2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Снижение уровня гемоглобина происходит при дефиците железа, фолиевой кислоты или витамина B12, участвующих в процессе кроветворения. Выбор препаратов для повышения гемоглобина и восполнения недостатка микроэлементов в организме осуществляется в зависимости от причин патологии.
Одним из наиболее эффективных методов повышения уровня гемоглобина является использование железосодержащих препаратов, которые полностью обеспечивают потребности организма в железе, а также способствуют нормализации кроветворения, и назначаются в следующих случаях:
Все лекарства для поднятия гемоглобина можно классифицировать по форме выпуска (твердые или жидкие), способу применения (пероральные и парентеральные) и по составу, на основании которого выделяют две основные группы:
Эффективность препаратов с железом в каждом конкретном случае зависит и от формы выпуска лекарственного средства (сироп, раствор, таблетки, инъекции):
Список наиболее эффективных препаратов, повышающих гемоглобин в крови, составлен с учетом соотношения оптимальной суточной дозировки и времени лечения, особенностей фармакологического действия, побочных эффектов и токсического влияния на организм.
Препарат на основе железа гидроксида полимальтозата, выпускается в форме таблеток (100 мг), жевательных капсул (100 мг), раствора для приема внутрь (20 мг на 1 мл) и сиропа (10 и 50 мг на 1 мл жидкости).
Усвоение происходит пропорционально потребности организма, например, при сниженном уровне гемоглобина усвояемость усиливается на 20-30%.
Мальтофер назначается как детям, так и пожилым людям, но противопоказан при патологиях выделительной системы, мегалобластной и гемолитической анемии. Нарушения работы ЖКТ и передозировки во время употребления лекарства встречаются редко.
Комбинированный препарат для взрослых в виде капсул, содержащий целый ряд активных веществ: сульфат железа, аскорбиновую и пантотеновую кислоту, рибофлавин, никотинамид, тиамин и гидрохлорид пиридоксин.
Фенюлс не только повышает гемоглобин, но также применяется для профилактики недостатка витаминов группы B, при анемии во время беременности и при анкилостомозе.
Противопоказаниями к употреблению Фенюлса являются индивидуальная непереносимость компонентов, гемохроматоз и гемосидероз. Среди побочных действий выделяют головокружение, расстройства пищеварения, боль в области желудка и двенадцатиперстной кишки.
Средство для стимулирования кроветворения в виде темно-коричневой жидкости на основе глюконата железа с дополнительным содержанием марганца и меди, способствующих активному использованию микроэлемента для формирования ферментов и интенсивной выработки гемоглобина в костном мозге.
Тотема можно применять детям с 3 месяцев, но запрещается употреблять при отравлении медью, свинцом, марганцем, язве двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и при непереносимости фруктозы. Лекарство нельзя сочетать с препаратами магния, алюминия, кальция, с тетрациклином и ципрофлоксацином.
Таблетки для повышения гемоглобина с комплексным составом. 1 таблетка содержит 320 мг сульфата железа и 60 мг аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению средства. Процесс высвобождения и всасывания микроэлемента происходит постепенно, что снижает раздражение слизистой оболочки кишечника.
Сорфибер назначается взрослым и детям от 10 лет при железодефицитной анемии. При правильной дозировке нормализация показателей гемоглобина происходит за 3-4 месяца. Противопоказаниями к употреблению препарата являются стеноз желудочно-кишечного тракта, склонность к тромбозам, сахарный диабет, заболевания почек, мочекаменная болезнь.
Капли, капсулы или сироп на основе железа сульфата гептагидрат и l и d-серин в различных дозировках. Серин является аминокислотой, обеспечивающей быстрое проникновение микроэлемента в кровоток, что повышает эффективность препарата при употреблении более низких дозировок.
Актиферрин может назначаться как детям, в том числе новорожденным, так и взрослым, во время беременности, при неполноценном питании, после резекции или язвы желудка, при гастрите с пониженной кислотностью, а также для профилактики анемии.
Однокомпонентный препарат (таблетки, сироп), содержащий глюконат двухвалентного железа в дозировке по 300 мг в одной таблетке или в 5 мл сиропа, отличается высокой всасываемостью (до 90%). Чтобы повысить гемоглобин за короткое время, таблетки употребляют за 1 час до или 2 часа после еды для исключения негативного влияния продуктов питания.
Ферронал можно применять для лечения и профилактики анемии в любом возрасте, в том числе и женщинам при грудном вскармливании. Если употребление сиропа и таблеток сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, то рекомендуется снизить суточную дозировку.
Средство для поднятия гемоглобина на основе фумарата железа в капсулах по 350 мг. Хеферол принимают по 1 капсуле утром за 30 минут до еды. Лекарство можно использовать для лечения железодефицитной анемии детям после 12 лет и взрослым при наличии синдрома мальабсорбции и воспалительных заболеваний ЖКТ.
При употреблении Хеферола могут проявляться побочные эффекты: боли в спине, животе, снижение артериального давления, головокружение, головная боль, тахикардия, аллергические реакции.
Раствор трехвалентного железа для приема внутрь в ампулах по 40 мг, который назначается при низком гемоглобине, для профилактики железодефицитных состояний, в том числе при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте.
Средство противопоказано при циррозе печени и хроническом панкреатите, при гемолитической анемии. Препарат употребляют строго после еды, так как после приема Ферлатума на голодный желудок могут проявиться диспепсические явления, боли в кишечнике, тошнота, рвота, сонливость.
Препарат для внутримышечных инъекций в виде водного раствора железо-сорбитолового комплекса. В ампуле (2 мл) содержится 100 мг железа. Ферсинол может назначаться взрослым и детям для стимулирования выработки эритроцитов.
Курс лечения составляет от 15 до 30 инъекций в зависимости от показателей гемоглобина и ферритина. Во время использования Ферсинола может наблюдаться тошнота и болезненность в месте укола.
Гидроксид-сахарозный комплекс трехвалентного железа для внутривенного введения. Перед началом лечения необходимо провести тестирование раствора для определения возможной аллергической реакции, повышенный риск которой существует у лиц с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, экземой и поливалентной аллергией.
Венофер противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, а также в первом триместре беременности. Среди побочных действий выделяют снижение давления, головную боль, рвоту.
Дозировка препаратов железа при низком гемоглобине назначается врачом из расчета 3-4 миллиграмма на 1 килограмм веса тела, что в среднем составляет от 100 до 300 миллиграмм в сутки. В процессе лечения суточная доза может быть понижена в следующих случаях:
В большинстве случаев железосодержащие препараты следует употреблять между приемами пищи (в первой половине дня), так как на эффективность усвоения железа влияют продукты питания с некоторыми солями, кислотами и щелочью в составе.
На 10-15 день после начала лечения для проверки эффективности назначенных препаратов проводиться анализ крови, результаты которого для нормального состояния должны выглядеть так:
Через 1-2 месяца уровень гемоглобина должен прийти в норму одновременно с исчезновением симптомов анемии (усталость, ломкость ногтей, выпадение волос). При этом лечение должно продолжаться еще 2-4 месяца для достижения нормальных показателей сывороточного и клеточного ферритина.
Читайте также: Как быстро поднять гемоглобин в крови в домашних условиях
В некоторых случаях эффективным средством для повышения гемоглобина являются инъекции витамина B12, дефицит которого может развиться в пожилом возрасте, а также при наличии следующих заболеваний:
Для нормализации уровня гемоглобина при дефиците B12 используется полный курс внутривенных инъекций витамина B12 по следующей схеме: на протяжении первых шести недель введение препарата проводятся ежедневно, затем в следующие три месяца – раз в неделю. В случае необратимых нарушений усвоения витамина уколы назначают раз в неделю на протяжении всей жизни.
Фолиеводефицитная анемия также приводит к снижению гемоглобина и чаще встречается у мужчин и женщин в возрасте 20-30 лет по причине строгого вегетарианства, невозможности усвоения фолиевой кислоты, злоупотребления алкоголем, приема противосудорожных препаратов.
Восполнение недостатка фолиевой кислоты проводиться на протяжении месяца ежедневными уколами витамина B9. В серьезных случаях, когда всасывание кислоты из пищи и таблеток невозможно, применяется профилактическая доза витамина B9 для постоянного восполнения дефицита.
Читайте также: Причины низкого гемоглобина у женщин
Гемоглобин - это белок в ваших эритроцитах, который переносит кислород к остальной части вашего тела. Он также транспортирует углекислый газ из ваших клеток и обратно в легкие для выдоха.
Клиника Майо определяет низкий уровень гемоглобина как любой ниже 13,5 граммов на децилитр у мужчин или 12 граммов на децилитр у женщин.
Многие вещи могут вызывать низкие уровни гемоглобина, например:
Кроме того, у некоторых людей естественно низкий уровень гемоглобина без какой-либо основной причины.Другие имеют низкий гемоглобин, но никогда не имеют никаких симптомов.
Железо играет важную роль в производстве гемоглобина. Белок трансферрин связывается с железом и транспортирует его по всему организму. Это помогает вашему организму вырабатывать эритроциты, которые содержат гемоглобин.
Первый шаг к повышению уровня гемоглобина самостоятельно - начать употреблять больше железа. Продукты с высоким содержанием железа включают:
Фолат - это витамин B, который организм использует для выработки гема, части ваших эритроцитов, содержащей гемоглобин.Без достаточного количества фолиевой кислоты ваши эритроциты не могут созреть. Это может привести к фолиевой недостаточности и снижению уровня гемоглобина.
Вы можете добавить фолат в свой рацион, съев больше:
Если вам нужно поднять ваш уровень гемоглобина много, вам может потребоваться принимать добавки железа внутрь. Тем не менее, слишком много железа может вызвать состояние, называемое гемохроматоз.Это может привести к заболеваниям печени, таким как цирроз и другие побочные эффекты, такие как запор, тошнота и рвота.
Обратитесь к врачу, чтобы определить безопасную дозу и избегать приема более 25 миллиграммов (мг) за один раз. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения рекомендует мужчинам получать до 8 мг железа в день, а женщинам - до 18 мг в день. Если вы беременны, вам следует принимать до 27 мг в день.
Вы должны начать замечать разницу в уровне железа примерно через неделю или месяц, в зависимости от вашего основного состояния, которое вызывает низкий уровень гемоглобина.
Железные добавки всегда следует хранить в недоступном для детей месте. Если вашему ребенку нужна железная добавка, убедитесь, что вы выбрали безопасную для детей.
У детей меньший объем крови, что делает их гораздо более уязвимыми для отравления железом. Если ваш ребенок случайно принимает железо, немедленно позвоните своему врачу.
Независимо от того, увеличиваете ли вы потребление железа с помощью пищи или добавок, важно также убедиться, что ваше тело легко может перерабатывать дополнительное железо, которое вы в него вводите.Некоторые вещи могут увеличивать или уменьшать количество железа, которое поглощает ваше тело.
Когда вы едите что-то с высоким содержанием железа или принимаете железосодержащие добавки, попробуйте есть продукты, богатые витамином С, или одновременно принимайте добавки. Витамин С может помочь увеличить количество железа, которое усваивается организмом. Попробуйте сжать немного свежего лимона на продукты, богатые железом, чтобы увеличить поглощение.
Продукты с высоким содержанием витамина С включают в себя:
Витамин А и бета-каротин, которые помогают организму вырабатывать витамин А, также могут помочь организму усваивать больше железа.Вы можете найти витамин А в кормах для животных, таких как рыба и печень. Бета-каротин обычно содержится в красных, желтых и оранжевых фруктах и овощах, таких как:
Вы также можете принимать добавки с витамином А, но обязательно Работайте в тесном контакте с врачом, чтобы определить безопасную дозу. Слишком большое количество витамина А может привести к потенциально серьезному заболеванию, называемому гипервитаминозом А.
Кальций как из добавок, так и из пищевых источников, может затруднить усвоение железа организмом.Тем не менее, важно, чтобы вы не полностью исключили кальций, потому что он является важным питательным веществом. Просто избегайте добавок с кальцием и старайтесь не употреблять продукты, богатые кальцием, непосредственно перед или после приема добавки с железом.
Продукты с высоким содержанием кальция включают:
Фитиновая кислота также может снизить усвоение железа организмом, особенно если вы не едите мясо. Однако это влияет только на всасывание железа во время одного приема пищи, а не в течение дня. Если вы не едите мясо, старайтесь избегать употребления продуктов с высоким содержанием фитиновой кислоты и продуктов, богатых железом.
Продукты с высоким содержанием фитиновой кислоты включают:
Имейте в виду, что фитиновая кислота, как и кальций, является важным питательным веществом, которое не следует полностью удалять из своего рациона.
Некоторые случаи низкого гемоглобина не могут быть устранены с помощью диеты и добавок. Свяжитесь с врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов при попытке поднять уровень гемоглобина:
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы повысить уровень гемоглобина с помощью диетических изменений и добавок.Убедитесь, что вы поддерживаете связь со своим врачом, пока вы пытаетесь повысить уровень гемоглобина.
Вам может потребоваться дополнительное лечение, например, переливание железа, особенно если вы беременны или у вас хроническое заболевание.
В зависимости от причины и изменений, которые вы вносите, повышение уровня гемоглобина может занять от нескольких недель до почти года.
Недостаток железа в организме человека может вызвать много проблем. Современные препараты с низким гемоглобином помогают пополнить запасы важного элемента.
Такое состояние характеризуется низким уровнем гемоглобиновых структур. Развивается анемия, при которой кислородное снабжение клеток тканей ухудшается. Существуют препараты, повышающие гемоглобин в организме человека.
Существует несколько разновидностей анемических состояний, при которых наблюдается дефицит белков, соединений железа или цианокобаламина.
Наиболее распространенной формой является железодефицитная анемия, вызванная несоответствием в потреблении и потреблении ионов железа.
Существует два уровня заболевания:
Это правильный элемент для человека. Около 70% этого вещества входит в гемоглобин. Внутренние органы не могут синтезировать ионы железа, они доставляются только с пищей.
Белок гемоглобина связывает молекулы кислорода в клетках эритроцитов.
Недостаточное содержание железа вызывает кислородное голодание. Восстановите лекарства с пониженным гемоглобином и препараты, содержащие ионы железа.
Структура гемоглобина содержит четыре гемсодержащих белковых субъединицы.Между протомерами образуется гидрофобное ионное соединение водородного типа по дополнительному принципу.
В геме присутствует ион двухвалентного металла, который входит в группу протезов.
Препараты железа с низким уровнем гемоглобина назначают при гипотонии, бледности кожи, спящих венах, слабости, сонливости, головокружении, снижении работоспособности, сердцебиении, одышке.
Причиной приема лекарства является изменение кожи с чрезмерной сухостью, шелушением.Ногтевая пластинка становится рассеченной и ломкой, волосам не хватает прочности, происходит их выпадение и поперечное сечение. Дефицит железа можно определить по искажению вкусовых предпочтений.
В лабораторных исследованиях крови нижний предел нормального содержания гемоглобина составляет 130 граммов на литр для мужского организма и 120 граммов на литр для женского организма.
Легкой анемической степенью является значение Hb, которое составляет более 90 г / л, но менее 110 г / л при среднем Hb от 70 до 90 г / л, а в тяжелой форме уровень Hb ниже 70 грамм на литр.
Для устранения анемического дефицита железа врач подбирает препараты, повышающие гемоглобин, исходя из особенностей метаболизма ионов железа, характеристик всасывания, состава и формы препарата.
Было обнаружено, что внутримышечное инъекционное лечение дает худший результат, чем при пероральном введении таблетированных форм. Это объясняется методом ассимиляции ионов металлов, который начинается в кишечнике.При первом способе введения возникают более нежелательные реакции.
Препараты железа с низким содержанием гемоглобина должны содержать оптимальное содержание элемента в чистом виде, которое колеблется от 80 до 160 мг. Такое количество эквивалентно 320 мг сульфата, его достаточно для получения желаемого терапевтического эффекта. Отклонение от выбранной дозы или отмена препарата приведет к нежелательным последствиям.
Важным условием правильного лечения является соблюдение целостности таблетки при приеме.Его не разжевывают, а сразу проглатывают, запивают водой. Обычно жидкие железосодержащие препараты по эффективности уступают таблетированным формам.
Сложные витаминно-минеральные препараты не способны полностью восполнить недостаток элемента в организме из-за его небольшого содержания.
Наиболее безопасными считаются инкапсулированные и покрытые оболочкой препараты с железом для повышения гемоглобина. Эта форма защищает слизистый эпителий пищеварительного тракта от негативного действия препарата.
В зависимости от типа анемии, различные лекарства. Это может быть продукт, содержащий железо или витамины в форме цианокобаламина, фолиевой кислоты и аскорбиновой кислоты, альфа-токоферила, рибофлавина или пиридоксина.
При апластической форме заболевания применяют глюкокортикостероидные препараты, препараты на основе анаболических стероидов, андрогены, цитостатики.
Препараты с эритропоэтином предназначены для стимуляции кроветворения и повышения содержания гемоглобина.
Чаще всего они используются для tr
.Гемоглобин - это богатый железом белок в организме, состоящий из гематина, который переносит железо и глобин, который является белком. Это та часть крови, которая транспортирует жизненно необходимый кислород к клеткам организма и выводит углекислый газ из клеток. Таким образом, это жизненно важный компонент вашего здоровья. Если у вас низкий уровень гемоглобина, вы можете страдать от многих болезней.
Чтобы понять низкий гемоглобин, необходимо знать, каким должно быть количество гемоглобина. Для лечения низкого гемоглобина также необходимо понимать, что может быть причиной проблемы.
Нормальный гемоглобин Количество . У взрослых мужчин нормальный уровень гемоглобина составляет 14-18 г / дл. У взрослых женщин этот диапазон ниже на 12-16 г / дл. Беременные женщины могут иметь уровень гемоглобина до 11-12 г / дл. С возрастом количество гемоглобина снижается на 2-3 г / дл.У новорожденных очень высокий нормальный уровень гемоглобина 17-22 г / дл, который со временем будет снижаться, пока нормальный гемоглобин для ребенка не стабилизируется на уровне 11-16 г / дл.
Причины низкого количества гемоглобина. Есть несколько вещей, которые могут вызвать низкий уровень гемоглобина, в том числе:
Уничтожение клеток крови. Опять же, это обычно наблюдается при определенных заболеваниях, таких как талассемия и серповидно-клеточная анемия.
Если у вас нет основного заболевания, есть несколько способов увеличить количество гемоглобина.
Если у вас низкий гемоглобин, один из самых простых способов повысить свой уровень - убедиться, что в вашем рационе содержится достаточно железа.Рекомендуется, чтобы женщины получали 8 мг железа каждый день; мужчины должны получить 10 мг.
Ваш лечащий врач может потребовать от вас приема рецептурных или безрецептурных добавок для повышения уровня гемоглобина.Некоторые из этих добавок могут включать железо (20-25 мг в день), витамин B6 (50-100 мг в день), витамин B12 (500-1000 мг в день), витамин C (1000 мг в день) и фолиевую кислоту ( 400 мкг в день). Железо помогает в синтезе гематина. Витамины и фолиевая кислота имеют решающее значение для производства красных кровяных клеток, которые несут гемоглобин.
Травы могут быть очень полезны при попытке повысить уровень гемоглобина.В частности, могут быть полезны листья крапивы, набережная Донг и виания. Листья крапивы содержат железо, витамины группы В, витамин С и другие витамины, которые могут помочь увеличить гемоглобин. Dong Quai и Withania веками использовались для увеличения количества эритроцитов и повышения уровня гемоглобина в клетках. Как и в случае любой безрецептурной добавки или травы, не забудьте проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что травы не взаимодействуют с другими лекарствами, которые вы принимаете.
В частности, если низкий гемоглобин вызван кровопотерей в результате операции или травмы, ваш лечащий врач может порекомендовать переливание крови, чтобы заменить потерянный гемоглобин. За исключением случаев массивной кровопотери, ваш врач, как правило, пробует другие методы повышения уровня гемоглобина перед использованием переливания крови.
Есть также определенные вещи, которые вы должны избегать, чтобы предотвратить низкий уровень гемоглобина.