2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Контрацептивы для женщин после 40 лет
Противозачаточные таблетки и средства для женщин после 40, 45 лет: какие контрацептивы лучше выбрать, список с названиями, отзывы
Риск образования тромбов в два раза у женщин с синдромом поликистозных яичников на комбинированной таблетке
Дополнительная информация: WWW.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.121280 Предоставлено Журнал Канадской Медицинской Ассоциации
Между 40 и 50 годами женщина обычно знакомится с первыми симптомами пременопаузы. Многие в этот момент перестают предохраняться, ведь вероятность забеременеть сильно падает. Но не всем одинаково везёт. А незапланированная беременность в позднем возрасте не то что не желанна — часто она опасна для здоровья матери и будущего ребёнка. Поэтому к выбору контрацептивов даже после 45 нужно подходить тщательно.
Особенности возраста 40+ и женская контрацепция
Примерно после 40–45 лет у женщин начинается пременопауза — период жизни, когда происходит естественная подготовка тела к климаксу: организм перестраивается, его активность начинает постепенно угасать. Глобальные изменения затрагивают работу как репродуктивной, так и эндокринной систем. А это, в свою очередь, неизбежно приводит ко временным (иногда резким и опасным) нарушениям гормонального фона. Они могут сопровождаться:
- изменением менструального цикла — количество овуляций уменьшается, а время между ними увеличивается,
- сильной потливостью,
- частой сменой настроения,
- депрессией и нервозностью,
- быстрой утомляемостью,
- резким повышением температуры или давления,
- приливами крови (гиперемией) в отдельные части тела,
- периодическими болями в груди,
- снижением либидо,
- сухостью влагалища,
- частым мочеиспусканием.
Печальным является и то, что сбои эндокринной системы влияют на весь организм. Поэтому в период пременопаузы часто появляются проблемы с лишним весом. У некоторых сильно портятся кожа и ногти, а у кого-то в больших количествах выпадают волосы. Реже они начинают расти на лице или груди — это тоже один из результатов гормонального сбоя. Кости ближе к 50 годам становятся более хрупкими и подверженными развитию остеопороза. Да и в целом женщина более уязвима к различным заболеваниям, особенно по «женской» части: при климаксе микрофлора влагалища ухудшается, повышая риск появления инфекций, эрозии, опухолей и других патологий матки.
Наступление пременопаузы индивидуально, а её продолжительность в среднем около 1–1,5 года. Но сопровождающие климакс симптомы могут сохраняться нескольких лет.
Чтобы не ухудшить течение климакса и сгладить его симптомы, врачи нередко назначают гормональные противозачаточные средства. Они нормализуют работу эндокринной системы, восполняя недостаток гормонов. Кроме того, с их помощью проводят профилактику роста миомы (доброкачественной опухоли) и лечат сугубо женские заболевания. Но не все гормональные таблетки подходят для приёма после 40. Неподходящий контрацептив лишь «раскачает» гормональный фон, так что предпочтение отдаётся низкодозированным препаратам. Что же касается выбора среди остальных контрацептивов — в первую очередь внимание обращается на безопасность средства.
Виды противозачаточных средств для женщин после 40 лет
Методы предохранения от беременности традиционно разделяют на гормональные и негормональные средства контрацепции. При этом каждый из них обладает своими плюсами, минусами и особенностями, которые нужно учитывать при выборе.
Гормональные контрацептивы нового поколения
Про гормональную контрацепцию ходит много противоречивых слухов и мифов. Многие из них напоминают скорее сюжеты страшилок, чем реальные истории. Хотя в большинстве случаев они навеяны устаревшими сведениями. Современные препараты и устройства давно не являются чем-то опасным. Медикаментозные гормоны, если они правильно подобраны и рационально используются, не принесут вреда.
Противозачаточные таблетки
Гормональные таблетки оказывают тройное действие. Во-первых, они корректируют гормональный баланс так, чтобы яйцеклетки не могли полноценно созревать — процесс овуляции замедляется или вовсе приостанавливается. Во-вторых, слизь в шейке матки становится вязкой, не позволяя сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке. Эффективность средства по индексу Перля: 0,1–0,9. И, в-третьих, меняется структура эндометрия (слизистой матки), из-за чего даже в случае оплодотворения яйцеклетка не способна закрепиться в матке.
Индекс Перля показывает, сколько из 100 женщин за год забеременели при использовании того или иного контрацептива — чем он ниже, тем лучше.
К сожалению, после 40 противозачаточные таблетки также могут запросто навредить организму. Из-за нестабильного гормонального фона принимать их можно только после обследования и разрешения врача. Выбор конкретного препарата тоже лучше оставить специалисту.
Противозачаточный пластырь Evra
Этот метод появился лишь в начале XXI века: контрацепция осуществляется за счёт специального пластыря, один из слоёв которого пропитан гормональным препаратом. Достаточно приклеить его на участок живота, лопатки, ягодицы или плеча. Но делать это нужно регулярно — перерыв делается лишь во время месячных. Принцип действия аналогичен обычным оральным контрацептивам, разве что гормоны попадают в организм через кожу. Эффективность средства около 0,4–0,9 по индексу Перля, но после 40 лет использование пластыря нежелательно. Как минимум, без консультации гинеколога, т. к. есть риск получить гормональный сбой.
Начало использования противозачаточного пластыря должно приходиться на первый день месячных. Его приклеивают ровно на неделю, в течение которой его нельзя снимать или мочить. Для сохранения эффекта сразу после удаления необходимо взять новый пластырь.
Внутриматочная спираль
Спираль представляет собой небольшое устройство из медицинского пластика, дополненное металлической обмоткой или контейнером с гормоном. В настоящий момент используются 3 конструкции: кольце-, Т- и Ф-образные модели. Спираль подбирается врачом, он же устанавливает её в полость матки. Надёжность такой контрацепции 0,1–3 по индексу Перля. Но она не подойдёт при наличии:
- аллергических реакций,
- хронических воспалений или инфекций,
- болезней органов малого таза,
- онкологии,
- неврологических заболеваний,
- патологий крови, нарушения свёртываемости,
- онкологии.
Внутриматочная спираль оказывает абортивный эффект. Матка производит выталкивающие сокращения, чтобы избавиться от инородного тела, тогда как «усики» устройства раздражают слизистую, создавая асептическое воспаление. В результате оплодотворённая яйцеклетка просто не может прикрепиться и погибает. Но также есть малая вероятность развития внематочной беременности (около 3–5%), но при использовании гормональных спиралей риск значительно падает.
Из-за высокого риска осложнений медные, серебряные и платиновые спирали после 30–35 лет не рекомендуются. Если у вас отсутствуют противопоказания, предпочтение отдаётся гормональному варианту. Он более безопасен: гормональные спирали устанавливают для профилактики воспалений, болезненных менструаций и роста миомы. Хотя если особой необходимости в терапевтическом эффекте нет, после 40–50 лет от спиралей стоит отказаться. Всё-таки со временем инородный предмет внутри матки может «аукнуться» недомоганием или развитием хронических заболеваний репродуктивной системы.
Продаваемые в аптеках марки:
-
Джайдес (левоноргестрел, 4600 р.),
-
Мирена (левоноргестрел, 12000 р.) и др.
Негормональные контрацептивы
Негормональные методы предохранения отличает чуть более низкая эффективность. Но при этом они не оказывают лишнее влияние на гормональный баланс, сводя к минимуму побочные эффекты.
Спермицидные средства
Принцип действия спермицидных средств основан на особом веществе — спермициде, который замедляет и убивает сперматозоидов. Препарат можно приобрести в виде свечей, таблеток, крема, гелей или специальной пенки. Использование: незадолго до полового акта (от 5 до 15 минут) средство вводится внутрь влагалища. Контрацептивный эффект сохраняется от 1 до 4 часов. К недостаткам метода можно отнести:
- невысокую эффективность,
- необходимость строго следовать инструкции,
- не слишком удобное использование,
- оставляет жирные пятна на тканях,
- при чрезмерном применении уменьшает чувствительность и вызывает раздражение слизистой.
Эффективность по индексу Перля — от 18 до 24 беременностей из 100 в течение года. Некоторые из спермицидных средств:
- Эротекс (вагинальные свечи, 10 шт., 155 р.),
- Бенатекс (вагинальные свечи, 10 шт., 343 р.),
- Фарматекс (крем, 72 г, 502 р.) и др.
Спермицидные средства безопасны в зрелом возрасте. Но учтите, что постоянное их применение иногда приводит к снижению либидо, что и так может быть невысок в период климакса.
Презервативы
Презервативы являются наиболее безопасным и безобидным для женщины способом предохранения. Они не имеют противопоказаний, за исключением аллергии на используемый материал (латекс или полиуретан). Побочные эффекты практически отсутствуют, возраст партнёров не имеет значения. Это оптимальный вариант для тех, кто не хочет или боится экспериментировать с приёмом гормонов и спиралью. И хотя надёжность по индексу Перля составляет около 2–18, у барьерного метода есть несомненный плюс — он защищает от инфекций и заболеваний, передающихся половым путём.
У мужского презерватива есть женский аналог — фемидом. Изделие представляет собой полиуретановую трубку с эластичными кольцами, вставляемую во влагалище. В развитых странах практически не используется.
Распространённые марки мужских презервативов:
- Гусарские (3 шт. — 98 р.),
- Contex Long Love (3 шт. — 200 р.),
- Durex Pleasuremax (3 шт. — 218 р., 12 шт. — 719 р.) и др.
Какие противозачаточные таблетки подходят женщинам за 40
Действие комбинированных оральных контрацептивов (КОК) направлено на блокирование овуляции. Активным веществом является прогестоген, тогда как эстроген добавляется в таблетки с разной дозировкой и предназначен для контролирования менструаций. Но последний также отвечает за регуляцию гормонального фона, оказывая на организм терапевтический эффект. Поэтому при одном показании — предохранение от нежелательной беременности — у таблеток имеется ряд противопоказаний:
- аллергия,
- сердечно-сосудистые заболевания,
- тромбозы, в т. ч. предрасположенность к их образованию,
- сахарный диабет,
- онкологические заболевания,
- мигрени, неврологические расстройства,
- непереносимость лактозы,
- курение (кроме мини-пили),
- любые патологии печени.
Из наиболее частых побочных эффектов наблюдаются раздражительность, пониженное либидо и лишний вес. В редких случаях приём высоко- или низкодозированных контрацептивов может спровоцировать выраженную апатию, высыпания на лице или поликистоз яичников (бесплодие). Но несмотря на это многие используют их из-за высокой эффективности.
Кроме разделения на дозировки, существуют препараты:
- монофазные — 1 тип таблеток, содержат какую-либо определённую концентрацию гормонов,
- двухфазные — таблетки 2 типов, отличающихся концентрацией эстрогена,
- трёхфазные — 3 типа таблеток с разным содержанием гормонов, позволяющих «подстроить» приём под цикл.
Видео: критика гормональной контрацепции — мифы и побочные эффекты
Мини-пили
Мини-пили относятся к гестагенным противозачаточным средствам, не содержащим эстрогена. Основу препаратов представляют синтетические аналоги женских гормонов. По этому такой вид контрацепции допустим как для молодых мам, так и для тех, кому классические оральные контрацептивы (КОК) противопоказаны. Большим преимуществом является и то, что применение мини-пили безопасно для зрелых женщин и не наносит вред курящим.
Примеры гестагенных таблеток с указанием средней стоимости:
- Органон Чарозетта (монофазные, 600–800 р.),
- Экслютон (монофазные, 1200–2300 р.),
- Лактинет (монофазные, 700–800 р.) и др.
Высокодозированные КОК
Комбинированные контрацептивы с высокой концентрацией гормонов применяются исключительно для лечения гормональных патологий. Это серьёзный лекарственный препарат, где предохранение от беременности — приятный бонус. Использование не по назначению может серьёзно нарушить работу эндокринной системы.
Высокодозированные таблетки противопоказаны кормящим, курящим после 35 и женщинам старше 40 лет.
Низкодозированные КОК
Низкодозированные оральные контрацептивы используются для предохранения в случаях, когда микродозированные не подошли по тем или иным причинам. Но они не подходят для приёма в период пременопаузы или климакса. Оптимальный возраст для назначения — от 21 до 35 лет.
Микродозированные КОК
Наиболее безопасными из оральных контрацептивов являются микродозированные таблетки. Эти препараты имеют меньше «побочек» благодаря малым дозам этинилэстрадиола (аналога эстрогена), но сохраняют эффективность КОК. Поэтому их нередко назначают молодым, ещё не рожавшим и женщинам после 35–40 лет. Правда, курящим и кормящим дамам они всё равно не подойдут — им лучше обратить внимание на мини-пили или негормональные способы контрацепции.
Примеры микродозированных КОК с примерной стоимостью:
- Новинет (монофазные, 500–800 р.),
- Джес Плюс (монофазные, с витаминами, 500–1000 р.),
- Клайра (трёхфазные, 1000–1200 р.) и др.
Правила выбора противозачаточных таблеток после 40 лет
Конечно, вы можете попробовать самостоятельно подобрать препарат для контрацепции. Но никогда не забывайте о возможных рисках для здоровья. Те же вольные эксперименты с приёмом гормонов часто заканчиваются частичным облысением и различными осложнениями, вплоть до образования кисты или миомы. Так что способ предохранения выбирается грамотным гинекологом-эндокринологом. При этом выбор осуществляется на основе:
- собранного анамнеза — информации о заболеваниях (их лечении), вредных привычках и т. п.,
- профилактического осмотра,
- общего анализа крови,
- анализа на гормоны,
- личных предпочтений и возраста пациента,
- наличия или отсутствия постоянного партнёра,
- индивидуальных особенностей организма,
- показаний и противопоказаний препарата.
Особое внимание уделяется женщинам с онкологическими, гормональными или сердечно-сосудистыми проблемами.
Видео: подбор противозачаточных средств
Принципы приёма гормональных таблеток
Курс гормональных таблеток назначается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, их принимают ежедневно в одно и то же время (по одной, не разжёвывая).
Гормональные контрацептивы в зрелом возрасте используют не столько для предохранения, сколько в лечебно-профилактических целях (при климаксе, заболеваниях).
При этом крайне важно следить за реакцией организма. Если применение препарата вызывает побочные эффекты, лучше выбрать другой способ контрацепции. Помимо этого, после 40 нужно хотя бы раз в 3–6 месяцев делать анализ на гормоны — это позволит однозначно убедиться в том, что всё в порядке.
Экстренная контрацепция после 40 лет
Возраст не накладывает строгих ограничений по применению тех или иных средств экстренной контрацепции, за исключением стандартных противопоказаний. Единственное условие для женщин за 40 — избегать оральных контрацептивов на основе эстрогена. Некоторые врачи также советуют отказаться от приёма комбинированных препаратов, т. к. климакс увеличивает риск появления побочных эффектов.
Отзывы
Гормональная контрацепция способна поддержать здоровье в трудный период пременопаузы. Пусть средства нового поколения относительно безопасны, гормоны оправдывают себя лишь в случае реальной необходимости. И выбираются они строго индивидуально. Если же у вас имеются противопоказания, придётся обратить своё внимание на что-то другое.
Секс после 40: выбор правильного контрацептива
Женщины старше 40 лет могут получать удовольствие от сексуальной жизни, но их форма контроля над рождаемостью может измениться.
Если вы женщина старше 40 лет, дававшая клятву 30-дневного приема гормональных таблеток, возможно, пришло время пересмотреть вашу идеальную форму контроля над рождаемостью. Ваша сексуальная жизнь может быть такой же, но ваши телесные потребности во многом изменились.
Разговор о сексуальном здоровье и беременности имеет тенденцию вращаться вокруг более молодых женщин в самое плодородное время их жизни, но беременность все еще возможна для женщин старше 40 лет, и им все еще требуется контрацепция для поддержания сексуальной жизни без беспокойств.
Новое исследование выдвигает эти проблемы на первый план, исследуя наиболее и наименее эффективные формы контрацепции для женщин старше 40 лет и риски, связанные с каждой из них. Доктор Ребекка Аллен из Медицинской школы Уоррена Альперта в Университете Брауна и коллеги-исследователи опубликовали свои выводы в Журнале 9109 Канадской медицинской ассоциации .
Поскольку медицинские риски беременности возрастают с возрастом, контрацепция для женщин старше 40 лет столь же актуальна, как и для молодых женщин.Существуют риски и выгоды, связанные с каждой формой контрацепции, особенно в связи с изменением тела женщины.
«Клиническое суждение потребуется, чтобы сбалансировать риски и выгоды, когда у женщины множественные заболевания», - говорит Аллен. «Наличие безопасных, эффективных вариантов предполагает, что эстрогенсодержащие методы должны все чаще использоваться с осторожностью у пожилых женщин, имеющих факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний».
Это особенно верно для оральных контрацептивов, которые также могут оказаться менее эффективными для женщин по мере взросления.Риск применения оральных контрацептивов у женщин старше 40 лет включает сердечно-сосудистые осложнения, такие как сгустки крови и риск переломов костей.
Но нельзя упускать из виду и преимущества. Женщины, которые используют оральные контрацептивы, обычно пользуются регулярностью менструации, регуляцией вазомоторных симптомов, таких как приливы и ночные поты, и снижением риска рака эндометрия. Исследователи предлагают негормональные и прогестиновые методы контроля рождаемости только для женщин, которым рекомендовалось избегать контрацептивов, содержащих эстроген.
Согласно исследованию, Всемирная организация здравоохранения называет медные внутриматочные устройства (ВМС), имплантаты прогестина и стерилизацию наиболее эффективными формами контроля рождаемости. Идеалом для женщин старше 40 лет обычно является обратимая контрацепция длительного действия, например ВМС. Это не умаляет эффективности краткосрочных методов, таких как оральные контрацептивы, но эти варианты должны оцениваться на индивидуальной основе.
Кроме того, хотя женщины старше 40 лет могут забеременеть без осложнений, все женщины должны знать о возможных последствиях.Как отмечается в сообщении, «риск возникновения спонтанных абортов и хромосомных нарушений заметно возрастает после 40 лет. Пожилой возраст также связан с повышенным риском акушерских осложнений, включая гестационный диабет, гипертонию, предлежание плаценты, кесарево сечение, перинатальную смерть и материнская смерть ».
При таком большом количестве вариантов контроля рождаемости выбор наиболее подходящей для возраста формы контрацепции может оказаться сложной задачей. Непреднамеренная беременность является проблемой для женщин всех возрастов, поэтому они должны быть проинформированы о том, что работает, а что нет, особенно если они годами доверяют одной и той же форме контрацепции.
Неудивительно, что женщины старше 40 лет все еще занимаются сексом, что сопряжено с теми же рисками, что и половой акт в любой возрастной группе. Но с изменением женского тела меняются и их потребности в контрацепции. К счастью, количество вариантов, доступных для пожилых женщин, увеличивается.
Существует вариант контрацепции для всех. Комфорт, безопасность и предпочтения помогут определить ваш идеальный тип, чтобы вы могли наслаждаться долгой и здоровой сексуальной жизнью.
.Контрацепция у женщин старше 40
Несмотря на снижение рождаемости, женщины старше 40 лет все еще нуждаются в эффективной контрацепции, если они хотят избежать беременности. В обзорной статье описываются риски и преимущества различных вариантов контрацепции для этих женщин. Статья, основанная на современных данных и опубликованная в CMAJ ( Canadian Medical Association Journal ), направлена на то, чтобы помочь врачам найти лучшие методы для своих пациентов.
Преимущества использования перевешивают риски для большинства методов контрацепции, используемых женщинами старше 40 лет.Даже для женщин с факторами риска осложнений существуют методы, которые можно безопасно использовать для предотвращения нежелательной беременности. Всемирная организация здравоохранения считает несколько методов «наивысшими», в том числе медные ВМС, импланты прогестина и стерилизацию.
Противозачаточные средства, содержащие эстроген, следует использовать с осторожностью у женщин старше 40 лет, у которых есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний из-за повышенного риска образования тромбов. Хотя некоторые пациенты обеспокоены повышенным риском развития рака, исследования не показали отрицательной связи между применением оральных контрацептивов и раком.Использование оральных контрацептивов связано с уменьшением риска рака эндометрия и яичников.
В дополнение к предотвращению беременности оральные контрацептивы могут иметь некоторые дополнительные неконтрацептивные преимущества для женщин старше 40 лет, такие как облегчение обильных менструальных кровотечений и уменьшение приливов у женщин в перименопаузе.
Презервативы и диафрагмы также могут быть эффективными, потому что частота отказов ниже среди пожилых женщин, чем среди молодых женщин.
«Клиническое суждение потребуется, чтобы сбалансировать риски и выгоды, когда у женщины множественные заболевания», - пишет доктор.Ребекка Аллен, медицинская школа Уоррена Альперта, Университет Брауна, Больница для женщин и младенцев, Провиденс, Род-Айленд, США. «Наличие безопасных, эффективных вариантов предполагает, что эстрогенсодержащие методы следует все чаще использовать с осторожностью у пожилых женщин, имеющих факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний».
Риск образования тромбов в два раза у женщин с синдромом поликистозных яичников на комбинированной таблетке
Дополнительная информация: WWW.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.121280 Предоставлено Журнал Канадской Медицинской Ассоциации
Цитирование : Контрацепция у женщин старше 40 лет (2013 г., 4 марта) извлечено 22 июля 2020 г. с https: // medicalxpress.ком / Новости / 2013-03-контрацепция-women.html
Этот документ защищен авторским правом. Кроме честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет Часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Содержание предоставлено исключительно в информационных целях.
,Какой метод контрацепции мне подходит?
В настоящее время в Великобритании доступны различные варианты контрацепции. Тип, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от вашего здоровья и обстоятельств.
При решении вопроса о том, какой метод контрацепции вам подходит, необходимо учитывать несколько вопросов.
После прочтения этой информации вы можете обратиться к своему врачу общей практики или в местную клинику контрацепции (или планирования семьи), чтобы обсудить свой выбор.
Помните, что единственный способ защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), - это использовать презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
Другие методы контрацепции предотвращают беременность, но не защищают от ИППП.
Ответьте на вопросы на этой странице, чтобы решить, какой метод наиболее подходит для вас.
Инструмент выбора контрацепции
Инструмент выбора контрацепции может помочь вам определить, какие методы контрацепции:
- может быть лучшим для вас
- наиболее эффективны для предотвращения беременности
Инфографика инструмента контрацепции показывает, сколько женщин может забеременеть в год, используя каждый метод.
У благотворительных организаций по сексуальному здоровью Brook и FPA также есть инструмент контрацепции:
Насколько эффективны разные методы?
Приведенный ниже список показывает, насколько эффективен каждый из 15 различных методов, и как часто вам нужно их использовать или думать о них (частота использования).
Эффективность каждого метода определяется путем подсчета количества беременных женщин, если 100 женщин используют этот метод в течение года.
Например, если конкретный метод контрацепции эффективен на 99%, 1 женщина из каждых 100, кто его использует, забеременеет через год.
Некоторые методы, перечисленные ниже, такие как таблетки, включают фразу «при правильном использовании».
Это потому, что люди, которые используют эти методы, должны использовать их каждый раз, когда они занимаются сексом, или не забывать принимать или применять их каждый день, неделю или месяц.
Если метод используется неправильно, он не будет таким эффективным.
Противозачаточные средства, эффективность которых превышает 99%:
Противозачаточные средства, которые эффективны более чем на 99%, если всегда используются правильно, но обычно эффективны менее чем на 95% при обычном использовании:
Противозачаточные средства, которые эффективны на 99% при использовании в соответствии с инструкциями:
Противозачаточные средства, которые на 98% эффективны при правильном использовании:
Противозачаточные средства, которые на 95% эффективны при правильном использовании:
Противозачаточные средства, которые эффективны от 92 до 96% при правильном использовании:
Можете ли вы сделать контрацепцию частью вашей повседневной жизни?
Если вы хорошо организованный человек с достаточно регулярной рутиной, у вас есть широкий выбор контрацепции.
Это потому, что вы с меньшей вероятностью забудете о своей контрацепции, например, забыв принять таблетку или повторно применить пластырь.
Возможно, вы захотите использовать метод, который вам нужен только во время полового акта, например, мужской или женский презерватив, или вы можете предпочесть метод, который вам нужно принимать каждый день, например, таблетку.
Или вы можете рассмотреть такие методы, как пластырь, инъекция или имплантат, которые вам не нужно использовать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
Приведенный ниже список показывает, как часто вам нужно использовать, заменять или принимать каждый метод контрацепции.
После того, как вы ознакомитесь с этим списком, обратитесь к своему врачу, врачу или медсестре в вашей местной клинике за более подробной информацией.
Методы, используемые каждый раз, когда вы занимаетесь сексом:
Методы, принимаемые ежедневно:
Методы заменяются каждую неделю:
Методы заменяются каждый месяц:
Методы обновляются каждые 2-3 месяца:
Методы обновляются каждые 3 года:
Методы обновляются каждые 5-10 лет:
Вы бы предпочли контрацепцию, которую вы не должны помнить каждый день?
Не все противозачаточные средства нужно принимать каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
Вам не нужно думать о некоторых противозачаточных средствах месяцами или годами.
Эти методы должны быть вставлены медицинским работником в вашу матку (ВМС или ВМС) или руку (имплантат):
Противозачаточную инъекцию можно вводить одним из двух способов: либо внутримышечной инъекцией в ягодицу, либо в виде подкожной инъекции в бедро или живот.
Это дается каждые 8 недель или каждые 12 недель, в зависимости от типа.
Подкожная инъекция может быть сделана медицинским работником или вам покажут, как делать инъекцию самостоятельно.
Другие контрацептивы, которые необходимо менять или заменять каждый месяц или неделю:
Другие контрацептивы, используемые или вводимые непосредственно перед половым актом:
Узнайте подробности у своего врача общей практики, врача или медсестры в местной противозачаточной клинике.
Вам удобно вводить контрацептивы во влагалище?
Если ты женщина, тебе удобно вставлять противозачаточные средства во влагалище?
Если это так, вы можете рассмотреть возможность использования:
Если вам нужен более длительный метод и вы не возражаете против того, чтобы медицинский работник вводил противозачаточное средство в вашу матку через влагалище, вы можете использовать:
Вы не возражаете, если ваши месячные изменятся?
Некоторые контрацептивы могут повлиять на ваши месячные.Некоторые могут сделать ваши месячные легче или более редкими. Другие могут сделать ваши месячные более тяжелыми или нерегулярными.
Попросите вашего врача общей практики или врача или медсестры в вашей местной клинике для получения более подробной информации
Противозачаточные средства, которые могут сделать ваши месячные легче, включают:
ты куришь?
Курильщики могут использовать большинство видов контрацепции. Но если вы курите и старше 35 лет, некоторые противозачаточные средства (такие как комбинированные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо) могут вам не подойти.
Попросите вашего врача общей практики или врача или медсестры в вашей местной клинике для получения более подробной информации.
Если вы старше 35 лет и курите, вы можете рассмотреть следующие виды контрацептивов:
Узнайте, как бросить курить
У тебя избыточный вес?
Ваш вес не повлияет на большинство видов контрацепции, и большинство средств контрацепции не заставят вас прибавить в весе.
Но инъекция контрацептива была связана с небольшим увеличением веса при использовании в течение 2 лет и более.
Узнайте, как похудеть
Что если вы не можете использовать гормональные контрацептивы?
Некоторые контрацептивы работают с использованием гормонов, которые похожи на гормоны, которые женщины производят естественным путем. Эти гормоны эстрогена и прогестагена.
Противозачаточные средства, содержащие эти гормоны, не подходят для некоторых женщин, например, для тех, у кого есть такие заболевания, как рак молочной железы.
Не все методы контрацепции используют гормоны. Некоторые работают по-другому, в том числе:
Что если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген?
Контрацептивы, содержащие эстроген, не подходят для женщин, которые:
- старше 35 лет и курящие
- очень избыточный вес
- принимать определенные лекарства
- имеют определенные медицинские условия, такие как проблемы с кровообращением или мигрени с аурой
Если вы не можете использовать противозачаточные средства, содержащие эстроген, существует множество других вариантов, в том числе:
Вы принимаете лекарства для других состояний?
Некоторые противозачаточные средства могут быть затронуты, если вы принимаете другие лекарства, но есть много вариантов.
Узнайте подробности у своего терапевта, медсестры или в местной клинике.
Противозачаточные средства, на которые не влияют другие лекарства:
Хотите забеременеть в ближайшее время?
Все методы контрацепции можно прекратить, если вы хотите завести ребенка. Вы можете забеременеть, как только прекратите использовать контрацепцию.
Фертильность женщины обычно возвращается к норме в течение первого месяца после прекращения приема комбинированной пилюли, вагинального кольца или контрацептивного пластыря.
Если вы хотите, чтобы ваша фертильность быстро нормализовалась после прекращения использования контрацепции, рассмотрите следующие методы:
Ваша фертильность может занять больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни после прекращения инъекции контрацепции.
Фертильность большинства женщин вернется через несколько месяцев, но может потребоваться до года, чтобы фертильность вернулась к норме.
Узнайте о том, как забеременеть
Последнее обновление страницы: 3 января 2019 г.
Следующий срок рассмотрения: 3 января 2022 г.