Подостная мышца спины

ВАРИАНТ

Растяжка мышц, сгибающих руку в плечевом суставе и опускающих плечевой сустав

Когда вы поднимаете руки выше уровня плеч, в работу включаются дополнительные мышцы.

Выполнение

Встаньте в дверном проеме. Поставьте ноги на ширину плеч так, чтобы одна была немного впе­реди другой. Поднимите выпрямленные руки выше уровня головы и положите ладони на стену по обе стороны дверного проема. Большие пальцы рук обращены вверх. Наклонитесь вперед всем те­лом.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: большая грудная мышца, передний пучок дельтовидной мышцы, клювовидно-плечевая мышца, бицепс, малая грудная мышца.

В меньшей степени: широчайшая мышца спины, нижний пучок трапециевидной мышцы, подключичная мышца.

Растяжка мышц, приводящих руку, разгибающих руку в плечевом суставе и разводящих плечевые суставы

Выполнение

Встаньте в дверном проеме так, чтобы правое плечо находилось напро­тив правого косяка. Поставьте ноги на ши­рину плеч, стопы парал­лельны друг другу. Возьмитесь левой ру­кой за правый косяк на уровне плеча; большой па­лец обращен вниз. Поворачивайте туловище вправо, пока не почувствуете, что растягиваются мышцы заднего отдела левого плеча.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: задний и средний пучки левой дельтовидной мышцы, левая широчайшая мышца спины, левый трицепс, средний пу­чок левой трапециевидной мышцы, левые ромбовидные мышцы.

В меньшей степени: левые большая и малая круглые мышцы, ле­вая надостная мышца, левая передняя зубчатая мышца.

Рекомендации

Локтевой сустав должен быть выключен. Со временем, когда мыш­цы станут более эластичными, для выключения сустава вам нужно бу­дет держаться за косяк ниже уровня плеча. Более высокое положение руки не снижает ценности данного упражнения, однако по мере подни­мания степень растяжки ромбовидных мышц снижается, а передней зубчатой мышцы повышается.

Растяжка мышц, приводящих руку, сводящих и поднимающих плечевые суставы

Выполнение

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Максимально приведите левую руку к правому бедру Правой рукой возьмитесь за локоть левой руки. Тяните его вниз и вправо.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: задний пучок левой дельтовидной мышцы, ле вая широчайшая мышца спины, левый трицепс, нижний и средний пуч­ки левой трапециевидной мышцы.

В меньшей степени: левые большая и малая круглые мышцы, ле­вая надостная мышца, левая мышца, поднимающая лопатку, левые ром­бовидные мышцы. 

Рекомендации

Не поднимайте плечи. Позвоночник должен сохранять естествен­ный изгиб.

Растяжка мышц, приводящих руку, поднимающих и сводящих плечевые суставы

ВАРИАНТ

Если поднять руку, то в большей степени будут растягиваться мыш­цы, поднимающие и сводящие плечевые суставы.

Выполнение

Встаньте прямо, ноги на шири­не плеч. Поднимите левую руку и при­жмите ее к голове. Правой рукой возьмитесь за левый локоть и потяните его за голову.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: задний пучоклевой дельтовидной мыш­цы, левая широчайшая мышца спины, левый трицепс, нижний пучок левой трапециевидной мышцы, левая передняя зубчатая мышца.

В меньшей степени: левые большая и малая круглые мышцы, ле­вые надостная и ромбовидные мышцы, левая малая грудная мышца.

Растяжка мышц, сгибающих руку в плечевом суставе

Выполнение

Встаньте ровно (или сядьте на стул без спинки). Отведите левую ру­ку за спину и согните се в локте под углом 90 градусов. Ноги поставьте на ширину плеч, стопы параллельны друг другу. Возьмитесь правой рукой за локоть левой руки. Тяните его вправо и вверх.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: левая большая грудная мышца, передний и средний пучки левой дельтовидной мышцы.

В меньшей степени: левая мышца, поднимающая лопатку, левая малая грудная мышца, левая передняя зубчатая мышца, левые надостная и клювовидно-плечевая мышцы.

Рекомендации

Если вы не можете дотянуться до локтя, возьмитесь за предплечье. Руку легче тянуть в горизонтальном направлении, но наибольшего эф­фекта можно добиться, если подтягивать ее еще и вверх. Локтевой су­став должен быть жестко зафиксирован под углом 90 градусов. Измене­ние положения спины также влияет на степень растяжки. Если вам не удается держать спину ровно, немного наклонитесь вперед. Будьте осторожны: в таком положении легко потерять равновесие.

Растяжка мышц, приводящих руку и разгибающих руку в плечевом суставе

Выполнение

Примите положение полу приседа перед дверным проемом так, что­бы правое плечо находилось напротив левого косяка. Возьмитесь правой рукой за левый косяк на уровне плеча. Удерживая руку в выпрямленном положении и не отрывая ступни от пола, присядьте глубже, опуская таз вниз.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: задний пучок правой дельтовидной мышцы, средний пучок правой трапециевидной мышцы, правый трицепс, правая большая круглая мышца, правые ромбовидные мышцы, правая подост­ная мышца.

В меньшей степени: правая широчайшая мышца спины, правая ма­лая круглая мышца, правая иадостная мышца, правая передняя зубчатая мышца.

от пола, присядьте глубже, опуская таз вниз.

Рекомендации

Растяжка мышц, приводящих руку и разгибающих руку в плечевом суставе

ВАРИАНТ

Изменение положения руки на косяке меняет и прорабатываемые группы мышц.

Выполнение

Примите положение полу приседа перед двер­ным проемом так, чтобы правое плечо находилось напротив левого косяка. Возьмитесь правой рукой за левый косяк вы­ше уровня головы. Удерживая руку в вы­прямленном положении и не отрывая ступни от пола, присядьте глубже, опуская таз вниз.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: задний пучок правой дельтовидной мышцы, правая широчайшая мышца спины, правый трицепс, правая большая круглая мышца, правая подостная мышца.

Растяжка мышц, сгибающих руку в плечевом суставе, опускающих и разводящих плечевые суставы, в положении сидя

Выполнение

Сядьте па пол, выпрямив ноги.Упритесь ладонями выпрямленных рук (пальцы обращены назад) в пол на расстоянии 30 см от таза. Не сгибая рук, наклоняйтесь назад.

Прорабатываемые мышцы

В большей степени: большая грудная мышца, передний пучок дель­товидной мышцы, клювовидно-плечевая мышца, малая грудная мышца.

В меньшей степени: широчайшая мышца спины, нижний пучок трапециевидной мышцы, подключичная мышца, ромбовидные мышцы.

Рекомендации

Во время выполнения упражнения держите руки прямо. Если у вас возникают трудности, придвиньте руки ближе к тазу. Чем дальше упор рук, тем сильнее растяжка. Чтобы сохранять неподвижное положение тела, вам, возможно, потребуется упереться ступнями в стену. Лучше сидеть на коврике, уперевшись руками в твердую поверхность.

Анатомия упражнений на растяжку / А. Нельсон, Ю. Кокконен 2007

Боль в мышцах рук - Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Мышцы руки делятся на мышцы надплечья, плеча и кисти. Мышцы надплечья: дельтовидная мышца начинается широким апоневрозом от ключицы, лопаточной области и акромиального отростка лопатки и прикрепляется к верхнему краю плечевой кости.

Лопатку покрывают надостная и подостная мышцы. Обе мышцы покрывают заднюю поверхность лопатки; широким апоневрозом они прикрепляются вдоль всего края лопатки и оканчиваются у большого бугра плечевой кости.

Большой бугор плечевой кости обращен кнаружи и мышцы, к нему прикрепляющиеся, поворачивают плечо кнаружи. С передней стороны, которая обращена к ребрам, лопатка покрыта подлопаточной мышцей. Она прикреплена к малому бугру плечевой кости и, сокращаясь поворачивает плечо внутрь. Подлопаточной, подостной и надостной мышцам помогают большая и малая круглые мышцы.

Сгибание локтя производится двуглавой и внутренней плечевой мышцами. Двуглавая мышца начинается двумя головками. Первая начинается в сумке от суставной поверхности лопатки спереди, вторая – от клювовидного отростка лопатки. Лежит эта мышца на передней поверхности плеча и прикрепляется под головкой лучевой кости; она сгибает предплечье, помогает поворачивать предплечье ладонью вверх и поднимает плечо. Под ней лежит более короткая – внутренняя плечевая мышца. Начинается она под дельтовидной мышцей с обеих сторон плечевой кости и прикрепляется к венечному отростку локтевой кости. Мышцы плеча:

Они заведуют движениями плеча и удерживают его от вывиха. Особенно важны в этом отношении мышца надостная, короткая и сильная, сверху на плече дельтовидная мышца. В промежутке между двуглавой и трехглавой мышцами лежат:

• плечевая артерия;

• плечевые вены;

• глубокие лимфатические сосуды и нервы.

Все большие сосуды лежат во внутренней бороздке, отделяющей двуглавую от трехглавой мышцы. Наружная бороздка менее глубокая, по ней проходит наружная подкожная плечевая вена. Миалгия это спонтанная или вызванная пальпацией боль в мышцах.

Боль в мышцах рук встречается при многих заболеваниях. Патогенетически боль в мышцах рук связывают с нарушением проницаемости мембран мышечных клеток, отеком или воспалительными изменениями мышц. Боль в мышцах рук может возникать у практически здоровых людей после тяжелой физической (непривычной) работы или при перетренированности у спортсменов. В этих случаях нередко отмечаются умеренная припухлость и уплотнение подвергавшихся перегрузке мышц.

Причины боли в мышцах рук

Боль в мышцах рук может быть начальным проявлением полимиозита, при котором в дальнейшем развиваются мышечная слабость, главным образом в проксимальных отделах руки, и умеренная гипотрофия мышц. Известна ревматическая полимиалгия, которая характеризуется болями и напряжением вначале мышц шеи, плечевого пояса, затем распространяющаяся на мышцы тазового пояса и нижних конечностей. Нередко боль в мышцах рук встречается при других инфекционных болезнях, в частности при:

• гриппе,

• бруцеллезе,

• паразитарных миозитах (при трихинеллезе, цистицеркозе, токсоплазмозе),

• интоксикациях (алкоголем, свинцом, угарным газом)

• метаболических нарушениях (сахарный диабет),

• гликогенозах,

• первичном амилоидозе.

Травма мышц рук

Энергичная физическая деятельность, даже у людей с атлетическим телосложением, может привести к разрыву мышцы или сухожилия. В этом случае появляется внезапная острая боль в мышце, припухлость и болезненность при пальпации.

Боли в мышцах рук при нагрузке характерны для метаболических поражений мышц, таких как недостаток ферментов, участвующих в гликолизе, наиболее часто сопровождается развитием контрактур. У большинства больных с жалобами на боли в мышцах рук, возникающие во время или после нагрузок, не выявляют четких патологических изменений.

Боли в мышцах рук могут возникать в случае инфекционных заболеваний, вызванных вирусами гриппа и Коксаки. Термины фиброзит, фибромиалгия и фибромиозит являются синонимами, служащими для описания поражений, сопровождающихся острыми болями и болезненностью при пальпации мышцы и прилегающей соединительной ткани. Можно обнаружить локальные «триггерные точки» болезненности, часто возникает общая симптоматика в виде выраженной слабости, бессонницы и подавленного настроения.

Мышечный ревматизм

Мышечный ревматизм развивается у людей в возрасте старше 50 лет и характеризуется напряженностью и болями в мышцах плечевого и тазового пояса. Несмотря на локализацию болей в мышцах, имеются убедительные доказательства того, что при данном заболевании развивается артрит проксимальных суставов.

У больных часто выявляют выпоты в коленном и других суставах, глубокую атрофию мышц, обусловленную бездействием конечности. Помимо этого, они жалуются на слабость, что дает основание подозревать наличие полимиозита.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в мышцах рук. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц рук. Миозиты это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача. Миозит - воспаление скелетных мышц. Может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа. Частой причиной миозитов бывает перенапряжение мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц рук.

При миозитах появляются ноющие боли в мышцах рук, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, из-за попадания инфекции, развивается гнойный миозит, который проявляется:

• повышением температуры тела;

• ознобом;

• постепенным усилением боли;

• припуханием;

• уплотнением и напряжением мышцы.

Своеобразной формой является паразитарный миозит, возникающий при поражении мышц паразитами (трихинеллами, цистицерками, токсоплазмами) и характеризующийся лихорадкой.

Боли в мышцах рук могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

Судороги в мышцах рук представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Чтобы прекратить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю.

Фибромиалгия может быть различной локализации, но особенно часто поражаются область затылка, нижняя часть спины (люмбаго), шея, область плечевых суставов, грудная клетка и области бедра вблизи коленного сустава. Такая боль встречается главным образом у женщин. Она может вызываться или усиливаться физическими или психическими перегрузками, нарушениями сна, травмой, сыростью или холодом, а иногда системными, обычно ревматическими заболеваниями. Если возникает боль в мышцах рук, обратитесь за помощью к неврологу или травматологу.

Федерація волейболу Харківської області - Травмы плеча в волейболе

Травмы плеча в волейболе

Чтобы понять механизмы травм и возникающие нарушения в плечевом суставе необходимо знать его строение. Подробную анатомию плечевого сустава можно прочесть в отдельной статье "Анатомия плеча". Здесь же мы разберем непосредственно затрагиваемые травмой структуры.

Анатомия вращательной манжеты плечевого сустава

Плечевой сустав укрепляет так называемая вращательная манжета, которая представляет собой совокупность сухожилий мышц, которые сливаются с суставной капсулой и между собой, образуя в области плечевого сустава единую соединительно-тканную покрышку. Спереди манжету образует сухожилие подлопаточной мышцы, сзади — подостной и малая круглой мышц и сверху — надостной мышцы. Синовиальная оболочка плечевого сустава выстилает его изнутри и образует две сумки (выпячивания), через которые в полость сустава проникают две мышцы: подлопаточная и сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Также в области плечевого сустава есть еще две сумки, которые не сообщаются с суставной полостью, но соединены друг с другом - субакромиальная и поддельтовидная.

Акромиально-плечевое сочленение играет важную роль в понимании патофизиологии некоторых травм плеча. Его нередко называют надостным "выходом". Уникальность этого сочленения состоит в том, что оно представляет собой единственное место в организме человека, в котором мышца или сухожилие располагаются между двумя костями. В данном случае вращательная манжета покрывает верхнюю часть головки плечевой кости, а ее — нижняя часть акромиона . При занятии большинством видов спорта именно надостное сухожилие и мышца оказываются "в ловушке" между акромионом и головкой плечевой кости; в некоторых случаях "в ловушке" могут оказаться подлопаточная и подостная мышцы.

Биомеханика метательных движений

При занятии спортом движения в плечевом суставе выполняются с максимальной амплитудой и очень высокой угловой скоростью, что предрасполагает сустав к травмам. Кроме того, частые выполнения движений над головой с высокой скоростью и большой амплитудой могут привести к развитию хронических травм. Как показывают результаты исследований, во время спортивной деятельности плечевой сустав не подвергается таким нагрузкам, как суставы нижних конечностей (имеются в виду беговые, прыжковые дисциплины), тем не менее сила реакции в собственно плечевом суставе может достигать 90% массы тела при отведении на 60—90°. В сочетании с высокими угловыми скоростями, большой амплитудой движения и многократным повторением одних и тех же движений это приводит к большим нагрузкам на плечевой сустав.

Биомеханику метания многие ученые изучали довольно тщательно. Механизм метания можно разделить на три части: 1) поднимание, 2) ускорение, 3) сопровождение.

Поднимание приводит к тому, что плечевая кость оказывается отведенной на 90°, максимально горизонтально разогнутой и вывернутой наружу. Это происходит менее чем за 0,14 с. Вращающий момент, действующий на переднюю суставную капсулу, равен 17 000 кг/см. Это движение, в основном, выполняется дельтовидной мышцей с минимальным участием вращательной манжеты и завершается большой грудной и широчайшей мышцей спины.

Ускорение инициируется внутренней силой вращения широчайшей мышцы спины и грудной мышцей. Во время ускорения двуглавая мышца находится в покое. В течение очень короткого промежутка времени происходит обратимость силы, вследствие чего достигается пик вращающего момента 17 000 кг/см. Ускорение сопровождается относительным отсутствием мышечной деятельности, несмотря на образование значительных вращающих моментов, о чем свидетельствует электромиелограмма.

Сопровождение представляет собой продолжение движения руки вперед во внутреннее вращение с горизонтальным сгибанием руки поперек тела. Задние мышцы вращательной манжеты обеспечивают эксцентрический замедляющий момент вращения, который равен пиковым значениям других производимых усилий. Это фаза наиболее интенсивной мышечной деятельности. Исследование биомеханики метания показывает развитие экстремальных скоростей и вращающих моментов. Такие высокие требования обусловливают вероятность возникновения травмы вследствие любого мышечного дисбаланса или дисбаланса суставов наряду с плохой техникой.

Повреждения вращательной манжеты

Разрыв вращательной манжеты сопровождается болью и слабостью в плече. В некоторых случаях происходит частичный разрыв вращательной манжеты. В этом случае возникает боль, однако возможно движение рукой в обычном объёме. При значительном разрыве отмечается более выраженная слабость в плече. В случае полного разрыва сухожилий вращательной манжеты пациент не может отвести руку в сторону от туловища. В большинстве случаев после травмы появляется нечетко локализованная боль в области плеча. Некоторые пациенты отмечают, что при движении рукой в плече возникает ощущение "пощелкивания". Большинство пациентов отмечают, что не могут спать на стороне больного плечевого сустава.

Лечение травмы вращательной манжеты. Первоначально назначается терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома и купирование воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты. По мере уменьшения боли назначаются легкие физические упражнения для разработки сустава, околосуставных связок и мышц руки. В более позднем периоде к этим упражнениям добавляются силовые упражнения, направленные на укрепление мышц верхней конечности. Это позволит постепенно возвратить больной руке прежний объём движений. Обычно длительность консервативной терапии составляет от 6 до 8 недель. В течение этого времени полностью прекращаются боли в плече, и происходит частичное восстановление силы в мышцах руки.

Оперативное лечение показано при полном разрыве вращательной манжеты. Только операция в этом случае позволит восстановить нормальный объём движений в суставе. Существуют данные о более высокой эффективности хирургического лечения разрыва вращательной манжеты в течение 3 месяцев с момента травмы. При частичном разрыве вращательной манжеты операция показана только в случае затяжного болевого синдрома, значительно ухудшающего качество жизни пациента. В этом случае оперативное лечение, как правило, приводит к полному прекращению болей.

Восстановление разорванного сухожилия возможно не во всех случаях. Если между моментом травмы и операцией прошел достаточно длительный период времени, то может наступить рубцовое перерождение мышцы и сухожилия, в результате чего на операции будет невозможно подтянуть это сухожилие для закрепления к кости. В других случаях в сухожилии могут отмечаться выраженные дегенеративные процессы, что ведет к значительному снижению разрывной нагрузки. В этом случае даже после удачной реконструкции сухожилия в ближайшем будущем вероятен рецидив заболевания. В этих случаях на операции хирург проводит удаление всех поврежденных тканей и старается ликвидировать все другие проблемы, которые могут вызывать или усиливать боль в плече.

Подлопаточная невропатия

Рис. 4 - Иннервация мышц плечевого пояса, вид сзади

Рис. 5 - Значительная атрофия правой подостной мышцы у профессионального волейболиста. Электромиография показала полную денервацию этой мышцы[22].

Подобные симптомы не всегда могут быть адекватно расценены самим спортсменом. Witvrouw и соавторы, исследовавшие подлопаточную невропатию среди волейболистов отмечают, ни один из 4 волейболистов, у которых была найдена подлопаточная невропатия не жаловались на боль или ухудшение функций плеча[21]. В другой работе из 36 профессиональных волейболистов у 10 была обнаружена надлопаточная невропатия, которая в некоторых случаях приводила к значительной атрофии подостной мышцы (рис. 5). Спортсмены жаловались на незначительную боль в области лопатки, но ни один из них не признал, что это как-то влияет на его результативность при игре в волейбол, хотя некоторые отметили, что испытывают трудности при расчесывании волос[22]. Но порой боли становятся достаточно навязчивыми и спортсменам приходится бросать свой любимый вид спорта[23]. В дальнейшем атрофия подостной мышцы может привести к повреждению вращательной манжеты, так как будет нарушена координации между мышцами-антагонистами - мышцы с противоположной стороны будут создавать большую тягу, т.к. не будут подтвержены атрофии[21].

В литературе обсуждают несколько гипотез патогенеза подлопаточной невропатии у волейболистов и выделяют несколько причин: травма, растяжение мышц (а вместе с ними и нерва), гипертрофию поперечной связки лопатки и киста нервного узла[21]. И все же большинство гипотез в итоге сходятся к растяжению нерва, которое происходит по причине чрезмерного диапазона движений в плечевом суставе[23].

Значительно реже среди волейболистов встречается подмышечная невропатия, которая свойственна таким видам спорта, как бейсбол или теннис. Обусловлена она сжатием подмышечного нерва в области четырехстороннего отверстия[24].

Факторы риска травм плеча

Аномальные движения суставов. Движения руки над головой, например при выполнении "гасящего" удара в волейболе, осуществляются за счет движения в трех суставах: плечевом, акромиально-ключичном и грудино-ключичном. При ограничении движения в последних двух суставах должно произойти гиперотведение плечевого сустава, чтобы достичь нужного положения руки над головой. При этом поддерживающие плечевой сустав структуры, вероятнее всего, прижимаются к акромиальному отростку и связкам, что приводит к повреждению вращательной манжеты и возникновению "синдрома ущемления".

Техника поднимания руки. Выполнение подачи и "гасящего" удара в волейболе включает все фазы метания - поднимание, ускорение и сопровождение. Ока и др. (1976) обнаружили, что существует два типа движений поднимания. В одном случае плечо поднимается первым в результате сгибающего движения вперед, во втором — оно удерживается ниже акромиона и отводится назад в горизонтальное сгибание до поднимания. Поскольку первый вариант значительно больше напоминает симптом "ущемления", целесообразно использовать второй вариант выполнения подачи в волейболе. Удар кистью руки по мячу во время подачи и атаки, по всей видимости, обусловливает резкую эксцентрическую перегрузку вращательной манжеты.

http://www.sportmedicine.ru

Подкапсульная мышца - Физйомастер!

Подостная мышца, как и надостная мышца, относится к вращательной манжете плеча и, как следует из названия, лежит под гребнем лопатки и ровно на 2/3 медиальной части ямки. Кроме того, она прикрепляется к подкапсульной фасции, которая, как и надостная фасция для надостной мышцы, образует замкнутое влагалище, а здесь подреберная фасция для подостной мышцы образует костно-фиброзную камеру, но кроме подостной мышцы , он также включает малую чешуйчатую мышцу.Но это еще не все, потому что эта мышца также прикрепляется к фиброзной перегородке, которая отделяет подкапсульную мышцу от большой и малой мышцы.

Волокна этой мышцы идут латерально к плечевому суставу, сближаясь и превращаясь в плоское сухожилие, которое:

прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и точно на его средней поверхности

срастается с суставной капсулой плечевой кости плечевого сустава, а также частично срастается с соседними сухожилиями.

Если говорить о функции этой мышцы, то это сильный наружный ротатор, особенно когда верхняя конечность совершает внутреннюю ротацию. Верхняя часть этой мышцы помогает поднять руку, т.е. выполняет функции как сгибания, так и отведения в плечевом суставе, кроме того, эта мышца, совершая вращательные движения через верхнюю конечность, одновременно стягивает капсулу сустава и защищает ее от запутывания в суставе, потому что помните, что он, однако, не является напряженным.

Если говорить о топографии этой мышцы, то она прикрыта трапециевидной мышцей, а также дельтовидной, а также частично под кожей. Обращаю также внимание на то, что эта мышца покрыта очень прочной подмышечной фасцией, включающей в себя как подмышечную, так и малую мышцы, о которых я упоминал ранее, и что эта мышца делится на три части: среднюю — перистую и состоящую из короткие зерна и верхнее и нижнее зерно, которые идут примерно параллельно друг другу.

Иннервация этой мышцы такая же, как у надостной мышцы в пространстве С5-С6.

Ссылка на подкаст: https://www.spreaker.com/episode/44313389

Графика: [email protected] содержание: подкапсульная мышца

Надостная мышца - причины, симптомы, лечение надостной мышцы

Надостная мышца - анатомическое строение. Функции надостной мышцы

Надостная мышца (лат. musculus supraspinatus ) расположена под трапециевидной мышцей, имеет плоскую продолговатую форму. Проксимальное прикрепление расположено в надостной мышце - анатомическая структура лопатки .С другой стороны, надостная мышца прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, легко пальпируется - на передней части головки плечевой кости и капсуле плечевого сустава (согласно анатомии мышц плеча). Надостная мышца вместе с дельтовидной мышцей отвечает за движение отведения плеча, его наружную ротацию и натяжение капсулы плечевого сустава.

Вместе с подостной и малой круглой мышцами надостная мышца образует так наз. ротаторная манжета , это соединение также часто называют ротаторной манжетой. Это имеет решающее значение для стабилизации и правильной подвижности плечевых мышц.

Надостная мышца — причины травмы

Повреждение надостной мышцы является одним из компонентов клинической патологии, определяемой как повреждение вращательной манжеты плеча. В результате кажущихся безобидными травм и перегрузок может возникнуть воспаление в сухожилиях мышц, образующих вращательную манжету плеча .Это длительное состояние вызывает хроническую тендинопатию надостной мышцы вплоть до дегенеративных состояний.

Травмы и повреждения надостной мышцы очень серьезная, частая причина болей в плече, они могут на длительное время нарушать его функционирование. Очень часто в таких случаях сухожилие надостной мышцы повреждается путем надрыва или надрыва плечевого сухожилия. Это связано с его огромной восприимчивостью к сжимающим силам, возникающим во время травмы.Плохая техника при занятиях спортом, неправильная осанка также предрасполагают к повреждению надостной мышцы. Это может быть связано с тем видом спорта, где требуются высокочастотные движения плечевых мышц . Так обстоит дело, например, в теннисе, плавании, толкании ядра, метании копья, молоте и гольфе. Кроме того, дисфункция и повреждение субакромиальной сумки в виде воспаления, представляющего собой синдром субакромиальной герметичности, могут ограничивать кровоснабжение, ослабляя таким образом сухожильные структуры и в конечном итоге приводя к разрыву сухожилия надостной мышцы.

Надостная мышца - Симптомы

Очень характерным симптомом разрыва сухожилия надостной мышцы является:

• боль в руке, появляющаяся ночью, особенно при сне на определенном боку,
• слышимые и не раз ощутимые хрипы и прыжки в пруду,
• значительное снижение мышечной силы,
• сильно снижен нормальный диапазон движений,
• пальпация надостной мышцы и окружающих структур плеча.

Перечисленные симптомы могут различаться по степени тяжести.

Надостная мышца - диагностика

Диагностика основана на тщательном сборе анамнеза и физическом осмотре. При оценке следует пальпировать наиболее важные анатомические структуры, оценивать мышечную силу и подвижность. Клинические тесты ротаторной манжеты, используемые врачами и физиотерапевтами: тест Неера, подлопаточный тест, тест на болезненную дугу и самый известный - тест Jobe (тест надостной мышцы).Если пациент не может поддерживать отведение антирезистентной руки, подозревают положительный тест Джобе и повреждение мышц.

Рентгенодиагностика должна быть обязательной для всех пациентов с хронической болью в плече. Ультрасонография же используется для визуализации любых изменений в сухожилиях мышц, образующих вращательную манжету плеча, а в данном случае - в местах прикрепления дельтовидной мышцы. Магнитно-резонансная томография полезна при оценке общей тяжести патологии при повреждениях сухожилий надостной и подостной мышц и других структур мягких тканей.

Надостная мышца – лечение

Хирургическое лечение разрыва сухожилия надостной мышцы применяют при неэффективности консервативного лечения и у лиц старше 60 лет. Тогда популярно выполнение артроскопии. Он заключается во введении необходимого для процедуры инструментария через несколько разрезов, сделанных на коже. Процедура под общей анестезией заключается в удалении любых спаек, сращении сломанных плечевых сухожилий и размещении их рядом с анатомически расположенным прикреплением.Процедура занимает несколько часов и имеет низкий риск осложнений. В течение почти двух месяцев после процедуры важно, чтобы плечо почувствовало облегчение. Таким образом создаются условия для полного срастания сухожилий с костью. Затем выполняются реабилитационные упражнения.

Относительно редко, на основании исследований изображений, врач может принять решение о реконструкции разорванной плечевой мышцы . Однако, когда это происходит, используемыми методами могут быть эндопротезирование обратного сустава или интерпозиционное эндопротезирование.Это включает в себя взятие фрагментов сухожилий из других частей тела, чтобы иметь возможность выполнить реконструкцию. Полное восстановление может занять до года.

Надостная мышца - реабилитация. Пример упражнений

Реабилитация при повреждении сухожилия надостной мышцы в первую очередь основана на ограничении физической активности и отказе от занятий, препятствующих процессу заживления. Постепенное восстановление функций сустава достигается внутрисуставным введением кортикостероидов и обогащенной тромбоцитами плазмы, что способствует уменьшению боли и воспаления.Постепенно вводится двигательная терапия. Используемые методы: фасциотерапия, мобилизация, массаж или пинотерапия. Кинезиотейпирование (кинезиотейпирование) может быть очень эффективным, так как позволяет уменьшить дискомфорт и частично разгрузить плечо. Дополнительно к процессу оздоровления можно использовать лазеротерапию, электротерапию и магнитное поле.

Упражнение можно выполнять с помощью Thera-band. Ленту, прикрепленную к лестнице, стулу или двери с одной стороны, захватите рукой с другой стороны.Верхнюю конечность следует расположить вдоль туловища, согнув в локте. Положите свернутое полотенце или подушку под мышку. Затем, совершая медленное движение наружной ротации в плече, прижимая плечо к туловищу, затяните лямку. Упражнение следует выполнять в 3 серии по 10 повторений. Вы также можете стоять или сидеть прямо, держась за два конца лямки обеими руками. Середину ленты следует прикрепить к лестнице. Затем растягиваем концы ленты, совершая движение стягивания лопастей. Здесь, как и прежде, упражнение выполняется в несколько серий по 8-10 повторений.

Следует отметить, что при повреждении, надрыве или разрыве надостной мышцы любая попытка введения упражнений должна быть строго согласована с терапевтом. Представленные выше методы не подходят для всех пациентов и не обязательно применимы на любой стадии процесса выздоровления.

Тренировка мышц спины. Самые эффективные способы плюс несколько советов!

Мышцы спины являются одной из самых больших групп мышц в теле. Мы можем разделить их на два типа: глубокие и поверхностные. Так как поверхностные более важны для нас в контексте обучения, я буду уделять им больше внимания при обсуждении анатомии, чтобы задействовать их более эффективно.

Поверхностные мышцы можно разделить на позвоночно-реберные и позвоночно-плечевые:

• шипо-ребра начинаются у остистых отростков позвоночника и заканчиваются у ребер - речь идет о задних зубчатых мышцах;
• плечевых костей также начинаются на остистых отростках позвоночника и заканчиваются преимущественно на плечевой кости; в эту группу входят такие мышцы, как широчайшие, четырехугольники, малый и большой параллелограммы, а также мышцы, поднимающие лопатку.

1. 1. Как устроены мышцы спины?
   2. Как правильно тренировать мышцы спины?
   3. Несколько слов о мышечных волокнах
   4. Как часто вы тренируете мышцы спины?
   5. Какие основные упражнения для мышц спины?
   6. Какие основные принципы обучения следует помнить?
   7. Какие продвинутые методы обучения следует попробовать?
   8. Как избежать 5 распространенных ошибок при обучении?
   9. Каковы примеры планов тренировок для мышц спины?

Анатомия мышц спины

Крышка спинки

Эта мышца выглядит как перевернутый треугольник.Это большое скопление плоских мышц, занимающих самую большую площадь в теле человека. Он начинается с:

• остистые отростки шести нижних грудных позвонков (Th6-12), все поясничные позвонки (L1-5) и медиальный крестцовый гребень,
• подвздошно-поясничная фасция,
• наружной поверхности девятого, десятого, одиннадцатого и двенадцатого ребер,
• угол нижнего отвала (опционально),

и заканчивается на гребне малого бугорка плечевой кости.

Широчайшая мышца спины занята:

• рычаг нижний,
• отведение назад,
• выполнение внутреннего вращения руки,
• Потянув лезвие вниз,
• со стабилизацией лопатки,
• дополнительно, поддерживая нижние ребра, является вспомогательной инспираторной мышцей.

Трапеция

Самая поверхностная мышца спины, напоминающая ромб, – это трапециевидная мышца.Это плоская, тонкая и объемная мышца.

Начинается с:

• затылок верхний,
• выйная связка,
• остистые отростки всех грудных позвонков,
• надостная связка.

Концевой прицеп для:

• плечевой конец ключицы (нисходящая часть),
• плечо и гребень лопатки (поперечная часть),
• шпатель-гребень (детальВосходящий).

Что делает трапециевидная мышца?

Нисходящая часть (верхняя):

• поднимает плечевой сустав вверх примерно на 10 см (движение так называемых шрагов),
• Поднимает лопасти вверх (движение лопастей по высоте),
• отвечает за разгибание головы, наклон и вращение в обратную сторону.

Средняя часть:

• приближает лопатки к позвоночнику (движение отведения лопаток).

Восходящая часть (нижняя):

• левый плечевой шарнир,
• выходит из лопаток (движение вдавления лопатки),
• вместе с верхней частью вращают лопатку так, чтобы верхний угол приближался к позвоночнику - это позволяет поднять верхнюю конечность выше горизонтали (более 90 градусов).

Параллелограмм

Мышца параллелограмма представляет собой широкую прямоугольную мышцу шеи и верхней части спины. Между шейным и дорсальным пучками часто имеется щель, разделяющая параллелограммную мышцу на две части: верхнюю (малая параллелограммная мышца) и нижняя (большая параллелограммная мышца).
Его начало:

• нижняя шейная связка,
• Остистые отростки двух последних шейных позвонков (С6 и С7),
• надостная связка и остистые отростки четырех верхних грудных позвонков (Th2-4),

и концевой концевик проходит по медиальному краю лопатки от гребня до нижнего угла.

Параллелограмм:

• оттягивает лопатку медиально и вверх (подтягивание лопатки при выполнении упражнений),
• прижимает лопатку к груди (известно как выпячивание грудной клетки, например, во время жима лежа).

Подъемник лезвия

Эта мышца имеет треугольную форму и расположена сбоку на шее.
Начинается с:

• задние поперечные бугорки последних четырех шейных позвонков.

Концевой прицеп для:

• медиальный край лопатки,
• площадь от верхнего угла до вершины треугольника.

Мышца, поднимающая лопатку:

• притягивает лопатку вверх и медиально (подтягивание лопатки при выполнении упражнений),
• поворачивает его так, чтобы нижний угол был направлен медиально, а плечевой отросток — латерально.

Мышцы вращательной манжеты плеча (надостная, подкапсульная, подкапсульная, подлопаточная)

В силу своего топографического расположения они относятся к мышцам спины, и их функции во многом основаны на соотношении работы лопатка - плечевой сустав.Более глубокий разбор этого вопроса смотрите в статье о мышцах плеч (приглашаю к прочтению).
Кроме того, это может включать, но не ограничиваться:

• овальный мажор,
• задние зубчатые мышцы,
• поясничная трапециевидная,
• гребневой разгибатель (намеренно опущен, описан в статье о спинном ремне),
• шейные мышцы

Опорные мышцы для тренировки спины

Вспомогательными мышцами для тренировки мышц спины являются:

• дельтовидная (преимущественно задняя),
• грудная мышца (стабилизирующая как антагонист),
• ягодичные мышцы (поддержка бедра),
• мышца шеи (для подъема лопатки),
• поясничная мышца (в основном работа по стабилизации позвоночника).

Как правильно тренировать мышцы спины?

Мышцы спины можно тренировать в двух плоскостях движения:

• лобная (делящая наше тело на переднюю и заднюю часть, т.е. по линии, параллельной лбу) - в т.н. вертикальная плоскость,
• сагиттальная (делящая наше тело на правую и левую части), где движения на тренировке всегда будут тянущими (тянущими) - в т.н. в горизонтальной плоскости.

Часто есть промежуточная плоскость, то есть движения между вертикалью и горизонталью.Возможность работать в двух разных плоскостях позволяет использовать широкий комплекс упражнений и основательно перетренировать мышцу. Предполагается, что работа в одной плоскости задействует лишь около 40% потенциала развития мышц, который мы могли бы использовать при глобальной работе, т.е. под разными углами и в разных плоскостях.

Как мы видели в главе об анатомии мышц спины, большинство движений начинается с лопатки (отведение, опускание или подъем), что увеличивает диапазон движения вышеупомянутых мышц.мышц, а также определяет их использование в тренировке. Поэтому во время тренировки мы должны начинать движение, сначала инициируя движение плечевым поясом и лопаткой (так называемая активация лопатки). Это даст нам полное приближение начальных прикреплений основных мышц (трапециевидных, широчайших), а значит — максимальное напряжение.

Несколько слов о мышечных волокнах

Около 56-76% мышц спины состоят из красных (медленно сокращающихся) мышечных волокон. Итак, мы видим, что небольшой процент % составляют белые (быстро сокращающиеся) и смешанные волокна.Конечно, все индивидуально и обусловлено генетически.
Тип мышечных волокон, которые мы направляем в работу, зависит от используемого метода стимуляции (диапазоны повторений и процент от максимального веса).
Следя за расположением мышечных волокон, можно сделать вывод, что оптимальным стимулом является тренировка, направленная на большой объем (активация красных волокон) при сохранении силового элемента в собственно упражнениях (например, гребля, подтягивания и становая тяга). Хорошей идеей было бы:

• вращение среднего объема с высокой интенсивностью в вышеупомянутоммногосуставные упражнения (одно, максимум два базовых упражнения с большим весом и меньшим диапазоном повторений, т.е. макс 8),
• использование большого объема вспомогательных упражнений (два-три) с меньшим весом (диапазон повторений от 8 до - в зависимости от цели, до 15 и более).

Выполнение этих аспектов позволит нам задействовать все три двигательные единицы (соединяя нервную систему с мышцами и стимулируя работу каждого типа волокон).Помните, что развитие мышцы будет зависеть от того, насколько большой процент волокон будет работать, а само объемное развитие составляет 90% развития белых волокон (приглашаю вас в статью о диапазонах повторений и задействовании волокон работе, где я объяснял эти отношения).

Анализируя вторую по величине мышцу спины, трапециевидную, мы можем вывести аналогичные теории, что также подтверждается практикой. Само распределение волокон, т.е. пороги их вовлечения в работу (объем vs интенсивность), очень похожи, поэтому при тренировке будем учитывать рекомендации, данные выше.

Как это работает на практике? Мышцы спины — это мышцы выносливости и силы, и они предпочитают эту работу, но нам все еще нужно приспособиться к нашей тренировочной цели в данный момент.

Масса и уменьшение или объем в зависимости от интенсивности

1. На этапе жиросжигания Я сторонник метода, который говорит о том, что нужно увеличивать интенсивность (работать с большим весом) и оперировать диапазоном повторений от 1 до 8 (на одиночные повторения с max%CM% Я бы предпочел не рассчитывать на стабилизацию в диапазоне 4-8 повторений).Таким образом, наша нервная система получит сигнал о том, что мышцы нужны и не должны катаболизироваться (поясняю: в случае дефицита калорий организм пытается избавиться от крупной активной мышцы как основного элемента, вынуждающего энергию спрос), а энергию следует получать из резервных источников.

• Наше тело имеет четко определенные функциональные группы мышц. Примем во внимание, что мышцы спины играют много важных ролей, таких как роль стабилизации фигуры (постуральная роль) и в основном это работа на выносливость (низкое напряжение в течение длительного времени), поэтому в период низкой калорийности Правило простое: мышца, не стимулируемая насильственно, первой «истощает» имеющиеся у нее резервы (явление, широко известное как катаболизм мышечных волокон).Итак, давайте сосредоточимся на работе с большим бременем!
• Кроме того, помните, что высокая интенсивность дает сильный раздражитель, т.н. «Посттренировочное потребление кислорода», которое влияет на в просторечии называемое ускорением посттренировочного метаболизма, и его снижение в конечном итоге будет обеспечено более быстрым метаболизмом и большей потребностью в энергии (т.е. увеличением дефицита калорий и снижением эффективности). Здесь также будем иметь в виду, что количество мышечных клеток очень велико, поэтому спрос, построенный таким образом, будет огромным.
• Подытожим: мышцы спины в период сокращения однозначно лучше всего отреагируют на высокую интенсивность по сравнению с требуемым оптимальным объемом, что дает нам сигнал о том, что надо стараться делать 1-2 высокосиловых упражнения, а следующие на более низкой веса, тем самым добавляя к общему объему ТРЕНИРОВОЧНУЮ ЕДИНИЦУ.
• Помните, что спина представляет собой «скопление» множества мышц, и им нужен очень сильный раздражитель разной интенсивности. Подробнее об этом вы можете узнать в статье о редукционном тренинге.

2 . На этапе набора массы гораздо выгоднее будет сочетать высокую интенсивность (работая минимум на 75-80% от нашего максимального веса) в серии базовых упражнений, таких как, например, гребля, становая тяга (в соответствующем варианте - здесь, например, преобладает тяга в стойке), с увеличением объема в дополнительных (вспомогательных) упражнениях, т.е. работа на нижнем и верхнем блоке, гребля с гантелями, подтягивания и т.д. с целью разгибания TUT (время под напряжением) и вызвать метаболический стресс (гормональный ответ).

• Эти процедуры позволят улучшить гипертрофию за счет увеличения так называемого мышечный пампинг (элемент более длительного пребывания под напряжением) и гормональный выброс (благодаря метаболическому стрессу) с использованием потенциала белых волокон во время тренировки. Таким образом, во время тренировки мы будем работать со всеми имеющимися в нашем распоряжении мышечными волокнами, и следует помнить, что мышцы спины за счет волокон имеют предрасположенность к работе на очень большом тренировочном объеме.
• Факторы, которые я упомянул, т. е. ВПТ и метаболический стресс, являются двумя очень важными стимулами, хотя они и не стимулируют рост волокон спонтанно (за эту задачу отвечают большие веса и глобальное вовлечение волокон данной части мышцы ), они обеспечивают поддержку, необходимую для поддержания факторов гипертрофии (как я уже писал выше, эти элементы не будут иметь решающего значения при сокращении из-за неспособности генерировать анаболизм).
• Таким образом, вес (благодаря строению спины) всегда будет основным элементом мышечной стимуляции (силовой работы). Однако то, насколько мы используем другие факторы, зависит от конкретных целей тренировки.

Мы можем использовать нелинейную периодизацию, где мы будем чередовать объем и интенсивность от тренировки к тренировке (во время одной тренировки большие веса и малый объем, а на другой меньшие веса с большим объемом, заканчивая большими весами и высокой интенсивностью на тренировочном блоке*) или в одной тренировке начните с многосуставных упражнений, о которых я говорил выше, где будем увеличивать интенсивность, а в дополнительных/вспомогательных упражнениях будем делать упор на объем.Подробнее о переменной частоте и о том, как ее использовать, ниже.

Как часто вы тренируете мышцы спины? - частота обучения

Мышцы спины представляют собой большую группу и поэтому требуют гораздо больше времени для восстановления, чем, например, мышцы спины.дельтовидные мышцы. В основном это связано с количеством задействованных в работе волокон (мышечных клеток), что является прямым следствием размера самих мышц спины.
Этот факт наводит нас на повышенную работу нервной системы (это первичная сущность с точки зрения мышечной работы) как на фактор, необходимый для стимуляции каждой клетки к работе (сокращению). Чем крупнее мышца и чем больше процент стимулированных к работе волокон, тем больше стимул для нервной системы и повышенная потребность (время) на регенерацию.

При длительной перегрузке нервной системы, без соблюдения частотных правил, так называемой перетренированность (усталость), что приведет к ухудшению самочувствия, снижению энергии и эффективности тренировок, а также негативно скажется на общем состоянии здоровья (длительная перегрузка нервной системы может вызвать, в том числе, повышенное воспаление или нарушение секреции кортизола). Все эти факторы исключат возможность дальнейшего развития. Эффект? Вместо достижения прогресса мы приведем не столько к застою, сколько к сильному регрессу в прогрессе и развитии наших мышц!

Однако все зависит от интенсивности и объема тренировок, а также от того, заботимся ли мы о восстановлении вне тренировок.Диаграмма, показанная на картинке, является лишь ориентиром, который мы можем использовать в нашем программировании тренировок, но мы должны помнить, что все индивидуально (гигиена жизни, планирование тренировок, нагрузки и объем юнитов).

Поясним понятие интенсивности подробнее:

• низкий - работа на 40-60% от максимального веса (выносливость, силовая выносливость),
• средний - работа на 60-80% от максимальной нагрузки (увеличенное время под напряжением, гипертрофированный диапазон),
• высокий - работа на 80-100% от максимального веса (развитие мышечной силы).

Разумеется, выбранный для этого объем соответствует простому правилу: сколько вы сможете работать с данным весом и сколько повторений вы с ним сделаете.

Что нам дает увеличение частоты тренировок? 90 241