Дергается глаз как лечить

Почему дергается глаз и что делать

Нервный тик глаза может возникнуть у любого. Под этим термином подразумеваются непроизвольные ритмичные сокращения мышц века, чаще всего нижнего. С одной стороны, они безболезненны и безвредны. С другой — вызывают серьезный эмоциональный дискомфорт и ухудшают качество жизни.

Кроме того, дергающийся глаз может сигнализировать о развитии различных неврологических расстройств или дефиците витаминов. Рассказываем, когда проблему можно решить самостоятельно, а когда стоит обратиться к врачу.

Почему дергается глаз

Специалисты выделяют два основных состояния, связанных с подергиванием глаз.

Миокимия

Миокимия — это повторяющийся неконтролируемый спазм мышечных волокон круговой мышцы глаза, который вызывает дрожание‎ в уголке нижнего или верхнего века. Установлено, что чаще всего миокимией страдают женщины [1], [2].

«Человек может ощущать достаточно сильные “волны” под кожей, тогда как для окружающих миокимия, как правило, малозаметна»‎, — объясняет невролог «Университетской клиники головной боли», кандидат медицинских наук Дарья Коробкова. Подергивания могут длиться от пары секунд до нескольких часов. В редких случаях они становятся хроническими и продолжаются на протяжении нескольких дней или недель.

«Миокимия появляется даже у совершенно здоровых людей. Она возникает на фоне переутомления, повышенной тревожности, хронического недосыпа или после эмоциональных потрясений. Это явление обусловлено функциональным нарушением передачи нервного импульса и процессов расслабления мышц. Обычно оно исчезает самостоятельно»‎, — рассказывает невролог поликлиники «Семейный доктор», врач высшей категории Анна Панфилова.

Блефароспазм

Более опасное явление называется блефароспазмом. Он приводит к смыканию нижнего и верхнего века одновременно. Человек при этом зажмуривается или усиленно моргает, а также некоторое время не способен открыть глаза [3], [4]. Обычно это происходит в самых неподходящих ситуациях. Например, при переходе дороги или вождении автомобиля.

Если в начале болезни может закрываться только один глаз, то в дальнейшем процесс распространяется на оба глаза. Спазмы бывают кратковременными или продолжительными [5]. Иногда блефароспазм также задействует другие мышцы лица и перерастает в лицевой спазм. Кроме того, со временем он может вызывать нечеткость зрения и светобоязнь.

© Harpreet Singh/Unsplash

Блефароспазм обычно развивается в зрелом возрасте. Точная причина его появления до сих пор не изучена. Предположительно, он может передаваться по наследству [6]. Спазмы усугубляются воспалением век, сухостью глаз, стрессом, курением, злоупотреблением алкоголем или кофеином. В отличие от миокимии, блефароспазм — частый симптом неврологических расстройств [7].

Что делать, если дергается глаз

По словам специалистов, легкое подергивание век не требует медицинского вмешательства. «Для здорового человека миокимия — это спровоцированное состояние. То есть при ликвидации внешнего фактора и полноценном отдыхе симптомы исчезают самостоятельно», — объясняет невролог Анна Панфилова. Вот несколько рекомендаций, которые могут ускорить процесс выздоровления.

1. Хорошо высыпайтесь

В течение дня глаза испытывают большую нагрузку, поэтому им необходим отдых. Отсутствие полноценного сна приводит к перенапряжению глазных мышц, в результате чего они могут выйти из-под контроля. Кроме того, недосып усиливает стресс — один из главных факторов развития миокимии [8]. Чтобы уменьшить нагрузку на веки и облегчить спазмы, начните ложиться спать хотя бы на 30 минут раньше обычного. Быстрее заснуть помогут проветривание, согревающий душ и расслабляющий самомассаж.

2. Пейте меньше кофе

Постарайтесь свести к минимуму потребление кофеина. Он стимулирует синтез гормонов стресса, ухудшает сон и повышает чувствительность мышц, из-за чего они начинают остро реагировать даже на незначительные раздражители [9], [10]. Если вы не можете отказаться от бодрящего напитка, попробуйте заменить его здоровыми альтернативами. Например, желудевым, ячменным или свекольным кофе. Кроме того, много кофеина содержится в шоколаде, сладкой газировке и энергетиках.

3. Откажитесь от алкоголя

Еще более вреден алкоголь. Он вызывает повышенную тревожность, снижает качество сна и нарушает проводимость нервных волокон [11], [12].

4. Используйте увлажняющие капли

Чаще увлажняйте слизистую глаз — подергивания века могут происходить из-за ее сухости или раздражения. Поверхность роговицы пересыхает при длительной работе за компьютером, чтении, просмотре телевизора. Восстановить баланс влаги поможет искусственная слеза — специальные смазывающие капли. Особенно важно использовать их в холодное время года, когда влажность воздуха снижена до 15–20%. А выходя на улицу в солнечную или ветреную погоду, не забывайте надевать защитные очки.

5. Накладывайте компрессы

При появлении спазма врачи советуют делать согревающие компрессы. Они помогают уменьшить дискомфорт, устранить мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Смочите полотенце или махровую салфетку в теплой воде, отожмите и приложите к векам. Оставьте на 20–30 секунд. Повторите процедуру несколько раз. В конце аккуратно помассируйте веки подушечками пальцев. Такой компресс лучше всего делать в течение 5–10 минут перед сном. Вместо воды можно использовать теплый ромашковый отвар.

© Andrea Piacquadio/Pexels

6. Делайте перерывы в работе

Из-за долгой и сосредоточенной работы глаза краснеют, часто ощущается дискомфорт, сухость. Все это также может спровоцировать пульсацию века. Чтобы предотвратить неприятный симптом, старайтесь делать короткие перерывы через каждые 25–30 минут. В это время можно помедитировать или выполнить специальную зрительную гимнастику. Обязательно проследите за тем, чтобы расстояние от глаз до монитора было не меньше 40–50 см. Это примерно равно длине вытянутой руки.

Когда стоит обратиться к врачу

В большинстве случаев миокимия проходит самостоятельно. Подергиванием век организм как бы напоминает нам о том, что пора отдохнуть и выспаться. Этот симптом обычно не связан с серьезными нарушениями здоровья.

«Взволнованным пациентам я всегда с улыбкой отвечаю: "Это вам не ко мне, а в отпуск". Веко перестанет дергаться без какого-либо лечения, если устранить триггеры. Мы не считаем такое состояние серьезным поводом для обращения к врачу», — делится офтальмолог GMS Clinic, кандидат медицинских наук Елена Табарчук.

Записаться к специалисту следует при обнаружении следующих симптомов:

• глаз дергается более двух недель;
• при спазме вам сложно разомкнуть веки;
• в момент подергивания глаз зажмуривается;
• мышцы век сокращаются с обеих сторон;
• спазмы затрагивают другие участки лица;
• глаза покраснели и припухли.

Все это может свидетельствовать о травме глаза или серьезных неврологических расстройствах. Только врач сможет определить происхождение и характер спазмов и подобрать необходимое лечение.

Если речь идет о блефароспазме, стоит понимать, что избавиться от него полностью не получится. Но неприятные симптомы можно облегчить. «Лечение доброкачественного эссенциального блефароспазма всегда начинается с инъекций ботулотоксина», — рассказывает Елена Табарчук. Он блокирует передачу нервных импульсов и способствует расслаблению мышц. Эффект сохраняется несколько месяцев, затем требуются дополнительные инъекции.

«Иногда необходимо комплексное лечение, включающее рефлексотерапию, гипноз, медикаментозное воздействие. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству», — добавляет главный врач глазного центра «Восток-Прозрение», кандидат медицинских наук Сергей Анисимов.

Комментарии экспертов

Эльдар Салихов, офтальмолог-хирург, заведующий отделением офтальмологии Московского городского офтальмологического центра Боткинской больницы

Чаще всего подергивание глаза указывает на неврологические нарушения. Но если рассматривать офтальмологические причины, такой симптом может проявляться при зрительном перенапряжении. Когда мы длительно работаем на близком расстоянии, глаза устают. И наоборот, если мы смотрим вдаль — они находятся в состоянии покоя. Существует теория, что эволюционно вся наша оптическая система была предназначена для того, чтобы смотреть вдаль. Человеку нужно было охотиться и защищаться от хищников.

Поэтому при длительной работе на близком расстоянии наступает повышенная зрительная утомляемость. Особенно если человеку нужны очки для чтения, а он их не носит. В результате может дергаться веко.

Кроме того, при патологии роговицы может наблюдаться блефароспазм. Но тут уже дергается не веко — глаз закрывается полностью. В роговице много нервных окончаний, она очень чувствительна. Поэтому если что-то попадает на роговую оболочку или ее случайно задевают, мы непроизвольно зажмуриваемся. Это защитная реакция организма. Кстати, именно она проявляется во время нанесения макияжа. То же самое происходит при воспалении и повреждении роговицы. Но если блефароспазм возникает в спокойном состоянии, без травм и воспалительных заболеваний глаз, это неврологическая симптоматика.

Вообще, офтальмолога желательно посещать дважды в год — для профилактических осмотров. Но если вы стали хуже видеть, быстрее устаете при работе на близком расстоянии, чувствуете дискомфорт и сухость в глазах, испытываете головные боли — это повод записаться на прием. Специалист за 10-15 минут определит, нужно ли вам лечение или достаточно просто отдохнуть.

Есть старая пословица: «Береги платье снову». То же самое и со здоровьем. Не стоит относиться к себе пренебрежительно. Пациенты часто думают: «Посижу, потру глаза, отдохну — пройдет само». И потом запускают все до такой стадии, когда восстановить зрение становится проблематично.

Городская система здравоохранения сегодня максимально доступна. Если раньше, чтобы попасть на прием к врачу, нужно было отстоять очередь, то теперь достаточно открыть интернет и в пару касаний записаться на удобное время. Я уже не говорю про частные клиники. А если у вас оформлен доступ к единой электронной медицинской карте, даже запоминать ничего не придется: врач все рекомендации оставит там. Если возникли какие-то сомнения, потратьте время на визит к врачу, это поможет избежать серьезных проблем.

Дарья Коробкова, невролог «Университетской клиники головной боли», кандидат медицинских наук

Чаще всего миокимия не вызвана серьезными нарушениями. Она появляется у тех, кто испытывает стресс, физическое и эмоциональное переутомление, мало спит, злоупотребляет кофеинсодержащими напитками и алкоголем. Иногда миокимия возникает как побочный эффект от приема некоторых препаратов или появляется после воспаления лицевого нерва.

Лишь в очень небольшом проценте случаев это симптом заболеваний глаз — блефарита (воспаления века), кератита (воспаления роговицы), увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза), синдрома сухого глаза. Еще реже непроизвольные сокращения век могут указывать на наличие рассеянного склероза, нарушений мозга или заболеваний экстрапирамидной нервной системы. Однако во всех этих случаях будут обязательно присутствовать другие симптомы. Подергивание века лишь один из них.

Чтобы миокимия прошла, достаточно отказаться от алкоголя и кофеина, хорошо отдохнуть. Если других симптомов нет и спазмы исчезают в течение двух недель — скорее всего, лечение не нужно. Если же они продолжаются более длительное время и затрагивают обе стороны века, а глаза в момент подергивания зажмуриваются, безусловно, стоит обратиться к врачу. Лучше всего к неврологу. Кстати, симптомы можно заранее записать на видео.

Когда ничего не помогает, подергивания не прекращаются более трех месяцев и доставляют значительные неудобства, врач может рекомендовать локальные подкожные инъекции ботулиническим токсином. Как правило, необходимый эффект наступает после одной процедуры. Также в качестве терапии часто назначают препараты кальция, калия, магния, фолиевой кислоты, поливитамины. Однако убедительных доказательств в пользу этих методов лечения не существует. 

что делать, если дергается верхнее веко. Причины и лечение

Оглавление

Подергивание века в офтальмологии называется миокимией. Это непроизвольное сокращение мышц, расположенных в области глаза. В большинстве случаев это состояние наблюдается только у верхнего или только у нижнего века. Почему дергается глаз, о чем говорит этот симптом и как от него избавиться, мы разберем вместе с офтальмологами «Линзмастера».

Почему дергается глаз? Причины тика

Непроизвольные ритмичные сокращения мышц, как правило, не вызывают боли и безвредны. Вместе с тем подергивание глаза негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациента. Он испытывает дискомфорт, проблемы с концентрацией внимания, чувствует неуверенность. Еще хуже, что нервный тик может указывать на серьезные неврологические заболевания, которые могут проявить себя намного более опасными симптомами.

Глаз может дергаться по следующим причинам:

1. Переутомление. Нервный тик появляется и при физическом, и при умственном переутомлении, а также при недостатке сна. Перенапряжение мышц вызывает состояние, при котором дергается нижнее или верхнее веко.
2. Стресс. Когда человек сталкивается с нетипичными проблемами или вынужден быстро принимать решения, от которых многое зависит, в его организме повышается уровень кортизола и адреналина. Это может вызвать непроизвольное сокращение сокращение мышц. 
3. Чрезмерное употребление алкоголя. Сам этанол и продукты его распада оказывают негативное влияние на все органы и системы организма. В том числе алкоголь затрудняет проводимость нервных волокон, в результате мышцы спазмируются. Негативное влияние на нервную систему также оказывают наркотики.
4. Употребление большого количества кофеиносодержащих продуктов. Кофе, чай, шоколад, энергетики повышают чувствительность мышц, однако при передозировке они дают реакцию даже на незначительные раздражители.
5. Дефекты зрения или слишком высокая зрительная нагрузка. Одна из причин, почему дергается верхнее или нижнее веко глаза, — нарушение рефракции. Если при астигматизме, миопии или гиперметропии не используются средства коррекции, то глазные мышцы вынуждены работать интенсивнее, чем у здоровых людей. Не исключены судороги, которые выражаются кратковременным подергиванием век. Аналогичные проблемы возникают, если в течение долгого времени (особенно с непривычки) работать за компьютером, читать мелкий текст, выполнять кропотливую работу, требующую зрительного внимания. Необходимо давать глазам перерыв хотя бы раз в полчаса, иначе мышцы могут перенапрячься. 
6. Синдром сухого глаза. Это явление с каждым годом становится все более распространенным: люди больше времени проводят за экранами компьютеров и гаджетов, мало бывают на свежем воздухе, зато часто — в кондиционируемых помещениях, принимают лекарства, способствующие сухости слизистой оболочки глаза. Без естественного увлажнения глаза перенапрягаются, в результате правый или левый глаз начинает дергаться.
7. Аллергия, попадание инородных предметов. Когда человек трет глаза, в тканях век и слезной пленке вырабатывается гистамин. Он вызывает подергивание глаз. Травмы глаз, нистагм, обострения блефарита или конъюнктивита могут привести к дерганью глаза. Определить, не является ли этот симптом проявлением одного из глазных заболеваний, поможет окулист.
8. Офтальмологические заболевания.Травмы глаз, нистагм, обострения блефарита или конъюнктивита могут привести к дерганью глаза. Определить, не является ли этот симптом проявлением одного из глазных заболеваний, поможет окулист
9. Авитаминоз. Недостаток витаминов и микроэлементов, в частности В12, D, магния, может привести как к единичным случаям подергивания век, так и к нервному тику. 
10. Неврологические проблемы. Ответ на вопрос, почему дергается правый или левый глаз, может заключаться в побочных эффектах инсульта, последствиях менингита, тонзиллита, гриппа, опухоли головного мозга, травме головы. Отравления токсическими веществами также могут оказать влияние на работу нервной системы. Нервный тик может быть предвестником эпилептического приступа или инсульта.

Одно только перечисление этих опасных состояний убеждает: если дергается верхнее или нижнее веко глаза, не стоит игнорировать симптомы. Конечно, неврологические проблемы проявляются не только нервным тиком: сопутствующими проблемами могут стать тошнота, головокружение, головные боли и др. Однако даже если причиной того, что дергается верхнее или нижнее веко глаза, является переутомление или стресс, необходимо правильное лечение — иначе может произойти сильное снижение зрения.

Что делать, если дергается глаз

Мы уже выяснили, что, когда дергается верхнее или нижнее веко, необходимо обратиться к окулисту или неврологу. Первый специалист предпочтительнее, если у пациента не наблюдается других проявлений, например головных болей, нарушений координации движений, тремора рук и т.д. 

Врачи рекомендуют, прежде чем обращаться к специалисту, непродолжительное время понаблюдать за своим состоянием. Например, если верхнее или нижнее веко дергается только после длительных нагрузок, то можно попробовать для начала просто их снизить или начать выполнять гимнастику каждые полчаса во время работы. Также рекомендуется снизить уровень стресса и привести в норму суточные ритмы. Если такие методы не помогут, желательно записать на видео момент приступа — это поможет специалисту диагностировать патологию.

Чтобы понять причину спазмирования мышц, назначаются общий анализ крови и мочи, МРТ, КТ, осмотр глазного дня, энцефалография мозга.

 Лекарственные средства назначаются в зависимости от того, какое заболевание вызывает дергание глаз. Например, для устранения тревоги и снижения стресса назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. Для нормализации сна и успокоения — седативные, для снятия судорог мимической мускулатуры — противосудорожные.

В качестве средств профилактики дергания глаза врачи рекомендуют снизить потребление кофе и алкоголя, создать комфортные условия для работы, делать перерывы при активных зрительных нагрузках и выполнять гимнастику для глаз, спать не меньше 7 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций.   

Почему дергается глаз: что делать, если дергается нижнее или верхнее веко | informburo.kz

Каждый из нас сталкивался с таким явлением как подёргивание нижнего или верхнего века, в народе это состояние называют "нервным тиком" или тремором, врачи же называют это явление миокимией.

Миокимия (подергивание) глаз, века – это раздражительное состояние, при котором человек испытывает непроизвольные сокращения круговой мышцы глаза, которые повторяются друг за другом. Подёргивание глаза, различные спазмы глазных мышц и век – весьма распространённое явление, которому свойственно спонтанное появление. Появляются они внезапно, также внезапно и проходят.

Как проявляется миокимия

Первое, что вы должны знать: состояние подёргивания малозаметно, оно не привлекает внимания окружающих, его чувствует только сам человек. Обычный нервный тик, который длится кратковременно (иногда до нескольких дней) – не опасен. Стоит тревожиться и идти к врачу в том случае, если подёргивание длится долго, более недели, причиняя боль и сильный дискомфорт.

В большинстве своём процесс проявляется подёргиванием лишь века одного из глаз и крайне редко отмечается подёргивание сразу двух век. Иногда это может проходить на одном глазу и тут же возникать на втором. Для этого состояния характерна внезапность, а частота и скорость носит индивидуальный характер.

Подёргивание верхнего или нижнего века – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, который может указывать на переутомление или патологию. Давайте в этом разберёмся.

Причины нервного тика глаз

Причины, почему у вас нервный тик глаз, могут быть разными, рассказывают невропатологи Казахского национального медицинского университета имени Асфендиярова. Среди них сложно выделить какую-то конкретную, чаще всего это совокупность факторов, способных провоцировать подобное состояние. Давайте посмотрим, что за причины могут вызывать подергивание век.

Стресс. В стрессовом состоянии наши тела реагируют по-разному, и подёргивание глаза может быть одним из признаков и проявлений стресса. Особенно когда это связано с проблемами зрения, такими как напряжение глаз. Снижая воздействие факторов, вызывающих стрессовое состояние, способствует снижению проявлений миокимии и избавлению от неё.

Усталость. Недостаток сна из-за стресса или по другой причине может вызвать спазмы век. Если у вас периодически возникает подобное явление, обратите внимание на свой режим труда и отдыха.

Чрезмерная зрительная нагрузка часто является причиной подёргивания век. При большой зрительной нагрузке, особенно в тех случаях, когда вы вынуждены использовать очки или контактные линзы.

Читайте также: Откуда берётся кашель и как от него избавиться

Синдром сухого глаза. Люди пожилого возраста могут страдать от сухости глаз, это происходит из-за старения организма. Сухость глаз проявляется и у людей, которые много времени проводят за компьютером, принимают определённые лекарства (антигистаминные препараты, антидепрессанты), носят контактные линзы.

Аллергия. Люди с проявлением аллергических реакций на глазах сталкиваются с зудом, отёком и слезящимися глазами. Трение глаз высвобождает гистамин, а это имеет большое значение, потому что гистамин может вызвать подёргивание век. Чтобы компенсировать эту проблему, некоторые окулисты рекомендовали антигистаминные глазные капли или таблетки. Но помните, что антигистаминные препараты также могут вызывать сухость глаз.

Конъюнктивит. В отдельных состояниях тремор век происходит в связи с раздражением или болезнью их слизистой оболочки. Из-за дискомфорта человек начинает очень часто моргать глазами, тереть их, прищуриваться, чтобы лучше видеть. При появлении первых признаков заболевания обязательно нужно обратиться к окулисту, который сможет назначить правильное лечение.

---

Если миокимия не проходит больше недели, нужно идти к врачу / Фото из открытых источников

---

Наследственный фактор. Большую роль здесь играют гены, так как если постоянно наблюдается подёргивание век, то это бывает при патологии, передающейся по наследству. Подробно об этом вам может рассказать врач после полного обследования.

Неполный иммунитет. Нервный тик может возникать при неполном иммунитете, особенно после ранее перенесённых инфекционных болезней. Кроме того, подёргивание век зачастую указывает на нарушение снабжения мозга кровью или повышенное давление. В таком случае обязательно важно своевременно обратиться за консультацией к неврологу, пройти МРТ и по необходимости другую диагностическую процедуру.

Как избавиться от нервного подёргивания глаза

Когда причина подергиваний кроется в стрессе, зрительной нагрузке или переутомлении, то, как правило, для лечения миокимии достаточно убрать провоцирующий фактор, и мышечные спазмы прекратятся. Хороший результат дают профилактические меры:

• здоровый, продолжительный сон;
• приём успокоительных препаратов по назначению врача;
• сведение к минимуму кофеина и алкоголя в своём рационе;
• полноценное здоровое питание, богатое витаминами и микроэлементами;
• правильный подбор средств коррекции зрения, защиты и увлажнения глаз с помощью офтальмолога.

Многие врачи обычно рекомендуют комбинированное лечение: тёплый компресс, прикладываемый к глазам (для снятия мышечного напряжения, расслабления мышц и уменьшения отёков), небольшая доза антигистаминного препарата (для уменьшения любого отёка, который может быть вызван аллергической реакцией), увеличенный постельный режим и уменьшенное воздействие экранов компьютеров, телевизоров и резкого освещения, чтобы мышцы могли отдыхать.

Читайте также: Наши мамы ошибались: чего нельзя делать при симптомах распространённых заболеваний

Чаще всего, кратковременная форма не требует лечения. Важно снизить стресс, полноценно питаться, избегать резких перепадов температуры и высыпаться. Если это не помогает, приходится прибегать к более серьёзному лечению.

Врачи просят помнить: ранняя диагностика исключит офтальмологические и неврологические нарушения либо позволит своевременно начать процесс их лечения. Кроме того, продолжительный тик только на одном глазу может быть клиническим проявлением раковой опухоли. Установить точную причину подёргиваний век и назначить адекватное лечение сможет только квалифицированный доктор. Поэтому при наличии хотя бы одного из следующих симптомов обязательно запишитесь на приём к врачу-офтальмологу:

• нервный тик длится более семи дней;
• происходит полное закрытие века;
• миокимия затрагивает не только мышцы вокруг глаз, но и другие ткани лица;
• возникает отёчность, покраснение или боль в глазах.

8 причин, способы лечения, профилактика – Всё о зрении



1. Краткие сведения
2. Причины
3. Что делать

Что такое подергивание глаз?

Подергивание глаз — точнее подергивание века — распространенное и безвредное состояние.

Чаще всего подергивание глаз длится всего несколько минут, но иногда веко продолжает подергиваться в течение нескольких дней или даже дольше. Если у вас подергивается глаз и это состояние не проходит относительно скоро, обратитесь к окулисту.

Медицинский термин, означающий подергивание глаз — миокимия.

Непрекращающееся подергивание глаз может свидетельствовать о серьезном неврологическом состоянии, затрагивающем веко — например, блефароспазме или гемифациальном спазме. При этих относительно редких заболеваниях подергивание глаз проявляется более явно и выражено сильнее, чем обычно, поэтому следует немедленно обратиться к офтальмологу для оценки состояния.

Что вызывает подергивание глаз?

Возможные причины подергивания глаз:

Если вы часто испытываете подергивание глаз, то внимательно изучите этот список, чтобы выявить потенциальные провоцирующие факторы, имеющие отношение к вам. Иногда внесение незначительных изменений в свой рацион и образ жизни может значительно снизить риск подергивания глаз или совсем исключить его.

Причины подергивания глаз

1. Стресс

Наиболее распространенной причиной подергивания глаз является стресс. Чтобы уменьшить стресс, который может вызывать подергивание века, занимайтесь йогой, выполняйте дыхательные упражнения, проводите время с друзьями или домашними животными, отводите больше времени на отдых в течение дня.

2. Усталость

Недостаток сна вследствие стресса или по какой-либо другой причине, может вызвать подергивание глаз. Оно может пройти после того, как вы хорошо выспитесь и скорректируете свой режим сна.

3. Напряжение глаз

Напряжение глаз — особенно, цифровое напряжение глаз, возникающее в результате слишком продолжительного использования компьютеров, планшетов и смартфонов — также является распространенной причиной подергивания век.

При использовании цифровых устройств руководствуйтесь "правилом 20-6-20": Каждые 20 минут оторвите взгляд от монитора и смотрите на удаленный объект (расположенный на расстоянии не менее 6 метров), в течение 20 секунд или дольше. Такой перерыв снижает усталость, провоцирующую подергивание глаз.

Также, проконсультируйтесь с окулистом по поводу компьютерных очков для снижения цифрового напряжения глаз.

4. Кофеин

Чрезмерное потребление кофеина может вызвать подергивание глаз. Попробуйте употреблять меньше кофе, чая и безалкогольных напитков (или перейти на напитки без кофеина) в течение одной–двух недель и посмотрите, прекратится ли подергивание глаз.

5. Алкоголь

Если после употребления пива, вина или спиртных напитков у вас начинается подергивание глаз, то попробуйте на некоторое время воздержаться от этого, поскольку употребление алкоголя может приводить к подергиванию век.

6. Сухость глаз

Многие взрослые, особенно после 50 лет, испытывают сухость глаз. Сухость глаз также очень распространена у людей, пользующихся компьютерами, принимающими определенные лекарства (особенно антигистаминные препараты и некоторые антидепрессанты), носящих контактные линзы и употребляющих кофеин и/или спиртные напитки.

Если у вас подергивается веко и есть ощущение песка в глазах или сухости глаз, обратитесь к окулисту для обследования оценки сухости глаз. Восстановление влаги на поверхности глаз может остановить подергивание глаз и уменьшить риск подергивания в будущем.

7. Неполноценное питание

По некоторым данным, нехватка некоторых питательных элементов, например, магния, может вызвать спазмы век. Хотя эти данные не являются доказательными, они указывают на еще одну возможную причину подергивания глаз.

Если вы обеспокоены тем, что в вашем рационе не содержатся все питательные вещества, необходимые для здорового зрения, обсудите этот вопрос с окулистом до приобретения пищевых добавок, отпускаемых без рецепта.

8. Аллергия

Люди, страдающие аллергией на глазах, могут испытывать зуд в глазах, отек и слезотечение. При растирании глаз из-за симптомов аллергии в ткани век и слезную пленку высвобождается гистамин, что может вызывать подергивание глаз.

Иногда помогают отпускаемые без рецепта глазные капли, предназначенные для уменьшения симптомов аллергии. Но антигистамины, содержащиеся в этих каплях, могут вызывать сухость глаз. Если вы испытываете симптомы аллергии и подергивание глаз, то лучше всего проконсультироваться с окулистом, чтобы убедиться в правильности своих действий в отношении глаз.

Еще один способ остановить подергивание глаз: Ботокс

В редких случаях подергивание глаз не проходит даже после применения всех вышеперечисленных средств.

Стойкое подергивание глаз можно пролечить с помощью инъекций ботокса, чтобы остановить непроизвольные сокращения мышц в веке, вызывающих подергивание.

Когда следует обратиться к окулисту

Обратитесь к окулисту немедленно, если вы испытываете стойкое подергивание глаз, внезапные изменения внешнего вида лица или движения половины лица (включая веки), или если оба века тянет вниз настолько сильно, что невозможно открыть глаза. Это могут быть признаки серьезного заболевания.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в ноябрь 2020

Беспокоит спонтанное подергивание век? Обращайтесь к неврологу в Солнцево! Лечение произвольного подергивания век

Многие люди сталкиваются с такой проблемой как подергивание верхнего или нижнего века. Согласно народным приметам, глаз дергается к деньгам. Поэтому многие суеверные люди тайно ожидают удачи в этот день, особенно когда подергивается левый глаз. Но в такие моменты думать следует о своем здоровье и идти к неврологу, желательно к платному!

Так почему возникает нервный тик глазного века и как с этим бороться?

С медицинской точки зрения роль век заключается в защите глазного яблока от травм. Открытие, закрытие и подергивание век связаны с работой мышц:
А именно с круговой мышцей или orbicularis, которая имеет форму колеса вокруг глаза. Этой мышцей управляет лицевой нерв, который постоянно сокращается и расслабляется, контролируя движения открытия и закрытия. В результате расстройства этой системы, происходит непроизвольное сокращение мышц вокруг глаза. Научное название подергивания века - «миокимия».

Нарушения в работе лицевого нерва можно разделить на два типа:

• один физиологический;
• а другой патологический.

Физиологические причины миокимии

• Усталость, нарушение режима сна и отдыха, бессонница, чрезмерный стресс, недосыпание, а также в результате длительной работы перед монитором или телевизором. Чрезмерное переутомление глаз может легко вызвать подергивание век.
• В этом случае, когда вы возвращаетесь к нормальному ритму жизни симптомы постепенно исчезают.
• Чрезмерное потребление кофеина
• Чрезмерное употребление кофе увеличивает вероятность подергивания век. Так как кофеин способствует увеличению секреции возбуждающих нейротрансмиттеров, таких, как дофамин и норадреналин, стимулируя тем самым orbicularis и соответствующие нервные окончания, вызывая подергивание век.
• Ежедневное потребление кофеина у здоровых взрослых должно составлять не более 210-400 мг., что эквивалентно 3 чашкам кофе в день. Не рекомендуется употреблять кофеин подросткам и беременным женщинам.
• Близорукость, дальнозоркость
• Если глаза имеют близорукость, дальнозоркость, астигматизм, или неправильно подобраны очки, это вызывает чрезмерную нагрузку на глаза, и мышцы начинают непроизвольно сокращаться.

В этом случае нужно вовремя обратиться в поликлинику, чтобы подобрать соответствующие очки или линзы.

Внешний раздражитель

Подергивание век также может происходить в условиях сильной световой стимуляции, раздражения лекарственными препаратами, перегрева, чрезмерного употребления алкоголя и табака или в результате простуды.
Физиологические характеристики подергивания
Начало является кратковременным, нерегулярным, может появиться в любое время. Симптомы слабо выражены и проходят самостоятельно.

Патологические причины миокимии

Дефицит магния

Одним из наиболее распространенных проявлений дефицита магния является подергивание век. Магний отвечает за нормальную работу мышц во всем теле. Если уровень магния в организме низкий, мышцы будут ослаблены и подвержены судорогам.
В это время нужно употреблять в пищу больше продуктов, богатых магнием, таких как морские водоросли, злаки, бобовые.

Воспаление глаз

Воспаление глаз, такое как конъюнктивит и кератит, может вызывать подергивание век.
Это связанно со стимуляцией или сжатием нервных волокон, которые контролируют мышцы глаза. Кроме подергивания, иногда это сопровождается покраснением, зудом, болью и ощущением инородного тела.
Не протирайте глаза руками, при этом бактерии могут проникнуть в глаза и усугубить инфекцию.

Гемициальный спазм

Возникает, когда есть сердечно - сосудистые заболевания, чаще всего пожилые люди подвержены такому явлению.
Из-за затвердевания ствола головного мозга лицевой нерв сдавливается, что приводит к постоянному неврологическому аномальному возбуждению, мышцы начинают, произвольно сокращаться.
Эту ситуацию очень трудно лечить, поэтому необходимо как можно скорее обратиться в больницу, чтобы избежать ухудшения состояния.
Кроме того, у многих женщин в период менопаузы может наблюдаться подергивание век из-за гормонального дисбаланса в организме.

Патологические характеристики подергивания

Длится более одной недели, затруднено мигание, зрение размыто. Подергивание постепенно распространяется на другие мышцы лица. Подергивание сопровождается покраснением, и слезами.

Профилактика миокимии

Упражнения

Закрыть глаза, поводить сначала вправо и влево, затем вверх и вниз. После этого делать вращения с закрытыми глазами не более 10 раз. Чаще мигать при длительном просмотре монитора, это может способствовать выделению слезы, и облегчить симптомы сухости.

Питание

Необходимо принимать лютеин, это вещество может помочь в защите сетчатки. Шпинат, кукуруза, апельсины и другие продукты содержат лютеин.
Так же нужно принимать антоцианы, которые способствуют регенерации родопсина в клетках сетчатки, увеличивают кровоток цилиарных мышц и снижают утомляемость. Черника, фиолетовая капуста, фиолетовый картофель богаты антоцианами.

Если Вас беспокоит спонтанное подергивание глаз рекомендуем срочно обратиться к нашему неврологу и проконсультироваться со специалистом!

Почему дергается глаз и что делать: причины, симптомы, лечение

Дергается глаз: что делать, как лечиться, основные причины и профилактика

Нервы, стресс, загруженность – все это сказывается на нашем здоровье. К примеру, если у вас дергается глаз – это знак, что надо обратить внимание на здоровье.

Врачи объясняют подергивание верхнего или нижнего века, как глазной тик или миокимию  – симптом раздражения глазного нерва, вызывающего повторяющиеся непроизвольные сокращения круговой мышцы глаза.

Причины:

Причин, почему дергается глаз – много. Это может быть вызвано и от вышеупомянутого стресса и большой загруженности, так и другими медицинскими причинами.

8 основных факторов, которые могут повлечь за собой нервный тик век глаз:

Читай также: Ожидаются сильные магнитные бури в ближайшие выходные ноября 2018 года

Усталость глаз

Нельзя пренебрегать таким понятием, как перенапряжение мускулатуры глаза. Если вы часто сидите за компьютером, читаете в транспорте, не учитываете перепады света и расстояния при чтении или просмотре фильма – ваши глаза быстро переутомляются. Не говоря, уже о том, что время за компьютером, просмотром телевизора и игр на гаджетах должно сводиться к минимуму – не более 3-4 часов.

Недостаток сна

Кончено, всем нам хочется, чтобы в сутках было больше времени, ведь мы так много пропускаем или не успеваем, но это не повод себя доводить до изнеможения и отказываться от сна. Ученые вообще недавно заявили, что нашли связь между количеством сна и болезнью Альцгеймера, а также падением иммунитета. И недосып очень влияет на это. Нужно помнить, что здоровый сон — это 6-8 часов подряд. Важно еще и то, чтобы засыпали вы до полуночи.

Стресс, невроз

Стресс, по мнению многих специалистов – самая распространённая причина, почему дергается глаз. Стресс может быть вызван чем угодно: проблемами на работе, вечно текущим краном или неприятными звонками от консультантов магазина. А в следствии стресса может возникнуть и невроз, то есть навязчивое состояние, тревожное расстройство. Вам необходимо минимизировать стрессовые ситуации, а значит, надо пересмотреть свое отношение к тому или иному вопросу, который вы сложно воспринимаете и переносите.

Сухость глаз, возникающая при работе с компьютером или долгом чтении

Когда мы на чем-то сфокусированы, тогда и наши глаза более загружены. Вы меньше моргаете и больше напрягаете свои глаза. В результате сухость глаз во время работы за компьютером или во время чтения – привычная вещь. И дело не только в дерганьи глазом, но и в преследующих проблемах со зрением вообще.

Реакция на прием антигистаминных препаратов

Помним, что любые препараты помогают нам справиться с одной проблемой, но могут негативно повлиять на другие здоровые органы. Необходимо учитывать побочные эффекты медикаментов. Так вот, если вы пользуетесь противоаллергическими средствами, тогда должны быть готовы, что может начаться тик. От препаратов, которые снимают отек слизистой, может дергаться глаз.

Читай также: ТОП-8 осенних продуктов, богатых витамином С

Кофеин, алкоголь, сладкие газированные напитки

Выпив стакан сладкой газировки или выкурив сигарету – у вас не начнет дергаться глаз. Эффект от злоупотребления кофеином, алкоголем появляется не сразу. Тем не менее специалисты не считают, что от этого это более безопасные для человека вещества. И да, они тоже могут посодействовать тому, чтобы дергался глаз.

Несбалансированное питание - недостаток в рационе магния 

Недостаток в рационе магния способен вызвать спазм мышц. Это вам просто стоит запомнить и снабжать организм магнием, тем более в холодное время года. Вам нужно следить за тем, какие продукты вы употребляете и какие полезные вещества в них содержатся, чтобы помогать организму.

Ослабленный иммунитет после недавно перенесенных инфекционных заболеваний

Вирусная или бактериальная инфекция — стресс для вашего организма. И когда вы отходите от болезни, вы должны как можно больше уделить внимание витаминам. В противном случае, вы можете либо опять заболеть, либо же узнаете, что такое нервный тик.

Дергается глаз: почему и как лечитьdepositphotos.com

Что делать?

Нервный тик глаза длится от минуты до часу, и он обязательно пройдет, но обязательно к вам вернется, если вы не будете заботиться о себе. Что же делать для того, чтобы глаз перестал дергаться?

• Высыпаться
• Не переутомляться
• Соблюдать режим дня
• Пользоваться глазными каплями (если работаете за компьютером)
• Пропить курс растительных успокоительных средств из валерианы, пустырника, боярышника, хмеля, мелиссы (обязательно обратитесь к врачу, чтобы он мог посоветовать вам необходимую дозу, учитывая ваше здоровье и физические показатели)
• Сбалансировать свой рацион продуктами, содержащими магний (овсяная, гречневая каша, зерновой хлеб)
• Предусмотрены и инъекции ботокса, но это вы уж точно не должны решать сами, ведь такая процедура парализует нерв.

Дергается глаз: почему и как лечитьdepositphotos.com

Народные приметы:

Факт того, что у вас дергается глаз – тревожный знак. Именно в этом убеждены специалисты в сфере медицины. А вот согласно народным приметам, если дергается глаз – это может оказаться и хорошей новостью.

К примеру:

• Если дергается правый глаз, то народная мудрость уверена, что в ближайшем будущем произойдет что-то очень хорошее и важное: заключение важной сделки; улучшение финансового состояния или получение дополнительного дохода, премии или другого финансового вознаграждения; поступление важных новостей; а для совсем молодой девушки это означает слезы.
• Если дергается левый глаз, то, наоборот, надо ожидать не очень приятных новостей. Но есть исключения: если подергивание началось во вторник, четверг, воскресенье или среду – человека ожидают только радостные события и хорошие известия.

Мы же настаиваем, что если начал дергаться глаз (левый или правый – не имеет значения), то причину ищите не только в приметах. Обратите внимание на ваше здоровье.

Читай также: ТОП-5 способов улучшить зрение

При беременности

Врачи считают, что основной причиной нервного тика у беременной девушки является сильная гормональная перестройка в организме. Все органы могут иначе реагировать на обычный ритм женщина до беременности. К тому же, стрессоустойчивость женщины может уменьшиться. Все это на фоне некоторой психоэмоциональной неустойчивости.

Также не исключают и такие причины того, почему дергается глаз у беременной:

• Переутомление глаз;
• Депрессии и неврозы из-за дополнительных забот и переживаний за будущего малыша;
• Прием лекарственных средств.

Лечение от нервного тика во время беременности:

Любое негативное вмешательство, неправильно подобранное лекарство, пагубные привычки (алкоголь, курение), вредные условия работы могут оставить негативный след в жизни ожидаемого малыша. Поэтому проконсультируйтесь со своим врачом. Хотя некоторые врачи во время беременности могут отдать предпочтение народным средствам и немедикаментозным воздействиям, дабы избавиться от нервного тика глаза у беременной.

Лекарственные средства, которые помогают справиться с нервным тиком:

Специалисты настоятельно рекомендуют избегать приема спиртовых настоек. Может помочь чай из мяты, пустырника и мелиссы. Такой чай поможет вам расслабиться и помочь организму справиться с тиком.

Если у вас дергается глаз, можно сделать компрессы с холодной кипяченой водой, которая снимет возбуждение в мышечных волокнах.

Процедуры:

• закройте глаза и расслабьтесь на 15 минут;
• приложите к векам смоченные теплой кипяченой водой кусочки ткани/ватные диски;
• откройте широко глаза, а потом резко зажмурьтесь на пару секунд (повторите упражнение несколько раз).

Дергается глаз: почему и как лечитьdepositphotos.com

Профилактика:

• ведите размеренный образ жизни
• избегайте вредных привычек
• обогащайте свой организм витаминами
• следите за своими нагрузками – не переутомляйтесь
• давайте вашему организму отдыхать, не забывайте о здоровом сне.

Дергается глаз: почему и как лечитьdepositphotos.com

 

---

Напомним, что ранее мы вам рассказывали, от чего появляются бородавки и как от них избавиться. Прочитать про основные виды бородавок и узнать, как это лечится можно по ссылке.

причины и лечение нервного тика глаза, губ и лица

Нервный тик, по сути, ненамеренное сокращение мускул на лице стереотипного вида, реже мускул шеи. Это отклонение выражается в подергивании мелкими приступами. Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал на себе неконтролируемое подергивание мускул. Такое стереотипное сокращение века случается в случае сильных психических или эмоциональных перегрузок.

Нервный тик глаза или дергание мимических мускул встречаются чаще других. В детском возрасте в группу риска появления нервного тика преимущественно входят мальчики. При этом медикаментозное лечение не требуется ни детям, ни взрослым. Однако в случае перехода тика в стадию постоянного явления необходимо начинать лечение.

Причины

Основной причиной нервных тиков является нарушение функционирования нервной системы. Дисфункция подразумевает посыл неадекватных импульсов от мозга к мускулатуре, в результате начинается неконтролируемое, быстрое сокращение. При этом человек не в состоянии волевым решением остановить такое подергивание.

Нервные тики подразделяются в зависимости от причин возникновения:

• первичные или психогенные, они же идиопатические,
• вторичные или симптоматические,
• генетические или наследственные – поражение структуры клеток нервной системы.

Детские причины развития первичного нервного тика глаза:

• травма психоэмоционального типа, как правило, носит острый единичный характер;
• гиперактивность или недостаток внимания;
• страхи и фобии;
• неврозы и тревожность.

Первичные причины дергания глаза у взрослых:

• постоянные стрессы и перенапряжения;
• подвижность нервной системы;
• синдром хронической усталости.

При этом данный вид тика в случае исключения первопричины проходит самостоятельно.

Причины нервного тика вторичного характера:

• инфицирование мозга;
• отравление угарным газом;
• прием фармацевтических средств – психотропные или противосудорожные;
• нарушение кровообращение мозга – инсульт или атеросклероз;
• почечная или печеночная недостаточность;
• психические расстройства – аутизм или шизофрения и прочие;
• невралгия троичного нерва;
• родовые травмы;
• образование опухолей в мозге;
• наличие ВСД.

В детском возрасте большое значение имеет привычка совершать однообразные движения мускулами для облегчения состояния той или иной болезни. Впоследствии они начинают повторяться самопроизвольно.

Генетическая болезнь Туретта вызывает нервные тики преимущественно у детей, на фоне следующих факторов:

• аутоиммунные расстройства;
• стрессы;
• плохая экология;
• инфицирование бактерия, типа стрептококков и стафилококков;
• недостаток магния и пиридоксина.

Симптомы

Самым важным симптомом нервного тика глаза считается произвольное неконтролируемое сокращение мускулатуры. Более того, чем больше усилий прилагает человек для остановки приступа сокращений, тем сильнее и чаще начинается подергивание. При этом стоит отметить, что существует ряд сильных личностей, способных отодвинуть начало приступа подергивания и ослабить степень сокращений мышц.

Чаще всего симптоматика появляется после серьезных физических или умственных нагрузок на фоне переутомления или глубокого конфликта, а также после психоэмоциональной травмы.

Внешние признаки мышечного сокращения всегда видны окружающим людям и локализованы в зоне формирования нервного тика:

• лицевое – дергания глаза, века, подрагивание брови или носа, частые моргания, самораскрытие рта или шевеление губами;
• головное или шейное – механические развороты головы или импульсивность кивания;
• голосовое – произношение несвязанного набора слов, слогов, звуков или похрюкивания, вой и лающий кашель;
• тельное – рефлекторное движение брюшного пресса, диафрагмы, дрожание мышц таза или ягодиц;
• конечностей – неконтролируемые похлопывания рук или притопывания и подпрыгивания ног;
• вокальные – причмокивание, сквернословие, выкрики на эмоциях и покашливания.

В основном все нервные тики замечают окружающие, тогда как сам пациент редко фокусирует на них внимание. Развитие процесса упрочения манеры тика происходит довольно продолжительный отрезок времени.

Отличительной чертой любого тика является отсутствие возможности контроля со стороны самого пациента. Симптоматика выходит наружу в момент сильного возбуждения или неимоверной усталости. Крайне редко данные состояния происходят на фоне расслабления.

Нервные сокращения никак не сказываются на работоспособности и функционировании нервной системы и умственных способностях пациента. Они скорее сопровождают психические и эмоциональные расстройства.

Начальная стадия нервного тика – рост напряжения, которое человек осознанно хочет отпустить. Далее наступает момент мышечных сокращений, который сопровождается облегчением или чувством сходным с зудом.

Сложные подергивания внешне сходны с конвульсиями и встречаются крайне редко.

Когда нужен прием врача

В том случае когда приступы нервного тика учащаются или доставляют дискомфорт, начиная от насмешек окружающих до внутренних состояний организма, человеку требуется помощь специалиста. Как правило, данные направления диагностируются неврологами или психологами и психотерапевтами.

Диагностика

В рамках диагностики проводится разграничение нервного тика и двигательных актов патологического статуса, например, хорея, дистония и другие. При этом дифференциальная диагностика попутно выясняет причину развития тиковых сокращений мышц, что позволяет построить эффективную схему лечения.

Диагностика тиков практически не использует лабораторные исследования, разве что в ряде редких клинических заболеваний наследственного типа. В таком случае может быть проведено КТ и МРТ, ЭЭГ, анализ крови на генетические мутации и уровень гормонов. Анализ мочи и крови может показать интоксикация наркотическими веществами, а также почечную и печеночную недостаточность.

Неврологи для сбора анамнеза проводят тщательный опрос, в процессе которого выявляются:

• время и обстоятельства наступления приступа;
• длительность приступа;
• наличие хронических заболеваний;
• возможность контроля наступившего приступа;
• наличие тиков у прочих членов семьи.

Далее происходит оценка адекватности функционирования двигательной и чувствительной активности, степень тонуса мышц и интенсивность рефлексов.

Инструментальная диагностика может включать ионограмму на электролиты в крови, общий анализ крови для воспаления и инфекции и кала для гельминтов.

Лечение

Основу лечения составляет исключение первопричины возникновения нервного тика за счет минимизации воздействия раздражителя. Порой требуется просто дать организму достаточное количество отдыха.

Существуют специальные упражнения для купирования приступа нервного тика:

• расслабление при закрытых глазах на 15 минут;
• ватные диски, смоченные теплой водой необходимо наложить на веки;
• широко распахивать глаза, а затем зажмуривать по пару секунд;
• легкое нажатие на середину надбровной дуги дергающегося глаза;
• интенсивное 15-секундное моргание и расслабление прикрытыми глазами в течение двух минут.

Медикаменты используются из группы расслабляющих средств при первичной форме, вторичная форма – противотревожные средства. Лекарственные препараты используются совместно с травяными чаями на основе мяты и мелисы.

Профилактика

Профилактика появления нервного тика включает:

• здоровый образ жизни;
• правильное и сбалансированное питание;
• отказ от курения, алкоголя и наркотиков;
• рациональное составление режимов дня – отдых, сон и работа.

Как записаться на прием в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60, заполнив форму онлайн-записи на сайте, а также у администраторов клиники по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Что означает дергающееся веко?

Тот, кто никогда не сталкивался с этим, может счесть постоянное подергивание века незначительным заболеванием. Но что, если дрожащее веко мешает нашей повседневной деятельности и сказывается не на несколько минут, а на несколько часов или даже дней? К счастью, в большинстве случаев с этим легко справиться. Узнайте, что может вызвать эти судороги и как их предотвратить.

Подергивание века – наиболее частые причины

Подергивание века – это не что иное, как сокращение глазных мышц.Наиболее распространенными причинами непроизвольного подергивания век являются усталость или стресс, а самым простым средством от этого состояния является сон или расслабление. Если этот симптом возникает часто, вам следует серьезно подумать об изменении образа жизни, чтобы избежать лишения сна. Дрожание век может быть первым предупреждающим симптомом, который посылает нам наше тело, прежде чем оно станет более серьезным.

Это также может быть симптомом передозировки стимуляторов, таких как алкоголь или даже обычный кофе. Избыток кофеина может способствовать мышечному тремору и непроизвольным сокращениям.Тогда достаточно на время отложить кофе в сторону или хотя бы уменьшить количество выпиваемых чашек в день.

• Дефицит микроэлементов: магния, калия, кальция, витамина B1

Очень частой причиной является дефицит микроэлементов, главным образом магния, но иногда также калия, кальция или витамина B1. Дефицит магния может проявляться также в сокращениях других мышц (чаще всего в виде ночных судорог в ногах), нервных расстройствах (головные боли, беспокойство), онемении или замерзании стоп и рук.Заподозрить дефицит кальция можно, когда нас дополнительно беспокоят судороги лицевых мышц, проблемы с захватом руки и нервные расстройства. Дефицит калия обычно влияет на сердечную аритмию и расстройства настроения. Если нам не хватает витамина В1, в первую очередь у нас могут быть проблемы с памятью и концентрацией внимания.

.

Нарушение подвижности глазных яблок - Симптомы

Что это такое и каковы причины?

Нарушения движения глаз (возвраты) могут быть вызваны поражением центров и проводящих путей, управляющих бинокулярными движениями глаз, в результате неврологических заболеваний . Затем наступает паралич взора . Однако при паралитическом косоглазии паралич или парез, т. е. частичный паралич , поражает одну или несколько мышц глазного яблока.Это косоглазие возникает в результате повреждения самой мышцы или, что чаще, в результате травмы или заболевания нерва, иннервирующего мышцу. Причиной паралича могут быть заболевания или травмы центральной нервной системы (опухоли, аневризмы, рассеянный склероз, миастения, инфекционные заболевания, ревматизм, вирусные инфекции, болезнь Лайма, отравления). У пожилых людей причинами могут быть сосудистые нарушения, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Кроме того, причиной паралича также могут быть травмы, опухоли и заболевания глазодвигательных мышц в орбитальной области.Симптомы, сходные с параличом, могут вызывать воспалительно-дегенеративные изменения глазодвигательных мышц (например, при заболеваниях щитовидной железы), опухоли орбиты, ретробульбарные гематомы или переломы орбиты с прилеганием мягких тканей к щели перелома.

Рис. 1. Строение глазницы. 1 - зрительный нерв, 2 - верхняя косая мышца, 3 - верхняя прямая мышца, 4 - поднимающая верхнее веко, 5 - лобная пазуха, 6 - блок, limbus cornea, 8 - роговица, 9 - нижняя косая мышца, 10 - нижняя прямая мышца, 11 - ресничный узел

Рис.2. Мышцы глазницы. 1 - верхняя прямая мышца, 2 - верхняя косая мышца, 3 - блок, 4 - внутренняя прямая (медиальная) мышца, 5 - нижняя косая мышца, 6 7 - наружная (латеральная) прямая мышца

Насколько это распространено?

Точных статистических данных о частоте нарушений движения глаз нет.

Как проявляются глазодвигательные расстройства?

Независимо от причины нарушения движения глаз симптомы схожи.К ним относятся:

• потеря параллельного положения глазных яблок (косоглазие),
• ограничение или отсутствие движения глаз в том направлении, в котором их двигает больная мышца,
• двоение в глазах усиливающееся при движении глаза, на которое направлена ​​мышца при парезе,
• ложное расположение точек в окружающем пространстве ,
• компенсационное выравнивание головки .

При параличе ассоциированного взора оба глазных яблока не могут двигаться в заданном направлении, они принудительно направлены в противоположную сторону.В отличие от паралича глазодвигательных мышц, при параличе комбинированного взора двоение в глазах отсутствует. Двоение возникает, когда изображения неподвижного предмета попадают на несовместимые точки сетчатки правого и левого глаза. Компенсаторное положение головы возникает при незначительном парезе мышц. Их можно рассматривать как попытку организма заменить активность парализующей мышцы. При длительно сохраняющемся параличе происходят изменения в других мышцах пораженного глаза, а также в мышцах другого глаза.Наблюдается гиперактивность или контрактура мышцы-антагониста на той же стороне, а также гиперактивность взаимодействующей мышцы и ослабление мышцы-антагониста на другой стороне. Эти виды вторичных изменений могут проявляться сильнее, чем первичные изменения.

Полный паралич III (глазодвигательного) нерва вызывает опущение верхнего века (см. Опущение века), положение глаза в расходящемся и несколько более низком косоглазии, чем обычно, и сильное движение глаза или его отсутствие в направлении приведение, вверх и вниз.Глаз может совершать только отведение и легкое движение вниз. Диплопия охватывает все поле бинокулярного зрения. При этом обнаруживается широкий зрачок, который не реагирует на свет и не сужается при конвергентном движении (поражен сфинктер зрачка), а глаз не аккомодирует (парализована цилиарная мышца).

Если парализованы только глазодвигательные мышцы, а внутриглазные мышцы остаются здоровыми, это называется параличом наружного III нерва.

Паралич IV (блокового) нерва вызывает паралич или парез верхней косой мышцы. Затем возникает ограничение движения глазного яблока вниз и в приведении. Движение поворота глаза внутрь также нарушено. Больной глаз посажен выше здорового и слегка конвергент. Двоение в глазах наиболее выражено при взгляде вниз больным глазом в приведении. Двойные изображения расходятся по вертикали. Компенсаторное положение головы принимает следующий вид: голова запрокинута через плечо в сторону здорового глаза, лицо обращено к здоровому глазу, подбородок опущен.

При параличе VI нерва (отведение) имеется ограничение или отсутствие отведения глаза, больной глаз находится в состоянии конвергентного косоглазия. Двоение в виде двух изображений, расположенных рядом, усиливается при попытке движения в направлении пораженной мышцы. Коррекция смещения головы заключается в повороте лица в сторону, где двоение в глазах наиболее сильное, то есть в сторону пораженного глаза.

Рис. 3. Паралич VI нерва без отведения левого глаза

Что делать при появлении симптомов?

Необходимо обратиться к офтальмологу или неврологу.

Как врач ставит диагноз?

Обследование больных с нарушением движений глаз должно включать все обследования, позволяющие установить причину этих нарушений (неврологическое, терапевтическое, ларингологическое, эндокринное исследования), а также визуализирующие исследования головного мозга и орбит.Изучение движений и положения глаз позволяет определить, какая мышца поражена. Проверяется диапазон движений глаз по 9 направлениям взора - положение глаз при взгляде прямо, вправо, влево, вверх, вниз и в косых направлениях. Изучение ложной локализации в пространстве косвенно также позволяет определить нарушенные движения глаз и определить, какая мышца или мышцы функционируют неправильно. Тест на двоение в глазах дает наиболее точные данные в тех случаях, когда ослабление мышечной функции незначительно и невозможно обнаружить другими методами.При этом обследовании проверяется, в каком направлении расстояние между изображениями наибольшее, потому что это направление больной мышцы.

90 133
Рис. 4. Ложное расположение точек в окружающем пространстве - результат пробы на экране Гесса у больного с офтальмопатией Грейвса

Какие существуют методы лечения нарушений движения глаз?

Лечение глазодвигательных нарушений должно быть этиотропным и должно проводиться неврологом, нейрохирургом, эндокринологом, ЛОР-врачом, терапевтом, челюстно-лицевым хирургом и офтальмологом.Течение паралича мышц глазного яблока может быть различным, а восстановление иннервации может занимать до 6–12 мес. С начала заболевания показана глазодвигательная гимнастика , направленная на снижение гиперактивности мышцы-антагониста парализованной мышцы. Во 2-м – 3-м В течение месяца паралича можно вводить ботулинический токсин А в мышцу-антагонист парализованной мышцы для уменьшения угла косоглазия и диплопии. Иногда парез может оставаться постоянным. В этом случае целесообразно применение призматических очков или оперативное лечение глазодвигательных мышц пораженного глаза или обоих глаз.

Врожденные нарушения движения глаз имеют различную клиническую картину и течение при таких синдромах, как синдром ретракции Штиллинга-Тюрка-Дуэйна, синдром Мебиуса, синдром Брауна и односторонний врожденный паралич мышц, поднимающих глазное яблоко . Нарушения движения глаз сопровождаются другими экстраокулярными симптомами. Поэтому лечение требует сотрудничества врачей разных специальностей. Хирургическое офтальмологическое лечение показано лишь некоторым пациентам.

.

Подергивание век - характеристика, дефицит магния, синдром сухого глаза, неврологические заболевания

Подергивание век является очень распространенной проблемой среди стрессовых или уставших людей. Подергивание века может свидетельствовать о том, что наш организм страдает от дефицита магния. Часто бывает, что подпрыгивающее веко вызвано синдромом сухого глаза. Подергивание век также является распространенным симптомом серьезных неврологических заболеваний.

Посмотреть фильм: «Синдром сухого глаза»

1. Что такое подергивание век?

Подергивание века – довольно распространенный недуг, который время от времени поражает всех нас. Подергивание века проявляется быстрыми, повторяющимися и, прежде всего, непроизвольными движениями века (обычно верхнего века). Подергивание век в большинстве случаев является результатом легких сокращений мышц. Некоторые пациенты борются с сильными спазмами век, так называемымиблефоспазм.

2. Подергивание век и дефицит магния

Подергивание век является распространенной проблемой для пациентов, которые борются с дефицитом магния в своем рационе. В такой ситуации стоит позаботиться о дополнительном приеме элемента и приобрести в аптеке препараты, содержащие магний. Также следует помнить о сбалансированном питании, основанном на полезных блюдах. Питание должно содержать нужное количество овощей и фруктов. Высокое содержание магния содержится в гречке, темном шоколаде, белой фасоли, а также натуральном какао.

Подергивание века, вызванное дефицитом магния, должно заставить нас изменить некоторые привычки в еде. В это время стоит избегать сигарет, кофе и алкогольных напитков (именно они вымывают из нашего организма вышеупомянутый магний).

Больные, которые борются с дефицитом магния в своем рационе, часто раздражительны, нервозны, страдают утомляемостью и бессонницей. Дефицит элемента проявляется не только в подергивании век, но и в сердцебиении.

3.Подергивания век и синдром сухого глаза 9000 7

Синдром сухого глаза – заболевание, которое очень часто диагностируют в офтальмологических кабинетах. Заболевание заключается в недостаточной слезопродукции, что в свою очередь приводит к высыханию конъюнктивы и роговицы. В течении синдрома сухого глаза часто наблюдаются следующие симптомы: покраснение глаз, зуд, чувство так называемого песок в глазах.

Часто пациенты также жалуются на подергивание век. Лечение синдрома сухого глаза заключается в местном применении искусственных слез.В состав препаратов входят вещества, повышающие вязкость слезной пленки.

4. Подергивания век и блефароспазм

Блефароспазм, также известный как блефароспазм, представляет собой серьезное неврологическое расстройство. Проявляется сокращением круговой мышцы глаза. Его тяжесть может быть разной. Некоторые пациенты имеют повышенную скорость моргания, в то время как другие не могут открыть веки. Симптомы болезни обычно ухудшаются во время просмотра телевизора. Симптомы могут также ухудшаться, когда пациент подвергается воздействию слишком яркого освещения.

5. Подергивание век при тяжелых неврологических заболеваниях

Подергивание века также может возникать у пациентов, страдающих тяжелыми неврологическими заболеваниями. Подергивания век могут возникать при следующих заболеваниях:

6. Когда нас должно беспокоить подергивание век?

Подергивания век являются распространенным симптомом дефицита магния. Кроме того, уставшие или находящиеся в состоянии стресса люди часто борются с проблемой подпрыгивания век.На прием к врачу стоит обратиться, когда подергивания век сохраняются длительное время (более 7 дней).

Когда еще должно беспокоить подергивание век? Когда сокращаются другие мышцы, например, лица, шеи или веко опускается. Вас также должно беспокоить назойливое жжение в глазах или появление покраснения.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

У вас дергается веко?

Вы сидите перед компьютером и вдруг чувствуете, как ваши веки странно дергаются. Вы пытаетесь массировать его, но проблема не устранена? Узнайте о причинах подергивания век и о том, как с ними бороться.

- Подергивание века - это не что иное, как его повторяющиеся движения, вызванные небольшими, непроизвольными и нерегулярными сокращениями круговой мышцы глаза, которая отвечает за стягивание века, - объясняет семейный врач Катажина Влодкевич в интервью с Hello Zdrowie.Причины фрустрирующих вибраций часто связаны с дефицитом магния, но не всегда. Проверьте, не вызывает ли ваш образ жизни пульсацию области вокруг глаз.

Кофеин

Для некоторых людей нет ничего лучше чашки крепкого кофе для начала утра. Однако имейте в виду, что высокие уровни потребления кофеина могут вымывать магний из организма, способствуя возникновению тремора. Если вы заметили, что ваше веко сходит с ума после утренней чашки кофе, постарайтесь ограничить его потребление.

В разделе HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

WIMIN Иммунитет, 30 капсул

59,00 зл. Набор добавок, 30 саше

PLN 99.00

Сопротивление

Назальный гель для носа

, 20 мл

PLN 25.99

PLN 25.99

Сопротивление

Naturell чеснок Max Недостаточно, 90 капсул

PLN 17.39

Сопротивление

Estabiom Junior Биологически активная добавка, 20 капсул

28,39 зл.

Подергивание век – это заболевание, которое в основном поражает людей, выпивающих несколько чашек кофе в день.Чаще всего они вызваны дефицитом электролитов, таких как магний, калий и иногда кальций. Кофеин и алкоголь в больших количествах вымывают ценные элементы, что может быть побочным эффектом т.н. прыжки век.

семейный врач Катажина Влодкевич для Hello Zdrowie

Электролитный дисбаланс

Дефицит магния является одной из наиболее часто упоминаемых причин пульсации век. Тогда стоит начать дополнять его, либо доставлять в организм в виде бананов или сладкого картофеля.Как только уровни электролита сбалансируются, повторяющиеся вибрации должны прекратиться.

Вы не высыпаетесь

Вместо того, чтобы ложиться спать в обычное время, которое позволяет спать минимум 7 часов, вы предпочитаете смотреть сериалы? Это может быть причиной ваших вибраций. Взрослому человеку требуется в среднем 7-9 часов сна, чтобы проснуться утром отдохнувшим и отдохнувшим. Когда несколько ночей подряд взорван, организм может быть истощен и вызвать подергивание века.

Слишком сильный стресс

Рабочая нагрузка, финансовые проблемы, проблемы в отношениях.Такие ситуации провоцируют стресс, который помимо повышенного давления и проблем со сном также может способствовать подергиванию век. Если вы заметили, что ваши веки подпрыгивают в период беспокойства, попробуйте отправиться на прогулку, помедитировать, полежать с книгой. Делайте то, что вам нравится, и расслабляйтесь в трудные времена, и ваши проблемы с веками должны прекратиться.

Нарушения сна, общая усталость и стресс наряду с дефицитом электролитов упоминаются в качестве причин дергания век.Эти факторы могут привести к обезвоживанию, что способствует возникновению и усилению тремора век в круговой мышце глаза. Вот почему важно отдыхать как после работы, так и после физических нагрузок, а не отводить часы, посвященные сну, на выполнение других дел, — говорит Катажина Влодкевич.

Усталость глаз

Ежедневное сидение перед компьютером или многократная проверка социальных сетей по телефону значительно способствует усталости глаз.Они постоянно подвергаются воздействию света экранов и могут вызывать сокращения мышц век.

Длительное смотрение в экран телефона или компьютера приводит к тому, что реже моргает, что приводит к высыханию так называемого слезная пленка, которой называют тонкую защитную пленку, покрывающую всю поверхность глаза. Ее расстройства — прямая причина синдрома сухого глаза, — объясняет семейный врач.

Старайтесь ограничить использование ноутбука, планшета или смартфона.Если вы не можете не делать перерывы для глаз более чем на 5 минут, чтобы они могли отдохнуть.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Вибрация век - в чем причины и как с этим бороться?

Подергивание век является результатом неконтролируемых кратковременных сокращений круговой мышцы глаза. Располагается под кожей и в физиологических условиях вызывает смыкание или сужение век.

Мышца, обычно работающая в полную силу, в условиях болезни может сокращаться только на определенном участке , что субъективно создает впечатление, что движется только верхнее или нижнее веко или что речь идет о некоординированных колебаниях .Тремор может быть вызван рядом местных или системных факторов.

Причины дрожания век

Вибрации век по своей природе отличаются от частого моргания, и врач обычно различает эти состояния. С практической точки зрения их можно рассматривать вместе.

См. также: Боль в глазу в сочетании с головной болью и морганием

Местные причины подергивания век чаще всего связаны с различного рода раздражением, незначительным повреждением или воспалением структур, расположенных вблизи круговой мышцы и вызывающих неспецифические реакции с ее стороны.

Возможные причины, например,

Дифференциальный диагноз должен включать также развивающихся заболеваний радужной оболочки или сосудистой оболочки. Стимуляция рассматриваемого симптома также может исходить от чувствительного нерва, расположенного вблизи век и реагирующего неадекватно из-за воспаления, давления или отека, вызванного даже незначительной травмой.

Отдельную группу причин подергивания век составляют нарушения сна (как количественные, так и связанные с ритмом отдыха) и переутомление, стресс или неполноценное питание.Последние три фактора могут дополнительно вызывать обезвоживание или электролитные нарушения. Эти состояния влияют на нервно-мышечную проводимость и могут вызвать или усугубить тремор в круговой мышце.

Многие исследователи и клиницисты связывают тремор век с дефицитом некоторых микроэлементов и витаминов . Они часто являются причиной одновременного возникновения сокращений скелетных мышц, преимущественно нижних конечностей.

В этих ситуациях симптомы могут стать очень неприятными, будить больного ночью и мешать нормальному функционированию.Прежде всего подчеркиваются состояния , дефицит магния , витамина D3 и нарушения обмена калия и кальция.

В большинстве случаев добавка легкоусвояемых препаратов магния может значительно улучшить ситуацию.

Тремор век при системных заболеваниях

Хотя причина этого явления обычно тривиальна и легко поддается лечению, подергивание круговой мышцы глаза может быть симптомом серьезных заболеваний, преимущественно неврологического происхождения .

Основными факторами, участвующими в дифференциации причин хронических колебаний, являются рассеянный склероз, паралич лицевого нерва, гемифациальный спазм, дистонии (заболевания нервной системы, приводящие к пароксизмальным непроизвольным движениям) и синдром Туретта.

Вибрации век также могут иметь эмоциональный фон . Изредка возникает у людей под влиянием сильных переживаний (стресс, личная трагедия, угроза), хронически встречается при сильных неврозах, особенно с сильно выраженной вегетативной симптоматикой.

Все состояния, не улучшающиеся в течение нескольких или нескольких дней стандартного лечения, должны быть тщательно диагностированы для исключения органических заболеваний нервной системы.

Как бороться с подергиванием век?

Появление дрожания век должно быть сигналом к ​​систематизации образа жизни, коррекции пищевых привычек и немедленному устранению недостатков с помощью препаратов , содержащих микроэлементов и витаминов.

Следует помнить, что прием БАДов должен быть лишь методом быстрого устранения неприятности, связанной со спазмами век, а не методом постоянной борьбы с этой проблемой.

Решение состоит в том, чтобы правильно скорректировать меню , увеличив содержание овощей, фруктов, других элементов, богатых магнием, калием и витамином D3.

Прием более высоких доз этих важных ингредиентов следует сочетать с сокращением или отказом от употребления алкоголя, кофе и курения, поскольку эти стимуляторы ответственны за чрезмерное выведение микроэлементов из организма.

Большое влияние на облегчение симптомов оказывает также обеспечение достаточного количества сна, поддержание правильного и регулярного ритма труда и отдыха, устранение стресса.

Обратитесь к врачу, если вибрации век сохраняются в течение длительного времени или если их интенсивность увеличивается, особенно если они сопровождаются:

• глазные симптомы (воспаление, нарушения зрения, птоз),
• аритмии,
• сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с пищеварением или мочеиспусканием,
  
• стойких мышечных сокращений.
  

Проведение полной диагностики позволит в такой ситуации исключить или распознать органическое заболевание, вызывающее вибрацию век.В случае функциональных (невротических) расстройств следует учитывать целесообразность психотерапии, т.е. для устранения их симптомов.

.

Глазные симптомы при заболеваниях щитовидной железы • Медицина Родзинная 1a / 2018 • Медицинская больница BORGIS

Павел Войтовец ¹ Анна Войтовец ² Томаш Томкальский ¹

Глазные симптомы, связанные с заболеванием щитовидной железы

Глазные симптомы при заболеваниях щитовидной железы

¹ Нижнесилезская больница Специалистический им. T. Marciniaka, Центр неотложной медицины, Вроцлав
² Отделение офтальмологии, Университетская клиническая больница во Вроцлаве

Резюме
Глазные проявления, связанные со щитовидной железой, обычно связаны с болезнью Грейвса.
Причина офтальмопатии Грейвса до конца не изучена, но считается, что она имеет аутоиммунное происхождение. Наиболее важными факторами риска являются курение и возраст.
Существенную роль играет и пол пациента: офтальмопатия чаще встречается у женщин, но у мужчин заболевание протекает тяжелее. Различают две формы заболевания: воспалительную с гиперемией и болью в глазных яблоках и фиброзную стадию с нарушением движений глаз и отсутствием признаков воспаления. Степень тяжести поражения глаз определяют по классификации NO SPECS и коэффициенту активности орбитопатии (Clinical Activity Score - CAS).Предыдущие клинические испытания не дали удовлетворительных ответов на вопросы об эффективном лечении орбитопатии. Для получения желаемых результатов необходимо сначала достичь эутиреоза. Лечение обычно непрерывное и длительное.
Режимы лечения в различных центрах различаются в зависимости от их опыта. В настоящее время наиболее часто используются стероидная терапия, лучевая терапия и хирургическая декомпрессия глазниц. Однако хирургическое лечение применяется редко.

Введение

Глазные симптомы при заболеваниях щитовидной железы обычно проявляются при повышенной активности щитовидной железы, но могут также возникать у людей с нормальной или пониженной функцией гормонов щитовидной железы (1).

Тиреоидная болезнь глаз ( ТЭД, Грейвсова офтальмопатия - ГО) - группа глазных симптомов, обусловленных хроническим, аутоиммунным воспалением мягких тканей орбиты, ассоциированным преимущественно с болезнью Грейвса (в 90% случаев), реже с болезнью Хашимото (5 %). В 5% случаев тиреоидная офтальмопатия развивается у людей без клинических симптомов заболевания щитовидной железы (2).

Возникает у 20-35% пациентов с болезнью Грейвса, из которых 3-5% имеют тяжелую форму.Это наиболее распространенный экстратиреоидный симптом этого заболевания (3). Офтальмопатия не связана с тяжестью дисфункции щитовидной железы. Это обычно связано с гипертиреозом, но может также предшествовать или следовать за ним.

В легких случаях он включает незначительные симптомы, такие как дискретный отек мягких тканей, расширение трещин на веках и избыточное слезоотделение. Эти симптомы проходят спонтанно без лечения.

Однако в более тяжелых случаях может возникнуть риск необратимой потери зрения из-за нейропатии зрительного нерва или изъязвления роговицы.

Уход за больными с тиреоидной орбитопатией, несомненно, сложная задача не только для эндокринолога, но и для офтальмолога или семейного врача. Хотя в большинстве случаев эта проблема не достигает степени выраженности стойкой инвалидности в связи со снижением зрения, симптомы средней и тяжелой формы орбитопатии настолько выражены и продолжительны, что могут значительно ухудшить качество жизни пациента.

Этиопатогенез

В последнее время опубликовано множество исследований по диагностике и лечению тиреоидной офтальмопатии при болезни Грейвса, однако ее этиопатогенез до сих пор до конца не изучен.Подозрение на аутоиммунную основу. Взаимосвязь гипертиреоза и орбитопатии Грейвса объясняется наличием общего антигена - рецептора ТТГ, который присутствует не только в клетках фолликулярного эпителия щитовидной железы, но и в орбитальных фибробластах (4, 5).

Экстраокулярный миозит вызывается плеоморфным клеточным инфильтратом. Сопровождается повышенной секрецией гликозаминогликанов и осмотическим связыванием воды. Мышцы увеличиваются в размерах, со временем повреждаются и их функции снижаются.

Лимфоциты, плазмоциты, макрофаги и тучные клетки проникают в интерстициальную ткань, орбитальный жир и слезные железы. Как следствие, это приводит к увеличению объема тканей орбиты за счет отложения гликозаминогликанов и задержки жидкости (6).

Факторы риска 9000 9

1. Табакокурение - важнейший фактор внешней среды, который в значительной степени предрасполагает к орбитопатии и коррелирует с ее тяжестью. Больной с болезнью Грейвса должен получить информацию от врача о том, что он должен категорически отказаться от курения.

2. Терапия радиоактивным йодом – доказано, что она не увеличивает риск поражения глаз, но ответственна за усугубление имеющейся орбитопатии.

3. Возраст. Риск развития орбитопатии увеличивается с возрастом. Повышение заболеваемости отмечается у пациентов старше 50 лет. В клиническом исследовании Ben Simon et al., в котором был обследован 131 больной, были показаны существенные различия в проявлении глазных симптомов при течении гипертиреоза. Больные были разделены на две исследовательские группы - граница деления составила 40 человек.год жизни. Группа больных в более молодом возрасте имела значительно более легкую клиническую картину по сравнению с больными второй группы. Ретракция век, экзофтальм, а также рестриктивная миопатия и нейропатия зрительного нерва встречались с меньшей частотой. Таким образом, более молодые пациенты с меньшей вероятностью нуждались в агрессивном лечении и хирургических процедурах (7).

4. Пол - хотя болезнь Грейвса встречается чаще у женщин, чем у мужчин, офтальмопатия протекает гораздо тяжелее в группе пациентов мужского пола.

5. Антитела к рецептору ТТГ – их высокая концентрация (>10 МЕ/мл) также является неблагоприятным прогностическим фактором течения орбитопатии. Однако четкой корреляции между концентрацией антител к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и антител к тиреоглобулину (анти-ТГ) и течением орбитопатии обнаружено не было (8, 9).

Клинические признаки офтальмопатии щитовидной железы

К ним относятся: поражение мягких тканей, ретракция век, экзофтальм, нейропатия зрительного нерва и рестриктивная миопатия.

Симптомы мягких тканей

Это ощущение песка под веками, светобоязнь или слезотечение, которые могут беспокоить, но не представляют реальной угрозы для зрения.

Ретракция века

Его причинами, как полагают, являются механизм повышения симпатического тонуса и сокращения верхней части тиреоидной мышцы (Мюллера), вторичный по отношению к повышенной концентрации тиреоидных гормонов (симптом Дальримпла), а также воспалительные изменения и контрактура фиброзной мышцы, поднимающей веко и вторичная гиперфункция комплекса, поднимающего веко, верхней и прямой мышц в ответ на фиброз и напряжение нижней прямой мышцы, что приводит к усилению ретракции верхнего века, особенно при движении глазных яблок вверх.

Ретракция диагностируется, когда край верхнего века располагается на уровне или выше верхнего лимба роговицы, тем самым обнажая склеру. Аналогично и в случае с нижним веком, когда склера видна ниже лимба.

Симптомы, связанные с ретракцией век, не представляют риска слепоты, но значительно снижают качество жизни (10).

Оценка закрытия век и эффект Белла (поднятие глазного яблока при закрытии век) являются важными факторами, которые должен исследовать клиницист для оценки риска повреждения роговицы.

Симптомы сухости глаз и связанные с ними нарушения качества слезной пленки исследовались у пациентов с болезнью Грейвса и активной тиреоидной орбитопатией. В исследовании, проведенном в Польше среди 21 пациента, оценивали время разрыва слезной пленки ( разрыва на время - А), тест Ширмера и тесты зеленого цвета с флуоресцеином и лиссамином. Симптомы сухости глаз присутствовали у 85% пациентов по сравнению с 30% в контрольной группе. Аналогично исследуемые параметры указывали на нарушение качества слезной пленки.А (5,84 ± 3,31 с) и проба Ширмера (11,11 ± 9,14 мм) были достоверно ниже по сравнению с контрольной группой (11,4 ± 3,75 с и 20,5 ± 9,65 мм), интенсивность окрашивания флуоресцеином и лиссаминовым зеленым была достоверно выше в контрольной группе. учебная группа (11).

Рестриктивная миопатия

Подвижность глазных яблок ограничена вначале воспалительным отеком, затем фиброзом и охватывает все направления взгляда, которые нарушены со следующей частотой:

- подъем глаз вверх (в результате фиброза нижней прямой мышцы),

- отведение (аналогичные изменения в данном случае касаются медиальной прямой мышцы живота) - может привести к сходящемуся косоглазию,

- опускание глазного яблока (м.прямой верх),

- приведение (м. простое боковое).

В этом случае важна правильная методика измерения внутриглазного давления врачом-офтальмологом. Оценка производится только при взгляде прямо вперед, так как давление на глазное яблоко фиброзной мышцы во время ее движения увеличивает тестируемую величину (12).

Нейропатия зрительного нерва

Развивается при сдавливании зрительного нерва патологически увеличенными мышцами или васкуляризации нерва в верхней части глазницы и может привести к необратимому нарушению зрения.

Другие симптомы

Другие признаки офтальмопатии Грейвса включают следующие симптомы:

- Мебиус - нарушение конвергенции из-за слабости медиальной прямой мышцы,

- Graefego - задержка движения верхнего века с визуализацией лимба склеры над роговицей при движении глазного яблока вниз,

- Кохер - визуализация склеры ниже лимба роговицы при взгляде вверх,

- Stellwaga - Периодическое мигание,

- Розенбах - дрожание закрытых век,

- Желинка - повышенная пигментация век.

Стадирование орбитопатии

Различают две стадии заболевания: воспалительную с гиперемией и болью в глазных яблоках и фиброзную с нарушением подвижности глазных яблок, без признаков воспаления.

Наиболее часто используемыми классификациями для оценки тяжести заболевания являются NO SPECS и CAS (Clinical Activity Score).

Классификация поражений глаз НЕТ СПЕЦИФИКАЦИЙ

Его название происходит от первых букв названий различных категорий симптомов.

Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

90 145 90 139 90 140
90 149 90 144 90 145 90 139 90 140

Платный доступ ко всем ресурсам Медицинского читального зала

90 145

Платный доступ только к одной ВЫШЕизложенной статье в Czytelnia Mediczna (полученный код необходимо ввести на странице статьи, для которой он был куплен)

Ссылки

1.Bahn RS: офтальмопатия Грейвса. N Engl J Med 2010; 362 (8): 726-738.

2. Ярзаб Б., Плачкевич-Янковская Э. Орбитопатия щитовидной железы. [В:] Щеклик А (ред.): Внутренние болезни. Том I. Практическая медицина, Краков 2005: 1057-1059.

3. Барталена Л., Бальдески Л., Дикинсон А. и др.: Заявление о консенсусе Европейской группы по орбитопатии Грейвса (EUGOGO) по лечению GO. Евро J Эндокринол 2008; 158 (3): 273-285.

4. Bahn RS, Dutton CM, Natt N и др.: Экспрессия рецептора тиротропина в орбитальной жировой / соединительной ткани Грейвса: потенциальный аутоантиген при офтальмопатии Грейвса.J Clin Endocrinol Metab 1998; 83: 998-1002.

5. Беднарчук Т., Хиромацу Ю., Иноуэ Ю. и др.: Опосредованный Т-клетками иммунитет при офтальмопатии, связанной с щитовидной железой. Щитовидная железа 2002; 12: 209-215.

6. Долман П.Дж.: Оценка орбитопатии Грейвса. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2012; 26 (3): 229-248.

7. Бен Саймон Г.Дж., Кац Г., Злото О и др.: Возрастные различия в клинических проявлениях и прогнозе заболевания глаз щитовидной железы. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2015; 253 (12): 2301-2308.

8. Sieradzki J, Katra B, Mirkiewicz-Sieradzka B: Факторы риска офтальмопатии при болезни Грейвса. Пшегль Лек 2000; 57: 321-323.

9. Myśliwiec J, Kretowski A, Stępień A et al.: Антитела к рецептору тиротропина, обнаруженные с помощью анализа человеческого рекомбинантного TBII, - суррогатный маркер аутоиммунной активности при офтальмопатии Грейвса? Медицинский научный монитор 2002 г.; 8 (9): МТ159-162.

10. Вармуз-Стангерская И., Чарнывойтек А., Стангерский Р. и др.: Качество жизни пациентов с орбитопатией при болезни Грейвса (продолжение исследования).Пшегль Лек 2004; 61: 857-885.

11. Новак М., Марек Б., Кос-Куда Б. и др.: Профиль слезной пленки у пациентов с активной орбитопатией щитовидной железы. Клин Очна 2005; 107 (7-9): 479-482.

12. Janik J, Wasowska M, Zgliczyński S и др.: Глазная гипертензия у пациентов с экзофтальмом при болезни Грейвса. Клин Очна 1990; 92: 46-47.

13. Вернер С.К.: Модификация классификации изменений глаз при болезни Грейвса: рекомендации специального комитета Американской ассоциации щитовидной железы.J Clin Endocrinol Metab 1977; 44: 204-205.

14. Mourits MP, Koornneef L, Wiersinga WM и др.: Клинические критерии оценки активности болезни при офтальмопатии Грейвса: новый подход. Бр Дж. Офтальмол 1989; 73 (8): 639-644.

15. Sewerynek E: Диагностика и лечение глазных симптомов при иммуноопосредованных заболеваниях щитовидной железы. Форум Мед Родз 2007; 1: 143-151.

16. Юник Р.: Визуализация орбитопатии щитовидной железы с помощью ядерной медицины. Пшегль Лек 2004; 61: 833-834.

17. Торнтон Дж., Келли С.П., Харрисон Р.А., Эдвардс Р.: Курение сигарет и заболевание щитовидной железы: систематический обзор. Глаз (Лондон) 2007; 21 (9): 1135-1145.

18. Канский Ю.: Клиническая офтальмология. Эд. IV. Эд. Elsevier, Вроцлав 2013.

19. Seegenschmiedt MH, Heyd R, Esser J, Mold RF: болезнь Грейвса с особым акцентом на роль лучевой терапии. Нововоры, 2006 г.; 56: 537-544.

20. Tsujino K, Hirota S, Hagiwara M et al.: Клинические результаты орбитального облучения в сочетании с системными высокими дозами или импульсными кортикостероидами или без них при офтальмопатии Грейвса.Int Radiat Oncol Biol Phys 2000; 48 (3): 857-864.

21. Marcocci C, Bartalena L, Bogazzi F и др.: Орбитальная лучевая терапия в сочетании с высокими дозами системных глюкокортикоидов при офтальмопатии Грейвса более эффективна, чем только лучевая терапия: результаты проспективного рандомизированного исследования. Дж Эндокринол Инвест 1991; 14 (10): 853-860.

22. Marcocci C, Bartalena L, Rocchi R и др.: Долгосрочная безопасность орбитальной лучевой терапии при офтальмопатии Грейвса. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88 (8): 3561-3566.

23. Kim JW, Han SH, Son BJ и др.: Эффективность комбинированного орбитального облучения и системных стероидов при лечении орбитопатии Грейвса. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2016; 254 (5): 991-998.

24. Ng CM, Yuen HK, Choi KL и др.: Комбинированное орбитальное облучение и системные стероиды по сравнению с системными стероидами только при лечении офтальмопатии Грейвса от умеренной до тяжелой: предварительное исследование. Гонконг Мед J 2005; 11 (5): 322-330.

25. Jastrzębska H, ​​Gietka-Czernel M, Janik J et al.: Кортикотерапия, лучевая терапия и хирургическое лечение - три последовательных этапа стандартного лечения 960 пациентов с тяжелой офтальмопатией Грейвса. Эндокринол Пол 2004; 3: 244-246.

26. Bartley GB, Fatourechi V, Kadrmas EF и др.: Лечение офтальмопатии Грейвса в когорте заболеваемости. Am J Ophthalmol 1996; 121 (2): 200-206.

.

Спинальная мышечная атрофия (СМА) – виды, симптомы, диагностика и лечение. Каков прогноз у пациентов со СМА?

Спинальная мышечная атрофия является довольно редким заболеванием - встречается в Польше с частотой 1 на 5000-7000 рождений. Он заключается в постепенной атрофии мышц, что в последствии приводит к нарушению большинства видов жизнедеятельности. Чем лечить и каков прогноз?

Что такое спинальная мышечная атрофия (СМА)?

Спинальная мышечная атрофия или СМА (СМА)спинальная мышечная атрофия) относится к нервно-мышечным заболеваниям. Это заболевание заключается в мышечной слабости и постепенной потере мышц. Процесс обусловлен гибелью двигательных нейронов, отвечающих за работу мышц (они передают импульсы от головного мозга к мышцам). Они расположены в передних рогах спинного мозга. У некоторых пациентов симптомы СМА появляются вскоре после рождения, у других они развиваются только во взрослом возрасте. К ним относятся:

Наибольшие угрозы при СМА: ослабление дыхательных мышц, гортани и пищевода, ослабление мышц туловища и прогрессирующее искривление позвоночника.

См. также: https://www.wapteka.pl/blog/artykul/bol-stopy-mozliwy-przyczyny-jak-pozbyc-sie-bolu-stop.

Какие существуют типы SMA?

Специалисты выделяют четыре основные клинические формы СМА. Заболевание может принимать одну из следующих форм:

• SMA1 является острой, также известной как болезнь Верднига-Гоффмана. Первые симптомы появляются на втором и третьем месяцах жизни,
• СМА2 (промежуточная форма, встречается также у детей).Первоначально младенец развивается нормально, но со временем симптомы ухудшаются,
• SMA3 (легкая форма, известная как болезнь Кугельберга-Веландера). Встречается у детей в возрасте до трех лет,
• SMA4 (взрослая форма). Заболевание развивается примерно в возрасте 20-30 лет и его симптомы прогрессируют постепенно.

Каковы симптомы спинальной мышечной атрофии (СМА)?

Спинальная мышечная атрофия проявляется, среди прочего, слабостью скелетных мышц, двигательным парезом, нарушением приема пищи и дыхательной недостаточностью.Некоторые симптомы возникают независимо от возраста больного и тяжести заболевания. К ним относятся: тремор пальцев, симметричное, прогрессирующее ослабление мышечной силы, а также слабость или отсутствие глубоких рефлексов, напр. коленный рефлекс, который исчезает первым.

Симптомы СМА у детей в зависимости от клинической формы следующие:

СМА1 (до 6-месячного возраста) - мышечная слабость и вялость, затруднение подъема головы (ребенок не может удерживать ее вертикально), затруднение в выполнение телодвижений (ребенок не может перевернуться), затрудненное дыхание, сосание или глотание, слабый кашель, тихий плач, неспособность самостоятельно сесть.

СМА2 (от 6 до 18 мес) - атрофия конечностей ближе к туловищу (мышцы бедра слабее мышц голени и стопы, а мышцы рук слабее мышц предплечий и кистей), искривление позвоночника, ребенок может сидеть, но не может самостоятельно ходить.

СМА3 (старше 12 месяцев) - трудности с подъемом по лестнице, вставанием с пола или низкого кресла, ребенок делает одиночные шаги без поддержки.

СМА – симптомы у взрослых:

СМА4 (старше 30 лет)лет) - трудности при ходьбе, прогрессирующая атрофия мышц у взрослых, что делает невозможным самостоятельное передвижение.

Как диагностируется СМА?

Первоначальный диагноз ставится неврологом на основании симптомов, семейного анамнеза и результатов неврологического обследования (электромиография и биопсия мышц). Затем пациента направляют в генетическую клинику, где генетические тесты ставят окончательный диагноз СМА.

Поскольку спинальная мышечная атрофия передается по наследству, важно, чтобы при наличии СМА в семейном анамнезе у младенцев из группы риска была проведена полная диагностика.

Тест SMA заключается в выполнении морфологии для проверки наличия мутаций в генах SMN1 и SNM2 — количество и спецификация этого гена рассматриваются как биомаркер выживания. Подсчитано, что в Польше 1 из 35 человек может быть носителем дефекта, ответственного за развитие заболевания. Если пара пытается зачать ребенка, и у них обоих есть генетическая отягощенность, вероятность того, что ребенок родится со СМА, составляет примерно 25%. Поэтому лучше всего, если такая пара будет использовать преимплантационную диагностику (ПГД), позволяющую выявить болезнетворную мутацию на стадии эмбрионального развития.

Как лечить спинальную мышечную атрофию (СМА)?

До сих пор при всех формах заболевания применяли только симптоматическое лечение, в основном лечебную физкультуру, ортопедическое лечение и т.н. вспомогательное дыхание. Целью терапии было продление периода самостоятельного функционирования больных, профилактика осложнений и улучшение качества их жизни.

В 2007 г. были опубликованы международные стандарты оказания помощи при СМА, согласно которым лечение должен назначать врач-невролог, а за пациентом должны наблюдать многие специалисты, в т.ч.В их число входят: физиотерапевт (в случае атрофии мышц реабилитация является основой лечения), ортопед, диетолог и пульмонолог. В настоящее время благодаря работе многих ученых разработано несколько современных методов лечения СМА:

• Генная терапия, заключающаяся в восстановлении поврежденного гена SNM1. Это делается путем заражения нервных клеток специально подобранными вирусами, несущими недостающий фрагмент генетического кода. Данная терапия была внедрена при лечении СМА у детей до 2 лет.в 2019 г. в США (в настоящее время проходит процедура его допуска в странах ЕС).
• Лечение наркомании. Препарат sma представляет собой олигонуклеотид, синтетический фрагмент ДНК, который увеличивает количество белка SMN, кодируемого геном SMN2. Восстанавливает работу нейронов и предотвращает их гибель. Лекарство от спинальной мышечной атрофии вводят непосредственно в спинномозговой канал пациента. С 2019 года лечение этим препаратом компенсируется в Польше.
• Экзоскелет для детей в возрасте от 3 до 14 лет, представленный Испанским исследовательским комитетом в 2016 году.Он был разработан таким образом, что позволяет ходить и предотвращает боковое искривление позвоночника. Он состоит из регулируемых ортезов, подстраивающихся под длину ног и туловища ребенка, а на месте суставов установлены моторы, имитирующие человеческие мышцы.

Как вы живете с человеком со спинальной мышечной атрофией (СМА)?

Жить и ухаживать за человеком, страдающим СМА, нелегко. Лучше всего, если вы живете на первом этаже или в квартире с лифтом. Само помещение должно быть устроено таким образом, чтобы в нем мог свободно передвигаться человек в инвалидной коляске.Вместо ванны следует установить душевой поддон, что значительно облегчит уход и гигиену. Немаловажно и расположение места жительства – в основном речь идет о легком доступе к реабилитации. Сам уход состоит из ежедневных упражнений и помощи в самых простых действиях: приеме пищи, умывании, чистке зубов и т. д. Люди, ухаживающие за пациентами со СМА, могут найти помощь в Фонде СМА, который осуществляет комплексную деятельность на благо пациентов и их близких. Фонд sma поддерживает пациентов психологически, предотвращает изоляцию от общества, расширяет доступ к диагностическим, лечебным и реабилитационным методам и методикам, а также продуктам и технологическим решениям, в том числе в других странах, и часто помогает в лечении.

Прогноз для людей со СМА

Наихудший прогноз для младенцев, у которых диагностировано это заболевание. Атрофия мышц постепенно приводит к поражению пищеварительной и дыхательной систем, что чаще всего заканчивается летальным исходом в возрасте до 2 лет. В остальных случаях однозначно оценить ожидаемую продолжительность жизни сложно, так как она сильно зависит от качества медицинской помощи и общего состояния здоровья больного. Большинство детей с болезнью типа SMA2 благополучно вступают во взрослую жизнь.Продолжительность жизни других людей в основном такая же, как в среднем. Они часто создают семьи и имеют большие академические и профессиональные достижения. Внедрение новых методов лечения СМА дает надежду на улучшение качества и продление жизни пациентов.

Наследуется ли спинальная мышечная атрофия?

Научные исследования однозначно подтверждают, что СМА является наследственным заболеванием. Гибель моторных нейронов вызвана мутацией в гене, кодирующем SNM. Это белок, необходимый для функционирования двигательных нейронов.Информация, необходимая для производства белка SNM, хранится в 5-й хромосоме в генах SNM1 и SNM2. Чтобы у ребенка развилось заболевание, ребенок должен унаследовать по одной копии дефектного гена от каждого родителя. Если он получил только один мутантный ген, он несет его, но симптомы болезни не проявляются.

.

---

Смотрите также

• 
  Как избавиться от заложенности в носу без лекарств быстро
• 
  Почему болит левое колено психосоматика
• 
  Общий анализ крови при вич
• 
  Через сколько начинает действовать глицин на взрослого в таблетках
• 
  Аллергический кашель лекарства
• 
  Воспаление эндометрия
• 
  Витилиго болезнь у людей
• 
  Косметология номер 1
• 
  Чем лечить геморрой у женщин дома
• 
  Маленькие пузырьки на руках
• 
  Прыщи после алкоголя