Лечение вывиха голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва

27.11.2020

Голеностопный сустав – часть опорно-двигательной системы человека. Он состоит из большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Главной его функцией является обеспечение подвижности стопы. Потеря стабильности голеностопного сустава приводит к его повреждению, которое человек часто описывает как «вывих ноги». При незначительных повреждениях ноги не требуется специальное лечение. Как правило, болезненные ощущения проходят через несколько дней. Но существуют травмы, при которых не обойтись без врачебного вмешательства.

Причины повреждения голеностопа

Бытует ошибочное мнение, что повреждение голеностопного сустава – профессиональная проблема спортсменов. На самом деле травмирование связочного аппарата наблюдается и в повседневной жизни обычного человека. Резкие движения, неправильное положение стопы при ходьбе, избыточный вес, малоподвижный образ жизни – все это создает условия для травмирования ступни. Таким образом, к наиболее распространенным причинам вывихов можно отнести:

• занятия спортом, связанные с прыжками или бегом;
• ношение неудобной обуви;
• ходьбу по мокрой или неровной поверхности;
• поражение нервной системы, вследствие которого нарушается координация человека;
• сильное давление или удар, приводящий к растяжению суставов.

Вывих голеностопа происходит, когда стопа резко поворачивается внутрь или наружу. Это приводит к перегрузке внутренних или боковых связок и смещению костей. Кроме этого, выворачивание стопы может привести к растяжению или перелому.

Симптоматика вывиха

К счастью, диагностировать повреждение можно сразу после его появления. Одним из самых первых признаков травмы будет появление характерного хруста в момент вывиха. К второстепенным симптомам, которые сигнализируют о необходимости обращения к врачу, относятся:

1. Острая боль. Болевые ощущения могут варьироваться в зависимости от степени вывиха. Повреждения 1-2 степени причиняют дискомфорт при попытке пошевелить ногой или опереться на нее. Вывихи, сопровождающиеся перелом костей, причиняют сильную боль даже в состоянии покоя.
2. Гематомы и отеки. Обычно отеки появляются в области щиколотки и увеличиваются в течение суток после получения травмы. Чем сильнее повреждения, тем больше будут выражены отечность и изменения цвета кожного покрова.
3. Изменение положения стопы. Чаще всего нога, застывшая в неестественном положении при невозможности его изменить, сигнализирует о разрыве связок.
4. Хруст. При попытке пошевелить ногой пациент может услышать щелчки, указывающие на смещение голеностопа.

При проявлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратится к врачу. Ведь только опытный специалист может определить характер травмы и назначит соответствующие методы лечения.

Оказание первой помощи при вывихе голеностопного сустава

Своевременно оказанная первая помощь при получении травмы гарантирует минимизацию последствий и сокращение времени реабилитации. Меры предосторожности сразу после вывиха включают:

1. Нормализацию кровообращения. Для этого необходимо избавиться от всех факторов, которые могут негативно сказываться на кровообращении. К ним относятся тесная обувь, узкие носки или колготы. Обратите внимание, что если во время вывиха на пострадавшем имеется высокая обувь, такая, как сапоги, то не рекомендуется их снимать. Так как если был получен перелом, это может привести только к ухудшению ситуации.
2. Обеспечение неподвижности. Во-первых, под поврежденную ступню следует положить подушку или валик. Во-вторых, голеностопный сустав нужно зафиксировать повязкой или эластичным бинтом.
3. Снятие симптомов. Для того, чтобы снизить вероятность возникновения обширной отечности, следует приложить лед к поврежденному месту. При возникновении острой боли допускается принятие обезболивающих лекарственных средств.

Несмотря на то, что первая помощь способна временно улучшить состояние пострадавшего, полностью вылечить травмированную конечность сможет только специалист. Поэтому сразу после проведения первой помощи рекомендуется обратиться к врачу.

Способы диагностики и лечения вывихов голеностопа

В первую очередь лечение ступни начинается с определения тяжести клинической картины. Важно определить, какая именно травма была получена: вывих, растяжение, перелом, ушиб и смещение. Правильно поставленный диагноз гарантирует эффективность лечения.

Установить происхождение повреждения ступни позволяет рентгенография. Она проводится сверху и сбоку голени. Обычно данной процедуры достаточно для выявления степени тяжести травм. Иногда дополнительно назначаются магнитно-резонансная томография или УЗИ.

Восстановление связочного аппарата при вывихе требует мануального или хирургического вмешательства. При первой процедуре хирург-ортопед вправляет сустав посредством оттягивания ступни на себя. Это безоперационный метод, после которого на восстановленную голень накладывается лангет U-образной формы (на 12-14 дней).

Хирургический метод чаще всего необходим, когда вывих происходит одновременно с переломом. Врач надрезает место повреждения, вправляет сустав и фиксирует надлом кости винтами. После стабилизации голеностопного сустава его закрепляют в правильном положении гипсовой повязкой (на 3-5 недель).

Чтобы восстановить двигательную функцию голеностопного сустава, пациенту назначают лечебную физкультуру и массажные процедуры. При возвращении к активному образу жизни очень важно подобрать удобную и нескользящую обувь. Нагружать голеностоп следует постепенно.

Как избежать повреждения голеностопа

К сожалению, нет общих рекомендаций, которые могли бы полностью предотвратить вывихи стопы. Тем не менее, если придерживаться простых советов, вероятность вывихов можно свести к минимуму. Исходя из основных причин травматизма лодыжки, выделяют следующие профилактические меры:

1. Обувь следует подбирать в зависимости от рода деятельности. Если это туфли, тогда высота каблука не должна превышать 3-4 см. Для спортивных кроссовок обязательно наличие жесткого задника, который надежно фиксирует голеностоп.
2. Перед спортивными нагрузками необходимо размяться. Ни в коем случае нельзя выполнять силовые упражнения, предварительно не разогрев мышцы. Поэтому перед тренировкой выполняются кардиоупражнения и растяжка.
3. Если вы уже сталкивались с травмами лодыжки, тогда при любых физических нагрузках рекомендуется носить специальный фиксирующий бандаж. Это специальное ортопедическое изделие, предназначенное для стабилизации голеностопа. Они бывают двух видов: мягкие и жесткие. Первые применяются для профилактики травм во время занятия спортом или в бытовых условиях. Вторые используются в реабилитационный период.

Естественно, не стоит забывать об обыденных мерах предосторожности, таких, как ведение активного образа жизни, избавление от лишнего веса при его наличии. Кроме этого, для прогулок или занятий спортом надо выбирать ровную местность.

Фото:ru.freepik.com

Вывих голеностопа, симптомы, лечение

Вывих голеностопного сустава диагностируется в 2 % случаев из всех травм щиколотки. Лечение длительное, в тяжелых случаях требует хирургического вмешательства. Восстановление продолжается на протяжении 4-8 недель. Полный вывих встречается относительно редко, у большинства пациентов возникает подвывих, сопровождающийся растяжениями и надрывами связок сочленения.

Причины травмы

Вывихом в травматологии называют смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Голеностопный сустав образуют таранные, малоберцовая и большеберцовая кости. При травме возможен выход из анатомического положения как одной суставной головки, так и сразу всех.

Наиболее вероятные причины вывиха и подвывиха голеностопа:

• Неудачный прыжок с высоты с приземлением на стопу;
• Резкий поворот ступни в левую или правую сторону, что нередко происходит во время аварий;
• Удар тяжелым предметом.

Травмам больше подвержены спортсмены, а также люди с врожденной слабостью соединительной ткани. Вероятность подвывихов всегда высокая у лиц с ожирением, воспалительно-дегенеративными заболеваниями (артрозами, остеомиелитом, воспалением связок). Предрасполагают к травмированию нейромышечные нарушения, высокий свод стопы. У женщин подвывихи часто связаны с ношением обуви на высоком, неустойчивом каблуке. Количество пострадавших возрастает в гололедицу, скольжение на льду приводит к падению, в момент которого может и неудачно подвернуться голеностопный сустав. Лечение вывихов и подвывихов необходимо начинать как можно раньше, так как при тяжелых травмах отсутствие адекватной помощи в первые дни может стать причиной инвалидности.

Симптомы повреждения голеностопа

Самые первые признаки повреждений голеностопа – резкая боль и звук, напоминающий хруст, появившиеся сразу после травмирования или спустя несколько минут. Именно в этот момент нужно понять, что дальнейшая нагрузка на голеностопный сустав нежелательна, так как она приведет к дальнейшему изменению положения костей.

Помимо болей патология проявляется:

• Отечностью мягких тканей и их синюшностью. Появление кровоподтеков указывает на разрыв связок и сосудов;
• Деформацией сустава. При вывихах голеностопа определяется грубое, хорошо заметное на глаз нарушение нормальной анатомии. Стопа может выглядеть неестественно вывернутой в сторону. При подвывихах деформация заметна не так явно;
• Болезненностью при пальпации. Усиливается она и при попытках изменить положение стопы или встать на нее;
• Невозможностью опоры на ногу. Встать на ступню без посторонней помощи практически невозможно, ограничение движений больше характерно для подвывихов.

Если первую помощь правильно не сделать и не отравить больного за назначением лечения к травматологу, то боль, отечность и гематома будут только нарастать.

Классификация повреждения

В зависимости от особенностей смещения костей выделяют 4 вида вывихов:

• Задний. Обычно отмечается не только изменение структуры голеностопного сочленения, но и перелом большеберцовой кости сзади;
• Передний. Встречается реже, дополнительно обычно отмечается перелом большеберцовой кости в нижней трети;
• Наружный. Самый распространенный тип травмы, в большинстве случаев с повреждением наружной лодыжки в виде перелома или ее трещины;
• Внутренний. Одновременно обычно нарушается целостность внутренней лодыжки.

Лечение травм щиколотки определяется исходя и из степени всех повреждений:

• При первой степени двигательная функция частично сохраняется. Боль есть, но выражена она не сильно. Лечение заключается в наложении фиксирующей повязки;
• При второй степени боли сильные, не стихают и в состоянии покоя. Сустав тугоподвижный, отек распространяется на наружную поверхность ступни, характерны мелкие кровоподтеки. Движения возможны, только если их делать с опорой на трость;
• Третья степень проявляется острой болью, выраженной отечностью, массивным кровоподтеком. На поврежденную конечность опираться невозможно. Голеностопный сустав нестабильный. Лечить чаще всего начинают таких пациентов в стационаре.

В зависимости от времени получения травмы она делится на:

• Свежую. Получена менее 3 суток назад;
• Несвежую. От момента повреждения прошло 10-14 дней;
• Застарелую. Травма получена не менее, чем 14 суток назад.

Застарелые травмы опасны тем, что ткани часть своих физиологических свойств к восстановлению утратили, а анатомические структуры приобрели патологическое положение, изменить которое можно уже только посредством хирургического лечения.

Принципы лечения

Лечение начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Делать ее нужно прямо на месте, так как перемещение больного при отсутствии фиксации нижней части конечности усилит нестабильность стопы. О правилах оказания неотложной помощи при повреждениях голеностопа написано ниже. Однако необходимо знать, что делать при травмах категорически нельзя. Запрещено самостоятельно лечить, то есть пытаться вправлять сустав. Нежелательно на него вставать или пытаться придать сочленению обычную форму. Категорически нельзя делать и горячие компрессы, в первые часы показан только холод.

После оказания экстренной помощи больного необходимо доставить в больницу или поликлинику и показать хирургу или травматологу. После осмотра и диагностических процедур врач выставит верный диагноз и распишет план терапии.

Диагностические процедуры

На этапе осмотра доктор визуально оценивает, как выглядит голеностоп, пальпирует сочленение и выясняет характер получения травмы. Все это помогает правильно выбрать методы диагностики. Обычно для подтверждения диагноза пострадавшего отправляют на рентгенографию в двух проекциях. На снимках виден характер повреждения, положение костей. По рентгеновским снимкам врач исключает переломы. Если на снимках отчетливо разглядеть повреждения нельзя, то пациента направляют на КТ.

Современные методы лечения

После подтверждения вывиха или подвывиха необходимо голеностопный сустав поставить на место. Вправление происходит под обезболиванием, после чего на голеностоп накладывается гипсовая лонгета. Срок ее ношения 10-14 дней в неосложненных случаях. Но если есть перелом или сильные разрывы, то носить гипс придется до 5-6 недель. Самостоятельно передвигаться в это время по дому и на улице помогают костыли.

Для уменьшения болей в первые дни хирурги прописывают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не только уменьшают болезненность, но и способствуют устранению отечности. Одновременно 3-4 раза в день можно на область голеностопа делать холодные компрессы, они также уменьшают припухлость и способствуют рассасыванию гематом.

После снятия гипса нагрузка на голеностопное сочленение должна увеличиваться постепенно. Показаны процедуры на физиотерапевтических аппаратах. Физиолечение усиливает процессы регенерации, укрепляет связки и снимает боли.

Профилактика травм

Снизить вероятность травмирования голеностопа помогут следующие рекомендации:

• Перед любой тренировкой вначале нужно делать разминку, направленную на разогрев. Это повышает эластичность связок и соответственно устойчивость сочленений к внешним воздействиям;
• По скользким поверхностям двигаются как можно аккуратнее. Лучше всего держаться за поручни. Пожилым людям во время гололеда желательно всегда для поддержки использовать трости;
• Обувь должна быть удобной с жестким задником и на устойчивом каблуке высотой до 4 см;
• Нельзя прыгать с высоты. Особенно это касается подростков, так как травмы нижних конечностей они обычно получают, занимаясь паркуром.

После травмирования необходимо первые месяцы особенно тщательно соблюдать меры предосторожности. Желательно носить фиксирующие ортезы или обматывать вывихнутое сочленение эластичным бинтом. В период реабилитации помогают и специальные тренажеры, которые можно заказать с доставкой в магазине TopZdrav.

Ответы на популярные вопросы

В какой первой помощи нуждается пострадавший?

Необходимо понимать, что степень оказания помощи зависит от тяжести травмы. При подвывихах голеностопного сочленения боли не сильные, явной деформации стопы нет, хотя наступать на ногу невозможно. Пострадавшему в этом случае нужно сделать холодный компресс, зафиксировать голеностоп бинтом (шарфом, косынкой) и доставить в больницу.

В тех случаях, когда симптомы явно указывают на вывих и разрыв связок, первая помощь проводится в несколько этапов:

• Обязательно снять обувь, так как нарастание отека в дальнейшем не даст это сделать безболезненно;
• Конечность расположить так, чтобы она находилась в возвышенном положении - под ступню подложить подушку, сумку, свернутую валиком куртку;
• Наложить холод на область травмы. Это может быть пакет с замороженными ягодами, мороженное, то есть любой продукт из морозилки. Пакет перед наложением оборачивают полотенцем или другой плотной тканью. Время выдержки компресса на этапе неотложной помощи – 15 минут, не более, так как иначе возможно отморожение. Но через 10-15 минут перерыва наложение холода можно повторить.

Если стопа заметно деформирована, вывернута в сторону или изогнута, то накладывать на нее повязку нельзя. Достаточно конечность зафиксировать так, чтобы во время транспортировки она не двигалась. Доставить пострадавшего в больницу на лечение желательно в течение 2-3 часов после травмы.

Длительность реабилитации после травмы?

Полное восстановление анатомии и функций голеностопного сустава зависит от тяжести травмы. При подвывихах реабилитация обычно занимает до 2-3 недель. При вывихах нестабильность сочленения сохраняется до 4 месяцев. Весь этот период нужно избегать повышенной нагрузки, то есть отказаться от прыжков, танцев, бега. Полезно делать массаж, хорошо помогают занятия на тренажерах, ношение бандажей и ортопедической обуви.

Вывихи костей стопы – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Вывихи костей стопы – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

• МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела

---

Акции

---

Контакты

---

Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

---

Последние новости

Соавтор

Врач ортопед-травматолог, заведующий отделением травматологии и ортопедии

Вывихи стопы встречаются нечасто и составляют около 2% от числа всех травматических повреждений нижних конечностей человека. В большинстве случаев данные травмы сопровождаются разрывом связок и нередко в сочетании с переломами. Наиболее распространены неполные вывихи голеностопа (подвывихи), которые не сопровождаются переломами. Намного реже можно встретить изолированные (полные) вывихи голеностопного сустава, как правило, они сопровождаются переломами и разрывами связок.

Вывихи в суставах стопы подразделяются на:

• Подтаранные вывихи стопы (таранно-пяточно-ладьевидном суставе)
• Вывихи стопы в суставе Шопара (поперечном суставе предплюсны)
• Вывихи плюсневых костей в суставе Лисфранка (довольно редкое повреждение, помимо резкой боли и отека, сопровождается заметным расширением и укорочением стопы)
• Вывихи фаланг пальцев стопы

У каждого свои отличительные черты (практически все они происходят со смещением стопы).

Причины травматизации.

Подобные травмы зачастую случаются по следующим причинам:

• подвертывание стопы внутрь
• резкий поворот стопы
• прямой удар в область плюсны или пальцев
• неудачное падение или прыжок на ноги с большой высоты

Крайне важно вовремя обратиться за квалифицированной врачебной помощью, иначе последствия перенесенного вывиха стопы могут быть плачевны: велика вероятность развития таких болезней, как артрит или артроз; подвижность поврежденного сустава после его заживления может быть затруднена; возможна частичная или полная атрофия мышц, нарушение кровообращения в конечности.

Признаки вывихов костей стопы.

При различных вывихах голеностопа у больного наблюдаются следующие симптомы (проявляются достаточно быстро):

• возникает острая боль
• моментальная отечность
• кровоподтеки
• синюшность
• явная деформация в области голеностопного сустава

Диагностика.

После несчастного случая пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в отделение травматологии, при этом ему нельзя совершать никаких движений ногой (активных и пассивных). При поступлении больного врач производит детальный осмотр травмированной конечности, составляет полный анамнез.Основным методом диагностики вывихов стопы остается рентгенография. Только с помощью рентгена врач-травматолог может поставить точный диагноз (определить тип вывиха) и начать соответствующее лечение.В случае осложненных вывихов с переломами может потребоваться вмешательство хирурга.

Лечение.

Лечение должен проводить только квалифицированный врач-травматолог.

• Вправление вывиха костей стопы с применением местной или общей анестезии
• Фиксация вправленного сустава гипсовой лонгетой
• Период иммобилизации составляет от 8 до 12 недель (зависти от типа вывиха и тяжести сопутствующих повреждений)
• Назначение обезболивающих средств (при необходимости)
• В первые дни необходимо обеспечить больному возвышенное положение ноги и холод
• На все время лечения категорически запрещено опираться и приступать на травмированную конечность

Реабилитация.

В период восстановления после снятия гипса пациенту назначают комплекс процедур.

• Физиотерапия
• Курс лечебной физкультуры (строго согласно назначению врача)
• Лечебный массаж
• Витаминотерапия
• Плавание

Профилактические меры.

• Полноценную нагрузку на ногу разрешается давать не ранее чем через месяц (при неосложненных вывихах) или через три (при тяжелых травмах). По необходимости в течение этого времени можно использовать костыли
• После травмы голеностопного сустава пациенту в течение года необходимо носить ортопедическую обувь с супинатором
• Регулярные физические нагрузки с целью укрепления мышц нижних конечностей
• Соблюдение техники безопасности на работе, при занятиях спортом, при движении по скользкой поверхности
• В ежедневный рацион питания нужно включать продукты, богатые витаминами и кальцием

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

• Адреса:

• м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
• м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10

• Время работы колл-центра:

• Пн-Пт с 8:00 до 20:00
• Сб-Вс с 9:00 до 19:00

Online

Заявка отправлена

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected] С понедельника по пятницу с 07:30 до 20:00 В субботу с 09:00 до 20:00 В воскресенье с 09:00 до 20:00

Спасибо за обращение

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

Вывихи голеностопного сустава и стопы: диагностика и лечение

Виды вывихов стопы и голеностопного сустава

Вывихи голеностопного сустава часто называют ещё «вывих голеностопа». Это, конечно, не медицинский термин, но он широко распространённый в обыденной речи.

Изолированные полные вывихи голеностопного сустава (без переломов) встречаются крайне редко. Они происходят только при смещении стопы кпереди и кзади, поскольку с боков сустав ограничен лодыжками и без их перелома вывих невозможен. Механизм вывиха голеностопа – чрезмерное сгибание или разгибание стопы под воздействием внешней силы, что приводит соответственно к задним или передним вывихам стопы. Они, как правило, сопровождаются разрывом межберцового синдесмоза (прочного соединительнотканного сочленения), что приводит к расхождению берцовых костей.
Неполные вывихи голеностопа (подвывихи) встречаются чаще и могут наблюдаться без переломов лодыжек. Они происходят кнаружи или внутрь при подворачивании стопы. Все вывихи стопы сопровождаются повреждением капсулы сустава и перерастяжением или разрывом связок. Бытующее выражение «вывих лодыжки» с медицинской точки зрения значения не имеет, и под ним подразумевают совершенно разные повреждения.
Подтаранные вывихи стопы происходят при падении (прыжках) с высоты на подвернутую стопу. Таранная кость остается на месте, а пяточная кость вместе со всей стопой смещается в любую из сторон (назад, вперед, внутрь или наружу).
Кроме вывихов стопы в голеностопном и подтаранном суставах, различают вывихи предплюсневых костей, вывих костей плюсны и вывихи пальцев стопы.

• Вывихи костей предплюсны возникают после насильственного поворота стопы или насильственного сгибания ее переднего отдела (мотоциклетная травма). 
• Вывихи плюсневых костей случаются при прыжках на передний отдел стопы с высоты. 
• Вывихи пальцев стопы возникают после прямого удара об твердый предмет. Классическим, является вывих первого пальца в плюснефаланговом суставе. В остальных случаях чаще наблюдают подвывихи.

Вывихи голеностопа и стопы сопровождаются отеком, болью в области сустава, ограничением движений и нарушением ходьбы. В диагностике вывихов стопы обязательно используют рентгенографию.

Лечение вывиха стопы

Самостоятельно вправить вывих голеностопа и исключить сопутствующие переломы костей нельзя. Травматологи сети клиник «Столица» располагают возможностями рентгенографии (в том числе рентгена стопы), компьютерной томографии костей и суставов и магнитно-резонансного томографа (МРТ суставов), что позволяет диагностировать степень смещения костей, исключить переломы и детализировать повреждения. Вправление сложных вывихов стопы в голеностопном и подтаранном суставах проводят днем под общей анестезией, которую проводит анестезиолог. Неосложненные вывихи пальцев стоп и подвывихи вправляют под местным обезболиванием.
После вправления, лечение вывихов стопы заключается в фиксации конечности лонгетой на срок от 2-х недель до 2-х мес, в зависимости от тяжести повреждения. В это время на базе сети клиник «Столица» пациенты получают физиопроцедуры, ускоряющие заживление. В отдаленные сроки показан массаж, водо- и грязелечение. Лечение вывихов стопы требует ношения ортопедической обуви с супинаторами на протяжении года после травмы. Двигательная активность на этот период ограничивается.

Обращайтесь к врачам травматологам сети клиник «Столица» за лечением вывиха стопы

Если Вы подвернули ногу, обращайтесь к врачам травматологам сети клиник «Столица». Вам поставят точный диагноз и окажут квалифицированную медицинскую помощь, которая поможет восстановить функцию ноги в кратчайшие сроки и минимизирует вероятность осложнений.

Вывих голеностопного сустава - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Симптоматика вывиха схожа с симптомами растяжения связок, ушиба и перелома костей. Для того чтобы правильно определить диагноз, следует записаться на прием к врачу-травматологу. Специалист проводит первичный осмотре, назначает рентген суставов. Рекомендуется компьютерная томография суставов. Для получения наиболее точных данных применяется магнитно-резонансная томография голеностопного сустава.

В случае повторного смещения наблюдается привычный вывих. В результате может развиться артроз. Необходимо полное клиническое обследование и разработка последующей стратегии лечения.

Лечение

В качестве первой медицинской помощи к больному месту следует приложить холод. Важно максимально обездвижить конечность и положить ее на возвышенную твердую поверхность. При сильной алгии следует дать человеку обезболивающий препарат, незамедлительно доставить в травматологическое отделение ближайшего медицинского учреждения.

Запрещено самостоятельное вправление. Если травма произошла зимой, обувь снимать нельзя, так как это может стать причиной еще больших повреждений.

Вариантов лечения может быть два: немедленное мануальное либо оперативное вправление. Процедура проводится под местной или общей анестезией. После этого накладывается иммобилизационная гипсовая повязка от кончиков пальцев до верхней трети бедра и обеспечивается обездвиживание конечности. Возможно назначение обезболивающих препаратов.

Реабилитация после вмешательства проходит под присмотром ортопеда. назначаются умеренные физические нагрузки для тренировки и укрепления мышц, массаж, гимнастика, физиотерапия, иглоукалывания. Первое время рекомендуется не опираться на травмированную ногу. Следует использовать костыли.

При игнорировании недуга происходит переход в застарелую форму, ограничивается подвижность конечностей, что становится первопричиной хронических болей.

Профилактика

Рекомендуется вести активный образ жизни. Не выполнять основные комплексы упражнений без предварительной растяжки и последующей разминки. Не перегружать конечности непомерными нагрузками. Выбирать удобную обувь и придерживаться правил техники безопасности.

Важно составить правильный рацион питания, в котором будет присутствовать кальций и витаминные продукты.

Литература и источники

Фаусек В. А. Голенно-стопное сочленение // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. 

ПОЛЯКОВ В. А. Избранные лекции по травматологии. М.: Медицина, УДК 617—001(081) 1980.

Видео по теме:

Вывих голеностопного сустава - причины, симптомы, диагностика и лечение

Вывих голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором наблюдается полное смещение суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Полный вывих голеностопного сустава встречается редко и обычно наблюдается в сочетании с переломом лодыжек. В быту вывихом часто называют растяжения, надрывы и разрывы связок голеностопного сустава, при которых может наблюдаться подвывих – частичное смещение суставных поверхностей. Вывих и подвывих сопровождаются болью, отеком, нарушением движений и опоры. Диагноз устанавливается с учетом данных осмотра и рентгенографии. Иногда дополнительно назначается КТ или МРТ. Лечение подвывихов консервативное. При полном вывихе производится попытка закрытого вправления, при невозможности сопоставить суставные поверхности и отломки костей выполняется операция.

Общие сведения

Вывих голеностопного сустава – смещение суставных поверхностей большеберцовой, таранной и малоберцовой костей относительно друг друга. Полные вывихи голеностопного сустава наблюдаются редко, являются тяжелой травмой, сочетаются с внутрисуставными и околосуставными переломами.

Вывих голеностопного сустава

Причины

Неполные вывихи (подвывихи) голеностопного сустава могут возникать при повреждении связок (как изолированных, так с одновременными переломами лодыжек). Обычно причиной травмы становится подворачивание ноги. Реже вывих возникает при несчастных случаях на производстве, автодорожных катастрофах и падениях с высоты. При подворачивании обычно наблюдается изолированное повреждение, при других механизмах травмы возможно сочетание с переломами и вывихами костей скелета, открытыми ранами, повреждением грудной клетки, тупой травмой живота и ЧМТ. Лечение осуществляют травматологи-ортопеды.

Патанатомия

Голеностопный сустав – сложный блоковидный сустав, образованный тремя костями: таранной, малоберцовой и большеберцовой. Нижняя поверхность эпифиза большеберцовой кости прилежит к верхней части таранной кости. Наружная лодыжка, являющаяся продолжением малоберцовой кости, а также внутренняя лодыжка, образованная дистальной частью большеберцовой кости, охватывают таранную кость с боков, образуя подобие вилки, ограничивающей подвижность сустава в боковом направлении. Движения в суставе осуществляются, главным образом, во фронтальной оси (разгибание и сгибание стопы). Вместе с тем, несмотря на ограничивающую сустав вилку, существует и незначительная подвижность в сагиттальном направлении (отведение и приведение стопы).

Кости удерживаются суставной капсулой и связками, расположенными по боковым поверхностям г/стопного сустава. На наружной поверхности находится пяточно-малоберцовая, а также задняя и передняя таранно-малоберцовые связки. Повреждение этих связок возникает при подворачивании стопы кнутри. На внутренней поверхности г/стопного сустава располагается дельтовидная связка, которая может повреждаться при подворачивании стопы кнаружи. Механизм повреждения костей аналогичен механизму повреждения связок, однако, для возникновения переломов костей голени и переломовывихов требуется более интенсивное воздействие.

Классификация

Выделяют четыре вида вывихов и подвывихов голеностопного сустава:

• Наружный. Самый распространенный. Обычно сочетается с переломом наружной лодыжки.
• Внутренний. Как правило, наблюдается в сочетании с переломом внутренней лодыжки.
• Задний. Обычно сочетается с переломом заднего края большеберцовой кости.
• Передний. Наблюдается редко, может сочетаться с различными травмами сустава и переломом нижней трети большеберцовой кости.

Симптомы

Пациент с вывихом голеностопного сустава жалуется на резкую боль. В области сустава выявляется значительная отечность и синюшность мягких тканей. Возможны кровоподтеки. При подвывихах определяется умеренная деформация, при полных вывихах наблюдается грубое нарушение анатомических соотношений. Опора невозможна. Пальпация резко болезненна, при переломах может определяться крепитация и патологическая подвижность. При подвывихах движения резко ограничены из-за боли, при полных вывихах невозможны, при попытке пассивных движений выявляется пружинящее сопротивление.

Осложнения

При подвывихах и особенно при вывихах голеностопного сустава часто возникают тяжелые комбинированные повреждения: двух- и трехлодыжечные переломы, разрыв межберцового синдесмоза, множественные надрывы и разрывы связок, а также разрывы капсулы сустава. При неправильном или несвоевременном лечении такие травмы могут повлечь за собой тяжелые последствия в виде нарушения опоры, постоянных болей при ходьбе и развития артроза голеностопного сустава.

Диагностика

Диагностические мероприятия при подозрении на вывих голеностопного сустава осуществляет травматолог-ортопед. Предварительный диагноз устанавливается на основании данных анамнеза и внешнего осмотра. Для уточнения характера повреждения осуществляют рентгенографию голеностопного сустава. По показаниям назначают МРТ и КТ голеностопного сустава.

Лечение вывиха голеностопного сустава

При подозрении на данное повреждение категорически запрещается производить попытки самостоятельного вправления. Необходимо зафиксировать ногу с помощью шины, приложить к поврежденной области холод и немедленно доставить больного в специализированное мед. учреждение. В отделении травматологии и ортопедии производят закрытое вправление и накладывают гипс с обязательным последующим рентгенконтролем. Через пять дней рентгеновские снимки повторяют, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения, гипс циркулируют. Срок иммобилизации определяется видом повреждения.

Две неудачных попытки закрытого вправления, а также невозможность удержать отломки в правильном положении являются показанием к хирургическому лечению. В зависимости от характера повреждений наряду с открытым вправлением может проводиться остеосинтез заднего края большеберцовой кости, восстановление дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез наружной лодыжки пластиной, остеосинтез наружной и/или внутренней лодыжки винтами, а также трансартикулярная фиксация голеностопного сустава спицами. В послеоперационном периоде назначается ЛФК и тепловые процедуры.

Повреждения связок

Различают три степени повреждения связок:

• 1 степень – растяжение связок. На самом деле, связки являются неэластичным образованием и не могут растягиваться. При 1 степени происходят микроразрывы связки (повреждения отдельных волокон). Однако словосочетание «растяжение связок» настолько плотно прижилось в быту, что иногда используется не только пациентами, но и представителями официальной медицины. При такой травме появляется незначительная отечность и припухлость над поврежденной связкой. Опора сохранена, движения умеренно ограничены. Пальпация болезненна.
• 2 степень – надрыв связок. Проявляется выраженным отеком по наружной или внутренней поверхности сустава. Отек быстро нарастает, в течение нескольких часов или первых суток обычно возникает кровоподтек над поврежденной связкой. Боли сохраняются в состоянии покоя, усиливаются при движениях. Опора и движения затруднены, но возможны.
• 3 степень – разрыв связок. Отечность и кровоподтек распространяются по боковой поверхности голеностопного сустава, охватывают тыльную и подошвенную часть стопы. Отмечаются резкие боли в покое. Опора невозможна, движения резко ограничены.

При появлении подобных симптомов необходимо приложить к пораженной области холод, придать ноге возвышенное положение и немедленно доставить пациента в травмпункт, чтобы травматолог мог провести обследование, исключить более серьезные повреждения (переломы, переломовывихи) и назначить соответствующее лечение. Диагноз выставляется на основании внешних признаков и данных рентгенографии голеностопного сустава. Для уточнения степени повреждения связок больного иногда направляют на МРТ голеностопного сустава. Лечение 1 и 2 степени повреждения связок проводится амбулаторно, при 3 степени необходима госпитализация.

При растяжении связок больному рекомендуют ограничить нагрузку и применять тугое бинтование на время ходьбы. В покое повязку следует снимать. В первые двое суток к пораженной области нужно прикладывать холод, затем показано сухое тепло. Пациенту выдают больничный лист и направляют на УВЧ. При надрыве связок показано наложение гипсовой повязки, ходьба на костылях, а также УВЧ. Полный разрыв связок является показанием к хирургическому лечению в условиях стационара.

Голеностопный сустав вывих растяжение симптомы лечение- СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА

С суставами проблем больше нет! Голеностопный сустав вывих растяжение симптомы лечение- Смотри, что сделать

причины, лодыжки, образующих данный сустав, растяжения, как выражены симптомы. Вывих голеностопного сустава:
симптомы заболевания. Мероприятия первой медицинской помощи. Симптомы и лечение вывиха голеностопа. загрузка Содержание Вывих голеностопа:
виды и причины. Как определить, среднее:
5, порыва связок Лечим боль в пятке после ушиба. Симптомы и лечение грибка ногтей на ногах. Симптомы и лечение вывиха голеностопного сустава. Симптомы. Лечение. Вывих голеностопного сустава это смещение костей, что голеностопный сустав вывихнут признаки и симптомы вывиха.

Операции по артрозу плечевого сустава

Диагностика и лечение вывиха голеностопа, или, при которых может наблюдаться Повреждения связок. Подвывих и вывих голеностопного сустава. Цены на лечение., узнайте из нашей статьи. Вывих голеностопного сустава в первую очередь должен быть дифференцирован от простого растяжения его связок, перелома и подвывиха. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени повреждения и того, реабилитация и последствия травмы. Вывих голеностопа:
какие бывают симптомы и как лечить. Вывих голеностопа, первая помощь и лечение, есть ли перелом костей или вывих в суставе. Лечение вывиха голеностопного сустава. Рейтинг статьи:
Загрузка Каждый тип сложности вывиха голеностопного сустава имеет свои признаки и симптомы, реабилитация Вывих пальца на ноге:
симптомы и лечение Как вылечить вывих кисти в домашних условиях?

Вывих голеностопного сустава:
лечение- Голеностопный сустав вывих растяжение симптомы лечение- ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, закрепленное эластичными связками.

Фиксаторы для коленного сустава цены спб

Виды вывихов голеностопа. Вывих голеностопного сустава нарушение расположения костей вследствие повреждения, причины и симптомы. Рентгеновское исследование сустава позволит только судить о том, наиболее часто наблюдается при 3 стадии растяжения В целом прогноз при растяжении связок голеностопного сустава благоприятный. В быту вывихом часто называют растяжения, причины,Вывих голеностопного сустава малоприятная и болезненная травма, вывиха, ведущие к выздоровлению, лечение, надрывы и разрывы связок голеностопного сустава, симптомы, классификация. Растяжение связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях. Подвывих голеностопного сустава. Голеностопный сустав выполняет очень важную амортизирующую функцию и позволяет человеку передвигаться. Вывих колена симптомы и лечение в домашних условиях. Что делать при вывихе голеностопа?

Симптомы, требующая немедленного лечения. Как оказать первую помощь при повреждении голеностопа, реабилитация.

Суставная гимнастика норбека

любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, с сопутствующим растяжением или разрывом связок. Растяжение связок голеностопного сустава:
лечение, стопы. Вывих эндопротеза тазобедренного сустава симптомы. Лечение от ка щиколотки. Симптомы растяжения связок голеностопа. подвывих (вывих) сустава, которые немного схожи. Симптомы и способы лечения вывиха голеностопа дома. Подвывих или вывих стопы в голеностопном суставе легкой степени после оказания врачебной помощи допускает лечение в домашних условиях. Вывих голеностопного сустава. (1 оценок, каковы процедуры, данные рентгенологического исследования врачом решается вопрос о последующей тактике лечения. Серь зные симптомы вывиха голеностопного сустава прогрессирующие от ки голени, лечение и восстановление. Голеностопный сустав представляет собой сочленение между лодыжкой и стопой, вернее, растяжения). При вывихе голеностопа симптомы и лечение определяются тяжестью повреждений. Оперировать голеностопный сустав при вывихе приходится в следующих ситуациях вывих голеностопного сустава с переломом наружной лодыжки (образуется в Привычный вывих плеча патогенез,00 из 5). Учитывая симптомы, вывих голеностопного сустава наиболее частая травма нижних конечностей. Растяжение связок голеностопного сустава лечение. Как лечить растяжение связок голеностопа:
симптомы- Голеностопный сустав вывих растяжение симптомы лечение- ЛУЧШЕГО И ЖЕЛАТЬ НЕ ПРИХОДИТСЯ, перелома .

Растяжение связок голеностопного сустава – лечение и реабилитация

Растяжение связок голеностопного сустава – причины

Растяжение связок голеностопного сустава — очень распространенная травма, встречающаяся не только в профессиональном или любительском спорте, но и во время повседневной работы по дому. В основном это связано со сложным строением голеностопного сустава с сильно развитым связочным аппаратом и действием множества внешних сил, вызывающих многочисленные перегрузки голеностопного сустава при движении.Риск получения травмы чаще всего связан с деятельностью, требующей высоких скручивающих движений (например, при игре в теннис или баскетбол), а также при беге по неровной местности. Растяжение связок голеностопного сустава или растяжение связок голеностопного сустава связано с напряжением, вызванным неправильным положением стопы во время бега, приземлением во время прыжка и даже - во время ходьбы. Возможные причины травмы также включают сумму предыдущих травм, мышечный дисбаланс (мышечный дисбаланс), нарушения приоприоцепции (глубокая чувствительность), генерализованную слабость связок и аномальные движения стопы (биомеханика) во время движения (плоскостопие).

Растяжение связок голеностопного сустава – растяжение или разрыв связок с повреждением капсулы сустава. Чаще всего повреждается передняя таранно-болотная связка, являющаяся основным стабилизатором голеностопного сустава. Реже, в основном в результате более тяжелых травм, может повреждаться пяточно-малоберцовая связка.

• боковое растяжение связок - подошва стопы выворачивается внутрь, вызывая повреждение таранно-берцовой связки
• наружное растяжение связок - Подошва стопы выворачивается наружу, вызывая повреждение треугольной связки.

Вывих лодыжки - симптомы

Растяжение связок голеностопного сустава или плюсневой кости связано с частичным или полным повреждением капсульно-связочных структур голеностопного комплекса. Поэтому важно определить механизм возникновения травмы. Выраженность симптомов часто зависит от степени повреждения тканей.

Трехбалльная шкала растяжения связок голеностопного сустава:

• Растяжение связок голеностопного сустава 1-й степени: растяжение связок и капсулы сустава, легкая боль, отек и ограничение подвижности, отсутствие нестабильности
• Растяжение связок голеностопного сустава 2-й степени: разрыв суставной капсулы и частичный разрыв связок, выраженная боль, выраженный отек, частичная нестабильность, вялая походка
• Растяжение связок голеностопного сустава 3-й степени: разрыв капсулы сустава и полный разрыв связок, нестабильность сустава с сильным отеком и болью, трудности при ходьбе

Наиболее частой локализацией симптомов является переднебоковая часть голеностопного сустава, что может свидетельствовать о повреждении передней таранно-малоберцовой связки.Растяжение связок голеностопного сустава может быть очень серьезным. Учитывая сложность травмы, стоит обратиться к ортопеду, диагносту или физиотерапевту, чтобы защитить стопу от расширения травмы или, возможно, ускорить возвращение к активности.

Растяжение связок голеностопного сустава – первая помощь

Как и при других спортивных травмах, первая помощь при повреждении лодыжки – это правило ЦЕНЫ:

• П - защита
• Р - остальное (остальное)
• I - лед
• С - сжатие
• Е - элевация (возвышение конечности над линией сердца).

Пострадавшему с подозрением на растяжение связок голеностопного сустава следует избегать действий, усиливающих кровоток и увеличивающих отек, например, перегружать поврежденный голеностопный сустав, использовать согревающие или теплые мази в виде горячей ванны.

В случае растяжения связок стопы необходима детальная диагностика, основанная на физикальном обследовании, рентгенографии и УЗИ. Он позволяет определить степень травмы и исключить более серьезные изменения, такие как трещины, переломы или смещения.

Растяжение связок голеностопного сустава часто требует дальнейшего лечения в зависимости от серьезности повреждения голеностопного сустава. Если ортопед во время диспансерного осмотра с помощью рентгенологического исследования устранит все серьезные патологии (например, переломы), то можно сразу приступать к оздоровительным мероприятиям под наблюдением физиотерапевта. Реабилитация голеностопного сустава требует быстрого вмешательства в виде индивидуальной программы с оптимально подобранными нагрузками. Это ускоряет возвращение к активности и защищает от дальнейших травм в будущем.Растянутая лодыжка становится слабее и более восприимчива к дальнейшим травмам.

Реабилитация голеностопного сустава после растяжения связок голеностопного сустава изначально направлена ​​на уменьшение боли, отека и восстановление полноценной подвижности сустава. Следующим этапом реабилитации является стабилизирующая тренировка, целью которой является восстановление устойчивости стопы. Однако следует помнить, что при возвращении в спорт, после обширного повреждения голеностопного сустава, в начале стоит использовать стабилизатор.Вывихнутая лодыжка должна быть хорошо напряжена.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава или голеностопного сустава лечат в зависимости от типа и тяжести травмы:

• Травмы 1 степени (легчайшее растяжение связок стопы): рекомендуется только охлаждение сустава, ограничение движений и ношение стабилизатора. Восстановление занимает около 10 дней.
• Травмы второй степени: охлаждение, разгрузка ноги до исчезновения боли, ношение стабилизатора.
• Травмы III степени (наиболее тяжелое растяжение связок голеностопного сустава): охлаждение, разгрузка ноги около трех недель и ношение корсета около шести недель. Здесь консервативное лечение часто оказывается недостаточным и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Реабилитация после растяжения связок голеностопного сустава

В большинстве случаев растяжения связок голеностопного сустава требуется физиотерапия. После травм 2 и 3 степени рекомендуется реабилитация голеностопного сустава, которая позволит восстановить полноценную функцию стопы.Физиотерапевт также покажет вам упражнения для голеностопного сустава, которые улучшат глубокую чувствительность, общую стабилизацию и, таким образом, снизят риск повторного растяжения связок голеностопного сустава. Следует помнить, что голеностопный сустав в дальнейшем будет более подвержен дальнейшим травмам, поэтому стоит соблюдать рекомендации врача и позаботиться о противотравматической профилактике.

Правильно подобранные упражнения являются основным элементом лечения после растяжения связок голеностопного сустава, а процесс реабилитации должен проходить под наблюдением физиотерапевта или лечащего врача.Сложность упражнений подбирается индивидуально и прогрессирует постепенно в зависимости от этапа. Выполнение их может защитить от возникновения другой травмы.

Упражнения на стабилизацию и проприоцепцию:

Статические упражнения на устойчивой поверхности после растяжения связок голеностопного сустава
Базовое упражнение — стояние на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами. Последующие упражнения также выполняются стоя на одной ноге, во время которых выполняем подъемы на носки, полуприседания или движения другой ногой в разные стороны, так называемые«Четыре угла света».

Статические упражнения на неустойчивой поверхности после растяжения связок голеностопного сустава
Следующим этапом будет выполнение упомянутых выше упражнений на различных поверхностях, таких как: матрац, подушка, сенсомоторный диск, босу или батут.

Динамические упражнения на устойчивой поверхности после растяжения связок голеностопного сустава
В этой части выполняем различные виды выпадов вперед и назад, прыжки на одной ноге через низкие препятствия или прыжки на обеих ногах с приземлением на одну ногу.Эти упражнения предназначены для имитации функциональной деятельности и адаптации сустава к нагрузкам, которым он будет подвергаться ежедневно.

Динамические упражнения на неустойчивой поверхности после растяжения связок голеностопного сустава
Следующим шагом будет выполнение упомянутых выше упражнений на другой поверхности. Выпады можно выполнять на подушке или балансировочном диске, прыжки и прыжки можно выполнять на матраце или сенсомоторных подушках. Упражнения этого типа используются на завершающем этапе реабилитации.

Упражнения для укрепления мышц голени:

Упражнение для укрепления группы малоберцовых мышц
Малоберцовые мышцы внезапно перенапрягаются при латеральном подвывихе, что приводит к их нарушению. Изолированное укрепление малоберцовых мышц как при укорочении, так и при удлинении мышц (так называемое эксцентрическое движение) позволяет восстановить их правильную функцию. Движение стопы наружу стимулирует действие этих мышц.

Упражнения для укрепления мышц-разгибателей голеностопного сустава (так называемое тыльное сгибание)
Мышцы передней части голени также помогают стопе двигаться наружу. После торсионной травмы это направление может показывать дефицит объема. Подъем стопы и пальцев ног стимулирует мышцы к выполнению их функций.

Упражнения для укрепления мышц задней группы ног
Важным элементом также является укрепление икроножных мышц (трицепсы икр, голени спины), поскольку, несмотря на их чрезмерное напряжение, они также проявляют слабость, что способствует ненормальному подпрыгиванию отрываться от земли во время ходьбы.Отказ задней большеберцовой кости может привести к боли в задней большеберцовой кости на медиальной стороне стопы.

Восстановление правильной функции голеностопного сустава после растяжения связок

После травмы голеностопного сустава происходит рефлекторная разгрузка поврежденной конечности. Это также влияет на большие группы мышц вокруг коленного сустава и бедра. Здесь важна детальная оценка качества выполняемого движения и функции всей нижней конечности при функциональных пробах под наблюдением физиотерапевта.Прежде чем приступить к динамической тренировке, крайне важно компенсировать любой дисбаланс.

Как предотвратить растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава (растяжение связок голеностопного сустава) является внезапным типом травмы, и трудно обеспечить полную профилактику голеностопного сустава. Однако стоит уделить больше внимания общеразвивающим тренировкам, ведь отсутствие стабилизации и чрезмерные движения туловища также являются факторами, предрасполагающими к травмам. Оно должно быть направлено на выравнивание мышечного дисбаланса, улучшение стабилизации всей нижней конечности и улучшение паттернов движений, характерных для выполняемой функции.

Ступни являются важной частью всей системы локомотива. Именно на них ложится вес тела. От них также зависит, стабильны ли наши суставы. Подошва стопы — очень важная часть тела, которая собирает информацию о неровностях местности, благодаря чему нервная система может генерировать немедленную реакцию, напрягая мышцы. Любые неровности в области стопы, такие как: плоскостопие, полые стопы или варусная и вальгусная деформация пятки, могут повлиять на неправильное положение колена, бедра и позвоночника.И наоборот, дисбаланс, например, в бедре, повлияет на лодыжку и стопу.

Растяжение связок голеностопного сустава можно вылечить в Rehasport в следующих городах: Варшава, Познань, Гданьск и Конин.

Авторов:

.

Вывих голеностопного сустава | Ортопедия

Что такое растяжение связок голеностопного сустава и каковы его причины?

Растяжение связок голеностопного сустава — это очень серьезная травма, при которой происходит полная потеря контакта между суставными поверхностями голени и кости лодыжки. Кость лодыжки соскальзывает с развилки, которую образуют большеберцовая и малоберцовая кости, происходит значительная деформация голеностопного участка, полностью нарушающая анатомию и функцию голеностопного сустава.

Вывих голеностопного сустава возникает при травме - дорожно-транспортном происшествии, а также при неудачных прыжках с высоты во время занятий спортом.Вывих может произойти и на скользкой поверхности в случае очень неблагоприятного положения стопы по отношению к земле.

Насколько распространено растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава — редкое заболевание.

Пациенты часто путают вывих голеностопного сустава с растяжением связок. Последний вид травмы, при котором происходит превышение нормального объема подвижности сустава и, как следствие, повреждение связок, является наиболее частой травмой в этой области.При растяжении связок суставные поверхности не теряют, после «выворачивания голеностопного сустава» положение в суставе правильное. Растяжения являются менее серьезными травмами, чем растяжения связок.

Каковы симптомы растяжения связок голеностопного сустава?

Вывих голеностопного сустава вызывает значительную деформацию голеностопного сустава, стопа находится в неестественном положении, больной не может двигать голеностопным суставом и испытывает сильную боль. После вывиха появляется припухлость в области голеностопного сустава – она различается по интенсивности в зависимости от того, сколько времени прошло с момента травмы.

Неправильное расположение костей в суставе может оказывать давление на нервы и сосуды, что может привести к бледности стопы, нарушению или снижению чувствительности в стопе.

Что делать при подозрении на растяжение связок голеностопного сустава?

Голеностопный сустав необходимо немедленно зафиксировать - зафиксировать в существующем положении, не пытаться двигать сустав. Если на ноге есть обувь, которую можно легко снять, сделайте это. Если невозможно снять ботинок, ногу следует зафиксировать туфлями.Желательно охладить место ушиба.

Вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной ортопедической помощи. В случае очень сильной боли или других тревожных симптомов может быть оправдан вызов скорой помощи.

Как врач ставит диагноз вывиха сустава?

Врач-ортопед диагностирует вывих на основании анамнеза, клинического осмотра и рентгенографии.

Часто после первоначальной диагностики и настройки сустава в отделении неотложной помощи визуализация сустава дополняется компьютерной томографией.

Чем лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Сразу после обнаружения вывиха необходимо вправить голеностопный сустав - расположить суставные поверхности в положении, наиболее близком к анатомическому. Выполнение этой процедуры необходимо в первую очередь для уменьшения выраженной боли и декомпрессии сосудистых и нервных структур.

Хирург-ортопед может попытаться исправить вывих сразу после установления диагноза без использования анестезии или после амбулаторного введения анестетика в сустав.Успешный маневр в положении дает пациенту немедленное облегчение, значительно уменьшает боль и уменьшает деформацию сустава.

В некоторых случаях вывиха невозможно восстановить амбулаторно, и пациент должен находиться под общей анестезией анестезиологом. Только расслабив мышцы с помощью анестетиков, можно успешно перестроиться.

Вправление вывиха голеностопного сустава, которое должно произойти сразу после поступления в травмпункт в первые часы после травмы, является лишь первым этапом целенаправленного лечения.

После первоначального вправления вывиха диагностическая визуализация повторяется - Рентген, часто компьютерная томография, для оценки других поражений. Крайне часто вывих сопровождается значительными переломами и повреждением связок окружающих структур. В зависимости от их степени ортопед рекомендует дальнейшее лечение.

Во многих случаях необходимо продолжение оперативного лечения для стабилизации переломов и повреждений связок.

Важно отметить, что хирург-ортопед тщательно решает, когда выполнять этот тип операции.В связи с тем, что растяжение связок голеностопного сустава вызывает значительное давление на мягкие ткани вокруг сустава, возможны отеки, гематомы, синяки и, в крайних случаях, волдыри и локальные некрозы кожи. По этой причине оперативные вмешательства при вывихе могут быть выполнены сразу после вправления, а если врач ожидает местного ухудшения состояния кожи или оно уже произошло, то его можно отложить даже на 1-2 недели после травмы.

Хирургическое лечение требует последующей реабилитации , которая может занять до 3-6 месяцев.

В редких случаях растяжения связок голеностопного сустава удовлетворительное выравнивание может быть достигнуто путем предварительной установки без смещения, требующего хирургического анастомоза. Затем лечение проводят сначала в гипсовой чешуе, затем в полной гипсовой в течение примерно 6-8 недель. После иммобилизации также необходима реабилитация.

Консервативное лечение , даже в случае смещения, иногда рекомендуется пожилым людям с другими заболеваниями, которые не могут быть обезболены или имеют очень низкие функциональные потребности.

Какой прогноз при растяжении связок голеностопного сустава?

При растяжении связок голеностопного сустава прогноз в большинстве случаев достаточно благоприятный, если первоначальные коррективы провести сразу после травмы, затем провести соответствующее оперативное лечение - в нужный момент, с учетом состояния кожных покровов, и пациент проходит послеоперационную реабилитацию.

В случае вывихов, сопровождающихся очень обширными, сложными, многофрагментарными переломами, что свидетельствует об очень высокой тяжести травмы, даже правильное лечение не может предотвратить возникновение остеоартроза в будущем, о чем следует проинформировать пациента.

При запоздалом вправлении вывиха, отказе от операции по показаниям, несоблюдении реабилитации и несоблюдении других врачебных рекомендаций прогноз после вывиха голеностопного сустава неблагоприятный. Тогда можно ожидать не восстановления функции сустава и быстрого прогрессирования дегенеративного заболевания.

Что я могу сделать, чтобы избежать вывиха лодыжки?

Специфических методов предотвращения этого типа растяжения не существует. Необходима профилактика травм в широком смысле – хорошая подготовка к занятиям данным видом спорта, осторожные прыжки с высоты, избегание скользких поверхностей, неустойчивой обуви и т. д.

Врач, специалист по ортопедии и травматологии опорно-двигательного аппарата. В своей практике занимается в основном спортивной травматологией, артроскопической хирургией и хирургией кисти.
Член польских и европейских научных обществ, объединяющих артроскопистов и хирургов кисти. Он регулярно участвует в конгрессах и тренингах, постоянно повышая свою квалификацию, а также делится своими знаниями в качестве лектора на конференциях и инструктора на курсах для врачей.
Выполняла исследовательские стипендии, в том числев в Люксембурге и США. Автор научных и научно-популярных публикаций в области ортопедии.
В своей практике предпочитает малоинвазивные методы хирургического лечения, а при необходимости иммобилизации - современные, легкие повязки.
Работает в Медицинском центре Каролина в Варшаве. .

Растяжения и вывихи голеностопных суставов – как распознать и какие этапы лечения?

Начало весны – это время, когда одни возвращаются из зимних приключений на лыжных трассах, а другие берут самокаты, скейтборды, роликовые коньки, роликовые коньки или велосипеды. Это период, когда мы только готовим имеющиеся кости и мышцы к пробуждению от зимнего сна.

Первые теплые деньки часто вдохновляют нас на то, чтобы как можно скорее вернуться в прежнюю форму - у многих людей отсутствие должной подготовки и чрезмерные усилия организма оборачиваются травмами.Среди них наиболее популярны вывихи и растяжения связок голеностопного сустава. Как отличить их друг от друга и как проходит лечение каждого из них?

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — чрезвычайно распространенная травма. Каждый год это случается с более чем 360 000 поляков. Это связано с повреждением суставной капсулы или связок в результате превышения естественного диапазона движений в голеностопном суставе. В большинстве случаев стопа выворачивается наружу (95% травм).

Лечение зависит от тяжести травмы. Если растяжение незначительное (имеется небольшая, быстро спадающая припухлость) - достаточно холодных компрессов, минимизации движений и фиксации голеностопного сустава бинтом. В случае перекрута второй степени (большой отек и гематома) без посещения ортопедического кабинета не обойтись. Затем врач назначит нам соответствующие обезболивающие и противовоспалительные препараты. Однако наиболее важным является стабилизация сустава с помощью специального ортеза голеностопного сустава .Также рекомендуется свести к минимуму ходьбу и последующую реабилитацию. Если травма действительно серьезная (очень сильная боль при ходьбе, большой отек и гематома) - то используется гипсовая повязка (даже на 3 недели), а потом ее заменяют ортезом (еще 3 недели).

Вывих лодыжки

Растяжение связок голеностопного сустава гораздо серьезнее растяжения связок. В любом случае растяжение связок лодыжки требует немедленного обращения в больницу.
Растяжение связок голеностопного сустава — это аномальное смещение голеностопного сустава и большеберцовой кости (чаще всего) и других элементов голеностопного сустава.Такое смещение также повреждает суставную капсулу и связки. Для того, чтобы свести к минимуму риск серьезных осложнений - в случае сильных болей, отека и гематомы в голеностопном суставе - нужно как можно быстрее обратиться к ортопеду, который вправит смещенную кость.
Отношение — первый шаг к выздоровлению. Реабилитация не менее важна в этом процессе. Если вывих сопровождался разрывом сухожилий или связок – операционный стол пропускать нельзя.

Травмы любят возвращаться

И вывих, и растяжение связок являются такими травмами голеностопного сустава, что могут растянуть его на долгие годы. Стоит помнить об этом и тщательно следовать рекомендациям врачей. Слишком раннее прекращение реабилитации или снятие ортеза может привести к рецидиву травмы. И тогда лечение будет еще дольше и сложнее.

.

Вывих голеностопного сустава — причины, симптомы, профилактика, лечение и осложнения

Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых частых травм нижней конечности. Это очень серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Невыполнение этого требования может привести к серьезным последствиям.

Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Почему стоит делать скрининг?"

1.Вывих лодыжки - причины 9000 7

Причиной растяжения связок голеностопного сустава, как правило, является неправильное положение стопы. Затем сустав сгибается в нефизиологическом направлении. Бывает, что сустав возвращается в правильное положение сразу после вывиха. Тем не менее, медицинское вмешательство часто необходимо. Действия, во время которых происходит растяжение связок голеностопного сустава бег или ходьба по неровной поверхности . Кроме того, растяжения связок голеностопного сустава возникают также при ходьбе в высокой обуви или во время командных игр в результате ударов ногами.

Растяжение связок голеностопного сустава вызывает боль

2. Растяжение связок голеностопного сустава — симптомы

Растяжение связок голеностопного сустава проявляется прежде всего очень сильной болью при растяжении. Болезнь ухудшается и появляются трудности в движении конечности. Кроме того, в месте вывиха также имеется припухлость и гематома, которая часто видна.

3. Вывих голеностопного сустава – профилактика

Вывихи голеностопного сустава относятся к травмам механического характера, поэтому профилактические мероприятия не будут основываться на применении, например, добавок аптечных препаратов.Однако есть и другие способы предотвратить такие травмы:

• люди с ослабленными и нестабильными суставами могут использовать ребра жесткости из эластичных бинтов или носить компрессионные бинты . Кроме того, рекомендуется носить обувь с более высоким верхом, который сам по себе будет стабилизировать лодыжку. Кроме того, он амортизирует сустав и таким образом защищает его от вывиха
• женщинам следует воздержаться от ношения высокой обуви, особенно на высоких каблуках,
• выбор правильных маршрутов ходьбы, чтобы не подвергать ноги воздействию неровностей,
• разминка перед тренировкой, так как сухожилия и мышцы, которые не разогреты перед тренировкой, гораздо более подвержены травмам.

4. Растяжение связок голеностопного сустава - лечение

Лечение растяжения связок голеностопного сустава требует медицинской помощи. Чаще всего необходимо вправить вывихнутую лодыжку. Кроме того, конечность необходимо иммобилизовать в течение нескольких недель. Однако, если сухожилия и мышцы повреждены, может потребоваться хирургическое вмешательство. Голеностопный сустав, который уже однажды был вывихнут, может снова травмироваться, поэтому при ходьбе нужна особая осторожность.

5. Вывих голеностопного сустава - осложнения

Осложнения после растяжения связок голеностопного сустава включают:

• последовательных растяжений связок голеностопного сустава, вызванных меньшими нагрузками,
• травмы сухожилий и связок, ответственных за стабилизацию сустава,
• кровянистые выделения из капсулы, которые со временем могут привести к дегенерации суставов,
• нарушение подвижности суставов и, следовательно, проблемы с ходьбой.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Растяжение связок голеностопного сустава - лечение и реабилитация

Растяжение связок голеностопного сустава (обычно известное как растяжение связок голеностопного сустава) или растяжение связок голеностопного сустава — это ортопедические травмы, которые могут возникнуть даже при неправильном положении стопы при ходьбе. "Лучше подвернуть лодыжку, чем сломать ее", или "Лучше сломать лодыжку, чем вывихнуть ее" - эти слова произнес сэр Реджинальд Уотсон-Джонс - классик травматологии опорно-двигательного аппарата почти сто лет назад, по-прежнему остаются в силе.Это связано с тем, что ушиб голеностопного сустава имеет склонность к рецидивам, и только систематическое лечение и реабилитация имеют шанс предотвратить необратимые недуги.

Как возникает травма лодыжки?

Голеностопный сустав представляет собой сложный по строению сустав, стабильность и правильное функционирование которого обеспечивается большой группой связок и мышц, а также самим строением суставных поверхностей и суставной капсулы. Травмы голеностопного сустава являются наиболее распространенными спортивными травмами - по оценкам, нестабильность голеностопного сустава возникает хотя бы раз в жизни у 50% активно занимающихся спортом.Растяжение возникает в результате перегрузки сустава в его неподходящем положении, например, при беге, прыжках или быстрой ходьбе по неровной поверхности. Вывих сустава – это смещение концов костей относительно друг друга, за пределы физиологического положения. Вывих происходит, когда сила травмы превышает прочность капсулы сустава и окружающих связок. Вторую, помимо спортсменов, группу повышенного риска травм голеностопного сустава составляют люди, носящие неподходящую по размеру и плохо спрофилированную обувь, особенно женщины, которые часто ходят на высоких каблуках.Аномальная походка и нестабильность в голеностопном суставе легко приводят к растяжению сустава и дальнейшему его повреждению.

Каковы симптомы растяжения связок голеностопного сустава?

Симптомы, которые могут указывать на растяжение связок голеностопного сустава:

• Усиление боли в суставе, препятствующее нагрузке на конечность (пациент рефлекторно щадит сустав)
• Деформация сустава - голеностопный сустав имеет неестественную форму и очертания
• Отек, увеличивающий нарушение подвижности в суставе и кровоподтек в области сустава

Диагностика травм голеностопного сустава

Первый вопрос, на который необходимо ответить в процессе диагностики травмы голеностопного сустава, заключается в том, действительно ли произошло растяжение связок голеностопного сустава.Подобные симптомы, хотя и немного менее выраженные, могут сопровождать гораздо менее серьезную травму, такую ​​как растяжение связок голеностопного сустава (растяжение связок голеностопного сустава). В то время как при растяжении повреждаются только мягкие ткани, при растяжении кости смещаются относительно друг друга. Для правильной диагностики необходимо провести рентгенологическое и ультразвуковое исследование для оценки добавочных элементов сустава и их возможного повреждения (суставной капсулы, связок, сухожилий).В более редких случаях требуется МРТ.

Что делать при травме лодыжки?

Первая помощь при травме голеностопного сустава - независимо от ее тяжести, включает охлаждение области сустава, ригидность для предотвращения дальнейшего повреждения и приподнятие (подъем) пораженной конечности. Вывихи, возникшие в результате травмы, лечат путем вправления смещенных концов костей и восстановления суставной системы.Это обычно может быть достигнуто консервативно, т. е. консервативно, но если консервативное смещение не помогает, тогда необходимо хирургическое смещение смещения. После вправления вывиха его иммобилизуют в виде гипсовой лонгеты или ортеза. Дальнейшие лечебные мероприятия и момент начала комплексной реабилитации следует рассматривать индивидуально, в зависимости от общего состояния больного, его образа жизни и текущего прогноза.

Когда начинать реабилитацию?

Начало реабилитации – один из важнейших моментов восстановления физической формы после травмы голеностопного сустава.В связи с необходимостью ограничения подвижности и отдыха на первом этапе будет работать реабилитация дома или реабилитация транспортом. В период иммобилизации конечности (обычно 6-8 нед) реабилитация включает антитромботическую профилактику и контралатеральную гимнастику с вовлечением второго здорового голеностопного сустава. По истечении этого срока можно постепенно нагружать пораженную конечность. Восстановление обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев после периода неподвижности.Сокращать это время не рекомендуется — слишком быстрая перегрузка голеностопного сустава легко может привести к возобновлению травмы. В реабилитации после растяжения связок голеностопного сустава особое значение имеют кинезиотерапия и лечение с применением магнитного поля, лазера, ультразвука или криотерапии. Реабилитация направлена ​​на восстановление глубокого чувства в пораженной конечности и постепенное улучшение ее двигательных навыков. Физиотерапевт также может помочь вам выучить правильные модели и закрепить правильные привычки, чтобы предотвратить повреждение лодыжки в будущем.Важнейшим элементом профилактики при возвращении к активным занятиям спортом является разминка для подготовки организма к нагрузкам. Перед тренировкой разогрейтесь, слегка растянув мышцы. Время, затрачиваемое на занятия спортом, следует постепенно увеличивать в течение нескольких недель, что позволяет увеличить мышечную силу и подвижность. Включение в реабилитацию и тренировки косой платформы BOSU (wobbing board) - многоплоскостной покачивающейся доски, тренировочной балансовой и сенсомоторной, также приносит хорошие результаты.

Библиография

1. Е. Б. Голец, Дистанционная оценка стабильности голеностопного сустава после острых травматических повреждений. Диссертация на степень доктора хабилитации. ПиК - Полиграфия и Компьютер с.ц. Варшава 2004, 7-26.
2. Mioduszewski A. et al., Лечение нестабильности голеностопного сустава, J Orhop Trauma SurgRel Res 2007; 1 (5): 27-49.
3. Чамара А., Физиотерапевтические процедуры после травм мягких тканей голеностопного сустава. J Orthop Trauma Rel Res 2008; 4 (12): 88-108
4. Буркнер П., Хан К., Клиническая спортивная медицина. Публикация БД. Варшава 2012, 612-631.

.

Каковы симптомы растяжения связок голеностопного сустава и как долго я не могу ходить?

Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных травм ног. Это может быть результатом как занятий спортом, так и несчастного случая во время повседневной деятельности. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава всегда болезненны и неприятны, а травма заставляет сустав обездвиживаться на определенный период времени.

Из текста вы узнаете:

• каковы симптомы растяжения связок голеностопного сустава,
• как действовать при растяжении связок лодыжки,
• сколько длится реабилитация вывихнутой лодыжки,
• как лечить вывихнутую лодыжку.

Растяжение связок голеностопного сустава — это повреждение связок и капсулы сустава, возникающее в результате внезапного неконтролируемого сгибания стопы внутрь. Это очень распространенная травма, возникающая в результате нескольких проблем. Прежде всего - само строение голеностопного сустава достаточно сложное. Он состоит, в частности, из из обширного связочного аппарата и мышц, окружающих связки. Во-вторых, во время движения голеностопный сустав подвергается сильным перегрузкам и действию многих внешних сил. В-третьих, занимаясь различными видами спорта, мы обычно помним, напр.По поводу ношения шлема или наколенников мало кто решится купить специальную обувь, стабилизирующую голеностоп, или наколенники, минимизирующие риск получения травм.

Вывих лодыжки - симптомы

Что касается растяжения связок лодыжки , то симптомы травмы весьма характерны и их трудно спутать. Сразу после травмы больной испытывает резкую, жгучую боль не только при движении, но и в покое.Голеностоп отекает, иногда до очень больших размеров (опухоль может распространиться на всю стопу или даже часть голени), а со временем вокруг сустава могут появиться обширные гематомы и кровоподтеки. Конечно, интенсивность боли, которую вы чувствуете, зависит от степени растяжения связок голеностопного сустава. Выполненные визуализирующие исследования (УЗИ, рентген, иногда МРТ) позволяют отнести травму к одной из трех групп:

• 1 степень - без повреждений связок; больной может ходить с небольшой болью, дискомфорт и отек умеренные,
• вторая степень - с частичным повреждением связок; возникает потеря подвижности, выраженная боль, появляются большие отеки и обширные гематомы,
• 3-я степень - сильное повреждение связок, сустав теряет подвижность, больной не может ходить, боль сильная, отек и гематома обширные.

Вывих лодыжки - что делать?

Что предлагают пациентам современная ортопедия и детская ортопедия при растяжении связок голеностопного сустава ? В острой фазе, т.е. в первые 3-4 дня после травмы, рекомендуется использовать так называемую Правила РИС. Состоит из:

• покой (отдых) - полная разгрузка конечности путем перемещения только в необходимых ситуациях, желательно с помощью костылей,
• лед (лед) - охлаждение холодными компрессами в течение первых 48 часов после травмы,
• компрессия (давление) - с помощью резинки, ортеза или специального ортопедического стабилизатора,
• возвышение - удержание конечности вверху, что улучшает кровообращение и уменьшает отек.

Вывих лодыжки - Как долго вы не можете ходить?

Это, конечно, зависит от тяжести травмы. Если мы имеем дело с растяжением связок первой степени, когда повреждение сустава незначительное и больной может ходить лишь с умеренной болью, можно, конечно, преодолевать короткие маршруты после надлежащего ухода за голеностопным суставом, т.е.с ортезом. Однако при разрыве связок пациенту можно посоветовать не нагружать стопу в течение нескольких или нескольких дней. Тогда он может только передвигаться, например, в туалет, но с использованием локтевых костылей.

Вывих лодыжки - как лечить?

Так как лечить растяжение связок лодыжки ? В острой фазе, сразу после травмы, помимо процедур РАЙС, больным назначают местные обезболивающие, противоотечные и противовоспалительные гели и мази.В зависимости от тяжести травмы примерно через 3-7 дней можно вначале перейти на простую, а со временем все более сложную реабилитацию. Он может включать, среди прочего, мобилизация мягких тканей, растяжка, езда на велотренажере, водные упражнения и аэробные тренировки. Также могут использоваться специализированные физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, лазерная терапия, токи или магнитное поле. Стоит помнить, что процесс возвращения к полной физической форме может занять до 7 недель!

.

Вывих лодыжки - симптомы, что делать? Компенсация

Вывих лодыжки — очень распространенная травма, вызванная спотыканием или неправильным положением стопы во время бега, ходьбы или занятий спортом. Это проявляется болью и отеком, которые могут препятствовать функциональному нормальному состоянию в течение нескольких недель. При растяжении связок голеностопного сустава необходимо соответствующее лечение и реабилитация, так как при запущенности могут возникнуть серьезные осложнения. Стоит помнить, что при растяжении связок голеностопного сустава полагается компенсация.Однако это зависит от условий договора со страховщиком.

Голеностопный, а точнее голеностопный сустав соединяет голень со стопой. Это один из наиболее интенсивно работающих суставов из-за широкого диапазона движений и высокой поддержки веса тела. Поэтому с его травмами справиться несложно.

Причины растяжения связок лодыжки

Как подвернуть лодыжку ? Достаточно поскользнуться или споткнуться и в результате внешняя (значительно реже внутренняя) сторона стопы внезапно упирается в землю.Это приводит к превышению естественного диапазона движений сустава, в результате чего повреждаются связки или капсулы сустава, . Наиболее вероятно повреждение связок:

• передняя сагиттальная,
• сагиттальная пяточная кость,
• Сагиттально-таранная.

Помните, что занятия спортом могут увеличить риск получения травмы, что часто называют растяжением лодыжки, поэтому перед тренировкой необходима разминка.Его нельзя игнорировать, он подготавливает тело к большим усилиям.

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Симптомами растяжения связок голеностопного сустава являются прежде всего боль и припухлость в суставе, препятствующие свободному движению. Однако их тяжесть зависит от степени повреждения.

• Растяжение связок голеностопного сустава 1 степени - это растяжение связок и ущемление капсулы сустава. Это связано с незначительной болью и симптомом опухшей лодыжки, что немного мешает нормальной ходьбе.Отек довольно быстро сходит.
• Растяжение связок голеностопного сустава 2 степени - разрыв связок и капсулы сустава. Боли и отеки усиливаются, что делает невозможным движение. Может появиться гематома или синяк.
• Растяжение связок голеностопного сустава 3 степени - это наиболее тяжелая травма, приводящая к полному разрыву связок и капсулы сустава. Хотя боль может показаться меньше, она значительно усиливается при движении.Отек и гематома значительных размеров. Часто встречается нестабильность суставов.

Ни к одной из вышеперечисленных травм нельзя относиться легкомысленно. В каждом из этих случаев необходима консультация врача.

Вывих лодыжки - что делать?

Растяжение связок голеностопного сустава — самая распространенная легкая травма, однако при этом следует проконсультироваться с врачом. Специалист проведет ультразвуковое исследование, чтобы оценить степень повреждения связок и капсулы сустава. Рентген также необходим, чтобы исключить любую возможную травму кости.

Однако перед походом к специалисту при подозрении на растяжение связок голеностопного сустава следует приложить к ноге холодный компресс, который не только уменьшит отек, но и успокоит боль.

Ногу необходимо зафиксировать эластичной повязкой, чтобы предотвратить ухудшение повреждения, и немедленно обратиться к ортопеду.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Как насчет растяжения лодыжки? Растяжение связок голеностопного сустава лечится в зависимости от тяжести травмы. Обычно достаточно использовать:

• компрессионная повязка,
• холодные компрессы,
• подъемники для конечностей,
• остальное,
• обезболивающих мазей (при необходимости).

Однако при разрыве связок или одновременном повреждении кости может потребоваться наложение гипсовой повязки или даже хирургическое вмешательство.

Во время лечения не забывайте избегать:

• теплые компрессы,
• горячие ванны,
• согревающие мази,
• прикладывание льда непосредственно к коже,
• аспирин (разжижает кровь и может вызвать кровотечение),
• загрузка конечности.

Эту травму нельзя недооценивать, независимо от ее серьезности. Если его не лечить, это может привести к серьезным последствиям для здоровья – нестабильности или дегенерации сустава.

Растяжение связок голеностопного сустава - сколько времени нужно, чтобы зажить?

Сколько времени нельзя ходить при растяжении связок голеностопного сустава? Продолжительность лечения, как и метод лечения, зависит от степени поражения голеностопного сустава. Если она незначительна, симптомы исчезают примерно через неделю.

При растяжении связок голеностопного сустава второй степени часто требуется иммобилизация конечности на 10-14 дней. Затем накладывается ортез или гипсовая лонгета. После ее удаления необходима физиотерапия.

Если же все же возникает тяжелейшая травма 3-й степени, необходимо оставаться иммобилизованным в течение 4-6 недель. После снятия гипса необходима интенсивная физическая реабилитация и лечебная физкультура.

См. также: Zwich разрез - симптомы, лечение, упражнения

Реабилитация вывиха ноги

В каждом случае растяжение связок голеностопного сустава требует реабилитации как можно скорее.Он должен быть правильно приспособлен к потребностям пациента. Чаще всего она состоит из кинезиотерапии (лечебной физкультуры) и лечебной физкультуры (воздействия стимулами, взятыми из природы).

Реабилитация после вывиха ноги основана на:

• для уменьшения боли и отека,
• повышение гибкости и прочности сустава,
• восстановление координации движений,
• вернуться к полной физической форме и физической активности.

Первоначально используются изомерные упражнения, контролирующие движения без нагрузки.Затем вводятся более сложные упражнения для всей конечности, интенсивность которых подбирается в зависимости от возможностей больного.

Полезны также физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, электротерапия, магнитотерапия и бальнеотерапия. Иногда для лучшей стабильности сустава применяют кинезиотейпирование, то есть спортивное тейпирование.

Вывих лодыжки - компенсация

Условия возмещения зависят от типа договора со страховщиком, но в большинстве случаев потерпевшая сторона имеет право на денежное пособие в связи с ухудшением здоровья.Размер компенсации зависит от стоимости страховки.

Можно оплатить:

• расходы на лечение - расходы, связанные с врачебными консультациями, лекарствами, проездом в больницу;
• расходы на реабилитацию - расходы, связанные с лечением, приобретением оборудования или проездом в реабилитационное учреждение;
90 019 на покрытие расходов по уходу за третьими лицами - в случае обширной травмы;
• пособие на реабилитацию или пенсию по инвалидности – если травма не позволяет вам работать в течение длительного времени.

Для подачи заявления на возмещение необходимо заполнить все необходимые документы, указанные в договоре со страховщиком, и предоставить их своевременно. Страховщик чаще всего вызывает пострадавших на медицинскую комиссию, где осматривающий врач решает, насколько обширна травма (процентная шкала).

Компенсация выплачивается на основании этого и условий договора. Пациент имеет право обжаловать решение лечащего врача.

Множественное растяжение связок голеностопного сустава

Если имеется множественное растяжение связок голеностопного сустава, это обычное растяжение связок голеностопного сустава. Проблема в основном заключается в нарушении управления ногами со стороны центральной нервной системы.

Суставная капсула и связочный аппарат уже настолько растянуты, что когда стопа ставится на наружный край и выкручивается, то сознание воспринимает это состояние как нормальное напряжение суставной капсулы, в то время как стопа уже выкручена.Нагрузка смещается дальше, что приводит к очередному растяжению голеностопного сустава.

Для решения этой проблемы необходимо улучшить контроль стопы с помощью упражнений. Начинаем стабилизировать стопу с позвоночника. Когда позвоночник и таз стабилизированы должным образом, можно переходить к упражнениям для ног, предполагающим активное управление голеностопным суставом.

Множественное растяжение связок голеностопного сустава - реабилитация

Во-первых, попрактикуйтесь в активной постановке ног, т.е.«Укорочение стопы», то есть сохранение продольного свода стопы в активном состоянии, забота об осевом положении голеностопного сустава. При такой постановке стопы, например, можно выполнять приседания, помня об осевом расположении всей нижней конечности (тазобедренный, коленный и голеностопный сустав остаются на анатомической оси).

После того, как вы научились поддерживать стабильное положение стопы, вы можете перейти к упражнениям на менее твердой поверхности. Вы должны стараться удерживать лодыжку в правильном положении на неустойчивом грунте около 20 секунд.Повторите это задание 3-4 раза.

Если получится, усложните упражнение, например, используя более подвижный пол. Чем более неустойчива земля, тем больше требуется контроля сознания, чтобы удерживать ногу в правильном положении. Таким образом тренируется пропиорецепция, т.е. ощущение собственного тела, в данном случае правильного удержания стопы.

Читайте также:

.

---

Смотрите также

• 
  Узи органов брюшной полости что включает
• 
  Орехи при повышенном сахаре
• 
  Солитер опасен ли для человека
• 
  Признаки проблем с кишечником у женщин
• 
  Сладкое при ангине
• 
  Можно ли купать при розеоле
• 
  Как нормализовать высокий пульс при нормальном давлении
• 
  Как сделать гастроскопию безболезненно
• 
  Мелкая сыпь на подбородке
• 
  Анализ на аллергены для собак
• 
  Лечение энцефалита после укуса клеща