2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Для людей среднего и пожилого возраста нередки жалобы на боли в области таза и бедренной кости, особенно при движении. Такие симптомы – признак начинающегося дегенеративно-дистрофического заболевания тазового сочленения. Лечение коксартроза без операции возможно и широко применяется в медицинской практике. Причем используются разнообразные способы и процедуры, например, плазмотерапией, физиопроцедурами. В статье расскажем, какие методы существуют и что может помочь при таком заболевании.
Безоперационное лечение коксартроза включает в себя как вышеперечисленные способы, так и использование лекарственных анальгетических средств для уменьшения проявлений болевого синдрома и снижения воспаления и отека в месте поражения мягких тканей.
Применяются следующие группы фармакологических средств:
Стоит помнить, что лекарственные средства – лишь временная мера для облегчения состояния и ослабления болевого синдрома. Нельзя отказываться от полноценного излечения от болезни, постоянно прибегая к применению обезболивающих. В первую очередь необходимо бороться с причиной недуга и получать полноценную терапию.
Лечебная гимнастика (физкультура) при коксартрозе тазобедренного сустава
Это один из безоперационных вариантов лечения. При этом выполняется специально выработанная программа растяжки и зарядки, направленная на улучшение амплитуды двигательной активности, снижение патологического мышечного тонуса, предотвращение атрофии мускулатуры и нервных волокон.
Лечение упражнениями
Коксартроз тазобедренного сустава – недуг, нарушающий подвижность в суставе и вызывающий ограничение свободы движений. Потому становится актуальным проведение курсов специальной физкультуры с затрагиванием пораженных сочленений. Такие манипуляции улучшают кровоснабжение в этой области и восстанавливают физиологичный объем суставных движений.
Если болезнь достигла последней стадии, лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава не помогает и пациент обратился за помощью слишком поздно, проводится операция по пластике или эндопротезированию.
Дистрофия суставной ткани – это потеря полноценной упругости и эластичности хрящевого и костного компонента, что выражается болевым синдромом, ограничением в подвижности, скованностью движений, хромотой. Причем болезненность может быть, как слабой, так и выраженной-интенсивной и требующей применения обезболивающих медикаментов. Однако случается это чаще всего на поздних стадиях заболевания. Чтобы не допустить ухудшение состояния и снижения качества жизни, нужно своевременно обращаться за помощью в предотвращении развития артроза.
Центр прогрессивной медицины Доктор Позвонков специализируется на патологии опорно-двигательного аппарата, лечении коксартроза тазобедренного сустава упражнениями. Доверьте здоровье ваших суставов нашим высококлассным специалистам! Записывайтесь на сайте или по телефону.
Содержание страницы
Коксартроз еще называют артрозом тазобедренного сустава. Представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения, вызывающие разрушение хрящей и атрофию сустава. За лечением коксартроза чаще обращаются женщины, так как наиболее ему подвержены.
Тазобедренный – самый большой сустав в опорно-двигательной системе. Имеет шарообразную форму, позволяет сгибать и разгибать конечности, отводить бедро, выполнять ротационные движения. Он соединяет таз с бедренной костью. Состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины.
Если имеется коксартроз, степени развиваются следующим образом от первой к третьей. Крайне важно диагностировать патологию в самом начале и своевременно начать лечение коксартроза суставов.
ПЕРВАЯ СТАДИЯ: Движения не ограничены, нет атрофии мышц и хрящевых повреждений.
Болевые проявления заметны при длительной физической нагрузке.
ВТОРАЯ СТАДИЯ: Боль присутствует даже в покое, она отдает в бедра и поясницу. Трудно выполнять вращательные движения ногами.
ТРЕТЬЯ СТАДИЯ: Существенно поврежден хрящ. Сильно деформированный хрящ не позволяет сгибать и разгибать, приводить и отводить бедро. Проявление болевого синдрома – в любое время суток, длится часами. Начинается атрофия мышц ног. Нога может стать короче.
1. Врожденный вывих или остаточный подвывих бедра, аплазия или дисплазия вертлужной впадины. Диспластический коксартроз – распространенная патология.
2. Болезнь Пертеса или остеохондропатия головки бедренной кости. Она разрушается, деформируется после перенесенной травмы в детском, подростковом возрасте. Характерны изменения походки, хромота. Развивается деформирующий коксартроз (также – асептический некроз головки бедра).
3. Воспаленные ткани тазобедренного сустава. Частая причина – инфекция. Может выявляться аутоиммунное нарушение.
4. Хирургическая операция, травма. Прежние вмешательства могут повлиять на кость, хрящевую ткань. Вывих или перелом – вызвать обострение посттравматического коксартроза.
Первичная болезнь прогрессирует медленно. От зарождения болезни до разрушения хряща может пройти 20-30 лет. С развитием патологии в суставе скапливаются вещества, вызывающие воспаление. Хрящи постепенно становятся мягкими и ломкими, что также сочетается с возрастными изменениями внутрисуставной структуры. Поэтому так важно для лечения коксартроза без операции как можно раньше диагностировать болезнь.
На начальных стадиях помогает консервативное медикаментозное лечение. Назначаются противовоспалительные средства, вводятся хондропротекторы и протезы синовиальной жидкости. Это позволяет исключить или уменьшить болевые проявления и очаги воспаления, нормализовать обменные процессы.
Основополагающую роль в лечении и профилактике коксартроза 1 стадии играют факторы физиотерапии. Обязательно назначаются курсы ЛФК, массажа, мануальной терапии. Помогают, ИРТ и лечебное плавание. А также прием кальция, соблюдение диеты и избавление от лишнего веса. Важен баланс труда и отдыха. Наличие адекватных физических упражнений для поддержания функций костной системы.
Оперативное вмешательство рассматривается при прогрессировании симптомов и разрушения. Операцию назначают уже при 2 стадии процесса, если выявлена диспластическая природа коксартроза. Один из подходов – эндопротезирование (происходит замена сустава на искусственный).
Первичным приемом или консультацией мы называем начальный осмотр врачом, с целью постановки диагноза и назначения лечения. В зависимости от проблемы это может быть врач-невролог, врач травматолог-ортопед, врач-вертеброневролог. Осмотр необходим, чтобы назначить эффективное лечение.
СБОР АНАМНЕЗА
Врач детально изучит Вашу проблему, путем задачи вопросов о характере боли, образе жизни, и ряде других показателей, которые помогают понять, каким образом проводить лечение.
ОСМОТР ТЕЛА
Далее доктор проводит осмотр пациента, изучает проблемную зону, используя методы функциональной диагностики, и дает рекомендации по коррекции осанки.
ЧТЕНИЕ СНИМКОВ
Обязательно возьмите с собой все заключения, направления и снимки МРТ, УЗИ и др. В ином случае Вы можете сделать все необходимые исследования в нашем медцентре.
НАЧАЛО ЛЕЧЕНИЯ В ДЕНЬ ПРИЕМА
Врач разрабатывает тактику лечения и подбирает лечащего врача. Если нет противопоказаний, проводится первый сеанс лечебных процедур. Почувствуйте мгновенный эффект.
Мы нацелены на точное выявление причины боли, быстрое снятие болевого синдрома и запуск восстановительных процессов в поврежденных тканях. Индивидуально подобранный комплекс лекарственных препаратов и лечебных процедур позволяет быстро устранить болевой синдром и запустить восстановительные процессы. Для закрепления результата врачи дают рекомендации по лечебной физкультуре и здоровому образу жизни.
1 шаг
ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ
Врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы и задает вопросы, чтобы установить характер боли, место локализации болевого синдрома и определить причины развития заболевания. Далее ставится предварительный диагноз и намечается схема лечения.
2 шаг
ДИАГНОСТИКА
Для постановки точного диагноза и подбора лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур необходимо провести дополнительные исследования – МРТ, рентген, УЗИ. Комплексная диагностика позволяет скорректировать лечение и свести к минимуму возможные осложнения.
3 шаг
ЛЕЧЕНИЕ
В первую очередь мы устраняем острый болевой синдром. Затем проводится основной курс лечения. Как правило это комбинированное лечение, включающее в себя лекарственные препараты, мануальные техники, физиотерапию и другие методы. В нашем арсенале десятки действенных традиционных и нетрадиционных методов лечения.
4 шаг
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Чтобы закрепить достигнутый результат, необходимо придерживаться дальнейших рекомендаций врача. В зависимости от характера боли, выраженности симптомов и других факторов может потребоваться ношение корсета, курс дополнительных физиопроцедур и выполнение упражнений из программы ЛФК.
В нашем арсенале десятки действенных методик лечения коксартроза и других заболеваний суставов. Процедуры подбираются врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Комплексное применение сразу нескольких процедур способствует ускоренному выздоровлению.
УСТРАНЕНИЕ ПРИЧИН ЗАБОЛЕВАНИЯ
НАЧАЛО ЛЕЧЕНИЯ В ДЕНЬ ПРИЕМА
ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ОБЛЕГЧЕНИЕ В ДЕНЬ ПРИЕМА
ТЫСЯЧИ ВЫЛЕЧЕННЫХ ПАЦИЕНТОВ
КОМФОРТНАЯ ЗОНА ОЖИДАНИЯ
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.При остеоартрозе тазобедренного сустава (ОА) хрящевая ткань, покрывающая суставы, изнашивается, вызывая трение, повреждение костей и воспаление. Это может привести к боли и скованности.
Ваш лечащий врач порекомендует лечение на основании:
Все методы лечения остеоартрита тазобедренного сустава направлены на снятие боли и улучшение подвижности, но правильный выбор зависит от конкретного человека. Первоначальное лечение может заключаться в простом выполнении упражнений и растяжке.
Однако остеоартрит является дегенеративным заболеванием, что означает, что симптомы часто ухудшаются со временем. Если это произойдет, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по замене тазобедренного сустава.
Читайте дальше, чтобы узнать о доступных вариантах лечения артрита тазобедренного сустава.
Люди с высоким индексом массы тела (ИМТ) имеют более высокий риск развития остеоартрита. Дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Более высокий ИМТ, в том числе ожирение, также может способствовать воспалению.
Эти факторы могут ухудшить симптомы и ускорить их прогрессирование.
Людям с избыточным весом или ожирением медицинские эксперты настоятельно рекомендуют похудеть.
Ваш лечащий врач может помочь вам решить, подходит ли вам этот вариант, и если да, то как лучше всего подойти к снижению веса.
Они, скорее всего, порекомендуют изменения в питании и программу упражнений.
Обезболивающие препараты могут играть роль в лечении этого расстройства наряду с физическими упражнениями и контролем веса.
Людям с легкими симптомами пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь справиться с болью и воспалением. Они доступны без рецепта.
Примеры включают:
Людям с ОА тазобедренного сустава от умеренной до тяжелой степени могут потребоваться рецептурные обезболивающие, такие как дулоксетин или трамадол.
Кроме трамадола, специалисты не рекомендуют другие опиоидные препараты, так как высок риск зависимости.
Медицинские работники могут назначать инъекции стероидов для уменьшения сильной боли и отека.
Стероиды могут помочь справиться с болью, уменьшая воспаление. Однако они предлагают лишь временное облегчение боли. Длительное использование может привести к негативным последствиям.
Упражнения необходимы для снижения риска остеоартрита и замедления его прогрессирования. Упражнения не только помогают вам контролировать свой вес, но также улучшают силу, гибкость и подвижность.
Упражнения с низкой ударной нагрузкой с меньшей вероятностью вызовут нагрузку на поврежденный сустав. Эксперты настоятельно рекомендуют тай-чи людям с остеоартритом тазобедренного сустава.
Другие варианты включают:
терапевт для предложений. Они могут помочь вам составить программу, которая подойдет именно вам и сведет к минимуму вероятность получения травмы.
Мотивация важна для здоровья.
Американский колледж ревматологии и Фонд артрита (ACR/AF) рекомендуют заниматься с другим человеком или тренером и выбирать занятие, которое вам нравится.
Интернет-магазин велотренажеров.
Регулярная растяжка может помочь уменьшить скованность, ноющие или болезненные ощущения в суставах. Вот несколько советов, которые помогут вам безопасно растянуться:
Если вы не чувствуете боли после первых нескольких дней занятий, постепенно уделяйте им больше времени. Поначалу вам может быть трудно растянуться очень далеко, но со временем ваша гибкость будет увеличиваться по мере практики.
Вот несколько возможных растяжек:
Сгибание вперед
Начните с ног на ширине плеч или сядьте на стул. Медленно наклонитесь вперед, удерживая верхнюю часть тела расслабленной. Вы должны почувствовать растяжение в бедрах и нижней части спины.
Подтягивание колен
Лягте на спину. Подтяните согнутое колено к груди, пока не почувствуете растяжение. Если ваше тело позволяет, используйте другую ногу, чтобы усилить растяжку.
Баланс вытянутой ноги
Это то же упражнение, что и тяга колена, но вы начинаете из положения стоя. Положите одну руку вдоль стены для поддержки.
Кобра
Начните с лежания лицом вниз на полу. Ваши ладони должны быть на полу на уровне плеч или груди. Надавите на ладони, чтобы оторвать грудь от пола. Почувствуйте растяжение в нижней части спины и бедрах. Задержитесь в этом положении на 10 секунд. Выпускать. Повторите два или три раза.
Вот некоторые другие упражнения на растяжку, о которых вы можете узнать у своего лечащего врача:
Эксперты говорят, что самоконтроль необходим для лечения остеоартрита.
Это включает:
Факторы образа жизни, которые могут способствовать развитию артрита тазобедренного сустава, включают:
Остеоартрит также может повлиять на психическое здоровье человека. Сохранение активности и выбор позитивного образа жизни могут помочь снизить риск депрессии и беспокойства при остеоартрите.
Вот несколько советов по уходу за собой, которые могут принести облегчение:
Некоторые люди также пытались использовать естественные методы лечения артрита тазобедренного сустава. Есть некоторые доказательства того, что следующее может помочь:
Некоторые люди используют добавки с глюкозамином, рыбьим жиром, витамином D или хондроитинсульфатом, но недостаточно доказательств того, что они безопасны и эффективны.
Если вы выберете добавки, всегда сначала поговорите со своим лечащим врачом. Некоторые добавки могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.
ACR/AF не рекомендует следующее при ОА тазобедренного сустава:
Недостаточно доказательств того, что эти варианты помогут.
Некоторые поставщики медицинских услуг предлагают терапию ботоксом или стволовыми клетками при ОА, но для этих вариантов нет стандартного лечения и недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность. Специалисты не советуют их.
Вспомогательное приспособление для ходьбы снимает нагрузку с бедер и обеспечивает дополнительную поддержку суставов. Это также может снизить риск падения, помогая вам сохранять устойчивость и равновесие.
Примеры:
При использовании трости помните следующие советы:
Физиотерапевт может помочь вам разработать безопасную технику.
Ваша страховая компания может покрыть стоимость этих вспомогательных средств. Ваш лечащий врач может выписать рецепт на эти средства передвижения, чтобы помочь в процессе возмещения расходов.
Интернет-магазин тростей.
Если физические упражнения, потеря веса и меры по изменению образа жизни больше не работают или если ОА влияет на вашу подвижность или качество жизни, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать операцию.
Возможные варианты:
Операция по замене тазобедренного сустава может улучшить качество вашей жизни за счет:
Медицинский работник может помочь вам понять плюсы и минусы операции на бедре и решить, подходит ли вам этот вариант.
ОА тазобедренного сустава неизлечимо, но есть способы замедлить его прогрессирование и справиться с симптомами.
Варианты образа жизни включают контроль веса, физические упражнения, избежание стресса и соблюдение здоровой диеты.
Медицинские услуги включают отпускаемые без рецепта и отпускаемые по рецепту лекарства. Если эти варианты не могут помочь с уровнями боли и проблемами с подвижностью, поставщик медицинских услуг может порекомендовать хирургическое вмешательство.
Если вы начинаете замечать такие симптомы, как боль и скованность, обратитесь к своему лечащему врачу. Раннее начало лечения может помочь улучшить прогноз и устранить необходимость в хирургическом вмешательстве.
ОА может вызывать костные шпоры, представляющие собой крошечные костные выступы вокруг суставов. Костные шпоры могут вызывать боль или ограничивать движения. Лечение костных шпор может варьироваться от обезболивающих до хирургического удаления в сочетании с другими процедурами, такими как полная замена сустава.
В связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, в настоящее время мы не обрабатываем запросы в эти регионы.
Если Вас интересует лечение в Германии, оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время.
Коксартроз — дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава. Заболевание протекает тяжело и наиболее характерно для лиц активного трудоспособного возраста. Коксартроз является одновременно самой распространенной и тяжелой формой дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Большинство больных становятся инвалидами из-за артрита тазобедренного сустава.
Диагноз легко устанавливается с помощью рентгенологического исследования . Другие методы визуализации могут быть использованы для получения детальной информации о стадии поражения сустава для определения лечебной тактики и уточнения прогноза дальнейшей работоспособности. МРТ является наиболее информативным методом из всех.
Критерии диагноза по данным лабораторных и рентгенологических исследований:
2
3 считается подтвержденным при наличии 2 из 3 перечисленных ниже критериев.
Клинические критерии диагноза:
Диагноз считается подтвержденным, если больной ощущает боль в тазобедренном суставе в течение не менее 2 нед и при наличии 3 из 4 клинических критериев подарок.
Ортопедическая клиника Vitos в Касселе
1493.8
Узнать больше
Показать все программы диагностики
Стойкий клинический эффект достигается только хирургическим путем. Остальные методики дают лишь временный эффект, вроде улучшения качества жизни.
Применяются следующие консервативные методы лечения:
Значительное и длительное клиническое улучшение достигается с помощью оперативных вмешательств. К основным видам оперативных вмешательств относятся:
Декомпрессионная миотомия выполняется у лиц пожилого возраста при удовлетворительной амплитуде движений в суставе. Хирург отсекает малый и большой вертел бедренной кости, рассекает бедренную фасцию и приводящие мышцы бедра. Это позволяет устранить мышечные сокращения и уменьшить боль, вызванную мышечным спазмом. Тракцию (разгибание) конечности и тренировку сустава проводят в течение 2 недель после операции.
Методы замены хряща имеют ограничения из-за большого размера суставной поверхности. Материал для замены хряща может быть как собственным, так и донорским. Применяются следующие операции:
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по коррекции строения сустава. Врач удаляет хрящевые и костные разрастания, очаги некроза и сглаживает поверхности сустава. Дефект костной ткани замещают керамическими имплантатами.
Эндопротезирование тазобедренного сустава в настоящее время считается золотым стандартом лечения коксартроза. Врачи вживляют искусственный сустав вместо поврежденного. В результате операции исчезают боли и возвращается подвижность конечности. Пациент может вести нормальный образ жизни и восстановить трудоспособность.
На данный момент в клиниках Германии изобретены и успешно внедряются новые способы восстановления суставных хрящей.
Методы стимуляции костного мозга используются для воссоздания хрящевой ткани из собственных стволовых клеток. Это группа методов, направленных на создание особых дефектов костной ткани вокруг поврежденного хряща. В результате стволовые клетки выходят из костного мозга, дифференцируются в хондроциты и покрывают дефект суставной поверхности.
С этой целью применяются такие методики:
Пациент перенес две операции. Хрящевую ткань получают во время первой процедуры. Затем из образца дифференцируют хондроциты и культивируют в течение нескольких недель. Врачи фиксируют клетки матрицей. Цель второй процедуры – ввести в сустав матрицу с клетками и, таким образом, сформировать из этих клеток новый хрящ. Длительная ремиссия наступает в результате оперативных вмешательств. Функция сустава восстанавливается, боли исчезают.
Ортопедическая клиника Vitos в Касселе
Остеоартрит тазобедренного сустава (коаксартроз) лечением двусторонней заменой тазобедренного сустава (эндопротез бедра)
34772.9
См. Более
Остеоартрит 9000.988 88888888888 гг. и реабилитация
48517.45
Подробнее
Показать все программы лечения
Больной проводит ранний послеоперационный период в стационаре. Реабилитация начинается практически сразу. Он длится 3-4 месяца.
Качественная реабилитационная программа позволяет достичь следующих результатов:
Реабилитация делится на раннюю и позднюю. Ранняя реабилитация длится 2 недели. Проводится в больнице, где оперировали больного. В это время происходит эпителизация и заживление раны.
Костные структуры заживают в течение следующих 3 месяцев. В этот период желательно пройти реабилитацию в специализированной клинике. Включает:
В В ходе реабилитации у человека вырабатываются правильные стереотипы ходьбы и других действий, таких как подъем из положения сидя или лежа, перемещение по лестнице и т. д. В этих делах больным помогают такие медицинские работники, как реабилитологи, кинезиотерапевты, физиотерапевты.
Max Grundig Clinic Buehl
1075,37В день
Подробнее
Показать все реабилитационные программы
Автор:
Статья отредактирована медицинским экспертом, сертифицированным доктором Надеждой Иванисовой.