Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Фиброз легких при коронавирусе последствия и лечение реабилитация

Фиброз легких при коронавирусе последствия и лечение реабилитация


Фиброз после коронавируса – признаки, причины, как лечить

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Консультация реабилитолога

Записаться

Поделиться:

У четверти пациентов с COVID-19 развивается отягощенное пневмонией течение болезни. Многоочаговое поражение лёгких влечет вероятность появления тяжелых осложнении, таких как фиброз после коронавируса. Последствия воспалительного процесса, в ходе которых происходит замещение легочной ткани соединительной. Простыми словами, фиброз — это возникновение рубцов и шрамов. Если поражения малого размера, то рубцевание не влияет на легочную функцию. Если обширные, то снижается газообмен, возникают необратимые изменения легочной функции и дыхательная недостаточность.

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

    Фиброз легких – что это, причины

    Симптомы

    Фиброз легких после коронавируса — симптомы выражены следующими признаками:

    • развитие одышки в состоянии покоя
    • снижение переносимости физических нагрузок
    • увеличение частоты вдохов
    • быстрая утомляемость
    • цвет кожи пальцев и ногтевых пластин приобретает бледный с синевой оттенок
    • сухой кашель
    • головокружение
    • снижение сатурации — содержания кислорода в крови

    Для подтверждения диагноза назначают КТ легких, на котором рентгенолог увидит все произошедшие изменения. Фиброз легких, симптомы после ковида на снимках компьютерной томографии выражены:

    • участками снижения прозрачности, степень матовости которых говорит о тяжести поражения
    • белые участки указывают на жидкость в легких после коронавируса

    По совокупности признаков врачи определяют объем медикаментозного лечения и дальнейшей реабилитации.

    Вероятность развития фиброза после коронавируса

    На склонность к фиброобразованию влияет

    • генетическая предрасположенность
    • наличие хронических заболеваний бронхо-легочной системы, аутоиммунных или других сопутствующих патологий

    Также в группе риска пациенты с тяжелым течением SARS-CoV-2, находившиеся на искусственной вентиляции легких.

    Как долго сохраняются аномальные изменения в органах дыхательной системы

    Постковидные патологические изменения сохраняются в легких сроком от трех до шести-восьми месяцев. Продолжительность индивидуальна в каждом клиническом случае и зависит от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, раннего или поздно начатого лечения.

    При появлении даже незначительного проявления симптомов, указывающих на образование пневмофиброза, необходимо посетить врача и пройти рекомендуемое обследование. Чем раньше начато лечение и пульмонологическое восстановление, тем меньше риск осложнений.

    Лечение фиброза легких после пневмонии

    Ведение пациентов с перенесенной ковидной пневмонией предусматривает комплексную диагностику и лечение. Перед назначением врач учитывает результаты обследования, подбирает тактику индивидуального курса терапии.

    Наряду с медикаментозным лечением используют физиотерапевтические процедуры, специальные комплексы дыхательной гимнастики, лечебной физкультуры.

    Как избежать осложнений

    Чем опасен фиброз легких после коронавируса — при большой площади фиброзных разрастаний страдают не только легкие. Появление очагов кальцинатов в легких после коронавируса снижает объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Возникают осложнения в работе сердечно-сосудистой системы — сердце, чтобы насытить органы кислородом, начинает быстрее перекачивать кровь. Появляется деформация сосудов, наблюдается повышение давления, образуются тромбы.

    Последствия со стороны нервной системы выражены проявлениями кислородного голодания мозга: снижением когнитивных функций, работоспособности, проблемами с памятью, быстрой утомляемостью, развитием стойкого депрессивного состояния.

    Своевременное лечение фиброза легких после коронавируса дают благоприятный прогноз. Дальнейшая реабилитация направлена на устранение патологического состояния и минимизации риска осложнений.

    Реабилитация после ковида в центре «Лаборатория движения»

    Как восстановить легкие после коронавируса

    Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.

    Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).

    Легкие после COVID-19

    Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).

    Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19

    №

    Процент поражения легочной ткани

    Проявления

    Госпитализация

    1.

    15

    Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.

    Не показана.

    2.

    25

    Поражена половина одного лёгкого. Есть затруднение дыхания, но человек справляется с ситуацией.

    Возможно лечение на дому.

    3.

    50

    Одно лёгкое выключено из дыхания. Заметна одышка. Требуется активное лечение.

    Решение о госпитализации принимает врач.

    4.

    75

    Дышит только половина одного лёгкого. Выраженная дыхательная недостаточность.

    Показана.

    Легкие после COVID-19 могут терять эластичность. Поражённые участки легочной ткани замещаются соединительной (рубцовой) тканью, возникает фиброз. Из-за фиброзных изменений в легких газообменная функция легочной ткани страдает. Воспаления уже нет, но дыхательная недостаточность сохраняется. Если не принять меры уже во время самого заболевания, патологические изменения в лёгких могут остаться на всю жизнь. Человека будут беспокоить:

    • одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
    • частые головокружения;
    • сухой кашель;
    •  боли в груди;
    •  нарастающая слабость;
    • снижение работоспособности.

    Иногда слабость настолько выражена, что теряется способность к самообслуживанию. Чтобы избежать этих серьёзных осложнений, нужно проводить восстановительные мероприятия – реабилитацию.

    Принципы реабилитации легких после COVID-19

    Реабилитацию начинают на 20–25 день после начала болезни, иногда ещё в стационаре. Как только острый процесс закончился, нормализовалась температура тела, проводится обследование. Уточняется, есть ли нарушение функции почек, сердца, сосудов, других органов. Программа восстановления легких после COVID-19 разрабатывается индивидуально. Учитываются:

    • тяжесть перенесённой коронавирусной инфекции;
    • характер вирусной пневмонии, степень поражения лёгких;
    •  пол;
    • вес;
    • возраст;
    • сопутствующие болезни.

    Длительность реабилитации от 2 недель до года. Она может идти непрерывно либо курсами по 10–14 дней с перерывами в 5–7 суток. При минимальных изменениях назначают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции, массаж, физиотерапию. Важную роль играют режим и питание.

    Общие рекомендации по реабилитации легких после COVID-19

    • Соблюдение режима дня, полноценный восьмичасовой сон

    • Умеренная физическая активность (10000 шагов в сутки – прогулки в парке, лесу в сухую и тёплую погоду). В холодный, ветренный или дождливый день лучше остаться дома. На прогулку одеваться по погоде, обувь должна быть удобной.

    • Дыхательная гимнастика

    • Ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате.

    • Отказ посещения бани, сауны. Не стоит принимать горячие ванны.

    • Запрет на употребления алкоголя, курения.

    Питание при восстановлении легких после COVID-19

    Рекомендуется полноценное питание 5–6 раз в сутки, небольшими порциями.

    Таблица 2. Обязательные компоненты питания

    №

    Компонент

    Примеры продуктов

    1.

    Легкоусвояемый белок

    Курица, индейка, молодая говядина, творог, яйца.

    2.

    Полезные жиры

    Морская рыба, орехи, растительные масла.

    3.

    Пищевые волокна

    Крупы, свежие овощи и фрукты.

    4.

    Медленные углеводы

    Крупы, овощи.

    5.

    Пробиотики

    Кисломолочные напитки, квашеная капуста.

    6.

    Железо

    Петрушка, говяжья печень, гречка.

    Необходимо пить 1,5–2 литра воды в сутки. Подойдёт обычная питьевая вода, морсы, несладкие компоты, отвар шиповника.

    Под запретом: «быстрые» углеводы – торты, конфеты, булочки, жирная, острая, пряная пища, мясные деликатесы.

    Дыхательная гимнастика для восстановления легких после COVID-19

    Дыхательные упражнения стимулируют кровообращение, тренируют дыхательные мышцы, повышают эластичность легочной ткани, улучшают дренаж бронхов. Выполнять гимнастику нужно в чистом проветренном помещении. Начать с 30 секунд, постепенно довести до четверти часа. Следует избегать переутомления. При появлении головокружения – сделать паузу.

    Подготовительные упражнения

    1. В положении лёжа на спине сделать медленный вдох за 3–4 секунды, затем такой же медленный выдох – за 5–6 секунд.

    2. Диафрагмальное дыхание, когда на вдохе «надувается» живот.

    3. Медленно вдохнуть воздух, медленно выдохнуть через трубочку в стакан с водой, отдохнуть. Повторить 2–3 раза, постепенно довести до 10 раз.

    Начальные упражнения

    1. Сядьте на стул, прижмитесь спиной к спинке стула, опустите руки вниз. На вдохе плавно поднимите руки вперёд, а затем вверх. На выдохе вернитесь в исходное положение.

    2. То же упражнение, только руки поднимать вверх через стороны.

    3.  Встать, положить пальцы рук на плечи. На вдохе медленно развести руки в стороны. Выдыхая через рот, вернуться в исходное положение.

    Основные упражнения

    Хорошо себя зарекомендовала гимнастика Стрельниковой А. Н. Самостоятельно освоить её сложно. Нужно, чтобы движения показал человек, владеющий методикой. Вместо этой дыхательной гимнастики врач может порекомендовать другую.

    Физические упражнения для лечения легких после COVID-19

    ЛФК укрепляет ослабленные болезнью мышцы, стимулирует кровообращение, приводит в норму нервную систему. Гимнастику выполняют после тренировки дыхания, в медленном темпе. Рядом нужно поставить стул, придерживаться рукой за его спинку для контроля равновесия. Первая часть каждого упражнения выполняется на вдохе, вторая – на выдохе.

    Примерный перечень упражнений

    1. Подняться на носки, встать на полную стопу.

    2. Согнуть ногу в колене, приподняв ее вверх, опустить. Затем – вторую ногу.

    3. Отвести ногу назад, вернуть на место. Так же со второй ногой.

    4.  Круговые движения плечами вперёд, затем назад.

    5.  Отвести правую руку назад, вернуться в исходное положение, затем – левую.

    6. Поставить руки на пояс. Повернуть туловище вправо, потом – влево.

    7. Наклониться вперёд на 20–30 градусов, выпрямиться.

    8. Наклониться вправо, выпрямиться, затем – влево.

    Ингаляции для лечения легких после COVID-19

    Назначает врач при наличии показаний. Проводятся ингаляции через прибор небулайзер. Для ингаляций используют готовые увлажняющие препараты на основе физиологического раствора и отхаркивающие препараты. При необходимости назначаются бронхорасширяющие и противовоспалительные средства.

    Лечебный массаж при реабилитации лёгких

    Лечебный массаж, проведённый специалистом, улучшает кровообращение в лёгких, устраняет застойные явления, ускоряет обмен, способствует быстрому восстановлению лёгких. Кроме того, он снимает мышечное и нервное напряжение, помогает справиться с усталостью, повышает настроение и работоспособность. Хороший эффект даёт перкуссионный массаж.

    Восстанавливаются ли легкие после COVID-19 с помощью мануальной терапии?

    Мануальный терапевт применяет специальные техники воздействия: сдавливание, вытяжение, растягивание. Рёберно-позвоночные суставы становятся более подвижными, диафрагма работает лучше. В результате грудная клетка становится эластичнее, увеличивается объём лёгких, улучшается отхождение мокроты, восстанавливается поступление кислорода.

    Физиотерапия после коронавируса


    Таблица 3. Популярные физиотерапевтические процедуры

    №

    Название

    Действие

    1.

    СМТ-терапия

    Синусоидальные модулированные токи устраняют спазмы бронхов, улучшают дренаж.

    2.

    Лазеротерапия

    Улучшает кровоснабжение, обладает рассасывающим и противовоспалительным действием.

    3.

    Полихроматический поляризованный свет

    Ускоряет рассасывание инфильтрата, улучшает проходимость бронхов.

    4.

    Магнитотерапия

    Устраняет воспаление, отёки, боль.

    5.

    Ультразвуковая терапия

    Выводит мокроту, предотвращает развитие фиброза.

    Фиброз – как последствие для легких после COVID-19

    Признаки пневмофиброза на КТ (компьютерной томографии) говорят о том, что часть легочной ткани замещена рубцовой. Фиброз не развивается за несколько дней. Обычно на это уходит до 6 месяцев. К счастью, фатальный легочный фиброз с развитием тяжелой дыхательной недостаточности встречается не часто и у большинства людей, перенесших коронавирусную инфекцию, оставшиеся в легких изменения не скажутся на здоровье. В большинстве случаев при контрольном исследовании видна отчётливая положительная динамика. Признаки фиброза уменьшаются или исчезают. Восстанавливается нормальная легочная ткань.

    Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение COVID-19, которое поможет избежать серьезных осложнений и уменьшит сроки реабилитации после поражения легких SARS-CoV-2.

    Если фиброз действительно сформировался, он необратим. В этом случае врачи пытаются создать оптимальные условия для работы оставшейся легочной ткани. Часто это удаётся сделать, так как компенсаторные возможности дыхательной системы велики. Но простых методов для этого недостаточно. Приходится подключать серьёзную терапию, включающую лекарственные средства и респираторную поддержку.

    Восстановите здоровье в одной из лучших клиник Москвы

    В «Семейном докторе» точно знают, как восстановить легкие после коронавирусной инфекции. Мы разработали несколько программ реабилитации после COVID-19. В самые короткие сроки вы пройдёте полное обследование, точно узнаете, как восстановить легкие после COVID-19. Следуя рекомендациям доктора, сможете поправить здоровье и вернуться к нормальной жизни.


    Публикации врачей клиники "Семейный доктор" на тему "Как побороть постковидный синдром"

    • Восстановление обоняния после коронавируса
    • Восстановление памяти после перенесённого коронавируса
    • Преодолеваем психические расстройства при постковидном синдроме
    • Потеря обоняния при COVID-19 - советы врача оториноларинголога
    • Постковидный скрининг - обследование после перенесенной новой коронавирусной инфекции
    • Как вернуть пищеварение в норму после коронавируса?
    • Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19
    • Коронавирус оказался "злопамятным" - что важно знать
    • Переживаем COVID. Как пандемия коронавируса влияет на психическую деятельность
    • Мелатонин и COVID-19 - лекарство для Трампа
    • Постковидный синдром: программа диагностики и регресса постковидной симптоматики. Как справиться с долгосрочными симптомами Long COVID

    Фиброз легких после COVID-19: перспективы лечения

    1. Баздырев Э.Д. Коронавирусная болезнь: глобальная проблема 21 века. Сложные проблемы Cardiovasc. Дис. 2020; 9: 6–16. doi: 10.17802/2306-1278-2020-9-2-6-16. [CrossRef] [Google Scholar]. K. COVID-19: потенциальное лечение легочного фиброза, связанного с инфекцией SARS-CoV-2. JCM. 2020;9: 1917. doi: 10.3390/jcm9061917. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    3. Li X., Shen C., Wang L., Majumder S., Zhang D., Deen M.J., Li Y., Qing L., Чжан Ю., Чен С. и др. Легочный фиброз и связанные с ним факторы у выписанных пациентов с новой коронавирусной пневмонией: когортное исследование. Дыхание Рез. 2021;22:203. doi: 10.1186/s12931-021-01798-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    4. Ali R.M.M., Ghonimy M.B.I. Фиброз легких после пневмонии после COVID-19: тревожные последствия у выживших пациентов. Египет. Дж. Радиол. Нукл. Мед. 2021;52:101. doi: 10.1186/s43055-021-00484-3. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

    5. Wu X., Liu X., Zhou Y., Yu H., Li R., Zhan Q., Ni F., Fang S., Lu Y., Ding X., et al. 3-месячные, 6-месячные, 9-месячные и 12-месячные респираторные исходы у пациентов после госпитализации, связанной с COVID-19: проспективное исследование. Ланцет Респир. Мед. 2021; 9: 747–754. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00174-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    6. Wells A.U., Devaraj A., Desai S.R. Интерстициальное заболевание легких после заражения COVID-19: каталог неопределенностей. Радиология. 2021;299: Е216–Е218. doi: 10.1148/radiol.2021204482. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    7. Вадаш И., Хусейн-Сайед Ф., Дорфмюллер П., Роллер Ф.С., Телло К., Хекер М., Морти Р.Е., Гаттенлёнер С. , Walmrath H.-D., Grimminger F., et al. Тяжелая организующаяся пневмония после COVID-19. грудная клетка. 2021; 76: 201–204. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216088. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    8. Cottin V., Lafitte C., Sénéchal A., Traclet J. Интерстициальное заболевание легких после COVID-19. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2021;203:1314–1315. doi: 10.1164/rccm.202006-2466IM. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    9. Удвадия З.Ф., Похариал П.К., Трипати А.К.Р., Кохли А. Фиброзное интерстициальное заболевание легких, возникающее как осложнение пневмонии COVID-19, несмотря на сопутствующие стероиды. Легкая Индия. 2021;38:S61–S63. doi: 10.4103/lungindia.lungindia_533_20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    10. Рай Д., Кумар С., Сахай Н. Легочный фиброз после COVID-19: серия случаев и обзор литературы. Дж. Фам. Мед. Прим. Уход. 2021;10:2028. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_2126_20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    11. Тале С., Гош С., Мейтей С.П., Колли М., Гарбхапу А.К., Пуди С. Пневмония легких после COVID-19. QJM. 2020; 113: 837–838. doi: 10.1093/qjmed/hcaa255. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    12. Lei P., Fan B., Mao J., Wei J., Wang P. Прогрессирование изображений компьютерной томографии (КТ) у пациентов с коронавирусная болезнь (COVID-19) пневмония: Текущее название: КТ прогрессирование пневмонии COVID-19. Дж. Заразить. 2020;80:e30–e31. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    13. Fu Z., Tang N., Chen Y., Ma L., Wei Y., Lu Y., Ye K., Liu H., Tang F., Huang G., et al. Особенности КТ пациентов с COVID-19 с двумя последовательными отрицательными тестами ОТ-ПЦР после лечения. науч. Респ. 2020; 10:11548. doi: 10.1038/s41598-020-68509-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    14. Francone M., Iafrate F., Masci G.M., Coco S., Cilia F., Manganaro L., Panebianco V., Andreoli C., Colaiacomo M.C., Zingaropoli M.A., et al. Оценка КТ грудной клетки у пациентов с COVID-19: корреляция с тяжестью заболевания и краткосрочным прогнозом. Евро. Радиол. 2020: 1–10. doi: 10.1007/s00330-020-07033-y. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    15. Васармиди Э., Цитоура Э., Спандидос Д.А., Цанакис Н., Антониу К.М. Легочный фиброз после эпохи COVID-19 (обзор) Exp. Мед. 2020;20:2557–2560. doi: 10.3892/etm.2020.8980. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    16. Рай Д.К., Шарма П., Кумар Р. Постковидный легочный фиброз 19. Это реальная угроза? Индиан Дж. Туберк. 2021; 68: 330–333. doi: 10.1016/j.ijtb.2020.11.003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    17. Combet M., Pavot A., Savale L., Humbert M., Monnet X. Быстрое начало сотового фиброза у самостоятельно дышащего пациента с COVID-19. Евро. Дыхание Дж. 2020;56:2001808. doi: 10.1183/13993003.01808-2020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    18. Ахмад Альхияри М., Ата Ф., Ислам Альгиззави М., Бинт И Билал А., Салих Абдулхади А., Юсаф З. После COVID- 19 фиброз, возникающее осложнение инфекции SARS-CoV-2. IDCases. 2021;23:e01041. doi: 10.1016/j.idcr.2020.e01041. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    19. Дадхвал Р., Шарма М., Сурани С. Рестриктивное заболевание легких у пациентов с субклинической коронавирусной инфекцией: готовимся ли мы к разрушительным последствиям? Куреус. 2021;13:e12501. дои: 10.7759/куреус.12501. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    20. Udwadia Z.F., Koul P.A., Richeldi L. Фиброз легких после COVID: цунами, которое последует за землетрясением. Легкая Индия. 2021;38:S41–S47. doi: 10.4103/lungindia.lungindia_818_20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    21. Chun H.J., Coutavas E., Pine A., Lee A.I., Yu V., Shallow M., Giovacchini C.X., Mathews A., Stephenson B. ., Que L.G., et al. Иммунофибротические факторы нарушения функции легких при пост-острых последствиях инфекции SARS-CoV-2 (PASC) medRxiv. 2021 г.: 10.1101/2021.01.31.21250870. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    22. Чжоу М., Инь З., Сюй Дж., Ван С., Ляо Т., Ван К., Ли Ю., Ян Ф., Ван З., Ян Г. и др. Воспалительные профили и клинические особенности выживших после COVID-19 через три месяца после выписки в Ухане, Китай. Дж. Заразить. Дис. 2021 г.: 10.1093/infdis/jiab181. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    23. Qin W., Chen S., Zhang Y., Dong F., Zhang Z., Hu B., Zhu Z., Li F. , Wang X., Wang Y., et al. Нарушения диффузионной способности монооксида углерода у пациентов с COVID-19при 3-месячном наблюдении. Евро. Дыхание Дж. 2021;58:2003677. doi: 10.1183/13993003.03677-2020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    24. McDonald L.T. Исцеление после COVID-19: подвержены ли выжившие риску легочного фиброза? Являюсь. Дж. Физиол. Мол.клеток легких. Физиол. 2021;320:L257–L265. doi: 10.1152/ajplung.00238.2020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    25. Hui D.S., Joynt G.M., Wong K.T., Gomersall C.D., Li T.S., Antonio G. , Ko FW, Chan M.C., Chan D.P., Tong M.W., и другие. Влияние тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) на легочную функцию, функциональную способность и качество жизни в когорте выживших. грудная клетка. 2005; 60: 401–409.. doi: 10.1136/thx.2004.030205. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    26. Hui D.S., Wong K.T., Ko F.W., Tam L.S., Chan DP, Woo J., Sung J.J.Y. Влияние тяжелого острого респираторного синдрома в течение 1 года на легочную функцию, переносимость физической нагрузки и качество жизни в когорте выживших. Грудь. 2005; 128:2247–2261. doi: 10.1378/сундук.128.4.2247. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    27. Вонг К., Антонио Г.Э., Хуэй Д.С.С., Хо К., Чан П., Нг В., Шинг К., Ву А., Ли Н., Яп Ф. и др. Тяжелый острый респираторный синдром: особенности компьютерной томографии тонких срезов, временные изменения и клинико-рентгенологическая корреляция в периоде выздоровления. Дж. Вычисл. Ассистент Томогр. 2004;28:790–795. doi: 10.1097/00004728-200411000-00010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    28. Zhang P., Li J., Liu H., Han N., Ju J., Kou Y., Chen L., Jiang M., Pan F., Чжэн Ю. и др. Исправление: долгосрочные последствия для костей и легких, связанные с внутрибольничным тяжелым острым респираторным синдромом: 15-летнее наблюдение в рамках проспективного когортного исследования. Кость рез. 2020;8:34. doi: 10.1038/s41413-020-00113-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    29. Ngai J.C., Ko F.W., Ng S.S., To K., Tong M., Hui D.S. Долгосрочное влияние тяжелого острого респираторного синдрома на легочную работоспособность, работоспособность и состояние здоровья. Респирология. 2010; 15: 543–550. doi: 10.1111/j.1440-1843.2010.01720.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    30. Пак В.Б., Джун К.И., Ким Г., Чхве Дж.-П., Ри Дж.-Ю., Чхон С., Ли Ч.Х., Пак Дж.-С., Ким Ю., Джо Дж.- С. и др. Корреляция между тяжестью пневмонии и легочными осложнениями при ближневосточном респираторном синдроме. J. Korean Med. науч. 2018; 33 doi: 10.3346/jkms.2018.33.e169. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    31. Rivera-Ortega P., Hayton C., Blaikley J., Leonard C., Chaudhuri N. Nintedanib в лечении идиопатического легочного фиброза: клинические судебные доказательства и реальный опыт. Доп. Дыхание Дис. 2018; 12 doi: 10.1177/1753466618800618. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    32. Джордж П.М., Уэллс А.Ю. Пирфенидон для лечения идиопатического легочного фиброза. Эксперт преп. клин. фарм. 2017;10:483–491. doi: 10.1080/17512433.2017.1295846. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    33. Домашняя страница—ClinicalTrials.Gov. [(по состоянию на 5 августа 2021 г.)]; Доступно в Интернете: https://clinicaltrials.gov/

    34. Эффективность и безопасность мягких капсул нинтеданиба этансульфоната при лечении легочного фиброза у пациентов с COVID-9 от умеренной до тяжелой степени.(COVID 19): одноцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Больница Тунцзи; Тунцзи, Китай: 2020 г. Идентификатор NCT04338802. [Google Scholar]

    35. Нинтеданиб для лечения легочного фиброза, вызванного SARS-Cov-2. Assistance Publique — Hôpitaux de Paris; Париж, Франция: 2020 г. Идентификатор NCT04541680. [Google Scholar]

    36. Раннее применение нинтеданиба при интерстициальном фиброзе COVID-19. Медицинская школа Икана на горе Синай; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 2020. Идентификатор NCT04619.680. [Google Scholar]

    37. Рандомизированное открытое исследование по оценке эффективности и безопасности пирфенидона у пациентов с тяжелой и критической новой коронавирусной инфекцией. Больница Тунцзи; Тунцзи, Китай: 2020 г. Идентификатор NCT04282902. [Google Scholar]

    38. Рандомизированное клиническое исследование фазы II для оценки эффекта пирфенидона по сравнению с плацебо при легочном фиброзе после COVID-19. Институт биомедицинских исследований Беллвитжа; Барселона, Испания: 2020. Идентификатор NCT046079.28. [Google Scholar]

    39. Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое пилотное исследование эффективности и безопасности треамида в реабилитации пациентов после пневмонии, вызванной COVID-19. Фармпредприятия; Москва, Россия: 2020. Идентификатор NCT04527354. [Google Scholar]

    40. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 2 и открытое расширение для оценки безопасности и эффективности деупирфенидона (LYT-100) при постостром респираторном заболевании COVID-19. ПьюрТек; Бостон, Массачусетс, США: 2020. Идентификатор NCT04652518. [Академия Google]

    41. Влияние коллаген-поливинилпирролидона на лечение гипервоспаления и легочного фиброза у пациентов с COVID-19. Двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran; Мексика, Мексика: 2020 г. Идентификатор NCT04517162. [Google Scholar]

    42. Краткосрочные низкие дозы кортикостероидов для лечения легочного фиброза после COVID-19. Университет Южной долины; Кена, Египет: 2020 г. Идентификатор NCT04551781. [Академия Google]

    43. Многоцентровое открытое проспективное когортное исследование эффективности и безопасности включения лонгидазы в профилактику и лечение поствоспалительного легочного фиброза и интерстициальных заболеваний легких, вызванных COVID-19. НПО Петровакс; Москва, Россия: 2020. Идентификатор NCT04645368. [Google Scholar]

    44. Исследование фазы 2 пероральной суспензии BIO 300 у выписанных пациентов с COVID-19. Корпорация гуманетики; Эдина, Миннесота, США: 2020. Идентификатор NCT04482595. [Академия Google]

    45. Клиническое исследование адъювантной терапии таблетками тетрандрина при COVID-19. Народная больница провинции Хэнань; Чжэнчжоу, Китай: 2020 г. Идентификатор NCT04308317. [Google Scholar]

    46. Jing F., Fan H., Zhao Z., Xing F., He Y., Liu C. Эффективность лечения легочного фиброза и нарушения функции легких при COVID-19 с помощью таблеток fuzheng huayu. : многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Дев. Наркотики. 2021;10:205 [Google Scholar]

    47. Zhang C., Li J., Wu Z., Wang H., Que C., Zhao H., Wang G. Эффективность и безопасность анлуохуасяна в лечении реабилитации пациентов с короновирусной болезнью 2019- Многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование. Испытания. 2020; 21:1–3. doi: 10.1186/s13063-020-04399-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    48. Использование CSVF при остаточном повреждении легких (ХОБЛ/фибротическая болезнь легких после симптоматической инфекции COVID-19 при остаточном повреждении легких или респираторном дистресс-синдроме после взросления) Вирусная (SARS-Co-2) инфекция, Black Tie Medical, Inc., Сан-Диего, Калифорния, США: 2020. Идентификатор NCT04326036. [Google Scholar]

    49. Контролируемое исследовательское исследование фазы Ib для лечения пациентов с фиброзирующим интерстициальным заболеванием легких, вторичным по отношению к инфекции SARS-CoV-2, вакциной IN01 (COVINVAC) Instituto Oncológico Dr Rosell; Барселона, Испания: 2020 г. Идентификатор NCT04537130. [Google Scholar]

    50. Джордж П.М., Уэллс А.Ю., Дженкинс Р.Г. Легочный фиброз и COVID-19: потенциальная роль антифибротической терапии. Ланцет Респир. Мед. 2020; 8: 807–815. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30225-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    51. Воллин Л., Векс Э., Пауч А., Шнапп Г., Хостеттлер К.Е., Стовассер С., Колб М. Способ действия нинтеданиба при лечении идиопатического легочного фиброза. Евро. Дыхание Дж. 2015; 45:1434–1445. doi: 10.1183/0

    36.00174914. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    52. Raghu G., Richeldi L. Современные подходы к лечению идиопатического легочного фиброза. Дыхание Мед. 2017;129:24–30. doi: 10.1016/j.rmed.2017.05.017. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

    53. Юэ С., Шань Б., Ласки Дж.А. TGF-β: титан фиброгенеза легких. Курс. Ингибитор ферментов. 2010;6 doi: 10.2174/157340810791233033. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    54. Маргаритопулос Г.А., Васармиди Э., Антониу К.М. Пирфенидон в лечении идиопатического легочного фиброза: доказательный обзор его места в терапии. Ядро Эвид. 2016;11:11–22. doi: 10.2147/CE.S76549. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    55. Вонг А.В., Фидлер Л., Марку В., Йоханнсон К.А., Ассаяг Д., Фишер Дж.Х., Хэмбли Н., Колб М., Мориссет Дж. ., Шапера С. и др. Практические соображения по диагностике и лечению фиброзной интерстициальной болезни легких во время коронавирусной болезни 2019 г.пандемия. Грудь. 2020;158:1069–1078. doi: 10.1016/j.chest.2020.04.019. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    56. Moore B.B., Moore T.A. Вирусы при идиопатическом легочном фиброзе. Этиология и обострение. Анна. Являюсь. Торак. соц. 2015;12:S186–S192. doi: 10.1513/AnnalsATS.201502-088AW. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    57. Wootton S.C., Kim D.S., Kondoh Y., Chen E., Lee J.S., Song J.W., Huh J.W., Taniguchi H. , Chiu C., Боуши Х. и др. Вирусная инфекция при обострении идиопатического легочного фиброза. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2011;183:1698–1702. doi: 10.1164/rccm.201010-1752OC. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    58. Лечение пирфенидоном тяжелого ОРДС, связанного с COVID-19, открытое пилотное исследование. Медицинский центр Университета Сорока; Беэр-Шева, Израиль: 2020 г. Идентификатор NCT04653831. [Google Scholar]

    59. Tang N., Bai H., Chen X., Gong J., Li D., Sun Z. Лечение антикоагулянтами связано со снижением смертности у пациентов с тяжелой коронавирусной болезнью 2019 г. с коагулопатией. Дж. Тромб. Гемост. 2020;18:1094–1099. doi: 10.1111/jth.14817. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    60. Guan W., Ni Z., Hu Y., Liang W., Ou C., He J., Liu L., Shan H., Lei C., Hui D.S.C. и соавт. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 года в Китае. Н. англ. Дж. Мед. 2020; 382: 1708–1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    61. Скурихин Е., Небольсин В., Видера Д., Ермакова Н., Першина О., Пахомова А., Крупин В., Пан Е. , Жукова М., Новиков Ф. и др. Антифибротическое и регенеративное действие треамида при легочном фиброзе. Междунар. Дж. Мол. науч. 2020;21:8380. дои: 10.3390/ijms21218380. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    62. Резюме патента PubChem Национального центра биотехнологической информации для US-9504677-B2, Замещенные N-арилпиридиноны. [(по состоянию на 16 августа 2021 г.)]; Доступно в Интернете: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/patent/US-9504677-B2

    63. Olmos-Zuñiga J.R., Silva-Martínez M., Jasso-Victoria R., Baltazares-Lipp M. , Эрнандес-Хименес К., Буэндиа-Ролдан И., Яссо-Аренас Дж., Мартинес-Салас А., Кальека-Гомес Дж., Гусман-Седильо А.Е. и др. Влияние пирфенидона и коллаген-поливинилпирролидона на макроскопические и микроскопические изменения, экспрессию TGF-Β1 и отложение коллагена в экспериментальной модели заживления ран трахеи. Биомед. Рез. Междунар. 2017;2017:6471071. doi: 10.1155/2017/6471071. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    64. Furuzawa-Carballeda J., Krötzsch E., Barile-Fabris L., Alcalá M., Espinosa-Morales R. Подкожное введение коллагена-поливинилпирролидона снижает уровень IL-1beta, TNF-Alpha, TGF-Beta1, ELAM. -1 и экспрессия VCAM-1 при склеродермических поражениях кожи. клин. Эксп. Дерм. 2005; 30:83–86. doi: 10.1111/j.1365-2230.2004.01691.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    65. Wilkinson E. RECOVERY Trial: Британское исследование covid-19 меняет ожидания в отношении клинических испытаний. БМЖ. 2020;369doi: 10.1136/bmj.m1626. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    66. Yu W., Guo F., Song X. Эффекты и механизмы пирфенидона, преднизона и ацетилцистеина на легочный фиброз в моделях идиопатического легочного фиброза у крыс. фарм. биол. 2017;55:450–455. doi: 10.1080/13880209.2016.1247879. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    67. Lam E., Sayedy N. , Anjum F., Akella J., Iqbal J. TP47. TP047 Отчеты о случаях COVID и ОРДС. Американское торакальное общество; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 2021. Терапия кортикостероидами после COVID-19.легочный фиброз; п. А2429. [Google Scholar]

    68. Myall K.J., Mukherjee B., Castanheira A.M., Lam J.L., Benedetti G., Mak S.M., Preston R., Thillai M., Dewar A., ​​Molyneaux P.L., et al. Персистирующее интерстициальное заболевание легких после COVID-19. Обсервационное исследование лечения кортикостероидами. Анна. АТС. 2021; 18: 799–806. doi: 10.1513/AnnalsATS.202008-1002OC. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    69. Новикова Л.Н., Захарова А.С., Дзадзуа Д.В., Баранова О.П., Корзина Н.В., Сперанская А.А., Гичкин А.Ю., Каменева М.Ю., Суховская О.А. Эффекты лонгидазы у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом. Доктор.ру. 2011; 6: 50–54. [Академия Google]

    70. BIO 300: многообещающая мера противодействия радиации в рамках перспективной разработки для острого лучевого синдрома и отсроченных эффектов острого радиационного облучения — PubMed. [(по состоянию на 6 августа 2021 г.)]; Доступно онлайн: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32450051/ [PubMed]

    71. Джексон И.Л., Зодда А., Гурунг Г., Павлович Р., Кайтор М.Д., Кусковский М.А., Вуяскович З. BIO 300, наносуспензия генистеина, смягчает пневмонит/фиброз после воздействия высоких доз радиации в мышиной модели C57L/J. бр. Дж. Фарм. 2017; 174:4738–4750. doi: 10.1111/bph.14056. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    72. Para A.E., Bezjak A., Yeung I.W.T., Dyk J.V., Hill R.P. Эффекты генистеина после фракционного облучения легких у мышей. Радиотер. Онкол. 2009; 92: 500–510. doi: 10.1016/j.radonc.2009.04.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    73. Ippolito E., Fiore M., Greco C., D'Angelillo R.M., Ramella S. COVID-19 и радиационно-индуцированный пневмонит: перекрывающиеся клинические признаки различных заболеваний. Радиотер. Онкол. 2020; 148: 201–202. doi: 10.1016/j.radonc.2020.04.009. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    74. Риос К.И., Кассат Д.Р., Холлингсворт Б.А., Сатьямитра М.М., Тадессе Ю.С., Талиаферро Л.П., Винтерс Т.А., ДиКарло А.Л. Общие черты между COVID-19 и радиационным поражением. Радиат. Рез. 2021; 195:1–24. doi: 10.1667/RADE-20-00188.1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    75. Костела-Руис В.Дж., Иллескас-Монтес Р., Пуэрта-Пуэрта Дж.М., Руис К., Мельгуизо-Родригес Л. Инфекция SARS-CoV-2 : Роль цитокинов в заболевании COVID-19. Cytokine Growth Factor Rev. 2020; 54:62–75. doi: 10.1016/j.cytogfr.2020.06.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    76. Нарасараджу Т., Тан Б.М., Херрманн М., Мюллер С., Чоу В.Т.К., Радич М. Нейтрофилия и НЭТ как ключевые патологические факторы прогрессирующего поражения легких у пациентов с COVID-19. Фронт. фарм. 2020;11:870. doi: 10.3389/fphar.2020.00870. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    77. Ханания А.Н., Мейнваринг В., Гебре Ю.Т., Ханания Н.А., Людвиг М. Радиационное поражение легких: оценка и лечение. Грудь. 2019;156:150–162. doi: 10.1016/j.chest.2019.03.033. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    78. Gong L., Li Y., Nedeljkovic-Kurepa A., Sarkar F.H. Инактивация NF-KappaB генистеином опосредуется через сигнальный путь akt в молочной железе. раковые клетки. Онкоген. 2003; 22:4702–4709. doi: 10.1038/sj.onc.1206583. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    79. Liu T., Liu X., Li W. Тетрандрин, китайский алкалоид растительного происхождения, является потенциальным кандидатом для химиотерапии рака. Онкотаргет. 2016;7:40800–40815. doi: 10.18632/oncotarget.8315. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    80. Бхагья Н., Чандрашекар К.Р. Тетрандрин — молекула с широкой биологической активностью. Фитохимия. 2016; 125:5–13. doi: 10.1016/j.phytochem.2016.02.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    81. Kim D.E., Min J.S., Jang M.S., Lee J.Y., Shin Y.S., Park CM, Song JH, Kim HR, Kim S., Jin Y.-H., et др. Природные бис-бензилизохинолиновые алкалоиды - тетрадрин, фанхинолин и цефарантин ингибируют инфицирование человеческого коронавируса OC43 в клетках легких человека MRC-5. Биомолекулы. 2019;9:696. doi: 10.3390/biom9110696. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    82. Dong H., Liu Y., Zhang J., Zhong W., Chen W., Cai S. B64. Механистические достижения в лечении фиброза легких. Американское торакальное общество; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 2020. Тетрандрин ослабляет легочный фиброз посредством активации аутофагии, опосредованной передачей сигналов Rheb/mTOR/p70S6k; п. 4051. [Google Scholar]

    83. Su W., Liang Y., Meng Z., Chen X., Lu M., Han X., Deng X., Zhang Q., Zhu H., Fu T. Inhalation комплексов включения тетрандрин-гидроксипропил-β-циклодекстрин для лечения легочного фиброза. Мол. фарм. 2020;17:1596–1607. doi: 10.1021/acs.molpharmaceut.0c00026. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    84. Боргхардт Дж. М., Клофт С., Шарма А. Ингаляционная терапия при респираторных заболеваниях: сложное взаимодействие легочных кинетических процессов. Может. Дыхание Дж. 2018; 2018:2732017. doi: 10.1155/2018/2732017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    85. Liu W., Li Z., Sun Z., Xu Y., Wang S., Hu Y., Peng J. Компоненты данных Экстракты Fuzheng Huayu, полисахарид мицелия кордицепса китайского, гипенозиды и амигдалин. Краткий обзор данных. 2019;25:104087. doi: 10.1016/j.dib.2019.104087. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    86. Донг С., Чен К.-Л., Су С.-Б. Лечебные эффекты Fuzheng Huayu при фиброзе и циррозе печени: метаанализ. Эвид. На основе дополнительной альтернативы. Мед. 2015;2015:e125659. дои: 10.1155/2015/125659. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    87. Томару А., Габацца Э., Кобаяси Т., Кобаяши Х., Тагучи О., Такаги Т., Оониши М., Фудзивара К. , Gabazza C.D., Takahashi Y., et al. Матриксная металлопротеиназа-2 защищает от легочного фиброза, вызванного блеомицином. Евро. Дыхание J. 2015; 46 doi: 10.1183/139.93003.конгресс-2015.PA1903. [CrossRef] [Google Scholar]

    88. Тан С.-З., Лю С.-Х., Чжан В., Лу С., Е У.-К., Цай З.-З., Лю П. Влияние рецепта Fuzheng Huayu на активность MMP-2 и экспрессию коллагена IV типа при фиброзном легком. Чжунго Чжун Яо За Чжи. 2007; 32: 835–839. [PubMed] [Google Scholar]

    89. Ву Р., Донг С., Цай Ф.-Ф., Чен С.-Л., Ян М.-Д., Лю П., Су С.-Б. Активные соединения, полученные из формулы Fuzheng Huayu, защищают паренхиматозные клетки печени от апоптоза на основе сетевой фармакологии и транскриптомного анализа. Молекулы. 2019;24:338. doi: 10,3390/молекулы24020338. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    90. Ma W., Huang Q., Xiong G., Deng L., He Y. Защитное действие гедерагенина на легочный фиброз путем регуляции Ras Ось /JNK/NFAT4 у крыс. Бионауч. Биотехнолог. Биохим. 2020; 84: 1131–1138. doi: 10.1080/09168451.2020.1721263. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    91. Уокер Н.М., Маццони С.М., Виттал Р., Фингар Д.К., Лама В.Н. C-Jun N-концевая киназа (JNK)-опосредованная индукция экспрессии MSin1 и активации MTORC2 в мезенхимальных клетках во время фиброза. Дж. Биол. хим. 2018;293:17229–17239. doi: 10.1074/jbc.RA118.003926. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    92. Huang J., Huang H., Jiao Y., Ai G., Huang T., Li L., Yu H., Ma K. , Сяо Ф. Влияние таблетки Anluohuaxian в сочетании с гамма-ИФН на шистосомальный фиброз печени. J. Huazhong Univ. науч. Технол. Мед. науч. 2009; 29: 53–58. doi: 10.1007/s11596-009-0111-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    93. Макарев Е., Изумченко Е., Айхара Ф., Высоцкий П.Т., Чжу К., Буздин А., Сидранский Д., Жаворонков А., Атала А. Общий путь подпись при фиброзе легких и печени. Клеточный цикл. 2016;15:1667–1673. doi: 10.1080/15384101.2016.1152435. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    94. Александр Р. В. Обзор клинических испытаний повреждения легких COVID-19 с использованием анализа клеточной стромально-сосудистой фракции (CSVF) и функциональной респираторной визуализации (FRI) повреждения легких и поствирусного (SARS=Cov-2) респираторного дистресс-синдрома взрослых ( ОРДС) Энн. Стволовые клетки Res. тер. 2020; 4:1–10. [Google Scholar]

    95. Александр Р. В. Возможное использование клеточной стромально-васкулярной фракции при повреждении легких после COVID-19 и респираторном дистресс-синдроме у взрослых. Дж. Карр. Мед. Рез. мнение 2020;3:468–474. doi: 10.15520/jcmro.v3i05.296. [CrossRef] [Google Scholar]

    96. Ntolios P., Manoloudi E., Tzouvelekis A., Bouros E., Steiropoulos P., Anevlavis S., Bouros D., Froudarakis M.E. фаза Ib Клинические испытания стромальных клеток жирового происхождения и стромально-васкулярной фракции при идиопатическом легочном фиброзе. клин. Дыхание Дж. 2018; 12:2084–2089. doi: 10.1111/crj.12777. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    97. Михалек Дж., Дудасова З., Браун С. Клеточная терапия стромально-сосудистой фракцией при идиопатическом легочном фиброзе — лечение без побочных эффектов. Анна. клин. Дело от 2019 г.;4:1698 [Google Scholar]

    98. Цувелекис А., Нтолиос П., Карамерис А., Виларас Г., Богулоу П., Кулелидис А., Архонтогеоргис К., Кальцас К., Захарис Г., Сариклоглу Э. ., и другие. Повышенная экспрессия рецептора эпидермального фактора роста (EGF-R) у больных с различными формами фиброза легких. Биомед. Рез. Междунар. 2013;2013:654354. doi: 10.1155/2013/654354. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    99. Венкатараман Т., Фриман М.Б. Роль передачи сигналов рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) в легочном фиброзе, вызванном коронавирусом SARS. Антивир. Рез. 2017; 143:142–150. doi: 10.1016/j.antiviral.2017.03.022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    100. Kućma M. Лекарственный кандидат OATD-01 может найти применение в лечении легочного фиброза у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). ОнкоАренди Тер. [(по состоянию на 11 августа 2021 г.)]. of-innovative-drug-candidate-oatd-01/

    101. Lee C.-M., He C.-H., Park J.W., Lee J.H., Kamle S., Ma B., Akosman B., Cotez R. ., Чен Э., Чжоу Ю. и др. Хитиназа 1 регулирует легочный фиброз, модулируя путь TGF-β/SMAD7 через TGFBRAP1 и FOXO3. Альянс наук о жизни. 2019;2 doi: 10.26508/lsa.201

    0. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    102. Дымек Б., Склепкевич П. , Млацкий М., Загоздзон А., Коралевский Р., Мазур М., Паплинска-Горица М., Нейман -Грыз П., Пробощ М., Горска К. и др. CHIT1 является новой терапевтической мишенью при идиопатическом легочном фиброзе (IPF): антифибротическая эффективность OATD-01, мощного и селективного ингибитора хитиназы в мышиной модели легочного фиброза. Евро. Дыхание J. 2018; 52 doi: 10.1183/13993003.congress-2018.OA5361. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

    19 | Фонд легочного фиброза

    Будьте здоровы и в безопасности

    Фонд легочного фиброза внимательно следит за воздействием коронавируса (COVID-19) и его распространением в Соединенных Штатах с начала 2020 года. COVID-19 так или иначе затронул всех в нашем сообществе, и мы сделали это приоритетом является оставаться в курсе событий в области медицины и общественного здравоохранения по мере того, как наше понимание последствий вируса растет.

    Исходя из опыта во всем мире и в США, люди с хроническими заболеваниями подвержены повышенному риску серьезных заболеваний от COVID-19, в том числе с легочным фиброзом. Пациенты с заболеваниями повышенного риска должны снизить риск заражения COVID-19. COVID-19 возникает в результате заражения респираторным вирусом (коронавирусом) что может привести к воспалению и повреждению легких. У некоторых людей это может прогрессировать до серьезного заболевания. Тем не менее, большинство людей, зараженных вирусом, не станут серьезно больными.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Национальные институты здравоохранения (NIH) и другие исследователи инфекционных заболеваний работали вместе над изучением вируса и разработкой лекарств для инфицированных и вакцин для защиты от вируса, вызывающего COVID-19. Исследовательская работа в острое вирусное заболевание и последствия COVID-19 продолжаются.

    Что мне делать, если я думаю, что заразился Covid-19?

    Многие симптомы COVID-19 похожи на симптомы других заболеваний. Симптомы обычно проявляются в течение 2-14 дней после заражения. Пройдите тест на вирусы, если у вас есть симптомы COVID-19 или если вы вступили в тесный контакт с кем-то, у кого есть COVID-19. Тестирование также рекомендуется перед встречей с людьми с ослабленным иммунитетом или с высоким риском серьезного заболевания в случае заражения COVID-19. Будьте в курсе рекомендаций CDC по тестированию.

    • Fever
    • Muscle pain or body aches
    • Worsening cough
    • Increased shortness of breath
    • Chills
    • Repeated shaking with chills
    • Headache
    • Sore throat
    • New loss of taste or smell
    • Congestion or насморк
    • Тошнота или рвота
    • Диарея

    Что делать, если у вас положительный результат теста на Covid-19?

    Если у вас положительный результат теста на COVID-19, позвоните своему пульмонологу. Если ваш пульмонолог недоступен, обратитесь к своему лечащему врачу. Сообщите своему врачу о своих симптомах и о положительном результате теста на COVID-19. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

    • Более затрудненное дыхание или одышка
    • Постоянная боль или давление в груди
    • Новая спутанность сознания или неспособность проснуться
    • Посинение губ или лица
    • Повышенная потребность в кислороде

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало разрешение на экстренное использование средств для лечения COVID-19 для пациентов, испытывающих симптомы дома, в больнице, а также для лиц с высоким риском серьезных осложнений от COVID-19. Начало этих видов лечения зависит от времени, поэтому важно пройти тест на ранней стадии и уведомить своего врача, если у вас положительный результат на COVID-19.

    Нужно ли делать прививку и ревакцинацию от COVID-19?

    В соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний, Фонд легочного фиброза настоятельно рекомендует вакцинацию от COVID-19, поскольку преимущества намного перевешивают риски. Три вакцины были одобрены FDA для разрешения на экстренное использование. Есть очень мало медицинских показаний, чтобы не быть вакцинированы, и если у вас есть опасения, обратитесь к своему лечащему врачу и пульмонологу для получения дополнительной информации.

     

    Люди, которые имеют право на получение вакцины против COVID-19, должны пройти полную вакцинацию, включая бустерные дозы, поскольку разрешенные в настоящее время вакцины очень эффективны для снижения тяжести и распространения заболевания. Стратегии, которые Известные способы снижения распространения инфекции, такие как ношение маски в закрытых общественных местах, социальное дистанцирование и частое мытье рук , по-прежнему имеют решающее значение для ограничения распространения COVID-19, особенно в связи с появлением новых вариантов заболевания, в том числе Обнаружены варианты Дельта и Омикрон.

     

    CDC рекомендует носить маски в закрытые общественные места. Некоторые маски и респираторы обеспечивают более высокий уровень защиты, чем другие. Те, которые установлены должным образом, обеспечивают наивысший уровень защиты. Узнайте больше о том, как ваша маска защищает вас здесь.

     

    Чтобы узнать больше о позиции PFF в отношении вакцин против COVID-19 для сообщества PF, ознакомьтесь с нашим заявлением «Важность вакцинации против SARS-CO-V-2 для предотвращения COVID-19 и ее влияние на сообщество больных фиброзом легких». . PFF разработал документ COVID-19Информация и ресурсы о вакцинах и методах лечения, чтобы информировать членов сообщества PF о текущих методах лечения и вакцинах от COVID-19 и делиться соответствующими ресурсами по этим темам.

     

    Существуют ли особые меры предосторожности, которые должны соблюдать пациенты, перенесшие трансплантацию легких?

     

    Реципиентам трансплантатов легких следует продолжать проявлять большую осторожность. Стратегии, которые, как известно, уменьшают распространение инфекции, такие как ношение маски, социальное дистанцирование и частое мытье рук, по-прежнему имеют решающее значение для ограничения распространения COVID-19..

    Реципиенты трансплантата легких могут иметь более низкий иммунный ответ на вакцину против COVID-19 согласно недавним исследованиям, проведенным Университетом Джона Хопкинса. Хотя у пациентов после трансплантации был меньший ответ антител на первую дозу мРНК-вакцины COVID-19, исследование продолжается, и ожидается получение дополнительной информации об ответе на вторую дозу.

    Вакцинация, включающая третью дозу и ревакцинацию, рекомендуется лицам, перенесшим трансплантацию, но они могут быть не так защищены, как население в целом. Поэтому реципиенты трансплантатов и те, с кем они живут, должны сохранять бдительность после вакцинации и продолжать принимать меры предосторожности для предотвращения заражения COVID-19..

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало разрешение на экстренное использование терапии моноклональными антителами длительного действия Эвушелд компании «АстраЗенека» для защиты некоторых лиц с ослабленным иммунитетом, в том числе реципиентов трансплантатов, от инфекции COVID-19. Эвушелд назначают для доконтактной профилактики COVID-19.

     

      Ресурсы PFF COVID-19


      Ниже приведены ресурсы, доступные для сообщества пациентов с легочным фиброзом. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, позвоните в наш Справочный центр PFF по телефону 844. Поговорите с PFF (844.825.5733) или напишите по адресу [email protected].

      PFF Руководство по COVID-19 | Английский | Испанский (5 июля 2022 г.)

      Часто задаваемые вопросы пациентов с ПФ | Английский | Испанский (5 июля 2022 г.)

      Информация и ресурсы о вакцине и лечении COVID-19 | Английский | Испанский (5 июля 2022 г.)

      PFF Ответ на плейлист видео о COVID-19

       

      Другие ресурсы

      Американское общество трансплантологов

      Американское общество трансплантологии Руководство по вакцинации против COVID-19

      Американское торакальное общество

      Инфекция COVID-19 против гриппа и других респираторных заболеваний

      Что такое вакцины против COVID-19?

      Бостонская детская больница

      Поиск вакцин

      Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

      Уход за людьми с пост-COVID-состояниями
      Руководство CDC для путешественников
      Если вы находитесь в группе повышенного риска
      Защитите себя
      После полной вакцинации
      Что делать, если вы заболели | Английский | испанский | Упрощенный китайский

      Ковидный закон в настоящее время

      Ковидский акт теперь карта

      Johns Hopkins University

      Johns Hopkins Coronavirus Resource Center

      Covid-199 Translation Resources

      ПСИЛИКА ЗДОРОВЬЯ 9000. Дисциденрование. Альянс по психическим заболеваниям (НАМИ) COVID-19Информация и ресурсы NANAMI COVID-199 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)

      Программа ускорения лечения коронавируса (CTAP) FDA

      Ответ правительства США на коронавирус

      FARONAVIRUS.ORG

      Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

      Коронавирусная болезнь (COVID-19) Пандемия

      на испанском языке: вспышка коренавирусная болезнь (Covid-19)

      Ссылки

      1 0002 . Вакцина против COVID-19 (2020 г.).

      2 Администрация, U.S.F.D.A. Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine, (2020).

      3 Polack, F. P. et al. Безопасность и эффективность мРНК BNT162b2 Covid-19вакцина. Медицинский журнал Новой Англии (2020).

       

      Заархивированные ресурсы

      Обновление PFF о COVID-19 и фиброзе легких (25 мая 2021 г.

      Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.