Без алкоголизма как называется

Алкогольный абстинентный синдром - что это такое, патогенез, симптомы, классификация и лечение алкогольного абстинентного синдрома

Алкогольный абстинентный синдром (ААС)  – комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков.

По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Алкогольный абстинентный синдром - что это такое?

Алкогольный абстинентный синдром при алкоголизме (синдром отмены алкоголя) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному. Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным. У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

• 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  
• 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  
• 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.
  

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

• Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  
• Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  
• Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  
• Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.
  

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания. Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии. Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

Прогноз при алкогольном абстинентном синдроме

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта, медикаментозное лечение алкоголизма, гипносуггестивную терапию, кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу реабилитации.

Укол против алкоголизма, "горячий укол"

 /   /   /  Укол против алкоголизма, "горячий укол"

Проведение внутривенного укола против алкоголизма пациенту - это так называемая запретительная процедура химической защиты пациента. Веществом, оказывающим активное действие, выступает препарат - дисульфирам. При попадании в кровь он распространяется по всему организму, сильнее всего воздействуя на печень.

Эту процедуру в обиходе называют еще "горячий укол от алкоголизма" или "кодировка уколом от алкоголизма".

Введение в вену лекарственного препарата дает выраженный противоалкогольный эффект, проявляющийся в том, что человек перестает испытывать привычные ощущения, которые возникают от приема спиртного.

В кровь (с помощью внутривенного укола) вводится вещество, которое является аллергеном на алкоголь. Вводимый лекарственный препарат имеет такую молекулярную структуру, которая обладает способностью накапливаться в организме.

Почему называют "горячий укол от алкоголизма"

Когда пациент не пьет, он не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья. Однако, употребление даже небольшой дозы спиртного вызовет в организме серьезные последствия, в виде сильной интоксикации и тяжелого похмельного синдрома. Поэтому проводимые инъекции пациенты называют еще "горячий укол".

Что происходит при приеме алкоголя у человека. сделавшего внутривенный укол от алкоголя

Острая реакция организма у пациента, сделавшего укол от алкоголизма, может наступить даже при небольшом приеме спиртного - (100 г. водки, 0,5 бутылки пива)

• тошнота,
  
• обильная рвота,
  
• покраснение,
  
• резкое повышение давления,
  
• сильные сосудистые реакции, чувство "распирания", жара,
  
• головокружение.

Если употребить еще большие дозы спиртного, это может вызвать дополнительно

• обмороки,
  
• резкое падение давление, скачки давления
  
• сильное воздействие на работу почек,
  
• мозг и сердце начинают недополучать кислород,
  
• страдает нервная система,
  
• возможны эпилептические припадки,
  
• энурез.

"Горячий укол" - процедура химической защиты от алкоголизма

По сути, рассматриваемая методика является процедурой химической защиты от алкоголизма. На определенный период времени введенное в организм пациента вещество делает алкоголь - ядом. Т.е. человек просто не может употреблять спиртное физически. На нервную систему, как таковую, влияние не оказывается. Укол от алкоголизма не является лечением, а выступает в качестве барьерного средства для остановки человека при употреблении сиртного.

Срок действия препарата после проведения внутривенного укола от алкоголизма

Эффект может продолжаться от 1 до 3 лет, это зависит от объема вводимой инъекции.

Наиболее оптимальной считается кодировка на год.

Врач-нарколог поможет вам подобрать нужный вариант внутривенного укола для вашего состояния.

Николай Борисович Круглов

Врач психиатр-нарколог, рефлексотерапевт

Стаж работы по специальности - 30 лет. Работает в Клинике им. проф. Ф.Ф. Преображенского с 2005 г.

Цель проведения укола против алкоголизма

Основная цель применения методики проведения химической защиты с помощью укола против алкоголизма - дать возможность человеку, имеющему алкогольную зависимость, временно освободиться от пагубной привычки, адаптироваться к жизни без алкоголя. После окончания срока химической защиты эффект проходит.

В некоторых случаях, непереносимость этилового спирта пациентом может оказаться не достаточной. Дозировка может быть скорректирована наркологом, увеличена в случае, когда пациент не имеет ярко выраженного отвращения к спиртному.

Ключевым моментом в методике хим.защиты с помощью антиалкогольного введения укола, является осознанное и добровольное желание именно самого пациента отказаться от алкоголя, прервать свою зависимость.

Плюсы применения методики "горячего укола" против алкоголизма

• Достаточно долгий срок действия, вводимый препарат позволяет пациенту постоянно ощущать барьер к приему алкоголя
• однократность применения - не требуется проведение дополнительных уколов
• укол может быть проведен пациенту любого возраста, с учетом индивидуальных особенностей и противопоказаний.

• внутривенная инъекция достаточно просто делается, она может выступать в качестве хорошей альтернативы других "подшивок" и кодировок

Минусы внутривенного укола

Существует много противопоказаний к проведению у пациента внутривенного укола против алкоголизма:

• сердечно-сосудистые заболевания тяжелого характера
• инфекционные  болезни в период обострения
• беременность
• любые соматические заболевания

и т.п.

Врач-нарколог обязательно должен быть информирован об особенностях состояния здоровья пациента.

Помощь психолога при алкоголизме в СПб. Медицинский центр «Аванта».

Состояние психического дискомфорта, вызванное одиночеством, робостью, трудностями приспособления к условиям среды, непонятностью, конфликтами с окружающими и т.д, побуждают отдельных личностей к ежедневному употреблению спиртного. Мужской и женский алкоголизм имеют психическую природу. И, как показывает практика, попытки навсегда избавиться от алкогольной зависимости при помощи одних медикаментов, изначально обречены на провал.

Лечение алкоголизма психотерапевтическими приемами

Наркологи называют психотерапию одним из самых действенных методов в лечении алкогольной зависимости. В комплексе с детоксикацией и поддерживающими противорецидивными процедурами психотерапия при алкоголизме дает оптимальный эффект.

Токсикологическое лечение можно отнести к первому, срочному этапу безопасного выведения из организма пациента токсичных продуктов распада этанола, снятие ломки и восстановление нормального функционирования внутренних органов.

Следующий этап лечения предполагает психиатрическую и психотерапевтическую помощь больному алкоголизмом. Он необходим для того, чтобы по возвращению пациента к повседневной жизни, его заболевание не проявилось вновь и не развилось бы в более тяжелую форму.

Наиболее действенной психотерапия считается у людей, которые пристрастились к алкогольным напиткам из-за психологических проблем (стрессов, финансовых проблем, потерей близкого человека и др. душевных травм). Очевидно, что лечение таких больных должно проводиться и после медикаментозной терапии.

Психотерапия при алкоголизме включает в себя:

• Индивидуальный подход

В лечении алкозависимых нужна грамотная и поэтапная работа по формированию и закреплению психологической, психической и социальной устойчивости пациента на соблазн употребления спиртного. Полноценная терапия невозможна без учета врачом особенностей миропонимания, восприятия, языка и мыслей больного, его личных увлечений и неприязней.

Задача специалиста – разрушить алкогольную позицию больного и научить его самостоятельно исследовать свое состояние на основе проведенного анамнеза.

• Адекватная замена алкоголю

Пациент, при помощи специалиста, должен сознательно и объективно взглянуть на себя, как на уникальную личность, не лишенную индивидуальных способностей. Человеку, с алкогольной зависимостью должна быть подобрана адекватная замена спиртному, с помощью которого он привык расслабляться и уходить от стрессов.

• Установка на трезвость

Обнаружив главную причину, которая привела к возникновению алкогольной зависимости, психотерапевт начинает формировать у пациента мотив трезвенничества. Человека в первую очередь лечат от алкоголизма, а не от его последствий (социальных, физических, душевных). Психотерапевт помогает зависимому сломать нездоровые стереотипы и научиться жить без алкоголя не в теории, а на практике.

• Адаптация к трезвой жизни

Больного, чей диагноз звучит как пивной алкоголизм или алкоголизм, вызванный другими крепкими спиртными напитками, нужно научить трезво жить в его микросреде, заново выработать навыки осознания самого себя. Психотерапевт должен обучить больного постановке новых жизненных целей, стремлению добиваться задач и получению радости от полученных в итоге результатов.

• Умение отказывать

Длительное лечение может сойти на нет, если больной с зависимостью не научился отказывать в опасных для него ситуациях. Главная задача врача – закрепить уверенность пациента в правильности своей новоиспеченной жизненной позиции.

Психотерапия при алкоголизме не дешевая услуга, и не у всех пациентов есть такие суммы. Но очень важно, чтобы весь курс лечения проводился на личные средства больного, а не за счет его родственников. Только в этом случае, когда значительные суммы будут тратиться не на выпивку, а на терапию, пациент еще раз убедиться, что лечение от алкоголизма ему действительно необходимо.

Комплексная психотерапия в медицинском центре «Аванта» - залог успеха

Сегодня психотерапия в лечении алкоголизма – самый действенный метод, так как медикаментозные средства, к сожалению, пока не могут полностью подавить влечение к спиртному. Терапия зависимости должна строиться на тесном сотрудничестве наркологов, психологов и социологов.

В ходе психотерапевтического лечения в нашем центре решаются как неотложные (вывести из запоя, купировать боль и дискомфорт, возникшие вследствие резкой отмены спиртосодержащих напитков), так и широкомасштабные задачи. Высококвалифицированные специалисты помогают больным алкоголизмом вернуться в реальную жизнь, восстановить целостность индивида и преодолеть психогенные расстройства невротической структуры.

Психотерапевтическая методика лечения алкогольной зависимости, которая успешно практикуется в нашем центре, не даст желаемых результатов у пациентов, которых привели на терапию насильно. Клиенты, не желающие менять свой пагубный образ жизни и воспринимающие трезвость как вынужденную, временную меру, не выздоровеют окончательно, какие бы усилия не прилагал специалист.

Психическая и физическая алкогольная зависимость тесно переплетены друг с другом. Именно поэтому, так важно выбирая медикаментозное лечение (химическую защиту или кодирование), не игнорировать, важную для дальнейшей жизни алкозависимого, психотерапию.

Получить помощь психолога при алкоголизма в СПб Вы можете, обратившись в медицинский центр «Аванта». Позвоните нам: +7 812 454-01-11 и наши специалисты психиатры и врачи-наркологи окажут Вам всестороннюю помощь и поддержку.

Жизнь без алкоголя и наркотиков – к здоровью молодежи! — ГАУЗ ГКБ 2

Здоровье – это состояние полного благополучия, которое позволяет человеку жить счастливо и достигать целей, соответствующих его возможностям. Основными показателями здоровья являются:

 — умение поддерживать и укреплять собственное здоровье и строить свое поведение без ущерба для здоровья и благополучия других людей;

 — высокая работоспособность и устойчивость к болезням;

 — уверенность в себе, умение контролировать и управлять своими поступками, чувствами и мыслями.

Здоровье человека зависит от многих условий, но главным среди них является здоровый образ жизни. Основные условия ЗОЖ :

 1. Настрой на здоровый образ жизни.

2. Достаточная двигательная активность.

3. Умение регулировать свое психическое состояние.

4. Правильное питание.

5. Закаливание и тренировка иммунитета.

6.Четкий режим жизни

7. Выполнение гигиенических требований.

8. Умение предупреждать опасные ситуации и правильно вести себя при их возникновении.

9. Отказ от вредных привычек.

10. Потребность больше узнать о своем организме, о средствах и методах поддержания и обеспечения своего здоровья.

Какие виды психической зависимости существуют? К видам психической зависимости относятся :

1) Групповая психическая зависимость от психоактивных веществ. Она характерна для подростков и проявляется в потребности употреблять психоактивные вещества, возникающей при попадании в группу значимых сверстников («свою компанию»). Вне пределов группы, в которой происходило групповое употребление психоактивного вещества, потребность в употреблении исчезает. Существование этой зависимости свидетельствует о наличии определенной ситуационной предрасположенности к формированию заболевания и о большей вероятности его возникновения. Если на данном этапе профилактические меры позволяют прекратить контакты со «своей компанией», то, как правило, подросток прекращает употребление психоактивного вещества.

2) Индивидуальная психическая зависимость. Это патологическая потребность в употреблении психоактивного вещества с целью достижения психического комфорта в состоянии опьянения. Психологическая зависимость от психоактивного вещества проявляется в постоянном желании употреблять ПАВ. Перерыв в употреблении психоактивного вещества вызывает чувство тревоги, напряжения, подавленного настроения.

 Как научиться говорить «нет», если предлагают ПАВ или наркотики? Сказать «нет» – это целая наука, которую, кстати, не всегда до конца постигают даже взрослые люди. Отказывая, важно смотреть собеседнику в глаза. Голос должен быть твердым и уверенным. Любой школьник и студент имеет право принимать решения, говорить «нет» и не чувствовать себя виноватым. Некоторые примеры или сценарии отказа:

1. «Нет, я не употребляю наркотики». Это ответ, который не требует объяснения, и может звучать вслед за предложением любого вида ПАВ или наркотиков.

 2. «Нет, спасибо. Мне надо идти на тренировку». Рациональное обоснование отказа не вызовет удивления у тех людей, которые предлагают попробовать Это так же не вызовет у них особых опасений – они убедятся, что Вы не их жертва и очень быстро потеряют интерес.

 3. На вопрос «Тебе слабо?» можно ответить так: «Мне слабо сидеть на игле всю оставшуюся жизнь».

 4. «Спасибо, нет. Это не в моем стиле».

 5. «Отстань!»

 6. «Почему ты продолжаешь давить на меня, если я уже сказал(а) «НЕТ»?»

 7. «ПАВ (наркотики) меня не интересуют».

8. Если собеседник начинает подтрунивать над отказом, нужно поддержать «шутливую» форму разговора.

 9. Если давление будет все настойчивее, нужно помнить, что всегда можно просто уйти.

10. Выбрать союзника: поискать, нет ли в компании человека, который согласен с вами.

11. Перевести стрелки: сказать, что вы не принуждаете никого из них что-либо делать, тогда почему же они так назойливы.

 12. «Задавить» интеллектом: если они убеждают, что это безвредно, указать на то, где они врут или просто не знают последствий (для этого нужно знать, чем вредны табак, алкоголь, наркотики) или испугать: описать какие-нибудь страшные последствия, если они будут употреблять (например, случиться белая горячка, можно заразиться СПИДом, зубы сгниют и др.).

13. Обходить стороной: если есть подозрение, что в какой-то кампании в определенное время могут предложить наркотики, просто обходить ее стороной. 5

.

Что такое наркотики и наркомания? Наркотики – это химические вещества, которые изменяют сознание человека и вызывают психическую и физиологическую зависимость. Наркомания – смертельное заболевание, при котором влечение к наркотику настолько сильно, что без лечения прекратить невозможно. Наркомания – особое психическое заболевание, при котором страдают не столько сознание и мышление человека, как при других психических заболеваниях, сколько сфера потребностей. Под влиянием приема того или иного наркотического вещества формируется потребность к повторным его приемам с целью по возможности постоянно находиться в состоянии вызываемого им дурмана (опьянения). Если это вещество – алкоголь, заболевание называется алкоголизмом. Если это вещество – никотин, заболевание называется никотиноманией. Если это какое-либо иное наркогенное вещество, заболевание называется соответственно наркоманией или токсикоманией.

 Что такое психоактивные вещества? Психоактивные вещества (ПАВ) – химические и фармакологические средства, влияющие на физическое и психическое состояние, вызывающие болезненное  пристрастие. ПАВ – это любое вещество, которое при введении в организм человека может изменять восприятие окружающего, настроение, способность к познанию, поведение и двигательные функции. В повседневной жизни психоактивные вещества обычно именуются наркотиками. Однако к психоактивным веществам относятся не только наркотики, но и алкоголь, табак (никотин), кофеин, летучие растворители, лекарственные психотропные средства и др.

Чем алкоголь и никотин отличаются от наркотиков? Зависимость от наркотиков развивается намного быстрее, чем от алкоголя и быстрее, чем от никотина. И она намного более прочная: перестать употреблять наркотики во много раз труднее, чем бросить курить или пить спиртное. К тому же наркотики – много более ядовитые вещества: дозы их измеряются миллиграммами, и лишь в некоторых случаях граммами, тогда как алкоголь «меряют» стаканами, а никотин табака – пачками. Вследствие особой опасности наркотиков они запрещены для употребления, а их распространение преследуется законом. Наркотизм — это явление, связанное с потреблением любых веществ, изменяющих психическое состояние человека, и вызывающих зависимость . Потребление алкоголя, курение, потребление наркотиков и токсических веществ – это различные по тяжести и социальной опасности проявления наркотизма. С одними из них приходится бороться всеми силами общества, включая и правоохранительные органы (наркомания), с другими – методами антиалкогольного и антиникотинового воспитания.

Употребление ПАВ – это личное дело каждого человека? Нет, употребление ПАВ и наркомания – это не личное дело каждого, хотя человек сам принимает решение начинать ли ему употреблять наркотики или, опираясь на полученное воспитание и знание о наркомании, отказаться от употребления наркотиков. «Права» на потребление наркотиков нет и быть не может, и к проблеме «прав человека» наркомания отношения не имеет.

У наркоманов слабая воля? Воля наркомана не слабая, а неправильно ориентированная – на потребность, которая разрушительна для психики и организма и опасна для окружающих.

Почему подростки начинают пробовать ПАВ, наркотики? Причины употребления различны:

 – из любопытства; – ради удовольствия, желание испытать радость, восторг, наслаждение;

 – как протест против родителей: «Я сам знаю, как распоряжаться своим здоровьем, своей жизнью»;

– чтобы снять напряжение.

Как избежать негативного давления сверстников? Чтобы преодолеть давление вы должны знать:

 – кто вы и каковы ваши ценности;

– как самостоятельно принять решение;

 – как поступать в различных ситуациях.

Алгоритм действия:

 1. Разберитесь, что происходит на самом деле: где вы; с кем вы; что они делают; как они себя ведут; как вы относитесь к тому, что происходит?

 2. Подумайте о последствиях: как вы будете относиться к себе завтра; может ли это привести к проблемам; может ли это нанести вред вашему здоровью; будут ли ваши родители разочарованы вами; какие могут быть последствия?

 3. Примите свое решение.

 4. Сообщите другим о вашем решении.

 5. Что происходит после того, как я принял решение? Сказав «нет», вы можете:

 – хорошо к себе относиться; – заставлять других уважать себя за то, что вы личность;

– сохранить отношения с родителями;

 – сохранить здоровье;

 – оградить себя от несчастья.

 Распространенные мифы в молодежной среде

1. Алкоголь – это стимулирующее средство, употребление его поднимает бодрость духа?

 Нет. Алкоголь – это депрессант, он угнетает деятельность головного и спинного мозга.

 2. Зависимость от наркотиков – это просто состояние души.

 Нет. Зависимость от наркотиков реальна, она бывает одновременно физической и эмоциональной.

 3. Если, выпив, вести машину небезопасно, то, накурившись марихуаны, вести машину вполне возможно.

Нет. Исследования показывают, что навыки управления автомобилем ухудшаются на период 4-6 часов после выкуривания одной сигареты с марихуаной, есть авторы, которые утверждают, что пик нарушения приходится на момент, когда исчезают первые признаки «охмурения».

4. Если хотите протрезветь, то чашка горячего свежего кофе, свежий воздух или холодный душ помогут вам.

 Нет. Ощущение, что ты протрезвел, действительно возникает, но количество алкоголя в крови не меняется, и, следовательно, скорость реакции, внимание и поведение будут, как у пьяного человека.

 5. Опьянение от пива легче, чем опьянение от водки.

Нет. Пиво, вино и крепкие спиртные напитки – все содержат алкоголь, и, следовательно, эффект один и тот же.

6. Люди не умирают от алкогольного отравления.

Нет. Люди умирают от чрезмерной доли алкоголя.

 7. Следы от употребления марихуаны (если ты выкурил всего одну единственную порцию) в организме человека совсем незаметны, т.е. отсутствуют.

 Нет. Следы от употребления даже одной порции марихуаны обнаруживаются в организме человека в течение одной недели после выкуривания.

8. Для того, чтобы согреться, можно принять рюмку алкоголя.

Нет. Употребление рюмки алкоголя вызывает расширение кровеносных сосудов у поверхности кожи, хотя это создает ощущение тепла. Организм на самом деле быстро теряет тепло, тем самым, вызывая переохлаждение тела.Куда можно обратиться за помощью? Есть много людей, которые могут дать вам хороший совет: — проверенные друзья; — родители – попробуйте поговорить с ними, они тоже были подростками, спросите их, как они противостояли давлению сверстников, когда были молоды; — специалисты  психолого-психотерапевтической службы МАУЗ ГКБ №2; специалисты (психологи, психотерапевты, наркологи) областной наркологической больницы. Не бойтесь просить помощи, это признак силы, а не слабости.

Алкогольная кардиомиопатия. Профилактика и лечение

Кардиомиопатия -это заболевания миокарда, при которых сердечная мышца структурно и функционально изменена в отсутствие патологии коронарных артерий, артериальной гипертензии и поражения клапанного аппарата. Кардиомиопатии подразделяются на первичные (идиопатические) без установленной причины и вторичные с известной этиологией.

Алкогольной кардиомиопатией называют заболевание, при котором длительное злоупотребление спиртными напитками приводит к расширению камер сердца и появлению признаков сердечной недостаточности.

Причины алкогольной кардиомиопатии

Алкоголь – наиболее часто употребляемое людьми токсическое вещество. Воздействие больших количеств алкоголя в течение длительного времени может стать причиной повреждения миокарда.

Симптомы

Первые признаки болезни – нарушение сердечного ритма, головные боли, плохой сон. Затем появляется одышка при нагрузках и застойные явления – отеки. Как правило, больные отрицают свою пагубную привычку и не видят связи между этими симптомами и алкоголизмом.

Характерные симптомы алкогольной кардиомиопатии:

• покраснение кожи лица;
• сине-багровый нос с расширенными сосудами;
• тремор рук;
• краснота глаз и желтизна склер;
• увеличение массы тела или резкое похудение;
• разговорчивость, возбужденность, суетливость.

Больные жалуются на нехватку воздуха, боли в сердце, бессонницу, ночные удушья, учащенное сердцебиение, ощущение жара, повышенную потливость, холодные конечности. При обследовании обнаруживается повышенное давление, тахикардия, аритмия. Алкоголь ухудшает работу печени, в результате в ней задерживается кровь. Происходят нарушения и в работе почек, из-за чего в организме застаивается жидкость и образуются отеки.
            

Стадии

Стадии развития заболевания подробно были описаны ученым Василенко. Они подразделяются на:

• 1 стадию. На протяжении 10 лет болезнь проявляет себя периодической болью или аритмичностью.
• 2 стадию. Активное развитие кардиомиопатии продолжается при более 10 лет стажа алкоголизма. Появляется целый ряд симптомов, присущих патологии.
• 3 стадию. Сопровождается тяжелой формой сердечной недостаточности. Болезнь необратимо изменяет структуру других органов, нарушая и их функционирование.

 

Диагностика

Диагностические методы для алкогольной кардиомиопатии очень обширны. Используют следующие меры исследования:

1. Анализ крови, в том числе биохимический;
2. ЭКГ;
3. Анализ мочи;
4. ЭхоКГ;
5. Сцинтиграфия;
6. Рентген.
7.  

Лечение

Характерной особенностью алкогольной кардиомиопатии является волнообразный характер ее течения: с одной стороны, прогрессирование болезни и ухудшение состояния больных вплоть до смерти при дальнейшем приеме спиртного, с другой – улучшение состояния больного при уменьшении или отказе от приема алкоголя. При полном отказе от пагубной привычки наблюдается стойкая реабилитация больного, в большинстве случаев – исчезновение клинических признаков.

Самой первой и важной мерой при лечении алкогольной кардиомиопатии является именно отказ от алкоголя. Если самостоятельно оставить пагубное пристрастие пациент не в силах, он будет направлен к врачу-наркологу, где ему подберут подходящий метод избавления от зависимости. Терапия длительная, в самых сложных ситуациях она растягивается даже на несколько лет. Достигнуть восстановления миокарда очень непросто, поэтому соблюдение всех предписаний врача — это единственный способ для больного сохранить и продлить свою жизнь.

Коррекции подвергается питание. Ежедневный набор продуктов должен содержать должное количество важнейших микроэлементов, витаминов, а так же белков. Показаны частые прогулки и употребление различных кислородных коктейлей, чтобы предотвратить появление кислородного голодания.

Профилактика заболевания

Профилактические методы включают в себя отказ от злоупотребления алкогольными напитками. Не последнюю роль играет соблюдение полноценного питания, поскольку сердечная мышца должна снабжаться не только необходимыми микроэлементами и витаминами, но и белком.

Прогноз

Прогноз при алкогольной кардиомиопатии зависит от стадии болезни и способности человека к воздержанию от злоупотребления спиртным.

Умеренно благоприятный прогноз может быть при условии отказа от спиртного,  соблюдения режима жизни и работы, физических и психологических нагрузок,  и адекватного медикаментозного лечения. В течение пяти лет в живых остаются более 75% больных.

 

Врач-кардиолог

ГУЗ «Липецкая городская больница

 скорой медицинской помощи №1»

Свиридов Антон Алексеевич

 

 

с 30 г алкоголя в день начинается рост смертности

 

ПЬЕМ «ПО-СЕВЕРНОМУ»
Россия известна как страна с «северной моделью» употребления алкоголя — так эксперты называют способ пить ударными дозами. Вместе с нами в этом ряду выделяются Беларусь, Казахстан, Украина и страны Балтии. При «южной модели», куда менее опасной для здоровья — ее практикуют, например, Италия, Испания, Франция, Греция — граждане пьют достаточно регулярно, но понемногу и менее крепкий алкоголь: бокал сухого вина за обедом или ужином.

Как отмечают специалисты, в целом россияне в последнее сокращают свои «возлияния» - по официальным данным в 2016 г. на каждого человека приходилось менее 10 литров алкоголя в год, что ощутимо меньше, чем в 2015-м (в то время как в благополучном европейском регионе есть страны, где пьют по 14 л в год). Однако у нас сохраняется и преобладает экстремальный метод, когда люди «принимают на грудь» большие дозы, вплоть до смертельно опасных.

«Это, например, больше 1 л водки за один раз, - поясняет заведующая отделением профилактики рисков здоровья Центрального НИИ информатизации здравоохранения Минздрава России Дарья Халтурина. - При этом надо понимать, что с возрастом способность выносить экстремальные алкогольные нагрузки значительно сокращается. Например, если в 18 лет, будучи здоровым, можно, выпив литр водки, отделаться сильным похмельем, то организм 45-летнего мужчины такое может уже не пережить». У нас в стране очень высока смертность именно от передозировки.

КАК НЕ ПЕРЕБРАТЬ?

Существуют ли безопасные дозы алкоголя и каковы они? По этому вопросу ведется немало споров, встречаются разные мнения. На что же ориентироваться простому человеку? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) указывает границу абсолютно опасной дозы: 60 мл этанола для мужчин и 50 мл для женщин. В пересчете на спиртные напитки это соответственно 180 или 150 г водки, или 1,5 пива, или 0,5 л вина в сутки. За этими границами начинается критически опасное потребление. Однако по эпидемиологическим данным (то есть по итогам многолетним наблюдений за большими группами населения. - Авт.) видно, что уже с 30 мл этанола в день начинается рост смертности, говорит Дарья Халтурина. Это 90 г водки, 800 мл пива или большой бокал вина. То есть выпивая столько, человек уже однозначно себе вредит.

- При этом я не могу призывать не пить вообще, так как есть данные, что алкоголь снижает риск атеросклероза (то есть закупорки кровеносных сосудов холестериновыми бляшками. - Авт.), но здесь речь идет исключительно о низких дозах алкоголя, - подчеркивает эксперт. Например, один небольшой бокал (не более 150 мл) сухого красного вина и далеко не каждый день — ВОЗ рекомендует минимум два дня в неделю полностью воздерживаться от алкоголя.

НЕ ТОЛЬКО ЦИРРОЗ

Что же грозит тем, кто пьет, не видя берегов? Многие традиционно вспоминают цирроз печени, однако на самом деле масштаб повреждения и даже разрушения организма намного шире, предупреждают врачи. Алкоголь это канцероген, поэтому злоупотребление спиртным ведет к развитию заболеваний, которые больше всего пугают людей — различных видов рака. В частности, доказано, что с употреблением алкоголя связано увеличение риска развития рака молочной железы, губы, языка, пищевода, печени, желудка, мочевого пузыря.

«Если человек употребляет больше 30 мл этанола в день, у него также повышаются риски нейродегенерации», - поясняет Дарья Халтурина. В результате снижается интеллект, ухудшается память, характер, растет вероятность развития болезней Альцгеймера и Паркинсона. Причем, с возрастом наша нервная система становится все более подвержена опасному воздействию алкоголя. В целом же многолетние исследования и наблюдения за десятками тысяч людей показали, что злоупотребление алкоголем, в частности регулярное употребление водки, сокращает дизнь человека в среднем на 8 лет.

ВАЖНО

Не менее сильно, чем на пожилых людей, алкоголь негативно действует на молодой организм. Мозг человека активно формируется до 25 лет, и прием алкоголя до этого возраста затормаживает развитие мозга, в результате страдает и уровень мышления, и гормональный фон, а в дальнейшем это сказывает не только на здоровье, но и на карьере, уровне дохода человека и т. д., отмечают эксперты.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

- 82% всех убийств в России совершаются в состоянии алкогольного опьянения.

- Каждый 60-й российский мужчина сейчас в тюрьме, и причина этого чаще всего в алкоголе.

- 55% жертв при пожарах не трезвы в момент смерти.

(данные на основе официальной статистики, предоставлены Д.Халтуриной).

ВОПРОС-РЕБРОМ
Как спасаться от «зеленого змия»?

Мировая научно-обоснованная практика говорит о том, что основа - это ограничительные действия. Неспроста многие люди, которые признают свою зависимость от каких-то сайтов в Интернете, просто ставят себе блокировку на них, отмечают эксперты. В нашей стране самыми эффективными на сегодня оказались снижение ценовой доступности крепкого алкоголя, сокращение количества мест продажи и ограничения продажи по времени.

Также сейчас очень активно работает система ЕГАИС, которая отслеживает потребление алкоголя, напоминает Дарья Халтурина. Изначально ЕГАИС учитывала только производство алкоголя, но с 2016 года распространена также на розничную продажу, и теперь, когда продаются спиртные напитки, на чеке появляется qr-код, где зашифрована вся информация о каждой бутылке. Для магазинов это пресекает возможность закупать нелегальный алкоголь и продавать его — если на чеке не будет нужного qr-кода, торговая точка рискует лишиться лицензии. А покупатели всегда могут убедиться в легальности алкоголя, узнать производителя, сканируя qr-кода с чека с помощью специального приложения для смартфона.

Как показали результаты всеобщей диспансеризации, у подавляющего большинства россиян высок риск развития неинфекционных заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной систем, диабета и злокачественных опухолей. У 24,3 % наших сограждан – из-за неправильного питания, у 19,6% – из-за низкой физической активности, у 17,3 % и 16,7 % из-за пагубных привычек – курения и чрезмерного потребления алкоголя соответственно. Неумеренное потребление алкоголя в медицинской классификации относится к изменяемым или поведенческим факторам риска развития неинфекционных заболеваний.

Лучше – меньше

Хотя в России с 2008 по 2014 год наблюдалось постепенное снижение потребления алкоголя с 16,2 л чистого спирта до 11,5 л на душу населения, мы все еще значительно опережаем по этому показателю страны Западной Европы. Для сравнения, там потребление алкогольной продукции на душу населения в год составляет всего 9,8 л. По данным исследований, 75% российского населения умеренно потребляют спиртные напитки, 5 % больны алкоголизмом и 20 % потребляют алкоголь в чрезмерных количествах.

Этиловый спирт – яд для организма. Молекула этанола хорошо растворяется в воде и жирах, поэтому легко проникает практически во все ткани, оказывая пагубное действие на организм. Уже появились такие диагнозы, как алкогольный гастрит, гепатит, жировая дистрофия печени, хронический панкреатит, кардиомиопатия и даже полинейропатия. Особенно от воздействия этилового спирта страдает сердце, сосуды и головной мозг, а в последние годы в научной литературе появляются сообщения о патогенной роли этанола в развитии онкологических заболеваний. Этиловый спирт препятствует естественному разрушению попадающих в организм канцерогенных веществ.

Любовь россиян к спиртному обходится дорого и стране в целом, и каждому отдельному ее гражданину. Ежегодно от последствий, вызываемых злоупотреблением спиртным, умирают 500 тысяч человек, большинство из которых – мужчины трудоспособного возраста. Еще больше число тех, кто заболевает хроническими неинфекционными заболеваниями или получают травмы и попадают в несчастные случаи. На почве пагубной привычки возникают и другие социально-экономические проблемы, в том числе низкая производительность труда и рост преступности, с которым безуспешно борются власти.

Знать меру

Есть в медицине понятие «стандартная доза» (one drink), под которой понимается количество алкогольного напитка, в котором содержится определенное количество чистого этилового спирта. От страны к стране этот показатель незначительно отличается. Эксперты ВОЗ предложили стандарт, который сейчас принят в большинстве стран мира: 10 г чистого спирта. Такое количество спирта содержится в 150 мл сухого вина, или 50 мл крепкого алкоголя (водки, коньяка и т.д.). В бутылке пива крепостью 4,5° содержится 1,6 стандартной дозы.

Специалисты подсчитали и уровень потребления алкоголя, при котором не увеличивается риск последствий для здоровья. Для здоровых мужчин в возрасте до 65 лет он составляет 3 стандартных дозы в день или 14 – в неделю. Для здоровых женщин и мужчин старше 65 лет – 2 дозы в день или 7 - в неделю. Важно, чтобы оба показателя укладывались в рамки ВОЗ. Например, если среднестатистический россиянин выпивает две рюмки водки в день (100 мл), он не превышает дневной лимит, но превышаете недельный.

Некоторым категориям граждан нельзя пить алкоголь вообще: беременным женщинам, людям, принимающим лекарственные средства, несовместимые со спиртным, или страдающим рядом хронических заболеваний , а также представителям профессий, где требуется предельная концентрация внимания и автомобилистам, если они собираются в ближайшее время сесть за руль.

Мифам бой

         Среди россиян распространено мнение, что алкоголь снижает уровень холестерина и даже чистит сосуды, как Тирет – трубы. Это опасный миф. Чрезмерное потребление алкоголя разрушает стенки сосудов, способствует отложению в их стенках атеросклеротических бляшек и образованию тромбов, а также вызывает спазм сосудов (после их кратковременного расширения), что в сочетании с атеросклерозом может стать причиной инфаркта и инсульта. По материалам исследования, проведенного в 15 городах страны, выявлено, что среди мужского населения алкоголь занимает второе место по вкладу в общий риск распространённости артериальной гипертонии.  А у пожилых людей, лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями внезапная смерть в связи с приемом алкоголя нередко наступает при относительно невысокой концентрации алкоголя в крови.

         Диспансеризация выявила проблемы российского общества, а у врачей появился инструмент, позволяющий оценить уровень потребления алкоголя, назначить гражданам из группы риска дополнительные исследования, чтобы в последствие оказать им адекватную помощь. Сейчас Минздрав разрабатывает для отечественных врачей специальную обучающую программу, в которой будет учтен положительный опыт зарубежных коллег в этой области. Возможно, практические результаты этой программы помогут России решить проблему вымирания, которая напрямую связана, по мнению экспертов ВОЗ, с чрезмерным потреблением алкоголя.

Каждая бутылка на учете

 

В России наметилась тенденция к снижению потребления алкоголя на душу населения. По данным Минздрава, сегодня оно достигло 10 л в год в пересчете на чистый спирт. Вадим Дробиз, директор Центра исследований федерального и региональных рынков алкоголя («ЦИФРРА»), считает, что снижение связано в первую очередь с совершенствованием системы подсчетов и внедрением системы ЕГАИС, а Дарья Халтурина, завотделением профилактики рисков здоровья Центрального НИИ информатизации здравоохранения Минздрава России, объясняет его жесткой антиалкогольной политикой со стороны государства.

С 2016 года в систему ЕГАИС была включена розница. Сначала в городах, а с июля 2017 года она заработала и в торговых точках в сельской местности, и в предприятиях общественного питания. По словам экспертов алкогольного рынка, внедрение системы ЕГАИС позволило на  25% увеличились выплаты акцизов, а отравления от алкоголя снизились на 12%.

Теперь у каждой бутылки есть свой QR-код, где содержится полная информация о продукте: название, производитель, дата розлива, крепость, объем. Сейчас можно скачать приложения для смартфонов, которые позволяют не только прочесть информацию, зашифрованную в двухмерном коде, но и уведомить Федеральную службу по регулированию алкогольного рынка о выявленных нарушениях. Нелегальная продажа алкоголя грозит торговой точке потерей лицензии на его продажу, а тем, кто продает без нее – штрафами. Сейчас Минздрав России активно борется за их увеличение, чтобы продавать нелегально было экономически невыгодно.

К числу других мер, которые способствовали, снижению потребления алкоголя эксперты относят сокращение мест продажи, запрет на продажу возле образовательных и спортивных учреждений, распития алкогольных напитков в общественных местах, запрет рекламы и т.д. Однако решающее значение сыграло уменьшение ценовой доступности алкоголя. Впрочем, так происходит каждый раз, когда алкоголь становится менее доступным для населения в силу экономических или политических причин. Например, во времена антиалкогольной компании в эпоху Горбачева число смертей прямо и косвенно связанных с алкоголем сократилось на 300 тыс в год, что за 3,5 года составило более 1 млн спасенных жизней. Причем, уменьшилось не только число алкогольных отравлений, но и убийств и самоубийств, совершаемых в состоянии алкогольного опьянения, а также смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, пневмонии и цирроза.

В следующем году цены на крепкий алкоголь повышаться не будут, а даже, напротив, планируется их понизить на уровень инфляции. Впрочем, большинство экспертов сохраняют оптимизм и считают, что 2018 год – идеальное время для повышения акцизов на алкоголь. Чтобы наполнить бюджет и продолжать сокращать потребление.

Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.

Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.

В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 - 19 веке

Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.

В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.

Концентрация этанола в напитках и продуктах:

- спиртовые дистилляты – 40-50%

- вина – 10-20%

- пиво – 2-10%

- парфюмерные жидкости – 40-60%.

По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца. 

Опасность для здоровья.

Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.

В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.

Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам. 

Симптоматика острого отравления.

- невнятная речь

- трудности при выполнении простых команд

- нетвердая походка

- тошнота, рвота, боли в животе

- сонливость

- нечеткое зрение или двоение в глазах

- потеря сознания

- припадки

- пониженное кровяное давление

- пониженная температура тела

- нарушение дыхания. 

Хроническое алкогольное отравление.

Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:

- потеря аппетита

- потеря веса

- нарушение работы печени, почек, кишечника

- нарушение памяти

- дрожь в теле

- ухудшение интеллектуальных способностей 

Необходимые действия при остром отравлении.

Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь. 

Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем

Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.

Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:

- продолжительная рвота

- потеря сознания

- задержка мочи

- лихорадка.

Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.

Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.

Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:

- пострадал ребенок

- признаки тяжелого отравления

- подозрение на отравление суррогатами алкоголя.

Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!

Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!

Абстинентный синдром | Психиатрия - мр.пл

Абстинентный синдром – это состояние соматических и психических расстройств, возникающее в результате внезапной отмены алкоголя. Его тяжесть может варьироваться от легкого беспокойства с тошнотой, головокружением и головными болями до опасных для жизни припадков, похожих на эпилепсию, до особенно опасного алкогольного бреда (часто называемого делирием).

Рис.pixabay.com

Легкий, неосложненный абстинентный синдром может появиться даже после однократного злоупотребления алкоголем. Всего за несколько часов мозг человека привыкает к присутствию алкоголя, что заметно влияет на его работу. Затем он работает медленнее и становится менее реактивным, что воспринимается как расслабление и расслабление. Выключение такого «тормоза» приводит к перевозбуждению и вызывает симптомы, противоположные тем, которые возникают после приема внутрь: тремор, чувство нервозности и нервозности.У людей, употребляющих алкоголь в течение нескольких дней и более, резкое прекращение употребления алкоголя может вызвать делирий или судороги, что является симптомом аномальной разрядки коры головного мозга.

Насколько это распространено?

Подсчитано, что абстинентный синдром с судорогами или делирием возникает примерно у одного из 50 наркоманов. Однократное переживание этого симптома значительно увеличивает риск повторения подобных эпизодов.

Приступы изъятия

Абстинентные припадки иногда ошибочно называют «алкогольной эпилепсией», но в отличие от эпилептических припадков они обусловлены не конкретной причиной в головном мозге и наличием аномальных источников разряда, а только результатом внезапной нехватки алкоголя в организме.

Как они появляются?

Приступы отмены — это внезапные неконтролируемые сокращения групп мышц по всему телу. Происходит потеря контакта с окружающей средой, возможны неконтролируемые мочеиспускание и стул. Основными рисками являются удушье и удушье, гипоксия головного мозга из-за длительных судорог и возможные травмы при падении или ударе о твердые поверхности. После того, как припадок прекратился, контакт с пациентом может быть временно затруднен.

Что делать при появлении симптомов?

Не существует «домашних методов» купирования приступов. Человеку, находящемуся без сознания, нельзя давать перорально какие-либо наркотики, напитки и т. д. Также нельзя брать в рот какие-либо предметы. Единственный способ помочь больному в домашних условиях — защитить его от травм и не допустить удара головой о твердые поверхности, например, подложив подушку. Необходимо вызвать скорую помощь и сообщить врачу или фельдшеру, что больной находится в состоянии алкогольного опьянения.

Как не заболеть?

Единственный полностью эффективный метод предотвращения абстинентных припадков — прекращение употребления алкоголя. Их появление не является показанием к длительному применению противоэпилептических препаратов.

Что я должен делать после завершения лечения?

Вылеченному человеку не требуется никакого специального лечения, кроме необходимости начать лечение в связи с зависимостью и соблюдением абстиненции. Если, с другой стороны, у человека, зависимого от алкоголя, возникают судороги во время длительного воздержания или интоксикации, они уже не являются приступами абстиненции.Их наличие требует тщательной неврологической диагностики и установления причин, так как может свидетельствовать о наличии аневризм, опухолей, очагов ишемии или кровоизлияний в головной мозг.

Алкогольный делирий

Иногда у предрасположенных к алкоголю людей появляются симптомы делирия, который является особенно опасной формой алкогольного абстинентного синдрома, примерно через 2-3 дня после прекращения употребления алкоголя.

Насколько это распространено?

Исследования, проведенные в США, показывают, что примерно у 10% наркоманов, страдающих абстинентным синдромом, развивается делирий — тяжелое, опасное для жизни состояние глубокого психического и соматического расстройства.Его выступление является весомым доказательством того, что модель потребления алкоголя больше не является безопасной.

Как это проявляется?

Сначала появляются кошмары, за которыми следуют бессонница, тревога, беспокойство и дрожь во всем теле. Вследствие обезвоживания (алкоголь оказывает мочегонное действие) и электролитных нарушений - дефицита калия, магния и кальция - могут возникнуть тяжелые аритмии. Значительное повышение АД при алкогольном абстинентном синдроме может привести к фатальным осложнениям, преимущественно в виде инсульта и инфаркта миокарда.Другим характерным признаком являются галлюцинации - преимущественно зрительный и вторичный бред, то есть неверные убеждения. Больные рассказывают о несуществующих людях, огнях, предметах, существах и т. п. Содержание галлюцинаций обычно пугающее, а то, что видят больные, вызывает у них сильный страх. Наблюдается полная потеря ориентации в отношении окружающей среды: люди в бреду не знают, где находятся, и не в состоянии определить текущую дату. Благодаря высокому чувству угрозы они могут предпринимать различные действия, направленные на бегство или борьбу с предметами — объектами галлюцинаций.Затем появляется иррациональное поведение, подвергающее пациента риску травм или агрессии по отношению к окружающей среде. Больной, убежденный в смертельной опасности, сбитый с толку окружающим, пытающийся спастись, может потерпеть различные несчастные случаи. Бывает, что, напуганный своими переживаниями, он предпринимает опасные для себя и окружающей среды действия – пытается бороться с «нападающими» посторонними или выбирает побег, который может закончиться трагически – дорожно-транспортным происшествием или падением с высоты.

Что делать при появлении симптомов?

В таких ситуациях необходимо успокоить человека и как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Переводить и пытаться доказать бредующему больному, что то, что он видит или слышит, есть лишь «плод его воображения», бессмысленно. Даже в случае временной критики и ясности повторяющиеся галлюцинации будут иметь большое влияние на поведение и самочувствие человека. Самая главная задача – немедленно доставить ее в больницу.

Как врач ставит диагноз?

Крайне важно, чтобы вы сообщили своему врачу или в службу скорой помощи, если вы употребляете алкоголь и недавно бросили пить. Алкогольный делирий может напоминать другие заболевания, лечение которых отличается от показанного и практикуемого в данном случае. Отсутствие информации о проблемах человека с алкоголем может значительно задержать диагностику и лечение.Психиатрическое и соматическое обследование пациента, наблюдение за симптомами и подробный анамнез злоупотребления алкоголем имеют важное значение для постановки диагноза.

Что такое лечение?

По данным мировой статистики, до нескольких процентов больных могут умереть в результате бреда. Людям, страдающим этим заболеванием, абсолютно необходима стационарная помощь и интенсивное лечение. Госпитализация необходима в основном из-за повышения артериального давления, нарушений сердечного ритма, повышенной температуры тела, обезвоживания, дефицита электролитов, что может привести к тяжелым осложнениям, включая остановку сердца, а также из-за возможности возникновения судорог.Медикаментозная тактика при алкогольном делирии основана на лечении психических расстройств и симптоматической терапии соматических расстройств: снижении артериального давления, нормализации частоты сердечных сокращений, коррекции электролитных нарушений путем введения - обычно внутривенно - недостающих элементов и увлажнения больного, как а также для профилактики и лечения судорог. Результаты исследований свидетельствуют о том, что наиболее эффективным методом фармакотерапии делирия является назначение производных бензодиазепина, обычно диазепама (реланиума), перорально по так называемому методу быстрого насыщения.

Возможно ли полностью восстановиться?

После выздоровления, обычно в течение нескольких дней, полностью исчезают психотические симптомы и дезориентация. Их сохранение в течение длительного времени (недели или месяцы) свидетельствует о наличии другой причины наблюдаемых нарушений.

Что мне делать после завершения лечения? Как не заболеть?

Условием предотвращения болезни является воздержание от алкоголя. Алкогольный делирий в анамнезе значительно увеличивает риск его рецидива после прекращения очередного запоя.У людей, которые повторно не употребляют алкоголь, заболевание не рецидивирует.

.

Алкогольная абстиненция. Каковы преимущества отказа от алкоголя?

Симптомы алкогольной абстиненции у наркоманов могут быть драматичными. Однако, если вы воздержитесь от выпивки только изредка, у вас есть шансы увидеть многочисленные преимущества от отказа от алкоголя. Что произойдет с вашим телом, если вы перестанете пить на один месяц? Вечеринка, ужин или сериал без вина и пива? Многим из нас это сложно представить, но попробовать стоит, ведь даже месяц воздержания от алкоголя отлично сказывается на самочувствии и настроении.Есть доказательства этого!

Какие симптомы вы можете заметить, когда бросите пить?

По данным TNS Polska, 54 процента. наших соотечественников считают, что снижение употребления алкоголя улучшит их здоровье, но 60 проц. не прилагал к этому никаких усилий. Между тем, достаточно нескольких недель без напитков с процентами для полезных изменений в организме .

Об этом свидетельствуют результаты исследования, проведенного учеными из Университетского колледжа Лондона.Они протестировали 102 человека, которые не прикасались к алкоголю в течение месяца. Каковы были симптомы отмены алкоголя? По прошествии этого времени они наблюдали:

• снижение кровяного давления,
• снижение уровня глюкозы (что означает лучший контроль уровня сахара в крови),
• улучшение настроения .

И это далеко не все положительные эффекты, которые может вызвать временное воздержание. Польза от отказа от алкоголя может быть многократно увеличена.Проверьте, что изменится, если вы временно исключите пиво, вино и компанию из своего рациона.

Поддержите свой метаболизм естественным путем с помощью высококачественных пищевых добавок. Вы найдете их в торговой зоне Hellozdrowie.pl

Пищеварение

WIMIN Улучшение обмена веществ, 30 капсул

79.00 PLN

Отказавшись от алкоголя, вы избежите лишних килограммов

Некоторые Преимущества непить вы сможете четко наблюдать.Алкоголь — это калорийная бомба , поэтому он часто является причиной набора веса. Банка пива содержит около 154 ккал, бокал вина 80-180 ккал, а напиток даже свыше 400 ккал. За месяц этого ненужного балласта может накопиться немало. Кроме того, алкогольные напитки угнетают секрецию лептина , т.е. гормон сытости, который посылает в мозг сигнал: «хватит еды, голод закончился». Мы потребляем больше, и что еще хуже, потому что у нас меньше контроля , мы охотно тянемся за пиццей, арахисом, чипсами и другим фаст-фудом.И последнее: для печени, алкоголь - это яд , от которого нужно избавиться как можно скорее. Организм сжигает пустые калории от алкоголя в первую очередь, а остальное, то есть то, что мы съели, должно подождать. И ждет... Когда количество калорий превышает наши потребности в энергии, излишки откладываются в виде лишних килограммов.

Приложения? Симптомы отмены алкоголя могут включать лучший контроль веса и потерю веса. Если мы на время откажем себе в процентах, есть шанс, что вес остановится или даже упадет.

Улучшение сна как симптом алкогольной абстиненции

Вы испытываете хроническую усталость, вас все раздражает, и весь день вы только мечтаете о том, чтобы наконец оказаться в постели? Это может быть алкоголь. Благодаря ему сон наступает быстрее, но зачастую ночь превращается в кошмар. Алкогольная абстиненция в виде лучшего сна и большей энергии в течение дня можно заметить уже в первый день после отказа от алкоголя.

Исследователи из Мельбурнского университета выяснили, почему это происходит. Для этого 35 человек в один вечер дали сок и водку, а на другой только сок. И так каждый вечер - раз глоток, раз сок. Исследования мозга спящих добровольцев после приема алкоголя показали активность дельта-волн, характерную для глубокого сна, когда тело отдыхает, но на этом дело не закончилось. Были также альфа-волны, которые обычно наблюдаются днем, когда мы в сознании. Переплетение альфа- и дельта-волн характерно для людей с хронической болью, а во время сна организм подвергается электросудорожному шоку. «Люди считают, что алкоголь помогает им легче заснуть, к сожалению, это плохой сон», — объясняет доктор Кристиан Николас, руководивший исследованием.

Вы будете выглядеть лучше (и моложе!) после отказа от алкоголя

Невооруженным глазом видно, сколько мы пьем. Нас выдает сухой, тусклый, тусклый цвет лица и морщины . Люди, которые переусердствуют с процентами, также без особого успеха борются с ломкостью волос и секущимися кончиками.Это последствия злоупотребления алкоголем, который плохо влияет на кожу. Во-первых, иссушает , вызывает дефицит , витаминов А, В и С (что препятствует его обновлению), а также является причиной расширения сосудов. Однако есть и хорошие новости: отказ от алкоголя запускает процесс выздоровления. Вы быстро заметите симптомы алкогольной абстиненции - через несколько недель "детокс" цвет лица должен восстановить свой приятный оттенок и повысить свою эластичность .

Симптом отмены алкоголя – повышение иммунитета

Наша иммунная система не переносит алкоголь . Если ему приходится сталкиваться с ним слишком часто, он меньше защищает нас от вирусов или бактерий и менее эффективно борется с ними, когда им удается проникнуть в организм. Почему? Исследования на мышах показали, что напитки с высокой концентрацией процентов подавляют выработку белка , который обычно подготавливает иммунные клетки к борьбе с незваным гостем и дает им сигнал к действию.Вместо этого есть белки, которые уменьшают воспаление. По словам руководителя исследования д. Stephen Pruett из Университета Миссисипи, такое состояние слабости после алкоголя может сохраняться до 24 часов после появления алкоголя в организме. Итак, чем меньше процентов, тем меньше заражений.

В случае снижения иммунитета вы можете поддержать свой организм натуральными добавками. Продукты, улучшающие работу иммунной системы, можно найти в магазине Hellozdrów.pl

Иммунитет

WIMIN Иммунитет, 30 капсул

59,00 зл.

Отказ от алкоголя снижает уровень «плохого» холестерина

Многие исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя защищает сердце, так как повышает «Холестерин (ЛПВП). Подчеркнем, однако, что речь идет о пресловутом бокале вина за ужином. Когда мы преувеличиваем, мы можем забыть о пользе для здоровья (лимиты потребления алкоголя, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, можно найти во вкладке «Действие алкоголя»).Ученые из японского Медицинского колледжа Хёго обнаружили, что , даже периодическое употребление алкогольных напитков в больших количествах повышает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и триглицеридов. Это, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления и может вызвать заболевания сердца и системы кровообращения. Вы также заметите симптомы отмены алкоголя в результатах анализа крови . Забудьте о напитках с процентами всего на несколько недель, и ваш уровень холестерина приблизится к рекомендуемому уровню.

Улучшение состояния печени как симптом алкогольной абстиненции

Несколько лет назад сотрудники онлайн-еженедельника New Scientist решили проверить, принесет ли пятинедельное воздержание какую-либо пользу для здоровья.Эксперимент должен был закончиться, среди прочего УЗИ печени, наиболее сильно отягощенной алкоголем. Десять журналистов, , бросили пить более чем на месяц, а четверо остались со своими привычками. Результаты этого теста, представленные Dr. Раджива Джалана из Медицинской школы Университетского колледжа Лондона оказалась неожиданной. Каковы были последствия жизни без алкоголя? Для пьющих ничего не изменилось, а вот для остальных пьющих в среднем на 15%. (у некоторых на 20%) количество жира в печени уменьшилось на ! Если бы они могли сохранить эту тенденцию, они были бы на меньше подвержены риску цирроза печени и развития рака .Специалист по печени доктор Скотт Фридман из больницы Маунт-Шинай в Нью-Йорке был удивлен, что подобный эффект можно получить за столь короткое время: «Легко представить, какое улучшение было бы, если бы вы воздерживались от алкоголя дольше», — заключил он.

У нас есть еще одна важная информация. Исследования показывают, что даже после нескольких недель воздержания от алкоголя мы обычно употребляем алкоголь в меньшем количестве и реже. Кажется, что со временем будет легче навсегда остановить эти симптомы отмены алкоголя.Так может стоит принять вызов?

Ссылки

1. Wakabayashi I. (2018) Разница в чувствительности уровней холестерина ЛПВП и холестерина ЛПНП к алкоголю у японских мужчин среднего возраста , Алкоголь, 67: 45-50.
2. Pruett S., Fan R. (2009) Этанол ингибирует индуцированную ЛПС передачу сигналов и модулирует выработку цитокинов перитонеальными макрофагами in vivo в модели пьянства , BMC Immunology, 10: 49

статья друзья!

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Алкоголизм и алкогольные проблемы

Алкоголизм – болезнь, расстройство, заключающееся в отсутствии контроля над количеством потребляемого алкоголя и привыкании к нему. Определение довольно простое, но само заболевание не всегда так очевидно. Это заболевание разрушает не только организм больного, но и его отношения с близкими и профессиональную жизнь. Что такое лечение алкоголизма? От чего зависит успех терапии?

Что такое алкогольная зависимость?

Механизм алкогольной зависимости до конца не изучен.В этом участвует ряд психологических и соматических механизмов, которые создают усиливающееся желание выпить. Алкоголь не вызывает физической зависимости, как большинство наркотиков. Физическая зависимость вызывает тягу к алкоголю и абстинентный синдром, который может быть купирован очередной дозой алкоголя. Больной попадает в порочный круг пьянства. Он пьет, чтобы чувствовать себя лучше, и становится полностью зависимым от алкоголя.

Почему люди злоупотребляют алкоголем?

Пациенты злоупотребляют алкоголем в различных целях, напримеркак лекарство от неудач повседневной жизни, разочарований и семейных проблем. В дальнейшем частота его употребления постепенно увеличивается, и главной целью становится поиск ситуаций, в которых можно выпить. С этого момента путь к зависимости очень прост. Бывают эпизоды запоя, кто-то из окружающих замечает проблему и призывает к уменьшению, а больные дезавуируют ее, говоря, что проблемы не существует, она их не касается. К сожалению, в этот момент он становится все более и более серьезным и приводит к полномасштабному алкоголизму.

Каковы симптомы алкогольной зависимости?

Чтобы говорить об алкоголизме, необходимо указать не менее 3 из 8 симптомов, которые можно отметить в течение последнего года. К ним относятся:

• тяга к алкоголю - часто неконтролируемая, сильная потребность пить,
• отсутствие контроля над употреблением алкоголя - человек не знает, когда можно и пора остановиться, не может себя ограничивать,
• потребление алкоголя уменьшить или устранить симптомы абстиненции (алкогольный абстинентный синдром),
• абстинентный синдром, такой как: артериальная гипертензия, мышечный тремор, учащение пульса, рвота, диарея, нарушения сна, потливость,
• физическая зависимость, связанная с повышенной толерантностью к алкоголю - доза, которая ранее вводившего человека в определенное состояние, оно уже не приносит желаемого эффекта, для опьянения требуется больше алкоголя,
• наличие некоторых специфических питьевых поведений,
• алкоголь становится единственным удовольствием, другие источники удовольствия отвергаются, запущенный,
• больной употребляет алкоголь, даже вопреки знанию о нем с очевидным вредным воздействием на его организм.

Последствия чрезмерного употребления алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя губительно для организма. Приводит к:

• расстройствам пищеварительной системы,
• заболеваниям желудка, 90 018
• поражению печени и, как следствие, циррозу или раку, 90 018 90 017 недоеданию, 90 018 90 017 поражению нервной системы (нарушениям чувств), 90 018
• прогрессирующее истощение мышц.

Алкоголь угнетает нервную систему.Зависимость очень часто идет рука об руку с психическими расстройствами и депрессивными синдромами. Разрушение организма и другие осложнения могут привести даже к смерти больного.

Лечение алкоголизма

Лечение алкоголизма комплексное. Необходимы:

• психотерапия, например, в наркологическом центре,
• психологическая помощь,
• осознание важности проблемы и ее последствий, с которыми необходимо столкнуться,
• собрания АА, т.е.

Фармакологическое лечение часто является дополнительным элементом, но также очень важным, и именно об этом мы и поговорим.

1. Дисульфирам - таблетки для приема внутрь и спиртовая вставка

Действие этого препарата довольно простое. Его задача — нарушить обмен алкоголя в организме больного, чтобы метаболиты, ответственные за «похмелье», накапливались в большем количестве и вызывали ряд усиленных, неприятных симптомов. Это, в свою очередь, будет сигналом для самого больного и его психики о том, что употребление алкоголя — не лучшая идея.

Если быть более точным - дисульфирам повышает концентрацию ацетальдегида в организме, а значит - усиливает симптомы алкогольного отравления, такие как:

• рвота,
• головокружение,
• покраснение лица,
• ощущение и приливы ,
• изменения артериального давления.

Когда дело доходит до употребления большого количества алкоголя, мы можем иметь дело с сердечной недостаточностью, сердечными аритмиями или потерей сознания.

Дисульфирам выпускается в форме таблеток для приема внутрь, например Анталкол, а также в виде подкожной вставки, например Дисульфирам WZF.

Что такое алкогольная бирка?

Вкладыш подкожный (тканый имплантат) — не что иное, как лекарство в виде стерильных таблеток, содержащих дисульфирам, которые вживляются под кожу.
Это не метод лечения алкоголизма, а т.н. аверсивная терапия, т.е. вспомогательный метод, направленный на то, чтобы отбить у больного охоту употреблять алкоголь.

Этикетка для подкожных инъекций доступна по рецепту.Раньше он выпускался под названием Эспераль, сегодня это Дисульфирам ВЗФ.

Как долго служит вставка?

Эффект вкладыша длится около 8 месяцев. Все это время таблетки высвобождения содержат действующее вещество, которое нарушает метаболизм алкоголя таким образом, что после его употребления в организме откладывается ацетальдегид, который вызывает сильные и неприятные побочные эффекты – гораздо более тяжелые, чем при традиционном похмелье.

Как "зашить"?

Если вы полны решимости «покончить» с алкоголем, обратитесь в наркологическую клинику — вам не нужно направление или даже медицинская страховка.Список учреждений доступен на сайте Государственного агентства по решению проблем алкоголя.
Там вы найдете ряд врачей-специалистов, которые не только помогут вам избавиться от зависимости, но и, собрав соответствующее собеседование, смогут выписать вам рецепт на алкогольную этикетку. Конечно, такой рецепт может выдать и любой другой врач, например, семейный врач или психиатр, что не означает, что они обязаны делать это по просьбе пациента.

После покупки препарата обратитесь к хирургу для введения.Первым делом проводится подробное собеседование – в ходе него определяются предпочтения пациента, например, степень привыкания и возможные противопоказания к процедуре.

Пациент, решивший установить тканый вкладыш в день процедуры, не должен находиться в состоянии алкогольного опьянения, не может его употреблять и не должен принимать препараты на основе спирта также в течение 12 часов до процедуры. В противном случае «зашивание» может быть опасным для его здоровья и даже жизни.

Перед введением вкладыша пациенту делают местную анестезию, поэтому он остается в сознании, но не чувствует боли.Хирург делает небольшой разрез на коже и помещает 8-10 таблеток Дисульфирама ВЗФ под фасцию - под лопатку или на ягодицу на глубину около 4 см, что делает невозможным ее удаление больным.

После вшивания имплантата остается небольшая ранка, которая быстро заживает. Однако следует помнить о его гигиене и систематически менять повязки.

Кто не может спрятаться?

Противопоказанием для введения вкладыша являются:

• заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем,
• психические расстройства,
• употребление алкоголя или спиртосодержащих препаратов за 12 часов до процедуры,
• прием наркотических средств,
• печеночная недостаточность,
• кровь нарушения коагуляции.

Больным сахарным диабетом, эпилепсией, заболеваниями органов дыхания и сердца может стать хуже после употребления алкоголя во время ношения вкладыша.

Спиртовая салфетка

«Спиртовая салфетка» — фраза, обычно используемая людьми, страдающими алкоголизмом, которая означает не что иное, как попытку выпить алкоголь после введения таблетки для имплантации дисульфирама.

После вклейки этикетки пациента категорически запрещается употреблять алкоголь, так как некоторые симптомы, появляющиеся при сочетании дисульфирама и алкоголя, очень опасны и могут быть опасны для жизни, например.

В крайних случаях возможны летальные исходы, хотя до сих пор они были редкостью - некоторые из них были результатом вышеупомянутых осложнений.

Симптомы непереносимости алкоголя в сочетании с этикеткой могут также возникать после употребления жидкостей, содержащих спирт, например растворов для полоскания рта, соусов, уксуса, сиропов от кашля, согревающих средств, лосьонов после бритья.

Смотрите фильм!

2. Акампросат

• Его основное действие заключается в уменьшении ощущаемой потребности в потреблении алкоголя, т.е. тяги к алкоголю.Это связано с тем, что акампросат повышает концентрацию серотонина в мозге и крови и поддерживает психотерапию больного, который уже не испытывает такой сильной потребности в выпивке и ему легче победить зависимость.
• Лечение этим лекарством обычно начинается после завершения дезинтоксикации.
• Препарат, содержащий акампросат, например кампрал.

3. Налтрексон

• Он предназначен для воздержания от алкоголя и снижения потребности в алкоголе.
• Также снижает риск рецидива алкоголизма.
• Налтрексон — блокатор опиоидов, который также используется в качестве «противоядия» при отравлении опиоидными анальгетиками.
• Препарат, содержащий налтрексон, например, Налтекс.

4. Налмефен

• Налмефен избирательно блокирует опиоидные рецепторы.
• Его основная задача при излечении от алкоголизма - уменьшить количество потребляемого алкоголя.
• Исследования показали, что его употребление снижает количество выпитого алкоголя, а также частоту его употребления.
• Применяется у пациентов, не нуждающихся в дезинтоксикации, без синдрома отмены.
• Препарат, содержащий налмефен, например Селинкро.

От чего зависит успех лечения алкоголизма?

Успешное лечение алкоголизма зависит от участия пациента. Фармакологическое лечение алкоголизма и цели, которых мы хотим достичь, должны быть подобраны соответственно пациенту и дополнять психотерапию. Психиатр, консультируясь с психотерапевтом, должен учитывать множество переменных при выборе лечения.Наиболее важными из них являются история болезни пациента и его заболевания, состояние здоровья и другие принимаемые лекарства. Алкоголизм – это болезнь, которая требует длительного лечения. Продолжительность во многом зависит от самого пациента и его вовлеченности и готовности избавиться от пагубной привычки.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию. Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.

Алкоголизм и диагностика алкогольной зависимости

Ежи Меллибруда

Год:
Издательство:
Место издания:

Особая роль в инициировании научных исследований проблем алкоголя принадлежит исследованиям, начатым в 1943 г. в Йельском университете и инициированным Э.М. Традиция Jelinka по организации Летней школы исследований алкоголя. В опубликованной в 1945 году работе под названием «Алкоголь, наука и общество», содержащий тексты 29 лекций выдающихся специалистов в этой области и запись их обсуждения на Летней школе 1944 г., задал направления эмпирических и теоретических исследований на последующие десятилетия.В настоящее время они сосредоточены вокруг пяти основных тем:

• распространенность алкоголя и характер связанных с алкоголем проблем;
  
• причины злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости;
  
• последствия пьянства, злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости;
  
• предотвращение проблем, связанных со злоупотреблением алкоголем;
  
• лечение алкогольной зависимости и решение проблем, вызванных употреблением алкоголя.

Большинство исследований и теоретических концепций связаны либо с биомедицинской перспективой анализа взаимосвязи между алкоголем и функционированием организма, либо с социокультурными и экономическими аспектами употребления алкоголя. В этих областях было проведено поразительно большое количество исследований и знаний. На этом фоне мы можем наблюдать относительно невысокую динамику интеллектуальных и эмпирических исследований, касающихся терапии зависимости и процесса выздоровления от этого заболевания.

Здесь мы имеем дело со своеобразным парадоксом. С одной стороны, в течение многих лет существовало довольно широкое мнение о том, что основное бремя эффективной терапии наркозависимых лежит на психосоциальных взаимодействиях, а биохимические взаимодействия могут играть лишь вспомогательную роль. С другой стороны, подавляющее большинство исследовательских усилий и финансирования исследований связаны с исследованиями на биохимическом и генетическом уровнях. В то же время стоит подчеркнуть, что главным оправданием огромных и дорогостоящих исследовательских усилий является надежда найти эффективные способы снижения вреда от зависимости.

Тысячи ученых и сотни исследовательских центров по всему миру собирают знания по вышеупомянутым темам. В США каждые три года несколько сотен исследователей готовят для Конгресса специальные доклады, в которых обобщаются результаты специализированных и фундаментальных научных исследований в этой области. Здесь, однако, мы не будем приводить подробности этого исследования и вытекающие из него выводы, потому что оно определенно вышло бы за принятые рамки данной работы.

Мы хотели бы представить избранные примеры интересных теоретических и клинических исследований в области описания природы зависимости и построения терапевтических методов.Это не будет исчерпывающим и систематическим обзором, потому что первоочередная задача авторов состоит в том, чтобы в следующих частях книги представить свои собственные концепции наркомании и психотерапии.

Классическая концепция алкоголизма как болезни

Исследователем, оказавшим большое влияние на образ мыслей об алкогольной зависимости и на клиническую практику во второй половине ХХ века, был Е.М. Еллинек. Он сыграл огромную роль в распространении убеждения, что алкоголизм – это такая же болезнь, как рак, диабет и туберкулез.Стоит помнить, что только в 1956 году Американская медицинская ассоциация решила официально классифицировать алкоголизм как болезнь, поскольку ранее он классифицировался как моральное расстройство.

По Джеллину, о болезненном характере алкоголизма свидетельствовало возникновение таких явлений, как потеря больным контроля над употреблением алкоголя, специфическое прогрессирование симптомов болезни, а также тот факт, что, если больного не лечить, его болезнь закончится преждевременной смертью. .

Стадии развития алкоголизма

В одной из своих ранних работ Еллинек представил концепцию последовательных фаз прогрессивного развития болезненного процесса (Еллинек, 1952):

Первая фаза , известная как предалкогольная фаза симптомов , начинается с обычного употребления алкоголя.Однако, по мнению Джеллинка, потенциальный кандидат в будущие алкоголики чаще или быстрее других начинает открывать для себя привлекательность алкоголя как средства, доставляющего не только удовольствие, но и избавляющего от различных неприятных эмоциональных состояний. Облегчение и удовлетворение, испытываемые в такие моменты, намного больше, чем у других пьющих, потому что человек испытывает большее эмоциональное напряжение и дистресс или менее способен с ними справиться. Сначала он лишь изредка употребляет алкоголь в качестве средства для облегчения, но затем начинает искать его все больше и больше.Ее устойчивость к стрессовым ситуациям и ее способность справляться с напряжением без алкоголя снижаются, что приводит к ежедневному пьянству. В этой фазе ее толерантность к алкоголю постепенно начинает увеличиваться, так как для достижения желаемого состояния облегчения необходимы все большие и большие дозы алкоголя.

Вторая фаза , известная как тизер , обычно начинается, по словам Джеллинка, с внезапного и необъяснимого переживания, при котором человек, не теряя сознания, не может вспомнить свое поведение и обстоятельства употребления алкоголя.Эти эпизоды начинают повторяться, и часто это происходит под влиянием малых доз алкоголя. Это называется «пауза для возобновления», «пауза для фильма» или более профессионально алкогольный палимпсест . Ухудшение памяти, связанное с употреблением алкоголя, также может возникать у людей, у которых не развивается зависимость, когда они находятся под влиянием большого количества алкоголя и когда они физически или умственно истощены. Повторение таких эпизодов и факты их возникновения под влиянием относительно малых доз алкоголя являются диагностическими для процесса привыкания.

По мере прохождения этой фазы человек начинает все больше и больше сосредотачиваться на алкоголе, пить тайно, жадно, создавать особые поводы для выпивки и осознавать, что что-то изменилось в том, как он употребляет алкоголь.

В Критической Фазе явление потери контроля уже полностью установлено, когда человек начинает пить, уже не останавливается, пока не опьянеет. У него очень сильная тяга к алкоголю, которая ощущается как физическое принуждение и часто упоминается как «тяга к алкоголю».Даже в этом случае возможность временно воздержаться от употребления первой рюмки все же может сохраняться. На этом этапе развивается очень широкий спектр симптомов зависимости. К ним относятся, в первую очередь: самообман и создание рациональных оправданий пьянства, установки на величие и изоляцию от окружающего, изменение паттернов употребления алкоголя с целью сохранения контроля над ним, серьезное пренебрежение работой и контактами с близкими, концентрация жизни вокруг пьянства и утрата других интересов, обеспечение запасов алкоголя, пренебрежение едой, снижение полового влечения и эпизоды алкогольной ревности, необходимость постоянного пополнения концентрации алкоголя в организме.

Четвертая фаза, хроническая , протекает с многодневными периодами интоксикации, т.н. «питьевые струны». Они приводят к нарушению моральных принципов, серьезному повреждению мыслительных процессов и способности судить о фактах. У некоторых алкоголиков (по Джеллинку примерно у 10%) в это время могут появиться алкогольные психозы. Отмечаются эпизоды употребления неупотребляемого алкоголя и снижение толерантности к алкоголю. Все чаще встречаются состояния беспредметного беспокойства, тремора и выраженного снижения двигательной активности.

Приведенное выше описание стадий аддиктивного процесса описывает лишь типичное течение этого заболевания и во многих частных случаях можно наблюдать несколько иную картину патологизации функционирования аддиктивного человека.

Типология алкоголиков

В 1969 г. Еллинек представил комплексную теоретическую модель алкоголизма, подчеркнув тот факт, что из-за этого заболевания алкоголик не в состоянии контролировать свое пьянство, то есть точно предсказывать, сколько и когда он выпьет спиртного.Важным элементом его модели было знание типичных разновидностей болезни. Возможно, самым известным фрагментом концепции Джеллинка является историческая типология, в которой он выделил пять типов алкоголизма, используя буквы греческого алфавита.

Альфа-алкоголизм - по словам Джеллинка, это алкогольная зависимость, основанная исключительно на психологических факторах. Это происходит у людей с низкой толерантностью к фрустрации или неспособностью справляться с напряжением и стрессом. Они употребляют алкоголь в первую очередь для того, чтобы подбодрить себя, отделить себя от реальности и облегчить физические или душевные страдания.Они слишком много пьют и в неподходящих обстоятельствах, что вызывает серьезные проблемы в жизни. По словам Джеллинка, обычно не наблюдается сильного прогрессирования и видимых симптомов отмены. В его работах можно прочитать сомнения в том, что алкоголизм этого типа вполне заслуживает названия болезни. Американские исследования показали, что этот тип алкоголизма встречается примерно у 10-15% членов АА. Альфа-тип может измениться, по словам Джеллинка, на гамма-тип, но он также может просуществовать 30 или 40 лет без серьезных изменений.

Бета-алкоголизм — по Джеллинку, для этого типа больных характерна алкогольная зависимость, основанная преимущественно на социальных факторах и обычно не связанная с психологической или физиологической зависимостью. Наиболее распространенные проблемы здесь связаны с соматическими последствиями чрезмерного употребления алкоголя, такими как недоедание, цирроз печени и поражение пищеварительного тракта. Основные причины их употребления связаны с влиянием социальных ситуаций, обычаев и экологических норм.Они редко попадают в учреждения АА и наркологические реабилитационные центры, но часто становятся пациентами терапевтов. И Альфа-, и Бета-алкоголики теряют контроль, но не достигают своей полной степени.

Гамма-алкоголизм - Джеллинк считает, что это хронический и прогрессирующий тип алкоголизма, считающийся наиболее распространенной формой этого заболевания. Она обычно начинается в фазе привыкания и постепенно прогрессирует до развития физиологической зависимости.Происходит постепенная потеря способности контролировать количество выпитого алкоголя, но, за исключением очень поздних стадий заболевания, человек сохраняет некоторую способность решать, когда начинать пить после перерыва. С другой стороны, как только она начинает пить, ее способность сдерживаться очень быстро исчезает. Развитие болезни обычно сопровождается повышением толерантности до тех пор, пока в средней фазе не будет достигнут достаточно высокий уровень. В этот период после прекращения контакта с алкоголем у этих людей наблюдаются явления тряски и дрожи.В дальнейшем абстинентный синдром усугубляется, а толерантность падает ниже исходного уровня, так что после небольшой дозы алкоголя могут появиться симптомы интоксикации.

Согласно Джеллинку, эта форма алкоголизма включает приобретенную тканевую толерантность к алкоголю, адаптацию клеточного метаболизма к алкоголю, физическую зависимость и потерю контроля.

Еллинек изучил 2000 членов сообщества АА и обнаружил этот тип алкоголизма у большинства из них.Позже он заметил, что АА очень показательным и эффективным образом сделало эту модель алкоголизма наиболее типичной и даже единственно истинной формой алкоголизма. Несмотря на то, что он высоко ценит АА, он неоднократно предупреждал не поддаваться заблуждению, что только люди Гамма-типа являются настоящими алкоголиками.

Дельта-алкоголизм — Этот тип алкоголиков все еще может контролировать количество выпитого алкоголя, но не может воздержаться от употребления алкоголя.В отличие от Гаммы, дельта-человек не может бросить пить на короткое время без развития абстинентного синдрома. Кроме того, по словам Джеллинка, он проявляет повышенную толерантность, метаболическую адаптацию и абстинентный синдром. Этот тип алкоголизма наиболее распространен в странах или средах, где люди постоянно употребляют низкопроцентные алкогольные напитки, что помогает поддерживать постоянный уровень алкоголя в крови в течение многих лет без явных симптомов интоксикации.Ущерб здоровью, психологическому и социальному ущербу нарастает медленно и почти неузнаваемо.

Эпсилон алкоголизм - это форма периодического опьянения у человека, который легко может длительное время (даже в течение года) воздерживаться от употребления алкоголя, не испытывая сильного влечения к алкоголю. Однако в какой-то момент он начинает очень сильно пить, пока не достигает состояния полного оцепенения и ступора. Этот тип алкоголизма часто называют дипсоманией , и его механизмы до сих пор мало изучены.

Еллинек называет алкоголиками только тех, у кого есть Гамма-, Дельта- и Эпсилон-паттерны, но подчеркивает, что это явно произвольное решение, и упоминает о существовании множества других, неопределенных разновидностей расстройства. Он также подчеркивает, что люди с типами Альфа и Бета также больны (Jellinek, 1960). Некоторые исследователи добавляют к этой классификации алкоголизм дзетского типа , диагностируемый у лиц, совершающих акты насилия под воздействием алкоголя, что примерно соответствует старому психиатрическому термину - патологическое опьянение .

Диагностика алкоголизма

Продолжая подход, предложенный Джелликом, Национальный совет США по алкоголизму (1976) использует термин «алкоголизм» как хроническое, прогрессирующее и потенциально смертельное заболевание. Он характеризуется толерантностью и физической зависимостью и/или патологическими изменениями органов как прямыми или косвенными последствиями употребления алкоголя. В этом определении:

• «хронический и прогрессирующий» означает, что происходящие физические, эмоциональные и социальные изменения накапливаются и усиливаются по мере того, как вы продолжаете пить;
  
• Термин «толерантность» означает адаптацию мозга к присутствию алкоголя в высокой концентрации;
  
• Термин «физическая зависимость» означает, что симптомы отмены возникают после уменьшения или прекращения употребления алкоголя.

Авторы предполагают, что диагноз алкоголизма означает, что человек не может достоверно предсказать продолжительность пьянства и количество алкоголя, которое он выпьет в любой ситуации, и что патологические органические изменения могут быть обнаружены практически в каждом органе, но чаще всего появляются в печени, головном мозге, периферической нервной системе и желудочно-выделительном тракте. Здесь также предполагается, что социальные, эмоциональные и поведенческие симптомы алкоголизма являются результатом воздействия алкоголя на функцию мозга.С другой стороны, какой уровень и интенсивность этих симптомов будет считаться девиантным, зависит от культурных или групповых норм.

Полученные подсказки определяют два основных пути диагностики. Первый трек охватывает физиологические и клинические явления. Второй путь показывает психологические феномены, связанные с поведением и установками больного. Вы можете распознавать первичные критерии и дополнительные критерии на каждом пути.

Кроме того, была введена градация значимости каждого симптома и установлены три диагностических уровня.Уровень 1 указывает на наивысший уровень значимости, а уровень 3 указывает на симптомы, имеющие наименьшее значение для диагностики зависимости. Для диагностики алкоголизма, по мнению авторов, достаточно обнаружить наличие одного или нескольких основных критериев на первом диагностическом уровне или нескольких дополнительных на обоих путях. При постановке диагноза на основе основного критерия одного пути следует также внимательно просмотреть критерии другого пути. Будьте осторожны, чтобы не поставить механический диагноз, несмотря на довольно подробные и систематические диагностические рекомендации.Следуя дополнительным критериям, вы должны подтвердить их на обоих путях.
Основные критерии определяются следующим образом:

Первый маршрут: физиолого-клинический

А. Физиологическая зависимость 90 130
Все критерии этого пути были отнесены к первому уровню диагностической значимости.

1. Синдром отмены наркотиков, возникающий при прекращении приема алкоголя или его уменьшении без замены другим средством для облегчения симптомов.Однако следует помнить, что злоупотребление другими лекарственными средствами может вызывать сходные симптомы отмены, которые следует отличать от алкогольного абстинентного синдрома, симптомы которого следующие: 90 135
2. грубый мышечный тремор (отличается от тремора, вызванного другими причинами)
   
3. алкогольный галлюциноз (подобно галлюцинациям, возникающим при шизофрении или других психозах),
   
4. абстинентный припадок (отличный от эпилепсии и других типов припадков),
   
5. Белая горячка - делирий (обычно возникает между первым и третьим днем ​​после прекращения употребления алкоголя и имеет незначительную степень тремора, спутанности сознания и галлюцинаций).

Наличие толерантности к воздействию алкоголя (также может быть снижение ранее высокого уровня толерантности). 90 135

без видимых признаков отравления при наличии алкоголя в крови на уровне 150 мг/дл,

Потребление 0,75 л водки или спиртового эквивалента в виде пива или вина в течение более одного дня лицом весом около 80 кг.

Периоды алкогольных нарушений памяти (диагностически отличающиеся от психологических состояний искажения памяти и от психомоторных припадков).Этот критерий был помещен на 2-й уровень значимости.

B. Клинические явления

Это основные алкогольные заболевания, диагноз которых предполагает наличие зависимости. Однако для этого необходимо наличие других физиологических и психологических симптомов зависимости. Алкогольный гепатит и алкогольная церебральная дегенерация перечислены на первом уровне значимости. Второй уровень значимости включал жировую дистрофию, цирроз Лаеннека, панкреатит, не обусловленный холецистолитиазом, синдром Верника-Корсакова, церебральную дегенерацию в отсутствие болезни Альцгеймера или атеросклероза, алкогольную миопатию и периферическую полиневропатию.

Второй трек: психологический

Авторы отмечают, что все давние и хронические факторы, составляющие психологическую зависимость, динамически связаны с интрапсихическими и межличностными эффектами употребления алкоголя. Алкоголизм оказывает значительное влияние на характер и семейную жизнь. Как и другие хронические и рецидивирующие заболевания, алкоголизм наносит профессиональный, социальный и биологический ущерб. Таким образом, эти повреждения должны быть проанализированы и учтены при определении индивидуальной модели алкоголизма.На развитие психологической зависимости от алкоголя указывают следующие модели поведения:

1. Употребление алкоголя вопреки известным больному очевидным медицинским противопоказаниям (первый уровень значимости).
   
2. Употребление алкоголя, несмотря на сильные и узнаваемые социальные противопоказания - потеря работы из-за запоя, распад брака, нарушение закона, вождение в нетрезвом виде и т.п. (1-й уровень значимости).
   
3. Субъективное ощущение потери контроля над употреблением алкоголя (второй уровень диагностической значимости).

Диагностическая концепция, представленная выше, также рекомендует отделять первичный или первичный алкоголизм от вторичного или симптоматического алкоголизма. В качестве психоактивного вещества алкоголь может периодически использоваться для маскировки или облегчения психических симптомов или ситуационных расстройств. Это часто может имитировать ранние стадии алкоголизма, и их трудно отличить. Поэтому независимо от диагноза алкоголизма показана психиатрическая диагностика, которую следует проводить только после снятия абстинентного синдрома.

Современные критерии зависимости

Всемирная организация здравоохранения рекомендует отказаться от использования термина «алкоголизм» и предлагает заменить его термином «алкогольная зависимость» ( алкогольная наркотическая зависимость ). Согласно этому предложению, о существовании зависимости можно сделать вывод, когда потребление алкоголя индивидуумом превышает пределы, принятые в его культуре, или имеет место в обстоятельствах, считающихся неуместными в данной культуре, и когда потребление алкоголя становится настолько высоким, что наносит ущерб здоровью или контактам, соц.

Другое определение зависимости, предложенное экспертами Всемирной организации здравоохранения, описывает ее как «психическое, а иногда и физическое состояние, вызванное взаимодействием живого организма с химическим веществом, характеризующееся специфическими реакциями, которые всегда включают внутреннее принуждение () к принимать вещество постоянно или с перерывами, чтобы испытать психологические эффекты, а иногда и избежать неприятных ощущений от недостатка вещества - толерантность к этим веществам может быть, а может и не быть в пределах этого состояния».

В течение нескольких лет постулировалось также лечение алкоголизма как синдрома или синдрома алкогольной зависимости ( синдром алкогольной зависимости ), который состоит из семи основных элементов (Edwards 1976, 1986):

• сужение репертуара употребления алкоголя поведение,
  
90 014 усиление значимости поведения, связанного с поиском алкоголя,

• повышение толерантности к алкоголю,
  
• повторяющиеся симптомы отмены,
  
• облегчение или предотвращение абстинентного синдрома,
  
• субъективное осознание принуждения к употреблению алкоголя,
  
• рецидив активности синдрома после периодов воздержания.

Не все элементы синдрома должны возникать одновременно. Исследования, анализирующие взаимосвязь между явлениями, составляющими этот синдром, и другими повреждениями и проблемами, возникающими у лиц, злоупотребляющих алкоголем, указывают на необходимость использования двух разных измерений или диагностических точек зрения. Одно из этих измерений следует использовать для диагностики самой зависимости, а другое — для характеристики различных видов повреждений и инвалидности, связанных с употреблением алкоголя.

В Американском диагностическом руководстве DSM-IV различаются две формы деструктивного употребления алкоголя — злоупотребление алкоголем ( злоупотребление алкоголем ) и алкогольная зависимость ( алкогольная зависимость ). Злоупотребление алкоголем включает:

• патологический характер употребления алкоголя в течение как минимум одного месяца, приведший к нему
  
• ущерб социальному или профессиональному функционированию.

Алкогольная зависимость включает:

• патологический паттерн употребления алкоголя в течение не менее одного месяца и/или
  90 016 90 014 вред социальный или профессиональный, вызванный употреблением алкоголя и
  
• допуск я
  
• абстинентный синдром.

При построении этих критериев алкогольной зависимости указывались следующие явления:

1. Патологический паттерн употребления включает:
   • потребность регулярно пить для адекватного функционирования,
     
   • сильно ограниченная способность уменьшить или воздержаться от употребления алкоголя,
     
   • повторяющиеся попытки контролировать или уменьшить чрезмерное употребление алкоголя в периоды воздержания или ограничить употребление алкоголя определенным временем дня
     
   • поддержание суточной интоксикации в течение двух суток,
     
   • эпизодическое употребление 0,75 л водки (или эквивалента в пиве и вине),
     
   90 014 периоды амнезии на пьяные явления и события,
   
   • продолжающие пить, несмотря на серьезные соматические расстройства, зная, что алкоголь оказывает на них вредное воздействие,
     
   • распитие непотребительского алкоголя.
   
   
2. К функциональным нарушениям относятся такие явления, как: применение насилия в состоянии алкогольного опьянения, невыход на работу, потеря работы, проблемы с законом, ссоры и дебоши и другие семейные или социальные трудности, вызванные употреблением алкоголя.
   
3. Изменение толерантности к алкоголю означает необходимость постепенного увеличения количества алкоголя для получения желаемого эффекта или постепенного уменьшения эффекта при употреблении того же количества.
   
4. Симптомы абстиненции включают утренний озноб, тремор, раздражительность, беспокойство и мышечные спазмы, когда вы прекращаете или уменьшаете употребление алкоголя.

Выдающиеся польские клиницисты 1980-х гг. признавали особенно важными следующие критерии наркомании: неспособность бросить пить однажды начав в любой заранее выбранный момент и неспособность воздерживаться в течение длительного времени (T. Kulisiewicz 1984, B.Воронович 1988, 1997). Kulisiewicz (1982) подчеркивает, что тремя основными и бесспорными диагностическими элементами являются:

• потеря контроля над употреблением алкоголя,
  
• функциональное или структурное повреждение (в физиологической сфере,
  психологическое или социальное),
  
• ненормальная потребность мотивировать употребление алкоголя.

В 1992 году вышла последняя, ​​десятая версия Международной классификации психических и поведенческих расстройств (МКБ-10), в которой были сформулированы совершенно отличные от предыдущих диагностические методы диагностики расстройств, связанных с употреблением алкоголя.Во-первых, был предложен общий термин «психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ», включающий блок из десяти синдромов, связанных, в частности, с с алкоголем, опиатами, каннабисом, седативными и снотворными средствами, кокаином, другими стимуляторами (в т.ч. кофеином), галлюциногенами, курением, ингалянтами. Для классификации расстройств, связанных с каждым из этих веществ, были подготовлены десять категорий, определяющих конкретные клинические состояния:

F.1.х.0 - острая интоксикация,
F.1.x.1 - вредное использование,
F.1.x.2 - синдром зависимости,
F.1.x.3 - остановленное состояние,
F.1.x.4 - состояние отмены, включая делирий,
F.1.x.5 - психотическое расстройство,
F.1.x.6 - синдром амнезии,
F.1.x.7 - расстройства, связанные с отсроченными эффектами употребления,
F.1.x.8 - другие психические и поведенческие расстройства,
F.1.x.9 - Неспецифические психические и поведенческие расстройства.

Диагноз синдрома зависимости принимает во внимание совокупность физиологических, поведенческих и когнитивных явлений, указывающих на то, что употребление психоактивных веществ имеет для данного человека гораздо больший приоритет, чем другие виды поведения, которые ранее имели большее значение. Центральной характеристикой этого синдрома является сильное желание данного вещества. Также установлено, что повторное употребление вещества после периода воздержания приводит к повторному появлению других признаков синдрома с большей интенсивностью.Диагноз синдрома зависимости должен основываться на констатации того, что в течение последнего года было выявлено наличие не менее трех из следующих явлений:

• сильное желание или чувство навязчивости к приему вещества,
  
• трудности в контроле поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ, с точки зрения начала, прекращения и уровня употребления,
  
• физиологические симптомы отмены, возникающие при прекращении или снижении употребления психоактивных веществ, проявляющиеся синдромом отмены, специфичным для данного вещества, или употреблением того же или подобного вещества для облегчения или предотвращения симптомов отмены,
  
• обнаружение изменения толерантности (необходимость приема увеличенной дозы вещества для получения эффектов, ранее достигавшихся при более низких дозах),
  
• прогрессирующее пренебрежение альтернативными удовольствиями и интересами из-за употребления данного вещества, увеличение времени, необходимого для получения или употребления алкоголя, или для устранения его последствий,
  
• употребление алкоголя, несмотря на явные признаки вредного воздействия, такого как повреждение печени, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя, депрессивные состояния после периодов интенсивного употребления этих веществ, когнитивные нарушения, связанные с веществами - в этих случаях необходимо установить, был ли потребитель или могут быть осведомлены о характере и размере этих убытков.

Синдром зависимости включает в себя комплекс психофизических явлений, среди которых употребление алкоголя доминирует над другими формами поведения, ранее имевшими большее значение для больного. Употребление алкоголя зависимым человеком, даже после очень длительного периода воздержания, может спровоцировать феномен внезапного появления других симптомов этого синдрома.

Всемирная организация здравоохранения уже несколько лет рекомендует отказаться от традиционного различия между физической и психической зависимостью.В специальном меморандуме была поставлена ​​под сомнение полезность и возможность такого разделения в явном виде. Было обнаружено, что зависимость проявляется как поведенческий паттерн и ее следует рассматривать как «психофизиосоциальный синдром», при котором трудно или невозможно разделить психические и физические аспекты 90–48 (Edwards, 1982).

Представляется, что самым большим недостатком существующих диагностических систем является их концентрация исключительно на симптоматической сфере без обращения к патологическим механизмам, ответственным за деструктивное течение этого заболевания.

---

Статья представляет собой отрывок из новой книги проф. Ежи Меллибруда и Зофья Соболевская под названием «Теория и практика психотерапии зависимости».

.90 000 «Спирты» без процентов становятся все популярнее, но полезнее ли они?

1. Потребление безалкогольного пива в последние годы значительно возросло. По оценкам экспертов, через несколько лет каждое десятое купленное пиво будет бесплатным на процентов.
2. Традиционное безалкогольное пиво содержит гораздо меньше калорий, чем алкогольные напитки. По этой причине иногда пиво с нулевым процентом рассматривают как изотонических напитков.
3. Доктор: Не все обращают на это внимание, но пиво с пометкой "безалкогольное" может содержать алкоголь.Его допустимое содержание в напитке не может превышать 0,5%. Лучше достичь спиртных напитков с нулевым процентом
4. Больше таких историй можно найти на главной странице Onet.pl.

Ноль окупается

В обществе до сих пор бытует убеждение, что поляки – нация, которая не избегает алкоголя, и находится в лидерах рейтинга потребления спиртных напитков. И пока позиции Польши в таких рейтингах по-прежнему высоки (по последним данным Организации экономического сотрудничества и развития, в которую входят 52 страны мира, мы на 10-м месте.положение), тренд начинает медленно меняться. Уже в конце прошлого века водку, царившую на польских столах, сменило пиво, которое до сих пор является лидером по потреблению алкоголя в нашей стране.

Растущая популярность золотого напитка стимулировала рынок пива. Наряду с классикой жанра на прилавках магазинов стали появляться особые и ароматизированные сорта пива, и своих покупателей закрепили как крупные промышленные концерны, так и местные и крафтовые пивоварни.Достаточно отметить, что Польша является одним из крупнейших производителей пива в Европе, а пивоварение стало одной из самых важных, инновационных и технологически продвинутых отраслей.

Наряду с увеличением производства пива, творческий потенциал самих производителей также достиг вершин, которые превосходят друг друга в удовлетворении потребностей потребителей. И они все более требовательны, ведь сегодня в пиве ищут не только оригинальные ароматы, но и безопасность, благодаря которой они смогут дотянуться до любимого напитка, не страдая от последствий чрезмерного употребления алкоголя. Хотя безалкогольное пиво долгое время казалось абсурдом, рынок вскоре понял, что это золотая жила.

Это также подтверждается текущей статистикой продаж и прогнозами. Согласно исследованию Nielsen, в 2019 году поляки выпили примерно на 0,6 млн гектолитров алкогольного пива меньше, чем годом ранее. Среднее содержание алкоголя в золотом напитке также снизилось (5,27% в 2019 году по сравнению с 5,37% двумя годами ранее). В свою очередь, увеличилось потребление безалкогольного пива, которое уже достигло 5%.доля рынка. В 2017 году этот рынок вырос на 22 процента, а через год — на 80 процентов. По оценкам экспертов, через несколько лет каждое десятое купленное пиво будет беспроцентным. Отличные результаты продаж привели к инвестициям производителей в безалкогольные версии других спиртных напитков, включая вина.

Безалкогольное, но полезно ли это?

Такая готовность тянуться к слабоалкогольным или безалкогольным напиткам, безусловно, связана с тенденцией вести здоровый и активный образ жизни.Мы более внимательно смотрим на то, что мы едим или пьем, и на то, как это влияет на наше самочувствие. Это также относится и к алкогольным напиткам, от которых - в основном по социальным причинам - мы не хотим отказываться, а приспосабливаем их к тому, как мы хотим жить. И, кстати, уметь тянуться к ним в ситуациях, когда потребление не разрешено — когда мы сидим за рулем, во время беременности и кормления грудью, во время диеты или приема наркотиков, мешающих алкоголю. Но всегда ли безопасно тянуться к пиву или безалкогольному вину?

Как объясняет препарат.Яцек Глеба, все зависит от того, что написано на этикетке продукта.

- Не все обращают на это внимание, но пиво с пометкой "безалкогольное" может содержать алкоголь. Допустимое его содержание в напитке не может превышать 0,5%. Это следует иметь в виду людям, которые намерены управлять транспортным средством после употребления, а также беременным и кормящим женщинам. Выпить несколько таких сортов пива — это то же самое, что выпить одно обычное алкогольное пиво. Тогда лучше перейти на напитки с нулевым процентом - такие сорта пива безопасны как для водителей, так и для беременных женщин, - указывает терапевт.

Алкоголь — не единственный ингредиент напитков с пометкой «безалкогольные». Хотя традиционные очень похожи на оригинальные (состав такой же, как и у высокопроцентного напитка, с той разницей, что при брожении спирт не образуется), но ароматизированные сорта пива с фруктовым вкусом имеют гораздо более длинные составы. В нем можно найти подсластители. Хорошо, когда это только фруктовые сахара или стевиоловые гликозиды, но производители ароматизированного пива часто добавляют к ним глюкозный и/или глюкозно-фруктозный сиропы.

- Эти типы безалкогольного пива действительно могут содержать больше углеводов, чем традиционные ликеры. Если вы употребляете их в избытке, как и в случае с другими продуктами с высоким содержанием подсластителей, это может быть вредно, объясняет препарат. Яцек Глеб.

Алкоголь в подходящей версии

Интересно, что это традиционное, неароматизированное, безалкогольное пиво содержит гораздо меньше калорий, чем алкогольные напитки. Это следствие остановки процесса брожения, а не превращения сахара в спирт и большего разбавления напитка.Конечно, более низкая калорийность не означает, что безалкогольное пиво совсем безкалорийно — остальные ингредиенты напитков содержат их. Однако напиток настолько менее калорийный, насколько в нем меньше алкоголя. По этой причине бывает так, что нулевой процент пива рассматривается как изотонические напитки, т.е. те, которые уравновешивают уровень воды и электролитов, выделяемых организмом (в виде пота) и помогают восполнить уровень соединений, теряемых во время физическая активность (витамины, минеральные соли, углеводы).

У марафонцев, принимавших участие в эксперименте немецкого олимпийского врача Йоханнеса Шерра в 2009 году, был ощутимый опыт. 277 человек были разделены на две группы. За три недели до соревнований участники каждой выпивали от одного до полутора литров безалкогольного пива в день, но одна группа получала напиток, лишенный полифенолов-антиоксидантов. Даже автор исследования был удивлен результатами.

Выяснилось, что среди спортсменов, потребляющих пиво без процентов, замечено 20 процентов.снижение количества лейкоцитов и до трех раз реже респираторные заболевания после марафона. Доктор Шерр был убежден, что безалкогольная версия пива обладает противовоспалительным действием и благотворно влияет на дыхательные пути. Он проверил эту теорию на практике в 2018 году во время зимних Олимпийских игр в Южной Корее, где руководил лыжной командой.

немецких спортсменов, употреблявших на тренировках импортное безалкогольное пиво, добились больших успехов в Пхеньяне.

В дискуссиях о оздоровительных свойствах пива часто фигурирует тема наличия в напитке флавоноидов (относящихся к полифенолам), которые содержатся в шишках хмеля. Флавоноиды обладают сильным антиоксидантным и противовоспалительным действием, а также способствуют выведению токсинов из организма. Единственной «проблемой» было то, что в пиве они сопровождались алкоголем, чрезмерное употребление которого, как известно, сказывается на здоровье. Однако в ситуации исключения этого компонента напитка полезные свойства этих природных биоактивных соединений могут быть использованы в полной мере.

То же самое относится и к безалкогольному вину, которое обладает всеми полезными для здоровья преимуществами традиционного вина, за исключением алкоголя, который вреден для здоровья. Таким образом, такой напиток полезен, среди прочего, для системы кровообращения и снижает риск некоторых видов рака, слабоумия или остеопороза.

Как прогнозируют эксперты алкогольного рынка, тенденция тяги к пиву, вину и прочим безалкогольным «алкоголям» наверняка останется с нами надолго. Потребители убедились в нульпроцентных алкогольных напитках не только отсутствием побочных эффектов, характерных для чрезмерного употребления алкоголя, но и их высоким качеством. Ибо если напиток сохраняет вкус и аромат оригинала, и в то же время полезнее и безопаснее его, отказ от алкогольного эквивалента становится все более и более естественным.

Это может вас заинтересовать:

1. Ученые подтвердили, что употребление алкоголя в умеренных количествах вредно
2. Алкоголь может вызвать рак.Насколько это опасно?
3. Можно ли похудеть, отказавшись от алкоголя самостоятельно?

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

Источники

• Доклад «Алкоголь в Польше. Социальный, рыночный и законодательный контекст», Работодатели Республики Польша, Варшава 2020.
Отчет
• «0% алкоголя, 100% вкуса». Отчет Kompania Piwowarska о безалкогольном пиве в 2020 году.
• https://www.wiadomoscihandlowe.pl/artykul/piwa-bezalkoholowe-zyskuja-popularnosc-w-polsce-traca-lagery-i-piwa-mocne
• https://zppps.pl/pl/polacy-a-alkohol,24
• https://www.medonet.pl/narodowy-test-zdrowia-polakow/zyj-zdrowiej,picie-alkoholu---jak-wypadaja-polacy--nowy-raport-oecd,artykul,90827573.HTML
• https://www.abcalkoholu.pl/piwo-bezalkoholowe/czy-piwo-bezalkoholowe-jest-zdrowe/

90 108

Спирты - что нужно знать об алкогольных напитках? Виды и влияние на здоровье

Алкоголь чрезвычайно эмоционален.Некоторые люди не представляют встречи с друзьями без пива, вина или более крепкого напитка. Нельзя отрицать, что пьянство...

Татьяна Наклицкая

Худший алкоголь для печени

Печень — внутренний орган, выполняющий множество функций.Вырабатывает факторы свертывания крови и желчь, вырабатывает белки и ферменты крови, превращает углеводы, ...

Сандра Слушевска

Алкоголь, вызывающий сильнейшее похмелье

Шампанское, виски или водку? После какого алкоголя бывает похмелье? Как оказалось, не все зависит от того, сколько вы выпили.Некоторые спиртные напитки содержат ...

Сильвия Стахура

Пиво может быть полезно для здоровья.Особенно у мужчин

Хотя может показаться, что пиво не несет никакой пользы для здоровья, ученые доказали обратное. Оказывается, это популярный...

Джоанна Муравска

Безалкогольное пиво – производство и влияние на здоровье

Безалкогольное пиво может быть альтернативой для водителей, а также людей, не употребляющих алкоголь по состоянию здоровья или по идеологическим соображениям.

Редакция Медонета

.

Алкогольный детокс - Быстрый способ детоксикации алкоголя

Все, что вам нужно знать о детоксикации от алкоголя

Алкоголь содержит ряд токсинов. Люди, пристрастившиеся к алкоголю, могут пить в течение нескольких дней или недель. Это приводит к нарушениям ионно-электролитного баланса, а также дефициту витаминов и минералов. Соединения, содержащиеся в алкоголе, участвуют в обмене веществ, поэтому резкая отмена наркотических веществ вызывает неприятные симптомы абстинентного синдрома, являющегося ответной реакцией организма на биохимическое голодание.Спасением в такой ситуации является детоксикация организма.

В нашем частном центре лечения зависимостей Be Free мы проводим детоксикацию в клинических условиях. За безопасностью пациентов следят опытные врачи и медсестры.

Что такое детокс?

Детокс – это детоксикация организма. Этот процесс позволяет самопроизвольно удалять из кровотока остатки токсичных соединений этилового спирта и восполнять дефицит электролитов.

В ходе дезинтоксикации Больному внутривенно вводят электролиты, минералы и витамины (преимущественно В1).Такие занятия позволяют медленно восстанавливать метаболический баланс в организме.

Детокс - что это такое?

Целью детоксикации в первую очередь является избавление от алкогольной зависимости и облегчение физических и психических последствий резкого отказа от алкоголя. Детоксикация восполняет уровень жидкости в организме. Процесс улучшает состояние больного и подготавливает его к терапии.

Пациентам вводят:

Врачи проводят анализы крови и другие анализы для контроля остатков вредных веществ в организме.

Фармацевтические препараты назначают наркоманам для облегчения последствий синдрома отмены. Это включает обезболивающие, снотворные и седативные средства. Часто терапию поддерживают препаратами из группы бензодиазепинов.

Безопасна ли экспресс-детокс?

Немедленная детоксикация организма — мечта многих людей, которые борются с очень неприятными симптомами, сопровождающими отказ от алкоголя после длительных перерывов. Однако стоит знать, что простое введение капельниц — это не то же самое, что детоксикация организма.

Детокс должен длиться минимум 7-10 дней (этот критерий принят Национальным фондом здравоохранения). Точное время дезинтоксикации следует определять индивидуально, исходя из тяжести алкоголизма, уровня токсинов в крови, общего физического и психического состояния зависимого. Важно, чтобы процесс проходил под строгим врачебным контролем.

Абстинентный синдром - что о нем нужно знать?

У лиц, длительно употребляющих вещества, вызывающие привыкание, отмечаются изменения уровня метаболических процессов.Резкий отказ от алкоголя вызывает у них очень неприятные симптомы (как физические, так и психические).

В фазе I отмечаются головные и мышечные боли, приступы потоотделения, тошнота и рвота, диарея.

На следующем этапе к физическим симптомам присоединяются психические симптомы:

• раздражение
• нарушение ритма сна
• приступов тревоги
• приступов агрессии
• галлюцинации (также известные как алкогольный бред)

Кто должен пройти курс детоксикации от алкоголя?

Detox используется в первую очередь у людей, у которых развился абстинентный синдром, являющийся реакцией организма на алкоголизм.В их случае вывести наркотическое вещество самостоятельно может и не получиться. Дезинтоксикация позволяет восстановить правильный обмен веществ и набраться сил для дальнейшей терапии.

Что после дезинтоксикации?

Детоксикация не избавит от алкогольной зависимости. Однако он позволяет укрепить организм, смягчить последствия прекращения употребления высокопроцентных напитков и подготовить больного к дальнейшему лечению. После дезинтоксикации больной должен пройти дальнейшую терапию, которая позволит ему научиться жить, не прибегая к алкоголю.

Почему стоит провести алкогольный детокс в Be Free?

У нас многолетний опыт лечения алкоголизма. В центре Be Free мы обеспечиваем безопасную детоксикацию организма под медицинским наблюдением. На основе подробного интервью мы разрабатываем план детоксикации, который проводится в рамках двухнедельного «мотивационного пребывания». Затем мы восполняем уровень электролитов, недостающих витаминов и минералов. По мере возможности и хорошего самочувствия пациенты получают пользу от групповой и индивидуальной терапии.

Детокс поддерживается фармакологической терапией – препараты подобраны таким образом, чтобы свести к минимуму неприятные последствия абстинентного синдрома.

В частном центре Be Free мы не только помогаем Пациенту разорвать алкогольную цепочку, но и оказываем психологическую поддержку и мотивацию для последующей терапии.

.

---

Смотрите также

• 
  Боль в колене при подъеме по лестнице вверх причины и лечение
• 
  Повышены лимфоциты после родов
• 
  Как очистить огрубевшие пятки
• 
  Шиповник при анемии
• 
  Магнезия беременным капельница
• 
  Если много пьешь воды что это значит
• 
  Непродуктивный кашель при коронавирусе что это
• 
  Что вызывает тромбы
• 
  Жидкий стул у взрослого после каждого приема
• 
  Чем полезно курение сигарет для человека
• 
  Боррелиоз где лечат