2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Оак для чего
Общий анализ крови. Как проводится и что показывает
Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Общий анализ крови (ОАК) – это наиболее доступный метод первичной оценки состояния организма, результаты которого, наряду с общим анализом мочи и биохимическим анализом крови, входят в алгоритмы диагностики большинства заболеваний. У здорового человека кровь по своему составу относительно постоянна, но реагирует практически на любые патологические изменения в организме. Поэтому, чтобы понять, что происходит с человеком, какие исследования назначить в дальнейшем или определиться с лечением, врач, в первую очередь, всегда назначает ОАК.
Это исследование также используется в виде профилактического обследования даже при отсутствии каких-либо симптомов и отражает изменения состояния здоровья. Кроме того, ОАК позволяет оценить успешность проведенного лечения.
Нормальные значения показателей ОАК
Расшифровка основных показателей общего анализа крови:
| Гемоглобин (HGB, Hb, hemohlobin) показатель, отражающий количество белка гемоглобина в объеме крови |
|
| Гематокрит (HCT, hematocrit) коэффициент, отражающий соотношение объема клеток крови к объему жидкой ее части |
|
| Эритроциты (RBC, red blood cells) отражают количество клеток эритроцитов в объеме крови |
|
| MCV (средний объем эритроцита, в некоторых бланках может указываться как макроцитоз, нормоцитоз или микроцитоз) показатель, отражающий средний объем всех исследуемых эритроцитов |
|
| RDW (Red cell distribution width) в отличие от MCV, где отражается средний объем всех эритроцитов, RDW указывает, насколько наименьшие по объему эритроциты отличаются от наибольших | Норма для мужчин и женщин – 11,6-14,8 % |
| MCH (ЦП, цветовой показатель крови) величина, указывающая сколько гемоглобина содержится в одном отдельном эритроците |
|
| MCHC в отличие от показателя гемоглобина, который отражает, сколько гемоглобина находится во всем объеме крови, MCHC указывает сколько гемоглобина содержится только в объеме эритроцитов, то есть насколько каждый из них насыщен гемоглобином |
|
| Тромбоциты (PLT, platelets) показатель, отражающий количество тромбоцитов в объеме крови |
|
| Лейкоциты (WBC, white blood cells, белые кровяные тельцы) это показатель, отражающий количество лейкоцитов в объеме крови, отдельные виды которых впоследствии формируют лейкоцитарную формулу |
|
Кровь – разновидность ткани организма человека, состоящая из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (клеток) и выполняющая огромное количество различных функций таких как перенос кислорода и углекислого газа, поддержание постоянства температуры тела, остановка кровотечения, обезвреживание болезнетворных агентов и пр.
Изменения, наблюдаемые в крови, чаще всего нехарактерны для какого-то конкретного заболевания, но вместе с тем отражают общее состояние организма.
Колебания показателей общего анализа крови могут происходить и в норме, под влиянием различных факторов: приема пищи, физической активности, эмоциональных нагрузок, беременности, курения и т. д. Так, у беременных в норме снижается количество эритроцитов и гемоглобина. Количество лейкоцитов, в свою очередь, может повышаться после приема пищи, тренировок или длительного пребывания на солнце.
В каких случаях назначается общий анализ крови?
Чаще всего общий анализ крови врач назначает для того, чтобы оценить уровни гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.
Так, например, при наличии признаков инфекции общий анализ крови поможет понять характер возбудителя: вирусный или бактериальный. В частности, для вирусной инфекции характерно повышения уровня лимфоцитов, а для бактериальной — нейтрофилов.
Также в общем анализе крови определяют количество эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Эти показатели позволяют выявить и оценить тяжесть анемии, а также предположить причину её возникновения.
Тромбоциты
Еще один важный показатель – тромбоциты. Эти небольшие клетки — непосредственные участники процессов свертывания крови. Если количество тромбоцитов снижено, возрастает риск кровотечения и образования синяков. В ситуации, когда тромбоцитов много – повышается вероятность образования тромбов и, как следствие, закупорки сосудов.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель того, как быстро кровь в пробирке разделяется на плазму и клетки. Основной фактор, влияющий на эту СОЭ— белковый состав крови, который, в свою очередь, изменяется при различных физиологических (беременность, менструация) и патологических (воспаление, инфекции) состояниях. Вместе с другими показателями крови СОЭ имеет прогностическое значение и может служить показателем эффективности проводимого лечения. В то же время увеличение СОЭ не является специфическим показателем какого-либо заболевания и напрямую не коррелирует с динамикой возникшего заболевания. Это обусловлено тем, что от начала заболевания может пройти от 24 до 48 часов, прежде чем значение СОЭ выйдет за пределы границ нормы, а также с тем, что СОЭ до нескольких месяцев может сохраняться на высоком уровне даже после исчезновения симптомов.
Существуют автоматизированные и ручные методы определения СОЭ. В разных лабораториях могут использоваться разные методики, именно поэтому важно понимать, что результаты СОЭ из разных лабораторий могут быть схожи только при нормальных значениях СОЭ. Если СОЭ выше нормы, то данные анализа могут быть несопоставимы, даже если исследование было проведено в одно время. Чем выше уровень СОЭ, тем больше разница между результатами, полученными при использовании различных методов. Для корректной интерпретации тестов специалисты советуют сдавать анализы всегда в одной лаборатории.
Где сдать общий анализ крови?
В медицинской лаборатории «Синэво» общий анализ крови выполняется из венозной (через прокол вены) и капиллярной (прокол пальца) крови.
Кровь из вены – “золотой стандарт” биологического материала для общего анализа крови и является предпочтительной. Дело в том, что в отличие от венозной, капиллярная кровь представляет собой смесь крови из мелких артерий, вен и капилляров, содержит межклеточную жидкость, остатки разрушенных клеток, лимфу, что может оказать влияние на результат анализа.
Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.
В некоторых случаях всё же рекомендуется сдача капиллярной крови: при склонности к венозному тромбозу, избыточной массе тела и затрудненному доступу к венам, обширных ожогах, у маленьких детей.
Важно помнить, что только врач может правильно трактовать изменения в результатах исследования, рекомендовать дополнительные методы диагностики, в том числе и лабораторной, для уточнения имеющейся картины крови, назначить эффективное лечение и методы профилактики. Не занимайтесь самодиагностикой, обращайтесь за помощью к специалисту!
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Общий анализ крови – набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др.) и показателей, отражающих их соотношение и функционирование.
Синонимы русские
ОАК, клинический анализ крови.
Синонимы английские
Complete blood count, CBC.
Метод исследования
SLS(натрий лаурил сульфат)-метод.
Единицы измерения
*10^9/л (10 в ст. 9/л), *10^12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до исследования.
- Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.
Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.
Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:
- количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
- количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
- уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
- гематокрит (hematocrit, Hct),
- средний объем эритроцита (MCV),
- среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
- средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
- тромбоциты (platelet count, PC).
Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.
При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.
Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень "разжижения" или "сгущения" крови.
Лейкоциты
Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.
Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.
Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.
Эритроциты
Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B12- или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).
Тромбоциты
Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.
Для чего используется исследование?
Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.
- Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
- Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
- Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
- Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
- Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
- Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
- Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
- Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.
Когда назначается исследование?
Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.
Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.
Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.
Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.
Что означают результаты?
Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):
Лейкоциты
|
Возраст |
Референсные значения |
|
Меньше 1 года |
6 - 17,5 *10^9/л |
|
1-2 года |
6 - 17 *10^9/л |
|
2-4 года |
5,5 - 15,5 *10^9/л |
|
4-6 лет |
5 - 14,5 *10^9/л |
|
6-10 лет |
4,5 - 13,5 *10^9/л |
|
10-16 лет |
4,5 - 13 *10^9/л |
|
Больше 16 лет |
4 - 10 *10^9/л |
Повышение показателя – при инфекции, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях и заболеваниях костного мозга.
Понижение – из-за некоторых лекарств (например, метотрексата), при ряде аутоиммунных заболеваний, при тяжелых инфекциях, нарушении работы костного мозга.
Эритроциты
|
Возраст |
Пол |
Эритроциты, *10^12/л |
|
|
3,9-5,9 |
|
|
14 дней – 1 мес. |
|
3,3-5,3 |
|
1-4 мес. |
|
3,5-5,1 |
|
4-6 мес. |
|
3,9-5,5 |
|
6-9 мес. |
|
4-5,3 |
|
9-12 мес. |
|
4,1-5,3 |
|
1-3 года |
|
3,8-4,8 |
|
3-6 лет |
|
3,7-4,9 |
|
6-9 лет |
|
3,8-4,9 |
|
9-12 лет |
|
3,9-5,1 |
|
12-15 лет |
мужской |
4,1-5,2 |
|
женский |
3,8-5 |
|
|
15-18 лет |
мужской |
4,2-5,6 |
|
женский |
3,9-5,1 |
|
|
18-45 лет |
мужской |
4,3-5,7 |
|
женский |
3,8-5,1 |
|
|
45-65 лет |
мужской |
4,2-5,6 |
|
женский |
3,8-5,3 |
|
|
> 65 лет |
мужской |
3,8-5,8 |
|
женский |
3,8-5,2 |
RDW-SD (распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение): 37 - 54 fL.
RDW-CV (распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации)
|
Возраст |
RDW-CV, % |
|
14,9 - 18,7 |
|
|
> 6 мес. |
11,6 - 14,8 |
Гемоглобин
|
Возраст |
Пол |
Гемоглобин, г/л |
|
|
134-198 |
|
|
14 дней – 1 мес. |
|
107-171 |
|
1-2 мес. |
|
94-130 |
|
2-4 мес. |
|
103-141 |
|
4-6 мес. |
|
111-141 |
|
6-9 мес. |
|
110-140 |
|
9-12 мес. |
|
113-141 |
|
1-5 лет |
|
110-140 |
|
5-10 лет |
|
115-145 |
|
10-12 лет |
|
120-150 |
|
12-15 лет |
мужской |
120-160 |
|
женский |
115-150 |
|
|
15-18 лет |
мужской |
117-166 |
|
женский |
117-153 |
|
|
18-45 лет |
мужской |
132-173 |
|
женский |
117-155 |
|
|
45-65 лет |
мужской |
131-172 |
|
женский |
117-160 |
|
|
> 65 лет |
мужской |
126-174 |
|
женский |
117-161 |
Гематокрит
|
Возраст |
Пол |
Гематокрит, % |
|
|
41-65 |
|
|
14 дней – 1 мес. |
|
33-55 |
|
1-2 мес. |
|
28-42 |
|
2-4 мес. |
|
32-44 |
|
4-6 мес. |
|
31-41 |
|
6-9 мес. |
|
32-40 |
|
9-12 мес. |
|
33-41 |
|
1-3 года |
|
32-40 |
|
3-6 лет |
|
32-42 |
|
6-9 лет |
|
33-41 |
|
9-12 лет |
|
34-43 |
|
12-15 лет |
мужской |
35-45 |
|
женский |
34-44 |
|
|
15-18 лет |
мужской |
37-48 |
|
женский |
34-44 |
|
|
18-45 лет |
мужской |
39-49 |
|
женский |
35-45 |
|
|
45-65 лет |
мужской |
39-50 |
|
женский |
35-47 |
|
|
> 65 лет |
мужской |
37-51 |
|
женский |
35-47 |
Снижение показателей отмечается при железо-, B12-дефицитной и других анемиях, острых и хронических кровотечениях.
Повышение – при истинной полицитемии, обезвоживании, кислородном голодании.
Средний объем эритроцита (MCV)
|
Пол |
Возраст |
Референсные значения |
|
|
Меньше 1 года |
71 - 112 фл |
|
1-5 лет |
73 - 85 фл |
|
|
5-10 лет |
75 - 87 фл |
|
|
10-12 лет |
76 - 94 фл |
|
|
Женский |
12-15 лет |
73 - 95 фл |
|
15-18 лет |
78 - 98 фл |
|
|
18-45 лет |
81 - 100 фл |
|
|
45-65 лет |
81 - 101 фл |
|
|
Больше 65 лет |
81 - 102 фл |
|
|
Мужской |
12-15 лет |
77 - 94 фл |
|
15-18 лет |
79 - 95 фл |
|
|
18-45 лет |
80 - 99 фл |
|
|
45-65 лет |
81 - 101 фл |
|
|
Больше 65 лет |
81 - 102 фл |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
|
Возраст |
Пол |
Референсные значения |
|
|
30 - 37 пг |
|
|
14 дней - 1 мес. |
|
29 - 36 пг |
|
1 - 2 мес. |
|
27 - 34 пг |
|
2 - 4 мес. |
|
25 - 32 пг |
|
4 - 6 мес. |
|
24 - 30 пг |
|
6 - 9 мес. |
|
25 - 30 пг |
|
9 - 12 мес. |
|
24 - 30 пг |
|
1 - 3 года |
|
22 - 30 пг |
|
3 - 6 лет |
|
25 - 31 пг |
|
6 - 9 лет |
|
25 - 31 пг |
|
9-15 лет |
|
26 - 32 пг |
|
15-18 лет |
|
26 - 34 пг |
|
18-45 лет |
|
27 - 34 пг |
|
45-65 лет |
|
27 - 34 пг |
|
> 65 лет |
женский |
27 - 35 пг |
|
> 65 лет |
мужской |
27 - 34 пг |
Повышение показателя отмечается при B12- и фолиеводефицитной анемии.
Снижение – при железодефицитной анемии и талассемии.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
|
Возраст |
Референсные значения |
|
Меньше 1 года |
290 - 370 г/л |
|
1-3 года |
280 - 380 г/л |
|
3-12 лет |
280 - 360 г/л |
|
12-19 лет |
330 - 340 г/л |
|
Больше 19 лет |
300 - 380 г/л |
Понижение показателя отмечается при анемии.
Повышение – при наследственном сфероцитозе.
Тромбоциты
|
Возраст |
Референсные значения |
|
Меньше 10 дней |
99 - 421 *10^9/л |
|
10 дней – 1 месяц |
150 - 400 *10^9/л |
|
1-6 месяцев |
180 - 400 *10^9/л |
|
6 месяцев – 1 год |
160 - 390 *10^9/л |
|
1-5 лет |
150 - 400 *10^9/л |
|
5-10 лет |
180 - 450 *10^9/л |
|
10-15 лет |
150 - 450 *10^9/л |
|
Больше 15 лет |
150 - 400 *10^9/л |
Понижение – при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, онкологических заболеваниях костного мозга, сепсисе. Повышение показателя отмечается при истинной полицитемии, онкологических заболеваниях, туберкулезе, удалении селезенки.
Что может влиять на результат?
На различные показатели общего анализа крови могут оказывать влияние, соответственно, разные факторы: беременность, курение, прием некоторых лекарств, интенсивная физическая нагрузка.
Общий анализ крови | Медицинский центр "СКЛИФ"
Чем бы вы ни заболели, первым анализом, который Вам назначит грамотный врач, будет общий анализ крови. Это один из самых распространенных и самых нужных диагностических тестов. Он позволяет доктору сделать первичную оценку состояния пациента. Мы постарались ответить на наиболее частые вопросы о том, как сдавать общий анализ крови взрослым и детям.
Как берут общий анализ крови: из вены или из пальца?
Кровь для общего анализа берется как венозная, так и капиллярная. То есть и из вены, и из пальца.
Анализ из капиллярной крови (из пальца) менее точен: существует большая вероятность искажения результатов, связанных с процедурой взятия крови (сдавливание тканей, попадание тканевой жидкости, агрегация тромбоцитов, образование микросгустков и др.) Поэтому на сегодняшний день клинический анализ крови из пальца берут только в тех случаях, когда забор венозной крови затруднен или невозможен. Например, при сильных ожогах, когда вены у пациента слишком мелкие и тонкие, если есть склонность к венозному тромбозу и др.
У новорожденных общий анализ крови в большинстве случаев берут из пальца.
Чем отличается общий анализ крови от клинического?
Эти два понятия, в целом, являются синонимами. Стоит отметить, что существует развернутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, который позволяет доктору более точно определить причину заболевания. Но, обратите внимание, такой анализ также называется общим либо клиническим.
Как сдавать общий анализ крови, натощак или нет?
Чтобы не было искажений результатов общий анализ крови лучше сдавать натощак.
Можно ли курить перед сдачей анализа крови?
Под воздействием никотина происходит выработка большого числа различных гормонов, направленных на подавление токсического воздействия. К тому же сразу после выкуривания сигареты в крови резко возрастает количество эритроцитов, а уровень лейкоцитов снижается. Вследствие подобного процесса не только повышается вязкость крови, что неминуемо влияет на целостность сосудов, но и изменяется ее структура, а это не может не отразиться на проведении исследований.
Поэтому для получения наиболее достоверных данных о состоянии собственного организма необходимо не рекомендуется курить в течение 1-1,5 часа до исследования.
Влияет ли алкоголь на анализ крови?
Перед сдачей анализов спиртные напитки принимать нельзя! Существует несколько основных причин, по которым запрещается прием спиртного перед анализом крови.
Спирт снижает уровень сахара, гемоглобина, отрицательно влияет на содержание эритроцитов, повышает уровень холестерина. В результате действия спирта в печени наблюдается снижение липидного обмена. Этот показатель в организме человека очень важен перед хирургической операцией. Поэтому врачи не разрешают употребление спиртосодержащих напитков накануне лабораторных исследований. Медицинские сотрудники рекомендуют отказаться от приема спиртных напитков за двое суток до проведения исследований.
При проведении анализов на гепатит, ВИЧ, сифилис и некоторые другие заболевания нельзя принимать спиртосодержащие напитки перед обследованием не менее 72 часов. Из-за воздействия спирта результаты обследования могут сильно исказиться. Если человек воздержался от принятия спиртного накануне лабораторных исследований, в этом случае можно получить достоверные результаты, установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Общие требования перед сдачей общего анализа крови
- Исключить из рациона алкоголь за 24-72 часа до исследования
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования
- Не курить в течение 1-1,5 часов до исследования
Где сдать общий анализ крови в спб?
Общий анализ крови принимается во многих поликлиниках, лабораториях и медицинских центрах Санкт-Петербурга. В том числе и в медицинском центре СКЛИФ. Наличие большого количества мед. учреждений, где принимается биоматериал, позволяет значительно снизить нагрузку на каждое из них в целом и по отдельности, а также даёт возможность получить результаты анализов быстро и без очередей. В медицинский центре СКЛИФ также можно сдать общий анализ крови по очень выгодной цене.
Срок выполнения исследования анализа крови
Для проведения исследования требуется 1-3 дня. Срочные анализы крови выполняются в течение одного рабочего дня.
Срок действия общего анализа крови
Сроки действия результатов общего анализа крови составляют 10-14 дней. По истечение этого срока при необходимости доктор может назначить повторное исследование.
Общий анализ крови: цена
Стоимость анализа крови варьируется в зависимости от лаборатории или клиники, где принимается биоматериал. В медицинском центре СКЛИФ можно сдать анализы для большинства лабораторий города. Актуальную информацию о скидках и акциях на анализы вы всегда сможете найти на нашем сайте.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: ОТ А ДО Я
Общий анализ крови: от А до Я
Представьте: вы пришли к врачу и рассказываете обо всем, что вас беспокоит, - постоянно устаете, плохо спите, периодически подхватываете «мутированные» вирусы и вам просто плохо. Что дальше? Хороший врач (а только такие работают в поликлинике «Медикавер») посоветует вам для начала сдать общий анализ крови. «Для чего? – подумаете вы. – Неужели не проще выписать горсть «волшебных таблеток» и с удовольствием отпустить меня домой?». Да, проще, потому что не нужно интерпретировать полученный результат, ставить себе вопрос: «Почему именно так?». Но правильный ли такой подход? О том, что дает знать общий анализ крови рассказывает Татьяна Береза, работник клинико-диагностической лаборатории поликлиники Медикавер.
Существует несколько названий одного и того же исследования: общий анализ крови (сокращенно ОАК), клинический или развернутый анализ крови. В нашем медицинском центре «развернутый» и «общий» анализ крови – синонимы, потому что подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется для всех пациентов без исключения. Еще со школы вам, наверное, известно, что кровь состоит с плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Именно общий анализ крови определяет количественные и качественные свойства форменных элементов крови, которые характеризуют состояние здоровья человека.
Когда вам или вашему ребенку советуют сдать общий анализ крови?
- Во время беременности: в соответствии с изменениями количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, соотношения их разновидностей, уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов в крови можно определить состояние организма беременной женщины.
- Перед прививкой: для того, чтобы убедиться в отсутствии воспалительного процесса организма.
- Когда врач имеет подозрение на гематологическую патологию.
- При ОРВИ для дифференциации бактериальной и вирусной инфекции.
- При условии подозрения на глистную инвазию.
- Во время очередного медосмотра.
Забор крови для общего анализа и определение показателей вашего организма – это европейская норма, что является совершенно обыденным явлением в европейской поликлинике Медикавер. С этими показателями стан вашего организма для врача – как на ладони. Анализ содержится на одном бланке и в одном документе, который доступен для пациента онлайн.
Сдавать общий анализ крови в поликлинике Медикавер можно каждый день с 8 до 17 часов, желательно на голодный желудок. Если вы не можете выйти из дому или у вас заболел ребенок, которого не хочется везти в клинику, медсестра может взять кровь у вас дома.
Как именно делается ОАК?
Кровь можно сдать как с вены, так и с пальца, получая венозную или капиллярную кровь соответственно. Теоретически, между ними есть отличие, но на практике – оно небольшое. Но, если вы сдаете кровь несколько раз несколько раз в течении одного заболевания (например, до и после лечения ОРВИ), желательно придерживаться одинаковых условий во время забора. Кстати, не стоит сдавать кровь во время критических дней, это искажает результат.
Что происходит после того, как вы сдали кровь? Маркированная пробирка с вашей кровью попадает в лабораторию, где практически все показатели, кроме РОЕ и лейкоцитарной формулы, выполняет гематологический анализатор. Почему мы доверяем ему вашу кровь? Потому что в клинике существует многоуровневая система качества, и каждый день правильность и точность работы этой машины тщательно проверяют.
И вот результат готов. Вы можете получить его в поликлинике или же, если вам не хочется выходить из дому, то вы найдете результат в вашей собственной карте в Интернете. Что вы видите в этом бланке?
В первой графе – перечень показателей, что входят в ОАК: лейкоциты (WBC), эритроциты (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), тромбоциты (PLT), ширина распределения эритроцитов (RDW-CV), скорость оседания эритроцитов – СОЭ (ESR), лейкоцитарная формула (палочкоядерные нейтрофилы – BAND, сегментоядерные нейтрофилы – NEUT, лимфоциты – LYMPH, моноциты – MONO, эозинофилы – EO, базофилы – BASO). В графе «Нормальные показатели» прописано границы нормы соответственно с возрастом пациента и полом. Исключение могут составлять только беременные женщины. Дело в том, что беременность в каждой женщины проходит по-разному, поэтому не существует определенных разработанных норм. Пусть вас это не пугает. Каждый врач знает какие отклонения можно ожидать, а на какие стоит обратить внимание.
Часто пациенты спрашивают можно ли делать анализ на мононуклеары? Исследуем ли мы кровь на лейкоз?
Атипичные мононуклеары (вироциты) и другие патологические клетки крови выявляются или не выявляются во время подсчета лейкоцитарной формулы, о чем обязательно делается запись в бланк результата анализа.
Входят ли ретикулоциты в общий анализ крови? Нет, но вы также можете определить их количество, по вашему желанию, в нашем МЦ.
Один мудрый человек сказал: «Относитесь к пациентам так, как будто это ваши родные, и от вашего анализа может зависеть их длинная счастливая жизнь». Мы пытаемся воплотить этот слоган в реальность, любить свою работу и начинать свой день с улыбки и хорошего настроения.
Клинический анализ крови (общий анализ крови +дифференцировка лейкоцитов+СОЭ)
Клинический анализ крови - исследование, которое входят в перечень ежегодного профилактического осмотра детей и взрослых, а также назначается врачом при наличии любых жалоб на состояние здоровья. Анализ представляет собой количественное определение основных форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), их специфических показателей (гемоглобин, скорость оседания эритроцитов, средние показатели объема и распределения) а также процентное соотношение и число 5 субпопуляций лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы).
Исследование позволяет выявить острый воспалительный процесс и обострение хронического процесса, острые и хронические интоксикации, определить такие заболевания крови, как анемии и лейкозы. Оценка показателей клинического анализа крови позволяет определить план необходимого дальнейшего лабораторного и инструментального обследования пациента, контроль показателей в динамике позволяет оценить эффективность проводимого лечения.
- Общий анализ крови
- WBC-число лейкоцитов
- RBC-число эритроцитов
- HGB-гемоглобин
- HCT-гематокрит
- MCV-средний объем эритроцита
- MCH-среднее содержание гемоглобина в эритроците
- MCHC-средняя концентрация гемоглобина в эритроците
- RDW-SD-ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение
- RDW-CV-ширина распределения эритроцитов по объему
- PLT-число тромбоцитов
- MPV-средний объем тромбоцита
- РСТ-тромбокрит
- NEU -% нейтрофилов
- LYM - % лимфоцитов
- MON - % моноцитов
- EOS - % эозинофилов
- BAS - % базофилов
- NEU# - число нейтрофилов
- LYM# - число лимфоцитов
- MON# - число моноцитов
- EOS# - число эозинофилов
- BAS# - число базофилов
-IMG%-процентное соотношение незрелых гранулоцитов
-IMG#-число незрелых гранулоцитов
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
Общий анализ крови - IDEXX Russia
Почему общий анализ крови является составной частью минимальной базы данных анализов?
Общий анализ крови является важной частью минимальной базы данных анализов. Этот анализ отличается наибольшей чувствительностью к отклонениям от нормы, он не только подтверждает жалобы владельца животного на симптомы болезни, но также обосновывает проведение дальнейшего диагностического поиска. ОАК позволяет отличить простой стресс от потенциального локального или системного воспаления, потенциального «стресса», вызванного фоновым скрытым невоспалительным заболеванием либо изменениями в домашней/окружающей обстановке. Если заболевание имеет воспалительную природу, анализ позволяет охарактеризовать тип и тяжесть воспалительного процесса. Общий анализ крови — это анализ, c высокой степенью объективности описывающий прогресс или регресс заболевания и позволяющий распознать прогрессирующее хроническое заболевание в том случае, когда доступны предыдущие данные. Наконец, ОАК помогает отслеживать влияние терапии на течение определенного заболевания, то есть контролировать эффективность лечения.
Интерпретация результатов ОАК
Общий анализ крови содержит большое количество данных о клеточном составе крови. Из-за большого объема информации полезно оценивать данные организованным и систематическим образом. Путем совместного изучения определенных групп результатов вам будет проще выявлять патологические или взаимосвязанные результаты.
- Объединяйте количественные и качественные данные
- Начинайте с наиболее значимых отклонений от нормы
- Оцените отклонения от нормы (легкие, умеренные, значительные)
- Учитывайте межвидовые вариации
Ниже приведен образец отчета о результатах общего анализа крови, созданного с использованием ProCyte Dx. Загрузите прикрепленный файл в формате «pdf» и узнайте о том, какую информацию можно извлечь из каждого параметра общего анализа крови, а также о том, как результаты могут быть взаимосвязаны:
ok — Викисловарь, бесплатный многоязычный словарь
- произношение:
- ?/I
- значения:
прилагательное
- (1.1) кол. хорошо, хорошо
наречие
- (2.1) сб. хорошо, хорошо
восклицательный знак
- (3.1) сб. обозначает согласие
существительное, флективная форма
- (4.1) Д.лм из глаз (имеется в виду глаз в рыболовной сети, глаз для бульона или глаз циклона)
- разновидность:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- (1.1, 2.1, 3.1) ОК
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- перевод:
- источники:
- произношение:
- ?/I
- значения:
прилагательное
- (1.1) сб. хорошо, хорошо, хорошо
наречие
- (2.1) сб. ок ок ок ок
восклицательный знак
- (3.1) сб. ок, согласие
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- хорошо, хорошо
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- прил.хорошо
- нареч. хорошо
- межд. хорошо
- фразы:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- морфология:
- хорошо
- произношение:
- ? / I ? / I ? / I ? / I ? / I
- значения:
цифра
- (1.1) восемь, 8
- вариант:
- (1.1) без изменений
- Примеры:
- (1.1) Ok estas kvar kvinonoj dek. [1] → Восемь — это четыре пятых из десяти.
- Синтаксис:
- словосочетания:
- (1.1) дек ок
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- н.глаз
- нареч. окэ
- прил. глаз, окума
- нет. глаз
- фразовые соединения:
- этимология:
- комментарии:
- (1.1) см. также: sep ▶ ok ▶ naŭ (подробнее в Индексе: Эсперанто - Числительные)
- источники:
- произношение:
- ? / I ? / I ? / I ? / I ? / I
- значения:
Кардинал
- (1.1) восемь, 8
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- производные слова:
- нет.около
- нареч. окэ
- прил. глаз, окума, окпинт, оклитер, окжара, декочара
- н. око, оконо, окопо, оккоралуло
- фразеологизмы:
- этимология:
- Латинский окто
- комментарии:
- Морфема официально утверждена в 1905 году ( Fundamento de Esperanto ). Radikaro Oficiala база : группа 1
- источники:
- произношение:
- значения:
существительное среднего рода
- (1.1) хомут
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- Пароль импортируется автоматически - не проверен ни в бумажных словарях, ни в надежных онлайн-словарях.Если вы знаете фарерский язык, нажмите «Изменить», внесите необходимые исправления и удалите это сообщение. Благодарю вас! Список других непроверенных паролей на этом языке можно найти по этой ссылке.
- произношение:
- значения:
- (1.1) восемь, 8
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- произношение:
- значения:
существительное среднего рода
- (1.1) хомут
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- Пароль импортируется автоматически - не проверен ни в бумажных словарях, ни в надежных онлайн-словарях.Если вы знаете исландский, нажмите «Изменить», внесите необходимые исправления и удалите это сообщение. Благодарю вас! Список других непроверенных паролей на этом языке можно найти по этой ссылке.
- произношение:
- значения:
соединение
- (1.1) и
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- (1.1) ок сва → и, а также
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- произношение:
- значения:
наречие
- (1.1) также
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- Пароль импортируется автоматически - не проверен ни в бумажных словарях, ни в надежных онлайн-словарях.Если вы знаете древненемецкий язык, нажмите «Изменить», внесите необходимые исправления и удалите это сообщение. Благодарю вас! Список других непроверенных паролей на этом языке можно найти по этой ссылке.
- произношение:
- значения:
существительное среднего рода
- (1.1) хомут [1]
- (1.2) отн. скоба [1]
- вариант:
- (1) ett ок, окет, ок, окен
- примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- ↑ 1.0 1.1 Яцек Кубицкий, Шведско-польский словарь , Польское научное издательство PWN, Natur och Kultur, Варшава, 1998, ISBN 83-01-1, 12412.342.
- произношение:
- ?/I
- значения:
сущ.
- (1.1) стрелка
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- произношение:
- ?/I
- значения:
сущ.
- (1.1) причина
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- произношение:
- ?/I
- значения:
соединение
- (1.1) только, но [1]
- (1.2) или [2]
частица
- (2.1) нет (с императивом) [1]
- вариант:
- Примеры:
- Синтаксис:
- словосочетания:
- синонимы:
- антонимы:
- гиперонимы:
- Гипонимы:
- холонимы:
- меронимы:
- родственные слова:
- фразеологические соединения:
- этимология:
- комментарии:
- источники:
- 91 086 ↑ 1.0 1.1 Юзеф Латосински, Монография города Виламовице: на основе достоверных источников: с иллюстрациями и картой , Drukarnia Literacka под руководством Л.К. Гурского, Краков, 1909 г., стр. 312 297.
- ↑ Словарь виламовицкого языка в: Józef Gara, Сборник стихов о виламовицких ритуалах и обычаях и Словарь виламовицкого языка , Ассоциация по сохранению культурного наследия города Виламовице «Wilamowianie», Бельско -Бяла 2004, ISBN 83-914917-8-1.
Доверенный профиль - Оцифровка Канцелярии Премьер-министра
Доверенный профиль
Сервис доверенных профилей, благодаря которому вы можете связываться с государственными структурами в электронном виде и решать многие вопросы в режиме онлайн.
Министр цифровизации
отвечает за разработку и обслуживание веб-сайта.Что такое доверенный профиль?
Доверенный профиль — бесплатный способ подтверждения личности гражданина в системах государственных структур. Вы можете использовать его для входа в такую систему и, при необходимости, для создания электронной подписи (доверенной подписи), которая так же эффективна для публичных лиц, как и собственноручная подпись.
Важно!
- У каждого гражданина может быть только один доверенный профиль.
Почему стоит создать доверенный профиль?
- Удобство — Вы сами решаете, когда выполнять поручения, так как системы государственных организаций доступны круглосуточно и без выходных
- Экономия времени - вы не тратите время на посещение офиса, ожидание в очереди и дорогу
- Доступ к различным услугам - вы можете решить десятки различных вопросов в офисах, работающих в вашем районе и по всей Польше
Что вы будете делать с доверенным профилем?
… и вы можете решать многие другие официальные вопросы, требующие подтверждения личности или электронной подписи.
Как создать доверенный профиль?
Доверенный профиль можно создать на следующих банковских сайтах:
- ПКО БП,
- ИНГ Банк Силезский,
- Банк Миллениум,
- Интелиго,
- Банк Пекао.
- мБанк
- Сантандер
- Алиор Банк
- В более чем 300 кооперативных банках
- и на сайте Poczta Polska Envelo, .
Чтобы таким образом подтвердить доверенный профиль, начните с выбора своего банка.
Создать доверенный профиль для электронного банкинга очень просто (подробную информацию можно найти на сайтах отдельных банков).
Если у вас нет доступа к электронному банкингу, вы также можете создать доверенный профиль, выбрав на странице «Онлайн-заявка». Созданный таким образом профиль требует личного подтверждения личности в одном из выбранных пунктов подтверждения (более 2000 мест в Польше и за рубежом). Перейти к списку пунктов, подтверждающих ПЗ.
Поданное заявление действительно в течение 30 дней, но если вам не удастся его подтвердить, вы можете повторно подать заявление, войдя в систему на pz.gov.pl, используя идентификатор пользователя и пароль, установленные при регистрации.
Важно!
- При заполнении формы внимательно вводите свои данные, как они указаны в документе, удостоверяющем личность. Если хотя бы одна буква в имени или фамилии не соответствует записи в реестре PESEL, доверенный профиль не сможет быть подтвержден.Люди с несколькими именами могут вводить только первое имя.
Избранные веб-сайты, на которых вы можете решить свои вопросы в Интернете с помощью PZ
Перейти на сайт pz.gov.pl
Видео
Правовая основа
Закон от 17 февраля 2005 г. об информатизации деятельности субъектов, выполняющих публичные задачи, Вестник законов № 2005 №64, ст. 565 с поправками
Постановление министра цифровизации от 29 июня 2020 года о доверенном профиле и доверенной подписи (Дз.Законов 2020 г., ст. 1194)
Информация о версии для документа
- Последняя модификация:
- 01.09.2021 09:43 Джоанна Дембек
- Первая публикация:
- 29.03.2019 10:21 Якуб Карпович
Трудно не согласиться с тезисом, что он самый опытный и самый видный оппозиционный политик. Трудно отрицать, что у него самые большие достижения и лучшие качества для должности премьер-министра. И совершенно не подлежит обсуждению, что он единственный польский политик, имеющий так называемую блокнот, то есть номера телефонов большинства мировых лидеров, и мог бы использовать этот блокнот при управлении польским правительством.
И все же исследование IBRiS для Rzeczpospolita показывает, что он не такой очевидный оппозиционный кандидат на пост премьер-министра, как может показаться.Он лидер, но без большого отрыва от конкурентов. В самом широком кругу респондентов поддержка его как кандидата в премьеры лишь немногим превышает поддержку Гражданской коалиции. Это чуть больше четверти опрошенных.
Другие цифры также вызывают недоумение. Если не считать того, что избиратели заявляют о связях с правыми (тут поддержка минимальна), его кандидатура не нарушает всей конкуренции среди оппозиционных избирателей. В этой группе каждый третий респондент упоминает Tusk.Среди неопределившихся только каждый четвертый. В то же время глава Платформы имеет преимущество более чем в 10 очков над вторым Рафалом Тшасковски и более чем в 15 очков над другими - Шимоном Холовней и Владиславом Косиняком-Камышем. Вроде бы много, но в то же время - учитывая пропасть в опыте - как-то странно мало. Вы можете винить СМИ, контролируемые ПиС; там с Туском борются более последовательно, чем с самим Путиным. Разве что партийные СМИ сегодня формируют мнение почти исключительно правых избирателей.Поэтому устойчивая диффамация не должна выходить за границы этого пузыря.
Подробнее
Почему Tusk не доминирует в других группах? Во-первых, и это менее важно, это, несомненно, отраженное эхо яда, исходящего от TVP. Оппоненты ПиС не смотрят это сообщение, но слышат от тех, кто смотрит, что Туск не в порядке. Во-вторых, после возвращения в польскую политику бывший премьер-министр не смог завоевать ни сердца, ни доверия особенно молодых поляков. Раньше в нем было это «что-то»; у него был образ милого, обаятельного человека.Но потом потерял. Поляки вспоминали период его правления как время аскезы и жертвоприношений. Социальная бесчувственность (повышение пенсионного возраста и демонтаж открытых пенсионных фондов) и наглость "осьминогов пасущихся" властей. Я знаю, что это стереотипы и ярлык, навешенный политическими врагами. Тем не менее именно из этого и выходит исследование социального оптимизма. После холодных сволочей из "Гражданской платформы" наступили времена социального благополучия, т.е. власти ПиС, любящей народ.
Как это связано с премьерскими перспективами Дональда Туска? Либо он добавит позитивных социальных эмоций своему имиджу профессионала — причем навалом, — либо ему придется встать во втором ряду и указать того, кому поляки могут доверять.И кого они будут любить. Может ли Дональд Туск позволить себе такую метаморфозу? Я не знаю. Может быть. Но если нет, как он пожертвовал своей европейской пенсией ради польской политики, то теперь он должен пожертвовать своими личными амбициями. Ведь Польша важнее всего. И я бы не беспокоился о телевидении. Ведь в 2015 году формирование Дональда Туска проиграло выборы, когда ТВП возглавил его коллега по партии Юлиуш Браун. Вы можете? Ну ты можешь.
.Зачем нам мерцание? | WP abcHealth
Мигание очень важно. Мы делаем это автоматически, не обращая на это внимания. Это очень быстрое движение век продолжительностью 300–400 мс.
Смотрите видео: "Возмещение расходов на лекарства от псориаза"
- В среднем человек моргает 15–20 раз в минуту, что составляет около 14 280 раз в сутки и 5 200 000 раз в год!
- Обычно мы моргаем в конце предложения или когда наш собеседник делает паузу.
- Люди, смотрящие один и тот же фильм, делают это примерно в одно и то же время.
- Это миф, что женщины моргают чаще, просто они моргают быстрее, чем мужчины.
- В состоянии стресса мы моргаем чаще, чем в расслабленном состоянии.
Но почему мы на самом деле моргаем?
Основной задачей этого мероприятия является удаление загрязнений, таких как пыль и мусор, из глазного яблока и распространение слезной пленки по всему глазу.
1. Слезная пленка
Слезная пленка состоит из трех слоев для поддержания адекватной гидратации глаза:
- жировая прослойка - мало кто знает, что слезы это не просто вода. Около 1 процента это жировая прослойка. Он вырабатывается железами Мейбома и Цейсса, и его основная функция заключается в уменьшении испарения слез и стабилизации их значения рН. Это особенно важно, когда мы находимся в неблагоприятных для наших глаз условиях, т.е.при слишком сухом воздухе или в ветреную погоду;
- водный слой - основной компонент слез (98%). 95 процентов этот слой вырабатывается основной слезной железой и составляет 5 проц. добавочные железы: Вольфринга и Краузе диффундируют в конъюнктиву век. Благодаря ему поверхность глаза очищается от загрязнений и увлажняется. Водный слой также обеспечивает газообмен между эпителием и роговицей и воздухом;
- слизистый слой – отвечает за прилипание слезной пленки к поверхности глаза.Там его меньше всего, это около 0,5 процента. Образуется в бокаловидных клетках, железах Манца и криптах Хенли.
Слезная пленка выполняет очень важные функции. Любые дисбалансы в его составе или нарушение его непрерывности приводят к неприятным и докучливым недомоганиям. Самые распространенные из них: сухой глаз, или песок под веками, жжение, покалывание и покраснение. Организм будет производить больше слез, чтобы восстановить уровень гидратации, что обычно приводит к чрезмерному слезотечению.
К сожалению, очень часто, например, работая за компьютером, мы забываем о моргании. Напряжение глаз, кондиционер и сухой воздух быстро сохнут. Имеются симптомы так называемого сухой глаз. Тогда спасением являются частые перерывы для моргания и использование увлажняющих капель , например, Систейн® Ультра, которые восстанавливают непрерывность слезной пленки, способствуют ее распределению по поверхности глаза, создавая гибкую и прочную сеть, обеспечивающую длительный эффект. увлажнение и защита глаз.
2. Новое исследование необходимости моргать
Одна из теорий, объясняющая действие моргания, состоит в том, что мозг записывает и записывает сообщения, передаваемые глазом, когда он моргает. Благодаря этому мы отдыхаем между последовательными порциями информации.
Исследование провели японские специалисты, которые транслировали сериал «Мистер Бин» на 10 человек. Они заметили, что зрители моргают приблизительно в определенный момент, и со временем мозг входит в так называемуюпериод сознательного отдыха. Этот процесс еще не был тщательно протестирован, поэтому исследования все еще продолжаются.
Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите на сайт abcZdrowie Найдите врача и немедленно договоритесь о стационарном приеме со специалистами со всей Польши или о телепортации.
.Policja.pl - Портал полиции Польши
Ежедневная информация
- Ежедневная информация от 26.05.2022
- Вмешательства16610
- С поличным 615
- Задержан в розыске 396
- Водитель после употребления алкоголя 246 900 09 Дорожно-транспортные происшествия 84 90 010
- Погибло в авариях3
- Пострадавшие в результате несчастных случаев 90 90 010
- Ежедневная информация от 25 мая 2022 г.
- Вмешательства 15922
- С поличным 603
- Задержан в розыске 464
- Водитель после употребления алкоголя 236
- Дорожно-транспортные происшествия58 90 010
- Погибло в авариях3
- Пострадавшие в результате несчастных случаев 62 90 010
- Ежедневная информация от 24 мая 2022 г.
- Вмешательства 16469
- С поличным 621
- Задержан в розыске 414
- Водитель после употребления алкоголя 223
- Дорожно-транспортные происшествия72
- Погибших в авариях6
- Пострадавшие в результате несчастных случаев 85 90 010
- Ежедневная информация от 23 мая 2022 г.
- Вмешательства 16432
- С поличным 579
- Задержан в розыске329
- Водитель после употребления алкоголя 274
- Дорожно-транспортные происшествия69 90 010
- Погибло в авариях2
- Пострадавшие в результате несчастных случаев 76 90 010
- Ежедневная информация от 22 мая 2022 г.
- Вмешательства 13732
- С поличным 633
- Задержан в розыске 182
- Водитель после употребления алкоголя 370
- Дорожно-транспортные происшествия45
- Погибшие в авариях9
- Пострадавшие в результате несчастных случаев53 90 010
- Ежедневная информация от 21 мая 2022 г.
- Вмешательства 17612
- С поличным 735
- Задержан в розыске 227
- Водитель после употребления алкоголя 377
- Дорожно-транспортные происшествия63
- Погибло в авариях4
- Пострадавшие в результате несчастных случаев 78 90 010
- Ежедневная информация от 20.05.2022
- Вмешательства 19070
- С поличным 637
- Прекращен розыск 350
- Водитель после употребления алкоголя 300 900 09 Дорожно-транспортные происшествия 90 900 10
- Погибло в авариях7
- Пострадавшие в результате несчастных случаев206
Полиция Польши на платформе Twitter.
Блок, содержащий записи из социальной сети Twitter. В записях есть ошибки доступности, связанные со спецификой портала. Нажмите Enter, чтобы пропустить этот блок и перейти к следующему.
Пропустить блок Твиты от PolskaPolija
Новости воеводств
Приглашения и объявления о мероприятиях
.Diabetologiaonline.pl - мир диабета. О чем стоит знать?
Что такое Google Ассистент Cukrzyca.pl?
Asystent Cukrzyca.pl – первое голосовое приложение для диабетиков в Польше. Он был создан, чтобы облегчить жизнь людям с диабетом приготовление здоровой, сбалансированной пищи. Телефонный вопрос в голос это ускоряет процесс, так что все, что вам нужно сделать, это наслаждаться вкусом готовое блюдо. Однако для тех, кто не хочет пользоваться нашими Ассистента с помощью инструмента Google мы создали бота в мессенджере, который ответит точно на те же вопросы.
Что спросить у помощника Cukrzyca.pl
Asystenta Cukrzyca.pl обо всех индикаторах можно узнать, которые помогают диабетикам поддерживать гликемический уровень. Примеры вопросов, которые вы можете задать Ассистенту:
Какой гликемический индекс у яблок?
Какова гликемическая нагрузка Грэма?
Сколько углеводных обменников в натуральном йогурте?
Сколько белково-жировых обменников в свиной корейке?
Что делать, если у меня слишком высокий уровень сахара?
Сколько инсулина мне следует вводить себе?
Почему у меня диабет?
Мотивируй меня!
Мы постоянно пополняем нашу базу данных продуктов, которые можно запросить наш Помощник.Если вам попался ингредиент, которого нет, обязательно дайте его знай нас.
Также есть вопросы, которые нужно задать воспитательные и мотивационная часть. Google Ассистент будет рад рассказать вам, почему у вас есть диабет и можно ли вылечить себя от него. Он также покажет вам калькулятор для измерение дозы инсулина и даже может помочь вам определить, есть ли у вас заболевание резистентность к инсулину. Произнося слова «Мотивируй меня!», Помощник подскажет любопытство, которое должно мотивировать вас к дальнейшему самоконтролю и настойчивости в отношении себя заботиться.
Как запустить Google Assistant на телефоне?
Google Ассистент автоматически появился у всех Android-смартфоны новее 5.0, то есть на большинстве устройств. Если вы используете iPhone, вы можете загрузить приложение вручную из AppStore. Самый простой способ проверить, установили ли вы Ассистент должен удерживать кружок (кнопка «Домой») внизу экрана. Панель с Помощник откроется автоматически, если он активен.Вы также можете активировать Ассистента командой «Окей, Google», когда телефон разблокирован. Как включить помощника Cukrzyca.pl от Google? Запуск приложения для диабетикам очень легко. Достаточно запустить Помощник на телефоне Google и сказать ему, например,
«Хорошо, Google. Спросите у Cukrzyca.pl о гликемическом индексе «».
или
«Хорошо, Google. Поговорите с Cukrzyca.pl ”
, а затем попросите ингредиенты, которые вы хотите проверить.Мы написали подробную инструкцию, как запустить Помощник на различных устройств - выполняйте каждый шаг и у вас обязательно получится
Как запустить Ассистента Cukrzyca.pl через Messenger?
Если вы не хотите использовать помощника по диабету используя инструмент Google, вы также можете написать нам на Facebook Посланник. Наш бот знает ответы точно на те же вопросы, что и вы хотите спросить в гугле. Все, что вам нужно сделать, это зайти на нашу страницу в Facebook и вы нажимаете кнопку «Отправить сообщение».Таким образом, вы запустите бота, который будет спрашивать вас о том, что вопросы, на которые вы хотите найти ответ. Зачем диабетикам Assistant Cukrzyca.pl? Мы решили создать Assistant Cukrzyca.pl, потому что сахарный диабет – заболевание, при котором его дальнейшее течение зависит только от поведение диабетика. Как мы уже писали, хорошо образованный, сознательный пациент это хорошая жизнь без осложнений. Крайне важно в лечении диабета быть активным вовлечение больного в лечебный процесс. Непрерывность здесь очень важна принятие решений, влияющих на дальнейшее благополучие и здоровье.Этот именно при принятии решений мы хотим помочь вам облегчить этот процесс и ускорить. Мы хотим оказать поддержку в решении проблем повседневной жизни.
Многие компоненты жизни с диабетом присутствуют в повседневное путешествие -> подробнее о них можно прочитать здесь.
Это:
Самопроверка
Диета 9000 5
Инсулин или другие препараты
Физическая активность
Образование
Мотивация
Диета в жизни диабетика
Диета – ключевой компонент успешной терапии при сахарный диабет, и именно она вызывает больше всего трудностей в быту диабетики.Он основан на принципах здорового питания: избегание продукты с высоким содержанием углеводов, снижение содержания животных жиров, простых сахаров и сладости, выбирая натуральные продукты с низким гликемическим индексом – их цель поддерживать гликемический уровень в ожидаемых и безопасных форках. Есть показатели, помогающие поддерживать уровень глюкозы в крови обычный.
Это:
гликемический индекс
Гликемическая нагрузка
Углеводные обменники
Белково-жировые обменники
Их проверка, расчет, поиск в Интернете а печатные таблицы, однако, требуют больше всего времени.Помощник должен упростить эти шаги и иметь эти знания, чтобы вы могли быстро выйти из него. используй это.
Разработка приложений
Приложение создано для диабетиков. Мы надеемся что это будет изменение к лучшему в вашей повседневной жизни. Важно отметить, что приложение также могут использовать люди с осложнения диабета, например, ухудшение зрения, при котором чтение является проблемой и у людей с предиабетом, с резистентностью к инсулину - фактически все, для кого такие параметры, как индекс и полезная нагрузка гликемические и углеводные обменники играют важную роль в питании.Мы постоянно просматриваем ответы, чтобы улучшить наше решение. Это дает нам реальное представление о том, что нужно людям, которые его используют. этот инструмент. Поэтому будем очень признательны за ваше мнение - мы это сделали Протестировать приложение для вас, приготовить еду с ним? Каждое мнение очень важно для нас! До сих пор мы сотрудничали с ютубером в Ассистент Шимон Косек, Food Forum, New Marketing и Фонд резистентности к инсулину, который написал очень положительный отзыв.Если ты заинтересован публикации материалов по теме в Интернете, напишите нам по электронной почте
.Почему центральные банки покупают золото?
/ YAY ФотоНациональный банк Польши в июне совершил крупнейшую единовременную покупку золота в своей истории, одновременно объявив о репатриации половины польских запасов этого драгоценного металла. Это хорошо момент, чтобы взглянуть на роль золота в современной финансовой системе.
Наверное навсегда Прошли те времена, когда бумажные деньги, выпускаемые банками (называемые «Банкноты») безоговорочно конвертировались в золото или серебро.Из макета от Бреттон-Вудса (в 1944 г.) привилегия конвертировать доллар США в золото включало только центральные банки. Поскольку в августе 1971 г. президент США Ричард Никсон приостановил конвертируемость доллара в золото, роль этого последний в денежной системе постепенно уменьшался.
Зачем нам золото?
Но так как разразился кризис финансовые тенденции, тенденции до сих пор были обращены вспять. После 2008 года центральные банки Жители Запада внезапно перестали распродавать золотые запасы, от которых избавлялись. предыдущие 20 лет.Королевский металл начал закупать его в значительных масштабах развивающиеся страны - в первую очередь Китай, Россия, Индия, Турция и Казахстан. В 2018 году к этой группе присоединились Польша и Венгрия, что сделало первая покупка золота в Европейском союзе за 20 лет.
Доминирует в наши дни В экономике кейнсианское движение называет золото «варварским пережитком». За прогрессивный жёлтый металл - пережиток, совершенно бесполезный в современном мире, где деньги в основном цифровые.Только запись на серверы банка, без какого-либо физического представления. Только один Связующим звеном между виртуальным миром финансов и материальной экономикой являются наличные деньги, которые систематически отталкиваются. в кулуарах финансового и бюрократического лобби.
Почему центральные банки держат золото?
- Ну это традиция - да затем председатель Федеральной резервной системы Бен Бернанке ответил конгрессмену Рон Пол. О Бернанке явно не могло быть и речи во время этого знаменитого обмена ключ и отказался признать, что золото было просто деньгами.И это исключительные деньги, потому что они могут похвастаться пятитысячелетней историей его использование.
- В условиях плавающей ставки валютные резервы в основном используются для укрепления доверия финансовое положение страны, снижение стоимости финансирования на мировых рынках и ограничение риска внезапного оттока капитала. Их также можно использовать поддерживать стабильность финансовых рынков или банковского сектора, в частности путем предоставления ликвидности в иностранной валюте в случае неблагополучные финансовые рынки - такова официальная позиция НБП.
Все еще 90% польский валютные резервы размещены в казначейских облигациях других стран - в основном США, Германии, Великобритании и Австралии. Золото отличается от этого государственная облигация, не являющаяся долгом. И он такой же текучий, как правительственный ценные бумаги и могут быть обменены на другие валюты в любое время или в залог наличными. Например, героически эвакуированные в 1939 г. Польское золото использовалось, в частности, для финансирования вооруженных сил на Западе.
Кроме того, роль золота в резервах иностранная валюта диверсификация. Королевский металл - это просто еще одна валюта как правило, отрицательно коррелирует с долларом США. В ситуации, когда Активы в долларах США составляют 44% польских валютных резервов (по состоянию на конец 2018 г.). р.), доля золота в 10% стабилизирует стоимость инвестиционного портфеля НБП. Точно так же, как это работает для инвестора индивидуальный.
Золототоже играет свою роль психологическая - формирует доверие общества к отечественным деньгам.Хотя Польские злотые (кроме названия :-) не покрыты золотом, это факт обладание центральным банком твердых золотых резервов улучшает восприятие Национальная валюта. Даже немецкий Бундесбанк 6 лет назад, оправдывая решение ввозя часть золотого запаса в страну, он писал, что у них золотой запас на цель «укрепить доверие и веру в страну». В любом случае неслучайно наиболее важные эмитенты Конвертируемые валюты также обычно имеют самые большие запасы золота.
У кого больше всего золота?
Все золото восстановлено с нуля существования человеческой цивилизации (это будет около 193,5 тыс.тонн) можно расплавиться в куб с ребром около 21 метра. Так бы вписался не очень большой бункер. Подсчитано, что в виде драгоценностей, принадлежащих Почти половина доступного золота хранится у шести миллиардов жителей Земли. прибл. 21% — это инвестиционное золото, находящееся в частной собственности. И только 17% должны находиться в хранилищах центральных банков.
Десятилетия первенства в официальном США лидирует в золотых запасах, которые должны быть в государственных хранилищах имеют 8 133,5 тонн королевского металла.Германия следующая в списке (3 367,9 т), IMF (2 814 т), Италии (2 451,8 т) и Франции (2 436 т). т). После июньских покупок Польша переместилась с 28-го на 22-е место в рейтинге «злотых». рейтинг», опережая, в том числе Бельгия и Филиппины. Тем не менее, НБП есть относительно «недовес» в золоте, на долю которого приходится всего 10,5% польских резервов валюта. Это вдвое меньше, чем в среднем по Европе (20,5%).
После закупок в июне Польша 228,6 тонны золота, что ставит нашу страну на 22-е место в мире. это позиция соответствует положению Польши в рейтинге крупнейших экономик мира, рейтинг по номинальному ВВП, выраженному в долларах США.Чтобы продвинуться в «золотом рейтинге», НБП пришлось бы покупать дополнительные деньги не менее 60-80 тонн, что позволило бы обогнать Австрию и Испанию или даже догнать Турцию и Великобританию. При текущих ценах на золото и высотах Польские валютные резервы было бы наиболее осуществимо, но В настоящее время у руководства NBP, похоже, нет таких планов.
- Narodowy Bank Polski реализовал стратегические решения Правления NBP по значительное увеличение золотых резервов в валютных резервах, - написал Национальный банк Польши в июльский пресс-релиз.
Кто отвечает за валютные резервы польский?
Он решил купить золото Правление Национального банка Польши в рамках политики управления валютные резервы. В руководство НБП входит президент, назначаемый Сейм по поручению Президента Республики Польша сроком на 6 лет срок полномочий. Остальные члены правления назначаются президентом. запрос президента Национального банка Польши. Согласно конституции, центральный банк независим от правительства и (по крайней мере, теоретически) не должны поддаваться политическому давлению быть участником.Проявлением самостоятельности НБП является практическая невозможность увольнение его президента и членов Совета по денежно-кредитной политике, а также его собственного бюджет и вооруженное форменное формирование (Банк Гвардия).
Откуда центральные банки берут Деньги?
Золото и другие активы резерв» в смысле баланса являются активами центрального банка — они его имущество. Однако в пассивах есть собственный капитал и пассивы - то есть источники финансирования этого имущества. Баланс центрального банка с пассивной стороны она уникальна, потому что основной статьей являются… наличные деньги.
NBPкак и любой другой центральный банк он выпускает бумажные деньги по цене, которая составляет ничтожную долю от их стоимости. Номинальная стоимость. Вот почему (по крайней мере, в теоретическом смысле) существуют банкноты и монеты. обязательство центрального банка, разумеется, без указания срока погашения. На конец 2018 года статья «валюта в обращении» в балансе НБП составила 219,5 млрд злотых. Обязательства перед финансовыми учреждениями составили 126,2 млрд злотых. злотый. В основном это был обязательный резерв коммерческих банков (61,4 тыс. млрд злотых) и обязательства по операциям на открытом рынке (53,3 млрд злотых).
Где хранится польский золото?
В настоящее время запасы золота в Польше почти 100% хранится в лондонском хранилище Банка Англии. НБП имеет там 228,6 тонн золота в виде слитков лондонской хорошей поставки. Золото NBP в банке Англия держится на так называемом выделенный счет , т.е. каждый слиток присвоенный учетной записи NBP, четко идентифицируется, он имеет уникальный серийный номер и клеймо переработчика. НБП заявляет, что последняя проверка проведенное его сотрудниками, состоялось в июне 2019 года.
Но это состояние вот-вот изменится. Вместе с информации об июньских закупках, НБП сообщила, что «Польское золото возвращается домой» . Правление НБП приняло решение о передаче половины текущих золотых ресурсов (около тонн), в хранилища НБП. польский банк центральный соответствует тенденции репатриации золотых резервов, которая продолжается уже несколько лет. Ранее на аналогичный шаг решили пойти в том числе Германия, Нидерланды, Австрия и Венгрия.
Сколько золота в польских злотых?
До Второй мировой войны, Польша валюта была покрыта золотом.Была проведена денежная реформа Владислава Грабского. Польский злотый, который был основан на золотом паритете. Стоимость 1 злотого была установлена за 9/31 грамма (около 0,29 г) чистого золота. Злодзейска «Денежная реформа», проведенная коммунистами в 1950 г., устанавливает значение злотых до 0,222168 граммов золота, что равнялось 1 российскому рублю. и ¼ доллара США. В результате этой «реформы» около 60% денег в обращении в то время.
У современных злотых нет золотое покрытие - как и все другие валюты, функционирующие сегодня.Шелл мы однако поддаться искушению поэкспериментировать с мыслью и на основе данных о подаче денег и текущую цену золота, чтобы определить, сколько монетарного золота в 1 золото. По цене 1390 долларов за унцию. а также обменный курс доллара США к злотым составляет 3,80 злотых, золотые резервы НБП составляют около 10,22 миллиарда долларов. злотый. При этом номинальная стоимость денег, выпущенных НБП в в мае 2019 года он составил 227,2 млрд злотых. Таким образом, теоретическое «покрытие» золотом базы денежно-кредитная политика в Польше составляет почти 4,5%. Можно и по другому считать: 228,6 млн граммов золота составляет 227 215,6 млн злотых, что чуть больше 0,001 один грамм золота за один злотый или 1 грамм золота за каждую тысячу злотых.
Источник: .