2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Несколько простейших способов от известного российского кардиолога
ПОСЛЕ 50 ЛЕТ КАЖДЫЙ ВТОРОЙ В РОССИИ СТРАДАЕТ ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ. БОЛЬШИНСТВО О ЗАБОЛЕВАНИИ ЗНАЮТ, НО ПОЧТИ ПОЛОВИНА СОГРАЖДАН ЛЕЧАТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО И рискуют получить осложнения в виде инсультов, сердечных приступов и т. д. Между тем эффективные способы борьбы с повышенным давлением врачам известны. И подчас они совсем несложны. Немецкий кардиолог из Технического университета Мюнхена Мартин Холле назвал простые способы снизить давление без лекарств. Для этого нужно есть меньше хлеба, сыра и колбасы, соленого, но больше овощей и ежедневно гулять минимум по 15 минут. А вот бег или езда на велосипеде совсем не полезны. Известный российский кардиолог, академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии Сеченовского Университета
Юрий БЕЛЕНКОВ убежден, что в России более эффективен другой способ. Когда и как нужно снижать давление?
В ГОСТИ К КАРДИОЛОГУ - Юрий Никитич, многие уверены, что 140 - это почти нормальное давление. - Согласно международным рекомендациям, в идеале у человека должно быть давление 120 на 80 в любом возрасте. Есть понятие высокого нормального давления - не больше 130 на 80-85. Все, что выше, то есть 140 на 90 и более, -это уже гипертония. За исключением людей 75 лет и старше, у которых есть выраженное сужение сонных артерий, питающих головной мозг. Для них верхний предел давления установлен в 140/90 или 145/95 мм рт. ст., потому что более низкое давление может привести к ухудшению питания мозга. - Когда нужно снижать давление? - Пока у человека высокое нормальное давление или пограничные показатели, тогда можно применять любые нелекарственные методы - и диету, и физическую нагрузку. Думаю, что номер один среди этих мер именно для нашей страны - это полное прекращение или резкое сокращение употребления алкоголя и курения. Это более эффективно, чем правильное питание и физкультура, вместе взятые. Если же давление стабильно 150 и выше, один только здоровый образ жизни проблемы не решит. Надо принимать лекарства. Причем не тогда, когда давление повышается, а для профилактики - чтобы оно не повышалось.
Как правило, все лекарства, которые мы назначаем, начинают действовать через 2-3 часа, максимум 12 часов, и сохраняют эффект 24-27 часов. Так что не надо думать, что, если приняли таблетку, вам сразу станет лучше. Лекарство начнет действовать только через несколько часов. Да, есть препараты типа каптоприла, которые можно положить под язык - и давление через 10-15 минут снизится. Но применяют их в экстренных случаях при очень высоком давлении. Для планового лечения лучше использовать лекарства, которые снижают давление медленно и постепенно. Важно еще помнить: когда давление снизилось до нормальных показателей, нельзя отменять таблетки или снижать дозу. - Есть люди с пониженным давлением, им можно не лечиться? - Если женщина гипотоник, то есть всегда имела пониженное давление, скажем, 100-110 мм рт. ст., то для нее 130 - уже повышенное давление. И ей могут понадобиться лекарства. Все индивидуально. Если человек чувствует себя плохо при давлении 140, надо начинать медикаментозную терапию. Если в семье у родственников была гипертония - у мамы, бабушки и т. д., значит, мужчине в 35-40 лет, а женщине перед родами следует прийти в гости к кардиологу. Очень часто у женщин из таких "гипертонических" семей повышенное давление развивается во время беременности или после родов.
БОЛЬШЕ ДВИЖЕНИЯ, МЕНЬШЕ СОЛИ - Какие есть доказанные и наиболее действенные нелекарственные методы, помогающие при гипертонии? - " Начинающим " гипертоникам помогают физические упражнения. Когда человек физически нагружает себя - в разумных пределах и в соответствии с возрастом, - как правило, давление после нагрузки снижается. Но это не значит, что можно съесть четыре котлеты или гамбургер, а потом пойти бегать и все будет хорошо. Физическая активность и правильное питание работают в комплексе. Выбирайте то, что вам приносит удовольствие. Я всегда говорю женам моих пациентов: если ваш муж любит прогулки, незачем его заставлять играть в теннис, любит плавать в бассейне - не заставляйте кататься на велосипеде. Уровень нагрузки должен быть таким, чтобы не превышать рекомендованную кардиологом предельную норму частоты сердечных сокращений, к примеру 120-130 ударов в минуту. Для этого регулярно измеряйте пульс. - Соль нужно ограничивать? - Мы вводим ограничения соли - бессолевую диету - только для тяжелых гипертоников, у которых есть поражения почек. Просто убрав соль, гипертонию не вылечишь. Натрий в организме нужен. Однако не стоит превышать суточную потребность в соли - это примерно 5 г, или половина чайной ложки. Обычно эту норму мы получаем, употребляя продукты, которые покупаем в магазине. Поэтому можно порекомендовать просто не досаливать готовые блюда.
НАВАГА ПРОТИВ ЛОБСТЕРА - Средиземноморская диета тоже эффективна для профилактики высокого давления? - Да, но в ней нет ничего мудреного. Средиземноморской она называется потому, что в регионе Средиземноморья ее впервые стали описывать. Но это не значит, что нужно питаться лобстерами и авокадо с ананасами. Употребляем обычные овощи - чеснок, лук (заметьте, начал именно с них), помидоры, огурцы. Кроме этого, оливки, оливковое масло, но можно и обычное подсолнечное или льняное, рапсовое. Из морепродуктов - обычную рыбу. Чем она севернее, тем лучше. Полезнее всего та, которую кошка любит, - то есть не семга, а какая-то нежирная рыба. Оптимально - треска (дешевые навага и путассу, к слову, тоже из семейства тресковых). Можно есть спагетти из пшеницы твердых сортов. Плюс хлеб из муки грубого помола. И никаких булочек и тортов, разумеется. Вот и вся средиземноморская диета. Вообще же, если ваш вес, показатели давления, холестерина, сахара в норме, значит, не нужно изводить себя диетами. Можно есть все - в разумных пределах.
Источник: Аргументы и Факты
Несколько простейших способов от известного российского кардиолога
ПОСЛЕ 50 ЛЕТ КАЖДЫЙ ВТОРОЙ В РОССИИ СТРАДАЕТ ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ. БОЛЬШИНСТВО О ЗАБОЛЕВАНИИ ЗНАЮТ, НО ПОЧТИ ПОЛОВИНА СОГРАЖДАН ЛЕЧАТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО И рискуют получить осложнения в виде инсультов, сердечных приступов и т. д. Между тем эффективные способы борьбы с повышенным давлением врачам известны. И подчас они совсем несложны. Немецкий кардиолог из Технического университета Мюнхена Мартин Холле назвал простые способы снизить давление без лекарств. Для этого нужно есть меньше хлеба, сыра и колбасы, соленого, но больше овощей и ежедневно гулять минимум по 15 минут. А вот бег или езда на велосипеде совсем не полезны. Известный российский кардиолог, академик РАН, завкафедрой госпитальной терапии Сеченовского Университета Юрий БЕЛЕНКОВ убежден, что в России более эффективен другой способ. Когда и как нужно снижать давление?
В ГОСТИ К КАРДИОЛОГУ - Юрий Никитич, многие уверены, что 140 - это почти нормальное давление. - Согласно международным рекомендациям, в идеале у человека должно быть давление 120 на 80 в любом возрасте. Есть понятие высокого нормального давления - не больше 130 на 80-85. Все, что выше, то есть 140 на 90 и более, -это уже гипертония. За исключением людей 75 лет и старше, у которых есть выраженное сужение сонных артерий, питающих головной мозг. Для них верхний предел давления установлен в 140/90 или 145/95 мм рт. ст., потому что более низкое давление может привести к ухудшению питания мозга. - Когда нужно снижать давление? - Пока у человека высокое нормальное давление или пограничные показатели, тогда можно применять любые нелекарственные методы - и диету, и физическую нагрузку. Думаю, что номер один среди этих мер именно для нашей страны - это полное прекращение или резкое сокращение употребления алкоголя и курения. Это более эффективно, чем правильное питание и физкультура, вместе взятые. Если же давление стабильно 150 и выше, один только здоровый образ жизни проблемы не решит. Надо принимать лекарства. Причем не тогда, когда давление повышается, а для профилактики - чтобы оно не повышалось.
Как правило, все лекарства, которые мы назначаем, начинают действовать через 2-3 часа, максимум 12 часов, и сохраняют эффект 24-27 часов. Так что не надо думать, что, если приняли таблетку, вам сразу станет лучше. Лекарство начнет действовать только через несколько часов. Да, есть препараты типа каптоприла, которые можно положить под язык - и давление через 10-15 минут снизится. Но применяют их в экстренных случаях при очень высоком давлении. Для планового лечения лучше использовать лекарства, которые снижают давление медленно и постепенно. Важно еще помнить: когда давление снизилось до нормальных показателей, нельзя отменять таблетки или снижать дозу. - Есть люди с пониженным давлением, им можно не лечиться? - Если женщина гипотоник, то есть всегда имела пониженное давление, скажем, 100-110 мм рт. ст., то для нее 130 - уже повышенное давление. И ей могут понадобиться лекарства. Все индивидуально. Если человек чувствует себя плохо при давлении 140, надо начинать медикаментозную терапию. Если в семье у родственников была гипертония - у мамы, бабушки и т. д., значит, мужчине в 35-40 лет, а женщине перед родами следует прийти в гости к кардиологу. Очень часто у женщин из таких "гипертонических" семей повышенное давление развивается во время беременности или после родов.
БОЛЬШЕ ДВИЖЕНИЯ, МЕНЬШЕ СОЛИ - Какие есть доказанные и наиболее действенные нелекарственные методы, помогающие при гипертонии? - " Начинающим " гипертоникам помогают физические упражнения. Когда человек физически нагружает себя - в разумных пределах и в соответствии с возрастом, - как правило, давление после нагрузки снижается. Но это не значит, что можно съесть четыре котлеты или гамбургер, а потом пойти бегать и все будет хорошо. Физическая активность и правильное питание работают в комплексе. Выбирайте то, что вам приносит удовольствие. Я всегда говорю женам моих пациентов: если ваш муж любит прогулки, незачем его заставлять играть в теннис, любит плавать в бассейне - не заставляйте кататься на велосипеде. Уровень нагрузки должен быть таким, чтобы не превышать рекомендованную кардиологом предельную норму частоты сердечных сокращений, к примеру 120-130 ударов в минуту. Для этого регулярно измеряйте пульс. - Соль нужно ограничивать? - Мы вводим ограничения соли - бессолевую диету - только для тяжелых гипертоников, у которых есть поражения почек. Просто убрав соль, гипертонию не вылечишь. Натрий в организме нужен. Однако не стоит превышать суточную потребность в соли - это примерно 5 г, или половина чайной ложки. Обычно эту норму мы получаем, употребляя продукты, которые покупаем в магазине. Поэтому можно порекомендовать просто не досаливать готовые блюда.
НАВАГА ПРОТИВ ЛОБСТЕРА - Средиземноморская диета тоже эффективна для профилактики высокого давления? - Да, но в ней нет ничего мудреного. Средиземноморской она называется потому, что в регионе Средиземноморья ее впервые стали описывать. Но это не значит, что нужно питаться лобстерами и авокадо с ананасами. Употребляем обычные овощи - чеснок, лук (заметьте, начал именно с них), помидоры, огурцы. Кроме этого, оливки, оливковое масло, но можно и обычное подсолнечное или льняное, рапсовое. Из морепродуктов - обычную рыбу. Чем она севернее, тем лучше. Полезнее всего та, которую кошка любит, - то есть не семга, а какая-то нежирная рыба. Оптимально - треска (дешевые навага и путассу, к слову, тоже из семейства тресковых). Можно есть спагетти из пшеницы твердых сортов. Плюс хлеб из муки грубого помола. И никаких булочек и тортов, разумеется. Вот и вся средиземноморская диета. Вообще же, если ваш вес, показатели давления, холестерина, сахара в норме, значит, не нужно изводить себя диетами. Можно есть все - в разумных пределах.
Источник: Аргументы и Факты
Резкое повышение давления — опасное состояние как для гипертоника со стажем, так и для здорового человека. Когда следует незамедлительно вызывать врача, что делать до его приезда и как снизить риск возникновения гипертонического криза — рассказываем в нашей статье.
Абсолютное показание к вызову «скорой» — повышение давления более 160/95 мм рт. ст. Однако на практике для человека может оказаться критическим и скачок АД до 140/80, поэтому для оценки ситуации стоит руководствоваться не только показаниями тонометра, но и симптомами, которые при этом возникают.
Признаки повышения давления
Данные симптомы появляются из-за влияния стресса или внешнего фактора (физическое перенапряжение, смена погодных условий, пищевая нагрузка), которые приводят к острому нарушению регуляции тонуса сосудов. В результате повышается сопротивление стенок артериол, и именно этот спазм запускает компенсаторное увеличение сердечного выброса. Чтобы с прежней эффективностью снабжать органы кислородом, сердце сокращается сильнее и чаще, вызывая боль в груди и одышку.
В совокупности с непривычно высокими цифрами на тонометре эти симптомы могут свидетельствовать о развитии гипертонического криза, который требует немедленного вмешательства врача.
Гипертонический криз не обязательно сопровождается критически высокими цифрами АД
Другие показания для вызова врача:
Чтобы снять нагрузку с сердца, необходимо принять горизонтальное положение или сесть, опустив ноги вниз.
Обеспечить приток свежего воздуха и освободить грудную клетку от давления. Для этого нужно открыть окно и расстегнуть (снять) одежду с тесным воротом.
Нормализовать дыхательный ритм или просто дышать глубоко, стараясь абстрагироваться от дискомфорта или боли. Это не снизит давление, но поможет сохранить достаточную оксигенацию в условиях кислородного голодания, а также не позволит нарастать тревоге и панике. Важно: тревожные состояния усугубляют повышение давления.
Обеспечить контроль артериального давления, измеряя его каждые 15 минут, а показания тонометра фиксировать.
Можно опустить ноги в таз с горячей водой, в качестве альтернативы поставить горчичники или горячий компресс на икры — это обеспечит приток крови к нижним конечностям и может облегчить общее состояние.
Больному гипертонией следует принять таблетки, которые обычно купируют приступ. Время приема и дозу препарата лучше записать — все данные о лекарствах и динамике АД следует зафиксировать, если потребуется вызов скорой помощи. В случае если давление поднялось впервые, медицинские препараты назначит врач.
Врачу необходимо сообщить название принятых препаратов, их дозы и интервалы между приемами.
Частыми причинами повышения АД, не считая стресса и индивидуальных особенностей организма, являются детренированность организма (снижение выносливости, силовых показателей, тургора мышц и резистентности сердечно-сосудистой системы), избыток соленой и жирной пищи в рационе, употребление алкоголя, курение и неправильный распорядок дня. Чтобы не допускать развития эпизодических скачков АД, а значит, и гипертонической болезни, необходимо отказаться от вредных привычек и придерживаться несложных правил здорового образа жизни.
Правила «здорового давления»
Поддерживать физическую активность.
Соблюдать здоровую диету: ограничить в меню выпечку, жирные мясные продукты, рафинированные масла и кофе. Обязательным для здоровья сердечно-сосудистой системы является достаточное количество в рационе клетчатки, морепродуктов, круп, а также источников витаминов В, С, Р.
Высыпаться. Во время ночного отдыха нервная, сердечно-сосудистая и эндокринные системы восстанавливают правильный ритм работы. Переутомленный организм работает на пределе сил. Доказано, что недосыпание всего на один час в течение пяти лет повышает риск развития гипертонии на 37%.
Ввести в рацион достаточное количество «сердечных» микроэлементов — калия и магния, которые помогают сердцу и сосудам оставаться эластичными, способствуют замедлению развития атеросклеротических бляшек и снижению риска образования тромбов, обеспечивают проводимость нервного импульса в сердце и регулируют обмен веществ в миокарде.
При наличии гипертонии необходима вторичная профилактика, направленная на предупреждение прогрессирования болезни и предотвращение возникновения осложнений. Она включает два компонента: антигипертензивную (лекарственную) терапию, назначенную врачом, и немедикаментозное лечение артериальной гипертензии — ряд мероприятий по изменению образа жизни, которые рекомендуются всем пациентам с АГ.
Немедикаментозные методы лечения гипертонии способствуют снижению АД, уменьшают потребность в гипотензивных препаратах и повышают эффективность последних. Соблюдая основные рекомендации по изменению образа жизни, можно корректировать факторы риска и проводить первичную профилактику гипертонии даже у пациентов с высоким нормальным давлением.
Правила образа жизни с артериальной гипертонией
Кто, что, почему и как лечит высокое кровяное давление
Приблизительно каждый третий из более чем 100 миллионов взрослых американцев имеет высокое кровяное давление. Но только половина из этих людей контролирует свое состояние. У многих людей высокое кровяное давление развивается в возрасте от 30 до 40 лет, и с возрастом это происходит чаще. Однако из-за эпидемии ожирения у все большего числа детей также развивается высокое кровяное давление.
Артериальное давление определяется как сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, представляет собой заболевание, при котором кровь течет по кровеносным сосудам (артериям) при более высоком, чем обычно, давлении.
Артериальное давление измеряется двумя числами. Первое или верхнее число — это давление в ваших кровеносных сосудах, когда ваше сердце бьется, называемое систолическим давлением. Систолическое давление – это большее из двух чисел. Второе, или нижнее число, измеряет силу крови в ваших артериях, когда ваше сердце расслаблено между ударами. Нижнее число является меньшим из двух и называется диастолическим давлением.
Нормальное давление 120/80 или ниже. Ваше кровяное давление считается высоким (стадия 1), если оно составляет 130/80. 2 стадия повышенного артериального давления 140/90 и выше. Если у вас более одного раза повышено артериальное давление 180/110 или выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Такое высокое значение считается «гипертоническим кризом».
Показания между 120/80 и 129/89 считаются предгипертензией. У людей с предгипертонией артериальное давление не такое низкое, как должно быть, но еще не считается, что у них высокое кровяное давление.
Раннее выявление высокого кровяного давления очень важно. Высокое кровяное давление, которое часто называют «тихим убийцей», потому что оно может не проявляться никакими симптомами, повышает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и инсульта, среди прочего. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2013 году более 360 000 смертей в Соединенных Штатах были связаны с высоким кровяным давлением в качестве основной или сопутствующей причины.
Лечение высокого кровяного давления часто начинается с изменения образа жизни, включая уменьшение соли в рационе, снижение веса при необходимости, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя и регулярные физические упражнения.
Помимо изменения образа жизни, для снижения артериального давления часто используются лекарства. Существует несколько типов лекарств для лечения высокого кровяного давления, каждый из которых имеет свои преимущества и риски, которые должны быть тщательно взвешены вами и вашим лечащим врачом. Большинство людей принимают более одного лекарства, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня лечения.
Ваше лекарство от кровяного давления должно начать действовать в течение нескольких дней. Однако, поскольку высокое кровяное давление является длительным заболеванием, которое часто практически не имеет симптомов, не забывать принимать лекарства может быть проблемой. Комбинированные лекарства, лекарства длительного действия или лекарства для приема один раз в день могут использоваться для уменьшения нагрузки, связанной с приемом многочисленных лекарств, и помогают регулярно принимать лекарства. После начала приема лекарство следует использовать до тех пор, пока ваш врач не скажет вам остановиться.
Типы лекарств от гипертонии | Механизм действия |
---|---|
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента | уменьшают количество некоторых химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, поэтому кровь течет более плавно, а сердце может перекачивать кровь более эффективно. |
Бета-блокаторы | расслабляет кровеносные сосуды и замедляет частоту сердечных сокращений, улучшая кровоток и снижая кровяное давление. |
Блокаторы кальциевых каналов | расслабляет кровеносные сосуды, чтобы сердце не работало так сильно. |
Альфа-адреноблокаторы периферического действия | расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. |
Блокаторы рецепторов ангиотензина II | блокируют действие некоторых природных веществ, которые сужают кровеносные сосуды, позволяя крови течь более плавно, а сердце работать более эффективно. |
Вазодилататоры | расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. |
Альфа-адренергические средства центрального действия | уменьшают частоту сердечных сокращений и расслабляют кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. |
Ингибиторы ренина | уменьшают количество некоторых природных химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, в результате чего кровеносные сосуды расслабляются, и сердце может более эффективно перекачивать кровь. |
Диуретики (иногда называемые «водяными таблетками») | работает в почках, избавляя организм от ненужной воды и соли, попадающих в мочу. |
Комбинированные лекарства | объединяют два (или более) разных вида одобренных лекарств от артериального давления в одну дозу. |
Контроль артериального давления должен быть частью плана здорового образа жизни и задачей на всю жизнь. Ущерб, который высокое кровяное давление наносит вашим внутренним органам, не вызывает никаких симптомов, пока не будет нанесен серьезный ущерб.
Взяв на себя заботу о своем здоровье, вы поможете контролировать молчаливого убийцу. Все дело в том, чтобы знать, кто, что, почему и как!
Если вы измеряете свое кровяное давление, вы можете задаться вопросом, когда ненормальные показания означают, что вам следует обратиться к врачу. Эта информация может помочь вам понять, что означают ваши цифры артериального давления и когда вам нужно позвать на помощь.
Ваше кровяное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического. У кого-то с систолическим давлением 117 и диастолическим давлением 78 кровяное давление 117/78, или «117 на 78».
Слишком высокое кровяное давление увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Ваше артериальное давление должно быть ниже 140/90 ("140 на 90"). Если у вас диабет, он должен быть меньше 130/80 («130 на 80»). Если вам 80 лет и старше, оно должно быть меньше 150/9. 0 («150 на 90»).
Если первое (систолическое) число: | ИЛИ второе (диастолическое) число: | Ваше кровяное давление: |
120 или менее | 80 или менее | Низкий риск (идеальный вариант) |
от 121 до 139 | от 81 до 89 | Средний риск (высокий-нормальный) |
140 или больше | 90 или больше | Высокий риск (гипертония) |
В целом, чем ниже ваше артериальное давление, тем лучше. Показатели артериального давления ниже 90/60 являются нормальными, если вы чувствуете себя хорошо.
Артериальное давление может повышаться и понижаться в течение дня. Это нормально. Такие вещи, как физические упражнения, стресс и сон, могут повлиять на ваше кровяное давление. Некоторые лекарства могут вызвать скачок артериального давления, в том числе некоторые лекарства от астмы и средства от простуды.
Низкое артериальное давление может быть вызвано многими причинами, в том числе некоторыми лекарствами, тяжелой аллергической реакцией или инфекцией. Другой причиной является обезвоживание, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.
Одно высокое или низкое значение артериального давления само по себе может не означать, что вам нужно обратиться за помощью. Если вы измеряете кровяное давление, и оно выходит за пределы нормы, подождите несколько минут и измерьте его снова. Если он по-прежнему высокий или низкий, воспользуйтесь следующими рекомендациями.
Звоните по номеру 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может понадобиться неотложная помощь. Например, звоните, если:
Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
Вызовите врача, если:
Цитаты
- Леунг А.А. и соавт. (2017). Руководство Hypertension Canada 2017 по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых. Канадский журнал кардиологии , 33(5): 557–576. DOI: 10.1016/j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.
Прочие консалтинговые работы
- Уэлтон П.К. и др. (2017). Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям. Журнал Американского колледжа кардиологов, опубликованный в Интернете 13 ноября 2017 г. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.11.006. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
Мы ценим ваши отзывы. Комментарии, отправленные через форму ниже, могут помочь нам исправить ошибки в содержании страницы, избавиться от ошибок интерфейса и обновить веб-сайт HealthLinkBC, чтобы он лучше соответствовал потребностям людей, которые его используют.
Чтобы оставить отзыв об этой веб-странице, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, нажмите на вкладку «Общая обратная связь».
Страница
Содержание
Функциональность
Сообщение:
Ваше имя:
Ваш адрес электронной почты:
Чтобы оставить общий отзыв о веб-сайте HealthLink BC, введите свои комментарии, предложения, комплименты или вопросы в форму ниже. Чтобы отправить отзыв о конкретной веб-странице, нажмите на вкладку «Об этой странице».
Обратите внимание, что мы не можем предоставить общую информацию о состоянии здоровья или рекомендации по поводу симптомов по электронной почте.