2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Признаки тромба в голове
Как определить первые симптомы тромбоза
08 апреля 2021 18:40 Ольга Мурая
Перемещаясь вместе с кровотоком по сосудам, тромб рано или поздно вызывает их закупорку.
Фото Pixabay.
В лечении тромбоза крайне важно вовремя заметить первые довольно ярко выраженные симптомы и обратиться за помощью врачей.
Тромбоз – опасное заболевание, при котором в сосудах появляются сгустки крови (тромбы). Они могут замедлить или вовсе остановить кровоток. Последнее – особенно опасно. Из-за недостатка питания в области, где появился тромб, может начаться некроз тканей или органов. А ведь перекрытый тромбом сосуд может быть очень крупным.
Существуют самые разные причины образования тромбов, от травм сосудистых стенок до повышенной свёртываемости крови. В группу риска развития тромбоза входят люди старше 65 лет, имеющие вредные привычки, ожирение и ведущие малоподвижный образ жизни.
Даже долгий авиаперелёт может стать причиной тромбоэмболии (закупорки кровеносного сосуда тромбом).
Также тромбоз является достаточно редким, но тем не менее опасным побочным эффектом вакцины компании AstraZeneca.
Отметим, что после внимательного изучения возможных рисков, Европейское агентство лекарственных средств (EMA) заключило, что польза от вакцинации превышает потенциальный вред.
Среди 20 миллионов получивших вакцину AstraZeneca всего у 79 пациентов развился тромбоз, однако в результате от этого скончались 19 человек. Важно, делая выбор в пользу вакцинации, учитывать этот риск и понимать, какие симптомы говорят о срочной необходимости обратиться за медицинской помощью.
Во-первых, большинство тромбов, вызванных вакциной AstraZeneca, появились в венах головного мозга пациентов.
Медицинский диагноз такого состояния называется "тромбоз венозных синусов головного мозга". Такой тип тромбоза может привести к инсульту, судорогам, потере чувствительности частей тела и впоследствии к смерти.
Во-вторых, уже известно, что большинство тромбов было обнаружено у женщин моложе 60 лет в течение двух недель после вакцинации.
Поэтому Комитет Великобритании по вакцинам и иммунизации предостерегает людей моложе 30 лет от вакцинации препаратом AstraZeneca. Если только они уже не получили первую дозу.
Общие рекомендации ВОЗ для людей, получивших вакцину AstraZeneca, заключаются в контроле собственного состояния.
Если пациент будет отмечать затруднённое дыхание, сильный отёк конечностей, боль в груди или продолжительную боль в животе, головную боль и затуманивание зрения, ему рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Побочные эффекты вроде боли и отёка в месте укола, а также лёгкие болезненные ощущения в друг частях тела считаются нормальными в первые несколько дней после вакцинации, также отмечают медики.
Впрочем, опасные побочные эффекты вакцинации развиваются крайне редко. Кроме того, есть и другие хорошие новости.
Если обнаружить тромб рано, можно легко избежать осложнений тромбоза. Обычно это состояние лечится препаратами от свёртывания крови (антикоагулянтами).
Тут стоит отметить, что принимать препараты, снижающие вязкость крови (например, аспирин), без консультации с лечащим врачом нельзя. Эти препараты могут вызвать язвенную болезнь желудка или спровоцировать не менее опасные для организма кровотечения.
Больше важных медицинских новостей вы найдёте в разделе "Медицина" на медиаплатформе "Смотрим".
наука медицина вакцина симптомы коронавирус тромб общество новости
Ранее по теме
-
Мурашко дал совет в связи с ростом заболеваемости гриппом и ковидом
-
COVID-19: в Москве и Подмосковье снижается число заразившихся
-
Количество госпитализаций с коронавирусом растет
-
Заболеваемость ковидом опять пошла на спад
-
Число новых случаев COVID-19 в Москве и Подмосковье продолжило снижение
-
В Подмосковье за сутки выявлено 286 случаев COVID-19
Екатерина Мишенева: «Не дайте крови застояться»
Сегодня в России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, напрямую связанных с тромбозами, в два раза превышает среднеевропейские показатели и составляет более 1,5 тысячи человек на сто тысяч населения.
О том, что это за заболевание и кто ему подвержен, в интервью «Республике» рассказала врач-кардиолог ГУ РК «Кардиологический диспансер» Екатерина Мишенева.
– Так что же такое тромбоз?
– Тромбоз – это закупорка сосуда сгустком крови, при этом кровь не попадает в орган, и он может пострадать. Чаще всего у человека поражаются конечности. В организме здорового человека образование такого сгустка помогает остановить кровотечение. Например, если вы порежетесь или у вас возьмут кровь на анализ, кровь через какое-то время останавливается. Но иногда случается и так, что тромбоз происходит, когда его не должно быть, то есть без видимой причины. Порой так возникает инфаркт миокарда (тромб в артериях, питающих сердечную мышцу) или инсульт (тромб в артериях головного мозга). А это уже может угрожать не только здоровью, но и жизни. Такой тромбоз может происходить в том числе и из-за некоторых особенностей генов, т.е. наследственной информации, записанной в клетках вашего организма. Поэтому, если человек желает связать свою жизнь с профессией, предусматривающей ситуации высокого риска, например, работа спасателем, полицейским, в профессиональном спорте, ему стоит пройти молекулярно-генетическое обследование.
Проблемы начинаются, когда тромбы, прикрепляясь к стенкам сосудов, образуют пробку, которая в любой момент может оторваться, отправиться в плавание по венам и артериям и, попав в узкое место, полностью перекрыть кровоток. И человек внезапно умирает.
Все боятся авиакатастроф, но мало кто знает, что после благополучного приземления можно рухнуть замертво прямо у трапа самолета — из-за отрыва тромба, образовавшегося в венах во время полета. Считается, что тромбы образуются у одного из пассажиров каждого авиарейса. К счастью, не каждый случай заканчивается трагедией. По статистике, с тромбозами сталкиваются 70 процентов людей.
– Почему возникают тромбы? Можно ли выявить опасность? И как обезопасить себя от угрозы?
– Давайте разберемся, отчего в венах возникают тромбы. Для формирования тромбов необходимо сочетание трех факторов. Первый фактор – это повреждение внутренней поверхности сосудов (возникает после травматических, опухолевых или воспалительных заболеваний).
Второй – замедление тока крови (происходит при сердечной недостаточности, длительном постельном режиме и варикозной болезни). И третий – повышенная свертываемость крови (отмечается при травмах, воспалительных процессах, оперативных вмешательствах и обезвоживании организма). Иногда достаточно и одной причины. При наличии же всех трех – тромбообразование неизбежно.
Различают два вида тромбозов — венозный и артериальный. Венозный встречается чаще. Он опасен своими осложнениями, самое тяжелое из которых — тромбоэмболия (закупорка ветвей) легочной артерии. Хирурги утверждают, что именно этим диагнозом объясняется треть случаев внезапной смерти. Более половины больных умирают в первые два часа после возникновения эмболии. Артериальные тромбы встречаются реже, но они более коварны. Находясь в быстром кровотоке, они чаще отрываются, вызывая сначала нарушение кровоснабжения того органа, который артерия снабжает кровью, а потом его гибель. Так тромбоз коронарных артерий ведет к инфаркту миокарда, артерий мозга — к инсульту.
Вены – достаточно нежные и легкоранимые анатомические образования. Стенки их значительно тоньше, чем у артерий такого же диаметра. Давление крови в венах значительно ниже, поэтому менее развит средний (мышечный) слой. Вены менее устойчивы к сдавливанию извне и к травмам, они легко вовлекаются в воспалительный процесс даже без участия микроорганизмов. Кроме того, в венах есть клапаны, повреждение которых и застой крови в зоне их расположения способствуют возникновению тромбов.
Поддержание крови в жидком состоянии обеспечивает одновременная работа огромного количества сложных биохимических механизмов. Они поддерживают точный баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови. Существует большое количество типичных, хорошо известных врачам ситуаций, при которых одновременно нарушается венозный кровоток и активизируется свертывающая система. Например, при любой хирургической операции в кровоток из тканей поступает большое количество тканевого тромбопластина – вещества, стимулирующего свертывание крови.
Чем тяжелее и обширнее операция – тем больше выброс этого вещества. То же происходит и при любой травме.
Этот механизм сформировался в древнейшие времена, и без него человечество как биологический вид просто не выжило бы. Иначе любая травма у наших далеких предков, да и у нас, заканчивалась бы смертью от кровотечения. Организму как целостной системе безразлично, что нанесло рану – когти саблезубого тигра или скальпель хирурга. В любом случае происходит быстрая активизация свертывающего потенциала крови. Но этот защитный механизм зачастую может играть негативную роль, поскольку создает у оперированных больных предпосылки для образования тромбов в венозной системе.
– Понятно, что любая операция – это риск.
– В первые сутки после операции больному трудно вставать, двигаться и ходить. Значит, выключается работа мышечно-венозной помпы и замедляется венозный кровоток. При травмах, кроме того, приходится накладывать гипсовые повязки, скелетное вытяжение, соединять отломки костей металлическими штифтами, что резко ограничивает физическую активность пациента и способствует возникновению тромбоза.
Частота его после хирургических операций на органах брюшной полости может достигать 25-40 процентов. При переломах бедра, протезировании коленных и тазобедренных суставов тромбоз в глубоких венах ног развивается у 60-70 процентов больных.
Серьезнейшая проблема – венозные тромбоэмболические осложнения во время беременности. Дело в том, что организм женщины сам заранее готовится к родам, а значит, и к кровопотере. Уже с ранних сроков беременности активизируется свертывающая система крови. Нижняя полая вена и подвздошные вены сдавливаются растущей маткой. Следовательно, риск тромбоза возрастает. Острым венозным тромбозом может осложниться прием гормональных противозачаточных средств. Эти препараты как бы обманывают организм женщины, «убеждая» его, что беременность уже наступила, и гемостаз, естественно, реагирует активацией свертывающей системы. Хотя фармакологи и пытаются уменьшить содержание гормонов, в первую очередь эстрогенов, в этих препаратах, частота венозных тромбозов (и, следовательно, возможность легочной эмболии) у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, по меньшей мере в 3-4 раза выше, чем у тех, кто их не принимает.(1).jpg)
Особенно велик риск тромбообразования у курящих женщин, поскольку под воздействием никотина высвобождается тромбоксан – мощный фактор свертывания крови. Активно способствует тромбообразованию и избыточный вес.
Венозные тромбозы являются частым осложнением при новообразованиях, как злокачественных, так и доброкачественных. У больных с опухолями, как правило, повышенная свертываемость крови. Связано это, по-видимому, с тем, что организм больного заранее готовится к будущему распаду растущей опухоли. Нередко венозный тромбоз выступает в качестве первого клинического признака начавшегося ракового процесса.
Даже длительный перелет в тесном самолетном кресле, с согнутыми в коленях ногами, при вынужденной малоподвижности, может спровоцировать тромбоз вен, так называемый «синдром эконом-класса».
Таким образом, любое хирургическое вмешательство, любая травма, беременность, роды, любое заболевание, связанное с малоподвижностью пациента, недостаточностью кровообращения, могут осложниться венозным тромбозом и легочной эмболией.
Именно это и объясняет столь высокую частоту венозных тромбоэмболических осложнений даже в странах с хорошо развитой медициной.
– Как определить тромбоз по внешним признакам? И кто чаще подвержен этому заболеванию?
– Коварство венозного тромбоза еще и в том, что его клинические проявления не вызывают у больного ощущения большой беды. Отек ноги, боли, обычно носящие умеренный характер, легкая синюшность конечности не пугают больных, и порой они даже не считают нужным обратиться к врачу.
При этом тромб без всякого предупреждения может через несколько секунд оторваться от стенки вены, превратиться в эмбол – тромб, который мигрирует по сосудам, и вызвать тяжелейшую тромбоэмболию легочных артерий с непредсказуемым исходом. По оценкам экспертов, в Российской Федерации ежегодно от легочной эмболии погибает около 100 000 человек. Таким образом, это заболевание уносит жизней больше, чем автомобильные катастрофы, региональные конфликты и криминальные инциденты, вместе взятые.
Из-за быстротечности и непредсказуемости легочную эмболию воспринимают как гром среди ясного неба не только пациенты, но и врачи. К счастью, не каждый венозный тромбоз осложняется тромбоэмболией, хотя их число и очень велико.
Тромбы чаще обнаруживаются у пожилых людей. Гиподинамия, сопутствующая малоподвижному образу жизни, провоцирует застой крови — один из главных факторов риска заболевания.
Одна из частых причин артериального тромбоза — атеросклероз.
Атеросклеротические бляшки вызывают сужение артерий. Кровоток затрудняется, и возникают благоприятные условия для образования тромбоза.
Доказана взаимосвязь между курением и образованием атеросклероза, а значит, и возникновением тромбов.
Но чаще всего риску тромбозов подвергаются люди, имеющие склонность к образованию тромбов – тромбофилии. Она может быть генетической, связанной с повреждениями гена, и передаваться по наследству. А в некоторых случаях может быть обусловлена нарушением равновесия свертывающей и противосвертывающей систем.
– Тромбы часто образуются летом, почему?
– Причин тому несколько. Главная — путешествия, вернее, сопутствующие им авиаперелеты. Авиапассажиры долго сидят в неудобных позах, вены пережимаются, а низкое давление и крайне сухой воздух в салонах самолета способствуют застою крови и быстрому обезвоживанию организма. Чтобы избежать тромбообразования, перед полетом нужно натянуть компрессионный трикотаж (он улучшает ток крови в ногах), принять четверть таблетки аспирина, уменьшающего вязкость крови. А во время перелета почаще разминать ноги: стараться вставать и ходить по салону после того, как самолет набрал высоту, каждые 30 минут.
Вторая причина — летнее желание похудеть. Чаще образуются тромбы у женщин, сидящих на диетах (вывод лишней жидкости из организма — основа диет, а с этого и начинается обезвоживание организма) или принимающих противозачаточные таблетки (они повышают свертываемость крови).
– Можно ли почувствовать притаившуюся опасность?
– Cимптомы венозного тромбоза — тяжесть в мышцах (чаще икроножных), отечность только одной нижней конечности, уплотнения по ходу вен, синюшность кожи, боли.
Если венозный тромбоз осложнился тромбоэмболией в легочные артерии, то к отеку и боли в одной из конечностей добавляются боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, кашель, кровохарканье, повышение температуры тела. Зачастую такие пациенты лечатся у невролога с диагнозом межреберная невралгия или у терапевта с диагнозом пневмония. Иногда подобная «мелкая» эмболия может вообще никак не проявляться до тех пор, пока повторные эпизоды не приведут к более тяжелым изменениям легочного кровотока.
Признаки артериального тромбоза зависят от того, где находится сгусток крови. При артериальных тромбах рук или ног больные жалуются на резкую боль, похолодание в этой конечности и падение чувствительности. Если это рука, то на ней часто с трудом измеряется артериальное давление или его вообще невозможно измерить. Тромбы артерий живота вызывают рвоту, понос, боли в животе.
Тромбоз артерий головного мозга может проявиться инсультом. Тромбы в коронарных артериях — инфарктом миокарда – сильными давящими или жгучими болями за грудиной.
Однако около 30 процентов венозных тромбозов может протекать бессимптомно. Они самые опасные. Чтобы их обнаружить, нужно проходить обследования. Планово обнаруженные тромбы, как правило, не удаляют, а растворяют специальными препаратами.
– Как лечатся тромбозы?
– Борьба со смертельно опасной тромбоэмболией легочных артерий – это борьба в первую очередь с острыми венозными тромбозами. Разумеется, гораздо эффективнее предупредить тромбоз, чем его лечить. Вот почему к проблеме профилактики венозных тромбоэмболических осложнений сейчас приковано внимание врачей самых разных специальностей. Вот почему хирурги, онкологи, гинекологи, врачи лечебной физкультуры так настойчиво пытаются поднимать своих больных с постели на следующий день после операции, а то и в тот же день, чтобы сделать несколько шагов по палате (зачастую выслушивая от своих пациентов обвинения во всех смертных грехах). Весьма, кстати, вспоминается в данном случае расхожая фраза «движение – это жизнь».
Если тромбоз магистральных вен уже развился, то врачи все усилия направляют в первую очередь на предотвращение легочной эмболии.
Предпринимавшиеся ранее попытки удалить тромб полностью оказались бесперспективными, поскольку на фоне измененного гемостаза на воспаленной стенке вены возникает новый тромб, более рыхлый и еще более опасный. Жизнеспособности ноги венозный тромбоз не грозит, поскольку проходимые для кровотока артерии исправно приносят кислород и питательные вещества. Венозная гангрена – очень редкое осложнение, она развивается, если тромбы закроют абсолютно все вены, и глубокие, и подкожные. Поэтому одновременно с антитромботической или антикоагулянтной терапией, направленной на предотвращение роста и распространения тромба, проводят обследование больного, чтобы выявить флотирующие, эмболоопасные формы венозного тромбоза.
Длительное время для этого применялась только флебография, то есть рентгеновское исследование магистральных вен с помощью контрастного вещества. В настоящее время у большинства больных диагноз можно поставить, используя ультразвуковые методики. В первую очередь это ультразвуковое исследование вен, которое не требует пункции вен, введения токсичного контрастного вещества и, что очень важно, особенно при обследовании беременных, не связано с облучением пациента.
При этом информативность исследования не уступает флебографии.
Но самое опасное, нередко катастрофическое течение ситуация приобретает при уже произошедшей легочной эмболии. Тромбоэмболы, как правило, значительных размеров, и у большей части больных они закрывают легочный ствол или главные легочные артерии.
– Так как обезопасить себя от тромбов?
– В первую очередь вести активный образ жизни — физическая нагрузка улучшает крово-обращение, препятствует возникновению застоя крови, улучшает обменные процессы в организме.
Необходимо правильно питаться — основу рациона должна составлять растительная пища, не содержащая холестерина. Нельзя допускать обезвоживания организма — нехватка жидкости повышает вязкость крови.
Берегите себя: травмы, операции, инфекционные заболевания — фактор риска появления тромбов. Вовремя проходите обследования. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен, в ходе которого измеряется диаметр вены, определяется скорость кровотока.
Нередко на ультразвуке можно увидеть сам тромб. Сдавайте кровь на холестерин, проходите коагулограмму (анализ на свертываемость крови). Проходите биохимический анализ крови (высокий уровень показателя, который называется D-димер, — ключевой индикатор тромбоза, но может быть повышен и при других заболеваниях).
Углубленные исследования на тромбофилию достаточно дорогостоящие, чтобы их делать всем обеспокоенным своим здоровьем, но мы их все же рекомендуем, когда в семье у кого-то из родственников (папа, мама, братья, сестры, дяди, тети, бабушки, дедушки) были тромбозы или тромбоэмболии, а также случаи внезапных смертей родственников в возрасте до 55 лет. Или в случае возникновения тромбоза у человека в возрасте до 50 лет. Также рекомендуем в случае беспричинного рецидива тромбоза любой локализации.
Эти обследования необходимы для определения более точного метода лечения.
Современная медицина располагает широким набором средств для диагностики и лечения острых венозных тромбозов и тромбоэмболии легочных артерий.
Тем не менее следует помнить, что лучший путь борьбы с этим опаснейшим осложнением – профилактика, проводимая в содружестве врача и пациента.
Борьба с избыточным весом, с неконтролируемым приемом гормональных средств, курением, гиподинамией, сознательное и активное выполнение врачебных рекомендаций способны значительно снизить частоту трагедий и несчастий, вызываемых этим заболеванием.
4 Симптомы тромбов, которые нельзя игнорировать
Медицинское заключение Джеймса Бекермана, доктора медицинских наук, FACC, 18 ноября 2022 г.
Это скопление клеток и белка в крови. Сгусток помогает замедлить кровотечение, когда вы ранены. Обычно он растворяется по мере заживления. Но если этого не происходит или если он образуется, когда в нем нет необходимости, он может закупорить или полностью заблокировать кровеносный сосуд.
Неожиданный тромб может привести к серьезным проблемам и даже к смерти. В артерии это может привести к сердечному приступу или инсульту.
Если это происходит в вене, вы можете почувствовать боль и отек. Сгусток глубоко внутри вашего тела называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Один в ваших легких - легочная эмболия (ТЭЛА). Они оба требуют неотложной медицинской помощи.
У вас может образоваться тромб, если вы сломаете кость или сильно потянете мышцу. Но иногда вы можете не знать, почему это произошло, или даже осознавать, что оно у вас есть. Хотя есть подсказки. Ваши шансы на образование тромба выше, если вы:
- Вы восстанавливаетесь после операции или вынуждены много часов сидеть в самолете или в инвалидной коляске
- У вас избыточный вес или ожирение
- У вас диабет или высокий уровень холестерина
- Вам больше 60 лет
Когда сгусток замедляет или останавливает кровоток, он может накапливаться в сосуде и вызывать его набухание. Если это происходит в голени или голени, это часто является признаком ТГВ. Но у вас также может быть тромб на руках или животе. Даже после того, как он проходит, у каждого третьего человека все еще есть отек, а иногда и боль и язвы из-за повреждения кровеносного сосуда.
Если тромб закупорил вены на руках или ногах, они могут выглядеть синеватыми или красноватыми. Ваша кожа также может остаться обесцвеченной из-за повреждения кровеносных сосудов впоследствии. ТЭЛА в легких может сделать вашу кожу бледной, синеватой и липкой.
Внезапная сильная боль в груди может означать, что тромб оторвался и вызвал ТЭЛА. Или это может быть признаком того, что тромб в вашей артерии вызвал у вас сердечный приступ. Если это так, вы также можете почувствовать боль в руке, особенно в левой. Сгусток часто болит там, где он расположен, например, в голени, животе или под горлом.
Это серьезный симптом. Это может быть признаком того, что у вас тромб в легких или сердце. Ваше сердце может также учащенно биться, или вы можете чувствовать потливость или слабость.
Сгусток может вызывать различные симптомы в зависимости от того, где он находится. PE может вызвать учащение пульса, боль в груди, кровавый кашель и одышку. Немедленно в больницу. У вас также может не быть признаков.
Это похоже на тромб в легком. Но если это сердечный приступ, вы также можете почувствовать тошноту и головокружение вместе с болью в груди. В любом случае звоните 911 или немедленно обратитесь в больницу.
Давление нарастает, когда кровь не может нормально течь. Тяжелая закупорка иногда может привести к инсульту. Без кислорода из крови клетки вашего мозга начинают умирать за считанные минуты. Сгусток в мозгу может вызывать головные боли, спутанность сознания, судороги, проблемы с речью и слабость, иногда только на одной стороне тела.
Часто симптомы отсутствуют. Закупоренные вены в желудке или пищеводе, трубка, соединяющая его с горлом, может разорваться и вытечь кровь. Это может сильно навредить. Вы можете испражняться или рвать кровью, а ваш стул может выглядеть черным и иметь необычно неприятный запах.
Также называемый тромбозом почечной вены, эти сгустки обычно растут медленно и в основном у взрослых. У вас, вероятно, не будет симптомов, если только кусок не оторвется и не застрянет в вашем легком.
Редко, особенно у детей, это может произойти быстро и вызвать тошноту, лихорадку и рвоту. У вас также может быть кровь в моче, и вы будете реже мочиться.
Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи. Сгусток может быть смертельным, и вы не будете знать наверняка, что он у вас есть, пока не проверитесь. Ваш врач может дать вам лекарство, разрушающее тромб, или хирургическим путем ввести тонкую трубку в место тромба, чтобы растворить его.
Вы можете действовать, чтобы снизить вероятность образования тромба. Во-первых, поддерживайте здоровый вес, правильно питайтесь и занимайтесь спортом. Также:
- Не сидите и не сидите долго на месте, особенно после долгой поездки или операции.
- Если вы офисный жокей, вставайте и двигайтесь хотя бы каждые пару часов. Согните ноги, ступни и пальцы ног на стуле.
- Проверьте, могут ли плотно прилегающие компрессионные носки или одежда улучшить кровообращение.
- Спросите у своего врача, не нужно ли вам принимать препараты для борьбы с тромбами, называемые антикоагулянтами.
IMAGES PROVIDED BY:
- Science Source
- Getty Images
- Getty Images
- Science Source
- Thinkstock
- Getty Images
- Thinkstock
- Science Source
- Thinkstock
- Thinkstock
- Thinkstock
- Thinkstock
- Thinkstock
- Thinkstock
ИСТОЧНИКИ:
AARP: «Сгустки крови: вы в опасности?»
ACP Госпиталь: «Внутренний венозный тромбоз».
Американское общество гематологов: «Сгустки крови».
CDC: «Венозная тромбоэмболия (сгустки крови)».
Тираж : «Посттромботический синдром».
Руководство MSD Версия для потребителей : «Тромбоз почечных вен», «Тромбоз воротной вены», «Обморок».
RadiologyInfo.Org: «Сгустки крови».
© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию
Как узнать, есть ли он у вас?
Сгусток крови — это сгусток крови, перешедший из жидкого состояния в гелеобразное или полутвердое.
Свертывание крови — это необходимый процесс, который может предотвратить потерю слишком большого количества крови, например, при порезе.
Когда в одной из вен образуется тромб, он не всегда растворяется сам по себе. Это может быть очень опасной и даже опасной для жизни ситуацией.
Неподвижный сгусток крови, как правило, не причинит вам вреда, но есть вероятность, что он может двигаться и стать опасным. Если сгусток крови отрывается и движется по венам к сердцу и легким, он может застрять и препятствовать кровотоку. Это неотложная медицинская помощь.
Неотложная медицинская помощьСгусток крови может потребовать неотложной медицинской помощи. Если вы считаете, что у вас есть один из них, и испытываете симптомы, указанные ниже, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи для осмотра медицинским работником.
Тромб может быть бессимптомным. Когда симптомы действительно появляются, некоторые из них совпадают с симптомами других состояний.
Без медицинского руководства невозможно узнать, есть ли у вас тромб. Если вы знаете наиболее распространенные симптомы и факторы риска, вы можете лучше понять, когда обратиться к специалисту.
Чаще всего тромб образуется в голени.
Сгусток крови в ноге или руке может иметь различные симптомы, в том числе:
- отек
- боль
- болезненность
- ощущение тепла
- покраснение
Симптомы зависят от размера тромба. Вот почему у вас может не быть никаких симптомов или быть только небольшая припухлость голени без сильной боли. Если сгусток большой, вся нога может опухнуть с сильной болью.
Сгустки крови одновременно в обеих ногах или руках возникают нечасто. Ваши шансы на образование тромба увеличиваются, если ваши симптомы ограничены одной ногой или одной рукой.
Сгустки крови могут образовываться в любом месте тела и вызывать серьезные проблемы. Но когда они возникают в сердце, сгустки могут перекрыть критический кровоток и привести к сердечному приступу.
Сердце является менее распространенным местом для тромба, но это все же может произойти. Сгусток крови в сердце может вызвать такие симптомы, как:
- Боли в груди
- Мягченя. называют тромбозом коронарных артерий. Эти сгустки обычно возникают, когда жировые ткани, образующиеся в сердечных артериях, отрываются и блокируют приток крови к тканям сердца. Когда этот кровоток останавливается, ткани сердца не могут получать кислород и другие питательные вещества.
Сгустки крови, образующиеся в брюшной полости, могут поражать различные органы, поэтому симптомы у разных людей различаются. У некоторых людей симптомы могут вообще не проявляться или не замечаться. Сгустки в брюшной полости являются формой тромбоза глубоких вен (ТГВ) и могут вызывать такие симптомы, как:
- сильная боль в животе
- боль в животе, которая приходит и уходит
- вздутие живота или вздутие живота
- скопление жидкости в брюшной полости, известное как асцит
Хотя эти симптомы могут сигнализировать о тромбе, они также могут развиваться при других состояниях.
Прежде чем диагностировать у вас тромб в брюшной полости, врач может исключить другие причины, такие как желудочный вирус или пищевое отравление. Тромб в мозгу также известен как инсульт.
Эти сгустки крови могут образовываться в любом месте тела или непосредственно в головном мозге. Когда это происходит, кровь не может доставлять кислород к мозгу, что приводит к гипоксии. Мозговая ткань не может выжить без постоянного снабжения кислородом, а гипоксия может вызвать тяжелые симптомы и даже смерть.
Сгусток крови в мозгу вызывает все симптомы инсульта, такие как:
- паралич
- онемение или слабость в руке, лице и ноге, особенно на одной стороне тела
- проблемы с речью или пониманием другие
- невнятная речь
- спутанность сознания, дезориентация или отсутствие реакции
- внезапные изменения поведения, особенно повышенное возбуждение
- проблемы со зрением, такие как проблемы со зрением в одном или обоих глазах с потемнением или нечеткостью зрения или двоение в глазах
- проблемы при ходьбе
- потеря равновесия или координации
- головокружение
- сильная, внезапная головная боль неизвестной причины
- судороги
- тошнота или рвота
Если эти симптомы появляются и исчезают внезапно, вам все равно следует обратиться за неотложной помощью.
Симптомы инсульта, которые приходят и уходят, могут быть признаком транзиторной ишемической атаки или микроинсульта. Они также обычно вызваны сгустками крови, но сгустки рассасываются или не полностью блокируют приток крови к мозгу. Сгусток крови, попадающий в легкие, называется легочной эмболией (ТЭЛА). Симптомы, которые могут быть признаком ТЭЛА:
- внезапная одышка, не вызванная физической нагрузкой
- боль в груди
- сердцебиение или учащенное сердцебиение Система кровообращения состоит из кровеносных сосудов, называемых венами и артериями, которые транспортируют кровь по всему телу. Сгустки крови могут образовываться в венах или артериях.
Артериальный тромб
Когда в артерии образуется тромб, это называется артериальной эмболией. Этот тип сгустка немедленно вызывает симптомы и требует неотложного лечения. Симптомы артериального тромба включают:
- ощущение холода в пораженной области
- снижение или отсутствие пульса на руке или ноге
- паралич или отсутствие движения в пораженной области
- боль
- бледность рука или нога
- слабость
- волдыри на коже вокруг пораженной артерии
- отслоение кожи
- кожные эрозии или язвы
- изменение цвета или повреждение (некроз) кожи вокруг пораженной артерии
Венозный тромб
Сгусток крови, попавший в вену, называется венозной эмболией.
Эти типы сгустков могут накапливаться медленнее с течением времени, но они все же могут быть опасными для жизни. Симптомы тромба венозной крови включают: - отек
- боль или болезненность
- повышение температуры тела
- судороги или боль
- покраснение или обесцвечивание кожи
Наиболее серьезным типом венозного тромба является ТГВ. При ТГВ в одной из крупных вен глубоко внутри тела образуется тромб. Чаще всего это происходит с одной из ваших ног, но это также может произойти с вашими:
- руками
- тазом
- легкими
- мозгом
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что ТГВ , вместе с легочной эмболией (разновидность венозного тромба, поражающего легкие) поражает до
0 американцев каждый год. Эти типы тромбов ежегодно убивают около 100 000 американцев.
Образование тромбов может быть вызвано несколькими факторами, и причина обычно зависит от типа тромба.
Когда в артериях образуются тромбы, они обычно вызваны кусочками бляшек, состоящих из жировых или минеральных отложений, которые отрываются и блокируют кровоток.
Сгустки, образующиеся в венах, имеют более широкий спектр причин, например:
- заболевание или повреждение области, где образуется сгусток
- малоподвижность или малоподвижность
- перелом кости
- наследственные или генетические нарушения, влияющие на свертываемость крови велика вероятность образования тромба. Недавнее пребывание в больнице, особенно длительное или связанное с серьезной операцией, увеличивает риск образования тромба.
Общие факторы, которые могут подвергнуть вас умеренному риску образования тромба, включают:
- возраст, особенно если вам больше 65 лет
- длительные путешествия, такие как любые поездки, которые заставляют вас сидеть более 4 часов за раз
- постельный режим или малоподвижный образ жизни в течение длительного периода времени
- ожирение
- беременность
- тромбы в семье
- курение
- рак
- некоторые противозачаточные таблетки
У детей могут образовываться тромбы, но они чаще встречаются у госпитализированных детей.
Примерно у 1 из 10 000 детей в целом диагностированы тромбы, по сравнению с 1 из каждых 200 госпитализированных детей. Снижение подвижности из-за болезни или травмы является большим источником тромбов у госпитализированных детей, но многие также сталкиваются с врожденными или генетическими нарушениями, присутствующими при рождении.
Некоторые из частых причин образования тромбов у детей:
- снижение кровотока
- повреждение вен от внутривенных катетеров
- наследственные состояния, такие как генетическая тромбофилия
- аномальная структура или образование кровеносных сосудов, такие как синдром Мея-Тернера и синдром Педжета-Шреттера
- некоторые лекарства
Диагностировать тромб только по симптомам очень сложно. По данным CDC, почти 50 процентов людей с ТГВ не имеют симптомов.
Если вы подозреваете, что у вас может быть тромб, вам следует немедленно обратиться к врачу. Медицинский работник рассмотрит ваши симптомы и историю болезни и сообщит вам, какие шаги следует предпринять.
