Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Защемление нерва боль в плече


Боль в плече | Справочник КЛРЦ

Неврологические болезни на начальном этапе могут проходить без ярко выраженных признаков, но в запущенной стадии могут стать причиной непоправимых последствий.

Выраженная боль в области плечевого сустава может свидетельствовать о защемлении плечевого нерва, поэтому следует обязательно посетить врача. Если запустить проблему или затянуть визит к неврологу, она может перерасти в вертебро-базилярную недостаточность.

Поэтому при первых болезненных ощущениях в области плеча – обращайтесь к специалистам Кунцевского центра. Своя диагностическая база позволяет в кратчайшие сроки провести МРТ плеча, УЗИ или электронейромиографию, по результатам которых врач подберет оптимальное лечение недуга.

Кроме того, обратившись в реабилитационный центр, вы сэкономите свое драгоценное время: здесь вы можете пройти диагностические мероприятия, получить консультацию врачей, а также получить квалифицированные рекомендации для восстановления.

Десятки пациентов уже смогли убедиться в индивидуальном и эффективном подходе лечащего персонала к решению проблемы с болями в плече.

Виды и классификация

Болевые ощущения могут возникать не только из-за невралгии нерва, но и из-за проблем других органов, что следует учитывать. Если сустав не вывихнут и сохраняет свои анатомические возможности, то это говорит о проблемах нервного сустава.

Боль по силе проявления

Человек может ощущать боль разной интенсивности:

  • Ноющая (еще называют соматическая) – проявляются редко, трудно установить точную локализацию, может продолжаться целыми днями. Чаще всего возникает в костях и суставах, доставляя человеку массу неудобств и дискомфорт.

  • Острая – возникает неожиданно и с высокой интенсивностью, может так же быстро и пройти. Является первым признаком того, что развивается невралгия плечевого нерва.

  • Хроническая – постоянные воспаления сухожилий и суставов являются причиной формирования хронических болей.

Боль по механизму возникновения

Свидетельством проблем с шейными позвонками является боль, которая ощущается от самого плеча до кончиков пальцев. У некоторых пациентов при этом рука может неметь на некоторое время.

При поднятии руки и одновременно ощущении дискомфорта можно говорить о наличии проблемы у человека с супраспинальными сухожилиями.

Есть еще один вид болевых ощущений в плече – при выполнении нагрузок или физических упражнений болит бицепс. Это означает проблему в предплечье.

Причины

Невралгия плечевого сустава чаще всего развивается из-за чрезмерных физических нагрузок на руки и переохлаждения сустава.

Часто бывают ситуации, когда левша поднимает тяжелую ношу правой рукой, что может вызвать защемление нерва в левой руке (на основной рабочей группе мышц).

По данным неврологов, чаще всего подвержен защемлению правый плечевой сустав.

Стоит обратить внимание на то, что есть факторы, которые влияют на ускорение развитие неврологических проблем у человека. Среди них:

Постоянные стрессовые ситуации – еще один усугубляющий фактор, поскольку они провоцируют развитие психосоматических процессов в организме.

Какой врач лечит

При появлении болезненных ощущений в суставе плаче, рекомендуем незамедлительно обратиться к неврологу или ревматологу. Травматолог и ортопед тоже могут заниматься рассмотрением подобных обращений пациентов.

Специалисты проведут диагностические процедуры, среди которых:

  • МРТ,

  • рентгенография,

  • КТ.

Дополнительно пациентам могут быть назначены ЭКГ и анализ крови, чтобы врач имел полную картину по состоянию здоровья человека и мог проконсультироваться с врачами других специализаций.

 

 

ВАЖНО! Боль в плече может говорить как о неврологических проблемах, так и травмах плечевого сустава. В любом случае, игнорировать симптом нельзя, потому что последствия пренебрежительного отношения могут привести к развитию серьезного заболевания.

Поэтому, при наличии боли в плече, запишитесь к нашему специалисту - неврологу, травматологу или ревматологу, которые определят суть проблемы и назначат вам необходимое лечение. Консультация высококвалифицированного врача Кунцевского лечебно-реабилитационного центра поможет вам избавиться от боли в плече и вернуть прежнее высокое качество жизни!

Записаться

Методы лечения

Для лечения невралгии плечевого сустава пациентам назначаются противовоспалительные и согревающие мази (например, Финалгон). Обязательно для усиления положительного воздействия мазей должны приниматься и укрепляющие витамины группы В.

Не лишним будет проведение общей физиотерапии. В этих целях человеку могут быть назначены электрофорез и ультразвуковое воздействие, которые позволяют снять отеки тканей.

ЛФК, масса, иглоукалывание – еще одни проверенные варианты лечения защемлений плечевого сустава. В крайне тяжелых случаях пациенту может быть предложена фиксирующая повязка, которая полностью исключает подвижность руки.

Обратите внимание, что лечение дает положительный результат только в начальной и средней степени тяжести. Хронические проблемы с плечевым суставом не поддаются лечению и пациенту остается лишь устранять и минимизировать болевые синдромы.

Реабилитация и восстановление

В качественные реабилитационных мероприятий проводится лечебная физкультура. Она позволяет восстановить поврежденную мышечную ткань, уменьшить болевые ощущения или вовсе избавиться от них при защемлении плечевого сустава.

Пациенты должны заниматься лечебной гимнастикой только под наблюдением врача, чтобы добиться необходимого результата.

Стоит отметить, что восстановление будет положительным только при грамотном сочетании ЛФК, медицинских препаратов и выполнении всех рекомендаций лечащего врача!

Образ жизни

Пациенты с невралгией плечевого сустава должны в обязательном порядке вести активный образ жизни, что позволяет активизировать обменные процессы в организме. Употребляйте в пищу только натуральные и здоровые продукты.

Постарайтесь отказаться от вредных привычек и проводите больше времени на свежем воздухе. Стрессовые ситуации должны быть сведены к минимуму! Это позволит в целом укрепить иммунитет и избавиться от болей в плече.

Записаться на прием к врачу-неврологу платно можно одним из способов:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте

Список литературы: 

  1. Широков В.А. Боль в плече: патогенез, диагностика, лечение / В.А.Широков. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2012
  2. Самарцев И.Н., Живолупов С.А., Емелин А.Ю. и др. Современные представления о дифференциальной диагностике и лечении пациентов с болью в области плеча. РМЖ, 2017
  3. Хитров Н.А. Боль в плече и периартрит плечевого сустава: диагностика и лечение. Поликлиника, 2015
  4. Буллах О.А., Филатова Е.В., Герасименко М.Ю. Физиотерапия при болях в верхней трети плеча и плечелопаточной области. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация, 2014

Защемление плечевого нерва: причины, лечение, симптомы

Защемление плечевого нерва не является сложной и необратимой проблемой, если вовремя предпринять меры, обратившись к специалистам. Однако, если защемлению нерва плечевого сустава не будет противопоставлена правильная терапия, ситуация может усугубиться присоединившимися осложнениями.

Причины возникновения патологии

Перед тем как приступить к лечению защемленного нерва в области плечевого сустава, следует провести диагностику и разобраться, что могло спровоцировать подобную ситуацию. Чаще всего терапевты и травматологи сталкиваются с бытовыми причинами патологии, широко распространенными ввиду естественных факторов. Так, в домашних условиях или на работе пациенты нередко переносят чрезмерную или продолжительную физическую нагрузку на плечо, выполняя различные тяжелые работы или перенося тяжести на одной руке. То же касается и спортивной активности, когда частые упражнения, затрагивающие плечевой сустав, выполняются ошибочно, из-за чего человек получает травму в виде ущемления нервного пучка.

В некоторых случаях даже неправильное положение рук во сне может оказаться причиной получения дома защемления нерва, но встречаются и более специфические факторы, способствующие возникновению травмы такого рода — в первую очередь, это механические повреждения, полученные в результате удара или столкновения. Падение с высоты, автомобильная авария или драка могут привести не только к защемлению, но и к вывиху либо перелому. То же касается и таких ситуаций, как пулевое или ножевое ранение, из-за которого мягкие ткани защемило в суставе либо между костными обломками.

Что касается менее распространенных, но не менее опасных для здоровья причин, то их можно свести в один список:

  • травма из-за длительного применения подплечного костыля;
  • ятрогенный фактор или естественные следствия операций — рубцы, спайки или наросты;
  • новообразования вокруг плеча доброкачественного или злокачественного типа;
  • неправильно проведенные инъекции в плечо (обычно проходит в короткие сроки).

Симптоматика

При травмах плеча наиболее часто страдает лучевой нерв. Если пациент не жалуется на болевой синдром — ноющие или режущие боли в мышцах — определить защемление можно по ряду вторичных симптомов.

Следует учитывать такие нюансы:

  1. В первую очередь, это частое онемение пальцев кисти после длительного бездействия или продолжительного сна, что нередко сопровождается снижением чувствительности всей кожи руки, включая предплечье и кисть.
  2. Еще один диагностический метод заключается в проверке пациента на синдром висячей кисти. Он будет подтвержден в том случае, если при вытянутой горизонтально руке больной не сможет удерживать таким же образом вытянутую кисть параллельно земле.
  3. Что касается непосредственно боли, то она необязательно может быть постоянной. Нередко дискомфорт сопровождает только те движения руки, которые требуют минимальной нагрузки на мышцы и сустав плеча. Если же вокруг защемленного нервного канала началось воспаление, ко всем перечисленным признакам добавится субфебрильное повышение температуры, потливость и заметная невооруженным глазом гиперемия (реже — побледнение) кожи вокруг травмированной зоны.

Наконец, верными симптомами ущемления нервного пучка в плече служат все типы частичной или полной иммобилизации руки. Трудности в разведении пальцев или предплечья, дискомфорт при сведении и разведении большого пальца с указательным, явное подергивание пальцев или всей руки, имеющее непроизвольный характер.

Лечебные мероприятия

Прежде чем решить, что делать с обратившимся к нему пациентом, врач не только проведет осмотр и опрос, но также направит больного сначала на рентген, чтобы исключить смещение, вывих или перелом, а затем на МРТ, чтобы оценить степень вовлечения мягких тканей в патологию.

Всего в процессе терапии могут быть задействованы три специалиста — терапевт, невропатолог и хирург-ортопед. Они предложат, в зависимости от конкретной ситуации, ту или иную тактику лечения, но чаще всего они прибегают к комбинации медикаментов, местной коррекции, физиотерапии и ЛФК. В большинстве случаев (если к травме не присоединилась инфекция) достаточно препаратов, снимающих боль и устраняющих воспаление:

  • на основе Ибупрофена, включая Нурофен и Долгит;
  • на основе Парацетамола, включая Пенталгин, Аскофен, Цитрамон, Панадол;
  • на основе Аспирина, включая Упсарин и Ацентерин.

В особых ситуациях врачи могут обратиться к препаратам глюкокортикостероидов или сильных анальгетиков. Если пациент находится в тяжелом состоянии, которое предполагает амбулаторное лечение.

Далее, что касается ортопедического вмешательства: любые вывихи устраняются вправлением кости обратно в суставную сумку. После чего в течение нескольких дней пациенту будет нужно принимать нестероидные препараты и накладывать противовоспалительные мази на плечо, благодаря чему проблема решится без последствий. Если был диагностирован перелом, потребуется хирургическая операция с последующей репозицией костей. Особенно если перелом был оскольчатого типа, после чего больному придется долгое время провести в гипсе до полного восстановления.

Наконец, в случае защемления нерва плеча вследствие давления опухоли или иной ткани решение также будет заключаться в хирургической операции с коррекцией и, при необходимости, изучением взятых образцов на предмет злокачественности.


Watch this video on YouTube

Профилактика

Дальнейшее восстановление и профилактика опираются, в первую очередь, на физиотерапию и лечебную физкультуру. К первой относятся такие проверенные методы, как:

  • электрофорез;
  • массаж;
  • электроаналгезия;
  • магнито-лазерная терапия.

Благодаря им быстрее регенерируют ткани нервов и суставной сумки, пострадавшие из-за ущемления, а также снижается болевой синдром и уменьшается отечность всего плеча.

Эффективность физиотерапии основывается главным образом на продолжительности курса терапии, так как один-два сеанса результатов не дадут.

Далее, ЛФК: первое время упражнения должны быть направлены на возвращение плечу прежней подвижности, для чего будет достаточно делать простые махи и амплитудные вращения рукой. Затем следует добавить более сложные разновидности активности, вроде гимнастики, плавания или игровых видов спорта.


Watch this video on YouTube

Для укрепления организма и предупреждения будущих травм можно попробовать принимать такие народные средства, например, брусничная настойка. 30 гр. ягод и сушеных листьев заваривается в 250 мл воды, после чего отвар процеживается и выпивается в течение суток за четыре приема. Положительные сдвиги будут и при приеме ванн с травами или нанесении мазей, приготовленных в домашних условиях из натуральных противовоспалительных ингредиентов.

Защемление нерва и боль в плече

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукции соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

  • Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
  • Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
  • Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Преодолеть боль

Боль в плече может возникать из различных источников, таких как тендинит, артрит, разрыв хряща и многие другие заболевания и травмы. Еще одной распространенной причиной боли в плече является защемление нерва в верхнем отделе позвоночника, также известное как шейная радикулопатия.

Нерв может защемляться, когда вокруг дисков позвоночника образуются костные отростки. Эти диски являются «амортизаторами» между позвонками в позвоночнике. Костные шпоры — это новообразования кости, которые растут, когда диски с возрастом начинают ослабевать.

С возрастом позвонки сжимаются, а диски становятся тоньше. Костные отростки растут вокруг дисков, укрепляя их, но этот новый рост костей может оказывать давление на нервные корешки в позвоночнике.

Если защемление нерва вызывает боль в плече, вам потребуется тщательное физическое обследование шеи и плеча, чтобы диагностировать проблему.

Однако есть признаки, которые могут помочь вам и вашему врачу выбрать правильное направление.

Защемление нерва обычно вызывает боль только в одном плече. Это также, как правило, острая боль, в отличие от тупой боли или напряжения, которое вы можете почувствовать, если переутомите свои мышцы.

Боль также может усилиться, если вы повернете голову. Боль в шее и головные боли в затылке также являются признаками того, что причиной всего этого дискомфорта является защемление нерва.

Защемление нерва также может привести к ощущению покалывания в плече. Сустав также может чувствовать онемение или слабость, когда вы пытаетесь что-то поднять.

В некоторых случаях симптомы распространяются от плеча вниз по руке до кисти.

Специалист по позвоночнику может определить, какой нерв защемлен, исходя из локализации ваших симптомов. Тем не менее, комплексное обследование также необходимо. Это включает в себя физический осмотр шеи и плеч.

Возможно, врач проверит ваши рефлексы, чувствительность и силу. Вас могут попросить сделать определенные растяжки или движения, чтобы продемонстрировать, что вызывает ваши симптомы, а также что облегчает их.

Также важно предоставить подробную информацию о боли в плече.

Вы должны сообщить своему врачу, когда впервые появилась боль и почему у вас болит плечо. Также объясните или покажите, что заставляет боль утихать. Ваш врач может захотеть узнать, стали ли вы больше тренироваться или увеличивать другие физические нагрузки.

Если вы повредили шею или плечо, вам необходимо предоставить подробную информацию о травме. Поскольку нервы в позвоночнике влияют на многие аспекты вашего здоровья, вам также следует сообщить своему врачу, если вы заметили изменения в работе кишечника или функции мочевого пузыря.

Тщательное обследование может также включать рентген или МРТ.

Рентгенологическое исследование может дать подробную информацию о костях позвоночника, но не о нервах и дисках. Однако рентген может сказать врачу, насколько сильно произошло сужение между позвонками и развились ли костные шпоры.

МРТ часто помогает диагностировать защемление нерва. Это потому, что МРТ может выявить здоровье нервов и дисков. МРТ безболезненна и не использует радиацию.

При боли, сосредоточенной в плече, может быть выполнено рентгенологическое исследование сустава для поиска признаков артрита или повреждений костей.

МРТ или УЗИ (еще один неинвазивный визуализирующий тест) могут показать мягкие ткани плеча и определить, вызвана ли боль повреждением связок или сухожилий.

Если источником боли в плече является защемление нерва, врач может порекомендовать физиотерапию для улучшения силы и гибкости шеи и плеча.

Вам также могут порекомендовать ограничить движения шеи. Это можно сделать с помощью вытяжения или с помощью мягкого ошейника, надетого на шею в течение коротких периодов времени.

Другие методы лечения могут включать противовоспалительные болеутоляющие средства или инъекции стероидов в область пораженного нерва. Инъекции стероидов могут уменьшить боль и отек.

Магазин противовоспалительных обезболивающих.

Если проблема достаточно серьезная, возможно хирургическое вмешательство по удалению костной шпоры, защемляющей нерв.

Поскольку защемление нерва — это проблема, которую можно диагностировать и лечить, вам не следует медлить с обследованием боли в плече. Если боль вызвана другим заболеванием, вам лучше знать, что это такое, чтобы избежать дальнейшего повреждения и дискомфорта.

Переломы лопаток: симптомы, причины и лечение

Что такое перелом лопатки

Лопатка — это кость треугольной формы, которая соединяет плечевую кость с ключицей и грудной стенкой. У вас есть две лопатки, расположенные по обеим сторонам верхней части спины. Он защищен множеством мышц, которые придают ему силу и позволяют плавно двигаться.

Переломы лопаток встречаются редко. По данным Американской ассоциации хирургов-ортопедов, они составляют менее 1 процента всех сломанных костей в Соединенных Штатах каждый год. Поскольку сломать лопатку очень сложно, переломы обычно вызываются серьезными травмами, такими как автомобильные или мотоциклетные аварии, спортивные аварии или экстремальные падения.

Есть несколько частей лопатки, которые могут быть сломаны:

Перелом тела лопатки

Согласно Учебнику ортопедии Уилесса, онлайн-учебнику, поддерживаемому отделением ортопедической хирургии Медицинского центра Университета Дьюка, большинство переломов происходит в лопаточная область тела. Это самая большая часть лопатки.

Перелом шейки лопатки

Согласно учебнику Duke Orthopedics, переломы лопаток встречаются на втором месте по частоте в области шейки лопатки. Это узкая часть лопатки прямо под плечевой впадиной, где кость соединяется с костью плеча.

Гленоид

Это гнездо, в котором плечевая кость соединяется с лопаткой. Перелом суставной части лопатки встречается очень редко.

Акромион

Акромион — это самая высокая точка лопатки, соединяющая ее с ключицей. Здесь могут возникать переломы, но они редко бывают серьезными.

Коракоид

Это небольшая крючкообразная кость, которая соединяет лопатку с ключицей. Эта кость вряд ли сломается.

Переломы различных частей лопатки могут вызывать немного разные симптомы. Но, как правило, симптомы включают:

  • сильную боль при попытке пошевелить рукой
  • невозможность поднять руку над головой
  • отек, кровоподтеки и ссадины кожи на тыльной стороне лопатки

другие травмы, особенно те, которые вызваны травмой, могут иметь те же симптомы, что и перелом лопатки. Все переломы являются серьезными, поэтому важно немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Падение или сильный удар по руке может привести к перелому лопатки. Чаще всего перелом возникает после:

Падения на вытянутую руку

Когда люди падают, они обычно вытягивают одну или обе руки, чтобы защитить остальные части тела от травм. Это напрягает мышцы рук, делая лопатку более склонной к перелому.

Сильный удар по плечу

Сильный удар по плечу в результате автомобильной или мотоциклетной аварии, падения или удара твердым предметом (например, бейсбольным мячом или бейсбольной битой) может привести к перелому лопатки.

При подозрении на перелом лопатки врач проведет полное медицинское обследование. Они проверят положение и выравнивание вашего плеча, а также посмотрят на наличие других телесных повреждений, которые могли возникнуть вместе с переломом плеча.

Если у вас серьезные травмы, врач может не провести медицинский осмотр. Независимо от того, возможен ли физический осмотр, ваш врач также назначит визуализирующие исследования вашего плеча и грудной клетки. Они могут назначить рентген или компьютерную томографию, чтобы точно определить, где и насколько сильно была сломана ваша лопатка.

Многие люди, перенесшие переломы лопаток, также получили в результате травмы другие серьезные травмы, такие как череп, позвоночник и грудная клетка.

Если не лечить, переломы лопаток со временем срастутся, но могут срастись в неправильном положении. Это называется малюнион. Неправильное сращение может привести к остаточной боли и скованности, проблемам с подвижностью и шишке на задней части лопатки. Обычно хирургическое вмешательство требуется для исправления неправильно сросшегося перелома лопатки.

Существует несколько различных методов лечения переломов лопаток.

Нехирургическое лечение

Большинство переломов лопаток можно лечить без хирургического вмешательства. Врач предоставит вам повязку, которая будет удерживать ваше плечо на месте, пока ваши кости срастаются.

Ваш врач также выпишет вам рецепт на физиотерапию, которая поможет повысить вашу подвижность и уменьшить скованность и боль. Вам будет предложено дать плечу отдохнуть, пока оно не будет готово к физиотерапии. Часто используется физиотерапия, которая продолжается до тех пор, пока вы не обретете полную подвижность плеча. Ваш врач скажет вам, когда можно снять повязку. Обычно это происходит, когда боль начинает уходить.

Хирургия

Некоторые виды переломов лопаток необходимо лечить хирургическим путем. К ним относятся:

  • переломы со смещением гленоида
  • тяжелые переломы шейки лопатки
  • переломы акромиона, при которых плечевая кость трется о нее

Во время операции вам сделают анестезию.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.