2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Болезнь моргана
Лечение невромы Мортона в ECSTO
Неврома Мортона – довольно распространенное заболевание, характеризующееся утолщением оболочки нервов стопы и вызывающее выраженный болевой синдром. Чаще всего заболевание развивается у женщин в результате ношения обуви на высоком каблуке, однако может встречаться и у мужчин. Болевые ощущения в стопе вынуждают человека обратиться к специалисту. Очень важным является выбор правильного лечения невромы Мортона во избежание рецидива заболевания.
О лечении невромы Мортона в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии рассказывает хирург-ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук, член АСТАОР и AAOS Муса Майсигов (Dr. Musa Maysigov).
Какова основная причина возникновения невромы Мортона?
Давайте начнем с самого начала. Если подойти с позиции словообразования, то с греческого языка «неврома» переводится как опухоль нерва, однако на самом деле хирурги называют невромой врастание нерва в формирующийся рубец на месте пересечения. Чаще всего такие вещи формировались в ампутированных конечностях: на пальцах, культях ног и пр. Вокруг нерва формируется плотная рубцовая ткань, которая постоянно раздражает нерв, потому что рубец обладает длительным потенциалом возобновления роста, и это вызывает боль. Это и называют невромой. Обычно при невромах проводят операцию невролиза, когда кончик нерва освобождается из рубца и прячется в мышцу, в которой рубец формируется. Потом начали предлагать другое название – невринома: это первичная естественная опухоль оболочки нерва. То же, что мы привыкли называть невромой Мортона, не является невриномой в клиническом смысле слова - это не злокачественное или доброкачественное образование. Неврома Мортона – это рубцовая дегенерация оболочки нерва. На мой взгляд, наиболее состоятельным термином является метатарзалгия Мортона, обозначающая боль в переднем отделе стопы в результате защемления оболочки нерва. Однако не будем спорить с великими.
В основе заболевания лежит хроническая травматизация третьего, реже – второго и ещё реже - первого общих межпальцевых нервов.
Происходит это, вопреки сложившемуся мнению, не оттого, что на нерв давят кости, а в связи с тем, что его пережимают связки между костями. Сдавливаясь при ходьбе, нерв вынужден защищаться, и оболочка нерва – его единственное оружие. Постепенно оболочка становится более плотной, чтобы снизить нагрузку на волокна нерва. В результате давление на нерв действительно снижается, но утолщенная оболочка перерождается в объемное образование.
Второй фактор – опущение поперечного свода стопы. Свод опускается, и мы наступаем на него при ходьбе. Это приводит к развитию хронического и сильно выраженного болевого синдрома.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте и чаще развивается у женщин по причине ношения узкой обуви на высоких каблуках. У мужчин неврома может развиваться в результате плоскостопия.
Как диагностируется неврома?
Почти всегда диагноз ставится на основании клинического осмотра – этого, как правило, бывает достаточно.
Из дополнительных методов применяется ультразвук и МРТ с контрастом и без для исключения, например, опухолей.
На что стоит обратить внимание при подозрении на неврому?
Первое – это боль в области третьего, четвертого пальцев и ближе, на уровне стопы. Иногда боль сопровождается онемением и прострелами в пальцы. Случается, что через некоторое время после начала развития заболевания ношение любой более-менее закрытой обуви приводит к нестерпимой жгучей боли. Обувь приходится немедленно снимать, потому что ходить становится невозможно. Это может происходить и без особой нагрузки на стопу, даже в сидячем положении. Человек вынужден брать с собой запасную свободную обувь.
Как часто к Вам обращаются пациенты с подобным заболеванием?
Обращаются, к сожалению, нередко. И чаще всего эти пациенты – женщины. Но, как известно, женщины крайне терпеливы, и бывает, что они обращаются к врачу не через месяц, я через пару лет после возникновения первых симптомов, и в такой ситуации консервативные методики недостаточно эффективны.
Какое существует лечение невромы Мортона?
Бывают возможны консервативные методики лечения: обезболивающие таблетки и уколы, ортопедические стельки. Эффект обезболивающих препаратов ниже, более эффективны локальные инъекции в эту зону: с гормоном кортизолом или методом спиртовой блокады. Неплохо помогает ношение специальных стелек. Самым главным лекарством является ношение широкой удобной обуви. Если же не помогает ничего, мы проводим операцию.
В ЕСSТО мы делаем операцию как с резекцией (удалением) нерва, так и с разрезанием связки, которая надавливает на нерв. При резекции боль исчезает, но при этом пропадает чувствительность в области третьего и четвертого пальцев стопы. Главное преимущество: практически исключены рецидивы – нерв ведь удален. Рассечение связки – более быстрая процедура, длящаяся буквально несколько минут и проходящая под местной анестезией. В отличие от резекции при данной операции рецидивы невозможны.
Частота рецидивирования выше, однако не превышает нескольких процентов. Пациент уходит домой через несколько часов, может опираться на ногу без серьезного дискомфорта. Работоспособность восстанавливается через несколько дней.
Какой вид терапии Вы рекомендуете пациентам?
Сначала я выясняю, чего хочет сам пациент. Изначально мы предлагаем консервативное лечение, но пациенты часто соглашаются на хирургию и не жалеют об этом. Консервативной терапией не стоит увлекаться, потому что она в любом случае рассчитана на длительное время, и часто у пациента этого времени нет. Как правило, я предлагаю один консервативный метод – переход на широкую удобную обувь без каблука и узкого носа. И если этот метод не помогает, ставится вопрос о хирургическом лечении. Я чаще провожу разрезание связки – этот метод более щадящий.
В Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии проводятся все виды лечения невромы Мортона: хирургическое, медикаментозное, инъекционное, ортопедическое.
Однако эффект консервативной терапии может быть менее выраженным и требовать больше времени. Бояться хирургии не стоит: лечение проводится амбулаторно под местной анестезией, эффект достигается мгновенно, и очень скоро пациенты возвращаются к нормальной жизни.
Лечение Неврома Мортона - Ортопедия Руслана Сергиенко
Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение, представляющее собой разрастание фиброзной ткани на стопе в области подошвенного нерва стопы. Данное заболевание упоминается как метатарзалгия Мортона, синдром Мортона, болезнь Мортона, межпальцевая неврома, неврома стопы, периневральный фиброз и синдром мортоновского пальца.
Развивается патологическое новообразование в основном в области третьего межплюсневого промежутка (область основания между третьим и четвёртым пальцами на стопе). В основном встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее.
Патогенез
Механизм развития невромы Мортона изучен недостаточно, однако предложен ряд гипотез.
При изучении морфологического материала были сделаны выводы о том, что при данной патологии на межплюсневой веточке большеберцового нерва возникает утолщение, при этом исследователь полагал, что это не истинная неврома, а псевдоневрома, подобная той, которая развивается в стволе срединного нерва выше места его компрессии при синдроме запястного канала. Позже были описаны изменения, которые колебались от утолщения стенки до полной облитерации просвета артерии, питающей нерв и прилегающие ткани на данном участке стопы, было сделано заключение об ишемической природе патологического процесса.
В настоящее время считают, что пусковым моментом являются повторные, множественные микротравмы и компрессия нерва, который проходит между 3-й и 4-й плюсневыми костями, вследствие чего происходят утолщение поперечной межплюсневой связки стопы, разделение ее на волокна и формирование отека.
Так называемая патологическая межплюсневая связка стопы ведет к постоянному сдавлению и смещению медиального подошвенного нерва и сопровождающих его сосудов, вызывая его ишемию.
Современные исследования показали, что средний размер невромы в длину составляет 0,95–1,45 см, а в ширину — 0,15–0,65 см, т. е. это образование вытянутой, веретенообразной формы.
Клиника
Бессимптомное протекание метатарзалгии Мортона возможно в случае, если размер невромы менее 5 мм . Прогрессирование заболевания ведет к появлению сначала стреляющих, ноющих болей в области 3–4-го пальцев стопы, возникающих после физической нагрузки, в сочетании с расстройствами чувствительности. В ночное время дискомфортные ощущения в стопе практически не появляются. Если пациент вовремя не обращается за медицинской помощью, симптомы заболевания нарастают.
С течением времени увеличиваются частота и интенсивность болей, сокращается временной промежуток от момента начала нагрузки и до возникновения симптомов. В итоге боли приобретают острый, жгучий характер, начинают появляться в состоянии покоя, часто формируется ощущение присутствия чужеродного предмета в обуви, но при этом внешних изменений в стопе не наблюдается.
При пальпации болевые ощущения резко усиливаются. Параллельно с прогрессированием болевого синдрома возможно нарастание сенсорных расстройств, вплоть до анестезии.
Диагностика
Клиническая диагностика данного патологического состояния несложна. Прежде всего она основывается на характерной локализации болевого синдрома. При пальпаторной компрессии 3-го межплюсневого промежутка в течение 30–60 с. пациент, как правило, начинает испытывать онемение и ощущение жжения. Двигательные расстройства нехарактерны. Сенсорные нарушения подтверждают невральное поражение.
Говоря об инструментальных исследованиях метатарзалгии Мортона, необходимо отметить, что магнитно-резонансная томография, к сожалению, не всегда подтверждает клинический диагноз и в ряде случаев дает сомнительные результаты. Выполнение компьютерной томографии стопы редко дает какую-либо информацию в связи с отсутствием отложения минералов в данном мягкотканном образовании. Однако благодаря методам рентгенографии иногда можно определить узурацию кости в месте сдавления невромой.
Ультразвуковое исследование является одним из ведущих методов диагностики состояния мягкотканных структур стопы. Однако в нашей стране использование УЗИ для диагностики заболеваний периферических нервов недостаточно развито.
Регресс болевого синдрома после лечебно-диагностической блокады межплюсневого нерва раствором местного анестетика является убедительным признаком, свидетельствующим в пользу невромы.
Боль в стопе и пальцах часто наблюдается в клинической практике, в большинстве случаев она вызвана деформацией стопы, отмечающейся при различных патологических состояниях, в частности при плоскостопии или хроническом тендините ахиллова сухожилия. Вместе с тем при существенной деформации стоп не всегда развивается выраженный болевой синдром, как, например, у пациентов при наследственной спастической параплегии.
Дифференциальная диагностика невромы Мортона проводится с заболеваниями:
- синовит плюснефалангового сустава,
- стресс-переломы плюсневых костей,
- артрит плюснефаланговых суставов,
- остеонекроз головок плюсневых костей,
- опухолевые поражения кости,
- заболевания поясничного отдела позвоночника с иррадиацией боли в область межплюсневых промежутков.
Лечение
На начальных этапах развития заболевания проводится консервативное лечение. Первыми рекомендациями лечащего врача являются:
- разгрузка стоп,
- периодическое использование плюсневых прокладок и подъемников,
- ношение обуви с ретрокапитальной опорой.
Суть этих методов заключается в снижении давления на нервный ствол. Использование ортопедических стелек, изготовленных по индивидуальному заказу, повышает эффективность консервативного лечения. С их помощью удается, во‑первых, уменьшить нагрузку на переднюю область стопы и привести в норму состояние поперечного свода; во‑вторых, снизить давление костей и связок на поврежденный нерв, что позволяет остановить развитие болезни; в‑третьих, устранить воспалительный процесс в нервных волокнах и тканях, что значительно уменьшает или полностью ликвидирует болевые ощущения; в‑четвертых, восстановить строение стопы, обеспечив тем самым правильную походку.
При недостаточном эффекте выполняются инъекции глюкокортикостероидов в межплюсневый промежуток с тыльной стороны стопы под ультразвуковым контролем , что в половине случаев приводит к улучшению течения заболевания, а в трети случаев — к полному выздоровлению. При наличии у пациента деформирующего артроза возможно назначение профилактической терапии хондропротекторами.
В случае резистентности к консервативным методам лечения больным предлагается оперативное лечение. При этом имеется несколько различных подходов к лечению синдрома Мортона хирургическим путем
Наиболее распространенная операция, выполняемая под местной анестезией, — удаление невромы. Поскольку она является частью нерва, гипертрофированный и воспаленный его участок иссекается. В большинстве случаев это устраняет болевой синдром, но, как правило, на стопе остается небольшой участок невыраженного онемения, который почти всегда не ощущается, пока пациент не дотронется до него.
Двигательная и опорная функции стопы не страдают. Процесс реабилитации в среднем составляет 2–4 нед., в течение которых больному рекомендуют уменьшить нагрузку на стопу.
Некоторые хирурги считают, что иссечение воспаленного участка нерва в качестве первичного хирургического метода слишком радикально. Операция по рассечению (релизу) поперечной связки между плюсневыми костями устранит сдавление нерва. Одним из преимуществ этого метода является отсутствие сенсорных расстройств. В том случае, если эта операция не приводит к успеху, возможно иссечение невромы.
Остеотомия 4-й плюсневой кости является наименее используемым методом оперативного лечения рассматриваемой патологии. Суть вмешательства состоит в том, чтобы за счет смещения головки 4-й плюсневой кости после остеотомии (искусственного перелома) достичь декомпрессии нерва. Такая манипуляция выполняется под рентгеновским контролем через разрез или прокол кожи, не превышающий 2 мм.
Анализ эффективности хирургического лечения невромы Мортона показал наличие отличных результатов (полное отсутствие болевого синдрома и другой симптоматики) в 45% случаев, хороших (значительное уменьшение болевого синдрома и почти полный регресс неврологической симптоматики) — в 32%, в 15% случаев исходы были удовлетворительными (болевой синдром уменьшился незначительно, неврологическая симптоматика сохраняется), в 8% — неудовлетворительными (операция не принесла какого-либо улучшения).
Низкая эффективность оперативных вмешательств связывается с формированием истинной ампутационной невромы в области проксимальной части межплюсневого нерва.
ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!
Фотографии, лечение, симптомы и заразность
Моргеллонова болезнь — редкое заболевание. Его симптомы включают медленно заживающие поражения кожи и волокна под кожей или выступающие из нее. Люди с этим заболеванием также сообщают о ощущениях ползания мурашек, покалывания или укусов на коже.
Болезнь Моргеллонов остается спорной темой среди исследователей и медицинских работников, так как информации об этом заболевании мало.
В этой статье рассматриваются мнения исследователей и экспертов о причинах, симптомах и лечении болезни Моргеллонов.
Стандартных рекомендаций по лечению болезни Моргеллонов не существует. Лечение варьируется в зависимости от того, что врач считает основной причиной.
Например, некоторые врачи могут порекомендовать терапию антибиотиками, если они считают, что состояние человека связано с бактериальной инфекцией или клещевым заболеванием.
Местные и пероральные антибиотики также могут помочь излечить открытые или длительные поражения кожи.
Врачи, которые считают, что симптомы человека являются следствием психического расстройства, могут прописать психиатрические препараты, такие как успокоительные или нейролептики. Они также могут порекомендовать разговорную терапию или когнитивно-поведенческую терапию.
Из-за противоречивого характера состояния хорошие отношения между человеком и его врачом могут иметь большое влияние на общий исход болезни. Согласно исследованию 2018 года, человек должен установить прочные отношения со своим врачом, чтобы выработать целостный подход, который по мере необходимости будет учитывать как физические, так и психологические потребности.
Общее мнение предполагает, что болезнь Моргеллонов не заразна. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали исследование в 2012 году, показывающее, что ни один патоген не вызывает это заболевание. Другими словами, они обнаружили, что болезнь является психологической и не может передаваться от одного человека к другому.
Однако обзор соответствующих исследований 2018 года показал, что моргеллоны могут иметь более физическую причину, которая может сделать их заразными. В своем обзоре исследователи отметили, что волокна, часто присутствующие в очагах поражения, не являются тканевыми — имея в виду синтетический материал — а на самом деле происходят из клеток, расположенных глубже в коже.
Они также отметили, что несколько исследований показали корреляцию между болезнью Лайма и болезнью Моргеллонов, что может указывать на инфекционный агент, ответственный за состояние. В рамках своих доказательств они отметили, что и у собак, и у крупного рогатого скота могут развиваться сходные поражения, связанные с аналогичными бактериями.
Точная причина болезни Моргеллонов остается невыясненной. Научное сообщество разделено на тех, кто считает, что это чисто психологическое расстройство, и тех, кто считает, что это может быть связано с патогеном.
Некоторые исследователи и медицинские работники классифицируют его как бредовое психическое заболевание, утверждая, что волокна, присутствующие под кожей, происходят из тканей и текстиля.
В ходе исследования 2012 года исследователи из CDC обследовали 115 человек с симптомами болезни Моргеллонов. Команда провела клиническую оценку, проанализировала образцы кожи и крови, а также изучила историю болезни каждого участника. Однако они не обнаружили среди них общего основного заболевания или инфекционного агента.
Ученые также сообщили, что 43% участников имели волокнистый материал по крайней мере в одном поражении кожи. После дальнейшего анализа они пришли к выводу, что большинство образцов волокна содержат хлопок. Однако они выявили бактерии или грибки у 19 человек.
Ни один из участников исследования не дал положительного результата на инфекции B. burgdorferi .
Точно так же в тематическом исследовании 2017 года исследователи задокументировали опыт 30-летней женщины, которая утверждала, что у нее болезнь Моргеллонов. По словам авторов, женщина сообщила о кожных поражениях на руках, кистях и подбородке, которые продолжались в течение 2 месяцев.
У нее также был фиброзный выступ под кожей.
У женщины не было признаков инфекции B. burgdorferi , и ее врач посоветовал ей обратиться за психиатрической помощью.
Однако другие исследователи утверждают, что Borrelia burgdorferi — бактерия, ответственная за болезнь Лайма, — вызывает или связана с болезнью Моргеллонов.
Например, авторы исследования 2015 года обнаружили B. burgdorferi у 24 из 25 участников с болезнью Моргеллонов. Они также исследовали образцы кожи каждого участника, многие из которых содержали волокнистые материалы.
После дальнейшего анализа исследователи пришли к выводу, что волокна содержат клетки кожи человека. Они обнаружили, что волокна происходят из волосяных фолликулов, а не из ткани.
В недавнем исследовании 2018 года с участием 1000 человек с болезнью Лайма 6% из них страдали болезнью Моргеллонов и дали положительный результат на B. burgdorferi . Из тех, у кого болезнь Моргеллонов, 77% имели по крайней мере одну дополнительную инфекцию.
Наконец, как упоминалось ранее в этой статье, еще один обзор 2018 года показал, что волокна получены из клеток человека. Это также предположило, что условие было связано с болезнью Лайма.
Несмотря на то, что новое исследование начинает показывать возможную связь между болезнью Лайма и болезнью Моргеллонов, тематическое исследование 2019 года показало, что большинство медицинских работников считают это психологическим состоянием и лечат его соответствующим образом.
Таким образом, причиной болезни Моргеллонов могут быть психологические состояния или инфекционный агент, такой как болезнь Лайма. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить причину состояния.
Моргеллонова болезнь — это редкое кожное заболевание, характеризующееся появлением черных, белых, красных или синих волокон под кожей или выступающих над ней. У людей, живущих с болезнью Моргеллонов, также могут развиваться медленно заживающие язвы на коже.
Другие симптомы болезни Моргеллонов могут включать:
- хроническую или сильную усталость
- трудности с концентрацией внимания
- проблемы с памятью
- боль в мышцах и суставах
- боль в суставах
- невропатия
Врач может диагностировать болезнь Моргеллонов, если у человека наблюдаются медленно заживающие поражения кожи и ощущение ползания мурашек по коже.
Если медицинский работник обнаружит волокнистый материал в кожных поражениях, он может отправить образец в лабораторию для дальнейшего анализа.
Анализ образцов крови и кожи может выявить признаки бактериальной инфекции, которая может включать бактерию B. burgdorferi . У людей также может развиться вторичная инфекция Staphylococcus из-за наличия открытой раны.
Врачи могут направить человека к психиатру для дальнейшего обследования, если он испытывает симптомы депрессии или беспокойства или имеет в анамнезе психическое заболевание.
Диагностика болезни Моргеллонов может включать несколько тестов. В конечном счете, врачи будут основывать свой диагноз на физическом осмотре и лабораторных тестах.
Люди должны работать с доверенным врачом, особенно если у них есть заболевание, о котором врачи мало что знают, как в случае с болезнью Моргеллонов. У людей могут быть лучшие результаты лечения, когда они развивают хорошие рабочие отношения с врачом.
Хотя эксперты в области здравоохранения мало что знают о болезни Моргеллонов, само состояние не кажется опасным для жизни. В результате человек с этим заболеванием должен прожить обычную продолжительность жизни в соответствии с его общим состоянием здоровья.
Однако у человека с этим заболеванием повышен риск развития кожных инфекций из-за частого ковыряния кожи. Человек должен работать со своим врачом, чтобы разработать для него эффективный план лечения, чтобы предотвратить развитие кожной инфекции.
Люди могут захотеть обратиться к врачу, если у них:
- появляются открытые кожные раны без видимой причины
- имеют длительные кожные раны
- обнаруживают вросшие или выступающие из кожи волокна
- испытывает боль в суставах или мышцах
- чувствует сильную усталость большую часть дня
- испытывает проблемы с памятью или концентрацией внимания
Болезнь Моргеллонов — редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее хронические кожные раны, которые могут содержать черные, белые, красные или синие волокна .
Люди с болезнью Моргеллонов сообщают о широком спектре симптомов, включая ощущение ползания мурашек по коже, боли в суставах и мышцах и проблемы с памятью.
Точная причина состояния остается неизвестной. Тем не менее, некоторые специалисты в области здравоохранения и исследователи считают, что болезнь Моргеллонов возникает в результате переносимой клещами бактериальной инфекции, аналогичной болезни Лайма, в то время как другие считают, что это расстройство психического здоровья.
Фотографии, лечение, симптомы и заразность
Моргеллонова болезнь — редкое заболевание. Его симптомы включают медленно заживающие поражения кожи и волокна под кожей или выступающие из нее. Люди с этим заболеванием также сообщают о ощущениях ползания мурашек, покалывания или укусов на коже.
Болезнь Моргеллонов остается спорной темой среди исследователей и медицинских работников, так как информации об этом заболевании мало.
В этой статье рассматриваются мнения исследователей и экспертов о причинах, симптомах и лечении болезни Моргеллонов.
Стандартных рекомендаций по лечению болезни Моргеллонов не существует. Лечение варьируется в зависимости от того, что врач считает основной причиной.
Например, некоторые врачи могут порекомендовать терапию антибиотиками, если они считают, что состояние человека связано с бактериальной инфекцией или клещевым заболеванием. Местные и пероральные антибиотики также могут помочь излечить открытые или длительные поражения кожи.
Врачи, которые считают, что симптомы человека являются следствием психического расстройства, могут прописать психиатрические препараты, такие как успокоительные или нейролептики. Они также могут порекомендовать разговорную терапию или когнитивно-поведенческую терапию.
Из-за противоречивого характера состояния хорошие отношения между человеком и его врачом могут иметь большое влияние на общий исход болезни. Согласно исследованию 2018 года, человек должен установить прочные отношения со своим врачом, чтобы выработать целостный подход, который по мере необходимости будет учитывать как физические, так и психологические потребности.
Общее мнение предполагает, что болезнь Моргеллонов не заразна. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали исследование в 2012 году, показывающее, что ни один патоген не вызывает это заболевание. Другими словами, они обнаружили, что болезнь является психологической и не может передаваться от одного человека к другому.
Однако обзор соответствующих исследований 2018 года показал, что моргеллоны могут иметь более физическую причину, которая может сделать их заразными. В своем обзоре исследователи отметили, что волокна, часто присутствующие в очагах поражения, не являются тканевыми — имея в виду синтетический материал — а на самом деле происходят из клеток, расположенных глубже в коже.
Они также отметили, что несколько исследований показали корреляцию между болезнью Лайма и болезнью Моргеллонов, что может указывать на инфекционный агент, ответственный за состояние. В рамках своих доказательств они отметили, что и у собак, и у крупного рогатого скота могут развиваться сходные поражения, связанные с аналогичными бактериями.
Точная причина болезни Моргеллонов остается невыясненной. Научное сообщество разделено на тех, кто считает, что это чисто психологическое расстройство, и тех, кто считает, что это может быть связано с патогеном.
Некоторые исследователи и медицинские работники классифицируют его как бредовое психическое заболевание, утверждая, что волокна, присутствующие под кожей, происходят из тканей и текстиля.
В ходе исследования 2012 года исследователи из CDC обследовали 115 человек с симптомами болезни Моргеллонов. Команда провела клиническую оценку, проанализировала образцы кожи и крови, а также изучила историю болезни каждого участника. Однако они не обнаружили среди них общего основного заболевания или инфекционного агента.
Ученые также сообщили, что 43% участников имели волокнистый материал по крайней мере в одном поражении кожи. После дальнейшего анализа они пришли к выводу, что большинство образцов волокна содержат хлопок. Однако они выявили бактерии или грибки у 19 человек.
Ни один из участников исследования не дал положительного результата на инфекции B. burgdorferi .
Точно так же в тематическом исследовании 2017 года исследователи задокументировали опыт 30-летней женщины, которая утверждала, что у нее болезнь Моргеллонов. По словам авторов, женщина сообщила о кожных поражениях на руках, кистях и подбородке, которые продолжались в течение 2 месяцев. У нее также был фиброзный выступ под кожей.
У женщины не было признаков инфекции B. burgdorferi , и ее врач посоветовал ей обратиться за психиатрической помощью.
Однако другие исследователи утверждают, что Borrelia burgdorferi — бактерия, ответственная за болезнь Лайма, — вызывает или связана с болезнью Моргеллонов.
Например, авторы исследования 2015 года обнаружили B. burgdorferi у 24 из 25 участников с болезнью Моргеллонов. Они также исследовали образцы кожи каждого участника, многие из которых содержали волокнистые материалы.
После дальнейшего анализа исследователи пришли к выводу, что волокна содержат клетки кожи человека. Они обнаружили, что волокна происходят из волосяных фолликулов, а не из ткани.
В недавнем исследовании 2018 года с участием 1000 человек с болезнью Лайма 6% из них страдали болезнью Моргеллонов и дали положительный результат на B. burgdorferi . Из тех, у кого болезнь Моргеллонов, 77% имели по крайней мере одну дополнительную инфекцию.
Наконец, как упоминалось ранее в этой статье, еще один обзор 2018 года показал, что волокна получены из клеток человека. Это также предположило, что условие было связано с болезнью Лайма.
Несмотря на то, что новое исследование начинает показывать возможную связь между болезнью Лайма и болезнью Моргеллонов, тематическое исследование 2019 года показало, что большинство медицинских работников считают это психологическим состоянием и лечат его соответствующим образом.
Таким образом, причиной болезни Моргеллонов могут быть психологические состояния или инфекционный агент, такой как болезнь Лайма.
Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить причину состояния.
Моргеллонова болезнь — это редкое кожное заболевание, характеризующееся появлением черных, белых, красных или синих волокон под кожей или выступающих над ней. У людей, живущих с болезнью Моргеллонов, также могут развиваться медленно заживающие язвы на коже.
Другие симптомы болезни Моргеллонов могут включать:
- хроническую или сильную усталость
- трудности с концентрацией внимания
- проблемы с памятью
- боль в мышцах и суставах
- боль в суставах
- невропатия
Врач может диагностировать болезнь Моргеллонов, если у человека наблюдаются медленно заживающие поражения кожи и ощущение ползания мурашек по коже. Если медицинский работник обнаружит волокнистый материал в кожных поражениях, он может отправить образец в лабораторию для дальнейшего анализа.
Анализ образцов крови и кожи может выявить признаки бактериальной инфекции, которая может включать бактерию B.
burgdorferi . У людей также может развиться вторичная инфекция Staphylococcus из-за наличия открытой раны.
Врачи могут направить человека к психиатру для дальнейшего обследования, если он испытывает симптомы депрессии или беспокойства или имеет в анамнезе психическое заболевание.
Диагностика болезни Моргеллонов может включать несколько тестов. В конечном счете, врачи будут основывать свой диагноз на физическом осмотре и лабораторных тестах.
Люди должны работать с доверенным врачом, особенно если у них есть заболевание, о котором врачи мало что знают, как в случае с болезнью Моргеллонов. У людей могут быть лучшие результаты лечения, когда они развивают хорошие рабочие отношения с врачом.
Хотя эксперты в области здравоохранения мало что знают о болезни Моргеллонов, само состояние не кажется опасным для жизни. В результате человек с этим заболеванием должен прожить обычную продолжительность жизни в соответствии с его общим состоянием здоровья.
Однако у человека с этим заболеванием повышен риск развития кожных инфекций из-за частого ковыряния кожи. Человек должен работать со своим врачом, чтобы разработать для него эффективный план лечения, чтобы предотвратить развитие кожной инфекции.
Люди могут захотеть обратиться к врачу, если у них:
- появляются открытые кожные раны без видимой причины
- имеют длительные кожные раны
- обнаруживают вросшие или выступающие из кожи волокна
- испытывает боль в суставах или мышцах
- чувствует сильную усталость большую часть дня
- испытывает проблемы с памятью или концентрацией внимания
Болезнь Моргеллонов — редкое и плохо изученное заболевание, вызывающее хронические кожные раны, которые могут содержать черные, белые, красные или синие волокна .
Люди с болезнью Моргеллонов сообщают о широком спектре симптомов, включая ощущение ползания мурашек по коже, боли в суставах и мышцах и проблемы с памятью.