Хронический панкреатит симптомы

Хронический панкреатит - Институт здоровья

08.07.2020

Хронический панкреатит – возникающее на регулярной основе воспаление поджелудочной железы. В результате появляются необратимые деструктивные изменения в клетках паренхимы поджелудочной железы. Протекает иногда бессимптомно, клиническая картина бывает сходной с рядом других заболеваний – дискинезией желчевыводящих путей, язвенной болезнью желудка, гастритом.

К развитию хронического панкреатита приводят систематическое употребление алкоголя, некоторых лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты). Провоцирующими факторами становятся также хронические болезни – патологии сосудов, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, инфекционные заболевания, вирусные гепатиты.

Обострение хронического панкреатита

Характерный признак начавшейся острой фазы панкреатита – выраженная боль в подреберье слева. Иногда неприятные ощущения иррадиируют в область между лопаток, плечо, поясницу. Обострение провоцируют:

• прием алкогольных напитков;
• отступление от диеты: голодание, переедание, прием в пищу запрещенных продуктов;
• прием лекарственных средств, провоцирующих усиленную выработку ферментов;
• осложненные инфекционные болезни;
• психоэмоциональные перегрузки;
• развитие болезней билиарной системы: желчнокаменная болезнь, холецистит.

Обострение хронического панкреатита опасно последствиями. При отсутствии помощи могут развиваются патологические состояния – гнойные образования на пораженной ткани органа, некроз клеток, внутренние кровотечения, перитонит брюшной полости.

Хронический панкреатит: симптомы

Хронический панкреатит часто характеризуют нечеткие клинические проявления, указывающие на другие болезни желудочно-кишечного тракта. Это затрудняет диагностику панкреатита.

Базисными признаками становится тупая тянущая боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры, общая слабость. Как правило, рвота не приносит облегчения. Появляется налет на языке белого цвета, привкус горечи во рту. Часто снижается вес, больной теряет аппетит.

Диагностика

Достоверными диагностическими мероприятиями для подтверждения хронического панкреатита будут:

1. Лабораторные методы: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи на дистазу, биохимия крови (глюкоза, альфа-амилаза, амилаза панкреатическая, липаза), панкреатическая эластаза 1 в кале, копрограмма.
2. УЗИ – исследование помогает определить состояние ткани поджелудочной железы, ее протоков. Оценивается присутствие жидкости в брюшине (гнойные или некротические массы).
3. Рентген определяет наличие камней.
4. КТ – метод, дающий представление о состоянии тканей пораженного органа, его размерах, наличии в ней некротических участков и очагов воспаления.
5. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография – показывает проходимость протоков, изменения их структуры.
6. ЭГДС, в случае необходимости рентген желудка, эндо-УЗИ.

Лечение

При диагностировании острого панкреатита показа экстренная госпитализация.

Для лечения хронического панкреатита в ремиссии основным методом будет назначение щадящей диеты. Рекомендации по диете – 5-разовое питание небольшими порциями, предпочтительна белковая пища. Исключаются жареные и жирные продукты, газированные напитки, кофе, алкоголь. Из способов приготовления предпочтение отдается отварным и запеченным блюдам.

Из медикаментозных препаратов для купирования обострения хронического панкреатита используют анальгетики и спазмолитики, антисекреторные средства и антибиотики.

Своевременное обращение за помощью к специалистам помогает избежать тяжелых осложнений панкреатита. Методы исследования позволяют точно установить диагноз и начать лечение вовремя.

Читайте также

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

Острый и хронический панкреатит - гастроэнтеролог - Москва, Клиника на Садовом

Острый панкреатит

Острый панкреатит – это острый воспалительный процесс в поджелудочной железе с разнообразным вовлечением региональных тканей и/или вовлечением других органов и систем.

При остром панкреатите происходит внутрипротоковая активация ферментов  (в норме ферменты находятся в поджелудочной железе в неактивном состоянии) и запуск процесса формирования панкреонекроза. В дальнейшем процесс приобретает лавинообразный характер с образованием и выбросом в сосудистое русло вторичных, агрессивных факторов – эндотоксинов, которые в свою очередь, ведут к развитию эндотоксикоза и в дальнейшем определяют клинику течения заболевания.

Основным клиническим критерием, отличающим острый панкреатит от хронического , является восстановление нормальной функции поджелудочной железы.

В структуре острой патологии органов брюшной полости панкреатит занимает третье место – после острого аппендицита и холецистита. Ранее он регистрировался у 9-16% больных. Но за последние 20 лет заболеваемость острым панкреатитом  возросла в 40 раз, значительно увеличилась частота деструктивных форм.

При подозрении на острый панкреатит больного нужно госпитализировать в хирургическое отделение. Ввиду того, что патологический процесс в поджелудочной железе развивается чрезвычайно быстро, особенно при прогрессирующих формах заболевания, необходима госпитализация больных даже с панкреатитом легкой степени тяжести.

Немедикаментозное лечение.

При раннем энергичном и многокомпонентном консервативном лечении у 80-90% больных острым панкреатитом наступает выздоровление в течении 3-7 дней от начала лечения. Ранняя госпитализация необходима для избегания прогрессирования острого панкреатита, предупреждения перехода отечных форм болезни в некротические, для ограничения распространенности  некротических изменений в поджелудочной железе.

В первые дни показан холод на эпигастральную область, что подавляет экскреторную секрецию железы. С целью обеспечения функционального покоя поджелудочной железы больной должен голодать до 7 дней. При неосложненном течении после уменьшения выраженности болей прием пищи может быть возобновлен. Пищу следует принимать маленькими порциями (до 5-6 раз в сутки). Она должна содержать много углеводов, белки и жиры ограничиваются, что снижает секрецию панкреатических ферментов.

В условиях стационара применяется не только лекарственная терапия (инфузионно-дезинтоксикационная, антибактериальная терапия, обезболивание, антиферментные препараты), но в ряде случаев и хирургическое лечение.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – длительное прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, характеризующееся появлением во время обострения  признаков острого некротизирующего воспалительного процесса, постепенным замещением паренхимы органа соединительной тканью и нарастанием внешнесекреторной  и инкреторной недостаточности поджелудочной железы.

За последние 30 лет в мире отмечен значительный  рост числа больных острым и хроническим панкреатитом, что связывают с растущим злоупотреблением алкоголя, учащением воспалительных заболеваний ЖКТ.  Чаще болеют люди 31-50 лет.

Лечение.

Комплексное лечение хронического панкреатита включает решение следующих задач:
1)необходимо убедить больного отказаться от употребления алкоголя и соблюдать диету.
2)Необходимо провести заместительную ферментную терапию с целью компенсации внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Лечебные мероприятия направлены на предупреждение развития осложнений и профилактику рецидивов.

Немедикаментозное лечение.

Функциональный покой поджелудочной железы создается в первую очередь диетой, ограничивающей секрецию панкреатического сока и предупреждающей провоцирование миграции мелких камней. При выраженных обострениях заболевания на 3-5 дней назначается стол 0 (голод). Через 3-5 дней больного переводят на пероральное питание. Прием пищи должен быть частым (4-6 раз в сутки), небольшими порциями. Она должна быть тщательно измельченной, с большим содержанием легко перевариваемых и хорошо усваиваемых белков. Ограничивают потребление продуктов, способных стимулировать секрецию поджелудочной железы, в первую очередь жиров, кислых продуктов. Больному запрещается употребление алкоголя, острой пищи, консервов, газированных напитков, кислых фруктовых соков.

Лекарственная терапия.

Для купирования болевого синдрома при обострении хронического панкреатита применяют ненаркотические анальгетики, миотропные  спазмолитики.

При лечении применяют антигистаминные препараты, подавляющие секрецию поджелудочной железы и активность гидролитических  ферментов.

Для уменьшения стимулирующих влияний регулярных пептидов на внешнюю секрецию поджелудочной железы и желудочную секрецию назначают ингибиторы протонной помпы либо блокаторы Н2-рецепторов гистамина.
Антацидные препараты нейтрализуют HCI и способствуют снижению уровня секретина, обеспечивают тем самым функциональный покой поджелудочной железы.

Одновременно применяют препараты, подавляющие активность ферментов поджелудочной железы, которые поступили в кровь. Показаниями к назначению таких препаратов является выраженная гиперферментемия.
При обострении хронического панкреатита, сопровождающегося развитием перипанкреатита, холангита и других осложнений, показано назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Заместительная терапия.

При снижении экзокринной функции поджелудочной железы, наличии признаков мальабсорбции и стеатореи с целью заместительной терапии назначаются ферментные препараты. Дозы этих препаратов зависят от степени панкреатической недостаточности.

Ферментные препараты не должны снижать рН желудочного сока или стимулировать панкреатическую секрецию. Продолжительность лечения  зависит от состояния больного.

После стихания обострения хронического панкреатита поддерживающую терапию необходимо проводить на протяжении 6-12 месяцев. Используют препараты, уменьшающие секрецию поджелудочной железы: антацидные препараты, антагонисты Н2-рецепторов гистамина, ИПП, холинолитики. При наличии внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы необходимо назначать ферментные препараты.

Профилактика.

При алкогольном панкреатите основной мерой профилактики обострения является отказ от употребления алкоголя, соблюдение диеты. Грамотная поддерживающая терапия существенно уменьшает частоту обострений у 70-80% больных.

При билиарнозависимом панкреатите необходимо проводить санацию билиарной системы. Показано проведение литолитической терапии препаратами урсодезоксихолевой кислоты.

Панкреатит в Москве – и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Кочетков Евгений Павлович

26 Декабря 2021

Выражаю огромную благодарность очень опытному  врачу-гастроэнтерологу Шикалевой Веронике Владимировне! Это врач от Бога! Правильный и грамотный подход к лечению, а самое главное – очень доброжелательное и тактичное отношение к пациентам. Благодаря правильно и последоват...

Подробнее

Багапова

24 Декабря 2021

Добрый день! Лопатина Елена Юрьевна потрясающий врач! Спасибо ей огромное за лечение

Подробнее

Прохорченко Анжелика Владимировна.

29 Ноября 2021

Консультацией Инны Юрьевны очень довольны. Доктор предоставила исчерпывающую информацию по моему  запросу. Ответила на все дополнительные вопросы. Человек приятный, вежливый. Уже рекомендовала её своей семье и знакомым. Благодарю!

Подробнее

Николаев Михаил Михайлович

11 Ноября 2021

Огромное спасибо Инне Юрьевне за ее труд! Инна Юрьевна - профессионал, влюбленный в свое дело, очень внимательно относится к пациентам, основательно подходит к процессу лечения. Всегда подробно разбирается в проблеме и назначает эффективное лечение.

Подробнее

Екатерина Владимировна Великанова

29 Октября 2021

Инна Юрьевна, доктор с Большой буквы! Заботливо относится к пациентам, очень внимательный и грамотный специалист! Понятно и доступно разъясняет по обследованиям, лечению и по прогнозу заболевания. Назначенные обследования все нужные, ничего лишнего, а курс лечения эффективный!&nb...

Подробнее

Агаркова С.А.

15 Июня 2021

Выражаю сердечную  благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив...

Подробнее

Курочкина Валентина Николаевна

4 Июня 2021

Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.

Подробнее

Птицына Наталья николаевна

5 Марта 2021

Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации...

Подробнее

Антонович Иван

17 Марта 2020

Хочу выразить благодарность Лопатиной Елене Юрьевне за профессионализм.
Очень оперативно вылечила меня от билиарного сланжа ( ранее мучился с ним 4 месяца)

Подробнее

Фейзрахманоа Ильдар Фатехович

15 Ноября 2019

Огромная благодарность Лопатиной Е.Ю. за мое спасение и грамотное лечение ЖКТ, смогла быстро вылечить и избежать резекцию желудка. Операция не понадобилась! Большое спасибо и здоровья всем нам!
Супруги Ильдар Фейзрахманоа и Зулейха Андержанова

Подробнее

Панкреатит у собаки - симптомы и лечение

Одно из частых заболеваний среди собак – панкреатит. Он сопровождается нарушением функций пищеварительной системы, повреждением поджелудочной железы и общими нарушениями в работе всего организма, поэтому требует своевременного лечения.

Чтобы не допустить развития опасных последствий и обеспечить здоровье любимого питомца, узнайте все о том, как и по каким причинам появляется панкреатит, а также как осуществляется постановка диагноза и лечение.

Смотрите в этой статье:

Что это?
Причины панкреатита у собак
Признаки панкреатита: на что обратить внимание?
Виды панкреатита
К каким последствиям может привести панкреатит?
Диагностика заболевания
Лечение панкреатита
Что делать хозяину, если у собаки панкреатит?
Питание при панкреатите: основные правила и рекомендации
Профилактика

Что это?

Панкреатит у собак – это воспаление поджелудочной железы. Оно относится к болезненным и опасным заболеваниям, требующим быстрой диагностики и эффективной терапии. Может протекать как в хронической, так и острой форме.

У ряда пород собак присутствует генетическая предрасположенность к этому заболеванию. К ним относятся:

• йоркширские терьеры,
• боксеры,
• спаниели,
• карликовые пудели и др.

Причины панкреатита у собак

Поджелудочная железа у собак выполняет сразу ряд функций. Одна из них – выработка специальных ферментов, необходимых для переваривания мяса. И если в рационе животного часто допускаются ошибки (например, ему постоянно дают копченые, консервированные или жирные продукты), то эти ферменты прекращают работать. В результате функции ЖКТ нарушаются, и одно из последствий – это воспалительный процесс, охватывающий поджелудочную железу.

Основные факторы возникновения панкреатита у собак:

• Неправильный рацион питания.

Это самый частый фактор, к которому относится кормление некачественным (например, дешевым) или неподходящим кормом. К неподходящему для животных питанию относятся слишком пряные, острые, просроченные, жирные и жареные продукты. Не допускается резкое изменение рациона (например, с натурального питания на сухой корм).

• Лекарственная терапия.

Длительный прием ряда лекарственных средств (например, диуретиков и эстрогенов) может спровоцировать сбои в работе пищеварительной систем, одним из которых является воспаление поджелудочной железы. Чтобы этого избежать, не назначайте препараты самостоятельно, всегда обращайтесь к ветеринару и контролируйте назначенную им дозировку.

• Инфекционные заболевания.

Некоторые виды возбудителей (бактерии), попадая в организм собаки, поражают поджелудочную железу. К ним относится противовирусный энтерит, вирусный гепатит, чума и даже инфекционный ларинготрахеит. Своевременная вакцинация питомца снижает вероятность заболевания опасными для его здоровья и жизни инфекциями.

• Заболевания печени.

К панкреатиту приводят не только внешние, но и внутренние факторы (например, другие заболевания животного). К таким относятся болезни печени, включая гепатит и цирроз. Даже камни в желчном пузыре могут привести к тяжелым осложнениям, одним из которых является поражение поджелудочной железы.

К другим причинам, которые могут спровоцировать нарушения в работе пищеварительной системе собак, относятся: ожирение, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, отравление ядами или химическими средствами. Часто воспаление поджелудочной железы диагностируется на фоне сахарного диабета и нарушений эндокринной системы (например, при гипотиреозе).

Признаки панкреатита: на что обратить внимание?

Первое, на что необходимо хозяину обратить внимание – это изменение аппетита. Собака чаще оставляет корм в миске или полностью от него отказывается, но при этом много пьет. Из-за сниженного аппетита питомец начинает постепенно ослабевать. Его организм истощается, он стремительно теряет в весе.

Другие признаки, которые помогут вам своевременно выявить панкреатит у собаки и обратиться за помощью к ветеринару:

• приступы рвоты (чаще всего они возникают в течение 5-15 минут после еды),
• нарушения стула,
• сухость слизистых оболочек,
• повышение температуры тела,
• потеря веса,
• тусклая шерсть,
• одышка.

Собака теряет интерес к играм и прогулкам, отказывается от любимого корма и даже лакомств. В тяжелых случаях возможно вздутие в области живота, сопровождающееся болевыми ощущениями. При прикосновении к этой области собака скулит и прячется или проявляет агрессивность. Если вы подозреваете, что у животного панкреатит, то обратите внимание на позы сна и отдыха. Из-за сильной боли питомец старается сжаться в комочек.

Виды панкреатита

Панкреатит у собак мелких и крупных пород может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае он развивается под воздействием внешних факторов (например, при неправильном рационе питания), во втором – является последствием уже имеющихся заболеваний (например, гепатита). Вторичный панкреатит относится к необратимым, поэтому требует поддержки щитовидной железы в течение всей жизни питомца.

Формы панкреатита у собак, в зависимости от течения заболевания:

Острый. Приступы острого панкреатита сопровождаются выраженной симптоматикой и тяжелыми последствиями. К ним относится развитие некроза, абсцессов и даже сепсиса. Действовать в этой ситуации нужно быстро, сразу обращаясь в ветеринарную клинику в Москве. При остром панкреатите присутствует затрудненное дыхание, обезвоженность и частые сердечные сокращения.

Хронический. На первых стадиях развития он протекает практически бессимптомно. Явные признаки заболевания отсутствуют, но разрушение поджелудочной железы уже началось. Для хронического панкреатита характерны такие симптомы, как энурез (недержание мочи), дрожь в лапах и повышенное газообразование.

Обе формы панкреатита у собак требуют своевременного, а главное – профессионального лечения!

К каким последствиям может привести панкреатит?

Если вы внимательны к здоровью своего питомца, то сразу заметите изменения. При этом нужно не искать способы самостоятельного лечения, а сразу обратиться к ветеринарному врачу, чтобы пройти обследование, выявить причины и назначить эффективную терапию.

Последствия, к которым может привести панкреатит при отсутствии лечения:

• некроз (омертвение участка поджелудочной железы),
• тяжелая интоксикация организма,
• заражение крови,
• закупоривание желчевыводящих протоков,
• перитонит (воспаление брюшины),
• сахарный диабет,
• и другие опасные осложнения вплоть до летального исхода.

Диагностика заболевания

Самостоятельно диагностировать заболевания поджелудочной железы невозможно. Панкреатит легко можно спутать с другими расстройствами пищеварительной системы, поэтому лучшим решением станет обращение к опытному ветеринарному врачу в Москве. Чем раньше вы к нему обратитесь, тем быстрее будет проверена диагностика и назначено лечение.

В клинике врач выслушает владельца и проведет тщательный осмотр питомца. При необходимости назначаются дополнительные исследования:

Лечение панкреатита

Терапия панкреатита у собак направлена на устранение причины, спровоцировавшей его развитие, и возникающих симптомов. Одного лекарства, которое поможет при этом заболевании, не существует, поэтому назначается симптоматическая медикаментозная терапия.

В лечении применяются:

• Спазмолитические и анальгетические препараты (обычно в виде инъекций). Они предназначены для устранения возникающих болей. Облегчают состояние питомца и снимают дискомфорт, в том числе при приступах панкреатита.
• Противорвотные препараты. Они назначаются при сильной рвоте, поскольку она приводит к внутренним нарушениям, обезвоживанию организма и другим последствиям. Противорвотные средства также чаще всего вводятся инъекционно.
• Обезвоживание. Для восстановления водно-солевого баланса назначаются физиологические растворы. Применяется инфузионная терапия (капельницы), через которую питомцы получают витамины и минеральные вещества для быстрого восстановления.
• Наличие инфекции. Если на фоне панкреатита развивается инфекционное заболевание, то назначается целый курс антибактериальной терапии. Препараты, которые будут выписываться, зависят от общего состояния питомца и типа панкреатита.

Хирургическое лечение панкреатита применяется в редких случаях. Само по себе оно не устраняет заболевание, но предотвращает необратимые нарушения тканей поджелудочной железы. При хирургическом вмешательстве врач очищает выводящие протоки поджелудочной железы, проводит иссечение кист или язвенных образований (в зависимости от причины заболевания!).

Что делать хозяину, если у собаки панкреатит?

Первое, что необходимо – это обеспечить максимальный покой питомца. Любые нагрузки (например, дрессировки или долгие выгулы) нужно отложить до выздоровления, поскольку они приведут только к дискомфорту. На 24 часа требуется соблюдение голодной диеты. Если собака просит кушать, рекомендуется дать немного слизистой каши (например, овсянки). В остальное время можно давать только воду.

И самое главное – это обратиться к ветеринару. Не занимайтесь самолечением! Не рискуйте жизнью питомца – доверьте решение проблемы профессионалам.

Питание при панкреатите: основные правила и рекомендации

Обеспечить выздоровление собаки без правильного и сбалансированного питания не удастся. В течение лечения и в последующем рекомендуется соблюдать диету. Она предполагает полное исключение из рациона животного таких продуктов, как:

• кефир,
• сметана,
• жареная рыба,
• колбаса,
• сосиски,
• сырые овощи,
• выпечка,
• капуста,
• жирное и жареное мясо,
• специи/пряности,
• бобовые.

В течение диеты кормите собаку маленькими порциями. Исключите полностью жареные и жирные продукты, в том числе с добавлением соли. Следите, чтобы еда была оптимальной температуры: не слишком горячей, но и не холодной. В среднем, количество кормлений должно составлять 5-6 раз в день (в зависимости от породы).

Следите, чтобы у собаки всегда была чистая и свежая питьевая вода. Кормите его нежирным мясом (курицей, индейкой), кашей из гречки или пшенки, отварными овощами, а также обезжиренным творогом. Если вы придерживаетесь не натурального, а промышленного питания, то выбирайте специальный корм при панкреатите.

Профилактика

Самое главное правило – обеспечить здоровый и адекватный рацион, соответствующий породе и весу собаки. Не нужно давать питомцу еду со стола или выбирать некачественные корма. Следите за собакой в течение прогулки (в особенности, если отпускаете её с поводка). Она не должна подбирать никаких остатков еды с земли.

Постарайтесь добавлять к пище сырое мясо и витамины. По поводу витаминно-минеральных комплексов лучше всего проконсультироваться с ветеринарным врачом. Он подскажет, какие конкретно витамины необходимы для улучшения самочувствия и укрепления организма вашего питомца.

Другие меры профилактики, которые помогут избежать панкреатита:

• своевременная вакцинация в ветеринарной клинике,
• комплексное лечение возникающих заболеваний,
• отказ от самостоятельного лечения,
• поддержание активности питомца,
• регулярные осмотры у ветеринарного врача.

Соблюдая эти рекомендации, вы сможете избежать приступов панкреатита у собаки. Главное, действовать быстро и обратиться к специалистам!

Смотрите также:

Хронический панкреатит (ХП) - причины, симптомы, лечение

Хронический панкреатит (лат. pancreatitis Chronica) — хронический, обычно длительно текущий воспалительный процесс, протекающий в паренхиме поджелудочной железы. ДЦП — серьезное заболевание, которое может развиваться незаметно в течение многих лет или давать, казалось бы, безобидные симптомы, такие как боль в животе или диарея. По этой причине болезнь и связанные с ней недомогания часто недооценивают, а неприятные симптомы приписывают несварению желудка или погрешностям в питании или диете.Итак, каковы симптомы хронического панкреатита? Как диагностировать ХП? Каково лечение болезни?

Что такое хронический панкреатит?

Хронический панкреатит (ХП) — длительное, хроническое, иногда хроническое воспаление, возникающее в паренхиме поджелудочной железы. Это состояние приводит к необратимым морфологическим изменениям внутри этого органа. Это заболевание сопровождается болями в животе, а также прогрессирующим нарушением экстрасекреторной функции поджелудочной железы.Стоит указать, что на ранней стадии заболевания изменения в органе видны только при гистологическом исследовании (под микроскопом). С другой стороны, в запущенных случаях панкреатический фиброз протекает с обызвествлением, паренхиматозной атрофией и расширением панкреатических протоков.

Причины хронического панкреатита

Наиболее частой причиной хронического панкреатита в Польше, на которую приходится около 80% случаев, является злоупотребление спиртными напитками и алкоголизм.Кроме того, табак (курение) является важным фактором, способствующим формированию и развитию ЦЗТ. Заболевание в виде хронического панкреатита может быть вызвано также высококалорийной диетой с высоким содержанием углеводов и жиров, пороками развития и поражениями поджелудочной железы, хронически затрудняющими отток панкреатического сока и имеющими посттравматический, поствоспалительный или раковый характер. Тем не менее, эти факторы редко являются причиной ХП.

Симптомы хронического панкреатита

Основным симптомом хронического панкреатита является боль в животе.Эта боль обычно очень сильная и возникает периодически. Кроме того, симптомы не исчезают после приема обезболивающих. Чаще всего он появляется в мезогастрии после еды или независимо от приема пищи. Боль обычно длится в течение многих часов, и боль может быть опоясывающей или иррадиирующей в позвоночник. Важно отметить, что болевые приступы могут появиться за много лет до постановки диагноза. Также следует указать, что симптомом ДЦП может быть и потеря массы тела, что обусловлено боязнью срабатывания или усилением болей, возникающих после еды.Вы также можете похудеть из-за диареи (жирный стул), которая является результатом экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Важно отметить, что заболеванием, которое может возникнуть при длительном течении ХП, является диабет, обусловленный недостаточной продукцией инсулина клетками поджелудочной железы.

Хронический панкреатит и диагностика

Хронический панкреатит обычно протекает бессимптомно. По этой причине на ранних стадиях заболевания диагностика ХП крайне затруднена, а иногда даже невозможна.Диагноз заболевания обычно возможен на основании полных и точных результатов медицинского обследования, к которым относятся:

- история болезни,

- физикальное обследование,

- результаты лабораторных исследований путем проверки уровня лейкоцитов и фермента амилазы в крови,

- результаты визуализирующих исследований (УЗИ или рентгенологического исследования органов брюшной полости, а иногда и эндоскопической эндосонографии или магнитно-резонансной томографии).

Следует также отметить, что различение изменений, т.е.опухоль, расположенная в поджелудочной железе. Эта опухоль может иметь неопластическую или воспалительную этиологию.

Лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит можно лечить медикаментозно или хирургическим путем. В связи с тем, что панкреатит очень часто сопровождается для больного достаточно сильными болями, необходимо проводить быстрое и эффективное симптоматическое лечение. Целью мероприятий является улучшение самочувствия пациента и повышение его комфорта.Тем не менее, кроме фармакотерапии боли, рекомендуется попробовать начать лечение ферментными препаратами поджелудочной железы. В этой ситуации предполагается, что на основе отрицательной обратной связи введенные перорально активные панкреатические ферменты будут тормозить стимуляцию поджелудочной железы, уменьшая тем самым выраженность боли. Тем не менее, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, необходимо внедрение инвазивных методов лечения - эндоскопических, рентгенологических и/или хирургических.Выбор метода зависит от причины боли. Операцию по удалению поджелудочной железы (панкреатэктомию) следует рассматривать у пациентов с запущенным хроническим панкреатитом и выраженной острой болью, резистентной к медикаментозному лечению.

Следует также отметить, что когда причиной хронического панкреатита является алкоголизм (иногда именуемый алкогольным панкреатитом), необходимо в обязательном порядке отказаться от употребления алкоголя и отказаться от курения. Тем не менее, воздержание крайне сложно осуществить, так как большинство пациентов зависимы от алкоголя.По этой причине применение данного метода возможно после осуществления эффективного лечения наркомании.

Кроме того, следует отметить, что больные с диагностированным хроническим панкреатитом должны соблюдать ограничительную диету, цель которой – помочь контролировать возникновение неприятных недомоганий, сопровождающих заболевание, таких как боли в животе, расстройство желудка, метеоризм или диарея. Поэтому необходимо уменьшить содержание жира в блюдах, которые следует есть меньшими порциями, но часто.Когда жирный стул трудно контролировать, может быть полезно заменить пищевой жир триглицеридами со средней длиной цепи. При этом следует помнить о пероральном приеме жирорастворимых витаминов – А, D, Е и К. Стоит указать, что при хроническом панкреатите лечение симптоматическое, направленное на купирование болевого синдрома.

Важно отметить, что в ряде случаев лечение ХП может быть пожизненным для больного.Относительно частыми причинами госпитализации являются эпизоды усиления болей в начальной стадии, в то время как осложнения могут появиться позже, напр. абсцессы, свищи, симптоматические псевдокисты, асцит, сужение желчных и/или панкреатических протоков или тромбоз вен сельди.

Хронический панкреатит и прогноз

Следует отметить, что прогноз и скорость развития поражений зависят от генетической предрасположенности, а также воздействия на организм стимуляторов - алкоголя и табака.Около 70% больных с диагнозом ХП живут 10 лет, а 45% больных - 20 лет. Около 4% людей с хроническим панкреатитом, длящимся 20 лет, заболевают раком поджелудочной железы.

Хронический панкреатит и профилактика

Профилактика хронического панкреатита в основном основана на здоровом питании и прекращении злоупотребления стимуляторами - алкоголем и курением. Важно отметить, что воздержание от алкоголя и отказ от табака при возникновении заболевания может облегчить или даже замедлить развитие и течение хронического панкреатита.

.

Панкреатит | Острый и хронический панкреатит

Острый панкреатит

Различают две основные формы панкреатита: острый и хронический. Острый панкреатит (острый панкреатит) связан с серьезными нарушениями выработки ферментов внутри органа. Поджелудочная железа начинает переваривать себя, что приводит к необратимым повреждениям и острому воспалению, часто также общему.

Симптомы острого панкреатита

Первичным симптомом заболевания является сильная постоянная боль в эпигастрии с иррадиацией в позвоночник.Может сопровождаться очень сильной тошнотой, рвотой (так называемой ложкообразной, т.е. несоизмеримо скудной по отношению к тошноте), лихорадкой, метеоризмом, а в некоторых случаях и желтухой (изменение окраски кожи - поражает около 30% больных). Симптомы заболевания начинаются слабо, но развиваются быстро. Уже через несколько или несколько десятков часов пациента госпитализируют.

Как выявить острый панкреатит

Для подтверждения острого панкреатита проводят анализ крови и мочи, возможно, УЗИ, если условия подходят для надлежащей оценки (у людей, которые принимают пищу или болеют повышенным газообразованием , поджелудочная железа может быть не видна).С целью определения степени тяжести ОКС также проводят компьютерную томографию.

Острый панкреатит имеет две формы - легкую (примерно 60-70% больных) и тяжелую (30-40% больных). Заболевание может быть серьезно опасным для жизни. При тяжелой форме возможно развитие органной недостаточности (легких, почек), желудочно-кишечных кровотечений и сепсиса. Летальность при неинфицированном панкреонекрозе оценивают в 10%, при наличии органных осложнений - в 20%, а при сепсисе - в 50-80%.Прогнозировать течение острого панкреатита на ранних его стадиях очень сложно. Пациент должен оставаться под строгим клиническим наблюдением. При легком течении заболевания пребывание в стационаре обычно не превышает семи дней, а при среднетяжелом или тяжелом – лечение может быть более продолжительным. Больной хроническим панкреатитом должен находиться под наблюдением гастроэнтеролога, хирурга и диабетолога.

Кто подвержен риску острого панкреатита?

Острый панкреатит является многофакторным заболеванием - риск его возникновения зависит от экологических, генетических и метаболических факторов, любой из которых может предрасполагать к развитию заболевания.Наиболее распространенными причинами являются: камни в желчном пузыре, злоупотребление алкоголем (около 30%) и гипертриглицеридемия (повышенный уровень триглицеридов в крови).

Примерно в 15-20% случаев острый панкреатит носит идиопатический характер - установить причины его возникновения невозможно. Ожирение и курение также входят в число факторов, влияющих как на риск заболевания, так и на интенсивность его течения. Возникновение острого панкреатита также может быть связано с травмами органов брюшной полости и паразитарными инфекциями желчных и панкреатических протоков.У некоторых больных развивается острый рецидивирующий панкреатит (ЕНТ). Предыдущие случаи АКТС (ОКС) требуют врачебного наблюдения, регулярного приема лекарств и устранения всех возможных факторов риска повторного рецидива.

Хронический панкреатит (ХП)

Панкреатит также может стать хроническим – это называется хроническим панкреатитом (ХП). При этом поражение органа носит постепенный характер и со временем приводит к снижению выработки ферментов и гормонов.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит часто остается незамеченным в течение многих лет. Его симптомы: диарея и боль в животе, чаще всего носят относительно легкий характер и их можно спутать с типичными проблемами, например отравлением или неправильным питанием. Они могут со временем ухудшаться, но это происходит только при значительном повреждении поджелудочной железы. ХП является гораздо более трудным для обнаружения заболеванием, чем ХП. Для диагностики проводят анализы крови и мочи, а также УЗИ брюшной полости или КТ брюшной полости с контрастированием.Заболевание можно заподозрить у людей с периодически возникающими болями в животе, часто иррадиирующими в позвоночник, чаще всего после еды и особенно у лиц, злоупотребляющих алкоголем. PZT также может быть следствием OZT. Лечение ХП симптоматическое. Он заключается в уменьшении болей в животе, восполнении дефицита ферментов поджелудочной железы, лечении нарушений обмена глюкозы. Пациент также подвергается специальной диете, которая предотвращает истощение организма из-за недоедания.

Как избежать панкреатита

Во избежание заболеваний панкреатитом обязательно нужно отказаться или ограничить употребление стимуляторов: алкоголя и сигарет, правильно скорректировать питание (употреблять легкоусвояемые продукты, не слишком жирные - преимущественно нежирное мясо и сыр, нежирное молоко, ограничить потребление кофе, чая и белого хлеба).Людям с ожирением следует позаботиться о том, чтобы сбросить несколько килограммов, чтобы достичь надлежащего ИМТ. В случае диагностированной желчнокаменной болезни, и у больного наблюдаются ее симптомы – также следует рассмотреть вопрос об удалении желчного пузыря. Также нужно с осторожностью относиться к приему некоторых лекарств (диуретиков, противоэпилептических средств или даже стероидов) — они могут увеличить риск заболевания. Также стоит помнить, что профилактика не всегда приносит ожидаемые результаты – борьба с типичными причинами заболевания не защитит нас от идиопатического панкреатита.

Острый рецидивирующий панкреатит

У некоторых пациентов развивается острый рецидивирующий панкреатит (ЕНТ).

Исследования показали, что в 37% случаев причиной было нарушение оттока желчи, а в 32,4% причина рецидивов не была установлена. Другие исследования показали, что у 25% пациентов с ЕНТ развивается хронический панкреатит.

.

симптомов панкреатита, которые нельзя игнорировать — пациент

Суть острого панкреатита заключается в преждевременной активации панкреатических проферментов, повреждающих поджелудочную железу и соседние органы. Сильная воспалительная реакция может привести к серьезным осложнениям и полиорганной недостаточности. Симптомом панкреатита является прежде всего сильная непрерывная боль, которая может иррадиировать в позвоночник, а подавляющее большинство заболеваний вызвано желчнокаменной болезнью и злоупотреблением алкоголем.Алкоголизм также является наиболее частой причиной хронического панкреатита.

Симптомы панкреатита

Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, связанное с неконтролируемой активацией панкреатических проферментов, приводящее к поражению поджелудочной железы, прилежащих тканей и даже отдаленных органов. Симптомы панкреатита включают внезапную, сильную, колющую, нарастающую и ослепляющую боль в верхней части живота (часто иррадиирующую в спину), тошноту, рвоту и вздутие живота.Часто отмечаются лихорадка и учащение пульса, иногда появляется желтуха, а при тяжелой форме это может привести к нарушению сознания, снижению артериального давления, уменьшению диуреза или одышке. Редкими симптомами являются кожные изменения в виде покраснения лица, кровянистых высыпаний вокруг пупка и в поясничной области.

Хронический панкреатит связан с рецидивирующими эпизодами воспаления, приводящими к прогрессирующему фиброзу органов и недостаточности.Течение заболевания может быть различным, но, как правило, наблюдаются периодические боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи (особенно жирной), тошнота, метеоризм и чувство распирания в животе. Периодически может появляться желтуха, а отказ от еды из-за болей приводит к недоеданию. Через некоторое время (обычно много лет) могут наблюдаться симптомы экстра- и эндокринной недостаточности поджелудочной железы (например, жировая диарея, сахарный диабет).

Панкреатит - причины

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей и злоупотребление алкоголем являются причиной подавляющего большинства острых панкреатитов.Реже причина ятрогенная (т. е. побочный эффект лечения, она может возникнуть после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии — ЭРХПГ) или идиопатическая (неясного происхождения). Причинами острого панкреатита также могут быть: гипертриглицеридемия, прием некоторых лекарственных препаратов, врожденные дефекты, травмы живота, вирусные инфекции, гиперпаратиреоз и другие.

К причинам хронического панкреатита относятся: алкоголизм, курение, гиперкальциемия, гипертриглицеридемия, прием некоторых лекарственных препаратов, генетические мутации, врожденные дефекты, аутоиммунные причины, повреждение и обструкция панкреатического протока и другие.Этиологический фактор не удается обнаружить примерно у 1/3 больных.

Панкреатит - исследования

При появлении симптомов панкреатита обязательно обратитесь к врачу. На основании клинической картины и физического осмотра врач примет решение о том, что делать. Лабораторными исследованиями, используемыми в диагностике острого панкреатита, являются активность панкреатических ферментов: амилазы в сыворотке и моче и липазы в сыворотке крови.Свыше 3-кратного превышения верхней границы нормы свидетельствует о диагнозе заболевания. Другие исследования, полезные для оценки тяжести заболевания, включают анализ крови , СРБ , прокальцитонин , мочевину , параметры печени , ЛДГ и другие. Для оценки воспалительно-некротических изменений в поджелудочной железе и состояния соседних органов проводят визуализирующие исследования: УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию органов грудной клетки или брюшной полости или ЭРХПГ, которая также является лечебной процедурой.

Анамнез, наличие симптомов и характерные визуальные изменения имеют важное значение для диагностики хронического панкреатита. Лабораторные тесты имеют меньшее значение, так как активность амилазы и липазы может быть в пределах нормы. Помните, что хронический панкреатит предрасполагает к развитию диабета и остеопороза, поэтому может быть целесообразно сдавать анализ на витамин D в сыворотке крови и регулярно проверять уровень глюкозы в крови, что можно сделать в разделе «Диагностика».

Как лечить панкреатит ?

Основным лечением острого панкреатита является интенсивная внутривенная регидратация, обезболивание и прекращение приема пищи до исчезновения тошноты и рвоты.В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться энтеральное или парентеральное питание и антибактериальная терапия. В некоторых случаях (например, билиарная непроходимость, возникновение осложнений) применяют эндоскопическое или хирургическое лечение. Тяжелое течение заболевания требует интенсивного наблюдения и сопряжено с риском развития тяжелых осложнений.

Лечение хронического панкреатита основано на лечении острого воспаления (при обострениях), обезболивании, лечении эндокринной и экзокринной недостаточности органов, полном запрете употребления алкоголя и отказе от курения.Важно соблюдать здоровую диету, адаптированную к состоянию больного, восполнять дефицит витаминов. Отобранные пациенты проходят эндоскопическое или хирургическое лечение.

Острый панкреатит не следует воспринимать легкомысленно. Тяжелая форма этого заболевания несет в себе риск серьезных осложнений, полиорганной недостаточности и даже летального исхода. Хронический панкреатит приводит к необратимой органной недостаточности и увеличивает риск развития рака поджелудочной железы. Обязательно обратитесь к врачу при подозрении на симптомы панкреатита.

Библиография:

• Interna Szczeklika - P. Gajewski, A. SzCzeklik
• Операция - О. Дж. Сад, А. В. Брэдбери, Дж. Л. Р. Форсат, Р. Ва. Парки

.90 000 Хронический панкреатит - каковы симптомы болезни?

Хронический панкреатит — длительно текущий воспалительный процесс, протекающий внутри органа. Заболевание приводит к необратимым изменениям в поджелудочной железе и значительно ухудшает ее правильное функционирование. Наиболее частая причина – злоупотребление алкоголем, а также неправильное питание и курение.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

Поджелудочная железа – это орган брюшной полости, который выполняет две основные функции в организме человека – вырабатывает ферменты, необходимые для правильного переваривания жиров и углеводов, и выделяет инсулин, гормон, отвечающий за правильную концентрацию глюкозы в крови.Хронический панкреатит обычно развивается бессимптомно в течение нескольких лет, и изменения видны только при микроскопическом исследовании. Поэтому на ранних стадиях заболевания диагностика затруднена или даже невозможна.

Причины хронического панкреатита

Хронический панкреатит (ХП) — заболевание, обусловленное длительным и хроническим воспалительным процессом, протекающим в данном органе. Это приводит к необратимым изменениям ее паренхимы, а также к прогрессирующей недостаточности и нарушениям эндокринной и экзокринной функции.

Наиболее частой причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем (более 80% всех случаев). Это вещество токсично и разрушает клетки поджелудочной железы. Кроме того, в развитии заболевания также виноваты:

90 020 90 021 диетические погрешности - высококалорийная диета с большим количеством жиров и белков, 90 022 90 021 курение (значительно ускоряет прогрессирование заболевания ), 90 022 90 021 длительный прием некоторых лекарственных препаратов, 90 022 90 021 повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия),

высокий уровень триглицеридов,

генетическая предрасположенность,

пороки развития поджелудочной железы,

хронические травматические или неопластические изменения,

рецидивирующий острый панкреатит.

Хроническим панкреатитом страдают примерно 9 из 100 000 человек. Заболевание, вызванное алкоголем, чаще поражает мужчин и развивается в возрасте от 40 до 50 лет.

в зоне покупок Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Immunity

Naturell чеснок Макс, без запаха, 90 капсул

PLN 17.39

Immunity

Estabiom Junior, диетические добавки, 20 капсул PLN

28,39

Иммунитет, хорошее старение

Naturell Vitamin D 1000 мг, 365 леденцов

PLN 70,00

Immunity, хорошее старение

Naturell Органический селен 200 мкг, 365 леденцами

PLN 73.00

Иммунитет

Bloxin Пероральный гель, 20 мл

25,99 зл.

Симптомы хронического панкреатита

В большинстве случаев основным и преобладающим симптомом хронического панкреатита является сильная и постоянная боль в верхней части живота, которая мигает сзади.Она жалящая, колющая, опоясывающая и продолжается несколько часов, а у некоторых больных и постоянно. Появляется примерно через 15-30 минут после приема пищи. Обычно это не проходит с помощью обычных обезболивающих. Боль значительно затрудняет повседневную деятельность. Они замолкают, когда поджелудочная железа перестает выполнять свои функции и вырабатывать пищеварительные ферменты.

Кроме болей симптомами хронического панкреатита являются:

• значительная и прогрессирующая потеря массы тела, 90 022 90 021 потеря аппетита, 90 022 90 021 метеоризм, 90 022 90 021 постоянная диарея (обесцвеченный желтый стул жирной консистенции - вследствие дефицита пищеварительных ферментов),
• желтуха легкой степени,
• кожный зуд,
• повышение уровня глюкозы в крови (приводящее к развитию сахарного диабета).

Лечение хронического панкреатита

Если причиной хронического панкреатита является алкоголь, злоупотребление наркотиками или курение, лечение следует начинать с полного прекращения приема этих веществ, что относительно сложно, поскольку большинство пациентов являются зависимыми.

Хронический панкреатит лечится облегчением симптомов. Применяются фармакологические обезболивающие, а также препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы.В результате снижается стимуляция клеток поджелудочной железы и, следовательно, боль. Если у больного развивается сахарный диабет, необходимо начать инсулинотерапию. Когда фармакотерапия не приносит желаемых результатов, необходимо использовать эндоскопические методы (удаление камней поджелудочной железы, рассечение сфинктера в фатеровой чаше, установка дренажей) или хирургическое удаление поджелудочной железы (панкреатэктомия).

Диета при хроническом панкреатите

Некоторые диетические ограничения и модификация диеты при хроническом панкреатите являются частью лечения.Он заключается в питании 5 раз в день, которые легко усваиваются и имеют небольшой объем. Его основная цель – снизить содержание жира и увеличить количество белка. Не рекомендуется жарить пищу. Вместо этого их можно приготовить на пару, потушить или запечь в духовке (в пергаменте или фольге). Разрешается есть овощи, фрукты, протертые супы, легкие соусы, нежирную рыбу, нежирное мясо, мелкие крупы, отварной картофель, легкий и черствый хлеб. Следует отказаться от:

90 020 90 021 жирных и копченых рыбы и мяса, 90 022 90 021 цельнозерновых крупяных продуктов, 90 022 90 021 кисломолочных продуктов, 90 022 90 021 вздутых овощей, 90 022 90 021 сладостей, 90 022 90 021 газированные напитки.

Излечим ли хронический панкреатит?

Заболевание носит хронический характер и приводит к необратимым изменениям структуры и паренхимы поджелудочной железы, а значит, полностью вылечить его и обратить вспять повреждение невозможно. Темп развития заболевания определяется индивидуально и зависит в основном от соблюдения диеты и рекомендаций по стимулирующим средствам. Прогноз хронического панкреатита — 10-летняя выживаемость у 70% больных.Напротив, примерно у 20% пациентов развивается рак поджелудочной железы.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Болезни поджелудочной железы. Симптомы воспаления и лечение

Поджелудочную железу часто недооценивают. Обычно мы не замечаем ее работы в повседневной жизни, но когда она терпит неудачу, вся жизнь начинает крутиться вокруг нее. В сегодняшнем посте мы хотели бы представить, среди прочего наиболее распространенные симптомы панкреатита и других заболеваний, влияющих на него.

За что отвечает поджелудочная железа?

Давайте начнем с выяснения , что на самом деле представляет собой поджелудочная железа и какую роль она играет в организме человека. Это продолговатый орган длиной от 12 до 20 сантиметров, расположенный сразу за желудком. В его задачи входит производство поджелудочной кислоты, которая позволяет нам переваривать жиры, белки и углеводы. Он также отвечает за поступление в кровь гормонов, регулирующих уровень глюкозы, таких как инсулин и глюкагон. В дальнейшей части текста вы узнаете, как выглядят самые популярные симптомы заболевания поджелудочной железы .

Панкреатит симптомы и варианты

Наиболее частым заболеванием поджелудочной железы является воспаление .Панкреатит бывает трех видов:

Панкреатит - Острый панкреатит - Чаще всего острый панкреатит возникает в результате чрезмерного употребления алкоголя или в результате желчнокаменной болезни. Симптомы панкреатита включают сильную боль в верхней части живота, диарею, рвоту, тошноту, повышенную жажду и учащенное сердцебиение.

ПЗТ - Хронический панкреатит - Это заболевание, при котором частые и рецидивирующие воспаления приводят к постепенному замещению паренхимы поджелудочной железы волокнистой соединительной тканью.Результат - прогрессирующий отказ. Хронический панкреатит имеет следующие симптомы: метеоризм, жирный понос, потеря веса и кожный зуд.

AZT - Аутоиммунный панкреатит - Имеет два типа. Характерным признаком аутоиммунного панкреатита 1 типа является повышенный уровень иммуноглобулина G4 (IgG4) в сыворотке крови. Кроме того, воспалительный процесс при данном виде заболевания может распространяться и на другие органы, например, на органы.желчный пузырь, печень, почки, предстательная железа. Аутоиммунный панкреатит второго типа – заболевание, при котором отсутствует повышенный уровень IgG4, а воспаление ограничивается только поджелудочной железой.

К чему могут привести заболевания поджелудочной железы?

Развитие около 10% случаев рака поджелудочной железы связано с генетической предрасположенностью. Итак, если хотя бы у двух членов вашей семьи был этот вид рака, вам следует уделить особое внимание регулярному обследованию этого органа.

Проблемы с поджелудочной железой обычно возникают у пожилых людей , старше 55 лет. По статистике мужчины болеют чаще, чем женщины, но эти диспропорции не слишком велики, поэтому, даже если вы тридцатилетняя женщина, это не значит, что риск панкреатита и рака поджелудочной железы на вас совершенно не распространяется.

Было доказано, что курение сигарет повышает вероятность заболеть как минимум в 20 раз. Вероятность увеличивается как с количеством выкуренных сигарет, так и с продолжительностью курения.Этот риск не уменьшается до 10-15 лет после отказа от курения! Подсчитано, что около 20-30% случаев рака поджелудочной железы вызваны курением.

На поджелудочную железу сильно влияет жирная диета и вес пациента. Тучные люди, которые едят много красного мяса и мало овощей, также подвержены риску. Однако никаких конкретных диетических рекомендаций для поддержки функционирования поджелудочной железы не установлено. Лучше всего включить в свое ежедневное меню здоровую, необработанную пищу с ограниченным количеством сахара.Такое меню положительно скажется не только на работе поджелудочной железы, но и других органов.

Какие анализы для поджелудочной железы?

Лабораторные исследования при заболеваниях поджелудочной железы должны быть направлены на выявление бессимптомного, хронического воспаления поджелудочной железы. Также важно, чтобы они выявляли риск развития злокачественного заболевания поджелудочной железы в будущем.

Ключевые определения:
Липаза – оценивает активность липазы в крови пациента. Наиболее важной из липаз является панкреатическая липаза , вырабатываемая поджелудочной железой, которая расщепляет триацилглицерин на свободные жирные кислоты и моноацилглицерин. Липаза секретируется клетками поджелудочной железы в неактивной форме, а трансформируется в активную форму в двенадцатиперстной кишке под влиянием желчных кислот, фосфолипидов и колипазы. Как и амилаза, он является маркером острого панкреатита, обладая специфичностью и чувствительностью к поджелудочной железе, превосходящими амилазу.

Амалаза - Амилазы - ферменты, принадлежащие к гидролазам, расщепляющие крахмал и другие полисахариды, в основном вырабатываемые в секреторных клетках поджелудочной железы и слюнных железах.Повышение активности амилазы крови свидетельствует о поступлении фермента в плазму из протоков поджелудочной железы, повышение выражено при остром воспалении и незначительно при хронических состояниях. Повышение активности амилазы сыворотки, сопровождающее клинические симптомы панкреатита, позволяет диагностировать панкреатит с чувствительностью, близкой к 90%.

CA 19-9 - Сывороточный маркер рака поджелудочной железы, рака гепатобилиарного тракта и колоректального рака.Очень значительное повышение концентрации СА 19-9 происходит в сыворотке крови больных раком поджелудочной железы (в том числе бессимптомным). Клиническая чувствительность теста при раке поджелудочной железы до 95%, специфичность до 100%.

Вы можете заказать все эти анализы, включая взятие образца, на дом. Все, что вам нужно сделать, это ввести свой адрес на сайте www.upacjenta.pl и выбрать подходящую дату. К вам приедет квалифицированный специалист для проведения анализов крови на дому, благодаря чему вам не придется тратить время на стояние в очередях в пункте сбора.

.

Боли поджелудочной железы - где и как болит поджелудочная железа. Опасна ли боль поджелудочной железы?

Как и почему болит поджелудочная железа? Всегда ли боли поджелудочной железы означают серьезное заболевание? Что означает боль в поджелудочной железе после еды или употребления алкоголя. Насколько опасны заболевания этого органа, такие как острый панкреатит, хронический панкреатит или опухоли поджелудочной железы?

Врачи называют поджелудочную железу «маленьким дремлющим тигром», потому что разбуженная воспалением или раком, она может стать причиной огромной трагедии.Этот орган болеет тихо и первые симптомы легко спутать с другими заболеваниями. Алкоголь является основной причиной проблем с поджелудочной железой, но трезвенники, здоровые люди и даже маленькие дети также страдают серьезными заболеваниями поджелудочной железы.

Подавляющее большинство раков поджелудочной железы очень злокачественны, распространены и метастазируют, но длительное время развиваются бессимптомно и диагностируются только на запущенной стадии.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа – железистый орган, расположенный в задней части живота, позади желудка, на уровне поясничного отдела позвоночника.Он имеет удлиненную, уплощенную и неправильную форму, немного напоминающую улитку без улитки или крючок. Более толстая ее часть, называемая головкой, прилежит к двенадцатиперстной кишке, а вся поджелудочная железа, дополнительно состоящая из шейки, тела и хвоста, имеет длину от 12 до 20 см и толщину около 2-3 см. Орган состоит из скоплений, т. е. секреторных пузырьков, и протоков, несущих панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку (вирсунгов проток, проток Санторини). Он иннервируется симпатическими волокнами висцерального сплетения, широко известного как солнечное сплетение, и парасимпатическими волокнами блуждающего нерва.

Какие функции выполняет поджелудочная железа?

Поджелудочная железа в организме выполняет две важные задачи. Акты:

экзокринный - около 80-85 процентов массу органа составляют везикулы, вырабатывающие пищеварительные ферменты:

• протеолитические ферменты (участвуют в переваривании белков), т. е. трипсин, химотрипсин, карбоксипептидазы А и В и эластазу
• липолитические ферменты панкреатического сока (участвуют в переваривании белков) жиры), то есть липипаза и эстеразы
• гликолитический фермент поджелудочного сока (участвующий в переваривании сахаров), то есть α-амилаза, гидролизующая крахмал до мальтозы, мальтотриоз и декстринов
дезоксирибонуклеаза

.15-20 процентов массу органа составляют панкреатические островки (острова Лангерганса), представляющие собой скопления А, В, D и РР (F) эндокринных клеток, продуцирующих эндокринные гормоны:

• инсулин, гормон, регулирующий потребление организмом глюкозы
• глюкагон, гормон, повышающий концентрацию глюкозы в крови
• соматостатин, гормон, ответственный за ингибирование секреции гормона роста и снижение уровня инсулина в крови

Как болит поджелудочная железа?

Боль в поджелудочной железе зависит от заболевания, поражающего этот орган.Боль может быть острой, приступообразной, колющей или жгучей. Он может быть временным, но может длиться несколько часов или быть постоянным. Он может ощущаться как тугая петля вокруг живота или распространяться вдоль позвоночника в разные части спины, что затрудняет его обнаружение. Боль может появляться только после еды или употребления алкоголя, а может усиливаться в положении лежа на спине, но так бывает не всегда. Боль может быть настолько сильной, что не проходит, несмотря на прием обезболивающих.Заболевания поджелудочной железы могут сопровождаться и другими симптомами, такими как:

• метеоризм,
• тошнота и рвота, не приносящие облегчения
• повышенное напряжение живота
• отсутствие аппетита
• лихорадка или субфебрилитет
• задержка стула
• кровянистая сыпь на коже вокруг пупка (симптом Каллена) и в поясничной области (симптом Грея Тернера)
• кожный зуд
• покраснение лица (симптом Леффлера)
• понос, иногда трудно сдерживаемый и болезненный

Жирный стул характерен для некоторых заболеваний поджелудочной железы, связанных с нарушением переваривания жиров, когда поджелудочная железа не выделяет адекватных ферментов.

Пациенты могут заметить жирные, оранжевые или желтоватые следы на туалетной бумаге, а сам стул может иметь очень неприятный запах, быть блестящим, жирным и неохотно смывать. Жирный стул также может принимать форму диареи.

Капсулы Пангрол 10 000 Пангрол 10 000 применяют в качестве добавки к ферментам поджелудочной железы у людей с нарушениями пищеварения, возникающими в результате отсутствия или недостаточности секреции и/или действия ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. CHECK

Боли поджелудочной железы - что делать?

Пациенты, которые испытывают боль в животе, которая, по-видимому, связана с поджелудочной железой и является тяжелой или повторяющейся по своему характеру, должны обратиться за неотложной медицинской помощью. У некоторых больных возникают сомнения, исходит ли испытываемая ими боль из поджелудочной железы или из желудка, но последняя чаще всего известна как «колющая», тогда как боль в поджелудочной железе должна быть ослепляющей, иррадиирующей в спину.Боли поджелудочной железы, вероятно, свидетельствуют о развивающемся заболевании этого органа, и наиболее распространенными из них являются:

• острый панкреатит
• хронический панкреатит
• рак поджелудочной железы
• кисты поджелудочной железы

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Гастроэнтерология занимается диагностикой и лечением заболеваний поджелудочной железы. Врач диагностирует заболевание поджелудочной железы на основании клинических симптомов пациента, физикального осмотра, результатов биохимических анализов (уровни амилазы в сыворотке и моче, липазы в сыворотке, иногда также липидного профиля, концентрации кальция, анализа крови, белка СРБ) и результатов визуализирующие исследования (обследование брюшной полости, иногда также компьютерная томография, рентгенограммы).Диагноз, основанный только на лабораторных тестах, может быть затруднен, так как при некоторых состояниях, таких как хронический панкреатит, результаты активности амилазы и липазы могут быть нормальными. Полезным тестом является эндосонография (ЭУЗИ), которая сочетает в себе функции эндоскопического исследования и УЗИ.

Боли поджелудочной железы – о каких заболеваниях может свидетельствовать?

Заболевания поджелудочной железы обычно вызываются чрезмерным употреблением алкоголя, курением, длительным приемом лекарств, травмами брюшной полости и хирургическими вмешательствами, неправильным питанием или сопутствующими заболеваниями (например,желчнокаменная болезнь), однако встречаются случаи тяжелых заболеваний поджелудочной железы без ясной причины, иногда, к сожалению, заканчивающихся смертью больных (в том числе детей). К наиболее часто диагностируемым и болезненным заболеваниям поджелудочной железы относятся:

• острый панкреатит (острый панкреатит) - возникает при нарушении механизмов, тормозящих или стабилизирующих активность ферментов в альвеолярных клетках поджелудочной железы, и, как следствие, они активируются в панкреатических альвеолярных клетках внутри органа и приводят к его самоперевариванию.Это вызывает очень сильную воспалительную реакцию - обычно местную, но иногда и генерализованную, приводящую к полиорганной недостаточности. Пациент с диагнозом ОКС должен быть госпитализирован, целых 10 процентов. тяжелые случаи острого панкреатита заканчиваются летальным исходом. Алкоголь и камни в желчном пузыре считаются наиболее распространенными причинами острого панкреатита.
• хронический панкреатит (ХП) - встречается реже острого панкреатита и связан с длительно текущим, хроническим воспалительным процессом в паренхиме поджелудочной железы. Заболевание протекает бессимптомно, редко проявляя характерные симптомы на ранних стадиях, но приводит к необратимым морфологическим изменениям в поджелудочной железе.Основными причинами ХП являются чрезмерное употребление алкоголя, а также курение, хронический прием определенных лекарств и генетические факторы.
• рак поджелудочной железы - до 95 процентов случаи возникают из клеток, составляющих экзокринную часть, другие происходят из эндокринной части. Подавляющее большинство раков поджелудочной железы очень злокачественны, распространены и метастазируют, но длительное время развиваются бессимптомно и диагностируются только на запущенной стадии.По этой причине рак поджелудочной железы является одним из самых тяжелых видов рака у людей, 5-летняя выживаемость в Польше составляет всего 6-7 процентов.
• t орбиты поджелудочной железы - закрытые, заполненные жидкостью полости, расположенные в различных отделах поджелудочной железы. Большинство из них являются псевдокистами, осложнением острого или хронического панкреатита, и около 30% из них являются псевдокистами. это настоящие кисты, которые могут быть злокачественными новообразованиями.

Лечение болей поджелудочной железы

При болях поджелудочной железы необходимо проконсультироваться с врачом, а пациенту пройти полную диагностику и получить информацию о причинах своего недомогания.В случае тяжелого острого панкреатита больному требуется госпитализация, а также в случае диагностированного рака поджелудочной железы в запущенной стадии. Если у больного помимо острого панкреатита развивается желчнокаменная болезнь, может потребоваться удаление желчного пузыря или рассечение сфинктера гепатопанкреатического пузыря. Помимо лечения сопутствующих заболеваний, больные соблюдают строгую диету (при остром панкреатите - голодание на несколько дней), гидратацию и обезболивающую терапию (нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды).

Эффективного лечения хронического панкреатита не существует, пациентам с хроническими болями необходимо отказаться от употребления алкоголя (иногда реабилитационный курс) и курения, а также соблюдать правильную диету (включая значительное снижение содержания жира в пище). Также рекомендуется лечение ферментными препаратами поджелудочной железы. В некоторых случаях заболеваний поджелудочной железы необходимо хирургическое лечение.

Можно ли полностью вылечить заболевания поджелудочной железы?

• Легкий острый панкреатит (острый панкреатит) полностью излечим и не оставляет стойких поражений органов, в то время как острая форма заболевания может привести к летальному исходу (10%случаев) или требуют длительного применения ферментов или инсулина после выздоровления.
• Около 70 процентов. больных хроническим панкреатитом (ХП) живут 10 лет, а 45 процентов. - Двадцать лет. Темпы развития болезни во многом зависят от самого больного, то есть от его отношения к алкоголю и табаку, а также от соблюдения режима питания. У небольшой части больных ХП развивается рак поджелудочной железы.
• Новообразования поджелудочной железы лечат радикально, целью которого является полное и паллиативное излечение пациента, уменьшение симптомов и увеличение продолжительности жизни.Прогноз при эндокринных опухолях обычно хороший, но большинство опухолей поджелудочной железы являются агрессивными внесолнечными опухолями с высокой смертностью.
• В некоторых случаях кисты можно оставить и периодически проверять их форму, но иногда необходима биопсия и хирургическое иссечение очага поражения. Риск наличия раковых клеток в отдельной кисте невелик, но не исключен.

.90,000 Хронический панкреатит и обезболивание - АналгоМед

Поджелудочная железа отвечает, помимо прочего, за выработку ферментов, переваривающих пищу, вырабатывает глюкагон и вырабатывает инсулин. Заболевания поджелудочной железы приводят ко многим нарушениям обмена веществ. Характерными симптомами для хронического панкреатита являются приступообразные и хронические боли в животе, диарея (жирный стул) и быстрая потеря веса.

Хронический панкреатит – симптомы и причины

Хронический панкреатит (ХП) – заболевание, чаще всего развивающееся на фоне злоупотребления алкоголем. В других ситуациях причинами хронического панкреатита могут быть:

• генетическая предрасположенность,

• курительные сигареты,

• аутоиммунный панкреатит,

• диета с высоким содержанием белков и жиров,

• пороки развития поджелудочной железы,

• посттравматические, поствоспалительные и неопластические изменения.

Источник: pl.wikipedia.org/wiki/Plik:Dwunastnica_666.jpg

Это заболевание встречается реже, чем острый панкреатит, со средней частотой 2-9 случаев на 100 000 человек в год. Его лечение является длительным, и может быть пожизненным, а прогноз хронического панкреатита зависит от генетической предрасположенности, приверженности и воздействия алкоголя. Около 70% больных живут 10 лет, а 45% живут 20 лет.Примерно у 4% пациентов может развиться рак поджелудочной железы.

Основным симптомом хронического панкреатита являются сильные боли в животе приступообразного характера. Он появляется в мезогастрии и длится много часов. Пациенты описывают его как опоясывающий или иррадиирующий в спину; это может начаться с или без еды. Другие сопутствующие симптомы хронического панкреатита включают тяжелую потерю веса и диарею с жирным стулом.

Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра, результатов визуализации и лабораторных исследований.

Боль при хроническом панкреатите

Абдоминальная боль при ХП поражает примерно 80% больных и локализуется в эпигастрии, может усиливаться в положении лежа, возникать спонтанно и после еды и после употребления алкоголя. Они могут быть легкими, средней интенсивности или очень сильными, различной частоты и продолжительности — от нескольких часов до даже 10 дней.Они проявляются в виде повторяющихся эпизодов, разделенных безболезненными периодами. У части больных боли при хроническом панкреатите носят постоянный, продолжительный характер с периодическими обострениями, требующими стационарного лечения.

Боль при хроническом панкреатите может возникать по нескольким механизмам. Не все из них до конца изучены и поэтому в настоящее время считаются многофакторными по происхождению. Среди наиболее важных факторов выделяется:

• повышение давления в протоке поджелудочной железы;

• снижение панкреатического кровотока, ишемия и изменение рН поджелудочной железы;

• сопутствующие нарушения моторики желудочно-кишечного тракта;

• закупорка желчевыводящих путей;

• стеноз двенадцатиперстной кишки;

• большие кисты поджелудочной железы, вызывающие симптомы давления на соседние органы и сосуды;

• Повреждение нервов и нейроиммунные взаимодействия при хроническом воспалении.

Существует множество различных причин болей в животе, поэтому перед началом лечения хронического абдоминального панкреатита обязательно узнайте диагноз. Лечение боли при ДЦП многоэтапное и заключается во введении дополнительных методов терапии в зависимости от состояния больного.

Основой является общее лечение хронического панкреатита и соблюдение принципов профилактики: полный запрет на употребление алкоголя и курение , а также введение соответствующей диеты.Фармакологическая терапия состоит в основном из введения болеутоляющих средств из группы НПВП, опиоидов и поддерживающих препаратов. Использование лекарств должно следовать схеме обезболивающей лестницы - сначала начинать с легких обезболивающих, затем увеличивать их дозы и добавлять более сильные препараты.

В дополнение к фармакологическим методам существуют также немедикаментозные методы лечения боли при панкреатите и другие методы уменьшения боли, используемые в зависимости от потребностей.Одним из таких методов является блокада висцерального сплетения, иннервирующего поджелудочную железу.

Если вы хотите узнать больше о том, как лечить боль при хроническом панкреатите, запишитесь на прием в Центр обезболивания AnalgoMed во Вроцлаве .

.

---

Смотрите также

• 
  Почему болит правый висок головы у женщин
• 
  Как избавиться от отека глаз утром
• 
  Угроза распространения коронавирусной инфекции
• 
  При перитоните язык
• 
  Пук это что
• 
  Лекарства для желчного пузыря и поджелудочной
• 
  Запах уксуса в носу
• 
  Ивл как долго может продолжаться при пневмонии
• 
  Лечение горла медом
• 
  Атрофический кольпит у женщин после 50 что
• 
  Как избавиться от чувствительности зубов на холодное и горячее