2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы может назначаться врачами разных специализаций и в настоящее время является наиболее часто рекомендуемым из всех тестов на гормоны. Это исследование актуально для женской половины населения, у которой заболевания щитовидной железы встречаются в десять раз чаще, чем у мужчин. Давайте рассмотрим более подробно, за какие гормоны ТТГ и 4 ответственны или критически важны, каковы их нормальные значения, и что может обозначать отклонения или отклонения.
Производство гормонов щитовидной железыЩитовидная железа является органом эндокринной системы, играет ключевую роль в регуляции большинства важных процессов в организме человека.Он состоит из соединительной ткани, которая пронизана нервами, кровью и лимфатическими сосудами. Щитовидка содержит специальные клетки - тиреоциты, которые вырабатывают гормоны щитовидной железы. Основными гормонами щитовидной железы являются T3 (трийодтиронин) и T4 (тетрайодтиронин), они содержат йод и синтезируются в различных концентрациях.
Синтез гормонов щитовидной железы осуществляется за счет разработки или производства другого гормона - ТТГ (тиреотропина). ТТГ вырабатывается клетками гипоталамуса при поступлении в него сигнала, стимулируя тем самым деятельность щитовидной железы и увеличивая выработку гормонов щитовидной железы.Такие сложные механизмы необходимы для того, чтобы в крови стабильно присутствовало столько активных гормонов щитовидной железы, сколько требуется организму в тот или иной момент.
Уровень гормона ТТГ может сообщить специалист об общем состоянии щитовидной железы. Норма составляет 0,4-4,0 мЕд / л, но следует отметить, что в некоторых лабораториях, в зависимости от используемого метода испытаний, нормальные пределы могут варьироваться.Если ТТГ выше предельного значения, это означает, что в организме отсутствуют тиреотропные гормоны (ТТГ реагирует на это в первую очередь). В то же время изменения ТТГ могут зависеть не только от дисфункции щитовидной железы, но и от функции мозга.
У здоровых людей концентрация тиреотропного гормона изменяется в течение 24 часов, и наибольшее количество в крови можно обнаружить рано утром. Если ТТГ выше нормы, это может означать:
Недостаточное количество ТТГ может указывать:
Гормон щитовидной железы Т4 у женщин составляет:
Уровень T4 остается относительно постоянным в течение всего срока службы. Максимальные концентрации наблюдаются утром и в осенне-зимний период.Суммарное количество Т4 увеличивается с ростом ребенка (особенно в третьем триместре), тогда как содержание свободного гормона может быть уменьшено.
Патологическими причинами повышения уровня гормона Т4 могут быть:
Уменьшение количества гормона щитовидной железы T4 часто свидетельствует о таких патологиях:
Ваша щитовидная железа - это маленькая железа, обычно весом менее одной унции, расположенная в передней части шеи. Он состоит из двух половин, называемых долями, которые лежат вдоль дыхательного горла (трахеи) и соединены узкой полоской ткани щитовидной железы, известной как перешеек.
Щитовидная железа расположена чуть ниже вашего "яблока Адамса" или гортани. Во время развития (внутри матки) щитовидная железа происходит в задней части языка, но обычно мигрирует к передней части шеи до рождения.Иногда он не может мигрировать должным образом и находится высоко в шее или даже в задней части языка (язычная щитовидная железа). Это очень редко. В других случаях он может мигрировать слишком далеко и попадать в грудную клетку (это также редко).
Функция щитовидной железы состоит в том, чтобы принимать йод, содержащийся во многих продуктах питания, и преобразовывать его в гормоны щитовидной железы: , тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Клетки щитовидной железы - единственные клетки в организме, которые могут поглощать йод.Эти клетки объединяют йод и аминокислоту тирозин для получения Т3 и Т4. T3 и T4 затем попадают в кровоток и транспортируются по всему телу, где они контролируют обмен веществ (преобразование кислорода и калорий в энергию).
Каждая клетка в организме зависит от гормонов щитовидной железы для регуляции их метаболизма. Нормальная щитовидная железа вырабатывает около 80% Т4 и около 20% Т3, однако Т3 обладает примерно в четыре раза большей гормональной «силой», чем Т4.
Щитовидная железа находится под контролем гипофиза , маленькой железы размером с арахис в основании мозга (показано здесь оранжевым цветом). Когда уровень гормонов щитовидной железы (T3 и T4) падает слишком низко, гипофиз вырабатывает гормон, стимулирующий щитовидную железу (TSH) , который стимулирует выработку щитовидной железы большего количества гормонов. Под влиянием ТТГ щитовидная железа будет вырабатывать и секретировать Т3 и Т4, тем самым повышая уровень своей крови.
Гипофиз чувствует это и реагирует уменьшением производства ТТГ. Можно представить щитовидную железу как печь, а гипофиз - как термостат.
Гормоны щитовидной железы похожи на тепло. Когда тепло возвращается к термостату, оно выключает термостат. Когда комната охлаждается (уровень гормонов щитовидной железы падает), термостат снова включается (увеличивается ТТГ), и печь вырабатывает больше тепла (гормоны щитовидной железы).
Сам гипофиз регулируется другой железой, известной как гипоталамус (показан на рисунке выше голубым цветом).Гипоталамус является частью головного мозга и вырабатывает гормон высвобождения ТТГ (TRH) , который сообщает гипофизу о стимуляции щитовидной железы (высвобождение ТТГ). Можно представить себе гипоталамуса как человека, который регулирует термостат, поскольку он сообщает гипофизу, на каком уровне должна быть установлена щитовидная железа.
Обновлено: 21.10.19
Щитовидная железа: обзор
,ТестТест тиреотропного гормона (TSH) измеряет количество TSH в крови. ТТГ вырабатывается гипофизом, который находится у основания вашего мозга. Он отвечает за регулирование количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.
Щитовидная железа - это маленькая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Это важная железа, которая вырабатывает три основных гормона:
Щитовидная железа контролирует множество различных функций организма, включая метаболизм и рост, путем выделения этих трех гормонов.
Ваша щитовидная железа будет производить больше гормонов, если ваша гипофиз вырабатывает больше ТТГ. Таким образом, две железы работают вместе, чтобы обеспечить выработку нужного количества гормонов щитовидной железы. Однако, когда эта система нарушена, ваша щитовидная железа может производить слишком много или слишком мало гормонов.
Тест TSH часто проводится для определения основной причины ненормального уровня гормонов щитовидной железы. Он также используется для скрининга недостаточной или сверхактивной щитовидной железы. Измеряя уровень ТТГ в крови, ваш врач может определить, насколько хорошо работает щитовидная железа.
Ваш врач может заказать тест на ТТГ, если у вас наблюдаются симптомы заболевания щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы могут быть классифицированы как гипотиреоз или гипертиреоз.
Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, вызывая замедление метаболизма. Симптомы гипотиреоза включают усталость, слабость и трудности с концентрацией внимания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипотиреоза:
Гипертиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, вызывая ускорение обмена веществ. Симптомы гипертиреоза включают повышенный аппетит, беспокойство и проблемы со сном.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:
Тест TSH не требует специальной подготовки.Тем не менее, важно сообщить своему врачу, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на точность измерения ТТГ. Некоторые лекарства, которые могут помешать проведению теста на ТТГ:
Возможно, вам придется отказаться от использования этих препаратов перед тестом. Тем не менее, не прекращайте прием лекарств, если только врач не скажет вам сделать это.
Тест TSH включает в себя взятие образца крови.Кровь обычно берется из вены, которая находится внутри внутреннего локтя.
Медицинский работник выполнит следующую процедуру:
Вся процедура должна занять всего несколько минут. Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа. Как только ваш врач получит результаты теста, он назначит вам встречу, чтобы обсудить результаты и объяснить, что они могут значить.
Нормальный диапазон уровней TSH составляет от 0,4 до 4,0 милли-международных единиц на литр.Если вы уже лечитесь от заболевания щитовидной железы, нормальный диапазон составляет от 0,5 до 3,0 миллионов международных единиц на литр.
Значение выше нормального диапазона обычно указывает на то, что щитовидная железа обладает пониженной активностью. Это указывает на гипотиреоз. Когда щитовидная железа не производит достаточно гормонов, гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать его.
Значение ниже нормального диапазона означает, что щитовидная железа является сверхактивной. Это указывает на гипертиреоз. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипофиз выделяет меньше ТТГ.
В зависимости от результатов, ваш доктор может потребоваться выполнить дополнительные тесты для подтверждения диагноза.