Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Больно дышать полной грудью


Боль в груди

Боль в груди может быть обусловлена различными причинами. К счастью, эта локализация боли делает человека осторожным и побуждает обращаться к врачу. 

Чаще всего боль в груди вызывают заболевания позвоночника - продолжительная статическая нагрузка у компъютера, недостаток физической активности, повреждения позвонков грудной части позвоночника. Если ими ущемлены нервные корешки, даже самое незначительное движение может породить сильную колющую боль. Внезапная боль в груди бывает и при поднятии тяжелых предметов. Подобное усилие особенно опасно для больных остеопорозом, потому что позвоночные позвонки могут переломиться, вызвав чрезвычайно серьезную проблему.   

Болевой порог может меняться в зависимости от эмоционального состояния. 

Если боль появляется у замерзшего, промокшего под дождем или находящегося на сквозняке человека, она может свидетельствовать о межреберной невралгии, о вызванном вирусом герпеса опоясывающем лишае. По истечении нескольких дней на ноющем межреберье появляются небольшие, желтоватые, жгучие пузырьки. Приблизительно через неделю они исчезают и боль проходит, однако в течении продолжительного времени может сохраняться повышенная чувствмтельность к прикосновениям, и только в последнее время появилась возможность устранить ее с помощью медикаментов. 

Боль, особенно при глубоком вдохе, может порождаться плеврой - богатом нервными окончаниями оболочкой легких. Боль возникает, например, при тяжелой пневмонии, когда в воспаленной плевральной полости начинает скапливаться жидкость. Причину врач устанавливает прослушиванием грудной клетки и рентгеновским обследованием.

У некоторых молодых людей на внешней поверхности легких встречаются врожденные пузырьки. Лопаясь, они заполняют плевральную полость воздухом, который сдавливает легкие, вызывая боль и затрудненность дыхания. В этом случае часто необходимо хирургическое вмешательство. 

Внезапная затрудненность дыхания, чувство тяжести и боли в грудной клетке и панический страх может быть следствием тромбоэмболии, которую вызвал закупоривший легочную артерию тромб. Тромбоэмболия чаще встречается у лежачих пациентов с хронической венозной недостаточностью, особенно при воспалении вен, фибрилляции, а также после длительных перелетов. 

Выраженной причиной боли в груди является легочная опухоль, если она образовалаь вблизи богатой нервами плевры.  

Вызванная рефлюксом желудка боль и ощущение жжения за грудиной после принятия пищи усиливается при наклоне и в положении лежа, когда желудочная кислота попадает в пищевод. 

Зачастую боль в области сердца, особенно у молодых людей, вызываются эмоциональными переживаниями и вегетативной дистонией. В этом случае необходимо отдохнуть и принять успокоительные. 

Наиболее важно своевременно определить заболевания сосудов сердца, обычно сопровождаемые давящей, душащей болью за грудиной, зачастую с затрудненным дыханием и нарушением ритма сердцебиения. Приступ стенокардии, спрвоцированный стрессом или физической нагрузкой, может продолжаться от 3  до 20 минут. Она считается предвестником инфаркта, хотя, к счастью, эта катастрофа наступает не всегда. Если приступ стенокардии начался во время физической нагрузки, в спокойном состоянии боль обычно проходит. Этому помогает нитроглицерин, расширяющий сосуды. Воздействие должно сказаться через 4 минуты. Если боль не проходит, нужно обязательно вызывать скорую помощь! 

При инфаркте миокарда рвущая, жгучая боль длится чаще всего 20-30 минут, но иногда и 2-3 часа. При разрыве атеросклеротической бляшки возникает тромб, и часть сердца не снабжается кровью, т.е. не снабжается кислородом и питательными веществами. 

Медицинскую помощь необходимо получить в течении 2-6 часов, потому что клетки постепенно гибнут. Чем быстрее будет возобновлено кровообращение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти. 

Для расширения сосудов, возможно, надо будет поместить стент или провести операцию шунтирования. 

При сильной боли в груди обязательно надо вызывать скорую помощь - зачастую важна бывает каждая минута. 

В остальных случаях необходима консультация терапевта.

Список симптомов

когда нужно срочно вызывать скорую

19 Сентябрь 2019 14:40

 
Боль - это способ организма уведомить нас, что какие-то процессы идут не так, как нужно. Если она причиняет существенный дискомфорт, привычные обезболивающие не имеют эффекта, или помогают плохо, боль нарастает, или внезапно пронзает как удар кинжалом, появляются ощущения тревоги, паники, нужно обязательно прислушаться к своему организму и принять меры. Если болевые ощущения появляются и исчезают в течение длительного времени, но в одном и том же месте, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу.   

Что может вызвать неприятные ощущения в груди и когда надо немедленно вызывать скорую?  

Какие заболевания могут вызывать боль в груди?
• - стенокардия
• - инфаркт
• - изжога
• - ушиб грудной клетки
• - перелом ребер
• - повышенная тревожность или паническое расстройство
• - астма, бронхит, пневмония
• - пролапс митрального клапана
• - перикардит
• - язвенная болезнь 
• - спазм коронарных артерий
• - расслоение аорты
Когда боль в груди – повод срочно вызвать скорую?
Нет практически никакой связи между силой и продолжительностью боли в груди и опасностью заболеваний, которые она может сопровождать. Даже незначительный дискомфорт за грудиной может быть симптомом заболеваний сосудов сердца: так, по статистике, до 30 процентов произошедших инфарктов не сопровождались какими-либо заметными для человека симптомами.
Поэтому самое правильное решение – срочно обратиться к врачу при любых настораживающих ощущениях в груди. А перечисленные ниже симптомы помогут вам в принятии правильного решения при оказании помощи другому человеку. Итак, телефон неотложной медицинской помощи надо набирать, если:
• - Человек старше 40 лет и у него есть один и более фактор риска болезней сердца: семейная история инфарктов и инсультов, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет.
• - У человека любого возраста уже диагностировано сердечно-сосудистое заболевание.
• - Боль носит характер сильного сжатия, тяжести в груди, мешающей дышать или очень острая.
• - Боль сопровождается тошнотой, слабостью, одышкой, потливостью, бледностью, головокружением или обмороком.
• - Боль в груди отдает (иррадиирует) в плечо, руку или челюсть.
• - Болезненные ощущения гораздо острее тех, что когда-либо доводилось испытывать в этой части тела.
• - Боль вызывает повышенную тревожность, страх, чувство обреченности.
• - Боль не утихает через 15–20 минут.
• - Боль постоянно нарастает.

Если вы обнаружили у себя или другого человека хотя бы один из вышеперечисленных признаков, надо немедленно вызвать скорую.
Если бригада скорой помощи подозревает у вас сердечное заболевание, не отказывайтесь от госпитализации и не требуйте проводить лечение на дому.

Помните, что скорость диагностики инфаркта и незамедлительное начало его лечения способно спасти жизнь и уберечь человека от инвалидности. Своевременно поставленный диагноз при стенокардии позволяет начать быстрое и агрессивное лечение и избежать дальнейшего повреждения сердечной мышцы.


Как справиться с постковидным синдромом

Чем больше людей выздоравливают после COVID-19, тем больше загадок преподносит коронавирус. Одна из них - постковидный синдром, на который жалуются 30-60% пациентов. Это не просто одышка, слабость, утомляемость, состояние тревоги, которые нередко сохраняются и спустя полгода после перенесенной инфекции. Бывают и более тяжелые последствия, и важно их не пропустить. На что обращать внимание выздоравливающим, как обследоваться, и о том, что очень важна реабилитация, "РГ" - Неделе" рассказала Любовь Дулова, заведующая терапевтическим отделением КДЦ "Измайловский" Пироговского центра.

Как часто вы сталкиваетесь с постковидным синдромом у ваших пациентов?

Любовь Дулова: Лично у меня на прием приходят от 3 до 10 таких пациентов в неделю. Возраст - любой: постковидный синдром мы отмечаем как у молодых пациентов, так и среднего, и пожилого возраста. В нашем центре разработана программа обследования и наблюдения за такими пациентами, объем которой зависит от имеющихся жалоб, тяжести состояния, давности перенесенного заболевания и результатов предварительного обследования. Безусловно, учитываем и исходно имевшиеся хронические заболевания.

Как он проявляется и как это связано с тяжестью течения COVID-19?

Любовь Дулова: Постковидный синдром может проявляться по-разному, но почти всегда пациенты жалуются на слабость, астению, тревожность. Конечно, у имевших фоновые заболевания коронавирус может провоцировать ухудшение в их течении, и тогда возникает необходимость скорректировать базисную ежедневную терапию.

Легкое течение коронавирусной инфекции не гарантирует, что последствий не будет: некоторые пациенты, которые перенесли ее "на ногах" и узнали, что переболели коронавирусной инфекцией только по результатам анализа крови на антитела, также отмечают изменения в самочувствии - это может произойти и по прошествии нескольких месяцев. Жалуются на боли и ломоту в мышцах и суставах, нарушения кожной чувствительности.

Я наблюдала двух молодых пациентов, у которых за четыре и семь месяцев после того, как они переболели в легкой форме, все еще не восстановилось обоняние. И мы, к слову, всё еще не знаем, как с этим эффективно бороться.

Многие пациенты, которые во время заболевания имели нормальные показатели оксигенации, говорят, что ощущают "нехватку воздуха", "заложенность за грудиной", "спазм в груди". У некоторых сохранялся затяжной кашель до 2-3 месяцев после клинического выздоровления.

После тяжелого течения COVID-19, долгой гипоксии пациенты замечают ухудшение интеллектуальных функций, памяти, у них нередко нарушается мозговое кровообращение, усугубляется течение артериальной гипертензии даже на фоне ранее подобранного лечения.

То есть болевшие тяжело всегда восстанавливаются медленнее?

Любовь Дулова: Хорошая новость: некоторые пациенты, даже пожилые, хорошо восстанавливаются после 50-70% поражения легких, особенно если они начали свой путь в реабилитации еще в стационаре, а затем дисциплинированно принимали рекомендованные после выписки препараты и соблюдали режим нагрузок, выполняли дыхательную гимнастику. Конечно, для быстрейшего выздоровления важна и своевременная госпитализация.

Если восстановление после COVID-19 идет хорошо, при обследовании не выявлено поражения сердца, кишечника, суставов, нет спровоцированных аутоиммунных заболеваний, например, тиреоидита, неврологических осложнений, психических нарушений (тревоги, депрессии) - тогда можно наблюдаться у терапевта. Если же обнаружились специфические осложнения (например, пневмофиброз, тиреоидит, миокардит и так далее) или осложнения после его лечения (лекарственный гепатит, псевдомембранозный колит и антибиотикассоциированная диарея, нарушения иммунного статуса и другое) - тогда терапевт направляет пациента к узким специалистам, чтобы, работая в команде, помочь пациенту наилучшим образом.

В рекомендациях минздрава предусмотрены реабилитационные программы для переболевших. Что входит в такую программу?

Любовь Дулова: Насколько мне известно, в работающих с коронавирусной инфекцией стационарах должна быть организована ранняя активизация пациентов. Для больных с легким течением проводятся занятия лечебной физкультурой, их обучают дыхательной гимнастике с учетом степени поражения легких и общего состояния. Поликлиники организуют и телемедицинские консультации.

После окончания лечения, когда самочувствие станет лучше, уменьшится одышка, пациенты могут обратиться в амбулаторные центры для динамического наблюдения. Доктор назначит анализы для контроля, проверит функциональное состояние систем организма. Важно исключить осложнения после COVID-19 и побочные проявления в результате применявшихся препаратов.

После того, как будут готовы результаты, понадобится повторный прием терапевта с анализом полученных данных, на основе которых доктор дает индивидуальные рекомендации по образу жизни, режиму, диете, лечебной физкультуре. При необходимости назначаются физиотерапевтические процедуры, групповая лечебная физкультура. Могут понадобиться и консультации специалистов - в зависимости от выявленной патологии.

Совет

На что нужно обратить внимание после COVID-19

В первую очередь, желателен самоконтроль уровня кислорода в крови, в том числе и при бытовых нагрузках (ходьба, работа по дому). Думаю, пульсоксиметр скоро появится в очень многих домах, во всяком случае у меня и моих родных он уже есть. Кроме того, важно совместно с врачом оценить риск тромбозов. Если у вас, например, варикоз вен ног или ожирение (даже невысокой 1-й степени), риск возникновения тромбов повышается. Кроме того, фактор риска - если женщина принимает гормональные контрацептивы, то есть речь идет о молодых женщинах. Обратить внимание нужно и на наличие тромбоза ранее, сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз и некоторые другие факторы. Кроме того, важно следить за сердечным ритмом: перебои в работе сердца, сильное учащение пульса могут быть признаками грозного осложнения - миокардита. Это заболевание требует ограничения физических нагрузок и наблюдения у кардиолога.

И последний совет - будьте к себе повнимательнее: оцените, как быстро и в полном ли объеме вы возвращаетесь к исходному "доковидному" самочувствию и активности. Если восстановление идет тяжело, необходимо вместе с врачом выяснить, почему, и, конечно, принять меры.

Полезно знать

Какие анализы и обследования могут понадобиться

Первичное обследование на приеме у врача-терапевта,

анализ выписного эпикриза из стационара,

электрокардиография,

анализы крови и мочи,

исследование свертываемости крови,

определение маркеров воспаления,

рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография (при наличии показаний), исследование функции внешнего дыхания (спирография).

Боль в области сердца, нехватка воздуха, тахикардия

Вы чувствуете себя необычно: сердце готово выпрыгнуть из груди, голова раскалывается, ноги подкашиваются. Врачи измеряют давление, берут анализы и говорят, что вы абсолютно здоровы. Состояние, правда, необычное, многие с этим сталкиваются, но мало кто знает, что это такое. ЭКГ, анализы, флюорография, УЗИ  - сердце, легкие и желудок человека могут быть в абсолютном порядке. И боль в области сердца, нехватка воздуха, конечно, заставляет людей задуматься о том, что они больны. Но, скорее всего, это соматоформная дисфункция. Что такое соматоформная дисфункция? Соматоформная дисфункция - это нарушение вегетативной нервной системы, при котором есть симптомы нарушения работы внутренних органов, но результаты всех исследований показывают, что человек здоров. Давайте посмотрим, как проявляется это нарушение.  Со стороны каких органов могут быть симптомы? Сердечно-сосудистой системы (приступы сердцебиения, ноющие или давящие сердечные недомогания). Органов пищеварения (спазмы в желудке, тошнота, отрыжка, метеоризм, неустойчивый стул, понос при волнении). Дыхательной системы (чувство нехватки воздуха, непереносимость душных помещений, одышка, кашель). Мочевыделительной системы (частые позывы, затруднение, спазм и болезненные ощущения при мочеиспускании, невозможность помочиться в общественном месте). Кроме того, проблемы со щитовидной железой (например, гипертиреоз)  могут вызвать повышенную нервную возбудимость.  Для справки:  до 14 % пациентов, направляемых к психиатрам или психотерапевтам по поводу слабости или депрессии, на самом деле страдают только от сниженной деятельности щитовидной железы.  Почему так происходит? Почему нервная система шалит? Что может нарушить ее работу? Физическая усталость Интоксикация Инфекционные заболевания  Нарушение обмена веществ  Стресс Система, которая объединяет все органы, руководит их работой, можно сказать, в автономном режиме - вегетативная нервная система.  Вегетативная нервная система отличается большой инерцией. И любое воздействие отсрочено во времени. Поэтому стрессор мог быть час назад или вчера, а реакция случилась прямо сейчас. Сознание связать две эти вещи не может. Отсюда берутся симптомы без видимой причины. Если происходит сбой в передающей системе, это может ощущаться организмом как сбой в органе. Если мозгу не хватает кислорода из-за проблем в работе внутренних органов, он анализирует параметры насыщения крови кислородом, артериального давления и т.д. и через нервную и эндокринную системы влияет на работу внутренних органов. Организм сложно устроен, но если вы будете к нему внимательны, это поможет сохранить не только ваше психическое, но и физиологическое здоровье!

Вы чувствуете себя необычно: сердце готово выпрыгнуть из груди, голова раскалывается, ноги подкашиваются. Врачи измеряют давление, берут анализы и говорят, что вы абсолютно здоровы. Состояние, правда, необычное, многие с этим сталкиваются, но мало кто знает, что это такое. ЭКГ, анализы, флюорография, УЗИ  - сердце, легкие и желудок человека могут быть в абсолютном порядке. И боль в области сердца, нехватка воздуха, конечно, заставляет людей задуматься о том, что они больны. Но, скорее всего, это соматоформная дисфункция.

Что такое соматоформная дисфункция?

Соматоформная дисфункция - это нарушение вегетативной нервной системы, при котором есть симптомы нарушения работы внутренних органов, но результаты всех исследований показывают, что человек здоров. Давайте посмотрим, как проявляется это нарушение. 

Со стороны каких органов могут быть симптомы?

  • Сердечно-сосудистой системы (приступы сердцебиения, ноющие или давящие сердечные недомогания).
  • Органов пищеварения (спазмы в желудке, тошнота, отрыжка, метеоризм, неустойчивый стул, понос при волнении).
  • Дыхательной системы (чувство нехватки воздуха, непереносимость душных помещений, одышка, кашель).
  • Мочевыделительной системы (частые позывы, затруднение, спазм и болезненные ощущения при мочеиспускании, невозможность помочиться в общественном месте).
Кроме того, проблемы со щитовидной железой (например, гипертиреоз)  могут вызвать повышенную нервную возбудимость.  Для справки:  до 14 % пациентов, направляемых к психиатрам или психотерапевтам по поводу слабости или депрессии, на самом деле страдают только от сниженной деятельности щитовидной железы. 

Почему так происходит? Почему нервная система шалит? Что может нарушить ее работу?

  • Физическая усталость
  • Интоксикация
  • Инфекционные заболевания 
  • Нарушение обмена веществ 
  • Стресс
Система, которая объединяет все органы, руководит их работой, можно сказать, в автономном режиме - вегетативная нервная система.  Вегетативная нервная система отличается большой инерцией. И любое воздействие отсрочено во времени. Поэтому стрессор мог быть час назад или вчера, а реакция случилась прямо сейчас. Сознание связать две эти вещи не может. Отсюда берутся симптомы без видимой причины.

Если происходит сбой в передающей системе, это может ощущаться организмом как сбой в органе. Если мозгу не хватает кислорода из-за проблем в работе внутренних органов, он анализирует параметры насыщения крови кислородом, артериального давления и т.д. и через нервную и эндокринную системы влияет на работу внутренних органов.

Организм сложно устроен, но если вы будете к нему внимательны, это поможет сохранить не только ваше психическое, но и физиологическое здоровье!

«Легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет» | Статьи

В России, по состоянию на 20 апреля, зафиксировано уже более 47 тыс. инфицированных коронавирусной инфекцией. При этом порядка 3,5 тыс. человек уже вылечились. Многие из них после выписки из больницы обязаны в течение двух недель находиться дома на карантине. Как они поняли, что заболели? Трудно ли было перенести болезнь? Реально ли лечиться дома? Как лечат в российских больницах? И что происходит после выписки? Россияне с диагностированным COVID-19 поделились с «Известиями» своими историями.

Евгения, 34 года, Зеленоград

Меня госпитализировали в больницу 30 марта с двухсторонней мультисегментарной пневмонией и подозрением на коронавирус. Мне 34 года, но, несмотря на это, болезнь протекала тяжело. В течение пять дней температура 39,6 практически не сбивалась.

Было больно дышать, кашель такой, что кажется, что выпадут легкие. Всё это время ко мне каждый день приезжали врачи и «скорая». Первый тест сделали спустя пять дней после того, как я почувствовала симптомы. Сперва начался сухой кашель, боль при дыхании. Ощущение, как будто в груди песок. Температура поднялась через несколько дней и не сбивалась. Не было ни боли в горле, ни насморка. Но чувствовалась сильная слабость и ломота в теле, которая сопровождалась расстройством ЖКТ.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В больнице лечащий врач назначила антивирусную терапию, не дожидаясь результатов теста. Давали дорогие таблетки, которые выписывают ВИЧ-инфицированным. Благодаря этим таблеткам становилось немного легче и я могла самостоятельно дышать. При этом общее самочувствие было отвратительным, приступы кашля сохранялись и каждый раз как будто выворачивали меня наизнанку.

Дыхания не хватало даже на простые вещи, при попытке почистить зубы я практически теряла сознание. Даже держать глаза открытыми сложно, настолько сильная слабость. Все силы уходили на то, чтобы пить много воды. У мужа тоже диагностировали коронавирус. Были симптомы болезни, но не такие тяжелые, как у меня, у него всё прошло за пять дней. Сейчас у него есть кашель, но чувствует он себя совершенно нормально, даже может на голове стоять. Ребенка оставили с бабушкой, у них вирус не подтвердился.

Через восемь дней в больнице мне стало лучше: температура спала, кашель то лучше, то хуже. При этом слабость, одышка, тошнота и боль в груди никуда не делись. Сильно изменилось восприятие вкуса, поначалу всё казалось горьким и тухлым. Давали антибиотики, препараты от тошноты и лекарство для ВИЧ-инфицированных. Тест сделали трижды, но результаты сообщать не стали. Возможно, не хотели нагнетать.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Один из самых неприятных моментов — выписка из больницы. Я была в стабильном состоянии, но всё еще чувствовала симптомы болезни. Пролежала две недели, и за день до выписки у меня был очень низкий показатель сатурации — насыщения крови кислородом, при таких значениях рекомендуют вызывать «скорую». Во время моего пребывания в больнице в здании продолжался ремонт, а врачей не хватало на всех. Но, насколько мне известно, больнице дали всего пять дней на подготовку, включая строительство шлюзов для перехода в красную зону. Поэтому в ситуации нет вины руководства больницы.

В приемной все сидят вместе, и никто не знает, есть ли у кого-то вирус. Я четыре часа ждала и просила дать мне воды, но вокруг все носятся и всем не до моих просьб.

Если человек попал в больницу, ему нужно самостоятельно помнить, какие у него назначения и процедуры. У меня было очень высокое давление, не могла есть и спать, но почти сутки я не получала укол. При госпитализации и во время пребывания в больнице мне сделали КТ, во второй раз увидели только ухудшения. При выписке делать КТ отказались, потому что много желающих.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

После выписки мне нужно продолжать принимать препараты, теперь их нужно покупать самостоятельно. У меня предписание, что я обязана сидеть на карантине, у мужа такое же. Дорогое лекарство мне в итоге принесли из поликлиники. В выписке поставили диагноз — коронавирусная инфекция, хоть у меня и нет результатов каждого теста, но диагноз я в конце концов узнала.

Я болею уже больше трех недель, и когда это закончится, никому не понятно. Людям сложно понять, в каком отчаянии ты лежишь в больнице. Может показаться, что я недовольна тем, что меня вылечили и отпустили. Мне в любой момент может стать хуже, и я не доеду обратно. Умереть можно за пару часов.

Врачи не виноваты в том, что происходит. Кто-то более внимателен, кто-то менее, но у них в принципе нет достаточного количества ресурсов, чтобы уделить нужное внимание каждому. Хочу, чтобы люди понимали, что оказаться в больнице — не равносильно тому, что тебя спасут. Не будет так, что привезли в больницу — и сразу стало всё хорошо.

За время пребывания у меня дважды случался нервный срыв: не получалось ни есть, ни спать. Из-за вкусовых изменений для меня вся еда казалась тухлятиной, плюс были побочные эффекты от лекарств. Со стороны трудно представить, что такое не есть несколько суток, когда ты хочешь поесть, но не можешь. Постоянно кого-то везут в реанимацию, слышны какие-то вздохи и стоны. Из-за моего состояния, в том числе психологического, меня положили в одиночную палату, пусть и не сразу. Хотя бы не пришлось лежать в шестиместной, там вообще кошмар.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Я сижу без работы, причем уже давно: работаю на себя. Не знаю, когда я вообще смогу работать. Поэтому, с одной стороны, мне понятны аргументы про необходимость кормить семью и обслуживать кредиты. Но мне совершенно не ясна мотивация людей, который закупают парацетамол впрок. Из-за них его сейчас не получают те, кому он реально нужен. Та же история с пульсоксиметрами — из-за того, что кто-то решил перестраховаться.

Изначально я писала в соцсетях для своих друзей, а потом это начали распространять и одновременно начались претензии от посторонних людей. Меня обвиняли в том, что я стабильная и поэтому меня выписали, а тяжелым больным не хватает места. Но разве это моя проблема? Я жить хочу.

Когда ты лежишь ночью, не в состоянии уснуть от температуры и боли, слушаешь, как при каждом вдохе твои легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет, каждый раз, когда приступ кашля душит тебя и слезы льются из глаз, я думала, что я не вернусь домой.

Очень хочу, чтобы хоть кто-нибудь задумался, прежде чем лишний раз решит выйти из дома. У меня дважды была пневмония, и разницу я ощутила сполна. Так плохо, как сейчас, мне не было никогда в жизни, это самое страшное, что вообще со мной случалось. Это очень реальное ощущение того, что ты можешь умереть.

Анна Ковалева, 36 лет, Москва

Когда у меня появился первый симптом — температура 38,0 — я позвонила в «скорую» и сообщила, но мне ответили, чтобы я не переживала, потому что у меня ОРВИ. Но я знаю свой организм: я так не болею, это состояние было очень нетипичным для меня. Позвонила второй раз, ответили, что раз у меня не было контактов с приехавшими из заграницы и я сама не выезжала, то это не может быть коронавирус.

Звонила еще несколько раз, но в итоге вызвала врача из поликлиники. У меня взяли анализ и сказали, что результат сообщат в течение пяти дней. А если мне не позвонят — значит, вируса нет. На шестой день я решила уточнить и заодно записаться к ЛОРу. Мне ответили, что раз время прошло, то у меня точно всё в порядке. На следующий день мне позвонили в дверь, и я увидела людей в костюмах. Взяли еще один анализ и дали бумагу о том, что я обязуюсь сидеть дома.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В течение 10 дней у меня начисто пропало обоняние. Но никакого кашля и проблем с дыханием у меня было. Померили уровень кислорода в крови, всё было в порядке. На следующий день после того, как диагноз подтвердили, пришел врач из поликлиники и дал таблетки от малярии, добавив при этом, что они не помогают и имеют побочные эффекты. Но из-за того, что на тот момент я не ощущала никаких симптомов болезни, я решила отказаться от этих препаратов.

Температура держалась четыре дня, причем последние два дня была 37. Было ощущение, как будто вдохнула носом воды и она стоит в переносице.

Сейчас мне карантин не сняли, по идее, его дали на 14 дней с момента подписания, но точные сроки никто не говорит. Я сдавала еще два мазка, но новые результаты не сообщают. Говорят опять, что если не позвонили, то всё в порядке. Потом уточнили, что в случае подтверждения инфекции мне перезвонят люди, которые этим занимаются.

Мне сказали, что выбрасывать мусор в перчатках и маске не опасно. Продукты все заказываю удаленно, курьеров предупреждаю, чтобы оставляли у двери.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Я запаниковала и отдала дочку маме, как только у меня поднялась температура. У ребенка и у мамы взяли анализы, но у них вирус не подтвердился, симптомов ни у кого из них нет. Еще до того, как я узнала диагноз, я решила не выходить из дома и соблюдать меры безопасности. Мне упорно говорили, что у меня синусит или гайморит, и если бы ко мне не приехала бригада, которая подтвердила бы диагноз, я бы на следующий день утром пошла бы по записи в поликлинику.

Сейчас выйти, чтобы сдать анализы или сделать КТ, я не могу, за это положена ответственность. Я рада, что не попала в больницу. Я не верила в коронавирус, думала, что это всё чушь. Среди моих знакомых вируса боялись все, а я не боялась, но всё равно соблюдала меры предосторожности.

Виктория Багаева, 50 лет, Москва

В нашей семье коронавирусом переболели трое: первым заболел сын, 25 лет, следом я и дочь, 18 лет. Три возрастные группы, три разных течения болезни. Самая легкая форма у дочери: температура 37 один день и общие симптомы интоксикации, но прослеживались потеря обоняния и вкуса. Более тяжелое течение у сына: температура до 39 держалась до пяти дней. Примерно на четвертый появился сухой кашель. Мое течение было средней тяжести с осложнением: двусторонняя пневмония.

Тесты на COVID-19 у всех положительные. Еще до тестирования я сразу поняла, что это не обычный ОВРИ, симптоматика была классическая для коронавируса: резкий подъем температуры, общие признаки интоксикации, недомогание, заложенность носа при отсутствии насморка и полная потеря обоняния. Это было у всех в разной степени: у меня в меньшей.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Я заболела 19 марта, температура держалась 13 дней, не выше 38. Была общая интоксикация. Заложен нос, покраснение горла. Кашель начался на пятый день. С первого дня болезни сына мы самоизолировались, муж остался в загородном доме.

Заболевание протекает тяжело, длительно. Лечение проходила дома, а потом в ГКБ № 67. Каждый день ко мне приезжал врач из поликлиники, проводил осмотр, прослушивал легкие, измерял сатурацию. Хрипов не было, было жесткое дыхание, и был назначен антибиотик. Но на 13-й день, когда мне показалось, что мое состояние улучшилось, у меня снова повысилась температура и стало тяжело дышать, утром я вызвала «скорую» и была госпитализирована.

28 марта меня привезли в стационар. По результату КТ — двусторонняя пневмония. Когда я уже перед выпиской пошла на КТ, аппарат работал без остановки. Ситуация менялась в сторону ухудшения с каждым днем. Сейчас больница заполнена: как только кого-то выписывают, тут же кто-то поступает.

Получала симптоматическое, противовирусное и антибактериальное лечение. Меня выписали 9 апреля с отрицательным мазком и положительной динамикой.

Виктория Багаева

Главное, что я хочу сказать, — слова благодарности всем, кто поддерживал меня все эти дни. Но самая большая благодарность — медицинскому персоналу, который был со мной все эти сложные дни. Наши стационары работают и в диагностическом плане, и в клиническом безупречно. На очень высоком уровне.

Врачи — настоящие герои, работают в сложнейшей ситуации, с максимальной нагрузкой. Они работают настолько самоотверженно и профессионально, что я преклоняю колени перед этими людьми. Нас ни на одну секунду не бросили, не оставили, не забыли. За нами наблюдали и приходили контролировать. Когда я слышу от людей, что им скучно на карантине, я понимаю, что они даже не представляют, что происходит в больницах. Там не скучно.

Настоящими героями во время пандемии стали рядовые медики, которые, рискуя собственными жизнями и не жалея сил, борются со смертельно опасным вирусом. Люди пытаются выразить им признательность и поддержать всеми способами, которые могут быть доступны в условиях самоизоляции. Так, на стене больницы имени Папы Иоанна XXIII в Бергамо появилось граффити с надписью «Всем вам ... Спасибо!». Как в других странах выражают благодарность врачам — в фотогалерее «Известий»

Фото: Getty Images/Emanuele Cremaschi

«Спасибо» из анютиных глазок на территории дома престарелых Stiftung Anscharhöhe в Гамбурге

Фото: Getty Images/picture alliance/Daniel Bockwoldt

Слова благодарности медикам на тротуаре перед входом в медицинский комплекс Маунт-Синай в Нью-Йорке

Фото: REUTERS/Mike Segar

Баннеры с выражением признательности медикам у больницы Бернховена в голландском Удене

Фото: Getty Images/SOPA Images/LightRocket/Robin Utrecht

Благодарность врачам на Эйфелевой башне в Париже

Фото: Getty Images/Corbis/Stephane Cardinale

Жуткую тишину в жилых кварталах индийского города Ноида в 5 часов вечера разрывают громкие аплодисменты, грохот посуды и даже звон колоколов — так местные жители выражают свое восхищение работникам скорой помощи

Фото: Getty Images/Hindustan Times/Sunil Ghosh

«Спасибо NHS» — так в небольшой приморской деревне Хоп Ков выражают свою признательность британской системе здравоохранения

Фото: Getty Images/Dan Mullan

Благодарность работникам здравоохранения на стене Вашингтонского кафедрального собора

Фото: Getty Images/Drew Angerer

Цветочное сердце перед госпиталем в швейцарском Пайерне

Фото: REUTERS/Pool/Laurent Gillieron

Врачи медицинского центра Фонда Хименеса Диаса в Мадриде благодарят горожан за поддержку

Фото: Getty Images/Europa Press/Joaquín Corchero

Низкая смертность – это исключительно заслуга наших врачей. Все пациенты под контролем, есть все препараты, назначение корректируют индивидуально. Палаты регулярно проходят санобработку. Питание хорошее, белье меняют регулярно. И что очень важно — эти люди, чьих лиц я даже не видела, всегда сохраняли спокойствие и бодрость духа.

Фото: facebook.com/Виктория Багаева

15 апреля мой сын сдал кровь с антителами для приготовления плазмы для тяжелобольных и диагностических целей в институте Склифосовского. Мы с дочкой — следующие, но есть ряд ограничений. Я нахожусь на карантине до 23 апреля, а дочь принимала препараты, и врачи уточняют, можно ли после их приема сдавать плазму. В институте сказали, что есть очень большая потребность в такой крови, поэтому я призываю всех переболевших сдать кровь, чтобы спасти жизни других людей и помочь в лечении этого страшного заболевания.

Мария Мухина, 27 лет, Москва

С октября 2019 года я училась за границей, по учебе мы часто перемещались между киношколами в европейских городах: Лондон, Париж, Штутгарт. В марте нам объявили о закрытии университетов из-за пандемии коронавируса. В этот момент я находилась в Лондоне, а все мои вещи были в Штутгарте. Все участники программы улетели в Германию, чтобы после этого выбрать для себя безопасное место на время пандемии.

Я решила вернуться домой, в Россию. Здесь все мои родные и мне есть где жить. Лететь пришлось через Хельсинки, рейсы в тот момент внезапно отменялись, а планы постоянно срывались.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Перед полетом у меня поднялась температура, но я списала это на стресс. Периодически такое бывает. В Шереметьево мне померили температуру, и на тот момент она была нормальной. Но я переживала из-за того, что в последние полтора месяца я находилась в зоне риска, и попросила, чтобы у меня взяли тест. Сказала сотрудникам, что вчера у меня была температура. Без лишних дискуссий у меня взяли тест и пообещали, что перезвонят, если что-то обнаружат. Ребята с моего курса удивились, что в России делают тесты по желанию в аэропорту.

Я не видела родных три месяца, и они стремились поскорее встретиться, но я не разрешила никому из них меня посещать. Первые три дня я чувствовала себя нормально: разбирала чемоданы, занималась стиркой, уборкой и другими домашними делами.

Примерно 20 марта начала подниматься температура, заболело горло, начала сильно кашлять по ночам, пропало ощущение вкуса и запаха. Но это абсолютно привычные для меня симптомы ОРВИ. В Европе многие студенты переносят болезни на ногах и ходят на занятия. Я подумала, что меня заразили девочки из группы в Лондоне.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В воскресенье, 22 марта, мне позвонили с незнакомого номера, спросили мой номер квартиры и этаж. Сказали, что это «скорая» и они должны меня осмотреть. Приехали они к маме, по месту моей прописки. У меня закралось ощущение, что это какие-то мошенники.

Решила позвонить на «горячую линию» Роспотребнадзора, чтобы уточнить. Но в базе информации обо мне не было, и меня заново зарегистрировали. В это время моя мама спустилась вниз и переговорила с этими людьми. Позвонила мне и сказала, что они выглядят как настоящая «скорая», и она дала им мой текущий адрес. Приехавший фельдшер сказал, что у меня положительный тест и надо ехать в Коммунарку. Примерно час я собирала вещи, всё происходило довольно спокойно.

Меня положили одну в двухместную палату, там было чисто и просторно. Но ночью мне внезапно стало плохо: поднялась температура и начался сильный кашель. Было ощущение, что челюсть сводит от кашля, а в горле остались какие-то ошметки. Ночь была страшной, пришел медбрат ставить капельницу и засадил ее мимо. Стало очень больно, меня повело, и я расплакалась. Последующие две недели он делал мне капельницы, и мы сдружились. Но в тот момент было видно, что он сильно устал. Еще и в трех парах перчаток.

Фото: архив Марии Мухиной

Я чувствовала себя неловко из-за того, что заболела, тогда инфицированных в России было мало. Иногда я находила в себе силы и даже подключалась к онлайн-учебе, но большую часть дня просто лежала, как овощ. Температура поднималась до 38,4, но долгое время держалась на уровне 37. Кашель был мокрый, а не сухой. Так что симптомы достаточно индивидуальны.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В рамках лечения мне предложили новый противовирусный препарат. Сначала всё было нормально, но за день до выписки мне стало чудовищно плохо: поднялась температура, ужасно болела голова, глаза и челюсть, сильно тошнило. Не могла ни встать, ни сесть. Врач списал это на побочные действия таблеток.

Всего в Коммунарке я провела 15 дней. После выписки дома была жуткая слабость, и я делала ингаляции с антибиотиком. Каждое утро было трудно встать, чтобы элементарно приготовить себе завтрак. Всё кружилось и темнело в глазах. Я не могла без остановок дойти до кухни или туалета. Уставала моментально, можно было сразу ложиться спать обратно. Но с каждым днем я чувствую в себе всё больше сил.

С понедельника, 20 апреля, у меня кончается карантин, но поликлиника и сервис телемедицины не могут объяснить, что делать дальше. Одни говорят приходить к ним выписываться, другие сомневаются, что можно выходить на улицу. Самое сложное, наверное, даже не перенести болезнь, а понять, как вернуться к обычной жизни. Я чувствую себя уже готовой поехать сдавать кровь и плазму, чтобы помочь тем, кто сейчас болеет. Тяжелым больным, которые лежат на ИВЛ, нужна кровь. А найти тех, кто переболел и может подходить по параметрам для донорства, очень непросто. Пройдя через такое испытание, ты не можешь вести себя иначе: кто, как не мы, люди, которые выздоровели, сейчас может помочь другим.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Впервые я написала пост, чтобы показать людям, что это не выдуманная болезнь, что я есть и я болею. У меня не было планов делать эту историю публичной. Посыл был рассказать, что болезнь реальна и нужно быть аккуратными. Среди моих друзей на Facebook реакция была адекватная, а в Instagram пришел народ по хештегам, который начал меня обвинять в том, что я мошенница и ищу способы накрутить подписчиков. Было море негатива, связанного с тем, что я прилетела из Европы. Пыталась кому-то что-то объяснить и рассказать, но это тотальное фиаско: чем больше пишешь, тем больше негатива льется в твою сторону.

Думаю, что мне повезло попасть в первую волну и оказаться в Коммунарке, когда там еще было немного народу. Еще мне повезло с врачами и медицинскими волонтерами. Понимала, что им не хватает времени на всё, но они всегда приходили, помогали и уделяли внимание. Среди волонтеров были не только студенты, но и непрофильные врачи, например дантисты. Они бесплатно помогают, работают без выходных и не жалуются, а это реально внушает уважение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Аллергия или бронхиальная астма? | Philips

— Лечение при обострении бронхита, обострении астмы или легочных проявлениях аллергии весьма схоже», — отметила она.

 

По словам Фишбайн, «бронхит» — это воспаление дыхательных путей, а получить образец ткани из легких человека для проверки его на наличие воспалительного процесса довольно сложно. Поэтому, как и в случае с астмой, первоначальный диагноз ставится на основании клинических проявлений, лечение также проводится одинаковым образом.

 

Чтобы отличить эти три заболевания, врачи проводят специальные тесты для оценки функции легких, а также аллергологическое тестирование.

 

Национальный институт болезней сердца, легких и крови (National Heart, Lung and Blood Institute, NHLBI) определяет астму как хроническое заболевание легких, при котором в дыхательных путях отмечаются воспаление и сужение. При астме периодически возникают такие симптомы, как свистящее дыхание, стеснение в груди, одышка и кашель. Кашель часто появляется ночью или рано утром.

 

Повторяющиеся обострения бронхита у пациентов по сути равноценны наличию астмы, отметила Фишбайн.

 

Свистящее дыхание также является симптомом, характерным для так называемой аллергической астмы. По словам Фишбайн, у человека может отмечаться аллергия на определенные факторы, провоцирующие свистящее дыхание и/или кашель. «Время от времени у пациентов при отсутствии астмы могут отмечаться отдельные аллергические реакции на определенные факторы, причиной которых обычно являются такие домашние животные, как кошки или собаки. Свистящее дыхание будет появляться только при наличии таких факторов и более никогда».

 

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии [American Academy of Allergy, Asthma and Immunology], половина из 20 миллионов жителей США с астмой страдает от заболевания аллергического типа, при котором обострения провоцируются какими-то определенными факторами.

 

Бронхит же преимущественно развивается в результате инфекции. Когда взрослые курильщики часто кашляют, говорят о наличии у них хронического бронхита. «Однако по сути это просто вопрос терминологии. Одно и то же состояние один врач может называть бронхитом, а другой — астмой», — обращает внимание Фишбайн.

 

По слова Фишбайн, для выявления астмы пациентам скорее всего нужно будет сделать провокационную пробу с метахолином. Врачи могут назначить провокационную пробу с метахолином, которая широко используется для оценки гиперреактивности дыхательных путей — характерного признака астмы.

 

Независимо от диагноза или причины появления симптомов, пациентам следует пройти обследование у своего лечащего врача при появлении следующих симптомов: затрудненное дыхание, кашель, свистящее дыхание или стеснение в груди. Если врач заподозрит, что причина кроется в аллергии, он может направить пациента к аллергологу. Если в какой-то момент пациенту станет очень тяжело дышать, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

какие могут быть и куда о них сообщить

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Разработчик вакцины «Спутник V», Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи, разместил у себя на сайте анкету, которая позволяет сообщить о нежелательной реакции любому привитому человеку. Раньше сообщить о побочных эффектах можно было либо на портале госуслуг, либо в Росздравнадзор.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются у привитых «Спутником V»

Вакцина «Спутник V» часто вызывает местные и системные побочные эффекты. Местные — боль и отек в месте инъекции. Системные — лихорадка, головная боль, боль в мышцах.

Согласно отчету НИЦЭМ им. Гамалеи, у 94% участников клинических испытаний «Спутника V» побочные эффекты были легкими или средней степени тяжести. В основном привитые жаловались на гриппоподобное заболевание, боль в месте укола, головную боль и слабость.

Крупное зарубежное исследование, в котором сравнивали безопасность и эффективность нескольких коронавирусных вакцин, подтвердило, что все препараты, включая «Спутник V», чаще всего вызывают неопасные побочные эффекты — боль в месте инъекции, — за которыми следуют покраснение и отек.

То, что после прививки возникают неприятные ощущения, — нормально. Побочные эффекты после вакцинации появляются в результате иммунного ответа организма на прививку.

При этом важно отслеживать не только самые частые, но и редкие, и необычные иммунные ответы на прививку — это поможет разработчикам улучшить препарат и дополнить раздел инструкции с противопоказаниями и предупреждениями. Сделать это было можно и до появления анкеты. Но на практике воспользоваться этими способами было не так-то просто.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как раньше сообщали о побочных эффектах

Способ 1: дневник самонаблюдений на сайте госуслуг. Всем привитым на электронную почту приходило письмо от портала госуслуг. В нем была ссылка на дневник самонаблюдений. Это специальная анкета, которую нужно было заполнять на 1, 2, 3, 7, 14, 21, 22, 23, 28, 42-й дни после введения первой дозы вакцины, а также при возникновении любых заболеваний или при наступлении беременности у вакцинированных женщин.

Но по факту анкета приходила не всем участникам, а еще в ней не было специального раздела для описания нежелательной реакции — только окошко «Другие нарушения» и «Комментарии».

Способ 2: анкета на сайте Росздравнадзора. Чтобы сообщить о нежелательных явлениях, нужно было записаться на прием к лечащему врачу и попросить его заполнить анкету, которая называется «Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства». Затем врач должен был отправить анкету в Росздравнадзор.

Как описать побочные эффекты на сайте НИЦЭМ им. Гамалеи

Достаточно пройти по ссылке и заполнить анкету. Имя при этом указывать не обязательно.

Сообщите пол, возраст, дату введения первого компонента, дату возникновения нежелательной реакции и наименование препарата с указанием дозировки и серии — эта информация есть в сертификате о вакцинации или в личном кабинете на сайте госуслуг, причем там она появляется уже после первой прививки.

Анкета на сайте разработчика вакцины «Спутник V». Источник: НИЦЭМ им. Гамалеи

Затем нужно будет рассказать о своих нежелательных реакциях в специальном окошке. Писать нужно не только о редких побочных эффектах, которых нет в инструкции, а обо всех неприятных ощущениях, которые появились после вакцинации. Так у разработчиков будет больше информации.

Чтобы сотрудник НИЦЭМ мог уточнить обстоятельства возникновения неприятных симптомов, оставьте номер телефона и электронную почту. После этого достаточно ввести капчу и отправить анкету разработчикам вакцины.

Сообщество 22.12.20

Как сделать прививку от COVID-19?

Боль в области сердца при глубоком дыхании | Ишемическая болезнь сердца 9000 1

Вопрос в редакцию

У меня очень болит сердце, мне тяжело дышать. Ходил к врачу, но ЭКГ ничего не показало, даже анализы крови в норме, врач сказал, что это может быть какое-то воспаление. Может, это не совсем сердце, но болит именно там, что это может быть, может ли это быть связано, например, с левой грудью, какая-то фиброма?

Она ответила

др хаб.врач Агнешка Тычиньска
Терапевт, кардиолог
Кафедра кардиологии Белостокского медицинского университета

О дифференциальной диагностике болей в груди и одышки написаны целые монографии, поэтому кратко и однозначно ответить на этот вопрос сложно. Однако, если речь идет об исключении кардиологического заболевания, стоило бы выполнить комплекс обследований - ЭКГ, биохимические исследования (что именно проводилось?) - выполнить эхокардиографию (чтобы исключить/подтвердить не только нарушения сократимости левого желудочка , но и на наличие хотя бы косвенных признаков, позволяющих предположить тромбоэмболию легочной артерии).

Иногда боли в груди, усиливающиеся при дыхании, могут быть следствием таких заболеваний, как плевра. Если эти недомогания сопровождаются одышкой, можно подумать о вышеперечисленном. легочная эмболия или пневмония, последняя болезнь протекает довольно быстро и сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или кашель. Для диагностики пневмонии (кроме аускультации!) стоит сделать рентген грудной клетки.

Боль в груди, особенно когда она усиливается при дыхании, также может быть вызвана нервно-мышечными заболеваниями, такими какмежреберная невралгия или воспаление реберных хрящей, а также может предшествовать и сопровождать опоясывающий лишай.

Левосторонняя локализация может ввести в заблуждение о болезни сердца. Тем не менее, было бы безопасно пройти тщательное обследование у опытного кардиолога или хотя бы терапевта.

.

Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или движении | Педиатрия

Вопрос в редакцию

Здравствуйте. Мне 16 лет и меня уже давно мучают боли в груди, именно с левой стороны, думала сердце, но сердце больше посередине. Недавно ночью у меня случился болевой приступ. Мне так больно, когда я дышу. Я думал, что не могу дышать и была, например, одышка. Я вообще не знаю, что происходит. Все, что я знаю, это то, что когда он злится, стресс очень вреден для меня.Но в последнее время я стараюсь не нервничать, и у меня все равно такие боли. Что бы это могло быть? Я должен беспокоиться?

Она ответила

Дорота Влохи-Копеч, доктор медицинских наук
специалист по неврологии
Кафедра неврологии
Медицинский колледж Ягеллонского университета в Кракове

Боль в груди всегда является тревожным симптомом и требует дополнительной диагностики. Появление болей в стрессовых ситуациях может быть симптомом невроза, но может быть вызвано и рядом других недугов.

Если боль представляет собой постоянный кашель или другие признаки инфекции, такие как лихорадка и боль, усиливающаяся при дыхании, это может быть симптомом раздражения плевры.

Если боль локализуется преимущественно в передней части грудной клетки и усиливается при дыхании или движении, это может быть симптомом синдрома Титца, при котором наблюдается воспаление хрящево-костных соединений ребер и грудины. Характерным признаком этого синдрома является усиление боли при надавливании на грудную стенку над поврежденным суставом.

Приступы боли, усиливающиеся при глубоком дыхании, движении или кашле, также могут быть вызваны межреберной невралгией. Это заболевание, при котором приступы колющих и стреляющих болей захватывают область ребер и часто сопровождаются повышенной чувствительностью к прикосновению к коже грудной клетки над пораженным нервом.

В описываемом случае необходимо обратиться к семейному врачу и, при необходимости, к другим специалистам, таким как невролог, кардиолог, для постановки однозначного диагноза после сбора подробного анамнеза и проведения физикального обследования.

Каталожные номера:
Гольдман Л.: Дискомфорт в груди и сердцебиение. Принципы внутренней медицины Харрисона. Макгроу-Хилл. Нью-Йорк, 1998 г.


.90 000 Затрудненное дыхание - что это такое, чем вызвано и как это проверить? Проблемы с дыханием и COVID?

Затрудненное дыхание — это расстройство, которое может осложнить вашу жизнь. Особенно во время пандемии, которая привела к огромным потерям. Как оказалось, проблемы с дыханием не всегда должны быть предвестником коронавирусной инфекции.

Прочитайте статью ниже и узнайте, какие еще заболевания могут быть связаны с появлением одышки.Мы также советуем, когда обратиться к врачу с ними и каково лечение этого недуга. Также мы подготовили список упражнений, которые помогут в укреплении диафрагмы.

Смотрите также статью Какие еще осложнения могут быть после коронавируса.

0 0

0 0

0 0

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

2.00 1

0 0

0 0

5.00 1

0 0

4.00 3

0 0

0 0

Затрудненное дыхание - о чем они свидетельствуют?

Одышка или затрудненное дыхание, вызывает проблемы с одышкой или даже с глубоким вдохом .Они могут появляться как при физической нагрузке, так и во время отдыха, и по самым разным причинам. По выраженности симптомов их можно разделить на: хроническую, подострую и острую одышку. Их также можно классифицировать по времени и обстоятельствам появления на: одышку в покое и при физической нагрузке. Наиболее распространенными симптомами одышки являются :

  • Поверхностное и учащенное дыхание;
  • Подвижные носовые крылья;
  • Неспособность осуществить вдох без вовлечения дополнительных дыхательных мышц;
  • Свист, сопровождающий дыхание, или так называемыйстридор или гортанный шум.

Когда они также связаны с наличием других заболеваний (например, легких), одышка также сопровождается:

  • Кашлем;
  • Боли в груди,
  • Свист при дыхании;
  • Лихорадка;
  • Наличие гнойных выделений;
  • Кровохарканье.

Что может вызвать проблемы с дыханием?

Проблемы с дыханием и их серьезность зависят от того, что их вызвало. Одышка может быть вызвана, в частности, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с давлением, а также сильный стресс, которому мы подвергаемся. Внезапные панические атаки также обычно возникают у людей, которые борются со стрессом. У людей, страдающих невротическими расстройствами , очень часто возникают проблемы с дыханием. Обычно они страдают сильной одышкой в ​​сочетании с приступами тяжелой истерии. Эти приступы иногда поражают и женщин — особенно тех, у кого проблемы с дыханием во время беременности .Некоторая одышка также может быть вызвана травмой или проглатыванием инородного тела. Однако чаще всего они вызываются респираторными заболеваниями, такими как синусит, пневмония, астма, пневмоторакс, отек легких и рак легких. Реже они вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями – в том числе: инфарктом, сердечной недостаточностью или тромбоэмболией легочной артерии. Крайне спорадически они могут быть связаны с такими заболеваниями, как: пищевое отравление, анемия, гипертиреоз и нервно-мышечные или кислотно-щелочные расстройства .

Затрудненное дыхание – когда следует обратиться к врачу?

Поскольку существует множество различных причин одышки, лучше обратиться к врачу для лечения. Особенно в ситуациях, когда их симптомы постепенно ухудшаются или сопровождаются хронической болью в груди, головокружением и лихорадкой . Острая одышка, имеющая тенденцию к быстрому ухудшению состояния больного, не должна оставаться без внимания ни при каких обстоятельствах.Они могут предвещать возникновение серьезно опасных для жизни заболеваний. Чрезвычайную осторожность следует также проявлять в ситуациях хронической одышки . Особенно когда они сопровождаются сильными болями или образованием кровянистых выделений, задерживающихся в дыхательных путях. Визит к врачу также нельзя откладывать при , когда проблемы с дыханием сопровождаются учащенным дыханием, посинением губ и конечностей, нарушением сознания или подтеканием стридора (шум).

Как лечить проблемы с дыханием?

Как лечить проблемы с дыханием, зависит от их причины. В случае, если проблемы с дыханием возникли из-за воспаления, вызванного бактериями - потребуется антибиотик . Однако если оно возникло в результате бронхоспазма – достаточно ввести больному расширяющие препараты. Одышка, вызванная тромбоэмболией легочной артерии, требует назначения препаратов с антикоагулянтной активностью .Людям с 90 045 одышкой, вызванной невралгией , обычно назначают лекарства обезболивающие или противовоспалительные препараты . Если же возникают проблемы с дыханием на фоне беспокойства и невроза - больному, страдающему одышкой, назначают успокоительные средства . Однако когда они вызваны астмой, лечение заболевания основано на использовании ингаляторов.

Затрудненное дыхание и коронавирус (COVID)

Нельзя отрицать, что события последних месяцев повлияли на восприятие проблем с дыханием.Паника, вызванная пандемией коронавируса, заставила гораздо больше людей обратить внимание на существование проблем с дыханием.

Проблемы с дыханием — COVID

Затрудненное дыхание — один из наиболее часто упоминаемых (помимо лихорадки и кашля) симптомов COVID . Поэтому не стоит рисковать и если их возникновение связано с другими симптомами – проводится немедленный тест на коронавирус.

Коронавирус - проблемы с дыханием, после болезни

Одышка и потеря обоняния и вкуса являются частыми осложнениями, от которых страдают люди, которые имели дело с вирусом.Другие проблемы со здоровьем, с которыми сталкиваются переболевшие COVID-19, включают:

Что делать в случае одышки - помощь

Очень часто затруднение дыхания возникает неожиданно. Что делать в этом случае?

Проблемы с дыханием – домашние средства

Чтобы избавиться или свести к минимуму симптомы одышки, стоит:

  • .Положите руки на грудь и с закрытыми глазами постарайтесь спокойно дышать;
  • Дышите медленно через нос - работая диафрагмой (не двигая руками). При этом на выдохе плотно сжать губы и медленно выдохнуть через них.

Проблемы с дыханием в ночное время

Если вы испытываете одышку ночью, стоит использовать устройство, называемое концентратором кислорода . Также его применение рекомендуется людям, страдающим: гипоксией, дыхательной недостаточностью, астмой (в том числе бронхиальной), поверхностным дыханием, муковисцидозом, раком легких или их фиброзом.При желании это устройство также может быть заменено компрессорно-поршневым ингалятором. Эти и многие другие приспособления, способные помочь при ночной одышке, - можно найти на сайте нашего интернет-магазина.

Дыхательные упражнения для укрепления диафрагмы

Упражнения для укрепления диафрагмы помогают контролировать затрудненное дыхание. Для этого стоит сделать несколько упражнений.

Проблемы с дыханием – что помогает?

Чтобы укрепить диафрагму, лягте на спину и следуйте инструкциям:

  1. Поставьте ноги на пол;
  2. Положите руки на диафрагму;
  3. Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 5 - затем выдохните так, чтобы не поднимать живот;
  4. Повторить упражнение - 2 подхода по 10-20 повторений.

Вышеупомянутое упражнение также можно выполнять в положении «на четвереньках». Для этого положите руки под локти и плавно вытолкните спину вверх (на вдохе) или прогните спину к полу (на выдохе).

.

Жжение, боль, давление в груди - что это значит? Что делать при появлении?

Каждый человек иногда испытывает неприятные уколы в груди. Иногда боль незначительна, вызывая легкий дискомфорт. Однако бывают ситуации, в которых он действительно силен и часто мешает нормальному повседневному функционированию. Жжение обычно возникает вокруг сердца, в левой половине грудной клетки или в грудине.

Боль в груди является одним из наиболее частых симптомов, о которых сообщают пациенты.Многие осознают, что это может быть симптом потенциально опасного для жизни заболевания и обращаются за помощью, другие игнорируют или игнорируют предупреждения. Ощущение боли в груди может быть разным у разных людей, оно отличается по характеру, интенсивности, продолжительности, локализации, по-разному ощущается женщинами и мужчинами. Однако боль в груди всегда требует объяснения причины.

Колющие ранения в грудь - характеристика

Нервные волокна выходят из сердца, легких, пищевода и крупных сосудов и имеют общие концы в одном ганглии.Раздражение боли от этих органов рассматривается как боль в груди , но может ощущаться и как боль, переместившаяся между пупком и ухом, а также в верхних конечностях.

Болевые раздражители от органов грудной клетки могут вызывать дискомфорт, описываемый пациентами как давление, слезотечение, метеоризм с отрыжкой, расстройство желудка, жжение и тупую, жалящую, иногда острую, пронзающую боль.

Удар ножом в грудь - это серьезно? Что делать при появлении? Когда обратиться к врачу

Боль или дискомфорт в груди связаны со многими состояниями .Они могут быть связаны с дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной или нервной системами. Некоторые могут быть опасными для жизни - в основном острые коронарные синдромы (сердечный приступ, нестабильная стенокардия), расслаивающая аневризма аорты, легочная эмболия. Другие причины варьируются от серьезных, потенциально опасных для жизни, до простого дискомфорта. Наиболее частыми причинами болей являются заболевания грудной стенки (с вовлечением различных ее структур, напр.мышцы), плевральная болезнь и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Любая постоянная или постоянная боль в груди требует уточнения. Однако зачастую установить точную причину боли, несмотря на проведенную диагностику, не удается.

Удар ножом в грудь: слева или справа - что бы это могло значить?

Боли, поражающие одну сторону грудной клетки, чаще всего скелетно-мышечные - они длительные, сильные, мечущиеся, колющие, усиливающиеся при пассивных и активных движениях, могут сопровождаться локальной болезненностью.Они могут отдавать в спину, лопатки или проникать насквозь, делая невозможным глубокое дыхание и даже кашель или чихание.

Боль в правой половине грудной клетки может быть иррадиирующей болью из-за камней в желчном пузыре, панкреатита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Односторонняя боль в груди часто является симптомом опоясывающего герпеса, плеврита или беспокойства. При воспалении органов дыхания односторонняя боль в грудной клетке сопровождается лихорадкой и кашлем.

Читайте: Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Колющие ранения в грудь и невралгия

Боль в груди при невралгии нейропатическая, острая, полосатая, односторонняя, может сопровождать опоясывающий герпес и тогда присутствуют везикулярные поражения кожи.

Иногда причиной невралгии является воспаление межреберных нервов различной этиологии - травматическое, дегенеративное, остеопоротическое (декальцинация костей), раковое.Часто является результатом мышечного напряжения в ходе стресса.

Жжение в грудной клетке при невралгии может появляться без всякой причины, усиливаться при вдохе, длиться несколько секунд и многократно повторяться, пока не пройдет самопроизвольно.

Ножевое ранение в грудь и сердечный приступ

При острых коронарных синдромах (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST и с подъемом сегмента ST) боль в груди резкая, давящая, сдавливающая , иногда жгучая, иррадиирует в челюсть или руку, локоть, появляется после физической нагрузки, длится несколько или несколько минут, является постоянным, не зависящим от дыхания, положения тела или приема пищи. Инфаркт миокарда может локализоваться в верхней части живота или в левом плече.

Инфарктная боль может сопровождаться проливным потом, бледностью кожных покровов, одышкой, чувством сильного беспокойства, обмороками.

Колющие ранения грудной клетки и тромбоэмболия легочной артерии

Боль при тромбоэмболии легочной артерии чаще носит плевральный характер - усиливается при дыхании, сопровождается тахикардией (учащением сердцебиения), одышкой, возможны кровохарканье, кашель, падение АД.Состояние больного тяжелое.

Боль в груди и гастроэзофагеальный рефлюкс

Боль при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заброс желчи из желудка в пищевод) рецидивирующая, жгучая, появляется в загрудинной области, иррадиирует в горло, усиливается при наклоне вперед и в положении лежа,

Чувство облегчения приносят отпускаемые без рецепта антацидные препараты на основе солей кальция и магния.

Узнайте больше: Что поможет при кислотном рефлюксе?

Жжение в груди и респираторные заболевания

Боль в груди может быть связана с пневмонией, плевритом, пневмотораксом и легочной эмболией. При заражении SARS-CoV-2 также возникает чувство боли в груди.

Боль чаще всего связана с лихорадкой, кашлем, ознобом, выделением гнойной мокроты, тахикардией и одышкой.Боль может усиливаться при вдохе.

Колющие раны грудной клетки и костно-суставные изменения

Костно-суставно-мышечная боль – наиболее частая причина заболеваний грудной клетки . Они стойкие – длятся несколько часов и даже дней, усиливаются при движениях тела, сопровождаются локальной болезненностью.

Костно-суставные изменения связаны с воспалением и травмой.

Колющие ранения в грудь и другие причины

Боли в груди могут возникать при течении язвенной болезни - тогда они носят характер рецидивирующего дискомфорта в эпигастрии, с чувством облегчения после приема пищи или антацидов, а при камнях желчного пузыря - возникают в правом верхнем отделе живота/эпигастрии после еды.

Боль при панкреатите может распространяться на верхнюю часть живота или нижнюю часть грудной клетки, усиливаться в положении лежа, чувство облегчения наступает при наклоне вперед.

Боль при перикардите — острая, постоянная или прерывистая боль, часто усиливающаяся при дыхании, глотании или в положении лежа, но наклон вперед может облегчить боль.

При аневризме расслоения грудной аорты боль в груди внезапная, распирающая, иррадиирующая в спину, состояние больного очень тяжелое.

Сжатие грудной клетки и напряжение

Стресс, особенно продолжительный стресс, может вызывать жгучую, давящую боль в груди без физической нагрузки, длящуюся секунды или часы. Боли такого характера не требуют лечения. Психотерапия, релаксация или физиотерапия могут помочь пациенту.

Удар ножом в грудь у детей - что может быть причиной?

Боль в груди у детей и молодых взрослых (до 30 лет)лет) с высокой вероятностью не является результатом ишемии миокарда, наиболее частой причиной болей в этой возрастной группе являются заболевания опорно-двигательного аппарата и легких .

Удар ножом в грудь – диагностика и лечение

Диагностика боли в груди включает сбор анамнеза, физикальное обследование и дополнительные обследования. В анамнезе должны быть установлены локализация, продолжительность, характер и вид болей, а также обстоятельства, которые могли вызвать боль, усугубляющие факторы или приносящие облегчение.

Важно, возникает ли боль при нагрузке или в покое, при дыхании или кашле, при глотании, стрессе, какое положение вызывает/усугубляет симптомы или подобный эпизод уже имел место.

Также важно выяснить, какие симптомы сопровождают боль в груди - они могут включать одышку, сердцебиение, обмороки, обильное потоотделение, тошноту, рвоту, кашель, лихорадку, озноб и дискомфорт в других органах, а также наличие болезни в анамнезе.Вы также должны учитывать факторы риска ишемической болезни сердца или тромбоэмболии легочной артерии, а также лекарства, гены и зависимости, которые вы принимаете.

При физикальном обследовании следует оценить: общее состояние и внешний вид больного, массу тела, артериальное давление на обеих верхних конечностях, пульс на всех четырех конечностях, состояние наполнения яремных вен, шумы в сердце, признаки слабого кровообращения, сердцебиение. функции, шум, симметричность альвеолярного и перкуторного звука над легкими, щитовидной железой, лимфатическими узлами, возможноувеличение печени, отеки, варикозное расширение вен.

Выполняются следующие дополнительные тесты:

  • ЭКГ покоя,
  • ЭКГ с физической нагрузкой (при хронических состояниях, которые могут указывать на симптомы хронической ишемической болезни сердца),
  • уровень насыщенности,
  • Рентген грудной клетки,
  • определение сердечного тропонина в крови, D-димеров, амилазы, липазы,
  • ЭХО (УЗИ сердца),
  • ангио-КТ/перфузионная сцинтиграфия легких и УСГ допплерография вен нижних конечностей при подозрении на легочную эмболию,
  • Томография органов грудной клетки/абдоминальной области при подозрении на расслаивающую аневризму грудной/брюшной аорты (также при подозрении на панкреатит),
  • Гастроскопия
  • при подозрении на язвенную болезнь/гастроэзофагеальный рефлюкс.

Колющие боли, боль в груди - лечение

Лечение должно основываться на причине боли. Помните, что признаки и симптомы сильно различаются и что серьезные состояния иногда трудно отличить от легких.

В случае сомнений больной должен быть госпитализирован для наблюдения и диагностики. Всегда нужно быть начеку, но чаще всего возникают такие тревожные симптомы, как сопутствующая тахикардия/брадикардия, тахикардия, тахипноэ, цианоз, спутанность сознания, падение АД, обильное потоотделение, свежие шумы в сердце, одышка, асимметрия дыхательных шумов.

.90 000 Затрудненное дыхание - причины, симптомы, анализы и лечение 90 001

Затрудненное дыхание может иметь множество причин, от неврозов до дисфункций различных органов и систем. Они случаются во многих ситуациях. Иногда они вызывают беспокойство, особенно если они очень серьезные. Каковы причины затрудненного дыхания? Что делать?

Смотреть фильм: "Затрудненное дыхание. У виновного были шерсть и когти"

1.Причины затрудненного дыхания

Затрудненное дыхание, такое как одышка, проблемы с отдышкой или глубоким вдохом, могут быть вызваны различными причинами. Он определяется как субъективное ощущение затрудненного дыхания.

Возникают, когда в организм поступает слишком мало кислорода и нарушается выведение углекислого газа. Респираторные заболевания различаются по характеру и специфичности. Они могут быть острыми и хроническими, приступообразными и непрерывными, появляться при физической нагрузке, в покое, при переживании сильных эмоций или сильном стрессе.

О затрудненном дыхании часто сообщают пациенты с диагностированными невротическими расстройствами. Сильная одышка возникает во время приступа тяжелой истерии. Также говорят о затрудненном дыхании во время беременности. Одышка возникает также после травмы или после проглатывания инородного тела.

Затрудненное дыхание также является частым симптомом различных заболеваний, особенно дыхательной системы. Сопровождается пневмонией, астмой, хронической обструктивной болезнью легких, пневмотораксом, отеком легких, раком легких или дыхательных путей.

Проблемы с дыханием являются симптомом сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ, сердечная недостаточность и легочная эмболия. Другие, менее распространенные причины одышки включают анемию, отравления, нервно-мышечные расстройства, слабость дыхательных мышц, кислотно-щелочной дисбаланс и гипертиреоз.

2. Диагностические тесты при затрудненном дыхании

Поскольку существует много возможных причин одышки, необходимо обратиться к врачу и пройти множество назначенных им анализов, чтобы определить причину расстройства.Диагноз одышки ставится на основании анамнеза и осмотра пациента с учетом специальных критериев. Наиболее часто используемые критерии:

  • продолжительность (одышка может быть острой или хронической),
  • течение эпизода (затрудненное дыхание может быть пароксизмальным или постоянным),
  • тяжесть (важно установить, возникает ли одышка в покое, во время или после физической нагрузки),
  • положение тела, при котором возникает проблема (лежа, сидя, стоя),
  • сопутствующих симптомов (боль в груди, лихорадка, головокружение).

Для оценки тяжести одышки используются различные шкалы, в том числе mMRC или NYHA . Благодаря им можно оценить влияние симптомов на функционирование больного, а также ограничить список возможных причин.

Следующим шагом являются диагностические тесты, как лабораторные, так и визуализирующие. Стандарт:

  • ЭКГ-тест (оценка функции сердца),
  • анализы крови (общий анализ крови, газы артериальной крови и др.),
  • рентген грудной клетки,
  • спирометрический тест для оценки функции дыхательной системы.

Интервью, осмотр и результаты анализов позволяют оценить, являются ли затруднения дыхания сердечными, респираторными или другими. Постановка диагноза позволяет начать лечение.

3. Затрудненное дыхание – когда обратиться к врачу?

Одышка, мешающая повседневной жизнедеятельности, является важным симптомом, поэтому следует проконсультироваться с врачом. Особенно важны острые состояния, т.е. когда затруднение дыхания быстро нарастает. Они могут предвещать серьезные опасные для жизни заболевания.

Хроническая одышка , нарастающая, особенно тревожная при появлении похудания, хронического кашля, болей в груди, слабости или кровянистых выделений из дыхательных путей.

Затрудненное дыхание, сопровождающееся отеком, особенно вокруг лодыжек. Эти симптомы могут быть связаны с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Отмечается не только одышка, но и кровоподтеки губ, ушей, пальцев, нарушения состояния сознания, рисование межреберных промежутков, стридор, выходящий изо рта больного, значительно учащенное дыхание и отчетливое усилие вдоха.Тогда необходимо срочное медицинское вмешательство.

4. Лечение одышки

Лечение одышки зависит от ее причины. Бактериальный бронхит или пневмония требует применения антибиотиков. При бронхоспазме вводят расширяющие препараты.

Легочная эмболия является показанием для введения антикоагулянта. При невралгиях применяют обезболивающие и противовоспалительные средства, при невротически-тревожных расстройствах – седативные средства.

Иногда возникает необходимость удаления инородного тела, дренирования плевральной полости, очистки бронхов от остаточных выделений, лечения травм грудной клетки, переливания крови или онкологических вмешательств.Возможна подача кислорода.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

ЦентрМед

Что означает боль в груди?

Дата создания: 21.10.2019

Боль в груди часто приравнивают к болезни сердца. Однако могут ли быть причиной недомоганий только болезни этого органа?

Боль в груди

Боль в груди является неспецифическим симптомом. Он может быть разного типа и степени тяжести, а также локализации.Есть много факторов, которые способствуют увеличению или уменьшению его интенсивности. Источником болей в груди могут быть различные органы, расположенные в ней, и элементы ее стенки. Ниже приведены:

• сердце и перикард,
• плевра,
• большие грудные сосуды,
• пищевод,
• трахеи и бронхи,
• костные элементы грудной стенки,
• грудные мышцы,
• межреберные нервы,
• кожа,
• молочные железы.

Иногда боль в груди не является следствием патологии какого-либо из перечисленных органов и имеет психологическое происхождение. Это происходит при синдроме ДаКости, широко известном как сердечный невроз.

Интересно, что паренхима легкого, занимающая значительное пространство в грудном отделе, и происходящие в ней процессы не могут быть источником боли. Следовательно, пневмония, пока она не затрагивает также плевру, не вызывает боли.

Заболевания, сопровождающиеся болью в груди
Вот несколько примеров состояний, которые могут сопровождаться болью в груди.

Стенокардия

Механизм заболевания - транзиторная ишемия сердечной мышцы, которая может быть вызвана следующими раздражителями:

• физическое усилие,
• контакт с холодным воздухом,
• Сытный обед,
• эмоциональный стресс.

Боль, связанная с ишемией, давящая, давящая или иногда жгучая. Он расположен за грудиной и может излучать до:

• нижние челюсти,
• оружие,
• шейка,
• иногда в эпигастральную область.

Обычно короткий, около 2-10 минут. Она может разрешиться спонтанно после прекращения действия возбудителя (в основном при физических нагрузках) или после приема сосудорасширяющего средства нитроглицерина.

Инфаркт миокарда

Боль в данном случае обусловлена ​​длительной ишемией сердечной мышцы, вызывающей ее повреждение. По своей природе она похожа на стенокардию, но не проходит ни при покое, ни при приеме нитроглицерина.Это может сопровождаться такими симптомами, как:

• одышка,
• холодный пот,
• сердцебиение,
• тошнота,
• рвота,
• значительное ослабление,
• нарушения сознания.

Пациенту, испытывающему такую ​​боль в груди, требуется немедленная профессиональная медицинская помощь.

Плеврит

Боль при плеврите вызывается раздражением.Он острый и колючий по своей природе. Обычно плеврит представляет собой односторонний процесс, а сопровождающая его боль также локализуется на той стороне грудной клетки, которая соответствует инфекции. Усугубляется следующими факторами:

• глубокий вдох,
• кашель,
• движения туловища.

Интенсивность уменьшается, когда вы ложитесь на сторону, соответствующую стороне боли.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Рефлюкс — желудочно-кишечное заболевание, которое может проявляться болью, локализованной в грудной клетке.Их причиной является воспаление слизистой пищевода, раздраженное выбрасываемым желудочным содержимым. Боль локализуется за грудиной и может иррадиировать в межлопаточную область. Он имеет характер выпечки или дробления. Усиливается после обильного приема пищи и при переходе в лежачее положение или при наклонах. Они могут сопровождаться:

• пустые флипы,
• неприятный привкус во рту,
• чувство сытости,
• боль в верхней части живота.

Невралгия

Невралгия может возникнуть двумя путями. Первая — воспаление самого нерва, возникающее, например, при опоясывающем лишае, вторая — сдавление нерва, обычно при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Боль, связанная с этими заболеваниями, локализуется в области, иннервируемой пораженным нервом. Он усиливается при надавливании на его ход. При опоясывающем герпесе боли сопровождаются поражением кожи, ограничивающимся зоной иннервации, при дегенерации позвоночника отмечается пальпация пораженных позвонков.

Костно-суставная боль

Боль вызывается воспалением суставных элементов или травматическим поражением костных элементов грудной стенки. Он локальный, обычно на передней поверхности грудной клетки. Увеличивается со временем:

• кашель,
• глубокий вдох,
• движения,
• пальпация поврежденного или воспаленного участка.

Боль в груди – неоднозначный симптом, который может сопровождать многие заболевания.Стоит помнить, что он может быть следствием заболеваний кровеносной, пищеварительной, нервной и опорно-двигательной систем, поэтому стоит обратиться к врачу по поводу тревожных симптомов.


.90 000 Когда одышка — серьезное заболевание? [ОБЪЯСНИТЬ]

Одышка — это субъективное ощущение нехватки воздуха, затрудненного дыхания или одышки. Это зависит от многих физиологических, экологических, психологических и социальных факторов. Часто сопровождается тревогой. Врачи дифференцируют одышку в зависимости от степени ее выраженности и причин ее возникновения. Последнее деление, по-видимому, имеет наибольшее практическое значение. Мы представляем заболевания, симптомом которых является одышка .

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательной системы

Его характерный симптом — стридор, т. е. громкий инспираторный шум. Сидячее положение приносит облегчение. Распространенной причиной является сужение дыхательных путей, возникающее при попадании инородного тела в дыхательные пути. Затруднения дыхания возникают также при пневмонии, туберкулезе, пневмокониозах, легочном давлении, вызванном большим экссудатом, и в случае значительного искривления позвоночника.

Одышка также может возникать при заболеваниях, связанных с сужением гортани и трахеи, таких как ларингит или спазм, отек голосовой щели, например, после укусов перепончатокрылых, и паралич гортанного нерва. Менее распространенные причины включают: опухоль средостения, компрессию гортани загрудинным зобом или аневризмой аорты.

Одышка также может возникать при обострении астмы, проявляясь хрипами и жужжащими звуками при выдохе.Другие причины включают бронхит и бронхиолит.

Некоторые травы положительно влияют на правильную работу дыхательных путей, поэтому при профилактике инфекций или астмы стоит регулярно пить АСТМОФИКС - травяно-фруктовый чай, содержащий: чабрец, цветки и плоды бузины, дикую мальву, липа, анис.

Еще одна группа респираторных заболеваний, проявляющихся одышкой, — легочные и плевральные заболевания.К ним относятся пневмония, цирроз легких, неопластические метастазы, а также ателектазы, вызванные, например, бронхоконстрикцией при раке легкого или наличием инородного тела в бронхе. Одышка, возникающая даже при очень незначительных усилиях, характерна для хронических заболеваний органов дыхания, таких как состояния после иссечения легочной ткани, легочного фиброза, многочисленных мелких легочных эмболий, а также ХОБЛ - хронической обструктивной болезни легких. В случае последнего характерна одышка после выхода из теплого помещения на холодный воздух.

Одышка также может быть симптомом пневмоторакса, который часто является осложнением различных заболеваний легких, таких как эмфизема, стафилококковая пневмония, туберкулез легких, пневмокониоз, легочная кистозная болезнь, бронхоэктазы, абсцесс легкого и легочный фиброз. Пневмоторакс также может быть следствием травм грудной клетки или осложнением различных диагностических процедур.

Одышка также является одним из характерных симптомов COVID-19.

Одышка вследствие респираторных заболеваний требует консультации пульмонолога.Записаться на прием быстро и оперативно можно в частную клинику Аркмедик.

  1. Читайте также: По мнению медиков, это самый опасный симптом коронавирусной инфекции

Одышка, вызванная сердечно-сосудистыми заболеваниями

Одышка при сердечно-сосудистых заболеваниях инспираторного типа. Характерно усиление одышки в положении лежа и уменьшение в вертикальном положении. Часто при одышке, вызванной болезнью сердца, одышка усиливается в положении лежа на левом боку.

К наиболее частым причинам относятся: левожелудочковая сердечная недостаточность, пороки митрального клапана, а также артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический фиброз сердечной мышцы, пороки аортального клапана и врожденные пороки сердца с утечкой справа налево. При этих состояниях одышка часто усиливается ночью. Причиной хронической одышки может быть рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии, а острой одышки — тромбоэмболия легочной артерии.

Одышка является основным симптомом констриктивного перикардита и острого экссудативного перикардита. И наоборот, одышка, нарастающая в течение часов или дней, может быть симптомом тампонады сердца, то есть наличия большого количества жидкости в околосердечной сумке. Это опасное для жизни состояние, требующее срочного медицинского вмешательства. Наиболее частой причиной тампонады сердца является рак легкого или молочной железы.

  1. Вы чувствуете одышку? Попробуйте целебные свойства цветка опунции!

Одышка, вызванная заболеваниями грудной клетки и мышц

Одышка может быть связана с тяжелым искривлением позвоночника, массивными деформациями грудной клетки, анкилозирующим спондилитом и миастенией, представляющей собой нарушение нервно-мышечной проводимости, с такими симптомами, как быстрая утомляемость и мышечная слабость.

Одышка при заболеваниях центральной нервной системы

К наиболее частым причинам относятся: геморрагический инсульт, энцефаломиелит и опухоли головного мозга. Одышка также является симптомом отравления угарным газом, снотворным и морфином.

Психогенная одышка

Психогенная одышка – это когда вы не можете дышать достаточно глубоко.Люди с невротической одышкой время от времени делают глубокий вдох (вздыхают). Многие люди также жалуются на давление вокруг гортани. Характерно, что одышка не усиливается при физической нагрузке. Одышка нередко сопровождается учащенным биением и учащенным сердцебиением, иногда связанным со страхом и дрожью всего тела.

Когда следует обратиться к врачу?

Одышка в большинстве случаев требует медицинской помощи.Если, с другой стороны, у вас острая одышка, настолько сильная, что затрудняет речь, или сопровождается болью или давлением в груди, вам следует срочно вызвать скорую помощь. Помните, что в настоящее время вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом онлайн через портал halodoctor.pl. Консультация проходит без выезда в клинику.

Однако, если симптомы не указывают на очень серьезное заболевание и нет непосредственной угрозы жизни, следует как можно скорее обратиться к врачу.

В то время как одышка всегда является тревожным состоянием, стоит быть трезвым и вызывать скорую помощь только в случае необходимости, потому что в это время кому-то еще может понадобиться врач.

См. также:

  1. Также нужно знать, как кашлять, т.е. лечение ХОБЛ
  2. Сон в горизонтальном положении увеличивает одышку. Врач о том, как дышать при COVID-19
  3. Что делать при приступе удушья?

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

  • Задержки поездов, вонь и духота. Так работают многоножки

    Они блокируют пути в Японии, протискиваются в наши сады и дома и вызывают одышку — маленькие членистоногие, которых многие люди называют многоножками...

    Томаш Гданец
  • Какие сейчас симптомы у пациентов с COVID-19? Доктор: Некоторые люди не задыхаются и не теряют обоняние.

    Некоторые пациенты с COVID-19 не испытывают одышки, даже если у них значительно снижено насыщение крови кислородом, достигающее 70%.- сказал во вторник доктор хаб ...

    ПАП
  • Синдром усталости, одышка, снижение физической работоспособности.проф. Волны о том, на что жалуются целители Каролина Свидрак
  • Что делать при приступе удушья? [ИНФОГРАФИКА]

    Ощущение одышки является одним из симптомов коронавирусной инфекции SARS-CoV-2.Это субъективное ощущение нехватки воздуха в легких или затрудненное дыхание...

    ПАП
  • Новый метод лечения COVID-19.Уменьшает одышку и сокращает пребывание в больнице

    Компания Synaigren из Великобритании положительно протестировала новый метод лечения людей, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2. Бета-терапия интерфероном ... 9000 5 Магда Важно

  • Как бороться с одышкой при беременности?

    Что делать, если у меня возникла одышка во время беременности? Является ли одышка во время беременности? Стоит ли беспокоиться? Как бороться с...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Опасные причины одышки

    Курение сигарет, инфекции, вдыхание выхлопных газов и загрязнителей воздуха являются одними из многих возможных причин одышки.Иногда, однако, они являются симптомом очень...

  • Одышка и ЭКГ

    Что может быть причиной одышки?

    Доктор н.врач Бартош Симонидес
  • Одышка при бронхиальной астме

    Одышка при бронхиальной астме возникает в результате быстрого сужения мелких бронхов и бронхиол вследствие сокращения мышечного слоя и отека слизистой оболочки...

    Казимеж Яницкий
  • Одышка - причины

    Одышка — индивидуальное ощущение одышки (воздуха) и затрудненного дыхания, возникающее после непропорционально небольшой физической нагрузки; одышка может...

    Казимеж Яницкий
.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.