2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Основные методы диагностики мастопатии – маммография и УЗИ. Реже применяют МРТ – это исследование самое чувствительное, но его цена выше. К тому же, во многих клиниках нет оборудования для проведения МРТ и врачей, которые умеют интерпретировать полученные данные.
Маммография (рентген) – используется для скрининга рака и выявления мастопатии после 40 лет. Метод недорогой, поэтому имеет широкое распространение. Но у него есть недостатки: 15% случаев мастопатии остаются невыявленными, в 10% случаях устанавливается ошибочный диагноз. К тому же, рентгенологическое исследование ассоциировано с лучевой нагрузкой на организм – облучается не только молочная железа, но и легкие, сердце, органы средостения. У женщин до 40 лет точность исследования ещё ниже, а до 30 лет оно минимально информативно.
УЗИ – основной метод диагностики мастопатии у женщин до 40 лет, с развитым железистым компонентом груди, а также у беременных и кормящих. В клинике СОЮЗ применяется не только стандартный В-режим, но и более информативное дуплексное или триплексное сканирование с использованием дополнительных режимов:
допплеровское картирование;
энергетическое допплеровское картирование;
ультразвуковая эластография (компрессионная и сдвиговой волной).
Современные варианты УЗИ позволяют провести дифференциальную диагностику между диффузными и очаговыми изменениями, кистозными и плотными образованиями.
МРТ с контрастированием – самое чувствительное, но недостаточно специфичное исследование. Оно применяется как уточняющий метод. Особую ценность МРТ имеет в диагностике мастопатии у молодых женщин, при установленных имплантах груди, наличии выделений из сосков, высокой плотности молочной железы.
Биопсия – при мастопатии требуется редко. Помогает исключить злокачественные опухоли и определить показания к лечению мастопатия. Самое точное исследование – cоrе-биопсия (введение в опухоль толстой иглы, внутри которой после извлечения остается столбик ткани).
Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз | СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №122"6
Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз (ФАМ) – это доброкачественное заболевание молочной железы, которое может захватывать как одну, так и обе груди.
Основополагающей причиной развития фиброаденоматоза считается дисбаланс гормональной системы в организме. Как правило, изменения в гормональном фоне женщины происходит в следующих случаях:
стрессовые ситуации – психическая нестабильность, психоэмоциональные срывы. Особенно, если человек находится в стрессовом состоянии постоянно или длительное время;
гинекологические заболевания, сопровождающиеся расстройством функциональной способности яичников, спровоцированные воспалительными процессами репродуктивных органов, нарушениями менструального цикла;
аборты, в том числе и медикаментозные.
отказ или раннее прекращение грудного вскармливания малыша – провоцирует застой в молочных железах. Грудное вскармливание следует практиковать как минимум в течение года после рождения ребенка;
сексуальные проблемы – практика прерванного полового акта, нерегулярный секс или отсутствие постоянного полового партнера, неудовлетворение сексуальных потребностей;
патологии щитовидной железы – недостаток или избыток гормонов щитовидной железы влияет и на баланс половых гормонов;
вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
Фиброаденоматоз может протекать в различных формах:
диффузный
локализованный
очаговый
кистозный
фиброзный
узловой
Форму заболевания определяет врач-маммолог, онколог.
Симптомами заболевания могут быть:
часто повторяющиеся колющие боли в молочной железе;
нагрубание и уплотнение молочных желез за несколько дней до начала менструации или вне зависимости от цикла;
ощущение давления и жгучей боли в молочной железе;
выделения из молочных протоков, как самостоятельные, так и появляющиеся при сдавливании соска;
увеличение лимфатических узлов в подмышечной области (иногда).
Болезненность имеет свойство усиливаться после нервного или физического перенапряжения.
Обнаружив у себя хоть один из выше перечисленных признаков, стоит незамедлительно обратиться к врачу-маммологу или онкологу !
Для того чтобы заметить изменения ткани молочной железы, необходимо проводить ежемесячное обследование!
Выполнить его может каждая женщина самостоятельно. Для этого необходимо внимательно ощупать грудь по всей окружности, а потом более внимательно – в каждом квадранте.
В настоящее время широкое распространение получили рентгенологический (цифровая маммография) и ультразвуковой методы исследования.
Ультразвуковое исследование более предпочтительно для молодых женщин.
Уважаемые пациентки, обращаем Ваше внимание, что в условиях нашей поликлиники оба метода активно выполняются на современном оборудовании.
Женщинам старше 39 лет обязательно проходить маммографию, независимо от того, есть у них жалобы или нет.
Начиная с 39 до 50 лет, если нет жалоб, необходимо выполнять обследование 1 раз в 2 года, после 50 лет-1 раз в год.
Частота обследования, прежде всего, зависит от присутствия рисков, наследственности, а также при наличии каких-либо жалоб.
Кроме того, нужно избегать неблагоприятных факторов и переохлаждений, правильно питаться и носить удобное бельё.
Основные принципы терапии фиброаденоматоза
Для определения необходимой схемы терапевтических мероприятий важно установить и устранить причину патологии, а также сбалансировать работу гормональной системы.
Подбор лечения осуществляется в зависимости от возрастной категории пациента, стадии болезни, особенности метаболизма и гормонального фона, наличия каких-либо других смежных патологий в организме.
В настоящее время терапия данного заболевания предполагает назначение гормональных препаратов, гомеопатических средств, витаминов, антидепрессантов, адаптогенов. Для снятия болезненности могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства, однако это делается на непродолжительный период.
Метод обследования и схема лечения назначается врачом в индивидуальном порядке, учитывая особенности каждой женщины.
Хирургическое вмешательство требуется только если существует подозрение на рак.
С целью сохранения женского здоровья рекомендуется ежегодно наблюдаться у гинеколога и маммолога!
Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!
Наши давние предки — дикие животные — вынуждены были вести активный образ жизни: охотиться за добычей, спасаться от врагов. Такие действия требуют от организма мобилизации всех ресурсов: не догонишь добычу, погибнешь от голода, не убежишь от хищника, будешь съеден. Поэтому органы, не участвующие в активных движениях — кишечник, печень, почки, и, конечно же, молочные железы — на время активных действий получают меньше крови: меньше кислорода, меньше питательных веществ, чтобы как можно больше ресурсов отдать работающим мышцам.
Времена изменились, изменились и угрозы благополучия: сигналом опасности все реже становится дикий зверь или природные катаклизмы, и все чаще сигналом опасности становятся ожидание экзамена, отношение с начальством и коллегами на работе, экономический кризис в стране, семейные отношения... Организм, обученный миллионами лет эволюции тому, что вслед за опасностью потребуется быстро бежать, переходит в состояние стресса — состояние готовности к максимальной двигательной активности: в кровь выбрасываются резервы глюкозы и инсулина, ускоряются дыхание и сердцебиения, повышается давление крови, сужаются сосуды кишечника и других «второстепенных» органов — всё для того, чтобы больше крови, богатой глюкозой и кислородом, могло быть доставлено к работающим мышцам.
Наряду с другими «второстепенными» для выживания органами, при стрессе молочная железа начинает получать меньше крови, а значит и меньше кислорода. Между тем, как все железы, молочная железа очень чувствительна к дефициту кислорода. При длительном стрессе нарастает кислородное голодание железистых клеток, и со временем эти клетки начинают замещаться фиброзными клетками, которые намного лучше переносят дефицит кислорода, но... не способны вырабатывать молоко, и, что хуже, плотной структуры. Плотные фиброзные образования, выглядящие при ультразвуковом исследовании как «тяжи», деформируют и сдавливают железистые дольки: это и называется диффузной фиброзной мастопатией.
Подумать о себе, научиться справляться со стрессом необходимо каждому современному человеку, особенно жителям больших городов. Диффузная фиброзная мастопатия, особенно если эта болезнь возникает у молодых нерожавших женщин, — это еще один «звоночек» о неблагополучии, еще одно предупреждение о необходимости менять свой образ жизни, учиться управлять своими эмоциями.
Примерно в 15 % случаев началу заболевания предшествует тяжелый стресс. Эти психотравмирующие моменты в конечном итоге приводят к истощению нервной системы и к депрессиям (особенно в периоды солнечного голода), а депрессия — тоже один из пусковых моментов дисгормональных расстройств и, следовательно, тоже причина развития мастопатии.
Таким образом, ранние проявления мастопатии:
Между тем, мир причинно-следственных связей — это удивительный мир, полный неожиданностей. К примеру, выясняется, что мастопатия может быть связна с сексом. Узы секса и мастопатии не выдумка неуемных газетчиков, ибо работами многих отечественных и зарубежных ученых доказано, что при гармоничной сексуальной жизни риск развития мастопатии значительно уменьшается, а при отсутствии оной резко взмывает вверх. Объясняется это просто: секс, который приносит удовольствие, нормализует гормональный обмен, и, к тому же, «осчастливливает» в прямом смысле этого слова, так как оргазм сопровождается мощным выбросом эндорфинов, гормонов счастья. Некачественный секс и сексуальная неудовлетворенность — это стресс, и неслабый. А стресс-реакция, в том числе и на эротической почве, мобилизует армию других гормонов, гормонов стресса, которые и являются тем самым «врагом номер один», провоцирующим развитие мастопатии. Стресс входит в четверку факторов, нарушающих здоровье женской груди. Три других — это заболевания печени, щитовидной железы и органов малого таза (матка, яичники).
Прежде всего, стресс-реакция в постели обусловлена, конечно же, вполне обоснованным недовольством по поводу того, что логической развязки так и не наступило. Плюс столь же законное негодование в адрес партнера-неумехи, как проглоченное, так и озвученное. Но не только. Пусть женщины редко об этом задумываемся, но факт остается фактом: секс напрямую влияет на их самооценку. Качество секса — это своеобразная оценка женской сексуальной значимости, это балл, который им выставляет мужчина за то, как они подают себя в сексуальном плане. И уж такова женская природа, что, в конечном итоге, они склонны брать вину за проблемы в постели на себя, склонны воспринимать их как свою собственную неполноценность. А зря, ибо тем самым они вредят себе. Если оплошности в спальне происходят с завидной регулярностью, развивается мощный стресс-синдром, влекущий повышенную выработку стресс-гормонов. Их действие на женскую грудь вкратце можно представить так: когда стресс-гормонов становится много, они нарушают соотношение основных гормонов, влияющих на молочную железу. Эстрогены начинают преобладать над прогестероном. Реакция организма на сей крен своеобразна: чтобы хоть как-то сохранить баланс, в груди аврально вырабатывается железистая ткань.
Как известно, любая авральная продукция качеством не блещет. В результате давление нарастает, грудь набухает, в ней появляются уплотнения или узловатые образования. Вот вам и мастопатия.
В общем, вывод напрашивается сам: все болезни от нервов. Мастопатию часто вообще нередко называют «истерической опухолью». Традиционно считается, что мастопатия, так же как и целлюлит, — болезнь исключительно женская. Оказывается, это не так. В США, например, диагноз «мастопатия» ставят примерно тысяче мужчин в год. Но о взаимосвязи мужской мастопатии и секса сколько-нибудь убедительные данные отсутствуют.
Конечно, железные леди — с железными нервами и железным здоровьем — в природе существуют, но их так мало, что они занесены в красную книгу человеческих особей. Большинство из женщин — далеко не superwomen, способные, что называется, «пережевать и выплюнуть», но к ним можно приблизиться, взяв себя в железный кулак и дав себе железное слово заботиться о себе своевременно и в полном объеме. А это значит — комплексно, потому что лечить что-то одно — это все равно, что засыпать дыру в плотине, которая все равно прорвется.
Кто чаще подвержен риску развития мастопатий?
Факторы внешней среды и образа жизни. Мастопатия чаще развивается у городских женщин, у женщин с высшим образованием, у работниц интеллектуального труда, у женщин, работа которых связана с нервными перегрузками.
Риск развития мастопатии повышается при хроническом недосыпании, при таких особенностях питания как избыточное потребление жиров, калорий, животных белков, недостаточное потребление овощей и фруктов, пищевых волокон.
Итак, больше шансов заболеть, если женщина:
Избавиться от мастопатии раз и навсегда, увы, невозможно, но можно поддерживать ее в приемлемой форме. Профилактика или лечение мастопатии, помимо локальных средств и процедур, прописанных врачом, потребует самым серьезным образом заняться:
Если то, что женщина в данный момент испытывает в постели, по каким-то причинам её не устраивает, ситуацию нужно менять в корне, причем немедленно. Здесь, как можно догадаться, шаблонных решений быть не может.
Факторы, снижающие депрессию (М. Аргайл, 1990)
Как достичь счастья? (Джеймс Монтье, Макаров В. В., 2013 г.)
Нужно помнить все эти правила и следовать им!
Мастопатия - это заболевание молочной железы. Страдает мастопатией по статистике от 30 до 60% женщин фертильного возраста. А после достижения 40-летнего возраста это заболевание можно встретить половины женщин. Доказанный факт, что онкологические образования впоследствии встречаются до 5-ти раз чаще именно у женщин, страдающих мастопатией.
Главной причиной образования мастопатии является нарушение гормонального фона, в частности неправильного функционирования эстрогенов – это женские гормоны.
По каким же причинам в организме женщины не поддерживается нормальный, здоровый баланс эстрогенов? Это и неправильный образ жизни, курение и алкоголь, излишний вес, сидячий образ жизни, недостаточные физические нагрузки, аборты, гормональные контрацептивы… Все эти факторы приводят к тому, что организм женщины начинает работать неправильно, в молочных железах могут возникать гиперпластические процессы.
Первыми симптомами являются болевые ощущения в груди, возникающие за несколько дней до начала менструации. Молочные железы как будто набухают, и даже горят. Обычно эти ощущения проходят с началом критических дней. Эти симптомы можно объединить таким названием, как мастодиния. Именно при таких симптомах нужно принимать меры и сразу обращаться к врачу, если же этого не сделать, то со временем боль в груди начинает усиливаться, и возникает не только на фоне месячных. Боли могут чувствоваться и в подмышечных впадинах, и в плечах, и в руках. Это признаки того, что в молочной железе уже начался процесс образования доброкачественного разрастания (уплотнения). Вот это уже и есть мастопатия.
Виды мастопатии
Структурность узлов можно разделить на фиброзные, железистые, кистозные или смешанную форму.
В каких случаях нужно сразу бить тревогу и бежать к врачу?
Врач назначит обследование, чтобы выявить причину изменений и поставит правильный диагноз.
К профилактическим мерам для предотвращения мастопатии можно отнести здоровый образ жизни, постоянный контроль над работой щитовидной и поджелудочной железы, иммунитета, воспалений и инфекций половых путей, предохранение от нежелательных беременностей с целью избежания абортов, не допускать травм молочных желез. Правильное питание тоже очень важно, нужно стараться избегать большого количества сладкого, острой и жирной пищи.
Тем женщинам, у которых мамы или бабушки перенесли заболевания груди – нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проводить самообследование, не реже одного раза в год проводить УЗИ молочных желез и, конечно же, регулярно посещать врачей, в частности гинеколога, который направит к маммологу, если на то вдруг будут показания.
Соблюдение этих нехитрых правил поможет каждой женщине и девушке оставаться здоровыми и не пропустить болезнь, если она вдруг возникла, на самом раннем этапе.
Возможно, многие женщины, прочитав эту статью, начнут внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы продлить как можно дольше молодость и красоту.
Фиброзно-кистозная мастопатия является одной из наиболее частых форм доброкачественных заболеваний молочной железы. Доктора очень часто используют неспецифический термин «фиброзно-кистозная мастопатия», чтобы описать множественные отклонения в контуре молочной железы и циклической болезненности молочной железы. Под диагнозом фиброзно-кистозная мастопатия объединены более 35 различных наименований и терминов.
В развитии фиброзно-кистозной мастопатии играют роль, как изменения половых гормонов, так и изменение чувствительности молочной железы к нормальному уровню гормонов. Особенно доказана роль изменения соотношения эстрогенов и прогестерона, нарушения уровня пролактина, гормонов щитовидной железы, стрессовых гормонов, не на последнем месте находятся экзогенные (принимаемые внутрь) гормоны и гормон содержащие препараты.
Классические признаки фиброзно-кистозной мастопатии: циклическая боль в обеих молочных железах, застой и уплотнение молочной железы, чрезмерная узловатость, повышенная чувствительность, и изредка спонтанные выделения из соска. Как признаки, так и симптомы превалируют в предменструальную фазу цикла (перед месячными).
Тактика лечения таких женщин зависит от возраста женщины, а также от наличия необходимого оборудования. Если во время обследования обнаруживается образование, то необходимо исключить возможную злокачественную природу данного образования (путем проведения ультразвукового и/или маммографического обследования с дополнением тонкоигольной аспирационной биопсии). Что касается медикаментозного лечения, то существует множество схем лечения фиброзно-кистозных мастопатий. Конкретный план лечения подберет Ваш врач-маммолог, с учетом всех данных обследования. В настоящее время для лечения фиброзно-кистозных мастопатий применяется широкий спектр препаратов, начиная от механической поддержки и растительных препаратов и заканчивая гормональными препаратами.
Диетические рекомендации для женщин с фиброзно-кистозными мастопатиями включают ограничение кофеин содержащих продуктов (чай, кофе, шоколад) а также приема жидкости во вторую половину менструального цикла, увеличение кальций содержащих продуктов (сыр, творог) и льняного масла в питании. В частности, исследования показывают, что добавление льняного масла в питание уменьшает хроническую боль в молочных железах примерно у 58% женщин.
Определенное количество эпидемиологических исследований выявили повышенный риск развития рака молочной железы при наличии у женщин доброкачественных изменений в молочной железе. Поэтому, дорогие женщины, при выявлении у себя симптомов фиброзно-кистозной мастопатии (циклическая боль, узловатость и отечность молочных желез, дискомфорт и повышенная чувствительность), обращайтесь к маммологу. Грамотный врач-маммолог не только выявит причину болей и проведет полное обследование, для исключения злокачественных заболеваний, но и даст соответствующие рекомендации для улучшения вашего самочувствия и предотвращения развития онкологических заболеваний в будущем.
В медицинском центре «Онкопрофи» принимают врачи- маммологи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора наук, с многолетним опытом медикаментозного и хирургического лечения заболеваний молочной железы.
Выделяют целый ряд факторов, способствующих возникновению кисты:
Киста может никак не проявляться длительное время, однако когда новообразования достигает значительного размера, оно может проявляться следующими симптомами:
Виды кисты молочной железы:
Атипичная - доброкачественное новообразование, при котором разрастание происходит внутрь полости. При диагностике обязательно выполняется пункция атипичной кисты молочной железы, что позволяет следить за структурой клеток и вовремя выявить начало малигнизации (переход в злокачественный процесс).
Фиброзная - развивается в климактерическом периоде и связана с изменением гормонального фона. Относится к фоновых заболеваний при онкологии груди.
Солитарная - возникает в протоках молочных желез, причина появления - гормональный дисбаланс.
Протоковая - характеризуется наличием уплотнений и выделениями белесой или кровянистой жидкости из сосков. Относится к предраковому состоянию.
Многокамерная - самый опасный вид новообразований, в большинстве случаев трансформируется в злокачественную опухоль.
Лечение кисты груди возможно двумя способами. Медикаментозная терапия показана при размерах новообразования до 1 см. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится хирургическое удаление новообразования несколькими возможными способами:
Мастопатия это патология тканей, возникающая вследствие изменения соотношения эпителиальной и соединительной ткани в структуре молочной железы. Такие изменения, в свою очередь, приводят к возникновению кистозных и фиброзных новообразований. Мастопатия распространена у женщин репродуктивного возраста и чаще всего связана с гормональными нарушениями. По видам делится на диффузную, фиброзно-кистозною и узловую.
Факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение мастопатии:
Признаки и симптомы мастопатии:
Мастопатии проявляются уже во время визуального осмотра врачом-маммологом и подтверждаются с помощью маммографии в двух проекциях или во время УЗИ молочных желез. Дополнительными диагностическими процедурами могут быть назначены: пневмокистография, биопсия тканей с цитологическим исследованием, анализ на гормоны. Ранняя диагностика мастопатии важна, поскольку одновременно является и профилактикой рака молочной железы.
Как и в случае лечения кист, мастопатия имеет медикаментозный или хирургический способ лечения. Медикаментозная терапия прежде всего направлена на корректировку эндокринных проблем. Пациенткам назначаются гормональные лекарственные средства для устранения гормонального дисбаланса, а также негормональная терапия - диета, витамины, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства, успокаивающие препараты. Хирургическое лечение - лампэктомия (малоинвазивное удаление новообразований груди) или резекция молочной железы.
Фиброаденома молочной железы относится к доброкачественным новообразованиям и возникает вследствие замещения железистой эпителиальной ткани соединительной.
Причиной возникновения фиброаденомы является гормональный дисбаланс – повышение уровня эстрогена с одновременным снижением уровня прогестерона. Наибольший риск образования фиброаденомы возникает при гормональных изменений в женском организме - половое созревание, беременность, период лактации, частые аборты, менопауза. Другие причины, которые могут вызвать фиброаденому:
По морфологическим признакам фиброаденомы делятся на четыре основных типа:
Периканаликулярные – пролиферация фиброзных и соединительных тканей вокруг молочных протоков;
Интраканаликулярные – соединительная ткань разрастается в протоках молочной железы с плотным прилеганием к стенкам;
Смешанные – сочетает признаки двух предыдущих типов, разрастается вокруг протоков и внутри них;
Листовидные (филоидные) – фиброэпителиальные новообразования в виде нескольких узлов переплетенных между собой. Для этого типа фиброаденомы характерно быстрый рост новообразования и высокая степень его малигнизации (переход в злокачественный процесс).
Чаще всего выявить фиброаденому можно при самостоятельном осмотре или во время планового визита к маммологу. Фиброаденомы маленьких размеров безболезненны и не вызывают дискомфорта. Наличие болевых ощущений, изменение цвета эпителия, деформация молочной железы, выделения из сосков свидетельствуют о развитии листовидной фиброаденомы или какого-то другого новообразования.
Для подтверждения диагноза фиброаденомы молочной железы необходимо пройти осмотр врача-маммолога с обязательной маммографией или ультразвуковым исследованием. Дополнительным диагностическим обследованием самой фиброаденомы является биопсия под УЗИ-контролем.
Медикаментозное лечение фиброаденомы направлено на коррекцию гормонального фона, хирургическое лечение осуществляется двумя способами:
21 мая
Добрый день. Мне 39 полных лет. Беременностей не было. Проблем по гинекологии нет. УЗИ молочных желез делаю ежегодно, для контроля, так как была выявлена мастопатия несколько лет назад. После проведения очередного УЗИ молочных желез 29.11.2016 г. и осмотра маммолога 24.12.16. поставлен диагноз: узловая фиброзно-кистозная мастопатия. Рекомендация врача: маммография и далее пунктат инородного тела из молочной железы через биопсию посредством иглы. У меня вопрос: Назначение маммографии в моем возрасте и если не было беременностей - это правильная рекомендация врача? И возможно ли планирование беременности после проведения всех этих процедур и вероятного лечения. Заранее благодарна.
Колосков Андрей
Маммолог, Специалист по диагностике заболеваний молочных желез, Врач-рентгенолог
Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии, выявленная при УЗИ и при клиническом обследовании, является показанием к проведению маммографического обследования и выполнению биопсии с последующим гистологическим исследованием. Маммографию, как ежегодное скриннинговое обследование, в РФ разрешено выполнять с 35 лет. При наличии узловых образований, выявленных при УЗ-исследовании, маммографию можно выполнять и в более раннем возрасте, независимо от того, были ли у Вас беременности или нет. Соответственно, рекомендованное Вам проведение маммографии и биопсии является обоснованным. На сегодняшний день, в связи с развитием высокоинформативных технологий диагностики заболеваний молочной железы, возможно проведение МРТ молочных желез с контрастированием (вместо рентгеномаммографического исследования), по результатам которой будет принято решение о целесообразности выполнения биопсии.
Некоторые авторы определяют мастопатию как большую группу заболеваний молочной железы с широким спектром как клинических симптомов, так и гистопатологических изменений. Другое название мастопатии — фиброзно-кистозная дегенерация, происходящее из-за характерной гистологической картины поражений.К ним относятся изменения молочных протоков и их концевых отделов, из которых формируются кисты, и изменения междольковой соединительной ткани. В зависимости от происходящих в эпителии изменений, по Прехтелю, различают три стадии гиперплазии, где I стадия — легкая дисплазия без гиперплазии эпителия. Однако на стадии III наблюдается эпителиальная гиперплазия, проявляющаяся атипией. Здесь следует пояснить, что в случае атипической гиперплазии в очаге риск развития рака молочной железы в одной молочной железе почти в 4 раза выше, чем у женщин с непролиферативным поражением.Стоит подчеркнуть, что фиброзно-кистозные изменения без эпителиальных пролиферативных изменений, с атипией или без нее не связаны с повышенным риском рака молочной железы. К сожалению, текущий семейный анамнез меняет ситуацию, когда у кого-то из ближайших родственников диагностируют рак молочной железы или пролиферативные изменения. Женщинам с факторами риска необходимо пройти как тщательное клиническое обследование, так и маммографию и биопсию.
Что может беспокоить при самостоятельной пальпации груди?
Здесь следует отметить, насколько важна роль самообследования молочных желез, ведь лучший обследующий – это сама женщина.К сожалению, знакомство со своей грудью требует времени. Систематическое обследование следует проводить ежемесячно, желательно в первые дни после менструации. Самоконтроль позволит вам достаточно хорошо узнать свою грудь, чтобы без страха осматривать неровности, утолщения или ужасающие уплотнения, которые могут быть характерной чертой груди без наличия патологий. Самое главное, женщина может быстро реагировать, когда чувствует каждое новое творение в своей груди.
Эта мастопатия может проявляться бессимптомными гладкими узлами или узловатыми уплотнениями, которые скользят под кожей.Чаще всего обе груди опухают, болезненны и очень чувствительны к прикосновению, а спонтанная болезненность возникает примерно за неделю до менструации. Поддающиеся тестированию узелки или уплотнения могут различаться по размеру. Дополнительно могут появиться выделения из соска. Внимательное самонаблюдение позволит определить, цикличны ли болевые симптомы и связан ли дискомфорт с предменструальной фазой цикла. Вышеуказанная периодичность изменений характерна для фиброзно-кистозных изменений и облегчает диагностику.
Локализация боли в фазе цикла, наряду с осмотром молочных желез и обнаружением двусторонних кистозных поражений, является первым шагом в дифференциации от предполагаемых опухолевых поражений. Кроме того, важным является наблюдение за изменениями размера и количества узелков, для чего необходимы визуализирующие исследования. У нас есть два общедоступных метода: маммография и УЗИ. Ультразвуковое исследование используется особенно при дифференциации кистозного образования от солидного, благодаря характерным признакам изображения простой кисты, таким как: тонкие, гладкие стенки и округлая, правильная форма.Наличие простой кисты при ультразвуковом исследовании исключает рак молочной железы. Однако любое изменение с подозрительным видом, будь то маммография или ультразвуковое исследование, требует инвазивного обследования и сбора материала для исследования.
В случае кист проводится малоинвазивная тонкоигольная аспирационная биопсия с использованием тонких аспирационных игл. Жидкостное содержимое, полученное при пункции, подвергают цитогенетическому исследованию. Биопсия ткани требуется, если жидкость трудно получить, или если полученная жидкость кровавая и густая, или если поражение сохраняется после аспирации.Гистопатологическое исследование проводится, прежде всего, для исключения наличия раковых клеток в очаге поражения. Отрицательный результат предназначен для того, чтобы успокоить вас и вашего врача и позволить вам продолжать наблюдать за своей грудью.
Эти изменения не требуют специального обследования, кроме клинического осмотра и УЗИ или маммографии, в зависимости от возраста женщины. Мастопатия I и II степени требует лечения, если субъективные симптомы беспокоят пациента.Следует помнить, что обычно это только симптоматическое лечение. Болезненность и дискомфорт можно изменить фармакологически с помощью гормонального лечения, которое может инициировать только врач.
Тем не менее, все больше и больше знаний и опыта приобретается в области лечения травами, пищевых добавок и диетических изменений. Эпидемиологические исследования на большой группе женщин свидетельствуют о том, что устранение или сокращение потребления кофе, чая и/или шоколада из рациона значительно уменьшает симптомы молочных желез.Другие отчеты указывают на благотворное влияние ежедневного приема витаминов Е или В6, хотя убедительных исследований по этому вопросу нет. К сожалению, организационно трудно доказать эффективность фитотерапии или диеты в клинических испытаниях. Хотя работа продолжается.
В дополнение к номенклатуре болезни, известной как мастопатия, существует также термин масталгия, который следует дифференцировать. В случае масталгии речь идет о болях в молочных железах, возникающих циклически и нециклично, либо о загрудинных недугах.Этиология боли в этом случае не так хорошо изучена, и роль здесь отводят воспалительным факторам и концентрации цитокинов. При отсутствии гиперпластических изменений молочных желез боль сама по себе является маловероятным симптомом злокачественного неопластического процесса, поэтому следует успокоить больную и назначить симптоматическое лечение. Поскольку масталгия является одним из симптомов, связанных с мастопатией, изменения в питании полезны при лечении обоих из них, в дополнение к снижению потребления жиров, витаминным добавкам и препаратам из трав.При болях в груди также важно правильно подобрать бюстгальтер. Кроме того, в некоторых случаях для уменьшения боли рекомендуются теплые или холодные компрессы.
Следует отметить, что обострения боли и болезненности, возникающие в результате образования или изменения размеров кисты, могут возникать на любом этапе жизни вплоть до наступления менопаузы, если женщина решает не принимать эстрогенные гормоны.
Еще один важный вопрос касается информирования пациенток, у которых диагностирована фиброзно-кистозная дистрофия, о необходимости ежемесячного самообследования молочных желез, что позволит, как уже объяснялось выше, ощутить новое изменение и в короткие сроки обратиться к врачу для более подробный диагноз и возможное лечение.Важно регулярное наблюдение врача, включая регулярные визуализирующие обследования.
Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
Быстрый метаболизм связан с метаболизмом и скоростью метаболизма.Быстрый метаболизм способствует поддержанию здорового веса и похудению. Бесплатно...
В Интернете была найдена фотография, которая очень сильно действует на воображение. И это может быть эффективным сдерживающим фактором — лучше любых словесных предостережений. А...
- Я страдаю эмоционально неустойчивым расстройством личности пограничного типа, - призналась Юлия Врублевская. Актриса призналась, что у нее диагностировали пограничное...
Моника МиколайскаВторичное утопление многие называют тихим убийцей.Это происходит несмотря на то, что показаний нет и ситуация вроде бы под контролем. Обычно ...
Юстина ГаргулиньскаяВ прошлом году ни о каком заболевании, кроме COVID-19, разговоров почти не было. Он изменился. С начала осени медики отмечают заметный рост заражений...
Агнешка Мазур-ПучалаПроблемы с дыханием иначе известны как сухое утопление, которое связано с попаданием воды в дыхательные пути.По телевизору часто говорят о случаях...
Агнешка ПрускоЭто разновидность болезни Лайма, распространенная в Европе, на ее долю приходится 15-40 процентов.среди всех случаев этого заболевания. Он распространяется на людей всех возрастов и составляет ...
Малгожата РадомскаНет такого понятия, как «дополнительный пул», такой категории вообще не существует, - заявил в интервью «Медонет» президент Агентства материальных резервов Михал...
Моника МиколайскаСкорость размножения вируса используется эпидемиологами для отслеживания способности вируса распространяться среди людей.Именно для этого...
Марлена КостыньскаТест с физической нагрузкой — это электрокардиографический тест, позволяющий оценить физические возможности организма и диагностировать причины болей в данной области...
Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь молочной железы) — это термин, обозначающий ряд доброкачественных образований, которые развиваются в молочных железах . Мастопатия является распространенным заболеванием у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, хотя может быть диагностирована и у более молодых женщин.
Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь молочной железы) — термин, обозначающий доброкачественные (нераковые) изменения молочной железы, характеризующиеся дегенерацией железистой и жировой ткани молочной железы.Таким образом, термин мастопатия включает такие изменения, как фиброз, увеличение желез, эпителиальную пролиферацию, кисты и расширение выходных протоков.
Опухоли молочной железы не всегда злокачественны и не обязательно приводят к раку. Мастопатия — это склероз, который требует контроля специалиста и проведения диагностических тестов для дифференциации от неопластических изменений.Визуализирующие тесты с высоким разрешением, такие как маммография и УЗИ, в большинстве случаев могут отличить рак от кисты. Однако в связи с частичной конвергенцией появления доброкачественных и злокачественных образований проводят биопсию. Встречаются случаи злокачественного мастопатического поражения.
Грудь (сосок) состоит из двух основных компонентов - желез, выстланных эпителием, и окружающей их стромы, образованной соединительной тканью.Железы образуют организованные комплексы — так называемые лоскуты отделены друг от друга соединительнотканной и жировой перегородками. Каждая из долей состоит из иерархически расположенных субъединиц — крупного выходного протока, открывающегося на соске, протоков, более мелких протоков и пузырьков, которые особенно распространены при беременности и лактации. Каркасом железистых структур служат соединительная ткань и жировая ткань. Структуры, формирующие грудь, находятся под гормональным и нервным контролем.
Структуры, формирующие грудь, находятся под гормональным и нервным контролем. Второй фактор – влияние гормонов – считается основной причиной мастопатии. Избыток эстрогенов и дефицит прогестерона приводят к избыточной стимуляции к развитию каркаса - соединительной ткани. Чрезмерный рост соединительной ткани стимулирует развитие элементов из эпителиальной ткани - желез. Причиной изменения груди с признаками мастопатии (фиброзно-кистозной) также может быть нарушение гормональной перестройки соска.
Симптомы фиброзно-кистозной болезни молочной железы включают боль (чаще всего) в обеих молочных железах , которая усиливается особенно за несколько дней до начала менструации и быстро стихает после начала менструации.
Другие возможные заболевания включают:
При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов стоит отправиться на консультацию к гинекологу-онкологу! Онколог проведет необходимые анализы и оценит мастопатических изменений груди .
Пальпации недостаточно для диагностики неопластической опухоли !
Следует помнить, что пальпации (ощупывания) даже опытным врачом никогда не бывает достаточно, чтобы полностью и абсолютно достоверно исключить опухолевые изменения в молочной железе .
Для выявления рака молочной железы необходимы специальные тесты
Обычно показаны визуализирующие исследования – маммография или, возможно, ультразвуковое исследование груди .Чаще всего для постановки окончательного диагноза необходимо цитологическое исследование - ЧКВ, заключающееся в взятии иглой небольшого образца клеток из подозреваемого очага, а затем их оценка опытным патологоанатомом.
Иногда, когда точечный диагноз неубедителен, может потребоваться удаление всего узла , чтобы исключить, что это не злокачественная опухоль. Такие процедуры должен выполнять опытный хирург-онколог и хирург и всегда микроскопически исследовать патологоанатом.
Для записи на прием к онкологу, гинекологу обращайтесь в учреждение Онколмед. . Мастопатия, то есть фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, проявляется неопасными для жизни кистами, которые, скорее всего, появляются в результате нарушения гормонального фона - эстрогенов и прогестерона. Кисты вызывают боль, припухлость и ощущение «тяжелой груди», поэтому при появлении каких-либо симптомов необходима консультация гинеколога. Фиброзно-кистозная мастопатия (или фиброзно-кистозная мастопатия, ранее известная как мастопатия) является распространенным заболеванием у женщин.Им страдают примерно 50% женщин детородного возраста и до 90% женщин в постменопаузе. Причины его создания до конца не изучены. Фиброзно-кистозная болезнь не опасна для жизни (сейчас даже существует мнение, что фиброзно-кистозные изменения не являются болезнью, а лишь вариантом нормальных, циклических изменений, происходящих в молочных железах), но вызывает ряд неприятных симптомов ( в основном болят молочные железы). Согласно современным представлениям, фиброзно-кистозные изменения молочной железы не являются предраковым состоянием (из них не развиваются новообразования).Однако следует помнить, что эти изменения необходимо дифференцировать от других серьезных заболеваний молочной железы (включая рак и другие виды рака молочной железы). Грудь в основном состоит из железистой ткани, которой окружены жировой тканью и покрыты кожей. Железистая ткань состоит из нескольких до нескольких десятков долей. Каждая доля состоит из долек, которые, в свою очередь, состоят из молочных пузырьков, внутри которых производится пища. Каждый из них имеет выводной провод (т.н.молочная трубка). Все трубки открыты к верхней части груди или соска. Железистая ткань, формирующая грудь, очень чувствительна к изменениям уровня женских половых гормонов . . Во время менструального цикла происходят естественные колебания уровня гормонов (преимущественно эстрогена и прогестерона). Во второй фазе цикла активизируется железистая ткань – у многих женщин это вызывает набухание молочных желез (преходящее после начала менструации). Причины фиброзно-кистозной мастопатии до конца не изучены. В настоящее время считается, что наиболее вероятным механизмом развития этого заболевания является нарушение баланса между концентрациями женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона . В результате избытка эстрогенов и изменения метаболизма железистой ткани молочной железы внутри молочной железы образуются мелкие, незаметные на ощупь, заполненные жидкостью кисты.Кисты лопаются, их содержимое изливается в окружающие ткани, вызывая образование тонкого фиброза. Наличие мелких кист и фиброза в железистой ткани молочной железы и физиологический отек молочной железы во второй половине менструального цикла провоцируют симптомы заболевания. Как упоминалось ранее, неизвестны причины гормонального дисбаланса, приводящего к развитию фиброзно-кистозных изменений молочной железы. Так что не существует проверенных, определенных способов предотвращения их появления.Однако считается, что так называемая здоровый образ жизни может предотвратить развитие болезни или отсрочить или свести к минимуму развитие недугов. Здоровый образ жизни - включая, в том числе, регулярные физические упражнения и соответствующее, сбалансированное питание с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Доказано, что диета Мастопатия груди - причины, симптомы, лечение, диета
Каркас груди
Фиброзно-кистозная мастопатия - причины и методы профилактики
симптомы фиброзно-кистозной мастопатии включают боль (наиболее часто) в обеих молочных железах, которая усиливается особенно в несколько дней, предшествующих началу менструации, и быстро стихает после ее начала.
Другие возможные заболевания включают:
Иногда вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться пальпируемым увеличением толщины или спаянностью фрагмента железистой ткани молочной железы или образованием в молочной железе небольших комочков, которые можно прощупать на ощупь (их следует дифференцировать при других тяжелых заболеваниях молочной железы!).
Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, стоит обратиться к гинекологу на консультацию!
Прием у гинеколога должен быть следующим г:
Врач берет интервью , т.е.запрашивает:
Также будут вопросы по:
90 048 90 049 аллергия (включая лекарственную аллергию) 90 050Врач также спросит о болезнях, которые возникли у ближайших родственников (у родителей, бабушек и дедушек, братьев и сестер). В интервью также будут вопросы о симптомах текущего заболевания , а также об их длительности, степени тяжести.
Гинеколог дополнительно остановится на гинекологическом собеседовании, в котором спросит:
Дополнительно спросит о предыдущих беременностях (в том числе закончившихся выкидышем):
Также будут вопросы по:
Затем врач должен приступить к т.н. Общие исследования . Его внешний вид существенно зависит от возраста и общего состояния здоровья больного.Врач обращает особое внимание на части тела и органы, вид или функция которых изменены под влиянием данного заболевания. Минимальный необходимый экзамен:
Следующим этапом обследования должно быть обследование молочных желез (молочных желез) .Он состоит из осмотров и прикосновений к грудям и их окружению в различных положениях тела, которые принимает пациент. Во время осмотра врач ищет:
Прикосновение к подмышечной впадине исключает увеличение лимфатических узлов (из чего следует, например,в в случае заболевания молочной железы или развития опухолевых изменений). Врач также нажмет на соски - таким образом он проверит, нет ли подтеканий, которые (кроме периода беременности и лактации) могут свидетельствовать о заболевании, развивающемся в молочных железах (например, , сосок , опухолевые изменения).
Хотя симптомы указывают на то, что заболевание развивается в молочных железах, требуется тщательное гинекологическое обследование .Никогда нельзя заранее исключать, что симптомы со стороны молочных желез вызваны патологией в другом органе. Гинекологический осмотр исключит любую патологию в половых путях, которая может вызвать симптомы молочных желез.
Выполняется на гинекологическом кресле - женщина находится в положении лежа на спине с опорой и разведенными ногами. Перед обследованием больной должен помочиться , и - по возможности опорожнить кишечник .Врач по очереди:
90 048 90 049 вид наружных половых органов, 90 050Завершающим элементом обследования должно быть УЗИ (УЗИ) . Данное исследование проводится с помощью зонда, который вводится трансвагинально или трансректально - позволяет показать на экране аппарата внешний вид некоторых внутренних органов.
Основной целью диагностики фиброзно-кистозных изменений молочной железы является исключение наличия неопластических поражений или предраковых поражений молочной железы .Различают неинвазивную и инвазивную диагностику.
В неинвазивной диагностике используются несколько видов тестов:
Маммография – это наиболее часто проводимое обследование при диагностике данного недуга. Он состоит в том, чтобы сделать рентгеновских снимков груди с помощью рентгеновских лучей. Делается это с помощью специального аппарата, т.н. маммография. Полученное изображение оценивают на наличие утолщений и кальцинатов в паренхиме молочной железы, что может свидетельствовать о развивающемся опухолевом поражении.Обследование является более точным у женщин в постменопаузе. Это связано с физиологической перестройкой молочной железы – в пременопаузальном периоде паренхима состоит в основном из железистой ткани (необходимой для производства пищи), а после менопаузы – в основном из жировой ткани. С помощью маммографии уже можно обнаружить изменения размером 2-3 мм.
УЗИ (ультразвуковое исследование) - является дополнительным обследованием к маммографии, применяется в основном у молодых женщин, грудь которых содержит много железистой ткани, что делает маммографию менее точной.Ультразвуковое изображение получают после прикладывания ультразвуковой головки к молочной железе.
Иногда (редко), когда на основании неинвазивных тестов нельзя исключить необходимость углубления диагностики и применения инвазивной диагностики , таких как:
Тонкоигольная аспирационная биопсия – включает взятие определенного количества клеток, составляющих опухоль, с помощью длинной и тонкой иглы, эти клетки затем подвергают цитологическому исследованию. Эта игла вводится под контролем маммографа или УЗИ .
Пункционная биопсия – предполагает взятие небольшого образца опухоли толстой иглой – полученный таким образом материал можно подвергнуть гистопатологическому исследованию.
Лечение фиброзно-кистозных изменений молочной железы и сопутствующих симптомов в основном включает фармакотерапию :
Очень редко (когда одна из кист становится большой) тонкоигольная аспирационная биопсия используется для опорожнения кисты от содержащейся в ней жидкости.
Чтобы свести к минимуму симптомы заболевания и замедлить его прогрессирование, стоит ввести соответствующую диету и регулярно заниматься физическими упражнениями.
Кроме того, представляется целесообразным регулярно проходить периодические профилактические осмотры , благодаря чему снижается риск «пропустить» опасные для жизни заболевания молочной железы, которые могут развиваться параллельно с фиброзно-кистозными изменениями:
Домашнее лечение можно разделить на две основные категории: диетическое лечение и регулярные физические упражнения.
Диетические рекомендации:
Дополнительно, регулярно (каждый день!), физические упражнения, соответствующие возрасту и сопутствующим заболеваниям упражнения (например, ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание, йога, фитнес и т. д.).
Кроме того, вы всегда должны носить облегающий, не давящий, но хорошо поддерживающий бюстгальтер . Носить спортивный бюстгальтер стоит во время физических нагрузок и сна (особенно когда грудь очень чувствительна).
Также благотворно повлияет на здоровье бросить курить .
Опрос "Жалобы на молочные железы - в чем их причина?"
Ниже приведен ряд вопросов - выберите ДА или НЕТ в каждом ответе
У меня болит грудь, и она всегда усиливается во второй половине менструального цикла.
ДА
№
Я чувствую множественные крошечные, иногда болезненные уплотнения в груди.
ДА
№
Из соска вытекает жидкость, я не беременна и не кормлю грудью.
ДА
№
я кормлю грудью
ДА
№
Моя грудь опухла и/или болезненна и/или тяжела – эти жалобы продолжают появляться и уходить.
Раньше у меня было воспаление груди.
ДА
№
Моя грудь опухла и/или покраснела, и у меня повышена температура.
ДА
№
Я почувствовала увеличенные лимфатические узлы под мышкой.
ДА
№
Одна из моих грудей увеличилась.
ДА
№
Моя грудь опухла и / или болезненна, у меня задержка менструации
ДА
№
При самостоятельном осмотре груди я почувствовала уплотнение, которого раньше там не было.
ДА
№
Недавно у меня был пирсинг сосков.
ДА
№
Мне 50-70 лет.
ДА
№
Я заметил, что один из сосков втянут или изъязвлен.
ДА
№
Я репродуктивного возраста.
ДА
№
Обычно у нее регулярные менструации.
ДА
№
Анализ опроса:
ДА ответьте на ≥1 вопросов 1, 2, 5: «Вы, вероятно, страдаете фиброзно-кистозными изменениями молочной железы».
ДА ответьте на ≥2 вопросов 4, 6, 7, 8 или 9, 12: «Вы, вероятно, страдаете воспалением молочной железы – обратитесь к врачу."
Ответьте ДА на вопросы 8 и 9: «Есть риск развития рака молочной железы – срочно обратитесь к врачу!»
ДА ответьте на ≥1 из следующих вопросов: 3, 11, 13, 14: «Есть риск развития рака молочной железы – срочно обратитесь к врачу!»
Ответьте ДА на вопросы 10 и 15 или 10,15,16: «Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о том, что вы беременны».
Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!
Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез характеризуется избыточным разрастанием тканей плода и образованием уплотнений, имеющих четкие границы в пределах железистых долек. Эта форма заболевания молочных желез чаще всего встречается у женщин среднего возраста и может проявляться на одной или сразу двух железах.
Вследствие гормональных нарушений нарушается периодичность изменения физиологии железистой ткани, что способствует развитию фиброзной формы заболевания.Заболевание может возникать на фоне нарушений процессов овуляции, менструации и репродуктивных функций.
Фиброзно-кистозная природа патологии проявляется образованием узловатых железисто-органных образований различного диаметра от 0,2 до нескольких сантиметров, расположенных локально или на расстоянии друг от друга. Эти образования не спаяны с окружающими тканями, проявляют некоторую подвижность при пальпации. Увеличения периферических лимфатических узлов нет.
По окончании менструации кисты обычно не исчезают, со временем увеличиваясь в размерах и вызывая все больший дискомфорт.Эти симптомы обязательно нужно отличать от онкологических заболеваний.
[9], [10], [11], [12]
Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез определяется фиброзом эпителиальных тканей органа и образованием одиночных или множественных внутричерепных кистозных опухолей, чаще в пожилом возрасте. Иногда можно наблюдать различные проявления пролиферации и дисплазии дольчатого строения молочных желез, явления фиброза соединительной ткани (образование уплотнений с развитием рубцовых поражений).
Диффузная форма заболевания характеризуется сильной болезненностью при ощупывании желез. Пальпаторно можно выявить признаки затемнения диффузных тканей, наличие мелкокистозных форм округлой или продолговатой, эластической консистенции. Такие кисты могут практически исчезать после окончания менструации, с началом цикла вновь возникать. Отмечается постоянный дискомфорт, не зависящий от периодичности цикла, а также такие симптомы, как ощущение распирания в молочных железах, наличие равномерного утолщения тканей, пальпаторное ощущение однородных продольных образований.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
.Большинство новообразований представляют собой лишь некоторые аномалии, в некоторой степени аномальные из-за действия гормонов.Они могут появиться у любой женщины в пременопаузе. Врачи называют их поражениями. Существует три типа этих доброкачественных узелков, каждый из которых возникает на разных этапах жизни женщины.
Фиброаденомы обычно появляются в возрасте от 15 до 30 лет. Хотя они чаще всего встречаются у подростков и молодых женщин, они могут возникать в любом возрасте, вплоть до наступления менопаузы. У женщин, получающих заместительную гормональную терапию, еще позже.Однако такое случается редко.
• Как они сделаны?
Фиброаденомы образуются из железистых клеток, которые начинают чрезмерно разрастаться. Они могут появиться в любом месте груди, но чаще всего располагаются возле соска. Обычно они также содержат элементы фиброзной ткани, поэтому их называют фиброаденомами. У них гладкая поверхность, правильные края, они твердые, но не твердые на ощупь, легко скользят. Они не болят. Они растут очень медленно, достигая в диаметре от одного до нескольких сантиметров.В одной молочной железе может развиться несколько фиброаденом.
• Что такое лечение?
Когда все тесты подтвердят, что узелок является фиброаденомой, дальнейшее лечение зависит, среди прочего, от от возраста женщины. У молодых женщин в возрасте до 25 лет фиброаденомы обычно не требуют лечения. Если они маленькие и не растут, их можно оставить. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу для осмотра. Потому что если шишка начинает быстро расти, ее нужно удалить.С другой стороны, фиброаденомы, появляющиеся у женщин среднего и старшего возраста - новые, а не те, которые существуют давно, - должны, по мнению врачей, удаляться и в обязательном порядке подвергаться микроскопическому исследованию. Существует определенная опасность того, что тесты могут не заметить раковые клетки, присутствующие в узле. Также врачи советуют иссечение узелка, когда результаты проведенных анализов неубедительны. Кисты обычно образуются у женщин в возрасте 30 лет. Эти типы изменений в груди, называемые кистами, обычно развиваются у женщин в возрасте 30 лет.лет, очень часто непосредственно перед менопаузой. Они редко возникают у очень молодых людей и людей в постменопаузе.
• Что такое кисты?
Мы ощущаем их как шишки, но на самом деле они представляют собой везикулоподобные, заполненные жидкостью пространства в железистой ткани молочной железы. Могут образовываться отдельные кисты, но часто (до половины случаев) развивается множество кист - в одной или обеих молочных железах. Они круглые, гладкие на ощупь и легко скользят.Они достигают размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они обычно меняются в течение менструального цикла – увеличиваются в размерах перед менструацией и затем уменьшаются после окончания менструации. Небольшие кисты обычно не вызывают никакого дискомфорта. Их сложно даже на ощупь нащупать, поэтому чаще всего они выявляются случайно, например, при профилактических ультразвуковых исследованиях. Большие кисты пальпируются и могут сопровождаться разлитой тупой болью в груди в области подмышечной впадины.
• Когда их нужно удалять?
Раньше их удаляли почти всегда, на всякий случай, опасаясь малигнизации.На сегодняшний день известно, что шансы на то, что такие узелки доброкачественные, составляют почти 100%. Поэтому врачи чаще всего рекомендуют их наблюдение. Только в случае больших и болезненных кист показана так называемая аспирация, то есть отсасывание жидкости, заполняющей кисту. В результате уплотнение в груди заметно уменьшается, а затем исчезает.
К сожалению, около 10 процентов случаях через некоторое время «старые» кисты снова наполняются жидкостью и снова пальпируются в виде узелков.Однако у некоторых женщин кисты образуются в другом месте. В такой ситуации необходимы повторные диагностические тесты. Удаление кист необходимо только тогда, когда, например, в их стенках обнаруживаются подозрительные или злокачественные опухолевые клетки. Это происходит очень редко.
Чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Это состояние также называют кистозным фиброзом или узловатостью груди.Предполагается, что причиной мастопатии является перепроизводство эстрогенов или нарушение баланса между эстрогенами и гестагенами. Поэтому мастопатия обычно сопровождается нарушениями менструального цикла. Связанные с этим симптомы усиливаются перед менструацией, т.е. в период наивысшего уровня половых гормонов. Кроме того, симптомы, связанные с мастопатией, обычно проходят спонтанно после наступления менопаузы, когда яичники перестают вырабатывать гормоны.
• Что об этом говорится?
При мастопатии в обеих молочных железах обычно имеется множество образований из соединительной ткани.Они неправильной формы, твердые и хорошо заметные. Они достигают разных размеров: от горошины до небольшого мандарина. Возникающие симптомы зависят от количества и размеров узелков. Это может быть повышенная чувствительность груди к прикосновениям во время овуляции, набухание молочных желез и сильные боли, чаще всего возникающие за неделю до менструального кровотечения.
• Как лечится мастопатия?
К сожалению, вылечить его полностью невозможно, можно лишь облегчить симптомы.Для этого используются гормональные препараты. Ни в коем случае нельзя ставить диагноз самостоятельно. Каждое, даже небольшое изменение должно быть осмотрено врачом: гинекологом, хирургом или онкологом. Чтобы диагноз был полностью достоверным, он должен основываться на трех тестах.
• Пальпация (осязание)
Выполняется во время первого визита. Его цель — определить местонахождение опухоли и проверить, не увеличены ли подмышечные лимфатические узлы. Опытный врач, особенно онколог, уже во время этого осмотра способен поставить первоначальный диагноз.Тем не менее, это всегда должно быть подтверждено двумя специализированными тестами.
• УЗИ (УЗИ)
Он позволяет отличить кисты от фиброаденом и от злокачественных узлов. Ультразвуковое исследование позволяет, среди прочего оценка стенок кисты, проверка наличия в них аномальных клеток.
Специалисты по грудному вскармливанию говорят, что женщины должны пройти УЗИ и маммографию после 35 лет. Единственная разница между этими двумя тестами заключается в том, что при УЗИ используются ультразвуковые волны, а при маммографии — рентгеновские лучи.Оба исследования дополняют друг друга, хотя ни одно из них не может точно выявить или исключить заболевание. Начать обследование рекомендуется с УЗИ.
• Тонкоигольная биопсия (BAC)
Направление на этот тест не означает, что ваш врач подозревает рак. При обнаружении новообразований необходимо провести биопсию. Просто чтобы быть абсолютно уверенным, что в нем нет подозрительных клеток. Тест включает взятие клеток узла с помощью (очень тонкой) иглы, которые затем отправляются в лабораторию, где они исследуются под микроскопом.
Обнаруженные изменения могут иметь другую природу. Доктор медицины Якуб Радзишевски, хирург-онколог, объясняет: все аномально развивающиеся ткани, формирующие опухоли, представляют собой опухолевые образования. Однако они могут быть доброкачественными или злокачественными.
Клетки доброкачественных опухолей (т.е. доброкачественных опухолей) - в отличие от злокачественных опухолей - не обладают способностью проникать глубоко в прилежащие ткани.Они никогда не перемещаются в другие части тела. После удаления они редко появляются снова на том же месте.
Злокачественные опухоли состоят из аномальных клеток, которые бесконтрольно размножаются в организме. Они могут прорастать вглубь окружающих тканей, разрушая их. Они также могут отрываться от опухоли, в которой возникли, и перемещаться по кровеносным или лимфатическим сосудам в очень отдаленные органы, создавая в них новые опухоли (так называемые метастазы).
Злокачественные новообразования, включая рак молочной железы, не появляются в одночасье.Он долго развивается в том месте, где был создан. На первых порах он не соприкасается с кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому не представляет опасности метастазирования. Только через 7-8 лет он достигает размера 1 см. И тогда это еще полностью излечимо. Есть действительно много времени, чтобы найти рак и избавиться от него, прежде чем он станет опасным для жизни и здоровья. Регулярные осмотры не должны быть напрасными.
.Большинство поражений, с которыми пациенты обращаются к врачу, диагностируются самостоятельно при пальпаторном исследовании. К счастью, обычно нет причин для беспокойства, так как это доброкачественные изменения. Однако стоит помнить, что каждая «шишка» в груди должна быть проверена врачом.
Прежде чем приступить к обследованию груди, стоит точно знать, какие изменения должны нас беспокоить, а какие относятся к стандартному варианту. Особенно, когда мы впервые проводим самообследование молочной железы и ее строение нам мало известно. Учитываются все особенности груди: текстура, ареолы и весь сосок, положение сосков по отношению к груди, положение желез по отношению к груди. Не стоит также впадать в преувеличенный перфекционизм – лишь несколько процентов женщин имеют идеально ровную грудь, а еще у десятка или около того процентов явно асимметрично расположенные молочные железы.
Любые изменения, которые мы обнаружим в груди во время осмотра - припухлости, припухлости и т.д. - должны быть исследованы. Каждое изменение груди должно сопровождаться врачебной консультацией, чтобы исключить серьезные заболевания.
Основным и наиболее тревожным проявлением патологии является четкое изменение по отношению к прежней структуре железы. Наше внимание следует обратить на пальпируемых солидных опухолей, отделенных от окружающей среды. Они могут подвергаться фиброзу — тогда они отличаются значительной твердостью и менее подвижны по отношению к окружающей среде.Мы также можем пальпировать кисты, т. е. пространства, заполненные жидкостью и закрытые эпителием, пальпируемые в виде подвижных, округлых бугорков, легко подвижных под пальцами.
Помимо этих патологий, мы можем наблюдать кожные изменения: втяжение соска, покраснение, неровность и выделения из соска. Важно найти одинаковые изменения с обеих сторон. Обычно это свидетельствует о системных нарушениях, чаще всего гормональных.
Более 80% изменений молочных желез, выявляемых при самоконтроле, являются доброкачественными. К ним относятся неопухолевые и неопластические изменения. Доброкачественные новообразования молочной железы не метастазируют, не инфильтрируют окружающие ткани и обычно не повреждают кожу над железой. Однако иногда они могут трансформироваться в неопластические изменения. К ним относятся фиброаденомы и папилломы.
Неопухолевые изменения можно разделить на воспалительные и невоспалительные.
Это фиброзно-кистозные изменения, и возникают из-за того, что патология затрагивает все элементы молочной железы: строму (жировую и соединительную ткань), дренажные протоки и саму железистую ткань. Формируются очаговые утолщения и диффузные изменения: фиброз, кисты, участки фиброаденомы, гиперплазия протоков и самой железы. Из-за разнообразия происходящих рядом изменений эту патологию сравнивали с «тарелкой, полной гороха».Опухоль ограниченная, эластичная, твердая и иногда болезненная (особенно в предменструальный период, когда могут увеличиваться кисты и набухать молочные железы). Причиной обычно является гормональный дисбаланс, особенно у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, в результате низкого уровня прогестерона по отношению к эстрогенам.
Некоторые изменения (разрастание долек и протоков железы) имеют риск перерождения в малигнизацию - рак молочной железы. Пальпация не различает безобидные кисты и злокачественные новообразования.
Пальпаторно определяется как четко очерченная упругая опухоль. Однако на самом деле от основной массы опухоли исходят проекции, проникающие глубоко в окружающие здоровые ткани. Чаще всего они находятся в верхнем внешнем квадранте. Они могут достигать очень больших размеров (до 5 см в диаметре) и быть многочисленными.
Чаще всего возникает у молодых женщин (до 30 лет) в результате большого количества эстрогенов и разрастания железистой и фиброзной ткани в молочной железе.Из-за своей структуры и чувствительности к гормонам в предменструальный период могут появляться боли и отеки. Инсульт может произойти внутри опухоли (например, после травмы), вызывая боль, независимо от уровня гормонов. 10% этих изменений могут стать злокачественными новообразованиями , чаще у женщин старше 30 лет.
Они образуются в молочных протоках и, если они достаточно велики, могут привести к закупорке, скоплению слизи, воспалению и, в конечном итоге, образованию абсцесса.Эти осложнения болезненны и требуют лечения.
Папилломы чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет (до наступления менопаузы). Папилломы в зависимости от локализации имеют множество кожных симптомов. Если они растут неглубоко под эпидермисом, то могут атрофировать эпидермис и вызвать язвенное поражение с мокнутием поверхности. Может быть кровотечение из соска . Они часто бывают множественными и достигают в диаметре до 1 см. Множественные поражения, растущие по периферии, представляют риск развития рака.
Заметив изменения в груди, нужно срочно идти к гинекологу. Они назначат анализы на гормоны, УЗИ или маммографию.
После определения уровня гормонов в крови (эстрогенов, гестагенов, пролактина, стероидов и гормонов щитовидной железы) врач получает представление не только об этиологии нарушения. В сочетании с описанием маммографического исследования оно может первоначально предложить диагноз и, возможно, гормональное лечение.
Однако иногда этих данных может быть недостаточно для получения окончательного ответа. Если при рентгенологическом исследовании обнаружена киста, следует собрать содержащуюся в ней жидкость для исследования (состав жидкости, наличие опухолевых клеток, бактерий и т. д.) путем ее пункции и выполнения тонкоигольной биопсии. Сам тест может обеспечить начальное облегчение от декомпрессии кисты и снятия любого давления, которое она может оказывать на окружающие ткани и нервы.
Может случиться так, что после опроса, исследования анализов необходимо провести биопсию опухоли на наличие раковых клеток.
Даже после исключения опухоли может потребоваться иссечение очага. Некоторые из них иногда угрожают опухолевой трансформацией.
Диета играет большую роль в лечении симптомов мастопатии. Сокращение потребления кофе и животных жиров, а также увеличение количества потребляемых овощей, фруктов и бобовых значительно уменьшает боль. Только после того, как эта терапия не дала результата, можно рассматривать устранение патологии.
При инфицировании применяют пероральную или местную антибактериальную терапию (инъекция антибиотика в абсцесс). Гормональные нарушения могут быть подтверждены после исключения всех других причин. После восстановления баланса дискомфорт должен исчезнуть.
Обследование молочных желез должно стать нашей привычкой, а также приятной привычкой для наших партнеров. Хотя большинство «находок» невиновны, любое изменение, даже обнаруженное случайно, должно быть проверено врачом.
Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.
.Боль в сосках может проявляться по-разному. Иногда бывает колючим, сплошным, разлитым или жгучим. В некоторых случаях сосок болит изнутри вместе со всей грудью; у других это поверхностная боль. Соски могут быть неприятно раздражены определенной одеждой, занятиями спортом или ласками во время полового акта. Боль в сосках может быть настолько неприятной, что полностью мешает вам выполнять определенные действия, например, заниматься спортом.кормить ребенка, надевать нижнее белье или заниматься интенсивными физическими нагрузками. Всегда вызывает дискомфорт и раздражение. Как вылечить этот недуг?
Боль в сосках – неприятный недуг, которым чаще всего страдают женщины. Мужчины жалуются на него реже - что, однако, не означает, что они совершенно невосприимчивы к нему. Наиболее частая причина – гормональные изменения в организме. Бывает и так, что неприятное ощущение в сосках связано с так называемымсенсорная гиперчувствительность. Однако недооценивать это явление не стоит – в некоторых случаях воспаленные соски свидетельствуют о серьезном заболевании. Читайте дальше, чтобы узнать, когда отвечать.
Причины боли в сосках чаще всего связаны с гормональными изменениями в организме. Моментами их возникновения являются:
Гормональные изменения могут иметь и внешние причины. К ним относятся:
90 022 90 023 оральные контрацептивы;Все вышеперечисленные случаи естественны и совершенно безвредны для здоровья. Если вас беспокоит боль в сосках, вы можете обратиться к врачу за лекарством.
Когда воспаленные соски не вызваны ни одной из вышеперечисленных причин, они могут указывать на гораздо более серьезное заболевание. Что означают воспаленные соски? В некоторых случаях это связано со следующими проблемами:
Иногда возникает боль в сосках и во всей груди, не связанная ни с одним из вышеперечисленных факторов. Что бы это могло значить? Это может быть вообще не связанная с болезнью ситуация. Бородавки чрезвычайно чувствительны.Плохо подобранный бюстгальтер, трение о грубый материал – все это факторы риска возникновения боли.
Женщина более восприимчива к натиранию и механическим повреждениям, если она физически активна. Причины боли в сосках могут варьироваться от занятий йогой и ходьбы до танцев, бега трусцой и командных игр. Раздраженная кожа на сосках может пересыхать и трескаться, что крайне неприятно.
Другой причиной боли в сосках являются аллергические реакции. Вы узнаете их по покраснению кожи, зуду и сыпи. Могут появиться все или некоторые из вышеперечисленных симптомов. Потенциальные аллергены, на которые могут реагировать соски, включают:
Чтобы устранить неприятное жжение в области соска, необходимо распознать аллерген и избавиться от него. Для этого стоит обратиться к врачу, чтобы процесс прошел быстро и эффективно.
Такое заболевание у мужчин встречается не часто, но возможно. Механические ссадины и аллергия одинаково вероятны у мужчин и женщин. Женщины обычно носят нижнее белье, защищающее грудь от чрезмерных ссадин и соприкосновения с грубыми тканями. Мужские соски, лишенные такой защиты, чаще дают о себе знать после контакта с грубым материалом.
Наиболее частой причиной боли в сосках у мужчин является воспаление соска. Бывают такие случаи при бактериальном и гормональном фоне. Редким, но распространенным случаем является рак молочной железы у мужчин. Наибольшему риску заболевания подвержены мужчины старше 60 лет. Рак сосков у мужчин может быть метастазом рака яичка или простаты. Он также появляется при некоторых нарушениях репродуктивной системы.
Причины болей в молочных железах у мужчин часто связаны с гормонами. Их замечают у мальчиков, довольно поздно достигших половой зрелости. Подростки в возрасте 11-14 лет чрезвычайно склонны к боли в сосках.
Половое созревание связано с многочисленными гормональными изменениями. В это время у мальчиков может вырабатываться больше женских гормонов, что увеличивает риск болей в сосках. Не исключено, что там же может появиться сенсорный комочек. Это может беспокоить — совершенно напрасно. Это вполне естественно на данном этапе развития.Отек и болезненность должны пройти сами по себе.
При обычных механических раздражениях достаточно устранить источник проблемы, чтобы избавиться от боли. Часто бывает достаточно вложиться в лучшее нижнее белье – лучше всего подойдет бесшовный бюстгальтер из натурального, нежного и дышащего материала. Кроме того, убедитесь, что ваше тело правильно увлажнено — внутри и снаружи. Обязательно пейте много воды ежедневно. Вам также понадобятся увлажняющие кремы и успокаивающие мази, которые можно наносить непосредственно на воспаленные соски. Также стоит делать натуральные травяные компрессы.
Боль в сосках всегда раздражает и вызывает неприятные ощущения. Однако во многих случаях это не требует каких-либо специальных действий и самокорректируется. Все, что вы можете сделать, это устранить раздражители кожи и успокоить ощущения снаружи.
Как распознать серьезные причины боли в груди и когда следует обратиться к специалисту? Реагируйте, когда заметите следующие факторы:
Ваш врач, скорее всего, порекомендует дополнительные диагностические тесты для определения причины боли. Боль в сосках редко является симптомом рака молочной железы, но стоит пройти обследование, чтобы выяснить это.
Для лечения боли в сосках, такие методы, как:
Конечно, все зависит от конкретной причины боли. Никогда не занимайтесь самолечением. В домашних условиях можно безопасно использовать такие методы обезболивания сосков, как:
Как видите, боль в сосках может быть вызвана различными факторами. Если вы столкнулись с такой болезнью, не паникуйте.Чаще всего это просто механическое раздражение или гормональные изменения, происходящие в вашем организме. Однако, если боль в сосках сильная, необычная или сохраняется в течение длительного времени, рекомендуется обратиться к врачу. Обычно специалист может без особых проблем определить причину недомогания. На основании диагноза он назначит соответствующее лечение, чтобы боль в сосках прекратилась.