2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Постгерпетическая боль (или постгерпетическая невралгия) возникает в результате перенесенной инфекции опоясывающего лишая, вызванного вирусом Herpes Zoster. Когда вирус попадает в организм впервые, он вызывает ветряную оспу, но после выздоровления не исчезает, а циркулирует в организме пожизненно и может реактивироваться при ослаблении иммунитета (ВИЧ инфекция, прием иммунодепрессантов, старение организма).
ирус поражает спинальные ганглии и черепно-мозговые нервы. Клинически болезнь проявляется болью вдоль пораженного дерматома (участка кожи, иннервируемого инфицированным нервом), нарушением чувствительности, пузырьковыми высыпаниями на эритематозном фоне. Чаще всего боль проходит после стихания болезни, но в некоторых случаях сохраняется персистентно.
Боль может быть разного характера:
Диагноз постгерпетической невралгии ставится на основании жалоб пациента, анамнеза и клинической картины. Для подтверждения проводится ПЦР для обнаружения ДНК вируса герпеса.
Боль при постгерпетической невралгии изматывает пациентов и снижает качество жизни. Длительно существующий болевой синдром становится причиной депрессии, тревоги, снижения концентрации внимания, снижения массы тела, ограничения физической и социальной активности. Необходимо не терпеть боль, а своевременно и эффективно лечить ее.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.
Чаще всего применяются лидокаиновые пластыри, обеспечивающие долгосрочное равномерное поступление анестетика в очаг боли. Также, используются пластыри с капсаицином - веществом, полученным из острого перца, которое блокирует болевые рецепторы на срок до трех месяцев после одного применения.
Из препаратов системного воздействия применяются антиконвульсанты и антидепрессанты. Эти препараты способны блокировать проведение болевого импульса или снижать восприятие боли в головном мозге. Вещества имеют множество побочных эффектов, и их применение должно строго регламентироваться врачом. В сложных случаях назначаются наркотические анальгетики.
Эпидуральная блокада блокада
Введение анестетика производится в пространство над твердой оболочкой спинного мозга. Происходит блокирование нервного импульса по корешкам спинного мозга. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.
Радиочастотная денервация (РЧД) спинномозгового корешка
Радиочастотная денервация (РЧД) - современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.
Данная методика используется при неэффективности лекарственной консервативной терапии - когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий.
Как проводится радиочастотная денервация спинномозгового корешкаПосле стандартного осмотра специалистом-алгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении радиочастотной денервации.
Постгерпетическая невралгия – состояние, которое сопровождается болевыми ощущениями, и, как правило, следует за эпизодом опоясывающего лишая(herpes zoster). Сам термин обозначает состояние (боль после герпеса).
Опоясывающий лишай(herpes zoster) - причиной является реактивация вируса ветряной оспы, который находится в организме человека в латентном состоянии и по неизвестным причинам активируется и вызывает эпизод опоясывающего лишая (herpes zoster).Точные причины активизации вируса пока не известны.
Реактивировавший вирус распространяется по ходу нервов, вызывая боль и появление высыпаний или мелких пузырьков на коже. Как правило, высыпание опоясывающего лишая и боль обычно встречаются на одной стороне туловища или головы. Чаще всего, высыпания бывают в области грудной клетки. Заболевание обычно протекает в течение нескольких недель и проходит бесследно. Но иногда вирус повреждает нервные волокна, что и проявляется болями и другими проявлениями после исчезновения высыпаний. Это и есть постгерпетическая невралгия
Симптомы постгерпетической невралгии варьируют (в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного человека) и могут включать в себя сильные боли, онемение, покалывание, парестезии в зоне, подвергшейся вирусной инфекции. Постгерпетическая невралгия может влиять отрицательным образом, как на повседневную жизнь, так и на трудоспособность. Но, в настоящее время, существуют достаточно эффективные способы лечения этого состояния (физиотерапия, медикаментозное лечение).
Опоясывающим лишаем могут заболеть только те, кто перенес ветряную оспу. Но есть определенные группы, больше подверженные постгерпетической невралгии:
Большое значение имеет ранее лечение опоясывающего лишая. Лечение, начатое в течение 2-3 дней после появления высыпаний, может помочь уменьшить симптоматику и избежать риск появления постгерпетической невралгии.
Постгерпетическая невралгия имеет определенный патогенез. Нервы по своей структуре похожи на электрические провода, которые проходят по всему телу и проводят импульсы из центральной нервной системы и обратно, с информацией о состоянии органов и тканей. Чувствительные нервы передают болевые ощущения, температуру, тактильные ощущения.
Постгерпетическая невралгия возникает, когда вирус опоясывающего лишая повреждает чувствительные нервы. Поврежденные нервы начинают плохо функционировать и посылать болевые импульсы в ЦНС. Это приводит к появлению хронических болей или нарушений чувствительности в определенных зонах тела.
Симптомы постгерпетической невралгии, как правило, встречаются только в области тела, пораженной опоясывающим лишаем, и включают:
Иногда бывает у пациентов аллодиния. Аллодиния - это не соразмерная раздражителю реакция ( то есть пациент реагирует на незначительные раздражители типа небольшого изменения температуры или прикосновение одежды выраженным болевым синдромом).
Если появились боли после эпизода высыпаний или нарушения чувствительности, то необходимо обратиться к врачу. Диагностика основывается на истории болезни, осмотре и лабораторных исследованиях (необходимы для исключения других заболеваний). Инструментальные методы диагностики (КТ, МРТ, ЭМГ, УЗИ) назначаются только в том случае, если есть необходимость в дифференциальной диагностике.
ЛФК, физиотерапия и медикаментозное лечение в большинстве случаев помогают уменьшить симптоматику и восстановить качество жизни. Особенно, если лечение проводится своевременно.
Определенные антивирусные препараты могут помочь предотвратить или уменьшить последствия опоясывающего лишая, таким образом, уменьшая риск постгерпетической невралгии:
Физиотерапия помогает уменьшить боль, снять воспаление. Применяются различные методики ( в том числе и чрескожная электростимуляция ).
ЛФК помогает восстановить эластичность связок и мышц. Упражнения могут проводиться как на тренажерах, так и виде гимнастики.
Иглорефлексотерапия. Этот метод достаточно эффективен для восстановления проводимости и уменьшения болевого синдрома.
Программа лечения постгерпетической невралгии
Согласно последним рекомендациям международного общества боли (IASP):
1. Лечение любого вида нейропатической боли должно проводиться с учетом фенотипа боли
2. 8% капсаициновый пластырь "Qutenza" (Кутенза) включен в список препаратов при лечении постгерпетической невралгии, обладающий доказанной эффективностью;
3. В лечении нейропатической боли возможно применение интервенционных методов
Клиника лечения боли «МЕДИКА» является единственным медицинским учреждением в г. Санкт-Петербурге, где приведенные рекомендации реализованы в программе лечения ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИИ.
АЛГОРИТМ лечения ПГН в клинке МЕДИКА:
Специалист по боли определяет фенотип боли, при этом возможно применение методики QST- количественного сенсорного тестирования. Определение фенотипа боли проводят с помощью аппарата TSA II (Medoc), что позволяет оценить вовлеченность различных типов нервных волокон в проведение боли, а также наличие центральной сенситизации.
После определения фенотипа используются следующие методы лечения:
1. Подбор лекарственной терапии. Назначение препаратов различных классов согласно выявленному механизму повреждения.
2. Пластырь "Qutenza" (Кутенза) На сегодняшний день единственное учреждение в городе, готовое работать с 8% капсаициновым пластырем "Qutenza", что связано с особенностями применения препарата.
3. Интервенционные методики При низкой эффективности консервативного лечения возможно проведение различных типов интервенции, также ориентированных на механизм повреждения:
- o паравертебральная и трансфораминальная блокада - доставка глюкокортикостероидов максимально близко к дорзальному ганглию;
- o РЧА - импульсная радиочастотная абляция - воздействие непосредственно на спинномозговой корешок и дорзальный ганглий с целью уменьшить поток болевой импульсации;
- o Имплантация стимулятора. При неэффективности интервенционных методов пациент считается прошедшим селекцию для имплантации электронейростимулятора и будет направлен для установки тестового эпидурального электрода.
Ботулинотерапия при постгерпетической невралгии.
Применение ботулотоксина при постгерпетической невралгии стало все более широко использоваться. Существует достаточный опыт применения инъекций препарата БТА в терапии болевых расстройств в области лица и головы и также в проекции ребер у пациентов с постгерпетической невралгией(ПГН).
При осмотре пациента врач отмечает зоны на коже лба, головы или проекции ребер, а затем проводит разметку по диаметру болевых ощущений, далее вводит в этот участок ботулотоксин(БТА) в виде внутрикожных инъекций(по типу «мезотехники»), дозы определяются индивидуально по характеру рисунка боли. При постгерпетической невралгии головы и лица на 1 зону приходится 10-25 ЕД Ботокса, Лантокса, Ксеомина или 50-100 ЕД Диспорта. Как правило достаточно одного курса лечения. Ожидаемый эффект в виде снижения интенсивности боли и чувствительных нарушений наступает к концу 1-ой неделе. В среднем через 7-10 дней после лечения снижается интенсивность боли по шкале ВАШ, уменьшаются проявления сенсорных нарушений. Регресс болевого синдрома наступает через 14 дней после инъекции. На 10-12-й день уменьшается гипералгезия, на 11-14-й день-гиперестезия, на 14-18-ый день-аллодиния. В случае инъецирования лобной мышцы происходит релаксация на стороне инъекций, дополнительно проводится коррекция лицевой асимметрии на фоне релаксации мышц лица подвергшихся ботулинотерапии в день инъекций и в дальнейшем через 1 неделю после лечебной процедуры, через 5-7 дней происходит коррекция асимметрии, дополнительно косметический эффект.
Эффект от ботулинотерапии сохраняется несколько месяцев.
Для проведения ботулинотерапии при постгерпетической невралгии(ПГН) требуется осмотр невролога Клиники лечения боли с оценкой рисунка боли и расчета точного количества вводимого ботулотоксина. Снижение боли при ПГН снижает фармнагрузку(фармакоэкономический эффект) препаратами, т.к. после БТА производится снижение потребления препаратов принимаемых пациентом при ПГН вплоть до их отмены.
Статью подготовил врач-невролог, высшей категории Саморукова Е. М.
В клинике лечения боли «МЕДИКА» оказывается амбулаторная медицинская помощь с понедельника по субботу с 9:00 до 21:00 включительно. Запись по телефону 458-00-00 или 955-05-85.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Опоясывающий лишай (Herpes zoster): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, возбудитель которого (вирус герпеса 3-го типа) вызывает также ветряную оспу.
Поскольку вирус, проникая в чувствительные нервные окончания, встраивается в генетический аппарат нервных клеток, удалить его из организма невозможно. У переболевших ветряной оспой вирус переходит в латентное (неактивное) состояние.
При ослаблении иммунитета вирус активизируется, поражая кожные покровы. Болезнь чаще развивается у пожилых и у лиц с иммунодефицитными состояниями.Причины заболевания
Вирус передается от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем контактным или воздушно-капельным путем. Человек, который при этом заражается первично (чаще всего ребенок), заболевает ветряной оспой. Проникая через слизистые оболочки в кровь и лимфу, вирус достигает нервных клеток, где начинает размножаться. После выздоровления вирус пожизненно сохраняется в организме, чаще находясь в неактивном состоянии. Пробуждение инфекции связано с ослаблением иммунитета, вызванном переохлаждением, длительным приемом стероидных гормональных препаратов, иммуносупрессией (после трансплантации), химио- и лучевой терапией, а также общим снижением иммунитета у пациентов с заболеваниями крови, онкологическими и вирусными болезнями. Очень тяжело протекает опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Классификация опоясывающего лишая
Клиническая картина опоясывающего герпеса складывается из кожных проявлений и неврологических расстройств. Различают типичную и атипичную формы заболевания. При атипичной форме возможно стертое течение болезни, при котором в очагах гиперемии развиваются папулы, которые не трансформируются в пузырьки.
При опоясывающем герпесе распространение патологического процесса соответствует определенному участку кожи и не пересекает анатомической средней линии туловища. У большинства пациентов появлению сыпи предшествует чувство жжения или зуда в определенном участке кожи, а также боль, которая может быть колющей, пульсирующей, стреляющей, носить приступообразный или постоянный характер. У ряда больных болевой синдром сопровождается общими системными воспалительными проявлениями: лихорадкой, недомоганием, миалгиями, головной болью.
Инфицирование центральной нервной системы и поражение мозговых оболочек может давать менингеальную, энцефальную (симптомы свидетельствуют о поражении вирусом головного и/или спинного мозга и мозговых оболочек) или смешанную формы опоясывающего лишая. Если инфекция распространяется по ходу глазного нерва, развивается офтальмогерпес.
При появлении высыпания по всей поверхности кожи и на паренхиматозных органах (например, печени, почках) развивается генерализованная форма опоясывающего лишая. Другая разновидность опоясывающего лишая – геморрагическая. Характерным признаком служит кровянистая жидкость внутри пузырьков.
Симптомы опоясывающего лишая
Начало болезни сопровождается общей интоксикацией, недомоганием и лихорадкой. Возможны тошнота и рвота. Лимфатические узлы увеличиваются.
Появляются выраженные боли по ходу пораженного нерва, которые могут быть постоянными, но чаще носят приступообразный зудящий характер, усиливаясь в ночное время.
Их, как правило, провоцируют любые раздражители: прикосновение к коже, холод, движение. Некоторые пациенты жалуются на потерю чувствительности на отдельных участках кожи, которая может сочетаться с усилением болевой реакции. Иногда болевой синдром при отсутствии высыпаний на коже может напоминать стенокардию, инфаркт миокарда, почечную колику или панкреатит. Период невралгии, предшествующий высыпаниям, продолжается до 7 дней. Затем на одной стороне тела появляются узелки, из которых формируются пузырьки с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет. По прошествии 3-7 дней большая часть пузырьков засыхает с образованием желто-бурых корочек. При травмировании пузырьков обнажаются ярко-красные язвочки. После заживления язвочек на коже остаются небольшие струпья или рубцы.Чаще всего сыпь и боль отмечаются в области ребер, поясницы и крестца, реже – по ходу ветвей тройничного, лицевого и ушного нерва и на конечностях.
В редких случаях поражаются слизистые оболочки.Диагностика опоясывающего лишая
Поставить диагноз можно после осмотра и опроса пациента. Врач обращает внимание на характер высыпаний (локализованный и односторонний), вид пузырьков и жалобы на зудящую жгучую боль. Сложнее выявить атипичную форму опоясывающего лишая. При стертой форме боль и другая неврологическая симптоматика могут отсутствовать. При неврогенных нарушениях до появления высыпаний поставить диагноз можно на основании результатов лабораторных анализов. При этом используют гистологическое исследование, а также выделяют вирус в культуре клеток. Быстро подтвердить герпетическую природу высыпаний помогает тест Цанка: в соскобе материала, взятого с основания пузырька, обнаруживают гигантские многоядерные клетки. Однако этот тест не дает возможности определить тип герпеса. Применяют также методы иммуноферментного анализа и непрямой иммунофлуоресцентной реакции. В последнее время диагностику вирусных инфекций проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
В зависимости от первичной симптоматики пациенты с опоясывающим лишаем могут обращаться к различным специалистам. Однако в первую очередь стоит отправиться к терапевту для осмотра и получения направлений на анализы. При появлении ограниченных, локализованных кожных высыпаний и отсутствии болевой симптоматики необходимо обратиться к дерматологу для проведения дифференциальной диагностики рожистого воспаления (вызываемого бактериями), экземы и т. д. При выраженном болевом синдроме, двигательных расстройствах необходима консультация невролога. При поражении глаз, болях при движении глазных яблок требуется консультация офтальмолога. Генерализованная форма герпеса часто требует госпитализации и объединенных усилий иммунолога, невролога и дерматолога.
Лечение при опоясывающем лишае
При любой локализации высыпаний в первую очередь назначают противовирусные средства (препарат, кратность введения и дозировку определяет лечащий врач!).
Особенно эффективно их действие в первые 72 часа от начала клинических проявлений.
При наличии сильного болевого синдрома врач может рекомендовать противовоспалительную терапию. Однако при этом необходимо учитывать противопоказания (например, хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, эрозивные поражения кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Если эффект от анальгетиков отсутствует, врач может назначить препараты с центральным анальгетическим действием (часто они отпускаются по рецепту) и невральные блокады. Наружное (местное) лечение необходимо для устранения воспаления и предупреждения инфицирования кожи другими агентами (например, бактериями). При эрозивных формах опоясывающего лишая на пораженные участки наносят кремы и мази, обладающие антибактериальным действием.Врач также может рекомендовать лечение, направленное на повышение иммунитета, например, прием витаминов (в частности, группы В).
Осложнения
При вскрытии пузырьков возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальное инфицирование кожи), которое сопровождается повышением температуры и общей интоксикацией.
К типичным осложнениям опоясывающего лишая относятся невриты, парезы и параличи чувствительных и двигательных нервов.
Постгерпетическая невралгия трудно поддается лечению.
Глазная форма герпеса может привести к кератиту (воспалению роговицы), реже – к ириту (воспалению радужной оболочки глаза) или глаукоме (повышению внутриглазного давления). Кроме того, возможно развитие неврита зрительного нерва, иногда с последующей его атрофией и слепотой. При поражении ветви глазодвигательного нерва развивается птоз (опущение верхнего века). Иногда пациенты жалуются на нарушение слуха, поражение вестибулярного аппарата, в тяжелых случаях – на параличи и парезы органов полости рта. Кроме того, пациенты могут отмечать шум в ушах или повышенную чувствительность к звукам. Поражение пояснично-крестцовых нервных узлов иногда приводит к задержке мочеиспускания, запорам или поносам. У пациентов со значительно ослабленным иммунитетом (при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях) опоясывающий лишай часто протекает в генерализованной форме и осложняется менингитом, энцефалитом или менингоэнцефалитом.Профилактика опоясывающего лишая
Поскольку опоясывающий лишай вызывает то же возбудитель, что и ветряной оспы, в основе профилактики заболевания будут лежать те же меры, что и при ветрянке.
Для предотвращения распространения инфекции необходима изоляция больного, которая длится до 5 дней со момента появления последнего элемента сыпи.
За лицами, контактировавшими с больным ветряной оспой, наблюдают в течение 21 дня. В качестве экстренной профилактики используют активную (вакцинация) и пассивную (введение иммуноглобулина) иммунизацию. Вакцинацию проводят детям старше 12 месяцев и взрослым, не имеющим противопоказаний, в первые 72-96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Пассивная иммунизация противоветряночным иммуноглобулином показана лицам с низким иммунитетом, имеющим противопоказания к прививкам, беременным, детям до 12 месяцев и новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в течение 5 дней до рождения ребенка. Введение иммуноглобулина также проводят в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.Список литературы
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
Суть вопроса
Существуют доказательства среднего качества, что пероральный приём габапентина в дозах 1200 мг в день и более оказывает существенное влияние на боль у некоторых людей с умеренной или сильной нейропатической болью, возникающей после опоясывающего лишая или вследствие диабета.
Актуальность
Нейропатическая боль возникает вследствие повреждения нервов. Она отличается от боли, которая передается по здоровым нервам от поврежденной ткани (например, в результате падения, пореза или при артрите коленного сустава). При нейропатической боли часто применяют другие лекарства, отличные от тех, которые используют при боли, связанной с повреждением тканей, таких как обезболивающие средства. Средства, иногда применяемые при депрессии или эпилепсии, могут быть эффективными у некоторых пациентов с нейропатической болью. Одним из них является габапентин. Мы определяем полученный результат хорошим, если пациент с высоким уровнем боли в результате приёма препарата избавляется от боли без побочных эффектов, заставляющих пациента бросить приём препарата.
Характеристика исследований
В январе 2017 года мы провели поиск клинических испытаний, в которых использовали габапентин для лечения нейропатической боли у взрослых. Мы обнаружили 37 исследований, удовлетворяющих критериям включения в обзор, 5914 участников которых были рандомизированы получать габапентин, плацебо или другие препараты. Исследования продолжались от 4 до 12 недель. В большинстве исследований представляли результаты о позитивных исходах, которые пациенты с нейропатической болью отмечали как важные. Результаты были получены главным образом с участием пациентов после перенесённого опоясывающего лишая или с диабетическим повреждением нервов.
Основные результаты
В случае пациентов, перенесших опоясывающий лишай, приём габапентина уменьшал боль наполовину у 3 из 10 человек; и у 2 из 10 пациентов при приёме плацебо. Боль снижалась на треть или более у 5 из 10 пациентов, принимавших габапентин, и у 3 из 10 человек, принимавших плацебо. В случае пациентов, перенесших опоясывающий лишай, боль уменьшалась наполовину у 4 из 10 человек, принимавших габапентин; и у 2 из 10 пациентов, принимавших плацебо. Боль снижалась на треть или более у 5 из 10 пациентов, принимавших габапентин, и у 4 из 10 человек, принимавших плацебо. Не было надёжных доказательств в отношении других видов нейропатической боли.
Побочные эффекты встречались чаще при приёме габапентина (6 из 10) по сравнению с плацебо (5 из 10). Головокружение, сонливость, задержка воды и проблемы с ходьбой наблюдались у 1 из 10 человек, принимавших габапентин. Серьезные побочные эффекты были редкими и различий между группами, принимавшими габапентин, и плацебо не отмечалось. Несколько большее число людей перестали принимать габапентин из-за побочных эффектов.
Приём габапентина помогает некоторым людям с хронической нейропатической болью. Невозможно узнать заранее кому габапентин поможет, а кому — нет. Имеющиеся данные позволяют предполагать, что краткосрочная проба является лучшим способом определения эффективности в конкретном случае.
Качество доказательств
Доказательства были, в основном, среднего качества. Это означает, что это исследование дает хорошее представление о вероятном эффекте. Вероятность того, что эффект будет существенно другим, умеренная.
95% всего человечества подвержены герпесу.
И в то же время познания об этом заболевании у большинства людей минимальны. Что же необходимо знать о напасти, чтобы избежать проблем со здоровьем?
Простуда от нервов
Его называют "лихорадкой", "простудой", обычно не подозревая, что зудящие и болезненные пузырьки на губах и коже вызываются особым вирусом.
Простуда - действительно может быть одной из причин обострения болезни. Но лишь косвенно, так как у простывшего человека снижается иммунитет. Но точно так же герпес активизируется при стрессе, нервном и физическом переутомлении, обострении хронических заболеваний. А еще он может быть спровоцирован ярким солнцем, приемом алкоголя, гормональными всплесками.
Проявляется герпес высыпаниями на коже и слизистых. Но не относитесь к этому легкомысленно. Вирус может вызвать осложненные заболевания, например, герпетический стоматит, ангину и т. д., которые требуют серьезного лечения. Генитальный герпес, например, значительно повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.
Опасные поцелуи
Герпесом легко заразиться: он передается воздушно-капельным (при кашле, чихании), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями.
Очень часто вирус герпеса попадает в организм еще в раннем детстве, в 3-4 года, а в некоторых случаях возможно заражение ребенка от матери еще в утробе.
В активной фазе болезни вероятность заражения возрастает. Но иногда вирус выделяется из слюны у тех, кто страдает герпесом, и вне рецидивов болезни.
При несоблюдении правил гигиены можно самому увеличить число очагов болезни: вирус разносится руками и приживается на коже, где есть царапины, микротравмы. Так, вирус с очага на губах или на пальце рук может быть занесен в глаза, половые органы.
Чтобы не разнести герпес по всему телу и не заразить своих близких, соблюдайте следующие нехитрые правила:
1 Не касайтесь герпесной сыпи руками, даже если она нестерпимо зудит. А если все же коснулись, тщательно помойте руки, даже если наносили антивирусный крем.
2 Не касайтесь руками глаз в период, когда появилась герпесная сыпь. Это особенно касается женщин, которые регулярно делают макияж.
3 Не используйте слюну для увлажнения контактных линз. Вирус может переселиться в глаза.
4 Не целуйтесь во время обострения болезни, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.
5 Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья. Так инфекция получает дополнительные возможности перебраться на другие участки тела.
6 Не оставляйте вирус на вещах. Скажем, после посещения туалета необходимо продезинфицировать сиденье унитаза (вирус живет на пластике до 4 часов).
7 Не носите тесную одежду - плохая циркуляция воздуха замедляет заживление кожи.
Спящий враг
Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь. Он "дремлет" в клетках нервной системы, но время от времени просыпается и проникает в кровь.
Считается, что если герпес беспокоит не чаще 4 раз в год, то у зараженного нет никаких серьезных причин для беспокойства. Нужно только уметь снимать обострения, соблюдать правила противогерпетической безопасности и принимать комплекс профилактических мер по "усыплению" вируса.
Но если обострения случаются с "завидной" регулярностью, если высыпания появляются не только на носу и губах, но и на других, и весьма обширных, участках тела, непременно надо провести иммунологическое обследование у врача.
Правда, средств для полного излечения от вируса герпеса на данный момент не существует. Но есть антивирусные лекарства, которые значительно снижают вероятность появления язвочек и пузырьковой сыпи.
Ежедневная терапия может свести на нет и возможность передачи его от зараженного человека своему сексуальному партнеру.
Витамины лучше йода
Часто для борьбы с герпесом используют прижигания йодом или зеленкой. Но это никак не влияет на вирус герпеса и его активность. Зато могут появиться ожоги слизистой, где вирус будет размножаться еще активнее. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта. Смазывать нужно сначала область вокруг покраснения и только потом саму язвочку, причем пользоваться надо исключительно ватной палочкой.
Ведь концентрация вирусов в ранке очень высока, и пальцами инфекцию легко перенести на другие участки кожи.
В период обострения герпес лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса.
При частых рецидивах используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.
Витамины С и группы В на ранних этапах заболевания приводят к исчезновению симптомов.
Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек. Наносится в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает.
Народные рецепты советуют следующее:
для уменьшения зуда приложить лед (на 10 минут), повторив процедуру через три часа;
втирать масло из ромашки аптечной или лаванды лекарственной;
приложить на несколько минут к покрасневшему месту ватку, смоченную валокордином.
КСТАТИ
При герпесе нужно соблюдать определенную диету: есть больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты - лизина, молочных продуктов, мяса, яиц, сои, картофеля, зародышей пшеницы, чечевицы.
Вредны для больных герпесом продукты, в которых велико содержание другой аминокислоты - аргинина. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры.
Важен и баланс между блюдами с повышенным содержанием аминокислот и природных щелочей. К первым относят мясные блюда, ко вторым - блюда из фруктов, овощей, и бобовых. Нарушение баланса моментально приведет к рецидиву, поэтому каждое кислое блюдо надо заедать щелочным.
Главное
Этиология
Распространенность
Симптомы
Обследование
Лечение
Рецидивирующая герпетическая инфекция
Консультация специалиста
ИСТОЧНИК:
Количество просмотров: 100091
90 000 Невралгия - Телемеди 9000 1Кроме того, напряжение, умственный стресс, злоупотребление алкоголем, прием лекарств (например,химиотерапия или симптомы, связанные со старостью) также могут быть возможными причинами невралгии.
В случае невралгии первым контактом является домашний врач. При необходимости он направит пациента к другому специалисту или на дополнительные анализы. Диагноз невралгии ставит невролог.
Важнейшими этапами постановки достоверного диагноза являются: беседа с лечащим врачом (анамнез) и неврологический осмотр.Самое главное – найти причину своей боли, чтобы как можно скорее начать лечение.
История болезни (анамнез)
Сначала врач проводит подробный опрос пациента. Он расспрашивает об истории болезни пациента, в частности о возможных травмах или повреждениях нервов, например, в результате несчастного случая. Кроме того, врач опрашивает пациента (например, с помощью анкеты оценки боли) о типичных симптомах и признаках невропатической боли и собирает информацию о продолжительности, характере и интенсивности боли.
Неврологический осмотр
Неврологическое обследование используется для выявления общих симптомов невропатии, таких как онемение, паралич или аллодиния (боль при легком прикосновении), о которых пострадавший часто не подозревает. При использовании количественного сенсорного тестирования (QST) врач использует термические и механические раздражители (например, давление, вибрацию) для исследования кожи и подлежащих участков на предмет функции нервных волокон.
Затем врач выполняет визуализацию нервных волокон (нейрография) и, при необходимости, берет небольшой образец из поврежденного нерва (биопсия) для исследования нервной ткани на наличие изменений (нейрогистологическое исследование).
С помощью дальнейших неврологических исследований, таких как соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП), врач исследует проводимость и, таким образом, функцию нервных волокон от кожи через спинной мозг к головному мозгу. Для этого он помещает стимулирующий электрод рядом с чувствительным нервом.
Он также часто использует методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря им становится сразу видно возможное повреждение нерва.Врач также исследует кровь человека, страдающего невралгией.
Можно ли вылечить невралгию?
Чем раньше невралгия будет лечиться у врача, тем больше шансов на выздоровление. И наоборот, чем позже начато лечение, тем выше риск того, что боль станет хронической. Однако, если причиной невралгии является основное заболевание, его часто удается вылечить, а сама боль исчезает.
В случае хронической невралгии важно, чтобы врач обсудил с пациентом реалистичные цели лечения до начала терапии.Например, реалистичные цели включают уменьшение боли более чем на 30–50 %, улучшение качества сна и жизни, а также поддержание полной или частичной работоспособности пострадавших.
В зависимости от причины невралгия проходит через несколько минут, часов, дней или недель. Однако они часто сохраняются в течение нескольких месяцев и становятся хроническими.
Повреждение нерва невозможно полностью предотвратить, так как существует множество возможных причин.Тем не менее, риск невралгии можно снизить, если вести здоровый и информированный образ жизни. Например, важно, чтобы вы придерживались сбалансированной диеты, регулярно занимались спортом и избегали стресса и риска несчастных случаев.
Как проявляется невралгия в ногах?
Боль может быть жгучей или колющей. Нередко возникает ощущение, которое многие люди описывают как покалывание или даже онемение в ногах. Дискомфорт обычно усиливается при надавливании или движении, но также возникает и в состоянии покоя.
Что помогает при диабетической невралгии?
Парацетамол может действовать на слабые болевые симптомы. Если вы используете препарат чаще, поговорите со своим врачом. В случае более сильной боли он может назначить лекарства, которые обычно используются для лечения депрессии или эпилепсии, но которые также уменьшают болевые ощущения.
Каковы стадии невропатии?
Может ли невропатия вызывать инвалидность?
Какой бы ни была причина, периферическая невропатия может быть очень изнурительным заболеванием, которое может повлиять на многие аспекты жизни человека.Болезнь может отрицательно сказаться на вашей способности стоять, ходить, переносить или поднимать предметы.
Роговица — это наружная выпуклая оболочка глаза на передней части глаза. Он играет очень важную роль в процессе зрения – «передает» световое излучение к глазному яблоку и соответственно преломляет его. Для правильной работы механизма эта часть глаза должна быть полностью прозрачной. С другой стороны, кератит может нарушать его четкость, а значит, и процесс зрения, поэтому заболевание необходимо лечить как можно скорее.
Кератит может иметь разные причины. В связи с этим различают инфекционное и неинфекционное воспаление.
Для инфекции, вызванной инфекцией, это будет:
При неинфекционном кератите причиной является аллергия, повреждение иннервации роговицы, аутоиммунное заболевание или системное или системное заболевание.
Различают также две формы болезни - язвенный кератит при повреждении эпителия и неязвенный, при неповрежденном эпителии.
Среди симптомов кератита больные чаще всего отмечают: острую боль в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения, покраснение глаз, отек век, слизисто-гнойное отделяемое в конъюнктивальном мешке.
Однако симптомы различаются в зависимости от типа воспаления:
Протозойный кератит сопровождается сильными болями при растирании век и кольцевидным помутнением роговицы.
К сожалению, воспаление в этой части глаза может привести к осложнениям.Люди, у которых был вирусный кератит, особенно подвержены риску.
Это заболевание может вызвать помутнение роговицы, изъязвление, перфорацию, воспаление внутренней ткани глаза и даже полное его воспаление. Осложнения иногда также связаны с нарушением архитектуры глаза — после стихания воспаления появляется вторичная глаукома или катаракта. Риск бактериальной суперинфекции также увеличивается. Одним из наиболее частых осложнений, на которое жалуются пациенты, является - нарушение зрения после кератита .Причиной такого состояния являются рубцы, образовавшиеся в результате заболевания.
И глаукому , и вторичную катаракту , и можно лечить с помощью лазера. В случае глаукомы это лазерная трабекулопластика , целью которой является снижение внутриглазного давления.
При вторичной катаракте Капсулотомия - процедура, выполняемая с использованием лазерного луча, занимает всего несколько секунд.Процедура заключается в проделывании небольшого отверстия в центре задней капсулы хрусталика. Пациенты отмечают немедленное улучшение качества зрения.
При язвах врач использует антибиотики, стероидные капли и лечебные линзы. Перфорация роговицы , в свою очередь, требует скорейшей пересадки роговицы.
Эндофтальмит требует назначения антибиотиков, а в случае быстрого прогрессирования - процедура витрэктомии с иссечением стекловидного тела изнутри глаза.Обычно это последний шанс восстановить или сохранить зрение.
Лечение Удаление шрамов от кератита можно проводить с помощью лазера. Очень популярной процедурой является ПТК, заключающаяся в удалении или моделировании фрагментов роговицы методом фотоабляции. Аппарат работает только на поверхности роговицы, поэтому нет риска повредить внутренние слои. Лазерное лечение рубцов роговицы предлагает наша офтальмологическая клиника в Кракове - Voigt Klinika Oka.
.Лечение корешков в основном заключается в обезболивании. Если недомогание вызвано серьезным заболеванием, больного следует лечить как можно скорее. Необходимо разгрузить болезненный участок. В период тянущих болей больной должен лежать. Если его самочувствие улучшится, он должен пройти физиотерапию и реабилитацию. Укрепляющие упражнения и болеутоляющие средства могут предотвратить возвращение болезни в будущем.
Фармакологическое лечение корешковых болей может быть основано на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов при условии, что боль легкая или умеренная. В случае заболеваний, препятствующих нормальному функционированию, необходима консультация специалиста и индивидуальное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты представляют собой группу препаратов с обезболивающими и противовоспалительными свойствами, включающую ибупрофен и кетопрофен.Оба этих препарата доступны без рецепта. Важно помнить, что кетопрофен применяют при острой боли легкой или средней интенсивности, кратковременно, т.е. без консультации врача, максимум до 5 дней.
С болью в корнях можно попробовать справиться домашними средствами. Предполагалось, что облегчение приносит сон или лежание на твердой и ровной поверхности. Безрецептурные обезболивающие или пластыри также хорошо работают. Радикулит имеет склонность к рецидивам, особенно если причиной является избыточный вес и недостаточная физическая активность.Тогда лечение длительное, но больной должен в первую очередь похудеть. Выработка хороших привычек – ключ к выздоровлению. Рецидивирующий корешковый синдром часто требует интенсивного лечения и пребывания в реабилитационном центре. Стоит спросить своего врача о такой возможности.
КЕТО/292/08-2020
Узнайте также, что такое воспаление седалищного нерва?
.Зубная боль — очень неприятная болезнь, которая мешает нам сосредоточиться на наших повседневных обязанностях или спать. Зубную боль нельзя оставлять без внимания и в любом случае следует обратиться к стоматологу. Однако, прежде чем записаться на прием к врачу, мы можем облегчить боль обезболивающими. Зубная боль может быть легкой, но может быть и острой, тогда больной испытывает сильный дискомфорт и неприятную пульсацию.Сильная зубная боль возникает не зря, обычно она свидетельствует о плохой гигиене полости рта и запущенности. Развивающееся воспаление зубов может привести к инфицированию пазух и даже сердца.
Основными причинами зубной боли являются повреждения зубов из-за трещин на эмали или кариеса.В начале больные проявляют повышенную чувствительность к перепадам температуры или к кислой и сладкой пище. Откуда берется гиперчувствительность? Возникает в результате опущения десны и обнажения чувствительной шейки зуба или повреждения эмали. Кроме того, зубная боль может быть вызвана увеличением лимфатических узлов или проблемами с челюстью. В любом случае следует обратиться к стоматологу, который оценит причину боли.
Зубная боль вследствие кариеса - возникает, когда просветы в дентине обнажают пульпу внутри.Поскольку он очень чувствителен, он начинает болеть под воздействием пищи и выпитой жидкости. Запущенный кариес может вызвать сильную боль, так как пульпа все время раздражается и со временем воспаляется.
Абсцесс - появляется при пульпите, затем ощущается сильная зубная боль. Распространение воспаления в пределах пульпы зуба может распространяться на надкостницу. Надкостница – оболочка, покрывающая все кости, m.в челюстные кости и нижняя челюсть. Периостит возникает при заболевании десен и, если его не лечить, вызывает разрушение и отмирание пульпы зуба. Лечение воспаления состоит из введения антибиотиков с последующей обработкой корневых каналов. Если зуб сильно поврежден и его нельзя спасти – его удаляют.
Проверьте, следует ли обратиться к врачу? Пройдите первоначальное медицинское собеседование самостоятельно.
Бывает, что мы приходим к стоматологу с сильной зубной болью, которая сразу указывает на воспаление пульпы или периапикальных тканей.Однако проведенные анализы и рентгенограммы не подтверждают первоначальный диагноз. Тогда мы чувствуем себя обманутыми и не верим стоматологу в то, что наш зуб полностью здоров, а боль может быть вызвана другим недугом, не имеющим никакого отношения к стоматологическим проблемам. К заболеваниям, при которых мы чувствуем явную зубную боль, относятся:
1. синусит - вызывает чувство сдавления тройничного нерва, больной испытывает боль, поражающую многие зубы, особенно при сдавливании выходов нервов.Зубы в пораженной области часто имеют низкий порог чувствительности к холоду. Острая форма заболевания вызывает у больного сильную боль чуть выше щеки, которая возникает в результате пульсации инфицированной верхнечелюстной пазухи. Боль при синусите усиливается, когда мы двигаем головой, бежим вниз по лестнице или наклоняемся. Кроме того, могут быть боли вокруг глаз и висков, высокая температура и повышенная чувствительность к прикосновениям вокруг лица. Запишитесь на прием к отоларингологу, чтобы убедиться, что ваша зубная боль не вызвана аномалией носовых пазух.
2. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава – боль при этом заболевании напоминает ту, что возникает при воспалении пульпы. Обычно она хроническая и глубокая, тупая и трудно локализуемая. Боль особенно усиливается при стрессе и надавливании на пораженные суставы и мышцы. Однако зубы в зоне заболевания правильно реагируют на раздражители;
3. Опоясывающий лишай – в первые дни после заражения вирусом ветрянки и до появления везикул больной жалуется на очень сильную боль, напоминающую пульпит.Однако при опоясывающем герпесе боль вызвана неврологическим расстройством, так как вирус атакует вторую и третью ветви тройничного нерва;
4. Невралгия тройничного нерва - боль при этом состоянии колющая, внезапная и сильная, напоминающая удар током и длится от нескольких секунд до нескольких минут. Боль односторонняя, возникает и проходит сама по себе, дискомфорта между приступами больной не ощущает. Он может быть связан с зубной болью, так как совпадает с участками лица, иннервируемыми чувствительными ветвями тройничного нерва.Боль возникает, когда вы выполняете простые действия, такие как прием пищи, чистка зубов или разговор. Боль при невралгии тройничного нерва путают с острой гиперчувствительностью зубов, но стоматологическое обследование показывает, что реакция зубов на раздражители совершенно нормальная. Запишитесь на консультацию к неврологу, который поможет реализовать подходящие методы лечения.
5. Стенокардия - форма ишемической болезни сердца, проявляющаяся болями при физических нагрузках или в стрессовых ситуациях.Боль любит иррадиировать в левую верхнюю конечность, спину и плечо. Больной чувствует онемение пальцев и кисти. У некоторых пациентов появляется сильная боль в челюсти, которую ошибочно принимают за стоматологическое заболевание. Больные стенокардией не могут определить, где именно они чувствуют боль, у них создается впечатление, что у них болит вся нижняя челюсть. После стоматологического осмотра стоматолог направляет пациента к другому специалисту, например, неврологу или кардиологу. Вопреки видимому, решение стоматолога состоит не в том, чтобы игнорировать проблему пациента, а в том, чтобы нести ответственность за его здоровье.
Зубные имплантаты подходят всем? Посмотреть на себя!
Перечисленные ниже методы снятия зубной боли носят временный характер, они рекомендуются перед визитом пациента к стоматологу на прием.
1. Парацетамол поможет при легкой зубной боли.
2. При более сильной зубной боли можно принять ибупрофен или гвоздику, которые действуют как обезболивающее (их следует жевать).
3. Полоскания рта на основе ромашки или шалфея идеально подходят при гингивите.
4. При наличии лунки в больном зубе можно положить ватный тампон, смоченный гвоздичным маслом, пихтовым маслом или каплями валерианы. Этот метод идеально подходит для снятия боли и воспаления.
5. Если болит зуб во время еды - может быть абсцесс, поэтому ешьте другой стороной и принимайте ибупрофен до визита к стоматологу.
6. Если боль сопровождается отеком, как можно скорее обратитесь к стоматологу! До тех пор вы можете принимать свечи с ибупрофеном или пиралгином. Кроме того, успокаивающе полоскать рот холодным настоем мяты и прикладывать лед к лицу.
При зубной боли попробуйте Универсальный грязевой компресс Visiomed с грязью Мертвого моря, который можно купить на рынке Медонет. Мы также рекомендуем резиновую грелку в пушистой крышке, которая также подойдет маленьким детям, у которых только-только прорезались зубки.
Для профилактики зубной боли необходимо регулярно проводить чистку зубов. Он включает в себя удаление зубного камня, избыток которого может привести к заболеванию десен и пародонтиту. Polmed предлагает удаление зубного камня механическим и ультразвуковым методами.
Наиболее эффективной профилактикой внезапной и неожиданной зубной боли являются регулярные действия:
Звуковая зубная щетка Tm-Sonic поможет вам каждый день поддерживать здоровую и красивую улыбку. Устройство имеет таймер, который позволяет легко контролировать время во время чистки зубов. Хотите выбрать другую звуковую зубную щетку? Ознакомьтесь с предложением звуковых зубных щеток Medonet Marketu. Также стоит приобрести зубную пасту без фтора, которая не повреждает эмаль и помогает предотвратить развитие кариеса и пародонтита.
В случае надлежащей гигиены полости рта у детей стоит приобрести подходящую для детей зубную пасту с различными вкусами:
Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
Стоматологи обычно заботятся о здоровье наших зубов. Однако оказывается, что и многие серьезные заболевания, не связанные с зубами, они тоже могут распознать. Нравится...
Джоанна МуравскаЗавтрак — самый важный прием пищи за день.Именно благодаря ему мозг получает нужное количество глюкозы, клеток, витаминов и минералов, а мышцы – белок...
Радиевые девушки — это термин для женщин, которые после Первой мировой войны красили циферблаты радием. Мероприятия, происходящие в ... 9000 5 Элиза Каниа
Здоровые зубы и десны – залог здоровья всего организма.Поэтому, если пренебрегать правильной гигиеной, вы рискуете развить не только воспаления полости...
Состояние полости рта поляков не оптимистично.Мы откладываем визит к стоматологу до тех пор, пока у нас не останется другого выбора из-за инфекции или кариеса...
Исследования ясно показывают, что гигиена полости рта влияет на общее состояние здоровья человека.Чем может быть опасно пренебрежение гигиеной? Как правильно ухаживать за...
«Восьмерки» — это зубы, которые, с одной стороны, нам не нужны, а с другой — доставляют много проблем.Многие люди по состоянию здоровья (например, когда они не подходят ...
Почти ровно 175 лет назад, 30 сентября 1846 года, впервые под наркозом был удален человеческий зуб. Больного усыпили эфиром, и это...
Беата МихаликЗуб – одна из самых индивидуальных и сложных анатомо-гистологических структур в организме.Тканевой состав зуба встречается только в полости рта...
Адриан Юревичявляется обязательным элементом повседневного ухода, поэтому стоит приложить все усилия, чтобы это был продукт самого высокого качества.Тогда у нас есть ...
Каролина ГомолаБоль в спине может быть связана с травмой, нарушением осанки, неврологическими, кардиологическими и желудочно-кишечными заболеваниями. Поэтому при ее возникновении следует немедленно обратиться к врачу и провести соответствующие анализы. Особенно это касается болей в спине при дыхании и с левой стороны. Это могут быть симптомы заболеваний, опасных для вашего здоровья.
Боль в спине — очень частая жалоба.Они связаны со многими заболеваниями, чаще всего с заболеваниями позвоночника. Неправильная осанка, работа в неестественном положении или малоподвижный образ жизни значительно увеличивают риск возникновения болей в спине. Важно не недооценивать его и обращаться к специалисту.
Боль в спине может быть неврологического, гастрологического и кардиологического происхождения. Кроме того, вредные привычки также существенно влияют на состояние позвоночника.
Причины дискомфорта следующие:
Многочисленные болезни вызывают боли в спине , поэтому игнорировать их очень опасно. В любом случае следует обратиться к врачу, который назначит соответствующий диагноз и лечение.
Боль в спине в поясничной области является наиболее часто регистрируемой болью в спине. Это вызывает дискомфорт и часто существенно влияет на повседневную деятельность.
По следующим причинам:
Боль в поясничном отделе позвоночника может быть острой или хронической. Они часто иррадиируют в ягодицы или нижние конечности. В зависимости от причины или выраженности изменений они имеют разную выраженность.
Боль между лопатками чаще всего связана с аномалиями в позвоночнике или пищеварительной системе. Это может быть вызвано следующими условиями:
Однако боль между лопатками также может быть симптомом:
90 016 90 017 болезни легких, 90 020 90 017 болезней сердца - в том числев сердечный приступ, 90 017 раков - в т.ч. легкие, грудь, щитовидная железа,Боль в левой спине может быть связана с аномалиями костей, связок или мышц. Они усугубляются многочисленными перегрузками и неправильным положением тела. Однако следует помнить, что боль в левой части спины может быть симптомом:
Болезнь часто иррадиирует и поэтому создает иллюзию болезни где-то еще.
Если, кроме болей в левом боку, появляются тошнота, рвота, обмороки, недомогание и сердцебиение, следует немедленно вызвать медицинскую помощь, так как это может сигнализировать об инфаркте миокарда , представляющем прямую угрозу жизни и здоровью.
Боли в спине с правой стороны, как и в случае с левой, могут быть вызваны как костно-суставными недугами, так и следующими заболеваниями:
Боль в спине может затруднить передвижение и выполнение повседневных дел. Поэтому важно реагировать при возникновении боли на первой стадии, не допуская ее обострения.
Боль в спине при дыхании является тревожным симптомом, необходимо обратиться к врачу. Чаще всего это результат травмы ребер или позвоночника. Однако, если не произошло несчастного случая, боль в спине при дыхании может быть вызвана:
Для выявления причины необходимо наблюдение за сопутствующими симптомами, а также правильный диагноз. Визуализация и лабораторные тесты являются наиболее часто используемыми методами.
Боль в спине во время беременности является распространенной жалобой. Это связано с изменяющимся телом женщины, готовящимся к развитию плода и родам. Ослабление связок таза изменяет центр тяжести тела, перенося нагрузку на позвоночник .
Дополнительным грузом является растянутых мышц живота , которые тоже не в состоянии удержать фигуру. Растущий живот вынуждает женщин принимать осанку, что также негативно сказывается на состоянии позвоночника.
Поэтому беременным женщинам следует избегать напряженной физической активности и поднятия тяжестей. Стоит позаботиться о достаточном количестве отдыха и правильной осанке, а также об избавлении от напряжения тканей во время посещения урологического физиотерапевта.
Была ли эта статья полезной для вас?
Да :-) Нет :-(
Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!