Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Ротовирус признаки у взрослых лечение


причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Ротавирус у взрослых людей – самое распространенное вирусное заболевание после ОРВИ. Болезнь редко протекает с осложнениями, но способна доставить немало неприятных минут. В этой статье вместе с нашими экспертами уточним причины ротавируса у взрослых, расскажем о методах лечения и профилактики кишечного гриппа.

Что такое ротавирус

В настоящее время известны 9 серотипов ротавируса, которые получили название по буквам латинского алфавита от A до G1. Однако лишь некоторые из них вызывают кишечный грипп. В нашей стране чаще всего заражаются ротавирусом типа А1.

Размеры вируса – 65–70 нм. Он имеет форму колеса, состоит из ядра с двумя нитями РНК и двойной белковой оболочки 1. Все виды ротавирусов устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды:

  • остаются жизнеспособными на предметах и поверхностях в течение 2-х–4-х недель;
  • в воде и продуктах сохраняют активность от 1-го до 2-х месяцев;
  • не боятся ультрафиолета, низких температур и дезинфицирующих средств.

Для ротавирусного гастроэнтерита характерна ярко выраженная сезонность (93% случаев заболевания отмечаются с ноября по апрель)3 и высокая контагиозность. Это означает, что для заражения нужно менее 100 инфекционных единиц. Для сравнения – в 1 г выделений больного человека содержится 10 триллионов возбудителей ротавирусной инфекции.

Что нужно знать
В организме переболевших ротавирусной инфекцией образуются антитела, которые защищают от повторного заражения1. Однако эта защита частичная, поскольку направлена на конкретный тип возбудителя1. При встрече с другим видом ротавируса вероятность повторного заболевания в течение года составляет 30%2.

Причины ротавируса у взрослых

Причиной ротавируса у взрослых может стать контакт с зараженным человеком или непосредственно с возбудителем заболевания, который находится во внешней среде. Чаще заражаются люди с низким иммунитетом, пожилые и с различными хроническими патологиями.

Заражение ротавирусом у взрослых происходит несколькими путями:

  • через водопроводную воду или во время купания в естественных водоемах;
  • при употреблении в пищу продуктов, на которых присутствует вирус;
  • контактным путем и через предметы обихода при общении с больным человеком или вирусоносителем.

При попадании в организм возбудитель проникает в эпителий тонкого кишечника и повреждает слизистую оболочку. В результате нарушаются ферментативные процессы и образуется большое количество углекислого газа, органических кислот и воды, что приводит к повышенному газообразованию и водянистой диарее.

Симптомы ротавируса у взрослых

Инкубационный период при ротавирусной инфекции продолжается от 12-ти часов до 3–5-ти суток2. В большинстве случаев первые признаки болезни появляются через 24–48 часов после заражения2.

Кишечный грипп может начаться в острой или подострой форме. При остром начале все признаки болезни появляются в первые сутки, при подостром сначала возникает боль в животе, а на 2–3-й день болезни развиваются лихорадка, тошнота и диарея1.

Самые частые симптомы ротавируса у взрослых:

  • ноющая или приступообразная боль в животе, обычно в области пупка или в верхней части;
  • тошнота и рвота;
  • частые позывы на дефекацию;
  • обильный водянистый стул;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • насморк, заложенность носа, раздражение и першение в горле.
Кишечный грипп может надолго вывести из строя. Фото: Pexels/Andrea Piacquadio

Симптоматика во многом зависит от тяжести заболевания. При бессимптомном течении признаки кишечного гриппа отсутствуют. При легкой форме ротавирусной инфекции больных беспокоит только жидкий стул и боль в животе, которые проходят через 1–2 дня. В более сложных случаях наблюдаются мышечные боли и головокружения, а температура может повыситься до 39,5˚С1.

Что нужно знать
Следует насторожиться, если у больного возникла тахикардия, снизился объем суточной мочи, а дыхание стало частым и поверхностным. Такие симптомы могут говорить об умеренной дегидратации – потере жидкости в количестве 6–9% от массы тела. В этом случае водно-солевой баланс в организме поддерживают с помощью лекарственных препаратов, которые вводят перорально или с помощью капельниц.

Лечение ротавируса у взрослых

Для лечения ротавируса у взрослых используют симптоматические лекарственные средства, которые восстанавливают нормальную работу кишечника, выводят токсины и предупреждают обезвоживание. Больные обязательно должны соблюдать диету и пить как можно больше жидкости за исключением газированных напитков, кофе и фруктовых соков.

При лечении ротавируса у взрослых хорошо зарекомендовали себя препараты из нескольких групп:

  • пробиотики;
  • пребиотики;
  • сорбенты;
  • средства для регидратации.

Пробиотики и пребиотики восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, сорбенты уменьшают газообразование и боль в животе, а средства для регидратации предотвращают потерю жидкости и устраняют симптомы интоксикации. При высокой температуре и головной боли назначают жаропонижающие средства и анальгетики.

Что нужно знать
При ротавирусной инфекции неэффективны антибактериальные и противовирусные препараты3. Антибиотики назначают в редких случаях, если к ротавирусной присоединилась бактериальная инфекция. Что касается противорвотных и противодиарейных средств, то их принимают только по рекомендации врача.

Профилактика ротавируса у взрослых в домашних условиях

В настоящее время в нашей стране отсутствует вакцина для специфической профилактики ротавируса у взрослых. Российский препарат «РотаТек» предназначен для вакцинации детей в возрасте от 6-ти до 32-х недель.

Снизить риск заражения поможет неспецифическая профилактика ротавируса. Профилактические меры просты и всем известны. Нужно мыть руки после возвращения с улицы, перед едой и приготовлением пищи. Для питья можно использовать только кипяченую и бутилированную воду, а фрукты и овощи перед едой тщательно промывать.

Популярные вопросы и ответы

Ротавирусный гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. На популярные вопросы о ротавирусной инфекции отвечают наши эксперты: Дарья Кириллова, к. м. н., врач-терапевт Федерального клинического центра, и Андрей Гоголев, врач приемного отделения клиники СПбГПМУ, иммунолог-вакционолог.

Какую диету соблюдать при ротавирусе?

При ротавирусном гастроэнтерите из рациона исключают молочные продукты и те, которые вызывают газообразование. Это капуста, ржаной хлеб, бобовые, газированные напитки, свежие овощи и фрукты. Разрешается нежирное мясо и рыба в отварном виде, сухарики и тосты из пшеничного хлеба, блюда из риса, отвары и компоты из черники и черной смородины. Еда не должна быть слишком горячей. Пищу принимают небольшими порциями 5-6 раз в день. Диету соблюдают не менее 5-ти дней.

Если острый период болезни сопровождается рвотой, от еды лучше отказаться. Вместо пищи больному дают растворы электролитов и глюкозы по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

Сколько дней болеют ротавирусом?

В среднем продолжительность заболевания — 3-4 дня при легком течении. При ротавирусном гастроэнтерите в тяжелой форме симптомы сохраняются до 10-14 дней.

Чем опасен ротавирус?

В первую очередь — интоксикацией и обезвоживанием организма из-за рвоты и частой диареи. Из-за потери воды и электролитов у больных могут начаться судороги и тахикардия. На фоне обезвоживания обостряются патологии почек, сердца и сосудов, возрастает риск образования тромбов. При средней и тяжелой степени дегидратации и других осложнениях может потребоваться госпитализация.

К какому врачу обращаться при ротавирусе?

Диагностикой и лечением ротавирусного гастроэнтерита занимаются врачи-терапевты и инфекционисты. При первых симптомах нужно обратиться к врачу общей практики. Специалист проведет осмотр и исключит заболевания и состояния, сходные по симптомам с ротавирусной инфекцией: пищевое отравление, аппендицит, бактериальный гастроэнтерит. Если диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» подтвердился, врач назначит лечение и порекомендует диету.

Когда вызывать скорую при ротавирусе?

Скорая медицинская помощь может понадобиться пожилым людям, беременным женщинам и пациентам с тяжелыми хроническими патологиями. К медикам обращаются, если у больного появились судороги и одышка, обострилось чувство жажды, держится высокая температура, не прекращается рвота и диарея.

Источники

  1. Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям больным ротавирусной инфекцией. https://stgmu.ru/userfiles/depts/pediatric_infectious_diseases/2017-2018/Kl._rek._Rotavirusnaya_infekciya_Lobzin_2015.pdf
  2. Ротавирусная инфекция у детей. Ю. О. Хлынина. Кафедра детских инфекционных болезней ВолГМУ. https://www.volgmed.ru/uploads/journals/articles/1600343432-drugs-bulletin-2020-2-3707.pdf
  3. Вирусные гастроэнтериты: рота-, норо-, астро-, аденовирусы. К. м. н. Т.В. Таран https://snipchi.ru/updoc/2020/
    %D0%94%D0%BE%D0%BF%20%D0%BE%D0%B1%D1%80%
    D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5/5_4_TAR. pdf

Ротавирусная инфекция, лечение | H-Clinic

11.12.2019


Ротавирусная инфекция – это острая вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая клинически проявляется в виде гастроэнтерита и может сопровождаться поражением органов дыхания, в связи с чем ее так же называют кишечным гриппом. Ротавирус поражает и детей, и взрослых, однако у взрослых заболевание чаще протекает в легкой форме или бессимптомно.   Основными клиническими проявлениями болезни у взрослых являются тошнота, потеря аппетита и спазматическая боль в животе. При этом, наличие диареи у взрослого пациента не так опасно, как у детей. У детей и людей пожилого возраста ротавирусный гастроэнтерит может привести к значительной степени обезвоживания вплоть до летального исхода.

Во всем мире ротавирус вызывает около 125 млн случаев детской диареи ежегодно и является самой главной причиной обезвоживания. Более 2 млн детей ежегодно госпитализируются из-за ротавирусного гастроэнтерита и около 500тыс. умирают от этой болезни.

По оценочным данным, практически каждый ребенок в мире инфицируется ротавирусом в возрасте от 3 до 5 лет. В странах с низким доходом средний возраст заболеваемости детей – от 6 до 9 месяцев и 80% ротавирусных инфекций развиваются в возрасте до года. В странах с высоким доходом заболеваемость немного отсрочена – от 2 до 5 лет и 65% заболевают в возрасте до года.

Диагностикой и лечением больных с ротавирусными гастроэнтеритами занимается врач-инфекционист. Но при появлении первых симптомов заболевания люди обычно обращаются к семейному врачу, к педиатру - в случае заболевания ребенка или вызывают скорую помощь. Важно своевременно распознать признаки обезвоживания, особенно у детей младшего возраста и незамедлительно начать адекватное лечение.

До семидесятых годов двадцатого века причина кишечных инфекций устанавливалась лишь в 30% случаев. В 1973 году Рут Бишоп с коллегами выделили и, с помощью электронной микроскопии, описали вирусные частицы из тканей кишечника у детей с клиническим гастроэнтеритом. Их назвали ротавирусами – за характерный внешний вид, напоминающий колесо (rota по латыни – колесо).

Возбудитель ротавирусного гастроэнтерита – вирус из отряда Rotavirus, семейства Reoviridae.

Вирион представляет из себя 2-цепочечную фрагментированную РНК из 11 фрагментов, которая содержится внутри 3-слойного капсида.

Благодаря трехслойной оболочке, вирус устойчив в окружающей среде. Он может сохранять жизнеспособность до нескольких часов на руках, а на сухих твердых поверхностях до нескольких недель и даже месяцев, если не применялись дезинфицирующие средства.

Ротавирус попадает в организм через рот и размножение вируса происходит в тонком кишечнике, что в свою очередь приводит к нарушению всасывания натрия, глюкозы, воды, снижению активности лактазы, щелочной фосфатазы и сахаразы, и в результате к возникновению изотонической диареи, обезвоживанию, дисбалансу электролитов и метаболическому ацидозу.

Иммунный ответ изучен не полностью. Важную роль в иммунной защите организма, а так же в восстановлении после заболевания играют антитела, циркулирующие в плазме и в слизистых оболочках, выработанные в ответ на внедрение вируса.

Ребенок, переболевший ротавирусным гастроэнтеритом, не имеет пожизненно стойкого иммунитета и повторное заражение возможно в любом возрасте. С каждым последующим инфицированием иммунная защита выше, а клинические проявления заболевания все более легкие.

Вирус очень заразен, легко передается от человека к человеку, распространяется в семьях, детских садах и больницах. Распространять вирус могут как взрослые и дети с клиническими проявлениями, так и с бессимптомным течением заболевания. Наибольший риск для заражения ротавирусом имеют дети от 4 до 24 месяцев. Взрослые могут заразиться при уходе за инфицированным ребенком.   

Резервуаром инфекции является желудочно-кишечный тракт больного. Механизм передачи – фекально-оральный, реализация передачи происходит, если:

• не соблюдаются гигиенические нормы и правила (частота и качество) мытья рук;

• человек касается рта после прикосновения к предмету (подгузник, игрушка), загрязненному зараженным калом;

• употребляют пищу или питьевую воду, загрязненную вирусом (редко).

Наибольшее количество вируса в биоматериале обнаруживается за 2 дня до проявления симптомов болезни и сохраняется до 10 дней после их исчезновения.

Стоит отметить, что лица с иммунодефицитом могут распространять вирус намного дольше, так как в их кале вирус может обнаруживаться до 30 дней после выздоровления.

В основном заболеваемость сезонная – в осенне-зимний период.        Инкубационный период развития заболевания достаточно короткий – менее 48 часов.

Клинические проявления варьируют, в зависимости от того, первое это инфицирование или повторное. Таким образом, течение заболевания может быть бессимптомным, может ограничиваться умеренным диарейным синдромом, а может проявляться тяжелой диареей, приводящей к обезвоживанию, сопровождающейся лихорадкой и рвотой. Наиболее тяжелое течение заболевания отмечается при первичном инфицировании детей первых 6 месяцев жизни. У трети детей с ротавирусной инфекцией заболевание сопровождается высокой лихорадкой до 39С.

При опросе заболевшие нередко упоминают о недавнем контакте с больным человеком.

Наиболее распространенные симптомы:

• снижение аппетита, тошнота, рвота

• лихорадка

• водянистый стул без крови, диарея может привести к развитию обезвоживания

• боли в животе

При физикальном осмотре не выявляется примечательных симптомов, за исключением симптомов, которые могут быть связаны с развитием обезвоживания: заторможенность, снижение диуреза, отсутствие слез при плаче, сухая холодная кожа, сухие слизистые ротовой полости, впалые глаза или родничок, выраженная жажда.

Гастроинтестинальные симптомы (рвота и диарея) разрешаются в течение 3-7 дней. У людей с иммунодефицитными состояниями заболевание может приобретать тяжелый персистирующий характер с дальнейшим развитием полиорганных поражений.

Клинические проявления заболевания достаточно неспецифичны, поэтому для подтверждения диагноза требуется проведение лабораторного тестирования.

Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции основана на выявлении специфических антигенов вируса в образцах кала.

Основным методом, который используется в этих целях, является ИФА (иммуноферментный анализ) – применение специализированных коммерческих тест-систем, которые позволяют обнаружить антигены в исследуемом материале в среднем в течение 5 дней от начала заболевания.

Так же могут быть использованы электронная микроскопия, ПЦР-методика. У 2/3 всех детей с гастроэнтеритами ротавирусной этиологии тяжелого течения антиген ротавируса может быть обнаружен в плазме крови на 3-7 день от начала заболевания, но сейчас в рутинной практике применяется только исследование образцов кала.

Специфического лечения ротавирусного гастроэнтерита не существует. При этом следует отметить, что показана регидратационная, симптоматическая терапия и противопоказана антибактериальная, так как антибактериальные препараты бесполезны в борьбе с вирусами, но могут способствовать дальнейшему прогрессированию дисбактериоза кишечника и в результате ухудшению состояния больного.

Основа терапии это адекватное восполнение водного и электролитного баланса – в основном, за счёт оральной регидратации – с этой целью можно использовать препарат «Регидрон» - 1пакетик развести в 1литре холодной кипяченной воды, принимать дробно по 5-100мл каждые3-5минут в течение 3-5 часов. Препарат противопоказан при гиперчувствительности и сахарном диабете, почечной недостаточности, стоимость упаковки 20 пакетиков – 370-400р. Можно применять и домашние методы приготовления регидратационных растворов - воду с добавлением соли (из расчета 1 чайная ложка поваренной соли на 1 литр воды), иногда и с добавлением соды и сахара.

Противорвотные препараты применяются ограниченно и только по назначению лечащего врача. Противодиарейные препараты могут применяться при затяжных эпизодах диареи, также строго по назначению доктора.

Жаропонижающие препараты могут применяться при лихорадке выше 38,5С (до этих цифр сбивать температуру не рекомендуется, если ребенок нормально ее переносит, так как повышение температуры тела указывает на активную борьбу организма с инфекцией – во время лихорадки активизируется продукция антител, ускоряется процесс фагоцитоза и т. д.) – это такие препараты как «Панадол», «Нурофен», «Цефекон» - по назначению врача.

При тяжелом течении заболевания и наличии признаков обезвоживания показана госпитализация в стационар и внутривенная регидратационнаяинфузионная терапия.

Диета при заболевании взрослых предполагает исключение молочных продуктов, кофеин-содержащих напитков, жирной и жареной, а также консервированной пищи.

После купирования острого периода, когда ребенок отказывается от еды и важна лишь адекватная регидратация, детям рекомендованы: смеси на основе сои, диетическая мягкая еда – каши на безлактозном молоке или воде, перетертые овощные супы, нежирное мясо, вареные или тушенные овощи, печеные яблоки, кисель, отвары из шиповника, компоты из сухофруктов.

Если есть заболевшие в детском саду – необходимо разделять детей с симптомами от детей без симптомов, ухаживающий персонал должен быть разным для обеих групп.

Желательно использовать спирт-содержащие средства для рук – санитайзеры или салфетки.

Соблюдение правил гигиены и мытья рук – важный фактор профилактики передачи ротавирусной инфекции, но этого не всегда достаточно. В настоящее время одним из основных методов специфической профилактики ротавирусных гастроэнтеритов является вакцинация. После внедрения вакцин заболеваемость ротавирусом существенно снизилась не только среди детей младше 5 лет, но и среди лиц старшего возраста.

Вакцины вызывают выработку иммунной защиты, так как состоят из микроорганизмов и клеточных компонентов, которые стимулируют выработку антител с определенными защитными свойствами.

В феврале 2006 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (UnitedStatesFoodandDrugAdministration, FDA) одобрило вакцину RotaTeq.

RotaTeq – пятивалентная вакцина, которая содержит 5 штаммов ротавируса (G1-4 и А) и белок Р1А (генотип Р). Режим вакцинации - 3 отдельные дозы в виде оральных капель вводятся в возрасте 2, 4, 6месяцев.

В 2008 году одобрили Rotarix (другая оральная вакцина) – защищает от гастроэнтерита, вызванного G1, G3, G4, G9 штаммов и назначается 2 дозы в возрасте от 6 до 24 недель.

Клинические испытания показали, что каждая вакцина предотвращает 74-78% всех гастроэнтеритов, вызванных ротавирусом, и практически все госпитализации по причине ротавирусных гастроэнтеритов. Минимальный рекомендуемый возраст вакцинации – 6 недель. Минимальный промежуток между дозами 4недели, максимальный - 8месяцев. Полный курс вакцинации рекомендуется завершить к возрасту 16 недель жизни и обязательно завершить к 24 неделям (6 месяцев).

Грудное вскармливание может продолжаться в обычной режиме до и после вакцинации против ротавируса.

В России в настоящее время зарегистрирована и разрешена к использованию вакцина RV5 («РотаТек»). Всемирная организация здравоохранения рекомендует внедрить вакцинацию от ротавирусной инфекции в Национальный календарь профилактических прививок и рассматривать этот метод профилактики, как приоритетный. Такая работа (вакцинация грудных детей в поликлиниках) уже проводится в некоторых регионах нашей страны.

Автор: врач Университетской клиники H-Clinic Коновалова Анастасия Александровна 

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич 


Возврат к списку

Ротавирус - Диагностика и лечение

Диагностика

Многие болезни вызывают диарею. Таким образом, хотя ротавирус часто диагностируется на основании симптомов и физического осмотра, для подтверждения диагноза может использоваться анализ образца стула.

Лечение

Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует. Антибиотики и противовирусные препараты не помогут при ротавирусной инфекции. Обычно инфекция проходит в течение трех-семи дней.

Предотвращение обезвоживания является самой большой проблемой. Чтобы предотвратить обезвоживание во время распространения вируса, пейте много жидкости. Если у вашего ребенка тяжелая диарея, попросите своего врача предложить жидкость для пероральной регидратации, такую ​​как Pedialyte или Enfalyte, особенно если диарея длится дольше нескольких дней.

Для детей жидкость для регидратации может заменить потерянные минералы более эффективно, чем вода или другие жидкости. Тяжелое обезвоживание может потребовать внутривенного введения жидкости в больнице.

Противодиарейные препараты не рекомендуются при ротавирусной инфекции.

Записаться на прием в клинику Mayo Clinic

Образ жизни и домашние средства

Если ваш ребенок болен, дайте ему небольшое количество жидкости. Если вы кормите грудью, дайте ребенку пососать.

Если ваш ребенок пьет смесь, предложите ему небольшое количество жидкости для пероральной регидратации или обычной смеси. Не разбавляйте смесь для вашего ребенка.

Если ваш старший ребенок плохо себя чувствует, предложите ему или ей отдохнуть. Предлагайте легкие продукты без добавления сахара, такие как цельнозерновой хлеб или крекеры, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи.

Большое количество жидкости также важно, в том числе жидкость для пероральной регидратации. Избегайте газированных напитков, яблочного сока, молочных продуктов, кроме йогурта, и сладких продуктов, которые могут усилить диарею.

Избегайте всего, что может раздражать желудок, включая сильно приправленные продукты, кофеин, алкоголь и никотин.

Подготовка к назначенному приему

Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему лечащему врачу. Если есть вопросы по диагнозу, врач может направить вас к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Что вы можете сделать

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Некоторые вопросы, которые вы, возможно, захотите задать своему врачу или врачу вашего ребенка, включают:

  • Какова вероятная причина этих симптомов? Возможны ли другие причины?
  • Нужны ли тесты?
  • Как лучше лечить? Есть ли альтернативы?
  • Нужно ли принимать какие-либо лекарства?
  • Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от врача

Врач может задать следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Насколько серьезны симптомы?
  • Что-нибудь улучшает симптомы?
  • Что, по-видимому, ухудшает симптомы?

Что вы можете сделать в это время

Пейте много жидкости. Как можно скорее возобновите здоровую диету, ограничив сахар и жиры. Если ваш ребенок болен, используйте тот же подход.

Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить ребенка как обычно. Спросите у врача вашего ребенка, уместно ли давать ребенку жидкость для пероральной регидратации.

Персонал клиники Майо

Ротавирус – симптомы и причины

Обзор

Ротавирус – очень заразный вирус, вызывающий диарею. До разработки вакцины большинство детей заражались этим вирусом по крайней мере один раз в возрасте до 5 лет.

Хотя ротавирусные инфекции неприятны, вы обычно можете лечить эту инфекцию в домашних условиях дополнительным питьем, чтобы предотвратить обезвоживание. Иногда тяжелое обезвоживание требует введения жидкости через вену (внутривенно) в стационаре.

Хорошая гигиена, например, регулярное мытье рук, очень важна. Но вакцинация – лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию.

Товары и услуги

  • Книга: Руководство клиники Майо по воспитанию здорового ребенка

Симптомы

Ротавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после контакта с вирусом. Ранними симптомами являются лихорадка и рвота, за которыми следует от трех до семи дней водянистая диарея. Инфекция также может вызвать боль в животе.

У здоровых взрослых ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или не вызывать их вообще.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему детскому врачу, если у вашего ребенка:

  • Диарея длится более 24 часов
  • Частая рвота
  • Черный или дегтеобразный стул или стул с кровью или гноем
  • Имеет температуру 102 F (38,9 C) или выше
  • Кажется усталым, раздражительным или испытывающим боль
  • Имеет признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, плач без слез, малое мочеиспускание или его отсутствие, необычную сонливость или отсутствие реакции

Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы:

  • Не можете удерживать жидкость в течение 24 часов
  • Диарея длится более двух дней
  • Наличие крови в рвотных массах или испражнениях
  • Иметь температуру выше 103 F (39,4 C)
  • Имеют признаки или симптомы обезвоживания, включая чрезмерную жажду, сухость во рту, малое мочеиспускание или его отсутствие, сильную слабость, головокружение при вставании или предобморочное состояние

Записаться на прием в Mayo Clinic

Причины

Ротавирус присутствует в кале инфицированного человека за два дня до появления симптомов и до 10 дней после их уменьшения. Вирус легко распространяется через контакт из рук в рот на протяжении всего этого времени, даже если у инфицированного человека нет симптомов.

Если у вас ротавирус и вы не моете руки после посещения туалета — или у вашего ребенка ротавирус и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалете — вирус может распространиться на все, к чему вы прикасаетесь, включая еду, игрушки и посуду. Если другой человек прикоснется к вашим немытым рукам или зараженному предмету, а затем коснется своего рта, может возникнуть инфекция. Вирус может оставаться заразным на поверхностях, которые не дезинфицировались в течение нескольких недель или месяцев.

Можно заразиться ротавирусом более одного раза, даже если вы были привиты. Однако повторные инфекции обычно менее серьезны.

Факторы риска

Ротавирусные инфекции часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях. Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также подвержены повышенному риску заражения.

В США риск заражения ротавирусом наиболее высок зимой и весной.

Осложнения

Тяжелая диарея может привести к обезвоживанию организма, особенно у маленьких детей. При отсутствии лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины.

Профилактика

Чтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузника или помощи ребенку в туалете. Но даже строгое мытье рук не дает никаких гарантий. А обычно используемые дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе мало влияют на ротавирус.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем странам прививать младенцев ротавирусной вакциной. Доступны две вакцины:

  • RotaTeq. Эту вакцину вводят перорально тремя дозами, часто в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Вакцина не одобрена для использования у детей старшего возраста или взрослых.
  • Ротарикс. Эта жидкая вакцина вводится двумя дозами младенцам в возрасте 2 и 4 месяцев.

Вакцины считаются безопасными и эффективными, и исследования показывают, что они ежегодно предотвращают развитие ротавируса у тысяч детей. Однако в редких случаях они могут вызвать загиб части кишечника (инвагинация), что может привести к опасной для жизни кишечной непроходимости.

Дети, перенесшие инвагинацию кишечника, с большей вероятностью получат ее снова после введения ротавирусной вакцины. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует не вводить вакцину детям с инвагинацией кишечника в анамнезе.

Для детей, у которых в анамнезе не было инвагинации кишечника, существует очень небольшой риск ее развития после введения ротавирусной вакцины. Тем не менее, преимущества вакцины намного перевешивают риски.

Если у вашего ребенка после прививки от ротавирусной вакцины появились боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле или изменение стула, немедленно обратитесь к врачу.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.