Что можно пить при простуде кормящей маме и температуре

Жаропонижающие средства при кормлении грудью

09.09.2021

Женщины, когда узнают о своем «интересном» положении, и после появления ребенка на свет начинают гораздо более трепетно

относиться к своему здоровью. В сущности, ничего удивительного в этом нет – сейчас они несут ответственность за маленькое

беззащитное создание, на котором отражаются любые изменения в состоянии здоровья матери. Поэтому, как только появляются

какие-то признаки заболевания у мамы, это сразу вызывает панику.

Самым распространенным явлением в период лактации является температура у кормящей мамы. Раньше в таких случаях малыша

сразу же отлучали от груди и изолировали от мамы до полного ее выздоровления. На самом деле такая тактика не является правильной,

особенно на первых месяцах жизни ребенка. Чем позже вы переведете малыша на искусственный прикорм, тем лучше, поскольку именно

в молоке матери содержится все то необходимое, что нужно младенцу.

Если у вас появилась температура, не стоит впадать в панику. Прежде всего, стоит разобраться в том, что стало причиной ее повышения.

Чаще всего ими становятся сезонные вирусные инфекции, застой молока (лактостаз), отравление, мастит (воспаление молочной железы),

а также различные возможные другие инфекции и воспаления. Каждому из этих недугов свойственны свои симптомы и признаки, и для того,

чтобы не спутать одно с другим, хорошенько в этом разберитесь. Например, ОРВИ характеризируется в основном насморком, болью в горле и

/или сухим кашлем, общей слабостью организма, возможным увеличением лимфоузлов. Для лактостаза характерны появившиеся уплотнения

в груди, которые можно прощупать, и боли в этих местах, покраснения кожи груди, пониженное давление и общая слабость.

Мастит сопровождается теми же симптомами, что и лактостаз, но отличить одно от другого помогут и другие симптомы мастита: очень высокая

температура (выше 39 градусов), образование на груди мягких участков, при надавливании на грудь в ней могут оставаться вмятины.

Признаки отравления, полагаем, вам уже знакомы. Тут к повышенной температуре прибавляются еще тошнота и рвота, боли в животе, диарея,

головная боль, бледность кожи, сонливость, обмороки и т. д.

Вышеперечисленные симптомы помогут вам сузить круг подозрений, но для того, чтобы определить заболевание точно, необходимо обратиться к специалисту.

Только он имеет право назначать вам способы лечения. Обязательно сообщите лечащему врачу, что вы кормите грудью: тогда он будет ориентироваться на то,

чтобы назначать вам как можно более безвредные препараты.

Однако в случае, если температура уже достаточно высока, а дожидаться врача нет времени, нужно знать, какие препараты можно принимать в период

лактации, а от каких лучше воздержаться. Принимать ацетилсалициловую кислоту, или же аспирин, настоятельно не рекомендуем – у детей, а особенно,

у таких маленьких, он может вызвать очень опасную реакцию, иногда даже с летальным исходом. Достойными заменителями этого жаропонижающего

являются ибупрофен и парацетамол. Оба эти лекарственные вещества не только продаются под собственным названием, но и входят в состав многих

других жаропонижающих средств. На основе парацетамола, к примеру, в аптеке можно приобрести «Панадол» и «Тайленол», а на основе ибупрофена –

«Адвил», «Бруфен» и «Нурофен». И парацетамол, и ибупрофен обладают также болеутоляющими и антивоспалительными свойствами.

В период грудного вскармливания нужно быть особо бдительными с дозировкой. Любое жаропонижающее необходимо принимать не более 4 раз в день по 1 таблетке.

Курс такого лечения должен быть минимальным – не более 3-х дней. Если за этот период температура окончательно не спала, необходимо пройти повторное

обследование: возможно, причина повышенной температуры иная, нежели сначала определил врач, и лечение тоже необходимо другое. Не стоит длительное

время «сидеть» на вышеупомянутых парацетамоле и ибупрофене: в больших количествах они отрицательно влияют на работу печени.

Если температура поднялась не сильно – до 38-38. 5 градусов – то можете попробовать «сбить» ее народными средствами. Самым простым и доступным средством

понижения температуры является мед – разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. меда. Хорошо помогают настои из клюквы, брусники, малины. Также хорошо понижает

температуру и крапива: залейте столовую ложку сухих листьев крапивы стаканом кипятка, и настаивайте (желательно в термосе, чтобы вода не остывала) в течение часа.

Принимайте такой лечебный напиток 4 раза в день – обязательно станет легче.

Опубликовано в Беременность и ведение беременности Премиум Клиник

Простуда при грудном вскармливании.

Простудные заболевания в холодное время года не обходят стороной и кормящих женщин. Однако отчаиваться в этой ситуации не стоит.Создать максимально надежный защитный барьер можно, используя следующие рекомендации:

• Не прекращайте кормить малыша грудью в этот период. Ваш ребенок защищён от инфекции гораздо раньше, чем начинают проявляться симптомы заболевания. С молоком он получает антитела к возбудителю заболевания. Острые респираторные заболевания не являются противопоказанием к кормлению грудью. Поэтому кормите ребенка на здоровье, но в маске. Маску необходимо менять каждые 2 часа. Именно ваше грудное молоко является для ребенка иммунной защитой от всех возможных осложнений. 
• Тщательно мойте руки. Вирус может передаваться двумя способами: воздушно-капельным путем и через прикосновения. Необходимо регулярно мыть руки перед контактом с ребенком, что обезопасит его от заражения.
• Обязательно лечитесь.Как именно лечить кормящую женщину от инфекции? Всё зависит от вида возбудителя и от состояния мамы. Но есть несколько ключевых правил. Высокую температуру можно и нужно снижать, если женщина плохо её переносит.Парацетамол при грудном вскармливании иногда просто незаменимая вещь. Этот препарат поможет избавиться от головной боли и сбить температуру. При этом он не принесет никакого вреда ни для мамы, ни для малыша. Это наиболее безопасное средство из всех имеющихся на сегодняшний день.
• Для лечения вирусных инфекций (простуда, грипп, и пр.) кроме жаропонижающих и симптоматических средств могут применяться специальные противовирусные средства на основе препаратов интерферона. Но назначить вам такие средства должен врач. Хотя некоторые из них, например генферон, виферон, можно применять и самостоятельно. Остальные противовирусные препараты лучше обсуждать с врачом. 
• Для лечения бактериальной инфекции (отит, ангина, пиелонефрит, мастит, и т. п.) необходим курс антибиотиков. Их выбор, дозировка и правила приёма только по рекомендации специалиста.
• Чтобы снять заложенность носа во время лактации воспользуйтесь препаратами для снятия отечности со слизистой, которые помогут вернуть нормальное дыхание (солевые растворы и сосудосуживающие препараты).
• Для женщины, кормящей малыша грудью, идеальным вариантом от боли в горле буду антисептики местного действия. Для полоскания можно воспользоваться покупными растворами (напримерХлоргексидин), либо приготовленными в домашних условиях (с морской солью).
• Для борьбы с кашлем кормящей матери можно прибегнуть к средствам на натуральной основе, например с солодкой, чабрецом. Во время лактации не запрещается принимать препараты на основе амброксола. Наибольшей эффективностью будут обладь ингаляции с данным веществом. Проводить данную процедуру удобно с помощью небулайзера (устройство для проведения ингаляций).

Очень важно лечить простуду и не забывать при этом про самочувствие! При правильно подобранной терапииоблегчение приходит на 3 день, но некоторые симптомы могут сохраняться до 7-10 дней. В сомнительных ситуациях следует обратиться к врачу за консультацией. Так вы сможете избежать осложнений в виде ангины, гайморита и пневмонии.

Зав. акушерским обсервационным отделением

Стасевич С. М.

Лекарства от кашля и простуды при грудном вскармливании

Зима приносит больше, чем холодный ветерок; это сопровождается надоедливым кашлем, насморком, болью в горле, заложенностью носа, простудой или даже гриппом. Использование правильных лекарств может помочь облегчить симптомы, начиная от мышечных болей и заканчивая лихорадкой и головными болями, будь то рецептурные или безрецептурные (OTC). При грудном вскармливании возникает дополнительный повод для беспокойства при выборе лекарств. Основным фактором сохранения здоровья ребенка является забота о маме. Мы хотим, чтобы наши кормящие матери обладали необходимыми знаниями для борьбы с любыми недугами, с которыми они могут столкнуться, сохраняя при этом безопасность ребенка.

Ищете краткий список безопасных лекарств при грудном вскармливании? Попробуйте наш одностраничный флаер .

In This Article

Combination Product Overview

Pain & Fever

Cough & Chest Congestion

Allergies & Sinus Congestion

Nasal sprays

Prescription Antibiotics & Steroids

Снотворные

Травяные и пищевые добавки

Ищете информацию о других лекарствах?

Объяснение категорий риска лактации

В этой статье используются категории риска лактации доктора Хейла. Каждому лекарству присваивается рейтинг от самого безопасного (L1) до опасного (L5). Дополнительную информацию об этой рейтинговой системе можно найти внизу этой страницы.

Обзор комбинированного продукта

Всем нравится хороший комбинированный продукт со всем необходимым от кашля или простуды. Но есть так много вариантов... что в них есть и что совместимо с грудным вскармливанием? Приведенная ниже таблица поможет вам разобраться в этом. Тогда вы можете прочитать о конкретных препаратах ниже!

Ибупрофен (L1): проникновение ибупрофена в грудное молоко хорошо изучено, так как он часто используется при послеродовой боли. Очень мало этого лекарства попадает в молоко (около 0,6% от дозы матери). Кроме того, этот препарат дается непосредственно младенцам в гораздо более высоких дозах, чем эта. ²   Ибупрофен является предпочтительным анальгетиком для кормящих матерей . Не превышайте 3,2 г/день. Распространенные торговые названия: Адвил, Нуприн, Мотрин.

Ацетаминофен (L1): Ацетаминофен совместим с грудным вскармливанием, поскольку в грудное молоко выделяется лишь небольшое количество. Это дается непосредственно младенцам в дозах, намного превышающих те, которые они могли бы получить случайно через грудное молоко. Ацетаминофен обычно включают в комбинированные продукты. Не превышайте 4 г/день. Распространенное торговое название: Тайленол.

Напроксен (L3) : Напроксен менее изучен, чем другие препараты того же класса. Он секретируется в грудное молоко, но, по-видимому, не в количествах, которые могли бы нанести вред младенцу. Однако напроксену требуется больше времени для выведения из организма, чем другим НПВП, и он имеет больший потенциал для повреждения сердечно-сосудистой системы, почек и желудочно-кишечного тракта ребенка в случае передозировки. Краткосрочное применение (<2 недель) напроксена в послеродовом периоде или нечастое или эпизодическое применение должно быть совместимо с грудным вскармливанием. Не превышайте 1 грамм в день. Распространенные торговые названия: Напрокс, Напросын, Алеве.

Аспирин (L2) : Хотя аспирин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, он потенциально может вызывать проблемы с кровотечением у младенцев и увеличивает риск синдрома Рея (повреждение печени, связанное с использованием аспирина для лечения некоторых вирусных инфекций). заболевания у детей). Использование «детского аспирина (81 мг в день)» вряд ли повысит риск возникновения этих проблем. Аспирин не должен быть средством первого выбора для облегчения боли у кормящих матерей. Однако преимущества его уникальной фармакологии могут перевешивать риски для женщин с определенными состояниями, такими как ревматизм и сердечные приступы. Решение об использовании аспирина должно приниматься под руководством врача. Распространенное торговое название: Байер.

*Некоторые комбинированные лекарства от головной боли или облегчения менструального цикла, содержащие аспирин или ацетаминофен, такие как Excedrin или Midol, содержат кофеин. См. наше обсуждение кофеина для получения дополнительной информации.

Бензокаин (L2): обезболивающее средство. Временно снимает боль, связанную с зудом, першением в горле. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования или отчеты о случаях применения у кормящих женщин. Из-за его низкой пероральной абсорбции после применения концентрация в материнской крови, вероятно, слишком низка, чтобы вызвать какие-либо значительные клинические эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Бензокаиновые леденцы от кашля или леденцы (с ментолом или без него) — отличный выбор для облегчения кашля у кормящих матерей. Распространенные торговые названия: цепакол.

Ментол (L3): обезболивающее средство. Обычно используется для местного обезболивания и облегчения боли в горле. Только минимальное количество ментола будет передано в грудное молоко. Побочные эффекты грудного вскармливания маловероятны из-за низкой относительной дозы и пресистемного метаболизма. Адекватных и строго контролируемых исследований у кормящих женщин не проводилось. Леденцы от кашля с ментолом, леденцы и/или растирание грудной клетки — отличный выбор для облегчения кашля у кормящих матерей. Распространенные торговые названия: Halls, Ricola, Luden’s, Vick’s 9.0005

Гуайфенезин (L2): это отхаркивающее средство, используемое для разжижения выделений из дыхательных путей. Не подавляет кашель. Плохая эффективность отхаркивающих средств в целом позволяет предположить, что их использование у кормящих матерей не является достаточным основанием. Тем не менее, неблагоприятные последствия для младенцев не были описаны. Распространенные торговые названия: Робитуссин, Муцинекс

Мед (L3). Согласно исследованию 2014 года, мед более эффективен в лечении симптомов кашля у детей, чем плацебо и дифенгидрамин, но менее эффективен, чем декстрометорфан. ³ Однако необходимо рассмотреть возможность проведения дальнейших исследований у взрослых. Мед ни в коем случае нельзя употреблять младенцам.

Декстрометорфан (L3): это противокашлевое лекарство, действие которого, по-видимому, заключается в повышении кашлевого порога в головном мозге. Это самое безопасное из противокашлевых средств, и маловероятно, что оно попадет в молоко. Наблюдайте за детьми, находящимися на грудном вскармливании, на предмет сонливости или плохого питания. Распространенные торговые названия: ДМ, Бенилин, Делсим, Робитуссин ДМ.

Бензонатат требуется рецепт (По возможности избегать, L4): Ненаркотическое средство от кашля. Имеются минимальные фармакокинетические данные об этом продукте и нет данных о переходе в грудное молоко. Ожидается, что передача молока будет низкой-умеренной в зависимости от размера лекарства. Бензонатат является очень опасным продуктом при непосредственном приеме ребенком. Из-за возможности тяжелой токсичности при относительно низких дозах следует избегать применения этого препарата в период лактации. Распространенные торговые названия: Tesselon Perles

Codeine требуется рецепт (L3): Хотя лекарства, содержащие кодеин, больше не продаются без рецепта, они используются для лечения боли и кашля. Кодеин может вызвать угнетение дыхания при приеме в больших дозах. Хотя были отдельные случаи угнетения дыхания у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, прием в умеренных количествах (<150 мг в день) во время грудного вскармливания, вероятно, безопасен. В общем, если мать вялая, ей следует отложить кормление грудью до тех пор, пока она не придет в себя, и в этот момент уровень кодеина будет ниже. Общие торговые названия комбинированных препаратов: Чератуссин АЦ, Тузистра XR, Робитуссин АЦ, Ванакоф, Тайленол #3, Тайленол #4

Дифенгидрамин (L2): антигистаминный препарат. Дифенгидрамин является антигистаминным средством, которое часто используется при кашле, простуде, насморке и аллергии. Он также является основным компонентом многих снотворных средств, в том числе «ночных» версий лекарств от простуды, а также таблеток от укачивания. Хотя уровни в грудном молоке низкие, это лекарство может вызывать седативный эффект и поэтому не идеально подходит для кормящих матерей. Если вы принимаете седативные препараты, убедитесь, что вам помогают в уходе за ребенком. На рынке есть много неседативных антигистаминных препаратов, которые, вероятно, являются лучшим выбором. К ним относятся цетиризин (Зиртек-L2), лоратадин (Кларитин, Алаверт-L1) и фексофенадин (Аллегра-L2). Есть некоторые неподтвержденные данные о том, что дифенгидрамин может подавлять выработку молока, но эта закономерность не подтверждается медицинской литературой. Распространенные торговые названия: Benadryl, Tylenol PM.

Хлорфенирамин (L3) и бромфенирамин (L3): антигистаминный препарат. Эти лекарства похожи на дифенгидрамин, но у них меньше исследований безопасности грудного молока. Они сильно успокаивают и не рекомендуются. Если вы принимаете седативные препараты, убедитесь, что вам помогают в уходе за ребенком. Упомянутые выше неседативные антигистаминные препараты по-прежнему являются лучшим выбором. Распространенные торговые названия: Аллер-Хлор, С.П.М., Хлор-Фен, Хлор-Триметон Аллергия, Тельдрин ХВР.

Псевдоэфедрин безрецептурный, но хранится в аптеке (L3): Противоотечное средство. Псевдоэфедрин представляет собой адренергическое соединение, используемое в качестве противозастойного средства для носа. Не обладает антигистаминными свойствами. Выделяется в грудное молоко в небольших количествах. Следует соблюдать осторожность при использовании этого продукта, так как он может снизить выработку молока у некоторых матерей на поздней стадии лактации (матери, кормящие грудью детей старше 8 месяцев). Псевдоэфедрин обычно появляется в комбинированных продуктах. Отличной альтернативой может быть назальный деконгестант, такой как оксиметазолин (Afrin-L3, обсуждаемый ниже). Распространенные торговые названия: Sudafed, Claritin-D.

Фенилэфрин (L3): Противоотечное средство. Фенилэфрин является противоотечным средством, которое обычно добавляют в смеси от простуды и назальные спреи для использования при простуде, гриппе и заложенности носа. Уровни в молоке не сообщались, но эксперименты показали, что он плохо всасывается при пероральном приеме у младенцев. Отличной альтернативой может быть назальный деконгестант, такой как оксиметазолин (Afrin-L3, обсуждаемый ниже). Распространенные торговые названия: Неофрин, Неозинефрин, Викс Синекс Назал.

Промывание носа физиологическим раствором (L1) : Использование соленой воды для промывания носа и придаточных пазух носа — практика, насчитывающая тысячи лет. В современных аптеках физиологический раствор доступен в виде назальных спреев и ополаскивателей для носа, а также в пакетиках с минералами для домашнего восстановления. Исследования показали, что промывание пазух и носа очень эффективно для облегчения симптомов хронического риносинусита. ^{4 Промывание солевым раствором является наиболее безопасным средством лечения риносинусита у беременных или кормящих матерей. Распространенные торговые названия: полоскание пазухи, простой физиологический раствор, океан}

оксиметазолин (L3) : назальное противозастойное средство. Это противоотечное средство выпускается в нескольких формах, действие которых длится от 4 до 12 часов. Хороших исследований безопасности оксиметазолина при грудном вскармливании не проводилось, однако ожидается, что очень небольшое его количество попадет в молоко, поскольку он вводится местно и плохо всасывается. По этой причине оксиметазолин, вероятно, является лучшим выбором, чем пероральные системные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, во время грудного вскармливания. Оксиметазолин следует применять непродолжительное время, не более 3 дней, чтобы избежать повторного застоя. Распространенное торговое название: Африн.

Триамцинолон (L3) : Назальный стероид. Это первый безрецептурный стероидный назальный спрей, поступающий в продажу в США. Триамцинолон можно использовать в течение более длительного периода времени, не вызывая рикошетного застоя. Практически отсутствует риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, когда мать использует этот продукт назально. Пероральные и местные формы (только по рецепту) заслуживают большей осторожности при их использовании. Распространенное торговое название: Kenalog shot, Nasacort.1

Fluticasone (L3): назальный стероид. Типичный стероид, используемый в основном интраназально при аллергическом рините и ингаляционно при астме. При ограниченной пероральной и системной биодоступности маловероятно, что уровень молока будет клинически значимым, даже при довольно высоких дозах. Не сообщалось о каких-либо эффектах у детей, находящихся на грудном вскармливании. Распространенные торговые названия: Флоназе.

Мометазон (L3): назальный стероид. В первую очередь предназначен для интраназального и местного применения. Он считается стероидом средней силы. Крайне маловероятно, что мометазон будет выделяться в грудное молоко в клинически значимых количествах после местного или интраназального введения. Не сообщалось о проблемах со здоровьем через молоко. Распространенные торговые названия: Назонекс.

Дифенгидрамин (L2): антигистаминный препарат. Дифенгидрамин является антигистаминным средством, которое часто используется при кашле, простуде, насморке и аллергии. Используется для подсушивания выделений. Седативный эффект является нежелательным побочным эффектом при использовании его в качестве лекарства от аллергии, но может быть преимуществом при засыпании. Если вы принимаете седативные препараты, убедитесь, что вам помогают в уходе за ребенком. Есть некоторые неподтвержденные данные о том, что дифенгидрамин может подавлять выработку молока, но эта закономерность не подтверждается медицинской литературой. Распространенные торговые названия: Benadryl, Tylenol PM.

Доксиламин (L3) : Это еще один антигистаминный препарат с седативным действием, похожий на дифенгидрамин, который чаще используется из-за его седативных свойств. Нет хороших исследований о том, сколько этого препарата попадает в грудное молоко. У младенцев, подвергшихся воздействию доксиламина, имеются сообщения о седации, апноэ и парадоксальной стимуляции ЦНС. Если вы принимаете седативное лекарство, такое как дифенгидрамин, обязательно получите поддержку в уходе за ребенком. Будьте осторожны с этим лекарством. Распространенное торговое название: Унисом 9.0005

Мелатонин (L3) : Мелатонин является нормальным гормоном, секретируемым шишковидной железой в головном мозге человека, в основном ночью. Это может либо вызывать у людей паттерн, подобный сну, либо быть результатом сна; доказательства не ясны. Он определенно попадает в грудное молоко, и некоторые эксперты считают, что он отвечает за то, что мозг новорожденного перенастраивает свои циркадные часы на часы матери, сообщая новорожденному время суток. Влияние перорально вводимого мелатонина на новорожденных неизвестно, но до сих пор не сообщалось о каких-либо побочных реакциях.

Антибиотики только по рецепту (обычно L1-L2) : В целом безопасно кормить грудью во время короткого курса (<14 дней антибиотиков). Эти лекарства обычно попадают в молоко в приемлемых количествах. Некоторые младенцы могут быть чувствительны даже к небольшим количествам в желудочно-кишечном тракте, вызывая диарею. Если это соответствует возрасту, можно использовать пробиотики или йогурт с живыми культурами, чтобы свести к минимуму расстройство желудочно-кишечного тракта (для вас тоже, мама!). Общие названия: пенициллины, цефалоспорины, азитромицин

Стероиды только по рецепту (обычно L2) : Краткосрочные курсы пероральных или инъекционных стероидов вряд ли повлияют на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Дозы, применяемые при респираторных инфекциях, не требуют прерывания грудного вскармливания. Распространенные названия: метилпреднизолон (упаковка Медрол, СолуМедрол), преднизон, преднизолон, будесонид (Пульмикорт), триамцинолон (Кеналог)

Цинк пищевая добавка (L2). Цинк можно использовать местно или внутрь, и обычно он не вреден при грудном вскармливании младенцев старшего возраста. Однако дозы цинка в средствах от простуды могут превышать безопасные. Не существует общепринятого стандарта того, что является избытком, но рекомендуемая суточная доза цинка из всех источников (включая пищу) составляет 12 мг в день для кормящей женщины.   Дозы широко продаваемых добавок цинка часто варьируются от 8 до 25 мг, принимаемых каждые 3–4 часа. Общее ежедневное потребление цинка может легко стать чрезмерным с этими продуктами. Соли цинка для лечения простуды могут оказывать негативное воздействие на грудных детей в первые недели жизни. Таким образом, кормящим матерям следует избегать чрезмерного приема цинка в течение первого месяца после родов. Местное применение оксида цинка (например, солнцезащитного крема) не впитывается и безопасно при грудном вскармливании. Распространенные торговые названия: Галзин, ВДВ, Орацинк, Зикам 9.0005

Витамин С пищевая добавка (L1). Витамин С часто рекламируют как средство от простуды. Хотя его эффективность при лечении простуды не подтверждена, прием добавок во время грудного вскармливания, вероятно, не вреден. Даже высокие уровни материнского потребления приводили лишь к незначительному повышению уровня в грудном молоке. ⁵ Распространенные торговые названия: Airborne, Emergen-C, Cenolate, Celin, Cemill

Эхинацея травяная добавка (L3). это трава, которая, как было показано, оказывает значительное противокашлевое действие при пероральном приеме. ⁶ Хотя прием эхинацеи при грудном вскармливании, вероятно, безопасен, серьезных исследований, показывающих влияние потребления эхинацеи на грудных детей или выработку молока, не проводилось.

Приложение MommyMeds предоставляет актуальную информацию о различных лекарствах для безопасного использования кормящими матерями. Наша разнообразная команда специалистов объединилась, чтобы разработать простой в использовании ресурс, доступный для матерей, о риске лактации, связанном с приемом наркотиков. Поддержите наше исследование лекарств для грудного вскармливания, загрузив приложение сегодня.

(Информацию о других заболеваниях см. в разделах акне и Жалобы на ЖКТ .)

Объяснение категорий риска в период лактации Томас Хейл и Кейтлин Крач провели обширные исследования воздействия лекарств на материнское молоко. Они присвоили каждому лекарству рейтинг от самого безопасного (L1) до опасного (L5).

L1 Самый безопасный : Обширные доказательства отсутствия неблагоприятного воздействия на младенца

L2 Более безопасный : Ограниченные доказательства без увеличения неблагоприятного воздействия на младенца

L3 Вероятно безопасный : Нет исследований, но мнение экспертов свидетельствует о безопасности. Возможен риск для младенца, и необходимо провести дополнительную оценку для рассмотрения индивидуальных ситуаций.

L4 Возможно опасный : Положительные доказательства или заключение экспертов о риске для грудного ребенка или производства молока.

L5 Опасный : Значительный и задокументированный риск для младенца.

Malaika Shinwari

Эмили Конард, кандидат в Pharmd, MBA

Kaytlin Krutsch, Pharmd, MBA, BCPS

, адаптированный из предыдущих искусств Infantrisk, авторских искусств, написанных Джеймсом Аббей, MD, Erika, и MS, и MS, и MS, и MS, и MS, и MS, и MS4, MS, и MS, и MS4, MS, и MS4, MS, и MS4, MS, и MS4, MS, и MS4, адаптирован MS4 и MS4, MS, и MS4, адаптировали. Хейл, доктор философии, и Тереза ​​Бейкер, доктор медицины.

 

Ссылки

1. Хейл, Томас Райт. Лекарства и материнское молоко Хейла, 2021 г.: Руководство по лактационной фармакологии . Springer Publishing Company, 2021.

2. Уолш П., Ротенберг С.Дж., Банг Х. Безопасность ибупрофена у детей младше шести месяцев: ретроспективное когортное исследование. Леонг С, изд. ПЛОС ОДИН . 2018;13(6):e0199493. doi:10.1371/journal.pone.0199493

3.Findlay, Jw, et al. «Псевдоэфедрин и трипролидин в плазме и грудном молоке кормящих матерей». Британский журнал клинической фармакологии , том. 18, нет. 6, 1984, стр. 901–906., doi: 10.1111 / j.1365-2125.19.84.tb02562.x.

4. Achilles N, Mosges R. Промывание носа физиологическим раствором при симптомах острого и хронического риносинусита. Текущие отчеты об аллергии и астме. , апрель 2013 г.; 13(2):229-235.

5. Фанг Э.Б., Ричи Л.Д., Вудхаус Л. Р., Роэль Р., Кинг Дж.К. Абсорбция цинка у женщин во время беременности и кормления грудью: продольное исследование. Ам Дж. Клин Нутр, 1997; 66(1):80-88.

6. Барт, Андерс и др. «Противокашлевое действие фиксированной комбинации экстрактов Justicia Adhatoda, Echinacea Purpurea и Eleutherococcus Senticosus у пациентов с острой инфекцией верхних дыхательных путей: сравнительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Фитомедицина, т. 1, с. 22, нет. 13, 2015, стр. 1195–1200., doi:10.1016/j.phymed.2015.10.001.

 

Какие лекарства от простуды безопасны для грудного вскармливания?

Выбор сиропа от кашля или противоотечного средства во время болезни обычно не считается важным решением. Вы чувствуете себя нехорошо, поэтому принимаете немедленные меры — никаких дополнительных догадок не требуется. Но когда вы кормите грудью, прием любого лекарства может показаться большой проблемой. Должны ли вы отказаться от таблеток и продолжать чувствовать себя несчастным или получить облегчение и дать ребенку немного Судафеда?

Оказывается, выбор, принимать ли лекарство от простуды во время грудного вскармливания, не должен быть сложным. Хотя некоторые препараты и имеют возможные побочные эффекты, большинство из них считаются безопасными. Читайте дальше, чтобы узнать, какие лекарства от простуды можно принимать во время кормления грудью, а каких следует избегать, а также ответы на все ваши животрепещущие вопросы о грудном вскармливании во время болезни.

В этой статье:
Грудное вскармливание во время болезни
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Лекарства от простуды, которых следует избегать при грудном вскармливании
Советы по приему лекарств от простуды при грудном вскармливании
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания

Грудное вскармливание во время болезни

Не волнуйтесь, вы не подвергаете ребенка риску, кормя грудью, когда чувствуете себя плохо нездоров. «Продолжать грудное вскармливание, пока вы больны, не только безопасно, это действительно хорошая идея», — говорит [Криси Розенталь], IBCLC, консультант по грудному вскармливанию из Лос-Анджелеса.

Понятно, что вы можете беспокоиться о возможной передаче микробов ребенку, продолжая кормить грудью. В конце концов, грудное вскармливание — это тесный контакт и обмен биологическими жидкостями. Вот в чем дело: к тому времени, когда вы заметите появление симптомов, ребенок уже подвергся воздействию. По данным Американской академии педиатрии (AAP), грудное вскармливание действительно может помочь им оставаться здоровыми или, по крайней мере, быстрее поправляться, поскольку в вашем молоке вырабатываются защитные антитела, предназначенные для борьбы с инфекцией.

Продолжение грудного вскармливания во время простуды или вируса также помогает гарантировать, что ваши запасы не упадут. Помните, что выработка молока зависит от спроса и предложения, и прекращение кормления грудью на день или два может послать вашему телу сигнал начать вырабатывать меньше молока, поскольку ребенок не ест так много, отмечает Ла Лече Лига.

Это не значит, что это будет легко. Удовлетворение прихотей голода другого человека 24 часа в сутки 7 дней в неделю — это всегда большая работа, и еще труднее, когда вы чувствуете себя мусором. Может помочь употребление большого количества прозрачных жидкостей, таких как вода, чай или куриный бульон. Болезнь делает вас склонным к обезвоживанию, а постоянный поток жидкости может помочь вам чувствовать себя лучше и поддерживать выработку молока, которая может упасть, если вы пьете недостаточно.

Наконец, попробуйте отдохнуть, когда сможете. «Если возможно, окажите поддержку, чтобы вы могли выспаться», — говорит Розенталь. Попросите члена семьи или друга прийти на несколько часов в течение дня, чтобы вы могли вздремнуть между кормлениями, или попросите вашего партнера заняться вами, чтобы вы могли лечь спать пораньше.

Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания

Если вы с тревогой спрашиваете себя: «Какое лекарство от простуды я могу принимать во время грудного вскармливания?» будьте уверены, что у нас есть хорошие новости. Оказывается, у вас больше возможностей, чем вы, вероятно, думаете. Хотя всегда полезно обсудить риски и преимущества приема любых лекарств со своим врачом, в конечном счете, большинство безрецептурных лекарств безопасны для приема, согласно AAP и Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ).

Хотите знать, могут ли ингредиенты лекарства передаваться через грудное молоко? Короткий ответ: да. Но большинство из них не окажут негативного влияния на вашего малыша, отмечает CDC. «Выработка молока на самом деле является более серьезной проблемой, чем передача ребенку лекарств», — говорит Ребекка Даймонд, доктор медицинских наук, доцент педиатрии в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке и автор книги «Родитель как педиатр ». Это связано с тем, что лекарства, предназначенные для подсушивания слизи, такие как некоторые противозастойные средства и лекарства от кашля, иногда также могут оказывать подсушивающее действие на все остальные части тела, добавляет она.

Но даже в этом случае прием одной или двух доз противозастойного средства или средства от кашля не полностью остановит выработку молока. «Я никогда не видел, чтобы они имели немедленный, драматический эффект», — говорит Розенталь. «Я был бы обеспокоен, если бы кто-то использовал эти лекарства в течение длительного времени. Но при одноразовом употреблении молоко не исчезнет завтра». (И если он немного снизится, есть способы вернуть его обратно.)

Итак, какие лекарства от простуды получают зеленый свет? Согласно Национальной базе данных по лекарствам и лактации (LactMed), эти безрецептурные препараты обычно считаются безопасными для кормящих матерей и их детей:

Безопасные противоотечные средства для кормящих мам

• Декстрометорфан. Это лекарство от простуды считается безопасным для кормящих мам и детей. Такие варианты, как Robitussin, Delsym, Triaminic и Vicks DayQuil Cough, вряд ли повлияют на ваш запас и не имеют побочных эффектов у младенцев.
• Псевдоэфедрин. Другим лекарством от простуды, безопасным для кормящих мам и их малышей, является псевдоэфедрин, активный ингредиент Sudafed и Allegra D. Это правда, что эти лекарства могут вызвать снижение выработки молока, но вряд ли они вызовут серьезную проблему с выработкой молока, если только вы используете их в долгосрочной перспективе. Однако они могут сделать ребенка немного капризным; одно исследование показало, что 20 процентов детей, чьи матери принимали псевдоэфедрин, стали раздражительными.
• Оксиметазолин. Собираетесь принимать Африн или Насакорт? Никаких исследований оксиметазолина и грудного вскармливания не проводилось, но вполне вероятно, что вашему ребенку будет передано лишь небольшое количество, поскольку его вводят в виде назального спрея. Его рекомендуют вместо псевдоэфедрина, потому что он с меньшей вероятностью повлияет на ваш запас.
• Фенилэфрин. Суфедрин или другие лекарства с активным ингредиентом фенилэфрином вряд ли представляют риск для ребенка. Но поскольку нет исследований, посвященных грудному вскармливанию, возможно, это не ваш первый выбор.
• Гвайфенезин. Если у вас под рукой есть Mucinex, Robitussin, Tussin или Vicks DayQuil, знайте, что исследований активного ингредиента Guaifenesin, посвященных грудному вскармливанию, не проводилось, но маловероятно, что он причинит какой-либо вред младенцам, особенно детям старше 2 месяцев. Опять же, это, вероятно, не должно быть вашим первым выбором, но обычно считается приемлемым для случайного использования.

Безопасные обезболивающие для кормящих мам

• Ибупрофен. Advil или Motrin являются лучшими вариантами при таких симптомах, как лихорадка или головная боль, поскольку младенцы могут переносить более высокие дозы, а гораздо более низкие уровни попадают в грудное молоко.
• Ацетаминофен. Тайленол — хороший выбор, так как маловероятно, что он вызовет побочные эффекты у младенцев. (Есть причина, по которой это дают молодым мамам в больнице!)
• Напроксен натрия. Aleve обычно считается безопасным, но не таким предпочтительным, как ибупрофен или ацетаминофен, поскольку он дольше остается в вашем организме (и в организме ребенка).

Безопасные антигистаминные препараты для кормящих мам

• Лоратадин. Варианты, такие как Кларитин или Алаверт, могут немного уменьшить ваши запасы, но вряд ли они вызовут побочные эффекты у детей.
• Фексофенадин. Та же история, что и с лоратадином: Allegra Allergy — или другие варианты с активным ингредиентом фексофенадином — могут повлиять на ваши запасы, но они не повлияют на вашего малыша.
• Дифенгидрамин. Benadryl безопасен для детей, находящихся на грудном вскармливании, и случайная доза, вероятно, не повлияет на ваш запас. Но его регулярное использование может привести к снижению производства. Вы и ребенок тоже можете чувствовать сонливость.

Лекарства от простуды, которых следует избегать во время грудного вскармливания

Некоторые лекарства от простуды имеют больше рисков, чем пользы для кормящих мам и младенцев. Это не значит, что они на 100% запрещены: «Нет таких понятий, как «всегда безопасно» и «никогда не безопасно». Это зависит от ситуации», — говорит Даймонд. Но если вы планируете принимать один из них, очень важно сначала обсудить все за и против со своим врачом:

• Кодеин. Активный ингредиент Tuzistra, Demi-Cof, Dex-Tuss и Tussirex может накапливаться в организме младенца, когда кормящая мама принимает обычную дозу. Это потенциально может вызвать опасные побочные эффекты, такие как проблемы с дыханием или замедление сердечного ритма, отмечает AAP.
• Гидрокодон. Высокие уровни гидрокодона, обнаруженные в Hysingla и Zohydro ER, передаются детям через грудное молоко, поэтому AAP рекомендует использовать эти варианты с осторожностью. Аспирин. Дозы выше 162 мг в день могут привести к накоплению высоких уровней аспирина в организме ребенка. (Меньшие дозы могут быть безопасными.) Согласно AAP
, аспирин также может вызывать сыпь или проблемы с кровотечением у детей.

Советы по приему лекарств от простуды при грудном вскармливании

Вам нужно прокачать и дампить? Когда лучше дозировать? Если вы решите принимать безрецептурное лекарство от простуды во время грудного вскармливания, помните об этих советах:

• Узнайте, поможет ли назальный спрей. Если вы в основном имеете дело с заложенностью носа, попробуйте назальный спрей, такой как Afrin или Nasacon, чтобы сначала посмотреть, поможет ли это, рекомендует Розенталь. Меньшее количество лекарства попадет в ваше молоко по сравнению с пероральным продуктом, а это означает, что меньше вероятность того, что это повлияет на ваши запасы.
• По возможности принимайте лекарство после кормления, но не напрягайтесь. Конечно, дозировка сразу после кормления грудью может означать, что к тому времени, когда ребенок снова будет готов к кормлению, меньшее количество лекарства будет передано ребенку. Но это не обязательно так, поскольку некоторые лекарства метаболизируются медленнее, чем другие. Нижняя линия? «Попытка определить время слишком сложна, и о ней не нужно беспокоиться», — говорит Даймонд.
• Не беспокойтесь о прокачке и сбросе. Практика полностью устарела, говорит Розенталь. Помните, если вы принимаете лекарство, вы и ваш врач уже должны были обсудить, безопасно ли оно для вас и ребенка.
• Добавьте сеансы сцеживания, если вы заметили, что ваши запасы падают. Розенталь рекомендует сцеживать молоко в течение 10 минут после кормления, если лекарство оказывает негативное влияние на выработку молока. Но если у вас все в порядке с молоком, не беспокойтесь о том, чтобы делать это в профилактических целях. «Переизбыток — такая же серьезная проблема, как и недостаток, поэтому не переусердствуйте, если он вам не нужен», — говорит она.
• Избегайте комбинированных препаратов. Лекарства, которые борются с несколькими симптомами (например, средства от кашля, которые также помогают вам спать), содержат несколько активных ингредиентов, что затрудняет отслеживание того, что вы принимаете.
• Избегайте лекарств длительного действия. Как правило, они имеют более высокие дозы, поэтому они могут с большей вероятностью повлиять на ваш запас. «Вы всегда хотите принимать дозу, которой достаточно, чтобы быть эффективной и снизить побочные эффекты», — говорит Розенталь.
• Не чувствуй себя виноватым. Нет ничего плохого в том, чтобы принимать одобренное лекарство от простуды во время грудного вскармливания, чтобы получить необходимое облегчение. «Это действительно нормально — заботиться о себе», — говорит Даймонд.

Средства от простуды, безопасные для грудного вскармливания

Не хотите принимать лекарство от простуды во время грудного вскармливания или хотите узнать, сможете ли вы обуздать симптомы, прежде чем принимать таблетку? Есть много естественных способов справиться с симптомами. Независимо от того, решите ли вы принять лекарство от простуды или нет, эти домашние средства, рекомендованные клиникой Майо, могут помочь вам найти облегчение:

• Пейте много жидкости. Вода, чай или бульон помогут избежать обезвоживания и разойдут слизь. Держитесь подальше от кофе и алкоголя, которые только еще больше высушат вас.
• Успокойся. Даже если вы не можете вздремнуть два часа, о котором мечтаете, вам не нужно бегать по делам или водить ребенка на урок музыки. Попробуй просто остыть. (Легче сказать, чем сделать, мы знаем!)
• Полоскание соленой водой. Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в теплой воде и прополощите горло. Это может помочь при царапанье.
• Глоток горячего чая с медом. Комбо — еще одно успокаивающее средство для горла.
• Включите увлажнитель воздуха. Обогащает воздух влагой, что помогает уменьшить заложенность носа.

Прием безопасного лекарства от простуды во время грудного вскармливания может облегчить ваше состояние. и помогут вам лучше функционировать, чтобы вы могли заботиться о ребенке. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего питания или воздействия на ребенка определенных активных ингредиентов.

Об экспертах:

Ребекка Даймонд, MD, доцент кафедры педиатрии в Медицинском центре Колумбийского университета в Ирвинге в Нью-Йорке и автор книги Родитель как педиатр .

---

Learn more

• 
  Хроническая обструктивная болезнь легких код по мкб 10
• 
  Дегельминтизация что это для собак
• 
  Если у мужа ковид
• 
  Откуда берут кровь на антитела
• 
  Красная попка у новорожденных
• 
  Сильный кашель и температура
• 
  Болезнь коронавирус по дням симптомы у взрослых как протекает
• 
  Короновирусной или коронавирусной как правильно
• 
  Снять боль в правом подреберье
• 
  Антитела к вирусу иммунодефицита человека
• 
  Противозачаточные таблетки сразу после акта