Жидкий стул у взрослого после каждого приема

Желтый понос: причины возникновения, способы лечения и профилактика у взрослых

Количество просмотров: 810 459

Дата последнего обновления: 27.03.2022

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Причины желтого поноса
Сопутствующие симптомы
Необходимые меры
Лечение
ИМОДИУМ^® Экспресс в борьбе с диареей
Лечение поноса

Желтый понос, как, впрочем, и диарея другого цвета, не относится к самостоятельным болезням. Но это состояние может указывать на неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, на проблемы с печенью и желчным пузырем, инфекционные заболевания, интоксикацию или другие проблемы со здоровьем, которые требуют своевременного и правильного лечения.

Причины желтого поноса

Причинами жидкого стула ярко-желтого или горчичного цвета могут выступать следующие заболевания и состояния.

Кишечная инфекция. Возбудителями инфекционных заболеваний кишечника могут выступать вирусы (при энтеровирусной, ротавирусной инфекции и пр.), бактерии (при холере, сальмонеллезе, дизентерии), токсины бактерий (при токсикоинфекциях), а также грибы и простейшие. Они проникают в организм вместе с зараженными продуктами питания, водой или при несоблюдении требований к личной гигиене. Также источником может быть плохо вымытая или длительно хранившееся еда, игрушки, предметы быта, продукты питания, не прошедшие термическую обработку. Заболевание может стремительно развиться и протекать достаточно тяжело (частые позывы и жидкий стул быстро приводят к обезвоживанию и другим осложнениям).

Пищевое отравление. Оно может наступить при потреблении в пищу несъедобных или ядовитых грибов, испортившихся блюд. При неправильном хранении продуктов (особенно кисломолочных), несоблюдении санитарных требований во время приготовления различных блюд в них могут размножаться стафилококк, кишечная палочка и другие патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют много токсинов, которые и отравляют организм человека, попав в него с зараженной пищей.

Пищевая аллергия. Аллергия на продукты питания часто сопровождается нарушениями пищеварения. Проявлениями такой реакции у ребенка или взрослого со стороны ЖКТ могут быть бледно-желтый понос, сильный метеоризм, тошнота и пр.

Другие причины. Светло-желтый понос может наблюдаться при проблемах с ЖКТ, в том числе с печенью и желчным пузырем, ферментативной недостаточности поджелудочной. Также он появляется при чрезмерном потреблении молочных продуктов, особенно если человек страдает от непереносимости лактозы. Также такой стул иногда встречается у младенцев, у которых рацион представлен преимущественно грудным молоком или молочными смесями.

Сопутствующие симптомы

Диарея редко развивается как единственный симптом нарушения работы ЖКТ или какого-либо заболевания. Кроме поноса могут также наблюдаться следующие проявления основной патологии.

Боль.	Человека могут беспокоить неприятные ощущения в желудке, вокруг пупка. Также иногда сопутствует разлитая боль. В этом случае человек не может точно назвать определенное место, которое у него болит сильнее всего. Также боль может отдавать в бока, в поясницу и быть ноющей, приступообразной, острой, тупой и пр.
Тошнота.	Она нередко сопровождает понос, который появился в результате пищевого отравления или аллергии на какой-либо продукт питания. Интенсивность тошноты широко варьируется – от незначительной, легко переносимой, до очень тяжелой.
Метеоризм.	Вздутие живота и повышенное образование газов в кишечнике часто встречаются при кишечных инфекциях, непереносимости лактозы, пищевой аллергии. Метеоризм обычно сопровождается схваткообразной болью (кишечной коликой), которая быстро облегчается после отхождения газов, но усиливается по мере того, как они снова образуются в просвете кишечника.
Повышение температуры тела.	Показатели могут повышаться незначительно либо достигать отметки в 39,0–39,5 °C. Все зависит от того, каким заболеванием вызван понос и особенностями его течения.

Необходимые меры

Что делать при желтом поносе, должен решать врач после предварительного осмотра и полного обследования.

Употреблять достаточное количество жидкости.	Для предупреждения обезвоживания следует регулярно восполнять потери жидкости. При незначительной диарее, которая не сопровождается признаками дегидратации (сухостью кожи и слизистых, редким мочеиспусканием, небольшим объемом мочи и ее темным цветом и пр.), достаточно каждые 30 минут выпивать небольшое количество воды без газа, травяного или некрепкого черного либо зеленого чая, отвара сухофруктов (50–100 мл:). В случае если наблюдаются первые симптомы обезвоживания, могут потребоваться регидратирующие растворы, которые восполняют в организме дефицит жидкости и электролитов. Их прием допускается только с разрешения врача.
Не принимать медикаменты без назначения врача.	Не зная причины поноса, можно серьезно навредить своему здоровью неправильно подобранными препаратами. Поэтому все медикаментозные средства должен назначать врач.
Не класть на область живота холодную или горячую грелку.	Тепло и холод – актуальные «инструменты» в лечении ряда заболеваний. Но они могут нанести непоправимый вред здоровью, если применять их без необходимости или при наличии противопоказаний.
Соблюдать диету.	На весь период лечения необходимо отдавать предпочтение легкоусвояемой простой пище: протертой каше, запеченному картофелю, кефиру и пр. Следует исключить сладости, сдобу, жирные и острые блюда, соления, овощи и фрукты с высоким содержанием грубой клетчатки, алкоголь и газированные напитки.

Лечение

При лечении диареи важно устранить причину этого симптома и нормализовать работу кишечника, чтобы прекратить потери воды и электролитов и развитие других негативных последствий. Для понимания общей клинической картины и ключевых аспектов состояния здоровья пациента проводится медицинское обследование, по результатам которого врач назначает лечение. Оно может включать в себя прием различных групп лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, антидиарейных препаратов, лакто- и бифидобактерий, регидратирующих растворов, энтеросорбентов и пр. Конкретные наименования препаратов, их комбинацию в составе комплексного лечения, дозировку и длительность курса терапии назначает врач.

ИМОДИУМ^® Экспресс в борьбе с диареей

Противодиарейное средство ИМОДИУМ^® Экспресс предназначено для симптоматического лечения заболеваний, которые сопровождаются поносом. Оно способствует наступлению антидиарейного эффекта спустя час после приема таблетки. Препарат способствует замедлению перистальтики и увеличению времени прохождения содержимого по кишечнику. В результате этого частота позывов к дефекации и выделение воды в просвет кишечника снижаются, нормализуется всасывание воды и солей стенками кишечника. Действие средства не нарушает качественный и количественный состав микрофлоры.

Лечение поноса

Перед приемом препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению.

Данный материал носит рекомендательный характер и не заменяет обращения к врачу.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Диагностика и лечение всех нарушений стула в медицинском центре на Яузе

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом, эндоскопистом Кондрашовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе опытные гастроэнтерологи проведут обследование, выявят причины и назначат лечение при любых нарушениях стула (полужидкий, кашицеобразный, неоформленный стул). Клиника располагает всеми возможностями для диагностики заболеваний пищеварительного тракта (эндоскопия желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, прямой кишки с взятием биопсии, специальные лабораторные тесты, исследование желудочно-кишечного тракта с помощью компьютерной томографии и УЗИ).

В норме кал состоит на 30% из воды и 70% сухого остатка — переработанного пищевого комка, отмерших клеток кишечной стенки и эпителия. При нарушении переработки и всасывания пищи, ее эвакуации, дисбалансе микрофлоры характер стула меняется. Причиной появления полужидких, кашицеобразных каловых масс могут стать различные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также болезни, не связанные напрямую с поражением кишечника. В Клиническом госпитале на Яузе можно пройти обследование всего организма в целом и установить истинные причины жидкого стула.

Причины полужидкого стула

кишечные инфекции (пищевая токсикоинфекция, дисбактериоз)
воспалительные заболевания органов пищеварения (гепатит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, энтероколит, болезнь Крона)
синдром раздраженного кишечника — усиление пассажа пищевого комка по кишечной трубке
аллергическая реакция на медикаменты или пищевые продукты
ферментная недостаточность (недостаток лактазы для переваривания молока)
стресс и физическое перенапряжение
употребление сырой воды и несвойственной для организма пищи

Не стоит искать и устранять причину самостоятельно — болезнь будет прогрессировать. Лучше сразу обратиться к опытному гастроэнтерологу и получить профессиональную медицинскую помощь. В нашей клинике Вы встретите деликатное отношение, индивидуальный и комплексный подход, удобство и комфорт, что способствует эффективному обследованию и лечению.

Этапы диагностики

Поиски причин жидкого стула начинаются с консультации врача специалиста. Гастроэнтеролог проведет подробнейший опрос и физикальное исследование с целью определения характера питания, конституциональных черт, особенностей развития нарушений, психогенных факторов, которые привели к появлению проблемы.

Пациент пройдет лабораторное обследование с анализом крови, мочи, кала (на микробное обсеменение желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, биохимическое исследование каловых масс), при необходимости — обширный спектр тестов на аллергены. Новое эндоскопическое оборудование с возможностью гастродуоденоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии и взятием биопсии, в том числе, под наркозом, ультразвуковой скрининг, компьютерная томография на современном томографе с возможностью проведения виртуальной колоноскопии — преимущества диагностики в Клиническом госпитале на Яузе.

Кроме этого, при необходимости Вас проконсультируют хирург, аллерголог, невролог, психотерапевт и дугие доктора узкого профиля — в госпитале работают специалисты более, чем 35 направлений медицины.

Лечение

Полужидкий стул, связанный с нарушением питания, не требует лечения — достаточно подобрать полноценную диету. Если полужидкий стул возникает в результате определенного заболевания, требуется лечение основной болезни и поддержание работы кишечника с помощью специальных препаратов, нормализующих переваривание и всасывание питательных веществ (ферментотерапия), пассаж (мотилиум, лоперамид) и бактериальный состав (линекс, бифиформ).

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе подберут индивидуальное лечение с учетом всех современных возможностей медицины, тяжести заболевания и потребностей пациента.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Кашицеобразный стул - причины, диагностика и лечение

Причины кашицеобразного стула

Ранний детский возраст

У детей первого года жизни мягкий неоформленный стул желтого цвета является вариантом нормы, что обусловлено однообразными питанием грудным молоком или молочными смесями, перестройкой системы пищеварения в связи с возрастающими пищевыми нагрузками. Кашицеобразный кал у грудничков до 3-4 месяцев выделяется после каждого кормления, затем каловые массы становятся более оформленными, стул урежается до 4-5, а затем и меньше раз в течение суток.

Особенности питания

Нетипичный кашицеобразный кал отмечается при злоупотреблении накануне жирной пищей, десертами с большим количеством крема. Остатки непереваренного жира продвигаются по кишечнику, размягчают кал, действуя как естественное слабительное. На следующий день после обильного застолья дефекация наблюдается 2-3 раза за сутки, испражнения мягкие, «жирные» на вид. При этом общее самочувствие, как правило, не нарушено.

Обильный кашицеобразный кал периодически бывает у людей, которые соблюдают строгую растительную диету с ограничением хлеба, круп. Овощи содержат большое количество клетчатки, поэтому способствуют увеличению объема каловых масс и изменяют его консистенцию. Стул обычно возникает 1 раз за день. Если жидкие испражнения, тошнота, боль в животе появляются на фоне привычного рациона питания, следует посетить врача.

Эмоциональные факторы

Нормальное функционирование органов пищеварения неразрывно связано со стабильной работой центральной и периферической нервной системы, поэтому при стрессах или других психогенных потрясениях зачастую формируется кашицеобразный кал. Симптом могут вызывать разные причины: предстоящее собеседование на работе, сдача важного проекта, ссора с близким человеком. Изменению стула предшествует урчание и дискомфорт в животе.

Кал, напоминающий по виду кашицу, наблюдается у студентов или выпускников школы перед экзаменами. Кроме нарушения дефекации, типичны схваткообразные боли в животе, тягостное чувство «под ложечкой», тошнота. Жидковатый кашицеобразный стул возникает однократно, все симптомы проходят, когда устранено действие стрессового фактора. Развитие на фоне стресса длительной диспепсии чаще указывает на органические причины и требует обследования у специалиста.

Синдром раздраженного кишечника

При этом состоянии пациентов беспокоят различные нарушения частоты и консистенции стула, но чаще встречается вариант с преобладанием диареи. Кашицеобразный кал бывает или совсем жидким, или в виде мягких «хлопьев» и комочков. Акт дефекации сочетается с дискомфортом в животе, иногда отмечается болезненность в анальной области. Появление симптома провоцируют погрешности в диете, психоэмоциональное перенапряжение, интеркуррентные заболевания.

Для СРК типичны кашицеобразные испражнения по утрам, через 30-40 минут после пробуждения. Стулу предшествуют кишечные спазмы, урчание животе, мучительные позывы на дефекацию. После посещения туалета все симптомы исчезают, в течение дня человек может чувствовать себя абсолютно здоровым. Если кашицеобразный стул выделяется длительно, не связан со временем суток, это указывает на присоединение хронической желудочно-кишечной патологии.

Пищевая аллергия

Аллергены, проникающие в пищеварительный тракт, раздражают кишечную слизистую и усиливают секрецию воды в просвет кишки. При этом кал размягчается, выделяется в виде неоднородной кашицы, иногда со зловонным запахом. Дефекация наступает спустя 2-3 часа после поедания продукта-аллергена, сопровождается тяжестью в желудке, сильной тошнотой. Иногда при пищевой аллергии возникает массивная диарея с выделением жидкого водянистого кала, что требует медицинской помощи.

Дисбактериоз

Нарушение нормальной микрофлоры толстого кишечника с колонизацией его патогенными организмами вызывают разнообразные причины: все острые инфекции любой локализации, тяжелые соматические заболевания. При дисбактериозе в кишке преобладают процессы бактериального гниения и разложения, что клинически проявляется кашицеобразным зловонным стулом, на поверхности которого можно заметить зеленовато-серый налет.

Частота дефекации составляет от 4-5 раз за сутки, за один раз выделяется скудное количество неоформленного кала. Отхождению испражнений предшествуют интенсивные схваткообразные боли внизу живота, урчание, тенезмы. Состояние улучшается при соблюдении строгой диеты (слизистые каши и супы, тушеные овощи). При добавлении в рацион тяжело перевариваемых продуктов кашицеобразный стул учащается до 10 раз в день, болевые ощущения в животе усиливаются.

Гиповитаминоз

Наиболее типично появление кашицеобразного кала при дефиците витамина РР (никотиновой кислоты). Такой симптом в основном возникает у людей, соблюдающих строгие диеты с ограничением животной пищи и злаков, при нормальном полноценном питании авитаминоз почти не встречается. Больные отмечают учащение стула и нарушение переваривания пищи, в результате чего в жидких каловых массах видны остатки продуктов, слизь.

Признак наблюдается и при нехватке других витаминов, чаще всего ранней весной. Стул в виде кашицы отходит периодически, частота дефекации остается в норме или незначительно возрастает. Помимо изменения консистенции кала беспокоят спазмы в животе, тошнота после еды, метеоризм. Для тяжелого гиповитаминоза С характерен обильный жидковатый стул со слизью, в котором иногда видны прожилки крови. Симптом сопровождается кровотечениями из десен, носа.

Кишечная инфекция

Бактериальные и вирусные инфекции — распространенные причины появления кашицеобразного стула у людей любого возраста. Чаще всего диспепсические расстройства возникают уже через 8-12 часов после употребления подозрительного продукта. Человек испытывает сильную тошноту и рвоту, позывы к дефекации, которые заканчиваются выделением жидковатого неоднородного кала с кусочками непереваренной пищи. Стул может изменять цвет на зеленовато-желтый.

При отравлении специфическими возбудителями (сальмонеллы, шигеллы) в течение первых суток наблюдается продромальный период, стул чаще оформленный, но имеет более мягкую консистенцию. На вторые сутки развиваются интенсивные боли в районе пупка или в левых отделах живота, которым сопутствует учащенная дефекация. Стул становится жидким, приобретает зловонный запах и зеленоватый оттенок. Основные инфекционные причины кашицеобразного кала:

Гастрит

Фекалии, похожие на кашицу, более характерны для гипоацидного гастрита, но могут формироваться и при повышенной кислотности желудочного сока. Кашицеобразный кал чаще провоцируется обильным приемом пищи, нарушениями диеты, стрессами. Неоформленный стул также указывает на обострение хронического процесса. В таком случае он сочетается с тупыми распирающими болями в эпигастральной области, тошнотой и тухлой отрыжкой.

Для гиперацидного гастрита типичны частые испражнения с выделением небольших количеств мягкого или жидкого кала. Дефекации предшествуют резкие спазмы в эпигастрии и пупочной области, рвота. Симптом непостоянный. Его развитию способствует пропуск приема гипоацидных препаратов, злоупотребление тяжелой жирной пищей. Отхождение неоформленного черного кала — тревожный симптом, который требует неотложной помощи.

Панкреатит

При хроническом панкреатите возникает экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Отмечаются нарушения пищеварения и синдром мальабсорбции. Частота стула — в среднем 1-2 раза в день, кал мягкой консистенции, серого цвета. На вид каловые массы «маслянистые», оставляют следы на стенках унитаза. При обострении панкреатического воспаления количество дефекаций увеличивается, кал становится зловонным, обильным.

Болезни гепатобилиарной системы

При недостаточном количестве желчи в 12-перстной кишке жиры не расщепляются, и в виде крупных капель выводятся с каловыми массами. Для острого холецистита характерно осветление и размягчение кала: при дефекации выделяется серовато-белая кашица с резким запахом. При хроническом процессе стул обычной окраски, напоминает мягкие комки или пласты, но не жидкий. Расстройству дефекации сопутствуют боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту.

Подобная клиническая картина определяется при поражениях печени различной причины: вирусных и аутоиммунных гепатитах, жировой инфильтрации, гепатозах. Помимо кашицеобразного стула пациенты жалуются на тупые боли и тяжесть в правых отделах живота, постоянную тошноту, рвоту с примесями желчи. При вирусном гепатите А и Е нормализация консистенции стула происходит через 2-3 недели, при гепатите В — в течение нескольких месяцев.

Другие заболевания ЖКТ

Послабление стула встречается при любой патологии пищеварительной системы, но чаще при поражении кишечного тракта. В зависимости от активности процесса кашицеобразный кал отходит при каждой дефекации или только при нарушениях лечебной диеты. Перед испражнением нарастают боли и дискомфорт. Дефекация позволяет незначительно улучшить состояние больного. К неустойчивости стула чаще всего приводят такие кишечные причины, как:

Врожденные энзимопатии

Симптоматика в виде кашицеобразного стула наиболее типична для лактазной недостаточности. При полном отсутствии фермента патологические признаки проявляются со 2-3 суток жизни ребенка, более легкие формы пропускаются в детском возрасте и манифестируют у взрослых. Пациенты отмечают появление жидкого стула через несколько часов после приема молочных продуктов, при этом длительность диспепсии редко превышает 2 дня.

Наличие подобных признаков у взрослых не считается серьезным нарушением: согласно статистике, около 40-50% населения не усваивают молоко должным образом. Исключение раздражающих продуктов из рациона помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. При длительном сохранении диспепсических расстройств, несмотря на безлактозную диету, показана консультация специалиста.

Целиакия

При непереносимости глютена кашицеобразный стул наблюдается постоянно, фекалии имеют серый цвет и специфический зловонный запах. Злаки, содержащие этот белок, составляют важную часть ежедневного рациона, поэтому заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой. Больные целиакией ощущают сильное вздутие живота, урчание в кишечнике. Кал становится пенистым, обильным, содержит частицы плохо переваренной пищи.

Эндокринные нарушения

Учащение и размягчение стула возникает при тиреотоксикозе, поскольку повышение уровня тиреоидных гормонов ускоряет кишечную перистальтику. Человек жалуется на периодические болезненные спазмы, урчание в животе. Патогномоничным признаком является нормальный или повышенный аппетит, который сопровождается резким похудением. Образование кашицеобразных испражнений вызывают и другие эндокринные причины: сахарный диабет, болезнь Аддисона.

Осложнения фармакотерапии

Консистенция каловых масс всегда изменяется по завершении курса лечения антибиотиками. Противомикробные препараты нарушают нормальную микрофлору толстой кишки, провоцируя дисбактериоз и синдром избыточного бактериального роста. Отходит неоформленный кашицеобразный стул, приобретающий серовато-зеленый оттенок из-за гнилостных процессов. Симптом развивается при избыточном потреблении гиполипидемических препаратов, желчегонных, слабительных.

Редкие причины

Ятрогенные состояния: осложнения после резекции желудка, демпинг-синдром.
Гормонально активные опухоли: випома, гастринома, медуллярная карцинома щитовидной железы.
Сосудистые заболевания: ишемия тонкого кишечника, геморрагические васкулиты.
Острые хирургические болезни: аппендицит, мезаденит, дивертикулит ободочной кишки.
Злокачественные опухоли.
Интоксикация организма: уремия, печеночная недостаточность, отравление алкоголем или наркотическими веществами.

Диагностика

Обследованием пациентов с кашицеобразным стулом занимается специалист-гастроэнтеролог. Сначала врач собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и проверяет симптомы раздражения брюшины, чтобы исключить «острый живот». Затем назначается комплекс инструментальных и лабораторных исследований пищеварительного тракта для уточнения причины диспепсических нарушений. Наиболее информативные методы диагностики:

Сонография. Во время УЗИ кишечника изучают общие анатомические особенности кишки, выявляют расширенные петли или утолщение кишечной стенки, что служит признаком специфических воспалительных изменений. Прицельное УЗИ печени помогает выявить неоднородность структуры, новообразования или абсцессы.
Эндоскопия. Информативна колоноскопия с осмотром всей толстой кишки, которая позволяет установить частые причины кашицеобразных испражнений у людей старшего возраста — болезнь Крона, дивертикулез, новообразования. При подозрении на гастрит или дуоденит выполняют ЭГДС с биопсией, тест на метаплазию клеток путем окрашивания метиленовым синим.
Рентгенография. Ирригоскопия с двойным контрастированием эффективно обнаруживает язвенно-деструктивные нарушения, аномалии развития кишечника или опухолевые образования. В ходе рентгенографии пассажа бария по кишечнику проверяется перистальтика, исключаются моторные дискинезии, диагностируются воспалительные процессы в верхних отделах ЖКТ.
Копрограмма. Кашицеобразный стул у взрослого визуально оценивают по Бристольской шкале. Микроскопический анализ предназначен для определения признаков мальабсорбции, воспаления. Обязательно делают анализ на кишечный дисбиоз и посев каловых масс на питательные среды для подтверждения инфекционной причины нарушений дефекации.
Анализы крови. Печеночные пробы и измерение концентрации фракций билирубина проводится для исключения сопутствующего поражения билиарного тракта. При болезнях печени в крови снижено содержание белка. Иммунологический анализ крови необходим для идентификации антител к возбудителям кишечных инфекций. Обязательно исследуется гормональный профиль.
Дополнительные методы. Для подтверждения хеликобактериоза ищут фекальный антиген или ставят быстрый уреазный тест. При сомнительных печеночных пробах делают дуоденальное зондирование с бакпосевом полученной желчи, РХПГ. Чтобы исключить синдром абдоминальной ишемии, рекомендована допплерография сосудов брюшной полости.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Кашицеобразный стул, не связанный с однократным перееданием или стрессовым фактором, является показанием к соблюдению диеты. В первые 2-3 дня нужно максимально разгрузить желудочно-кишечный тракт, для чего рекомендуется принимать полужидкую пищу, все продукты должны быть отварными. В рацион включают блюда, богатые пектином и калием, — запеченные яблоки, бананы, отварную индейку и курицу. Питание дробное, минимум 4-6 раз в сутки.

Если кашицеобразный стул становится еще более жидким, важно обеспечить адекватный водный режим — взрослым около 2-2,5 л жидкости в день, чтобы не спровоцировать дегидратацию организма. Сочетание кашицеобразных испражнений с интенсивной болезненностью в животе, повышением температуры тела, рвотой указывает на наличие серьезной причины расстройства испражнений. В такой ситуации требуется врачебная помощь.

Консервативная терапия

На время терапии отменяют кофеиносодержащие напитки и продукты с искусственными подсластителями, ограничивают прием медикаментов, влияющих на моторику ЖКТ. Препараты для лечения кашицеобразного стула подбирают на основании причины заболевания. Специфические противодиарейные средства не показаны, для устранения симптомов применяют патогенетическую и этиотропную терапию. В схему лечения включают:

Ферменты. Средства являются аналогами энзимов поджелудочной железы, улучшают переваривание пищи, нормализуют объем и консистенцию кала. Они показаны не только при панкреатитах, но и при гастритах, гепатитах, сопровождающихся мальабсорбцией.
Пробиотики. Препараты представляют собой полезные лактобактерии, которые колонизируют толстый кишечник, устраняют проявления дисбактериоза. Пробиотики принимают длительно, до появления оформленного кала и исчезновения других диспепсических симптомов.
Спазмолитики. Кашицеобразный стул часто сочетается с болями в полости живота, устранить которые помогают медикаментозные средства со спазмолитическим механизмом действия. При сильных болях используют анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Антибиотики. Бактериальные причины послабления стула требуют применения местных препаратов, действующих преимущественно в кишечном просвете (нитрофураны, некоторые сульфаниламиды). При вирусных энтеритах этиотропную терапию не проводят.
Седативные фитопрепараты. Растительные успокоительные средства эффективно купируют симптомы СРК, нормализуют настроение и опосредованно влияют на работу пищеварительного тракта. При стрессах в терапию включают легкие анксиолитики, антидепрессанты.
Регидратационные растворы. При частом жидком стуле важно обеспечить адекватное восполнение потерянной жидкости. При отсутствии рвоты для питья дают пероральные солевые растворы, которые имеют в составе оптимальное количество электролитов.

Хирургическое лечение

При тяжелом поражении кишки вследствие болезни Крона или НЯК показана сегментарная резекция с формированием первичного анастомоза. Острая хирургическая патология органов живота требует неотложного оперативного вмешательства — аппендэктомии, санации и дренирования полости брюшины, удаления дивертикула. При гормонально активных опухолях проводится их удаление.

Лечение и профилактика синдрома раздраженного кишечника

Лечение синдрома раздражённого кишечника (СРК) зависит от симптомов. Ваш врач должен разработать для вас индивидуальное лечение. Если вас беспокоит жидкий стул, то лечение для вас не будет совпадать с лечением для пациентов с запорами.

Если ваш врач скажет, что проблема «у вас в голове», или что ничего нельзя сделать, обратитесь к другому врачу. Многие пациенты успешно избавляются от СРК. Вам нужен доктор, который может объяснить СРК и заинтересован в том, чтобы помочь вам определить причины, вызвавшие ваши симптомы.

Ваше лечение может быть основано на имеющихся физических или психологических причинах болезни. Это может быть изменение образа жизни, фармакологическое или психологическое лечение. Верное для вас лечение СРК, возможно, будет найдено методом проб и ошибок, но в итоге оно всё равно будет установлено. Ниже приведены некоторые аспекты лечения синдрома раздраженного кишечника.

Питание при синдроме раздраженного кишечника

Некоторые продукты питания могут спровоцировать обострение / приступ. Желательно вести журнал всех продуктов, чтобы вычислить потом, какие из них привели к расстройству. Чтобы определить продукты, которые вызывают ваши симптомы, питайтесь регулярно и записывайте продукты, которые вы ели до возникновения симптомов. Ищите закономерности. Часто симптомы не зависят от какой-то особой еды, а от её количества за один раз. Чтобы установить продукты, вызывающие симптомы и назначить план лечения, можно проконсультироваться с диетологом. Диетолог определит, как ваш организм реагирует на ту или иную пищу. Иногда выявляется непереносимость чего-то (например, непереносимость лактозы).

Например, у кого-то симптомы вызывает кофеин, молоко, шоколад, никотин, алкоголь и обилие жирной пищи. Однако, у некоторых людей с СРК это продукты не вызывают симптомов.

Согласно традиционному лечению СРК, особенно при запорах, в пищу необходимо употреблять продукты, содержащие клетчатку. Клетчатка снижает время прохождения по толстому кишечнику и уменьшает давление на него. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, употреблять зерновые и отруби. Врач также может порекомендовать растворимые добавки с клетчаткой.

Для некоторых пациентов с СРК употребление клетчатки ухудшает симптомы, потому что она может разложиться в толстом кишечнике под воздействием бактерий; при этом выделится газ, что вызовет вздутие живота. Употребление клетчатки нужно обсуждать со своим врачом. Возможно, вам нужно воздержаться от употребления некоторых типов клетчатки, в частности, продуктов, вызывающих газообразование, таких как белокочанная и цветная капута, капуста брокколи и бобовые. Но точно не установлено, что воздержание от определённых продуктов питания устранит симптомы.

Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника

Для устранения симптомов СРК врач может назначить вам некоторые препараты. Лекарственная терапия, которую порекомендует врач, может включать:

Спазмолитические антихолинергические средства. Эти препараты уменьшают кишечные спазмы и могут облегчить боль, вздутие и дискомфорт, связанные с СРК. Примеры таких препаратов - это Дицикломин (Бентил) и Гиосциамин (Левсин). Исследования показывают, что эти препараты обладают ограниченной эффективностью и их лучше принимать, если симптомы возникают после приёма пищи. Среди побочных эффектов сухость во рту / носу / горле, учащённое сердцебиение, запор, расстройство аккомодации (нечеткое видение предметов) и проблемы с мочеиспусканием.

Антидиарейные средства, например, Лоперамид (Имодиум). Эти препараты довольно эффективны против диареи и применяются при частом жидком стуле или неотложных позывах на дефекацию.

Слабительные (такие как клетчатка). Их принимают, если основным симптомом является запор. К слабительным относятся псиллиум (Метамуцил), метилцеллюлоза (Цитруцел) и поликарбофил кальция (Эквалактин).

Алоцетрон (лотронекс) используется для лечения таких симптомов как острая диарея или боли в животе. Алоцетрон является блокатором серотониновых 5-HT3 рецепторов и сдерживает действие серотонина в кишечнике. Вскоре после того, как Лотронекс появился на рынке, его убрали из продажи, так как он не был стопроцентно безопасным, но потом его снова выпустили в продажу и сейчас это доступный препарат. Однако, из-за своих потенциальных побочных эффектов Лотронекс рекомендуют использовать только пациентам с сильно-выражеными симптомами по предписанию гастроэнтеролога, который должен снабдить пациента должными указаниями по применению.

Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил, Эндеп, Ванатрип), дезипрамин (Норпрамин) и нортриптилин (Памелор, Авентил) часто используются при таких симптомах, как боль или диарея. При СРК они употребляются в меньших дозах, чем при депрессии, и снижают болевые сигналы между кишечником и мозгом. Эти препараты могут также помочь при нарушении сна и фибромиалгии, последняя часто встречается среди симптомов СРК.

Также чтобы уменьшить депрессию и беспокойство, сопровождающие СРК у некоторых пациентов, врач может назначить селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Препараты СИОЗСы включают флюоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Также врач может порекомендовать и другие типы антидепрессантов, например, миртазапин (Ремерон), венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Симбалта).

Седативные препараты помогут снизить беспокойство, которое может усилить симптомы СРК. Иногда людям с краткосрочными приступами беспокойства, ухудшающими симптомы СРК, врачи выписывают такие седативные, как диазепам (Валиум), лоразепам (Ативан) и клоназепам (Клонопин). Эти препараты нужно принимать только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание.

Для усиления кишечной секреции используется препарат лубипростон (Амитиза). Его выписывают для лечения выраженных запоров женщинам старше 18 лет, которым не помогает другое лечение.

СРК можно лечить и антибиотиками, но какую именно пользу они приносят, до конца не ясно. Антибиотики могут помочь тем, у кого СРК вызван чрезмерно быстрым ростом бактерий в кишечнике, но для устранения бактерий в настоящее время можно обойтись и без антибиотиков.

Как устранить или свести к минимуму симптомы СРК

При СРК кишечник чувствителен к раздражителям. Симптомы можно свести к минимуму или устранить, если установить, какие причины обуславливают неправильную работу кишечника. Здесь приведены некоторые рекомендации, которые могут помочь:

— Питайтесь регулярно по часам, пережёвывайте пищу медленно и тщательно, не употребляйте жирную пищу и слишком много кофеина.

— Регулярно занимайтесь физической активностью. Это может помочь ослабить симптомы и чувство беспокойства, чем улучшит работу кишечника.

— Не откладывайте и не ускоряйте дефекацию.

— Не напрягайтесь во время дефекации, постарайтесь расслабиться и не торопиться.

Поскольку толстый кишечник при СРК становится очень чувствительным, то симптомы могут спровоцировать обычные события, такие как приём пищи или растяжение под воздействием газа или содержимого кишечника. Выполнение следующих рекомендаций помогут вам предотвратить приступы:

Составьте график приёма пиши. Приём пищи вызывает сокращения толстого кишечника. Обычно, в течение от 30 до 60 минут после еды появляется позыв к дефекации. При СРК позывы могут наблюдаться чаще, вызывая спазмы или диарею.

Питайтесь небольшими порциями. Реакция организма на пищу часто зависит от калорий и особенно от количества содержащегося в ней жира. Также, причиной спазмов и диареи у людей с СРК могут послужить большое количество пищи. Симптомы ослабевают если питаться меньшим количеством пищи, но более часто, или просто питаться небольшими порциями. В любом случае постарайтесь придерживаться регулярного графика приёма пищи.

Измените рацион. Некоторым людям может помочь диета из нежирных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Для кого-то нужна диета из продуктов, богатых протеином и углеводами. Жир в большой степени стимулирует сокращения толстого кишечника после еды. Употребление кофеина у многих людей, и особенно у людей с СРК, приводит к частому жидкому стулу. Важно - диета должна быть составлена для каждого индивидуально.

Во многих случаях, употребление продуктов, содержащих клетчатку, может избавить от запоров, но не от боли. Источниками клетчатки являются, крупяные продукты, горох, бобы, фрукты и овощи и цельнозерновой хлеб. Также клетчатку можно употреблять в виде пищевых добавок с клетчаткой, которые можно найти в свободной продаже, однако перед приёмом необходимо посоветоваться с врачом.

У некоторых людей приступы СРК могут вызывать некоторые лекарства (в том числе и антибиотики). Необходимо рассказать врачу всё о своей проблеме, чтобы он порекомендовал другие препараты для лечения симптомов СРК, которые не будут вызывать приступы.

Вызвать или ухудшить симптомы может также физический, эмоциональный или экологический стресс. Борьба со стрессом и релаксация могут уменьшить или предотвратить появление симптомов. Также уменьшить проявления симптомов СРК могут когнитивно-поведенческая терапия, профилактика стрессов, гипноз и релаксация. Такое лечение также уменьшает беспокойство и другие психологические симптомы. Вы можете записывать, какие действия вызывают у вас симптомы. Многие пациенты смогут лучше контролировать своё состояние, если обнаружится, что симптомы СРК связаны с жестоким обращением или травмой в детстве.

Профилактика синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздражённого кишечника (СРК) относится к таким заболеваниям, которые нельзя «предупредить». Это не та болезнь, которой можно избежать, выполняя определенные рекомендации. Однако, симптомы СРК - хронические спастические боли в животе, дискомфорт, вздутие живота и изменение ритма дефекации - можно профилактировать, уменьшить и иногда свести на нет, устранив его причины.

У людей с СРК более чувствительный толстый кишечник и он очень остро реагирует и на питание (даже на нормальную желудочно-кишечную деятельность), и на факторы окружающей среды, например, стресс.

Хотя врачи точно не знают, почему некоторые люди страдают от СРК, а некоторые никогда не сталкиваются с ним, СРК является серьёзным функциональным нарушением. Не верьте, если кто-то говорит вам, что симптомы «у вас в голове».

Таблетки от поноса: быстродействующие, недорогие и эффективные

Лекарство от диареи подбирают, определив причины, вызвавшие недуг. Этот симптом сопровождает многие заболевания, в том числе опасные: несварение желудка, расстройство кишечника, пищевое отравление, вирусные инфекции, стрессы. В таких случаях используют препараты, помогающие против диареи. Таблетки от поноса незаменимы, когда нужно быстро остановить симптомы.

Самые дешевые и эффективные средства мгновенного действия:

Эти недорогие препараты доступны в любой аптеке. Они помогут взрослым и детям избавиться от расстройства пищеварительной системы. В случае серьёзных заболеваний необходимо предпринимать действия по излечению после консультации врача.

Лоперамид

Это действенное средство от поноса используется для лечения взрослых. Оно понижает активность регуляции кишечника, уменьшает выделение жидкости из организма, снижает частоту актов дефекации. Действует быстро. Эффект одной капсулы рассчитан на 5-6 часов. Лоперамид помогает ускорить лечение острых и хронических форм диареи. В некоторых случаях выступает как вспомогательное средство при расстройстве инфекционного характера.

Дозировка и противопоказания. Принимать 1-2 капсулы, запивая водой, после каждого похода в туалет. В сутки показано не более 8 капсул. При отсутствии жидкого стула в течение 12 часов прекращают употребление.

Может вызвать аллергию, сонливость, сухость во рту, тошноту, дискомфорт в животе. В редких случаях – задержку мочеиспускания и кишечную непроходимость. Запрещен лицам с непереносимостью лактозы, беременным и кормящим женщинам, детям до 6 лет.

Активированный уголь

Входит в категорию лучших средств против диареи. Выпускается в виде таблеток черного цвета. Не имеет вкуса и запаха. Благодаря веществам в составе, способен абсорбировать вредные элементы и выводить их из организма. Эффективен при поносе, сальмонеллезе, пищевых отравлениях.

Дозировка и противопоказания. Пить необходимо по 3-5 таблеток 3-4 раза в день в зависимости от наличия боли и частоты позывов к испражнению. При частом применении способен привести к гиповитаминозу и нарушению всасывания питательных веществ. Противопоказан при язвенных поражениях и кровотечениях в ЖКТ.

Имодиум

Возглавляет список популярных средств против поноса. Помогает при острой диарее неинфекционного типа, синдроме воспаленного кишечника. Снижает перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого кишечника. Популярен у взрослых из-за быстрого эффекта и вариантов применения.

Дозировка и противопоказания. Взрослым принимать 1-2 капсулы после каждого акта дефекации. Первая дозировка при острой боли увеличивается вдвое. Суточная доза – 16 мг (8 капсул). Ребенок усвоит полкапсулы 3-4 раза в сутки в течение 3 дней. В редких случаях Имодиум приводит к тошноте, сонливости и головокружению. Запрещен к применению при дизентерии, язвенном колите, беременности, грудном вскармливании.

Эрсефурил

Противомикробное средство местного действия. Способно помогать при диарее, гастроэнтерите, лихорадочных состояниях. Избавит от боли в животе и кишечнике. Оказывает сильное нейтрализующее действие на возбудителей инфекций в ЖКТ. Эффективно для лечения последствий диареи, дизентерии, холеры, сальмонеллеза.

Дозировка и противопоказания. Взрослым можно принять до 4 капсул в сутки. Межу приемами нужно делать интервал – 6 часов. Детям до 6 лет давать по 2-3 капсулы, увеличивая интервал до 9 часов. Средство может вызвать кожные высыпания. Продолжительность курса для взрослых – 4-6 дней. Не рекомендуется при аллергии, беременности, непереносимости фруктозы. Запрещен детям до 3 лет.

Фталазол

Популярное российское средство от сильного поноса. Поможет избавиться от жидкого стула инфекционного характера при колите или энтероколите. При банальном расстройстве желудка не стоит выбирать. Причина в медленном эффекте, который заметен только на вторые сутки. В этот период идет подавление патогенной микрофлоры. Выступает как аналог, когда другие таблетки не помогают.

Дозировка и противопоказания. Взрослым для лечения рекомендуют пропить курс: 2 таблетки каждые 6 часов. Курс длится неделю. Суточная доза – до 14 таблеток. Может вызвать аллергическую реакцию. Для детей до 3 лет не рекомендуется. Если необходима немедленная медикаментозная помощь, то лучше выбрать другой препарат.

Сульгин

Отечественные закрепляющие препараты предпочитают из-за соотношения цена/качество. Сульгин ценится за хорошие антибактериальные и противовирусные свойства. Нейтрализует микроорганизмы, пагубно влияющие на состояние кишечника. С помощью Сульгина принято справляться с последствиями дизентерии и поражениями ЖКТ.

Дозировка и противопоказания. Самые действенные схемы приема таблеток – прогрессивные с уменьшением. Взрослым в период острой боли в первый день следует выпить 6 таблеток. В следующие дни нужно уменьшать количество потребления на одну единицу. В редких случаях препарат ведет к дефициту витамина B. Иногда требуется одновременно с Сульгином пить антибиотик с абсорбирующим свойством.

Линекс

Иногда целесообразно выбрать пробиотики для устранения поноса. Лекарственная помощь таких препаратов доказана опытом. Неприятный вкус компенсируется пользой. Линекс останавливает распространение патологии в желудке, включая противомикробное действие. Быстродействующие элементы обволакивают живот, нейтрализуя инфекцию. Выпускается в капсулах по 280 мг. Внутри находятся вещества, повышающие иммунитет.

Дозировка и противопоказания. Побочных эффектов и последствий передозировки не отмечено. Для взрослых норма составляет 2 капсулы за раз трижды в сутки. Маленькие дети получают препарат не больше 3-х раз в день. Для них рекомендуют извлекать из капсулы порошок пробиотиков и смешивать его с водой.

Левомицетин

Антибиотический эффект от лекарств бывает уместен. Левомицетин уничтожает грамположительные бактерии. Моментальное действие дает преимущество при жидком стуле. Четкое распределение в организме и метаболизация в печени делают его безопасным для употребления.

Дозировка и противопоказания. В исключительных случаях может вызвать головную боль, тошноту, рвоту. Не рекомендуется лицам с аллергическими реакциями или болезнями выделительной системы. Дозировка назначается в индивидуальном порядке. Обычно взрослые принимают 3-4 таблетки в день, дети – по 2-3. Курс длится 7-10 дней.

Диара

Простые и слегка горькие жевательные таблетки от живота. Получили название созвучное с одноименным симптомом. В составе содержится гидрохлорид лоперамида, что делает лекарство аналогом препарата «Смекта». Таблетки желтоватого оттенка и выпускаются в упаковках по 4-20 штук. Снижает интенсивность моторики гладкой мускулатуры кишечника. Регулирует перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого ЖКТ. Помогает в борьбе с острой и хронической диареей всех видов. Используется как сопутствующий препарат для лечения инфекционных заболеваний.

Дозировка и противопоказания. Таблетки принимают внутрь, запивая средним количеством воды. При острой диарее взрослым рекомендуется выпивать по 2 штуки после каждого испражнения, если жидкий стул не проходит. Максимально в день разрешено принять 8 таблеток. Для детей от 6 лет рекомендуют по 1 таблетке и не больше 3 таб. в сутки. При отсутствии симптомов в течение 12 часов прекращают прием.

Редко вызывает побочные эффекты. Может спровоцировать сухость во рту, головокружение и кожные высыпания. Противопоказан при кишечной непроходимости, язвенном колите, проблемах с печенью, беременности в ранней фазе.

Фуразолидон

Противомикробный препарат отечественного производства. Оказывает блокирующее действие на бактериальную массу, замедляет рост колоний в ЖКТ. При достаточной дозе обеззараживает. Подходит для устранения поноса инфекционного свойства. Стимулирует работу иммунной системы организма. Справится с дизентерией и кишечными интоксикациями.

Дозировка и противопоказания. Принимают по 2-3 таблетки 4 раза в сутки. Курс лечения – 5-10 дней. Вызывает снижение аппетита, аллергические проявления, тошноту. Запрещено использование препарата беременным, детям до 3 лет, лицам с хронической почечной недостаточностью.

Какой должен быть кал у здорового человека: цвет и консистенция

Если же немедикаментозные методы недостаточно эффективны, можно дополнять их приемом слабительных средств⁷. К этой группе относится, например, лекарственный препарат Гутталакс®. Действующее вещество препарата Гутталакс® — пикосульфат натрия — обладает двойным механизмом действия: стимулирует моторную активность толстого кишечника и способствует накоплению воды, что приводит к стимуляции акта дефекации и размягчению стула⁹. Так как Гутталакс® не вызывает привыкания, он может применяться как разово по потребности, так и чаще, если это необходимо⁹. Лекарственная форма капель дает возможность подобрать необходимую индивидуальную дозировку⁸.

О любых изменениях стула следует сообщить своему врачу, так как они могут свидетельствовать о заболеваниях органов пищеварения, наличии паразитов или инфекций. Для уточнения диагноза врач может назначить анализы или какие-либо инструментальные методы исследования, результаты которых могут помочь определиться с уровнем и характером нарушений, а также с дальнейшей тактикой лечения².

Чем опасна диарея у лежачих больных и как ее лечить?

Если возникновение диареи не связано с терапией антибиотиками, то ее причинами может быть нарушение режима и принципов питания лежачих больных, например, использование при кормлении белковых смесей без включения в рацион пищевых волокон, когда кишечник, во-первых, испытывает перегрузку белком, а во-вторых, в нем нет материала для образования твердого кала. Также понос может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, которые пагубно влияют на состояние естественной микрофлоры кишечника.

Чем опасна диарея?

Прежде всего, обезвоживанием, то есть потерей организмом важных минералов и электролитов, которое чревато понижением артериального давления, нарушениями в работе сердца, в тяжелых случаях — помутнением сознания, судорогами. Кроме этого нередки случаи, когда диарея может спровоцировать психоз больного, при этом он будет отказываться от приема лекарств, приема пищи и воды.

Также, если у лежачего больного имеются пролежни на копчике или ягодицах, обильный понос без соблюдения должного уровня гигиены может вызвать инфицирование раны каловыми массами. Потребуется антибиотикотерапия, которая в свою очередь может спровоцировать рецидив диареи. Если пролежней нет, в складках кожи, которая будет подвержена воздействию жидких каловых масс, могут возникнуть опрелости, раздражения, что также добавит больному неприятных ощущений.

Как лечить диарею?

Воздействие в данном случае будет комплексным и назначить комбинацию мероприятий и препаратов должен врач. Добиться увеличения густоты каловых масс можно коррекцией диеты и включения в нее пищи, вызывающей разбухание в кишечнике — это рисовая каша и отвар, картофельное пюре (без молока), овсянка, бананы, хлебобулочные изделия. Первое, что пропишет врач — это противодиарейные препараты, такие как смекта, лоперамид, энтерол и т. п. Также частью лечения будет прием препаратов, которые оказывают благоприятное воздействие и восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Одновременно с лечением в организм вводят маленькими порциями жидкость, чистую воду или раствор электролитов. Для этого можно воспользоваться шприцем без иглы.

Также, если разрешит врач, можно использовать народные средства, которые зарекомендовали себя в качестве действенных против поноса: рисовый отвар, отвар гранатовых корок, отвар и настой из перегородок грецких орехов.

Во время диареи у лежачего больного следует уделить особое внимание поддержанию гигиены. Подмывать и тщательно просушивать кожу после каждого акта дефекации, использовать подгузники для кала, чаще переворачивать больного, использовать впитывающие одноразовые пеленки.

Хроническая диарея | Гастрология - mp.pl

Вопрос в редакцию

Здравствуйте, у меня неприятности. У меня была диарея в течение 6 недель и никаких других симптомов. Сдала кровь на кровь в кале, результат отрицательный. Я сделал тест на выявление бактерий кишечной палочки. Результат: Выросли Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Candida albicans - рост: мизерный. Рекомендации/комментарии: культивируемые штаммы составляют физиологическую флору желудочно-кишечного тракта».
Я ем только свежие продукты и много пью, чтобы предотвратить обезвоживание. В июне (через 2 недели недомоганий) посетила семейного врача. Я получил направления на анализы кала и рекомендации по лечению. Танинал, Бисептол каждые 12 часов в течение 10 дней и Флоридрал. К сожалению, неприятные симптомы и беготня в туалет до 15 раз в день не уменьшились.
Я начинаю паниковать и опасаться худшего. В частном порядке я сделал тест на колоректальный рак, так называемый Маркер СЕА.Определение проводили методом ECL: набор Roche/Elecsys 2010. Результат: Ед. нг/мл, значение - 3,05, референсный диапазон - ниже 3,40.

Она ответила

Доктор хаб. врач Малгожата Зволиньска-Вцисло
Кафедра гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского колледжа Ягеллонского университета в Кракове

Диарея является частой и серьезной клинической проблемой. О нем говорят, если увеличение числа дефекаций более 3-х в сутки и мы наблюдаем уменьшение консистенции стула (он неоформленный или жидкий).Диарея может снизить качество жизни. Это также может быть причиной значительного иногда серьезные осложнения, требующие интенсивного лечения, такие как дегидратация, нарушение сознания, сердечно-сосудистые нарушения.

По длительности симптома различают острую диарею, если она длится менее 4 недель, и хроническую диарею, если она длится более 4 недель.

Наиболее частыми причинами острой диареи являются:

инфекции (вирусы, бактерии, паразиты)
лекарственные препараты (противоязвенные препараты, так называемые ингибиторы протонной помпы, антибиотики, психолептики, антигипертензивные препараты, в т.ч.ингибиторы рецепторов ангиотензина II
пищевая аллергия.

У пожилых людей к наиболее частым причинам диареи, помимо уже упомянутых инфекционных агентов и побочных эффектов лекарств, относятся:

декомпенсированный диабет
кишечные ишемические изменения
Дивертикулярная болезнь толстой кишки
также рак
или недержание кала.

Среди причин острой диареи следует особо отметить диарею, вызываемую бактериями Clostridum difficile , которые могут быть причиной псевдомембранозного энтерита.Чаще возникает у лиц, перенесших антибактериальную терапию (цефалоспорины, хинолоны, клиндамицин), с тяжелыми хроническими сопутствующими заболеваниями. Требует отдельной микробиологической диагностики, заключающейся в исследовании наличия в кале токсинов А и В, продуцируемых этими бактериями.

Основным методом лечения острой диареи является пероральная или внутривенная регидратационная терапия и симптоматическое противодиарейное лечение. В случае подтвержденной бактериальной инфекции - антибактериальное лечение в соответствии с разработанными лечебными рекомендациями.

При персистирующей диарее и независимо от ее продолжительности, при наличии тревожных симптомов (потеря массы тела, анемия, желудочно-кишечное кровотечение, боль в животе, симптомы в ночное время, кратковременность симптомов), которые могут указывать на ее органическую причину (например, воспалительную или неопластическую ), диагностические исследования следует проводить под наблюдением семейного врача или гастрологической поликлиники. Это анализы крови (на наличие анемии, оценка показателей воспаления, уровня электролитов, гормонов щитовидной железы, уровня сахара в крови, серологическая диагностика целиакии).Также рекомендуются визуализирующие исследования, такие как УЗИ брюшной полости, колоноскопия, то есть осмотр толстого кишечника в зеркалах.

Причиной хронической диареи может быть функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, называемое синдромом раздраженного кишечника, в основе которого лежат так называемые римские критерии (периодические боли или дискомфорт в животе, длящиеся не менее 3 дней в месяц в течение последние 3 месяца, а также сопровождающие как минимум два из следующих: улучшение после дефекации, появление симптомов связано с изменением частоты дефекации, появление симптомов связано с изменением внешнего вида стула) и после исключения органических изменений в толстой кишке.

Понос - как лечить?

Что такое диарея?

Диарея это состояние, при котором учащается стул или стул слишком жидкий . По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), о диарее можно говорить, когда частота стула на больше трех в сутки или количество стула на больше 200 г в сутки .

Понос часто сопровождается состояниями слабости и боли в животе .Симптомы, длящиеся менее 14 дней, называются диареей . Если симптомы диареи сохраняются более 4 недель, хроническая диарея . Чаще всего мы имеем дело с легкой формой диареи, которая длится недолго и проходит самостоятельно.

Диарея может быть вызвана вирусными или бактериальными инфекциями. Они также могут быть вызваны побочными эффектами лекарств. Реже этот неприятный недуг вызывается отравлением веществами или пищевой повышенной чувствительностью.

На чем основано лечение диареи?

Важнейшим элементом лечения является регидратация . В результате диареи мы теряем воду и электролиты, необходимые для жизни. Поэтому должен позаботиться о восполнении утраченных ингредиентов . В аптеках доступно множество безрецептурных препаратов электролитов, богатых основными ингредиентами — электролитами и водой. Препараты обычно выпускаются в виде шипучих таблеток , которые при растворении в воде образуют готовый раствор.Наиболее распространенными ингредиентами таких препаратов являются:

хлорид натрия (поваренная соль),
хлорид калия,
цитрат натрия,
глюкоза.

Помимо перечисленных ингредиентов, препараты часто богаты основными витаминами , магнием и веществами, придающими продукту приятный вкус и аромат.

Когда рвота возникает одновременно с диареей, существует риск тяжелого обезвоживания (когда пероральные препараты не могут восстановить адекватную гидратацию из-за рвоты).В этих ситуациях может потребоваться внутривенное орошение с использованием капельниц.

Читайте также:
Острая диарея - причины и методы лечения
Диарея путешественников - как справиться с ней в отпуске?

Какие препараты от и диареи можно приобрести в аптеке?

В аптеке есть много препаратов, которые эффективно лечат симптомы диареи. Это самые распространенные безрецептурные препараты .К действующим веществам наиболее эффективных препаратов относятся:

Лоперамид

Тормозит усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта. Это вещество с опиоидной структурой, однако оказывает избирательное действие на желудочно-кишечный тракт. Мы используем лоперамид при симптоматическом лечении острой и хронической диареи.

Может использоваться взрослыми и детьми старше 6 лет . Дозировка для взрослых при острой диарее составляет: две таблетки (или капсулы) по 2 мг, затем по одной таблетке (или капсуле) на каждый стул.Доза не должна превышать 16 мг в сутки. Дозы, применяемые у детей, ниже и зависят от возраста. Не забывайте соблюдать дозировку, указанную в листке-вкладыше.

Противопоказания к применению лоперамида в основном включают:

лекарственная гиперчувствительность,
кишечная непроходимость,
острый язвенный колит,
состояния, при которых угнетение перистальтики может вызвать осложнения.

Лечение лоперамидом симптоматическое.В ситуациях, когда диарея сохраняется в течение длительного времени, следует установить этиологию и применить этиотропную терапию.

Препарат не следует принимать женщинам в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах беременности решение о применении лоперамида должен принимать врач. Лоперамид проникает в грудное молоко, поэтому кормящим женщинам не рекомендуется применение препаратов с этим веществом.

Побочные эффекты очень редки и включают:

сонливость,
головная боль и головокружение,
запор,
тошнота,
рвота,
0 кожная сыпь 0

Нифуроксазид

Препарат, используемый для лечения острой или хронической диареи, связанной с бактериальными желудочно-кишечными инфекциями. Его следует использовать, когда причиной диареи является бактериальная инфекция.

Взрослая доза составляет 800 мг в день в несколько приемов. У детей используются более низкие дозы.

Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к действующему веществу, а также к другим препаратам из группы производных 5-нитрофурана. Побочные эффекты встречаются редко - Нифуроксазид хорошо переносится. Наблюдались реакции гиперчувствительности, проявляющиеся кожными аллергическими реакциями.

Достоверных данных о безопасности применения препаратов нифуроксазида при беременности и кормлении грудью нет. Поэтому применение препарата в таких случаях не рекомендуется.

Уголь активированный

Является адсорбирующим препаратом, т.е. связывает в пищеварительном тракте вещества, которые могут вызывать диарею.

В дополнение к связыванию желаемых ядов или бактериальных токсинов, медицинский уголь также может связывать другие лекарства в кишечнике. Поэтому между приемом активированного угля и других препаратов должен быть не менее 2-х часовой интервал.

Дозировка препаратов для взрослых составляет примерно 4 г препарата перорально. При необходимости мы можем повторять дозу каждые несколько часов. Из-за большого количества вещества, которое нам приходится принимать, можно растолочь таблетки и съесть их в виде водной пасты.

Повышенная чувствительность к действующему веществу является противопоказанием к применению препаратов с этим препаратом. Подробных данных о безопасности применения препарата при беременности и кормлении грудью нет. Решение о применении препарата в таких случаях принимает врач.

Побочные реакции включают желудочно-кишечные расстройства. Существует риск аспирации угля в легкие, когда после введения угля возникает рвота.

Уголь окрашивает стул в черный цвет.

Диосмектит

Препарат оказывает обволакивающее действие на слизистую оболочку кишечника, обладает также адсорбирующими свойствами. Как и медицинский уголь, он может адсорбировать другие лекарственные вещества . Мы используем диосмектит при лечении острой диареи, а также при симптоматическом лечении хронической диареи.

Препарат можно применять у детей старше 2 лет . Дозировка для детей составляет 2 пакетика в день. В случае взрослых мы можем использовать 3 дозы препарата в день.

Противопоказанием является повышенная чувствительность к действующему веществу. Продукты с этим препаратом не следует использовать во время беременности и кормления грудью.

Основные Побочные — желудочно-кишечные расстройства, а также кожные заболевания, такие как сыпь.

Танниновый белок

Это вяжущее средство, которое действует путем денатурации слизи и белков на слизистой оболочке кишечника.Традиционно используется при диарее и пищевых отравлениях.

Может применяться у детей старше 4 лет , дозировка зависит от возраста. Противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность к действующему веществу. Безопасность применения препарата при беременности и кормлении грудью не исследовалась.

Основное действие нежелательное действие данного препарата - желудочно-кишечные расстройства.

Рацекадотрил

Это пролекарство, т.е. вещество, которое метаболизируется в активную форму.Активной формой является тиорфан, отвечающий за снижение кишечной секреции. Препарат оказывает антисекреторное действие в кишечнике. Применяется при симптоматическом лечении острой диареи.

Побочные эффекты побочные эффекты включают тонзиллит, а также сыпь и эритему. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к действующему веществу.

Какой противодиарейный препарат выбрать?

Решение о выборе препарата следует принимать с учетом некоторых аспектов, касающихся возраста и вида диареи .Для симптоматического лечения острой диареи неизвестной этиологии у взрослых отличным выбором является лоперамид , эффективно угнетающий перистальтику кишечника. Когда есть подтвержденное бактериальное происхождение диареи, нифуроксазид может быть наиболее эффективным препаратом. В случае диареи у детей хорошим выбором будет , диосмектит , который можно применять старше 2 лет. Лечебный уголь и танниновый протеин являются одинаково эффективными и неинвазивными противодиарейными препаратами для взрослых.В случае использования этих препаратов, однако, мы должны помнить о необходимом интервале между этими препаратами и другими принимаемыми веществами , поскольку существует риск отсутствия эффекта от терапии. Рацекадотрил — эффективный препарат с другим механизмом антисекреторной активности.

.90 000 Бронхит - симптомы. Как вылечить бронхит у ребенка? Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева. Чаще всего его вызывают вирусы, реже бактерии. Начальная фаза инфекции характеризуется сухим постоянным кашлем, повышением температуры тела, болью в горле и насморком. Затем кашель становится влажным (больной откашливает большое количество слизи), а насморк переходит в густые выделения. Проверьте, как лечится бронхит.

Бронхит - Характеристики болезни

Бронхит является одной из наиболее частых причин обращения детей и взрослых к врачу общей практики, особенно в осенне-зимний период. Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки нижних дыхательных путей, а именно бронхов. Особую форму представляет воспаление мелких бронхиол, которое чаще всего возникает у детей до 2 лет.лет, вызванный в основном вирусами: RSV и RV и связанный с выраженной обструкцией и одышкой.

Бронхит может быть вызван вирусами или бактериями. Выделяют два пика заболеваемости у детей: до 2 лет и от 9 до 15 лет.

В зависимости от длительности течения бронхиты делят на три группы :

Острый бронхит - длится прибл.3 недели. Чаще всего его вызывают вирусы.
Подострый бронхит - длится 3-8 недель и может быть вызван постинфекционной гиперреактивностью бронхов или, например, коклюшной инфекцией.
Хронический бронхит - определяется как наличие продуктивного кашля в течение не менее 3 месяцев за последние 2 года. Его появлению способствуют табачный дым, загрязнение воздуха, хронические заболевания легких, иммунодефициты.

Бронхит - причины

Вирусный бронхит - Около 90% острых бронхитов - имеет вирусную этиологию. Наиболее распространены: вирус РСВ ( вирус респираторного синцития ), риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и гриппа, коронавирусы, бокавирус человека. При длительном течении воспаления и неэффективности очистки бронхов от оставшейся слизи может возникнуть вторичное суперинфицирование бактериальной флорой.

Бактериальный бронхит - примерно у 10% больных бронхит имеет первичную бактериальную причину ( Mycoplasma pn, Bordetella pertussis, Chlamydophila pn ).

Бронхит - Симптомы

Первая стадия инфекции называется фаза сухого воспаления (обструктивно-сосудистая), при этом появляются следующие симптомы:

сухой, утомительный кашель,
серозный насморк,
может сопровождаться лихорадкой,
недомогание,
миалгия,
боль в горле,
у детей младшего возраста также боли в животе, жидкий стул.

Фаза сухого воспаления длится в среднем 3-4 дня. Затем появляется продуктивный (влажный) кашель, насморк сгущается – маленькие дети, имеющие проблемы с отхаркиванием и отхаркиванием, заглатывают большое количество слизи, что провоцирует рвоту. Это секреторная фаза - увеличивается количество секрета в дыхательных путях. Способствует возникновению бронхиальной обструкции - ограничению бронхиальной проходимости, что может проявляться свистящими хрипами, чувством одышки, видимым напряжением при дыхании, у новорожденных натяжением межреберных диафрагм и прикреплений, хриплым дыханием, ухудшением аппетита (более частые перерывы в еде и более длительное время кормления, съедание меньших порций, снижение массы тела).Дети старшего возраста могут жаловаться на боль за грудиной при дыхании.

Аускультативно над легочными полями врач обнаруживает симметричные, разлитые изменения в виде: усиленного альвеолярного шума, свистящих хрипов, хрипов (при обструкции). Эти изменения уменьшаются после кашля. Третья фаза может наступить при наличии бактериальной суперинфекции – ухудшается общее состояние, появляется высокая температура.

Следует отметить, что после излечения инфекции сухой кашель может сохраняться длительное время (в среднем 3 недели).Появляется ночью, после физической нагрузки, при изменении температуры окружающей среды, является результатом регенерации респираторного эпителия.

Бронхит - диагностика

Диагноз бронхита ставится на основании анамнеза и клинической картины. Дополнительные лабораторные и визуализирующие исследования (например, рентген грудной клетки) в зависимости от состояния больного назначаются врачом в случае сомнений в этиологии инфекции или для дифференциации, например, с пневмонией.

Бронхит - Лечение

Острый бронхит обычно разрешается спонтанно с эффективными механизмами очистки дыхательных путей (цилиарный аппарат, кашлевой рефлекс). Лечение обычно только симптоматическое - важна гидратация больного, применяются жаропонижающие, ингаляции физиологического раствора или гиалуроновой кислоты, иногда муколитики (амброксол, карбоцистеин, эрдостеин). Отхаркивающие средства не следует использовать перед сном, их следует принимать не позднее полудня.

При сухом непродуктивном кашле, сильно утомляющем и нарушающем сон ребенка, можно применять противокашлевые препараты (леводропропизин, а также мед - у детей старше 1 года, алтей). При продуктивном кашле эти препараты противопоказаны!

При сильном насморке и выраженной заложенности носа морская соль для носа, деконгестанты (например, оксиметазолин, ксилометазолин - старше 3 мес, максимум 5-7 дней; у детей раннего возраста только в виде капель).У больных с бронхообструкцией необходимо применять расширяющие препараты - β-миметики (сальбутамол), антихолинергические средства (ипратропия бромид).

Антибиотикотерапия редко требуется при бронхите, поскольку основной причиной являются вирусные инфекции. В случае кашля той же интенсивности более 3 нед, а также при контакте больного с коклюшем следует заподозрить коклюшную инфекцию (для этого необходимо применение макролидов).

Бронхит и астма

Бронхиальную астму следует подозревать у детей с рецидивирующим, рецидивирующим бронхитом, сопровождающимся обструкцией.У детей старшего возраста и взрослых может быть выполнен спирометрический тест (включая тест на обратимость бронхиальной обструкции), который может быть полезен в диагностике астмы.

Напротив, для детей младшего возраста, которые не могут адекватно сотрудничать со спирометрическим тестером, могут быть полезны вопросники, оценивающие риск астмы или использование ингаляционных стероидов для диагностики.

Бронхит - осложнения

Бронхит обычно протекает в легкой, средней степени тяжести, осложнения (обструкция дыхательных путей, пневмония) встречаются редко. Наиболее частым острым осложнением бронхиолита у детей раннего возраста является дыхательная недостаточность . Из-за анатомии дыхательных путей и ограниченных компенсаторных возможностей организма эта возрастная группа особенно подвержена обструкции дыхательных путей.

Имеются сообщения о том, что инфицирование РСВ и РВ повышает риск развития астмы в будущем. Заражение коклюшем особенно опасно у лиц пожилого возраста, новорожденных и непривитых детей.Сильный утомительный кашель может быть связан с неврологическими осложнениями (внутричерепное кровотечение, судороги, энцефалопатия), грыжами, недержанием мочи или выпадением прямой кишки.
.90 000 Каковы причины диареи и как с ними бороться?
Диарея является одним из наиболее распространенных симптомов и затрагивает все возрастные группы. Наиболее опасен для младенцев и детей младшего возраста. Наиболее важными шагами в лечении диареи являются профилактика обезвоживания, лечение желудочно-кишечных инфекций и сокращение продолжительности диареи.Узнайте, как справиться с диареей и успокоить ее.

Содержимое:
расширять крах
Диарея - причины

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея (диарея) возникает, когда вы проходите не менее 3 жидких или водянистых стула в день. Диарея продолжительностью менее 14 дней считается острой диареей, от 14 до 30 дней персистирующей, а свыше 30 дней хронической .Наиболее частыми причинами диареи являются бактериальные (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni), вирусные (норовирус, ротавирус ), паразитарные (Giardia lamblia, Entamoeba histolytica) или грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта. . Диарея также может быть следствием пищевого отравления (интоксикации), пищевой непереносимости 900 09 и пищевой аллергии . Они часто сопровождают заболевания, приводящие к нарушениям пищеварения (синдром потери желчных кислот, резекционные состояния желудка, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, SIBO) и всасывания (целиакия, лактазная недостаточность, болезнь Уиппла, тропическая спру), хроническое воспаление кишечника, рак кишечника, колит, гормональный фон. нарушениях (гипертиреоз, випома, карциноид, гастринома), воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и при синдроме раздраженного кишечника .К причинам диареи также относятся: побочные эффекты лекарств (чаще всего антибиотиков, но также и слабительных, диуретиков или цитостатиков), стресс, невроз, тревога, диетические продукты и сладости, содержащие сорбит, маннит или ксилит. Инфекция желудочно-кишечного тракта редко является причиной хронической диареи. Диарея путешественников , которая наиболее распространена среди людей, путешествующих в экзотические страны, обычно вызывается многофакторными факторами, такими как инфекционные агенты, стресс, связанный с поездкой, употребление в пищу различных приправ и приготовленной пищи, перегревание и физические нагрузки.

Диарея при беременности

Диареей страдают примерно 34% беременных женщин. Его причины такие же, как и у других людей, но наиболее распространенными являются: диетические ошибки, прием лекарств, обострение синдрома раздраженного кишечника и вирусных и бактериальных инфекций . Обычно симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, а это означает, что диарея не требует диагностики или специального лечения. Как и в других случаях, ключом является увлажнение и правильная диета .Однако если диарея не проходит, необходимо провести микробиологический тест, позволяющий назначить таргетное лечение.

Диарея у ребенка

У детей острая диарея определяется как состояние, при котором у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, стул бывает более 3 раз в день или 1 раз жидкий стул с примесью слизи, крови и гноя. У детей, находящихся на грудном вскармливании, выделение 3 и более жидких стульев является физиологическим явлением. ВОЗ рекомендует постоянный прием магния, меди, витамина А и фолиевой кислоты у детей с диареей.Исследования также показывают, что введение пробиотиков: Sacharomyces boulardi, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus GG и Lactobacillus acidphilus сокращает диарею на 1 день и успокаивает ее. Диарея у детей является одной из 10 основных причин смерти детей в возрасте до 4 лет. Это тем опаснее, чем младше ребенок. Показанием для диспансеризации детей до 3 лет, у которых развилась диарея, являются: возраст до 2 месяцев, тяжелое хроническое заболевание, длительная рвота, большой объем диарейного стула и симптомы выраженного обезвоживания.Около 40-50% всех острых диарей у детей вызывается ротавирусом. При вирусной диарее ребенок ослаблен, вялый, у него холодеют ручки и ножки. В свою очередь характерным признаком бактериальной диареи является наличие крови в кале и повышение температуры тела даже выше 38 градусов Цельсия.

Диета при диарее

При диарее рекомендуется легкоусвояемая диета с запорообразующими продуктами: рис, сваренный на воде, тертое яблоко, нежирный бульон с мясным фаршем, с кукурузной крупой, рисовые хлопья, черничный кисель, морковь с мясом, тыква.Рекомендуются белковые продукты, такие как птица, мясо, яйца, творог и йогурт. Помимо риса, источником углеводов могут быть: макаронные изделия, мучные изделия, картофель, крупы. Овощи следует подавать отварными и нарезанными. Особенно рекомендуются овощи и фрукты, богатые пектином: морковь, тыква, бананы, яблоки. Противопоказаны белый хлеб, продукты, содержащие дисахариды (лактозу, сахарозу) и простые сахара (глюкозу, фруктозу), так как они могут усугубить диарею. Их источниками являются: сладкое молоко, свекловичный сахар, мед, сильно подслащенные джемы, сладости, подслащенные соки и напитки.Также не ешьте вызывающие метеоризм овощи: капусту, лук, чеснок, сухие семена бобовых. Нежелательно употребление острых приправ, трудноперевариваемых блюд, жареного, кофе, чая. У детей безлактозная диета сокращает продолжительность острой диареи. Рекомендуется есть меньше, но чаще. Если причиной диареи является непереносимость лактозы, ее следует исключить из рациона.

Пути диареи

Первое и самое важное средство от диареи — , орошение .Рекомендуются жидкости, содержащие минеральные соли и глюкозу с низкой осмолярностью. Доступны готовые жидкости, но такой раствор можно приготовить и самостоятельно, достаточно на 1 л кипяченой и охлажденной воды добавить плоскую чайную ложку соли и 8 плоских чайных ложек сахара. В большинстве случаев тяжелой диареи питьевой воды, соков, легкоусвояемых супов, спортивных напитков и крекеров достаточно для поддержания адекватного уровня гидратации и электролитов. Лечение диареи затем включает правильное питание и прием пробиотиков, противозапорных и противомикробных препаратов (в случае инфекционной диареи, кроме вирусной диареи.Указан также положительный эффект добавок цинка, особенно у детей, поэтому ВОЗ рекомендует их детям до 5 лет при диарее. Диарею также можно облегчить настоями: укропа, плодов черники, голубики, травы бука, свернутых листьев ежевики, мяты или ромашки.

Диарея и коронавирус

Диарея может быть одним из симптомов коронавирусной инфекции SARS - CoV - 2. Причины ее до конца не известны, вероятно, вирусная инфекция вызывает изменение проницаемости кишечника, приводящее к ухудшению всасывания питательных веществ в кишечнике .Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 также может увеличить риск воспаления кишечника. В среднем короновирусная диарея длится 4 дня. По статистике диарея чаще сопровождает тяжелое течение инфекции SARS-CoV-2. В случае диареи следует контролировать степень гидратации и пополнять запасы жидкости и минералов. При использовании антибиотиков и противовирусных препаратов также целесообразно дополнять пробиотиками.

Каталожные номера:

Краевска Ю.Лечение диареи. Лек в Польше 2015; 25 (1): 6-12.
Wasielica - Berger J. Острая диарея. Клиническая гастроэнтерология 2018; 10 (1): 14-22.
Приступа А. и др. Диагностика и лечение больного с хронической диареей в хирургии общей практики. Общая медицина 2010; 16; 1: 45-53.
Щеклик А. Внутренние болезни, Практическая медицина, Краков, 2005.
Мах Т., Щеклик К. Алгоритмы лечения острой инфекционной диареи. Инфекции 21 века 2008 г. 1 (5): 245-252.
Савец П. и др. Лечение острой диареи у детей. Практическая медицина - Педиатрия 2014; 4: 1-14.
Tylec - Osóbka E., Wojtuń S., Gil J. Основные принципы лечения заболеваний органов пищеварения у беременных. Педиатр Мед Родз 2012; 8 (4): 315-323.
Д'Амико Ф. и др. Диарея при инфекциях COVID-19: патогенез, эпидемиология, профилактика и лечение. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2020; 18 (8): 1663-1672.

.90 000 Пробиотик от диареи - сколько раз в день? Какой выбрать?

Пробиотик от диареи — эффективное решение для восстановления естественного баланса между полезными и вредными микробами. Как бы ни возникала диарея, она всегда связана с большим или меньшим нарушением кишечной микробиоты. Узнайте, какие пробиотические штаммы эффективны для профилактики и лечения определенных видов диареи. Какие препараты лучше действуют на взрослых и какие на детей.

Пробиотики и диарея, или поддержка микробиоты кишечника

Диарея , также известная в просторечии как диарея, является одним из наиболее распространенных и неприятных заболеваний, поражающих взрослых, пожилых людей и детей. Наиболее характерными симптомами диареи являются учащение дефекации и/или более обильный стул измененной консистенции, чаще всего жидкий, полужидкий или кашицеобразный.

В зависимости от причин диареи частое посещение туалета может сопровождаться сильными болями в животе и характерными спазмами в животе, ознобом, тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, общей слабостью, отсутствием аппетита, симптомами обезвоживания или нарушения функции кишечника контроль. .Иногда в стуле можно увидеть кровь, слизь, гной или непереваренные частицы пищи.

В зависимости от этиологии диарея может быть легкой и кратковременной, а также острой или хронической. Среди множества видов этого неприятного недуга также можно выделить:

пищевая диарея, которая часто указывает на пищевое отравление,
инфекционная диарея, вызванная заражением вирусом, бактерией или паразитом,
диарея, вызванная лекарственными препаратами, включая диарею, вызванную антибиотиками,
диарея, вызванная стрессом,
аллергическая диарея,
диарея путешественников.

Независимо от причины диареи, ее никогда нельзя недооценивать, поскольку, хотя это состояние обычно не требует медицинского вмешательства специалиста, оно может привести к серьезному обезвоживанию организма и, следовательно, к опасности для жизни. Особую бдительность следует проявлять в случае диареи у детей, и в особенности у грудных детей, потому что малыши намного быстрее теряют воду и элементы, необходимые для правильного функционирования организма.

Лечение диареи , очевидно, зависит от ее причины.Острые обычно проходят спонтанно, хронические требуют детальной диагностики и специфической терапии. Тем не менее, каждый случай диареи требует надлежащей гидратации и восполнения электролитов.

Затем также необходимо рассмотреть вопрос о соответствующей поддержке кишечной микробиоты . Как причиной диареи, так и ее следствием может быть нарушение естественного баланса всех микроорганизмов, населяющих кишечник. Это состояние называется кишечным дисбиозом и возникает, когда полезные микробы начинают терять преимущество перед патогенами.Что делать, чтобы помочь полезным микроорганизмам восстановить свое господство?

Достаточно простой, быстрый, а главное эффективный и рекомендуемый способ вернуться к эубиозу в кишечнике – обеспечить организм соответствующими пробиотиками , т.е. живыми штаммами микроорганизмов, которые при введении в определенных дозах оказывают положительное воздействие на микробиоту, тем самым оказывая благотворное влияние на здоровье хозяина.

Пробиотические свойства демонстрируют тщательно отобранные полезные бактерии или дрожжевые культуры, включая, в частности, штаммы бактерий Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus faecium, Lactococcus lactis, Streptococcus thermophilus и дрожжей Saccharomyces boulardii .

Как действует пробиотик от диареи?

Пробиотики используются как для профилактики, так и для лечения диареи различного генеза. Отдельные пробиотические штаммы характеризуются специфическими свойствами и могут проявлять различные эффекты. Одни полезные микроорганизмы проявят себя в борьбе с болезнетворными микроорганизмами и помогут бороться с инфекциями, а другие будут лучше восстанавливать баланс микробиоты.

После попадания в организм человека основной механизм действия пробиотиков при диарее:

прилипает к стенкам эпителия кишечника для создания защитного барьера от вредных микроорганизмов и аллергенов, которые могут привести к развитию инфекций и аллергии,
производство таких веществ, как молочная кислота или перекись водорода, которые участвуют в ликвидации патогенов,
поддерживающий поддержание правильного рН кишечника, что позволяет стимулировать защитные реакции организма и препятствует развитию патогенных микроорганизмов,
активирующие рецепторы иммунной системы,
уничтожает свободные радикалы,
поддерживает правильное усвоение витаминов и микроэлементов ,,
конкурируют с другими микробами за питательные вещества,
положительно влияет на уровень глюкозы и липидный профиль,
избавление организма от возможных токсинов.

Все это делает пробиотические бактерии и дрожжи способными:

борьба с вирусами, бактериями или паразитами, которые могут вызывать инфекционную диарею,
для облегчения симптомов диареи, вызванной пищевой аллергией, включая непереносимость глютена,
для лечения диареи, вызванной приемом антибиотиков,
поддерживает борьбу с симптомами разных видов энтерита,
немые симптомы синдрома раздраженного кишечника,
улучшают перистальтику кишечника,
восстанавливают и поддерживают правильный состав микробиоты кишечника после диареи.

Как выбрать лучший пробиотик от диареи ?

Какой пробиотик от диареи для взрослых и детей?

Хороший пробиотик от диареи — это пробиотик, который поможет предотвратить, во время и после лечения определенного типа диареи. Таким образом, выбор подходящих пробиотиков для лечения диареи будет напрямую связан с основной причиной и симптомами заболевания.

Некоторые пробиотические штаммы могут играть лишь вспомогательную роль в лечении определенных видов диареи, в то время как другие могут иметь ключевое терапевтическое значение.Среди популярных, а главное, клинически проверенных микроорганизмов, применяемых при лечении и профилактике диареи, есть, в том числе принадлежащие к молочнокислым палочкам Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium lactis , Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri , Lactobacillus reuteri и Lactobacillus reuteri plantchardii, 90.

Для снижения риска постантибиотической диареи , рекомендуется принимать такие штаммы, как Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus sporogenes и Bifidobacterium lactis Bb12 .

Пробиотики, содержащие Saccharomyces boulardii CNCM I-745 , также эффективны при лечении острой инфекционной диареи , для профилактики диареи путешественников , рецидивирующей диареи, вызванной инфекцией Clostridium difficile , или для профилактики связанной диареи с диареей.

Наиболее эффективные пробиотики для детей с диареей содержат штаммы Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces cerevisiae boulardii lyo и Enterococcus faecium LAB SF68.

При диарее, вызванной ротавирусом , как у детей, так и у взрослых, штаммы Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus rhamnosus GG, Boulardii и Bifidobacterium lactis
.
Это лишь некоторые примеры полезных пробиотических штаммов, которые рекомендуются при диарее различного происхождения.Самое главное при выборе правильного пробиотика от диареи, - это подтвержденная клиническими испытаниями эффективность и точно определенный профиль действия, т.е. штаммозависимость.

Как это можно проверить? При выборе подходящего пробиотика от диареи для детей, младенцев или взрослых следует в первую очередь обратить внимание на:

для полной и подробной характеристики деформации,

для классификации рода и вида штамма или различных штаммов, присутствующих в препарате,

точные показания к применению,

определение количества жизнеспособных микробных колоний (в КОЕ), которое должно быть достаточно высоким, предпочтительно около 15-20 миллиардов,

подробные инструкции по использованию продукта,

рекомендуемая доза,

срок годности,

способ хранения.

Специфическая номенклатура отдельных пробиотических штаммов также чрезвычайно важна. Каждый микроорганизм, признанный пробиотиком, имеет определенную таксономическую принадлежность в соответствии с установленной закономерностью. Он указывает тип микроорганизма, вид и дает метку, состоящую в основном из букв и цифр.

Итак, важны 3 части имени. Например: Saccharomyces (род) boulardii (сорт) CNCM I-745 (буквенно-цифровое обозначение).Поэтому стоит помнить, что одних только Saccharomyces boulardii , Lactobacillus rhamnosus или Bifidobacterium lactis недостаточно. Мы можем быть уверены в эффективности пробиотика только тогда, когда указаны 3 части названия.

Вся вышеуказанная информация должна быть указана на этикетке или в листовке, прилагаемой к пробиотическому продукту. Благодаря этому мы можем быть уверены, что выбранный пробиотик будет работать при конкретном заболевании, в том числе диагностированном типе диареи, а его действие доказано и задокументировано.

Пробиотики от диареи для детей и взрослых - лекарственные формы

Независимо от того, нужен ли нам пробиотик от диареи у взрослых или у детей, на рынке доступны различные типы пробиотических препаратов, в том числе

пробиотические пищевые добавки,

пробиотические препараты,

функциональный продукт питания с добавлением пробиотических штаммов,

Пищевые продукты диетические для специальных медицинских целей.

Лекарственные препараты являются наиболее изученными, что не означает, что БАДы будут менее эффективны. Самое главное, что конкретный препарат содержит всю необходимую информацию, описанную выше, и характеризуется активностью в отношении определенного вида диареи. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом, особенно при выборе пробиотика от диареи у младенцев и детей старшего возраста .

Еще одна проблема заключается в выборе правильной формы пробиотика при диарее.Форма введения, а также конкретная доза должны быть адаптированы в первую очередь к возрасту, текущим потребностям и состоянию здоровья пациента, а также к тяжести симптомов.

При лечении и профилактике диареи взрослые чаще всего используют пробиотиков в капсулах, таблетках, жидкости или порошке в пакетиках с суспензией. Для самых маленьких проще всего применить пробиотик по капель или растворить порошок в молоке или воде. Детям чуть постарше также можно давать специальные пастилки.

Важно проверять количество полезных бактерий или дрожжей в конкретном препарате и поставлять их в организм в достаточном количестве, получая при этом желаемый терапевтический эффект.

Лечение и профилактика диареи также включают использование правильно сбалансированной диеты. Поэтому стоит включить в свой ежедневный рацион натуральных пробиотиков , т.е. специфических пищевых продуктов, в том числе в первую очередь продуктов молочнокислого брожения, маринованных фруктов и овощей, напитков с пробиотиками.

Таким образом, вы можете выбирать из имеющихся в продаже натуральных йогуртов и кефиров животного или растительного происхождения, а также пахты, простокваши, сыра, маринованных огурцов или квашеной капусты. Внесите разнообразие в свой ежедневный рацион с помощью соевых продуктов, натто, мисо, тофу, корейского силоса кимчи и таких напитков, как чайный гриб или режувелак.

Кроме того, пребиотики , т.е. вещества, стимулирующие рост полезных микроорганизмов, могут оказывать поддержку пробиотикам.Их можно принимать параллельно с пробиотическими штаммами, в виде отдельных пищевых продуктов или БАД, либо использовать имеющиеся на рынке синбиотики , сочетающие в себе свойства пробиотиков и пребиотиков.

Когда лучше всего принимать пробиотики при диарее?

Как использовать пробиотик при диарее?

Сколько раз в день принимать пробиотик при диарее? Время приема пробиотиков при диарее зависит от фона и тяжести недуга, т.е. от индивидуального случая.

Пробиотические препараты можно принимать:

в профилактических целях, например, перед плановой поездкой за границу, или для укрепления иммунитета,

при диарее, когда пробиотики должны играть самостоятельную терапевтическую роль или поддерживать другие лекарственные средства в борьбе с диареей,

после диареи для восстановления и поддержания нормальной микробиоты кишечника.

Тип и продолжительность диареи также определяют, сколько дней или недель вы должны принимать пробиотик от диареи.Важно принимать пробиотик достаточно долго, чтобы принимать пробиотик в течение длительного времени, даже в случае облегчения симптомов.

Другая проблема возникает, когда пробиотики используются в определенный момент времени, например, до, во время или после еды. Все это зависит от показаний к применению отдельных пробиотических препаратов и согласованной дозировки и должно быть строго указано производителем или врачом.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!
.
Календарь прививок собаке - щенку

Лептоспироз - инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами Лептоспиры . Эти бактерии подстерегают наших питомцев в стоячих водах, т.е. в прудах, лужах и т.д. Источником инфекций являются дикие и сельскохозяйственные животные. Лептоспироз также передается мышам и крысам. Охотничьи собаки и собаки охотничьих пород должны быть защищены от этого заболевания. Лептоспироз различается в зависимости от вида бактерий, вызывающих его (существует несколько серотипов: L.canicola, L. icterohaemorrhagiae, L. bratislava, L. Grippotyphosa ). Наиболее распространенными симптомами являются: лихорадка, рвота, обезвоживание и апатия. Лептоспироз связан с симптомами печеночной и почечной недостаточности. Он также может быть слишком острым и убить вашу собаку всего за несколько дней. Если не лечить, это приводит к смерти. Когда мы решаем сделать прививку от лептоспироза, делаем ее дважды, с интервалом в 2-4 недели. Мы можем делать их самое раннее на 8-9 неделе жизни. Бустерные дозы вводят один раз в год.Стоит обратить внимание на то, какие серотипы иммунизирует вакцина. Имеются вакцины для иммунизации двух наиболее распространенных типов бактерий ( L , canicola, L. icterohaemorrhagiae) , но имеются также препараты для иммунизации всех четырех серотипов.

Питомниковый кашель - заболевание, вызываемое многими инфекционными агентами (в том числе аденовирусами, бактериями , Bordetella bronchiseptica, вирусом парафагриппа ).Он внезапно взрывается и очень быстро распространяется среди собак. Основным симптомом являются острые приступы кашля, которые могут быть похожи на удушье или даже рвотные позывы. Сам по себе питомниковый кашель не опасен для жизни. Однако болезнь не должна быть осложненной. Заражение может происходить воздушно-капельным путем, при прямом контакте с собаками и даже косвенно — например, при употреблении воды из одной миски.

К сожалению, не существует одной вакцины (одного препарата) против всех возможных инфекционных агентов, вызывающих это заболевание.Дополнительная вакцинация против питомникового кашля представляет собой просто вакцину против инфекции Bordetella bronchiseptica и против вируса парагриппа собак. Эти два патогена имеют наибольшую долю в возникновении этого заболевания. Вакцинация не всегда защитит вашу собаку от заболевания, но обязательно уменьшит симптомы заболевания. Большинство собак прививают против парагриппа курсом первичной вакцинации (комбинированной вакцинацией). Эту вакцинацию проводят в 2 дозы с интервалом 2-4 недели.Мы можем сделать их самое раннее, когда нам исполнится 8-9 недель. Вакцинация против Bordetella должна быть дополнительно проведена собакам, которые часто находятся в условиях повышенной плотности, например, в гостиницах для собак, на выставках или в тренировочных лагерях. В Польше доступна живая форма вакцины для интраназального введения. Лучше всего дать его хотя бы за месяц до планируемого мероприятия. Это разовая доза. Самую раннюю можно давать в 3-недельном возрасте, но на практике ее так прививают редко.Последующие бустерные дозы вводятся один раз в год. Кроме того, стоит знать, что базовая вакцинация против болезни Рубарта также иммунизирует от болезней, вызываемых аденовирусами, вызывающими питомниковый кашель .

Болезнь Лайма - клещевое заболевание, вызываемое бактериями Burgdorfeli Borrelia . Симптомами болезни Лайма являются: апатия, снижение аппетита, хромота, болезненность и припухлость в суставах конечностей. Заболевание часто носит временный характер, с тенденцией к рецидивам.Вакцинация, которая имеется, не защищает вас на 100% от заболевания, но уменьшает симптомы возможного заболевания. Особенно следует прививать собак, работающих в лесу. Помните, однако, что болезнь Лайма является одним из 5 клещевых заболеваний, которые могут поразить нашего питомца. В настоящее время нет доступных вакцин против всех других болезней. Если мы решаем сделать эту прививку, то делаем ее не ранее 12-й недели жизни, двукратно с интервалом в 2-4 недели. Дополнительные бустерные дозы вводятся ежегодно.
90 130

ПРИВИВКИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
I ВАКЦИНАЦИЯ II ВАКЦИНАЦИЯ НАПОМИНАНИЕ ДОЗА

ПИТОМНИК ТОРТ (СОСУДИСТАЯ ВАКЦИНА), БОРДЕТЕЛА, ПАРАИНГРИППА

ЕСЛИ ЭТО НЕОБХОДИМО, МОЖНО ДАТЬ УЖЕ 3 НЕДЕЛИ ЖИЗНИ
НЕ УКАЗЫВАЕТ
КАЖДЫЙ ГОД

КЕНЕЛИН, ПАРАИНГРИППА
РАННИЙ:
8-9 НЕДЕЛЬ ЖИЗНИ 2-4 НЕДЕЛИПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
КАЖДЫЙ ГОД

ЛЕПТОСПИРОЗА
РАННИЙ:
8-9 НЕДЕЛЬ ЖИЗНИ 2-4 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
КАЖДЫЙ ГОД

БОРЕЛИОЗ РАНЬШЕ: 12 НЕДЕЛЬ ДО ЖИЗНИ ЧЕРЕЗ 2-4 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
КАЖДЫЙ ГОД

Комбинированные вакцины

Как уже упоминалось, в Польше мы в основном используем комбинированные прививки, т.е. прививки, при которых одной дозой вакцинируем против нескольких заболеваний (вводим несколько антигенов).Ветеринары используют вакцины нескольких европейских и американских фармацевтических компаний: Zoetis, Merial - Boehringer Ingelheim Animal Health, MSD Animal Health, Bioveta. Наиболее популярны четырех- или пятикомпонентные комбинированные вакцины. Они облегчают вакцинацию, в частности, взрослых собак. Они направлены против (в комбинации): чумы, парвовируса, болезни Рубарта и парагриппа, а также чумы, парвовироза, болезни Рубарта, парагриппа и лептоспироза. Существуют также вакцины с меньшим количеством ингредиентов, которые в первую очередь предназначены для щенков.Они направлены против (в соединениях): чумы и парвовироза; чумка, парвовироз и болезнь Рубарта.

Каждая дополнительная прививка возможна и как отдельная прививка - против питомникового кашля ( Bordetella bronchiseptica и интраназальный парагрипп), против лептоспироза и против болезни Лайма. Отдельно можно также привить собаку от парвовироза, которую применяют в случае вспышки заболевания в виде т.н. экстренная вакцинация.

В настоящее время доступна только отдельная вакцина против бешенства.

Документ, подтверждающий проведенную вакцинацию

Помните, что основным документом, подтверждающим состояние здоровья собаки и проведенные профилактические мероприятия, является книжка здоровья собаки или паспорт. Введенные медицинские процедуры действительны только в том случае, если на них стоит печать ветеринарного врача. Если вы забыли взять книжку на прививочный визит, обязательно принесите ее как можно скорее, чтобы врач мог записать проведенную профилактику. Помните, что информация в компьютерной программе доступна только в конкретном кабинете и не разглашается и не передается другим медицинским учреждениям.Таким образом, единственным доказательством вакцинации является запись в книжке или паспорте. Для прививки от бешенства также выдается отдельный сертификат. Некоторые ветеринарные клиники выдают специальные ошейники с информацией о текущей вакцинации.

Место инъекции

Вакцины для собак вводят парентерально или парентерально. Наиболее распространенные формы инъекций вводятся подкожно. Инъекции можно делать во многих местах – в боковую часть грудной клетки, в область коленного сгиба или в область затылка или спины.Встречается и назальная форма (прививка от питомникового кашля - против Bordetella bronchiseptica и парагриппа). Это раствор, который закапывают в нос (по 0,5 мл в каждую ноздрю). Обе формы введения безболезненны для собаки и просты в применении. Конечно, есть исключения, в основном из-за стресса, связанного с пребыванием в ветеринарном кабинете.

Резюме

Наконец, я хотел бы вернуться к количеству прививок.Я часто говорю своим клиентам, что в начале надо немного походить к врачу со щенками, чтобы потом иметь душевное спокойствие - то есть здоровую собаку. И это на самом деле так. Количество прививок (т.е. не менее 4 доз, 4 прививочных визита) не является результатом желания встретиться, быстро заработать денег или прихоти врача. Это необходимо для того, чтобы у питомца вырабатывалось нужное количество антител к данному инфекционному заболеванию. Таким образом, чтобы держать его иммунизированным. К сожалению, до сих пор существует мнение, что одна прививка, т.е.все еще в разведении или приюте, этого достаточно. Поэтому и по сей день известны (и не редко) случаи тяжелобольных парвовирозом, когда-то пристававших к собакам. Хозяева полны сожаления о том, что щенок болен, страдает и что они несут немалые расходы. Тем не менее, он был вакцинирован.

Значит есть риск, что несмотря на первую дозу вакцины собака заболеет . Ниже приведены некоторые факторы, которые могут привести к этому.

Организм не принял первую дозу вакцины - у животного была другая инфекция во время вакцинации, оно было заражено глистами или титр материнских антител был слишком высок (об этом я писал в начале) и антитела вакцины были нейтрализованы.

Низкая иммуногенность вакцины (низкая концентрация антигена) - то есть качество вакцины (продукта).

Введение вакцины, не защищающей от наиболее распространенного в данной местности штамма (поэтому вакцинировать стоит в стране проживания собаки). Кроме того, на рынке есть несколько вакцин, не все из них защищают от всех возможных штаммов, например вируса парвовироза.

Неправильная вакцинация (например, часть дозы отлетела в сторону, потому что собака убежала во время курса).

Неправильное хранение вакцины перед введением (неправильная температура, отсутствие надлежащих условий охлаждения при транспортировке, слишком низкая температура в холодильнике).

Индивидуальные ситуации - бывает, что собаки не могут выработать вакцинный иммунитет к данному инфекционному заболеванию даже после введения 3 или 4 доз вакцины.

Помните, что взрослых собак необходимо вакцинировать один раз в год для следующих прививок. Кроме того, собака должна быть привита от бешенства и любых других заболеваний.Такие заболевания, как чумка, парвовироз, болезнь Рубарта требуют вакцинации каждые 3 года и нет необходимости иммунизировать полным комплексом прививок каждый год.

лекарство. ветеринарной медицины Малгожата Глема 90 015 .
Лопер 2 мг / SUN-FARM

Лопер 2 мг таблетки

Лоперамида гидрохлорид

Листок-вкладыш Loper

Внимательно прочтите всю эту брошюру, прежде чем принимать лекарство, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

Всегда используйте это лекарство точно так, как описано в листке-вкладыше или по указанию врача или фармацевта.
- Сохраните эту брошюру, возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если вам нужна консультация или дополнительная информация, обратитесь к своему фармацевту.
- Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, в том числе о любых возможных побочных эффектах, не указанных в данном листке-вкладыше. См. раздел 4.
- Если через 2 дня не наступит улучшение или вы почувствуете себя хуже, обратитесь к врачу.

Что содержится в этой брошюре
1. Что такое Loper и для чего он используется
2.Что следует знать перед применением Лопер
3. Как применять Лопер
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Лопер
6. Содержимое упаковки и прочая информация

1. Что такое Loper и для чего он используется

Активным веществом препарата Лопер является гидрохлорид лоперамида.
Лоперамида гидрохлорид — пероральный противодиарейный препарат.
Снижает перистальтику кишечника, увеличивает время прохождения пищи через кишечник.Кроме того, он повышает тонус анального сфинктера в покое, уменьшая при этом немедленную потребность в дефекации (стуловое давление).

Терапевтические показания
Лопер показан для симптоматического лечения острой и хронической диареи. У пациентов, у которых развился свищ подвздошной кишки, Лопер можно использовать для уменьшения количества и объема стула и придания ему большей консистенции.
Лопер предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет.

2. Что нужно знать перед использованием Loper

Не принимайте Лопер
- Если у вас аллергия на гидрохлорид лоперамида или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).
- У детей до 6 лет.
- В качестве основного лечения: у больных острой дизентерией, для которой характерно наличие крови в стуле и высокая температура; у больных с острым рецидивом язвенного энтерита; у больных бактериальным энтероколитом, вызванным патогенными бактериями родов Salmonella, Shigella и Campylobacter; у больных псевдомембранозным энтеритом, связанным с приемом антибиотиков широкого спектра действия.
- В тех случаях, когда следует избегать замедления дефекации из-за возможного риска серьезных осложнений, включая кишечную непроходимость, дилатацию толстой кишки и токсическую дилатацию толстой кишки. В случае возникновения запоров, вздутия живота или кишечной непроходимости прием лопера следует немедленно прекратить.

Лечение диареи Лопером является только симптоматическим лечением. В любом случае, когда удается установить причину диареи, когда она оправдана (или показана), врач назначит соответствующее лечение.

Предупреждения и меры предосторожности
Перед использованием Loper проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
У пациентов с диареей, особенно у детей, может наблюдаться обезвоживание и чрезмерная потеря электролитов. Поэтому во время диареи следует пить больше жидкости, чем обычно, чтобы восполнить этот дефицит.
Если после введения препарата при острой диарее симптомы не улучшаются в течение 48 часов, следует прекратить прием Лопера и обратиться к врачу.
Больные СПИДом, применяющие препарат от диареи, при первых признаках вздутия живота должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Имеются отдельные сообщения о токсическом расширении толстой кишки у больных СПИДом и сопутствующим инфекционным колитом, как вирусным, так и бактериальным, при лечении лоперамидом гидрохлоридом.

Не принимайте этот продукт сверх показаний (см. раздел 1) или в дозах, превышающих рекомендуемые (см. раздел 3).Сообщалось о серьезных проблемах с сердцем (включая учащенное или нерегулярное сердцебиение) у пациентов, принимавших слишком высокие дозы лоперамида (активный ингредиент препарата Лопер).

Другие лекарства и Loper
Расскажите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете или недавно принимали, а также о любых лекарствах, которые вы планируете принимать.

Особенно важно сообщить своему врачу или фармацевту, если вы принимаете:
- ритонавир,
- хинидин,
- пероральный десмопрессин,
- итраконазол или кетоконазол,
- гемфиброзил.

Беременность и кормление грудью
Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Врач должен тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери в сравнении с потенциальными рисками применения Лопер у беременных женщин, особенно в первом триместре.
Применение Лопера в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Вождение и работа с механизмами
Усталость, головокружение или сонливость могут возникнуть при лечении диареи лоперамидом. Поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Лопер содержит лактозу
Если у вас диагностирована непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

3. Как пользоваться Loper

Всегда используйте это лекарство точно так, как описано в листке-вкладыше или по указанию врача или фармацевта.Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
Если симптомы сохраняются в течение 48 часов после применения Лопера или если симптомы ухудшаются и/или появляются другие симптомы (например, лихорадка), необходимо обратиться к врачу.

Дозировка
Взрослые и дети старше 6 лет

Острая диарея: начальная доза - 2 таблетки (4 мг) для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей, затем по 1 таблетке (2 мг) после каждого жидкого стула.
Хроническая диарея: начальная доза - 2 таблетки (4 мг) в день для взрослых и 1 таблетка (2 мг) в день для детей; эту начальную дозу следует корректировать до тех пор, пока не будет 1–2 нормальных стула в день, что обычно достигается поддерживающей дозой от 1 до 6 таблеток (от 2 до 12 мг) в день.
Максимальная доза при острой и хронической диарее - 8 таблеток (16 мг) в сутки для взрослых и детей. У детей дозу препарата необходимо корректировать в зависимости от массы тела (3 таблетки/20 кг массы тела)./сут) - однако не более 8 таблеток (16 мг) в сутки.
Не превышайте максимально рекомендуемую дозу.
Применение Лопера у пациентов с нарушением функции печени и/или почек
У пациентов с нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью и при тщательном наблюдении за появлением признаков токсического действия на центральную нервную систему (таких как головная боль, головокружение) сонливость, потеря сознания, деменция, снижение уровня сознания, повышение мышечного тонуса, нарушение координации).

У пациентов с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Применение Лопер у детей
Лопер не следует применять у детей младше 6 лет.
Для применения у детей старше 6 лет см. раздел 3.

Применение Лопера у пожилых людей
У пожилых людей корректировка дозы не требуется.

Если вы приняли более предписанной дозы Loper
Если вы приняли более предписанной дозы, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

Симптомы
При передозировке могут возникнуть следующие симптомы: ступор, нарушение координации, сонливость, сужение зрачков, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания (т.е. одышка), задержка мочи и кишечная непроходимость (проявляется болью в животе, рвотой , метеоризм и запор). Дети могут быть более чувствительны, чем взрослые, к токсическому действию препарата на центральную нервную систему.

Если вы приняли слишком много Loper, немедленно обратитесь к врачу или в больницу за консультацией.Могут возникнуть следующие симптомы: учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение, изменения сердечного ритма (эти симптомы могут иметь серьезные, опасные для жизни последствия), ригидность мышц, некоординированные движения, сонливость, затрудненное мочеиспускание и поверхностное дыхание.

Дети сильнее реагируют на большое количество Loper, чем взрослые. Если ребенок принимает слишком много этого лекарства или у него развиваются какие-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение
Налоксон может быть назначен врачом в качестве противоядия при появлении симптомов передозировки. Поскольку продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона (от 1 до 3 часов), может быть показано повторное введение налоксона. Таким образом, пациент должен находиться под тщательным наблюдением в течение не менее 48 часов на предмет возможного угнетения ЦНС.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Многие из побочных эффектов, связанных с применением лоперамида, являются общими симптомами диарейных синдромов (дискомфорт и боль в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, утомляемость, сонливость, головокружение, запор, метеоризм). Часто эти симптомы трудно отличить от побочных эффектов применяемого препарата.

Частота побочных эффектов представлена в соответствии со следующей диаграммой:
Часто поражает от 1 до 10 из 100 пациентов
Нечасто поражает от 1 до 10 из 1000 пациентов
Редко поражает от 1 до 10 из 10 000 пациентов

В клинических испытаниях для лечения острой диареи
Часто сообщалось о головной боли, запорах, метеоризме и тошноте.
Сообщалось о редких случаях: головокружение, сухость во рту, боль и дискомфорт в животе, рвота, боль в верхней части живота и сыпь.
Редко сообщалось об увеличении окружности живота.

В клинических испытаниях для лечения хронической диареи
Часто сообщалось: головокружение, метеоризм, запор и тошнота
Нечасто сообщалось: головная боль, сухость во рту, боль в животе, дискомфорт и диспепсия.

Постмаркетинговый опыт применения лоперамида
Часто сообщалось: головная боль, головокружение, запор, тошнота и метеоризм.
Сообщалось о редких сообщениях: бессонница, боль и дискомфорт в животе, сухость во рту, боль в верхней части живота, рвота и расстройство желудка, сыпь.
Редко сообщалось: нарушения иммунной системы (реакции гиперчувствительности, анафилактические и анафилактоидные реакции), нарушения нервной системы (нарушение координации, снижение уровня сознания, потеря сознания, гипертония - повышение мышечного тонуса, деменция), нарушения пищеварительной системы (кишечная непроходимость, ободочная дилатация, жжение языка), увеличение окружности живота, нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки (ангионевротический отек, буллезная сыпь, зуд, крапивница) и миоз, задержка мочи и утомляемость.

Сообщение о побочных эффектах
Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, в том числе о любых побочных эффектах, не указанных в данном листке-вкладыше. О побочных реакциях можно сообщать непосредственно в отдел мониторинга нежелательных эффектов лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и биоцидных средств
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl @ urpl.gov.pl

Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

5. Как хранить Loper

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Это лекарство не требует особых условий хранения.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Лекарства нельзя утилизировать через сточные воды или бытовые отходы.Спросите своего фармацевта, как выбросить лекарства, которые больше не нужны. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и прочая информация

Что содержит Loper

Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид.
Одна таблетка содержит 2 мг гидрохлорида лоперамида.

Прочие ингредиенты:
крахмал кукурузный, моногидрат лактозы, повидон К-30, бриллиантовый синий FCF (Е133), хинолиновый желтый (Е104), стеарат магния, тальк, коллоидный безводный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А).

Внешний вид Loper и содержимое упаковки

Лопер – двояковыпуклые таблетки капсуловидной формы слегка зеленого цвета.

Упаковка препарата содержит 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминия в картонной пачке.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Ответственное лицо
SUN-FARM Sp. о.о.
ул. Долна 21
05-092 Ломянки

Производитель
mibe GmbH Arzneimittel
Münchener Strasse 15
06796 Brehna
.
Смотрите также

Чем полезно курение сигарет для человека

Боррелиоз где лечат

Почему тонкие вены

Заложило нос после прививки от коронавируса спутник

Девственная вульва

Пцр кала на нр что это

Правая почка где болит

Болит желудок и пищевод

Капли в глаз при конъюнктивите взрослым

Что такое мозоль

Лунула ногтя что это

ПРИВИВКИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ	I ВАКЦИНАЦИЯ	II ВАКЦИНАЦИЯ	НАПОМИНАНИЕ ДОЗА
ПИТОМНИК ТОРТ (СОСУДИСТАЯ ВАКЦИНА), БОРДЕТЕЛА, ПАРАИНГРИППА	ЕСЛИ ЭТО НЕОБХОДИМО, МОЖНО ДАТЬ УЖЕ 3 НЕДЕЛИ ЖИЗНИ	НЕ УКАЗЫВАЕТ	КАЖДЫЙ ГОД
КЕНЕЛИН, ПАРАИНГРИППА	РАННИЙ: 8-9 НЕДЕЛЬ ЖИЗНИ	2-4 НЕДЕЛИПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ	КАЖДЫЙ ГОД
ЛЕПТОСПИРОЗА	РАННИЙ: 8-9 НЕДЕЛЬ ЖИЗНИ	2-4 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ	КАЖДЫЙ ГОД
БОРЕЛИОЗ	РАНЬШЕ: 12 НЕДЕЛЬ ДО ЖИЗНИ	ЧЕРЕЗ 2-4 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ	КАЖДЫЙ ГОД

Жидкий стул у взрослого после каждого приема

Желтый понос: причины возникновения, способы лечения и профилактика у взрослых

Причины желтого поноса

Сопутствующие симптомы

Необходимые меры

Лечение

ИМОДИУМ® Экспресс в борьбе с диареей

Лечение поноса

Диагностика и лечение всех нарушений стула в медицинском центре на Яузе

Причины полужидкого стула

Этапы диагностики

Лечение

Кашицеобразный стул - причины, диагностика и лечение

Причины кашицеобразного стула

Ранний детский возраст

Особенности питания

Эмоциональные факторы

Синдром раздраженного кишечника

Пищевая аллергия

Дисбактериоз

Гиповитаминоз

Кишечная инфекция

Гастрит

Панкреатит

Болезни гепатобилиарной системы

Другие заболевания ЖКТ

Врожденные энзимопатии

Целиакия

Эндокринные нарушения

Осложнения фармакотерапии

Редкие причины

Диагностика

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Консервативная терапия

Хирургическое лечение

Лечение и профилактика синдрома раздраженного кишечника

Питание при синдроме раздраженного кишечника

Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника

Как устранить или свести к минимуму симптомы СРК

Профилактика синдрома раздраженного кишечника

Рекомендации по образу жизни

Таблетки от поноса: быстродействующие, недорогие и эффективные

Лоперамид

Активированный уголь

Имодиум

Эрсефурил

Фталазол

Сульгин

Линекс

Левомицетин

Диара

Фуразолидон

Какой должен быть кал у здорового человека: цвет и консистенция

Чем опасна диарея у лежачих больных и как ее лечить?

Хроническая диарея | Гастрология - mp.pl

Вопрос в редакцию

Она ответила

Понос - как лечить?

Что такое диарея?

На чем основано лечение диареи?

Какие препараты от и диареи можно приобрести в аптеке?

Лоперамид

Нифуроксазид

Уголь активированный

Диосмектит

Танниновый белок

Рацекадотрил

Какой противодиарейный препарат выбрать?

Бронхит - Характеристики болезни

Бронхит - причины

Бронхит - Симптомы

Бронхит - диагностика

Бронхит - Лечение

Бронхит и астма

Бронхит - осложнения

Диарея - причины

Диарея при беременности

Диарея у ребенка

Диета при диарее

ИМОДИУМ^® Экспресс в борьбе с диареей

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94