2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как называется учащенное сердцебиение в медицине
ABC-медицина
Тахикардией называется одно из наиболее распространенных нарушений ритма сердечных сокращений. Основной механизм развития патологии заключается в повышении автоматизма синусового узла. При этом ЧСС увеличивается до более чем 90 ударов в минуту. Тахикардия может не иметь субъективных проявлений. Чаще всего ощущается как усиленное сердцебиение. При наличии патологий сердечно-сосудистой системы данный вид аритмии может ухудшать общее состояние и провоцировать развитие осложнений. Поэтому лечение тахикардии должно назначаться и строго контролироваться специалистом.
Причины тахикардии
Учащение или усиление сердцебиения далеко не всегда означает наличие проблем с сердечно-сосудистой системой. Например, в дошкольном возрасте оно считается нормой и не требует специальной помощи. Симптомы тахикардии сердца могут появляться и у практически здоровых людей в результате активации физиологических компенсаторных механизмов, то есть как ответ организма на воздействие того или иного внешнего фактора.
Реакция нервной и сердечно-сосудистой систем, сопровождаемая выбросом в кровь адреналина, и становится причиной учащения сердечных сокращений. Возникновение тахикардии могут спровоцировать следующие факторы:
- стресс, физические нагрузки и эмоциональное возбуждение;
- повышение температуры окружающего воздуха;
- употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов;
- резкая смена положения тела и т. д.
При прекращении действия провоцирующего фактора сердечный ритм постепенно приходит в норму.
Однако тахикардия нередко сопровождает наличие некоторых патологических состояний. Она может быть проявлением различных сердечно-сосудистых заболеваний – артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, порока сердца (ревматического или врожденного), кардиосклероза и т. д. Кроме того, тахикардия может иметь неврогенный характер, то есть быть связанной с нарушениями работы вегетативной нервной системы и головного мозга.
Среди других причин – лихорадка, развивающаяся на фоне инфекционно-воспалительного процесса (пневмонии, ангины и т. п.).
Симптомы заболевания
Для тахикардии, являющейся признаком какого-либо заболевания, характерны следующие симптомы.
- Ощущение перебоев и/или «провалов» в работе сердца – самые распространенные проявления.
- Одышка (нехватка воздуха), которая возникает при незначительной физической нагрузке или даже в состоянии покоя.
- Боли в области сердца (сопровождают приступ тахикардии при вегето-сосудистой дистонии и некоторых других заболеваниях).
- Головокружение и потемнение в глазах, предобморочное состояние и даже обморок (это связано с нарушением кровоснабжения мозга).
В целом, проявление клинических симптомов тахикардии зависит от характера основного заболевания, а также от степени выраженности и продолжительности самой аритмии.
Последствия тахикардии
Физиологическая тахикардия, возникающая у здоровых людей даже при наличии выраженных субъективных проявлений, не несет опасности для жизни и имеет хорошие прогнозы.
У пациентов же, страдающих заболеваниями сердца, последствия могут быть довольно серьезными. Главными и тяжелыми осложнениями являются развитие сердечной недостаточности, состояния потери сознания и даже внезапная смерть. Кроме того, наличие тахикардии повышает риск образования тромбов, что, в свою очередь, приводит к частым сердечным приступам и развитию инсульта. Поэтому так важно своевременное оказание помощи при тахикардии.
Диагностика тахикардии
Электрокардиография
ЭКГ играет ведущую роль в дифференциальной диагностике тахикардии и помощи в выявлении ее причин. Данный метод позволяет определить вид патологии, а также ритмичность и частоту сердечных сокращений. При усилении степени выраженности симптомов сердечной тахикардии целесообразно провести суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Данный метод является высокоинформативным. Он позволяет выявлять и анализировать любые нарушения ритма сердца в течение 24 часов. Мониторирование по Холтеру помогает определить ишемические изменения при обычной физической активности.
Эхокардиография
Является стандартным методом обследования, позволяющим исключить патологию сердца при любых нарушениях ритма. Благодаря эхокардиографии врач получает данные о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, изменениях клапанного аппарата. Данное обследование позволяет выявить нарушения локальной сократимости.
Электрофизиологическое исследование
Это инвазивный метод обследования пациентов с сердечной патологией. Электрофизиологическое исследование применяется при соответствующих показаниях перед оперативным вмешательством для лечения аритмии. Используется для диагностирования разных видов тахикардии у ограниченного круга больных. Данный метод сводится к определению характера распространения электрического импульса по миокарду, позволяя определить механизмы тахикардии или нарушений проводимости сердца.
Дополнительные обследования
Дополнительные методы исследования применяются с целью выявления причин сердечной патологии.
Специалист может назначить анализ крови (общий и на гормоны щитовидной железы), электроэнцефалографию. В редких случаях проводится МРТ сердца, обычно для выявления врожденной патологии.
Лечение тахикардии
Лекарственное
Для лечения тахикардии используются препараты, относящиеся к следующим группам.
- Антиаритмические. Это лекарства с различными механизмами действия. Назначать их может только лечащий врач, основываясь на клинических данных. Самолечение опасно, поскольку одни и те же медикаменты могут быть эффективны при одном типе тахикардии и противопоказаны – при другом.
- Успокоительные. Чаще всего это синтетические препараты или средства на основе трав. Они назначаются для лечения тахикардии, связанной с вегето-сосудистой дистонией. Такие средства помогают нормализовать работу нервной системы и в результате – снизить частоту приступов аритмии.
Если тахикардия сопровождается падением артериального давления, обычно назначаются прессорные амины, позволяющие повысить его до уровня 100-110 мм рт.
ст.
Хирургическое
К распространенным радикальным методам лечения тахикардии относят малоинвазивную хирургию. Она проводится под местной анестезией. Это может быть радиочастотная катетерная абляция, установка искусственного кардиостимулятора и др. Среди основных причин, требующих серьезной хирургической помощи, можно назвать следующие.
- Гормональные нарушения. Распространенными причинами тахикардии являются тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы) и феохромоцитома (гормонально активная опухоль в области почек или надпочечников). В таких случаях обычно рекомендуется хирургическое удаление новообразования или участка железы, вырабатывающей избыток гормонов.
- Структурно-функциональные изменения. Кардиохирургическая операция проводится при наличии грубых врожденных пороков сердца, выраженного нарушения кровоснабжения (ИБЦ), для устранения последствий ревматизма и т. д.
В отдельных случаях аритмия не требует специального лечения, если является симптомом анемии, обусловлена наличием злокачественного заболевания крови (например, лейкоза), возникает на фоне лихорадки и т.
д. Для вызванной такими причинами тахикардии лечением является устранение основного заболевания.
Профилактика тахикардии
Своевременная помощь при обнаружении тахикардии позволяет избежать появления ее приступов в дальнейшем. Поэтому важно, прежде всего, обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Профилактика данного заболевания заключается в ее раннем диагностировании, терапии сердечной патологии, а также устранении влияния внесердечных факторов, которые провоцируют развитие нарушений ЧСС.
Нормализация питания
Важно ограничить или совсем исключить потребление продуктов, содержащих кофеин, алкоголя. Вместо крепкого кофе или чая можно пить травяные настои, оказывающие седативный эффект. Следует ограничить потребление сладкой и жирной пищи, соблюдать принципы здорового питания. Наиболее правильным и полезным выбором для людей, страдающих сердечной патологией, станет растительно-молочная диета. Важно также присутствие в рационе фруктовых и овощных соков.
Прием витаминов и микроэлементов
Для профилактики учащенного сердцебиения рекомендуется прием магния, регулирующего эффекты кальция в клетках сердца. Данный микроэлемент способствует налаживанию ритмичных сокращений и расслаблений сердечной мышцы. Для правильной работы органа также важен калий. Обращаем Ваше внимание, что все препараты должны назначаться врачом исходя из причин заболевания и провоцирующих факторов.
Ведение активного образа жизни
Занятия спортом и разумные физические нагрузки стимулируют работу сердца и одновременно повышают устойчивость всего организма к высвобождению избытка адреналина. В результате нормализуется общий эмоциональный фон, уменьшается раздражительность. Важно строго дозировать нагрузки, избегая перенапряжения. Снизить частоту появления приступов тахикардии помогает регулярное и длительное пребывание на свежем воздухе. Ежедневно на прогулку следует выделять минимум полчаса.
Помните, что диагностировать заболевание и назначать лечение тахикардии сердца может только врач.
Если Вас беспокоят перечисленные симптомы, обращайтесь за консультацией к специалистам клиники «ABC-медицина». Чтобы связаться с нами, наберите номер +7 (495) 223-38-83.
первая помощь, лечение и профилактика
Тахикардия может быть симптомом серьезной патологии сердца, поэтому своевременное оказание первой помощи необходимо для спасения жизни. Как действовать при увеличении ЧСС, когда вызвать врача и как предотвратить приступы учащения сердцебиения, рассказываем в статье.
Первая помощь при тахикардии
Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого здорового человека составляет 60–80 ударов в минуту. Чтобы посчитать частоту сердцебиения, нужно приложить указательный и средний пальцы одной руки к запястью другой и подсчитать частоту пульса в течение 15 секунд, а затем умножить получившееся число на 4.
Если сердцебиение превышает отметку в 90 ударов, начинается тахикардия. Однако не каждый ее приступ требует вызова врача. Например, физиологические (естественные) причины учащения сердцебиения проходят самостоятельно, если устранить провоцирующий фактор — снизить физическую нагрузку, стабилизировать эмоциональное состояние, отказаться от курения и т.
д.
Патологические варианты тахикардии начинаются без видимой причины и сопровождаются симптомами кислородного голодания, снижением артериального давления и чувством страха. Это состояние может прекратиться самостоятельно, однако в некоторых случаях приступ тахикардии возникает из-за серьезной патологии (сердечной или дыхательной недостаточности, гипертонического криза). И тогда наладить ритм работы сердца смогут только в больнице.
Нарушение нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) может привести к таким серьезным осложнениям, как:
инфаркт;
инсульт;
острая сердечная недостаточность;
тромбофлебит;
травмы, полученные вследствие обморока.
Приступ тахикардии без видимой причины требует визита к врачу даже в том случае, когда эпизод учащения сердцебиения прошел самостоятельно
Что делать во время приступа тахикардии
- 1
Принять горизонтальное положение.
Это снимет нагрузку с сердца и сосудов. - 2
Освободить грудную клетку и шею — расстегнуть пуговицы, ослабить воротник, снять галстук. Плотная одежда стесняет дыхание, поэтому ее давление нужно ослабить.
- 3
Подложить под шею подушку. Запрокидывание головы может вызвать нарушение кровообращения, что недопустимо в условиях тахикардии.
- 4
Обеспечить приток свежего воздуха. При увеличении ЧСС организм испытывает кислородное голодание, поэтому открытое окно может облегчить состояние.
- 5
Выпить стакан холодной воды мелкими глотками. Горячее питье, кофе или крепкий чай запрещены, также нельзя обливаться холодной водой.
- 6
Охладить лицо — например, положить на лоб и височные области полотенце, смоченное в холодной воде.
- 7
Выполнить дыхательную гимнастику. Цикл из повторений медленных глубоких вдохов, задержки дыхания на 5–8 секунд и медленных выдохов могут замедлить сердечный ритм.
- 8
Если проявляются признаки паники, следует выпить успокоительное.
- 9
Если приступ тахикардии случается не впервые, следует принять предписанные врачом антиаритмические препараты.
При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта
Когда звонить врачу
Если тахикардия вызвана серьезной патологией сердца, описанных выше мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Если тахикардия не проходит в течение 15–20 минут, особенно на фоне приема антиаритмических препаратов, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Другие причины вызвать врача
ЧСС составляет 120 ударов в минуту и выше.
Интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается бледностью, потливостью, страхом смерти и распространением жжения в левую руку, нижнюю челюсть или живот.
Тахикардия сопровождается сильной головной болью и ощущением онемения конечностей или половины лица.
Приступ случился при беременности.
Профилактика тахикардии
Поскольку сама по себе тахикардия не является заболеванием, специфической профилактики этого состояния не существует. Первичные превентивные меры заключаются в соблюдении здорового образа жизни, режима дня и полноценном отдыхе — то есть такие же, как и при профилактике любой сердечной недостаточности.
Вторичные превентивные меры, которых следует придерживаться при уже установленной патологии сердца, подразумевают более серьезную коррекцию образа жизни, назначенную врачом медикаментозную терапию (при необходимости и хирургические вмешательства), а также регулярное медицинское обследование.
Сердцебиение | Johns Hopkins Medicine
Сердцебиение | Медицина Джона Хопкинса Сердцебиение — пропущенное, лишнее или нерегулярное сердцебиение — это тип нарушения сердечного ритма или аритмии. Это происходит, когда электрический сигнал поступает не в то время и не в том месте, что приводит к нарушению ритма сердца.
Многие люди не замечают незначительных нерегулярных сердечных сокращений, и даже у абсолютно здоровых людей время от времени возникают лишние или пропуски сердечных сокращений. Сердцебиение чаще встречается с возрастом. Обычно эти случайные аритмии не о чем беспокоиться. Но в некоторых случаях дополнительные или нерегулярные сокращения могут вызывать неприятные симптомы или приводить к другим типам устойчивых учащенных сердечных ритмов.
Что вызывает сердцебиение?
Случайное безвредное сердцебиение может иметь множество причин:
- Стресс или тревога
- Напряженная деятельность
- Экстремальная усталость
- Гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или менструацией
- Низкое кровяное давление
- Кофеин
- Никотин
- Алкоголь
- Стимулирующие препараты, включая псевдоэфедрин (противоотечное средство)
- Увеличение возраста
Однако некоторые учащенное сердцебиение могут быть симптомами более серьезного заболевания, например:
- Кардиомиопатия
- Гипертиреоз
- Заболевание сердечного клапана
- Другие, более опасные аритмии
Каковы симптомы сердцебиения или нерегулярного сердцебиения?
Многие люди испытывают учащенное сердцебиение (ощущение, что их сердце на мгновение бьется или бьется), пропущенные или лишние удары, трепещущие или сильные удары.
Когда вы чувствуете "пропущенный" удар, вы, вероятно, испытываете раннее сердцебиение. Поскольку сердце сокращается до того, как желудочки успевают наполниться кровью, кровь выбрасывается в организм в небольшом количестве или совсем не поступает. Поэтому вы не чувствуете это сокращение как удар. Следующий удар будет более сильным, так как при этом выталкивается дополнительный объем крови.
Однако некоторые симптомы более серьезны. Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете что-либо из перечисленного:
- Частое сердцебиение
- Обморок
- Головокружение
- Необычная потливость
- Головокружение
- Боли в груди
Узнайте больше об аритмиях или посетите Службу электрофизиологии и аритмии Университета Джона Хопкинса.
Связанные
- Сердце и сосуды
Когда оценивать учащенное сердцебиение
- Сердце и сосуды
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
- Аритмии
Брадикардия
Похожие темы
Учащенное сердцебиение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Учащенное сердцебиение — это ощущение или ощущение, что ваше сердце бьется или учащается.
Их можно почувствовать в груди, горле или шее.
Вы можете:
- Почувствовать неприятное ощущение собственного сердцебиения
- Почувствовать, что ваше сердце пропустило или перестало биться
Сердечный ритм может быть нормальным или ненормальным, когда у вас есть учащенное сердцебиение.
В норме сердце сокращается от 60 до 100 раз в минуту. Частота может упасть ниже 60 ударов в минуту у людей, которые регулярно занимаются спортом или принимают лекарства, замедляющие сердцебиение.
Если у вас учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), это называется тахикардией. Частота сердечных сокращений ниже 60 называется брадикардией. Случайное экстрасистолическое сердцебиение, выбивающееся из ритма, известно как экстрасистолия.
В большинстве случаев учащенное сердцебиение не является серьезным. Ощущения, свидетельствующие о нарушении сердечного ритма (аритмии), могут быть более серьезными.
Следующие состояния повышают вероятность нарушения сердечного ритма:
- Известное заболевание сердца на момент начала учащенного сердцебиения
- Значительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
- Аномалии сердечного клапана
- Электролитные нарушения в крови, например, низкий уровень калия
Учащенное сердцебиение может быть вызвано:
Однако некоторые учащенное сердцебиение может быть вызвано нарушением сердечного ритма, которое может быть вызвано:
- Заболеванием сердца уровень калия
- Некоторые лекарства, включая те, которые используются для лечения астмы, высокого кровяного давления или проблем с сердцем
- Гиперфункция щитовидной железы
- Низкий уровень кислорода в крови
Чтобы уменьшить учащенное сердцебиение, вы можете:
- Уменьшить потребление кофеина и никотина.
Это часто уменьшает учащенное сердцебиение. - Научитесь уменьшать стресс и тревогу. Это может помочь предотвратить учащенное сердцебиение и помочь вам лучше справляться с ним, когда оно возникает.
- Попробуйте глубокое расслабление или дыхательные упражнения.
- Занимайтесь йогой, медитацией или тай-чи.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Не курить.
Если врач исключил серьезную причину, постарайтесь не обращать пристального внимания на учащенное сердцебиение. Это может вызвать стресс. Тем не менее, свяжитесь со своим провайдером, если заметите их внезапное увеличение или изменение.
Если у вас никогда раньше не было учащенного сердцебиения, обратитесь к врачу.
Позвоните по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи, если у вас:
- Потеря бдительности (сознания)
- Боль в груди
- Одышка
- Необычное потоотделение
- Головокружение или дурнота
- Вы часто чувствуете учащенное сердцебиение (более 6 в минуту или группами по 3 и более).
- У вас есть заболевание сердца или факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокий уровень холестерина, диабет или высокое кровяное давление.
- У вас новое или другое учащенное сердцебиение.
- Ваш пульс более 100 ударов в минуту (без физической нагрузки, беспокойства или лихорадки).
- У вас есть сопутствующие симптомы, такие как боль в груди, одышка, предобморочное состояние или потеря сознания.
Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах.
Вас могут спросить:
- Вы чувствуете пропущенные или остановившиеся удары?
- Ощущается ли ваш сердечный ритм замедленным или учащенным во время учащенного сердцебиения?
- Чувствуете ли вы скачки, стук или трепетание?
- Есть ли регулярная или нерегулярная картина необычных ощущений сердцебиения?
- Сердцебиение началось или прекратилось внезапно?
- Когда возникает сердцебиение? В ответ на напоминания о травмирующем событии? Когда вы лежите и отдыхаете? Когда вы меняете положение тела? Когда вы чувствуете эмоции?
- Есть ли у вас другие симптомы?
Можно сделать электрокардиограмму.
Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи, вас подключат к кардиомонитору. Однако большинству людей с учащенным сердцебиением не нужно обращаться в отделение неотложной помощи для диагностики и лечения.
Если ваш врач обнаружит у вас аномальный сердечный ритм, могут быть проведены другие анализы. Это может включать:
- Монитор Холтера на 24 часа или другой кардиомонитор на 2 недели или дольше
- Эхокардиограмма
- Электрофизиологическое исследование (ЭФИ)
- Коронарография
Ощущения сердцебиения; Аритмия; Сердцебиение; Сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Камеры сердца
- Сердцебиение
- Йога
Fang JC, O'Gara PT. Анамнез и физикальное обследование: доказательный подход. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 10.