Как сделать гастроскопию безболезненно

Гастроскопия без боли и неприятных ощущений

27 мая 2019

Это слово знакомо всем - и, наверное, нет человека, который бы, услышав его, не поморщился. Кто-то от неприятных воспоминаний из детства о глотании зонда, или "лампочки", кто-то из необъяснимого страха перед процедурой. Попробуем разобраться, что это за мероприятие, почему его не любят и как пройти его, ничего не почувствовав.

Что такое гастроскопия?

Это разновидность эндоскопического обследования, при которой визуальному осмотру подвергаются слизистая оболочка пищевода, желудок и двенадцатиперстная кишка. Исследование проводится с помощью гастроскопа - специального инструмента, который представляет собой гибкую трубку с оптической системой. Гастроскоп вводят в желудок через рот и пищевод и могут использовать как для визуализации состояния внутренних органов, так и для проведения биопсии

Кому показана гастроскопия?

Данный вид обследования назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:

• при болях в области желудка
• при часто повторяющейся тошноте, рвоте
• при нарушениях стула
• при гастрите
• при дуодените
• при наличии или подозрении на кровотечения, язвы
• при подозрении на опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода
• при аллергии
• при отсутствии аппетита
• при резком похудении

Методы проведения гастроскопии

1. Классическая процедура с глотанием зонда. Преимущества этой процедуры в возможности взять ткань для биопсии или прижечь очаги кровотечения в желудочно-кишечном тракте. При использовании современных ультратонких гастроскопов болевые ощущения минимизированы. Перед введением зонда корень языка обрабатывают анестетиком (проводят местную анестезию), человек находится в сознании, но уходит рвотный рефлекс, который затрудняет проведение процедуры и мешает расслабиться. Зонд можно вводить как через рот, так и трансназально (в нос), при этом рвотный рефлекс отсутствует, а суть исследования не меняется.
2. В случаях, если пациенту не удается справиться со своим страхом, либо при повышенном рвотном рефлексе, гастроскопию проводят во сне. Пациента вводят в состояние медикаментозного сна с помощью снотворного и осуществляют процедуру. Препараты, которые используют врачи, абсолютно безопасны, и через час-два после гастроскопии можно отправляться домой.
3. Хромогастроскопия - дополнительная методика, которая проводится с использованием красящего вещества. Оно распыляется на стенки желудка и лучше визуализирует очаги поражения.
4. Капсульная гастроскопия. Метод, который можно назвать уникальным. Пациент глотает особую одноразовую капсулу, которая выглядит как обычная таблетка, но представляет собой микрокамеру с источниками световых и радиосигналов и элементом питания, который обеспечивает работу устройства в течение восьми часов. Эта капсула "путешествует" по желудочно-кишечному тракту, записывает и передает информацию о состоянии органов на специальное устройство. Выводится она естественным путем, не причиняя исследуемому никакого дискомфорта. Огромный плюс такого вида гастроскопии в том, что обследовать можно весь ЖКТ, включая кишечник.
5. Эндосонография - исследование, комбинирующее гастроскопию и УЗИ. Производится с помощью особого вида эндоскопа с ультразвуковым датчиком на конце.

Как расшифровывают показания гастроскопии?

Современные эндоскопы передают изображение высокой четкости на экран телевизора или монитора. Результат затем можно напечатать на принтере, а также записать на DVD-диск.

Где сделать гастроскопию без боли?

Если вам нужна гастроскопия в Москве, выбирайте крупные медицинские центры с опытными врачами и современным оборудованием, тогда эта не слишком приятная процедура пройдет для вас быстро и безболезненно. Здоровья вам и желаем, чтобы эта процедура вам не понадобилась!

Возврат к списку

Гастроскопия: как подготовиться и сделать процедуру менее болезненной | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – кандидат медицинских наук Александр Дружиненко.

Первый вариант

Недорогой, традиционный, но с усовершенствованиями.

Конечно, заставить себя проглотить гибкий шланг даже самого тонкого видеоэндоскопа непросто, но врач поможет подавить рвотный рефлекс. Например, перед процедурой даст пациенту препараты, успокаивающие нервную систему, сделает местную анестезию глоточного кольца, введет препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода.

Прежде пациенты настороженно относились к гастроскопии и по другой причине. Боялись заразиться через эндоскоп различными инфекциями. Сегодня в хорошей клинике такой опасности нет. Действующие стандарты обработки инструментов очень жесткие: механическая чистка эндоскопа, замачивание в специальных растворах. Дезинфекция и стерилизация в особых аппаратах гарантированно обеззараживают прибор.

Плюсы. Видеоэндоскоп позволяет детально рассмотреть проблемные участки желудочно-кишечного тракта, сделать биопсию. Крошечный кусочек ткани нужен для того, чтобы убедиться, нет ли тревожных признаков, говорящих о злокачественном процессе. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале развития, тот же прибор проведет операцию – удалит больной участок. Анализ фрагмента слизистой оболочки нужен и по другому поводу – чтобы определить степень поражения внутреннего органа бактериями. Например, при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки он помогает врачу подобрать антибактериальный препарат. Кстати, сама биопсия – процедура для пациента безболезненная.

А эндосонография – самое новое направление эндоскопии, добавившее к классической процедуре возможности ультразвука. Например, если во время гастроскопии возникло подозрение на опухоль желудка, биопсия подтвердила диагноз и пациенту предстоит серьезная операция, то вовремя выполненная эндосонография может кардинально изменить подход к лечению. УЗ-датчик позволит врачу оценить, как глубоко опухоль проникает в стенку желудка, и определить верную тактику хирургического лечения.

Совет. Накануне исследования не употребляйте алкоголь. От спиртного рвотный рефлекс усиливается многократно. И помните: на гастроскопию идут с пустым желудком. Это значит, что последний раз надо поесть не позднее семи часов вчерашнего вечера.

Второй вариант

Чуть подороже, более современный, во сне.

Если вы не можете без содрогания думать о предстоящей процедуре (или у вас уже был печальный опыт), попросите назначить вам эндоскопию во сне. Во время нее применяют не наркоз и не местные обезболивающие, а современные снотворные препараты кратковременного действия. Человек впадает в дремоту на час, а когда просыпается, узнает, что за это время ему сделали гастроскопию. Недолгое усыпление совершенно безопасно, не зря при некоторых осложнениях язвенной болезни эту процедуру проводят каждый день, а то и по несколько раз на дню.

Минусы. Если вы выбрали гастро­скопию во сне, имейте в виду, что после нее нельзя выполнять сложную работу и садиться за руль до утра следующего дня. Скорость реакции после процедуры может замедлиться.

Третий вариант

Дорогой, самый технологичный, совершенно безболезненный.

Делается обследование с помощью одноразовой капсулы, крошечного устройства, позволяющего рассмотреть, что происходит у человека в животе. Несмотря на лилипутские размеры (не более 1,5 см), в «пилюле» уместились цветная мини-видеокамера, источники света, мини-радиопередатчик и элементы питания (на 6–8 часов работы).

Все, что нужно сделать, – проглотить «таблетку», запив ее стаканом воды. Дальше о ней можно забыть. Капсула за время своего путешествия по желудочно-кишечному тракту проведет его полное обследование и доложит все подробности на считыватель.

В одних моделях этот прибор похож на обычный смартфон и во время процедуры находится у пациента в кармане, в других – надет на человека, как бронежилет. Когда считыватель покажет, что капсула покинула организм естественным образом, пациент приходит к врачу на прием. Доктор загружает в компьютер видеоматериалы, которые собрала капсула за время продвижения. Специальная программа сама ставит предварительный диагноз, показывая, на основании каких импульсов она определила болезнь. Врач подтверждает диагноз или для уточнения назначает дополнительные анализы.

Плюсы. При капсульной эндо­скопии врач сможет рассмотреть, какие проблемы существуют в тонкой кишке (это самый длинный извилистый орган в нашем теле), никакие другие методы диагностики не позволяют добраться до этого участка ЖКТ. Капсула – лучший диагност не только при раке кишечника, но и при других проблемах: болезнь Крона, скрытое желудочно-кишечное кровотечение, анемия с дефицитом железа, кишечное повреждение, вызванное использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Минусы. Капсула не делает биопсию, не берет мазки для обнаружения хеликобактера, грибков (нередко возникающая проблема после приема курса антибиотиков – кандидоз в 12‑перстной кишке). Не может она и притормозить, развернуться, подробно заснять подозрительный участок. Но российские изобретатели обещают в самое ближайшее время научить капсулу двигаться с остановками, которые сможет задавать врач.

Смотрите также:

как я сходила на ФГДС

Еще со студенческих времен мне поставили гастрит, который периодически обостряется и появляются жуткие боли в области желудка. В такие моменты сразу приходится бежать на прием к гастроэнтерологу, который назначает ФГДС и другие анализы.

Записаться на ФГДС

Зачем это нужно

На днях появилась изжога и чувство дискомфорта, поэтому я решила сразу сходить на ФГДС, а не ждать пока боль станет невыносимой. Знакомые посоветовали клинику и я записалась на утреннее время, так как как перед процедурой необходимо подготовится. Подготовка несложная, но обязательная, ведь ничего не должно мешать доктору взглянуть на меня изнутри.

Последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до осмотра, рекомендуется не пить воду за 3 часа до ФГДС, не жевать жвачку и не курить.

ФГДС для меня привычная процедура, но каждый раз я очень волнуюсь, как пройдет прием, ведь все зависит от профессионализма врача.

В этот раз я попала в руки действительно замечательного гастроэнтеролога, эндоскописта Александра Андреевича Кашина.

Перед процедурой он провел подробную консультацию, расспросил меня о здоровье, причинах, которые привели меня к нему на прием и о предыдущим опыте ФГДС. Также рассказал о самой процедуре.

Оказывается, современные эндоскопы сильно изменились. Сегодня это тонкие, гибкие трубочки, диамет которых не превышает 9 мм. На кончике эндоскопа находится маленькая камера, которая в высоком разрешении выводит четкое изображение на экран.

Записаться на ФГДС

Как это было

После консультации мы отправились в палату где я переоделась, а затем и в эндоскопический кабинет.

Александр Андреевич объяснил мне, что сделать, чтобы процедура прошла комфортно. Нужно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и скрестить руки на груди. Самое главное это дышать, не задерживать дыхание и не глотать эндоскоп, внимательно слушать и выполнять все указания врача.

Сама по себе процедура абсолютно безболезненная и занимает не более 5 минут. А то и вовсе 2-3. Но все же ФГДС — не самое приятное исследование. Самое сложное — проглотить камеру и четко выполнять все рекомендации. Например, ни в коем случае не браться руками за трубку эндоскопа — можно навредить себе.

Не слишком приятно и когда зонд проходит через пищевод. Чтобы убрать все дискомфортные ощущения, перед началом процедуры в ротовую полость впрыскивают анестезию.

Во время процедуры врач продолжал разговаривать со мной, всячески успокаивая и объясняя, как правильно дышать (медленно, ровно и глубоко) чтобы все прошло мак симально комфортно.

Как я уже говорила, это не первая моя гастроскопия, мне есть с чем сравнить. Могу с уверенностью сказать, что в этот раз все прошло отлично, никаких никаких неприятных ощущений не осталось. После того, как шланг покинул мой пищевод, доктор дал подробное заключение исследования и необходимые рекомендации по лечению

Записаться на ФГДС

Гастроскопия | ТС Клиника — Краснодар

Итак, вам назначили эндоскопическое исследование – гастроскопию.

Самое важное, что нужно знать пациенту, - бояться не стоит! Исследование проводится современным оборудованием – гастроскопом, с помощью которого проводят исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. ТС клиника оснащена современными гастроскопами Pentax, которые имеют тонкую и гибкую трубку, что обеспечивает максимальный комфорт для пациента. Ну а если уж вы совсем боитесь, то данное исследование всегда можно пройти под легкой седацией, в состоянии «сна».

 

Вам назначена гастроскопия: чего ждать?

• Если вы все-таки решили проходить исследование без наркоза. Отлично, не переживайте! Исследование проводится очень быстро, обычно до 2 минут.
• Перед проведением исследования врач попросит вас лечь на бок, именно в таком положении и проводится исследование.
• Для максимального комфорта пациента используется местный анестетик, он разбрызгивается на корень языка и снимает рвотный рефлекс

Перед прохождением процедуры вам нужно будет подготовиться. Вся подробная информация по подготовке к исследованию - в разделе «подготовка к эндоскопическому исследованию».

 

Когда обычно врач назначает гастроскопию?

В большинстве случаев гастроскопия назначается врачом-гастроэнтерологом если:

• У вас периодически возникает рвота
• Вам больно при глотании
• Вы ощущаете тяжесть после еды, вздутие живота
• У вас плохой аппетит
• Часто жалуетесь на изжогу, у вас частая отрыжка
• Если вы резко похудели за непродолжительное время

Гастроскопия часто назначается как один из самых высокоинформативных методов при диагностике заболеваний:

• Онкология
• Доброкачественные новообразования
• Нарушение проходимости желудка или пищевода
• Гастрит
• Дивертикулы пищевода
• Язвенная болезнь (желудка и двенадцатиперстной кишки)
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Если вы сильно переживаете и боитесь исследования – не стоит его откладывать! 

Вы можете пройти гастроскопию в состоянии «сна», то есть под внутривенным наркозом. Анестетиком в нашей клинике при проведении таких исследований используется пропофол – современный препарат, который фактически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Перед исследований с вами обязательно побеседует анестезиолог нашей клиники.

 В  случае проведения исследования «во сне» подготовка к исследованию немного изменится. Читайте внимательно!

 

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия) в диагностике заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия) – это обследование пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки к которому легко подготовится.

 

Эндоскопия достаточно молодая отрасль медицины. В то же время, бурное её развитие за последнее десятилетие дало возможность проводить диагностику заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) на ранних стадиях, когда даже самый грозный диагноз поддается лечению, используя, в том числе, малоинвазивных эндоскопический метод.

Целью процедуры является осмотр слизистой стенок органов ЖКТ и, если, на то есть показания, исследование дополняется выполнением биопсии и других методов.

Каждый врач нашего отделения при выполнении гастроскопии, в первую очередь, руководствуется главным принципом медицины – не навреди. Поэтому используется персональный подход к каждому пациенту.

Вначале проводится беседа:

• Сбор анамнеза (истории) заболевания (если таковое имеется). При этом очень важно предоставить доктору имеющуюся у Вас медицинскую документацию (выписки и протоколы предыдущих эндоскопических исследований возьмите с собой).
• Сбор сведений об аллергических реакциях на медицинские препараты (в частности лидокаин).

Затем, в случае отсутствия аллергии, пациенту орошается горло специальным раствором местного анестетика для подавления рвотного рефлекса, ведь сама по себе процедура безболезненна. После чего пациент укладывается на левый бок и выполняется введение гастроскопа, поочередно, в пищевод, желудок и начальные отделы тонкой кишки. При этом врач оценивает состояние слизистой, что позволяет выявлять такие заболевания, как:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническое рецидивирующее многосимптомное заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, приводящим к поражению нижнего отдела пищевода.

Различают две формы ГЭРБ: Эндоскопически-негативная рефлюксная болезнь, или неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ). На её долю приходится около 70% случаев заболевания. Рефлюкс-эзофагит (РЭ) – около 30% случаев заболевания.

Проявляется ГЭРБ в первую очередь изжогой, кислой отрыжкой, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время. Вторым по частоте проявлением данного заболевания является загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки.

К внепищеводным проявлениям заболевания относят легочные симптомы (кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа), отоларингологические симптомы (охриплость голоса, сухость в горле) и желудочные симптомы (быстрое насыщение, вздутие, тошнота, рвота).

 

Пищевод Барретта - это состояние пищевода, при котором плоский многослойный эпителий нижней части слизистой оболочки пищевода замещён цилиндрическим эпителием. Врачи называют это метаплазией. Такое замещение вызывается, как правило, хроническим повреждением слизистой оболочки пищевода кислотой, забрасываемой из желудка, т.е. является осложнением эзофагита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пищевод Барретта обнаруживается примерно у 1 % населения. Пищевод Барретта рассматривается, как предраковое состояние и часто приводит к развитию рака пищевода.

 

Гастрит – термин, используемый для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ). Различают две основные формы гастрита – острый и хронический.

Клинические проявления гастритов могут значительно отличаться друг от друга. Это связано в первую очередь с различиями в уровне соляной кислоты, пепсина, моторной активности желудка. Решающее значение имеет характер изменений слизистой оболочки желудка - наличие эрозий, атрофии, присутствия инфекционного агента и т.п.

Обычно гастрит проявляется болевым синдромом и диспептическими расстройствами пищеварения.

Болевой синдром. Боль при гастрите обычно локализуется в подложечной области и появляется спустя 1,5 - 2 часа после еды. Нередко бывают "голодные боли" (под утро, натощак). Иногда боли появляются сразу после еды. Боль часто носит спастический характер и может быть острой, интенсивной, схваткообразной. В остальных случаях наблюдаются неинтенсивные тупые давящие боли в эпигастрии.

Диспептические нарушения пищеварения наблюдаются у большенства больных. Характерно появление изжоги и отрыжки кислым, что свидетельствует о появление гастроэзофагеального рефлюкса (забросе кислого содержимого желудка в пищевод). Иногда наблюдается чувство дискомфорта в эпигастрии, ощущение распирания. При обострении могут тошнота и рвота, приносящие облегчение.

 

Язва желудка — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной её признак– образование дефекта (язвы) в стенке желудка. В патологический процесс могут вовлекаться и другие органы системы пищеварения с развитием осложнений, угрожающих жизни больного.

 

Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК) – хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной признак язвы ДПК – образование дефекта (язвы) в её стенке. Нередко язвами поражается не только ДПК, но и желудок (язва желудка), и другие органы системы пищеварения с развитием опасных осложнений.

 

Основным симптомом обострения язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки являются боли в верхней части живота, которые, в зависимости от локализации язвы, могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, лопатку, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота. Время возникновения болей также зависит от места нахождения язвенного дефекта.

Симптомы язвы желудка. При язве кардиального отдела желудка, т.е. верхней его части, боли возникают сразу после приема пищи, при язвах тела желудка, т.е. в его средней части, — через 1 – 1,5 часа после еды. Симптомы язвы пилорического канала, т.е нижней части желудка, и язвы луковицы двенадцатиперстной кишки характеризуются появлением болей через 2-3 часа после еды, «голодными» болями, которые возникают «натощак» и уменьшаются или полностью исчезают после приема пищи, а также ночными болями.

Помимо болей, при обострении язвенной болезни, отмечаются диспепсические явления — изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота на высоте болей, приносящая облегчение, склонность к запорам. Для язвенной болезни характерно весенне-осеннее обострение.

Среди осложнений заболевания могут быть желудочные кровотечения различной интенсивности, перфорация (прободение) желудка, раковое перерождение, др.

Обнаружить небольшие новообразования (полипы), ранние формы рака и своевременно их удалить возможно только с помощью гастроскопии.

Современные гастроскопы Японской фирмы «Olympus», которыми располагает наше отделение, представляют собой гибкую, эластичную трубку с управляемым торцом, где располагаются видеокамера, световоды, открываются канал вода/воздух и канал для инструментов. Наличие инструментального канала в эндоскопе обеспечивает возможность проведения дополнительных манипуляций таких, как:

• Биопсия – при помощи специальных щипцов берется кусочек слизистой для морфологического исследования, что позволяет с высокой точность поставить диагноз. Данная манипуляция абсолютно безболезненна.
• Экспресс диагностика H. Pylori – так же при помощи биопсии, но фрагмент слизистой помещается в специальную среду, которая изменяет свой цвет в случае наличия микроба.
• рН-метрия производится путем прикосновения к слизистой специальным зондом, реагирующим на кислотность среды.

Таким образом, резюмируя вышесказанное гастроскопия выполняется для:

1. установления диагноза
2. подтверждения диагноза (визуального и морфологического)
3. уточнения локализации процесса
4. определения распространенности процесса
5. изучение секреторной топографии желудка
6. определение Нр
7. оценка эффективности консервативного и хирургического лечения
8. проведения лечебных манипуляций через эндоскоп.

 

Поводом для проведения гастроскопии могут стать:

1. боль и тяжесть в животе после еды или натощак
2. изжога
3. отрыжка
4. снижение веса или отсутсвие аппетита
5. тошнота и рвота

 

Противопоказаниями к гастроскопии являются:

1. инфаркт миокарда в острой стадии
2. инсульт в острой стадии
3. сердечно-сосудистая и сердечно-легочная недостаточность 3-й ст.
4. нарушения свертывающей системы крови
5. стриктура верхней трети пищевода
6. крайне тяжелое состояние больного

 

Специальной подготовки к гастроскопии не требуется – достаточно не завтракать и плотно или поздно не ужинать.

 

Как же было сказано выше гастроскопия, даже с применением дополнительных методик, безболезненная процедура, которая требует от пациента терпения и неукоснительного выполнения инструкций врача-эндоскописта. Однако, у некоторых пациентов она вызывает, который не позволяет решиться на исследование даже с острой болью в животе.

В таком случае мы рекомендуем выполнить гастроскопию в условиях медикаментозной седации или «во сне». Опытные врачи-анестезиологи нашей клиники обеспечивают анестезиологическое пособие на время исследования после чего пациент находится в палате пробуждения под медицинским наблюдением.

10 важных вопросов эндоскописту

Екатерина Кушнир

заглянула вглубь эндоскопии

Профиль автора

Евгения Гусева

врач-эндоскопист клинической больницы Святителя Луки

Поговорили с Евгенией Гусевой — эндоскопистом, онкологом.

Вы узнаете, когда нужно делать гастроскопию и колоноскопию, могут ли такие исследования быть комфортными, какая подготовка к ним нужна и как выбрать хорошего врача.

Что вы узнаете

Что такое эндоскопические исследования и когда их назначают?

Эндоскопические исследования — это осмотр полых органов человека с помощью специальных высокотехнологичных медицинских приборов, которые называются эндоскопами.

Упрощенно эндоскопию можно разделить на неотложную и плановую.

Неотложная эндоскопия — это исследование по экстренным показаниям. Например, у человека желудочно-кишечное кровотечение, он вызывает скорую помощь, едет в стационар, там ему делают гастроскопию, чтобы понять, откуда кровотечение, а потом остановить его. Еще один пример — инородные тела. Скажем, ребенок проглотил какой-то предмет, в больнице ему делают гастроскопию и достают его.

Эндоскопия — Национальная служба здравоохранения Великобритании

ПАРТНЕРСКИЙ МАТЕРИАЛ

8 признаний в любви Tinkoff Black

Красивый дизайн, кэшбэк рублями и другие плюсы карты по мнению читателей

Вдохновиться

Плановая эндоскопия — это исследования вне экстренной ситуации. Обычно пациент приходит к врачу с определенными жалобами, доктор отправляет на обследование, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Здесь могут быть разные исследования. Гинеколог делает гистероскопию — осматривает полость матки гистероскопом. У уролога есть цистоскоп, и он делает цистоскопию — осматривает полость мочевого пузыря. Лор смотрит носовые пазухи с помощью риноскопа. Торакальные хирурги проводят бронхоскопию — осматривают трахею и бронхи с помощью бронхоскопа.

Эндоскописты в основном занимаются эндоскопией желудочно-кишечного тракта:

• гастроскопией (ФГДС, ЭГДС) — осмотром пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• колоноскопией — осмотром толстой кишки;
• энтероскопией — осмотром тонкой кишки;
• видеокапсульной эндоскопией — когда человек проглатывает капсулу с камерами, она в течение 12 часов записывает информацию, а потом выходит естественным путем.

Капсульная эндоскопия лучше обычной колоноскопии?

Капсульную эндоскопию в основном назначают для диагностики заболеваний тонкой кишки: ее сложнее исследовать с помощью обычной эндоскопии.

Капсульная эндоскопия — клиника Майо

Капсула проходит по всему желудочно-кишечному тракту, исследование безболезненное, пациент просто глотает ее, как обычную таблетку.

Однако есть недостаток: если где-то будут видны изменения, невозможно сразу взять биопсию, то есть кусочек тканей кишки для дальнейшего изучения. В таком случае врач посоветует сделать гастроскопию, если проблема обнаружена в желудке; энтероскопию, если она в тонкой кишке; колоноскопию — если в толстой.

Проводят обследование на пустой желудок и кишечник, то есть нужна такая же подготовка, как к колоноскопии: диета и прием очищающих препаратов.

Сама капсула одноразовая, второй раз ее не используют. Данные с нее передаются и записываются на специальный прибор, который пациент во время обследования носит на поясе.

Капсульную эндоскопию можно сделать в частной клинике, стоит она в среднем 50 000 Р. По ОМС исследование тоже можно пройти, но только если есть показания.

50 000 Р

в среднем стоит капсульная эндоскопия

Капсула для эндоскопии по размеру не больше таблетки Специальный прибор, который записывает данные с капсулы. Источник: delrus.ru

С какого возраста и как часто нужно делать гастроскопию и колоноскопию, если ничего не беспокоит?

Для профилактики рака, если нет никаких жалоб, гастроскопию и колоноскопию делают с 45 лет. Средние сроки проведения для гастроскопии — раз в три года, колоноскопии — раз в пять лет.

Если в процессе находят какие-то проблемы, дальше частоту обследования определяет доктор. Допустим, пациент пришел без жалоб, но в желудке есть воспалительные изменения или язвы. Тогда врач может назначить повторную гастроскопию после лечения или, например, через год.

Скрининг на рак желудка — международный справочник для врачей Uptodate

Другой пример: на колоноскопии нашли полипы. Тут надо смотреть, что это за полипы, — в некоторых случаях врач попросит прийти снова через 6—12 месяцев. А если это был крошечный неопасный полип, можно будет прийти через пять лет, как обычно.

Еще один важный момент: если у близкого родственника человека было онкологическое заболевание пищевода, желудка или толстой кишки, начать скрининг надо на 10 лет раньше, чем родственнику поставили диагноз. Например, если у отца в 40 лет обнаружили опухоль толстой кишки, его детям скрининг начинают не в 45, а в 30 лет.

Основная профилактика колоректального рака — удаление полипов толстой кишки. Рак всегда проходит стадию полипа: сначала он маленький, потом побольше, затем воспаляется, изменяется, становится опухолью. Если вовремя удалять полипы, ничего не будет.

Стоит ли делать гастроскопию или колоноскопию до визита к врачу, если есть жалобы?

Если у человека есть жалобы, главное — дойти до терапевта или гастроэнтеролога. Не надо назначать себе исследования вместо врача. Самостоятельно можно прийти только на скрининг, когда ничего не беспокоит.

Терапевт или гастроэнтеролог часто могут поставить диагноз без эндоскопии, на основании неинвазивных методов исследования: УЗИ, анализов крови, осмотра, пальпации живота.

Представим, что у человека болит правый бок. Он решил сделать гастроскопию, там все в порядке. Потом пошел к гастроэнтерологу, врач заподозрил проблемы с желчным пузырем, отправил его на УЗИ брюшной полости, где нашли камни в желчном пузыре. Гастроскопия была сделана зря.

Кроме того, сейчас все чаще встречаются функциональные проблемы с желудочно-кишечным трактом — когда никаких изменений в органах нет, а жалобы есть. В таком случае гастроэнтеролог может на основании осмотра и неинвазивных тестов выявить, например, СРК — синдром раздраженного кишечника. Тогда пациенту не придется переносить лишний стресс в виде колоноскопии.

Больно ли делать колоноскопию и гастроскопию, насколько нужен наркоз?

Колоноскопию делают не под таким наркозом, как для операций, когда за человека дышит специальный аппарат и отсутствует любая чувствительность. Используют тотальную внутривенную анестезию: пока препарат вводят в вену, пациент спит, но у него сохраняются рефлексы и собственное дыхание. Как только препарат перестают вводить, пациент просыпается.

Гастроскопия. Я рекомендую ее делать под наркозом, потому что не все люди хорошо переносят исследование. Реакции пациента могут мешать врачу как следует осмотреть ротовую полость, пищевод, весь желудок, двенадцатиперстную кишку — на это нужно время.

Колоноскопия. Тут наркоз не обязателен — хотя многие считают как раз наоборот. Если врач использует правильную технику осмотра толстой кишки, колоноскопия совершенно безболезненна. Человек ощущает только небольшой дискомфорт из-за того, что в кишку вводят воздух, — как при метеоризме.

Преимущества колоноскопии без наркоза — клиника Майо

Боль во время колоноскопии может быть в нескольких ситуациях. Основная причина — спаечный процесс в брюшной полости. Такое встречается после некоторых хирургических операций, особенно гинекологических, например, если было несколько кесаревых сечений или удаляли матку с придатками.

Даже в таких случаях доктор иногда может облегчить состояние пациента с помощью правильной техники и провести исследование. Кроме того, тут может помочь медсестра — например, где-то поддержать живот.

Я три года работала в поликлинике, где не было никакого наркоза. Статистика там примерно такая: из 15—20 процедур одну невозможно было сделать из-за жалоб пациента на боль. Когда такое случается, обследование нужно делать там, где есть наркоз.

Биопсия. Ее брать совсем не больно: на слизистой оболочке пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок нет болевых рецепторов. Иногда во время колоноскопии сразу удаляют небольшие полипы — и человек ничего не ощущает.

Как правильно подготовиться к гастроскопии и колоноскопии?

Гастроскопия. К ней подготовиться проще всего, потому что надо просто быть натощак. Обычно такие исследования проводят в первую половину дня, потому что для пациентов так комфортнее.

Накануне вечером, часов в шесть, разрешен легкий ужин, после этого до конца дня можно только пить. С утра нельзя ни есть, ни пить.

Колоноскопия. Здесь подготовка сложнее. Хорошо, когда о ней рассказывает врач или хотя бы медсестра, а не администратор или работник колцентра клиники.

Сообщество 26.01.21

Что делать при запоре?

Нужно строго соблюдать диету и принимать очищающие препараты. Они бывают разные, в том числе есть новые, когда для очищения кишечника достаточно выпить всего литр специального раствора.

Диеты надо придерживаться три дня, голодать не стоит. Последний прием пищи должен быть в день перед обследованием — в обед.

Чем лучше человек подготовится к колоноскопии, тем выше шанс, что врач увидит все изменения, новообразования и отклонения.

Диета перед колоноскопией за три дня до исследования

За три дня до колоноскопии нельзя есть орехи, семечки, овощи, фрукты, большинство приправ, жирное мясо и рыбу, черный хлеб, газированные напитки, цельнозерновые продукты, сухофрукты, бобовые, консервы, соленья.

Можно: творог без наполнителя, сыры, куриную грудку, белую рыбу, макароны, рис, мед, желе, кисели, сок без мякоти, белый хлеб, сливочное масло, яйца в любом виде, чай и некрепкий кофе, белый хлеб, баранки и бублики без мака, крекеры без добавок.

Что может сделать пациент, чтобы эндоскопическое обследование прошло легче?

Самое основное, что должен делать пациент во время гастроскопии и колоноскопии, — это расслабляться и спокойно дышать. Органы желудочно-кишечного тракта мышечные, когда пациент напряжен, они тоже в определенной степени напрягаются. Там не поперечно-полосатая мускулатура, как на руках и ногах, а гладкая, однако все равно обследовать будет тяжелее.

Если пациенту не удается расслабиться, могут появиться дополнительные неприятные ощущения. Основная помощь, если сложно расслабиться, — наркоз. Так получается максимальное расслабление.

Может ли врач пропустить что-то на гастроскопии или колоноскопии?

На гастроскопии — при плохой переносимости. Доктору нужно раздуть желудок и осмотреть все складочки. Если у пациента безостановочные рвотные позывы, это тяжело. В таком случае надо обязательно оставить пометку для лечащего врача о том, что переносимость исследования плохая, визуализация затруднена, рекомендовано обследование под наркозом.

На колоноскопии — при недостаточной подготовке пациента либо при дефектах исследования.

Колоноскопию в норме проводят по определенному алгоритму. Сначала врач максимально быстро и аккуратно проводит колоноскоп через всю толстую и часть тонкой кишки. В это время он практически не смотрит по сторонам: основная задача — дойти до конца без боли у пациента.

Затем колоноскоп медленно выводят назад, осматривая всю слизистую оболочку кишки. Минимальное время выведения аппарата — шесть минут, но лучше десять. Чем дольше выходит аппарат, тем лучше. Если поторопиться, небольшие образования можно пропустить.

Показывать видеозапись исследования другому доктору для проверки можно, но тут тоже важна техника осмотра. Если один врач что-то пропустил из-за неправильной техники, второй тоже может ничего не увидеть на записи.

В некоторых медицинских учреждениях, особенно если пациент ложится на операцию, врачи сами переделывают обследования до того, как оперировать. Это считается хорошим признаком.

Как выбрать клинику и врача для проведения гастроскопии или колоноскопии?

Эндоскопия под наркозом. Частная клиника для такого обследования должна быть большой — лучше выбирать те, где проводят масштабные операции, например пластические или бариатрические.

В такой клинике будет нужная аппаратура для анестезии, реанимация на случай, если во время процедуры что-то пойдет не так. В маленькой частной клинике из нескольких кабинетов нет возможности оказать пациенту экстренную помощь.

Государственную больницу можно выбирать любую: если там делают эндоскопию под наркозом, значит, все нужное есть.

Если обследование будет без наркоза и в планах нет удаления полипов, можно сделать его и в поликлинике, и в небольшой клинике.

Выбор врача. Стоит обращать внимание на отзывы и рекомендации, особенно если речь идет об эндоскопии без наркоза. Еще врач должен быть приятным человеком, не грубить, с уважением относиться к пациентам.

Врачи, которые умеют безболезненно делать колоноскопию, есть и в частных клиниках, и в государственных больницах. Главное, чтобы доктор учился, ездил на стажировки, повышал свои мануальные навыки и расширял теоретические знания. Важны не регалии, а то, получает ли врач нужный опыт.

Как оценить врача во время процедуры, что будет тревожным звоночком?

Во время гастроскопии или колоноскопии без наркоза врач должен пытаться успокоить пациента, не ругать за то, что ему неприятно или он вдруг плохо подготовился.

Боли при колоноскопии не должно быть. До обследования можно спросить у врача, будет ли больно. Если эндоскопист ответит, что да и нужно обязательно делать под наркозом, — значит, он не владеет правильной техникой.

Обследование у такого врача может быть опасным. Боль — это универсальный индикатор. Если доктор делает колоноскопию безболезненно без наркоза, значит, и под ним он тоже не сделает лишних движений, не повредит кишку, когда пациент спит и не реагирует. Нормально, когда эндоскопист говорит, что, возможно, будет дискомфортно, а возможно, все пройдет хорошо.

Еще врач не должен запугивать. Если на эндоскопии все хорошо, никаких образований нет, но при этом доктор говорит, что надо обследоваться каждый год, это неправильно.

Еще стоит обратить внимание на время исследования. Мы говорили, что на колоноскопии время выхода аппарата должно быть от шести до десяти минут. Гастроскопия должна длиться от пяти минут. Быстро в этом случае не значит качественно.

Запомнить

1. Эндоскописты в основном занимаются эндоскопическими исследованиями желудочно-кишечного тракта.
2. Капсульная эндоскопия комфортнее, но не всегда может заменить классические эндоскопические исследования.
3. Для профилактики рака, если нет никаких жалоб, гастроскопию и колоноскопию делают с 45 лет. Средние сроки проведения для гастроскопии — раз в три года, колоноскопии — раз в пять лет.
4. Если есть жалобы со стороны ЖКТ, лучше сначала посетить врача, а потом делать обследования по его назначениям.
5. Гастроскопию комфортнее делать под наркозом, колоноскопия может быть безболезненной и без наркоза, если врач владеет правильной техникой исследования.
6. Гастроскопию делают натощак, а к колоноскопии нужна трехдневная подготовка в виде диеты и приема очищающих препаратов.
7. Основное, что должен делать пациент во время гастроскопии или колоноскопии, — расслабляться и спокойно дышать.
8. Врач может что-то пропустить, если пациент плохо переносит процедуру или неправильно подготовился. А также если доктор нарушил технику проведения исследования.
9. Эндоскопию под наркозом лучше делать в крупной клинике, врач должен владеть техникой безболезненной эндоскопии.
10. На приеме стоит обратить внимание на доброжелательность врача и время проведения исследования.

Какие болезни покажет гастроскопия? Как пройти ее безболезненно?

12.12.2019

Гастроскопия – неприятная, но очень информативная процедура. С ее помощью врач может осмотреть ваш желудок изнутри. Он введет в него тонкую трубку с видеокамерой. Изображение транслируется на экран монитора, и доктор видит слизистую оболочку органа.

 

Какие болезни показывает?

 

Во время гастроскопии врач может видеть все отделы желудка: свод, тело, угол, кардиальный отдел, антральный, привратник. Желудок расправляется при помощи воздуха, который подается непрерывно.

 

Болезни, которые могут быть диагностированы:

· рефлюксная болезнь или ГЭРБ;

· любой гастрит (атрофический, гипертрофический) – на него приходится 70% всех болезней желудка;

· язва желудка или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;

· полипы и любые другие образования в желудке, в том числе рак желудка.

 

Существует множество разновидностей гастроскопии. Они определяются тем, какие используются гастроскопы, и что будет делать врач, когда инструмент проникнет в желудок. В ходе выполнения процедуры доктор может остановить кровотечение, взять биопсию, провести окрашивание. Для раннего выявления рака желудка используют узкий спектр света или NBI. 

Как пройти гастроскопию безболезненно?

 

Во многих государственных клиниках для врача важен только результат исследования, но не процесс. Страдания пациента значения зачастую не имеют. В частных клиниках ситуация обычно лучше. 

Там беспокоятся, чтобы пациент остался доволен предоставленными ему услугами и обратился повторно, не опасаясь боли и дискомфорта. Поэтому принимаются меры, чтобы гастроскопия прошла легко для пациента. 

Для этого используют анестетики, которыми обрабатывают горло для подавления рвотного рефлекса. 

Кроме того, диагностика может быть проведена под седацией – это когда человеку вводится препарат, вызывающий угнетение центральной нервной системы. В результате он переносит процедуру легко, может во время неё спать, и никаких негативных воспоминаний не остается. 

Для того чтобы нормально и качественно посмотреть желудок необходимо около 10-15 минут. Многие клиники рекламируют диагностическую услугу как гастроскопию во сне. Она обходится дороже. 

Но процедура легко переносится, а ненаркотический медикаментозный сон не оказывает негативного влияния на здоровье. Препарат вводится через капельницу. Его действие быстро прекращается за 2-4 минуты, поэтому человек после гастроскопии может уехать домой. 

Гастроскопия – неприятная, но важная процедура, которая помогает диагностировать основные заболевания желудка. 

Если врач считает, что она нужна, не стоит отказываться. Чтобы не страдать от дискомфорта, вы можете воспользоваться услугой, которую предлагают многие частные клиники: сделать гастроскопию во сне.

 

Что делать, если на гастроскопии что-то нашли?

 

В большинстве случает для восстановления желудка и пищевода используют ингибиторы протонной помпы, названия этих препаратов заканчиваются на «празол». При разных проблемах их могут использовать в разных доза и с разными целями. 

Вместе с ними используют лекарства, восстанавливающие нормальные сокращения желудка. 

Базовой частью лечения является ребагит, который восстанавливает саму слизистую оболочку.

 Если во время гастроскопии находят бактерию Хеликобактер, возможно потребуется 2 антибиотика, чтобы от нее избавиться.

 

Берегите себя и желудок!

 

Автор: Сергей Вялов – врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к.м.н. Член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), член Европейского общества изучения печени (EASL), член Российского общества по изучению печени (РОПИП). Проходил обучение и работал в клинике Charite (Германия).

20634

Другие новости раздела:

нужно сделать и как подготовиться?

Гастроскопия является одним из ценных диагностических тестов верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Выполняется с помощью гастроскопа (разновидность эндоскопа), т.е. гибкого инструмента, снабженного камерой и источником света. Благодаря этому исследованию многие пациенты избежали серьезных осложнений со здоровьем. Он позволяет не только выявлять очаги поражения в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке и точно собирать материал для гистопатологического исследования, но и проводить различные восстановительные процедуры во время обследования.В настоящее время не существует другого метода, способного заменить гастроскопию. Компьютерная томография, УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, манометрия и др. являются в данном случае лишь дополнительными исследованиями.

Гастроскопия: что это такое?

Само слово гастроскопия произошло от сочетания двух слов: gastro (желудок) и scopia (греч. scopeo - смотрю). Обследование также реже называют панэндоскопией, гастрофиброскопией (ГФС) и эзофагогастродуоденоскопией. Это основной профилактический тест верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Он позволяет проверить и оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование заключается во введении в пищевод трубки, которая позволяет просматривать и записывать на монитор точное изображение изнутри тела пациента. Это позволяет точно оценить внешний вид слизистой, желудочного сока и эластичность стенок ЖКТ. Благодаря гастроскопии можно выявить наличие бактерии хеликобактер пилори, вызывающей язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры часто берут участок слизистой оболочки для гистопатологического исследования (эндоскопическая биопсия), что является ценным инструментом в профилактике и диагностике опухолевых изменений.

Какие бывают виды гастроскопии?

По назначению гастроскопию можно разделить на диагностическую и хирургическую. Диагностическое обследование помогает диагностировать многие заболевания органов пищеварения, например рак пищевода и желудка, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вен пищевода, воспаление слизистой оболочки пищевода и желудка, рак желудка (в т.ч. лимфому). Кроме того, можно диагностировать воспалительные заболевания, вызванные бактериями, вирусами и грибками, а также выявлять изменения, вызванные действием химических веществ (кислоты и основания, радиационные изменения, лекарственные поражения и т. д.).). Интервенционная гастроскопия позволяет проводить многие лечебные мероприятия, такие как, например, удаление полипов и инородных тел, остановку кровотечения, закрытие свищей, перевязку варикозно расширенных вен пищевода, расширение стриктур пищевода, протезирование пищевода, выполнение гастростомии, удаление слизистой оболочки при ранней опухолевой изменения и разрушения раковых опухолей. Классическая гастроскопия проводится путем введения эндоскопа в желудочно-кишечный тракт через ротовую полость. Второй вид операции проводится через нос (что значительно снижает рвотный рефлекс).Проводится у детей и у тех, кто сильно боится гастроскопии. Стоимость процедуры, проводимой в частной клинике, не превышает 200 злотых, а эндоскопические исследования по назначению врача бесплатны.

Когда следует проводить гастроскопию?

Показаниями к гастроскопии являются, в том числе:

• нарушения глотания (их причиной могут быть воспалительные изменения в пищеводе, инородные тела или нарушения моторики в характере диффузных спазмов),
• изжога (наиболее частой причиной является кислотная рефлюкс в пищевод, может быть обусловлен также нарушением опорожнения желудка при язвенной болезни),
• боль в груди и эпигастрии неясной этиологии,
• жжение за грудиной,
• упорная отрыжка,
• дегтеобразный стул,
• подозрение на рак пищевода (симптомами являются: непроизвольное похудание и боль, связанная с проглатыванием кусочков пищи, реже одышка, кашель, охриплость голоса и боль в груди за грудиной),
• подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванную хеликобактером.Симптомами заболевания являются боль в животе, тошнота, изжога, отрыжка, газы, рвота и метеоризм, подозрение на рак желудка (симптомы включают кровавую рвоту, расстройство желудка, потерю аппетита, отрыжку, метеоризм, тошноту, сонливость, кровь в стуле, анемию, и потеря веса) невыясненной этиологии).

Как подготовиться к гастроскопии?

Почти каждое обследование требует от пациента специальных процедур. То же самое относится и к гастроскопии. Подготовка заключается в соблюдении нескольких правил:

• примерно за 8-10 часов до исследования отказаться от курения и жевательной резинки,
• примерно за 8 часов до процедуры не есть,
• примерно за 4 часа до исследования не не пить .

Если вы регулярно принимаете лекарства (например, от высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, эпилепсии и т. д.), проглатывайте их утром, запивая небольшим количеством воды. Людям, употребляющим препараты, снижающие свертываемость крови, следует прекратить их прием или перейти на другие препараты, но только после консультации с врачом. Пациентам, принимающим препараты из группы ингибиторов протонной помпы, следует прекратить прием препарата примерно за 10-14 дней до исследования, так как это может дать ложноотрицательный результат теста. Однако рекомендуется, чтобы это решение принимал лечащий врач.

После процедуры нельзя принимать пищу около двух часов, так как раздражение горла и пищевода может вызвать сильную боль.

Гастроскопия: как обследуют?

Процедура проводится с помощью гастроскопа – мягкой и гибкой трубки, которая вводится через рот и пищеварительный тракт до желудка. Гастроскопия не очень приятное исследование. Обычно это безболезненно, но бывают и исключения. Сложнее всего остановить рвотный рефлекс при гастроскопии.Анестезия не требуется, но многие пациенты ее используют. В результате осмотр проходит совершенно безболезненно, снижается риск возникновения рвотного рефлекса. Иногда особо чувствительным лицам внутривенно вводят седативные препараты. Перед процедурой следует снять очки и снять зубные протезы, если вы их носите. Затем лягте на левый бок, прижав голову к груди, и ваш врач или медсестра наденут загубник, чтобы ваш рот не закрылся и не закусил трубку гастроскопа.Самый сложный момент, когда пациент «проглатывает» трубку. В течение всего осмотра дышите ровно и не сглатывайте слюну, которая должна свободно стекать в нагрудник. Так как во время процедуры в желудок вводится небольшое количество воздуха, часто возникает чувство вздутия живота и отрыжка. Это нормальные явления при гастроскопии и исчезают, как только она завершена. Продолжительность теста варьируется индивидуально и составляет в среднем примерно от 5 до 30 минут. Результат гастроскопии можно получить примерно через две недели, а результат на наличие Helicobacter pylori известен через несколько минут после процедуры.

Какие возможны осложнения после гастроскопии?

Противопоказания к гастроскопии включают:

• недавно перенесенный инфаркт миокарда,
• нестабильную ишемическую болезнь сердца,
• острую сердечную недостаточность,
• дыхательную недостаточность,
• подозрение на перфорацию желудочно-кишечного тракта.

Перед каждой гастроскопией пациент должен подписать письменное согласие на обследование. Гастроскопия является безопасной процедурой, и во время обследования пациент вряд ли заразится.Эндоскоп дезинфицируют после каждого использования, а образцы для дальнейшего исследования берут стерильными инструментами. Однако, как и при любой медицинской процедуре, могут возникнуть осложнения как во время, так и после обследования. К счастью, опасные для жизни ситуации случаются очень редко. После осмотра у больного может появиться боль в горле. Наиболее распространенными осложнениями являются проблемы, связанные с анестезией. Лекарства также могут вызывать побочные эффекты: может упасть артериальное давление, возникнуть проблемы с дыханием или изменения сердечного ритма.Проблемы с дыхательной системой, такие как аспирационная пневмония и затрудненное дыхание, также наблюдаются у части обследованных пациентов после гастроскопии. Кровотечение может возникнуть у некоторых людей - особенно подвержены риску пациенты с нарушением свертываемости крови и принимающие антикоагулянты. Наиболее редким осложнением является перфорация желудочно-кишечного тракта, которая возникает примерно у 0,03% пациентов.

.90 000 знаний с первого взгляда. Узнайте все о ней

Гастроскопия – знания в двух словах.

Гастроскопия — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое позволяет врачу оценить слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Может использоваться как для подтверждения наличия заболевания, симптомы которого присутствуют у больного, так и для его исключения. Он также часто используется для наблюдения за ходом лечения.

Гастроскопия – основные показания к выполнению:

• Затрудненное глотание (также называемое дисфагией),
• Боль за грудиной (после исключения сердечных причин),
• Изжога,
• Утренняя боль в горле и охриплость,
• Боль в эпигастрии,
• Тошнота и рвота,
• Анорексия,
• Потеря веса,
• Анемия,
• Ощущение полноты в верхней части живота,
• Нечеткая рвота и дегтеобразный стул (диагностика этих состояний должна быть начата немедленно, поскольку они могут быть вызваны опасным для жизни кровотечением в желудок или двенадцатиперстную кишку!),
• Неясный хронический кашель и аспирация,
• Портальная гипертензия,
• Хронические воспалительные заболевания кишечника,
• Другие менее распространенные состояния.

Гастроскопия – какие противопоказания к ее выполнению?

Противопоказания к гастроскопии относительны, а это значит, что их наличие не всегда делает невозможным проведение процедуры – врач индивидуально оценивает возможность проведения обследования у данного пациента. Больные с ишемической болезнью сердца (особенно в ранние сроки после инфаркта миокарда) и дыхательной недостаточностью относятся к группе повышенного риска осложнений.С особой осторожностью следует проводить обследование у больных с глоточно-пищеводным дивертикулом (Ценкера), химическим ожогом пищевода, перфорацией верхних отделов желудочно-кишечного тракта (перфорацией) и полным желудком. При возникновении любого из вышеперечисленных обстоятельств у больного, которому проводится гастроскопия, необходимо обязательно сообщить об этом врачу перед проведением обследования!

Гастроскопия – риск, связанный с исследованием.

Риск гастроскопии в первую очередь связан с сердечными и легочными осложнениями, поскольку они возникают у одного из 2000 и 4000 человек соответственно.Осложнения, связанные с самой процедурой, определенно менее часты и в основном представляют собой кровотечение (возникает у одного из 15 000 протестированных) и инфекции (у одного из 50 000 протестированных). Риск осложнений значительно возрастает у лиц пожилого возраста, при заболеваниях сердца и легких, при анемии, нарушениях свертываемости крови и при экстренных вмешательствах. Использование современных ультразвуковых систем очистки и дезинфекции и одноразового оборудования снизило риск заражения вирусами гепатита В и С практически до нуля.Дополнительный риск связан с применением местной анестезии, что может вызвать аспирацию (поэтому после окончания обследования, до полного исчезновения анестезии горла, т.е. минимум 2 часа, следует полностью воздерживаться от еды и питья) и аллергические реакции на анестезирующий препарат, однако осложнения встречаются редко и возникают менее чем у одного человека на 10 000 человек.

Гастроскопия – как подготовиться к обследованию?

Основным условием плановой гастроскопии является голодание, т.е. воздержание от еды и питья не менее 6 часов (дополнительно следует воздержаться от курения и жевания резинки в течение 6 часов).Хронические лекарства следует принимать с небольшим количеством чистой воды или вообще без нее. Однако не следует принимать лекарства, которые могут существенно затруднить обследование. Это в первую очередь препараты, ощелачивающие желудочный сок, на основе солей алюминия (такие как Ренни, Алугастрин и др.) и препараты кальция и магния. Они покрывают слизистую оболочку тонким, трудно отделяемым слоем, что препятствует точной ее оценке. Проведение гастроскопии человеку с полным желудком может подвергнуть его опасным для жизни осложнениям (преимущественно аспирационной пневмонии) и допускается только в угрожающей жизни ситуации в условиях стационара.При подготовке к гастроскопии больному следует провести общий анализ крови и оценку свертывающей системы (так называемая коагулограмма). Перед обследованием некоторым людям требуется профилактический прием антибиотика.

Гастроскопия – всегда ли во время обследования проводится уреазный тест?

Уреазный тест является неотъемлемой частью гастроскопии и предназначен для выявления бактерий Helicobacter pylori. Он заключается в заборе небольшого участка слизистой из предантрального отдела желудка (это совершенно безболезненно для пациента), который затем укладывается на специальную диагностическую пластину.Изменение цвета пластины с желтого на фиолетовый свидетельствует о наличии в образце бактерий. Бактерия H. pylori ответственна за возникновение многих заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе гастрита, язвенной болезни желудка и лимфомы желудка, в связи с чем при обнаружении ее следует эрадикировать (т.е. полностью удалить) с помощью специального набора препаратов.

Гастроскопия - как вести себя после обследования?

До спадания анестезии, т. е. в течение как минимум 1 ч (или до полного исчезновения анестезии, т. е. восстановления функции полноценного глотания), воздерживаться от приема пищи и питья, а также от жевания жвачки и курения.Невыполнение этого требования может привести к опасной для жизни аспирационной пневмонии. В день гастроскопии следует воздержаться от употребления горячих и острых блюд и напитков. При появлении дегтеобразного стула или рвоты по типу земли, что может быть связано с желудочно-кишечным кровотечением, следует немедленно сообщить в центр, проводящий обследование, или, если это невозможно, в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Посмотреть все

.

Какие симптомы могут свидетельствовать о необходимости гастроскопии?

Гастроскопия — эндоскопическое исследование, проводимое с диагностической и лечебной целью. Гастроскопия используется для оценки верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Его также проводят для иссечения полипов, остановки кровотечения или взятия среза на гистопатологическое исследование. Когда стоит делать гастроскопию?

Гастроскопия - Что обнаруживает этот тест?

Гастроскопия проводится для оценки верхних отделов пищеварительного тракта .Исследование охватывает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Он позволяет взять вырезку для гистопатологической и микробиологической оценки, обнаружить или исключить наличие бактерий Helicobacter pylori, , ответственных за многие желудочные расстройства, а также распознать изменения, вызванные действием вредных веществ, например, от лекарств.

Гастроскопия – надежный тест, краткосрочный, безболезненный и безопасный . Это очень полезный диагностический инструмент, который позволяет распознать ряд заболеваний пищеварительной системы, в том числев

• gastric and duodenal ulcer disease,
• gastroesophageal cancer,
• esophageal varices,
• esophagitis and gastritis,
• reflux disease,
• viral, bacterial and fungal infections,
• celiac disease,
• abnormalities anatomical,
• наличие инородного тела.

Показания к гастроскопии – кто должен проводить это исследование?

Диагностическая гастроскопия проводится при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта. Исследование в первую очередь предназначено для пациентов с желудочными заболеваниями , особенно острыми, хроническими или прогрессирующими. В том числе:

• изжога,
• затрудненное глотание (дисфагия),
• боли в эпигастрии,
• тошнота, рвота, отрыжка и другие диспепсические явления,
• дегтеобразный стул.

Возникновение желудочно-кишечных заболеваний вызывает беспокойство, особенно у людей старше 45 лет. Годы От:

• внезапная потеря веса,
• анорексия,
• диагноз анемия или дефицит железа,
• положительный результат на скрытую кровь в кале.

В таких случаях гастроскопия проводится в экстренном порядке. Тест также профилактический . Они рекомендуются всем женщинам и мужчинам старше 40 лет каждые пять лет. В случае наличия в семейном анамнезе новообразований желудочно-кишечного тракта гастроскопию следует повторять чаще, в соответствии с рекомендациями врача.

Показания к гастроскопии также включают подготовку к таким процедурам, как удаление желчного пузыря. Контрольная гастроскопия проводится людям, пролеченным по поводу язвенной болезни и рефлюксной болезни и после операции.

Ход обследования - как выглядит гастроскопия?

Хотя гастроскопия может показаться неприятной, она безболезненна. Вся процедура занимает всего несколько минут и проводится под местной анестезией, что облегчает эффективное введение гастроскопа (в Medispace мы также проводим гастроскопию под общим наркозом).

Гастроскопия должна выполняться натощак по соображениям безопасности. После процедуры следует воздержаться от еды и питья около получаса. Результаты гастроскопии получают сразу после ее завершения.

Если вы хотите сделать гастроскопию частным образом в Варшаве, посетите Medispace!

.

Эндоскопические исследования в медицинском центре CMP

Уважаемый пациент,

в соответствии с вступившим в силу Регламентом (ЕС) 2016/679 Европейского парламента и Совета от 27 апреля 2016 г. о защите физических лиц при обработке персональных данных и о свободном перемещении таких данных и отменяя Директиву 95/46/WE, ниже мы представляем вам необходимую информацию, в соответствии со ст. 13 и 14 вышеупомянутого Регламента относительно обработки персональных данных в связи с использованием медицинских услуг в наших Клиниках:

1. Кто является контролером ваших личных данных?

Администратором ваших личных данных является группа капитала CMP, расположенная в Пясечно (05-500) по ул.Пулавская 49, внесен в Реестр предпринимателей Национального судебного реестра, который ведет Окружной суд столицы Варшава в Варшаве, 14-й Коммерческий отдел под номером КРС: 0000157758, NIP: 1230955789, REGON: 017495161 (далее именуемый « CMP » или

" Администратор ").

2. Как связаться с Администратором?

Вы можете связаться с Администратором:

• , написав по следующему адресу: Медицинский центр Пулавска с o.о., ул. Пулавска 49, 05-500 Пясечно
• , написав на следующий адрес электронной почты: [email protected]

3. Сотрудник по защите данных

Администратор назначил сотрудника по защите данных , с которым вы можете связаться:

• , написав по следующему адресу: Centrum Mediczne Puławska z o.o., ul. Пулавска 49, 05-500 Пясечно с пометкой «Инспектор по защите персональных данных»
• адрес электронной почты: [email protected]

Вы можете обращаться к сотруднику по защите данных по всем вопросам, связанным с обработкой персональных данных и осуществлением прав, связанных с обработкой персональных данных.

4. Каков источник получения ваших данных?

• Персональные данные, как правило, предоставляются Вами непосредственно при регистрации: лично, через систему выездной регистрации, доступную в режиме онлайн, или по горячей линии;
• в случае услуг медицины труда данные также передаются работодателем, направляющим вас на обследование;
• в случае продолжения лечения, начатого в другом месте, данные также могут быть получены из других медицинских учреждений;
• в особых случаях, оправданных состоянием здоровья, ваши персональные данные могут быть получены от родственников.

5. Каков объем ваших персональных данных, обрабатываемых Администратором?

Если вы наш Пациент, записаться на прием и выполнить наши обязательства перед вами, а также зарегистрироваться на Портале пациентов на сайте https://portalpacjenta.cmp.med.pl/rejestracja , зарегистрироваться и совершать покупки в интернет-магазине www.sklep.cmp.med.pl и запись на занятия по подготовке к родам www.training.cmp.med.pl или регистрация на операцию на https://zacma.cmp.med.pl/, обрабатываются ваши личные данные, в том числе: имя, фамилия, адрес электронной почты, номер телефона, адрес проживания, PESEL номер или дата рождения (при отсутствии номера PESEL), необязательные название компании и адрес и идентификационный номер налогоплательщика.

Если вы дали согласие на маркетинговую коммуникацию, ваши данные используются в виде адреса электронной почты или номера телефона, имени, фамилии для отправки маркетинговой информации.

Кроме того, если вы дали согласие на получение информации от CMP Capital Group о предстоящем посещении филиалов CMP посредством смс-контакта, ваши данные будут обработаны в виде вашего имени, фамилии и номера телефона.

6. Каковы цели и правовая основа для обработки ваших персональных данных?

Ваши персональные данные обрабатываются:

1. в целях оказания медицинских услуг по сохранению, сохранению, восстановлению или улучшению здоровья и постановке диагноза и других медицинских мероприятий, вытекающих из лечебного процесса или отдельных положений, регламентирующих принципы их осуществления, согласно 9 абз.2 буква ч GDPR, в связи с применимым законодательством, в частности с законом от 6 ноября 2008 г. о правах пациента и Уполномоченного по правам пациента, Законом от 28 апреля 2011 г.
2. на основании согласия, чтобы информировать вас о забронированных визитах к врачу, подтверждении этих приемов или их отмене или других вопросах, связанных с предоставленными медицинскими услугами - ст. 6 сек. 1 лит. GDPR.
3. на основании согласия в целях направления маркетинговой информации, целью которой является, в частности, продвижение услуг и товаров, предлагаемых Администратором, информирование о событиях, связанных с его деятельностью и пропаганда здорового образа жизни.
4. на основании согласия на выполнение заказа;
5. на основании согласия для контактных целей;
6. на основании согласия на создание учетной записи на Портале для пациентов и в Магазине CMP;

7. Нужно ли вам предоставлять свои данные?

Предоставление персональных данных является необходимым условием предоставления медицинских услуг в связи с юридическими требованиями, предъявляемыми к Администратору данных, в том численеобходимость ведения медицинской документации. Отказ от предоставления данных может быть основанием для отказа в оказании медицинской услуги. Предоставление данных также необходимо для выставления счета или накладной.

Предоставление данных, полученных на основании согласия, является добровольным, однако его несоблюдение может привести к невозможности достижения цели, для которой было дано согласие.

8. Кому Администратор может передавать ваши персональные данные?

Администратор, желая обеспечить реализацию прав пациентов, а также эффективную организацию работы клиники в сфере медицинской деятельности, может передавать персональные данные:

1. другие медицинские организации или организации, осуществляющие медицинскую деятельность, для продолжения лечения или финансового расчета за оказанную услугу,
2. субъектов, которые на основании отдельно заключаемых договоров сотрудничают с поликлиникой для профессионального оказания медицинских услуг,
3. поставщики услуг, поставляющие CMP технические и организационные решения, позволяющие предоставлять медицинские услуги и управлять клиникой,
4. аудиторы, контролеры или лица, уполномоченные законом проверять предоставляемые медицинские услуги или медицинскую документацию,
5. юридических фирм, сотрудничающих с CMP,
6. лиц, уполномоченных пациентом в рамках реализации своих прав пациента,
7. других субъектов и органов, уполномоченных в соответствии со статьей 26 Закона от 6 ноября 2008 года.о правах пациента и Уполномоченного по правам пациентов.

9. Время обработки персональных данных.

Срок, в течение которого мы будем хранить ваши личные данные, включая медицинскую документацию, вытекает из ст. 29 сек. 1 Закона от 6 ноября 2008 г. о правах пациента и Уполномоченного по правам пациента и составляет 20 лет с момента окончания календарного года, в котором была внесена последняя запись, за исключением:

1. медицинская карта на случай смерти больного в результате телесных повреждений или отравления, которая хранится в течение 30 лет с момента окончания календарного года, в котором наступила смерть,
2. медицинская документация, содержащая данные, необходимые для наблюдения за судьбой крови и ее компонентов, которые хранятся в течение 30 лет с момента окончания календарного года, в котором была сделана последняя запись,
90 013 рентгеновских снимков, хранящихся вне медицинских карт пациентов, которые хранятся в течение 10 лет с конца календарного года, в котором была сделана фотография, 90 013 направлений на обследования или назначения врача, которые хранятся в течение 5 лет с момента окончания календарного года, в котором была предоставлена ​​услуга, являющаяся предметом направления или назначения,
3. направлений на медицинские осмотры или предписания, которые хранятся в течение:
   • 5 лет после окончания календарного года, в котором была оказана медицинская услуга, являющаяся предметом направления или назначения врача,
   • 2 года с конца календарного года, в котором было выдано направление, - если медицинская услуга не была оказана по причине неявки пациента в установленный срок, если пациент не получил направление,
№
4. в отношении персональных данных, обрабатываемых в результате ранее полученного согласия, - до его отзыва.

10. Информация о передаче данных в третьи страны.

Ваши личные данные могут быть переданы получателям, находящимся в странах за пределами Европейской экономической зоны. При этом передача данных будет происходить

на основании соответствующего соглашения между Администратором данных и получателем, которое будет содержать стандартные положения о защите данных, принятые Европейской комиссией.

11. Каковы ваши права?

В соответствии с положениями Регламента Европейского парламента и Совета (ЕС) 2016/679 от 27 апреля 2016 г.о защите физических лиц в отношении обработки персональных данных и о свободном перемещении таких данных, а также об отмене Директивы 95/46/EC (Общее положение о защите данных «GDPR»), лица, доверившие нам свои персональные данные, имеют следующие права:

1. в соответствии со ст. 15 GDPR, право на доступ к вашим персональным данным, касающимся вас,
2. на основании 16 GDPR, право на исправление ваших личных данных,
3. на основании 18 GDPR, право потребовать от Администратора ограничить обработку персональных данных в случаях, указанных в ст.18 сек. 2 Общего регламента по защите данных,
4. на основании 20 GDPR, право на передачу персональных данных,
5. право подать жалобу председателю Управления по защите персональных данных, если обработка персональных данных CMP нарушает положения

вы не имеете права:

1. в связи со ст. 17 сек. 3 лит. b, d или e GDPR, право на удаление персональных данных, если только данные не обрабатываются на основании согласия в соответствии со ст.6 1 лит. GDPR,
2. в соответствии со ст. 21 Общего регламента по защите данных, право возражать против обработки персональных данных, поскольку правовым основанием для обработки ваших персональных данных является ст. 6 сек. 1 лит. c GDPR, если только данные не обрабатываются на основании выраженного согласия в соответствии со ст. 6 (1) (а)

Ограничения в осуществлении прав лиц, доверивших свои данные администратору, вытекают из правил, установленных действующим законодательством.

12. О профилировании и автоматизированном принятии решений

Одним из способов обработки персональных данных является так называемаяпрофилирование. Он заключается в том, что на основе информации о вас мы можем создавать профили предпочтений наших пациентов и тем самым на их основе корректировать наши услуги и контент, который вы от нас получаете. Мы заверяем вас, что при профилировании мы не ссылаемся на ваши медицинские записи и что мы не обрабатываем ваши данные полностью автоматически, без вмешательства человека. Исключением из этого правила является ситуация, в которой решение, принятое автоматически, должно служить цели исполнения Соглашения об оказании медицинских услуг, которое является обязательным для нас (например,обеспечение надлежащей доступности услуг).

Однако вы всегда имеете право не подчиняться такому решению и требовать вмешательства человека, что мы, конечно же, обеспечиваем. Все, что вам нужно сделать, это связаться с нами через горячую линию, веб-сайт или посетить нас в любом из наших собственных объектов.

.

Гастроскопия Бельско-Бяла в Евроклинике

Панендоскопия – наиболее эффективный метод диагностики для оценки отделов желудочно-кишечного тракта. Дополнительно, при необходимости, можно взять образцы для определения наличия бактерий Helicobacter pylori, ответственных за рецидив язвы, или микроскопическую оценку в случае язвы желудка, полипа или других изменений.

Как подготовиться к тесту?
За 6-8 часов до исследования нельзя есть и пить, так как желудок и двенадцатиперстная кишка должны быть пустыми.
Если панэндоскопия проводится утром в день обследования, пожалуйста, ничего не ешьте и не пейте.
Если обследование назначено во второй половине дня, можно завтракать и пить утром в день исследования, но последнюю жидкость можно выпить не позднее, чем за 6-8 часов до назначенной даты исследования.
В случае, если пациент принимает лекарства, например, по поводу гипертонии, ишемической болезни сердца, примите лекарство в ранние утренние часы и запейте небольшим количеством воды.

Проведение теста
Тест проводится лежа на левом боку. Перед этим следует снять все зубные протезы. После местной анестезии горла лидокаином врач помещает пластиковый мундштук между челюстями, затем в рот и глотку вводят фиброскоп, добиваясь глотательного движения.
Осмотр внутренней части пищеварительного тракта обычно занимает несколько минут и безболезнен, как и взятие образцов.
Тестовый прибор каждый раз дезинфицируется, поэтому заразить пациента практически невозможно.

Возможные осложнения
Осложнения панэндоскопии крайне редки. В исключительных случаях может возникнуть перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, а иногда и кровотечение, в основном после взятия образцов. Эти осложнения требуют оперативного хирургического лечения.

Лечение после исследования
В связи с местной анестезией горла в течение 2 часов после исследования нельзя ничего есть и пить во избежание удушья. В случае появления сильных болей в брюшной полости или черного цвета стула немедленно сообщите об этом врачу.

.

Что нужно знать перед гастроскопией? Это важно!

Гастроскопия (панендоскопия) является одним из наиболее распространенных эндоскопических диагностических исследований. Благодаря гастроскопии можно осмотреть верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Для этого в нос или рот пациента вводится специальная трубка, которая идет в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Таким образом, вы сможете точно определить любые неровности.

Тест значительно отличается от УЗИ или рентгена.Он позволяет не только проводить мониторинг, но и забирать сегмент слизистой оболочки для гистопатологического исследования, что может иметь ключевое значение в последующей диагностике. Во время гастроскопии также могут быть удалены полипы и другие образования на пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке.

Многие пациенты обеспокоены тестом и задаются вопросом, не больно ли при гастроскопии.Панендоскопия – безболезненное исследование, но может вызвать некоторый дискомфорт. У некоторых больных может развиться рвотный рефлекс, неприятное щекотание или отрыжка. Однако стоит помнить, что сам тест относительно короткий и его диагностическая ценность неоценима. Гастроскопия обычно занимает около 5-10 минут. После обследования могут возникнуть кратковременные неприятные симптомы. В первую очередь это боль в горле, охриплость и боль в желудке.

После 40 лет гастроскопию следует проводить профилактически каждые пять лет.Люди, зависимые от сигарет, должны проходить тестирование ежегодно.

Показаниями к обследованию являются также такие симптомы, как:

• Проблемы с глотанием,
• боль во время глотания,
• Частые рвоты неизвестной причины,
• Кровавая рвота,
• Частая хакргинга,
• ,
• боль в животе,
• метеоризм.

Гастроскопия также проводится при подозрении на такие заболевания и состояния, как язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода и рак пищевода или желудка. Бывает и так, что гастроскопию рекомендуют пациентам с диагнозом целиакия.

Гастроскопию следует проводить натощак. Последний прием пищи должен быть съеден не менее чем за восемь часов до гастроскопии. Вы также должны прекратить пить воду за четыре часа до теста.Больше всего недовольны будут курильщики, так как им следует бросить курить за четыре часа до гастроскопии.

Отправляясь на гастроскопию, также стоит позаботиться о соответствующей одежде. Избегайте добавок, которые могут помешать тесту. В основном речь идет об аксессуарах, таких как кольца в носу.Также необходимо снять любые съемные брекеты или зубные протезы.

Как уже было сказано, гастроскопия обычно занимает 5-10 минут. В более редких случаях тест может занять немного больше времени. После гастроскопии больному не требуется госпитализация. Важно воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов после гастроскопии.

Гастроскопия может быть выполнена бесплатно в рамках Национального фонда здравоохранения. Для этого необходимо направление от врача. Обследование также может быть проведено в частном порядке.В этом случае стоимость гастроскопии не должна превышать 300-400 злотых.

Картина

Поляки избегают гастроскопии как огня / 123RF / ПИКСЕЛЬ

Читайте также:

Что делает мочевая кислота в крови? В слишком больших количествах это как желтая карточка от тела

Список профилактических осмотров женщин.Помните их!

Беременность после 35 лет - какие анализы и диета?

.Колоноскопия 90 000 это здорово. Ты не веришь? Так что проверьте это!

Колоноскопия — самый эффективный и быстрый способ профилактики, диагностики и лечения колоректального рака. У него столько преимуществ, что стоит закрывать глаза на неудобства, связанные с этой процедурой. Ведь очень часто это заканчивается одной такой процедурой в жизни.

Фото ПАП / П. Веревка

Никто ее не любит.Мало того, что это неприятно, так еще и касается интимной сферы. Он предполагает введение гибкого и тонкого аппарата с небольшой камерой через задний проход, благодаря которому врач может тщательно осмотреть кишечник изнутри. В то же время это дает уникальную возможность проверить, все ли в порядке, и позволяет удалить любые полипы до того, как они перерастут в рак.

С анестезией или без нее

И все же, даже при таких очевидных преимуществах, все равно многие люди, имеющие показания к такому тесту - не хотят его делать.

Между тем, как утверждает Збигнев Войтасинский, журналист ППА, который является одним из лиц третьего выпуска общенациональной профилактической и образовательной кампании "Сервье - выключи рак!" это исследование может быть даже ... интересным. И безболезненно.

- Я не чувствовал боли. Мы наблюдали за моим кишечником на мониторе, и это было не только профилактическим, но и познавательным. Кстати полипы удалили и тоже совсем не больно. Я живой пример того, что это исследование не должно быть ужасным, - сказал он на пресс-конференции.

По словам психоонколога Мариолы Косович из Варшавского онкологического центра, многое зависит от человека, который проводит тест – говорит ли он нам об этом, объясняет, понимает наш страх, это неплохо, что мы боимся или подтянуться во время осмотра.

- Многое зависит от того, доверяем ли мы этому человеку. В своих предположениях медицина должна лечить, помогать, а не причинять боль. Так что если бы все те, кто в этом нуждается, могли бы сделать этот тест под наркозом, если бы это было проще — знать, что я могу заснуть и проснуться, в конце концов, — говорит психолог.

Интересно, что это зависит еще и от культурных условий. Пациенты из Южной Европы — итальянцы, испанцы, французы — не могут представить колоноскопию без анестезии. Между тем, в Скандинавии только 50 процентов используют анестезию в этом исследовании. человек, хотя предела его возмещения нет. У польских пациентов нет такого выбора — пока только 20% из них могут воспользоваться бесплатной седацией. Хорошая новость заключается в том, что с начала этого года (2019) это число выросло до 50%.- теперь каждому второму пациенту, желающему сделать колоноскопию под наркозом, не придется доплачивать за нее. Здесь важны медицинские показания.

Тем не менее, процент людей, обращающихся на колоноскопию в рамках профилактических мероприятий, по-прежнему неудовлетворителен – лишь около 20 процентов откликаются на приглашение на обследование. люди.

10 тыс. руб. сохранено

- Весь мир согласен с тем, что раком нельзя напугать, потому что люди тогда паникуют.Когда им говорят, что если они что-то не сделают, то либо умрут, либо заболеют, это повышает вероятность того, что они перестанут действовать. Вам нужно послать позитивный посыл, - говорит национальный консультант по гастроэнтерологии, проф. Ярослав Регула, заведующий отделением гастроэнтерологии, гепатологии и клинической онкологии Медицинского центра последипломного образования.

Каковы преимущества колоноскопии

У нас хорошие новости. По подсчетам специалистов Варшавского онкологического центра, за 15 лет программы скрининга они провели в общей сложности 450 000.колоноскопия, которая дала им основу для некоторых анализов.

- Зная, сколько полипов было удалено и какой процент полипов превратился в рак, мы подсчитали, что 9800 человек не заболели раком благодаря этому исследованию! На наш взгляд, это очень большое число. Поскольку у 50 из 1000 человек разовьется рак, колоноскопия снижает риск заболевания раком на 60 процентов. Это отличный результат! - говорит гастроэнтеролог.

Препарат хуже теста

Радиожурналист Кшиштоф Михальски, который также участвует в кампании по убеждению, что это стоит изучать, хотя сам считает колоноскопию «научно увлекательным исследованием», указывает на другое.

«Страх боли — это одно, но есть и другая проблема: многие люди не проходят этот тест, потому что не тратят время на подготовку», — говорит он.

А на самом деле - надо признать, тест довольно требовательный - много часов нельзя ничего есть, надо выпить несколько литров жидкости, а потом находиться возле туалета.

- Действительно, некоторые люди считают, что этап подготовки кишечника еще хуже, чем сама колоноскопия. Необходимо выпить около 4 литров невкусной жидкости, после чего обычно тошнит и хочется рвоты.Это все так, но совета нет — кишечник должен быть чистым для исследования и пока — ничего другого не придумали, — говорит проф. Ярослав Регула. - Некоторым утешением может быть тот факт, что эти препараты имеют разные вкусы и что пить их можно в два приема: половина одного дня, половина другого, но вы обязательно должны быть готовы к тому, что это будет не очень приятно. К сожалению, решить эту проблему не представляется возможным, - подчеркивает специалист.

Как подготовиться к колоноскопии

• За три дня до исследования следует избегать употребления косточковых фруктов и овощей (таких как киви, помидоры, виноград, клубника), а также цельнозернового хлеба и других продуктов, содержащих семена (льняное семя, мак, кунжут).Косточки и семена, лежащие в кишечнике, затруднят выполнение теста. Также следует избегать жирных сортов мяса и мяса, салатов и газированных напитков.
• Накануне исследования едим только завтрак и легкий обед, желательно суп-пюре или процеженный бульон. Рекомендуется последний прием пищи около 15:00 и с этого момента до обследования ничего не есть.
• Врач, который назначит анализ, выпишет вам рецепт на специальный препарат, который поможет нам очистить кишечник.Это означает, что при подготовке к тесту нам придется выпить в общей сложности 4 литра жидкости в системе, разделенной на два дня. Вкус слабительного приемлем не для всех, но на выбор есть разные варианты:

1. Препарат в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Из него получается 4 литра препарата с довольно специфическим вкусом.
2. малообъемных препаратов, которые растворяем в 1 л воды, остальные 3 л жидкости можно пить в виде обычной воды.
3. препаратов растворяют в 300 мл воды, остальные 3,5 л жидкости запивают в виде обычной воды.

Ни один из этих препаратов не является очень вкусным и может вызвать рвотные позывы у некоторых людей, но другого выхода нет - всего необходимо выпить минимум 4 литра жидкости. Рекомендуется распределить прием слабительного на два приема: первые 2 литра выпить вечером с 18 до 21 часа.

Внимание! Не пейте всю дозу сразу (может вызвать рвотные позывы), а принимайте жидкость постепенно, т.е.стакан каждые 15 минут. Следующие два литра нужно выпить утром перед исследованием, чтобы оно закончилось примерно за 4 часа до колоноскопии.

• В день экзамена вам следует поститься, но вы можете сосать леденцы, если хотите.
• В процессе подготовки приходится находиться возле туалета из-за частых дефекаций, в конце только жидкое содержимое, а это значит, что мы уже готовы к обследованию.

Хотя подготовка к тесту может показаться нам обременительной, помните, что тщательная очистка кишечника позволяет получить достоверную оценку состояния слизистой, сокращает время теста и предотвращает необходимость его повторения.

Колоноскопия и лекарства

• Людям с дополнительными заболеваниями, такими как гипертония, болезни сердца, эпилепсия, которые требуют постоянного приема лекарств, не следует прекращать их прием.
• Люди с диабетом должны проконсультироваться со своим диабетологом, так как тот факт, что они не смогут есть, требует оценки лечения.
• Людям, принимающим железо, следует прекратить прием препарата за 7 дней до исследования.
• Пациенты, принимающие антикоагулянты, должны проконсультироваться со своим кардиологом относительно того, что делать — возможно, в случае необходимости удаления полипа — их придется либо прекратить, либо уменьшить, либо перевести на подкожное введение лекарств.Если предположить, что мы проводим колоноскопию только в диагностических целях, отменять антикоагулянтные препараты не обязательно, но о факте их приема необходимо сообщить врачу, который будет проводить обследование.

Что такое колоноскопия шаг за шагом

Когда мы приходим в процедурный кабинет, медсестра направляет больного в соседний кабинет, где надо раздеться ниже пояса и надеть специальные шорты из непрозрачной ткани - благодаря которым мы не выставляем напоказ свою наготу.Сзади, на ягодицах, они имеют отверстие диаметром 1,5 см, через которое будет производиться тест.

Если тест будет проводиться под наркозом, анестезиолог даст нам успокоительное. В противном случае эндоскопист нанесет анестезирующий гель на прямую кишку, а затем введет эндоскоп в прямую кишку через отверстие в шортах.

Аппарат оснащен соответствующей видеокамерой, благодаря которой эндоскопическое изображение может просматриваться на ТВ-мониторе – чаще всего и самим пациентом.Если выясняется, что необходимо взять препараты или удалить полипы, это чаще всего проводится сразу во время осмотра, и пациент этого не почувствует. Шансов повредить кишечник больного практически нет. Бывают осложнения (например, повреждение кишечной стенки или кровотечение в месте биопсии), но они крайне редки и не опасны для жизни.

Тест занимает около 15-20 минут, иногда до 30 минут.

Что делать после колоноскопии

Независимо от того, проводилось ли обследование под наркозом, стоит выделить около 2 часов на отдых.Сразу после процедуры мы можем почувствовать вздутие живота и спазмы кишечника, вызванные воздухом, введенным врачом в кишечник во время осмотра. Этого не следует бояться. Это нормально и пройдет само.

Если обследование проводилось под общим наркозом, попросите сопровождающее лицо забрать вас из больницы примерно через 2 часа после явки на обследование. Вы не должны садиться за руль в течение как минимум 12 часов после анестезии.

Прием пищи после теста, начните с жидкости, затем можно есть легкую пищу.

Если при обследовании не выявлены полипы и отсутствуют факторы риска, рекомендуется колоноскопия каждые 10 лет, а если обследование проводилось в возрасте около 60 лет, то, вероятно, его повторение не потребуется. Колоноскопию следует рассматривать как диагностический тест после 50 лет.

Больно ли делать колоноскопию?

Дискомфорт во время обследования зависит не только от анатомии и индивидуального болевого порога, но и от навыков колоноскописта.Если он опытен и искусно проводит обследование, то боль меньше или даже минимальна.

- Мне дважды делали колоноскопию, дважды без анестезии. При первом осмотре я сразу почувствовала легкий дискомфорт, это была не острая боль, а скорее своего рода тошнота. Во время второго осмотра я вообще ничего не почувствовал, — говорит Збигнев Войтасинский.

И тут нам повезло - наши польские специалисты считаются одними из лучших в мире! «Я должен признать, что в этом действительно что-то есть.У нас есть коллеги, которые принимают пациентов за границей, в Германии или Великобритании — и там нарасхват, — улыбается проф. Правило. - Наверное, потому, что, не имея возможности предложить анестезию более широкой группе пациентов, мы должны были научиться проводить этот тест идеально технически, чтобы не причинять боли. Если эндоскопист проводит обследование только под анестезией, ему не приходится придавать этому такого значения, в то время как у пациента без анестезии мы должны действовать очень медленно, реагировать на малейшую боль - это то, что делает нас технически лучше - объясняет гастроэнтеролог.

Это связано с внедренной в Польше программой скрининга, которая позволила контролировать качество проводимых анализов, а также самих колоноскопистов. Польша быстро стала мировым лидером в области оценки и установления критериев качества колоноскопических исследований.

- Мерой качества работы колоноскописта является процент колоноскопий, при которых была обнаружена хотя бы одна аденома. Если она выше на 1 процент. это означает, что пациентов этого одного врача на 3 процента.они менее склонны к развитию колоректального рака и 5 процентов. у них меньше шансов умереть от этого. Каждый процент этой меры улучшает судьбу обследованных им пациентов, - поясняет проф. Правило.

Так что все не так уж и плохо - если нам нужно пройти колоноскопию, мы действительно в отличном положении. У нас отличные врачи - и в этой ситуации от них многое зависит.

Есть также осложнения, которые, хотя и крайне редко, все же могут произойти. Перфорация кишечника из-за перфорации кишечной стенки или кровотечение после удаления полипа — звучит ужасно, но специалисты утверждают, что это происходит раз в тысячу к 10.000 тестов и не представляет серьезной угрозы.

- По шкале преимуществ и недостатков колоноскопии преимущества намного перевешивают преимущества, говорит проф. Правило.

Моника Высоцкая, health.pap.pl

.

---

Смотрите также

• 
  Мелкая сыпь на подбородке
• 
  Анализ на аллергены для собак
• 
  Лечение энцефалита после укуса клеща
• 
  Белые точки на губах как вылечить
• 
  Компресс с яблочным уксусом
• 
  Можно ли при простуде лечить зубы взрослым
• 
  Минералка при поносе
• 
  Что с сосудами при низком давлении
• 
  Средство для отхаркивания
• 
  Миома больших размеров что делать
• 
  Если есть поражение легких при коронавирусе какие симптомы и лечение