Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Продуло грудную клетку симптомы и лечение


Боль в груди – не всегда сердечная - Караван

Довольно серьезно заблуждаются те, кто считает, что боль в груди всегда связана с заболеваниями сердца. Есть и другие причины.

Межреберная невралгия – одна из них. Для медиков этот термин больше является лишь симптомом множества заболеваний грудной стенки и грудного отдела позвоночника, но для основной массы больных эти нюансы, считаю, не являются основополагающими. Им достаточно того, что болит в груди. И сильно.

Большинство больных связывают появление опоясывающих болей в грудной клетке с переохлаждением. “Продуло на сквозняке”, “выскочил раздетый на улицу после дискотеки”. А что, вполне вероятная причина заболеть, особенно сейчас, в зимнее время!

Довольно часто характерные боли возникают у водителей, которые в холодное время приоткрывают окно в автомобиле; у офисных работников, сидящих под кондиционерами. Физические нагрузки, связанные с переносом тяжестей, неловкое движение, сгибание или поворот туловища, длительный сон в неудобном положении – все это может привести к проявлениям межреберной невралгии.

Длительная ноющая боль в области сердца, сменяющаяся порой острой прокалывающей, бывает иногда после травмы позвоночника и грудной клетки. Причина – раздражение или ущемление межреберных нервов.

В южной столице работает достаточное количество бригад скорой, специализирующихся на оказании помощи больным сердечного профиля, но порой их не хватает только из-за того, что более половины своего времени, столь необходимого для спасения пациентов с болезнями сердца, им приходится тратить на успокаивание тех, кто имел несчастье столкнуться с проявлениями межреберной невралгии. Разумеется, этот симптом достаточно неприятен, но жизни не угрожает, а посему не требует обращения в скорую помощь.

Но как отличить межреберную невралгию от сердечного приступа? Прежде всего, боль при невралгии постоянная, в течение нескольких часов, дней и даже недель, в то время как при стенокардии она длится всего несколько минут, то исчезая, то появляясь вновь.

Больные с невралгией жалуются, что не могут сделать глубокий вдох, так как при дыхании боль значительно усиливается, чего никогда не прослеживается при стенокардии. Они выбирают вынужденное положение, застывают в связи с тем, что любое движение, поворот туловища вправо, влево, сгибание или разгибание, подъем рук или их отведение вызывают новый приступ боли. При надавливании на соответствующий межреберный промежуток или определенную точку на передней грудной стенке боль значительно усиливается.

А вот для сердца подобные надавливания безразличны. Боль, как правило, поверхностная, может идти от позвоночника к грудине, в то время как при стенокардии она распространяется от центра грудины внутрь к межлопаточной области.

Устранение симптома межреберной невралгии, в принципе, стандартно и доступно любому человеку в домашних условиях обычными обезболивающими препаратами. Неплохой эффект окажут те же препараты в виде гелей и мазей, наносимые на места локализации болей. Рекомендуется применять и перцовый пластырь.

Но если болит все-таки сердце, то “скорую” нужно вызывать немедленно!

Простуда. Автор статьи: врач-педиатр Сидинкова Ольга Анатольевна.

Очень часто, когда у нас появляется насморк или боль в горле, поднимается температура, мы ставим себе диагноз: грипп! Но, не спешите с выводами. Есть другие вирусные инфекции, которые по своим симптомам схожи с гриппом. Осень и ранняя весна – сезоны повышенной влажности и резкого роста количества простудных заболеваний. Но неужели нельзя поставить барьер этим далеко не безобидным недомоганиям? Сохранить здоровье поможет только комплексный подход к профилактике простудных заболеваний. Раньше простудные заболевания объединяли в группу «острых респираторных заболеваний (ОРЗ)», сейчас ученые медики считают, что более верное название «острые респираторные вирусные инфекции» (ОРВИ). Существуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы. Все они различаются по своей структуре и биологическим свойствам, а заболевания имеют свойственные каждому из ОРВИ симптомы. Характерные симптомы простуды – общая слабость, недомогание, боли в грудной клетке, сухой кашель, либо кашель с мокротой, повышенная температура тела. Вот так можно описать симптомы каждого из простудных заболеваний, включая такую страшную вирусную инфекцию, как грипп:

  • если Вас мучают сильные головные боли, «ломит» суставы и мышцы, по всему телу разливается слабость, а нервы будто обнажены, температура около 39° C, в горле першит, нос заложен, но насморка как такового нет, значит, у Вас грипп;
  • если из носа течет, но самочувствие вполне сносное и температура не выше 37° C – Вы подхватили риновирусную инфекцию, или другими словами, у Вас обычный насморк;
  • если голос осип и постоянно беспокоит «лающий кашель» – значит, Вы заболели ларингитом – воспалением гортани. А принес его с собой вирус парагриппа;
  • если в процессе появления первых признаков недомогания Вам стало трудно дышать, появился сначала сухой, мучительный, а затем с мокротой кашель и температура никак не желает снижаться – значит, у Вас бронхит, который, возможно, стал последствием перенесенного гриппа;
  • если на 2-й или 3-й день к ознобу, кашлю и насморку прибавилось чувство рези в одном или в обоих глазах, миндалины и горло покрылись сероватой или белой пленкой, а лимфоузлы заметно увеличились, знайте: Вы стали жертвой аденовирусной инфекции, или, попросту говоря, ангины.

Одной из актуальных проблем в педиатрии является лечение простудных заболеваний.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ.

Перспективным направлением современной профилактики простудных заболеваний является вакцинация, а также использование специальных средств для промывания полости носа. Действие этого метода направлено на очищение и увлажнение слизистой полости носа, нормализации защитной функции реснитчатого эпителия, предотвращение образования корочек, облегчение носового дыхания. Как и раньше, профилактика подразделяется на специфическую и неспецифическую. И та, и другая имеют большое значение, поскольку снижают не толь ко заболеваемость респираторны ми инфекциями, но и число бактериальных осложнений. Составляющие неспецифической профилактики: те рапия слизистых оболочек верхних дыхательных путей с помощью солевых растворов, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, индукторы интерферонов с противовирусной активностью, гомеопатические препараты с доказанной эффективностью, фитотерапевтические препараты и витамины (анаферон, стрепсилс, нурофен и др.). Профилактика простудных заболеваний имеет своей целью укрепление органов дыхания и нормализацию функции внешнего дыхания. Профилактика простудных заболеваний улучшает эластичность тканей легких, нормализует газообмен между кровью и воздухом, увеличивает бронхиальную проводимость. А также профилактика простудных заболеваний оказывает общеукрепляющее действие на весь организм и стимулирует иммунные процессы. Профилактика простудных заболеваний – это целый комплекс мероприятий, который только при регулярном и систематическом применении позволяет устранить частую заболеваемость. В первую очередь это, конечно, закаливание. А также, это занятия на тренажерах (велотренажер, беговая дорожка), ходьба, бег, плавание и специальная лечебная физкультура. Отдельно следует сказать о лечебной физкультуре. Лечебная физкультура как профилактика простудных заболеваний имеет очень большое значение. Уязвимой «группой риска» является группа часто болеющих детей. Часто болеющие дети переносят в течение года от 6 до 12 эпизодов респираторной заболеваемости, что становится причиной развития вторичной иммунологической недостаточности, формирования хронической патологии бронхолегочной системы и ЛОР-органов, аллергопатологии и др. Часто болеющим детям назначается анализ на иммунный статус. На основе полученных анализов назначаются препараты. Одной из основных задач является меньшение количества часто болеющих де тей. В лечении таких детей используются препараты, которые способны санировать носоглотку и верхние дыхательные пути. Важнейшим условием скорейшего выздоров ления являются забота и внимание со сто роны родителей, психологический климат в семье, условия проживания и питание. В лечении простудных заболеваний сей час активно применяются небулайзеры, пред ставляющие собой специальные дозирован ные аэрозольные ингаляторы, которые очень удобны в использовании. Если у ребенка воспалена слизистая оболочка и имеется отек в носу, то в первые дни назначаются антигистаминные препараты. При простудных заболеваниях необходимо обильное кисло-сладкое питье. Существуют специальные процедуры, чтобы прогреть ручки, ножки малыша с помощью специальных детских кремов, либо ингаляционные процедуры на основе экстрактов целебных растений. Но если у ребенка имеются аллергические забо левания, то необходимы уже другие препа раты. Не стоит пренебрегать и старым забытым методом, который может оказаться дей ственным – горчичники на подсолнечном масле. КАКИЕ ОШИБКИ МОЖНО СОВЕРШИТЬ, ПЫТАЯСЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА У РЕБЕНКА? Одна из главных ошибок – это несвоевременное обращение к врачу и лечение насморка собственными методами, что чревато осложнениями. К здоровью ребенка следует отнестись со всем вниманием и заботой и проконсультироваться с врачом специалистом.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.

Ведущее положение среди осложнений занимают острые вирусно-бактериальные пневмонии. Второе по частоте место занимают осложнения со стороны ЛОР-органов (гаймориты, отиты, фронтиты, синуситы). Чаще всего обострения имеющейся хронической патологии верхних дыхательных путей и легких (хронические синуситы, тон зиллит, хронический бронхит, бронхиальная астма) развиваются на фоне ОРВИ, также, как и обострения хронически персистирующей в организме герпес-вирусной инфекции. Очень часто случается осложнение на ухо – это отит. Различают острый средний, хро нический гнойный, экссудативный средний, адгезивный средний отиты. При гайморите у детей отмечаются заложенность носа, боль в области лба, сла бость, вялость и высокая температура. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки, в нос закапывают сосудосуживаю щие средства либо используют антибактериальную терапию. Рекомендуются промывание носа и физиотерапевтические методы лечения. При воспалительном процессе в гайморовых пазухах необходима госпитализация ребенка.

Таким образом, необходимы комплексная профилактика в детском возрасте и своевременное лечение для того, чтобы в будущем не возникло осложнений.

Продуло грудную клетку, начался кашель, ломота в теле, глаза болели пр...

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Симптомы-обманщики

На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная - больное место указывает на саму болезнь.

Комментарий для журнала "Домашний очаг" дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.

"Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась". А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».

Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.

О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.


Симптом: Боль в груди

На первый взгляд: проблемы с сердцем.

На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких - если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно - после активных занятий спортом или сильного приступа кашля - появляются резкая боль в груди, кашель, одышка - ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.

Острую боль в груди может вызывать синдром Титце - это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.

Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом - его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.


Симптом: Боль в пояснице

Самое очевидное: радикулит («прострел»).

На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз - боль внизу спины.


Симптом: Боль в верхней части живота

Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.

На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко - воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще - проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.


Симптом: Боль в плече

Самое очевидное: заболевание самого плеча - повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.

На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт - они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.

Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.

Если говорить о правом плече, то редко, но бывает - когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече - возможная иррадиация боли ли желудка или легких.


Симптом: Головная боль

Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.

На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте - головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.

Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.

Воспаление пазух - гайморит, фронтит - также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.

Проблемы со зрением также провоцируют головную боль - у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.

Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.

Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.


Симптом: Боль в суставах

Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).

На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.

Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно - это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.

Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла - разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.


Комментарий психотерапевта

Наталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:


Камень на сердце

Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина - это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени - загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль - субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.

Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.

что такое межреберная невралгия и как от нее избавиться?

Резкая стреляющая боль в груди, непроизвольные мышечные подергивания, локальное онемение — все это легко принять за стенокардию, почечную колику или даже надвигающийся сердечный приступ. Предвещая страшный диагноз, к врачу идти боязно, а терпеть боль сил не хватает — приходится сидеть на обезболивающих.


Под пугающими симптомами может прятаться межреберная невралгия — патология неприятная, но поддающаяся лечению. Несмотря на это, не стоит воспринимать невралгию как к одну из особенностей организма. Это не норма. Это проблема, отнестись к которой нужно со всей серьезностью. 

Разберем термин «невралгия» по частям: «neuron» переводится с греческого как «нерв», а «algos» — «боль». В нашем случае нерв не только болит, он еще и обманывает. Дело в том, что источником этой самой боли являются не рецепторы (именно они улавливают болевой сигнал и отправляют его в головной мозг), а передающее вещество — сам нерв. Получается, что боль рождается внутри самой нервной системы. 

 

Чтобы понять механизм возникновения боли при межреберной невралгии, нужно вспомнить анатомию. У человека 12 пар ребер. Вдоль каждого из них пролегает выходящий из позвоночного канала нерв. Несложно догадаться, что такие нервы называются межреберными. При их раздражении или защемлении и возникает невралгия.

 

 

Болеть при невралгии может как в груди, так и в области живота, — нижние пары нервов доходят до передней брюшной стенки. Болезненные сигналы, поступающие из района груди, по ошибке принимают за признаки патологий сердца и легких. А спазм в нижнем отделе часто путают с заболеваниями печени, желудка и поджелудочной железы. 

 

Еще одна «хитрость» заболевания связана со строением нервов. Нервы состоят из центростремительных, центробежных и вегетативных волокон. То, как проявляет себя патология, зависит от того, какие волокна повреждены. Если под удар попали центростремительные волокна, человека мучает сильная боль, центробежные — возникает одышка, вегетативные — повышается потоотделение. 

Факт. По данным ФГБУ «Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины» Минздрава РФ (Москва), 8,80% мужчин и женщин в возрасте от 35 до 64 лет страдают от межреберной невралгии. 

Первоочередным источником всех бед является сам человек, а точнее — его образ жизни. Безразличие к спорту и физическим нагрузкам, неспособность держать осанку, сон в неудобной позе, любовь к пьянящим напиткам — всё это может привести к повреждению межрёберных нервов. 

 

К другим причинам развития невралгии относятся: 

  1. Остеохондроз. Характеризуется разрушением хрящей межпозвоночных дисков. В итоге защемляется нерв, находящийся в межреберье. 
  2. Патологии позвоночника. К их числу относятся: травма, воспаление, грыжа, кифоз, синдром Бехтерева, онкология, рефлекторная компрессия и др. 
  3. Простуда, инфекционное поражение. Нередко невралгия возникает на фоне ослабленного иммунитета. Провоцировать развитие болезни также может Herpes zoster (опоясывающий герпес).
  4. Стресс. Согласно медицинским исследованиям, спровоцировать возникновение невралгии может сильное эмоциональное возбуждение. 
  5. Ношение белья неподходящего размера. В группе риска женщины, носящие тесные бюстгальтеры. Если белье сильно давит, оно может повредить нервы. 
  6. Чрезмерная худоба. Из-за тонкого жирового слоя нервы слишком близко расположены к коже. Малейшее повреждение – здравствуй, невралгия. 
  7. Гиповитаминоз. Недостаток витамина B плохо сказывается на состоянии нервных волокон. 

Также в этиологии невралгии играют важную роль возрастные изменения, длительные изнуряющие физические нагрузки, взаимодействие с токсическими веществами, нарушения в сосудах, болезни ЖКТ, сахарный диабет, плеврит, рассеянный склероз.

Факт. Период обострений наблюдается зимой, после сильных снегопадов. Объясняется это двумя факторами: переохлаждение и повышенная физнагрузка. 

«Я почти не дышу» — так в большинстве случаев говорят пациенты с межреберной невралгией. Для недуга характерна острая пронизывающая боль. За глубокий вдох и выдох, кашель, чихание, глотание пищи, сильный смех пациент расплачивается нестерпимым болевым ударом. 

 

Приступы то стихают, то усиливаются. Резко нарастают при повороте туловища. Межреберные промежутки болезненны при прикосновении. Особенно остро боль ощущается в области с 5 по 9 ребро. Как правило, боль опоясывающая, но может беспокоить только с одной стороны. Наиболее распространенная форма — невралгия слева.

 

 

Со временем приступы становятся не такими яркими, боль проходит. Не стоит надеяться, что с болезненностью уходит и сама патология. Невралгия коварна: она любит водить за нос. Отсутствие боли говорит о некрозе нервного корешка и не предвещает хеппи-энда. Вскоре больному будет казаться, что на груди лежит огромный камень, а «стреляющая» поясница заставит забыть про всякий покой. Недуг перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет намного проблематичнее. 

Факт. Боль, вызываемая межреберной невралгией, занимает 3-е место в шкале интенсивности. Для сравнения: такую же по интенсивности боль вызывает почечная колика. 

 

К сопутствующим симптомам межреберной невралгии причисляют: 

  • покраснение или побледнение цвета кожи в зоне пораженного нерва;
  • онемение местного характера, легкое покалывание;
  • жар, повышенное потоотделение;
  • судороги. 

Межреберная невралгия маскируется под множество недугов. 

 

Рассказываем, как исключить «самое страшное», чтобы лишний раз не волноваться:

  • Стенокардия, сердечный приступ. Неполадки в работе «мотора» сопровождаются кратковременной болью в груди, изменением ЧСС и скачками давления. При изменении положения тела симптомы не нарастают, снимаются сердечными медикаментозными средствами, например, нитроглицерином. 
  • Гастрит, язва. Боль, вызванная патологиями ЖКТ, обычно связана с приемом пищи — становится интенсивнее после еды и при ощущении чувства голода. Сопутствующие симптомы: тошнота, дискомфорт в желудке, расстройства стула. 
  • Пневмония и плеврит. Как и межреберная невралгия, воспаление легких и плеврит отличаются болезненными спазмами при кашле, поворотах и наклонах тела. Но пневмония и плеврит характеризуются рядом других симптомов: слабость, высокая температура, мокрый кашель, одышка. 

Факт. Межреберная невралгия заставляет свою жертву инстинктивно принимать анталгическую позу — больной пытается двигаться, наклонив корпус в «здоровую» сторону. Благодаря этим действиям увеличивается пространство между ребрами, и нервы с «больной» стороны освобождаются от чрезмерного давления. 

При обнаружении описанных выше симптомов самым лучшим решением будет записаться на прием к неврологу. При сильном приступе допускается самостоятельный прием обезболивающего. Затем следует обратиться к врачу, если совсем скрутило — вызвать «Скорую». 

 

Чтобы поставить диагноз, как правило, врачу хватает анализа жалоб пациента и проведения пальпации в зоне возникновения спазмов.

 

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные обследования:

  • электронейрография – показывает, травмирован ли нерв;
  • КТ и МРТ – позволяют исключить наличие грыжи и новообразований; 
  • рентген — дает возможность обследовать позвоночник и грудную клетку;
  • эхокардиограмма — позволяют исключить сердечные патологии; 
  • анализ крови — позволяет исключить воспаление. 

Идентифицировав недуг и определив его причину, врач выстраивает схему лечения межреберной невралгии.

 

Как снять приступ дома? 

Терпеть — невозможно, а пить таблетки наугад — страшно. Что делать? 

 

 

 

Снять в домашних условиях приступ сильной боли можно несколькими способами: 

  1. Аппликатор Кузнецова. Его еще называют йога-мат. Представляет собой гибкую пластину с множеством шипов. Чтобы облегчить состояние, необходимо лечь  на иглоаппликатор на 15-20 минут. 
  2. Простынь. Чтобы уменьшить боль, необходимо перевязать грудную клетку простыней. Завязывается простынь на стороне противоположной месту локализации боли. Сбоку делается узел, чтобы больной мог лечь на спину. Поверхность должна быть жесткой. 
  3. Дыхательная гимнастика. Нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание и затем выдыхать воздух маленькими порциями. 
  4. Аутогенная тренировка. Начальное положение: сидя на стуле и обхватив себя за локти. Упражнение состоит из двух фаз: напряжение — попытка развести локти, и расслабление. 

 

Основа терапии — полный покой, обезболивание и снятие отека. В период обострения (1-3 дня) желательно не покидать надолго постель. Отдыхать больному надо на ровной твердой поверхности. 

 

Отказ от облегающей, а тем более сдавливающей одежды — еще одно обязательное условие терапии. Прием лекарств — строго по назначению врача. В фазе «затишья» показан массаж спины и шеи, а также ЛФК. 

Снимаем боль и мышечные спазмы

Первым делом нужно снять острую симптоматику. Без медикаментов здесь не обойтись. Принимать их нужно не только систематически, но и профилактически, — не давая «прострелам» шанса на возвращение. 

 

Купировать симптомы, не дающие нормально жить, помогут:

  1. Анальгетики. Это препараты, принцип действия которых основан на уменьшении боли. Помогают снять острую симптоматику такие средства, как Анальгин, Седалгин, Спазган, Баралгин, Кеторол, Темпалгин, Пенталгин, Седальгин. Рекомендуется принимать обезболивающие не чаще 3-4 раз в сутки. 
  2. НПВС. Действие этой лекарственной группы направлено на борьбу с воспалением. Также НВПС притупляют болевые ощущения. При межреберной невралгии используются: Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Нимесил, Мелоксикам, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Целебрекс и др. Частота приема — 1-2 раза в день, курс лечения — не дольше недели.  
  3. Миорелаксанты. Применяются в качестве вспомогательной терапии для снятия спазмов в районе поврежденного нерва. Обычно назначается Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен, Клоназепам. Периодичность и длительность приема назначается в индивидуальном порядке. 

Для улучшения кровообращения в проблемном месте используют мази с диклофенаком и ибупрофеном. Они снимают воспаление и обезболивают. Хорошими отзывами пользуются средства на основе пчелиного яда. 

 

Когда обычные обезболивающие таблетки не справляются со своей задачей, назначают уколы с раствором новокаина или лидокаиновые пластыри. Если болезнь долго не проходит, применяют глюкокортикостероиды, например, Преднизолон. Если причиной невралгии является герпес, назначают Фамцикловир, Ацикловир. Если стресс — антидепрессанты. При необходимости назначают седативные средства (экстракт валерианы, Персен-Форте). 

 

 

Не забывайте, что медикаментозное лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Играть в доктора опасно: самостоятельная терапия может усугубить и без того нелегкое состояние. 

Совет врача. Оральный прием нестероидных противовоспалительных средств может плохо сказаться на работе ЖКТ. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение инъекционным (уколы) и ректальным (свечи) формам выпуска лекарств. 

Боремся с отечностью 

Отечность тканей — распространенная проблема при межреберной невралгии. Это значительно усугубляет состояние больного, поэтому отеки нужно устранить, да побыстрее. В рамках противоотечной терапии используются венотонические и мочегонные средства (Лазикс, Гипотиазид), а также препараты, улучшающие в пораженной зоне транспорт жидкостей на тканевом уровне (Апизатрон).

Чиним оболочку нерва 

Симптомы убрали – хорошо. Теперь нужно помочь самому главному потерпевшему в этой истории — поврежденному нерву. 

 

Лучше всего воздействуют на оболочку нерва витамины группы В:

  • В1 — нормализует работу нервной системы, повышает восприимчивость к стрессам;
  • В6 — с его помощью вырабатываются нейромедиаторы — вещества, с помощью которых передаются сигналы между клетками нервной системы.
  • В12 — участвует в процессе восстановления поврежденных нервов и образования миелиновых нервных оболочек, которые отвечают за скорость передачи импульсов.

Также хорошо сказывается на функционировании нервной системы и кровообращении прием аскорбиновой и никотиновой кислоты.  

 

Если говорить о конкретных витаминных комплексах, то это Мильгамма, Доппельгерц актив Гинкго Билоба, Нейрорубин, Нейромультивит. Наиболее бюджетные варианты — наши белорусские Нейромед и Боривит. 

Физиотерапия

Что касается физиотерапии — выбор тут огромен. Во время обострения показан электрофорез с лидокаином и УФ-облучение. В период подострой стадии недуга рекомендуют микроволновую терапию и дарсонвализацию. Если имеются патологии позвоночника, полезно будет ИК-излучение, обмазывание лечебной грязью и парафином. 

Упражнения

Профессор, доктор медицинских наук, врач-кинезитерапевт Сергей Михайлович Бубновский рекомендует делать в домашних условиях упражнения, раскрывающие грудную клетку и позвоночник.

 

«Пулл-овер». Для выполнения упражнения потребуются гантели (2-8 кг), заменить которые можно любыми другими утяжелителями (например, бутылкой с водой). Исходное положение: лежа на спине на скамейке (кровати или диване), голова расположена на самом краю. Ноги прямые или слегка согнуты в коленях. В руках, поднятых перпендикулярно поверхности пола, гантели. 

 

 

На выдохе руки плавно опускаются за голову. Чем ниже, тем больше растягивается позвоночник. Делается вдох. На выдохе руки так же плавно возвращаются в исходное положение. Количество повторений — 10-15 раз.

 

 

«Подтягивания в проеме двери». Для занятий необходимо установить в дверном проеме турник. Высота такая, чтобы касаться перекладины кончиками пальцев, лежа на полу. Исходное положение: лежа на спине на полу. 

 

Нужно взяться за перекладину и, сгибая руки в локтях, подтянуть корпус до касания турника грудью. Делается это на выдохе. Затем нужно вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется с перерывом в 1 день. 

 

 

«Отжимания между стульями». Исходное положение: сидя на полу между стульями. Согнутые в локтях руки, располагаются на краях сидушек. На выдохе нужно отжаться от стульев, разогнув локти. Возвращение в исходное положение. 

 

 

 

Доктор Сергей Бубновский утверждает, что выполняя на регулярной основе эти несложные упражнения, можно избавиться от невралгии в острой стадии за 3 дня, в тяжелом случае — за неделю. Если игнорировать ЛФК, заболевание не отступит в течение нескольких месяцев. 

Массаж

Мануальное воздействие дает мышцам расслабиться, улучшает кровообращение. Самое главное — размер межпозвоночного отверстия, через которое проходит нерв, становится больше. 

 

Акцентируется внимание на зоне груди и спины. Сначала прорабатывается «здоровая» сторона. На «больную» зону переходят плавно, сила нажатий минимальная. Используемые приемы: поглаживание, выжимание, разминание, растирание. Для усиления эффекта используют лекарственные мази. Сеанс обычно длится около получаса, курс лечения — 8-10 сеансов. 

 

Пациенты положительно отзываются о точечном массаже. Суть процедуры заключается в воздействии на биологически активные точки. Их расположение обозначено на картинке: 

 

Рефлексотерапия

Иглоукалывание отлично дополняет точечный массаж. Тонкие иглы ставят по определенной схеме вдоль позвоночника. Вкручивание иголочек проходит быстро и безболезненно, до конца сеанса пациенту остается только расслабиться и отдыхать. 

 

Принцип действия иглоукалывания основан на снятии мышечного дисбаланса. Позволяет снять неприятные симптомы, избавиться от онемения и восстановить возможность дышать полной грудью. Проводить процедуру можно даже в период обострения.

Метод кинезиотейпирования 

Как лечить межреберную невралгию без таблеток, уколов и прочей «прелести»? Обойтись без обильного вливания медикаментов можно благодаря кинезиотейпированию. Это относительно новый и довольно простой способ лечения с помощью эластичной клейкой ленты (тейпа). 

 

Метод был разработан в 70-х годах прошлого века японским врачом спортивной медицины Кензо Касе. Помогает снять мышечную боль и усталость, улучшает кровообращение и способствует устранению воспалительного процесса. 

 

Тейпы бывают как из натуральных материалов (хлопок), так и из синтетики. Ленты растягиваются до 90% своей длины, что делает их схожими с мышцами по эластичности. Клеящее вещество на полоске гипоаллергенное, но перед использованием все же рекомендуется сделать тест: приклеить небольшой кусочек на запястье. 

 

Итак, инструкция по кинезиотейпированию для «чайников». Тейпы клеятся на растянутую кожу. Свободная рука поднимается вверх. Делается максимально глубокий вдох и приклеивается лента (без натяжения). Как и говорилось выше, все очень просто.

 

В случае межреберной невралгии понадобится 4 тейпа в форме Y, схема их расположения изображена на картинке: 

 

 

 «Бабушкины» методы 

Народные средства — это отличное дополнение к основному лечению. Не более. Перед их применением желательно посоветоваться с врачом. Не забываем и о том, что некоторые лекарственные травы могут вызывать аллергию. 

 

Приведем несколько простых и действенных рецептов, для приготовления которых не придется искать лепестки мышецвета или корни древа Мафусаила: 

  1. Солевый раствор. Две ложки соли заливают 500 мл слегка нагретой воды. В растворе вымачивают марлю или кусок ткани, прикладывают к больному участку на два часа, утепляют шарфом или платком. 
  2. Аппликации из лопуха. Наряду с подорожником, лопух известен в народе как растение, снимающее боль. Свежесорванный листок прикладывают к телу на ночь, утеплив шарфом или платком. 
  3. Листки герани. Это комнатное растение обладает обезболивающим эффектом. Зеленый листок срывают и втирают в беспокоящую область. 
  4. Ивовый отвар. 10 г измельченной коры ивы заливают 200 мл кипятка. Ставят на огонь и кипятят 20 минут. Процеженный и остывший отвар готов к употреблению. Применение: 1 ст.л. до приема пищи 4 раза в день. 
  5. Домашний крем. В натуральный мед добавляют несколько капель лавандового масла. Полученный состав втирают проблемную зону, после чего обвязывают ее теплым шарфом.
  6. Лекарственный раствор. В бутылке из темного стекла смешивают йод и глицерин в соотношении 1:1. Емкость хорошенько встряхивают. Затем смачивают ватку в полученной смеси и обрабатывают пораженное место. Проводить лечение межреберной невралгии в домашних условиях данным раствором можно в течение месяца, используя средство через день. 
  7. Настойка из апельсина и мелиссы. Сухую апельсиновую кожуру измельчают, листки мелиссы разминают, чтобы они пустили сок. Ложку этой смеси заливают стаканом кипятка и дают настояться. Затем в настой добавляют по чайной ложке валерьянки и меда. Полученный состав принимают внутрь в течение месяца.  

 

Благотворный эффект оказывают лечебные ванны: 

  1. Из шалфея. 4 чайных ложки растения заливают стаканом кипятка. Отвар настаивают, процеживают и добавляют вместе с морской солью в воду для купания. 
  2. Из веток тополя или осины. Ветки измельчают, заливают водой и доводят до кипения. Полученный отвар настаивают, затем процеживают и добавляют в ванну. Оптимальная температура воды для купания — 40 градусов. 
  3. Лавандово-эвкалиптовая. Набирают ванну, добавляют в воду несколько капель лавандового и эвкалиптового масла, стакан молока и ложку натурального меда. 

Лечебные ванны рекомендуется принимать перед сном, а после купания — втирать в болезненные места пихтовое масло. 

Час, потраченный на заботу о здоровье, как говорится, прибавляет несколько лет жизни. Чтобы нервные волокна были целыми и невредимыми, нужно тепло одеваться зимой, лишний раз не нервничать и держать спинку ровно. 

 

Чтобы не допустить дефицита витаминов группы В, нужно включить в рацион яйца, семечки подсолнечника, пищевые дрожжи, филе лосося, мясо цыпленка, говядину, шпинат, черную фасоль. 

 

Людям, проводящим львиную часть дня сидя на стуле, рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений: 

  • плавно опускать и поднимать плечи;
  • делать головой круговые движения;
  • наклоняться попеременно в правый и левый бок так, чтобы косаться пальцами пола;
  • сводить лопатки и держать их вместе 10-15 секунд;
  • наклонять голову, доводя подбородок до груди, и возвращаться в исходное положение.  

Говорят, что все болезни от нервов. Но в этом лишь часть правды. Все органы и системы взаимосвязаны, межреберная невралгия — яркое тому подтверждение. Поэтому прежде чем бежать в аптеку за лекарствами и варить отвары, нужно провести дифференциальную диагностику и убедиться в своем диагнозе. Как уже было сказано, невралгию по ошибке можно принять за симптом ряда опасных для здоровья и жизни заболеваний. 

 

Врачи рекомендуют проходить медицинский осмотр раз в год. Это поможет своевременно выявить дисбаланс в работе организма и избежать продолжительного лечения, которое обойдется совсем не в малую копеечку. 

Найти в своем районе хорошего врача-невролога можно в нашем каталоге. 

 

 



Цервикобрахиалгия (боль в шее с иррадиацией в руку) - лечение, симптомы, причины, диагностика

Шеи и плечо образованы мышцами, костями, нервами, венами и артериями, а также связками и другими опорными структурами. Причиной болей в шее и плече (руке) могут быть различные состояния. Некоторые состояния могут быть угрожающими жизни состояниями (например, инфаркт миокарда или травма) так и быть достаточно безобидными (например, растяжение или контузия).

Причины

Наиболее частой причиной болей в плече и шее являются повреждения мягких тканей, включая мышцы, связки, сухожилия. Такие повреждения могут быть при хлыстовой травме или других травмах. При дегенеративном артрите в шейном отделе позвоночника может происходить компрессия корешков и появление болей в шее с иррадиацией в плечо и руку. При дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках может быть локальная боль или иррадиирущая боль при грыжах диска, когда происходит компрессия корешка грыжей диска. Боль в шее и плече может быть также обусловлена различными патологиями спинного мозга легких сердца, а иногда даже при заболеваниях органов брюшной полости.

Например, при таких состояниях как:

  • Перелом ключицы. Как правило, перелом ключицы возникает при падении на вытянутую руку (например, это часто встречается у велосипедистов).
  • Бурсит. При травме суставной сумки возникает воспаление, и появляются боль и скованность.
  • Сердечный приступ (стенокардия или инфаркт) могут проявляться болями в шее и/или в плече, и боль носит отраженный характер.
  • Перелом лопатки. Как правило, переломы лопатки возникают при форсированном воздействии на лопатку.
  • Повреждение ротаторной манжеты. Ротаторная манжета представляет собой группу сухожилий, обеспечивающих поддержку плеча. Эти сухожилия могут быть повреждены при подъеме тяжестей занятиях видами спорта, где есть броски рукой или необходимость в повторяющихся движениях. Длительные повторяющиеся нагрузки приводят к появлению болей при движении плеча и развитию импинджмент синдрому и со временем к значительному снижению объема движений в плече (замороженное плечо).
  • Отрыв плеча. Ключица и лопатка соединены связками и когда происходит травма, то связки могут растянуться или разорваться.
  • Хлыстовая травма. Это повреждение связочно – мышечных структур шеи и плеча, которое возникает при резком переразгибании, например при ДТП на автомобиле.
  • Тендинит. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям. При растяжении сухожилий возникает воспаление сухожилий что может вызвать болевые проявления.
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря может давать боль в правом плече.
  • Воспаление диафрагмы вследствие различных причин также может быть источником отраженной боли.

Симптомы

Боль чаще всего бывает острой, но также может быть тупой или с ощущением жжения покалывания или прохождения электрического тока. Боль может приводить к скованности в шее или плече и снижению объема движений. Кроме того, возможно также будет головная боль. Особенность симптомов имеет значение для врача, так как позволяет выяснить причину болевого синдрома.

Слабость может быть связана с сильной болью при движении в мышцах или костях. Кроме того, повреждения могут затронуть также нервы и поэтому необходимо дифференцировать истинную слабость (мышечную или нервную) от редуцированной слабости, связанной с болью или воспалением.

Онемение. Если есть компрессия (ушиб, травма) нервов может нарушиться чувствительность. Кроме онемения могут быть ощущения покалывания или ощущения «отлежания».

Похолодание. Похолодание рук или кистей может свидетельствовать о возможном повреждении вен или артерий. Такой симптом, как правило, свидетельствует о недостаточном кровообращении конечности.

Изменение цвета. Посинение и побледнение руки или плеча могут быть также признаком повреждения вен или артерий. Покраснение может быть признаком наличия инфекции или воспаления.

Отечность. Отек может быть как генерализированным на всю руку, так и локальным в области проблемных структур (например, зона перелома или воспаленная бурса). Мышечный спазм или уплотнение могут симулировать отечность. Дислокация или деформация также могут вызвать отечность.

Деформация может быть при переломе или дислокации. Разрывы сухожилий могут приводить к ненормальному положению костных структур.

При наличии таких симптомов, как нарастающая боль, слабость, похолодание конечности, деформация, повышение температуры или появлении таких симптомов, как головокружение, нарушение дыхания или резкое онемение или слабость необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз может быть выставлен на основании истории заболевания и физикального обследования. Тем не менее, инструментальные методы обследования назначаются в случаях необходимости верифицировать диагноз, в зависимости от характера травмы, локализации боли и других симптомов.

Рентгенография назначается при наличии болезненности при пальпации костных тканей позвоночника или плеча, наличия травмы в анамнезе, наличия деформации или при подозрении на проблемы в легких или сердца.

ЭКГ - электрокардиография может быть назначена при болях в грудной клетке, нарушении дыхания и наличия факторов риска ИБС (высокое АД, диабет, высокий уровень холестерина, курение).

Анализы крови назначаются при наличии болей в грудной клетке укорочении дыхания и в тех случаях, когда врач подозревает наличие воспалительных заболеваний.

КТ. Компьютерная томография назначается, когда необходима большая детализация изменения в тканях или при наличии подозрений на заболевания органов грудной клетки.

МРТ. Как правило, МРТ назначается только в тех случаях, когда необходимо дифференцировать различные состояния.

Лечение

Лечение болей в шее с иррадиацией в плечо и руку зависит от причины, явившейся источником болей. При небольших повреждениях лечение может быть на дому. Если же источник болей не известен или симптомы могут быть признаком серьезного заболевания, то в таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Покой. Необходимо уменьшить нагрузку на поврежденную область на 2-3 дня, а потом можно постепенно начинать лечебные упражнения.

Холод. Применение холодных компрессов на поврежденную область в течение 15-20 минут несколько раз в день.

Элевация руки. Элевация поврежденной конечности позволяет уменьшить отек. Для этого могут быть использованы .

Иммобилизация проводится с помощью ортеза гипса или шины. Необходимо соблюдать все рекомендации врача, особенно когда есть необходимость в длительной иммобилизации.

Медикаментозное лечение. Анальгетики и препараты НПВС могут назначаться при болях в шее и плече в течение нескольких дней.

Физиотерапия - назначение физиопроцедур зависит от причины заболевания, и достаточно широко применяются в лечение болей в шее и плеча.

ЛФК - гимнастика и занятия на тренажерах позволяют улучшить мышечный корсет и эластичность мышц, как в плечевом суставе, так и в позвоночнике.

Хирургические методы показаны только при наличии четких клинических показаний.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы предотвратить повреждения, необходимо четко оценивать возможные риски при выполнении определенных видов работ или занятий спортом. Правильная техника выполнения физических упражнений позволяет также избежать повреждений. При выполнении новых движений (упражнений) необходимо оценивать риск возможных повреждений.

Как правило, при небольших повреждениях, например при растяжении происходит достаточно быстрое выздоровление. В других случаях, когда причинами болей в шее и плече являются более серьезные состояния, длительность лечения может быть различной и восстановление может занять различные промежутки времени.

Врачи рассказали, почему легкая форма COVID-19 приводит к постковидному синдрому

Постковидный синдром, который зачастую выражается в боли в грудной клетке и мышцах, учащенном сердцебиении, кашле и проблемах с желудком, нередко поражает именно тех пациентов, у которых инфекция протекала в легкой форме, сообщили британские медики. В Университете Вашингтона уточняют, что после легкого течения коронавируса 30% пациентов страдают от осложнений. Врачи рассказали «Газете.Ru», почему постковид грозит даже тем, кто перенес инфекцию почти незаметно, и как смягчить его удар.

Постковидный синдром, или Long-COVID («длительный ковид»), нередко протекает особенно тяжело у пациентов, которые острую стадию инфекции перенесли в легкой форме. Об этом изданию Daily Mail сообщила специалист по респираторным заболеваниям в больницах Университетского колледжа Лондона доктор Мелисса Хайтман, входящая в рабочую группу Национальной службы здравоохранения Англии по COVID-19.

«Мы определенно видим совершенно разные модели у пациентов, которые были госпитализированы с тяжелой инфекцией, и у пациентов, которые не были госпитализированы благодаря ее легкому течению, — рассказала эксперт. — У последних вирус часто вызывает эффекты, которые заставляют их чувствовать недомогание в течение нескольких месяцев. Это то, что нас удивило».

Около 30% людей, которые перенесли COVID-19 в легкой форме, спустя несколько месяцев после завершения лечения страдают от постковидного синдрома, выяснили в феврале 2021 года исследователи Университета Вашингтона. Специалисты изучили данные 177 человек, которые испытывали незначительные симптомы во время болезни и не были госпитализированы.

Ранее ученые из британского Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании сообщали, что симптомы постковида в среднем длятся около 12 недель.

Исследователи отмечали, что клиническая картина «длительного ковида» у пациентов разная. Среди основных симптомов — боли в грудной клетке, мышцах и суставах, а также учащенное сердцебиение, постоянное недомогание, кашель и проблемы с желудком.

Кроме того, некоторые переболевшие могут сталкиваться с «туманом в голове», нарушениями сна и головокружениями.

Мелисса Хайтман предположила, что развитие постковидного синдрома у пациентов после легкой формы коронавируса связано с тем, что они переносят инфекцию дома и либо лечатся неправильно, либо вовсе отказываются от лечения, что в итоге снижает их иммунитет. «В большей степени это касается тех, кто избыточно употребляет лекарства, не советуясь с врачом», — уточнила в беседе с «Газетой.Ru» терапевт-пульмонолог Марина Казакова.

На связь иммунитета и постковидного синдрома ранее обращал внимание и иммунолог Владимир Болибок. «Из-за снижения иммунитета вирус, хоть уже и неактивный, вирус долго циркулирует в организме — иммунная система от него никак избавиться не может», — пояснял он «Российской газете».

В то же время, как рассказал «Газете.Ru» заслуженный врач России, ведущий научный редактор сервиса Vrachu.ru Михаил Каган, помимо «персистенции вируса в организме (сохранение вируса в функционально активном состоянии в клетках организма, — «Газета.Ru»), «длительный коронавирус» может быть спровоцирован активацией воспалительных и иммунологических процессов, а также запуском у ряда пациентов аутоиммунных реакций», что, по его словам, не зависит от тяжести самого заболевания.

Вместе с тем коронавирус даже при легком течении зачастую поражает нервную систему, что и приводит к симптомам постковида, отметил невролог Владимир Марченко.

«Все функции организма тесно связаны с центральной нервной системой, то есть поражение ее определенного участка может вызвать необратимые последствия для всего организма человека»,

— подчеркнул медик в беседе с «Газетой.Ru».

Кроме того, постковид зачастую путают с астено-вегетативным синдромом, который объединяет неврастению, хроническую усталость, синдром эмоционального выгорания и депрессивные расстройства, заявила врач общей практики Анастасия Тараско. «Часто это просто психологические последствия. Люди жалуются на усталость, проблемы со сном и боли. При этом физиологического поражения организма может и не быть», — добавила собеседница «Газеты.Ru».

По словам Марины Казаковой, лечение постковида — большая междисциплинарная задача. «Как правило, этим занимаются сразу несколько специалистов. Начать обследование лучше с терапевта – он назначит, к каким врачам обращаться далее», — сказала эксперт.

Анастасия Тараско рекомендовала пациентам соблюдать режим, высыпаться, сбалансированно питаться, а также принимать витамины и не забывать о физической активности.

Проба Вальсальвы

- что это и как делается?

При возникновении нарушений сердечного ритма не всегда необходимо применение лекарств и фармакотерапии. В некоторых ситуациях достаточно провести пробу Вальсальвы. После этого частота сердечных сокращений должна вернуться к норме. Что такое тест Васальвы? Что такое прием Васальвы? Как выполнить маневр Васальвы?

Маневр Вальсальвы - Что это за попытка?

Маневр назван в честь Антонио Марии Вальсальвы.Маневр Вальсальвы выполняется в кардиологии, в том числе при тахикардии или других сердечно-сосудистых заболеваниях. Основной целью этого маневра является повышение давления в грудной клетке. Выдыхать нужно с закрытой голосовой щелью. Это область гортани, где расположены голосовые связки. Правильное выполнение пробы Вальсальвы купирует наджелудочковую тахикардию.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Resistance

Bloxin Гель-спрей для перорального применения, 20 мл

25,99 зл.

Resistance

WIMIN Resistance, 30 капсул.

PLN 59.00

Immunity

Nomunity

NATURELL OMEGA-3 1000 MG, 120 CAPS

PLN 54.90

Immunity

Naturell Omega-3 500 мг, 240 капсул

PLN 30.00

Здоровье ума, иммунитет, хорошее старение , Энергия, Красота

Вимин Набор с глубоким фокусом, 30 пакетиков

139,00 злотых

Проба Вальсальвы и сердце

Повышенное давление в грудной клетке связано с давлением на крупные кровеносные сосуды в грудной клетке внутри. Именно благодаря этому активируются барорецепторы. Это специальные рецепторы, которые регулируют и получают информацию о давлении в артериях организма. Барорецепторы в основном находятся в аорте, общей сонной артерии и каротидном синусе. Их возбуждение тесно связано со снижением артериального давления. Когда барорецепторы не стимулируются, давление в грудной клетке повышается.

Повышение давления в грудной клетке приводит к повышению тонуса блуждающего нерва.Этот нерв отвечает, среди прочего, за контроль частоты сердечных сокращений. Когда его напряжение увеличивается, частота сердечных сокращений автоматически замедляется. С другой стороны, при повышении тонуса блуждающего нерва парасимпатическая система становится доминирующей над симпатической нервной системой. Для пояснения добавим, что блуждающий нерв располагается частично в верхней части шейного отдела позвоночника.

Проба Вальсальвы и яички

Проба Вальсальвы часто выполняется с помощью УЗИ яичек. Необходим для диагностики варикоцеле I степени. Уплотнения в этой фазе заболевания настолько незаметны, что проба Вальсальвы — единственный способ их обнаружить.

Проба Вальсальвы, физиотерапия и неврология

Этот тест иногда также проводится при физиотерапии для оценки функции сердца. В неврологии его используют для выявления нарушений вегетативной нервной системы и оценки их тяжести. Это полезно при диагностике: диабетической нейропатии, алкогольной автономной нейропатии или болезни Паркинсона.

Проба Вальсальвы - Как выполнять?

Проба Вальсальвы обычно выполняется в положении сидя с легким наклоном туловища вперед. Для выполнения пробы Вальсальвы человек должен сделать глубокий вдох, а затем попытаться выдохнуть вдыхаемый воздух с закрытыми носом и ртом . В этом отношении маневр похож на толчок.

Шприц также можно использовать для выполнения пробы Вальсальвы.Затем испытуемый должен дунуть в шприц с закрытым поршнем. Пациент должен попытаться сдвинуть поршень с помощью выдыхаемого воздуха. Результаты пробы Вальсальвы такие же, как и для первого метода. Маневр Вальсальвы помогает замедлить частоту сердечных сокращений и контролировать сердечно-сосудистые заболевания.

Проба Вальсальвы – каковы показания к ней?

Этот тест показан при некоторых типах тахикардии. Они заключаются в том, что сердце бьется слишком быстро. Пробу Вальсальвы выполняют, в том числе, при синусовой тахикардии. Это расстройство, при котором сердце бьется быстрее 100 ударов в минуту, в то время как сердце бьется равномерно.

Проба Вальсальвы обычно также выполняется при рецидивирующей атриовентрикулярной тахикардии. Этот недуг чаще всего поражает женщин среднего возраста. Возникает в результате нарушения функционирования раздражительно-проводящей системы. Он отвечает за производство электрических импульсов, которые стимулируют сокращения сердечной мышцы.

Проба Вальсальвы - какие противопоказания к процедуре?

Пробу Вальсальвы не следует проводить людям с диагнозом расслаивающая аневризма аорты, варикозное расширение вен пищевода, ортостатическая гипотензия, стенокардия или острый инфаркт миокарда.

Другим противопоказанием являются недавние открытые операции на грудной клетке. Его также нельзя употреблять при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Запрещено выполнять его людям, у которых высокий риск инсульта или инфаркта миокарда.При гипертонии следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Проба Вальсальвы - где ее можно выполнить?

Основной целью пробы Вальсальвы является увеличение давления в грудной клетке. Это нетипичная процедура, поэтому вы не найдете ее в списке медицинских услуг . Вы можете сделать это самостоятельно в домашних условиях или в кабинете кардиолога под наблюдением врача.

Нет необходимости получать направление на исследование Вальсальвы или оплачивать дополнительные расходы.В дополнение к плате за визит к врачу - если вы проходите частное лечение.

Источники:

  1. http://www.whonameedit.com/synd.cfm/2316.html (дата обращения: 15 марта 2022 г.).
  2. SH Lim, V Anantharaman, WS Teo, PP Goh et al., Сравнение лечения наджелудочковой тахикардии маневром Вальсальвы и массажем каротидного синуса , "Ann Emerg Med", 31 (1), стр. 30-5, январь 1998 г., https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9437338 (дата обращения: 15 марта 2022 г.).
  3. R Nagappan, S Arora, C Winter, Потенциальные опасности пробы Вальсальвы и аденозина при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии – остерегайтесь преждевременного возбуждения , "Crit Care Resusc", 4 (2), p.107-11, июнь 2002 г., https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16573413 (дата обращения: 03.15.2022).

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Одышка не оставляет его в покое. Что не так с фермером? (ВИДЕО)

Посмотреть фильм: "Что может означать одышка?"

Фермер Джон в последнее время потерял форму. Его все чаще беспокоит одышка, возникающая во время работы на ферме. Он быстрее устает и ему не хватает дыхания. Он обеспокоен тем, что у него может быть рак легких. Пикси Маккенна и Фил Киран попытаются поставить диагноз.

- Джон-фермер появляется в клинике. Джон страдает вялостью и одышкой во время работы на ферме.

-Родственники по отцовской линии скоропостижно скончались в возрасте 70 лет, до конца были в хорошей форме. Подойдя к этому возрасту, я понял, что пора остепениться.

-Что привело вас к нам сегодня?

-Лучшие дни позади.

-У вас есть какие-то опасения?

- Я иду медленнее, чувствую одышку и скованность.

-Ты волнуешься?

-Да, я приближаюсь к возрасту, когда умер мой отец.

-Сколько тебе лет?

-64.

-Сколько лет было твоему отцу, когда он умер?

-71.

-Бьется ли ваше сердце, когда вам не хватает воздуха?

-Да, немного.

- Когда есть одышка, есть бронхоспазм, в этой ситуации лучше сделать рентген грудной клетки, тогда и посмотрим.

-Выдох, еще раз, вдох.

- Отец и дед Джона внезапно умерли, мужчина боится услышать диагноз.

- Одышка является распространенным состоянием, иногда при заболеваниях сердца и других при заболеваниях легких. На фото видно сердце и сосуды, ведущие к легким, все в норме. Легкие — черные участки, также без изменений. К сожалению, результаты одного исследования выявили проблему, спирометрия показала некоторые отклонения. Когда Господь дул в эту трубку, компьютер показал нам, что бронхи сужены, отсюда и астматические симптомы.Я рекомендую вам на некоторое время включить ингаляционные препараты, чтобы посмотреть, улучшат ли они качество вашей жизни. Если это так, у нас будет окончательное подтверждение, что это астма.

- Душевное спокойствие очень важно, сейчас я его обрел, помолодел лет на двадцать.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.90 000 Что такое апноэ во сне у детей и как его лечить?

Однако это далеко не все причины данного недуга. Одно можно сказать наверняка, будь то у взрослых или у маленьких детей, симптомы апноэ во сне не следует воспринимать легкомысленно. Что такое апноэ сна у ребенка? Как проявляется и как лечить? Вы должны это проверить!

Апноэ у детей

Апноэ — это состояние, при котором у ребенка наблюдается ограничение потока воздуха через дыхательные пути. Эпизоды апноэ также могут возникать у здоровых людей и обычно длятся около 15 секунд . Такое апноэ обычно не вызывает осложнений или требует немедленной медицинской помощи. Однако бывает и так, что ребенок страдает различными другими заболеваниями.

Стоит отметить, что апноэ у ребенка может иметь множество причин (в зависимости от его вида). Существует три основных типа апноэ, и их возникновение зависит от возраста.

Обструктивное апноэ сна

Обструктивное апноэ во сне связано с обструкцией дыхательных путей, препятствием, которое не позволяет молодому пациенту адекватно дышать. Наиболее частой причиной этого типа опущения является увеличение небных миндалин . ОАС у детей также может быть связано с гипертрофией аденоидов. Обычно это происходит в возрасте от трех до шести лет.


Централизованное апноэ сна

Этот тип состояния, в свою очередь, может быть связан с тем, что мозг не посылает сигналы мышцам ненадлежащим образом, является аномалией в дыхательном центре головного мозга ребенка.Такое апноэ чаще всего встречается у новорожденных и обусловлено недостаточно развитыми механизмами регуляции ритма дыхания малышей. Обычно они появляются в возрасте от 1 до 3 дней.

Смешанное апноэ сна

Смешанное апноэ сна сочетает в себе признаки как обструктивного апноэ сна, так и центрального апноэ сна. Бывает, когда обструкции дыхательных путей у ребенка предшествует остановка дыхательного центра в его мозгу.

Приступы аффективного апноэ

Существует также другой тип апноэ, называемый аффективным апноэ. Эти типы припадков даже связаны с потерей сознания. Такое апноэ чаще всего возникает под влиянием сильных эмоций, переживаемых ребенком. Аффективное апноэ может проявляться в виде судорог:

  • цианоз (это наиболее частый вид приступов апноэ. Остановка дыхания в фазе выдоха),
  • бледность (бледность появляется перед потерей сознания),
  • 90 048 смешанных.

Что вызывает апноэ во сне у ребенка?

Общие причины апноэ сна у детей включают:

  • ожирение,
  • аллергия,
  • врожденные заболевания (апноэ во сне поражает, например, детей с синдромом Дауна),
  • черепно-лицевые аномалии,
  • гипертрофия миндалин (гипертрофия небных и глоточных миндалин),
  • еще недостаточно развиты нервная и дыхательная системы,
  • неврологические расстройства или инфекции центральной нервной системы,
  • гастроэзофагеальный рефлюкс
  • и многие другие.

У новорожденного, с другой стороны, может развиться апноэ из-за слишком мягкой спальни, слишком поверхностного дыхания, преждевременных родов, сна на животе, и даже от простуды или респираторных инфекций.


Остановка дыхания может привести к изменениям в поведении ребенка и привести к нарушениям нормального развития, и к сердечно-сосудистым и респираторным нарушениям в последующем . Также отрицательно влияет на вентиляцию легких. Поэтому не стоит недооценивать любые симптомы, указывающие на остановку дыхания у ребенка во время сна.

Симптомы апноэ сна

Для диагностики апноэ во сне обычно требуется задержка дыхания более чем на 10 секунд. Если вы заметили, что ваш малыш храпит ночью или ему трудно отдышаться во время сна, следует проконсультироваться со специалистом.Другие симптомы, указывающие на сонливость ребенка, также могут включать:

  • ротовое дыхание,
  • очень беспокойный сон,
  • головные боли,
  • нарушение дыхания,
  • кашель ночью,
  • падение насыщенности,
  • склонность засыпать в неестественных позах,
  • раздражительность и дневная сонливость,
  • нарушения концентрации внимания,
  • изменений в поведении,
  • и многие другие.


Однако давайте не будем забывать, что храп не всегда означает, что у вашего малыша апноэ во сне. Таким образом, лучший способ диагностировать апноэ во сне у вашего ребенка — это внимательно следить за ним. Часто случается так, что дети, у которых есть проблемы с дыханием во сне, также имеют проблемы с дыханием днем, они могут быть чрезвычайно раздражительными, эмоциональными, слезливыми и явно бессонными, даже несмотря на многочасовой сон.

Апноэ у детей – первая помощь

Ребенку с апноэ лучше всего сначала дунуть в нос и верхнюю губу , , а затем изменить его положение . перевернуть лицом вниз, похлопать по спинке и проверить что во рту ничего не осталось и дыхательные пути открыты.

При отсутствии улучшения немедленно вызвать скорую помощь и начать сердечно-легочную реанимацию детей по возрастной схеме, у самых маленьких это будет 15 нажатий на грудную клетку двумя кончиками пальцев и 2 вдоха).

Детское апноэ во сне – как лечить?

Для гипертрофированных миндалин лечение апноэ состоит из хирургической процедуры и иссечения ткани, что обеспечивает открытие дыхательных путей. При подозрении на аллергию стоит обратиться к пульмонологу .

Натомаист, при ожирении у ребенка врач обязательно порекомендует изменение режима питания и активный образ жизни, что при среднетяжелой и тяжелой форме позволяет эффективно облегчить симптомы заболевания, а при легкой форме ОАС даже устранить ее.

Чтобы правильно диагностировать и применять соответствующие методы лечения апноэ во сне у детей, ваш врач, скорее всего, направит вашего малыша на дополнительную диагностику. Вам также может понадобиться полисомнография, проводимая во время сна. Специальные устройства регистрируют мозговые волны и движения глаз, проверяют дыхание и сатурацию крови, а также моменты задыхания и храпа. Точная диагностика заключается в проведении нескольких тестов: ЭКГ, ЭМГ, ЭЭГ и ЭЭА, а также подключении пульсоксиметра для проверки оксигенации крови.

ЭЭГ проверяет электрическую активность головного мозга. На голову пациента надеваются специальные электроды для регистрации мозговых волн. ЭКГ , в свою очередь, позволяет провести оценку состояния сердца пациента и выявить возможные нарушения работы этого органа. Электроокулограмма (ЭЭА) регистрирует работу глазных яблок, а ЭМГ — это тест, позволяющий оценить, является ли тонус мышц нормальным или нарушенным.


Детское апноэ иногда также требует лечения с помощью аппарата CPAP, auto CPAP или BiPAP.Устройство CPAP поддерживает положительное давление в дыхательных путях пациента. Поток воздуха регулируется специальной носовой маской. Такое оборудование механически расширяет дыхательные пути, предотвращая обструкцию.

Помните, что апноэ во сне является серьезным заболеванием, поэтому его никогда нельзя недооценивать, и в случае любого подозрения, что наш ребенок может страдать этим заболеванием, обязательно проконсультируйтесь по наблюдаемым симптомам с первичным врач по уходу.Специалист проведет тщательный опрос, назначит соответствующие анализы, проведет лечение и обеспечит спокойный и полноценный сон нашего ребенка.

.

Сердечно-дыхательная реанимация - как правильно проводить • AutoCentrum.pl

Сердечно-легочная реанимация — чрезвычайно важная команда спасателей. виды деятельности. Он заключается в восстановлении основных жизненных функций пострадавшего, у остановка сердца. СЛР неправильно называется СЛР. которые выполняются специалистами с использованием, в том числе фармакологические средства, и эти действия должны также восстанавливать высшие жизненные активности, такие как сознание.

К сожалению, в нашем сознании присутствует образ КПП, взятый из фильмов, где несколько компрессий грудной клетки восстанавливают кровообращение и восстановление сознания пострадавшего. К сожалению, реальность совершенно другое. На практике лишь в нескольких случаях через массаж сердца заставит его работать самостоятельно и дыхание восстановится. Сжимая грудную клетку, а точнее сердце, мы заменяем работу этого важного органа на перекачивание крови в клетки организма.Благодаря заменителю дыхания мы поставляем кровь в кислород, необходимый для нормального функционирования тканей. Статистические "4 минуты" (в разных случаях это время может быть несколько больше) или короче) решать о здоровье большинства пострадавших остановка сердца. Это среднее количество времени, которое требуется, чтобы умереть, когда его лишают. кислорода в клетках мозга. Вот почему так важно рано начать СЛР, которая на несколько десятков процент увеличивает шансы жертвы на выживание.

Простейшая схема «АВС» происходит от первых букв наиболее важных этапов СЛР:

  • A авиалиния,
  • B дыхание - дыхание,
  • C irculation - кровообращение.

Однако представленный ниже алгоритм процедуры (содержащий «ABC») написан на основе рекомендаций Европейский совет по реанимации.Эта незамысловатая и логичная схема крайне важна в ситуации непосредственная угроза жизни. Кроме того, на начальных этапах проводится универсальное лечение пострадавшего с потеря сознания.

  1. Позаботьтесь о своей безопасности и безопасности пострадавшего . Это залог успеха всего применяется правило доли как место происшествия (оценка опасности места - горящее здание, разлитое топливо, подходящие маркировка, опасные предметы рядом с пострадавшим) и средства индивидуальной защиты спасателя (перчатки, маска вниз искусственное дыхание).Только при отсутствии угроз спасатель может войти в зону аварии.
  2. Если это безопасно, подойдите к жертве . Затем трясет его за плечи твердо и громкий вопрос: "Что случилось? Ты меня слышишь?".
  3. При отсутствии какой-либо реакции (например, движение, «тарабарщина») обратитесь за помощью к другому человек .Мы обращаемся к конкретному человеку напрямую: «Пожалуйста, подождите. Мне понадобится твоя помощь».
  4. Вскрытие верхних дыхательных путей . Открытие рта по порядку убедитесь, что внутри нет инородных тел. [Подробная процедура представлена ​​в разделе «Безопасное положение». Тогда сделайте один руку на лоб, а другую на челюстную кость, затем запрокинуть голову пострадавшего назад Назад.Эти действия также распространяются на подозреваемых жертв повреждение позвоночника в шейном отделе. Как показали исследования, предыдущие другие разбирательства мирянами не увенчались успехом. Тогда как правильное выполнение разблокировки по вышеописанной схеме оказалось менее опасны для пострадавшего, чем использование других приемов. Следует помнить, что приоритетом является сохранение жизни, а затем здоровья.Обструкция дыхательных путей резко снижает вероятность выживший!
  5. Оценить дыхание пострадавшего . После разблокировки GDO следует оценить возникновение дыхания пострадавшего. Для этого наклоняемся над лицом пострадавшего голову таким образом, чтобы наблюдать за его грудью. К 10 секунды пытаемся почувствовать на своей щеке дыхание жертвы, посмотрите, шевелится ли грудная клетка и послушайте, дышит ли пострадавший.
  6. Вызов помощи . Состояние неосознанности опасно для здоровья, и даже жизнь человека, затронутого ситуацией. Сознание может быть нарушено вызвано серьезными состояниями организма, поэтому, как всегда упоминалось вызываем скорую. Просим человека позвать на помощь, передав основная информация: "Позвоните 999 и сообщите На улицах Łódzka и Opoczyńska находится без сознания мужчина около 60 лет - нет дышит ".Если возможно, попросите принести автоматический внешний дефибриллятор (AED). Если вы одни, позовите на помощь, а если это невозможно, проведите сердечно-легочную реанимацию через минуту, а потом бежать за помощью.
  7. Тактильное дыхание . В зависимости от ситуации пострадавший находится без сознания положить на спину (не забывая открыть дыхательные пути!) или в безопасном положении с открытым GDO.
  8. В ситуации, когда у пострадавшего обнаружена одышка, (или при сомнении то ли дыхание, то ли сокращение реберных мышц) надо начинать реанимация . Перед началом СЛР убедитесь, что пострадавший лежит. на ровной, устойчивой и сухой поверхности. Вы можете проверить, если пострадавший не лежит, например, на камне, элементе кузова или другом объекте, может привести к дальнейшим травмам при проведении массажа сердца.
  9. 30 компрессий грудной клетки . У взрослого место давления располагается в центральной части грудины. Становимся на колени вдоль тела пострадавшего в слегка расставлены на уровне груди. Надеваем на него шапку руку и положите на нее другую руку. Мы можем сплести пальцы, но не забудьте подтянуть их как единственное место контакта с грудью было основание ладоней.Затем выпрямляем руки в локти и наклониться над пострадавшим таким образом, чтобы наши руки составляли прямой угол с грудью потерпевшего. Спасибо это переносит наш вес на плечи, что облегчает сжатие. Компрессии делаем с частотой 100 в минуту, на глубину 4-5 см, нет отрывая пятки от грудины.
  10. 2 вдоха . После 30 нажатий переходим к вдохам заполнители.Мы также используем маску для искусственного дыхания мы помним об открытых верхних дыхательных путях (отклоненных назад, голова пострадавшего облегчит продувание воздухом). Затем кладем одну руку на лоб пострадавшего, зажимая кончик носа, чтобы предотвратить воздух выходит изо рта. Другой рукой откидываем назад нижняя челюсть и наши губы охватывают рот жертвы.Даем пострадавшему достаточно воздуха примерно 1,5 секунды, сколько нужно на средний вдох (если пропорции тела рядом). Дав воздух, поворачиваем лицо в сторону по направлению к груди (как и в случае ее наблюдения), чтобы подышать свежим воздухом. Частота эфира: 12-60 в минуту.
Прогоняем

КПП до:

  • Восстановление самостоятельного дыхания пострадавшим (небольшой процент случаев),
  • Прибытие медицинских служб,
  • О крайнем истощении спасателя,
  • Возникновение угрозы безопасности спасателя.

Мы не останавливаем сердечно-легочную реанимацию для проверки основных показателей жизнедеятельности. Мы прекращаем деятельность, когда появляются симптомы кровообращения.

СЛР для младенцев и детей старше 1 года . Последние рекомендации рекомендуют использовать это сам алгоритм (30:2, 100 нажатий в минуту, выдувание воздуха около 1,5 секунды) вне зависимости от возраста. Однако в технике реанимации происходят существенные изменения.Различие ребенок/взрослый может быть трудным. Все зависит от строение тела и наше суждение о том, какое действие будет более подходящим в данной ситуации.

- Младенцы

Массируем сердце двумя соединенными вместе пальцами на глубину 1/3 толщины грудной клетки. Правильной точкой давления на грудную клетку младенца является нижняя треть грудины. Искусственное дыхание проводят по методике «рот в рот + нос».Мы обнимаемся ртом рот и нос младенца, затем с головой в нормальном положении (с приподнятой головой немного подбородком) даем столько воздуха, сколько поместится в рот. Частота эфира: 30-40 в минуту.

- Дети старше 1 года

Массаж сердца выполняем одной рукой, если строение тела ребенка не позволяет проводить компрессии двумя руками. Как и выше, основание кисти также находится в нижней, 1/3 части грудины.Искусственное дыхание проводят по схеме для взрослого, но помните о подходящий для детского организма выбор объема выдуваемого воздуха. Частота подача воздуха: 20-30 в минуту.

.

Снова дыхание - Кузовные работы

Нижеследующий текст является кратким изложением тренинга Мастер-курс : Дыхание Паттерн расстройства [1], который Леон Чайтоу провел в Варшаве в минувшие выходные и в котором я имел большое удовольствие участвовать. Я решил собрать свежие ключевые размышления и поделиться ими в своем блоге. Они предлагают новый и часто другой взгляд на переобучение респираторным заболеваниям, который стал обычным явлением в умах многих терапевтов и специалистов по движениям.Для меня встреча с Чейтоу была чем-то вроде сентиментального путешествия. Мое личное путешествие в мир функциональных упражнений началось с страстного перевода его статей о дыхательной дисфункции. Благодаря этому паттерн дыхания стал первым паттерном движения, который я пытался понять, еще будучи студентом Университета физкультуры в Познани в 2010 году.

ВХОД И ВЫПУСК

Дыхание является наиболее важным видом деятельности по доставке кислорода к клеткам.Он появляется при рождении и продолжается до последнего терминального выдоха в последние моменты жизни. Это многомерное движение, которое происходит в основном измерении движения, связанном с радиальным расширением грудной клетки при вдохе и упругим спадением ребер при выдохе [2]. Вдох активирует симпатическую вегетативную нервную систему (АСН) и запускает готовность к бою (или бегству) в условиях реальной опасности. Выдох, с другой стороны, отражает состояние расслабления, которое мы должны естественным образом наблюдать во время фазы отдыха.Подчеркивание любой из двух фаз дыхания применимо к различным видам деятельности, т.е. если мы хотим успокоиться - мы должны сосредоточиться на выдохе; если мы хотим стимулировать себя (например, перед физической активностью) - наше дыхание должно ускориться. Благодаря своим четким связям с вегетативными процессами дыхание является одним из основных факторов, определяющих качество жизни человека и влияющих на общий энергетический уровень организма. В сбалансированном состоянии он поддерживает психическое благополучие, когнитивные функции, такие как память и концентрация, и оказывает болеутоляющее (болеутоляющее) действие.В дисфункциональном состоянии он усиливает эмоциональный стресс и неправильную осанку, что может привести к нарушению общих моделей движений. Поскольку дыхание происходит в средних отделах позвоночного столба, оно зависит от правильной подвижности ребер и двигательной функции дыхательной диафрагмы — биомеханические взаимодействия этой области влияют на всю кинетическую цепь. Более того, диафрагма может работать со сбоями по схеме, которую мы описываем как нарушенную на протяжении большей части нашей жизни (или даже всего нашего существования).Этот паттерн чаще всего связан с верхним грудным дыханием. Это приводит к широкой картине компенсации на уровне шеи и затылка мм перегрузок. тазового дна и хронической стимуляции симпатической ветви AUN, связанной, среди прочего, с с невротическим типом личности [3].

ПРАВИЛЬНАЯ СХЕМА ВДОХА

Обычный подход к лечению респираторных заболеваний фокусируется в первую очередь на обучении «правильному» дыханию посредством активации дыхательной диафрагмы.Ожидается, что движение будет начинаться на уровне нижних ребер и подниматься вверх по туловищу во всех направлениях наподобие «волны» — без подъема ключиц или плечевого пояса. Бывает и так, что некоторых более опытных больных обучают глубокому брюшному дыханию, заключающемуся в упоре на брюшную стенку и нагнетании воздуха в таз. Несмотря на положительные эффекты этих методов, такой подход не является полным и очень часто вредным в реабилитационном процессе.Это связано с тем, что он в основном учитывает биомеханический аспект этих дисфункций и фокусируется главным образом на фазе вдоха, которая (независимо от паттерна) доминирует в нарушенном дыхательном цикле. В центре внимания должен быть выдох и его биохимические и когнитивно-эмоциональные эффекты. Если такая точка зрения кажется на первый взгляд нелогичной, давайте попробуем понять, как неуравновешенное дыхание влияет на чувствительный гомеостаз организма.

ДВУОКИСЬ УГЛЕРОДА А ВЫХЛОПНАЯ

Основной проблемой при нарушении дыхания является не кислород, а двуокись углерода (CO2), химическое вещество, которое удаляется при выдохе.Аномальное верхнегрудное дыхание чаще всего связано с поверхностным и неадекватно частым дыханием, превышающим метаболические потребности организма в кислороде. Это состояние известно как гипервентиляция (ГВ), которое приводит к избыточному удалению CO2 из организма и сдвигу рН крови примерно до 7,5 (респираторный алкалоз). Любой, кто когда-либо надувал матрас самостоятельно, знает о последствиях учащенного дыхания — головокружение и спутанность сознания являются основными симптомами.Причиной этого является падение насыщения крови СО2 ниже нормы (40 мм рт. ст.), что вызывает системное повышение тонуса гладкой мускулатуры, ишемию тканей (эффект Бора), в том числе головного мозга, раздражение нервной системы. Сохранение этого состояния приводит к перепрограммированию дыхательного центра и снижению толерантности к СО2 с течением времени. Люди с синдромом HW испытывают множество, казалось бы, не связанных между собой болевых ощущений, хронически устают и не могут разорвать цикл аномального дыхания, часто независимо от проводимого лечения и терапии.Поскольку всю клиническую картину последствий ГВ можно было бы включить в исчерпывающий учебник, читателям предлагается ознакомиться с прилагаемой литературой. Подводя итог, сделаем самый главный вывод - , как это ни парадоксально , учащенное дыхание приводит к комплексу системных недугов, связанных с гипоксией, ишемией и срывом адаптационного потенциала организма. Таким образом, задача переобучения дыханию будет заключаться в повышении толерантности к СО2 посредством терапии и тренировок, основанных на подчеркивании фазы выдоха.Давайте посмотрим на окончательные размышления ниже.

ОБЗОР

1. Организм имеет достаточное количество кислорода - проблема заключается в снижении уровня СО2 при ГВ, что эффективно ограничивает доступность тканей к кислороду артериальной крови за счет повышения системного напряжения и других физиологических процессов;
2. Переобучение дыханию должно быть сосредоточено на подчеркивании фазы выдоха и относительно более короткого вдоха (сделанного через нос) - как это ни парадоксально, пациент учится повышать свою толерантность к состоянию, в котором у него возникает субъективное впечатление, что он уступает ;
3.Концентрация на правильном низкореберном дыхании неуместна, так как это наука о дыхании и может развиться навязчивое отношение к дыханию - дыхание всегда должно быть расслабленным, непринужденным и пропорциональным уровню активности;
4. Дыхательные упражнения следует выполнять только по 5 минут два раза в день (утром и вечером) таким образом, чтобы концентрация была сосредоточена на движении, звуке или вибрации, чтобы правильное дыхание прививалось непринужденно;
5.Конкретно лечить больного с синдромом ГВ (например, расшатывание мм. в области шеи и затылка) нет смысла, т.к. обычно у него нет достаточного адаптационного потенциала по отношению к вносимым изменениям - правильной стратегией является системная коррекция дыхание и положение тела, что в конечном итоге будет способствовать улучшению качества жизни пациента и положительно скажется на личности и уровне положительных ощущений;

MGR ПАВЕЛ КОРОТКИЙ

Персональный тренер, нейромышечный терапевт (ENMT), создатель системы обучения в Центре движения и терапии BODYWORK® в Познани.
Контактное лицо: [email protected]

Фото в статье: Александра Качмарек

LITERATURA / SOODŁA
[1] Обучение, организованное Академией остеопатии: [2] Чайтоу Л. и др. (2014), Распознавание и лечение нарушений дыхания, Elsevier Health Sciences;

[3] Wallden, M., Chaitow, L, et al (2008), Натуропатическая физическая медицина, теория и практика для мануальных терапевтов и натуропатов 9: 313-415, Churchill Livingstone Elsevier;

.

Филиалы (группы) - ФИЛИАЛ I | Детский сад № 10 местного самоуправления с отделами интеграции в Хшанове

Филиал работает с 7 00 до 17 9005 00

Обучение лки - фермеры гр.I

Юстина Хростовская

, Массачусетс

Магистр наук Милена Островская - Смардз

Справка:

п. Рената Сикора

Индивидуальная консультация с родителями:

В соответствии с потребностями родителей и учителей по электронной почте.

Предмет апреля

Пружинный возврат

Пасха

Мы заботимся о природе

У врача

90 122

90 122

"У барашка золотые рожки,
охраняет пасхальные яйца на траве кресс-салата,
когда флага никто не видит, он жужжит
и тихо каркает счастливое аллилуйя."

90 122

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

Добро пожаловать в новый месяц - апрель, в котором погода, согласно пословице "Апрель переплетается, немного зимы и немного лета" - преподносит нам массу сюрпризов.Природа начинает оживать, поэтому нам не терпится выйти на прогулку в этом месяце и внимательно за ней понаблюдать.

В первую неделю апреля мы обогатим наши знания о птицах, узнаем, какие виды птиц возвращаются к нам из теплых стран весной, проведем интересные эксперименты с яйцом.

На следующей неделе мы узнаем о пасхальных традициях и обычаях. Узнаем, что должно быть в пасхальной корзинке. На занятиях по творчеству мы будем делать цыплят и барашков из кружочков, вырезанных из цветной бумаги и ватных палочек.

Следующая неделя апреля будет посвящена теме заботы о природе. Мы узнаем о важности воды в природе и о том, как ее экономить. Мы узнаем значение деревьев для людей и окружающей среды, узнаем, какие животные и растения характерны для данной среды. Мы также будем формировать проэкологические привычки.

В последнюю неделю месяца будет тема "У доктора". Мы научимся заботиться о здоровье, лучше познакомимся с медициной. Создадим в комнате тематический уголок - "В кабинете врача".Мы также познакомимся с новой песней "Odrętna Flu", связанной с темой недели.

90 122

ВАШИ ДЕТИ!

90 122

.

основных правил РК - Легионово WOPR 9000 1

основные принципы rko 9000 3

Сердечно-легочная реанимация - комплекс реанимационных мероприятий (аварийное дыхание, массаж сердца, электротерапия, медикаментозная терапия, оксигенотерапия), направленные на поддерживать или восстанавливать транспорт кислорода к тканям, пока он не вернется спонтанное сердцебиение и спонтанное (или вспомогательное) дыхательная функция.

Реанимация - комплекс мероприятий экстренная помощь (заместительное дыхание, массаж сердца, электротерапия, фармакотерапия, оксигенотерапия), направленные на поддержание или восстановление транспорта кислорода к тканям, в результате чего у у пациента возвращается спонтанное сердцебиение (спонтанное или вспомогательная) функция дыхания и высшие функции центральной системы нервная система (головной мозг) - вернуться в сознание.

То есть: СЛР + восстановление = реанимация

Латинский reanimatio - возвращение к сознательной (!) жизни

Реанимационные мероприятия описаны на схеме из трех точек: A, B, C :

А - отверстие воздуховода ( воздуховод ),

Б - искусственная вентиляция легких ( дыхание ),

С - непрямой массаж сердца ( тираж ).

Перед началом СЛР всегда проверяйте, что вашему здоровью и жизни ничего не угрожает.Раненый спасатель - неэффективный спасатель. Попросите свидетелей они вызвали скорую помощь, описав, что произошло и где. Вы должны обязательно но не хватать пациента за руку слишком сильно и не пытаться громко спрашивать вопрос "привет, привет, что случилось, ты меня слышишь?"

Нет ответа, до выполнения массаж сердца, открываем дыхательные пути и проверяем наличие признаков остановки сердца дыхание как косвенный признак остановки сердца (не дольше 10 мес) у) по принципу «вижу (поднимаю грудь), слышу (дышу), Я чувствую (движение воздуха).

Отсутствие этих симптомов является сигналом к ​​началу сердечно-легочной реанимации.

Процедура в зависимости от возраста потерпевшего:

В соответствии с применимыми рекомендациями ILCOR:

CPR - Младенцы до 1 года:

  • начало реанимационных мероприятий с 5 вдохов и затем 30 компрессий
  • зона давления: на один палец ниже линии соска
  • глубина компрессии: 1,5 - 2,5 см минута
  • соотношение давление - вдох - 15:2

КПП - дети от 1 года до пубертатного периода:

  • начало спасательных мероприятий с 5 вдохов с последующими 30 компрессиями
  • точка давления: на один палец выше нижней линии грудины
  • глубина компрессии: 2.5 - 3,5 см
  • частота компрессий: 100 в минуту
  • соотношение давление-вдох - 30:2

СЛР - взрослый:

  • начало реанимационных мероприятий с 30 компрессий
  • область давления: на два пальца выше нижней линии грудины
  • глубина давления: 4 - 5 см
  • частота компрессий: 100 в минуту
  • соотношение давление-вдох - 30:2

Во время проведения реанимационных мероприятий пациентка лежит на спине, на твердой, неэластичной поверхности (у женщин на поздних сроках беременности подложить под правый бок клин - чтобы не препятствовать кровоснабжению плода) .Начинаем с того, что запрокидываем голову назад и дважды вдуваем воздух в легкие. На выбранное место (на два пальца выше нижнего конца грудины) кладут руку с согнутыми вверх пальцами, чтобы не касаться грудной клетки. Другая рука кладется на тыльную сторону нижней руки. Руки должны быть перпендикулярны груди. Выпрямив локти, надавливаем на грудину, вводя ее на 4-5 см в сторону позвоночника с частотой около 100 раз в минуту.Сила сжатия должна быть результатом переноса веса спасателем, а не работой его мышц. Таким образом экономится энергия в случае длительной реанимации и обеспечивается оказание перпендикулярного давления.

В случае с ребенком массаж сердца выполняем одной рукой, а другой младенцу: в случае одного спасателя - двумя пальцами, а в случае двое и более спасателей - техника двух больших пальцев и рук прикрывая грудь.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.