2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Гипоменорея причины и лечение
причины, признаки, симптомы и лечение
Когда скудные менструации считаются нормой
У некоторых женщин скудные выделения — физиологический признак. Если у бабушки или мамы гипоменорея была особенностью организма, повода для волнений нет. Однако обследование для исключения вероятных патологий лучше все же выполнить.
Также незначительный объем менструальных выделений может наблюдаться в определенные жизненные периоды:
- Становление менструальной функции (11-15 лет). С наступления месячных проходит 2-3 года, пока они станут достаточно объемными и регулярными.
- Завершение репродуктивного периода (45-55 лет).
- Грудное вскармливание, послеродовой период.
Каждый из указанных временных промежутков сопровождается серьезными гормональными изменениями, поэтому мажущие, скудные выделения не считаются патологией.
Гипоменорея как отклонение
Иногда женский организм уменьшает количество месячных выделений в качестве защиты от воздействия неблагоприятных факторов. Говорить о заболеваниях в данном случае не приходится, однако определенные отклонения в организме уже происходят.
Причины гипоменореи могут быть следующими:
- Недостаток веса. Истощение организма — наиболее распространенная причина скудных выделений. Критический недобор массы приводит к дефициту витаминов, нарушению метаболических процессов и дисбалансу половых гормонов.
- Физические, психоэмоциональные перегрузки. Неприятности и конфликты в семье, ответственная работа, экзамены и другие внешние ситуации могут отразиться на состоянии гормональной системы и привести к снижению объема месячных выделений.
- Вредные факторы. Воздействие радиации и химикаты неблагоприятно отражаются на функционировании репродуктивной системы.
- Прием медикаментов. Применение оральных контрацептивов, анаболических препаратов и гормональных лекарственных средств влияет на уровень и выработку гормонов, что приводит к скудным менструациям.
В перечисленных ситуациях, гипоменорея, как правило, не нуждается в специальной терапии. Для восстановления менструальной функции достаточно скорректировать образ жизни, питание и условия работы.
Когда скудные менструации считаются патологией
Если уменьшение количества выделений спровоцировано перенесенными или текущими патологиями, гипоменорея требует целесообразного лечения.
Патологические скудные месячные могут быть вызваны следующими факторами:
- Воспалительные патологии гениталий. Причиной проникновения инфекции и бактерий в нижние отделы гениталий может стать переохлаждение, незащищенные интимные связи, недостаток гигиены. В незапущенном состоянии цервицит, вульвовагинит, молочница (кандидоз), кольпит, вульвит влияют не на объем, а состав выделений. Если инфекция распространяется на придатки и матку — это приводит к снижению количества выделений.
- Выкидыши, аборты. Принудительное или самопроизвольное прерывание беременности — стресс для организма и гормональной системы, который может проявляться скудными менструациями. Кроме того, аборты приводят к патологическому разрастанию эндометриоидных клеток и развитию эндометрита. На начальных стадиях количество месячных выделений увеличивается. Дальнейшее течение патологии не исключает возникновение гипоменореи.
- Гормональные болезни. Частой причиной скудных выделений становится сахарный диабет и гиперфункция щитовидки. Кроме гипоменореи может возникнуть общее недомогание, резкое снижение веса, повышенная потливость и жажда, зуд, депрессивные состояния, плаксивость, снижение полового влечения.
- Генитальный туберкулез. Поражение половых органов палочкой Коха приводит к стойкому снижению менструальных выделений;
- Опухолевые новообразования. Появление гипоменореи может быть спровоцировано опухолями в яичниках, матке, гипофизе и надпочечниках. Прямые причины снижения менструальных выделений — образование фибром, кист, миом и полипов репродуктивных органов.
- Оперативные вмешательства на маточной полости. Выполнение лапароскопической диагностики, маточных выскабливаний и других хирургических манипуляций может привести к образованию рубцов и уменьшению площади эндометрия, что вызывает снижение месячных выделений.
Классификация гипоменореи
Учитывая продолжительность скудных менструаций, гипоменорея имеет три вида:
- Олигоменорея — сопровождается кратковременными менструациями (1-2 дня).
- Опсоменорея — характеризуется нечастыми кровяными выделениями с интервалами между ними (35 дней — 3 месяца).
- Гипоменструальный синдром — выражается редкими, короткими и скудными менструациями.
В зависимости от механизма и причин возникновения, гипоменорея бывает первичной и вторичной. Первичная форма патологии развивается в пубертатном периоде, когда менструации только начинаются и устанавливается менструальная функция. Вторичная гипоменорея возникает у пациенток, цикл менструации которых был нормальным, а под воздействием определенных факторов стал нестабильным.
Симптомы гипоменореи
Менструальные выделения при гипоменорее имеют вид капель или следов крови темного или светлого коричневого оттенка. При этом продолжительность месячных сохраняется или укорачивается. Обычно скудные менструации протекают безболезненно, без какого-либо дискомфорта и практически незаметно.
В некоторых ситуациях могут наблюдаться расстройства стула (запоры), боли в пояснице, дискомфорт в груди, тошнота, головные боли и диспепсия (пищеварительные нарушения). Сами менструации сопровождаются сильной болью и спастическими маточными сокращениями. У некоторых женщин возможны носовые кровотечения, которые наблюдаются во время каждой менструации.
Клинический признак гипоменореи — снижение продуцирования эстрогенов, что провоцирует угасание репродуктивной функции и снижение сексуального влечения.
Диагностика гипоменореи
Чтобы определить причину уменьшения объема менструальных выделений проводится консультация и обследование у гинеколога, который изучает анамнестическую информацию и жалобы пациентки, выполняет гинекологический осмотр и назначает ряд исследований:
- УЗИ тазовых органов.
- Определение базальной температуры, контроль ее графика.
- Обследование крови на гормоны (выявление уровня эстрогенов, прогестерона, гормона щитовидной железы, надпочечников и пр.).
- Проба Манту (при необходимости).
- Проверка крови на глюкозу.
- ПЦР-диагностика, анализы влагалищных мазков на половые инфекции.
- Цитологическое обследование мазка из маточной шейки.
- Биопсия эндометрия.
- Рентгенография твердых мозговых оболочек для исключения патологий гипофиза.
Изучив результаты всестороннего обследования, врач ставит окончательный диагноз и подбирает целесообразное лечение.
Как лечить гипоменорею
Схема терапии патологии будет зависеть от причины, которая спровоцировала появление скудных менструаций. Лечение гипоменореи, возникшей на фоне гинекологических болезней, осуществляет гинеколог. Если заболевание вызвано эндокринными расстройствами, терапией занимается гинеколог-эндокринолог. При психологических дисфункциях терапия гипоменореи проводится психологом и гинекологом (при необходимости — психиатром). Терапия скудных менструаций, вызванных туберкулезной инфекцией, проводится врачом фтизиатром.
Учитывая причины и тяжесть патологического состояния, лечение гипоменореи может осуществляться с использованием консервативных и оперативных методов воздействия. Консервативная терапия включает прием антибактериальных, противовоспалительных, гормональных, рассасывающих лекарственных средств и проведение физиопроцедур. При недостатке или избытке массы тела проводится ее коррекция. Назначаются витаминные комплексы по фазам цикла менструации.
Хирургическое лечение гипоменореи направлено на рассечение внутриматочных спаек путем гистероскопии.
Можно ли забеременеть при гипоменорее
Сами по себе скудные менструации не приводят к бесплодию, поскольку выступают проявлением патологических процессов в репродуктивной системе. Обычно гипоменорея сопровождается снижением уровня эстрогенов, что провоцирует нарушение овуляции и появление проблем с зачатием.
Шансы забеременеть при скудных менструациях все же есть. Чем количество менструальных выделений меньше, тем вероятность оплодотворения снижается. Чтобы уточнить возможность зачатия при гипоменорее нужно проконсультироваться с доктором и пройти всестороннее обследование. С учетом причины патологии врач разработает индивидуальную тактику лечения, направленную на возобновление репродуктивной и менструальной функций.
Появление скудных выделений крови в период гестации — это не гипоменорея. Это признак угрозы выкидыша, при обнаружении которого нужно срочно обращаться к гинекологу.
Осложнения и прогноз гипоменореи
Уменьшение количества менструальных выделений может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- Отсутствие возбудимости (фригидность), снижение сексуального влечения.
- Вторичная аменорея (отсутствие менструаций).
- Проблемы с зачатием.
- Невынашивание беременности.
- Высокий риск внематочной беременности.
При своевременном и грамотно подобранном лечении прогнозы гипоменореи благоприятные.
В период полового формирования (становления цикла менструации) или пременопаузальный период уменьшение объема менструальных выделений считается нормой и говорит о естественных возрастных изменениях.
Появление гипоменореи в репродуктивном периоде — признак серьезных патологий, протекающих в организме. В подобном случае нужно пройти комплексное обследование для установления причин скудных менструаций и начать соответствующее лечение. Поэтому при обнаружении первых проявлений гипоменореи необходимо обратиться к доктору.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: Дата публикации: Пандемический стресс и ваш период, а также 9 других причин гипоменореи
Начало страницы: Гипоменорея
Метки: # гипоменорея # причины гипоменореи # лечение гипоменореи # скудное кровотечение # скудные месячные
.
Если вы заметили, что у вас недавно начался слабый менструальный цикл, знайте, что вы не одиноки.
В это неопределенное и беспрецедентное время может быть трудно почувствовать, что есть какое-то подобие нормальности.
Тревога и стресс, вызванные текущей глобальной ситуацией, могут сказаться на вашем теле разными способами, одним из которых является ваш менструальный цикл.
Еще до появления COVID-19 исследователи заметили связь между стрессом и менструацией.
Если вы находитесь в более стрессовом состоянии, чем обычно, вы можете испытывать более интенсивный кровоток, более слабый кровоток, ненормальный кровоток или отсутствие менструации.
Управление по охране здоровья женщин сообщает, что у тех, кто страдает тревожными расстройствами или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, чаще наблюдаются более короткие менструальные циклы или более легкие потоки, известные также как гипоменорея.
И, согласно Национальному институту психического здоровья, пандемия может вызывать стресс разными способами, в том числе:
- страх за личное здоровье и здоровье других
- изменения в ежедневном питании и сне
- усиление хронического здоровья проблемы
- увеличение употребления алкоголя, табака или других веществ
Любой из этих стрессоров может повлиять на ваш менструальный цикл, в частности на количество или продолжительность вашего потока.
Хотя стресс, вызванный COVID-19, легко отнести к нарушениям менструального цикла, необходимо учитывать и другие факторы.
Гормональная контрацепция
Гормональная контрацепция, такая как комбинированные (эстроген и прогестин) и мини (только прогестиновые) таблетки, может влиять на течение менструации.
Некоторые врачи фактически назначают таблетки людям с более тяжелым кровотоком, так как гормоны могут влиять на рост слизистой оболочки матки до менструации.
Это может привести к тому, что период будет более легким, а для некоторых это означает, что наблюдается легкое пятно или вообще нет периода.
В дополнение к более легкому периоду, гормональный контроль над рождаемостью может вызвать:
- головная боль
- задержка жидкости
- нежность груди
изменения веса
Если вы недавно испытали внезапную потерю веса или увеличение веса по любой причине, это может повлиять на ваш цикл.
Если вы набрали вес, увеличение содержания жира в вашем теле может привести к внезапному дисбалансу гормонов. Это может замедлить или остановить овуляцию в целом.
В то же время, если вы недавно похудели, это может означать, что в вашем организме снижается уровень эстрогена, что может замедлить или остановить овуляцию.
Гипотиреоз
Низкое производство гормонов щитовидной железы, также известное как гипотиреоз, может вызвать менструальные колебания, особенно у молодых людей.
Это может сделать периоды более тяжелыми и частыми, или заставить их вообще остановиться.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:
- озноб
- усталость
- запор
- потеря аппетита
- необычное увеличение веса
- сухие и ломкие волосы или ногти
- депрессия
Синдром поликистозных яичников (PCOS)
СПКЯ развивается, когда яичники вырабатывают чрезмерное количество андрогенов, которые являются мужским половым гормоном.
Это может привести к нерегулярным периодам, периодам освещения или пропущенным периодам полностью.
Другие симптомы PCOS включают:
- прыщи
- необычное увеличение веса
- избыточные волосы на теле
- темные участки кожи возле шеи, подмышек или груди
Беременность
Если это ваш первый раз было легким или не существует, другим возможным объяснением может быть беременность.
Световое пятно поражает около 25 процентов людей в первом триместре.
Если вы пропустили менструацию и недавно имели половые контакты, рекомендуется пройти тест на беременность.
Менопауза
По мере снижения уровня гормонов вы можете заметить изменения в вашем периоде.
Перименопаузальные периоды могут принимать форму нерегулярных периодов, более легких течений или световых пятен.
Это нормально для тех, кто менструирует, и обычно возникает в возрасте от 45 до 55 лет.
Если вы подозреваете наступление менопаузы, следите за следующим:
- приливы
- ночные поты
- трудности со сном
- затруднение мочеиспускания
- сухость влагалища
- изменения сексуального удовлетворения или желания
В очень редких случаях изменения менструации могут быть признаком более серьезной проблемы.
Если у вас возникли какие-либо из следующих ситуаций, немедленно позвоните своему врачу или другому медицинскому работнику.
Синдром Ашермана
Синдром Ашермана - это редкое заболевание и гинекологическое заболевание, которое может замедлить или остановить менструальный цикл, усилить спазмы и боли в животе и в конечном итоге привести к бесплодию.
Это вызвано рубцовой тканью, которая сцепляется со стенками матки, что приводит к воспалению.
Другие симптомы включают в себя нарушение менструального цикла, сопровождающееся сильной болью или периодическим выкидышем.
Если ваш врач подозревает синдром Ашермана, они проведут анализы крови и назначат УЗИ, чтобы определить источник ваших симптомов.
Синдром Шихана
Синдром Шихана, также известный как послеродовой гипопитуитаризм, является редким заболеванием, которое возникает, когда чрезмерная потеря крови во время или после родов влияет на гипофиз.
Симптомы могут начаться сразу после родов или усилиться с течением времени, включая более легкие периоды или потерю периодов полностью.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:
- затруднение или невозможность кормить грудью
- усталость
- снижение когнитивной функции
- необычное увеличение веса
- потеря волос подмышками или лобком
- увеличение тонких линий вокруг глаз и губ
- сухость кожа
- уменьшение в ткани молочной железы
- снижение полового влечения
- боль в суставах
Если ваш врач подозревает синдром Шихана, он проведет анализ крови и назначит МРТ или КТ для определения источника ваших симптомов.
Цервикальный стеноз
Цервикальный стеноз позвоночника относится к сужению или закрытию шейки матки.
Это состояние обычно возникает в результате возрастных изменений у взрослых в возрасте 50 лет и старше.
Однако в очень редких случаях шейка матки сужается от рождения из-за того, как образовались кости.
Это сужение или закрытие препятствует попаданию менструальной жидкости во влагалищное отверстие.
Другие симптомы включают в себя:
- болезненные менструации
- общая тазовая боль
- боль в пояснице при стоянии или ходьбе
- онемение в ногах или ягодицах
- сложность балансировки
Если ваш врач подозревает стеноз, они выполнят физический экзамен.Они также могут использовать визуальные тесты, такие как рентген, чтобы определить источник ваших симптомов.
Если в вашем периоде произошли внезапные изменения, и вы подозреваете, что это может быть связано с причинами, не связанными со стрессом, вам следует обратиться к врачу.
Хотя ваши симптомы могут показаться «не такими уж плохими», может быть что-то еще.
Врач или другой медицинский работник сможет провести медицинский осмотр или заказать другие диагностические тесты для выявления первопричины.
Стресс влияет на организм по-разному, включая нарушения менструального цикла.
Если вы устали обновлять веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вы можете рассмотреть одну из этих ориентированных на человека стратегий для снятия стресса или тревоги.
Но если ваши симптомы сохраняются - или вы думаете, что причиной может быть что-то кроме стресса - подумайте о том, чтобы поговорить с медицинским работником.
Если они не считают, что личный визит необходим, ваш поставщик услуг сможет диагностировать первопричину и порекомендовать любые дальнейшие действия по телефону или по видеовызову.
Джен работает в Healthline. Она пишет и редактирует различные публикации, посвященные образу жизни и красоте, с подписью на Refinery29, Byrdie, MyDomaine и bareMinerals. Когда вы не печатаете, вы можете найти Джен, практикующую йогу, распространяющую эфирные масла, смотрящую Food Network или жадную чашку кофе. Вы можете следить за ее приключениями в Нью-Йорке в Twitter и Instagram.
.Гипоменорея Причины, симптомы и лечение
Домашний Блог
рекламное объявление
Гипоменорея - это состояние, при котором человек страдает от очень скудных выделений во время менструации. Продолжительность менструального периода также может быть сокращена в результате этой проблемы.Женщины, страдающие от этой проблемы, также обычно испытывают вагинальные пятна во время менструации. Это противоположность более распространенной проблеме чрезмерных менструальных выделений, с которыми сталкиваются многие женщины. У некоторых женщин эта проблема может быть наследственной, и в ходе расследования может быть установлено, что другие женщины-члены их семьи, такие как мать и сестра (сестры), также страдают гипоменореей в анамнезе. Возможно, проблема заключается в строении сосудистых тканей эндометрия. В некоторых случаях проблема возникает из-за того, что площадь поверхности внутри репродуктивного тракта, из которой происходит кровотечение во время менструального цикла, сама ограничена.Это может быть следствием предыдущей операции, проведенной на матке или любом другом репродуктивном органе. Однако, если есть некоторая нерегулярность в гормональной деятельности в яичниках, есть вероятность, что человек будет испытывать нерегулярные периоды, а не скудный поток крови в течение периодов. Женщины, приближающиеся к менопаузе, более подвержены гипоменорее, чем их более молодые коллеги. Это происходит потому, что женский репродуктивный тракт начинает вырабатывать более тонкую слизистую оболочку клеток и крови во время менструального цикла по мере старения тела, что приводит к уменьшению менструального цикла в течение периодов.
Производство гормонов также становится неустойчивым на этой стадии, вызывая нерегулярную овуляцию и приводя к скудному потоку в течение менструального периода. Гормональный дисбаланс, вызванный чрезмерной выработкой андрогенов в организме, недостаточной активностью щитовидной железы, длительным и регулярным употреблением противозачаточных таблеток, также может привести к тому, что мышцы эндометрия постепенно станут неактивными и могут привести к скудному менструальному потоку. Высокий уровень инсулина и / или пролактина в кровотоке также может быть причиной симптомов гипоменореи.Дефицит основных питательных веществ в рационе питания, вызванный чрезмерной диетой, также может привести к гипоменное. Эмоциональная суматоха и психическое напряжение также могут усугубить проблему. Другой причиной гипоменореи являются внутриматочные спайки, состояние, называемое синдромом Ашермана, из которых скудные и короткие менструации являются лишь внешним проявлением. Ультрасонограммы, анализы крови и МРТ являются стандартными медицинскими процедурами, применяемыми для диагностики этого состояния. Женщины со скудными менструальными выделениями не страдают от пониженной вероятности зачатия, поэтому медицинское лечение не назначается при этом условии, если проблема не является серьезной.
,Гипоменорея
Нормальное менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней, а объем крови может составлять от 30 до 80 мл за цикл. Если вы испытываете непрерывное снижение менструального цикла и кровотечение длится менее 2 дней для повторных циклов, это считается менструальным расстройством и с медицинской точки зрения называется гипоменореей. Это состояние также известно как скудные менструации, скудные кровотечения или скудные выделения. Иногда гипоменорея может привести к бесплодию, потому что матки не хватает каждый месяц для поддержания беременности.Скудные менструации сами по себе не являются болезнью, если овуляция происходит регулярно. Тем не менее, существуют определенные медицинские состояния, которые могут вызывать гипоменорею, и диагностика и лечение этих нарушений имеет жизненно важное значение для поддержания хорошего здоровья.
Что вызывает гипоменорею?
Чаще всего скудное кровотечение не является серьезным заболеванием, но важно диагностировать первопричину, чтобы избежать будущих осложнений.
Наследственный : В некоторых случаях гипоменорея может протекать в семьях.Если расстройство вызвано конституционными причинами, оно обычно не влияет на фертильность женщины.
Гормональный дисбаланс : Менструальный цикл в значительной степени зависит от двух важных женских гормонов, эстрогенов и прогестерона. Любой дисбаланс в производстве этих гормонов вызывает нарушения менструального цикла. Эстроген отвечает за создание внутренней слизистой оболочки матки, а низкий уровень этого гормона вызывает очень тонкую слизистую оболочку матки, ведущую к гипоменорее. Аналогичным образом избыточное выделение мужского гормона, называемого тестостероном, также способствует гипоменорее.
Гормональный баланс нарушается при постоянном использовании оральных контрацептивов. Длительное использование таблеток или ВМС часто приводит к атрофии эндометрия, приводящей к скудному кровотечению во время менструации. Гипотиреоз, одна из причин гормонального дисбаланса, возникает, когда гипофиз не функционирует в полную силу и не может секретировать необходимый гормон ТТГ. Чаще всего гипотиреоз вызывает ановуляцию, приводящую к гипоменорее.
Проблемы с маткой : Толщина слизистой оболочки матки или эндометрия определяет объем кровотока, недостаточная толщина слизистой оболочки матки вызывает скудное течение.Любой рубец, операция или заболевание могут вызвать повреждение тканей эндометрия, а также уменьшить полость слизистой оболочки матки, что приводит к скудному кровотоку. Синдром Ашермана, редкое заболевание матки, приводит к спакам на эндометрии и может быть вероятной причиной гипоменореи.
Чрезмерное упражнение : регулярные физические упражнения или длительные интенсивные физические упражнения и резкое снижение веса также приводят к коротким и легким периодам. Чрезмерная физическая нагрузка может ненормально снизить содержание жира и нарушить выработку гормонов, вызывая легкие периоды.
Психологические причины : Гипоменорея также может быть связана с эмоциональными нарушениями и экстремальным стрессом. Такое психическое состояние в течение длительного периода нарушает характер кровотока. Гормоны стресса блокируют выброс лютеинизирующего гормона; предварительное условие для нормального кровотечения.
Другие причины скудного кровотечения
- У большинства женщин может быть легкое кровотечение в первые месяцы беременности. Поэтому, если вы пытаетесь зачать ребенка, проконсультируйтесь с врачом, чтобы подтвердить беременность.
- Недоедание и анемия, вызванные расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия, также могут снизить кровоток, ведущий к гипоменорее.
- Некоторые заболевания почек также вызывают гипоменорею.
- Женщина, близкая к менопаузе и находящаяся в перименопаузе, испытывает скудные выделения в течение нескольких месяцев до полного прекращения менструального цикла. Это естественный процесс, связанный с менопаузой и не требующий медицинской помощи.
- Синдром поликистозных яичников (PCOS) и закупорка маточных труб также приводят к скудным менструациям.
- Еще одним серьезным заболеванием, которое может привести к легким периодам, является внематочная беременность. Если вы находитесь в детородном возрасте и начинаете испытывать легкие периоды, исключите вероятность внематочной беременности.
Работа со скудными менструациями
Анализы крови включают тесты на уровень гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрогены, прогестерон, гормоны щитовидной железы, пролактин, инсулин и андрогены. УЗИ брюшной полости и трансвагинал обычно проводится для определения здоровья и функционирования эндометрия.В некоторых случаях MRI и D & C также проводятся для биопсии и исследования эндометрия.
Лечение скудного кровотечения зависит от первопричины. Если анализы крови показывают гормональный дисбаланс, проверьте необходимость гормональных добавок. Если рождаемость является проблемой, то может потребоваться агрессивное гормональное лечение. Семейный анамнез, возраст, предыдущая менструальная запись и уровень питания пациента должны быть рассмотрены. Гипоменорея, возникающая по генетическим причинам, обычно не требует медицинской помощи.
Начало страницы: Гипоменорея
Метки: # гипоменорея # причины гипоменореи # лечение гипоменореи # скудное кровотечение # скудные месячные
.