Лекарства при тахикардии

ТОП 5 эффективных средств, инструкция по применению, цены в аптеке

Тахикардия – состояние, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия бывает физиологической, например, при физической нагрузке или волнении, а также патологической. Патологическая тахикардия сопровождается эпизодами учащения ЧСС в покое, такое состояние требует незамедлительного лечения.

Препараты от тахикардии и сердцебиения назначаются врачом после проведения тщательного обследования и проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Лекарства для лечения тахикардии

Эпизоды учащенного сердцебиения, как правило, являются симптомами какого-либо основного заболевания, протекающего в скрытой форме. В зависимости от основного заболевания возможно применение различных групп препаратов для восстановления ЧСС. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач.

К списку основных лекарственных средств относятся:

1. бэта-блокаторы,
2. блокаторы натриевых каналов,
3. блокаторы кальциевых каналов,
4. блокаторы калиевых каналов,
5. сердечные гликозиды,
6. успокоительные препараты.

Блокаторы рецепторов кардиомиоцитов

Бэта-блокаторы – группа препаратов, способствующая уменьшению ЧСС, снижению артериального давления за счет блокирования бета-адренорецепторов. В результате блокирования рецепторов адреналин и норадреналин не воздействуют на миокард и сердце начинает сокращаться реже.

Бэта-блокаторы бывают следующих видов:

1. селективные – действуют только на сердечную мышцу. К ним относятся атенолол, бисопролол, метопролол
2. не селективные – действуют не только на миокард, а также на бронхи, сосуды. К ним относятся анаприлин, сотагексал
3. с вазодилятирующим эффектом – способствуют расслаблению сосудов. К этой группе относятся карведилол, небиволол.

Селективные и неселективные бэта-адреноблокаторы с одинаковой силой действуют на приступы тахикардии и артериальное давление, но у кардиоселективных препаратов меньшее количество побочных эффектов.

Препараты, влияющие на ток ионов через мембрану кардиомиоцита

Блокаторы натриевых каналов проявляют свое действие за счет угнетения проникновения ионов натрия в кардиомиоцит. В результате этих действий снижается возбудимость и замедляется проведение импульсов по сердцу, что приводит к уменьшению проявлений аритмии. В эту группу входят прокаинамид, хинидин, лидокоина гидрохлорид, пропафенон.

Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция в клетки миокарда из межклеточного пространства. В результате этого замедляется проводимость миокарда, способствующая урежению ЧСС, и происходит расширение коронарных сосудов.

Чаще используются:

1. производные дифенилалкиламина (верапамил, берлиприл),
2. производные бензотиазепина (дилтиазем).

Блокаторы калиевых каналов тормозят проникновение ионов калия в клетки. В результате этого снижается автоматизм синусового узла, замедляется атриовентрикулярная проводимость, что приводит к уменьшению частоты сокращений сердца и расширению коронарных сосудов. Используются амиодарон, соталол.

Сердечные гликозиды – препараты растительного происхождения. Эффект достигается за счет торможения проведения нервных импульсов в проводящей системе. К группе гликозидов относится дигоксин.

Успокоительные препараты

Седативные средства, применяемые для уменьшения частоты сокращений сердца, делятся на две группы и считаются относительно безопасными:

1. растительного происхождения. В состав этих препаратов входят экстракты трав, оказывающих успокоительное действие, нормализуется работа нервной системы и сердца. Эти препараты действуют мягко, не оказывая сильного влияния на давление. К ним относятся – настойка валерианы или пустырника, персен.
2. синтетические. Назначаются врачом, оказывают действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеют снотворный эффект. К синтетическим седативным средствам относятся Релиум (Диазепам) и другие.

Внимание! Лекарственные средства для лечения тахикардии, а также доза и кратность приема лекарств, назначается только врачом в индивидуальном порядке. Нельзя самостоятельно назначать или отменять прием лекарств. Несоблюдение дозы и кратности приема может привести к передозировке или, наоборот, недостаточному эффекту от препаратов.

Лечение тахикардии при пониженном артериальном давлении

Артериальное давление считается низким при следующих значениях:

1. систолическое — ниже 90 мм рт. ст.,
2. диастолическое – ниже 60 мм рт. ст.

У некоторых людей постоянно низкое давление, обусловленное наследственной предрасположенностью. Таким людям желательно избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться, следить за состоянием здоровья.

Препараты применяемые для лечения тахикардии снижают давление, а если у человека изначально низкое давление, то прием лекарственных средств для улучшения самочувствия без назначений врача опасен.

Важно! Бесконтрольный прием антиаритмических препаратов может привести к резкому снижению давления, ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов и обмороку.

Пониженное артериальное давление при тахикардии

Первая помощь заключается в следующем:

1. необходимо лечь и приподнять ноги,
2. выпить сладкий чай. Применение кофе и кофеиносодержащих напитков запрещено,
3. сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание,
4. возможно использование успокоительных средств – настойка пустырника.

Если состояние не улучшается, появляется вялость, слабость, головокружение, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

В больнице проведут комплекс необходимых обследований для определения причины тахикардии на фоне гипотонии. На основании данных, полученных при диагностике, выставляется диагноз и назначается план лечения.

Лечение, в основном, направлено на устранение этиологического фактора, вызвавшего учащение сердцебиения. Так же в комплекс лечебных мероприятий включается прием витаминов, физиотерапевтические процедуры.

Препараты при нормальном давлении

Тахикардия при нормальном давлении чаще всего носит физиологический характер. Учащение сердцебиения проявляется при эмоциональном перенапряжении, физической нагрузке, при стрессовых ситуациях, волнении. В этом случае необходимо успокоиться, уменьшить нагрузку, при необходимости принять успокоительное средство.

Если же эпизоды учащения сердцебиения возникают часто и в покое, то необходимо срочно обратиться к врачу. Врач направит на необходимые процедуры и определит точную причину тахикардии.

После выявления причины эпизодов учащенного сердцебиения, врач назначает соответствующее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, наличия сопутствующей патологии, а так же в зависимости от противопоказаний к тем или иным препаратам.

Экстренная помощь при тахикардии

В домашних условиях при возникновении тахикардии проводят следующие мероприятия:

1. нужно принять горизонтальное положение,
2. можно выпить успокоительный препарат растительного происхождения,
3. если приступ тахикардии уже ранее был у пациента, известна причина и у пациента есть рекомендации по лечению, то можно выпить лекарство, которое было прописано врачом для купирования тахикардии.

Если проведенные мероприятия не приводят к восстановлению сердечного ритма, то необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение тахикардии при повышенном давлении

Артериальное давление считается высоким при следующих значениях:

1. систолическое — выше 140 мм рт. ст.,
2. диастолическое – выше 90 мм рт. ст.

Сочетание тахикардии и повышенного артериального давления очень опасно. Во время приступов наблюдается сильная нагрузка на сердце при одновременном недостатке поступления обогащенной кислородом крови к миокарду.

Важно! Длительный приступ тахикардии на фоне высокого давления может вызвать развитие серьезных проблем с сердцем, поэтому требует срочного лечения. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады скорой помощи нужно принять меры для попытки стабилизации процесса.

Принципы оказания первой помощи

Принципы оказания первой помощи при сочетании тахикардии и высокого давления:

1. постараться глубоко дышать,
2. возможно применение вагусных приемов – задержать дыхание, вызвать рвотный рефлекс, слегка надавить на глазные яблоки, покашлять,
3. умыть лицо холодной водой,
4. выпить успокоительное средство,

Для предупреждения развития приступов учащенного сердцебиения при гипертонии необходимо подобрать оптимальное лечение исходя из общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Помимо медикаментозного лечения при гипертонии используется витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры. Необходимо привести в норму режим сна и бодрствования, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.

Тахикардия не является самостоятельной нозологической единицей, но она может осложнять течение и быть симптомом многих заболеваний различных органов и систем. Поэтому очень важно своевременно выявить причину приступов учащенного сердцебиения, правильно подобрать препараты от тахикардии.

Каждый человек должен проводить профилактику развития эпизодов учащенного сердцебиения и знать как вести себя при приступе.

Загрузка...

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019.

Что такое тахикардия?

Тахикардия - это частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. Сердце обычно бьется со скоростью от 60 до 100 раз в минуту, и пульс (ощущаемый на запястье, шее или в другом месте) соответствует сокращениям желудочков сердца, двух мощных нижних камер сердца.

Тахикардия может быть частью нормальной реакции организма на беспокойство, лихорадку, быструю потерю крови или тяжелые физические нагрузки.Это также может быть вызвано медицинскими проблемами, такими как аномально высокий уровень гормонов щитовидной железы, называемый гипертиреоз. У некоторых людей тахикардия является результатом сердечной аритмии (вызванной сердцем аномалии сердечного ритма или ритма). Тахикардия также может быть вызвана проблемами с легкими, такими как пневмония или сгусток крови в одной из артерий легкого.

В других случаях тахикардия может быть побочным эффектом некоторых продуктов питания и напитков, включая кофе, чай, алкоголь и шоколад; табачные изделия; или лекарства.

Симптомы

Тахикардия может быть частью нормальной реакции организма на беспокойство, лихорадку, быструю потерю крови или тяжелые физические нагрузки. Это также может быть вызвано медицинскими проблемами, такими как аномально высокий уровень гормонов щитовидной железы, называемый гипертиреоз. У некоторых людей тахикардия является результатом сердечной аритмии (вызванной сердцем аномалии сердечного ритма или ритма). Тахикардия также может быть вызвана проблемами с легкими, такими как пневмония или сгусток крови в одной из артерий легкого.

В других случаях тахикардия может быть побочным эффектом некоторых продуктов питания и напитков, включая кофе, чай, алкоголь и шоколад; табачные изделия; или лекарства.

Диагноз

Ваш врач попросит вас описать ваши симптомы. Он или она рассмотрит вашу личную историю болезни и возможные причины тахикардии, включая заболевания легких, заболевания щитовидной железы и лекарства. Ваш врач захочет узнать, есть ли у вас семейная история сердечных заболеваний и нарушений ритма сердца.

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваш пульс и ритм. Ваш врач также проверит наличие увеличенного сердца, шумы в сердце (один из признаков проблемы с сердечным клапаном), аномальные звуки в легких и физические признаки аномалий щитовидной железы (увеличение щитовидной железы, тремор рук и аномальные выпячивания глаз).

Для дальнейшей оценки вашей тахикардии ваш врач назначит электрокардиограмму (ЭКГ). Однако, поскольку некоторые формы тахикардии приходят и уходят, одноразовая ЭКГ в офисе может быть нормальной.Если это так, вам может понадобиться тест, называемый амбулаторной электрокардиографией. Для этого теста вы будете носить портативный компьютер ЭКГ, называемый монитором Холтера, в течение периода, обычно в течение 24 часов. Если симптомы возникают редко, возможно, вам придется носить монитор гораздо дольше. Вас научат нажимать кнопку для записи показаний ЭКГ при появлении симптомов.

В зависимости от результатов вашего физического обследования могут потребоваться другие анализы, такие как анализы крови для измерения количества эритроцитов и уровня гормонов щитовидной железы, а также эхокардиограмма для выявления структурных нарушений вашего сердца.Иногда врачи проводят «электрофизиологическое тестирование», в ходе которого они вводят специальные катетеры в сердце для сбора информации об особенностях электрической активности сердца.

Ожидаемая продолжительность

Как долго длится тахикардия, зависит от ее причины. Например, тахикардия, вызванная лихорадкой, исчезнет, ​​когда температура тела вернется к норме. Тахикардия, возникающая в результате кровопотери, заканчивается, когда пациент стабилизируется с помощью внутривенных (IV) жидкостей и / или переливаний крови.Тахикардия, вызванная гипертиреозом или опухолью надпочечников, исчезнет при лечении заболевания. Тахикардия, вызванная лекарствами или диетой, быстро исчезнет, ​​обычно в течение нескольких часов, когда химическое вещество, вызывающее проблему, израсходовано организмом или выделяется с мочой. Тахикардия, вызванная проблемами с сердцем, может длиться долго.

Профилактика

Поскольку тахикардия, как правило, является признаком некоторой глубокой медицинской проблемы, выявление и устранение причины является лучшим способом предотвращения рецидивирующей тахикардии.

Первый эпизод аритмии, который вызывает учащенное сердцебиение, обычно невозможно предотвратить.

Лечение

Лечение тахикардии зависит от ее причины. Например:

• Лихорадка. Тахикардию, связанную с лихорадкой, можно лечить с помощью препаратов, снижающих температуру, таких как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие). Если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией, могут также потребоваться антибиотики.
• Кровопотеря. Для лечения кровопотери пациент сначала стабилизируется жидкостями, вводимыми внутривенно (в вену), или переливаниями крови. Затем, источник кровотечения найден и прошит, или исправлен хирургическим путем.
• Гипертиреоз. Гипертиреоз можно лечить с помощью антитиреоидных препаратов, таких как метимазол (тапазол, универсальные версии). Альтернативные методы лечения включают радиоактивный йод, который разрушает щитовидную железу с помощью облучения, или удаление большей части щитовидной железы с помощью хирургической процедуры, называемой субтотальной тиреоидэктомией.
• Сердечные аритмии. Лечение зависит от причины аритмии. У некоторых людей массаж каротидного синуса на шее решит проблему. Другие люди нуждаются в лекарствах, таких как наперстянка (Lanoxin), бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или амиодарон (Cordarone, Pacerone, универсальные версии). Некоторые пациенты реагируют только на радиочастотную катетерную абляцию, процедуру, которая разрушает область аномальной ткани сердца, которая вызывает тахикардию.Другие пациенты могут лечиться с помощью электрической кардиоверсии, процедуры, которая доставляет сердечный удар по времени для восстановления нормального сердечного ритма.
• Заболевание легких. Если тахикардия вызвана сгустком крови в легких, обычное лечение - лекарства, которые растворяют сгусток и препятствуют образованию большего количества сгустков. Пневмония или другие проблемы с легкими можно лечить с помощью лекарств от этих заболеваний.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если вы испытываете необъяснимую тахикардию, а не нормальное увеличение частоты сердечных сокращений после тренировки.Это особенно важно, если у вас также учащенное сердцебиение, головокружение, легкомысленность, обмороки, усталость, одышка или боль в груди.

Прогноз

Долгосрочные перспективы обычно хороши, когда тахикардия вызвана лихорадкой, кровопотерей, гипертиреозом, приемом лекарств или диетой. Многие тахикардии, связанные с проблемами с сердцем или легкими, можно контролировать с помощью лекарств, хирургического вмешательства или других процедур.

Узнайте больше о тахикардии

Сопутствующие лекарственные препараты

IBM Watson Micromedex

Клиника Майо Ссылка

Внешние ресурсы

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http: // www.heart.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Американский Колледж Кардиологии
http://www.acc.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.