2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Операция по экстракции зуба – одна из самых сложных в стоматологической практике. Любые осложнения после данной процедуры требуют особенно пристального контроля специалиста и бдительности самого пациента. К сожалению, многие люди не имеют ни малейшего представления о причинах появления сильного кровотечения после удаления больной единицы и, конечно же, не знают, что следует предпринимать при появлении первых симптомов. Особенно трудно приходится в том случае, когда проблема застала человека врасплох, например, дома или загородом, когда нет возможности быстро получить консультацию врача.
Это абсолютно нормально, что кровь появляется сразу же после извлечения зуба из его лунки. Однако стоматологи и хирурги в один голос утверждают, что кровотечение должно прекратиться уже спустя несколько минут, то есть пока пациент находится в стоматологическом кресле. Но далеко не всегда это происходит столь быстро, многие пациенты сталкиваются с появлением крови из лунки и после окончания операции.
Причиной тому может быть несколько факторов, основными из которых являются особенность организма конкретного человека и сложность проведенных манипуляций. Даже при удалении зуба мудрости, что обычно сопровождается сильным рассечением мягких тканей, кровь должна перестать идти уже спустя 30-40 минут. Все остальные проявления не являются нормой и требуют консультации профессионала.
Почему важно, чтобы кровь остановилась? Сразу после операции она превращается в плотный сгусток, именно он должен будет защищать оголенное ложе от попадания туда инфекции и бактерий до его полного заживления. После того, как кровь свернется, из прооперированной области может начаться выделение сукровицы, в результате чего слюнная жидкость приобретает слегка розоватый оттенок. Данный процесс может продолжаться 2-4 суток.
На сегодняшний день принято выделять несколько типов патологического кровотечения: ранний и поздний, иначе их называют первичным и вторичным. В первом случае речь идет о том, что кровь долго не останавливается непосредственно после экстракции больной единицы из ряда. Если же в клинике кровь остановилась быстро, но дома пошла снова, то имеет место вторичное кровотечение, и в его причинах следует разобраться.
Важно понимать, что во время удаления зуба хирург прилагает достаточно большое усилие, при этом могут повреждаться кровеносные сосуды и не пораженные мягкие ткани. Именно поэтому появление крови является абсолютно нормальным явлением.
Лишь динамика развития ситуации в дальнейшем и самочувствие пациента могут свидетельствовать о начале патологического процесса. Для избежания появления осложнений следует придерживаться определенных рекомендаций специалиста, соблюдать гигиену полости рта и при этом не травмировать только что прооперированный участок.
Специалисты выделяют множество причин, которые могут привести к возобновлению кровотечения. Первичное может начаться из-за полученной во время процедуры травмы сосудов, гипертонической болезни, резких скачков давления и даже из-за сильного стресса.
Также к числу провоцирующих факторов принято относить прием Аспирина и других разжижающих кровь препаратов, гормональный сбой или обычное повышения уровня эстрогенов у женщин. Также патология может развиться при не соблюдении правил ухода за ротовой полостью, слишком активном полоскании, случайном травмировании десны языком или посторонними предметами, употреблении слишком твердой или горячей пищи.
Еще один повод для пристального контроля за состоянием пациента после операции – удаление зуба на фоне имеющегося флюса или кисты. Ткани, в которых имеется воспаление, обычно имеют сильно расширенные кровеносные сосуды. Также с неприятными последствиями можно столкнуться при заболеваниях крови, например, при анемии или гемофилии, при сахарном диабете, атеросклерозе и т.п. Для снижения риска появления кровотечения в первые несколько суток после операции и до нее не нужно употреблять алкогольные напитки.
Если кровь не перестает идти слишком долго, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к медицинским работникам клиники, где проходила операция. Не стоит понапрасну нервничать и накручивать себя, возможно у данного явления есть вполне логичное объяснение.
Длительное кровотечение может привести к следующим неприятным последствиям: сильной слабости и истощенности организма, плохому самочувствию, сонливости, падению артериального давления и головным болям. Также у таких пациентов отмечается бледность кожи, они могут терять сознание. Однако речь идет лишь о большой потере крови.
Также к числу осложнений можно отнести так называемую «сухую» лунку. При отсутствии сгустка, закрывающего собой вход в ложе зуба, оно становится очень уязвимым. В него могут попадать частички пищи, опасные микробы и бактерии, что со временем приведет к началу процесса гниения.
На фоне непрекращающегося кровотечения может развиться серьезный воспалительный процесс: альвеолит, флегмона, остеомиелит и прочее. Если пациент отмечает сильное повышение температуры тела, усиление болевых ощущений, появление гнойных выделений, это с 99% вероятностью говорит о попадании в ранку инфекции.
1 сентября 2021
Носовое кровотечение, или эпистаксис, - явление неожиданное и даже пугающее.
Стоит ли насторожиться при появлении такого неприятного симптома, какие факторы его провоцируют и как можно помочь в такой ситуации? Разберемся дальше.
Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее». В первом случае причиной служит повреждение мелких кровеносных сосудов, такой тип обычно легко остановить. Второй случай считается более опасным, кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, располагающихся глубже в носу, поэтому в домашних условиях с ним не справиться. Если кровь «бьет ключом» - это повод для срочного вызова скорой помощи.
К причинам носового кровотечения относятся:
В момент, когда началось кровотечение, важно постараться не нервничать, поскольку волнение заставляет наше сердце биться чаще, что приводит к большей потере крови.
Алгоритм остановки кровотечения такой:
Если вы выполнили все вышеперечисленные пункты, а кровь продолжает течь, незамедлительно вызывайте скорую помощь, ведь даже небольшая потеря крови может привести к обмороку.
Помните, частые носовые кровотечения – повод обратиться к врачу. Специалист выявит причину проблемы и назначит лечение, в рамках которого могут применяться кровоостанавливающие средства, а также лекарства, улучшающие кровообращение.
Для профилактики повторного кровотечения специалист может порекомендовать:
Будьте здоровы!
Одной из тем в новом выпуске программы "О самом главном" на канале "Россия 1" стали носовые кровотечения. Александр Мясников и отоларинголог Андрей Старосветский обсудили причины этого явления, а также рассказали, какие меры стоит предпринять, а какие – нет, чтобы быстро остановить кровь из носа.
Один из зрителей в студии сообщил, что при кровотечении он вставляет в ноздрю ватный тампон и запрокидывает голову назад. По словам врача, так делать не стоит. Да, можно избежать кровавых пятен на рубашке, но последствия для организма в этом случае могут быть неприятными. Если запрокинуть голову, кровь может попасть в желудок, и это вызовет рвоту.
"Дальше кровь может попасть в гортань, в трахею. Это вызовет кашель и еще больше усилит носовое кровотечение", – сообщил Старосветский.
Что касается ваты, то важно перед тем, как сунуть ее в нос, обязательно смочить ее перекисью водорода или сосудосуживающими каплями. Что же делать, если ничего из этого нет под рукой? Прежде всего необходимо успокоиться. Нужно сесть и опустить голову, чтобы кровь выливалась вперед. Далее врач посоветовал схватить себя за нос и прижать крылья носа к перегородке. Держать так, не отпуская, надо около десяти-пятнадцати минут. Кроме того, можно взять что-нибудь холодное, приложить к переносице и подержать. Под действием холода сосуды сжимаются, и кровотечение останавливается.
Кстати, одна из частых причин носовых кровотечений – сухой воздух в помещениях во время отопительного сезона. В это время наша слизистая оболочка высыхает и становится тоньше. Образуются корочки, которые нас беспокоят и зудят. Люди пытаются избавиться от них и тем самым провоцируют кровотечения.
Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram (запрещена в РФ) и Telegram-канале @smotrim_ru.
Все животные болеют различными заболеваниями, и, если вы заметили у собаки кровотечение из носа, то это является тревожным сигналом заболевания. Чаще всего, если такое происходит, то значит, травмирована полость носа, есть воспаление, опухоль или нарушение свертываемости крови. У многих возникает вопрос о том, что делать, если во время чихания у животного из носа выделяются капли крови.
Первая помощь
Собаки очень чувствуют переживания своих хозяев, поэтому, если вы заметили у питомца кровотечение, то пожалейте животное, чтобы оно успокоилось. У людей при высоком стрессе повышается кровяное давление, точно так же происходит и у собак. Тем не менее, состояние вашего четвероногого друга должно быть спокойным, иначе кровотечение может усилиться. Успокоительные средства животному давать не стоит, если этого не назначил ветеринар. Чтобы как-то уменьшить кровотечение, положите питомцу на спинку носа пакетик со льдом. Таким образом сосуды сузятся и кровотечение станет меньше. Если вдруг вы наблюдаете, что кровь не останавливается, значит, есть проблемы с дыханием и вам нужно как можно быстрее отвезти его в клинику. Причины кровотечений:
· отравление ядовитыми препаратами, предназначенными для мышей;
· повышение давления при почечной недостаточности;
· травма головы и носовой полости;
· грибковая инфекция;
· воспаление сосудов в носу и многое другое.
Что делать по дороге к ветеринару
По дороге к врачу постарайтесь не просто держать себя в руках, чтобы ваше беспокойство не передалось подопечному, но и восстановите в памяти ход событий. Попробуйте вспомнить какие-либо, незначительные на первый взгляд, моменты, о которых было бы полезно узнать вашему доктору.
Если вы даете своей собаке какие-то препараты, то нужно составить их список и рассказать врачу.
Возможно, у вас хранится крысиный яд или ваш питомец имел доступ к какому-либо средству для уничтожения мышей или крыс?
Ваш питомец мог контактировать с растениями с жесткими остями или, может, собака пострадала во время драки с животными, в том числе и бездомными?
У вашего четвероногого друга зудит нос или он периодически чихает?
Если у собаки есть какие-то изменения, например, наблюдается отек носа, покрасневшие веки, слезоточащие глаза, цвет кожи стал другим и появились другие деформации, то необходимо об этом сообщить ветеринару.
Беспокоиться нужно, если вы заметили также кровоизлияния или отеки, которые являются симптомом подкожного кровотечения. Осмотрите пасть животного, попробуйте убедиться, что губы и десна остались без повреждений. Если во рту есть бледность слизистой, значит, не обошлось без существенных потерь крови. В клинике об этом нужно предупредить работника регистратуры, так как собаке нужна срочная госпитализация, и принимается такой пациент сразу.
Когда у вашего питомца наблюдается рвота с кровью и черный стул, это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Если такая ситуация появилась после того, как из носа пошла кровь, то значит, животное наглоталось много своей крови. Будьте внимательны при осмотре и обращайте внимание на самую, казалось бы, незначительную мелочь. После осмотра врач поставит диагноз и проведет ряд анализов.
Исследование мочи и крови
Анализ крови и мочи позволяет определить состояние пациента – степень кровопотери и выяснить, не нарушена ли работа всех основных органов и систем. В крови будут подсчитаны тромбоциты и проведены дополнительные исследования на свертываемость. Если будут выявлены какие-то нарушения нормы, значит, свертываемость нарушена, что может быть обусловлено:
· Уменьшением количества тромбоцитов. Признак, характерный для такого диагноза как аутоиммунная тромбоцитопения. Низкий уровень тромбоцитов может возникать вследствие приема препаратов, используемых для лечения опухолей.
· Свертываемость нарушается и при отравлении организма гемолитическим ядом, наличии ДВС-синдрома, гемофилии и печеночной недостаточности.
Если результаты будут соответствовать норме, тогда проблема кроется только в полости носа. Чтобы удостовериться точно, должно быть проведено исследование и сделан рентген. Такие процедуры проводятся для того, чтобы убедится, что вашему питомцу не грозит легочное кровотечение, причиной которого может стать опухоль, травма или отек легких.
Если все в порядке, то необходимо также сделать рентген носа и зубов. Процедуры происходят под анестезией. Рентген позволяет оценить, в каком состоянии находятся синусы у собаки.
Если будет обнаружена опухоль, на рентгене будет видно, как именно разрушена кость. Такое встречается в основном у очень старых собак. Риноскопию делают с помощью прибора, который исследует полость носа. При обнаружении инородного объекта он будет удален. В полости происходит чистка зубов и при этом просматривается абсцесс корня, который зачастую может оказывать влияние и на носовой синус.
Эндоскопическое обследование
Если описанные выше способы не помогли установить точный диагноз, то нужно провести эндоскопическое обследование носоглотки. Данная процедура позволяет получить материал для биопсии. Это делается тогда, когда нет риска усилить носовое кровотечение. Однако, получить образец ткани важно, ведь его изучение поможет убедиться, что вашему питомцу не грозит опасность в виде роста опухолей в носу. Они провоцируют сильное воспаление, что часто сопровождает и развитие онкологии. Помимо этого, подобрать оптимальный участок для пункции при кровотечении – задача весьма сложная.
Если рентген подтверждает наличие опухоли, которая расположена в лицевой части, следующим этапом является проведение биопсии. Ведь установить, как дальше будут развиваться события и что ожидает вашего подопечного, можно, только установив вид опухоли (доброкачественная или злокачественная).
Стоит заметить, что некоторые участки кровотечения можно обследовать только при помощи хирургического вмешательства. Прибегают к такой процедуре в экстренных случаях, если нужно срочно удалить инородный предмет или взять образец ткани.
Запишитесь на прием в ветеринарную клинику “Ваш доктор” по телефонам:
(812) 607-68-62 , (931) 322-14-22.
Мы ждем вас с 10 до 21 часа в любой день недели!
Кровь выполняет несколько жизненно важных функций, в том числе — транспортную. Благодаря разветвленной системе кровообращения каждая клетка постоянно получает кислород, необходимые ей питательные вещества и отдает продукты обмена. Стоит лишить клетки головного мозга притока обогащенной кислородом крови на 30 секунд, и сознание может нарушиться. Чтобы все ткани и органы работали слаженно, кровь, насыщенная кислородом, должна постоянно, неуклонно двигаться по артериям на периферию и по венам — обратно, к сердцу.
Любые преграды на ее пути, например, атеросклеротические бляшки, тромбы или повреждения сосудов сопряжены с риском для здоровья или жизни. Предотвратить их образование, обеспечить беспрепятственное проникновение крови к каждой клетке помогает мудрая и сложная система — гемостаз.
Гемостаз с древнегреческого языка можно перевести как «остановка крови».
Кровь циркулирует в замкнутой системе под давлением. Система гемостаза поддерживает ее жидкое состояние, останавливает кровотечение, если сосуд поврежден, таким образом сохраняя баланс между свертывающей и противосвертывающей активностью.
Гемостаз «включается в работу» автоматически, как только нарушается целостность кровеносного сосуда. При этом объем кровопотери значения не имеет — даже самая маленькая царапина «запускает» полную программу свертывания крови.
Свертывание протекает последовательно в три стадии1.
Повреждение сосудов, независимо от их размеров, — чрезвычайное происшествие, на которое первыми реагируют рецепторы боли, запускающие развитие рефлекторного сужения сосудов. Благодаря уменьшению их просвета снижается скорость кровотока и, соответственно, уменьшается кровопотеря.
В работу по остановке кровотечения включается сама сосудистая стенка, которая в норме ведет себя по отношению к крови, которая перемещается по сосудам, абсолютно нейтрально, играя роль «проводника». Но как только сосуд оказывается поврежденным, он моментально становится активным участником событий. Одна из главных ролей в таком сценарии «спасения» достается коллагену, который содержится внутри сосудистой стенки. Даже при небольшой зоне повреждения волокна коллагена «обнажаются», к ним дружно направляются клетки крови - тромбоциты.
Коллаген и один из факторов свертывания крови «запускают» сложный биохимический процесс —активацию и агрегацию (то есть склеивание между собой) тромбоцитов с образованием тромбоцитарного или «белого» тромба, помогающего восстановить целостность сосуда.
Однако борьба с кровотечением на этом еще не заканчивается.
После того как сгусток сформирован, происходит активация факторов свертывания крови — специальных белков, которые содержатся в плазме и тромбоцитах и обеспечивают свертывание. В результате из неактивного белка плазмы крови фибриногена образуется фибрин — белок в форме волокон. С его помощью вокруг сгустка тромбоцитов формируется фибриновая сеть, которая способна удерживать тромбоциты и другие клетки крови, включая эритроциты, формируя прочный красный тромб. Он качественно «латает» рану, стягивая ее края и окончательно восстанавливая целостность поврежденного сосуда.
На первый взгляд, на этом «ремонтные работы» закончены, но это не совсем так, ведь сформировавшийся тромб может нарушать кровоток за счет уменьшения просвета «отремонтированного» сосуда. Чтобы этого не происходило, когда задача тромба выполнена, – нужно, чтобы произошло его растворение — фибринолиз
Система фибринолиза, функционирующая в организме, предотвращает чрезмерное тромбообразование. Она же включается в работу, когда приходит пора растворить тромб, образовавшийся при повреждении сосудов. Ее еще называют антисвертывающей (фибринолитической) системой.
К сожалению, иногда в системе гемостаза появляются сбои, которые проявляются или патологической склонностью к кровотечениям, или, напротив, повышенным патологическим образованием тромбов — тромбозом.
Повышенная кровоточивость из-за имеющихся нарушений коагуляции может быть результатом ряда заболевания и состояний, среди которых2:
В обратной ситуации, когда нарушения связаны с избыточным образованием тромбов, проблема может быть обусловлена такими факторами2:
Известно несколько состояний и заболеваний, которые способствуют нарушению разных звеньев гемостаза
Тромбоцитопении — уменьшение количества тромбоцитов Снижение уровня тромбоцитов может быть следствием целого ряда заболеваний, в том числе:
Кроме того, снижение уровня тромбоцитов может быть вызвано сильным кровотечением.
Тромбоцитопатии — нарушение функции тромбоцитов, приводящие к повышенной кровоточивости. Могут быть обусловлены наследственными заболеваними, приемом лекарственных препаратов (например, приемом ацетилсалициловой кислоты) и другими факторами.
К этому типу нарушений относятся коагулопатии — геморрагические диатезы, при которых кровь нормально не сворачивается. Они бывают наследственными и приобретенными.
К наследственным заболеваниям относится гемофилия, при которой отсутствуют или содержатся в недостаточном количестве некоторые факторы свертывания, вследствие чего кровь не сворачивается нормально.
У больных с приобретенными коагулопатиями может возникать дефицит сразу нескольких факторов свертывания крови. К нарушениям коагуляционного гемостаза относится гиперкоагуляция, при которой повышается способность крови к образованию тромбов.
К коагулопатиям также относится ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание, синонимы: коагулопатия потребления, тромбогеморрагический синдром).
При ДВС-синдроме последовательно происходят два патологических процесса2:
Яркое свидетельство ДВС-синдрома — образование в мелких сосудах тромбов.
Причинами развития ДВС-синдрома могут быть инфекции, сепсис, шок, ожоги, нарушение течения беременности, острый лейкоз, другие состояния и заболевания.
При подозрениях на нарушения гемостаза врачом могут быть назначены различные лабораторные исследования крови, позволяющие выявить указанные нарушения.
SARU.ENO.19.03.0436
Порой у человека может пойти кровь из носа, причем вне зависимости от возраста. Как правило, это не опасно и вполне объяснимо. Но так бывает не всегда, поскольку носовое кровотечение может быть вызвано вполне серьезными причинами, о которых вы не догадываетесь. Сейчас рассмотрим, что необходимо сделать, если из носа течет кровь и в каких случаях стоит обратиться к специалисту.
Причины кровотечения
Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.
Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств.
Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска.
Что делать, если у вас из носа течет кровь?
Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.
Источник: http://www.takzdorovo.ru
Когда мы в быту говорим о свертывании крови, мы чаще всего обсуждаем проблемы гемостаза. Гемостаз – это сложная биологическая система, которая поддерживает жидкое состояние крови в организме в норме и остановку кровотечения при повреждении целостности сосудов. Проще говоря, организм настроен на то, чтобы не потерять ни капли крови.
Существуют два механизма гемостаза:
Нарушения в этом звене гемостаза чаще всего проявляются повышенной кровоточивостью, наклонностью к образованию гематом (синяков) при самом незначительном контакте или вообще спонтанно, без видимой причины. В некоторых ситуациях, наоборот появляется наклонность к избыточно легкому тромбообразованию.
Существуют факторы, стимулирующие образование первичного тромба, и нарушающие его. К стимуляторам относится воспалительный процесс, потому что при воспалении повышается содержание биологически активных веществ в крови. Можно сказать, что есть готовность к формированию тромба, дело только за местным повреждением сосуда. Поэтому при тяжелых инфекционных болезнях может произойти закупорка сосудов. Повышена готовность к тромбообразованию при беременности, а так же при некоторых наследственных болезнях (тромбофилия). Из продуктов питания повышают активность тромбоцитов столовый уксус (маринады), кофе.
Нарушается процесс образования первичного тромба при снижении количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и при качественной неполноценности тромбоцитов (тромбоцитопатия). Тромбоцитопатия может возникнуть при приеме некоторых лекарств. В первую очередь это противовоспалительные препараты: аспирин, анальгин, бруфен, некоторые антибиотики. Тромбоцитопатия развивается также при болезнях почек. Специи, крепкий алкоголь также могут снижать полноценность тромбоцитов.
Свёртывающая система крови – это фактически несколько взаимосвязанных реакций, протекающих в виде каскада, или цепной реакции. На каждой стадии этого процесса происходит активация профермента (неактивной формы фермента). Тринадцать таких белков (факторы свёртывания крови) составляют систему свёртывания. Их принято обозначать римскими цифрами от I до XIII.
Уменьшение содержания или активности факторов свёртывания может сопровождаться повышенной кровоточивостью (например гемофилия А, гемофилия B, болезнь Виллебранда). Избыточная активация коагуляционного гемостаза, (например, Лейденская мутация фактора V) приводит к развитию тромбозов (тромбофилии).
Среди всех причин невынашивания беременности на втором месте по частоте стоят проблемы в системе гемостаза. На втором после акушерско-гинекологических причин. В чем же дело?
В ходе беременности организм будущей мамы готовится к родам. Готовится и система гемостаза, чтобы максимально сократить кровопотерю в родах. Гемостаз активируются прогрессивно вместе с увеличением срока беременности. Если гемостаз женщины изначально повышенно активен, то в ходе беременности могут образоваться микротромбы в сосудах матки или плаценты, что приводит к выкидышу, либо к замершей беременности.
1. При наследственной тромбофилии, чаще при нарушении обмена фолиевой кислоты и ее соединений (фолатов), когда в крови повышается количество гомоцистеина. Причинами повышения уровня гомоцистеина могут быть недостаток в рационе фолиевой кислоты и витамина В12, болезни щитовидной железы, почек. Он также может повышаться у курильщиков, любителей кофе и на фоне приема таких медикаментов, как теофиллин (кстати, родственник кофеина), никотиновая кислота. Гомоцистеин повреждает эндотелий (внутренний слой) сосудов, а эти повреждения запускают тромбообразование.
2. При антифосфолипидном синдроме (АФС) – так называют аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела к своим собственным факторам свертывания. В результате также спонтанно образуются тромбы в сосудах.
Для того, чтобы избежать осложнений беременности, у всех беременных необходимо проводить лабораторное исследование – клинический анализ крови, коагулограмму (параметры свертывания крови), определение уровня гомоцистеина.
Женщины, у которых ранее были выкидыши или замершая беременность, а также беременные в результате ЭКО, относятся к группе риска по развитию нарушений в системе гемостаза. Для пациентов из группы риска рекомендуется проводить полное исследование системы гемостаза, кровь на антифосфолипидные антитела. В случае ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) контроль параметров свертывания крови необходимо выполнять в течение всей беременности. В соответствии с рекомендациями комитета экспертов ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) контроль коагулограммы и D-димера необходимо выполнять не реже, чем 1 раз в 2 недели. Коррекцию подобных нарушений проводят совместно гинеколог и гематолог.
В идеальном случае полное обследование целесообразно выполнять не после наступления беременности, а на стадии планирования семьи.
В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова налажена и действует система диагностики и лечения пациентов с проблемами в системе гемостаза. Лабораторная диагностика, включая генетические исследования, позволяет выявить причины нарушений. Лечение подобных пациентов на стадии планирования семьи и ведение их во время беременности (как физиологической, так и в результате ЭКО) осуществляют квалифицированные гинекологи совместно с гематологом.
Кровотечение из женских половых органов может быть органическим или функциональным. Поэтому они могут быть связаны с наличием некоторых заболеваний половых путей, например, эрозий, кист, полипов, рака. С другой стороны, функциональные расстройства носят характер гормональных нарушений. Любое аномальное кровотечение из репродуктивного органа беспокоит женщину, особенно если оно происходит между менструациями, после полового акта или сразу после менструации.Беспокоящее кровотечение не следует игнорировать, так как оно может указывать на более серьезные заболевания, например рак.
Менструальные кровотечения обычно регулярны, но нарушения могут включать продолжительность, регулярность и интенсивность кровотечений. Нормальный месячный цикл женщины составляет от 21-23 до 35 дней (считая с первого дня последней менструации). Циклы короче 21-35 дней называются частыми, а циклы длиннее 35 дней - редкими.Менструальные кровотечения должны продолжаться до 7 дней.
Новорожденные девочки могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Это может быть результатом стимуляции эндометрия новорожденного плацентарными эстрогенами. С другой стороны, в детском возрасте кровотечения чаще всего являются следствием травм влагалища, а также травм вульвы, реже массивных воспалений, чаще связанных с наличием инородного тела в половых путях.Очень редко кровотечения в этот период могут свидетельствовать о раке влагалища. Функциональные кровотечения на этом этапе жизни также могут быть связаны с наличием гормонально активных опухолей яичников.
Причиной кровотечения могут быть также изменения, не связанные с репродуктивным органом, такие как:
Поэтому каждой маме следует быть особенно настороженной при появлении кровотечения у ребенка и сообщить о проблеме педиатру, лечащему ребенка, и, по возможности, детскому гинекологу.
Половое созревание часто сопровождается нарушением менструального цикла. Они могут принимать клиническую форму юношеских кровотечений , что может привести ко многим системным изменениям.
В период взросления у женщины наиболее часто генитальные кровотечения связаны с продолжительными и/или обильными менструациями, слишком частыми менструациями или появлением межменструальных кровотечений. Они могут быть вызваны, например, применением оральных контрацептивов или эрозиями и полипами шейки матки. Заболевания крови также могут быть в основе этого вида кровотечения. Следует отметить, что патологические вагинальные кровотечения могут быть следствием нарушений в системе свертывания крови при гематологических заболеваниях, таких как: лейкемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Нарушения свертывания крови (и, следовательно, возможность аномальных вагинальных кровотечений) могут возникать при тяжелых заболеваниях печени и почек.Они также могут быть результатом применения препаратов, намеренно снижающих свертываемость крови, особенно при лечении сердечно-сосудистых заболеваний или тромботических изменений сосудов. Поэтому причин межменструальных кровотечений много, и их возникновение всегда должно быть показанием к посещению врача.
При диагностировании кровотечения у женщины репродуктивного возраста всегда следует учитывать возможность сосуществования беременности и, следовательно, риск выкидыша. Следует также отметить, что аномальное кровотечение часто сопутствует неправильному расположению беременности вне полости матки, т.е. внематочной беременности . В течении внематочной (внематочной) беременности наблюдается триада симптомов: боль в животе, боль в животе и аменорея. Кровотечения особенно опасны во втором и третьем триместрах беременности. Беременные с кровотечением в этот период должны немедленно обратиться к специалисту, так как существует риск отслойки плаценты или предлежания плаценты. Следует отметить, что такие состояния могут быть опасны для жизни не только матери, но и будущего ребенка.Серьезное и сильное кровотечение является показанием к кесареву сечению.
Аномальное вагинальное кровотечение неизвестной причины часто встречается у так называемых эндометриоз. Кровотечение, часто обильное, может быть вызвано повреждениями влагалища и промежности в результате травмы в этой области. Типичным для гиперплазии эндометрия является возникновение длительных (даже несколько недель) кровотечений различной интенсивности. Обычно гиперплазия возникает в результате дисбаланса между количеством прогестерона и эстрогена.В каждом случае при таком кровотечении должна проводиться процедура, во время которой берется материал для гистопатологического исследования. Только результат теста дает ответ на вопрос, с каким поражением мы имеем дело. Наросты могут быть доброкачественными, тогда достаточно гормонального лечения под наблюдением врача. Однако при наличии в очагах поражения аномальных клеток, указывающих на наличие предракового состояния или рака, матку следует удалить.
Кровотечения из репродуктивного органа часто связаны с полиповидными поражениями и наличием железистого эпителия во влагалищной части шейки матки.Весьма характерно для этих изменений кровотечение во время или после полового акта, т.е. контактное кровотечение . Такие кровотечения характерны также для поражений, расположенных на шейке матки, являющихся предраковыми состояниями, а также для клинически развившегося рака шейки матки. Женщина, страдающая таким типом кровотечения, должна немедленно пройти специализированное гинекологическое обследование, включающее физикальное обследование , цитологическое исследование и кольпоскопию .
Кровотечение из половых путей часто может быть первым симптомом миомы , особенно расположенной под эндометрием (эндометрий ). Даже небольшие миомы в этом месте могут деформировать полость матки и вызвать кровотечение.
При подозрении на генитальное кровотечение всегда следует подозревать функциональную кисту яичника.
У молодых женщин эти изменения могут исчезнуть самостоятельно. Однако необходим постоянный гинекологический и ультразвуковой контроль. Хуже, когда аномальные кровотечения сопровождают узловые изменения, чаще солидного яичника. Этот вид кровотечения чаще всего свидетельствует о гормонально активном переплетении опухоли.
Вагинальное кровотечение может также возникнуть после полового акта . Такой недуг является показанием к посещению гинеколога.Он осмотрит шейку матки и влагалище с помощью зеркала и двумя руками. Иногда необходимо выполнить цитологию. Причиной кровотечения после полового акта могут быть механические травмы, например, ссадины слизистой, но всегда следует исключать другие более серьезные причины. Определение причины этого недуга имеет большое значение, так как кровотечение из репродуктивного органа при половом акте является одним из симптомов цервикального рака. Кроме того, кровотечения после полового акта могут возникать у женщин с эрозиями или полипами шейки матки и эндометрия.Наличие псевдоэрозии вызывает кровотечения не только после полового акта, но и между циклами. Чаще всего этот вид поражения рекомендуется удалять с помощью лазеротерапии или криотерапии (эрозии эрозий).
Любое вагинальное кровотечение в период постменопаузы должно вызывать беспокойство . Кровотечением считается любое кровотечение, возникшее более чем через 6 месяцев после последней менструации.Причиной кровотечения в этот период могут быть доброкачественные изменения, например атрофический вагинальный эпителий или эндометрий, а также полиповидные поражения или аномальные разрастания эндометрия, часто с риском неопластического заболевания или уже клинически полностью развившейся формы рака эндометрия матки. Кровотечение часто выглядит как мясные пятна.
Таким образом, о каждом кровотечении из репродуктивного органа в постменопаузальном периоде следует сообщать врачу, а женщине необходимо пройти специализированную гинекологическую диагностику, в том числе: гинекологический осмотр, в том числе ультразвуковую диагностику репродуктивного органа, и, по возможности, эндоскопию (гистероскопия) полости матки.При подозрении на какой-либо онкологический риск диагноз следует распространить на гистопатологическую оценку тканевого материала, полученного путем «выскабливания» цервикального канала и полости матки или в результате биопсии, выполненной под контролем кольпоскопа. Только полученный таким образом результат обследования позволит правильно выбрать метод лечения, начиная от наблюдения и последующих проверок, через медикаментозное лечение и заканчивая хирургическим вмешательством.
Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
ИсточникиХламидиоз – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление репродуктивных органов.Хламидийный эндометрит является типичным примером инфекции ...
В июне 2013 года мне сделали операцию по удалению матки и яичников по поводу злокачественной опухоли эндометрия.
Лук. Александра ЧаховскаБазовый гинекологический осмотр знает каждая женщина.Хотя это не нравится, потому что это очень интимно, его следует выполнять раз в год. Другие, более ...
Марта ЛенкевичВагинальное кровотечение, которое влияет на общее состояние женщины в дополнение к менструальному кровотечению, называется гинекологическим кровотечением.Слишком уж опасно...
Казимеж ЯницкийНарушения статики половых органов могут проявляться, например, в виденеправильное положение. Тогда они являются следствием недостаточности тазового дна и аппарата...
Лук. Александра ЧаховскаНадпочечники, как следует из названия, представляют собой органы, расположенные над почками.Важнейшая роль надпочечников заключается в выработке гормонов, которые позволяют организму ...
Моника ВасилонекЭндокринолог – специалист, занимающийся заболеваниями эндокринной системы.Лечит нарушения секреции гормонов эндокринными железами, т.е. ...
Марта ПавлякБоль в области вульвы – это состояние, характеризующееся жжением, раздражением и болью даже во время полового акта.Боль в вульве поражает женщин, которые ...
Диспареуния — сексуальная дисфункция, характеризующаяся болью во время полового акта.Симптомы могут также появляться до и после...
Матильда МазурГенитальное кровотечение называется гинекологическим кровотечением. Это кровотечение, которое не имеет ничего общего с нормальным менструальным кровотечением. Симптомы вагинального кровотечения, как правило, однозначны, однако следует убедиться в наличии уретрального, мочевого или ректального кровотечения.
Кровотечение из женских половых органов может быть органическим или функциональным.Поэтому они могут быть связаны с наличием некоторых заболеваний половых путей, например, эрозий, кист, полипов, рака. С другой стороны, функциональные расстройства носят характер гормональных нарушений. Любое аномальное кровотечение из репродуктивного органа беспокоит женщину, особенно если оно происходит между менструациями, после полового акта или сразу после менструации. Беспокоящее кровотечение не следует игнорировать, так как оно может указывать на более серьезные заболевания, например рак.
Существует множество различных причин генитального кровотечения.Среди них отметим:
Кроме того, генитальное кровотечение может быть следствием:
В случае кровотечения у женщины детородного возраста всегда следует учитывать возможность одновременной беременности и, следовательно, риск выкидыша . Следует также отметить, что вагинальное кровотечение нередко сопутствует неправильному расположению беременности вне полости матки, т. е. т. н. внематочная беременность. В течении внематочной (внематочной) беременности отмечаются характерные симптомы: боли в животе, боли в животе и аменорея.Кровотечения особенно опасны во втором и третьем триместрах беременности. Беременные с кровотечением в этот период должны немедленно обратиться к специалисту, так как существует риск отслойки плаценты или предлежания плаценты. Следует отметить, что такие состояния могут быть опасны для жизни не только матери, но и будущего ребенка. Сильное и сильное вагинальное кровотечение является показанием к кесареву сечению.
В период взросления у женщины наиболее часто генитальные кровотечения связаны с длительными и/или обильными менструациями, слишком частыми менструациями или появлением межменструальных кровотечений.Это может быть вызвано, например, применением оральных контрацептивов или эрозиями и полипами шейки матки. Заболевания крови также могут быть в основе этого вида кровоизлияний. Следует отметить, что вагинальные кровотечения могут быть следствием нарушений в системе свертывания крови при гематологических заболеваниях, таких как: лейкемия , тромбоцитопения, гемолитическая анемия . Нарушения свертывания крови (и, следовательно, возможность аномального вагинального кровотечения) могут возникать при серьезных заболеваниях печени и почек.Они также могут быть результатом применения препаратов, намеренно снижающих свертываемость крови, особенно при лечении сердечно-сосудистых заболеваний или тромботических изменений сосудов. Поэтому причин межменструальных кровотечений много, и их возникновение всегда должно быть показанием к посещению врача.
Кровотечение из половых путей часто может быть первым симптомом миомы, особенно расположенной под слизистой оболочкой матки (эндометрием). Даже небольшие миомы в этом месте могут деформировать полость матки и вызвать кровотечение.
При любом кровотечении из половых органов женщине следует:
Внимание! Всегда нужно срочно вызывать скорую помощь.
Очень важно, чтобы женщина после вагинального кровотечения не медлила и как можно скорее обратилась к врачу. Главное, выяснить причину кровоизлияния. Благодаря этому удается избежать развития опухоли.
Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.
ИсточникиХламидиоз — бактериальная инфекция, вызывающая воспаление репродуктивных органов.Хламидийный эндометрит является типичным примером инфекции ...
В июне 2013 года мне сделали операцию по удалению матки и яичников по поводу злокачественной опухоли эндометрия.
Лук. Александра ЧаховскаБазовый гинекологический осмотр точно знает каждая женщина.Хотя это не нравится, потому что это очень интимно, его следует выполнять раз в год. Другие, более ...
Марта ЛенкевичНарушения статики половых органов могут иметь вид, напр.неправильное положение. Тогда они являются следствием недостаточности тазового дна и аппарата...
Лук. Александра ЧаховскаКровотечение из репродуктивного органа может возникнуть у любой женщины и в любой период ее жизни.В 75 проц. неправильное кровотечение вызвано нарушениями ... 9000 5 Лук. Александра Чаховска
Вагинальный зуд является распространенным и часто неприятным состоянием, которым страдают женщины всех возрастов.Женская вульва (влагалище) - нежный орган и...
Лук. Александра ЧаховскаТелемедицина, е-визит, телепортация - это термины, которые связаны с будущим, но нет ничего более неправильного.Электронный визит – это форма контакта с врачом, который ...
Татьяна НаклицкаяТелемедицина – все более популярная форма контакта между пациентом и врачом, которая не только экономит время, но и позволяет совершить визит...
Татьяна НаклицкаяМазок из влагалища или других половых органов — это тест на чистоту, при котором оценивается бактериальная флора.С его помощью можно обнаружить любой...
Марта ПавлякМенопауза – очень важный момент в жизни женщины. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) под менопаузой понимают последнее менструальное кровотечение, после которого в течение 12 месяцев не было новых кровотечений, и это состояние нельзя объяснить состоянием здоровья (т.е. болезнью). Его возникновению предшествует перименопаузальный период, когда обычно отмечаются изменения частоты и обильности менструальных кровотечений.
Стадия жизни, которая длится от одного года после менопаузы до конца жизни женщины, называется постменопаузальным периодом, когда происходят гормональные изменения, полностью прекращающие овуляцию и вагинальные кровотечения. Любое кровотечение в это время является симптомом заболевания, требующим немедленного обращения к гинекологу и детальной диагностики. Это тревожный сигнал, который всегда должен вести к началу процедуры, направленной в первую очередь на исключение развивающегося рака эндометрия (рака эндометрия), независимо от обильности и частоты кровотечений, и поиск причины этого состояния.
Наиболее частыми причинами постменопаузальных кровотечений являются атрофические изменения эндометрия и влагалища (40-50%), полипы эндометрия (12%), затем гиперплазия эндометрия - простая без атипии, сложная или атипичная (10%), рак эндометрия ( 5-10%) и реже такие заболевания, как эндометрит, рак шейки матки, раздражение наружных половых органов.
Подсчитано, что каждая 10-я женщина в гинекологическом отделении обращается к врачу по поводу постменопаузального кровотечения.Было замечено, что частота постменопаузальных кровотечений уменьшается с возрастом. И наоборот, риск рака эндометрия как причины кровотечения составляет около 9% в возрасте от 50 до 60 лет и возрастает до 60% у женщин старше 80 лет. Кровотечения возникают у 40% пациентов, получающих заместительную гормональную терапию.
Кровотечение после менопаузы может принимать различные формы. Обычно это разовое кратковременное явление, которое женщина замечает во время посещения туалета или смены нижнего белья.Бывает, что кровотечение многократно повторяется. В некоторых случаях количество крови может быть повышенным (например, при приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови), что обычно больше беспокоит женщину и побуждает ее скорее обратиться к врачу.
Дискомфорт, связанный с кровянистыми выделениями, такой как неприятный запах, появление обильных выделений из влагалища, являются симптомами, которые могут сосуществовать при раке эндометрия.
Во всех случаях постменопаузальных кровотечений из половых путей необходимо немедленно обратиться к гинекологу.Ни в коем случае нельзя недооценивать этот симптом и откладывать визит к врачу, так как раннее начало лечения может стать решающим фактором успеха лечения.
Женщина, обратившаяся к гинекологу, проходит детальную диагностику, направленную на исключение рака эндометрия и поиск источника кровотечения, что позволяет на более позднем этапе подобрать адекватное лечение.Врач сначала расспрашивает о том, когда произошло вагинальное кровотечение и как оно выглядело, сопровождалось ли оно другими симптомами. Гинеколог также спросит о приблизительной дате последней менструации, беременности, сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах, семейных заболеваниях, операциях и процедурах, особенно гинекологических. Затем на гинекологическом кресле производит осмотр в зеркалах, направленный на визуальную оценку состояния наружных половых органов и ануса, строения влагалища и шейки матки и возможную оценку кровотечения, если оно продолжается.На этом этапе также собирается материал для цитологического исследования. Далее он осматривает женщину двумя руками, обращая особое внимание на размер матки, ее подвижность, болезненность и наличие пальпируемых опухолей в репродуктивном органе. Во время того же визита он проводит ультразвуковое исследование репродуктивного органа через влагалище, что позволяет более точно оценить структуры, уделяя особое внимание эндометрию, который измеряет и оценивает его форму. Иногда рак эндометрия можно исключить на этой стадии, если толщина эндометрия не превышает 3-4 мм.При необходимости гинеколог также назначает лабораторные исследования.
После первичной оценки и постановки диагноза врач, после превышения толщины эндометрия допустимой нормы, направляет пациентку в стационар для проведения биопсии эндометрия, выскабливания полости матки или гистероскопии. Собранный во время процедуры материал направляют на гистопатологическое исследование под микроскопом, оценивая структуру эндометрия, что позволяет исключить или подтвердить продолжающийся неопластический процесс и обычно позволяет установить диагноз и начать лечебный процесс.
Лечение постменопаузального кровотечения подбирается в зависимости от основной причины. В случае гиперплазии эндометрия без атипии гормональная терапия является методом выбора. Снижение веса имеет важное значение для успеха лечения пациентов с ожирением. При атипичной гиперплазии эндометрия матку необходимо удалить из-за повышенного риска рака эндометрия.
Диагноз рака эндометрия требует оперативного вмешательства.В этом случае необходимо удалить матку вместе с придатками, край влагалища, тазовые и парааортальные лимфатические узлы. В некоторых случаях, в зависимости от стадии рака и его характера, добавляются другие методы лечения, такие как лучевая терапия и/или гормональная терапия или иммунотерапия.
После установления диагноза атрофии эндометрия обычно проводится периодическое наблюдение, в некоторых случаях рассматривается системное или местное введение гормонов яичников.
Постменопаузальные кровотечения обычно останавливаются при лечении, и чем раньше будет проведено вмешательство, тем выше шансы на полное излечение вызвавших их заболеваний.
Прекращение лечения из-за постменопаузального кровотечения во многих случаях требует периодических осмотров у лечащего гинеколога. Он может порекомендовать дополнительные профилактические осмотры, в том числе диагностические, для подтверждения полного излечения от болезни.
90% постменопаузальных кровотечений вызваны нераковыми причинами, которые не влияют на продолжительность жизни пациентки. Если диагностирован рак эндометрия, прогноз зависит от стадии и характера рака. Следует помнить, что в случае выявления рака эндометрия на ранней стадии развития у женщины есть хорошие шансы на полное выздоровление и нормальную жизнь на долгие годы.
Эвелина Стефанович
Врач по курсу специализации по акушерству и гинекологии.Он постоянно обучается на работе, а также на внешних курсах и стажировках. Его основные профессиональные интересы – интервенционная гинекология и УЗИ. Он работает в Центре здоровья Кочеве в Старогарде Гданьском. .Выкидыш без кровотечения - возможен ли? Иногда симптомы выкидыша трудно увидеть, но организм каждой женщины посылает сигналы, когда ее беременность находится под угрозой. И кровотечение не всегда является таким сигналом. Каждая из них характеризуется разной степенью тяжести. И в зависимости от срока беременности и тяжести выкидыша беспокоить должны не только кровотечения. При любом из симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не подвергать опасности жизнь плода и матери.Поэтому очень важно знать о выкидышах без кровотечения.
Выкидыш преждевременное прерывание беременности . Первые 22 недели – это время, когда может произойти выкидыш, т.е. изгнание мертвого эмбриона. Затем организм женщины избавляется от эмбриона, который не может развиваться.
Оплодотворенная клетка достигает полости матки, но эмбрион по какой-то медицинской причине очень слаб.Состояние вызывает множество симптомов. Кровотечение, часто очень обильное, является наиболее узнаваемым. Но медицина знает массу выкидышей без кровотечения . Многие женщины не замечают у себя кровянистых выделений, но негативные изменения в их организме все равно происходят. Не все симптомы обязательно означают выкидыш, но при любом беспокойстве, связанном с беременностью, будущая мама должна проконсультироваться с врачом.
Принято говорить, что любой выкидыш должен характеризоваться обильным кровотечением.Эта точка зрения весьма ошибочна. Женщины часто преуменьшают этот симптом, принимая его за обильные менструации. Но более серьезная проблема возникает, когда выкидыш происходит без кровотечения.
Умирание каждого эмбриона может происходить по-разному, отсюда и важность знаний по этому вопросу. Многие тревожные симптомы не всегда означают выкидыш, но каждый из них требует консультации гинеколога. Беременность женщины – это особое состояние, которое очень индивидуально, поэтому выкидыши также могут принимать разные формы.Вы никогда не должны недооценивать какие-либо симптомы, и необходима своевременная медицинская помощь.
Каковы признаки выкидыша без кровотечения ?
Как видите, есть ряд симптомов, которые должны беспокоить женщину на ранних сроках беременности. Их появление может означать выкидыш даже без признаков кровотечения.В каждой из этих ситуаций следует немедленно проконсультироваться с гинекологом.
Выкидыш без кровотечения завершает высокий процент беременностей. Недооценка его симптомов может представлять угрозу для здоровья и даже жизни. Однако многие симптомы не всегда должны подтверждать гибель плода. Они очень часто появляются при внематочной беременности или воспалении половых органов.
Иногда мучительная боль может быть результатом ссадин после полового акта.Однако при многих симптомах, не сопровождающихся кровотечением, существует риск выкидыша. Основными факторами в этих ситуациях являются возраст матери и предыдущие выкидыши.
Для того чтобы правильно определить выкидыши без кровотечения, необходимо знать виды невынашивания беременности. Основные из них:
● полный выкидыш - очень ранний, до 7-й недели, не требующий выскабливания ,
● неполный выкидыш - изгнание плода с фрагментами плаценты, требующее выскабливания для предотвращения кровотечения,
● угрожающий выкидыш - в основном характеризуется сильными сокращениями матки, которые при раннем обнаружении и диагностике дают шанс сохранить беременность,
● привычное невынашивание беременности - также протекающее без кровотечения в результате пороков развития эмбриона, обычно поражающее женщин, у которых уже было три выкидыша,
● замершая беременность - очень часто этот вид выкидыша характеризуется не типичными симптомами, в том числе кровотечением, а только увеличением матки (эмбрион уже мертв, хотя беременность еще продолжается),
● выкидыш остановился - происходит, когда плод, который умер, чем изгнан в течение более 8 недель и отсутствуют обычные симптомы (например, кровотечение или боль в животе).Этот вид невынашивания характеризуется: отсутствием увеличения матки, незаметным сердцебиением плода (УЗИ), низкой концентрацией некоторых гормонов.
При подозрении на любой из этих выкидышей врач должен провести детальное обследование и поставить диагноз.
Ответ на этот вопрос, к сожалению, да - выкидышей без кровотечения происходят довольно часто. Многие симптомы, не сопровождающиеся кровотечением, могут, к сожалению, означать выкидыш .Но знание того, как распознать выкидыш и быстро реагировать, часто может облегчить боль и последствия выкидыша.
Все сигналы должны быть немедленно проверены гинекологом, и каждый случай должен быть проконсультирован и обследован. Если есть риск выкидыша, беременность необходимо контролировать очень регулярно. Каждая будущая мама всегда должна помнить, что некоторых наиболее характерных симптомов может и не быть.
Иногда они настолько тусклые, что их можно даже не заметить. Поэтому руководящим принципом является сообщение о любых отклонениях от нормы гинекологу.
Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!
У каждого из нас хотя бы раз в жизни было кровотечение из носа. Хотя этот симптом может вызывать беспокойство, обычно он не является серьезной медицинской проблемой. Разве что это занимает много времени и не приводит к большой кровопотере. Тогда это представляет серьезную угрозу для здоровья и требует врачебного вмешательства. Что может быть причиной кровотечения из носа? Как их остановить и когда обратиться к специалисту? На эти и другие вопросы мы отвечаем в статье.
Начнем с того, что внутренняя часть носа достаточно васкуляризирована. Он должен быть таким, чтобы выполнять свои функции, т. е. согревать, очищать и увлажнять вдыхаемый воздух. Однако кровеносные сосуды в носу очень хрупкие и легко повреждаются. Кровотечение из носа может возникнуть у любого человека, независимо от возраста. У детей это может быть результатом травмы, полученной, например, во время игры или во время занятий физкультурой. У взрослых носовые кровотечения могут возникать, например, из-запосле передозировки разжижающих кровь препаратов, а также у лиц пожилого возраста вследствие артериальной гипертензии. Иногда причиной является слишком сухой воздух. Пребывание в кондиционируемых, отапливаемых помещениях сушит слизистую оболочку носа, что делает ее более восприимчивой к раздражению, атаке возбудителей и кровотечению.
Другие причины носового кровотечения включают:
Читайте также: Гайморит - настоящее проклятие поляков!
В большинстве случаев носового кровотечения мы в состоянии справиться сами с собой.Просто следуйте инструкциям выше. Однако иногда требуется медицинская помощь. Позвоните ей, если мы увидим, что кровотечение не останавливается, и человек чувствует, как кровь стекает по его горлу. Этот симптом предполагает заднее кровотечение из носа, которое гораздо опаснее лобного кровотечения. Но что это на самом деле означает?
Большинство кровотечений происходит из так называемых Киссельбаховское сплетение, расположенное впереди носа.Такое кровотечение обычно останавливается само по себе в течение нескольких минут. Кровотечение из задней части носа, т. е. из сплетения Вудраффа, встречается реже. Это более опасно, и мы можем не остановить его самостоятельно, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать травмпункт.
Особенно, когда мы замечаем, что носовые кровотечения повторяются. Тогда можно заподозрить, что они являются следствием какого-то заболевания, например.атеросклероз, тромбоцитопения, гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови и многие-многие другие. Консультация ЛОРа направлена на установление причины повторного кровотечения. ЛОР-врач начнет визит со сбора подробного анамнеза. Во время беседы с больным он спрашивает его, в частности, o: возраст, частота кровотечений, принимаемые лекарства, сопутствующие заболевания и ситуации, когда возникают кровотечения. Затем осматривает внутреннюю полость носа с помощью специальных воронок. При необходимости он также может направить пациента на дополнительные исследования: анализы крови (в том числе на свертываемость), рентген лица и носа или эндоскопию носа.
В зависимости от причины кровотечения из носа используются различные методы. Это могут быть деконгестанты и герметики, гормональные препараты, смазывающие вещества для носа, такие как назальные мази или гели, или тампоны, помещаемые в полость носа (передняя тампонада) или носоглотку (задняя тампонада). Стойкое носовое кровотечение также останавливают с помощью так называемого прижигание, т.е. метод, предполагающий прижигание сосудов специальным нагревательным прибором или нитратом серебра.Если искривление носовой перегородки является причиной частых носовых кровотечений, может быть проведена операция для восстановления нормальной анатомии носа.
Смотрите также: Ларингит - что это такое и как с ним бороться?
Таким образом, носовое кровотечение может иметь незначительную причину или может быть симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего мы в состоянии остановить их сами, но бывают случаи, когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Если носовые кровотечения повторяются, стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Были ли у вас кровотечения из носа? Это может быть симптомом болезни! Не ждите, запишитесь на прием уже сегодня в ЛОР-клинику holsäMED! У нас есть ультрасовременное ЛОР-отделение, благодаря которому обследование проходит в комфортных для пациента условиях.
Звоните: 32 506 50 85
Пишите: [email protected]
В повседневной жизни, во время работы по дому, во время игр с детьми или на свежем воздухе могут возникнуть опасные ситуации, представляющие угрозу нашему здоровью или здоровью наших близких. Незначительные раны, например, порезы, ссадины, царапины, ожоги или порезы на коже, неправильно перевязанные, то есть неочищенные и незащищенные, могут перерасти в серьезную инфекцию .Инфекция, помимо того, что она является началом проблем со здоровьем, также требует гораздо больше денег и медицинских учреждений.
Проблемы с правильным заживлением ран и инфекциями обычно связаны с неподходящей и грязной средой. Часто раны покрыты дебрисом, остатками лекарств или выделениями — это идеальный субстрат и среда для бактерий и вирусов. Продукты метаболизма этих микроорганизмов образуют так называемые бактериальная биопленка , которая замедляет заживление, что может привести к инфицированию и осложнениям. Именно поэтому профилактика инфекций и инфекций является таким важным элементом. Следование его основным принципам избавит нас от более серьезных проблем и поможет быстрее восстановиться.
Случилось - есть рана! Что делать сейчас? Вот четыре правила, которые помогут: предотвратить инфекцию , рана заживет быстрее и любой возможный шрам будет меньше:
При более крупных и сложных ранах лечение следует проводить по той же схеме, что ускорит лечение и снизит его стоимость.
Прежде чем приступить к обработке раны, прежде всего вымойте руки.Затем высушите рану, приложив к ней кусочек марли, чтобы она могла впитать жидкость, выходящую из раны. Высушите стерильной, сухой (не пропитанной) стерильной марлевой салфеткой . Такие тампоны широко доступны в аптеках. Высушивание раны очень важно, так как инфицированные раневые выделения могут раздражать здоровую кожу.
После высыхания раны удалить видимые загрязнения: лоскутки одежды, песок, траву.Для этого можно использовать пинцет. Затем очистите рану антисептическим спреем под давлением , как указано на упаковке, и дайте средству высохнуть.
Почему этот шаг очень важен? Потому что на поверхности раны образуется упомянутая выше бактериальная биопленка , которая обеспечивает беспрепятственное размножение бактерий. Это, в свою очередь, как показали исследования, замедляет процесс заживления ран. Таким образом, простое промывание раны водой не повредит бактериальную биопленку, что может привести к инфекции, осложнениям заживления и более высоким затратам на заживление раны.
Аптеки предлагают препараты в виде спрея для промывания ран, в состав которых входят бетаин и полигексанидин . Бетаин — поверхностно-активное вещество, разрушающее бактериальную биопленку, а полигексанидин подавляет рост микроорганизмов, обладает микробицидным действием, ускоряет процесс заживления ран, не вызывает аллергии. Изделия этого типа безопасны, нетоксичны, а их использование не вызывает болевых ощущений.
Препараты на основе комбинации этих двух ингредиентов способствуют тщательной очистке раны, благодаря чему она заживает намного быстрее.Поэтому они также будут хорошо работать в случае хронических ран. Препараты с полигексанидином можно использовать сколь угодно долго, так как к нему не развивается резистентность.
Помните! Рана заживет быстро только тогда, когда она чистая.
Чтобы остановить кровотечение, наложите на рану стерильную марлю и надавите на , пока кровотечение из раны не прекратится. Затем перевяжите рану и закройте повязку пластырем. Если кровь просачивается через повязку, оставьте ее и наложите дополнительный компресс.На рынке также доступны пластыри для остановки кровотечения — они хорошо подходят для перевязки небольших ран.
Внимание! Если рана очень сильно кровоточит и не останавливается, несмотря на наложение давящей повязки, или из раны идет кровь – обязательно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу.
Когда кровотечение остановится, перевяжите рану, чтобы она могла спокойно заживать. На рынке имеется множество пластырей и повязок для различных типов ран.Они эффективны, потому что создают правильную среду для заживления раны – поддерживают соответствующий уровень влажности, защищают от инфекций и помогают избежать повреждения раны. Каждая домашняя аптечка должна быть укомплектована универсальным набором пластырей и основных перевязочных материалов .
В зависимости от типа раны у нас есть различные варианты пластырей и повязок на выбор. Для небольших порезов и ссадин мы используем пластыри , напр.Универсальные наборы или пластыри для большего комфорта. На более крупные, послеоперационные и долго не заживающие раны требуется повязка — классическая нетканая или водостойкая .
Классические нетканые повязки:
Водонепроницаемые повязки:
Резаные раны, вызванные травмой осколком стекла или ножом, будут защищены полосками, закрывающими раны, так называемыми стерильная полоска , используемая вместо хирургических швов.
Зная принципы профилактики и перевязки ран и имея правильно укомплектованную аптечку , Вы справитесь с трудными ситуациями и снизите риск инфицирования и осложнений. Ваши раны заживут быстрее, и вы сможете заниматься своими повседневными делами без каких-либо препятствий.
Ссылка:
Phillips PL, Wolcott RD, Fletcher J, Schultz GS. Биопленки — это просто. Раны Интернэшнл 2010; 1 (3).
Купер Р., Охирия О. Биопленки, инфекция и проблема контроля. Раны Великобритания 2006; 2: 48-57.
Ширле К.Ф., Де ла Гарса М., Мустое Т.А. Гальяно Р.Д. Стафилококковые биопленки ухудшают заживление ран из-за замедленной реэпителизации в мышиной модели кожной раны. Regen Regen 2009 г.; 17: 354-9.
Кровь из носа обычно не является серьезным заболеванием. Чаще всего возникает в результате разрыва мелких сосудов, вызванного механическим повреждением. В большинстве случаев носовое кровотечение носит кратковременный характер и не вызывает никаких осложнений, но если оно продолжается длительное время и больной теряет много крови, то может представлять опасность для здоровья. Каковы наиболее распространенные причины носовых кровотечений? Как остановить кровотечение? Что делать, когда летит кровь из носа у ребенка или беременной женщины?
Статистика показывает, что носовых кровотечения переживают всю жизнь 60 процентов. человека по всему миру, и около 6%, из них обращаются к врачу. Носовое кровотечение — это проблема, которая возникает в основном у детей в возрасте до 10 лет и у людей старше 35 лет, а также является распространенным заболеванием беременных женщин. По каким наиболее частым причинам течет кровь из носа?
Кровотечение из носа может быть результатом местных или генерализованных поражений . Наиболее частыми причинами носовых кровотечений являются местные механические повреждения , возникающие в результате:
Если ваш ребенок ковыряет одну ноздрю, в носу могут образоваться тромбы из-за того, что небольшое количество крови не выходит наружу. Позже, когда вы чихаете, повышается давление, что может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов, вызывая кровотечение, возникающее во время насморка или сморкания.
Носовые кровотечения также являются результатом:
Причиной кровотечения может быть также употребление интраназально психоактивных веществ (наркотических средств).
Обильные кровоизлияния , например, после травмы, могут быть результатом повреждения костей носа или перегородки . Если носовое кровотечение является результатом травмы головы , проверьте кровь на жидкую и водянистую кровь, так как это может быть признаком разрыва черепа и истечения цереброспинальной жидкости.
Часто носовое кровотечение может быть результатом сухости слизистой оболочки носа , особенно зимой. Другими причинами этого состояния являются также вирусный или бактериальный ринит и параназальный синусит .
Ежедневные носовые кровотечения могут быть следствием системных заболеваний, связанных с недостаточной свертываемостью крови, , например, заболевания печени, гемофилия, лейкемия.
В разделе HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:
Energia
Vigor Up! Фруктовые фрукты быстро, 20 шипучие таблетки
PLN 24,90
Сопротивление
Naturell Ester-C® плюс 100 Таблетки
PLN 57,00
Иммунитет, хорошее старение, энергия, красота
набор Wimin из добавок, 30 счетов
PLN PLN. 99.00
Иммунитет, Старение, Энергия, Пищеварение, Красота
Wimin Kit для улучшения метаболизма, 30 пакетиков
139,00 зл.
30,00 зл.
Важно не запрокидывать голову во время носового кровотечения. Кровь течет вниз по горлу и может вызвать дополнительные заболевания, в том числе тошнота и рвота. Иногда это заставляет душить . Вместо этого имеет смысл немного наклонить голову вперед. Как шаг за шагом остановить кровотечение из носа?
Большинство случаев носового кровотечения проходят самостоятельно и не требуют лечения. Независимо от того, носовое кровотечение у ребенка или у взрослого, лечение основано на одних и тех же шагах. То же самое нужно сделать и тогда, когда у беременной начинает течь кровь из носа. Что я могу сделать, чтобы остановить кровотечение из носа?
Чтобы остановить носовое кровотечение :
Если потеря сознания во время кровотечения из носа, убедитесь, что человек дышит правильно, если это так, поместите его в безопасное положение.
При рецидивирующих носовых кровотечениях , даже если они незначительные, стоит обратиться к врачу.
Носовое кровотечение у детей — распространенное состояние, особенно в возрасте от 3 до 10 лет. В большинстве случаев в результате возникает механическое повреждение (например, от ковыряния в носу) или воздействие сухого воздуха . При кровотечении из носа у ребенка процедура такая же, как и у взрослого.
рекомендуется консультация педиатра если ребенок мог занести в нос инородное тело или недавно начал фармакотерапию с использованием ранее неиспользованного препарата. Посещение врача также будет хорошей идеей в ситуации, когда появляются кровоизлияния часто , кровь из носа летит интенсивно после легких травм или если у ребенка есть склонность к легкому образованию синяков .
Своевременное оказание специализированной помощи особенно важно, если у ребенка:
Во время беременности повышается риск носовых кровотечений . Это связано с изменениями в системе кровообращения беременной женщины, в частности, с повышенным количеством крови, присутствующей в организме, и ее повышенным притоком. Обычно при беременности кровотечение из носа можно остановить в домашних условиях, и это состояние не требует врачебной консультации. Обращение к врачу целесообразно, если:
Если у вас есть склонность к носовым кровотечениям , обратитесь к врачу для диагностики причины этой проблемы . А пока можно использовать домашние средства для предотвращения носовых кровотечений:
Ссылки:
90 124Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.
.