Что такое микоплазмы у женщины

Микоплазмоз у женщин его симптомы и лечение

Микоплазмоз – группа инфекционных заболеваний, вызываемых микоплазмами и передающихся чаще всего половым путем.

Микоплазмы – это микроорганизмы, которые занимают среднее положение между бактериями и вирусами. Сходство с вирусами проявляется в маленьких размерах, с бактериями – в наличии своего ДНК. Существует несколько десятков видов микоплазм, но всего четыре из них могут привести к заболеванию. Один из болезнетворных видов микоплазм называется уреаплазма, а вызываемая им инфекция уреаплазмоз также относится к микоплазмозам.

Протекание болезни и симптомы

Попадая в организм человека, микоплазмы прикрепляются к мембранам эпителия в кишечнике, органах дыхания, мочеполовой системы и даже присоединяются к эритроцитам и сперматозоидам.

Симптомов, характерных только для микоплазмоза, не существует, и своими проявлениями он очень похож на другие инфекционные заболевания мочеполовой системы. Часто болезнь протекает так скрытно, что половина больных о ней даже не знает. Основными заметными симптомами при мочеполовом микоплазмозе являются

• существенные выделения из влагалища у женщин;
• белесые или желтые выделения из уретры у мужчин;
• болезненные ощущения при половом контакте и мочеиспускании.

Распространение

Микоплазмоз делят на три основных вида: мочеполовой, дыхательный и перинатальный. Распространение болезни происходит соответственно половым, воздушно-капельным путем и в утробе матери. Наиболее часто диагностируется мочеполовой микоплазмоз, который встречается у людей, ведущих активную половую жизнь с несколькими партнерами без использования презервативов.

При перинатальном микоплазмозе заражение происходит от матери к плоду во время беременности. Но наличие подтвержденного диагноза у будущей мамы не говорит, что ее ребенок после рождения будет также болен.

Бытовым способом – через посуду, полотенце – микоплазмоз не передается. Попадание в организм микоплазмы не означает, что человек обязательно заболеет. Около 15% людей являются носителями инфекции, но при этом микоплазмозом не болеют.

Диагностика болезни

В нашей клинике используются несколько исследований, которые позволяют врачу абсолютно точно диагностировать микоплазмоз и назначить наиболее правильный вариант лечения. Из всех возможных анализов (метод ПЦР-ДНК диагностика, посев выделений, определение антител в крови и других) самые высококвалифицированные специалисты Санкт-Петербурга выберут оптимально подходящие и достоверные. Точность диагностики этих современных методов достигает 100%. Благодаря высокому уровню персонала нашей клиники проведение исследований не доставит вам никаких неудобств или дискомфорта.

Лечение микоплазмоза

Лечение микоплазмоза проводится на основании результатов исследований, с учетом выявленных особенностей болезни, пациента, и может включать

• физиотерапевтические процедуры,
• прием антибиотиков и витаминов,
• лечение травами.

Врач нашей клиники назначит комплекс мер, которые приведут к выздоровлению без побочных эффектов. Лечение мочеполового микоплазмоза нужно проводить не только у больного, но одновременно и у его полового партнера. Если микоплазмоз обнаружен в период беременности, то наши врачи помогут своевременно начать лечение, используя препараты и процедуры, не наносящие вред плоду.

В Санкт-Петербурге трудно найти другую клинику с таким большим и успешным опытом лечения инфекционных заболеваний. Мы всегда в первую очередь заботимся о здоровье наших клиентов.

Смотрите также: Прием врача уролога, Анализ на онкомаркеры для мужчин, Урологические программы.

ЗаписьПодробнее

ЗаписьПодробнее

ЗаписьПодробнее

Задать вопрос

Email*

Текст вопроса*

+ Указать врача

ВрачРутович Николай ВикторовичАл-Батта Инна ЕвгеньевнаБажанов Дмитрий НиколаевичБактышев Алексей ИльичБрагина Мария ВладимировнаРождественская (Василькова) Елизавета ВладимировнаВишнягова Надежда ОлеговнаГерус Татьяна ЕвгеньевнаВоронецкий Александр СергеевичЗуева Ирина БорисовнаЗолотых Дарья АндреевнаКанашина Ольга МихайловнаКорнилова Галина ИвановнаЛузгина Татьяна СеменовнаЛюдевиг Анна АлексеевнаМаксимова Татьяна ПетровнаМханна Хусам МагомедовичМихеева Светлана ВасильевнаАрсланова Елена ВалерьевнаПеровских Варвара ВладимировнаПетрова Ирина ЕвгеньевнаПириев Эльдар ГейдаровичПопович Юлия ВладимировнаРодоманова Маргарита ЛеонидовнаРыбаков Виктор АндреевичСамарьянц Екатерина АрсеновнаСмирнова Наталия АлександровнаТрегубов Денис ВладимировичТрофимов Максим ВалерьевичТурманидзе Лия ШакроевнаУсунгван Вячеслав ДмитриевичХалтурина Тамара ЮльевнаХусаинов Руслан ХалиловичШишликова Юлия СергеевнаКудрявцев Кирилл Павлович

+ Указать услугу

УслугаСанаторно-курортная карта для взрослых (форма 072/у-04)УЗИ брюшной полостиПрием врача терапевтаАнализ калаАнтицеллюлитный массажСпирометрия (спирография)Прокол ушейКолоноскопияСанаторно-курортная карта для детей (форма 076/у-04)Комплексное УЗИПрием аллерголога-иммунологаАнализ кровиВакуумный массажМассаж лицаХолтеровское мониторирование ЭКГМедикаментозные блокадыВедение беременностиПодготовка к колоноскопииСправка 086/у (в учебное заведение)Perfoskin Complex для микроигольчатой редермализацииУЗИ щитовидной железыПрием гастроэнтерологаАнализ на аллергиюКлассический оздоровительный массажЭКГ сердцаПлазмолифтинг лица, шеи, зоны декольтеГастроскопия (ФГДС)Справка в бассейн или спорт-залУЗИ малого тазаПрием кардиологаАнализы на аллергию и патологии иммунитетаЛимфодренажный массажДерматоскопияУдаление бородавокПодготовка к ФГДСДетская карта для оформления ребенка в детский сад или школуУЗИ молочных железПрием гинекологаАнализы на иммунитетМассаж головы и шеиУдаление кондиломКольпоскопияКолоноскопия под наркозомУЗИ глазБезопасность при проведении эндоскопических процедурПрием дерматологаИммунограммаМассаж ногУдаление папилломВидеоэндоскопия ЛОР-органовУЗИ мочевого пузыряПрием неврологаОбщий анализ мочи (ОАМ)Массаж спиныУдаление родинокУЗИ почекПрием отоларинголога (ЛОРа)Анализы методом ПЦРМассаж шейно-воротниковой зоныБиоревитализацияУЗИ предстательной железыПрием офтальмолога (окулиста)Медицинский лечебный массажТест на ХеликобактерБотулинотерапияПрием трихологаДетский массаж при бронхитеКонтурная пластикаАнализ на онкомаркеры для мужчинУЗИ сосудовПрием урологаДетский массаж при нарушениях осанки и патологиях стопМезотерапияУрологический мазокПрием хирургаДетский массаж шейно-воротниковой зоны для школьниковПлазмолифтинг волосДиагностика и лечение ИПППУЗИ сосудов конечностейПрием эндокринологаОздоровительный массаж детям до годаЛечение выпадения волосМазок на онкоцитологиюПрием педиатраОздоровительный массаж детям после годаМассаж простатыГинекологический мазокТранскраниальная допплерография (ТКДГ) Комплексные лабораторные исследованияПрием детского неврологаПрием детского отоларинголога (ЛОРа)Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgGОбработка влагалища и шейки маткиПрием детского офтальмолога (окулиста)Биопсия щитовидной железыСеанс мануальной терапииПодбор очковЛечение храпаПрием детского гастроэнтерологаПрием детского дерматологаПромывание миндалинВызов врача на домПромывание носа (Кукушка)УФО в отоларингологииПрием флебологаЛечение аллергенами (АСИТ)Лечение артроза (остеоартроза)Удаление атеромыУдаление вросшего ногтяУдаление фурункуловЛечение бесплодияЛечение ожирения у детейАвторская оздоровительная программаКоррекция локальных жировых отложенийИнтенсивное увлажнение и профилактика мимических морщинЭкспресс-лифтингОбрезание крайней плоти (циркумцизия)Лечение тонзиллита радиоволновым методомЛабиопластика

Сообщение было отправлено!

причины, распространенные симптомы и лечение

Венерические заболевания могут поражать мочеполовую систему и другие органы человека. Ученые постепенно открывают новые виды бактерий и вирусов, способных вызывать воспалительные процессы в урогенитальном тракте. Если раньше бактериальный уретрит почти всегда ассоциировался с хламидиозом и гонореей, то сегодня врачи также учитывают патогенетическую роль микоплазм. Этот класс одноклеточных микроорганизмов способен вызывать инфекционные заболевания, поражающие органы мочеполовой и дыхательной систем.

Болезни, передающиеся половым путем, часто вызывают опасные осложнения. Такие патологические процессы приводят к бесплодию, нарушению развития плода во время беременности и обширному воспалению тазовых органов. Специалисты уже подробно описали наиболее распространенные урогенитальные инфекции, однако роль некоторых микроорганизмов в формировании таких заболеваний остается малоизученной.

Подробнее о заболевании

Микоплазмоз представляет собой группу инфекционных заболеваний бактериальной природы. Различные представители класса микоплазм могут вызывать воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, матке, фаллопиевых трубах, легких и других органах. Таким болезням подвержены все люди независимо от пола и возраста, однако чаще всего микоплазмоз диагностируется у сексуально активных молодых женщин. У мужчин патология проявляется в виде неспецифического уретрита. К ранним симптомам болезни относят болезненность во время мочеиспускания и выделение прозрачной жидкости из уретры.

Многие люди являются носителями микоплазмоза, поскольку бактерии этого класса могут присутствовать в разных анатомических областях. Также существуют исключительно патогенные представители бактерий, передающиеся половым путем. Ученые начали изучать патогенетическую роль микоплазмы в развитии заболеваний мочеполового тракта только в последние десятилетия, поэтому многие особенности инфекции еще только предстоит исследовать. Во время обследования пациентов очень важно проводить дифференциальную диагностику для исключения гонореи, хламидиоза и других патологий, симптомы которых практически не отличаются от микоплазмоза.

Цены

• Микробиологическое (культуральное) исследование аспирата из полости матки на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 120 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 040 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из влагалища на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 120 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из уретры [F] на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 120 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из уретры [M] на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 120 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из цервикального канала на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 120 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование секрета предстательной железы на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 330 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование секрета предстательной железы на уреаплазму (Ureaplasma species) и микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 770 ₽

• Микробиологическое (культуральное) исследование эякулята на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

  1 120 ₽

• Молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium) методом ПЦР

  380 ₽

• Молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis) методом ПЦР

  380 ₽

• Определение антител класса A (IgA) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

  900 ₽

• Определение антител класса A (IgA) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови

  800 ₽

• Определение антител класса G (IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

  760 ₽

• Определение антител класса G (IgG) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови

  690 ₽

• Определение антител класса M (IgM) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови

  740 ₽

• Определение антител класса M (IgM) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови

  690 ₽

• Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в моче методом ПЦР

  380 ₽

• Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из влагалища методом ПЦР

  380 ₽

• Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры [F] методом ПЦР

  380 ₽

• Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры [M] методом ПЦР

  380 ₽

• Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры методом ПЦР, количественное исследование

  460 ₽

• Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из цервикального канала методом ПЦР

  380 ₽

• Определение ДНК микоплазмы хоминис (Mycoplasma hominis) в моче методом ПЦР, качественное исследование

  380 ₽

• Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

  2 360 ₽

• Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

  2 230 ₽

• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

  2 360 ₽

• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

  2 230 ₽

• Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

  2 360 ₽

• Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

  2 230 ₽

Возбудители инфекции

Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.

Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.

Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:

• Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
• Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
• Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
• Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.

Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.

Способы заражения

При рассмотрении этиологии микоплазмоза необходимо учитывать, что многие условно патогенные представители этих бактерий могут присутствовать в слизистых оболочках человека без клинических проявлений. Распространенность носительства инфекции варьируется от 8% до 16%. Исключительно патогенные виды микоплазм передаются половым путем, однако возможны и другие варианты заражения.

Способы заражения и факторы риска.

1. Незащищенный оральный или вагинальный половой контакт. Микоплазмоз, передающийся таким путем, часто сочетается с герпесом, кандидозом и хламидиозом.
2. Бытовая передача, обусловленная совместным использованием предметов личной гигиены.
3. Внутриутробное поражение плода и перенос инфекции во время родов.
4. Нарушение работы иммунной системы, приводящее к активному размножению условно патогенной флоры.
5. Наличие других инфекций мочеполовых органов в индивидуальном анамнезе.
6. Беспорядочные половые связи.

Из-за бессимптомного течения пациенты могут продолжать заражать других людей, поэтому важно проходить скрининг на мочеполовые инфекции даже при отсутствии жалоб. Отмечается, что носительство и скрытое течение микоплазмоза в большей степени характерно для женщин.

Сдать анализ на микоплазмоз

Симптомы

Бессимптомное течение заболевания наблюдается примерно у 10% пациентов. У носителей инфекции микоплазмоз также может проявиться при воздействии неблагоприятных факторов, вроде ухудшения работы местного иммунитета. Обычно на ранних стадиях бактерии поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, однако по мере развития болезни микоплазмы могут ретроградно распространяться в область матки, мочеточников, почек и других органов. Также восходящая инфекция является причиной поражения плода у беременных женщин.

Возможные симптомы:

• боль в нижней части живота;
• выделение прозрачной вязкой жидкости из мочеиспускательного канала и шейки матки;
• повышение температуры тела (лихорадка) при острой форме инфекции;
• вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией;
• боли во время мочеиспускания и полового контакта;
• нарушение менструального цикла;
• слабость и усталость;
• снижение либидо.

Из-за частого коинфицирования врачам не всегда удается выявить симптомы микоплазмоза, поэтому основные методы диагностики основаны на лабораторных показателях.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Врач расспросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр органов мочеполовой системы. Микоплазмоз не имеет специфических внешних и симптоматических признаков, поэтому для постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных исследований. Также может быть необходимо визуальное обследование внутренних органов для выявления осложнений болезни.

Достоверные методы диагностики.

1. Выделение бактериальной культуры. Такое исследование подходит для обнаружения Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. На основе полученной бактериальной культуры также можно определить восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.
2. Мазок с последующим микроскопическим исследованием для исключения других бактериальных инфекций.
3. Полимеразная цепная реакция – получение специфических участков ДНК бактерии. Этот метод позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя болезни.
4. Серологические исследования, направленные на обнаружение специфических иммуноглобулинов в крови пациента.
5. Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

На основании полученных данных врачу предстоит сделать вывод о том, какой инфекционный агент вызывает клинические проявления заболевания. При хронической форме патологии важно провести тест на чувствительность к антибиотикам перед началом лечения.

Лечение

Методы терапии зависят от конкретного возбудителя болезни, наличия вторичной инфекции и клинических проявлений микоплазмоза. Условно патогенные представители микоплазм, включая Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, могут быть компонентами естественной микрофлоры урогенитального тракта, поэтому вопрос обязательного устранения этих микроорганизмов при отсутствии жалоб со стороны пациента остается спорным. Напротив, обнаружение Mycoplasma genitalium в лабораторных анализах без сомнения указывает на необходимость медикаментозной терапии.

Основные методы лечения:

• доксициклин или азитромицин – рекомендованные антибиотики при микоплазмозе;
• антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны в качестве альтернативной противомикробной терапии;
• топические антимикробные средства и антисептики;
• противогрибковые препараты для исключения оппортунистической инфекции;
• физиотерапия для устранения осложнений.

Медикаменты могут быть назначены только врачом. Важно соблюдать дозировку и частоту приема антибиотиков для предотвращения перехода болезни в хроническую форму. При беременности важно подобрать безопасные лекарственные средства, не влияющие на состояние плода. В среднем медикаментозная терапия микоплазмоза продолжается в течение 2-3 недель, после чего врач оценивает лабораторные показатели и принимает решение о прекращении лечения.

Прогноз и осложнения

Своевременное применение антибиотиков позволяет устранить симптомы микоплазмоза у большинства пациентов. При скрытой форме патологии многие женщины и мужчины слишком поздно обращаются к врачу, в результате чего возникают различные негативные последствия. Микоплазмоз не вызывает опасные для жизни пациента осложнения, однако необходимо учитывать риск развития вторичной инфекции.

Возможные осложнения.

1. Мужское и женское бесплодие. Такие негативные последствия инфекции развиваются при поражении репродуктивных органов.
2. Различные осложнения при беременности, включая выкидыш. Микоплазмы переносятся в ткани плода с кровотоком и нарушают развитие нового организма.
3. Воспаление органов малого таза.
4. Воспаление мозговых оболочек и сердца.
5. Микоплазменная пневмония, характеризующаяся тяжелым течением.

Наибольшему риску возникновения осложнений подвергаются люди с ослабленным иммунитетом. В первую очередь это ВИЧ-инфицированные пациенты. Также следует учитывать патологическое влияние других патогенных микроорганизмов, развивающихся на фоне микоплазмоза.

Профилактика

Инфекционные заболевания, вызываемые микоплазмой, не так хорошо поддаются профилактике, как другие венерические инфекции. В первую очередь это связано с условно патогенными видами бактерий, присутствующими в естественной микрофлоре урогенитального тракта. Эти микроорганизмы могут начать размножаться при воздействии на организм человека любых неблагоприятных факторов. Тем не менее, существуют методы предотвращения передачи Mycoplasma genitalium от одного человека к другому.

Рекомендуемые методы профилактики:

• использование латексного презерватива во время интимных контактов;
• во избежание нарушения естественной урогенитальной микрофлоры рекомендуется избегать частого семяизвержения в область влагалища;
• тщательная гигиена наружных половых органов.

Таким образом, микоплазмоз отлично поддается лечению. Из-за риска бессимптомного течения инфекции сексуально активным мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования на венерические инфекции. Также скрининг необходим при планировании беременности.

Врачи

Которые лечат болезнь Микоплазмоз

Клиники в Москве

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

Mycoplasma genitalium std: симптомы, лечение и профилактика

, написанные участниками редакции WebMD

В этой статье

• Симптомы
• Познание диагноза для MG
• Проблемы со здоровьем MG может вызвать
• .

  Mycoplasma genitalium (MG) — это тип бактерий, которые могут вызывать ЗППП. Вы получаете его, занимаясь сексом с тем, у кого он есть. Даже если вы не идете «до конца» с вагинальным сексом, вы можете получить MG через сексуальные прикосновения или растирания.

  Ученые знали об этих бактериях с 1980-х годов, но недавнее исследование показало, что они могут быть у более чем 1 из 100 взрослых.

  Симптомы

  MG не всегда вызывает симптомы, поэтому его можно иметь и не знать об этом.

  Симптомы у мужчин:

  • Водянистые выделения из полового члена
  • Жжение, покалывание или боль при мочеиспускании

  Симптомы у женщин:

  • Выделения из влагалища
  • Боль во время секса
  • Кровотечение после секса
  • Кровотечение между менструациями
  • Боль в области таза ниже пупка . Но если вы или ваш врач считаете, что он у вас может быть, вы можете пройти тест на амплификацию нуклеиновых кислот (МАНК).

    Для этого теста вам, возможно, придется сдать образец своей мочи. Ваш врач может также использовать мазок для взятия образца из влагалища, шейки матки или уретры, трубки, по которой моча выводится из вашего тела.

    Другие проблемы со здоровьем, которые может вызвать MG

    MG может вызвать ряд осложнений:

    • Проблема, вызывающая раздражение, отек и зуд уретры, называемая уретритом. Это может случиться с мужчинами и женщинами.
    • Инфекция репродуктивных органов женщины, называемая воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ), которая может затруднить беременность.
    • Воспаление шейки матки, называемое цервицитом

    Ученые не уверены, может ли инфекция MG затруднить зачатие женщины мужчинами.

    Лечение

    MG может быть сложной проблемой для лечения. Обычные антибиотики, такие как пенициллин, убивают бактерии, повреждая клеточные стенки микробов. Но у бактерий MG нет клеточных стенок, поэтому эти препараты не очень хорошо работают.

    Ваш врач может сначала попробовать азитромицин (Zithromax, Zmax). Если это не сработает, врач может назначить вам моксифлоксацин (Авелокс).

    Через месяц вы можете пройти еще один тест, чтобы убедиться, что инфекция ушла, но не рекомендуется проходить плановые тесты, если у вас нет симптомов миастении. Если у вас все еще есть симптомы, и у вас все еще есть болезнь, вам потребуется дополнительное лечение.

    Ваш врач может также сосредоточиться на лечении других состояний, которые может вызвать MG, таких как уретрит, ВЗОМТ или цервицит.

    Ваши сексуальные партнеры должны поговорить со своими врачами о том, чтобы пройти обследование и лечение, чтобы они не заразили других людей и не передали их вам. Вы все еще можете получить MG снова, даже если вы уже лечились от него.

    Профилактика

    Презервативы могут снизить вероятность заражения миастенией, но они не могут гарантировать, что вы не заразитесь. Если у вас есть заболевание, избегайте секса в течение 7 дней после начала лечения, чтобы не заразить других.

    Mycoplasma genitalium: незамеченный патоген, передающийся половым путем у женщин?

    1. Манхарт Л. Э. Mycoplasma genitalium : эмерджентное заболевание, передающееся половым путем? Инфекционные клиники Северной Америки . 2013;27(4):779–792. doi: 10.1016/j.idc.2013.08.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    2. Gaydos C., Maldeis N.E., Hardick A., Hardick J., Quinn T.C. Mycoplasma genitalium как фактор множественной этиологии цервицита у женщин, посещающих венерологические клиники. Болезни, передающиеся половым путем . 2009;36(10):598–606. doi: 10.1097/olq.0b013e3181b01948. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    3. Manhart L.E., Holmes K.K., Hughes J.P., Houston L.S., Totten P.A. Mycoplasma genitalium среди молодых людей в США: возникающая инфекция, передающаяся половым путем. Американский журнал общественного здравоохранения . 2007;97(6):1118–1125. doi: 10.2105/ajph. 2005.074062. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    4. Тейлор-Робинсон Д., Дженсен Дж. С. Mycoplasma genitalium : от куколки до разноцветной бабочки. Обзоры клинической микробиологии . 2011;24(3):498–514. doi: 10.1128/cmr.00006-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    5. Манхарт Л. Э., Дженсен Дж. С., Брэдшоу К. С., Голден М. Р., Мартин Д. Х. Эффективность противомикробной терапии при инфекциях Mycoplasma genitalium . Клинические инфекционные болезни . 2015;61(приложение 8):S802–S817. дои: 10.1093/сид/цив785. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    6. Korte J.E., Baseman J.B., Cagle M.P., et al. Цервицит и мочеполовые симптомы у женщин с положительной культурой на Mycoplasma genitalium . Американский журнал репродуктивной иммунологии . 2006;55(4):265–275. doi: 10.1111/j.1600-0897.2005.00359.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    7. Schlicht M.J. , Lovrich S.D., Sartin J.S., Karpinsky P., Callister S.M., Agger W.A. Высокая распространенность генитальных микоплазм среди сексуально активных молодых людей с симптомами уретрита или цервицита в La Crosse , Висконсин. Журнал клинической микробиологии . 2004;42(10):4636–4640. doi: 10.1128/JCM.42.10.4636-4640.2004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    8. Oakeshott P., Aghaizu A., Hay P., et al. Является ли Mycoplasma genitalium у женщин «новым хламидиозом»? Проспективное когортное исследование на базе сообщества. Клинические инфекционные болезни . 2010;51(10):1160–1166. дои: 10.1086/656739. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    9. Lis R., Rowhani-Rahbar A., ​​Manhart L.E. 9Инфекция 0089 Mycoplasma genitalium и заболевание женских репродуктивных органов: метаанализ. Клинические инфекционные болезни . 2015;61(3):418–426. doi: 10.1093/cid/civ312. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    10. Лиллис Р. А., Нсуами М. Дж., Майерс Л., Мартин Д. Х. Использование мочи, вагинальных, цервикальных и ректальных образцов для обнаружения Mycoplasma genitalium у женщин. Журнал клинической микробиологии . 2011;49(5):1990–1992. doi: 10.1128/jcm.00129-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    11. Мобли В. Л., Хоббс М. М., Лау К., Вайнбаум Б. С., Гетман Д. К., Сенья А. К. Инфекция Mycoplasma genitalium у женщин, посещающих клинику инфекций, передающихся половым путем: тип диагностического образца, коинфекции и предикторы. Болезни, передающиеся половым путем . 2012;39(9):706–709. doi: 10.1097/olq.0b013e318255de03. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    12. Ворковски К. А., Болан Г. А. Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. Рекомендации и отчеты MMWR . 2015;64(3):1–137. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    13. Haggerty C.L., Taylor B.D. Mycoplasma genitalium : новая причина воспалительных заболеваний органов малого таза. Инфекционные болезни в акушерстве и гинекологии . 2011;2011:9. doi: 10.1155/2011/959816.959816 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    14. ЗППП у женщин и младенцев — надзор за ЗППП, 2014 г. (без даты), март 2016 г., http://www.cdc.gov/std/stats14/womenandinf.htm#pid.

    15. Haggerty C.L., Totten P.A., Astete S.G., et al. Неспособность цефокситина и доксициклина уничтожить эндометрий Mycoplasma genitalium и, как следствие, клиническое излечение воспалительного заболевания органов малого таза. Инфекции, передающиеся половым путем . 2008;84(5):338–342. doi: 10.1136/sti.2008.030486. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    16. Horner P., Blee K., Adams E. Время бороться с Mycoplasma genitalium как с ИППП: но не с азитромицином 1 g! Текущее заключение по инфекционным заболеваниям . 2014;27(1):68–74. doi: 10.1097/qco.0000000000000030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    17. Тагг К. А., Джеффрис Н. Дж., Коулвелл Д. Л., Дональд Дж. А., Гилберт Г. Л. Мутации, связанные с резистентностью к фторхинолонам и макролидам в Mycoplasma genitalium . Журнал клинической микробиологии . 2013;51(7):2245–2249. doi: 10.1128/jcm.00495-13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    18. Chrisment D., Charron A., Cazanave C., Pereyre S., Bébéar C. Обнаружение устойчивости к макролидам у Mycoplasma genitalium во Франции. Журнал антимикробной химиотерапии . 2012;67(11):2598–2601. doi: 10.1093/jac/dks263. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    19. Тош А. К., Ван Дер Пол Б., Фортенберри Дж. Д. и соавт. Mycoplasma genitalium среди женщин-подростков и их партнеров. Журнал здоровья подростков . 2007;40(5):412–417. doi: 10.1016/j.jadohealth.2006.12.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    20. Турман А. Р., Мусатовова О., Пердью С., Шаин Р. Н., Бейсман Дж. Г., Бейсман Дж. Б. Mycoplasma genitalium симптомы, соответствие и лечение в сексуальных парах высокого риска. Международный журнал ЗППП и СПИДа . 2010;21(3):177–183. doi: 10.1258/ijsa.2009.008485. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    21. Росс Дж. Д. К., Браун Л., Сондерс П., Александр С. Mycoplasma genitalium у бессимптомных пациентов: значение для скрининга. Инфекции, передающиеся половым путем . 2009;85(6):436–437. doi: 10.1136/sti.2009.036046. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    22. Андерсен Б., Соколовский И., Остергаард Л., Меллер Дж. К., Олесен Ф., Йенсен Дж. С. Mycoplasma qenitalium : распространенность и поведенческие факторы риска среди населения в целом. Инфекции, передающиеся половым путем . 2007;83(3):237–241. doi: 10.1136/sti.2006.022970. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    23. Falk L., Fredlund H., Jensen J. S. Признаки и симптомы уретрита и цервицита у женщин с 9 или без 9Инфекция 0089 Mycoplasma genitalium или Chlamydia trachomatis . Инфекции, передающиеся половым путем . 2005;81(1):73–78. doi: 10.1136/sti.2004.010439. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    24. Smieszek T., White P. J. По-видимому, разные показатели выведения из когортных исследований микоплазмы гениталий согласуются после учета частоты инфекции, рецидивирующей инфекции и исследования. дизайн. ПЛОС ОДИН . 2016; 11(2) doi: 10.1371/journal.pone.0149087.0149087 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    25. Clarivet B., Picot E., Marchandin H., et al. Распространенность Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae и Mycoplasma genitalium у бессимптомных пациентов в возрасте до 30 лет, прошедших скрининг во французской клинике инфекций, передающихся половым путем. Европейский журнал дерматологии . 2014;24(5):611–616. doi: 10.1684/ejd.2014.2413. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    26. Hancock E.B., Manhart L.E., Nelson S. J., Kerani R., Wroblewski J.K.H., Totten P.A. Комплексная оценка социально-демографических и поведенческих факторов риска инфекции Mycoplasma genitalium у женщин. Болезни, передающиеся половым путем . 2010;37(12):777–783. doi: 10.1097/olq.0b013e3181e8087e. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    27. Бьяртлинг С., Оссер С., Перссон К. Mycoplasma genitalium при цервицитах и ​​воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин в гинекологической поликлинике. Американский журнал акушерства и гинекологии . 2012;206(6):476.e1–476.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2012.02.036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    28. Uno M., Deguchi T., Komeda H., et al. Mycoplasma genitalium в шейках матки японских женщин. Болезни, передающиеся половым путем . 1997;24(5):284–286. doi: 10.1097/00007435-199705000-00009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    29. Gomih-Alakija A., Ting J., Mugo N., et al. Клинические характеристики, связанные с Mycoplasma genitalium среди работниц секс-бизнеса в Найроби, Кения. Журнал клинической микробиологии . 2014;52(10):3660–3666. doi: 10.1128/jcm.00850-14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    30. Bradshaw C.S., Chen M.Y., Fairley C.K. Устойчивость Mycoplasma genitalium после терапии азитромицином. ПЛОС ОДИН . 2008;3(11) doi: 10.1371/journal.pone.0003618.e3618 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    31. Андерсен Б., Соколовский И., Остергаард Л., Кьолсет Меллер Й., Олесен Ф., Йенсен Дж. С. Mycoplasma genitalium : распространенность и поведенческие факторы риска среди населения в целом. Инфекции, передающиеся половым путем . 2007;83(3):237–241. doi: 10.1136/sti.2006.022970. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    32. Clausen H. F., Fedder J., Drasbek M., et al. Серологическое исследование Mycoplasma genitalium у бесплодных женщин. Репродукция человека . 2001; 16 (9): 1866–1874. doi: 10.1093/humrep/16.9.1866. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    33. Svenstrup H. F., Fedder J., Kristoffersen S. E., Trolle B., Birkelund S., Christiansen G. Mycoplasma genitalium , Chlamydia trachomatis и трубное бесплодие — проспективное исследование. Фертильность и бесплодие . 2008;90(3):513–520. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.12.056. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    34. Grześko J., Elias M., Maczyńska B., Kasprzykowska U., Tłaczała M., Goluda M. Встречаемость Mycoplasma genitalium у фертильных и бесплодных женщин. Фертильность и бесплодие . 2009;91(6):2376–2380. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.03.060. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    35. Peuchant O., Le Roy C., Desveaux C., et al. Следует ли включать скрининг на Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae и Mycoplasma genitalium в рутинный уход за беременными молодыми беременными женщинами во Франции? Диагностическая микробиология и инфекционные заболевания . 2015;82(1):14–19. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2015.01.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    36. Sonnenberg P., Ison C.A., Clifton S., et al. Эпидемиология Mycoplasma genitalium у британских мужчин и женщин в возрасте 16–44 лет: данные третьего Национального исследования сексуальных отношений и образа жизни (Natsal-3) International Journal of Epidemiology . 2015;44(6):1982–1994. doi: 10.1093/ije/dyv194. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    37. Казанав К., Манхарт Л. Э., Бебеар К. Mycoplasma genitalium , новый патоген, передающийся половым путем. Медицина и инфекционные заболевания . 2012;42(9):381–392. doi: 10.1016/j.medmal.2012.05.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    38. Walker J., Fairley C.K., Bradshaw C.S., et al. Заболеваемость Mycoplasma genitalium , нагрузка на организм и неэффективность лечения в когорте молодых австралийских женщин. Клинические инфекционные заболевания . 2013;56(8):1094–1100. doi: 10.1093/cid/cis1210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    39. Svenstrup H.F., Dave S.S., Carder C., et al. Поперечное исследование инфекции Mycoplasma genitalium и коррелятов у женщин, проходящих популяционный скрининг или клиническое тестирование на хламидийную инфекцию в Лондоне. BMJ Открыть . 2014;4(2) doi: 10.1136/bmjopen-2013-003947.e003947 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    40. Квентин Р., Вердон Р. Микробиологические основы диагностики и лечения воспалительное заболевание органов малого таза. Журнал гинекологии, акушерства и биологии репродукции . 2012;41(8):850–863. doi: 10.1016/j.jgyn.2012.09.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    41. Ness R.B., Soper D.E., Peipert J., et al. Дизайн исследования PID Evaluation and Clinical Health (PEACH). Контролируемые клинические испытания . 1998;19(5):499–514. doi: 10.1016/s0197-2456(98)00022-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    42. Дас К., Де ла Гарса Г., Сивак Э. Б., Скофилд В. Л., Дхандаютхапани С. Mycoplasma genitalium способствует пересечению эпителия и инфицированию мононуклеарных клеток периферической крови ВИЧ-1. Международный журнал инфекционных болезней . 2014;23:e31–e38. doi: 10.1016/j.ijid.2013.11.022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    43. Vandepitte J., Weiss H.A., Bukenya J., et al. Связь между инфекцией Mycoplasma genitalium и заражением ВИЧ среди работниц секс-бизнеса в Уганде: данные вложенного исследования случай-контроль. Инфекции, передающиеся половым путем . 2014;90(7):545–549. doi: 10.1136/sextrans-2013-051467. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    44. Зарей О., Резания С., Мусави А. Mycoplasma genitalium и рак: краткий обзор. Азиатско-тихоокеанский журнал по профилактике рака . 2013;14(6):3425–3428. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.6.3425. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    45. Тейлор-Робинсон Д., Ламонт Р. Ф. Микоплазмы при беременности. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 2011;118(2):164–174. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02766.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    46. Waites K.B., Schelonka R.L., Xiao L., Grigsby P.L., Novy M.J. Врожденные и оппортунистические инфекции: виды ureaplasma и Mycoplasma hominis . Семинары по фетальной и неонатальной медицине . 2009;14(4):190–199. doi: 10.1016/j.siny.2008.11.009. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    47. Талли Дж. Г., Тейлор-Робинсон Д., Коул Р. М., Роуз Д. Л. Недавно обнаруженная микоплазма в мочеполовом тракте человека. Ланцет . 1981;317(8233):1288–1291. doi: 10.1016/s0140-6736(81)92461-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    48. Свенструп Х. Ф., Йенсен Дж. С., Бьорнелиус Э., Лидбринк П., Биркелунд С., Кристиансен Г. Разработка количественного ПЦР в реальном времени для обнаружения Mycoplasma genitalium . Журнал клинической микробиологии . 2005;43(7):3121–3128. doi: 10.1128/jcm.43.7.3121-3128.2005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    49. Вайнштейн С. А., Стайлз Б. Г. Обзор эпидемиологии, диагностики и доказательного лечения Mycoplasma genitalium . Сексуальное здоровье . 2011;8(2):143–158. doi: 10.1071/sh20065. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    50. Edwards T., Burke P., Smalley H.B., et al. Петлевая изотермическая амплификация (LAMP) для быстрого обнаружения Микоплазма генитальная . Диагностическая микробиология и инфекционные заболевания . 2015;83(1):13–17. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2015.05.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    51. Wroblewski J.K.H., Manhart L.E., Dickey K.A., Hudspeth M.K., Totten P.A. Сравнение результатов транскрипционно-опосредованной амплификации и ПЦР для различных типов образцов половых органов для обнаружения Mycoplasma genitalium . Журнал клинической микробиологии . 2006;44(9): 3306–3312. doi: 10.1128/jcm.00553-06. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    52. Mena L.A., Mroczkowski T.F., Nsuami M., Martin D.H. люди. Клинические инфекционные болезни . 2009;48(12):1649–1654. дои: 10.1086/599033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    53. Bradshaw C.S., Jensen J.S., Tabrizi S.N., et al. Неэффективность азитромицина в Mycoplasma genitalium Уретрит. Новые инфекционные заболевания . 2006;12(7):1149–1152. doi: 10.3201/eid1207.051558. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    54. Lau A., Bradshaw C.S., Lewis D., et al. Эффективность азитромицина для лечения генитальной Mycoplasma genitalium : систематический обзор и метаанализ. Клинические инфекционные болезни . 2015;61(9):1389–1399. doi: 10.1093/cid/civ644. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    55. Биссесор М., Табризи С. Н., Твин Дж. и соавт. Резистентность к макролидам и неэффективность азитромицина в когорте, инфицированной Mycoplasma genitalium , и ответ неэффективности азитромицина на альтернативные схемы антибиотикотерапии. Клинические инфекционные болезни . 2015;60(8):1228–1236. doi: 10.1093/cid/ciu1162. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    56. Jernberg E., Moghaddam A., Moi H. Азитромицин и моксифлоксацин для микробиологического лечения Mycoplasma genitalium 9Инфекция 0090: открытое исследование. Международный журнал ЗППП и СПИДа . 2008;19(10):676–679. doi: 10.1258/ijsa.2008.008038. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    57. Ross J.D.C., Cronjé H.S., Paszkowski T., et al. Моксифлоксацин по сравнению с офлоксацином плюс метронидазол при неосложненном воспалительном заболевании органов малого таза: результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного исследования. Инфекции, передающиеся половым путем . 2006;82(6):446–451. doi: 10.1136/sti.2005.019109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    58. Candwell D.L., Tagg K.A., Jeoffreys N.J., Gilbert G.L. Неудача лечения моксифлоксацином при инфекциях Mycoplasma genitalium из-за резистентности к макролидам и фторхинолонам. Международный журнал ЗППП и СПИДа . 2013;24(10):822–828. doi: 10.1177/0956462413502008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    59. Дегучи Т., Кикучи М., Ясуда М., Ито С. Ситафлоксацин: антимикробная активность против выбранных ципрофлоксацином лабораторных мутантов Mycoplasma genitalium и ингибирующей активностью в отношении ее ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. Журнал инфекций и химиотерапии . 2015;21(1):74–75. doi: 10.1016/j.jiac.2014.08.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    60. Candwell D.L., Lewis D.A. Инфекция Mycoplasma genitalium : современные варианты лечения, терапевтическая неудача и мутации, связанные с резистентностью. Инфекция и лекарственная устойчивость . 2016; 8: 147–161. doi: 10.2147/IDR.S48813. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    61. Гундевиа З., Фостер Р., Джамиль М.С., Макналти А. Положительный результат при тесте на излечение после лечения первой линии генитального Mycoplasma genitalium : последующее наблюдение клинической когорты. Инфекции, передающиеся половым путем . 2015;91(1):11–13. doi: 10.1136/sextrans-2014-051616. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    62. Фальк Л., Энгер М., Дженсен Дж. С. Время до эрадикации Mycoplasma genitalium после лечения антибиотиками у мужчин и женщин. Журнал антимикробной химиотерапии . 2015;70(11):3134–3140. doi: 10.1093/jac/dkv246. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    63. Ito S., Mizutani K., Seike K., et al. Прогноз персистенции Mycoplasma genitalium после антимикробной химиотерапии путем количественного определения лейкоцитов в первой порции мочи у пациентов с негонококковым уретритом. Журнал инфекций и химиотерапии . 2014;20(5):298–302. doi: 10.1016/j.jiac.2014.01.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    64. Westrom L., Joesoef R., Reynolds G., Hagdu A., Thompson S. E. Воспалительные заболевания органов малого таза и фертильность: когортное исследование 1844 женщин с подтвержденным лапароскопически заболеванием и 657 контрольные женщины с нормальными результатами лапароскопии.

    ---

    Learn more

    • 
      Почему левая подмышка пахнет сильнее правой
    • 
      Сколько можно пить фенибут в день
    • 
      Отчего одышка
    • 
      Болит простата что делать
    • 
      Как понизить свой рост
    • 
      Как правильно собрать анализ мочи
    • 
      Болит плечо после прививки от коронавируса спутник
    • 
      Локализация плода
    • 
      Тахикардия сердца лечение у взрослых мужчин
    • 
      От человека пахнет хлоркой почему
    • 
      Как проявляется слабоумие