Ликвор что это

Материал для исследования: спинномозговая жидкость (ликвор).

Метод исследования: общеклинический.

Срок проведения: 1 рабочий день.

Гидроцефалия – красный флажок для родителей — Into-Sana

Гидроцефалия (другое название – водянка головного мозга) — это увеличение количества ликвора в субарахноидальном пространстве спинного и головного мозга и/или желудочках головного мозга, приводящее к повышению внутричерепного давления.

При отсутствии лечения эта проблема может привести к отставанию в нервно-психическом развитии ребенка, что в дальнейшем скажется на ухудшении социально-трудовой адаптации ко взрослой жизни. Поэтому каждый родитель должен знать признаки гидроцефалии.

Причины возникновения гидроцефалии

Головной и спинной мозг окружены ликвором – цереброспинальной жидкостью, которая снабжает данные отделы нервной системы питательными веществами, защищает от воздействия инфекции, предупреждает механические повреждения путем амортизации, а также выводит продукты метаболизма.

Ликвор циркулирует в субарахноидальном пространстве (между мягкой и паутинной оболочками мозга) и в желудочковой системе головного мозга. Желудочковая система состоит из двух парных боковых желудочков и двух непарных – Ⅲ и Ⅳ желудочков, в которых имеются сосудистые сплетения, непосредственно продуцирующие спинномозговую жидкость. Все желудочки соединены между собой отверстиями для равномерного распространения ликвора и поддержания стабильного внутричерепного давления. Отток цереброспинальной жидкости от боковых желудочков в Ⅲ желудочек происходит через межжелудочковое отверстие Монро, оттуда ликвор через водопровод головного мозга проникает в полость Ⅳ желудочка, из которого, в свою очередь, жидкость перемещается в подпаутинное пространство головного и спинного мозга через боковые отверстия Люшки и срединное отверстие Мажанди. В течение суток происходит постоянный кругооборот ликвора, он всасывается оболочками головного мозга и вырабатывается снова сосудистыми сплетениями, обеспечивая регулярную жизнедеятельность нервных клеток.

Когда циркуляция спинномозговой жидкости нарушается, увеличивается внутричерепное давление, нарастает сдавление мозговой ткани, что ведет к ее постепенной атрофии и возникновению очаговых неврологических симптомов.

В детской практике наиболее часто гидроцефалия возникает вследствие:

• Внутриутробного воздействия патогенной микрофлоры.

Микроорганизмы, тропные к нервной ткани, могут повреждать ее на самых ранних стадиях формирования центральной нервной системы эмбриона. Токсоплазмоз, вирус герпеса, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, сифилис или паротит часто приводят к врожденным аномалиям головного и спинного мозга у плода. Одним из осложнений внутриутробного инфицирования является гидроцефалия.

• Пороков развития.

Органические отклонения в структуре головного мозга, приводящие к повышенной секреции ликвора, плохому оттоку или невозможности обратного всасывания, могут также возникать в результате тератогенного воздействия химических (токсические вещества, лекарства) или физических (лучевая терапия, ионизирующие излучение) факторов на организм беременной, при наследственной предрасположенности, дефиците фолиевой кислоты в первом триместре гестации. Плод наиболее подвержен патологическому влиянию именно в первые три месяца жизни, когда происходит закладка нервной трубки и других органов и систем.

• Родового травматизма.

Эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, внутрижелудочковые кровоизлияния, травматические поражения ткани мозга могут привести к нарушению оттока ликвора. К группе риска относятся недоношенные и крупные дети, рожденные на фоне стремительных или затяжных родов, осложненного течения беременности (инфицирование, гипоксия, гестоз)

• Воспалительных заболеваний головного мозга и его оболочек.

Энцефалиты и менингиты приводят к ухудшению всасывания цереброспинальной жидкости. При этом ее выработка продолжается, что усугубляет процесс.

• Других факторов.

К ним относят внутричерепные опухоли и разрывы аномальных мозговых сосудов (аневризмы, артериовенозные соединения, мальформации). Эти причины более характерны для подростков и детей старшей возрастной группы.

К основным порокам центральной нервной системы, приводящим к гидроцефалии, можно отнести:

1. Наследственное сужение Сильвиевого водопровода (рецессивная передача дефектного гена, связанного с Х-хромосомой). Это важная структура головного мозга, сообщающая между собой третий и четвертый желудочки ликворной системы. При сужении водопровода у ребенка быстро нарастают симптомы гидроцефалии.
2. Синдром Киари. Возникает при несоответствии размеров головного мозга и черепа. При этом мозжечок и ствол сдавливают водопровод, ухудшая циркуляцию ликвора.
3. Недоразвитие отверстий, соединяющих желудочки и субарахноидальное пространство

Виды гидроцефалии

По механизму возникновения гидроцефалия бывает двух типов:

• Открытая. Выработка ликвора в норме, но его всасывание нарушено. У таких детей наблюдается постепенное нарастание признаков болезни.
• Закрытая (или окклюзионная). Отток спинномозговой жидкости резко нарушается, и жидкость быстро накапливается в желудочковой системе или субарахноидальном пространстве.

По уровню поражения водянка головного мозга бывает трех видов:

1. Внутренняя. Ликвор скапливается внутри желудочков и расширяет их.
2. Наружная. Жидкость сдавливает нервную ткань вокруг головного мозга, собираясь под его оболочками.
3. Смешанная. Имеет признаки обоих видов.

Существует также заместительная гидроцефалия. Этот тип болезни возникает в результате компенсации, когда объем мозговой ткани уменьшается, а ее место занимает ликвор. Деструкция нервных клеток возможна вследствие разных причин (инфекция, разрыв сосудов, кисты и др.). Компенсаторная форма очень опасна, так как может долго себя не проявлять.

Симптомы гидроцефалии

Главным признаком гидроцефалии является увеличение черепа. Проявляется у детей до двух лет, поскольку их кости еще не полностью срослись, деформируясь под влиянием высокого внутричерепного давления.

Многие симптомы видны невооруженным глазом. Резкое несоответствие лицевого и мозгового черепа, выпученные глаза, выбухание родничков, расхождение черепных швов, выступающие и пульсирующие вены на голове должны насторожить родителей.

Настроение детей ухудшается, они становятся плаксивыми, плохо едят, часто срыгивают, по ночам не могут уснуть.

У ребенка с гидроцефалией нарушается нормальное развитие. Он не проявляет любознательности, слабо реагирует на игрушки, поздно начинает ходить и выговаривать звуки, со временем ухудшается зрение, вплоть до слепоты.

В старшем возрасте, когда кости черепа срастаются, появляются симптомы повышенного внутричерепного давления, поскольку спинномозговая жидкость из-за блокады ликвороносных путей накапливается в большом количестве внутри и не находит выхода. Поэтому на первый план выходит головная боль, судорожные припадки и рвота. Эти симптомы возникают в результате сдавливания мозговых структур.

Диагностика гидроцефалии

Для полноценной диагностики необходимо тщательно изучить все жалобы ребенка, а также выяснить, не было ли осложнений во время беременности у матери. Уже при первом осмотре новорожденного выявляются признаки гидроцефалии. Для уточнения диагноза применяются лабораторные и инструментальные методы исследования.

Измерение окружности головы. Простой и быстрый способ выявить гидроцефалию путем сравнения результата с нормальными размерами.

УЗИ. Ультразвуковая методика диагностики изначально применяется как плановое скрининговое исследование для выявления аномалий развития будущего ребенка во время беременности. С помощью УЗИ у плода можно определить размеры головы, увидеть участки ишемии, пороки развития ЦНС, подтвердить наличие водянки головного мозга.

Нейросонография. Это ультразвуковое сканирование внутренних структур черепа у детей первого года жизни, которое возможно провести благодаря наличию у маленьких пациентов на своде черепа неокостеневших участков соединительной ткани – родничков. Поскольку кости плохо пропускают высокочастотные волны, исследование происходит через передний родничок. Метод достоверно определяет чрезмерное увеличение желудочков и накопление ликвора в субарахноидальном пространстве, грубые врожденные пороки, воспалительные процессы, онкологические и сосудистые заболевания. Информативность нейросонографии в целом уступает КТ или МРТ, однако исследование проводится намного проще, абсолютно безопасно и фактически не имеет противопоказаний.

С помощью рентгенографии визуализируются кости черепа, определяется их толщина и наличие изменений внутренней поверхности по типу «пальцевых вдавлений». Данные признаки в сочетании с истончением костей и расхождением швов между ними говорят в пользу гидроцефалии.

Лучевые методы диагностики – КТ и МРТ – позволяют врачу получить наибольший объем информации не только о наличии водянки головного мозга, но и о ее причине. Сосудистые мальформации, врожденные аномалии, опухоли или гематомы легко визуализируются, благодаря чему можно быстро определить тактику лечения.

Лечение гидроцефалии

В большинстве случаев гидроцефалия требует хирургического лечения. Консервативная терапия используется для уменьшения симптомов компенсированной водянки головного мозга лишь при минимальном увеличении количества цереброспинальной жидкости и умеренном течении болезни. С этой целью назначают мочегонные средства или глюкокортикостероиды.

Закрытая гидроцефалия требует срочного оперативного вмешательства, так как ликвор быстро накапливается и существует риск смещения ствола головного мозга с вдавливанием его в большое затылочное отверстие. При этом повреждаются жизненно важные отделы, отвечающие за дыхание и кровообращение. Наступает остановка дыхательной и сердечной деятельности.

Экстренная операция проводится с целью декомпрессии полости черепа. Самый простой метод – резекционная трепанация. Ребенку первого года жизни можно провести пункцию боковых желудочков головного мозга через роднички, что способствует быстрому снижению внутричерепной гипертензии. При закрытой гидроцефалии применяют дренирование, которое намного эффективнее вентрикулопункции, особенно у детей с аномалиями развития. В желудочек мозга вводят силиконовый катетер, который сообщается другим концом со стерильной емкостью. В ряде случаев необходимо проводить двухстороннее дренирование. В нейрохирургической практике также применяются разгрузочные люмбальные проколы. Вышеперечисленные методы оказывают временный эффект и являются подготовительными этапами для более сложной операции.

Хирургия окклюзионной гидроцефалии направлена на удаление препятствия оттоку мозговой жидкости. После устранения барьера циркуляция возобновляется, и ребенок идет на поправку. Но иногда эту процедуру невозможно проделать полноценно, поэтому хирург ищет обходные пути для сброса лишнего ликвора путем шунтирования.

Открытая водянка мозга долгое время была неизлечима. С внедрением новых материалов нейрохирургия успешно решила эту проблему. Полость желудочков головного мозга посредством дренажных клапанных систем соединяется с другими органами, где ликвор впитывается и не накапливается. В основном применяются два вида шунтирования – вентрикулоперитонеостомия и вентрикулоатриостомия. В первом случае катетер внедряется в брюшную полость. Это самый эффективный и распространенный способ. Но если существуют преграды к его осуществлению, тогда применяется второй, в ходе которого шунт соединяется с предсердием.

Последствия гидроцефалии

Осложнения гидроцефалии очень серьезные, поэтому с лечением не стоит затягивать. Нервно-психическое развитие ребенка, его интеллект, моторика, зрение и даже жизнь зависят от правильно поставленного диагноза. Во многих случаях гидроцефалия становится следствием более серьезной проблемы, например, опухоли головного мозга.

Чтобы предупредить негативные последствия болезни, родителям рекомендуется регулярно обследовать своего ребенка у педиатра и невролога. Плановые осмотры помогут выявить патологию на ранней стадии. В клинике Into-Sana работают лучшие специалисты, которые заботятся о здоровье каждого пациента. Здесь Вам окажут квалифицированную помощь европейского уровня.

Приложения: Последние новости России и мира – Коммерсантъ Здравоохранение (117794)

Для профессора Йюргена Бэка, главного врача отделения нейрохирургии Университетской клиники г. Фрайбурга, самой значительной радостью в лечении синдрома потери ликвора является финальный момент — когда наступает конец долгим мучениям пациента и уходит головная боль, иногда преследовавшая его годами.

— Часто приходится слышать, что от головной боли страдают даже молодые и активные люди. Каковы причины такого явления?

— Головная боль чаще всего проявляется в виде мигрени, однако нередко она бывает вызвана перенапряжением. Молодежь страдает чаще всего именно от таких болей. Однако несколько лет назад мы узнали, что одна из форм головной боли возникает в результате потери спинномозговой жидкости (ликвора). Именно от нее часто страдают молодые, динамичные, трудоспособные люди.

— Синдром потери ликвора — что это за болезнь? Какие у нее симптомы?

— При потере ликвора головная боль возникает, когда пациент находится в вертикальном положении - проще говоря, стоит. Эта боль сильная, тянущая, разрывающая и часто иррадирует в затылочную область. Иногда ее сопровождает шум в ушах или боль в глазах. Как только пациент принимает горизонтальное положение, боли мгновенно утихают. Это характерная черта болезни. Такие боли возникают внезапно, и они отличаются от головной боли при перенапряжении или мигрени. Большинство людей точно помнят тот день, когда эта боль появилась.

— Это редкая болезнь, или от нее страдает много людей?

— Согласно научным исследованиям, от нее страдает примерно 5 человек на 100 тыс. граждан. То есть, заболевание считается довольно редким. Однако поскольку оно малоизвестно, и правильный диагноз ставится далеко не всегда, то эта цифра однозначно является сильно заниженной. Чаще болеют молодые работоспособные люди в возрасте от 30 до 50 лет. Заболевание встречается у мужчин и у женщин, но, исходя из нашего опыта и наблюдений, у женщин синдром потери ликвора встречается вдвое чаще, чем у мужчин.

— Какова причина синдрома потери ликвора?

— В последние годы проводились исследования, в которых мы также принимали участие. Исследования показали, что причина заболевания — маленькое отверстие в твердой мозговой оболочке в позвоночнике, через которое утекает спинномозговая жидкость. Когда человек встает, то мозг из-за недостатка ликвора несколько проседает, и возникает эта ужасная головная боль.

— Как появляется это отверстие?

— В ходе вышеупомянутых исследований было обнаружено, что причиной является возникшая в твердой мозговой оболочке крошечная известковая шпора, которая при определенных обстоятельствах протыкает ее, как миниатюрный кинжал. В результате возникает отверстие, через которое из позвоночника вытекает спинномозговая жидкость.

— Как диагностируется синдром потери ликвора?

— Поначалу нужно внимательно выслушать жалобы пациента, чтобы распознать природу его головных болей. Почти всегда при потере ликвора пациент говорит, что сильная головная боль появляется, когда он находится в положении стоя, а в положении лежа наступает улучшение. Именно на этот момент нужно обратить особое внимание.

К тому же сейчас существует специальная аппаратная диагностика, которая также помогает поставить диагноз верно. В первую очередь необходимо сделать МРТ головы и спины пациента.

Мы, специалисты фрайбургской клиники, занимаемся поиском именно этого маленького отверстия в твердой мозговой оболочке в позвоночнике. Специально обученные, квалифицированные врачи проводят миелографию, КТ-миелографию, инфузионный тест, а также УЗИ. Для успешного проведения таких специальных исследований врачам, конечно, необходимо иметь опыт и навыки, и у специалистов нашей клиники они есть.

— Какие трудности возникают при постановке диагноза?

— Этот диагноз во многих клиниках, не имеющих большого опыта работы с синдромом потери ликвора, все еще часто просматривают. Однако еще большего опыта требует не диагностика, а именно лечение этого заболевания.

— Как проходит лечение синдрома потери ликвора в вашей клинике?

— Первая стадия лечения синдрома — наложение так называемой эпидуральной кровяной заплатки. Эту процедуру в нашей клинике проводят инвазивные нейрорадиологи. Наложение такой заплатки проводится очень часто, и благодаря высокому уровню экспертов из отделения нейрорадиологии, в частности профессору Урбаху, этого, как правило, бывает достаточно для полного излечения.

Однако в случае, если одна или даже несколько кровяных заплаток не помогают, может быть необходима операция. Для проведения такого рода вмешательства нужен опытный нейрохирург. Центров с большим опытом проведения таких операций немного. В Европе это Фрайбург в Германии и Берн в Швейцарии. Фрайбургские нейрохирурги разработали высокоточные, учитывающие индивидуальные особенности пациента, хирургические методы лечения утечки ликвора с доступом с дорсальной стороны (то есть со стороны спины). С помощью операционного микроскопа мы можем прицельно закрыть это маленькое отверстие. Этот метод, Liquorlex, разрабатывал я лично. При таком подходе отпадает необходимость в проведении крупных операций, таких как замена позвонка или хирургическое вмешательство через грудную клетку или брюшную полость.

— Какие трудности могут возникнуть при лечении заболевания?

— Трудности в основном возникают, если у пациента головные боли не проходят после наложения одной или нескольких кровяных заплаток. В такой ситуации, как я уже говорил, необходимо как можно точнее определить местонахождение ликворной фистулы и сделать операцию. Самый трудный вопрос: где находится это маленькое отверстие. Ведь размером оно всего 3-7 мм.

— Как долго пациенту необходимо оставаться в клинике на стационаре?

— Я бы выделил две стадии: первая — стадия диагностики и наложения кровяной заплатки, она длится два-три дня. Вторая стадия, в случае если жалобы не прекращаются и пациент не может избавиться от сильной головной боли, как правило, продолжается от пяти до семи дней, включая операцию.

— Каков процент успеха при оперативном лечении?

— Если мы продвинулись настолько, что смогли найти отверстие в твердой мозговой оболочке, тогда вероятность, что головные боли исчезнут после операции, составляет 90%. Это очень высокий процент излечения.

— Могут ли возникнуть осложнения после лечения?

— Осложнения, безусловно, как и при любых оперативных вмешательствах, возникнуть могут. Но, к счастью, такие случаи весьма редки. У нас не было случаев длительных неврологических осложнений.

В первые дни могут появиться головные боли из-за сильного давления, прежде всего в тех случаях, когда заболевание продолжалось несколько недель, месяцев или даже лет. Телу нужно сначала адаптироваться. Но улучшение наступает очень быстро.

— Как быстро пациенты восстанавливаются после операции и как скоро они могут вернуться к повседневным занятиям?

— Большинство пациентов, к счастью, восстанавливаются очень быстро, и это очень радует. Помимо прочего это зависит от того, как долго пациенты страдали от головной боли. Если болезнь долгое время не была выявлена, то и выздоровление длится дольше. Если же удалось диагностировать заболевание в первые три месяца и начать лечение, тогда мы почти всегда выписываем пациентов полностью здоровыми.

— В вашей практике наверняка был необычный случай. Расскажите.

— Я вспоминаю об одной молодой женщине, враче по профессии, которая страдала от этих внезапных головных болей в вертикальном положении. Она лечилась месяцами в разных клиниках, но никто не мог ей помочь. Затруднения с постановкой диагноза привели к тому, что у пациентки появились симптомы депрессии. Она потеряла свою работу. В таких случаях и появляется фрустрация, ставятся неправильные диагнозы. Врачи и пациент начинают в себе сомневаться. Это очень эмоциональные моменты. Пациент выпадает из нормальной жизни. В итоге нам все-таки удалось найти точное местоположение этой ликворной фистулы и с помощью маленькой целенаправленной операции закрыть отверстие. И настал конец этому наваждению! После долгих страданий пациентки это была очень большая радость для нее и для нас. А также прекрасный пример успешного излечения.

К сожалению, мы часто являемся свидетелями подобных историй, с которыми к нам приезжают пациенты из разных концов Европы.

Фото: Предоставлено Universitatsklinikum Freiburg

— В случае возникновения головной боли именно в положении стоя где и как нужно обследоваться пациенту?

— В первую очередь необходимо обратиться в неврологию или за консультацией по поводу головной боли. То есть нужно разобраться в ее причинах. Для назначения лечения важно понять, является ли причиной мигрень или синдром потери ликвора.

Пациенты могут обратиться к нам через наш сайт в интернете www.ims.uniklinik-freiburg.de либо написать на электронную почту клиники по адресу [email protected].

— Какое напутствие вы можете дать пациентам?

— Попытаться найти верную причину головной боли, не терять мужество и настойчивость. И всего самого доброго!

Беседовала Олеся Ощепкова

*Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста

Университетская клиника г. Фрайбурга — одно из крупнейших медицинских учреждений мира. Она была основана на базе медицинского факультета Фрайбургского университета имени Альберта и Людвига, который в 2017 году отметил 560-летие. В состав университетской клиники входят многочисленные отделения, институты и центры, в которых работают около 13 тыс. сотрудников. В разные годы в ней трудились и преподавали многие выдающиеся врачи, некоторые из них стали лауреатами Нобелевской премии. Здесь ежегодно проходят лечение около 92 тыс. стационарных и 880 тыс. амбулаторных пациентов. Клиника входит в тройку крупнейших в Германии.

Отделение общей нейрохирургии Университетской клиники г. Фрайбурга является одним из самых авторитетных центров в Германии. Пациентам предлагается широкий выбор новейших методов диагностики и лечения. Специалистами отделения разработаны алгоритмы лечения различных заболеваний. В том числе нервных болезней, позвоночника, головного и спинного мозга. Операционные отделения оснащены оборудованием высшего класса, включая нейронавигацию, собственной реанимацией и восемью стационарами. Помимо оказания медицинской помощи и проведения научных исследований особое значение в коллективе уделяется обучению молодых врачей. Именно поэтому Европейское общество нейрохирургии присвоило фрайбургскому отделению нейрохирургии звание учебного центра передового опыта (Training Center of Excellence).

Посев ликвора на микрофлору и определение чувствительности к бактериофагам

СМЖ в норме стерильна, поэтому обнаружение любого микроорганизма имеет диагностическое значение.
Основные этиологические агенты при менингитах меняются в зависимости от возраста пациентов и наличии дополнительных факторов. У новорожденных возбудителем бактериального менингита чаще всего являются стрептококки групп B и D, L.monocytogenes и энтеробактерии. У детей первых 3 месяцев жизни и старше наиболее важными этиологическими агентами являются N.meningitidis, Str.pneumoniae и H.influenzae. Для взрослых этиологическую значимость сохраняют N.meningitidis и Str.pneumoniae.
H.influenzae — только при наличии отягощающих факторах (алкоголизм, иммунодефицит, наркомания). Следует отметить, что листерии также могут вызывать менингиты. Менингиты развившиеся после травм и нейрохирургических операций, обычно вызываются различными условно-патогенными микроорганизмами, такими как S.aureus, S.epidermidis, Str.pyogenes, P.aeruginosa, E.coli, K.pneumoniae, Serratia marcescens.

Взятие проб спинномозговой жидкости (СМЖ) выполняется специально подготовленным медицинским персоналом посредством люмбальной пункции по инструкции.
Доставляется биоматериал в лабораторию в течение не более 4 часов при +35 - +37оС.

Бактериофаги - это вирусы избирательно поражающие бактериальные клетки.
Бактериофаги используются для антибактериальной терапии в качестве альтернативы приему антибиотиков. Обычно используются для лечения бактериальных инфекций, возбудители
Основной целью определения чувствительности микроорганизмов к АБП является прогнозирование их эффективности при лечении инфекций у конкретных пациентов. Определение чувствительности также проводят при наблюдении за распространением резистентности среди микроорганизмов.
Основой для выбора АБП, подлежащих включению в исследование, являются данные о природной чувствительности обнаруженных микроорганизмов или их групп, о распространении среди них приобретенной резистентности, а также клинической эффективности АБП.
При необходимости подбора бактериофагов используется 2-3 различных антибактериальных препарата.

Представленные данные не могут быть использованы пациентом для самодиагностики и самолечения. Правильный диагноз ставит только лечащий врач на основании результатов лабораторных исследований, клинической картины заболевания и инструментального обследования. В соответствии с поставленным диагнозом лечащий врач назначает лечение.

Демиелинизирующие заболевания нервной системы

Демиелинизирующие заболевания – аутоиммунные болезни, при которых разрушается миелин белого вещества центральной или периферической нервной системы. Заболевание вызвано взаимодействием внешних (вирусы, инфекции, интоксикации, особенности диеты, стресс, плохая экология) и наследственных факторов.

Наиболее распространенным демиелинизирующим заболеванием является рассеянный склероз, характеризующийся поражением сразу нескольких отделов центральной нервной системы.

К демиелинизирующим заболеваниям относятся:

• острый рассеянный энцефаломиелит;
• диффузно-диссеминированный склероз;
• острый оптиконевромиелит, концентрический склероз.

Причины возниконовения:

1. Иммунная реакция на белки, которые входят в состав миелина. Эти белки начинают восприниматься иммунной системой как чужеродные и подвергаются ее атаке, в результате чего происходит их разрушение. Это самая опасная причина возникновения заболевания. Толчком к запуску такого механизма может быть инфекция либо врожденные особенности иммунитета: рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, ревматические болезни и инфекции в хронической форме.
2. Нейроинфекция: некоторые вирусы могут поражать миелин, в результате чего происходит демиелинизация головного мозга.
3. Сбой в механизме обмена веществ. Данный процесс может сопровождаться нарушением питания миелина и последующей его гибелью. Это характерно для таких патологий, как заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.
4. Интоксикация химическими веществами различного характера: алкогольными, наркотическими, психотропными сильного действия, отравляющими веществами, продуктами лакокрасочного производства, ацетоном, олифой, либо отравление продуктами жизнедеятельности собственного организма: перекиси, свободные радикалы.
5. Паранеопластические процессы – патологии, которые являются осложнением опухолевых процессов. Последние исследования подтверждают, что в запуске механизма данного заболевания играют важную роль взаимодействия факторов окружающей среды и предрасположенность наследственного характера. Установлена связь между географическим положением и вероятностью возникновения заболевания. Кроме того, важную роль играют вирусы (краснуха, корь, Эпштейна-Барра, герпес), бактериальные заражения, привычки питания, стрессы, экология.

Диагностика демиелинизирующих заболеваний:

Лечение:

Информация для пациентов и их родственников

Правила госпитализации в стационар

Услуги и цены отделения

Назальная ликворея - что это?

Назальная ликворея (НЛ) – истечение спинномозговой жидкости в полость носа – довольно редкое, но потенциально летальное заболевание, которое далеко не всегда правильно диагностируется врачами и может долгие годы существовать под маской аллергического или вазомоторного ринита. Ликворная фистула (канал, через который стекает жидкость) возникает из-за дефекта костных структур и мозговых оболочек. Если костный дефект большой, через него могут провалиться оболочки и вещество мозга, создавая грыжевой мешок, который называется менинго(энцефало)целе.

Формы

Подобная фистула может образоваться как следствие черепно-лицевой травмы, предшествующей операции в полости носа и на основании черепа. Или спонтанно, на фоне повышенного внутричерепного давления. Таким образом, различают травматическую и спонтанную назальную ликворею. В свою очередь спонтанная назальная ликворея может быть врожденная, как результат внутриутробного нарушения формирования костных структур основания черепа, так и приобретенная. В последнем случае фистула может сформироваться на фоне разнообразных проблем. Сюда относятся обменные нарушения, повышенный вес, увеличение внутричерепного давления, аномалии развития передних отделов основания черепа и т.д.

В чем опасность?

Само по себе обильное выделение жидкости из носа достаточно неприятно, поскольку серьезно снижает качество жизни. Но более серьезным осложнением является менингит, т.е. воспаление оболочек и вещества мозга, поскольку есть условия для проникновения инфекции из полости носа в полость черепа при любом простудном заболевании. Другим грозным осложнением является пневмоцефалия, когда воздух внедряется в полость черепа через открытую фистулу. Указанные осложнения требуют экстренной госпитализации пациента.

Симптомы

Симптомы профузной назальной ликвореи:

При наклоне головы из одной половины носа выделяется прозрачная, светлая жидкость.

Скрытая, рецидивирующая назальная ликворея диагностируется сложнее и требует применения всего арсенала методик – лабораторных и лучевых. В положении лежа на спине возникает кашель, поскольку стекающий в ротоглотку ликвор может попадать в нижние отделы дыхательных путей, вызывая реактивный ларингит, трахеит и даже пневмонию. Ликворея, осложненная менингитом, проявляется большим спектром неврологических нарушений. 

 У пациента с назальной ликвореей, как правило, имеется черепно-мозговая травма в анамнезе, либо операция, затрагивающая нос и околоносовые пазухи, в том числе эндоскопическая. При этом спонтанная назальная ликворея может начаться внезапно без явной видимой причины.

Диагностика

В первую очередь врач определяет характер выделений:

• сторону, с которой идут выделения,

• периодичность,

• специфические положения головы, при которых они появляются,

• зависимость объема выделений от напряжения (проба Вальсальвы).

На рисунке показан визуальный осмотр пациента. При наклоне головы вниз из носа начинает выделяться прозрачная жидкость.

Назальную ликворею часто принимают за ринит (аллергический или вазомоторный). Так же пациентам она может напомнить состояние, когда нос орошают жидкими лекарственными средствами.

Профузная назальная ликворея может самостоятельно прекращаться на некоторое время при этом пациенты отмечают головную боль из-за колебаний внутричерепного давления.

О повреждении передних отделов основания черепа могут свидетельствовать:

• нарушение обоняния (гипосмия или аносмия),

• проблемы со зрением.

В стандартное обследование должны входить:

• Эндоскопическое исследование носа и околоносовых пазух (на рисунке - эндоскопия полости носа прямым эндоскопом; в проекции задней стенки клиновидной пазухи виден небольшой костный дефект, через который поступает ликвор).

• Риноскопия.

• Обследование слуха на предмет наличия ушной ликвореи,

• Неврологическое обследование,

• Биохимический анализ жидких выделений из носа на уровень глюкозы, определение специфических для ликвора белков (бета-2 фракция трансферина, трейс белок).

Методы лучевой диагностики:

• Компьютерная томография (КТ) основания черепа и околоносовых пазух (на рисунке определяется большой дефект основания черепа в проекции ситовидной пластинки с формированием менингоцеле (показано стрелкой)).

• КТ-цистернография с эндолюмбальным введением контраста для более точного определения расположения дефекта в основании черепа. Это исследование выполняется в условиях стационара.  

• КТ черепа и головного мозга для исключения гидроцефалии, новообразований основания черепа, выявления менингоцеле.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дополнение к КТ для исключения менингоэнцефалоцеле.

• Ликворо-чувствительная МРТ. Неинвазивный метод, не обладает радиационной нагрузкой и занимает немного больше времени, чем обычная МРТ.

Лечение

Лечение назальной ликвореи в основном хирургическое. Долгие годы оно требовало тяжелых, подчас инвалидизирующих вмешательств на основании черепа с использованием транскраниальных доступов. За последние три десятилетия развитие методов эндоназальной эндоскопической хирургии в корне изменило ситуацию, и теперь большинство случаев назальной ликвореи может быть излечено путем щадящих малоинвазивных вмешательств, выполняемых без наружных разрезов через полость носа под эндоскопическим контролем, что позволяет хирургу значительно улучшить обзор операционного поля. Эндоскоп помогает хирургу определить место ликворного свища, аккуратно отделить слизистую оболочку от костного дефекта и точно установить трансплантат на место повреждения.

Способ хирургического вмешательства определяется совместно оториноларингологом-хирургом и нейрохирургом. В ряде случаев требуется именно нейрохирургической вмешательство. Например:

• Крупные или множественные дефекты кости.

• Черепно-мозговая травма со сдавлением мозга.

• При повышенном внутричерепном давлении, когда нельзя проводить пластику свища, прежде чем гипертензия не будет устранена с помощью операции шунтирования.

• При сложном расположении свища.

Лечение назальной ликвореи в первую очередь направлено на восстановление барьера между полостью носа и интракраниальным пространством, чтобы не развилась внутричерепная инфекция. При этом для пластики небольших дефектов основания черепа можно использовать мягкие ткани, а не костные фрагменты. Но при крупных дефектах кости они должны быть закрыты плотным хрящевым трансплантатом, чтобы не сформировалось энцефалоцеле (мозговой грыжи).

Послеоперационный период

После операции пациентам обычно рекомендует следовать следующим рекомендациям: избегать повышенных физических нагрузок, длительного натуживания, форсированного кашля. Режим должен быть максимально щадящим. По возможности стараться больше находиться в лежачем положении, головной конец кровати приподнять. Если признаки назальной ликвореи полностью пропадут, пациента выписывают с рекомендациями, которые необходимо выполнять в течение как минимум 6 недель.

В течение 3-10 дней после операции часть фрагментов тампонов из полости носа рекомендуется аккуратно удалить. При этом рассасывающиеся материалы, расположенные непосредственно около трансплантата, остаются и удаляются позже. На весь послеоперационный период назначают антибиотики в дозах, предотвращающих развитие синусита.

В позднем послеоперационном периоде при каждом обращении пациента проводится эндоскопическое исследование для исключения рецидива энцефалоцеле, особенно если выполнялась пластика большого дефекта. Важно в последующем проводить дифференциальную диагностику риноликвореи с аллергическими, вазомоторными и вирусными ринитами.

Резюме: таким образом, назальная ликворея - редкое, но достаточно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, включая менингит и пневмоцефалию. Дифференциациальная диагностика с ринитом не всегда проста и однозначна, поэтому вовремя установленный правильный диагноз является залогом адекватного лечения. В виду вышесказанного, осмотр профильного специалиста является первым и необходимым звеном диагностики.  В случае подтверждения назальной ликвореи необходима малотравматичная операция по восстановлению целостности основания черепа.  

Что такое алкоголь? - Блог

Хотя алкогольная зависимость является глобальной проблемой, мало кто знает, что такое алкоголь и почему он вызывает нарушение гомеостаза.
Спирт является органическим соединением. Одним из компонентов спирта является этанол, представляющий собой органическое химическое соединение, относящееся к группе спиртов. Это соединение используется как в пищевой, химической, так и в энергетической промышленности. Этанол служит растворителем, топливом или используется в производстве некоторых лекарств.Этиловый спирт (этанол) — единственное химическое соединение, используемое в производстве пива, вина и водки. Его получают путем ферментации зерна и фруктов.

Ферментация — это естественный химический процесс, при котором дрожжи реагируют с определенными пищевыми продуктами с образованием пищевого спирта. По данным химиков, процент содержания спирта в некоторых видах спиртных напитков составляет:

• пиво - 2-6% спирта,
• сидр - 4-8% алкоголя,
• вино - 8-20% спирта,
• текила - 40% алкоголя,
• ром - крепостью 40% или более,
• бренди - крепостью 40% и более,
• джин - 40-47% алкоголя,
• виски - 40-50% алкоголя,
• водка - 40-50% спирта,
• ликеры - 15-60% спирта.

Спирт, содержащийся в сильноалкогольных напитках, является одним из тех химических соединений, которые быстро всасываются из пищеварительной системы в кровоток. Продолжительность данного вида процесса колеблется от 5 до 15 минут с момента потребления. Через 15 минут всасывается до 50% потребленной дозы выделяющихся веществ.

ЧТО ТАКОЕ АЛКОГОЛЬ - ХИМИЧЕСКОЕ СОЕДИНЕНИЕ С ОЧЕНЬ СИЛЬНЫМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

Отвечая на вопрос, что такое алкоголь, следует подчеркнуть, что алкоголь является веществом, вызывающим сильное привыкание.Его действие негативно сказывается на работе внутренних органов и функциях головного мозга. Слишком много алкоголя в крови вызывает физические симптомы, такие как невнятная речь, некоординированные движения тела, нарушение моторики и восприятия, а также задержка реакции и потеря памяти. Кроме того, передозировка высокопроцентными веществами снижает способность к рациональному мышлению и искажает объективную оценку той или иной ситуации, что может привести к фатальным последствиям.

Алкоголь также вызывает повышение артериального давления, покраснение лица и гиперемию слизистых оболочек и учащение пульса, что угрожает стабильности организма.Жидкости изначально обладают сильным стимулирующим эффектом, который вызывает расслабление мышц, агрессию или другие поведенческие изменения. Передозировка алкоголем может серьезно отравить организм. Это может быть связано с потерей сознания, отсутствием болевых ощущений, отсутствием реакции на внешние раздражители, чрезмерной сонливостью. Токсины, образующиеся в результате метаболизма избыточных высокопроцентных веществ, вызывают симптомы, известные в народе как похмелье. Это состояние с падением артериального давления, головной болью, головокружением, газообразованием, рвотой и тошнотой, а также диареей.Это серьезное потрясение для человеческого организма.

Употребление высокопроцентных напитков небезразлично для организма и негативно сказывается на работе многих внутренних органов, в том числе головного мозга. Стоит узнать, что такое алкоголь, прежде чем тянуться к нему, а в случае алкогольной зависимости лучше всего начинать фармакотерапию препаратом под названием Налтрексон. Это эффективная помощь в борьбе с зависимостью, благодаря которой можно вернуться к здоровью и нормальной жизни.

АЛКОГОЛЬ. Определение термина - спирт

1. История спирта
2. Получение спирта
3. Классификация спиртов
4. Химические свойства спиртов
5. Физические свойства спиртов
6. Применение спирта

Простые спирты широко распространены в природе. Среди них этанол является наиболее распространенным. Он участвует в основном пути производства энергии клетками как продукт процесса ферментации.Другие простые спирты производятся только в следовых количествах. Однако в природе распространены более сложные спирты, которые можно найти в сахарах, некоторых аминокислотах и ​​жирных кислотах.

Простые спирты обладают низкой острой токсичностью. Допустимые дозы некоторых спиртов составляют несколько миллилитров, тогда как метанол и этанол менее токсичны. Однако часто спирты загрязнены другими ядовитыми веществами. Все спирты являются слабораздражающими веществами для кожи.Следовательно, их можно использовать в качестве основного продукта для производства дезинфицирующих средств. На метаболизм метанола влияет присутствие этанола, который имеет большее сродство к алкогольдегидрогеназе в печени. Поэтому метанол должен выводиться с мочой.

Перегонка — распространенный способ получения спирта. Источник: Shutterstock

История производства алкоголя

Получение спирта

Классификация спиртов

Наиболее популярными одноатомными спиртами являются метанол, этанол, пропанол и изопропанол.Источник: Shutterstock

Химические свойства спиртов

Общая формула такой реакции следующая:

RCH ₂ OH + Cr2O ²⁻ ₇ → RCHO + Cr ³⁺

Другим окислителем может быть пиридин хлорхромат необходимость остановки дальнейшего окисления и реакция протекает более эффективно. В реакции окисления могут быть получены различные продукты, среди них:в карбоновые кислоты. Примером получения такого соединения является реакция перманганата калия и оксида хрома (VI) в кислой среде. Примерная формула такой реакции выглядит следующим образом:

RCH ₂ OH + KMnO ₄ → RCOOK + MnO ₂ + KOH

Окисление вторичных спиртов может привести к образованию кетонов. Примером окисления вторичных спиртов является использование перманганата калия в качестве окислителя. В результате этой реакции разрывается даже связь С-С.Другим примером реакции окисления спиртов этого порядка является использование дихроматов в качестве окислителя, причем реакция должна проходить в кислой среде. Примерная формула такой реакции выглядит следующим образом:

R ₂ CHOH + Cr ₂ O ²⁻ ₇ → R ₂ CO + Cr ^{3+ 902095 900 в щелочной среде с применением окислителей типа K ₂ Cr ₂ O ₇ или KMnO ₄ не реагируют.Однако в кислой среде спирты этого порядка подвергаются дегидратации до алкенов и дальнейшим реакциям разложения.}

Независимо от агрегатного состояния спирты бесцветны. Источник: Shutterstock

Физические свойства спиртов

Использование спирта

• метанол в основном используется для производства формальдегида и в качестве добавки к топливам;
• Этанол используется главным образом в производстве алкогольных напитков, а также в качестве добавки к топливу или в качестве растворителя;
• 1-пропанол, 1-бутанол и изобутиловый спирт используются в качестве растворителей и предшественников растворителей;
• Спирты С6 - С11 применяют в качестве пластификаторов, в том числев в поливинилхлориде;
• Спирты C12 - C18 используются в качестве прекурсоров моющих средств.

Спирт используется в качестве основного компонента дезинфицирующих средств. Источник: Shutterstock. Т., Мейер В., Оттов Э., Ропер М., Шольц Дж., Сундмахер К., Ульбер Р., Вительманн У. 2011; Энциклопедия промышленной химии Ульмана; 40 Объемный набор.7-е издание. Wiley-ВЧ;

Спирт этиловый - Медицинский словарь АЛЬФА-ЛЕК

Спирт этиловый или этанол - органическое соединение из группы спиртов с формулой C2H5OH.

Спирт этиловый - химическое соединение, быстро всасывающееся из желудочно-кишечного тракта - обнаруживается в крови уже через 5-10 минут после приема внутрь.

50% принятой дозы всасывается в течение 15 минут. Через некоторое время стабилизации концентрации этилового спирта в тканях начинается процесс его выведения.

На 90 % состоит из ферментов и на 10 % в неизмененном виде в моче и выдыхаемом воздухе.

Метаболизм этилового спирта происходит в клетке печени (гепатоците) с участием трех ферментов. Это:

Этиловый спирт в определенном смысле является наркотическим средством. Употребление 150-250 г этилового спирта может привести к летальному исходу, хотя это не очень частые случаи и обычно они обусловлены другими факторами, такими как, напр.сердечно-сосудистые заболевания.

Действие этанола в качестве наркотического вещества сходно с действием депрессантов. В малых дозах - порядка 30-35 мл (большая кружка пива, две рюмки водки) вызывает состояние возбуждения, учащение пульса, расширение зрачков, прекращение утомления и общее улучшение состояния. в настроении.

У здорового молодого человека, до сих пор не употреблявшего алкоголь, употребление 100 г этанола (около 1/4 л водки) обычно вызывает состояние выраженного легкого головокружения - проявляющееся потерей подвижности, проблемами с сохранением равновесия, потерей контроля над собственными эмоциями.В крайних формах затемнения иногда проявляются полной потерей сознания и провалами в памяти. Употребление этилового спирта во время беременности может привести к алкогольному синдрому плода у ребенка.

Этанол вызывает легкое привыкание. Эпизодическое употребление этанола обычно не вызывает привыкания, но систематическое употребление этанола, даже в небольших количествах, приводит к полной физической зависимости.

Внезапная отмена или снижение потребления алкоголя вызывает абстинентный синдром, и прибл.5% алкоголиков - алкогольный бред. (синдром зависимости от этилового спирта) также известен как алкоголизм.

Потребление этилового спирта связано с повышенным риском развития рака дна полости рта, глотки, гортани, пищевода и печени (в случае цирроза этого органа) и, возможно, рака молочной железы, толстой кишки и прямой кишки.

Этиловый спирт - Этиловый спирт или этанол представляет собой органическое соединение из группы спиртов с формулой C2H5OH.Этиловый спирт относится к числу химических соединений, быстро всасывающихся из желудочно-кишечного тракта - в течение...

Этанол - Этиловый спирт

Алкогольная эпилепсия - ... алкогольная эпилепсия характеризуется возникновением эпилептических припадков в первые дни после того, как алкоголик прекратил или значительно сократил употребление алкоголя. Это рецидивирующее заболевание...

Алкоголизм — Алкоголизм — также известный как алкогольная зависимость или Алкогольная болезнь — заболевание, связанное с потерей контроля над количеством выпитого алкоголя. Потребление обычно больших количеств Алкоголя Алкоголиком вызвано принуждением к ...

Диета для печени - очищение печени, детоксикация - ... выводит токсины из организма. Если мы относимся к ней — небрежно — и, например, злоупотребляем алкоголем или нагружаем печень тяжелой, жирной пищей, то она начинает бунтовать, отдавая...

Печень - ... Основная задача печени фильтровать кровь: * нейтрализует токсины (например, алкоголь и другие стимуляторы, а также некоторые лекарства) - в основном барбитураты * токсичный аммиак...

Розацеа лица - лечение - ... при стрессе, резких перепадах температуры окружающей среды, после употребления алкоголя и трудноперевариваемой пищи, после посещения сауны или солярия, воздействия лучей ...

Псориаз - примеры и виды -... генетические и экологические (инфекции, лекарства, диета, стресс, сигареты, алкоголь и т. д.). Хотя болезнь не имеет прямого опасного для жизни эффекта, она оказывает существенное влияние ...

Язва желудка - какие анализы- - ... на прободение органов. Вездесущая спешка, неправильное питание, сигареты, алкоголь и стрессы способствуют ослаблению организма и появлению болезни. Большое количество...

Ретинол - ... А. С20х39ОН, димерпеновый спирт, светло-желтая маслянистая жидкость или желтые кристаллы с температурой плавления 62-64°С, нерастворимая в воде, растворимая в жирах и т...

Витамин А (А1 и А2) - ... димерпеновый спирт, светло-желтая маслянистая жидкость или желтые кристаллы с температурой плавления 62-64°С, нерастворимые в воде, растворимые в жирах и бензоле...

Атаксия - ... Синдром Герстманна-Штрансслера-Шейнкера (GSS)) или токсические вещества, такие как алкоголь или ...

Аксерофтол - ... Витамин А. С20х39ОН, димерпеновый спирт, светло-желтая маслянистая жидкость или желтые кристаллы с температурой плавления 62-64°С, нерастворимы в воде, растворимы в жирах...

Холестерин — … в строгом смысле — органическое химическое соединение, спирт из группы стероидов. Его производные присутствуют в мембране каждой животной клетки, стабилизируя ее и ...

Боль в лимфатических узлах - ... процентов больных страдают от болей в лимфатических узлах после приема алкоголя, но при подавляющем большинстве онкологических заболеваний с ...

Неврологические заболевания -...кровь, при новообразованиях других органов и систем, при отравлениях, например алкоголем) врожденные пороки развития нервной системы. Многочисленные ...

Рефлюкс - причины, симптомы, диета - ...шоколад, острые специи, газированные напитки, мята, черный чай, кофе, алкоголь, цитрусовые, луковые овощи, артишоки, помидоры во всех видах, полуфабрикаты и...

Гастроэзофагеальный рефлюкс - ... промежуточные.Шоколад и стимуляторы, такие как кофе, любой алкоголь и сигареты запрещены. Эти продукты увеличивают выработку пищеварительных кислот и повышают риск ...

Кандидоз, или микоз пищевода - ... истощение, дефицит железа и витаминов А, В1 и В2, пристрастие к алкоголю и наркотикам. Заболеванию микозом пищевода подвержены также люди, борющиеся с...

Пограничные, эмоциональные колебания - ... себя, расстройство пищевого поведения, употребление одурманивающих психоактивных веществ и алкоголя.Многие из этих людей думают о самоубийстве или пытаются это сделать. Пограничный...

Как эффективно повысить иммунитет-- ...ваш иммунитет, вы приземлитесь на кушетку у врача-ортопеда. ограничение стимуляторов – алкоголя, кофе, чая, наркотиков, сигарет – это, наверное, всем понятно. Вам не нужно...

Остеопороз - как лечить - - ... (дефицит кальция, белка и витамина D), худощавое телосложение, употребление алкоголя, курение, прием некоторых лекарств, напр.кортикостероиды... 9000 5

Пневмония - лечение - ... антропогенные риски включают, например: - курительный никотин; - алкоголь; - ослабленный иммунитет (стрессы, жизнь в бегах, работа по 12-15 часов в сутки... 9000 5

Диета при гипертонической болезни - ... избыточной массе тела и ожирении (ИМТ - 30), сахарном диабете II типа и др. употребление алкоголя чрезмерное потребление соли низкий уровень калия стресс (особенно длительный) возмущения ... 9000 5

Здоровый образ жизни - что это значит - -... в случае женщин и уролога - мужчин. избегание употребления стимуляторов, т.е. алкоголя, наркотиков, сигарет, а также ограничение их - кофе, чая, напитков...

Гипертензиолог - как лечить гипертонию- - ... скрыто в составе продуктов). Большая часть населения курит и употребляет алкоголь, а большинство больных ведут малоподвижный образ жизни. К сожалению, такой образ жизни не...

Язва толстой кишки - симптомы и лечение -... генетические склонности, неправильное питание, курение и употребление алкоголя в больших количествах. Симптомы: Общими симптомами язвенного колита являются частые поносы... 9000 5

Планирование беременности - какие анализы сдать - - ... перед планируемой беременностью: бросить курить (желательно окончательно)! ограничьте употребление алкоголя - вы можете время от времени выпивать бокал красного вина, но старайтесь не ...

Боль в большом пальце ноги - подагра, подагра -... есть, а точнее употреблять большое количество алкоголя и красного мяса. Симптомы заболевания очень неприятны и могут быть: - очень большой...

Сифилис и гонорея – сходства и различия – …В это время важно избегать половых контактов и употребления алкоголя. венеролог гинеколог уролог осмотр ... 9000 5

Свиной грипп, вирус Ah2N1 - симптомы, профилактика, лечение - ... и тщательное (не менее 20 секунд) мытье рук теплой водой с мылом или использование дезинфицирующего геля на спиртовой основе.Не трогайте лицо грязными руками...

Гипертония - причины, симптомы и лечение - ... физическая нагрузка, несбалансированное питание, курение, злоупотребление алкоголем и кофе, нарушение циркадного ритма, бессонница, избыточный вес и ожирение - особенно абдоминальное...

Острый панкреатит - симптомы и лечение - ...внутренний. Основными причинами острого панкреатита являются: - злоупотребление алкоголем (алкоголизм), - несбалансированное питание (переедание, употребление жирной пищи...

Длительная икота - причины и лечение - ... газированные напитки, - резкое изменение температуры окружающей среды, - злоупотребление алкоголем, - острые блюда, - внезапный стресс. Постоянная икота - это когда...

Розацеа - эффективное лечение - ... необходимость изменения пищевых привычек. Симптомы усугубляются: алкоголем, никотином, острой пищей. Чтобы справиться с проблемой, мы можем пить травяные чаи...

Как и когда ставить аптечку - - ... после тяжелых болезней, в результате сильного пристрастия к наркотикам или алкоголю, при анемии и анорексии, в случае опухолевых заболеваний или подозрений на них, в ...

Что такое варикозное расширение вен пищевода и как их лечить - ... соответствующая профилактика. Крайне важно исключить употребление алкоголя и курение...

Пародонтит или проблемы с деснами...поглощение люди на диете, лишенной натуральных витаминов алкоголики Лечение десен В зависимости от стадии заболевания больные десны можно лечить с помощью ...

Антибиотики - когда использовать и когда избегать - ... при тяжелой печеночной или почечной недостаточности, недостаточности кровообращения и алкоголизме. Иногда противопоказанием является нарушение слуха или кишечная непроходимость. Они ...

Как вылечить геморрой- -... физическая активность; - гипертония; - генетические факторы; - злоупотребление алкоголем и острыми приправами; также как и: - беременность и роды (гормональные изменения, связанные с...

Диспергия - причины несварения - ... насыщены жирами животного происхождения, замедляющими обмен веществ, злоупотребление алкоголем и кофе, злоупотребление обезболивающими, курение... 9000 5

Гипертоническая болезнь - ... насыщенное питание животного происхождения и увеличение количества овощей, фруктов, отказ от алкоголя и табака).Регулярные умеренные физические нагрузки, аэробные нагрузки ...

Остеопороз - ... который может вызывать остеопоротические изменения даже у молодых людей * употребление алкоголя * курение * чрезмерное употребление кофе * прием лекарств: ... 9000 5

Цирроз печени - ... развитие портальной гипертензии. Причинами цирроза печени могут быть токсины (в том числе алкогольные), заболевания обмена веществ, вирусная инфекция и др.Поражение печени необратимо, можно...

Пиридоксин - ... В6 - Бесцветные кристаллы с температурой плавления 160°С, растворимы в воде, спирте и ацетоне, устойчивы к температуре. Недостаток витамина В6 вызывает анемию и изменения...

Экзамены на водительские права - ... на пригодность к вождению; симптомы, указывающие на алкогольную зависимость или злоупотребление; симптомы, указывающие на наркотическую зависимость...

Тахикардия - ... к причинам тахикардии относятся: * высокая температура; * действие кофеина, алкоголя или никотина; * прием наркотиков, например амфетаминов; * гипертиреоз; * ...

Ортостатическая гипотензия - ... диуретики * прием сосудорасширяющих средств * употребление алкоголя... 9000 5

Туберкулез - ... противотуберкулезные, общее состояние здоровья, питание, лекарства и т.п.алкоголь или болезнь...

Анна Зеленкевич, магистр наук - Психотерапевт,
... перед будущим Психосоматические расстройства: психотерапия ВКОА (взрослые дети алкоголиков) и ДЗД (взрослые из неблагополучных семей) Брачное консультирование ... 9000 5

Адермин - ...В6 - Бесцветные кристаллы с температурой плавления 160°С, растворимы в воде, спирте и ацетоне, термоустойчивы. Недостаток витамина В6 вызывает анемию и изменения...

Аневрин - ... в чистом виде бесцветные кристаллы, растворимые в воде, умеренно растворимые в спирте, при нагревании разлагаются. Недостаток витамина В1 вызывает нарушения углеводного обмена... 9000 5

Печеночная энцефалопатия - ...заболевания печени, желудочно-кишечные кровотечения, вирусы (вирусный гепатит), алкоголь...

Тиамин - ... в чистом виде бесцветные кристаллы, растворимые в воде, умеренно растворимые в спирте, при нагревании разлагаются.Недостаток витамина В1 вызывает нарушения углеводного обмена... 9000 5

Светобоязнь - ... при выраженной слабости тела, вызванной какой-либо причиной (например, алкогольной интоксикацией), а также при мигрени. Он также является побочным продуктом диагностического или терапевтического применения ...

Витамин В1 - ... в чистом виде бесцветные кристаллы, растворимые в воде, умеренно растворимые в спирте, при нагревании разлагаются. Недостаток витамина В1 вызывает нарушения углеводного обмена...

Лечение изжоги – …кислой – включает: напитки с кофеином кофе, чай, газированные напитки алкоголь и сигареты соки цитрусовые помидоры жирная пища острые специи Лечение изжоги необходимо... 9000 5

Печеночные пробы - ...печень, сам того не осознавая. Это даже социальная проблема. Алкоголь, стресс, изнуряющий образ жизни, отсутствие физической активности, несбалансированное питание и...

Расторопша пятнистая -... рекомендуется при длительной терапии заболеваний печени, вызванных алкоголизмом, а также при лечении гепатита А, В и С. Регулярное потребление семян ... 9000 5

Эпилепсия - эпилепсия - ... головного мозга. Одной из довольно частых причин эпилепсии также является алкоголизм. Эпилепсия неизлечима, но почти 70 процентов эпилепсии поддаются контролю...

Мигрень Боль - ... также кофеиносодержащие напитки, такие как кофе, чай и алкоголь, особенно вино.Приступы мигрени могут быть спровоцированы искусственными добавками, содержащимися в...

врач Изабела Ракоча - Психиатр,
... ЗУЗ и КРУС. В течение 10 лет заведовала дневным отделением лечения неврозов и зависимости от алкоголя и психоактивных веществ в СПЗ ПЛ ВАТ Варшава-Бемово. В настоящее время руководит работой ...

Остеопороз - ... (дефицит кальция, белка и витамина D), худощавое телосложение, употребление алкоголя, курение, прием некоторых лекарств, напр.кортикостероиды... 9000 5

Пневмония – …возраст (младенческий, а также у лиц старше 65 лет), далее ранжируются алкоголизм, недоедание, курение. К факторам, способствующим возникновению пневмонии, относятся: * ...

Витамин В6 - ... В6 - Бесцветные кристаллы с температурой плавления 160°С, растворимы в воде, спирте и ацетоне, устойчивы к температуре. Недостаток витамина В6 вызывает анемию и изменения...

Истончение костей - ... что может вызвать остеопоротические изменения даже у молодых людей * употребление алкоголя * курение * чрезмерное употребление кофе * прием лекарств: ... 9000 5

Ацетальдегид - … химическое вещество, образующееся в печени при превращении этанола (алкоголя) ферментом, называемым дегидрогеназой …

Холестаз - причины, симптомы, лечение - ... печени, при этом нарушается выработка желчи и ее правильный состав (алкогольная и неалкогольная жировая дистрофия печени, сепсис, всевозможные инфекции и др.)). Причины...

Заболевания двенадцатиперстной кишки - рефлюкс, язвы, опухоли - ... повреждения слизистой. Также важно полностью отказаться от стимуляторов (алкоголь, сигареты, кофе) и употреблять препараты, угнетающие секрецию желудочного сока...

Заболевания, сопровождающие сахарный диабет - ... сопровождающие в ответ на другие уже существующие заболевания, например, неалкогольную жировую болезнь печени, или так называемую метаболический синдром. Есть и такие заболевания...

Атопический дерматит - ... чувствительный кожный барьер. В первую очередь им следует избегать: алкоголь и сигареты номера с задымлением от сигаретного дыма ситуация...

Магистр Ивона Сайор - диетолог,
... Путеводитель по конференции, 2010, 29. Ярош М., Сайор И.: Заболеваемость неалкогольной жировой болезнью печени среди населения. [in]: Ярош М., Дзенишевский Ю. (ред.): Болезнь ...

Пневмококки у взрослых -...иммунный Хроническая болезнь сердца Хронические заболевания легких, включая астму Сахарный диабет Алкоголизм Хроническое заболевание печени включая цирроз печени Курение...

Влияние алкоголя на организм 9000 1

Спирт этиловый - жидкость легче воды, прозрачная, с характерным запахом и жгучим вкусом. В нормальных условиях он встречается в организме человека в виде физиологического спирта, в концентрации не выше 0,15 промилле. Всасывание начинается сразу после введения алкоголя в организм, уже во рту. Скорость всасывания зависит, в том числе, от скорость, с которой содержимое пищи перемещается из желудка в двенадцатиперстную кишку и кишечник, и содержание жира в рационе.Кишечник — место, где больше всего алкоголя переходит в кровь, при этом наибольшая концентрация обнаруживается в слюне, моче, крови, желчи и спинномозговой жидкости. Максимальная концентрация алкоголя в крови достигается через 1-1,5 часа после его употребления. Метаболизм алкоголя происходит медленнее, чем всасывание алкоголя.

После: Б. Воронович: ""Без секретов о зависимостях и их лечении", Институт психиатрии и неврологии, Варшава 2003

Польский закон определяет:

состояние после употребления алкоголя , когда концентрация алкоголя в крови составляет от 0,2 до 0,5 промилле (или фиксируется наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе на уровне от 0,1 мг до 0,25 мг в 1 дм ³ ).

опьянение , когда концентрация алкоголя в крови выше 0,5 промилле (или регистрируется наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе на уровне выше 0,25 мг в 1 дм ³ ).

Закон о воспитании в трезвости и противодействии алкоголизму от 26.10.1982 (с изменениями)

Для оценки трезвости важно уметь определять уровень концентрации алкоголя в крови.Для этого можно использовать следующие формулы:

х г 100% спирт Для мужчин = -------------------- масса тела (кг) х 70%

х г 100% спирт Для женщин = ---------------------------------- масса тела (кг) х 60%

Если 10 г чистого 100% спирта (1 стандартная порция спирта) содержится в:

ок.250 мл пива крепостью 5%, около 100 мл вина крепостью 12% и около 30 мл водки крепостью 40%.

Существуют специфические симптомы отравления алкоголем в зависимости от концентрации алкоголя в крови:

, концентрация	симптомы
от 0,3 до 0,5 промилле	Легкий дисбаланс, а также эйфория и пониженная критичность, нарушение зрительно-моторной координации и нарушение зрения
до 0,7 промилле	Нарушения подвижности (незаметное снижение рефлекса 0, чрезмерная возбудимость и болтливость, а также снижение самоконтроля и неправильная оценка своих возможностей, которые нередко приводят к ложной оценке ситуации
до 2 промилле	Нарушения равновесия, тренированности и координации движений, снижение болевого порога, снижение интеллектуальной работоспособности (ошибки в логических рассуждениях, неверные выводы и т.п.).) ухудшение с нарастанием алкогольной интоксикации, замедление времени реакции, выраженная раздражительность, снижение толерантности, агрессивное поведение, половое возбуждение, повышение АД и учащение пульса.
до 3 промилле	Нарушения речи (невнятная речь), выраженная медлительность и неуравновешенность, повышенная сонливость, значительное снижение способности контролировать собственное поведение
до 4 промилле	Падение артериального давления, снижение температуры тела, слабость или выпадение физиологических рефлексов и глубокое нарушение сознания, приводящее к коме
свыше 4 промилле	Глубокая кома, расстройства дыхательного и сосудодвигательного центров, возможно поражение этих центров алкоголем.

После: Б. Воронович: «Никаких секретов о зависимостях и их лечении», Институт психиатрии и неврологии, Варшава, 2003

Влияние алкоголя на ЦНС связано с депрессивными эффектами, а воспринимаемое возбуждение после употребления алкоголя носит преходящий характер и связано с торможением механизмов коркового контроля, что приводит к нарушению критики и самоконтроля с резкими перепадами настроения.

От Изабелы Домитж: «Пациент, страдающий хронической зависимостью от алкоголя», ТЕРАПИЯ ЗАВИСИМОСТЬ И СОЗАВИМНОСТЬ, № 5/2007

.

Состояние опьянения и состояние, указывающее на употребление алкоголя - Справочник 9000 1

Состояние опьянения и состояние, указывающее на употребление алкоголя

Понятие состояния опьянения и состояния, указывающего на употребление алкоголя в польском уголовном праве:

Определения опьянения включены в ст. 115 § 16 УК РФ. Согласно этому положению, это тот случай, когда:

• содержание алкоголя в крови превышает 0,5 промилле или приводит к концентрации, превышающей это значение
• содержание спирта в 1 куб. дм выдыхаемого воздуха превышает 0,25 мг или приводит к концентрации, превышающей это значение.

В уголовном законодательстве, кроме состояния опьянения, есть состояние «указывающее на употребление алкоголя» , в котором:

• содержание алкоголя в крови от 0,2 до 0,5 промилле
• наличие алкоголя колеблется от 0,1 мг до 0,25 мг в 1 куб. дм выдыхаемого воздуха.

Управление транспортным средством в таком состоянии является правонарушением по ст. 86 или 87§1 Кодекса о мелких правонарушениях.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЕЗДУ «НА ГАЗЕ».

Даже если вы считаете, что эта проблема вас не касается - стоит знать суровость уголовной ответственности за вождение в нетрезвом виде помимо последствий дорожно-транспортных происшествий с участием нетрезвых водителей.

СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ПОТРЕБЛЕНИЯ

При концентрации алкоголя в крови от 0,2 до 0,5 промилле (или от 0,1 до 0,25 мг в 1 дм выдыхаемого воздуха) состояние после употребления алкоголя.

Тот, кто управляет транспортным средством в таком состоянии, совершает правонарушение, наказуемое арестом, штрафом в размере до 5 000 злотых и временным лишением водительских прав. Суд устанавливает вождение автотранспортного средства в месяцах или годах на срок от 6 месяцев до 3 лет.

Если срок действия запрета длился более 1 года до возврата документа на право управления автотранспортным средством, такое лицо должно пройти проверку квалификации путем сдачи соответствующего экзамена в Областном центре дорожного движения.

ХОЛОДНОЕ СОСТОЯНИЕ

Состояние опьянения по смыслу Уголовного кодекса наступает, когда:

• содержание алкоголя в крови превышает 0,5 промилле или приводит к концентрации, превышающей это значение, или
• содержание спирта в 1 дм3 выдыхаемого воздуха превышает 0,25 мг или приводит к концентрации, превышающей это значение.

Введение фразы «приводит к» в определение опьянения относится к водителям, употребившим алкоголь непосредственно перед управлением транспортным средством, но еще не полностью проникшим в кровоток.Слова «приводит к» позволяют виновному находиться в состоянии алкогольного опьянения, если он употребил такое количество алкоголя, которое после полного рассасывания вызовет у виновного превышение порога опьянения.

Основанием ответственности за вождение в нетрезвом виде является ст. 178а Уголовного кодекса.
Статья 178а.

§1. Управление автотранспортным средством в наземном, водном или воздушном сообщении, находящееся в состоянии опьянения или опьянения, подлежит штрафу, наказанию ограничением свободы или наказанием лишением свободы на срок до 2 лет.
§2. Тот, кто в состоянии опьянения или в состоянии алкогольного опьянения управляет транспортным средством, отличным от указанного в § 1, на дороге общего пользования или в районе проживания, подлежит штрафу, наказанию ограничением свободы или штрафу лишением свободы на срок до одного года.

Следует подчеркнуть, что ответственность за данное деяние может нести не только лицо, управляющее транспортным средством, но и сообщник, торговец или помощник. Пассажир или иное лицо, поощряющее или соглашающееся на распитие спиртных напитков водителем, а затем позволяющее ему управлять автомобилем в нетрезвом виде, совершает правонарушение в виде подстрекательства или пособничества (ст.178а).

Правонарушение, описанное в § 1, может быть совершено в любом месте, где есть движение транспорта. Так что это не обязательно должна быть дорога общего пользования.

ШТРАФ

За вождение в нетрезвом виде суд может назначить штраф, ограничение свободы или лишение свободы на срок до 2 лет.

Кроме того, суд обязывает запрещать управление отдельными видами автотранспортных средств или автотранспортных средств на срок от 1 года до 10 лет.Если во время управления транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения виновный стал причиной аварии, в результате которой он погиб или получил ранения, суд может вынести пожизненный запрет на управление автомобилем.

Помимо вышеизложенного, суд также присуждает материальную помощь учреждениям или общественным организациям, оказывающим помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

При этом в случае отсрочки исполнения наказания в виде лишения свободы или ограничения свободы также возможно назначение меры наказания, предусмотренной ст.44 § 2 УК, то есть конфискация транспортного средства как орудия совершения преступления.

Лица, ведущие производство, могут также обезопасить автомобиль, которым пользовался виновный, от угрозы применения финансовых санкций, ст. 46§1 УК, ст. 47 § 3 УК и, возможно, ст. 44 § 2 УК

Алкогольный коллапс - Блог - Алкогольная детоксикация Варшава 9000 1

Вопреки многочисленным стереотипам, алкоголизм широко признан в медицине и психологии серьезным заболеванием, которое необходимо лечить. Зависимый человек, который отрицает ее серьезность или существование, может привести к собственной смерти. Алкоголь негативно влияет на здоровье человека, как на психическое, так и на физическое. Следует подчеркнуть, что хотя этиловый спирт гораздо безопаснее метилового, но употребляемый в избытке токсин, нарушающий работу организма, нарушающий работу органов и систем, деградирующий их.

Наибольший риск возникновения зависимости заключается в том, что алкоголик систематически начинает нуждаться во все больших дозах алкоголя, что является одной из причин потери контроля над собственным поведением, и все внимание больного сосредоточено на получении все новых и новых спиртных напитков. Таким образом, алкоголик начинает полностью разрушать жизнь себя и своих близких во всех ее аспектах – начиная от пренебрежения собой, своим партнером и детьми, через невыполнение требований работодателя, заканчивая актами агрессии и насилия.Здесь следует отметить изменение системы ценностей и морали зависимого человека.

Что такое алкогольная атрофия мозга?

Мозг – это орган, который особенно подвержен негативному воздействию алкоголя. Уже после небольшого количества алкоголя начинает проявляться невнятная речь, нарушение координации и нечеткость изображения. Обычно этот эффект довольно кратковременный и исчезает после отмены алкоголя. Однако здесь следует проводить различие между людьми, употребляющими алкоголь время от времени, и теми, кто употребляет алкоголь регулярно.Описанные изменения могут проявиться спустя длительное время после протрезвления.

Этиловый спирт является не только ядовитым веществом, но и ядом, если человек проглотит смертельную дозу алкоголя. Его отрицательные эффекты обычно описываются, и наиболее распространенные проблемы с алкоголем включают:

• Общее ухудшение состояния организма,
• Заболевания внутренних систем человека,
• Обширное и часто необратимое поражение органов, в том числе: печени, почек, поджелудочной железы, кишечника, головного мозга.Следует помнить, что печень является органом, ответственным за метаболизм этанола.

Алкоголь и алкогольная интоксикация поражают центральную нервную систему, вызывая обширные и необратимые изменения в головном мозге, что может привести к алкогольной атрофии головного мозга. Также стоит упомянуть деструктивную функцию спирта в отношении белков в виде денатурации белков.

Другим долговременным последствием алкоголизма является начало алкогольного коллапса, что требует неотложной помощи.Так важно объяснить, что такое алкогольный коллапс, что это такое, и как помочь алкоголику в опасной для жизни ситуации?

Что такое алкогольный коллапс?

Алкогольный коллапс – риск потери жизни и здоровья в результате многолетнего чрезмерного употребления алкоголя зависимым человеком. Можно предположить, что это состояние является следствием алкоголизма, проявляющегося в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков.Алкогольный коллапс также вызывается отравлением алкоголем.

При отравлении этиловым спиртом организм начинает реагировать на циркулирующий в крови алкоголь как на токсин или яд (при превышении летальной дозы), что приводит к алкогольному коллапсу, т.е. коллапсу функции кровообращения, усиливающемуся учащенным сердцебиением ритм при одновременном поверхностном дыхании.

Как быстро распознать алкогольный коллапс?

Будьте осторожны при диагностике алкогольного коллапса, так как очень легко спутать это опасное для жизни состояние с симптомами абстинентного синдрома, который гораздо менее серьезен.Следует учитывать появление таких симптомов, как:

• Увеличение и снижение частоты сердечных сокращений одновременно,
• Поверхностное дыхание,
• Конвульсии,
• Рвота и тошнота,
• Галлюцинации - обонятельные, зрительные, слуховые.

Алкогольный коллапс — очень частая причина смерти людей, пристрастившихся к алкоголю. При диагностированном коллапсе следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку он представляет прямую угрозу жизни и приводит к летальному исходу в очень короткие сроки.

Что такое первая помощь при коллапсе?

В начале следует позвонить в службу скорой помощи, подробно описав ситуацию и следовать указаниям диспетчера, важно не вешать трубку до приезда скорой помощи, если дана такая рекомендация - диспетчер следит за обстановкой в Сюда. Нельзя оставлять человека без присмотра, постоянно обращайте на него внимание, держите связь.

Безопасное положение для человека в состоянии алкогольного коллапса — лежать на боку (безопасное положение на боку).В этом случае при возникновении рвоты сводится к минимуму риск удушья, удушья и удушья, вызванных выделениями, которые таким образом свободно выводятся организмом.

Следующим шагом являются специализированные медицинские действия бригады скорой помощи. Сначала из организма выводятся токсины. После стабилизации состояния больного следующим этапом оказания помощи является участие в наркологической терапии. На терапии стоит присутствовать больному и его ближайшим родственникам, потому что созависимые (партнер, дети) не в состоянии диагностировать проблему и адекватно отреагировать.Семейная терапия позволяет научиться оставаться трезвым и реагировать на сложные ситуации.

Когда может наступить алкогольный коллапс?

Алкогольный коллапс возникает после чрезмерного воздействия алкоголя. Следует подчеркнуть, что риску коллапса подвержены как наркоманы, так и не наркоманы, употребившие однократно или время от времени чрезмерное количество этилового спирта. Есть и другие причины алкогольного коллапса.

Если у человека есть проблемы с алкоголем и пренебрегают какими-либо симптомами ухудшения самочувствия и самочувствия, не забывайте об обезвоживании.Очень часто чрезмерное употребление алкоголя вызывает многократную рвоту, что вызывает обезвоживание и потерю организмом ценных минералов и электролитов. Алкогольный коллапс также опасен для людей, которые вызывают у себя алкогольные высыпания, а затем резко отказываются от алкоголя.

Из приведенных соображений следует, что алкогольный коллапс опасен для жизни как алкогользависимых, так и эпизодических потребителей этанола, употребивших слишком много алкоголя за короткий промежуток времени.Следует подчеркнуть, что риск развития алкогольного коллапса возрастает при одновременном употреблении нескольких токсических веществ, в том числе алкоголя с наркотиками, легальными наркотиками или наркотиками. При этом коллапс не обязательно должен быть связан со значительным количеством этанола в крови, а может возникать при употреблении большого количества наркотиков.

Алкогольный коллапс - помощь

Алкогольный коллапс представляет значительную угрозу жизни больного. В этом случае следует немедленно позвонить по номеру для получения помощи в виде медицинской помощи . Вам сделают детокс. Впадение в алкогольную зависимость часто является моментом, когда начинается лечение зависимости. Тем не менее для больного наиболее выгодно начинать лечение с самых ранних симптомов алкоголизма. Наибольший эффект от лечения зависимости даст сочетание психотерапии и алкогольной интоксикации. Алкогольная детоксикация поможет вам преодолеть алкогольный коллапс.

Также стоит обратить внимание на лечение алкоголизма препаратом Эспераль в виде спиртовой этикетки.Это аверсивная терапия, которая имеет большую группу сторонников и очень эффективна. Этот метод работает путем создания психического барьера, нежелания и отказа пациента от употребления алкоголя. Разовые пошивочные работы около года.

Стоит отметить, что чем дольше длится зависимость, тем больше опустошается организм человека. В первую очередь алкоголь разрушает подкорковые центры, ядро ​​и мозговую жидкость, что приводит к нарушению естественных инстинктов, рефлексов и влечений.В некоторых случаях они полностью исчезают. Кроме того, возникает риск полной остановки работы органов человека, мозговых центров, нарушается работа дыхательной и кровеносной систем, и даже есть риск летального исхода.

Что такое алкоголь - Интернет-сервис абстинентов от алкоголя

Что такое алкоголь?

Автор: доктор медицинских наук Богдан Тадеуш Воронович

рдО: Центр АКМЕД - www.akmed.zdrowie.net

Слово «алкоголь», скорее всего, произошло от одного из двух арабских слов: al-kuhl (сурьма, тонкий, мелкий порошок) или al-ghoul (злой дух). Антропологические исследования позволяют сделать вывод, что алкоголь сопровождает человека практически с самого начала его истории. выполнение различных функций.Первоначально он служил средством поддержки физиологических функций организма (например, уменьшение боли, усталости), психологические (например, снижение беспокойства, расслабление, расторможенность) и социальные (например, облегчение контактов, интеграция, элементы ритуалов и религиозные обряды), а со временем стали выполнять также экономические и политические функции.

Первые алкогольные напитки были сделаны непреднамеренно и случайно путем брожения винограда (вино) и зерна ячмень (пиво). Сегодня невозможно определить, кто был первым.Таблички, найденные в песках Шумерской пустыни на пиктограммах упоминается потребление «хмелевого сока», который был основным продуктом питания в этом районе после хлеба. Месопотамия. Выращивание виноградной лозы (и, следовательно, прессование вина), вероятно, началось в Центральной Азии около 6000 лет назад. до н.э. Чуть позже он появился в Месопотамии, Финикии и Египте. Упоминаются вино и пиво, найденные в Месопотамия и клинописные тексты, а также египетские папирусы примерно 5000 г. до н. э.3500 г. до н. э. Пивоварение было довольно распространено в Древнем Египте и стало основным напитком жителей этой страны. Одновременно Египтяне и египтянки, заботившиеся о своей внешности, использовали для освежения кожи пенные компрессы. Также известно, что вино было популярным на Крите около 2400 г. до н.э. царь Крита ввел налог на производство этого напитка. В свою очередь, в Вавилонском кодексе Хаммурапи (около 1800 г. до н.э.) вы можете прочитать, что: «...все те, кто будет подделывать пиво и не будет соблюдать правила продав его, они будут приговорены к смерти через утопление....если жрица, не живущая в доме посвященных женщин, он откроет винодельню или присоединится к ней, вы ее сожжете". В Китае пиво делали из риса около 4000 г. до н.э. Из других источников исторически известно, что 1000 г. до н.э. виноградная лоза уже выращивалась в южной Греции и Италии, и примерно в 4 веке н.э. это пошло к Западная и Центрально-Восточная Европа. Древние греки приписывали введение виноградарства богу Дионису. Египетский Осирис был богом вина, а Бахус был божеством Рима.

Виноградники, вероятно, появились в Польше в 12 веке, но еще много лет (примерно до конца 16 века) Из-за цены (чаще всего оно было импортным) - основным напитком было пиво. Слово пиво изначально означало «пить, то, что пьют». Пиво было известно уже во времена Пястов, а первые пивоварни были основаны при монастырях. Болеслав Храбрый, как описано немецкого летописца Титмара, назывался немцами «трагбир», то есть любитель пива. Пиво тоже было якобы любимым напитком Лешек Бялый, а затем Владислав Ягелло.В 16 и 17 веках пиво из Варки было очень известно во всей Польше. Владислав Копалиньский в «Словаре мифов и культурных традиций» пишет, что Папа Климент VIII, когда он был нунцием Апостольский в Польше, он любил пиво Warka. Говорят, что на смертном одре он лихорадочно вздыхал: Sanca Biera di Warka». Окружавшие его сановники думали, что он взывает к какому-то святому человеку, и присоединялись к этим вздохам. говоря: «O Sancta Piva, ora pro eo» (лат. «Святое пиво, молись о нас»).Другая версия этого события гласит, когда папа Климент VII тяжело заболел «язвой в горле» и состояние его было уже безнадежно, он вздыхал в лихорадке «...О санкта пива...», и когда толпа у кровати ответила: «O Sancta Piva, ora pro nobis», он громко расхохотался, «язва» лопнула, и его жизнь был спасен. Процесс дистилляции, позволявший получать алкогольные напитки намного крепче пива и вина, остался обнаружил позже. Трудно однозначно определить, кто и когда впервые получил чистый спирт (дистиллят).Процесс перегонку, вероятно, открыл арабский врач Фазес - это было до н.э. Очень вероятно, что они его уже знали жрецы в Древнем Египте, которые во время религиозных ритуалов выливали спирт на головы, смоченные водой, и поджигали их. Горящий спирт окружал голову огненным ореолом и это зрелище побуждало людей поклоняться жрецам. Из письменных передач известно также, что Аристотель, вероятно, знал чистый спирт, получая его кипячением высокосортного вина («вино жареный»).Чистый спирт появился в Европе в 8 веке нашей эры. Во второй половине 13 века французский профессор Арнольд де Вилланова применил впервые в медицине спирт как глистогонное, болеутоляющее и противорвотное и противорвотное средство. рвота при раскачивании корабля в море.

Свойства и метаболизм алкоголя

Спирт – это группа органических химических соединений, полученных из углеводородов, включая этиловый спирт. (этанол) включают, среди прочего метанол, пропанол, бутанол.Только потребляемый этиловый спирт используется для пищевых целей в виде водки, коньяка, виски (средняя крепость 40-50%), вина (крепость 10-20%) и пива (крепость 3-7%). Остальные спирты представляют собой соединения, гораздо более токсичные для человеческого организма. Из-за очень похожего вкуса и внешнего вида чаще всего путают этиловый спирт (этанол) и метиловый спирт (метанол). Последний в основном используется в качестве растворителя. промышленные и, следовательно, легкодоступные. Случайное проглатывание метанола вызывает в лучшем случае необратимую инвалидность или даже потеря зрения и резкое ухудшение слуха.Однако случалось, что после употребления от 30 до 100 мл метанола наступала смерть. результате паралича дыхательного центра.

Спирт этиловый (этанол) — жидкость легче воды, прозрачная, с характерным запахом и жгучим вкусом. В норме условиях он встречается в организме человека в виде физиологического спирта, в концентрации не выше 0,15 промилле. Поглощение она начинается сразу после введения алкоголя в организм, т. е. уже во рту. Скорость всасывания зависит, в том числе, от.в от скорость, с которой содержимое пищи перемещается из желудка в двенадцатиперстную кишку и кишечник, и содержание жира в пище. Заявлено Например, у людей, употреблявших алкоголь после еды, содержащей жиры, белки и углеводы, всасывание алкоголя было ниже. в три раза медленнее, чем у людей, выпивших натощак. Кишечник – это место, где больше всего алкоголя переходит в кровь, в то время как его самая высокая концентрация обнаруживается в слюне, моче, крови, желчи и спинномозговой жидкости. Концентрация алкоголя достигается ваш пик в течение 30-45 минут после употребления алкоголя.Метаболизм алкоголя происходит медленнее, чем всасывание алкоголя. Примерно через 1,5 часа после употребления уровень алкоголя в крови у мужчины весом около 70 кг составляет:

90 021 пиво (6%) 90 022 9000 9

300 мл - 0,3 промилле 900 мл - 0,7 промилле 1500 мл - 1,32 промилле

90 021 вино (12%) 90 022

200 мл - 0,4 промилле 600 мл - 1,2 промилле

90 021 водка (40%). 90 022 9000 9

100 мл - 0,5 промилле

250 мл - 1,4 промилле

Следует знать, что, несмотря на употребление одинакового количества алкоголя, существует разница в концентрации алкоголя в крови у мужчин и женщин.Эта разница обусловлена ​​разным содержанием жидкости по отношению к массе всего тела (у женщин оно составляет около - 60%, у мужчин - около 70%)

Комментарии к статье

Смотрите также

• 
  Инвитро до скольки принимают анализы кала
• 
  Почему сопли стекают по задней стенке
• 
  Сильно пониженное давление
• 
  Уха в домашних условиях
• 
  Кислый запах месячных
• 
  Что помогает от запаха чеснока изо рта
• 
  Признаки высокого холестерина у женщин
• 
  Как определить есть ли тромбы в организме
• 
  Ощущение что в носу вода
• 
  Смена группы крови в течении жизни
• 
  Как вылечить воспаленное горло