2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Необходимость сделать аллергопробы стала очень частым явлением за последние 10 – 20 лет. Все тематические научные исследования, посвященные эпидемиологии аллергических заболеваний, указывают на небывалый (десятикратный) рост частоты аллергических заболеваний как среди детей, так и взрослых.
Помимо простого увеличения количества лиц, страдающих аллергией, наблюдается такое явление, как «аллергический марш», которое заключается в ускорении прогрессирования различных проявлений аллергии у ребенка по сравнению, например, с его родителями или бабушками и дедушками.
Уже давно не для кого не секрет, что аллергия передается по наследству. В клинической практике часто приходится сталкиваться с такой картиной: приносят на прием малыша 3 – 5 месяцев от роду, а у него уже имеются не только красные, «пылающие» щеки, но и на многих других участках тела (как правило – на шее, груди, бедрах и голенях) отмечаются обширные участки огрубления (лихенификации), шелушения, трещины, через которые может выступать лимфатическая жидкость, засыхающая затем и превращающаяся в толстые корки. Начинаешь спрашивать родителей, то есть по-научному говоря, собирать анамнез: у кого в детстве была аллергия? В 90% случаев оба родителя в один голос скажут, что ни-ни, ни у кого никогда этого не было. И только после долгих мучений под воздействием направленного в глаза источника искусственного света начинают вспоминать, что: либо мама в детстве страдала от холодовой крапивницы, либо у папы в возрасте до одного года была красная попа, но потом все прошло, а они и забыли.
Но такого безобразия, какое мы видим у их родного ребенка, не могут уже вспомнить ни их собственные папы и мамы, то есть уже бабушки и дедушки ребетеночка.
Вот что такое, образно выражаясь, аллергический марш – это ускорение прогрессирования симптомов аллергии и усиление степени их выраженности у современных детишек, имеющих наследственную (генетическую) предрасположенность.
Ответ: могут помочь, но не особо. Конечно, в ряде тяжелых случаев, когда беременная мамочка всю свою беременность усиленно налегала, ну скажем на шоколад, пила молоко литрами или уминала смесь из грецких орехов с медом, то в этом случае у ребенка может развиться еще внутриутробно скрытая, латентная аллергия на белок коровьего молока, орех, рыбу или шоколад, и в этом случае аллергопробы, безусловно, дадут нам результат. В большинстве же случаев в первые полгода жизни уровень специфических иммуноглобулинов Е у ребенка еще настолько мал, да и в крови эти антитела долго не задерживаются, поскольку их главная цель – это рецепторы тучных клеток, поэтому результат аллергопроб, взятых у грудничка первых месяцев жизни, в большинстве случаев, кроме упомянутых мною ранее, будет отрицательный.
Где-то ближе к году, конечно, уже можно уверенно направить ребенка на аллергопробы, но перед этим лучше попросить мамочку в течение месяца-двух вести пищевой дневник, чтобы сравнить затем результаты аллергопроб с наблюдениями самой мамы.
Для детей младшего возраста вне зависимости от локализации симптомов поражения (атопический дерматит, крапивница или подозрение на аллергический насморк или бронхит) единственной альтернативой проведения аллергопроб является забор крови из вены на специфические иммуноглобулины Е. Дело в том, что так называемые кожные скарификационные аллергопробы (в народе - царапки) рекомендовано проводить у детей старше 3 лет, поскольку диагностика довольно сложна, чтобы убедить двух или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут, не дергаясь, хотя он может все это время испытывать неприятный зуд и жжение в местах нанесения аллергена на кожу. По нашему опыту оптимальный возраст проведения аллергопроб от 5 лет.
Если Вашему ребенку исполнилось уже больше 5 лет, то нет практически никаких препятствий, чтобы провести кожные скарификационные аллергопробы. Правда имейте в виду, что делать кожные аллергопробы с пищевыми аллергенам не очень целесообразно, поскольку во-первых, трудно достать сразу такое большое количество аллергенов (медицинская промышленность не производит), во вторых это технически все равно довольно трудно осуществить в виду маленькой еще поверхности кожи на предплечьях, скажем у 6-летнего ребеночка, и в-третьих примерно у 30% пациентов кожные пробы с пищевыми аллергенами могут быть ложноотрицательные, хотя последний пункт касается также и анализов на иммуноглобулины Е. Дело в том, что пищевая аллергия часто имеет в своей основе какие-то редкие формы пищевой непереносимости, когда в организме не хватает пищеварительных ферментов для расщепления определенных продуктов. Кроме этого, дети более старшего возраста иногда страдают, по-другому не назовешь, зависимостью от различных «псевдопищевых продуктов». Этот термин изобрел я сам для обозначения всяких Киндер- и других сюрпризов, шоколадных синтетических хлопьев, ароматизированных чипсов и сухариков и прочей отравы. Как вы понимаете, что все те многочисленные химические реагенты, входящие в состав подобных псевдопищевых продуктов, не поддаются часто даже химическому анализу, а не только аллергопробам.
Большую помощь в постановке окончательного диагноза оказывают как кожные скарификационные аллергопробы, так и анализ на иммуноглобулины Е в диагностике аллергии на пыльцу растений, шерсть и эпителий домашних животных, а также аллергии на домашнюю пыль. В принципе, оба этих варианта аллергопроб равноценны, но кожные аллергопробы более предпочтительны в случае диагностики бронхиальной астмы и аллергии на домашнюю пыль, поскольку могут помочь выбрать более правильную серию аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Всем крепкого здоровья и удачи!
Аллергопробы являются одним из высокоинформативных методов выявления индивидуальной непереносимости определенных раздражителей (аллергенов) у детей. Он считается относительно безопасным и легко переносится большинством маленьких пациентов. Диагностику назначают после предварительного обследования. Взрослые для выявления аллергенов сдают анализы крови.
Сдать тест на аллергены (пройти аллергопробы детям или исследование крови взрослым) следует при:
Пройти диагностику врач может посоветовать при необоснованном зуде век, глаз и носа, болях и резях в желудке после приема определенной пищи, припухлостях кожи и отеках, одышке (в том числе в покое). Также обследование назначается при диарее без сопутствующих симптомов отравления, выраженной реакции на укусы животных и насекомых, чувствительности на лекарственные препараты и средства бытовой химии.
Обследования на аллергены (аллергопробы и анализы крови) позволяют:
Следует понимать, что аллергия является следствием реакции организма на определенный раздражитель. Тестирование дает возможности для точного выявления такого раздражителя. Зная его, человек сможет избегать опасного контакта с ним.
Выделяют следующие варианты проведения диагностики у детей:
Важно! Какие именно пробы на аллергены провести, определяет врач. Он обязательно учитывает состояние пациента, его возраст, предположительные «раздражители» и другие важные факторы. Все это позволяет сделать диагностику не только максимально эффективной, но и безопасной.
Взрослые, как уже отмечалось, сдают анализ крови.
Тесты на аллергены не требуют сложной специальной подготовки. Перед диагностикой можно употреблять любую пищу и принимать необходимое количество жидкости. Ограничения не накладываются и на физические нагрузки.
Если пациент пользуется мазями, кремами или другими наружными средствами на основе гормонов, от них желательно отказаться. Если это невозможно, использование препаратов следует согласовать с врачом. Пробу будут проводить на участке кожи, на который не наносились средства с гормонами.
Кроме того, в день проведения тестирования желательно не пользоваться различными косметическими препаратами. При этом следует принять душ.
Важно! Предварительно пациент сдает кровь. Также могут проводиться и другие лабораторные исследования и инструментальные обследования. Они позволяют исключить противопоказания к диагностике.
Обо всех особенностях подготовки расскажет врач. Он ответит на ваши вопросы, что позволит повысить качество диагностики и достичь ее максимальной информативности. Врач расскажет и о том, какие аллергопробы делают в вашем случае. Он подберет подходящий комплекс исследований.
Особенности диагностики зависят от ее типа. Каждая разновидность имеет определенный протокол проведения.
Важно! Взятие проб на аллерген всегда проводится в медицинском учреждении, под контролем специалистов. При необходимости (развитии негативной реакции) пациенту своевременно оказывается медицинская помощь. Благодаря этому обследование является безопасным.
Оценка результатов обеспечивается благодаря получаемой реакции.
Аналогично проводится оценка и других вариантов тестов. Существуют определенные таблицы с ожидаемыми реакциями, на которые и ориентируются врачи.
Важно! Расшифровка результатов проводится исключительно аллергологом. Данная процедура обычно не занимает много времени. У опытного врача на расшифровку уходит не более 5 минут. При этом он не только определяет реакцию, но и рассказывает о ее значении пациенту или его родителям (если диагностика проводится ребенку).
Важно! Не следует пытаться выполнить анализ на аллергены (аллергопробы) самостоятельно и в домашних условиях. Такая диагностика может стать причиной развития опасных реакций (вплоть до отека Квинке и остановки дыхания).
Чтобы пройти аллергопробы в Перми, достаточно позвонить нам по номеру +7 (342) 215-06-30 и записаться на прием. Наш специалист ответит на все вопросы. Кроме того, для записи в клинику вы можете воспользоваться приложением SmartMed.
Диагностика аллергических заболеваний основывается на выявлении причинно-следственной связи между клиническими симптомами и определенными факторами в сочетании с положительными результатами аллергологических тестов (аллергопроб). Анализ на аллергопробы – это диагностические мероприятия для выявления аллергенов – веществ, на которые организм реагирует негативно. Решением данной проблемы занимается врач аллерголог-иммунолог в кабинете аллергологии и имуннопатологии ЦКБ РАН.
Исследование рекомендуют, если связь аллергии с питанием и окружающими факторами не прослеживаются, когда у пациента наблюдается:
От проведения тестов следует воздержаться в следующих случаях:
Технология проведения аллергологических тестов зависит от вида исследуемых аллергенов и типа аллергической реакции. Тесты инвиво проводятся непосредственно на пациенте, и включают:
Метод заключается в выявлении аллергена путем нанесения препарата на кожу и фиксирования реакции организма. Метод позволяет выявить некоторые инфекционные процессы - бруцеллез и туберкулез. Взрослому человеку (не старше 60 лет) можно проводить до 20 проб в сутки. Детям старше 3-х лет – до двух.
Кожные пробы позволяют выявить аллергию на анестезию.
Для проведения кожных проб используют разные группы аллергенов:
Если все выше перечисленные исследования не дают результата, используют провокационные тесты – аллерген вводят в участок проявления аллергической реакции. Анализ на аллергопробы проводят в стационаре.
Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов. Метод заключается в подсчете количества лейкоцитов в жидкости до и после промывания полости рта раствором с содержанием препарата, аллергия на который выявляется. Концентрация препарата при этом минимальна, чтобы не навредить пациенту. Если количество лейкоцитов после полоскания снизилось более, чем на 30%, это говорит о наличии у пациента непереносимости данного препарата. Метод требует дополнительных исследований.
Для выявления аллергии на лекарственные препарата используются разные типы или комплекс тестов:
В каждом из видов тестов исследуется биологический материал пациента: кровь из вены, сыворотка, мокрота, бронхо-альвеолярные смывы и т.д. Современные методы лабораторной диагностики включают:
Тесты инвитро – это лабораторные исследования чувствительности организма к аллергену. Исследуется биологический материал пациента: кровь, сыворотка, мокрота, бронхо-альвеолярные смывы и т.д. Современные методы лабораторной диагностики включают: выявление специфических иммуноглобулинов класса E к различным белковым аллергенам методом ИФА, ImmunoCAP и ISAC, в некоторых случаях информативно определение уровня общего иммуноглобулина класса Е в сыворотке крови.
Для диагностики атопических заболеваний (астмы, ринита, атопического дерматита, конъюнктивита, аллергии к яду насекомых) проводятся кожные прик- , скарификационные (царапки) и внутрикожные тесты, определение уровня специфических IgE к соответствующим аллергенам.
При подозрении на респираторную аллергию (аллергический ринит, астму) кожные аллергопробы - прик-тесты служат диагностическим тестом первой линии. Определение уровней специфических IgE и провокационных тестов необходимы при неясном диагнозе и сенсибилизации ко многим аллергенам.
Основным преимуществом лабораторных тестов является тот факт, что на их информативность не влияют ни стадия аллергического заболевания, ни состояние кожи пациента, ни принимаемые на момент исследования препараты.
Для диагностики замедленных и отсроченных реакций гиперчувствительности (аллергического контактного дерматита, токсикодермии) проводятся аппликационные и внутрикожные пробы, провокационные тесты.
Запишитесь на консультацию к аллергологу-иммунологу в ЦКБ РАН в Москве, где сдать биоматериал и получить расшифровку результатов можно в течение одного дня. Приглашаем пациентов, которые страдают от аллергии, или просто хотят убедиться в отсутствии реакции на определенные лекарственные препараты, например, на антибиотики или на анестезию перед хирургическим вмешательством. Мы делаем аллергопробы быстро, точно, доступно по стоимости. Запись на консультацию к аллергологу осуществляется по телефону или в онлайн формате. Сколько стоит сдать аллергопробы нужного вам типа указано в прайсе клиники.
Тест на аллергию — одно из наиболее информативных исследований, позволяющее подтвердить аллергическую реакцию и определить аллерген. Какими они бывают, когда назначаются и как делают тесты? Узнайте из этого материала.
Во многом успех лечения аллергических заболеваний зависит от того, удалось ли исключить воздействие на организм вещества, вызывающего аллергию. Чтобы достичь этого, важно точно знать, к какому аллергену чувствителен больной. Определить это позволяет тест на аллергию. При этом существуют несколько типов подобных тестов, которые, и это важно запомнить, могут вызвать приступ аллергии, поэтому их выполняют только в условиях клиники под контролем аллерголога.
Кожные пробы
Один из самых популярных и распространенных способов. Кожные аллергопробы делают только тем больным, которые на момент исследования не находятся в стадии обострения. Во время процедуры через кожу вводят вещество, которое потенциально может вызвать аллергическую реакцию, а затем наблюдают за эффектом. При этом применяют стандартизированные аллергены, растворенные в воде и полученные из пыльцы трав и деревьев, домашней пыли и так далее. Если появляется отечность, покраснение, то специалисты оценивают выраженность изменений и делают вывод о наличии и выраженности аллергии.
Важно помнить, что если результат анализа положительный, то это еще не говорит о том, что причиной аллергической реакции стал конкретный аллерген. Аллергия вполне может быть вызвана каким-либо другим веществом, которое не вводилось во время исследования1.
Заболевания, при которых запрещены аллергопробы:
Обострение хронического заболевания (например, язвенной болезни, гипертонии, ревматизма и так далее)
Острый инфекционный процесс
Туберкулез в стадии обострения
Беременность, кормление грудью
Тяжелая аллергическая реакция в прошлом (прежде всего, анафилактический шок)
Кроме того, кожные пробы не рекомендуют проводить детям раннего возраста (младше 3-х лет), больным, получающим терапию глюкокортикостероидами, противоаллергическими препаратами (блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов)2.
Основные виды кожных тестов
Существует несколько видов кожных проб, которые различаются показаниями, техникой проведения и способами оценки результатов.
Аппликационные, или лоскутные3
Их назначают для определения чувствительности к различным аллергенам у больных контактным дерматитом. Во время исследования кусок чистой ткани пропитывают раствором аллергена и прикладывают к участкам здоровой кожи (на животе, предплечье, спине). А результат теста на аллергию оценивают трижды — спустя 20 минут, через несколько часов (обычно 5-6) и 2-3 дня после проведения.
Скарификационные3
Эти пробы проводят в случаях, когда врач подозревает у пациента аллергическую реакцию I типа (так называемую реагиновую). Ее особенность — формирование немедленного ответа на действие аллергена. Во время этого анализа растворы различных, наиболее распространенных аллергенов наносят на кожу предплечья на небольшом расстоянии друг от друга. Рядом с местом нанесения с помощью иглы-скарификатора повреждают наружный слой кожи, следя чтобы кровеносные сосуды остались целыми. Учитывая показания к этому тесту , его результаты оценивают уже через 15 минут.
Внутрикожная проба1
Эту пробу делают при подозрениях на аллергию к различным бактериям, грибам. Кроме того, внутрикожные пробы могут назначить, чтобы определить, насколько чувствителен человек к веществам неинфекционного происхождения. Во время подобного исследования потенциальный аллерген наносят не наружно, а вводят непосредственно в кожу, что позволяет более точно определить, есть ли у больного аллергическая реакция. Учитывая тот факт, что внутрикожные пробы могут сопровождаться развитием приступа аллергии, оценку проводят через 15-20 минут после введения раствора. И тесты проводят только в клиниках под наблюдением доктора1,3.
Оценивая результаты кожных проб, врач описывает их выраженность с помощью плюсов: отсутствие реакции — 0 плюсов, выраженная реакция — 4 плюса. Вывод об интенсивности аллергической реакции делается на основании размера диаметра воспалительной папулы1.
Провокационные тесты
Еще один распространенный метод диагностики аллергической реакции — провокационный анализ. В отличие от кожных, при провокационном способе аллерген вводят в орган, который в первую очередь страдает от аллергии. Провокационные тесты различаются в зависимости от зоны введения аллергена1.
Конъюнктивальный тест
Его назначение — аллергический конъюнктивит. При этом сам вводят в пространство между глазным яблоком и нижним веком. А о положительном результате свидетельствует появление слезотечения, отека конъюнктивы, зуда.
Назальный тест
Этот тип провокационного аллерготеста — направлен на определение аллергического ринита. Поэтому раствор вводят в один носовой ход. И, в случае развития зуда, чихания, заложенности носа вследствие отека слизистой оболочки носа, судят о его положительном исходе.
Ингаляционный тест
Этот тест назначают тем, у кого бронхиальная астма в стадии ремиссии. Раствор аллергена с помощью ингалятора вводят в дыхательные пути. И оценивают результат по данным спирограммы, которую записывают после введения каждого раствора.
Холодовой и тепловой тесты
Назначение этих тестов — холодовая и тепловая крапивница, то есть аллергия на холод или тепло. При холодовом тесте на кожу помещают контейнер со льдом на несколько минут. Для теплового на 10 минут располагают контейнер с водой нагретой до 40 градусов. В обоих случаях о наличии аллергии будет свидетельствовать образование волдыря.
Лейкоцитопенический и тромбоцитопенический тесты
Эту пару назначают в составе диагностических мероприятий при аллергии на лекарственные препараты и продукты питания. После введения аллергенов больным проводят анализ крови и определяют количество лейкоцитов и тромбоцитов. Об аллергии свидетельствует снижение количества лейкоцитов (более чем на 109/л) и тромбоцитов (на 25% и выше).
Лабораторные методы диагностики
В некоторых случаях важное значение для установки диагноза приобретают лабораторные методы — то есть анализы крови.
Показания к назначению анализов крови при аллергиях1,3:
Противопоказания к кожным пробам
Возраст младше 3-х лет
Выраженная аллергическая реакция в момент исследования
Хроническое заболевание в острой форме, которое протекает без ремиссии
Отсутствие возможности отменить на время исследования противоаллергические препараты и некоторые другие состояния.
Все лабораторные методы могут подтвердить, что больной чувствителен к какому-либо веществу. Однако это не свидетельствует о непременном развитии аллергической реакции на это вещество, поскольку для этого необходим не только аллерген и высокая чувствительность к нему, но и некоторые другие условия1.
Выбирая подходящий вам метод аллерготеста, всегда прислушивайтесь к мнению лечащего врача и не допускайте самолечения – эти методы требуют внимательного и вдумчивого подхода, возможного только в условиях хорошей поликлиники или больницы. И, конечно, будьте здоровы!
Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.
Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.
Вот подробная пошаговая инструкция.
Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов, которые встречаются чаще всего:
Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.
Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.
Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.
Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.
Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела, которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.
Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.
Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.
Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.
Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа.
Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.
На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.
Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.
В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).
Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.
Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.
Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации, когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:
Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.
Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.
Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.
Читайте также 💉🤧🌡
Лабораторная база нашего центра одна из самых больших в городе среди частных клиник. Она оснащена современным европейским оборудованием. Практически все анализы мы делаем сами и только некоторые отправляем в другие лаборатории. За счет этого мы можем держать цены на, сравнительно с другими центрами, низком уровне.
МЦ "Шанс" добровольно участвует в программе федерального контроля качества лабораторных исследований, результаты регулярно перепроверяются в Москве, поэтому мы гарантируем точный результат ваших анализов. Хочется отметить, что не все лаборатории участвуют в этой программе. Всего две коммерческие клиники в Екатеринбурге имеют лицензию на гистологическое исследование, наш центр один из них. Если у Вас есть вопросы по точности нашей диагностики или любые другие вопросы связанные с лабораторией, Вы всегда можете задать их нашей заведующей лаборатории или главному врачу по телефону или в письме через форму задать вопрос, мы обязательно ответим.
Фильтр по параметрам
Задать вопрос
1060
Эозинофильный катионный белок (ЕСР)
Задать вопрос
980
Смесь ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus
Задать вопрос
980
Смесь аллергенов трав №3 (IgE): колосок душистый, рожь многолетняя, рожь культивированная, тимофеевка, бухарник шерстистый
Задать вопрос
490
Аллерген c204 - амоксициллин, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген c203 - ампициллин, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f210 - ананас, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген g13 - бухарник шерстистый, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f259 - виноград, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f209 - грейпфрут, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген t10 - грецкий орех (пыльца), IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f12 - зеленый горошек, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f216 - капуста кочанная, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f35 - картофель, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f36 - кокос, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген i71 - комар, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f208 - лимон, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f37 - мидии, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f20 - миндаль, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f244 - огурец, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген c1 - пенициллин G, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген g12 - рожь культивированная, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген i70 - рыжий муравей, IgE
Задать вопрос
490
Аллерген f85 - сельдерей, IgE
Задать вопрос
Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE
Аллергокомпоненты ImmunoCAP
Аллергокомпоненты деревьев
Аллергокомпоненты животных и птиц
Аллергокомпоненты плесени
Аллергокомпоненты трав
Пищевые аллергокомпоненты
Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)
Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп
Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены
Аллергены гельминтов, IgE
Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE
Аллергены деревьев, IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергены клещей домашней пыли, IgE
Аллергены лекарств и химических веществ, IgE
Аллергены насекомых, IgE
Аллергены пыли, IgE
Аллергены ткани, IgE
Аллергены трав, IgE
Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE
Пищевые аллергены, IgE
Пищевые аллергены, IgG
Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергены деревьев, IgE (панель)
Аллергены животных и птиц, IgE (панель)
Аллергены трав, IgE (панель)
Ингаляционные аллергены, IgE (панель)
Пищевые аллергены, IgE (панель)
Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)
Аллергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE
Аллергены деревьев, IgE
Аллергены животных и птиц, IgE
Аллергены пыли, IgE
Аллергены трав, IgE
Пищевые аллергены, IgE
Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE
Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)
Аллергология. Местные анестетики, IgE
Биохимические исследования крови
Диагностика анемий
Липидный обмен
Обмен белков
Обмен пигментов
Обмен углеводов
Специфические белки
Ферменты
Электролиты и микроэлементы
Биохимические исследования мочи
Разовая порция мочи
Суточная порция мочи
Витамины, аминокислоты, жирные кислоты
Гематология
Гемостаз (коагулограмма)
Генетические исследования
HLA-типирование
Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР
Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия
Гистологические исследования
Гистологические исследования лаборатории UNIM
Гормоны биологических жидкостей
Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы
Гормоны крови
Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы
Маркеры остеопороза
Пренатальная диагностика
Ренин-альдостероновая система
Тесты репродукции
Функция органов пищеварения
Функция щитовидной железы
Гормоны мочи
Диагностика методом ПЦР
COVID-19
Андрофлор, иследование биоценоза (муж)
Вирус герпеса VI типа
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус герпеса VI типа
Вирус простого герпеса I, II типа
Вирус Эпштейна-Барр
Вирусы группы герпеса
Возбудитель туберкулеза
ВПЧ (вирус папилломы человека)
Грибы рода кандида
Листерии
Парвовирус
Респираторные инфекции
Стрептококки (вкл. S.agalactie)
Токсоплазма
Урогенитальные инфекции, ИППП
Урогенитальные инфекции, комплексные исследования
Урогенитальные инфекции, условные патогены
Фемофлор, исследование биоценоза (жен)
Флороценоз, иследование биоценоза (жен)
Цитомегаловирус
Диагностика методом ПЦР, кал
Кишечные инфекции
Диагностика методом ПЦР, клещ
Клещевые инфекции
Диагностика методом ПЦР, кровь.
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус герпеса VI типа
Вирус краснухи
Вирус простого герпеса I, II типа
Вирус Эпштейна-Барр
Вирусы группы герпеса
ВИЧ
Возбудитель туберкулеза
Гепатит D
Гепатит G
Гепатит А
Гепатит В
Гепатит С
Листерии
Парвовирус
Токсоплазма
Цитомегаловирус
Жидкостная цитология
Изосерология
Иммуногистохимические исследования
Иммунологические исследования
Иммунограмма (клеточный иммунитет)
Интерфероновый статус, базовое исследование
Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам
Оценка гуморального иммунитета
Специальные иммунологические исследования
Исследование абортуса
Исследование мочевого камня
Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация
Исследования мочи
Легионеллез
Исследования слюны
Исследования слюны
Комплексные исследования
Лекарственный мониторинг
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Антифосфолипидный синдром (АФС)
Аутоиммунные заболевания легких и сердца
Аутоиммунные неврологические заболевания
Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия
Аутоиммунные поражения печени
Аутоиммунные поражения почек и васкулиты
Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие
Диагностика артритов
Пузырные дерматозы
Системные ревматические заболевания
Эли-тесты
Микробиологические исследования (посевы)
Посев крови на стерильность
Посев на гемофильную палочку
Посев на грибы (Candida)
Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)
Посев на дифтерию
Посев на микоплазмы и уреаплазмы
Посев на пиогенный стрептококк
Посев на стафилококк
Посевы кала
Посевы мочи
Посевы на микрофлору (конъюнктива)
Посевы на микрофлору (отделяемое)
Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)
Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)
Посевы на микрофлору ЛОР-органы)
Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой
Неинвазивная диагностика болезней печени
Программы неинвазивной диагностики болезней печени
Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)
Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)
Общеклинические исследования
Исследование назального секрета
Исследование секрета простаты
Исследования кала
Исследования мочи
Исследования эякулята
Микроскопическое исследование биологических жидкостей
Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов
Микроскопия отделяемого урогенитального тракта
Онкогематология
Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях
Миелограмма
Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний
Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга
Онкогенетика
Онкомаркеры
Пищевая непереносимость, IgG4
Полногеномные исследования и панели наследственных заболеваний
Пренатальный скрининг
Серологические маркеры инфекций
Аденовирус
Бруцеллез
Вирус HTLV
Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)
Вирус герпеса VI типа
Вирус Коксаки
Вирус кори
Вирус краснухи
Вирус эпидемического паротита
Вирус Эпштейна-Барр
Вирусы простого герпеса I и II типа
ВИЧ
Гепатит D
Гепатит А
Гепатит В
Гепатит Е
Гепатит С
Грибковые инфекции
Дифтерия
Кишечные инфекции
Клещевые инфекции
Коклюш и паракоклюш
Коронавирус
Менингококк
Паразитарные инвазии
Парвовирус
Респираторные инфекции
Сифилис
Столбняк
Токсоплазма
Туберкулез
Урогенитальные инфекции
Хеликобактер
Цитомегаловирус
Специализированные лабораторные исследования.
Дыхательный тест
Микробиоценоз по Осипову
Тяжелые металлы и микроэлементы
Тяжелые металлы и микроэлементы в волосах
Тяжелые металлы и микроэлементы в крови
Тяжелые металлы и микроэлементы в моче
Услуги
COVID-19
Выезд на дом
ЭКГ
Установление родства
Химико-токсикологические исследования
Хромосомный микроматричный анализ
Цитогенетические исследования
Цитологические исследования
Чекап
Аллергия – это хроническое и неприятное аутоиммунное заболевание, которое поражает все больше и больше людей. Ринит, кашель, зуд, астма и сыпь — это лишь некоторые из неприятных симптомов. Для того чтобы иметь возможность эффективно бороться с этим недугом, необходимо посетить аллергологический диспансер и провести аллергопробы.
Тестирование на аллергию часто требует большого терпения со стороны пациента – не всегда возможно сразу обнаружить правильный аллерген.Распространенным методом выявления аллергии являются кожные аллергопробы, среди которых точечные, внутрикожные и кожные пробы, позволяющие выявить причину аллергии путем контакта экстракта аллергена с эпидермисом. Пациент также может пройти тест на аллергию крови, который заключается в инкубации плазмы аллергика с экстрактами аллергенов на специальных полосках.
Тесты на аллергию ни в коем случае не болезненны , хотя прокалывать кожу конечно неприятно, особенно для людей, которые боятся брать кровь.Боль от теста на аллергию можно сравнить с укусом комара или царапиной.
Многие люди, посещающие аллерголога, задаются вопросом, можно ли им есть что-нибудь перед визитом - это не обязательно. С другой стороны, важно прекратить прием противоаллергических препаратов, если вы их принимаете, как минимум за одну-две недели до теста, чтобы результат теста был достоверным.
Некоторые люди, которые планируют диагностировать и лечить аллергию, сомневаются в надежности и эффективности тестов на аллергию? Конечно, результаты аллергопроб не всегда дают ответ на то, на что у пациента аллергия, но значительно облегчают выявление аллергена. Подробное интервью врача с пациентом играет огромную роль в правильной диагностике заболевания. Стоит добавить, что кожные аллергопробы, а точнее точечные тесты, являются самым старым и эффективным методом выявления аллергии - их эффективность выше, чем в случае с анализами крови.
Аллергия может эффективно нарушать повседневную жизнь, стоит довериться специалисту и воспользоваться помощью врача-аллерголога, чтобы избавиться или свести к минимуму симптомы этого хронического заболевания.
.Аллергическое заболевание кожи — это состояние, характеризующееся приобретенной аллергией на определенный аллерген. Часто больные не верят, что у них аллергия на какое-то вещество, с которым они длительное время контактировали. Между тем именно после многолетнего контакта мы создаем определенные механизмы, ответственные за явления аллергии.
Помимо понятия аллергия, существует более узкий термин – «атопия».Атопия – это семейная предрасположенность к какой-либо аллергической реакции, которую можно выразить как:
Основным методом диагностики при аллергических заболеваниях кожи является врачебный опрос больного. Следует помнить, что количество аллергенов в окружающем нас мире настолько велико, что слепой поиск с тестами подобен поиску иголки в стоге сена. Правильно собранное интервью является основой для реализации дальнейших процедур и методов лечения. Другие методы диагностики включают:
Чтобы снизить вероятность аллергической реакции, используйте благотворную силу пробиотиков. Мы рекомендуем, например, TribioDr. в капсулах, доступных на рынке Медонет.
Кожные пробы нельзя проводить у детей младше 5 лет
1. Атопический дерматит
При атопическом дерматите наиболее частой является сенсибилизация к пищевым и/или ингаляционным аллергенам.Большое значение имеют также бактериальные и вирусные антигены, выделяемые из хронических интракорпоральных очагов. Заболевание часто сопровождается бронхиальной астмой и более или менее выраженной предрасположенностью к выраженному кератозу и сухости кожи. Множество различных клеток и вырабатываемые ими активные вещества, так называемые цитокины.
Симптомы
Изменения кожи, появляющиеся при БА, могут начаться уже в возрасте 1 года (часто околопервый месяц). Первые поражения кожи обычно распространяются на щеки и волосистую часть головы. Они:
Со временем появляются новые поражения кожи на туловище и в местах сгибания конечностей.В результате сильного зуда ребенок обычно раздражителен и не может спать по ночам. Кроме того, на царапины часто накладывается вторичное бактериальное загрязнение.
Вы ищете тест на аллергены, которые могут повлиять на появление атопических поражений? Проведите анализ крови с помощью набора, высланного на дом – закажите тесты на атопическую аллергию.
В период атопического дерматита - если ребенок находится на грудном вскармливании, тщательно проанализируйте, что входит в рацион матери и по возможности исключите сильные аллергены (часто поступающие с материнским молоком).Однако при искусственном вскармливании ребенка с помощью педиатра и диетолога следует изменить вид молока, используемого для примесей, или, в крайнем случае, заменить безмолочными соевыми препаратами.
У детей, страдающих АД, яйца и фруктовые соки вводятся в рацион позже, чем у здоровых детей.
Примерно в возрасте 2 лет кожные поражения могут начать рассасываться или изменить свое расположение (шея, тыльная сторона кистей и стоп, запястья, локтевые сгибы) и характер.В зрелом возрасте волосы больного истончаются, а также боковые стороны бровей. Это связано с тем, что пациент расчесывает очаги поражения на коже. Иногда также увеличиваются лимфатические узлы.
Лечение
Ребенок, страдающий атопическим дерматитом с раннего детства, должен находиться под постоянным наблюдением аллерголога или дерматолога, которые дают родителям множество советов по уходу. Во время купания малыша в воду можно добавлять рисовую или овсяную кашу и другие специальные препараты.Кроме того, не забывайте увлажнять и смазывать кожу малыша различными маслами и мазями. В свою очередь, после стирки нижнего белья или постельного белья вашего ребенка, прополощите их в стиральной машине.
При АтД назначаются также местные и общие препараты, адаптированные к текущему состоянию кожи ребенка. Также важно избегать содержания домашних животных в доме, где живет ребенок с атопическим дерматитом. Речь идет о собаках, кошках, попугаях и хомячках. Пыль тоже не лучший друг АД, ее следует тщательно удалять и удалять из квартиры возможную плесень и клещей.
Некоторые травы также способствуют лечению аллергии. Попробуйте действие «Рекомендованного чая от аллергии», доступного в магазине «Медонет Маркет». Также стоит помнить об использовании соответствующей косметики. Для кожи, склонной к раздражению, например HYDRA ESSENCE Moisturizing Gel-sorbet Увлажняющий и защищающий Sensilis.
2. Крапивница
Крапива обычно является результатом аллергии, но встречаются и неаллергические формы крапивницы.Эта группа включает, например,
Наиболее частой причиной аллергической крапивницы является пищевая аллергия или аллергия, вызванная скрытыми очагами инфекции. Чтобы узнать, есть ли у вас пищевая аллергия, проведите почтовый тест на 10 аллергенов.
Симптомы
Течение крапивницы может быть острым или хроническим.Кожные поражения представляют собой крапивницу разного размера (подобную той, что появляется на коже после контакта с крапивой) и характеризуются сильным зудом. Если больной воздерживается от расчесов, отдельные высыпания довольно быстро исчезают сами по себе, но состояние может сохраняться длительное время. Крапивница может сопровождаться так называемой Ангионевротический отек Квинке – это быстро нарастающая пастообразная припухлость, чаще всего располагающаяся на веках, в глотке, вокруг рта, в гортани и на половых органах.Расположение этого отека в гортани может привести к обструкции дыхательных путей. Поэтому пациентам, у которых развивается крапивница, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение
При лечении крапивницы в домашних условиях можно использовать лайм и, возможно, антигистаминные препараты. Однако стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не было опасных осложнений. При хронической крапивнице проводится ряд различных тестов для выявления аллергена.
3. Анафилактический шок
Общая аллергическая реакция под названием анафилактический шок, имеет наиболее бурное течение и чаще возникает после парентерального введения препарата или контрастного вещества при рентгенологическом исследовании.
Симптомы
Симптомы анафилактического шока появляются уже через несколько секунд после введения аллергена. Затем у больного наблюдается резкое падение давления, бледность кожных покровов, учащение пульса, судороги, крапивница на коже и, как следствие, потеря сознания.В такой ситуации следует немедленно вызвать скорую помощь, ведь анафилактический шок – прямая угроза жизни.
Процедура
Анафилактический шок может возникнуть уже во время проведения аллергической пробы или при более длительных сериях инъекций. Поэтому лицо, проводящее процедуру (например, на дому у пациента), всегда должно быть обеспечено так называемым противоударный комплект. Наличие такой аптечки может спасти больному жизнь до приезда скорой помощи.
4. Экзема
Экзема — острое или хроническое воспаление кожи в виде везикул, эритемы, воспалительных папул, эрозий или корочек. Это может быть вызвано контактными или внутриорганными аллергенами.
Симптомы
В случае контактных аллергенов воспалительные изменения вначале ограничиваются местом действия специфического аллергена – ремешком часов, серьгами или краской для волос.Однако они могут распространяться на остальную часть кожи. В случае внутрителовых аллергенов (например, кишечных паразитов, бактериальных вспышек) кожные поражения могут располагаться в разных местах на коже.
Стоит обратить внимание на «профессиональную» экзему, при которой аллергены связаны с родом выполняемой работы. Тогда необходимо изменить характер работы, а иногда даже назначить профессиональную пенсию. Затем больной проходит специальные диагностические исследования у аллерголога в областной и профессиональной медицине.
5. Ободки для наркотиков
Любой препарат, применяемый местно или вообще, может привести к аллергическому заболеванию кожи. Поэтому без консультации врача и явной необходимости не следует принимать профилактические препараты, например, на пробу. Следует подчеркнуть, что даже витамины могут оказывать аллергическое действие.
Некоторые высыпания неспецифичны, например:
6. Многоформная эритема
Эта форма эритемы может возникать при приеме некоторых лекарств или после инфекции. Среди симптомов, таких как лихорадка и недомогание на коже и слизистых оболочках, может быть эритема с появлением волдырей, а затем эрозий. Тяжелая форма многоформной экссудативной эритемы может привести даже к летальному исходу. Вам следует немедленно прекратить прием лекарств и обратиться к врачу за консультацией.
7. Узловатая эритема
Узловатая эритема, как и экссудативная эритема, может развиться после приема определенного лекарства или инфекции. Симптомы этого недуга в основном следующие:
8. Постоянная эритема
Постоянная эритема – это состояние, которое всегда появляется после приема лекарства. Затем в любом месте на коже появляется эритема диаметром от 1 см до нескольких сантиметров, несколько выше уровня окружающей кожи и характеризующаяся зудом. Со временем кожные изменения начинают буреть, затем исчезают и вновь появляются после приема того же лекарства. Использование сенсибилизирующего препарата в течение длительного времени.может трансформировать кожные поражения в экссудативную эритему.
Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.
ИсточникиУкус осы или пчелы обычно не приводит к летальному исходу.Для большинства людей это означает лишь болезненный укус. Однако в Польше из-за укусов этих насекомых он умирает...
Халина ПилонисЧтобы узнать, есть ли у нас аллергия и на что, лучше всего сделать два разных теста.Это позволяет нам определить, к чему мы действительно сверхчувствительны. Потому что может оказаться, что...
Агнешка Мазур-ПучалаДоктор Хоссейн Садрзаде из Бостонского медицинского центра в США был вакцинирован против COVID-19 вакциной Moderna.У врача была анафилактическая реакция после...
Магда ВажноВчера, в первый день общенациональной кампании вакцинации от COVID-19, британцам были введены тысячи доз вакцины Pfizer. Однако через два...
Моника ЗеленевскаяЧто такое тесты на аллергию крови? Когда их следует проводить? Является ли тест на аллергию крови таким же точным, как и традиционные? К чему показания...
Лук. Анна МитшкеКакие могут быть причины сыпи на лице? Может ли сыпь быть вызвана аллергической реакцией? Может ли сыпь появиться после употребления определенных продуктов? На...
Лук. Катажина Дарецкая | Онет.Тесты на аллергию проводятся у людей, которые борются с различными симптомами, вызванными аллергенами.Болезни могут касаться кожи, пищеварительной системы и ... 9000 5 Марта Павляк
Тесты на аллергию проводятся для выявления кожных, пищеварительных или респираторных заболеваний.После получения результатов...
Марта ПавлякАллергическая сыпь — это дерматологическая проблема, которая затрагивает все больше и больше людей.Список аллергенов, вызывающих кожные изменения, продолжает пополняться ...
Моника ВасилонекАллергический кашель является чрезвычайно утомительным состоянием, раздражающим горло, усиливающимся ночью и затрудняющим повседневную деятельность.Аллергический кашель обычно ... 9000 5 Моника Василонек
Крапивница – это заболевание, при котором на коже появляются зудящие волдыри, похожие на волдыри после ожога крапивой. В большинстве случаев возникает острая крапивница, которая длится менее 6 недель. Чаще всего это вызвано аллергией или лекарствами. У большинства пациентов с острой крапивницей изменения проходят без какого-либо лечения. Хроническая крапивница труднее поддается лечению, и ее причина редко выявляется.
Крапивница — заболевание, при котором на коже под влиянием какого-либо фактора образуются приподнятые бледные волдыри, окруженные покраснением. Эти волдыри напоминают изменения, возникающие при контакте кожи с крапивой — отсюда и название. Крапивница вызывает сильный зуд или жжение кожи, безболезненна и исчезает без образования рубцов или изменения цвета кожи.
Примерно у половины людей крапивница может сопровождаться так называемой ангионевротический отек.Этот отек поражает ткани под кожей, например рот, веки, руки, ноги и иногда половые органы. Обычно это более выражено на одной стороне тела, а кожа иногда краснеет.
Часто у больных крапивницей, так называемой дерматографизм – в местах, подвергшихся незначительной травме (например, расчесывание, растирание, надавливание), возникает крапивница, например, в линии после натирания кожи.
Причину возникновения крапивницы делят на: спонтанную (острую и хроническую) крапивницу и индуцированную крапивницу.
Крапивницу делят на острую (когда кожные поражения появляются и исчезают в течение 6 недель) и хроническую (когда кожные поражения сохраняются более 6 недель). Большинство людей считают, что крапивница протекает остро и проходит в течение 6 недель.
Острая крапивница чаще всего вызывается аллергией или лекарствами. С другой стороны, при хронической крапивнице в 80–95% случаев не удается найти фактор, ответственный за ее возникновение (вопреки мнению больных, она редко вызывается аллергией).
Наиболее распространенные причины крапивницы перечислены в таблице 1, но важно знать, что эта реакция может также возникать в ответ на другие, менее распространенные факторы.
Крапивница может быть аллергической (например, если у вас аллергия на кошачьи аллергены) или неаллергической (если у вас есть реакция на определенные лекарства). Так называемая физическая крапивница вызывается такими физическими факторами, как холод, давление и солнечный свет. Крапивница также может появиться у пациентов с инфекциями (например,вирусные инфекции печени), рак, аутоиммунные заболевания (например, при аутоиммунном тиреоидите, системной красной волчанке) и другие заболевания.
Если крапивница вызвана аллергией, то она обусловлена IgE-опосредованной реакцией и секрецией различных веществ из так называемых тучные клетки (особенно гистамин, который является основной причиной образования волдырей, покраснения, отека и зуда кожи — см. Механизмы аллергии). Причины хронической крапивницы плохо изучены.
Отдельные причины крапивницы | |
---|---|
Фактор, который может вызывать крапивницу | Примеры |
ингаляционные и контактные аллергены | пыльца растений (особенно аллергены съеденных фруктов или овощей - синдром оральной аллергии), латекс, пищевые продукты (например, орехи, рыба, ракообразные), химические вещества (например, пенициллин, формальдегид в одежде, смолы, слюна животных, медузы, персульфат аммония в косметике , еда и одежда) |
лекарства | нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, кетопрофен, напроксен и др.) пиразолоны антибиотики (пенициллин, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклин и др.) прочие: йодконтрастные вещества, применяемые в радиологии, наркотические анальгетики (морфин) прочие лекарственные препараты (практически любой препарат может вызывать крапивницу) |
продукты питания и пищевые добавки | аллергические: у взрослых - арахис, фундук; Рыба и ракообразные у детей - куриные яйца, коровье молоко, арахис, фундук, пшеница, соя неаллергические: клубника, сыр, шпинат, баклажаны, морепродукты пищевые добавки (бензоат, сульфиты, глутамат натрия, пигменты) инфекции бактериальные или паразитарные, т.е.немного рыбы |
Яды перепончатокрылых | яд пчел, ос, шершней, муравьев |
физический | от холода от давления вибрация термальная водная солнечная холинергическая (небольшие волдыри, появляющиеся после физической нагрузки или нагревания тела) стрессовая |
У некоторых людей причину крапивницы определить невозможно. При хронической крапивнице это возможно только примерно в 1/4 случаев.
Острой крапивницей в течение жизни страдают 10-20% людей. Подавляющее большинство представляют собой острую крапивницу, длящуюся от нескольких часов до 6 недель. Крапивница может возникнуть в любом возрасте. Острая крапивница чаще встречается у детей и лиц молодого возраста, а хроническая — у женщин 20–40 лет.
Фото. 2. Холинергическая крапивница
Симптомом крапивницы является появление на коже зудящих (иногда болезненных или жгучих) высыпаний фарфорово-белого или розового цвета, хорошо ограниченных, окруженных красной кожей (эритема).Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, быстро появляются и обычно быстро исчезают (<24 часов), не оставляя изменений на коже. Волдыри могут сливаться, образуя различную форму и занимая разную поверхность кожи (иногда очень большую). Крапивница похожа на последствия крапивы.
Крапивница чаще всего сопровождается зудом, а иногда изменения могут быть болезненными или вызывать так называемую парестезии – такие неприятные ощущения, как покалывание, онемение, жжение.
При хронической крапивнице симптомы могут быть ежедневными или периодическими (например,раз в неделю или в месяц). Часто описывается суточный цикл изменений, но течение болезни сильно варьирует. Спонтанные ремиссии (исчезновение симптомов) часто наступают в течение 12 мес после начала заболевания, но у значительного процента пациентов симптомы возникают, по крайней мере периодически, в течение многих лет.
При появлении крапивницы следует обращать внимание на такие симптомы, как:
90 130 90 131 Головокружение 90 132Это может предвещать развитие анафилактического шока.
Ангионевротический отек также является опасным симптомом, так как может привести к затрудненному дыханию и даже к летальному исходу (чаще всего вызвано настолько сильным отеком, «набуханием» тканей глотки, что гортань закрывается и больной задыхается).
Острая крапивница или ангионевротический отек могут появиться внезапно, в течение нескольких минут или часов, или быть скрытными с течением времени.Характерно, что изменения быстро исчезают.
Эмоциональный стресс является фактором, который может усугубить или вызвать крапивницу.
При развитии крапивницы больной должен принять антигистаминный препарат, а при более тяжелых симптомах, особенно при развитии ангионевротического отека, — глюкокортикостероид (если эти препараты ранее были назначены врачом). Больной должен обратиться к врачу.
Обычно картина крапивницы настолько типична, что диагностика не представляет затруднений. Однако пузыри могут различаться в зависимости от основных причин:
90 130Для врача также важны локализация уртикарных высыпаний на теле и время их исчезновения.Многие больные не знают, как давно присутствуют изменения (можно обвести пузырек ручкой и посмотреть, когда изменение исчезнет).
История болезни пациента имеет ключевое значение в определении причин крапивницы. Врач спросит о:
Диагностика крапивницы сложна и требует много времени, а в случае хронической крапивницы ее причину удается установить только примерно у 20% пациентов. Некоторые исследователи считают, что диагностика острой крапивницы не требует тестирования.
Первоначальная диагностика хронической крапивницы включает определение направления больного на анализы крови - СОЭ или СРБ (эти анализы обычно оценивают наличие воспаления в организме), анализ крови с мазком, печеночные пробы, анализы мочи, иногда функцию щитовидной железы тесты.Кожные и контактные пробы с аллергенами или анализы крови на IgE проводятся у пациентов с острой или хронической крапивницей, у которых в прошлом была крапивница после контакта с аллергеном.
Иногда врач, исходя из анамнеза и наличия других симптомов, принимает решение о проведении менее частых анализов: эозинофилии крови и анализов на т.н. аутоиммунные заболевания, щитовидная железа, вирусные инфекции печени и другие заболевания. У некоторых больных возникает так наз. кожная проба с собственной сывороткой пациента.Перед этим у больного собирают собственную кровь, клетки крови отделяют от остальной крови, благодаря чему происходит так называемое сыворотка - жидкость, которую наносят на проколотую кожу предплечья, аналогично кожным пробам с аллергенами. Появление пузырька означает, что в крови больного есть антитела – они имеют важное значение в формировании крапивницы. В специализированных центрах иногда проводят провокационные пробы с пищей или лекарствами (а также с факторами, вызывающими физическую крапивницу).
Иногда необходимо произвести биопсию кожи – то есть вырезание из нее участка в несколько миллиметров и исследование под микроскопом.
Лечение крапивницы должно проводиться под наблюдением врача, и следует избегать самолечения.
Общие рекомендации включают:
Основными препаратами, используемыми при лечении крапивницы, являются антигистаминные препараты, которые уменьшают кожный зуд и способствуют исчезновению волдырей. Антигистаминные препараты, эффективные при лечении крапивницы, включают биластин, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин, лоратадин и рупатадин.
Ваш врач может также назначить другие лекарства, такие как монтелукаст, циклоспорин (в тяжелых рецидивирующих случаях хронической крапивницы), омализумаб (в редких случаях тяжелой крапивницы) и глюкокортикоиды.
Пациентам с крапивницей, вызванной физической нагрузкой (с анафилаксией или без нее), врач может назначить антигистаминные препараты в качестве превентивной меры для снижения частоты или тяжести симптомов. Пациентам, перенесшим анафилактическую реакцию или ангионевротический отек гортани, врач может порекомендовать носить с собой предварительно наполненный адреналином шприц или автоинъектор адреналина для самостоятельного введения при необходимости.
У пациентов с острой крапивницей симптомы регрессируют в течение 6 недель (обычно несколько дней; у многих из них это единственный такой эпизод в жизни), и реакция на лекарства очень хорошая.
Приблизительно у 2/3 пациентов с острой крапивницей наблюдается регресс без какого-либо лечения.
У 5% пациентов с острой крапивницей поражения могут стать хроническими. Хроническая крапивница исчезает в течение года примерно у 30–50% больных.Тем не менее, у 1/5 пациентов симптомы все еще присутствуют через 5 лет.
Важным элементом лечения крапивницы является выявление триггеров, что не всегда возможно. Больному требуется уход не только аллерголога, но и дерматолога. Если у него диагностировано какое-либо из заболеваний из круга аллергии, он должен регулярно проверять себя и выполнять врачебные рекомендации.
Образование играет важную роль у больных хронической крапивницей.Пациентов часто расстраивает зуд кожи и их внешний вид. Болезнь затрудняет их работу и нарушает сон. Окружающие нередко считают, что поражения заразны.
Не установлено, какие меры могут помочь избежать развития крапивницы, но рецидивы, как правило, эффективны для борьбы с вышеупомянутыми препаратами и избегания известных триггеров.
Многие пациенты с хронической крапивницей обнаруживают ухудшение высыпаний под влиянием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирина), нервозности и диеты. Истинная пищевая аллергия у них встречается редко, но некоторые продукты могут усугублять изменения — например, клубника может повышать секрецию гистамина в организме, а алкоголь расширяет сосуды. Эффект специальных диет окончательно не доказан, но некоторые пациенты (30-70%) отмечают улучшение внешнего вида кожи, избегая определенных продуктов (например,спирт, специи, консерванты, красители, сырые овощи и фрукты).
.
Все больше людей страдают аллергическими заболеваниями, а аллергия может проявляться по-разному. Неудивительно, что мы хотим знать, не является ли аллергия причиной наших болезней. Базовым обследованием для выявления аллергии являются аллергологические пробы, но они являются лишь одним из шагов к правильному диагнозу. Самое главное – это хорошо проведенное собеседование с врачом-аллергологом и выбор подходящих анализов для данного пациента.
Кожные пробы т.н. укол , выполняются на кожу предплечий, заключаются в нанесении капли аллергена на кожу и затем с помощью ланцета легкого прокола/царапины, чтобы аллерген попал под эпидермис, где реагирующие клетки к аллергену находятся. Если у человека аллергия на этот аллерген, гистамин выходит из клеток кожи, образуя видимый пузырь — тест положительный. Это происходит довольно быстро, результат в течение 15 минут.
Поскольку посредником здесь является гистамин, антигистаминные препараты блокируют эту реакцию, и тесты ненадежны.Поэтому вы должны прекратить прием антигистаминных препаратов как минимум за 10 дней до тестирования. Анализы крови могут быть сделаны, если вы не можете прекратить прием лекарств из-за аллергических симптомов. Здесь не нужна подготовка, просто берется кровь.
Противовоспалительные мази не следует использовать для ухода за кожей (при атопическом дерматите) до проведения кожных проб. Конечно, мы можем делать тесты только на коже, свободной от воспалительных изменений.
Перед принятием решения о проведении анализов лучше посетить аллерголога, который порекомендует подходящий вид анализов и спланирует соответствующую диагностику в данном случае.Следует помнить, что результат теста может быть (по разным причинам) ложноотрицательным или ложноположительным, но аллерголог может интерпретировать это соответствующим образом.
Приглашаем Вас ознакомиться со спектром услуг в City Clinic и записаться на прием.
Текст: Доктор медицинских наук Анна Войтович, детский врач-аллерголог
———————————
Опубликованные тексты являются интеллектуальной собственностью авторов, поэтому они не могут быть использованы полностью или частично без согласия авторов.
.Зуд, крапивница, порезы, царапины, чрезмерно сухая кожа, пятна и даже эрозии. Эти симптомы зудят, жалят и раздражают детей и беспокоят их родителей. Такие симптомы на коже малыша должны нас насторожить, так как могут указывать на контактную аллергию.
Короче говоря, аллергия — это ненормальная реакция организма на агент, которая не должна вызывать симптомов заболевания.Этот фактор называют аллергеном. Когда наш организм пытается бороться с ним, он активирует иммунную систему, вызывая такие неприятные симптомы, как насморк, кашель и слезотечение.
>> Атопический дерматит у детей – 5 способов борьбы с зудом
Учитывая путь, по которому тот или иной аллерген начинает действовать на наш организм, можно выделить пищевую, ингаляционную и контактную аллергии. Сосредоточимся на последнем.
- О контактной аллергии говорят, когда воздействует фактор, вызывающий неправильную реакцию кожи - Объясняет педиатр Беата Павелец. Эти факторы можно найти в порошках, косметике, мазях, а также в эфирных маслах, лаках для ногтей, а также в ремнях и других аксессуарах одежды. Аллергическая реакция может возникнуть не только из-за прямого попадания косметического средства на кожу. Достаточно, чтобы ручка ребенка коснулась надушенной кожи мамы.
Следы на коже могут быть аллергией, а могут и не быть.
- Слово «аллергия» уже много лет делает карьеру в средствах массовой информации, но такие симптомы, как зуд или крапивница, могут свидетельствовать о различных заболеваниях или заболеваниях. Мы говорим об аллергии только в случае аномальной реакции иммунной системы на какой-то фактор , — подчеркивает доктор Павелец.
Сигналы не следует воспринимать легкомысленно, так как аллергическая реакция может привести даже к анафилактическому шоку.
- Это самая тяжелая аллергическая реакция, которая может привести к смерти. Проявляется падением давления, учащением пульса, бледностью кожных покровов, одышкой и проблемами с дыханием. Это самый опасный симптом, который требует вызова врача и даже госпитализации , - говорит доктор Павелец.
Как узнать, действительно ли аллергия, которую вы подозреваете, является аллергией? Сами диагностировать не будем.В этом нам поможет врач-аллерголог, который имеет широкий спектр возможностей проверить, что действительно вызывает сенсибилизацию у ребенка. Но сначала рекомендуется обратиться к педиатру, так как многие симптомы можно облегчить с помощью лекарств. Чаще всего достаточно устранить аллергенный фактор. Однако, если симптомы тяжелые и они возвращаются или мы хотим установить этиологический фактор, мы не пропустим прием к аллергологу.
Самостоятельно ставить диагноз не стоит, хотя часто аллергические симптомы у детей объясняются именно аллергией.Мы не преувеличиваем. В последнее время число аллергиков увеличивается. Это связано с подверженностью нашего организма увеличивающемуся загрязнению окружающей среды все большим числом факторов, которые могут быть аллергенами.
Помните, что все может быть аллергенным фактором. Диета, то, чем мы себя окружаем, как мы живем и что употребляем. Косметика также может вызывать аллергию, поэтому мы должны быть осторожны, какие продукты мы покупаем для наших детей.
- Надо помнить, что кожа малыша очень нежная, чувствительная к химическим веществам, и основной ингредиент косметических средств должен быть своеобразной защитой и оказывать успокаивающее и заживляющее действие. Так как кожа ребенка часто раздражается, в том числе из-за фекалий и мочи, на ней появляется потница, - объясняет доктор Павелец.
Косметика для детей должна быть сертифицирована. Есть соответствующие институты, которые могут дать такое разрешение, например, Национальный институт гигиены, Институт матери и ребенка, Центр детского здоровья.Выбирая косметику для ребенка, следует проверять срок годности и герметичность упаковки, а также содержание ароматизаторов, консервантов и красителей. Их должно быть как можно меньше. Некоторые ароматизаторы и красители могут вызывать аллергию. В список запрещенных ингредиентов входят : формальдегид, отдушки, ланолиновый спирт, метилдибромглутаронитрил, имидазолидинилмочевина, диазолидинилмочевина . ланолин также обладает высоким аллергенным потенциалом.Основным ингредиентом детской косметики должен быть пантенол .
Контактная аллергия также может иметь генетический компонент. Если мама и папа аллергики, риск развития аллергии у ребенка составляет 80%. Если болеет только мама - риск снижается до 40%, а когда только папа - до 30%.
Однако, чтобы ребенок заболел, сначала должен быть аллергический фактор у ребенка. Например, если у мамы и папы диагностирована ингаляционная аллергия, есть вероятность, что ребенок тоже будет астматиком.Однако если они соблюдают правильную диету, ведут образ жизни, основанный на профилактике, и не подвергаются воздействию аллергенных факторов, им не приходится болеть. Многое в наших руках.
Беата Павелец - педиатр, выпускница PUM, работает в детских отделениях больниц в Гожуве-Велькопольском и Хощно.
.
Вы любите собак, но безудержно чихаете, когда они находятся с вами в одной комнате? Аллергия на животных становится все более распространенной проблемой. Наиболее распространенными симптомами являются чихание и насморк. Ученые обнаружили новые важные факты об аллергии на собак.
Начнем с того, что шерсть животных сама по себе не является аллергеном.Он сенсибилизирует все, что на нем находится. «До 30% людей, страдающих аллергией на собак, имеют аллергию на один специфический белок, вырабатываемый в предстательной железе собаки», — сказал CNN доктор Лакия Райт, аллерголог из Бригамской женской больницы в Бостоне.
Аллергены представляют собой соединения, безвредные для здоровых людей. Организм аллергика ошибочно воспринимает его как равного бактериям или вирусам. А аллергия – это реакция сверхчувствительной иммунной системы.
Аллергены могут попасть в организм несколькими путями.Они сенсибилизируют, среди прочего, белки в клетках влажной кожи, слюны, кожи собаки или кошки. Большую группу факторов, вызывающих аллергию, составляют также ингаляционные аллергены, т.е. те, которые находятся в воздухе и вдыхаются нами.
Аллергия на мех домашних животных встречается часто, особенно у людей, страдающих астмой или другими аллергиями, такими как пыльца или пыль. По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA) — организации , занимающейся поиском лекарств от астмы и аллергии, пищевой аллергии, носовой аллергии и других аллергических заболеваний — 3 из 10 человек с аллергией также будут иметь аллергию на свою кошку или собаку. .
Прорыв в области аллергии на домашних животных заключается в том, что у людей может быть аллергия на один или несколько из пяти белков собак, но не на другие. Это может повлиять на то, какая раса или пол заставляет вас чихать.
Общепризнано, что кобели более аллергенны, чем самки, а пожилые собаки теряют больше эпидермиса из-за сухости кожи, поэтому они также являются сильным источником аллергенов.
«Когда мы подозреваем аллергию на собаку, мы тестируем весь аллерген», — объяснил Райт.«Но мы также смотрим на определенные белки, которые объединяются для улучшения диагностики».
Аллергия у собак чаще всего вызывается эпидермисом, который содержит целых 29 аллергенов. Одним из наиболее часто упоминаемых аллергенов является Canf5. Его можно найти в моче и шерсти собаки. Когда собака мочится, белок может распространяться на кожу и шерсть по всему телу.
«Эти белки очень легкие, поэтому они рассеиваются в воздухе, когда животное движется», — сказал Райт.«Они также могут оставаться в воздухе в течение длительного периода времени и приземляться на нашу мебель, матрас и даже одежду».
Поскольку мы носим их поверх одежды, аллергены домашних животных можно найти в домах и других местах, где домашние животные никогда не были.
«Начните с тщательного описания всех симптомов аллергологу, — сказал Райт. Когда появились симптомы? Вы чихаете - или чаще - только в присутствии мужчин?
Райт сказал, что более трех конкретных типов особенно подвержены развитию астмы или других респираторных заболеваний.
Для подтверждения наличия у вас аллергии на домашних животных необходим анамнез и аллергопробы - кожный и анализ крови. Если ваш анамнез указывает на это, врачи могут проверить вашу реакцию Can f 5 с помощью укола кожи или анализа крови.
Если у вас нет аллергии на Can f 5, но у вас все еще есть реакция, вы также можете уменьшить воздействие аллергенов и симптомов, которые они вызывают, следуя рекомендациям врачей.
Наиболее распространенные симптомы на шерсти собак включают:
Можно ли завести собаку, несмотря на аллергию?
Аллергия на собаку не отменяет мечты о ней. Особенно, когда мы имеем дело с легкими симптомами, такими как насморк, легкий кашель, чихание. Также необходимо подготовить себя и свое пространство. Если вы решили завести собаку или кошку, несмотря на аллергию, учтите:
Помните - при появлении тревожных симптомов - сыпи, затрудненного дыхания, обратитесь к врачу.
Иногда аллергия на шерсть делает невозможным проживание с животным. Если симптомы аллергии серьезные, то заводить домашнего питомца — не лучшая идея.
Источник: CNN
См. также
.Это одно из самых распространенных заболеваний у животных, поэтому описать его в доступной и лаконичной форме — большая проблема.
Начнем с обсуждения наиболее частых симптомов у животных на коже:
- выпадение волос - местная и тотальная алопеция (алопеция)
А. выпадение волос с зуд - может быть вызвано внешними паразитами, аллергией, микозами, пиодермией.
Б. выпадение волос без зуда - наиболее частые причины системные - психогенные, эндокринные, токсические.
Объявление а) наиболее часто зудящая алопеция вызывается внешними паразитами, такими как клещи, блохи, власоеды, власоеды, клещи, аскариды. У запущенных, ослабленных собак или собак, страдающих заболеваниями - грибковые дерматиты, особенно штаммы Microsporum, Trichophyton, Candida, и бактериально-пиодермия.
К сожалению, мы все чаще сталкиваемся с аллергией у домашних животных - как ингаляционной, так и контактной и пищевой аллергией.
Спектр причин аллергии такой же, как и у людей.
Ингаляционная аллергия - может быть на пыль и ее клещей, перья, пыльцу, плесень.
Пищевая аллергия - наиболее распространенными аллергенами являются соевая или пшеничная мука, животный белок, пищевые добавки и консерванты, красители.
Контактная аллергия - аллергия на растения, шампуни, моющие средства, местные препараты, аллергия на грибы.
Другие причины - горячая точка и некоторые виды рака кожи.
Ad b) Выпадение волос без зуда - может быть вызвано:
Диагностика выпадения волос
Начинается с клинического осмотра очагов, осмотра с лампой Вуда - собираем соскобы кожи и подвергаем их бактериологическому, микологическому и цитологическому исследованию (при необходимости биопсию кожи, также проводим анализ крови - морфологию, биохимию, аллергопробы ).
Библиография:
Кристиан Ф. Шрей - Дифференциальная диагностика собак и кошек.
Тим Хатчинсон, Кен Робинсон - собак. Ветеринарная клиническая практика (Руководство BSAVA).
* Данная статья предназначена только для иллюстрации и не является попыткой лечения через Интернет. Животное лечит ветеринар после осмотра.
.