Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Энцефалит головного мозга у взрослых последствия

Энцефалит головного мозга у взрослых последствия


Энцефалит: реабилитация, симптомы, последствия, лечение

Реабилитация при энцефалите

Энцефалит — это воспаление мозга, вызванное инфекцией (инфекционный энцефалит) или реакцией иммунной системы, поразившей мозг (аутоиммунный или постинфекционный энцефалит). Потенциально любой вирус может вызвать энцефалит, но не каждый человек, зараженный вирусом, будет страдать от этого заболевания.

Причинами энцефалита могут быть:

  • Простой герпес: первого и второго типов
  • Ветряная оспа: свинка, корь, краснуха
  • Грипп, энтеровирусы
  • Кишечные вирусы
  • Вирусы, переносимые насекомыми: японский энцефалит, вирус лихорадки Западного Нила, клещевой энцефалит.

Бактерии, грибы и паразиты тоже могут вызывать энцефалит, хоть и реже. Например:

  • Бактерии: микоплазма, менингококк, пневмококк, листерия.
  • Грибы: гистоплазма, криптококк, кандида.
  • Паразиты: плазмодий, вызывающий малярию, токсоплазма.

Грибковый энцефалит вызывается грибковой инфекцией, которая, попадая в кровь, атакует спинной мозг. Этот вид энцефалита особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных.

Токсоплазматический энцефалит вызывается простейшими паразитами, которые в основном обитают на кошках, но заразиться можно не от них, а употребляя в пищу немытые овощи или сырое мясо. Опасен он также для ВИЧ-инфицированных людей или людей с ослабленным иммунитетом.

Аутоиммунный энцефалит может быть спровоцирован атакой иммунной системой на мозг или развиться в результате инфекции – такой энцефалит называют «постинфекционным». Другие виды энцефалита связаны с активностью специфических антител в крови.

Симптомы энцефалита

Инфекционный энцефалит по первым симптомам напоминает грипп или простуду: человек испытывает головную боль, повышенную усталость и сонливость. В период от нескольких часов до дней могут проявиться более серьезные симптомы.

К ним относятся:

  • измененное состояние сознания (нехарактерное поведение, общее чувство замешательства или галлюцинации),
  • потеря сознания,
  • высокая температура,
  • судороги,
  • тошнота, рвота,
  • неспособность говорить или контролировать движения,
  • отвращение к яркому свету,
  • потеря сна.

Клещевой энцефалит

Этот вид энцефалита наиболее известен и у всех на слуху. Он имеет сезонный характер и переносится паразитами. Не все клещи – переносчики энцефалита, однако они могут быть носителями других опасных инфекций. Поэтому жителям эндемичных районов (например, Кемеровской, Иркутской, Томской областей, Красноярского и Алтайского края), а также людям, планирующим поездки в неблагополучные по этому заболеванию регионы, врачи рекомендуют поставить прививку от клещевого энцефалита.

В последнее время и в Европе участились случаи заболевания, так как переносчиками могут быть не только клещи, но и птицы, грызуны, коровы и собаки. Проявляется клещевой энцефалит так же, как другие виды инфекционного энцефалита – сначала через симптомы гриппа или простуды, а спустя приблизительно неделю – неврологическими симптомами.

Лечение энцефалита

Первое, что получает пациент при инфекционном энцефалите, – это противовирусные препараты, направленные на устранение первопричины заболевания. К ним относятся антибиотики, ацикловир и иммуномодулирующие препараты. Необходимо устранить симптоматику и последствия заболевания, то есть постараться вернуть организм к нормальному функционированию.

Важно поддержать человека психологически и создать для него комфортную среду – из-за повышенной чувствительности необходимо свести контакты и посещения к минимуму, снизить уровень шума, обеспечить спокойную и комфортную обстановку и с заботой и пониманием относиться к не характерному и иногда агрессивному поведению. Необходимо вовремя проконсультироваться со специалистами и не стесняться просить помощи у близких.

Последствия энцефалита

При энцефалите поражается головной мозг, поэтому страдают нейроны (нервные клетки мозга). Люди, переболевшие энцефалитом, переживают последствия, схожие с последствиями инсульт, травм головы и других заболеваний головного мозга. Как правило, они связаны с нарушениями когнитивных и речевых функций.

При этом у каждого пациента свои последствия перенесённого энцефалита, зависящие от индивидуальных факторов.

Ниже перечислены наиболее распространенные последствия:

  • усталость,
  • проблемы с памятью,
  • головные боли,
  • перепады настроения,
  • слабость в теле,
  • потеря чувствительности в некоторых частях тела, потеря контроля над телом,
  • проблемы с речью,
  • снижение скорости реакций,
  • гормональные нарушения.

Все эти последствия долгосрочные: не стоит недооценивать их влияния на жизнь человека и его социальные отношения. Поэтому важно внимательно относиться к близкому, переболевшему энцефалитом. Для многих возвращение к нормальной жизни, к работе или учёбе может быть затруднительным. У детей последствия могут проявиться не сразу, а по мере взросления и развития организма, поэтому важно наблюдаться у врача и внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребёнка. Особенно стоит обращать внимание на любые когнитивные нарушения и быструю утомляемость.

Методы реабилитации

Какой бы формой энцефалита ни болел человек, очень важно создать среду для естественного процесса восстановления. Помимо благоприятной обстановки и окружения, человеку важна помощь специалистов-реабилитологов, так как болезнь затрагивает когнитивные, поведенческие, социальные, эмоциональные и медицинские аспекты. Во всех аспектах важно дать опору пациенту и его семье.

При реабилитации важно учитывать психологическую и общечеловеческую помощь:

  • попытаться вернуть когнитивные навыки,
  • работать с мотивацией и эмоциональным состоянием,
  • развивать физическую и умственную выносливость,
  • улучшать качество жизни,
  • развивать социальные навыки.

Вы можете обсудить с лечащим врачом программу реабилитации и профиль специалистов, которых необходимо привлечь. Обычно процессу восстановления после энцефалита помогают невролог, психолог и нейропсихолог, логопед, физиотерапевт и эрготерапевт. Их совместные усилия направлены на восстановление функций организма или их компенсацию возможными методами.

Нейропсихологическая терапия

Задача нейропсихолога – определить степень повреждения мозга и когнитивные возможности на момент начала процесса реабилитации. Нейропсихолог оценивает работу внимания и памяти, скорости мышления и речи с помощью специально разработанных тестов. Работа нейропсихолога с пациентом очень важна, так как врач помогает восстановить функции мозга или минимизировать нарушения его работы.

Физическая терапия

Физиотерапевт помогает справиться с физиологическими последствиями заболевания, такими как сложности с контролем своего тела, потеря равновесия и координации в пространстве, онемение в конечностях. Для этого специалист разрабатывает программу физических упражнений с использованием специального оборудования или без него.

Когнитивная и поведенческая терапия

Терапия направлена на возвращение навыков самоконтроля, принятия решений, самостоятельности действий. Для этого могут использоваться игры, тесты, специально сконструированные задачи.

Не только пациенту важно получить психологическую помощь, но и членам его семьи. Также стоит проконсультироваться о способах налаживания общения внутри семьи в новых обстоятельствах после болезни.

Необходимо быть готовым к тому, что процесс восстановления после энцефалита может занимать месяцы и даже годы. Правильно подобранная терапия и последующая реабилитация, начатая вовремя, в некоторых случаях способны восстановить не только физическое здоровье человека, но и его психологическое состояние и отношения в семье и социуме.

В центре реабилитации «Три сестры» созданы все комфортные условия для пребывания. Палаты оборудованы тревожными кнопками для вызова персонала, функциональными кроватями, которые упрощают перемещение пациента, есть поручни и перила, автоматически открывающиеся двери. Подробнеео реабилитации после инфекционных заболеваний вы можете узнать здесь.

Начните реабилитацию

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.

Website *

Lastname *

Ваш телефон

Опишите состояние пациента (необязательно)

Прикрепите выписку +

Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.

Энцефалит: причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Заболевание, с одной стороны, не массовое. Но всё же случается, особенно, в определённых регионах. А, как известно, вооружён тот, кто предупреждён. На вопросы об энцефалите отвечает врач-невролог «Клиника Эксперт» Смоленск Ирина Сергеевна Игнатьева.

Заболевание, с одной стороны, не массовое. Но всё же случается, особенно, в определённых регионах. А, как известно, вооружён тот, кто предупреждён.

На вопросы об энцефалите отвечает врач-невролог «Клиника Эксперт» Смоленск Ирина Сергеевна Игнатьева.

– Ирина Сергеевна, давайте начнём с определения: что такое энцефалит?

– Если коротко, энцефалит – это воспаление вещества головного мозга. Когда, к примеру, мы говорим о менингите, то имеется в виду воспаление оболочек мозга. А при энцефалите воспаляется именно его вещество. В Международной квалификации болезней (МКБ-10) энцефалит, как основное заболевание, значится под кодом G04. Его подвиды имеют другие обозначения.

– Каковы причины развития энцефалита?

– Первичные энцефалиты возникают в результате проникновения вируса через гематоэнцефалический барьер. Они могут быть вызваны, например, вирусом герпеса или арбовирусом, переносчиками которого являются иксодовые клещи. В отдельных случаях болезнь развивается в результате осложнения после вакцинации. Вторичные энцефалиты возникают после перенесённого гриппа, кори, ветряной оспы.

Подробнее о ветряной оспе у детей читайте в нашей статье

– Энцефалит – это сезонное или региональное заболевание?

– Энцефалит может быть и сезонным, и региональным заболеванием одновременно. К примеру, клещевой энцефалит. Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период – клещи в это время наиболее активны. Теперь о региональности. В основном иксодовые клещи (клещи-переносчики вируса клещевого энцефалита) встречаются в Сибири, на Дальнем Востоке, на Урале, но, случается, и в Центральном федеральном округе. А, скажем, для герпетического энцефалита не важны ни сезонность, ни региональность – это заболевание может развиться у человека в любом районе и в любое время.

Ещё отметим такой факт: клещевым энцефалитом можно заболеть и в результате употребления в пищу сырого, содержащего вирус, коровьего или козьего молока.

– Каковы симптомы энцефалита?

– Это головная боль, тошнота, рвота, лихорадка (повышение температуры тела более 37 градусов Цельсия), могут присутствовать спутанность сознания и дезориентация в пространстве, судороги, двигательные и чувствительные нарушения. В отдельных случаях наблюдаются психические расстройства.

– Ирина Сергеевна, доводилось встречать такую формулировку: для выявления вирусного энцефалита исследуется ликвор. О чем идёт речь?

– Речь идёт о диагностике заболевания. При подозрении на энцефалит проводится люмбальная пункция для исследования спинномозговой жидкости, которая и называется ликвором.

Необходимо сдать общий анализ крови, провести ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга – для исключения других болезней (опухоль, абсцесс головного мозга).

Если МРТ головного мозга показало… На некоторые наиболее часто задаваемые вопросы об МРТ головного мозга и его сосудов отвечают врачи ГК Эксперт

– Если энцефалит может вызываться вирусами, то, наверное, существуют и соответствующие прививки?

– Прививка разработана только против клещевого вирусного энцефалита. Вакцинация против него включена в специальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть в национальный календарь такая прививка не входит, она актуальна только для определённых, эндемичных регионов – выше мы говорили о них. В общей сложности, делается три прививки: вторая – через две недели после первой, и третья – через год после второй. Причём планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки до возможной встречи с клещом прошло не менее двух недель.

  – Насколько эффективна прививка против энцефалита?

– Повторю: если речь идёт именно о клещевом энцефалите – практически на сто процентов.

– Как проводится лечение энцефалита?

– В каждом лечебном учреждении – особенно в эндемичных районах – должен быть в наличии определённый запас так называемого противоэнцефалитного иммуноглобулина. Это иммунологически активная фракция белка, которую выделяют из донорской сыворотки или плазмы вакцинированного человека. Заболевшему её вводят внутримышечно, и антитела начинают бороться с вирусом. Подчеркну: здесь вновь идёт речь именно о клещевом энцефалите.

Кроме того, применяется симптоматическая терапия: жаропонижающие, обезболивающие препараты, при необходимости лекарства, восполняющие объём жидкости в организме.

– Передаётся ли вирус энцефалита от человека человеку?

– Нет.

 – Что поможет избежать заболевания?

– Против клещевого энцефалита – прививки. Кроме того, в эндемичных районах проводится обработка местности специальными противоклещевыми препаратами. После того, как вы побывали на природе, следует внимательно осмотреть себя и тех, с кем выезжали, чтобы своевременно обнаружить и снять с тела клеща. Если он всё-таки успел присосаться, не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно, лучше добраться до ближайшего травмпункта или любого медучреждения, где этим займутся специалисты – чтобы в теле не осталось никаких фрагментов членистоногого.

Чтобы максимально снизить риск заболевания вторичным энцефалитом, необходимо проходить вакцинацию от кори, паротита, гриппа, ветряной оспы, герпеса. Избегать мест большого скопления людей во время эпидемий ОРВИ. Не помешает в такое время ношение ватно-марлевых повязок. При наличии герпеса или какого-то иного недомогания инфекционной природы необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Также желательно исключать факторы, приводящие к ослаблению защитных сил организма: это недосыпание, стрессы, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.

Беседовал Игорь Чичинов     

 

Редакция рекомендует:

Атака по голове. Как уберечься от летнего менингита?

Покажет ли МРТ менингит?

Что такое ОРВИ?

Как подготовиться к сезону гриппа?

Прививки: где правда, а где ложь?

Для справки:

Игнатьева Ирина Сергеевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2004 года.

В 2005 году окончила интернатуру, а в 2007 - клиническую ординатуру по неврологии.

В настоящее время - врач-невролог первой категории. Ведёт приём в «Клиника Эксперт» Смоленск по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Энцефалит – Симптомы и причины

Обзор

Энцефалит (en-sef-uh-LIE-tis) – это воспаление головного мозга. Существует несколько причин, включая вирусную инфекцию, аутоиммунное воспаление, бактериальную инфекцию, укусы насекомых и другие. Иногда причина неизвестна.

Энцефалит может вызывать только легкие гриппоподобные признаки и симптомы, такие как лихорадка или головная боль, или вообще не вызывать симптомов. Иногда гриппоподобные симптомы более выражены. Энцефалит также может вызывать серьезные симптомы, включая спутанность сознания, судороги или проблемы с движением или органами чувств, такими как зрение или слух.

В некоторых случаях энцефалит может быть опасным для жизни. Быстрая диагностика и лечение важны, потому что трудно предсказать, как энцефалит повлияет на каждого человека.

Продукты и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание у грудных детей выпячивание мягких мест (родничков) черепа ребенка. На фото передний родничок. Другие роднички находятся по бокам и затылке младенца.

    У большинства людей с вирусным энцефалитом наблюдаются легкие симптомы гриппа, такие как:

    • Головная боль
    • Жесткая шейка
    • Лихорадка
    • Боли в мышцах или суставах
    • Усталость или слабость

    Иногда признаки и симптомы более выражены и могут включать:

    • Спутанность сознания, возбуждение или галлюцинации
    • Изъятия
    • Потеря чувствительности или неспособность двигать определенными участками лица или тела
    • Мышечная слабость
    • Проблемы с речью или слухом
    • Потеря сознания (включая кому)

    У младенцев и детей раннего возраста признаки и симптомы могут также включать:

    • Выпячивание мягких участков (родничков) черепа младенца
    • Тошнота и рвота
    • Жесткость кузова
    • Плохое кормление или отсутствие пробуждения для кормления
    • Раздражительность

    Когда обращаться к врачу

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из более тяжелых симптомов, связанных с энцефалитом. Сильная головная боль, лихорадка и изменение сознания требуют неотложной помощи.

    Младенцы и дети младшего возраста с любыми признаками или симптомами энцефалита должны получить неотложную помощь.

    Записаться на прием в клинику Mayo

    Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

    Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Причины

    Точная причина энцефалита часто неизвестна. Аутоиммунное воспаление, вирусные и бактериальные инфекции и неинфекционные воспалительные состояния могут вызывать энцефалит.

    Существует два основных типа энцефалита:

    • Первичный энцефалит. Это состояние возникает, когда вирус или другой агент напрямую поражает мозг. Инфекция может быть сосредоточена в одном месте или широко распространена. Первичная инфекция может быть реактивацией вируса, который был неактивен после предыдущей болезни.
    • Вторичный энцефалит. Это состояние является результатом ошибочной реакции иммунной системы на инфекцию в другом месте тела. Вместо того, чтобы атаковать только клетки, вызывающие инфекцию, иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки мозга. Вторичный энцефалит, также известный как постинфекционный энцефалит, часто возникает через 2–3 недели после первичной инфекции.

    Распространенные вирусные причины

    Цикл передачи вируса Западного Нила

    Когда комар кусает зараженную птицу, вирус попадает в кровоток комара и в конечном итоге попадает в его слюнные железы. Когда инфицированный комар кусает животное или человека (хозяина), вирус попадает в кровоток хозяина, где может вызвать серьезное заболевание.

    К вирусам, которые могут вызывать энцефалит, относятся:

    • Вирус простого герпеса (ВПГ). Оба ВПГ типа 1 — связанный с герпесом и лихорадочными волдырями вокруг рта — и ВПГ тип 2 — ассоциированный с генитальным герпесом — может вызывать энцефалит. Энцефалит, вызванный HSV типа 1, встречается редко, но может привести к значительному повреждению головного мозга или смерти.
    • Другие вирусы герпеса. К ним относятся вирус Эпштейна-Барр, который обычно вызывает инфекционный мононуклеоз, и вирус ветряной оспы, который обычно вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
    • Энтеровирусы. Эти вирусы включают полиовирус и вирус Коксаки, которые обычно вызывают заболевание с гриппоподобными симптомами, воспалением глаз и болью в животе.
    • Вирусы, переносимые комарами. Эти вирусы могут вызывать такие инфекции, как Западный Нил, Ла-Кросс, Сент-Луис, западный лошадиный и восточный лошадиный энцефалит. Симптомы инфекции могут появиться в течение от нескольких дней до нескольких недель после контакта с переносимым комарами вирусом.
    • Вирусы, переносимые клещами. Вирус Повассан переносится клещами и вызывает энцефалит на Среднем Западе США. Симптомы обычно появляются примерно через неделю после укуса зараженного клеща.
    • Вирус бешенства. Заражение вирусом бешенства, которое обычно передается при укусе инфицированного животного, вызывает быстрое прогрессирование в энцефалит после появления симптомов. Бешенство является редкой причиной энцефалита в Соединенных Штатах.
    • Детские инфекции. Распространенные детские инфекции, такие как корь (рубеола), эпидемический паротит и краснуха (краснуха), раньше были довольно распространенными причинами вторичного энцефалита. Эти причины в настоящее время редки в Соединенных Штатах из-за наличия прививок от этих болезней.

    Факторы риска

    Любой человек может заболеть энцефалитом. Факторы, которые могут увеличить риск, включают:

    • Возраст. Некоторые виды энцефалита чаще или тяжелее встречаются в определенных возрастных группах. В целом, маленькие дети и пожилые люди подвергаются большему риску большинства типов вирусного энцефалита.
    • Ослабленная иммунная система. Люди, инфицированные ВИЧ/СПИДом, принимающие иммунодепрессанты или имеющие другие заболевания, вызывающие ослабление иммунной системы, подвергаются повышенному риску энцефалита.
    • Географические регионы. Вирусы, переносимые комарами или клещами, широко распространены в определенных географических регионах.
    • Время года. Болезни, переносимые комарами и клещами, как правило, чаще встречаются летом во многих районах Соединенных Штатов.

    Осложнения

    Осложнения энцефалита различаются в зависимости от таких факторов, как:

    • Ваш возраст
    • Причина вашего заражения
    • Тяжесть вашего исходного заболевания
    • Время от начала заболевания до лечения

    Люди с относительно легким заболеванием обычно выздоравливают в течение нескольких недель без каких-либо долгосрочных осложнений.

    Осложнения тяжелых заболеваний

    Воспаление может повредить мозг, что может привести к коме или смерти.

    Другие осложнения могут длиться месяцами или быть постоянными. Эти осложнения могут сильно различаться по степени тяжести и могут включать:

    • Постоянную усталость
    • Слабость или отсутствие координации мышц
    • Изменения личности
    • Проблемы с памятью
    • Паралич
    • Дефекты слуха или зрения
    • Нарушения речи

    Профилактика

    Лучший способ предотвратить вирусный энцефалит — принять меры предосторожности, чтобы избежать контакта с вирусами, которые могут вызвать заболевание. Попробуйте:

    • Соблюдайте правила гигиены. Часто и тщательно мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, а также до и после еды.
    • Не пользуйтесь общей посудой. Не делитесь посудой и напитками.
    • Научите своих детей хорошим привычкам. Убедитесь, что они соблюдают правила гигиены и не пользуются общей посудой дома и в школе.
    • Сделайте прививки. Своевременно делайте прививки себе и своим детям. Перед поездкой поговорите со своим врачом о рекомендуемых прививках для разных мест назначения.

    Защита от комаров и клещей

    Чтобы свести к минимуму воздействие комаров и клещей:

    • Оденьтесь так, чтобы защитить себя. Носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки, если вы находитесь на улице между закатом и рассветом, когда комары наиболее активны, и когда вы находитесь в лесистой местности с высокой травой и кустами, где клещи более распространены.
    • Нанесите средство от комаров. Химические вещества, такие как ДЭТА, можно наносить как на кожу, так и на одежду. Чтобы нанести репеллент на лицо, распылите его на руки, а затем протрите им лицо. Если вы используете одновременно солнцезащитный крем и репеллент, сначала нанесите солнцезащитный крем.
    • Использовать инсектицид. Агентство по охране окружающей среды рекомендует использовать продукты, содержащие перметрин, который отпугивает и убивает клещей и комаров. Эти продукты можно распылять на одежду, палатки и другое снаряжение для активного отдыха. Перметрин нельзя наносить на кожу.
    • Избегайте комаров. Воздержитесь от ненужной деятельности в местах, где комары наиболее распространены. По возможности избегайте пребывания на улице с заката до рассвета, когда комары наиболее активны. Ремонт разбитых окон и экранов.
    • Избавьтесь от источников воды за пределами вашего дома. Устраните стоячую воду во дворе, где комары могут откладывать яйца. Общие проблемы включают цветочные горшки или другие садовые контейнеры, плоские крыши, старые шины и забитые водосточные желоба.
    • Ищите наружные признаки вирусного заболевания. Если вы заметили больных или умирающих птиц или животных, сообщите о своих наблюдениях в местный отдел здравоохранения.

    Защита для детей младшего возраста

    Репелленты от насекомых не рекомендуется использовать для младенцев младше 2 месяцев. Вместо этого накройте детскую автолюльку или коляску москитной сеткой.

    Для младенцев и детей старшего возраста репелленты с содержанием ДЭТА от 10% до 30% считаются безопасными. Продукты, содержащие как ДЭТА, так и солнцезащитный крем, не рекомендуются для детей, потому что повторное нанесение, которое может быть необходимо для солнцезащитного компонента, подвергает ребенка воздействию слишком большого количества ДЭТА.

    Советы по использованию репеллентов от комаров для детей:

    • Всегда помогайте детям использовать репелленты от комаров.
    • Распылить на одежду и открытые участки кожи.
    • Наносите репеллент на открытом воздухе, чтобы снизить риск вдыхания репеллентов.
    • Распылите репеллент на руки, а затем нанесите его на лицо ребенка. Будьте осторожны вокруг глаз и ушей.
    • Не наносите репеллент на руки маленьких детей, которые могут засунуть руки в рот.
    • Когда вы входите в помещение, вымойте обработанную кожу водой с мылом.

    Персонал клиники Мэйо

    Сопутствующие процедуры

    Сопутствующие процедуры

    Новости клиники Майо

    Продукция и услуги

    Энцефалит | Johns Hopkins Medicine

    Энцефалит — это серьезное заболевание, поражающее головной мозг, которое требует немедленного лечения для снижения риска длительных осложнений или смерти.

    Что такое энцефалит?

    Энцефалит — это воспаление активных тканей головного мозга, вызванное инфекцией или аутоиммунной реакцией. Воспаление вызывает отек головного мозга, что может привести к головной боли, ригидности затылочных мышц, чувствительности к свету, спутанности сознания и судорогам.

    Энцефалит поражает 10–15 человек на 100 000 человек в год, причем только за последнее десятилетие в США было диагностировано более 250 000 пациентов. Заболевание может затронуть любого, но чаще встречается у молодых людей.

    Причины и типы энцефалита

    Энцефалит может быть вызван инфекциями или аутоиммунными состояниями, когда собственные иммунные реакции организма атакуют мозг. Даже при тщательном тестировании конкретная причина энцефалита остается неизвестной примерно в 30–40% случаев.

    Случаи энцефалита, вероятно, будут продолжать расти, поскольку все больше и больше распознаются аутоиммунные причины. Новые инфекции, такие как вирусы Зика, чикунгунья и повассан, также могут способствовать этой тенденции.

    Инфекционный энцефалит

    Инфекционный энцефалит обычно вызывается вирусной инфекцией. Вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы снизили заболеваемость энцефалитом от этих болезней, но энцефалит могут вызывать и другие вирусы. Наиболее частыми причинами вирусного энцефалита являются вирус простого герпеса типов 1 и 2, вирус ветряной оспы и энтеровирусы, вызывающие желудочно-кишечные заболевания.

    Энцефалит также может быть вызван некоторыми вирусами, переносимыми комарами, клещами и другими насекомыми или животными, такими как:

    • Вирус Западного Нила
    • Вирус японского энцефалита
    • Вирус Ла-Кросс
    • Вирус Сент-Луиса
    • Вирусы лошадей
    • Вирус Повассан
    • Зика
    • Чикунгунья

    Другие инфекционные микроорганизмы, такие как бактерии, грибки и паразиты, также могут вызывать энцефалит, хотя и редко.

    Аутоиммунный энцефалит

    Аутоиммунный энцефалит возникает, когда собственные антитела или иммунные клетки человека атакуют головной мозг. Антитела могут воздействовать на определенные белки или рецепторы в головном мозге, которые определяют тип аутоиммунного энцефалита:

    • При анти-NMDA-рецепторном энцефалите иммунная система нацелена на рецепторы NMDA в головном мозге.
    • При энцефалите VGKC-комплекса антител иммунная система нацелена на белковый комплекс VGKC головного мозга, который включает подтипы LGI-1 и CASPR2.
    • Рецепторы ГАМК-А и ГАМК-В также могут быть нацелены.

    Хотя причины аутоиммунного энцефалита недостаточно изучены, иногда он может быть вызван опухолью (доброкачественной или раковой). Некоторые типы аутоиммунного энцефалита, такие как острый диссеминированный энцефаломиелит (ОРЭМ), обычно вызываются инфекцией (постинфекционный энцефалит).

    Симптомы энцефалита

    Острый энцефалит проявляется появлением симптомов, которые ухудшаются в течение нескольких дней или недель. Инфекционный энцефалит часто начинается с гриппоподобных симптомов или головной боли и развивается в измененное психическое состояние и проблемы с мышлением, памятью и рассуждениями. Аутоиммунный энцефалит обычно прогрессирует в течение нескольких недель.

    Симптомы энцефалита различаются в зависимости от пораженной области головного мозга, а при аутоиммунном энцефалите — в зависимости от ассоциированного антитела.

    Физические симптомы

    • Лихорадка
    • Изъятия
    • Головная боль
    • Двигательные расстройства
    • Чувствительность к свету
    • Чувствительность к звуку
    • Ригидность шеи
    • Потеря сознания

    В тяжелых случаях симптомы энцефалита могут включать:

    • Слабость или частичный паралич в руках и ногах
    • Двойное зрение
    • Нарушение речи или слуха
    • Кома

    Когнитивные симптомы

    • Чрезмерная сонливость
    • Спутанность сознания и дезориентация
    • Раздражительность
    • Беспокойство
    • Психоз
    • Галлюцинации
    • Потеря памяти
    • Другие поведенческие изменения
    • Когнитивные нарушения

    Симптомы, вызванные определенными типами энцефалита

    Энцефалит, вызванный некоторыми инфекциями или аутоиммунными процессами, может проявляться характерными симптомами.

    • Ощущение дежа вю (ощущение, что человек заново переживает что-то уже пережитое) является распространенным явлением на ранних стадиях энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса.
    • Тип аутоиммунного энцефалита, поражающий рецепторы NMDA, может начинаться с гриппоподобного заболевания. Затем это может привести к поведенческим изменениям и необычным моделям движений рта и лица, снижению когнитивных функций и нарушению функции вегетативной нервной системы.
    • Другой тип аутоиммунного энцефалита (LGI1) связан с судорогами или другими ненормальными движениями лица или руки.

    Симптомы энцефалита могут напоминать другие проблемы или заболевания. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза .

    Диагностика энцефалита

    Вам может потребоваться обследование на энцефалит, если вы испытываете сочетание симптомов, таких как лихорадка, измененное состояние сознания, судороги или изменения в поведении или движениях. Очень важно своевременно выявить энцефалит, чтобы снизить риск смерти или длительных осложнений.

    Для диагностики энцефалита ваш лечащий врач может назначить анализы, провести медицинский осмотр и обсудить вашу историю болезни. Врач может спросить о ваших прививках, недавних простудных заболеваниях и других респираторных или желудочно-кишечных заболеваниях. Он или она захочет узнать, был ли у вас недавно укушен клещ, были ли вы рядом с домашними или другими животными или путешествовали ли вы по определенным местам.

    Анализы на энцефалит могут включать:

    • Нейровизуализацию, такую ​​как МРТ или КТ головного мозга
    • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для выявления признаков инфекции головного или спинного мозга
    • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для поиска припадков или специфических моделей электрической активности в головном мозге
    • Анализы крови или мочи и кала для выявления микроорганизмов или антител, ответственных за инфекцию

    Дополнительные анализы могут включать:

    • Посев мокроты исследует материал, который выделяется из легких с кашлем, чтобы определить наличие определенных инфекций.
    • В редких случаях может быть выполнена биопсия пораженной ткани головного мозга для исследования под микроскопом.
    • Мониторинг внутричерепного давления (ВЧД) измеряет давление внутри черепа для контроля отека мозга.

    Лечение энцефалита

    Ключом к выживанию при энцефалите является раннее выявление и эффективное лечение основной причины. Команда специалистов, работающих вместе, является важным фактором оптимального лечения.

    Пациентам с энцефалитом может потребоваться пребывание в отделении интенсивной терапии, чтобы медицинские работники могли наблюдать за судорогами, отеком мозга, дыхательной недостаточностью или изменениями сердечного ритма.

    Лечение энцефалита зависит от основной причины и симптомов и может включать:

    • Противовирусные препараты для борьбы с вирусными инфекциями, поражающими головной мозг.
    • Антибиотики для лечения основных бактериальных инфекций, вызывающих энцефалит.
    • Иммунотерапия, такая как стероиды, внутривенные антитела (IVIg) или плазмаферез, для лечения определенных типов аутоиммунного энцефалита.
    • Лекарства или другие методы лечения судорог.
    • Дыхательная трубка, мочевой катетер или трубка для кормления могут потребоваться, если энцефалит человека вызвал потерю сознания.

    Пациентам с энцефалитом, у которых судороги плохо реагируют на противосудорожные препараты, может помочь кетогенная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Он эффективен в уменьшении судорог при лекарственно-устойчивой эпилепсии у детей и взрослых, а также у пациентов с аутоиммунным энцефалитом, таким как анти-NMDA-рецепторный энцефалит.

    Прогноз энцефалита

    Энцефалит очень серьезен. Как острая стадия, так и последствия могут быть тяжелыми для пациентов и их семей.

    Во время приступа энцефалита воспаленная мозговая ткань может страдать от повреждений, которые сильно различаются у разных пациентов. В целом, мозг не восстанавливается так быстро, как другие части тела, такие как кости, кожа и мышцы, но у него есть некоторая способность к восстановлению.

    Легкие формы энцефалита обычно непродолжительны и заканчиваются полным выздоровлением. Однако, несмотря на улучшение диагностики и лечения, энцефалит по-прежнему приводит к летальному исходу примерно у 10% больных.

    У выживших после тяжелых случаев энцефалита могут остаться постоянные проблемы, такие как утомляемость, раздражительность, нарушение концентрации внимания, судороги, потеря слуха, потеря памяти и слепота.

    Процесс восстановления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Интенсивная реабилитация с привлечением специалистов в области неврологии, трудотерапии, логопедии, диетологии и нейропсихологии может помочь пациентам добиться наилучшего выздоровления.

    Можно ли предотвратить энцефалит?

    Эти меры могут помочь предотвратить некоторые виды инфекционного энцефалита:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.