2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Давящая боль в груди вызывает мысль об инфаркте, других заболеваниях сердца. Когда тяжело дышать, появляется сильный страх. Возникшее напряжение еще больше затрудняет дыхание. Почувствовав, что давит в груди, нужно сохранять спокойствие, проанализировать свое состояние. Есть несколько причин, из-за которых может быть трудно дышать, возникают болевые ощущения в груди. По характеру боли (острая, схваткообразная, режущая, тупая), месту локализации (справа, слева, по центру, охватывающая всю грудную клетку, отдающая в руку или в спину) можно предположить, чем она вызвана.
При болях в груди не всегда нужно обращаться к кардиологу. Они могут возникать:
Но, какие бы заболевания не вызывали давящую боль в грудной клетке, нельзя заниматься самолечением, принимать обезболивающие препараты без консультации с врачом. Даже если болевой синдром слабо выражен, возникает нечасто, нужно рассказать о нем врачу и пройти обследование, чтобы определить причины тяжести в груди.
Болезненные ощущения в грудной клетке могут быть вызваны костно-суставными патологиями. При изменении формы, плотности костей, суставов, деформируется грудная клетка. Изменившие свое положение кости могут сдавливать внутренние органы, концы нервных окончаний.
При костно-суставных патологиях боль возникает при попытке вдохнуть полную грудь воздуха, при наклоне, при поднятии рук. При этом симптоме нужно сразу обращаться к врачу. На ранних стадиях развитие болезни можно остановить медикаментозной, мануальной терапией. Если не начать лечение, заболевание прогрессирует. Деформация увеличивается, усиливается давление на легкие, сердце. Попытки сделать глубокий вдох вызывают сильную боль. Из-за поверхностного дыхания клетки недополучают кислород, что ухудшает общее состояние.
На ранних стадиях заболевание диагностируют на основании жалоб пациента на боль при вдохе и рентгенографии.
Давящее чувство в грудной клетке возникает и при остеохондрозе. Посетите невропатолога, если:
Противовоспалительные препараты могут на время уменьшить дискомфорт, снять острые болевые симптомы, но они не останавливают прогрессирования заболевания. Нужно принимать рекомендованные невропатологом хондопротекторы – препараты, останавливающие разрушение костных тканей. Если не лечить остеохондроз, боли усиливаются, может развиваться межпозвоночная грыжа.
Боль в области груди и невозможность сделать глубокий вдох – симптомы межреберной невралгии. Она вызывает сильные болевые приступы, но не опасна для жизни, как инфаркт миокарда.
Симптомы невралгии:
Невралгия не несет прямой угрозы жизни, но длительные приступы, частота которых может увеличиться, мешают работать, отдыхать. Обследование (УЗИ, рентгенография, МРТ) выявит причину: где и почему защемляются нервные окончания. Невропатолог назначит комплексное медикаментозное лечение, которое снимет воспаление и избавит от неприятных приступов.
Стенокардия, инфаркт миокарда – опасные для жизни заболевания. Если начинается приступ, человек ощущает сильную давящую боль в грудной клетке, которая может отдавать в левую руку, или жжение, ему нужно быстро оказать первую помощь и доставить в больницу или вызвать скорую помощь.
Симптомы приступа стенокардии:
При инфаркте сильная боль в левой стороне груди сочетается с другими симптомами: трудно дышать, немеют конечности, бледность с синим оттенком кожи и слизистых, обильный холодный пот, страх. Приступ может начаться после физических усилий, стресса или ночью, когда человек просыпается от давящей боли в груди. Нужно вызывать скорую помощь, подробно описав симптомы.
Давящее чувство в грудной клетке появляется и при заболеваниях дыхательной системы: сердечной астме, пневмонии, плеврите, абсцессе легкого, тромбоэмболии легочной артерии. Болевые ощущения могут возникать в левой или правой области грудины, отдавать в спину. Больной жалуется, что трудно делать глубокий вдох, больно кашлять. При пневмонии кашель может быть незначительным, но при затрудненном дыхании и повышении температуры врач должен осмотреть пациента и подтвердить или опровергнуть этот диагноз.
Заболевания дыхательной системы могут представлять опасность для жизни. Для облегчения состояния пациенту можно дать теплое питье, при температуре выше 38 градусов – «Парацетамол» или другой жаропонижающий препарат и вызвать врача. А если температура выше 40 градусов, человек задыхается, теряет сознание, кожа и слизистые синеют, немеют конечности – вызывайте скорую помощь.
Вызывать болезненные ощущения в грудной клетке и затрудненное дыхание могут и другие причины:
Если ощущается жжение, сильная боль в груди – не оставляйте его одного. Такие приступы, вызванные любыми причинами, сопровождает страх, который может переходить в панику. Мышцы напрягаются, активизируется выработка адреналина. Чем сильней человек боится, тем трудней ему дышать. Успокаивайте больного, говорите с ним спокойным уверенным голосом.
Приступ легче переносится в положении лежа с приподнятой головой или сидя с опорой за спиной. Расстегните одежду, откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Если человек страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, дайте таблетку нитроглицерина или другого препарата, рекомендованного врачом для снятия приступов.
Если приступ не проходит больше 15 минут, сопровождается сильной болью, у человека немеют руки, он теряет сознание, тяжело дышит – вызывайте скорую помощь.
Давящее чувство в груди и ощущение кома в горле, не пропускающего воздух, может появляться:
Боль или сдавливание в груди с левой стороны ощущаются при следующих заболеваниях:
При поражениях тканей сердца боль может быть и в правой области груди, отдавать в спину, в правую руку. Если при затрудненном дыхании наблюдается учащенное сердцебиение, нужно обращаться кардиологу.
Если трудно дышать, дыхание учащается, появляется жжение справа – возможен трахеит, правостороннее воспаление легких.
При межреберной невралгии, невралгических патологиях давящие боли могут ощущаться и справа, и слава. Их локализация в обеих сторонах груди возможна и при остеохондрозе, заболеваниях щитовидной железы, язве желудка, ушибах, переломах.
Симптомы многих заболеваний похожи. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. При острых симптомах нужно вызывать скорую помощь. Если приступ быстро прошел – расскажите о нем врачу, не отказывайтесь от обследования. Консультация врача нужна и при слабо выраженных, но периодически повторяющихся неприятных симптомах. Для постановки точного диагноза используется аппаратная диагностика: рентгенография, ультразвуковое исследование, электрокардиограмма, магнитно-резонансная томография, лабораторные исследования. Анализы крови и мочи показывают, есть ли в организме воспалительный процесс, справляются ли почки с выведением токсинов или организм страдает от интоксикации и другие значимые для диагностики признаки. Если вы первый раз ощутили давящую боль и не знаете, к какому врачу обратиться – проконсультируйтесь с терапевтом, а он направит вас к кардиологу, гастроэнтерологу, невропатологу, эндокринологу.
Почти каждому знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице.
Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.
Дыхание – естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, – и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха – словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.
В большинстве случаев одышка связана с гипоксией – низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией – низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог – чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.
Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.
Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро – в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно – за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.
В принципе, в этом случае одышка – скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.
Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.
Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3–4 этажей.
Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.
Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании – например, вегетососудистой дистонии (ВСД).
Самая распространенная – железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают кровь кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм – одышка.
Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.
Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии – довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.
Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение – это не просто косметический дефект.
Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.
Решение проблемы одно – избавляться от жира под присмотром врача. Нельзя начинать с усиленных тренировок в спортзале – высока вероятность потери сознания.
Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной – когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной – происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.
Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста.
В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.
Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые – сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.
Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно – обычно это делается при помощи специальных обследований.
При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.
Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.
Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. Одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.
Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко – нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце – ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого – инфаркт-пневмонии.
Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.
Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.
Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у кардиолога в клинике ЕМЦ.
На этой странице
Когда у вас одышка, вам трудно или неудобно вдыхать кислород, в котором нуждается ваше тело. Вы можете почувствовать, что вам не хватает воздуха. Иногда у вас могут быть легкие проблемы с дыханием из-за заложенного носа или интенсивных упражнений. Но одышка может быть и признаком серьезного заболевания.
Многие состояния могут вызывать одышку:
Если у вас часто возникают проблемы с дыханием, важно выяснить причину.
Обзор
Затруднение дыхания описывает дискомфорт при дыхании и чувство, будто вы не можете сделать полный вдох. Это может развиваться постепенно или возникать внезапно. Легкие проблемы с дыханием, такие как усталость после занятий аэробикой, в эту категорию не попадают.
Затрудненное дыхание может быть вызвано разными причинами. Они также могут развиваться в результате стресса и беспокойства.
Важно отметить, что частые эпизоды одышки или внезапные интенсивные затруднения дыхания могут быть признаками серьезного заболевания, требующего медицинской помощи. Вы должны обсудить любые проблемы с дыханием со своим врачом.
Существует ряд заболеваний легких, которые могут вызывать затрудненное дыхание. Многие из них требуют немедленной медицинской помощи .
Пневмония — это инфекция легких, которая может вызывать воспаление и скопление жидкости и гноя в легких. Большинство видов заразны. Пневмония может быть опасным для жизни состоянием, поэтому важно быстрое лечение.
Симптомы могут включать в себя:
Эмфизема, часто вызванная годами курения, относится к этой категории заболеваний.
Легочная эмболия представляет собой закупорку одной или нескольких артерий, ведущих в легкие. Это часто является результатом сгустка крови из других частей тела, например, из ноги или таза, который попадает в легкое. Это может быть опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.
Other symptoms include:
Легочная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое поражает артерии в легких. Это состояние часто связано с сужением или уплотнением этих артерий и может привести к сердечной недостаточности. Симптомы этого состояния часто начинаются с:
Позднее симптомы могут быть очень похожи на симптомы легочной эмболии.
Большинство людей с этим заболеванием со временем заметят усиление одышки. Боль в груди, одышка или потеря сознания — симптомы, требующие неотложной медицинской помощи.
Круп — респираторное заболевание, вызванное острой вирусной инфекцией. Он известен тем, что вызывает характерный лающий кашель.
Запишитесь на прием к врачу, если у вас или вашего ребенка есть симптомы крупа. Наиболее подвержены этому заболеванию дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Эпиглоттит — это отек ткани, покрывающей дыхательное горло, из-за инфекции. Это потенциально опасное для жизни заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.
Другие симптомы включают:
Одна из частых причин надгортанника может быть предотвращена вакцинацией против гемофильной палочки b. Эту вакцину обычно вводят только детям в возрасте до пяти лет, поскольку у взрослых меньше шансов заразиться Hib-инфекцией.
Вы можете чаще замечать у себя одышку, если у вас есть проблемы с сердцем. Это происходит потому, что ваше сердце изо всех сил пытается перекачивать богатую кислородом кровь к остальным частям тела. Существует множество возможных условий, которые могут вызвать эту проблему:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это заболевание, при котором артерии, снабжающие кровью сердце, сужаются и затвердевают. Это состояние приводит к снижению притока крови к сердцу, что может необратимо повредить сердечную мышцу. Признаки и симптомы также включают:
Врожденный порок сердца, иногда называемый врожденным пороком сердца, относится к наследственным нарушениям структуры и функции сердца. Эти проблемы могут привести к:
Аритмии — это виды нерегулярных сердечных сокращений, влияющие на сердечный ритм или частоту сердечных сокращений, заставляющие сердце биться слишком быстро или слишком медленно. Люди с ранее существовавшими заболеваниями сердца подвергаются более высокому риску развития аритмии.
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникает, когда сердечная мышца становится слабой и не может эффективно перекачивать кровь по всему телу. Это часто приводит к накоплению жидкости в легких и вокруг них.
Другие болезни сердца, которые могут привести к затруднению дыхания, включают:
Факторы окружающей среды также могут влиять на дыхание, например:
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть желудка выпячивается через диафрагму в грудную клетку. Люди с большими грыжами пищеводного отверстия диафрагмы также могут испытывать:
Лечение небольших грыж пищеводного отверстия часто помогает при приеме лекарств и изменении образа жизни. Большие или меньшие грыжи, которые не поддаются лечению, могут потребовать хирургического вмешательства.
Вы подвергаетесь большему риску возникновения проблем с дыханием, если вы:
Ожирение также увеличивает риск затрудненного дыхания. Экстремальные физические нагрузки также могут привести к проблемам с дыханием, особенно когда вы тренируетесь интенсивными рывками или на большой высоте.
Основным симптомом проблем с дыханием является ощущение, будто вы не можете вдохнуть достаточное количество кислорода. Некоторые специальные знаки включают:
Если у вас внезапно возникнет затрудненное дыхание, обратитесь в службу экстренной помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью к любому, чье дыхание значительно замедлилось или остановилось. После того, как вы позвонили в 911, проведите экстренную сердечно-легочную реанимацию, если вы знаете, как это сделать.
Некоторые симптомы, наряду с затрудненным дыханием, могут указывать на серьезную проблему. Эти проблемы могут указывать на приступ стенокардии, нехватку кислорода или сердечный приступ. Симптомы, о которых следует знать, включают:
Младенцы и маленькие дети часто испытывают трудности с дыханием, когда у них есть респираторные вирусы. Дыхательные симптомы часто возникают из-за того, что маленькие дети не умеют прочищать нос и горло. Есть несколько состояний, которые могут привести к более серьезным затруднениям дыхания. Большинство детей выздоравливают от этих состояний при правильном лечении.
Круп — респираторное заболевание, обычно вызываемое вирусом. Считается, что дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет чаще болеют крупом, но он может развиться и у детей старшего возраста. Обычно начинается с симптомов, похожих на простуду.
Основным симптомом болезни является громкий лающий кашель. Затрудненное дыхание может быть результатом частого кашля. Это часто происходит ночью, причем первая и вторая ночи кашля обычно сильнее всего. В большинстве случаев круп проходит в течение недели.
В некоторых более серьезных случаях может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Бронхиолит — это вирусная инфекция легких, которая часто поражает детей в возрасте до 6 месяцев. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее распространенной причиной этой проблемы. Болезнь может сначала проявляться как обычная простуда, но через несколько дней за ней могут последовать:
Уровень кислорода может стать довольно низким и может потребоваться лечение в больнице. В большинстве случаев дети выздоравливают через 7–10 дней.
Ваш ребенок нуждается в медицинской помощи, если он:
Если у вашего ребенка заболевание сердца или он родился недоношенным, вам следует обратиться к врачу, как только вы заметите, что у него проблемы с дыханием.
Ваш врач должен определить основную причину ваших затруднений дыхания. Они спросят вас, как давно у вас возникла проблема, легкая она или серьезная, и не усугубляет ли ее физическая нагрузка.
После изучения вашей истории болезни врач осмотрит ваши дыхательные пути, легкие и сердце.
В зависимости от результатов медицинского осмотра врач может порекомендовать один или несколько диагностических тестов, в том числе:
Ваш врач может также назначить вам тесты с физической нагрузкой, чтобы увидеть, как ваше сердце и легкие реагируют на физическую нагрузку.
Лечение затрудненного дыхания зависит от основной причины.
Если ваши симптомы вызывают заложенность носа, слишком интенсивные физические упражнения или походы в горы, ваше дыхание, скорее всего, вернется к норме, если вы в остальном здоровы. Временные симптомы исчезнут, как только простуда пройдет, вы перестанете заниматься спортом или вернетесь на более низкую высоту.
Если проблемы с дыханием вызваны стрессом, вы можете уменьшить стресс, разработав механизмы преодоления. Вот лишь несколько способов снятия стресса:
Прослушивание расслабляющей музыки или разговор с другом также могут помочь вам восстановиться и переориентироваться.
Если вас беспокоят проблемы с дыханием и у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Некоторые затруднения дыхания являются симптомами серьезных заболеваний сердца и легких. В этих случаях врач назначит лекарства и другие виды лечения. Например, если у вас астма, вам может понадобиться использовать ингалятор сразу после возникновения проблем с дыханием.
Если у вас аллергия, врач может назначить антигистаминный препарат, чтобы уменьшить аллергическую реакцию вашего организма.