. Иногда ахиллово сухожилие может опухать. В течение дня боль обычно усиливается.

Удары пятки : также известные как удары насосом, они распространены у подростков. Пяточная кость еще не полностью созрела и чрезмерно трется, что приводит к образованию слишком большого количества кости. Это часто вызывается плоскостопием. Это может быть вызвано тем, что вы начали носить высокие каблуки до того, как кость полностью созреет.

Тарсальный туннельный синдром : большой нерв в задней части стопы защемляется или захватывается (сжимается). Это тип компрессионной невропатии, которая может возникнуть как в лодыжке, так и в ноге.

Хроническое воспаление пяточной подушки : это вызвано либо слишком тонкой пяточной подушкой, либо тяжелыми шагами.

Стресс-перелом : Это связано с повторяющимся стрессом, физическими нагрузками, спортом или тяжелой ручной работой. Бегуны особенно подвержены стрессовым переломам в плюсневых костях стопы.Это также может быть вызвано остеопорозом.

Тяжелая болезнь : Это наиболее распространенная причина болей в пятке у детей и подростков, вызванных чрезмерным использованием и повторяющейся микротравмой ростовых пластин пяточной кости. Это чаще всего поражает детей в возрасте от 7 до 15 лет.

Ахилловый тендиноз : Это также известно как дегенеративная тендинопатия, тендинит, тендиноз и тендинопатия. Это хроническое заболевание, связанное с прогрессирующей дегенерацией ахиллова сухожилия.

Иногда ахиллово сухожилие не функционирует должным образом из-за множественных незначительных микроскопических разрывов сухожилия, которые не могут излечиться и исправить себя правильно. Поскольку ахиллово сухожилие получает больше напряжения, чем оно может справиться, развиваются микроскопические слезы. В конце концов, сухожилие утолщается, ослабевает и становится болезненным.

Другие причины болей в пятке включают:

  • Разрыв ахиллова сухожилия, при котором разрыв сухожилия
  • разрыв подошвенной фасции
  • Перелом нерва Бакстера
  • Перелом напряжения пяточной кости
  • Кисты пяточной кости
  • Короткая сгибающая мышца
  • короткий сгибатель слезы сухожилия
  • системный артрит (волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит)
  • ушиб кости
  • проблемы с кровообращением
  • плохая осанка при ходьбе или беге
  • костная киста, одиночная жидкая киста в кости
  • подагра, когда уровень мочевой кислоты в крови повышается до тех пор, пока кристаллы урата не начнут накапливаться вокруг суставов, вызывая воспаление и сильную боль
  • или
  • неврому, или неврому Мортона, когда нерв становится опухшим в подушечке стопы, обычно между основанием второй и третий пальцы
  • , остеомиелит
  • , инфекция кости или костного мозга приводит к воспалению кости 9 0018

Остеомиелит может возникнуть в результате травмы или операции, или инфекция может попасть в костную ткань из кровотока.Симптомы включают сильную боль и мышечные спазмы в области воспаления, а также лихорадку.

Периферическая невропатия поражает нервы и может привести к боли и онемению рук и ног.

Это может быть результатом травматических повреждений, инфекций, нарушений обмена веществ и воздействия токсинов. Диабет является распространенной причиной.

Ревматоидный артрит - это прогрессирующее и отключающее аутоиммунное состояние, которое вызывает воспаление и боль в суставах, тканях вокруг суставов и других органах человеческого тела.

Обычно поражает суставы рук и ног, но может быть затронут любой сустав.

Боковая боль в ноге

Боковая боль в ноге влияет на наружную часть пятки или ступни, а медиальная боль в ноге влияет на внутренний край.

Это может быть результатом:

  • перелома напряжения
  • кубического синдрома растяжения связок
  • , когда небольшая кость стопы становится дислоцированным артритом
  • перонеального тендинита, когда повторное напряжение раздражает сухожилие
  • гнойная коалиция, врожденный проблемы с ногами
  • бугорков, мозолей и мозолей
  • задний большеберцовый тендинит, возникающий в результате стресса и чрезмерного использования

Большинство причин болей в ногах - механические, связанные с деформацией, травмой или проблемами с костной структурой.

Большинство людей выздоравливают при консервативном лечении в течение нескольких месяцев.

Варианты лечения включают в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек.
  • Инъекции кортикостероидов могут работать, если НПВП неэффективны, но их следует использовать с осторожностью, потому что длительное использование может иметь побочные эффекты.
  • Физическая терапия может научить упражнениям, которые растягивают подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие и укрепляют мышцы голени, что приводит к лучшей стабилизации лодыжки и пятки.
  • Спортивная тесьма обеспечивает лучшую поддержку нижней части стопы.
  • Ортопедические или вспомогательные устройства и стельки могут помочь исправить недостатки стопы и подушки и поддержать свод во время процесса заживления.

Различные бренды доступны для покупки на Amazon.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия направляет звуковые волны в пораженный участок, чтобы стимулировать и стимулировать заживление. Это рекомендуется только для долгосрочных случаев, которые не ответили на консервативную терапию.

Хирургия

Если ничего не помогает, хирург может отделить подошвенную фасцию от пяточной кости. Существует риск того, что это может ослабить свод стопы.

Ночные шины

Ночные шины могут быть прикреплены к икре и ноге и сохранены во время сна. Это удерживает подошвенную фасцию и ахиллово сухожилие в удлиненном положении в течение ночи и растягивает их.

Их можно купить через Интернет, но перед использованием лучше проконсультироваться с медицинским работником.

Лечение бурсита пятки

Если можно отличить бурсит пятки как отдельное состояние от подошвенного фасциита, эффективное лечение может заключаться в использовании амортизирующей стельки или пяточной чашки для ограничения движений, вызывающих проблему.

Отдых также рекомендуется, и может потребоваться инъекция стероидов.

Лечение ударов пятки

Воспаление за пяткой может быть снято с помощью льда, компрессии и смены обуви.

Ахиллесовые накладки, накладки для черепах и пяток могут дать временное облегчение.

Инъекции кортизона могут помочь при боли.

Для большинства людей лечение избавит от болей в пятках в течение 6 недель. Однако в тяжелых случаях и если боль сохраняется, может потребоваться операция.

Упражнения на растяжку икроножных мышц могут помочь.

Вот несколько примеров:

  • Сядьте на стул, вытяните ногу прямо, согните и вытяните в голеностопном суставе. Повторите 10 раз на каждой ноге.
  • Стенд лицом к стене. Поместите ногу, у которой болит пятка, за другой ногой.Держите переднее колено согнутым, а заднюю ногу - прямой, ногой на земле. Потяните бедра вперед к стене, пока не почувствуете растяжение голени голени. Повторите 10 раз. Если есть боль в обеих пятках, вытяните обоих телят.

Уход на дому может помочь избавиться от боли в пятке, которая не является серьезной.

Это включает в себя:

Отдых : Избегайте бега или стояния в течение длительного времени, хождения по твердым поверхностям и любых действий, которые могут вызвать нагрузку на пятки.

Лед : Положите упаковку со льдом, завернутую в ткань, на пораженный участок примерно на 15 минут, но не на кожу.

Обувь : обувь, которая хорошо сидит и обеспечивает хорошую поддержку, особенно важна для спортсменов.

Опоры для ног : клинья и пятки могут помочь облегчить симптомы.

Некоторые недавние исследования показали, что ботокс может помочь при лечении подошвенного фасциита.

Другое исследование показало, что может помочь доставка стандартной дозы лучевой терапии, подобной той, которая используется при рентгенографии или лечении рака.

Профилактика болей в пятках заключается в снижении нагрузки на эту часть тела.

Советы включают в себя:

  • носить обувь на твердой земле и не ходить босиком
  • поддерживать здоровую массу тела для снижения нагрузки на каблуки
  • выбирая обувь на каблуках из материала, который может поглотить некоторое напряжение, или используя вставные Подпяточники
  • обеспечивают правильную посадку обуви и не изнашивают каблуки или подошвы.
  • избегайте обуви, которая вызывает боль.
  • отдыхайте, а не стойте, если вы подвержены боли в пяточной области. и виды деятельности, которые могут сильно нагружать пятки
  • носить подходящую спортивную обувь для каждой задачи

Боль в пятке обычно начинается постепенно и становится более сильной.Часто нет пострадавших в пострадавшем районе. Это может быть вызвано ношением плоской обуви. Плоская обувь может растягивать подошвенную фасцию до тех пор, пока область не станет опухшей или воспаленной.

Боль может быть сильной, если есть слеза. Человек мог заметить хлопающий звук во время травмы, и боль будет немедленной.

Боль в пятке обычно ощущается под стопой, по направлению к передней части пятки.

Симптомы могут усиливаться сразу после того, как утром вылезаете из постели, и после периода отдыха в течение дня, а затем они улучшаются при небольшой активности.Они могут ухудшиться снова к концу дня.

Когда обратиться к врачу

Если у вас возникли проблемы с врачом:

  • сильная боль с припухлостью возле пятки
  • боль, онемение или покалывание в пятке и лихорадка
  • боль в пятке и лихорадка
  • сложность нормальная ходьба
  • затруднение сгибания ступни вниз или стоя на цыпочках

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • боль в пятке продолжается более недели
  • боль в пятке сохраняется, когда вы не стоите или не ходите

Врач осмотрит стопу и спросит о боли, о том, сколько человек делает при ходьбе и стоянии, какую обувь он использует, а также подробности истории болезни.

Они будут проверять мышцы, начиная с колена, и искать любые необычные изменения формы или кожи. Они могут помочь дифференцировать рост, псориаз и другие состояния.

Сжатие пятки может помочь обнаружить нервные проблемы, наличие кисты или стресс-перелом.

Этого может быть достаточно для постановки диагноза, но иногда необходимы анализы крови или сканирование изображений.

Подошвенный фасциит - наиболее распространенный тип боли в пятке, но возможны и многие другие причины.Точный диагноз, скорее всего, приведет к эффективному лечению.

Читайте статью на испанском

.

Боль в пятке: причины, лечение и профилактика

Ваша стопа и лодыжка состоят из 26 костей, 33 суставов и более 100 сухожилий. Пятка - самая большая кость в вашей ноге.

При чрезмерном использовании или повреждении пятки может возникнуть боль в пятке. Это может варьироваться от легкой до отключения. Возможно, вам понадобится, чтобы врач или ортопед диагностировали причину, если простые домашние средства не облегчают боль.

Есть несколько распространенных причин болей в пятке.

Если у вас болит пятка, вы можете сначала попробовать некоторые домашние средства, такие как отдых, чтобы ослабить ваши симптомы.Если ваша боль в пятке не проходит в течение двух-трех недель, вам следует записаться на прием к врачу.

Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникло следующее:

  • Ваша боль сильная.
  • Боль начинается внезапно.
  • У тебя краснота в пятке.
  • У тебя отек на пятке.
  • Вы не можете ходить из-за боли в пятке.

Если у вас развивается боль в пятке, вы можете попробовать эти методы дома, чтобы ослабить дискомфорт:

Если эти стратегии домашнего ухода не облегчают вашу боль, вам необходимо обратиться к врачу.Они проведут медицинский осмотр и спросят вас о ваших симптомах и когда они начались. Ваш врач также может сделать рентген, чтобы определить причину боли в пятке. Как только ваш врач узнает, что вызывает вашу боль, он сможет предоставить вам соответствующее лечение.

Во многих случаях ваш врач может назначить физиотерапию. Это может помочь укрепить мышцы и сухожилия в ноге, что помогает предотвратить дальнейшие травмы. Если у вас сильная боль, ваш врач может предоставить вам противовоспалительные препараты.Эти лекарства можно вводить в ногу или принимать внутрь.

Ваш врач также может порекомендовать вам поддерживать ногу в максимально возможной степени - либо постукивая по стопе, либо используя специальные приспособления для обуви.

В очень редких случаях ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы исправить проблему, но операция на пятке часто требует длительного времени восстановления и не всегда может облегчить боль в ногах.

Боль в пятке может отключить и повлиять на ваши ежедневные движения. Это также может изменить способ, которым вы идете.Если это произойдет, вы, скорее всего, потеряете равновесие и упадете, что сделает вас более склонным к другим травмам.

Возможно, не удастся предотвратить все случаи болей в пятке, но есть несколько простых шагов, которые можно предпринять, чтобы избежать травм пятки и предотвратить боль:

  • Носите обувь, которая подходит и поддерживает ногу.
  • Носите подходящую обувь для физической активности.
  • Разминайте мышцы перед тренировкой.
  • Побудьте себя во время физической активности.
  • Поддерживать здоровую диету.
  • Отдыхайте, когда чувствуете усталость или боли в мышцах.
  • Поддерживать здоровый вес.
.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое боль в пятке?

Боль в пятке является распространенным симптомом, который имеет много возможных причин. Хотя боль в пятке иногда вызывается системным (по всему телу) заболеванием, таким как ревматоидный артрит или подагра, обычно это местное заболевание, которое поражает только ступню. Наиболее распространенные местные причины болей в пятке:

  • Подошвенный фасциит - Подошвенный фасциит - это болезненное воспаление подошвенной фасции, волокнистая полоса ткани на подошве стопы, которая помогает поддерживать свод.Подошвенный фасциит возникает, когда подошвенная фасция перегружена или перегружена. Это вызывает небольшие разрывы в волокнах фасции, особенно там, где фасция встречается с пяточной костью. Подошвенный фасциит может развиться практически у всех, но он особенно распространен среди следующих групп людей: людей с диабетом, тучных людей, беременных женщин, бегунов, волейболистов, теннисистов и людей, которые занимаются степ-аэробикой или подъемом по лестнице. Вы также можете вызвать подошвенный фасциит, толкнув большой прибор или предмет мебели или надев изношенную или плохо сконструированную обувь.У спортсменов подошвенный фасциит может следовать за периодом интенсивных тренировок, особенно у бегунов, которые заставляют себя бегать на длинные дистанции. Люди с плоскостопием имеют более высокий риск развития подошвенного фасциита.
  • Пяточная шпора - Пяточная шпора - это ненормальный рост кости в области, где подошвенная фасция прикрепляется к пяточной кости. Это вызвано длительной нагрузкой на подошвенную фасцию и мышцы стопы, особенно у тучных людей, бегунов или бегунов. Как и при подошвенном фасциите, изношенная, плохо подогнанная или плохо изготовленная обувь может усугубить проблему.Пяточные шпоры не могут быть причиной пяточной боли, даже если это видно на рентгеновском снимке. Фактически, они могут развиваться как реакция на подошвенный фасциит, и их также можно найти у людей без боли или проблем в пятке.

  • Пяточный апофизит - В этом состоянии центр пяточной кости раздражается в результате новой обуви или повышенной спортивной активности.Эта боль возникает в задней части пятки, а не внизу. Пяточный апофизит является довольно распространенной причиной болей в пятках у активных, растущих детей в возрасте от 8 до 14 лет. Хотя это может затронуть практически любого мальчика или девочку, дети, которые занимаются спортом, требующим большого количества прыжков, имеют самый высокий риск развития это условие.
  • Бурсит - Бурсит означает воспаление бурсы, мешочек, который выравнивает многие суставы и позволяет сухожилиям и мышцам легко двигаться при движении сустава.В пятке бурсит может вызывать боль в нижней или задней части пятки. В некоторых случаях бурсит пятки связан со структурными проблемами стопы, которые вызывают ненормальную походку (способ ходьбы). В других случаях ношение обуви на каблуках с мягкой подушкой может вызвать бурсит.
  • Насосная шишка - Это состояние, известное в медицине как задний пяточный экзостоз, представляет собой аномальный рост кости в задней части пятки. Это особенно распространено среди молодых женщин, у которых это часто связано с длительным бурситом, вызванным давлением от туфель.

  • Местные синяки - Как и другие части стопы, пятка может быть случайно натянута и повреждена. Как правило, это происходит как «каменный ушиб», ударная травма, вызванная наступлением на острый предмет при ходьбе босиком.
  • Ахиллово сухожилие - В большинстве случаев ахиллово сухожилие (воспаление ахиллова сухожилия) вызывается чрезмерным использованием, особенно чрезмерным прыжком во время занятий спортом.Однако это также может быть связано с плохо прилегающими ботинками, если верхняя часть спинки ботинка впадает в ахиллово сухожилие в задней части пятки. Реже это вызвано воспалительным заболеванием, таким как анкилозирующий спондилит (также называемый осевым спондилоартритом), реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.
  • Захваченный нерв - Сжатие небольшого нерва (ветвь бокового подошвенного нерва) может вызвать боль, онемение или покалывание в области пятки. Во многих случаях это сдавление нерва связано с растяжением, переломом или варикозным расширением вен возле пятки.

Симптомы

Пятка может быть болезненной по-разному, в зависимости от причины:

  • Подошвенный фасциит - Подошвенный фасциит обычно вызывает сильную боль в пятке вдоль нижней части стопы в течение первых нескольких шагов после того, как утром вылезаете из постели. Эта боль в пятке часто проходит, когда вы начинаете ходить, но она может вернуться поздно днем ​​или вечером.
  • Пяточная шпора - Хотя рентгенологические данные свидетельствуют о том, что около 10% населения в целом имеют пяточные шпоры, у многих из этих людей нет никаких симптомов. В других, пяточные шпоры, кажется, вызывают боль и нежность в нижней части пятки, которые ухудшаются в течение нескольких месяцев.
  • Пяточный апофизит - У ребенка это состояние вызывает боль и болезненность в нижней части спины пятки. Пораженная пятка часто болит на ощупь, но не сильно опухла.
  • Бурсит - Бурсит с участием пятки вызывает боль в средней части нижней части пятки, которая усиливается при длительном стоянии, и боль в задней части пятки, которая усиливается при сгибании ноги вверх или вниз.
  • Отбойник - Это состояние вызывает болезненное увеличение задней части пятки, особенно при ношении обуви, прижимающейся к задней части пятки.
  • Местные синяки - Синяки на пятках, как и ушибы в других частях тела, могут вызывать боль, легкое отекание, болезненность и изменение цвета кожи на черно-синие.
  • Ахиллесовое сухожилие - Это состояние вызывает боль в задней части пятки, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пятке. Боль, как правило, усиливается, если вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом, и часто за ней следуют болезненность, скованность и припухлость.
  • Захваченный нерв - Захваченный нерв может вызывать боль, онемение или покалывание почти в любой части спины, внутри или под поверхностью пятки. Кроме того, часто возникают другие симптомы, такие как отек или изменение цвета, если застрявший нерв был вызван растяжением, переломом или другой травмой.

Диагноз

После того, как вы опишете симптомы вашей стопы, ваш врач захочет узнать больше информации о вашей боли, истории болезни и образе жизни, в том числе:

  • Если ваша боль усиливается в определенное время дня или после определенных занятий
  • Любая недавняя травма в области
  • Ваш медицинский и ортопедический анамнез, особенно история диабета, артрита или травмы ноги или ступни
  • Ваш возраст и род деятельности
  • Ваши развлекательные мероприятия, включая спортивные и физические упражнения
  • Тип обуви, которую вы обычно носите, насколько хорошо они подходят и как часто вы покупаете новую пару

Ваш врач осмотрит вас, в том числе:

  • Оценка вашей походки - Пока вы босиком, ваш врач попросит вас стоять на месте и ходить, чтобы оценить, как ваша нога движется во время ходьбы.
  • Обследование ваших ног - Ваш врач может сравнить ваши ноги для любых различий между ними. Затем ваш врач может осмотреть вашу болезненную ногу на наличие признаков болезненности, отечности, обесцвечивания, мышечной слабости и уменьшения объема движений.
  • Неврологическое обследование - Нервы и мышцы могут быть оценены путем проверки силы, чувствительности и рефлексов.

В дополнение к осмотру, ваш врач может захотеть осмотреть вашу обувь.Признаки чрезмерного износа в определенных частях обуви могут дать ценную информацию о проблемах при ходьбе и плохом расположении костей. В зависимости от результатов вашего физического обследования вам могут потребоваться рентгенография стоп или другие диагностические тесты.

Ожидаемая продолжительность

Как долго болит пятка, зависит от причины. Например, боль в пятке, связанная с ожирением, должна постепенно улучшаться по мере того, как вы худеете.

Если ваша боль в пятке связана с определенным видом спорта или режимом упражнений, период отдыха может принести облегчение.Как только ваша пятка станет безболезненной, вам, возможно, придется изменить программу тренировок, чтобы предотвратить возвращение боли. Большая часть боли в пятке проходит через короткий промежуток времени, либо самостоятельно, либо после лечения.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить боль в пятке, поддерживая здоровый вес, разогреваясь перед занятиями спортом и надевая обувь, поддерживающую свод стопы и амортизирующую пятку. Если вы склонны к подошвенному фасцииту, упражнения, которые растягивают ахиллово сухожилие (пяточный шнур) и подошвенную фасцию, могут помочь предотвратить повторное повреждение области.Вы также можете массировать подошвы ног со льдом после напряженной спортивной деятельности. Иногда единственными необходимыми вмешательствами являются короткий период отдыха и новые кроссовки для ходьбы или бега.

Лечение

Лечение боли в пятке зависит от ее причины:

  • Подошвенный фасциит - Большинство врачей рекомендуют программу консервативного лечения продолжительностью от шести до восьми недель, включая временный отдых от занятий спортом, которые вызывают проблемы с ногами, упражнения на растяжку, ледяной массаж подошвы стопы, модификацию обуви, запись на пленку подошва поврежденной стопы и ацетаминофен (тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен (адвил, мотрин и др.) от боли.Если это консервативное лечение не помогает, ваш врач может порекомендовать вам надеть ночной шину или гипс с короткой ногой, или он или она может ввести кортикостероидные препараты в болезненную область. Операция редко необходима и не всегда успешна.
  • Пяточная шпора - Консервативное лечение включает в себя использование подставок для обуви (или поднятия пятки, или подушку в форме пончика) и ограниченное количество местных инъекций кортикостероидов (обычно до трех в год). Как и при подошвенном фасциите, операция является последним средством.
  • Пяточный апофизит - Это состояние обычно проходит само по себе. Между тем, консервативное лечение включает в себя отдых и использование пяточных подушек и пяточных подушек.
  • Бурсит - Лечение аналогично лечению пяточных шпор. Изменение типа обуви может иметь важное значение.
  • Насос шишка - Лечение аналогично лечению бурсита и пяточных шпор. В редких случаях может потребоваться удаление костного роста на пятке хирургическим путем.
  • Местные синяки - Синяки на пятках можно лечить, применяя пакет со льдом в течение первых нескольких минут после травмы.
  • Ахиллес тендинит - Это состояние лечится консервативно с отдыхом, НПВП и физической терапией.
  • Захваченный нерв - Если поврежденный нерв вызван растяжением, переломом или другой травмой, необходимо решить эту основную проблему. В редких случаях, операция может быть сделана, чтобы освободить застрявший нерв.

Когда звонить профессионалу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас ощутимая боль в пятке, которая не проходит в течение нескольких дней.

Прогноз

Хотя прогноз зависит от конкретной причины боли в пятке, большинство людей реагируют на консервативную нехирургическую терапию. Например, по меньшей мере 90% людей с подошвенным фасциитом заживают в течение 6-8 недель после консервативной терапии или консервативной терапии с последующими 6-8 неделями ночных шин.Менее 5% людей с подошвенным фасциитом требуют хирургического вмешательства.

Боль в пятке может возобновиться, если вы вернетесь слишком рано к предыдущему уровню упражнений или занятий спортом.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Американское общество ортопедической стопы и голеностопного сустава
http: // www.aofas.org/

Американская Медицинская Ассоциация Педиатров (APMA)
http://www.apma.org/

Американская академия детской спортивной медицины
http://www.aapsm.org/

Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава
http://www.acfas.org/

Американский колледж ортопедии и медицины стопы и голеностопного сустава
http: // www.acfaom.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.