Боль в правой лопатке со спины причины

причины и лечение в Красноярске

Плюсы лечения в нашей клинике: Точная диагностика на уникальных аппаратах и после осмотра опытного вертебролога и травматолога; Внимательный подход к каждому клиенту и разработка индивидуальной лечебной схемы в зависимости от вашего возраста, вида болезни и степени её запущенности; Множество возможностей для избавления от заболеваний опорно-двигательного аппарата: вытяжение позвоночника, мануальное воздействие, лечебный массаж, процедуры на уникальном аппарате DRX; Авторская система терапии: бережно, без боли и травматизма, быстро, эффективно; Назначается не только базовое лечение, но для закрепления результата и восстановительный курс (гимнастика, фитопрепараты, массаж).

 

Причины боли в копчике

Нижний отдел позвоночника часто болит у детей из-за родовой травмы или неудачного падения, после неправильно выполненных упражнений на физкультуре.

У взрослых боль в копчике возникает из-за остеохондроза, защемления нервов, заболевания мышц, смещения межпозвонковых дисков, а также после травмирования. Кроме того, нижняя часть спины может беспокоить из-за проблем, не связанных с позвоночником. Поэтому так важно обратиться к опытным специалистам, чтобы сразу распознать точную причину дискомфорта и не затягивать с лечением. В клинике доктора Савяка работают высококвалифицированные диагносты, выявляющие даже скрытые заболевания.

Общие причины неприятных ощущений в копчиковой кости:

• переломы, смещения, растяжения;
• травмы – резкое падение на ягодицы, повреждение во время активных детских игр или физической нагрузки на работе;
• заболевания позвоночника, затрагивающие нижний отдел: остеохондроз, грыжа и т. п.;
• недуги мочеполовой системы, кишечника;
• следствие тяжёлых родов;
• киста.

К какому врачу обращаться, если болит копчик

Вначале необходимо исключить травму нижнего отдела позвоночного столба. Для этого посетите врача-травматолога в клинике Олега Савяка. Если предположение не подтвердится, вас направят к мануальному терапевту. Специалист вправит смещённые позвонки, восстановит здоровую работу мышц и расслабит зажатые нервные окончания.

После тщательной диагностики может потребоваться помощь докторов других сфер: гинеколога, уролога, гастроэнтеролога. При этом копчик может быть абсолютно здоров – боль просто отдаёт в нижнюю часть спины. Тем не менее, начать обследование надёжнее именно в узкоспециализированном центре – институте реабилитации позвоночника. Вертебрологи клиники Савяка смогут выявить опорно-двигательную патологию даже на ранней стадии.

Лечение болей в копчике

Терапия в нашем медцентре преимущественно консервативная. С помощью массажа, вытяжения на современных аппаратах, мануального воздействия и лечебной физкультуры вы забудете о дискомфорте в спине. Авторская методика позволит не только устранить проблему, но и предотвратить её повторное возникновение.

Не допускайте осложнений и состояния, когда без операции уже не обойтись. Записывайтесь на прием в клинику Савяка, не откладывая.

Боль в спине: причины, лечение, ортезирование

Причины боли в спине и группы риска

Боль в спине является одной из наиболее распространенных жалоб заболеваний людей трудоспособного, пожилого и старческого возраста. Позвоночник человека несет на себе практически весь вес человека. Он состоит из 33-34 позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Благодаря такому соединению позвонки могут двигаться относительно друг друга. Крестец и копчик являются особыми отделами позвоночника. Крестец образован пятью сросшимися позвонками, а копчик - это рудиментарный отдел позвоночника, не выполняющий опорную функцию.

Боль может развиваться в любом одном или во всех трех отделах позвоночника. Наиболее часто боль возникает в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Боль может вызываться заболеваниями и повреждениями дисков (протрузия диска, грыжа диска) и межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов) или другими состояниями.
Количество людей с болью в спине резко возросло в последние годы и десятилетия, что сделало эту жалобу самой распространенной в мире. 

Виды боли в спине

Острая боль в спине длится до шести недель. Если она продолжается до 12 недель, ее называют «подострой». Боль, сохраняющаяся и через 12 недель, называется хронической.
В зависимости определения тех или иных причин боли, различают

• неспецифическую боль в спине
• специфическую боль в спине

Специфическая боль в спине

Специфическая боль в спине

Если точная причина боли известна, говорят о специфической боли в спине.

Примерами специфической боли являются травмы, поражения межпозвонкового диска, воспаление межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов).

Неспецифическая боль в спине

Неспецифическая боль в спине

В ряде случаев боль в спине классифицируют как неспецифическую, поскольку не удается точно определить ее причину.

Неспецифическая боль в спине может возникнуть при нарушениях осанки или недостатке физической активности.

Симптомы и жалобы

Почти каждый испытал либо «прострел», либо легкую боль в спине. «Опять спина!» - очень распространенная фраза, ведь спина каждый день испытывает значительную нагрузку. Часы, проведенные сидя в офисе, сутулая осанка перед компьютером, подъем и перенос тяжестей или работа на приусадебном участке в положении: незначительная боль в спине - неотъемлемая часть повседневной жизни.

К боли в спине нужно относиться серьезно. Поводом для обращения к врачу должны стать ситуации, когда боль не проходит течение нескольких дней, когда определенные движения усиливают боль или когда боль отдает в конечность(и), а особенно когда возникает чувство онемения.

Простреливающие боли в нижние конечности характерны для сдавления спинного мозга или его корешков (например грыжей диска). Боль, присущая артрозным изменениям в межпозвонковых суставах обычно тупая и локальная. Характер и интенсивность боли у разных людей может сильно отличаться. Только доктор  может на основе жалоб и симптомов назначить необходимое обследование и соответствующее ситуации лечение. В зависимости от ситуации врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику или запланировать оперативное вмешательство. При консервативном лечении и в период послеоперационной реабилитации очень важно регулярно делать упражнения лечебной гимнастики, ведь они тренируют мышцы, стабилизируют позвоночник и уменьшают боль.

Наиболее частые причины боли в спине

Позвоночник или позвоночный столб - это сложная структура, состоящая из позвонков, межпозвонковых дисков и связок¹ . Боль возникает при нарушении взаимодействия названных структур. Типичными причинами являются:

Стресс

Стресс вызывает боль в спине

Преимущественно сидячая работа и недостаток физической активности в повседневной жизни приводят к хроническому напряжению мышц спины и болезненным ощущениям в позвоночнике при отсутствии какого-либо заболевания.

Знаете ли Вы, что эмоциональный стресс на работе и в личной жизни также ведет к напряжению мышц?О связи психологического стресса и боли в спине можно узнать из брошюры.

Скачать брошюру

Грыжа

Межпозвонковые диски выполняют роль биологических амортизаторов и отделяют тела позвонков друг от друга. При снижении эластичности диска он начинает выбухать в просвет спинномозгового канала (так называемый пролапс), и его высота уменьшается. Последнее негативно сказывается на работе межвозвонковых суставов, т.к. нарушается их биомеханика.

Если выбухающая часть межпозвонкового диска давит на чувствительные нервные волокна, то могут возникать различные нарушения чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва: боль, покалывание, онемение, ощущение мурашек и т.п. Если сдавлены двигательные нервные волокна, отвечающие за работу мышц, то нарушается функция, иннервируемой мышцы вплоть до паралича.

Блокирование

Нарушения осанки и подъем тяжестей могут приводить к нарушению анатомических взаимоотношений структур позвоночника. В ряде случаев эти приводит к так называемому блоку межпозвонковых суставов, обычно сопровождающемуся выраженными болевыми ощущениями. При блокировании межпозвонковых суставов мышцы спины находятся в состоянии болезненного спазма. Таким образом, боль возникает не только в блокированном суставе, но в мышцах. Это резко снижает двигательную активность пациентов вплоть до невозможности ходить. При блокировании межпозвонковых суставов эффективная стабилизация позвоночника с помощью бандажей medi помогает устранить мышечный спазм, локализовать боль и повысить двигательную активность.

Дегенеративные изменения

По мере старения в наш позвоночник постепенно меняет свою структуру, что описывается общим термином "дегенеративные изменения". В данном случае слово "дегенеративные" подразумевает необратимые изменения в результате старения. Несмотря на необратимость процесса, использование ортезов помогает облегчить и улучшить состояние пациента.

Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске подразумевают нарушение его эластичности, уменьшение высоты и выбухание в просвет спинномозгового канала. Уменьшение высоты дисков является причиной повышенной нагрузки на межпозвонковые (фасеточные) суставы.

Мышечные причины

Положение позвоночника, в том числе поясничного отдела, стабилизируется работой мышц. В поддержании осанки участвуют мышцы спины, мышцы брюшного пресса и мышцы боковой стенки брюшной полости. Работа мышц делает нагрузку на межпозвонковые диски более равномерной и предотвращает чрезмерное растяжение сухожильно-связочного аппарата. Любые болевые синдромы негативно сказываются на функционировании мышц, что можем приводить к локальному гипертонусу или наоборот, локальной слабости. В результате стабилизация позвоночника нарушается. Это в свою очередь провоцирует усиление гипертонуса некоторых мышц, т.е. формируется замкнутый патологический круг.

Разорвать патологический круг помогают лечебная гимнастика, позволяющая восстановить симметричность тонуса мышц туловища.

Деформации

Причина боли в спине может локализоваться не только в туловище. Например, нарушения биомеханики шага также могут быть причиной боли в спине. В первую очередь это обусловлено утратой амортизирующей функции стопы при тех или иных деформациях. Еще одной причиной может являться разница длины конечностей, превышающая значения нормы.

Хорошая новость: Во многих случаях боль в спине проходит через несколько недель. Неспецифическая боль успешно излечивается с помощью мобилизационных техник (мануальная терапия) и медикаментозно. При такой боли очень эффективны упражнения лечебной физкультуры.

Профилактика

Каждый из нас в силах уменьшить нагрузку на спину и предотвратить появление боли.

 

Полезные для спины упражнения.

Существуют упражнения для тренировки силы, которые Вы можете легко интегрировать в ежедневную рутину. Этот комплекс был разработан совместно со специалистом по лечебной физкультуре. 

Попробуйте! И Ваша спина отблагодарит Вас.

Попробовать!

• Регулярные упражнения: три занятия в неделю длительностью по 45 минут помогут улучшить самочувствие, активизируют иммунную систему и способствуют поддержанию мышц в тонусе. Оптимальными видами спорта для спины являются плавание и спортивная ходьба.
• Сбалансированное питание: правильное питание является профилактикой избыточного веса, который является дополнительной нагрузкой на спину.
• Правильно поднимайте тяжести: при подъеме тяжести необходимо приседать на корточки и поднимать груз за счет разгибания ног, а не мышц спины.
• Правильно переносите тяжести: тяжелые предметы следует переносить максимально близко к туловищу. Не носите тяжести в одной руке.
• Будьте физически активны: работники сидячего труда должны использовать каждую возможность повысить свою двигательную активность, например лучше подниматься по лестнице пешком, чаще вставать в течение дня, ходить во время разговора по телефону и прогуливаться во время обеденного перерыва.

Эргономичное рабочее место

Часто боль в спине возникает на рабочем месте. Длительное пребывание в положении сидя в неправильном положении может привести к хронической утомляемости мышц и последующим болевым ощущениям. Также боль в спине часто провоцирует работа, связанная с частыми наклонами и подъемом тяжести.

Скачайте брошюру medi, чтобы узнать больше о способах сохранить здоровье спины на рабочем месте и в повседневной деятельности.

Скачать брошюру

Лечение боли в спине

Существует большое количество методов лечения боли в спине. В первую очередь лечащий врач выбирает между консервативными и хирургическим лечением. Последнее применяется при неэффективности консервативного лечения и ряде других случаев.

Ортезирование

Ознакомьтесь с брошюрой об ортопедических изделиях для лечения боли в спине.

Скачать брошюру

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура и массаж

Комплексы лечебной гимнастики и специальные упражнения для спины следует выполнять под присмотром врача или инструктора лечебной физкультуры до того момента, пока Вы не освоите технику выполнения каждого упражнения. Подобные комплексы упражнений разрабатываются для тренировки силы мускулатуры туловища. Врач выбирает те упражнения, которые наилучшим образом подойдут данному пациенту. Для уменьшения интенсивности боли может быть назначен массаж и физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается для уменьшения боли и воспалительных явлений в остром периоде. Прием обезболивающих помогает устранить дискомфортное защитное положение, которое пациент принимает, чтобы уменьшить боль. Принимать медицинские препараты следует только по назначению врача.

Упражнения для спины

Сильные мышцы туловища защищают позвоночник от неблагоприятных нагрузок, уменьшают вероятность наступления спазма и боли. Для профилактики боли в спине необходимо регулярно делать упражнения для тренировки мышц спины. Также полезно заниматься плаванием или спортивной ходьбой.

Комплекс упражнений сочетает упражнения на тренировку силы и растяжку, и рассчитан на 20 минут. Оптимальная частота выполнения упражнений - 2-3 раза в неделю. Важно: перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Тренировка силы

Ортопедические изделия для позвоночника

Медицинские бандажи и корсеты для позвоночника созданы для лечения боли и мышечного спазма. Современные бандажи и корсеты эффективно борются с болью и повышают уровень физической активности. В зависимости от диагноза применяются изделия с большим или меньшим потенциалом для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Поясничные бандажи и корсеты с большей высотой и более жесткими стабилизирующими элементами лучше стабилизируют и поддерживают позвоночник в нужном положении. Возможность двигаться без боли и участвовать в социальной жизни нивелирует кажущуюся громоздкость даже самых жестких корсетов.

Стильный ортез - практическое руководство

 

Может ли ортезирование позвоночника быть модным и стильным? Ответ можно получить, прочитав нашу брошюру. Узнайте о том, как одновременно заботиться о своем здоровье и одеваться соответственно случаю.

Лечение может быть модным!

Скачать брошюру!

Продукция medi для эффективной помощи Вашей спине

Бандажи и корсеты medi

Компания medi производит большое количество ортопедических приспособлений для лечения самых разных заболеваний. Сотни тысяч людей по всему миру отмечают высокую эффективность продукции medi, в том числе предназначенной для лечения боли в спине. Одновременно пациенты указывают на высокий комфорт и долговечность продукции. Благодаря специальному дизайну все поясничные бандажи medi легко надеть. Дополнительный комфорт в положении сидя также обеспечивается дизайнерским решением - специальная выкройка в области паховых складок.

Стабилизация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедической продукции medi не сопровождается ослаблением мышц, а тем более атрофией. Как уже упоминалось, возможность двигаться без боли повышает физическую активность пациентов. Кроме того, ортопедическая поддержка направлена на устранение чрезмерной и/или болезненной подвижности, а не на иммобилизацию, являющуюся причиной функционального бездействия мышц и их ослабления.

Узнать больше об ортопедических изделиях medi для позвоночника.
Используйте фильтр в левой части экрана для выбора нужного Вам изделия.

Источники

¹ Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein, p. 277.

Диагностика и лечение

Виды, причины и лечение боли в спине.

Боль в спине

Врач «красной зоны» рассказал о самых частых ранних симптомах COVID-19

Коронавирус, попадая в организм человека, иногда дает о себе знать еще задолго до появления типичных симптомов – кашля, температуры и потери обоняния, уверены медики. Так, врач из «красной зоны» сообщил «Газете.Ru», что определить начало инфекции можно по появившейся усталости, слабости, ломоте в теле и чувстве заложенности в груди. Какие еще ранние симптомы свидетельствуют о заболевании COVID-19, рассказывает «Газета.Ru».

Врач общей практики, работающий с больными COVID-19, Максим Юдичев рассказал «Газете.Ru» о самых ранних симптомах коронавируса. Некоторые из них появляются задолго до подъема температуры.

Так, по словам медика, пациенты жалуются на усталость, слабость, ломоту в теле и чувство заложенности в грудной клетке.

«Часто люди приходят и говорят, что у них ощущение тяжести, будто им на грудь положили плиту, — пояснил специалист. — Хотя, казалось бы, этот симптом должен являться поздним, но очень многие с самого начала жалуются на боль в области лопаток, а также часто в плечах. Как правило, с такими болями пациенты потом выходят на пневмонию».

Между тем испанские ученые из Барселонского университета 24 ноября опубликовали на сайте medRxiv результаты исследования, в ходе которого они выяснили, что еще до потери обоняния и других симптомов ковида, у пациентов возникают сухость и неприятные ощущения в носоглотке.

Ученые изучили группу из 35 человек с легкой формой COVID-19. Параллельно с этим наблюдалась «здоровая» группа. Около 70% участников исследования с коронавирусом заявили о странных ощущениях и сухости в носу. Такие симптомы продолжались около 12 дней, совпадая по времени с потерей обоняния и вкуса или же предшествуя ей.

«Наличие этих назальных ощущений может быть принято во внимание как для диагностики, так и для целей социального дистанцирования, особенно в нетяжелых случаях», — говорится в статье.

По мнению авторов исследования, такая сухость связана с поражением SARS-CoV-2 эпителия носоглотки.

Коронавирус атакует особые клетки, разбросанные по эпителию дыхательного и кишечного трактов. Эти клетки выделяют фермент-рецептор, с которым соединяется белок вируса, позволяющий ему проникать в здоровые клетки человеческого организма. Они же продуцируют муцины — компонент слизи, выделяемой для защиты дыхательных путей от вирусов. Соответственно, после поражения данных клеток, слизь вырабатываться перестает.

Ранее исследователи из Национального института здоровья США заявили, что о заражении коронавирусом может свидетельствовать металлический привкус во рту, передавало издание Express.

Ученые описали случай 59-летней женщины, поступившей в клинику с COVID-19. Несколько дней у нее были типичные для коронавируса симптомы — одышка, слабость. Но в то же время была потеря аппетита, которая появилась еще за неделю до попадания в клинику — раньше других признаков болезни.

«За неделю до госпитализации продукты, которые ей нравились, показались безвкусными и «металлическими», — говорилось в статье.

Медики из Имперского колледжа Лондона также опубликовали свое исследование в Express. После обзора 36 посвященных COVID-19 исследований, в которых приняли участие тысячи инфицированных пациентов, ученые выяснили, что каждый пятый больной испытывал проблемы с кишечником.

«Боль в животе может быть вызвана множеством причин, но одной из них является заражение вирусом», — заметила доктор Митч Уилсон. Она подчеркнула, что проблемы с пищеварением часто говорят о том, что пациент болен чем-то серьезным.

Также очередным ранним симптомом исследователи назвали конъюнктивит, который развивается примерно у трех процентов больных COVID-19. Обычно это происходит, когда инфекция попадает на слизистую оболочку глаза.

Между тем срочно обращаться к врачу необходимо при следующих симптомах – одышке и не спадающей высокой температуре, уверен терапевт, советник генерального директора Фонда Международного медицинского кластера Ярослав Ашихмин.

«При серьезном ухудшении самочувствия, когда есть одышка, температура тела держится два-три дня выше 39°С, то нужно вызывать «скорую». Система, несмотря на перегрузку, все-таки работает. Пусть с серьезной задержкой, но врачи приходят на дом», — сказал он «Ленте.ру».

Вместе с тем врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок в разговоре с Национальной службой новостей отметил, что посинение краешков губ, синева носогубного треугольника, возрастание частоты дыхания в состоянии покоя указывают на нехватку кислорода в крови человека. Эти признаки также должны стать причиной для вызова «скорой», уверен медик.

Он подчеркнул, что лечить COVID-19 самостоятельно нельзя, нужно обязательно обратиться к врачу. Болибок отметил, что эта инфекция очень опасна и принимает разные формы, протекает по-разному в одной семье.

«Медлить не нужно, нехорошие симптомы развиваются достаточно быстро. Сегодня у человека все нормально было, а завтра он уже в реанимации «на трубке» лежит», — заключил иммунолог.

Боли в области печени: может ли болеть печень?

Как проявляется заболевание Признаки проблем с печенью

Печень является самой крупной железой в организме человека, поэтому ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным нарушениям. Врачи нередко слышат жалобу «у меня болит в области печени». Но может ли болеть сама печень и какие ощущения испытывает человек при появлении различных заболеваний?

Как проявляется заболевание

Данный орган находится в брюшной полости под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота. Многих людей, подозревающих у себя те или иные заболевания, интересуют три вопроса: «Как болит печень и где?», «О чем говорит боль и дискомфорт в правом подреберье?». Здесь следует отметить, что в самом органе нервных окончаний нет, поэтому ощущение боли в печени невозможно. Однако во внешней оболочке (капсуле) печени нервных окончаний очень много. Поэтому, если печень увеличивается и начинает давить на капсулу, у человека возникают неприятные ощущения. Острой боль при этом никогда не бывает. Как правило, она тупая и настойчивая, долго не отпускает. При нарастании проблем боль усиливается, становится постоянной, особенно явно проявляется при движениях. В некоторых случаях возникают неприятные ощущения в правой лопатке и спине. Если боль сильная и схваткообразная, то она, как правило, говорит уже о заболеваниях не печени, а желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
• Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз - разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

Помощь печени с препаратом Фосфоглив*

При обнаружении проблем с печенью пациенту назначаются диета и физические нагрузки, в случае если этого недостаточно, терапия дополняется лекарственными препаратами. Зачастую она включает в себя применение гепатопротекторов – препаратов для лечения печени. Одним из таких препаратов является Фосфоглив*. Фосфоглив* используется в качестве средства патогенетической терапии. В данное средство входит 2 действующих вещества: глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием, что позволяет использовать препарат как на стадии лечения воспаления, так и для профилактики его развития, а эссенциальные фосфолипиды восстанавливают поврежденные мембраны клеток печени. Применение препарата Фосфоглив* обеспечивает нормализацию общего состояния пациента, купирование воспалительного процесса в печени – снижение ферментов АЛТ и АСТ, а также помогает предупредить развитие фиброза и цирроза.

Причины, диагностика, упражнения и лечение

Содержание

1. Какие травмы характерны для боли в плече?
2. Анатомия и функции плечевого сустава
3. Профилактика боли в плече
4. Медикаментозное лечение
5. Когда необходимо обратиться к врачу?
6. Боль в плече: Диагностика
   анамнез, клиническая картина болезни, визуализационная диагностика, неврология, лабораторные исследования
7. Боль в плече:
   консервативное лечение , или операция?
8. Боль в плече: Упражнения на дому
9. Боль в плече после травм, воспалений, износа и дегенеративных повреждений суставов

Боль в плече появляется по разным, схожим по симптоматике причинам. Специализированное обследование болевого синдрома помогает определить причины болезненности и назначить метод лечения. © yodiyim / fotolia

Анатомическое строение плеча обеспечивает огромный диапазон вращения сустава вокруг трёх осей. В современной медицине плечо описывается как шаровидный сустав, однако образуют его лишь два сустава - плоский шаровидный, находящийся между головкой плечевой кости и лопаткой, а также акромиально-ключичный сустав ы. Так, плечевая кость окружена целым рядом сухожилий и мышц, способствующих ее перемещению. Боль в плече начинается у людей по разным мотивам. Помимо, патологий мышц и сухожилий, боль в плече может возбудить поражение суставного хряща, околосуставной сумки или суставной капсулы. Как правило, данные структуры деформируются вследствие интенсивных тренировок, травм либо таких дегенеративных изменений, как например, артроз (износ) сустава. Врачи рекомендуют лечить патологии в плече медикаментами, ортезами и физиотерапией. В отдельных ситуациях помогает только операция либо эндопротезирование плечевого сустава.

Какие травмы характерны для боли в плече?

Плечевой сустав - один из самых подвижных суставов человеческого организма. Когда мы расчесываем волосы, играем в мяч, почесываем спину или берем какой-либо предмет, дифференцированное движение образуется путем регулируемой моторики плеча. Плечевой сустав поддерживает тонкий баланс, состоящий из моторной функцией плеча и передачей энергии от плеча к кисти.

Почти каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в плече. Основанием этому служит сложная и особенная конструкция плеча.

Анатомия плеча

Плечевой сустав образуют головка плечевой кости, гленоидальная впадина лопатки и ключица, которая непосредственно не вступает в контакт с самим суставом. Динамичная комбинация мышц, сухожилий и связок стабилизирует его положение. Из-за большого объема движений и сложной активной деятельности сустава, боль в плече возникает вследствие различных факторов.

Боль в плече может охватывать все ткани плечевого сустава. При этом осанка, повседневная жизнь, возраст, история болезни, метаболизм, иособые недостатки анатомических составляющих плечевого сустава взаимодействуют друг с другом. Весьма часто, только опытный специалист может в огромном комплексе нарушений обнаружить главную причину, по которой появляется боль в плече.

Плечевой сустав - это комбинация лопатки с плечевой костью. Гленохумеральный сустав находится между головкой плечевой кости и лопаткой и отвечает за направление движений в плече. Головку плечевой кости покрывают сухожилия вращательной манжеты, ответственные за ее местоположение и подвижность. Самым важным является сухожилие прикрепленной к верхней части плечевой кости надостной мышцы, которая проходит между латеральным концом лопаточной кости и головкой плечевой кости. Суставное сочленение между ключицей (Clavicula) и акромиальным отростком (Акромион) лопатки (ключично-акромиальный сустав) также отвечает за процесс движения плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

Сложная анатомия плеча: Гленохумеральный и акромиально-ключичный сустав

Мобильность в плече - это взаимодействие нескольких суставов:

Гленохумеральный сустав - сустав между плечом и суставной впадиной лопатки - поддерживает подвижность плечевого сустава только частично.

Акромиально-ключичный сустав

Так же отвечает за подвижность в плече. Акромиально-ключичный сустав - это гибкое соединение внешнего края ключицы (лат. Clavicula) и верхнего края лопатки (лат. Skapula). Как и каждый сустав человеческого организма, акромиально-ключичный сустав может быть поражен артрозом либо травмирован вследствие различных факторов.

Какую роль играют мягкие ткани в строении плеча?

Скользящие поверхности (синовиальная сумка, бурса) поддерживают мобильность и способность к скольжению многих мышц, сухожилий и связок, окружающих плечевое соединение. Поэтому, и они могут вызывать боль в плече.

Околосуставная/подакромиальная сумка (лат. Bursa Subakromialis)

Синовиальная сумка в плече (лат. Bursa) это пластичный и эластичный компонент, который наполнен синовиальной жидкостью. Наблюдаются данные составляющие в области смещения и подвижности мышц, сухожилий, костей и связок относительно друг друга. Бурса наполнена синовиальной жидкостью, вырабатываемой слизистой оболочкой с внутренней стороны околосуставной сумки. Болезненное воспаление бурсы является одной из главных причин, по которой появляется колющая боль в плече.

Сухожилия и связки: вращательная манжета

В отличии от тазобедренного сустава, фиксация плечевого сустава происходит не путем закрепления суставной головки (лат. caput articulare) в суставной впадине. Головка плечевой кости только прилегает к суставному отростку лопатки (гленоид). Степень нагружаемости и формоустойчивость в плече зависит от лопаточно-связочного комплекса (вращательная манжета), берущего свое начало от головки плечевой кости и отвечающего за устойчивость и мобильность сустава. Разрывы и воспаления сухожилий - прежде всего надостной и двуглавой мышцы - зарождают боль в плече и являются причиной ограничения его подвижности.

Суставная капсула плечевого сустава

Плечевой сустав, также, как и любой другой, окружен прочной соединительнотканной суставной капсулой, которая внутри покрыта синовиальной оболочкой, вырабатывающей гиалуроновую кислоту, являющуюся важным составляющим синовиальной жидкости. Если синовиальная мембрана воспаляется, нарушается механизм снабжения хрящевой ткани, а также структура плечевого сустава, вследствие чего пациент испытывает боль в плече. Так, деформация суставного хряща может перейти в болезненный артроз.

Суставная капсула отличается особым строением вследствие того, что отвечает за процесс подвижности в плече. Параллельно с суставной губой она прикреплена к лопатке, а спереди ее креплению способствую суставно-плечевые и клювовидно-плечевые связки. Растяжения и деформации капсульно-связочного аппарата вызывают глубокую и продолжительную боль в плече.

При некоторых воспалительных процессах суставной капсулы плечевого сустава (напр. Капсулит/ Синдром «замороженного плеча»), die zu chronischen Schulterentzündungen führen könnenу пациентов отмечаются хронические воспаления и боль в плече.

Функции лопатки (Skapula )

Положение тела человека значительно влияет на положение костей плечевого сустава: Если мы сидим немного наклоняясь вперед, лопатка автоматически поднимается к верху. Позиция прилегающего к лопатке плечевого сустава таким образом изменяется, вследствие чего возникают нарушения подвижности лопатки (лопаточная дискинезия) и боль в плече.

Суставный хрящ и суставные поверхности

Работоспособность плечевого сустава зависит от интактности хрящевых поверхностей, покрывающих головку плечевой кости и суставную впадину, и обеспечивающих движение костных фрагментов плечевого сустава с низким коэффициентом трения. При частичном повреждении хрящевой поверхности сустава вследствие травм, либо по причине износа хряща и артроза плечевого сустава у пациентов появляется сильная боль в плече и воспаления суставов (активированный артроз).

Боль в плече: Профилактика

• Подвижный образ жизни
• Избегайте односторонние движения
• Регулярные упражнения на растяжение спинной и грудной мускулатуры
• Активная профессиональная деятельность
• Письменные столы для работы стоя

Боль в плече можно предупредить постоянно оставаясь в движении. Если в повседневной жизни Вы много двигаетесь, не нанося вреда плечевому суставу путем односторонних движений, спорта и поднятия рук над головой, у Вас ест все шансы обойти боль в плече стороной.

При помощи специальных упражнений плечевой сустав укрепляется и становится более подвижным. Квалифицированные специалисты клиники Gelenk Klinik во Фрайбурге рекомендуют несложные упражнения для растяжения плеча и грудной мускулатуры. Если Вы начинаете силовые тренировки, обратитесь к тренеру, который будет контролировать последовательность Ваших движений.

Люди, которые постоянно работают в офисе за письменным столом должны постоянно двигаться, делать перерывы и упражнения на растяжение мышц. Расслабьте плечи и постоянно следите за своей осанкой: Сильная здоровая спина и хорошая растяжка передней части туловища предотвращают боль в плече. Таким образом, Вы сможете избежать болезненные мышечные спазмы и сужения в плечевом суставе (импиджмент синдром).

Боль в плече: Как помочь себе самостоятельно?

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Менее серьёзные травмы в плече можно вылечить и самостоятельно. Во многих случаях боль в плече лечится при помощи домашних лекарственных средств либо аптечных препаратов, продающихся без рецепта. При подозрении на структурные нарушения сухожилий, костей и мышц после аварии необходимо обратиться к специалисту-ортопеду.

Если боль в плече наступила вследствие усиленных тренировочных нагрузок, Вы можете сделать следующее:

• Сохранение сустава в состоянии покоя и освобождение его от тяжести
• Охлаждающие компрессы
• Иммобилизация плеча

Какие медикаменты помогают вылечить боль в плече?

К медикаментам, которые часто используются для лечения болевого синдрома без назначения относятся НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и диклофенак, которые могут применяться орально в качеств таблеток либо наноситься на болезненную область плеча в качестве спортивной мази. Данные препараты защищают сустав от воспалений и предотвращают боль в плече.

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Только если боль усиливается с каждым днем, и Вы не можете пошевелить рукой, необходимо дополнительное врачебное обследование. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Когда обращаться к врачу?

Боль в плече - это довольно частое явление в современном обществе. Если Вы чувствуете острую боль, не стоит сразу обращаться к ортопеду. Как правило, боль продолжается около двух недель, а потом проходит сама по себе. Простые упражнения, а также болеутоляющие препараты ускоряют данный процесс. Однако, если боль усиливается и длится долго рекомендуется заняться поисками специализированной клиники, в которой проведут тщательное обследование.

Боль в плече: Когда необходимо нанести визит к врачу?

• Сильная и колющая боль в плече
• Покраснение и перегревание плеча
• Ограниченная подвижность или онемение в руке и плече на протяжении нескольких дней
• Внезапная слабость и потеря энергии в плечевом суставе
• Боль в плече, не прекращающаяся несколько дней
• Хроническая боль в плече и травматические повреждения
• Предшествующее падение на плечо или на руку, которое вызывает сильную боль и ограничивает мобильность
• Хруст и пощелкивание в плече
• Отчетливое изменение формы плечевого сустава
• Боль в плече, отдающая в шею или руку
• Нарушения чувствительности в плече: Онемение, покалывание ("мурашки"), зуд
• Резкая боль с левой стороны плеча, иногда загрудинная боль и отдышка (подозрение на инфаркт или стенокардию)
• Боль в плече и температура

Боль в плече: Диагностика и обследование

Как проводится диагностика?

В начале проводится беседа с врачом во время которой выясняются прошлые заболевания пациента. При помощи клинических тестов и визуализационной диагностики ортопед устанавливает причины боли в плече. Лабораторные исследования и неврологическая диагностика способствуют исключению определенных причин боли в плече,что является услловием успешного и целенаправленного лечения..

Боль в плече: Анамнез (сведения о развитии заболевания)

В начале врачебного обследования составляется анамнез, то есть собираются все сведения о предыстории Ваших жалоб. Во время разговора врач задаст Вам вопросы касательно полученных травм, особенностях рабочей деятельности, а также о Вашем образе жизни - например о том, как часто Вы занимаетесь спортом. Для проведения качественной диагностики клинике необходима информация о том, насколько у Вас проявлялась боль в плече после аварий или травм. Кроме того, боль в плече могут объяснить данные о состоянии обмена веществ в организме (диабет, метаболизм жиров и мочевой кислоты).

При составлении анамнеза врач задает следующие вопросы:

• Были ли у Вас раньше травмы и боль в плече?
• Как долго продолжается боль в плече?
• Боль в плече постоянная или появляется после определённых движений в отдельных ситуациях?
• Как проявляется боль в плече? Глухая, глубокая, колющая или жгущая?
• Проявляется ли боль в плече ночью, когда Вы лежите на боку?
• Какие движения ограничивает боль в плече?

Тест на силу и выносливость руки в различных направлениях точно определяет наличие травм и повреждений в плечевом суставе. © Gelenk-Klinik

Клиническое обследование плеча: Тест на подвижность, болезненность и силу в плечевом суставе

Клиническое обследование начинается с внешней диагностики плечевого сустава: При этом врач-ортопед смотрит не изменилась ли форма плеча, находятся ли оба плеча параллельно друг к другу, есть ли на нем покраснения либо опухшие области, а также какие в каких участках плеча появляется боль сразу после пальпации.

На втором этапе обследования специалист по лечению плеча изучает жалобы пациента при помощи нескольких методов клинической диагностики, которые определяют функциональность сухожилий, мышц и костных структур. Так, для оценки подвижности плечевого сустава врачом, пациент выполняет специальные упражнения двигая рукой в различных направлениях. Таким образом устанавливается степень работоспособности каждого сухожилия и каждой мышцы. Тестируются сухожилие надостной и двуглавой мышцы плеча. Тест на гибкость, например, движения внутренней и наружной ротации устанавливает состояние ключично-акромиального сустава

Движения внутренней и наружной ротации, во время которого руки отводятся за спину, помогают точно определить подвижность акромиально-ключичноги сочленения. При поражении этого сустава данное движение вызывает сильную боль в плече. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Неврологическая и нейрохирургическая дифференциальная диагностика

Боль и нарушения подвижности в плече иногда имеют неврологический характер. В таком случает отстствует проводимость либо целостность нервных путей, отвечающих за функциональность плечевого сустава. Чтобы установить степень их проводимости проводится электромиография (ЭМГ) - неврологический тест по измерению проводилмости нервных путей.

Блокада периферических нервов объясняется по-разному. Зачастую она появляется вследстие нарушенной функции в области шейного отдела позвоночника. Стеноз (сужение спинного мозга или нервных корешков) или же сдавливание нерва оказывают давление на нервные окончания. в таком случае передача возбуждения и проводимость сенсорной информации не может осуществляться в полном объеме.Боль в плече, чувство онемения, слабости и зуд являются следствием указанных патологий.

Визуализационное обследование плечевого сустава

Если во время беседы с врачом и клинического обследования удалось установить возможные причины боли в плече, то визуализацонное обследование подтвердит диагноз. Изображения, полученные во время визуализации плечевого сустава не всегда проясняют картину заболевания. Поэтому, для точности медицинского заключения необходимо учесть симптоматику и результаты тестирования подвижности в плече. При помощи диагностической визуализации специалист по лечению плеча получает прямую информацию о травмах, переломах, а также структурных нарушениях плечевого сустава. Медицинский центр Gelenk Klinik в Германии предлагает несколько методик визуализационной диагностики, которые подробнее будут описаны ниже.

Ультразвуковое исследование плечевого сустава

УЗИ плечевого сустава используется для диагностики нарушений мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) плеча в движении. Кроме того, ультрасонография показывает скопление жидкости в сухожилиях и суставной сумке, а также внутрисуставные выпоты в плече.

Ультразвуковое обследование (УЗИ) предназначено для визуализации состояния мышц, сухожилий и мягких тканей плечевого сустава в движении. © Gelenk-Klinik

Рентгенологическое исследование

Рентген плечевого сустава помогает получить информацию о положении и состоянии костных структур. В зависимости от позиции головки плечевой кости, лопатки и акромиона, рентген может подтвердить либо опровергнуть наличие импиджмент синдрома плечевого сустава. По сути, импиджмент синдром - это сужение между головкой плечевой кости и акромионом. При помощи рентгена плеча под нагрузкой устанавливается работоспособность сухожилий, а также акромиально-ключичного сустава после травмы. Прямого изображения мышц и сухожилий рентгенография не предоставляет. Кроме того, данный метод диагностики позволяет врачу сделать предположение о состоянии и функциональности мягких тканей плечевого сустава. Отложение солей кальция в сухожилиях надостной мышцы при кальцинозе предплечья видно на рентгеновском снимке сразу. Кроме того, рентгенография показывает артроз плечевого сустава, а также изменения костных структур в плече, например, вследствие цистита либо костной шпоры.

Рентген здорового плеча с достаточным пространством для головки плечевой кости под акромиальным отростком ключицы (акромион). Рентгенография показывает расположение костей по отношению друг к другу. Нормальное положение костей дает возможность предположить, что функции мышц и сухожилий не нарушены. © Gelenk-Klinik

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография более детально изображает состояние костей. Прежде всего на МРТ просматриваются изменения костных структур, патологий хрящевой ткани, скопление солей и жидкости. Преимуществом данного метода диагностики является возможность отобразить мягкие ткани: Строение мышц, сухожилий и связок МРТ показывает в деталях. Кроме того, данный способ получения томографических изображений точно показывает дегенеративные изменения, скопление жидкости, разрывы вращательной манжеты или сухожилия двуглавой мышцы плеча. Таким образом, врач сможет точно определиться с методом лечения и вылечить боль в плече консервативно либо направить пациента на операцию. Поэтому, если больному по медицинским показаниям необходимо хирургическое вмешательство без проведения МРТ не обойтись.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография - это высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет получить точное изображение костей. Во время КТ определенная зона тела пациента сканируется по слоям, то есть небольшими дозами рентгеновских лучей в трёх проекциях. Кроме того, компьютерная томограмма предоставляет подробную информацию о изменениях состояния костей. В отличие от рентгена на КТ изменения структуры костей связанные с переломами, или же имплантацией (эндопротезов плечевого сустава, винтов и фиксирующих пластин видны в более высоком пространственном разрешении.

Боль в плече: Лабораторные исследования

Нередко боль в плече не имеет однозначных причин. Бактериальная инфекция околосуставной сумки (бурсит) или плечевого сустава (бактериальный артрит) тоже могут повлечь за собой боль в плече. Довольно часто изменения в плечевом суставе происходят вследствие аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит в плече) либо скопления мочевой кислоты в тканях (подагра).

Лабораторный анализ крови или синовиальной жидкости (суставная жидкость внутри суставной капсулы) выдает точные результаты и помогает ортопеду определиться с тем, как лечить боль в плече. Лабораторные исследования также показывают наличие инфекции после эндопротезирования.

Консервативное лечение: Как лечиться боль в плече?

Консервативное лечение:

Результаты подробной диагностики плечевого сустава, помогают специалистам нашей клиники во Фрайбурге составить продуктивный план лечения. Однако, иногда и сам пациент может повлиять на то, чтобы боль в плече не коснулась его. Если Вы достаточно двигаетесь и при сидячей работе систематично выполняете вспомогательные гимнастические упражнения, то боль в спине и боль в плече могут обойти Вас стороной. Если плечевой сустав перенагружается, Вам необходимо отдохнуть и держать плечо в состоянии покоя. При необходимости наши ортопеды предоставят Вам специальные бандажи.

Мобилизация мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав во время сеанса мануальной терапии помогает стабилизировать подвижность в плече. При таких заболеваниях как импиджмент синдром и плечелопаточный периартрит (синдром "замороженного плеча"/синдром Дюпеля) мануальная терапия является очень важной методикой, помогающей вылечит боль в плече. © Gelenk-Klinik

Физиотерапия, самостоятельные занятия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Если Вы испытываете боль в плече, то физиотерапия поможет Вам постепенно избавиться от нее. Кроме того, стоит отметить, что физиотерапия является наиболее целесообразным методом лечения плечевого сустава, как никакого другого. Врачи объясняют это тем, что стабилизация плеча происходит при помощи мышечного и сухожильного колец - вращательной манжеты. Так как боль в плече часто появляется по причине мышечного дисбаланса, Вам может помочь отдых, самостоятельные тренировки, а также оптимизация процесса обмена веществ.

Биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий состоит из нескольких этапов, которые вместе способствуют восстановлению здоровых тканей и остановке развития воспалительного процесса. На изображении представлен метод биомеханической стимуляции (БМС) мышц при помощи специального вибрирующего прибора. Травмы, воспаления, функциональные нарушения сухожилий таким образом лечатся намного быстрее. Боль в плече, относиться к одной из наиболее значимых областей, лечением которой занимается биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий. © gelenkreha.de

Боль в плече: Физиотерапия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Подвижность в плече и положение головки плечевой кости под акромионом зависят от равновесия мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Боль в плече либо нарушения процесса обмена веществ мягких тканей требуют визита к физиотерапевту. Целью физиотерапевтического лечения являются:

• Лечение мышечных спазмов
• Коррекция неправильной осанки
• Восстановление мышечного равновесия, например, между грудной мускулатурой и мышцами спины
• Мышечный баланс вращательной манжеты
• Улучшение метаболизма для устранения воспалений (синдром "замороженного плеча") или кальциноза предплечья
• Оптимизация процесса выздоровления после травм либо структурных нарушений сухожилий

Боль в плече: НПВП нестероидные противовоспалительные препараты

Боль и воспалительные процессы в плече лечатся, как правило, при помощи противовоспалительных и в то же время болеутоляющих препаратов. Группа компонентов НПВП используется врачами чаще всего. Наиболее известными медикаментами являются "Ибупрофен" и "Диклофенак". Длительное употребление либо высокая дозировка данных препаратов могут повлечь за собой боль, а также побочные эффекты в зоне кишечного и желудочного тракта. Если Вы ощущаете боль в плече, но боитесь побочных действий вышеуказанных медикаментов, мы рекомендуем нанесение специальной спортивной мази на больное плечо. Однако, лечение заболеваний плечевого сустава при помощи крема или мази не настолько успешно как с НПВП.

Боль в плече: Простые упражнения на дому

Снабжение мышц и сухожилий плечевого сустава очень часто нарушено вследствие недостатка движений и перенапряжений, что вызывает боль, затвердения и нарушения подвижности в плече. Несложные упражнения в домашних условиях могут предотвратить боль в плече.

На следующем изображении нами будут представлены упражнения для предотвращения и лечения болевого синдрома, которые Вы сможете выполнять дома. Пожалуйста, не делайте их, если Вы чувствуете сильную боль в плече. Если данные занятия вызвали либо усилили боль в плече, необходимо подождать результатов диагностического исследования

1. Упражнения с покачивающимися движениями в плечевом суставе

Рука свисает вдоль туловища, движение головки плечевой кости осуществляется под натяжением без нагрузки суставных поверхностей. © Gelenk-Klinik

Здоровой рукой опирайтесь на стол или на спинку стула. Расслабьте и опустите больное плечо, начните покачивающие движения руки в висячем положении. Повторите круговые движения рукой. Если Вы хотите улучшить результат занятия, возьмите в руку бутылку с водой либо небольшую гирю. Таким образом, Вам удастся усилить эффект растяжения. Повторяйте это упражнение несколько раз в день. Во время данного движения смазывается суставная поверхность и растягиваются все мышцы и сухожилия не перенапрягая плечевой сустав.

2. Пожимание плечами: «Плечи вверх, плечи вниз»

Упражнение 1. Положение: Плечи вверх. © Gelenk-Klinik

Встаньте или сядьте, выпрямив спину. Поднимайте плечи по направлению к ушам и держите 5-10 секунд. Затем расслабьте плечи и опустите их вниз. Сожмите мышцы спины на уровне лопаток и задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. Повторяйте такую растяжку примерно 10 раз. Данное упражнение помогает людям, работающим за письменным столом, восстановить мышцы плечевого пояса и осанку.

Упражнение 2. Положение: Плечи опущены вдоль туловища, лопатки отведены за спину. © Gelenk-Klinik

3. Растяжка передней части плечей на дверной раме

Боль в плече: Растяжка грудной мускулатуры на дверной раме. © Gelenk-Klinik

Встаньте в дверной проем и обопритесь о косяки локтями. Руки, при этом, должны находится немного над головой. Наклонитесь вперед, пока не начнете чувствовать растяжение в передней части груди. Держитесь в этом положении 15-30 секунд. Повторяйте упражнение примерно 3 раза. Если у Вас имеются повреждения плеча либо импиджмент плечевого сустава, то занятие Вам не подходит.

4. Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи

Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи. При этом локти сжимаются в области пояса и растягиваются мышцы груди. © Gelenk-Klinik

Потяните ленту-эспандер с горизонтально вытянутыми предплечьями. При этом сжимаются лопатки и растягиваются грудные мышцы. Держитесь в этом положении около 5-ти секунд. Сделайте 3 набора упражнений с 10-тью повторениями.

Упражнение без терапевтического эспандера: Горизонтально вытянутые руки выполняют движения кнаружи. При этом происходит сжатие лопаток и растяжение грудной мускулатуры. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Ударно-волновая терапия

Ударные волны представляют собой высокоэнергетические звуковые волны, которые целенаправленно посылаются на пораженные ткани. Жидкие компоненты организма являются переносчиком энергии импульсных волн. На инородные и твердые тела данная энергия воздействует незамедлительно, сразу разрушая и измельчая их. Изначально ударно-волновая терапия использовалась в медицине для раздробления инородных тел, например, камней в почках. Однако, на сегодняшний день, ортопедия использует данный метод для лечения кальциноза предплечья: При этом ударно-волновая способствует устранению болезненных отложений кальция в сухожилии надостной мышцы.

Ударно-волновая терапия так же рекомендуется при таких воспалительных изменениях в плече, как например, плечелопаточный периартрит (синдром «замороженного плеча» или адгезивный капсулит). В основе эффекта ударных волн в этом случае лежат изменения процесса обмена веществ, вызванные механическим раздражением в тканях.

Боль в плече: Инъекционное лечение

При воспалительных изменениях сухожилий плечевого сустава либо бурсите специалисты в области ортопедии часто используют инъекции кортизона. Однако данное вещество не совсем подходит для длительной терапии, так как вызывает определенные побочные эффекты в мягких тканях, сухожилиях и связках.

Боль в плече: Хирургическое лечение

Консервативная терапия является наиболее подходящим методом лечения суставной боли, а особенно долгосрочные результаты данный метод приносит пациентам, которые ощущают боль в плече. Только если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта и не способствует улучшению подвижности в течение 3-6 месяцев врач направляет больного на операцию.

Операция на плече проводится лишь в случае чётко видимых структурных нарушений, например, при переломах, разрывах сухожилий (сухожилие надостной и двуглавой мышцы) или сильно выраженном артрозе плечевого либо акромиально-ключичного сустава.

Артроскопия плечевого сустава: Малоинвазивная операция, устраняющая боль в плече

Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное хирургическое лечение боли в плече, во время которого используются самые маленькие инструменты, длиной в 0,5–1 см. Артроскопическая камера предоставляет хирургу точное, но ограниченное изображение операционного поля внутри плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

В большинстве случаев операции на плече проводятся малоинвазивно при помощи артроскопии. Данная методика подразумевает проведение хирургом от двух до четырёх небольших разрезов, длиной в 0,5–1 см., через которые он вводит в плечевой сустав тонкие трубки с визуализирующими индикаторами. Так, во время операции используются специальная камера и самые маленькие хирургические инструменты.

Какие операции на плечевом уставе могут выполняться артроскопически?

• Сухожильный шов или репозиция сухожилий (сухожилие надостной мышцы, сухожилие двуглавой мышцы)
• Фрезерование кости (удаление остеофитов, акромиопластика)
• Удаление воспаленной синовиальной сумки (бурсэктомия)
• Удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава и суставной жидкости (синовэктомия)
• Мобилизация сустава под наркозом при плечелопаточном периартрите
• Лечение сустава (трансплантация хрящевой ткани, микрофрактурирование костной ткани)
• Рефиксация суставной губы (Labrum) плечевого сустава
• Трансплантация сухожилий, например, при травмах акромиально-ключичного сустава.
• Лечение суставной поверхности при артрозе
• Удаление суставной мыши

Открытые операции на плече

Не всегда боль в плече лечится артроскопически. Ингода врачам приходится проводить и открытые операции. Во время подобного хирургического вмешательства хирург делает большой разрез, для того чтобы полностью видеть операционное поле. Пациентам, которым была назначена артроскопия плечевого сустава, ортопед может провести и открытую операцию. Это зависит от хода самого хирургического процесса, во время которого хирург может изменит свое решение и перейти к открытой методике.

Протезы плечевых суставов: Эндопротезирование при болезненном артрозе

Протезы плечевых суставов при артрозе могут устранить боль в плече. © Viewmedica

Артроз плечевого сустава (омартроз) можно вылечить при помощи консервативных методов (физиотерапия и болеутоляющие препараты). В том случае, если ограниченная подвижность пациента и боль в плече продолжаются долго и консервативное лечение оказывается безуспешным, врачи рекомендуют имплантировать искусственный сустав.

При тотальном эндопротезировании плечевого сустава обе суставные поверхности плеча заменяются протезом.

При легком артрозе плечевого сустава предлагается другая методика: Если одна из суставных поверхностей, например, лопатка имеет интактную хрящевую ткань, можно провести частичное эндопротезирование, во время которого происходит замена лишь пострадавшей части плечевого сустава. Иногда хирурги используют и бесстержневые протезы, максимально сохраняющие костную ткань. При частичном эндопротезировании суставная поверхность лопатки сохраняется в полном объеме.

Если одна из суставных поверхностей плечевого сустава интактна, частичное эндопротезирование помогает убрать боль и восстановить подвижность в плече. Данная методика сохраняет костную ткань. В отличие от тотального эндопротезирования головка плечевой кости остается не затронутой. © Gelenk-Klinik

Если суставные поверхности сильно изношены и шероховаты вследствие образования остеофитов (костная шпора), устранить боль в плече может только проведение тотального эндопротезирования в специализированной клинике. Как и в случае эндопротезирования тазобедренного сустава, производится замена головки плечевой кости и закрепление протеза в костномозговой полости.

Эндопротезы плечевого сустава являются довольно долговечными, так как плечо не относится суставам, несущим нагрузку массы тела. Общий объём нагрузки в плечевом суставе намного меньше чем в коленном, тазобедренном и голеностопном.

Что делать при болях в суставах и спине — Российская газета

Росздравнадзор продолжает помогать читателям "РГ - Неделя" разбираться в том, как сохранить здоровье и выбирать правильное лечение. Сегодня речь пойдет о суставах и позвоночнике - на связанные с ними вопросы отвечает член общественного совета Росздравнадзора, директор Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, профессор, член-корреспондент РАН Николай Загородний.

Мне 77 лет, меня часто, особенно по ночам, беспокоят боли в спине, в руках, в ногах, настолько сильные, что я просыпаюсь и пью обезболивающие. Мази перепробовала все, врачи разводят руками, говорят, что у меня артроз. Разве артроз не лечится?

Раиса Захарова, Москва

Николай Загородний: Боли в суставах - одна из самых частых причин обращения пациентов за медицинской помощью, наиболее часто встречающиеся заболевания суставов - остеоартроз и остеохондроз позвоночника. Пациенты нередко употребляют для обозначения этой болезни простые термины - "артроз" или "отложение соли".

От остеоартроза в мире страдают, по разным оценкам, 12-20 процентов населения разных возрастов. Чаще всего (в 43 процентах случаев) поражается тазобедренный сустав, чуть реже - коленный (34,3 процента), около 11 процентов приходится на плечевой. Остальные 12 процентов - заболевания других суставов. Каждая третья инвалидность оформляется из-за артроза.

Его основные симптомы: боль в суставе, в начале заболевания она возникает периодически - например, при физической нагрузке, ходьбе, длительном стоянии, а проходит в состоянии покоя. При прогрессировании заболевания боль становится постоянной.

Причина возникновения этой болезни науке до сих пор неизвестна. Но можно назвать несколько профилактических мер, которые позволяют снизить риски ее возникновения: не перегружать суставы, избегать травм и не набирать лишний вес. Люди с избыточным весом чаще страдают артрозом, особенно коленного и тазобедренного суставов.

Также в зоне риска люди, которые рождаются с гипермобильностью связочного аппарата, очень подвижными связками - они сильно подвержены травматизации, что может способствовать развитию артроза. И молодые люди с диагнозом, которого нет в России, но есть за границей, - "спорт выходного дня". Это когда человек всю неделю ведет сидячий образ жизни, а потом в выходные идет, например, в фитнес-центр и начинает форсированно заниматься спортом, "срывая" себе суставы и спину. Так что если вы не занимаетесь спортом постоянно, изо дня в день, входить в него нужно очень аккуратно, постепенно.

Если суставы начали болеть, стоит придерживаться нескольких правил, позволяющих снизить на них нагрузку.

Во-первых, исключить бег, прыжки, глубокие приседания, длительное нахождение в положении "сидения на корточках". Ухудшают состояние суставов и усиливают боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной и пересеченной местности, подъемы и спуски с гор, ходьба по лестницам.

Во-вторых, следует избегать поднятия и переноса тяжелых предметов.

В-третьих, надо носить удобную обувь, на низком (2-4 сантиметра) широком каблуке с мягкой эластичной подошвой - она позволяет гасить удар, который распространяется по конечности во время соприкосновения пятки с землей.

В-четвертых, используйте индивидуально изготовленные стельки-супинаторы при патологии стоп (продольном или поперечном плоскостопии), а при нагрузках и длительной ходьбе - ортезы.

Лечится остеоартроз, как правило, комплексно: изменением двигательных стереотипов, снижением веса тела, разгрузкой пораженных суставов, лечебной гимнастикой и массажем, физиотерапией и лекарствами, которые должен подобрать врач.

В тяжелых случаях людям делают операции, в том числе по замене суставов.

У меня боли в спине, особенно на работе (сидячая работа в кабинете), и боли в ногах при ходьбе. Врачи посоветовали заняться фитнесом. Но я не могу из-за боли. Ставили блокаду, но помогло ненадолго. Согревающие мази запретили, а обезболивающие препараты мне не все подходят. Ничего определенного врачи не говорят. Есть ли простые методы для таких случаев, как мой?

Алексей Виктюнин, 36 лет, Москва

Николай Загородний: Остеохондроз тоже распространенное заболевание. Главный симптом - боль в нижней части спины, иногда она "стреляет" в ноги.

Это заболевание возникает из-за дефицита физических нагрузок или наоборот - их избыточной интенсивности (работа, связанная с подъемом или переносом тяжестей, занятия травматичными видами спорта). Также его появлению способствует избыточный вес, аномалии развития позвоночника, наличие грыжи межпозвоночного диска.

При возникновении таких болей ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться к врачу. Он должен провести обследование, в том числе направит на рентген, МРТ или КТ. После чего подберет подходящее лечение.

Возможно, вам понадобится исключить движения, которые провоцируют или усиливают боль. Следует выбирать те положения тела, которые не вызывают боль или ее уменьшают. Носить в остром периоде поясничный корсет (бандаж). Он служит для уменьшения боли, снимает нагрузку на позвоночник, стабилизирует положение. После прекращения острых болей целесообразно надевать корсет только перед большой физической нагрузкой. Постоянное ношение не рекомендуется, так как это может привести к ослаблению мышц.

Физиотерапевтические процедуры назначаются по рекомендации врача. Также понадобится лечебная гимнастика, упражнения для которой должен подобрать врач в индивидуальном порядке. Также врач может назначить лекарственную терапию.

Важно правильно питаться - лишний вес порождает риски для позвоночника

Для профилактики болей в спине нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой, формирующей крепкий мышечный корсет вокруг позвоночника.

Избегать перегрузок, видов спорта, в которых возможны резкие движения, скрыта опасность поворота, скручивания или резкого вытягивания позвоночника. Не рекомендуется заниматься со штангой. Всегда разминаться до начала тренировок или гимнастики. Полезно плавание на спине в бассейне, использование полужесткого матраса и ортопедической подушки во время сна. И очень важно правильно питаться - излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник.

Свои вопросы для специалистов Росздравнадзора можно присылать по адресу: [email protected]

Что означает боль под правой лопаткой?

Что болит под правой лопаткой?

Здравствуйте. Мне 49 лет и у меня проблема, которая начинает беспокоить меня все больше и больше, и я толком не знаю, где искать причину. Уже несколько или десяток дней чувствую боль под правой лопаткой , не могу сказать когда, потому что боль под лопаткой усиливается с каждым днем ​​и длится дольше. Иногда у меня возникает ощущение, что боль движется и я ощущаю ее в центре спины, точно между лопатками.

Несколько лет назад у меня была серьезная операция на позвоночнике, у меня был перелом позвоночника, который вызывал давление, может ли это быть причиной или возможно, что через несколько лет мои проблемы со спиной исчезли? Я тоже начала ходить в спортзал, тренируюсь не сильно, но пока вообще не занималась, так что может даже одно-два посещения спортзала в течение недели тоже нагрузка на организм, особенно на позвоночник .

Хочу добавить, что я регулярно посещаю невролога, у меня актуальные анализы, результаты которых хорошие.Я начинаю волноваться, потому что боль под правой лопаткой усиливается. Я прошу указать, что я должен делать.

Врач советует, что делать при боли в лопатке

Уважаемый, Боль в области правой лопатки может быть следствием заболеваний позвоночника. Боль может быть вообще не связана с вашим старым состоянием, но может быть связана с наличием нового состояния. Возможно, имеется дегенеративных изменений , сдавливающих нервные корешки, вызывающих боль.Жаль, что вы не написали, когда в последний раз было выполнено каких-то сканирований позвоночника, . У вас может возникнуть соблазн сделать это, если это не было сделано в течение длительного времени.

Для этого я предлагаю вам обратиться к неврологу. Консультацию невролога теперь можно пройти и через портал halodoctor.pl. Когда дело доходит до похода в тренажерный зал, боль в области лопатки может быть следствием повреждения мышечных волокон, особенно если вы до сих пор вообще не тренировались.В дополнение к нервно-мышечным причинам следует также учитывать кардиологические причины. Ишемическая болезнь сердца, миокардит или перикардит могут проявляться болью между лопатками.

Кроме того, эти симптомы могут проявляться при прогрессирующей аневризме грудной аорты. Рекомендую посетить своего терапевта. Необходимо провести базовые лабораторные исследования, ЭКГ и, как я упоминал ранее, визуализирующие исследования – кроме самого позвоночника, хорошо бы иметь аневризму грудного отдела аорты.Ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к специалисту для проведения более подробных тестов, таких как эхокардиография или компьютерная томография грудной клетки. Вы определенно не должны игнорировать такие симптомы.

Обследование ЭКГ необходимо сделать в частной клинике Аркмедик. Это простой и быстрый способ оценить частоту сердечных сокращений. Проверьте предложение на medonetmarket.pl.

- Лек. Павел Жмуда-Тшебятовский

Редакция рекомендует:

1. От чего появляются красные пятна на ногах?
2. Опасно ли низкое диастолическое артериальное давление?
3. Как понизить пульс?

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

• Что означает боль под левой лопаткой?

  С чем может быть связана боль под левой лопаткой? Может ли боль под лопаткой быть следствием перенесенной респираторной инфекции? Или это боль под левой лопаткой...

  Лук.Анна Митшке
• Боль между лопатками - причины, лечение

  Боль между лопатками имеет разные причины, она может быть связана с другими недугами.В ситуации, когда боль между лопатками сохраняется длительное время... 9000 7 Магдалена Вавщак

• Боль под лопаткой

  Боль под лопаткой вызвана невозможностью изменить положение, что приводит к неприятному онемению, что является наиболее частой причиной напряжения мышц....

• Стреляющие лезвия

  Мне 22 года, ношу ножи для стрельбы уже 6 лет.

  Грациан Бабула, Массачусетс
• Перелом лопатки

  Возникает чаще всего в результате дорожно-транспортных происшествий в результате прямой травмы.Возможны переломы тела, шейки, вертлужной впадины, веретенообразных придатков и...

• Носовое кровотечение – банальный недуг? Не обязательно

  Кровь из носа (носовое кровотечение) — распространенное заболевание, которое может иметь различные причины, начиная от усталости, инфекций и травм носа и заканчивая нарушением свертываемости крови...

  Казимеж Яницкий
• Что такое протузия?

  Что нужно знать о протезе? Какое влияние на повседневное функционирование? Это требует операции или операции? Каково лечение...

  Лук. Анна Митшке
• Гиперэкстензия коленного сустава - причины, симптомы, лечение

  Гиперэкстензия коленного сустава является наиболее распространенным, наряду с гиперэкстензией локтевого сустава и позвоночника, заболеванием, заключающимся в повышенной гибкости суставов и кожи....

• Узелки Шморля

  Узелки Шморля — загадочная проблема.Многим хорошо известны боли в спине, которые часто сопровождают их каждый день и мешают выполнять даже...

• Теннисный локоть - симптомы, лечение

  Теннисный локоть — разговорный термин, обозначающий заболевание, источником которого является дегенеративная структура коллагеновых волокон сухожилий.Эти изменения в свою очередь ...

  Тадеуш Недзвидски

.

Боль под лопаткой: симптомы, причины, лечение боли

Боль под лопаткой

Боль в области лопатки, чаще всего под лопаткой или между лопатками, может быть очень беспокоящей и продолжительной. Пациенты часто посещают многих врачей и физиотерапевтов, прежде чем получить эффективную помощь и облегчение страданий.

Боль в области лопатки - симптомы

Местоположение

Боль обычно под лопаткой, чаще под левой, чем под правой.Другое место — область между лопаткой и позвоночником.

Болезни могут появиться под мышкой, на боковой стороне грудной клетки. Иногда боль также иррадиирует в верхнюю конечность.

Природа боли

Чаще всего боль ощущается как глубокая, как будто она исходит из глубины мышцы. Как правило, оно жгучее, тусклое, мутное, а также может быть слегка пульсирующим. Боль под лопаткой может сопровождаться чувством онемения и покалывания в коже.Иногда боль носит колющий, колющий характер и усиливается при глубоком дыхании, кашле и чихании. Недуги сопровождаются повышенным напряжением мышц спины.

У кого болит под лопаткой?

Боль часто возникает у людей, которым приходится пользоваться руками в течение длительного времени и в одном и том же положении, например, при сидении за компьютером, особенно когда лопатки не прижаты к спинке, а локти находятся в воздухе . Такие недуги также могут поражать людей, работающих на кухне или на производственной линии.Боль может появиться и при вождении автомобиля.

Что усиливает боль под лопаткой?

Боль усиливается во время стрессовых ситуаций и при длительном нахождении в одном положении. Симптомы также могут ухудшаться после кратковременных, но интенсивных упражнений, таких как поднятие тяжестей.

Что помогает?

Боль часто уходит на некоторое время или уменьшается, когда лопатка перепрыгивает через край. Это часто сопровождается глухим шумом, похожим на стрельбу по суставам.Отсюда и название «Синдром прыгающего весла». Симптомы уменьшаются после употребления алкоголя и разогрева мышц путем их стимуляции или принятия теплой ванны.

Течение болезни

Боль может усиливаться, постепенно меняя интенсивность и место возникновения. Боль может приходить и уходить. Осенью и зимой часто обостряется. Хроническая боль может затруднить засыпание и разбудить вас. Длительное и постоянное страдание может вызвать депрессию и тревогу.Пациенты могут быть обеспокоены тем, что их симптомы являются результатом серьезного заболевания или что им предстоит серьезная операция.

Анатомия лопатки

Лопатка — это плоская кость, расположенная в верхней части спины, к которой прикрепляются плечо и ключица. В идеале она должна плавно и плавно скользить по задней поверхности груди. Ее движения и правильное положение обеспечивают множество мышц, которые тянут ее в разные стороны. Для правильного функционирования лопатки необходимо сбалансировать эти мышцы и правильно отрегулировать поверхность лопатки и грудной клетки.

Причины боли в лопатке

Чаще всего основная причина неясна, так как боль у большинства пациентов сохраняется в течение месяцев или лет. Боль может начаться при травме, например, при попадании в область между шеей и плечом. Иногда развивается у людей, которые носят тяжести на одном плече.

Боль в области лопатки часто связана с дефектами осанки, сколиозом (искривлением позвоночника), верхнепоперечным синдромом и выпячиванием лопатки.В большинстве случаев боль носит миофасциальный характер и исходит из триггерных точек, созданных в результате дисбаланса между отдельными мышцами лопатки.

Реже симптомы обусловлены поражением нервных структур, которое возникает при межреберной невралгии и радикулопатии. Иногда боль в лопатке вызвана проблемами в других частях тела, особенно в области живота.

Как правило, если боль в области лопатки неясна и ее причина неясна, врач может назначить МРТ шейного отдела позвоночника.Грыжа студенистого ядра или дегенерация суставов шейного отдела позвоночника могут проявляться прежде всего болью в области лопатки, что может быть связано с повышенным напряжением мышц.

Диагностика боли в лопатке

Необходимо тестирование опытным специалистом. Иногда, однако, необходимы лабораторные и визуализирующие исследования.

Лечение боли в лопатке

Пациенты часто заканчиваются сильной болью. Мышцы тогда очень напряжены, сокращены и имеют многочисленные, очень болезненные триггерные точки.В начальном периоде лечения самое главное – инъекционное воздействие на триггерные точки, благодаря чему пациент испытывает быстрое и весьма значительное облегчение страданий. Это также расслабляет мышцы и увеличивает подвижность лопатки.

Следующий этап – лечебная физкультура для получения правильной осанки и работы лопатки. Этого можно добиться, растягивая и укрепляя соответствующие мышцы. Во время лечебной физкультуры пациенты также должны выучить соответствующие упражнения и регулярно выполнять их дома.

Массаж мышц в области лопатки можно проводить и в домашних условиях, после консультации с соответствующим специалистом. Высококлассные электрические ручные массажеры или вибрационные шарики могут принести большое облегчение. Их действие глубоко стимулирует и расслабляет мышцы, что может принести значительное облегчение. Хороший массажный пистолет может предотвратить повторение триггерных точек.

Сидя, прижмите лопатку к спинке и держите локоть на подлокотнике. Такое расположение обеспечивает облегчение и предотвращает рецидивы.

В наиболее тяжелых, к счастью, очень редких случаях применяют иммобилизацию лопатки с помощью ортеза или оперативную фиксацию лопатки к грудной стенке.

.

Боль в спине между лопатками - причины, лечение

Боль в спине между лопатками может быть очень разрушительной и мучительной. Боль между лопатками может иметь множество причин, но только некоторые из них являются серьезными. В этой статье я описываю что означает боли между лопатками, самые частые причины и характерные симптомы.

Причины боли в спине между лопатками

Между лопатками есть много структур, которые могут вызывать боль.Кроме того, некоторые заболевания внутренних органов, такие как сердечный приступ, могут вызывать боли в спине на высоте лопаток . Эта боль называется отраженной или переданной болью.

Миофасциальная боль

Мышечные заболевания связанные наиболее распространенные симптомы боль между лопаткой и позвоночником с левой или правой стороны. Они также являются частой причиной боли под лопаткой. Это также может сопровождаться болью в верхней части спины. Болезни часто длятся годами и очень неприятны.Больные могут испытывать покалывание в спине в области лопатки, либо ощущение жжения или зуда в этой области. Боль в мышцах между лопатками усиливается, когда вы долго стоите или сидите, не поддерживая спину. Алкоголь или теплая ванна облегчат боль на некоторое время. Не следует лечиться алкоголем, так как после его отмены симптомы возвращаются с повышенной силой. В напряженных мышцах можно почувствовать шишки, шишки или тяжи, которые очень болезненны при надавливании. Это триггерные точки, т.е. скопления мышц в постоянном сокращении, а значит ишемия, ацидоз и боль.

Триггерные точки возникают в результате чрезмерной и длительной нагрузки на мышцы. Они распространены у людей с искривлением позвоночника или работающих с наклоненной головой.

Лечение миофасциальной боли основано на инъекциях в триггерные точки. По специальной методике игла вводится в триггерные точки напряженных мышц. Вводимая жидкость нейтрализует ацидоз и смывает воспалительные вещества, а игла нейтрализует триггерную точку. В некоторых случаях такие инъекции выполняются под контролем УЗИ.Второй этап – это специальные упражнения для позвоночника и мышц, которые призваны улучшить осанку и восстановить мышечный баланс. В более легких случаях достаточно миофасциальной терапии.

После консультации со специалистом миофасциальные точки между лопатками можно лечить в домашних условиях с помощью специальных аппаратов. Современные ручные массажеры и вибромассажные шарики обладают высокой эффективностью.

Компрессия нерва (невралгия)

Некоторые нервы могут быть защемлены, вызывая жгучую боль между лопатками и мышечный спазм. Покалывание в спине в области лопатки слева или справа часто является результатом повреждения нерва и носит невропатический характер. Иногда парализуются определенные мышцы, из-за чего лопатка может торчать. Чаще всего симптомы невралгического типа возникают в результате поражения тыльного нерва лопатки или межреберной невралгии. Сдавление нерва часто сопровождается триггерными точками и болями в мышцах спины между лопатками .

Лечение заключается в применении специальных блокад или процедур денервации.Помогают инъекции в триггерные точки и правильно подобранные упражнения для восстановления правильной осанки.

Растяжение мышц

Растяжение мышц — это чрезмерное растяжение мышц, что может привести к их разрыву или раздражению мест прикрепления. Бывает при выполнении энергичных движений, задействующих мышцы лопатки, без должной разминки.

Лечение - отдых. В острой фазе можно использовать лед и обезболивающие.Чтобы быстрее вернуться в форму, стоит воспользоваться помощью хорошего физиотерапевта.

Энтезопатия остистых отростков

Боль в позвоночнике между лопатками может быть вызвана дегенерацией прикрепленных к нему мышц и связок. Это состояние называется энтезопатией и чаще всего поражает остистые отростки грудного отдела позвоночника. Это заостренные костные выступы в центре спины, которые можно прощупать пальцем. Боль возникает при принятии определенного положения, которое, к сожалению, часто является основным положением, в котором работает больной.Энтезопатией часто страдают парикмахеры или люди, работающие в наклонном положении с поворотом туловища.

Основой лечения является улучшение эргономики работы и осанки. Противовоспалительные инъекции или инъекции богатой тромбоцитами плазмы также используются для подавления воспаления и восстановления прикрепления.

Грыжа позвоночника

Как грыжа межпозвоночного диска, так и грыжа шейного или грудного отдела позвоночника могут вызывать боль между лопатками и затылком.Боль в спине часто сопровождается повышенным напряжением мышц и болью, которая в случае шейной грыжи иррадиирует в руку, вызывая симптомы в плечевом суставе. Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать волдыри, иррадиирующие в грудную клетку и верхнюю часть живота. Боль бывает слева или справа, но иногда может быть с обеих сторон боли.

Безоперационное лечение грыжи позвоночника основано на современных блокаторах позвоночника и упражнениях для позвоночника.В тяжелых случаях проводят операцию на позвоночнике.

Дегенерация позвоночника

Дегенерация позвоночника может быть причиной болей в позвоночнике между лопатками и затылком. Чаще всего поражаются суставы, что вызывает боль в спине, которая иррадиирует в стороны и заставляет мышцы напрягаться. Иногда боль вызвана дегенерацией ребер с позвоночником, т.е. поперечными и реберно-позвоночными суставами. Это вызывает боли в спине между лопатками при дыхании. Наиболее эффективным методом лечения являются инъекции под рентгенологическим или ультразвуковым контролем в суставы позвоночника.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно крестцово-подвздошные суставы и суставы позвоночника. Это вызывает скованность и боль в спине, а также между лопатками.

Сердечный приступ

Инфаркт обычно вызывает давящую боль в передней части грудной клетки.Однако иногда, и особенно у женщин, может вызывать боли в спине на уровне лопаток. Это может сопровождаться холодным потом, одышкой или коллапсом.

Желчный пузырь

Приступ камней желчного пузыря, обычно известный как желчный пузырь, может вызвать боль между лопатками, особенно вокруг правой лопатки. Сопровождается болью в верхней части живота с правой стороны, тошнотой и рвотой. Приступы болей в желчном пузыре часто случаются после жирной пищи.

Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом грудного позвонка вызывает очень сильную внезапную боль в позвоночнике между лопатками , которая может иррадиировать в стороны и слегка вниз.Обычно это случается с людьми, страдающими остеопорозом. Также может возникать у здоровых людей во время дорожно-транспортных происшествий или падений с высоты.

Болезнь Шейерманна

Юношеский остеохондроз позвоночника, или болезнь Шейерманна, поражает подростков. Проявляется болью в спине, в том числе между лопатками, и углублением грудного кифоза, т.е. чрезмерным искривлением спины, напоминающим горб. На рентгенограмме, кроме усиления кифоза, могут быть видны так называемые узелки Шморля.

Эпидуральная анестезия во время родов

Некоторые женщины после эпидуральной анестезии во время родов испытывают сильную боль в спине между лопатками. К счастью, его можно облегчить, уменьшив скорость введения препарата. Кроме того, после родов боли проходят довольно быстро.

Черепица

Опоясывающий лишай может появиться практически в любом месте, в том числе между лопатками. Он почти всегда односторонний. Сильные боли сопровождаются пузырьками, наполненными водянистой субстанцией, напоминающей высыпания при ветряной оспе.Опоясывающий лишай нельзя недооценивать, так как иногда боль может длиться годами. Этого можно избежать, принимая соответствующие лекарства во время болезни.

Опухоли

Жгучая боль в спине на уровне лопаток может быть признаком рака. Чаще всего это рак легких и может повредить нервы. Другие виды рака, которые могут вызывать боль между лопатками, включают рак пищевода, рак печени, лимфомы и мезотелиому плевры. Иногда, когда рак молочной железы распространился на кости, он может вызывать такую ​​боль в качестве первого симптома.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывается рефлюксом кислоты из желудка в пищевод. Это может вызвать спроецированную боль между лопатками. Другие симптомы рефлюкса включают затрудненное глотание, изжогу и боль в груди.

Расслаивающая аневризма аорты

Расслаивающая аневризма аорты вызывает внезапную, острую и очень сильную боль, которая может ощущаться в верхней и средней части спины. Это опасное для жизни состояние, требующее госпитализации.

Сколиоз

Сколиоз, или искривление позвоночника, способствует формированию дегенеративных изменений, триггерных точек и дископатии. Все эти изменения могут быть болезненными.

Легочная эмболия

Легочная эмболия — закупорка легочных сосудов тромбом, чаще всего вызванная тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Эмболия может вызвать боль в спине между лопатками и грудью и одышку. Ему часто предшествует отек голени.

При сильной боли в позвоночнике между лопатками

Причин болей между лопатками множество. Если вы испытываете это, обратитесь к врачу для правильной диагностики и облегчения боли. Бывают ситуации, когда внезапная боль между лопатками является симптомом опасного для жизни заболевания. Если, помимо болей в спине, вы также испытываете следующие симптомы, позвоните по номеру экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи:

90 133 90 134 Одышка 90 135 90 134 боль в груди 90 135 90 134 головокружение 90 135 90 134 обморок 90 135

обильный, холодный пот

90 134 бледность лица и синеватые губы 90 135

сильное ощущение, что с вашим телом происходит что-то тревожное

Наиболее серьезными состояниями, которые могут вызывать боль между лопатками в спине, являются сердечный приступ, тромбоэмболия легочной артерии и расслаивающая аневризма аорты.

Боль в позвоночнике между лопатками - лечение

Лечение боли в спине между лопатками зависит от ее причины. При миофасциальных болях применяют инъекции в триггерные точки и упражнения для позвоночника. Если причиной является одно из опасных для жизни заболеваний, его будут лечить соответствующим образом в больнице.

Боль между плечами — упражнение

Существует множество упражнений от боли между лопатками в спине. Они зависят от причины недуга.При компрессионном переломе применяют вертикальное упражнение и специальный корсет. При миофасциальных болях важно растягивать грудные мышцы, мелкие и крупные, а также укреплять глубокие мышцы шеи. Вы должны укреплять ослабленные мышцы и растягивать мышечные сокращения, чтобы восстановить правильную осанку.

Библиография

1. Султан Х.Э., Эль-Тантави Г.А. Роль ущемления тыльного нерва лопатки в односторонней межлопаточной боли. Arch Phys Med Rehab.2013. 94 (6): 1118–1125. [ПубМед]
2. Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Боль в грудном отделе позвоночника у населения в целом: распространенность, заболеваемость и сопутствующие факторы у детей, подростков и взрослых. Систематический обзор. BMC Musculoskel Dis. 2009, 10 (1): 77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
3. Энгель Г., Гаттерман М. Цервикогенная дорсалгия. В: Гаттерман М., редактор. Основы хиропрактики: Подвывих. Эльзевир Хит Сайнс; 2005. с. 448–456.
4. Адам Боченек, Михал Райхер: Анатомия человека .Эд. XIII. Т. В. Варшава: Медицинское издательство PZWL, 2016 г., стр. 42. ISBN 978-83-200-4733-2.
5. Францишек Кокот, Внутренние болезни , Государственный институт медицинского издательства, 1991, стр. 346-347, ISBN 83-200-1551-0.

.

ЦентрМед

Почему болит спина между лопатками?

Дата создания: 2019-03-12

Боль между лопатками на уровне грудного отдела позвоночника является частой жалобой. Боли в позвоночнике между лопатками могут быть симптомом заболеваний позвоночника, перегрузок, дефектов осанки. Боль в спине в грудном отделе может свидетельствовать о межреберной невралгии. Появляется у беременных. Всегда желательно посещение специалиста и тщательная диагностика.

Боль между лопатками

Боль и дискомфорт на уровне лопаток — частая проблема компьютерных специалистов, стоматологов, офисных работников или людей, работающих на производственной линии. Причиной болей между лопатками является вынужденное, длительное сидячее или стоячее положение и небольшой наклон вперед. Такое положение оказывает негативное влияние на грудной отдел позвоночника и мышцы, фасции и другие мягкие ткани в его окрестностях.

Боль может быть нестабильной, локальной или диффузной по всему грудному отделу позвоночника и усиливаться при определенных движениях или положениях.Если мышцы имеют повышенное напряжение, мы можем даже почувствовать скованность позвоночника.

Еще одной распространенной причиной боли в спине между лопатками является неправильная осанка. Это распространенная проблема, которая затрагивает многих людей всех возрастов. Неосторожное округление спины, выталкивание плеч вперед и выпячивание лопаток вызывает чрезмерное растяжение мышц спины и боль. Неправильная осанка не только ухудшает нашу физическую форму и нарушает гармоничное выполнение движений, но и создает неблагоприятные условия для работы внутренних органов.Поэтому держите спину прямо, не округляя ее, и держите уши, плечи, бедра, колени и лодыжки на прямой линии.

Боли в позвоночнике между лопатками

Заболевания позвоночника, которые могут вызывать боль в грудном отделе позвоночника:

• дегенеративное заболевание позвоночника (спондилез), поражающее диски и межпозвонковые суставы, тела позвонков и связки, происходит дегидратация и коллапс дисков, ухудшается стабилизация позвоночника, образуются костные разрастания на телах позвонков, которые могут раздражать нервные структуры при болях и появляются ограничения подвижности в грудном отделе;
• дископатия, то есть выпячивание межпозвонкового диска со своего места, в грудном отделе редко возникают грыжи, хотя изменения на уровне нижних шейных позвонков могут иррадиировать в область лопаток, жалобы могут усиливаться в зависимости на положение тела и движения шеи;
• анкилозирующий спондилоартрит (АС) - аутоиммунное ревматическое заболевание, вызывающее боль, скованность и ограничение движений в позвоночнике, выраженные изменения могут привести к иммобилизации позвоночника, особенно в грудном отделе, и затруднению дыхания;
• дефекты осанки – такие, как сколиоз, т.е. боковое искривление позвоночника в грудном отделе, или увеличенный или уменьшенный грудной кифоз, т.е. его естественный изгиб назад, не только ухудшают внешний вид фигуры и осанки, но и приводят к болям,

Боль между лопатками – другие причины

Помимо заболеваний позвоночника, при эпизодах хронической и острой боли между лопатками следует учитывать ряд других состояний:

• внутренние болезни - иногда симптомом внутреннего заболевания являются боли в спине, при заболеваниях грудного отдела могут возникать изменения в эпигастральной области, т.е. в желудке, поджелудочной железе, печени и пищеводе,пептические язвы или новообразования,
• кардиологические проблемы (включая заболевания сердечной мышцы, перикарда или предынфарктный сигнал),
• проблемы с дыхательной системой (легочные заболевания),
• черепица,
• заболевания плечевого сустава (преимущественно механические повреждения и воспаления мягких тканей, вывихи),
• неопластические метастазы (особенно новообразования: молочной железы, легких, предстательной железы, щитовидной железы или почек),
• психические заболевания (хронические боли в спине могут быть связаны с психологическими или психологическими проблемами, такими как депрессия, зависимость, тревога или даже ранние травмы).

Боль между лопатками после физической нагрузки

Перегрузка мягких тканей вызывает боль в спине между лопатками. Люди, занимающиеся бегом или ездой на велосипеде, могут перегружать трапециевидную мышцу из-за чрезмерного напряжения и нагрузки на плечевой пояс. Эта мышца формирует верхнюю часть спины и влияет на положение головы и плеч, поэтому она формирует осанку нашего тела.

Также влияет на движение лопастей. В результате чрезмерного напряжения с физическим усилием или пребывания в сидячем положении в течение многих часов она может быть ослаблена или заблокирована в растяжении.Более того, поскольку она иннервируется черепным нервом, ее часто называют стрессовой мышцей, так как ее волокна напрягаются при эмоциях.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — невралгия, связанная с поражением межреберных нервов, иннервирующих кожу межреберных поверхностей и мышц. Повреждение может быть травматическим, токсическим, лекарственным, метаболическим или результатом таких заболеваний, как Болезнь Лайма, волчанка или ревматоидный артрит.

Боль в груди острая, дергающая или стреляющая, возникает с одной или обеих сторон грудной клетки. Больные также испытывают неприятное давление в области грудной клетки и боли, охватывающие всю грудную клетку, также в спине, в области лопаток.

Жалобы могут усиливаться при физических нагрузках, наклонах туловища вперед, глубоких вдохах или в холодную погоду. Дыхательные мышцы могут атрофироваться, и вы не сможете свободно дышать.

Беременные женщины боль в спине между лопатками

Беременные чаще всего жалуются на недуги поясничной области, которая из-за увеличения живота значительно выгибается вперед и углубляется естественный поясничный лордоз. Реже женщины страдают недугами в грудном отделе, т.е. на уровне лопаток.

Связаны с увеличением бюста, что приводит к перегрузке грудного отдела позвоночника. Также на эти недуги может влиять поза тела, которая у будущих мам отличается от той, что была до беременности, и способ передвижения.

Что делать? Как лечить боль между лопатками?

Необходимо обязательно обратиться к врачу, особенно если боль между лопатками острая, пронизывающая, длится более недели или значительно усиливается. Специалист должен собрать подробный анамнез общего состояния пациента, истории болей и сопутствующих симптомов. Необходим медицинский осмотр; аускультация легких, оценка болезненности брюшной полости, промывание реберно-позвоночных углов, исследование ограничения подвижности позвоночника и оценка фигуры.Диагностика дополняется визуализирующими исследованиями: рентгеном, компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией. Дополнительно можно заказать лабораторные исследования.

Реабилитация требуется для лечения многих из вышеупомянутых заболеваний. Он имеет множество методов и средств терапии, которые зависят от точной и тщательной диагностики. Самое главное не только добиться временного уменьшения симптомов, но прежде всего найти их причину и восстановить здоровье и физическую форму.

.

Боль в спине под или между лопатками - причины, симптомы, лечение

Боль под лопаткой или между лопатками обычно длится долго и беспокоит человека. К сожалению, прежде чем человек, борющийся с таким дискомфортом, найдет причину, наверняка посетит множество врачей и физиотерапевтов. Почему это так?

Посмотреть фильм: "Воспалительные боли в спине"

1.Причины боли под лопаткой

Боль под лопаткой возникает у людей, которым по каким-либо причинам приходится длительное время оставаться в одном и том же положении, в основном у тех, у кого вытянуты руки . Это профессии, связанные с длительным использованием компьютера, они сидят неправильно, т.е. лопатки не касаются спинки стула, а локти долго остаются в воздухе. Они также относятся к тем, кто работает на кухне или на производственной линии.

2.Болевые симптомы в области лопаток

Самая мучительная боль глубокая . Пациенты часто описывают его как сидящий где-то глубоко под мышцей. Может даже появиться кроме боли под лопаткой жжение. Кроме того, в зависимости от причины, он может развиваться и время от времени становиться более тусклым или тусклым, или человек может ощущать легкую пульсацию .

Боль под лопаткой может привести к онемению всей верхней конечности, а также ощущению покалывания.Нередко жжение появляется как сопутствующий недуг. Значительное напряжение может не только вызывать боль под лопаткой, которая почти колющая, но и усиливаться при кашле, чихании и даже глубоком вдохе.

Все эти симптомы надолго держат тело в напряжении. Также стоит отметить, что симптомы, связанные с болью под лопаткой , могут усиливаться . Это делают все стрессовые ситуации и когда вы слишком долго не меняете положение тела.Они также могут появиться после интенсивной физической нагрузки

Боли под лопаткой могут иметь самые разные причины.

3. Как лечить боль под лопатками?

Самое главное в лечении когтей, чтобы их проводил хороший и опытный врач. Может оказаться, что, как ни парадоксально, для выяснения причины болей под лопаткой понадобятся результаты лабораторных анализов .

Следует отметить, что в большинстве случаев люди с болями под лопаткой решают обратиться к врачу, когда их состояние уже очень запущено.Задержка в этом случае работает во вред пациенту – его мышцы по всему телу напряжены и также содержат множество триггерных точек, которые также вызывают боль.

Причины болей в спине [6 фото]

Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности и неправильная осанка — наиболее частые причины болей в спине....

посмотреть галерею

Затем врач первым рекомендует серию из инъекций препарата для облегчения боли. Специалист пытается поразить эти триггерные точки. Благодаря такому лечению пациент испытывает почти мгновенное облегчение страданий. Кроме того, инъекция оказывает диастолическое действие на мышцы, что увеличивает диапазон движений человека, страдающего от болей в лопатке.

Следующие шаги – направление на физиотерапию.Во время упражнений специалист старается уделить внимание улучшению работы лопатки, а также получению правильной осанки.

4. Боль между лопатками

Можно сказать, что [боль в спине] (http://боль в спине) между лопатками — это профессиональное заболевание . Им страдают те, кто длительное время работает на одном и том же месте, например, в офисе, за компьютером, на производственной линии или рядом с больным. Боль в спине между лопатками возникает потому, что это положение не является естественным , наоборот, оно вынуждено условиями работы.Равномерное положение тела — это одно, а наклон вперед — другое. Он нагружает не только позвоночник, но и мышцы, и другие ткани. Эта поза не только вызывает боль в спине между лопатками, но и нарушает работу внутренних органов.

Достаточно простое правило профилактики болей в спине между лопатками – соблюдение правильной осанки. Его можно легко получить, держа спину прямо. Держите уши, плечи, бедра, колени и лодыжки на прямой линии.

5. Причины боли между лопатками

Болям в спине между лопатками могут способствовать различные заболевания. Существует четыре наиболее распространенных состояния, вызывающих дискомфорт. Во-первых, боль в спине между лопатками может быть симптомом артроза позвоночника. Он поражает диски и межпозвонковые суставы, а также тела позвонков и связки, вызывая их дегенерацию. В результате возникает воспаление и другие воздействия, вызывающие боль в позвоночнике между лопатками и препятствующие свободному движению.

Боль в спине между лопатками считается профессиональным заболеванием

Второе распространенное заболевание – дископатия. Это опущение проявляется протрузией межпозвонкового диска или грыжей. Другие подобные поражения в других отделах позвоночника могут иррадиировать до лопаток. В зависимости от образа жизни и стадии заболевания эти недуги могут различаться по интенсивности.

Третье заболевание, вызывающее боль в спине между лопатками, — анкилозирующий спондилоартрит.Это ревматическое заболевание , относится к группе аутоиммунных заболеваний. В дополнение к боли в спине между лопатками, это вызывает скованность и значительное сокращение диапазона движений.

Наконец, в-четвертых, самыми последними заболеваниями, которые могут способствовать возникновению болей в спине между лопатками, являются дефекты осанки. В основном это сколиоз и кифоз. Такие аномалии могут вызывать дискомфорт.

Мифы и факты о болях в спине [10 фото]

Вполне естественно, что люди с возрастом испытывают боли в спине.Они могут ощущаться острыми, ...

посмотреть галерею

6. Как лечить боль между лопатками?

Если боли в спине между лопатками возникают часто, следует обратиться за консультацией к специалисту. После подробного опроса врач должен осмотреть пациента и при необходимости назначить дополнительные визуализирующие исследования.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

При каких заболеваниях возникает боль в правом подреберье? | Гастрология

Вопрос в редакцию

Месяц назад начались боли в правом боку на уровне ребер, думаю на уровне печени. Боль коликообразная. Т.е. болит как при коликах, но потом я не могла спать на левом боку - боль была очень сильная. Я пошел в отделение неотложной помощи, и они обнаружили невралгию. Мне давали обезболивающие и это на самом деле теоретически прошло, хотя боль возвращается, она уже не такая сильная, но чувствуется при смене положения, глубоком вдохе.Вчера немного усилилось и опять невозможно было спать на левом боку. Что бы это могло быть? Боюсь, что-то не так с моим кишечником, но у меня нет проблем с опорожнением кишечника. Результаты морфологии считаю отличными, за исключением минимального снижения концентрации железа, остальное в норме. СОЭ 5, ТТГ 1 (у меня Хашимото). Я не пойду к врачу до следующей недели, потому что я не могу поправиться быстрее. Хочу добавить, что боль слегка иррадиирует под правую лопатку. Гинекологические дела отваливаются, потому что меня обследовали и все на 100% в порядке.Прошу совета! Я паникую, что это может быть рак кишечника. Мне 30 лет.

Она ответила

Доктор медицинских наук Анна Мокровецка
специалист по внутренним болезням
специалист по гастроэнтерологии
Клиническое отделение общей и онкологической гастроэнтерологии
Университетская клиническая больница Медицинского университета Лодзи

Для проведения дифференциальной диагностики болей в животе нам необходимо много информации не только из анамнеза, но и из физикального обследования и результатов лабораторных, визуализационных и иногда эндоскопических исследований.Возможный список причин болей в животе очень длинный и затрагивает многие органы и системы. Вы всегда можете рассмотреть причины, связанные с болью в спине и невралгией. Часто недомогания, которые пациенты описывают как боли в животе, вызваны вышеперечисленными. причины. Необъяснимые боли в животе, особенно с иррадиацией в плечо или лопатку, предполагают, что диагностика должна включать кардиологические причины.

Боль в правом подреберье может быть обусловлена:

• болезни желчевыводящих путей,
• болезни печени,
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• воспалительные заболевания кишечника,
• кишечная непроходимость,
• панкреатит,
• болезни мочевыделительной системы,
• воспаление нижней доли правого легкого,
• застойная сердечная недостаточность.

  В вопросе не упоминалось, проводились ли уже какие-либо визуализирующие исследования для постановки диагноза. В основном речь идет об ультразвуковом исследовании органов брюшной полости, которое позволяет в первую очередь исключить осложнения желчнокаменной болезни.

  Заболевания кишечника также могут вызывать дискомфорт такого типа, особенно когда они сопровождаются нарушением стула, метеоризмом, скоплением большого количества кишечных газов и др. Иногда это могут быть функциональные заболевания кишечника, в т.ч. синдром раздраженного кишечника, при котором помогают спазмолитики, средства от метеоризма и перистальтики кишечника.

  Рак кишечника, упомянутый в вопросе, обычно не вызывает такого рода проблем. Симптомы колоректального рака включают изменения в работе кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, потерю веса, анемию и т. д.У нас нет оснований подозревать колоректальный рак только на основании этих симптомов, особенно в таком молодом возрасте. Если нет какого-либо семейного генетического заболевания, которое увеличивает риск колоректального рака. При наличии вышеперечисленных тревожные симптомы, лекарства не принесут улучшения, а другие тесты (например, УЗИ брюшной полости) не покажут причину, вы можете рассмотреть вопрос об эндоскопическом исследовании с вашим врачом.

  .

  Боль в области лопаток - что это значит и как избавиться?

  Боль в области лопаток может сильно затруднить повседневную деятельность. Главное, его нельзя недооценивать, ведь он может сигнализировать нам о многих серьезных заболеваниях, поэтому сегодня мы более подробно рассмотрим эту проблему.

  Что означает боль в лопатках

  Боль в области лопаток может предвещать множество серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому, если он постоянный или проявляется особенно тяжело, стоит обратиться к специалисту, который диагностирует его источник и применит соответствующее лечение.Эти недуги даже являются одним из первых симптомов заболеваний позвоночника. Упомянем здесь, например, дископатию, заключающуюся в выпячивании межпозвонкового диска со своего места, сколиоз, классифицируемый как постуральный дефект, означающий боковое искривление позвоночника, или даже дегенеративное заболевание, связанное с «изнашиванием» позвонков. которые укрепляют позвоночник. Боль возле лопаток также часто является признаком проблем с сердцем. Если это сопровождается учащенным сердцебиением, слабостью или сильным беспокойством, это может быть даже признаком сердечного приступа.Эти виды недомоганий также имеют нервную подоплеку, о них говорят так называемые «невралгии», характеризующиеся внезапным покалыванием, которое, однако, через некоторое время проходит.

  Что вызывает боль в области лопаток

  Боли в области лопаток также могут иметь совершенно разный фон. Часто это мучение для людей, работающих физически или в результате перегрузок во время спортивных тренировок. Этот недуг касается и беременных женщин. Затем это связано с быстрым увеличением веса, что в этом состоянии является чем-то естественным.Однако это может означать и грудной кифоз, поэтому стоит упомянуть о боли при посещении врача. Еще одна проблема, которую следует учитывать при поиске источника недомоганий, — это просто хронический стресс, а точнее вызванное им мышечное напряжение. Это может быть связано с травмами, о которых мы часто не подозреваем, например, в результате длительного сидения в неподходящей позе. Как видим, причин много. Выявление их особенно важно для выбора наилучшего метода лечения.

  Как справиться?

  Существует множество способов борьбы с болью в области лопаток. Можно упомянуть здесь, например, самые простые из них, а именно упражнения на растяжку и йогу, которые помогут нам расслабиться и избавиться от опасного для здоровья стресса. Стоит обратить внимание на наши повседневные привычки и по возможности исключить наиболее раздражающие факторы. Расслабляющий массаж или консультация физиотерапевта, специализирующегося на решении подобных проблем, также являются отличной идеей.Однако, если это никак не помогает, надо идти к семейному врачу. Он может направить нас на дальнейшую диагностику, например к ортопеду, который выявит источник проблемы и напишет, например, соответствующую фармакотерапию или порекомендует реабилитацию.

  Как мы видели, невозможно указать одну универсальную причину, которая будет отвечать за боль в области лопаток, поэтому мы должны внимательно наблюдать за своим организмом и любыми дополнительными симптомами, которые появляются.

  .

  ---

  Смотрите также

  • 
    Симптомы болезни позвоночника
  • 
    Признаки ковид по дням
  • 
    Сколько живут с гипотиреозом
  • 
    Болит кишечник с правой стороны
  • 
    Железистый полип функционального типа что это
  • 
    Гирудотерапия это что такое
  • 
    Где сдают кровь на хгч
  • 
    Кровь на гемостаз что это
  • 
    Анализ аст что это такое у женщин
  • 
    Сироп детский при сухом кашле
  • 
    Как понизить высокое давление без лекарств