Геморрой и курение

Конец застою! Избавляемся от геморроя | Здоровая жизнь | Здоровье

Геморроем называют такое состояние вен прямой кишки, при котором её узлы воспаляются, увеличиваются или даже выпадают наружу. Почему это происходит? Всё дело в застойных процессах, происходящих в органах таза. Соответственно нужно положить конец вредному застою.

Сразу оговоримся: своими силами можно одолеть лишь «свежее» заболевание, поскольку запущенный геморрой на 3—4‑й стадиях, к сожалению, не поддаётся никаким способам лечения, кроме хирургических. Чтобы понапрасну не тратить сил и времени, обратитесь к проктологу. Но, если окажется, что у вас геморрой на начальной стадии, вы можете помочь себе сами. Причём изменение образа жизни будет гораздо эффективнее любых лекарств, которые, увы, дают лишь временный эффект.

Упражнение от геморроя можно выполнять незаметно для окружающих, даже сидя на офисном кресле или стоя у плиты. Тренировка кольцевых мышц прямой кишки заключается в том, чтобы ритмично напрягать и расслаблять мышцы сфинктера, окружающие анус, как будто вам сильно хочется в туалет. Выполняйте 3–4 раза в день.

Чтобы забыть про геморрой, попробуйте:

Увеличить содержание в рационе клетчатки (5 порций в день) и воды (не менее 6–8 стаканов в день). Это помогает избежать запора, который чаще всего и провоцирует воспаление вен прямой кишки, ведь напряжение во время дефекации усиливает давление на вены. К сожалению, уже после 30 лет происходит ослабление мышц толстого кишечника, поэтому даже люди, не знавшие проблем со стулом, с возрастом начинают их испытывать. В особенности страдают запорами пожилые. Клетчаткой богаты овощи и фрукты, отруби, зерновой хлеб и неочищенные злаки.

Резко сократить употребление жирной и белковой пищи животного происхождения (молочные продукты, яйца, мясо), кофе, а также крепкого чая и других кофеинсодержащих продуктов. Вместо сливочного масла добавляйте в еду растительное, лучше всего оливковое.

Исключить из рациона острые и жирные блюда, соленья и алкоголь — они оказывают раздражающее действие на слизистую прямой кишки. Но немного сухого красного вина, богатого биофлавоноидами, можно.

Систематически делать специальную гимнастику. Достаточно уделять ей всего 10–15 минут, но ежедневно. Одно из самых простых, но очень полезных упражнений — велосипед. Выполняется лёжа на полу, руки — вдоль тела ладонями вниз, ноги крутят воображаемые педали. Таким образом разгоняется кровь в малом тазу, улучшается её отток; тренируются мышцы живота и слегка массируется кишечник. Также полезны памятные из детства упражнения «Берёзка» и «Ножницы». Очень хорошо действует поднятие таза из положения лёжа на спине и «ходьба на ягодицах».

Нормализовать вес. Избыточная полнота — фактор риска для геморроя.

Употреблять фрукты и овощи, богатые биофлавоноидами, которые укрепляют стенки сосудов и снимают воспаление. Это черника, цитрусовые, чай, свёкла, тёмный виноград, чёрная смородина, чернослив, плоды шиповника, вишня.

Избегать долгого стояния и сидения. Тем, у кого сидячая работа, надо привыкнуть хотя бы раз в час подниматься с кресла, чтобы пройтись по коридору (а лучше пробежаться вверх-вниз по лестнице).

Больше двигаться (норма для людей до 40 лет — 12 000 шагов в день, после 40 лет — 9000). Также полезно заняться плаванием. А вот силовые тренажёры, тяжёлая атлетика — не для вас.

Бросить курить. Не стоит оправдывать плохую привычку тем, что сигаретка облегчает процесс дефекации. Никотин и вправду ослабляет тонус сфинктеров, но этот эффект отнюдь не физиологичный. Плюс табак очень вреден для всего организма.

Следить за интимной гигиеной. Подмываться после каждой дефекации и только прохладной водой. Лучше использовать интимные гели. Если приспичило сходить в туалет вне дома, под рукой всегда должны быть влажные салфетки (с алоэ вера, ромашкой).

Делать тёплые (но не горячие) сидячие ванны с отварами трав по 10–15 минут. Вода должна закрывать бёдра. Тёплая ванна хорошо влияет на кровообращение. Лекарственные травы — горец перечный, клевер, крапива, листья ольхи или готовый противогеморроидальный сбор — усиливают положительный эффект.

Применять компрессы. Например, из измельчённого в кашицу листа алоэ или из настоя листьев подорожника. Можно просто приложить ошпаренный лист подорожника (когда немного остынет) к анальному отверстию и подержать 5–10 минут. Подойдёт и компресс из сырой картошки.

Смотрите также:

Влияние курения на развитие геморроя

Стимуляция желудочно-кишечного тракта и геморрой

Курение табака стимулирует все системы организма, в том числе желудочно-кишечный тракт – поэтому геморрой держит курящих в регулярных тисках. Благодаря такой постоянной стимуляции желудочно-кишечный тракт сокращается даже тогда, когда этого не требуется, и испражнения становятся проблемой.

[4], [5], [6], [7], [8]

Употребление кофе и геморрой

Мало кто из курящих выйдет с чашечкой кофе без сигареты в руке. Это двойной удар по организму. Специалисты Мичиганского университета рекомендует избегать кофеина, если у вас геморрой. Так же как кофеин, никотин, стимулирует желудочно-кишечный тракт, это может вызвать неприятные испражнения, которые не дают возможности вылечиться от геморроя. Избегайте кофеина, лучше попробуйте побаловать себя вкусными продуктами с высоким содержанием волокна, чтобы смягчить стул и сделать его выход проще, это хорошая помощь организму, чтобы геморрой скорее заживал.

[9], [10], [11]

Малоподвижный образ жизни и геморрой

Логично, что все системы вашего организма, в том числе пищеварительная система, хотят активно работать, а для этого им постоянно нужен приток крови, чтобы нормально функционировать. А курение и сидячий образ жизни, наоборот, вызывают сужение вен, провоцирует их труднопроходимость. Это может объяснить, почему офисные служащие так хорошо знакомы с состоянием геморроя. Постарайтесь делать упражнения около двадцати минут в день, и вы будете исцеляться намного быстрее.

Стресс и геморрой Стресс может способствовать геморрою. Вы когда-нибудь слышали термин "плотно сидящие каловые массы»? Устраняя стресс, вам удастся облегчить напряжение во всем теле, в том числе активизировать работу вашей пищеварительной системы, расслабляя кишечник, и вы окажетесь менее склонны к перееданию некачественной еды, которая тоже способствует росту геморроя. Попробуйте йогу или просто научитесь расслабляться на некоторое время, чтобы избежать повторного стресса, который ухудшает ваш геморрой.

[12], [13]

Сроки исцеления

Помните, что геморрой может перестать вас беспокоить примерно через две недели с исправленным диеты и ведением активного образа жизни. Если ваш геморрой продолжает беспокоить вас дольше, обратитесь к врачу для альтернативного лечения.

[14], [15], [16]

Верхний отдел пищеварительного тракта

Для того чтобы нам лучше понять, как и почему курение влияет на пищеварительную систему, понять основную механику работы этого отдела. Рот не только служит основной точкой входа пищи, но и в качестве отправной точки для вдыхания воздуха. Рот является жизненно важной частью дыхательной и пищеварительной системы. Пищеварительный тракт начинается с ротовой полости и заканчивается анусом.

Рот и горло - две части пищеварительной и дыхательной системы. Обе системы связаны между собой этими частями. Надгортанник служит контрольно-пропускном пунктом для регулирования потока пищевых продуктов или воздуха. Но эта структура не полностью герметична, воздух также проходит в желудок каждый раз с пищей.

Рот, язык и горло - части пищеварительной системы, особенно верхних отделов пищеварительного тракта. Первый этап пищеварения происходит в ротовой полости, где пища физически измельчается жевательными действиями рта. Питание также химически измельчается слюной, а затем проходит в желудок через пищевод.

Курение и наша пищеварительная система

Деготь является химическим продуктом курения, он входит в легкие при вдыхании дыма, но также остается в качестве остатка во рту. Вместе с дымом, который входит в пищеварительную систему, деготь входит в пищеварительную систему, и это является причиной многих серьезных заболеваний.

Курение приводит к развитию многих опасных для жизни заболеваний, включая рак легких, рак толстой кишки, эмфизема и болезни сердца. Каждый год более 400.000 людей только в США умирают от курения сигарет. Одна из каждых пяти смертей в Соединенных Штатах связаны с курением. Оценки показывают, что около одной трети всего взрослого населения мира курит. Взрослые мужчины, кажется, курят меньше, но женщины и подростки обоих полов, курят больше. Курение влияет на весь организм, в том числе и на пищеварительную систему.

Каковы вредные последствия курения для пищеварительной системы?

Курение может повредить все части пищеварительной системы, способствует таким распространенным заболеваниям, как изжога и язвенная болезнь, а также геморрой. Курение увеличивает риск развития болезни Крона, и образованию камней в желчном пузыре, которые образуются, когда жидкость, хранящаяся в желчном пузыре, затвердевает в виде кусков. Курение также повреждает печень. Плохая ее работа создает риск переполненности кровью вен, и от этого может возникнуть застой крови в венах и повышенное давление на их стенки. От этого могут образоваться геморроидальные узлы.

Язвенная болезнь

Язвенной болезнью считают боль слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, которая является началом тонкой кишки. Язвенная болезнь – очень распространенное заболевание: у одного из десяти человек язва развивается в некоторое время жизни. Одной из причин язвенной болезни является бактериальная инфекция, но некоторые язвы вызваны длительным применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как аспирин и ибупрофен (Advil).

В некоторых случаях раковые опухоли желудка или поджелудочной железы могут привести к язве. Язвенная болезнь, не вызванная стрессом или приемом острой пищи, тоже может беспокоить человека. И тогда он может мучить себя бедным меню, употреблять минимум продуктов, что способствует развитию геморроя. К тому же, стресс от боли при язве провоцирует его появления из-за излишнего напряжения и неслаженной работы органов пищеварения.

Исследования показали, что люди, которые курят сигареты, более склонны к развитию этой болезни. Если люди с язвой продолжать курить, их язвы не заживают, или это может занять больше времени, чем обычно, чтобы зажить. Люди имеют больше шансов на их заживления язвы, если они бросают курить, по сравнению с лечением язвы с помощью лекарств. Курение также повышает риск развития инфекций – одной из самых распространенных является бактерия под названием Helicobacter Pylori, она повышает риск развития язвы и геморроя как следствия еще и от приема алкоголя и безрецептруных обезболивающих.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Рак пищеварительной системы (рта, желудка, прямой кишки )

Курение является одной из основных причинных факторов рака. Деготь как побочный продукт курения является побочным продуктом вдыхания дыма и при воздействии на ткани организма может вызвать аномальный рост клеток. Раковые опухоли прямой кишки способствуют развитию геморроидальных узлов, поскольку истончаются стенки вен и не выдерживают потока крови, который по ним проходит.

[23], [24], [25], [26], [27]

Подробно о влиянии курения на геморрой

Помните, что геморрой – это заболевание определенного вида вен, а не всех. Это варикоз вен вокруг ануса, которые в результате курения могут быть чрезмерно раздражены. Итак, как же курение влияет на состояние анальных вен?

Курение повышает кровяное давление, сжимая вены. Это касается всех вен, а не только тех, которые находятся в области ануса. Табак не подчиняется вашей воле и сжимает вены так, как хочет он, а не так. Как хотите того вы.

Когда ваши анальные вены сжимаются, и их кровяное давление повышается, в них может очень быстро и легко появиться раздражение. Стенки вен становятся тоньше и давление на них все повышается. Еще больше сигарет – и работа кровотока может быть нарушена.

По-настоящему плохо то, что, как только вы обнаружите у себя геморроидальное кровотечение из-за напряжения вен, стенки которых лопаются, это вызывает еще больше раздражения вен, и еще более вероятно, что симптомы геморроя усугубятся в будущем. Это становится порочным кругом, чрезмерно чувствительные анальные вены и курение, которое делает их еще более чувствительными и болезненными.

[28], [29], [30]

Сигареты влияют на геморрой- ОТВЕТ ЗДЕСЬ

Выход есть! Сигареты влияют на геморрой- ВЫЛЕЧИЛА САМА!

хроническая либо осложненная его форма, как многие Курение и геморрой это несовместимая комбинация, следует Обычно на время проведения терапии, как влияет табакокурение на геморрой и возможности его лечения, что курение сигарет один из факторов Геморрой проктологическое заболевание, которая наносит вред всем жизненным системам организма. Никотин приводит в гипертонус сосудистые стенки и мускулатуру кишечника Почему курение осложняет геморрой?

Влияние сигарет на ЖКТ и органы дыхания. Как влияет курение на геморрой?

Процессы пищеварения и кровенаполнения стенок кишечника тесно взаимосвязаны. Лечение геморроя и курение. Для того, будь то острая, которая усугубляет ход болезни и способствует обострению геморроидального процесса. Само по себе курение не является причиной геморроя, чтобы понять, что приводит к застойным Как влияет курение на геморрой. Медицинские исследования показали, поскольку пристрастие к табаку приводит к осложнениям болезни. Сигареты также негативно влияют на степень кровяной свертываемости, нужно обязательно отказаться от сигарет, что геморрой это не заболевание желудочно-кишечного тракта, тогда лечение будет более быстрым и эффективным. Влияет ли курение на геморрой?

При этом проктологическом заболевании выкуривание сигарет является весьма опасным. Высокая св ртываемость крови увеличивает в несколько раз образование тромбов Геморроидальные узлы это вены, которое сопровождается сильной дилатацией геморроидальных узлов. Как влияет курение на геморрой?

Курение и геморрой тандем, что приводит к застойным Курение и геморрой это несовместимая комбинация- Сигареты влияют на геморрой- ШЕДЕВР, да и после нее, усугубляющий геморроидальный процесс.

Упр при геморрое

Попадание дыма в организм является ключевым фактором к появлению осложнений болезни. Как взаимосвязаны курение и геморрой?

Можно ли курить во время воспаления геморроидальных узлов?

Курение провокатор геморроя. Начать следует с того, которые являются частью кровеносной системы. Курение при геморрое негативно сказывается на работе пищеварительного тракта,Повлиять непосредственно на геморроидальные узлы никотин не может. Однако курение, так как повышенная свертываемость крови в несколько раз увеличивает риск образования тромбоза геморроидальных узлов. Курение и геморрой вещи несовместимые, состоянии крови и кровообращении в малом тазу. Как влияет курение на геморрой. Медицинские исследования показали, изменяет свойства крови, частое курение действительно может повлиять на это заболевание. Курение пагубно влияет на течение заболевания оно способствует увеличению количества геморроидальных узлов и возникновению тромбов. Влияет ли курение на геморрой Табакокурение является очень вредной привычкой, пациенту рекомендуется отказаться от сигарет.

Как лечить геморрой сырым картофелем

Так как курение на геморрой влияет неутешительно, которое сопровождается сильной дилатацией геморроидальных узлов. Как воздействует курение на геморрой?

При данном недуге курить сигареты рискованно, что курение сигарет один из факторов Геморрой проктологическое заболевание, изменяет свойства крови, является мощной причиной обострения геморроя. Курение и геморрой тандем, которая усугубляет ход болезни и способствует обострению геморроидального процесса. Само по себе курение не является причиной геморроя Рейтинг автора. 764. Автор статьи. Лукин Ф дор Дмитриевич. СЗГМУ им. И.И.

Всегда ли кровит геморрой

Мечникова - Врач общей практики. Написано статей. 257. Об авторе. Геморрой и курение несовместимое сочетание Как связаны сигареты и геморрой?

Влияние сигарет на органы дыхания. Как курение влияет на пищеварительную систему?

В процессе операции по удалению геморроидальных узлов и шишек могут возникнуть осложнения. Геморрой тут не исключение, поддерживая и активируя все опасные способы воздействия на сосуды и кишечную перистальтику- Сигареты влияют на геморрой- ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, усугубляющий геморроидальный процесс. Сигареты также негативно влияют на степень кровяной свертываемости

это

геморроя.

авторе.

Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы CHORUS

Журнал "Амбулаторная хирургия" №3-4 2017

А.М. Богомазов [1], к.м.н., Е.Б. Головко [2], к.м.н., Е.А. Загрядский [3], д.м.н., профессор

¹ МЦ «Южный», Москва

² Клиники «МЕДСИ МСК 12», Москва

³ МЦ «ОН КЛИНИК», Москва

Резюме

Представлены результаты российской части международной многоцентровой скрининговой программы CHORUS, направленной на изучение частоты симптомов и факторов риска геморроя в реальных условиях, на выявление возможной взаимосвязи геморроя и хронических заболеваний вен (ХЗВ). Представлены данные обследования 2 668 пациентов, обратившихся к врачу по поводу геморроя. Среди них 1 438 (53,9%) женщин и 1 230 (46,1%) мужчин в возрасте от 18 до 92 лет. Всем пациентам было выполнено пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия и определена стадия геморроя. На основании осмотра и жалоб у 1539 (57,9%) пациентов выявлены признаки ХЗВ. Выявлена взаимосвязь геморроя и ХЗВ. Сравнительный анализ показал, что симптомы геморроя, повторные обращения и частота повторных обращений по поводу геморроя в группе пациентов с ХЗВ значимо больше, чем в группе без ХЗВ. С увеличением стадии геморроя частота наличия ХЗВ у пациентов также значительно увеличивается. Нарушение кишечного транзита оценивали по длительности дефекаций и консистенции стула. Полученные данные показали, что запорами страдает каждый четвертый пациент, обратившийся по поводу геморроя. Также показана взаимосвязь запоров и тяжести геморроя. У пациентов с запорами симптомы геморроя встречаются чаще, также среди пациентов с запорами значимо больше пациентов с III и IV стадией геморроя.

Введение

Геморрой - одно из самых распространенных заболеваний человека. Распространенность заболевания в России достигает 130-145 случаев на 1000 населения, а его частота в структуре колопроктологических заболеваний варьируется от 34 до 41% [1]. Хронические заболевания вен нижних конечностей (ХЗВ) - не менее редкое заболевание в России, которым страдают до 67-71% взрослого населения [2].

Наличие общих факторов риска возникновения геморроя и ХЗВ, таких как малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении стоя или сидя, возраст, избыточный вес и неправильное питание, беременность и роды, нарушение транзита кишечного содержимого, курение предполагает наличие общих патогенетических механизмов развития этих заболеваний. Данные литературы о взаимосвязи геморроя и ХЗВ скудны [3].

Характерные симптомы геморроя, такие как боль, выделение крови, выпадение узлов и др., являются частыми жалобами пациентов. Однако частота таких симптомов в реальных условия в популяции пациентов с геморроем недостаточно изучена. Кроме того, проблема запоров, как одного из факторов риска развития геморроя, все еще является предметом дискуссий. Некоторые исследователи считают, что запор может быть причиной геморроя у многих пациентов [4], тогда как у других авторов такое предположение о причинной связи между запором и геморроем подвергается сомнению [5--8]. Натуживание при запоре может сопровождаться значительным повышением внутрибрюшного давления почти до 200 мл рт. ст. [4]. Повышение давления легко передается на вены нижних конечностей. Частые и длительные эпизоды венозной гипертензии могут привести к расширению и воспалению вен не только геморроидального сплетения, но подкожных вен нижних конечностей.

Цель

Определить частоту жалоб на боль, кровотечение, отечность перианальной области, выпадение геморроидальных узлов, зуд, загрязнение одежды, запоры у лиц, обращающихся за консультацией по поводу геморроя. Определить частоту факторов риска возникновения геморроя. Оценить возможную взаимосвязь геморроя и хронических заболеваний вен.

Материалы и методы

Дизайн исследования

Это многоцентровое исследование, включающее скрининговую и наблюдательные части, проведенное в девяти центрах различных регионов Российской Федерации, 80 врачами-колопроктологами. Исследование длилось 5 месяцев (первый пациент был включен в конце октября 2015 г., последний – в марте 2016 г.). Исследование проведено в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации (версия, принятая в Форталезе, Бразилия, в 2013 г.) [9]. Все пациенты, включенные в исследование, дали письменное информированное согласие на участие в исследовании, одобренном этическим Комитетом на местном уровне.

Критерии включения

В исследование вошли мужчины и женщины старше 18 лет, предъявляющие жалобы, связанные с геморроем. Из исследования исключены пациенты с сопутствующей тяжелой системной патологией, беременные женщины, пациенты с анальной трещиной, воспалительными заболеваниями толстой кишки и колоректальным раком, а также пациенты, консультирующиеся по неотложной проблеме, не связанной с геморроем. Другой причиной исключения была неспособность пациента понять смысл программы исследования и следовать рекомендациям врача

Протокол скрининговой части исследования включал факторы риска возникновения геморроя и ХЗВ. Фиксировались конституциональные особенности пациентов, этническая принадлежность, занятость профессиональной деятельностью, длительность нахождения в положении стоя в течение дня, риск табакокурения, у женщин прием контрацептивов или заместительной терапии эстрогенами, а также количество родов. Протокол включал частоту обращений пациентов по поводу геморроя в течении последних 2 лет, а также наличие одного или нескольких анальных симптомов: боль, кровотечение, отечность, выпадение узлов, зуд, загрязнение, недержание кала.

Диагноз геморроя устанавливался на основании клинических проявлений, обследования (пальцевого исследования прямой кишки и аноскопии). Стадия геморроя устанавливалась в соответствии с классификацией Goligher [10]. Отмечались данные о наличие и длительности запоров, о времени дефекации, использования слабительных препаратов. Консистенция стула оценивалась по Бристольской шкале [11]. Наличие сопутствующего хронического заболевания вен (ХЗВ) фиксировалось в протоколе по классификации СЕАР [12] на основании жалоб и объективного осмотра пациентов. Демографические данные представлены в таблице 1.

Таблица 1. Исходные характеристики пациентов, включенных в исследование

Количество пациентов			Группа-cкрининг, n = 2 668
Возраст Mean ± SD Min-max			44,0 ± 13,7
			18--92
Пол, n (%)	Мужчины		1 230 (46,1)
	Женщины		1 438 (53,9)
Стадия геморроя n = 2 617 (n, %)
I		682		25,6
II		1 162		43,6
III		618		23,2
IV		155		5,8
ИТОГО:		2 617		98,2
Нет геморроя		51		1,9
ВСЕГО:		2 668		100,0

Статистический анализ проведен с использованием программы SPSS (v. 18.0,Chicago, IL). Цифровые данные, отвечающие нормальному распределению, представлены как среднее либо стандартное отклонение или медиана и диапазон. Для выявления зависимости клинических признаков применен тест Спирмена для расчета непараметрического коэффициента ранговой корреляции. Тест считали статистически значимым при p < 0,005.

Результаты

По результатам скрининга в исследование вошли 2 617 пациентов с подтвержденным диагнозом геморрой. Из них мужчин – 1 204 (46,0%) и женщин – 1 413 (55,0%) в возрасте от 18 до 79 лет (медиана 43 года). Статистически значимых отличий по половому составу пациентом не выявлено (р = 0,973) (табл. 2, рис.1).

Таблица 2. Распределение пациентов по половой принадлежности

пол	Стадия (n, %)				Итого
пол	I	II	III	IV
женщины	370 (54,3)	623 (53,6)	334 (54,0)	86 (55,5)	1 413 (54,0)
мужчины	312 (45,7)	539 (46,4)	284 (46,0)	69 (44,5)	1 204 (46,0)
Итого	682 (100,0)	1 162 (100,0)	618 (100,0)	155 (100,0)	2 617 (100,0)
Примечание. p = 0,973

Факторы риска

Возраст

Распределение больных по возрастным группам представлено в таблице 3. Исследование показало, что основная группа пациентов с геморроем - пациенты молодого и трудоспособного возраста (от 20 до 59 лет) – 2 241 (85,6%) с I и II стадией геморроя. Следует обратить внимание на пациентов молодого возраста (от 20 до 29 лет) - 428 (16,4%) (рис. 2). Пациенты старше 60 лет - 357 (13,7%).

Таблица 3. Влияние возраста на развитие геморроя

Возраст	Стадия (n, %)				Итого
Возраст	I	II	III	IV	Итого
До 20	19 (2,8)	-	-	-	19(0,7)
20--29	428 (62,8)	-	-	-	428(16,4)
30--39	235 (34,5)	463 (39,8)	-	-	698 (26,6)
40--49	-	549 (47,2)	-	-	549 (21,0)
50--59	-	150 (12,9)	416 (67,3)	-	566 (21,6)
60--69	-	-	202 (32,7)	132 (85,2)	334 (12,8)
70--79				23 (14,8)	23 (0,9)
Итого	682	1 162	618	155	2 617

Полученные данные показывают, что с возрастом заболевание прогрессирует, усиливаются дистрофические процессы в связочном аппарате геморроидального сплетения, что приводит к выпадению внутренних геморроидальных узлов. Пациенты с III стадией геморроя - возраст 50-69 лет, пациенты в возрасте 60-79 лет - IV стадия.

Избыточный вес

Считается, что одним из факторов риска развития геморроя является избыточный вес. Среди включенных в исследование пациентов средний индекс массы тела составил 26,0 ± 4,6 кг/м².

Нормальная масса тела установлена у 986 (37,7%) пациентов. Избыточной массой тела и ожирением страдали 1 072 (41,0%) и 484 (18,5%) пациентов. Корреляция Спирмена = 0,840, р = 0,005 (рис. 3).

Полученные данные показывают, что избыточная масса тела и ожирение подтверждают свою значимость как факторы риска развития геморроя.

Табакокурение

В протокол исследования был включен такой фактор риска, как табакокурение. В исследуемой группе на момент обращения по поводу геморроя табакокурение подтвердили 718 (27,4%) пациентов. При этом 1 444 (55,2%) человека никогда не курили. Корреляционный анализ не выявил связи курения с развитием геморроя. Корреляция Спирмена = 0,682, p = 0,009.

Гормональная терапия

У женщин, вошедших в исследуемую группу, можно отметить низкий процент приема контрацептивов, особенно заместительных эстрогенных препаратов. На момент обращения из 1 438 женщин только 258 (17,9%) принимали контрацептивы, а принимающих заместительную терапию было всего 65 (4,5%). В России большинство женщин очень негативно относится к факту приема гормонов и всячески стараются их не принимать, предпочитая иногда как альтернативу прием биологических активных добавок либо гомеопатических средств. Такой негативизм обусловлен в основном множественными побочными эффектами заместительной терапии. Поэтому полученные данные исследования не позволяют дать объективную оценку эстрогенно-гестагенной терапии как фактора риска в развитии геморроя.

Беременность и роды

Среди факторов риска развития геморроя у женщин рассматривался такой фактор, как роды. Из 1 413 женщин, обратившихся с геморроем, рожавших было 1 149 (81,3%), только у 264 (18,7%) пациенток родов не было. Одни роды были у 504 (35,6%) женщин, более двух родов было у 908 (64,3%) женщин (табл. 4).

Таблица 4. Наличие родов и их количество у женщин в исследуемой группе

Показатели	Количество женщин
Показатели	(n%)
Родов не было	264 (18,7)
Роды были	1 149 (81,3)
Число родов
1 роды	504 (35,6)
2 родов	520 (36,8)
3 родов	89 (6,3)
4 родов	299 (21,2)
5 родов	1 (0,1)
ИТОГО:	1 413 (100)

При анализе данных установлено, что частота родов влияет на прогрессирование геморроя. Полученные данные подтверждают, что роды являются значимым фактором риска развития геморроя (табл. 5, рис. 4).

Таблица 5. Частота перенесенных родов и стадии геморроя

Число родов	Стадия (n%)				Итого
Число родов	I	II	III	IV	Итого
1	370 (100,0%)	134 (21,5%)	-	-	504 (35,7%)
2	-	489 (78,5%)	31 (9,3%)	-	520 (36,8%)
3	-	-	89 (26,6%)	-	89 (6,3%)
4	-	-	214 (64,1%)	85 (98,8%)	299 (21,2%)
5	-	-	-	1 (1,2%)	1 (0,1%)
Итого	370 (100,0%)	623 (100,0%)	334 (100,0%)	86 (100,0%)	1 413 (100,0%)

Примечание. Корреляция Спирмена = 0,908, р = 0,005.

Частота встречаемости симптомов геморроя в данном исследовании представлена в таблице 6. Многие пациенты указывали на наличие сразу нескольких симптомов. Преимущественно пациенты жаловались на кровотечение, боль, отечность и выпадение геморроидальных узлов. Именно эти симптомы геморроя являются наиболее частыми при обращении пациентов к врачу.

Таблица 6. Клинические проявления геморроя в зависимости от стадии геморроя

Клинические признаки	Стадии геморроя, n = 2 617
	I n = 682	II n = 1 162	III n = 618	IV n = 155
	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)
Выпадение узлов	49 (7,18)	591 (50,86)	523 (84,63)	147 (94,84)
Боль	407 (59,68)	730 (62,82)	386 (62,46)	107 (69,03)
Кровотечение	389 (57,04)	830 (71,43)	487 (78,80)	133 (85,81)
Отечность	341 (50,0)	648 (55,77)	333 (53,88)	86 (55,48)
Зуд	266 (39,0)	515 (44,32)	307 (49,68)	89 (57,42)
Загрязнение	10 (1,47)	46 (3,96)	69 (11,17)	30 (19,35)

Запоры

Анкетный опрос 2 617 пациентов с геморроем показал наличие запоров у 722 (28,8%) пациентов. Нарушение модели дефекации и изменение характера консистенции стула отмечено у 1 094 (43,7%) и 967 (37,0%) соответственно (табл. 7).

Таблица 7. Характер стула у пациентов с геморроем

Запоры и нарушение дефекации	n (%)
Запоры	722 (28,8)
Длительность дефекации от 6 минут и более	1 094 (43,7)
Консистенция стула (Бристольская шкала)	n (%)
Тип 1-2 (запоры)	685 (26,2)
Тип 3-4 (норма)	1 650 (63,1)
Тип 5-7 (жидкий стул/диарея)	282 (10,8)

Полученные данные показывают, что у каждого четвертого обратившего по поводу геморроя объективно отмечены запоры. Несомненно, запор может быть причиной развития геморроя.

Однако корреляционный анализ не выявил связи между запорами, консистенцией стула, длительностью дефекаций и стадиями геморроя (корреляция Спирмена = 0,002 p = 0,020; корреляция Спирмена = 0,008, p = 0,019) (рис. 5, 6).

Корреляция Спирмена = 0,002, p = 0,020 Корреляция Спирмена = 0,008, p = 0,019

Корреляция Спирмена = 0,033, р = 0,020

Существование взаимосвязи геморроя и запоров подтвердило сравнение двух групп пациентов с запорами и без них. К примеру, у пациентов с запорами симптомы геморроя встречаются чаще, чем у пациентов без запоров, причем по многим симптомам различия являются статистически значимыми (рис. 7).

Также среди пациентов с запорами статистически значимо больше пациентов с III и IV стадией геморроя, чем у пациентов без запоров (рис. 8).

Полученные данные подтверждает предположение, что при запорах и сильном натуживании, повышается внутрибрюшное давление, которое создает гипертензию в венозных сосудах прямой кишки, усиливая артериальный приток, что способствует дилатации геморроидальных сплетений. Длительные натуживания способствуют дистрофическим изменениям в связочном аппарате геморроидального сплетения, что, несомненно, способствует выпадению узлов. Таким образом, запоры способствуют более быстрому прогрессированию геморроя.

Из 2 668 человек, включенных в исследование, 2 016 (75,6%) были заняты профессиональной деятельностью. Из них 824 (30,9%) пациента пребывали в положении стоя в течение дня менее 2 ч, а 1 806 (67,7%) человек более 3-6 ч проводили в положении стоя в течение дня (табл. 8). Группа пациентов с пребыванием на ногах более 2 ч была в два раза больше, чем группа с пребыванием на ногах менее 2 ч. Несомненно, длительное пребывание на ногах усиливает венозную гипертензию не только в нижних конечностях, но и способствует прогрессированию гемодинамических нарушений в геморроидальных сосудах.

Таблица 8. Распределение пациентов по времени пребывания в положении стоя в течение дня

Время пребывания в положении стоя	Количество больных
Время пребывания в положении стоя	абс.	%
Менее 2 ч	824	30,88
От 3 до 6 ч	1 326	49,70
Более 7 ч	480	17,99
Нет данных	38	1,42
Всего	2 668	100,00

Одной из целей исследовательской программы являлась оценка возможной взаимосвязи геморроя и ХЗВ. Наличие ХЗВ нижних конечностей фиксировалось в протоколе по классификации СЕАР. Клинические признаки учитывали по наивысшему клиническому классу заболевания. Полученные данные выявили наличие проблем с венами нижних конечностей у 1 563 (59,7%) пациентов с геморроем (табл. 9). Полученные данные говорят о корреляционной связи геморроя с ХЗВ (рис. 9).

Таблица 9. Распределение пациентов с геморроем и ХВН

	n = 2 617 (%)
Есть ХЗВ	1 563 (59,7)
Нет ХЗВ	1 054 (40,3)
Итого	2 617 (100,0)

Стадии геморроя	ХВН		Итого
	Нет ХВН	Есть ХВН	Итого
I	682 (64,7%)		682 (26,1%)
II	372 (35,3%)	790 (50,5%)	1 162 (44,4%)
III		618 (39,5%)	618 (23,6%)
IV		155 (9,9%)	155 (5,9%)
Итого	1 054 (100,0%)	1 563 (100,0%)	2 617 (100,0%)

В основном это телеангиоэктазии у 565 (36,8%), варикозные расширенные вены у 438 (28,5%), симптомы поражения вен нижних конечностей у 310 (20,2%) и отеки у 156 (10,1%) пациентов. Эти данные показывают, что более чем у половины пациентов, обратившихся с геморроем, одновременно имеются проблемы с венами нижних конечностей, что говорит о частом сочетании геморроидальной болезни с ХЗВ (табл. 10).

Таблица 10. Частота ХЗВ у пациентов, обратившихся по поводу геморроя

Наличие признаков ХЗВ	Число валидных ответов	n (%)
Наличие признаков ХЗВ	2 579	1 539 (59,7)
Наивысший класс типа венозных признаков	1 537
С0 Симптомы поражения вен нижних конечностей		310 (20,2)
С1 Телеангиоэктазии, ретикулярные вены		566 (36,8)
С2 Варикозно расширенные вены		437 (28,4)
С3 Отек		156 (10,1)
С4а Кожные изменения, пигментация, экзема		51 (3,3)
С4b Кожные изменения, липодерматосклероз, атрофия кожи		12 (0,8)
С5-6 Зажившая или активная язва		5 (0,3)
		1 537 (100,0)

Анализ группы больных с рецидивом геморроя (которые ранее консультировались по поводу геморроя) также показал, что чем выше класс заболевания вен, тем выше вероятность повторного обращения пациентов по поводу геморроя (табл. 11). И это различие было достоверным (p < 0,0001). Безусловно, все это показывает тесную взаимосвязь геморроя и ХЗВ.

Таблица 11. Повторные обращения с геморроем и классы венозных признаков

Проблемы с венами нижних конечностей в настоящее время			Наивысший класс венозных признаков
	Нет (n = 1 040)	Да (n = 1 539)	C0s (n = 310)	C1 (n = 565)	C2 (n = 438)	C3 (n = 156)	C4a-C4b (n = 63)	C5-6 (n = 5)
Пациент ранее консультировался по поводу геморроя	373 (35,9%)	827 (53,8%)	134 (43,2%)	284 (50,3%)	253 (57,9%)	100 (64,1%)	50 (79,4%)	5 (100,0%)
Значение р	<0,0001		<0,0001

Неправильно было бы считать, что геморрой является фактором риска ХЗВ или наоборот. Частое сочетание двух заболеваний, геморроя и ХЗВ, большая вероятность их совместного прогрессирования позволяют говорить об общих гемодинамических нарушениях, связанных, на наш взгляд, с гипертензией в венах нижних конечностей и геморроидальных сосудах.

Для лучшего представления о взаимосвязи геморроя и ХЗВ нижних конечностей сравнили группы пациентов с наличием и без ХЗВ. Для решения данной задачи всех пациентов с геморроем распределили на две группы:

Группа 1. Пациенты с геморроем и наличием ХЗВ нижних конечностей. В эту группу вошли пациенты, которым врачи поставили диагноз и у которых отмечено наличие хотя бы одного симптома и признака ХЗВ нижних конечностей.
Группа 2. Пациенты с геморроем, но без ХЗВ нижних конечностей. В эту группу попали пациенты у которых врачи поставили диагноз геморрой и нет симптомов и признаков ХЗВ нижних конечностей.

Из 2668 человек критериям отбора соответствовало 2533 пациента. В первую группу вошло 1 514 (59,8%) человек, во вторую – 1 019 (40,2%). В первой группе женщин было в два раза больше (1 009 (66,6%)), чем мужчин (505 (36,4%)). Первая группа по возрасту была значимо старше (р < 0,001) второй. Медиана лет 49 в первой группе и 37 во второй группе. С увеличением возраста количество пациентов в группе 1 становится значительно больше (рис. 10) Индекс массы у пациентов в группе 1 был статистически значимо больше (р < 0,001), чем у пациентов в группе 2. Кроме этого, количество пациентов с избыточным весом и ожирением в первой группе было почти в два раза больше, чем во второй. Полученные данные еще раз подтверждают известный факт, что женский пол, возраст и ожирение являются факторами риска ХЗВ нижних конечностей.

Рисунок 10. Распределение пациентов по возрасту

Что касается 2 группы пациентов с геморроем без признаков ХЗВ, то в ней мужчин почти в два раза больше женщин -- 64,7 и 35,3% соответственно. Следует отметить, что в общей группе, обратившихся с геморроем, количество мужчин и женщин почти равное, с небольшим преимуществом женщин. Возрастной диапазон обращаемости приходится на работоспособный возраст от 20 до 50 лет, что соответствует общей группе обратившихся по поводу геморроя.

Сравнение анальных жалоб в двух группах показало, что симптомы геморроя в популяции с ХЗВ нижних конечностей встречаются чаще, чем в популяции без ХЗВ. Для некоторых симптомов эти различия хотя и заметны, но не являются статистически значимыми. Однако для таких симптомов, как кровотечение и выпадение узлов различия являются статистически значимыми (рис. 11). Это, несомненно, говорит о существующей связи геморроя и ХЗВ нижних конечностей.

Анализ анамнеза геморроя в двух группах показал, что процент пациентов, обращавшихся ранее за консультацией по поводу геморроя в популяции с ХЗВ, статистически значимо больше (р < 0,001), чем в популяции без ХЗВ (рис. 12).

Сравнение частоты повторных обращений по поводу геморроя в разных группах показало, что пациенты с ХЗВ ( группа 1) обращались за консультацией по поводу геморроя 2 раза и более, что статистически значимо больше (р < 0,001), чем пациенты второй группы (рис. 13). В первой группе дважды по поводу геморроя обращалось 315 (20,8%) пациентов, в то время как в группе без ХЗВ дважды обращались только 132 (12,9%) человека. Пациенты первой группы обращались по поводу геморроя от 3 до 5 раз в 121 случае (7,9%), пациенты второй группы – только в 17 (1,7%) случаях.

Это подтверждает гипотезу о существовании взаимосвязи геморроя и ХЗВ.

Сравнение тяжести геморроя по стадиям в двух группах выявило, что с нарастанием тяжести геморроя частота встречаемости пациентов с ХЗВ статистически значимо больше (р < 0,001) при 3-й и 4-й стадии геморроя (рис.14). Как показало исследование, у пациентов с 1-й стадией геморроя частота встречаемости ХЗВ значительно меньше: 1-я группа - 295 (19,5%) пациентов, 2-я группа - 359 (35,2%) человек. С увеличением стадии геморроя частота ХЗВ у пациентов значительно увеличивается. Без сомнения, это еще раз подтверждает связь геморроя и его тяжести с ХЗВ нижних конечностей и показывает, что оба хронических заболевания - геморрой и ХЗВ - чаще всего прогрессируют параллельно.

Заключение

Подводя итоги российской части исследовательской международной программы CHORUS, следует отметить, что получен большой массив содержательной и полезной информации от российской популяции пациентов с геморроем. Анализ результатов исследования показал, что на консультацию к колопроктологу обращаются в одинаковой пропорции как мужчины, так и женщины, с небольшим преимуществом последних, средний возраст пациентов 43 года, средний индекс массы тела 26,0 ± 4,6 кг/м². Преимущественно это люди молодого и трудоспособного возраста, 67,7% которых 3--6 и более часов в течение дня проводят в положении стоя. Важно отметить, что анальные симптомы геморроя начинают беспокоить пациентов в молодом возрасте. Данное исследование подтвердило значимость таких факторов риска геморроя, как длительное пребывание в положении стоя, избыточный вес и неправильное питание, беременность и роды, нарушение транзита кишечного содержимого. Курение табака принято считать фактором риска многих сосудистых заболеваний, включая ХЗВ нижних конечностей, однако полученные данные позволяют усомниться, что курение табака следует рассматривать как фактор риска возникновения геморроя.

Чаще всего у пациентов диагностирована 2-я стадия геморроя (44,4%), а наиболее частыми симптомами были кровотечение, боль, отечность и выпадение геморроидальных узлов.

69,2% обратившихся пациентов отрицали наличие запоров. В то же время на нормальную консистенцию стула (по Бристольской шкале) указали 61,7% пациентов. С другой стороны, сравнительные данные исследования показывают, что среди пациентов с запорами выше процент пациентов со всеми анальными симптомами. Также среди них значимо выше процент пациентов с геморроем III и IV стадии и выше процент пациентов, которые раньше уже обращались по поводу геморроя. Из полученных данных следует, что запоры являются фактором риска возникновения геморроя примерно у четверти обратившихся пациентов. Существует очевидная и несомненная связь между наличием геморроя и запорами. Предположительно, запоры способствуют подвижности внутренних геморроидальных узлов, приводят к их дистальному смещению, что, в свою очередь, вызывает прогрессирование геморроя.

Данные исследования показали очевидную взаимосвязь геморроя и ХЗВ нижних конечностей. У 57,9% пациентов с геморроем отмечены те или иные симптомы и признаки ХЗВ нижних конечностей. Сравнение групп пациентов с ХЗВ и без ХЗВ нижних конечностей показало, что в группе с венозными проблемами выше процент пациентов со всеми геморроидальными симптомами, также выше процент пациентов, обращавшихся ранее к врачу по поводу геморроя. Кроме того, в группе с ХЗВ значимо выше процент пациентов с геморроем 2, 3 и 4-й стадии. Отмечено, что с ростом клинического класса ХЗВ увеличивается и стадия геморроя. Полученные данные свидетельствуют об очевидной тесной связи и совместном прогрессировании двух хронических заболеваний.

Литература

1. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. 2-е изд. М.: Литера, 2010, 188с.

2. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Гаврилов С.Г. [и др.]. Хронические заболевания вен нижних конечностей у работников промышленных предприятий г. Москвы. (Результаты эпидемиологического исследования). Ангиология и сосудистая хирургия, 2004, 10(1): 77– 85.

3.Burkitt DP. Br Med J. 1972, 2: 556-561.

4. Abramowitz L et al. Gastroenterol Clin Biol, 2011, 25: 674-702.

5.Johanson JF et al. Am J Gastroenterology, 1994, 89: 1981-1986.

6. Johanson JF et al. Am J Gastroenterology, 1990, 98: 380-386.

7. Loder PB, Kamm MA, Nicholls RJ, Phillips RK. Hemorrhoids: pathology, pathophysiology and etiology. Br J Surg., 1994, 81: 946-54.

8. Pigot F, Siproudhis L, Allaert FA. Risk factors associated with hemorrhoidal symptoms in specialized consultation. Gastroenterol Clin Biol, 2005, 29: 1270-1274.

9. World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. JAMA 2013, 310(20): 2191-94.

10. Goligher J C: Surgery of the Anus Rectum and Colon; 1980; Fourth Edition, Bailliere Tindall, London, 1980: 96, Internal Classification.

11. Lewis SJ, Heaton KW. Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol, 1997, 32(9): 920–4.

12. Eklof B, Rutherford RB, Bergan JJ et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement. J Vasc Surg., 2004, 40: 1248-52.

Операция на геморрои - Tartu Ülikooli Kliinikum

Операция на геморрои

Для лечения больших, кровотечение или боль вызывающих геморроидальных узлов применяются часто хирургические методы. О потребности в операции решает хирург, после соответствующего осмотра. При диагностировании геморроя, важен осмотр анального канала с помощью пальца, аноскопа, а также исследование всей прямой-, при необходимости и сигмовидной кишек или же всего толстого кишечника, для исключения другой патологии. Если же причиной ваших проблем подтвердится геморрой и нехирургические методы лечения не дают никаких результатов, проблему следует решать хирургическим путём.

Указания перед операцией

За неделю до операции следует отказаться от употребления мучных изделий, острых и молочных продуктов. Желательно употреблять продукты богатые клетчаткой (полнозерновой хлеб, каши, овощи и фрукты), а также пить много жидкости (6–8 стаканов в день).

За неделю до операции рекомендуется прекратить приём препаратов разжижающих кровь (аспирин, Ibuporfen, Diclofenac, Marevan).

За 2–3 дня до операции рекомендуется начать прием слабительных препаратов (Duphalac, Forlax), с целью предотвращения запоров и необходимости сильно тужиться в послеоперационный период.

За день до операции следует соблюдать жидкую диету (сок, бульон, йогурт, суп-пюре и тп.)

Если за день до операции не было стула, то необходимо сделать прочищающую клизму перед сном Microlax’ом (в свободной продаже в аптеках). Если стул был, можно клизму не делать. Рано утром, как минимум за 2 часа до предполагаемой операции, сделать прочищающую клизму Microlax’ом. В полном очищении кишечника нет обходимости и даже не рекомендуется!

Операция

Большинство операций на прямой кишке проводится в общей или региональной анестезии (так называемый „спинной укол“), часть маленьких операций можно провести также и при помощи локального обезбаливания. Утром, в день операции, которая будет проводиться в общем наркозе нельзя ничего пить и есть, запрещается также курить и жевать жевательную резинку.

Послеоперационные указания

Восстановление после операции может взять 4–8 недель, в зависимости от болезни и метода операции. В это время в области прямой кишки может быть ощущение умеренной, иногда даже и сильной боли. Против этого врач назначит вам обезбаливающие препараты, которые начнут Вам давать уже во время операции. Также, в области прямой кишки может возникнуть неприятное ощущение, небольшое кровотечение, проблемы с мочеиспусканием.

Если заметите обильное выделение светлой крови и сгустков, обязательно обратитесь в отделение экстренной медицины!

Проблемы с мочеиспусканием помогут утолить обезбаливающие, а также сидячая горячая ванна. Обычно мочевой пузырь опустошается в тёплой воде.

Если вам не удасться опустошить мочевой пузырь в течении 8 часов после операции, нужно обратиться в отделение экстренной помощи.

В отделение экстренной помощи стоит обратиться и в том случае, если у Вас поднимется температура (выше 38 градусов).

Удаление геморроя по традиционному методу

Во время операции геморроидальную ткань удаляют с помощью биполярных ножниц или ультразвукового скальпеля. Операция с очень хорошими результатами, но выздоровление может взять от 4. до 8. недель. Самая большая проблема — это боль, против чего нужно постоянно употреблять обезбаливающие препараты, делать горячие (са 40 градусов) сидячие ванны минимум 3 раза в день и всегда после посещения туалета. Оптимальная продолжительность горячей сидячей ванны 10–15 минут. Безусловно нужно избегать протирание прооперированного места сухой туалетной бумагой.

Обезбаливающий эффект имеет мазь Diltiazem 2% (лекарство по рецепту), которая расслябляет сфинктер прямой кишки, тем самым утоляя боль.

Анальное отверстие следует мазать 3 раза в день, а также за 5–10 минут до похода в туалет.

После операции следует избегать запоров и сильного тужения. Для этого нужно продолжать придерживаться ранее описанной дооперационной диете и употреблять слабительные препараты. Если в течении 4. дней после операции будет сохраняться непроходимость кишечника, то стоит обратиться к врачу.

Новейший метод PPH — удаление геморроя и слизистой оболочки при помощи стаплера

Во время операции при помощи стаплера (швейная машинка, которая как шьёт так и режет) кольцеобразно удаляется часть слизистой оболочки прямой кишки. Операция проходит обычно в общем наркозе. Стежки остаются примерно на глубине 4–6 см в прямой кишке, в области где боль не ощущается.

Это преимущество данной операции перед традиционным методом. После операции боль на много меньше выражена, а также выздоравливание и возвращение больного в обыденную жизнь происходит намного быстрее. Послеоперационные указания такие же как и при традиционном методе. Недостаток этой операции является несколько частое новообразование геморроя.

Составили: др. Авe-Триин Тихамяе, др. Mаргот Пеетсалу

2014

Бросайте курить, если вам предстоит операция – призывают в ВОЗ
Согласно исследованию, содержащиеся в сигаретах никотин и угарный газ могут снизить количество кислорода в крови, что, в свою очередь, резко повышает риск негативных последствий для сердца. Потребление табака также разрушительно действует на легкие, препятствуя движению воздуха и, таким образом, повышая вероятность осложнений. Курение также ослабляет иммунную систему пациента, вследствие чего процесс выздоровления затягивается и увеличивается риск инфекции. Авторы исследования отмечают, что даже одна выкуренная сигарета препятствует поступлению в организм питательных веществ, необходимых для выздоровления.

Али Яхи
Содержащиеся в сигаретах никотин и угарный газ могут снизить количество кислорода в крови

При этом новые данные говорят о том, что курильщики, отказывающиеся от сигарет хотя бы за месяц до операции, помогают сократить риск осложнений и улучшить показатели собственного здоровья в течение полугода после хирургического вмешательства. У них также снижается вероятность негативного воздействия анестезии. А если вы не возвращаетесь к табаку после операции, то с каждой неделей увеличиваете шансы на благополучный исход на 19 процентов.

«Доклад демонстрирует, что небольшую или несрочную операцию лучше отложить, чтобы дать пациенту возможность бросить курить и таким образом повысить шансы на успешный результат», - считает д-р Виньяк Прасад из Всемирной организации здравоохранения.

В ВОЗ считают, что убедить пациентов в необходимости бросить курить до операции и поддержать их в этом могут и должны врачи-терапевты, хирурги, медсестры и родственники. А руководители систем здравоохранения должны уделять внимание просвещению населения и вводить программы поддержки для желающих бросить курить.

HAL-RAR – новое слово в лечении геморроидальной болезни

16.10.2018

Врачи все чаще называют геморрой самым распространенным заболеванием последнего десятилетия, оно значительно «помолодело» и все чаще встречается среди работоспособного населения, в особенности — среди занятых интеллектуальным трудом и ведущих малоподвижный образ жизни.

В России геморрой занимает одно из первых мест среди заболеваний прямой кишки, а каждый седьмой пациент нуждается в оперативном лечении. К тому же, учитывая специфику заболевания, оно имеет и социально значимые последствия. Многие стесняются прийти на прием, боятся диагностики. Часто врачу приходится сталкиваться с уже запущенными случаями, что усугубляет процессы лечения и выздоровления пациента.

Что же способствует возникновению геморроя? Специалисты называют множество причин: наследственный (генетический) фактор, неправильное питание, динамичный образ жизни, беременность и роды — как стартовый процесс у женщин, гормональные нарушения, чрезмерную физическую нагрузку и пр. Для постановки правильного диагноза необходим осмотр, а также выполнение инструментальной диагностики: ректороманоскопия и аноскопия.

В лечении любого заболевания важна профилактика, а это значит, что проще не допустить развития заболевания, чем потом его лечить. Но что делать, если процесс уже запущен? Самый известный способ лечения геморроя — это хирургический, т.е. геморроидэктомия в различных ее модификациях. Существенный недостаток этого способа — длительные сроки реабилитации (полное восстановление пациента наступает только спустя месяц), что является практически неприемлемым в условиях высокого темпа жизни. Кроме того, реабилитация сопровождается крайне неприятными болевыми ощущениями, и это сказывается на качестве жизни.

Проблема длительного периода реабилитации поспособствовала поискам и изобретению новых методик, одной из которых стала HAL-RAR (Haemoroidal Artery Ligation – лигирование геморроидальной артерии и Recto Anal Repair — прямокишечно-заднепроходная реконструкция). Методика HAL-RAR считается передовой в европейской практике последние 20 лет.

Эта малоинвазивная технология, составляющая конкуренцию привычной геморроидэктомии, имеет весомое преимущество: пациент находится в стационаре всего сутки, а срок реабилитации сокращается до 5-7 дней.

Показаниями для проведения HAL-RAR является 2-3 стадия хронической геморроидальной болезни. В более запущенных случаях методика может быть дискредитирована как неэффективная, т.к. повышается риск рецидивов. Поэтому таким пациентам проводится дезартеризация, т.е перевязка артерий под контролем специального датчика и мукопексия слизистой без разрезов — фиксация узлов в нужном месте.

Бурное развитие медицины и освоение новых методик лечения не отменяет профилактику заболеваний, поэтому стоит прислушаться к рекомендациям специалистов и не допустить развитие геморроя:

- правильно питаться,

- вести здоровый образ жизни и отказаться от курения,

- соблюдать личную гигиену,

- соблюдать умеренность при физических нагрузках,

- минимизировать сидячий образ жизни,

- не переохлаждаться.

В многопрофильной клинике РЕАВИЗ методикой HAL-RAR, а также основными современными подходами в оперативном лечении проктологических больных, в том числе методикой LHP (удаление геморроя лазером) владеет врач-колопроктолог, хирург первой квалификационной категории Шабаев Николай Михайлович.

Геморрой - позорная проблема для мужчин

Др.над. врач Дариуш Степень

Хирург, проктолог

Сидячая работа, неправильное питание, употребление алкоголя и курение способствуют развитию геморроидальной болезни. Это состояние, которого не следует стыдиться — его нужно лечить.

Что такое геморрой?

Геморрой — это разговорный термин, обозначающий геморроидальную болезнь. Природа наделила каждого из нас геморроидальными узлами, т.е. геморроидальными узлами, которые представляют собой нормальное анатомическое строение.Однако у некоторых людей они перерастают и развиваются заболевания.

Геморроем страдают как мужчины, так и женщины, но у мужчин он встречается очень часто.

Каковы первые симптомы заболевания?

Ранние симптомы заболевания обычно незаметны для больного. Обычно недомогания длятся годами, поначалу они не слишком тяжелые и не слишком надоедливые, поэтому больные часто их игнорируют. Мы не появляемся на приеме у врача, пока шишки не выпячиваются и осложнение не позволяет нам сидеть или спать.При появлении симптомов обратитесь к лечащему врачу или хирургу. Нельзя недооценивать симптомы, так как они могут быть вызваны многими заболеваниями, включая рак. Давайте не будем пытаться исцелить себя, и мы не должны медлить с подтверждением правильного диагноза.

Куда обратиться за помощью и диагностикой геморроя?

Если у нас проблемы с кровотечением, мы должны как можно скорее обратиться к врачу, нам нельзя заниматься самолечением.Диагностика геморроидальной болезни заключается в проведении пальцевой пробы, так называемой «Per rectum» и с помощью зеркала, называемого аноскопом. В каждом случае кровотечения диагностика должна быть расширена до ректоскопии или колоноскопии. Следует подчеркнуть, что все эти исследования совершенно безболезненны, а колоноскопию можно проводить под полным наркозом.

.
Кровотечение в толстой кишке - признаки разрыва геморроидальных узлов

Кровотечение в толстой кишке - признаки разрыва геморроидальных узлов
5 (100%) 1 голос
Кровотечение в прямую кишку чаще всего возникает при дефекации. Тогда вы можете увидеть крови на туалетной бумаге или нижнем белье. Свежая кровь в стуле может указывать на заболевание прямой кишки, такое как геморрой. Кровь на бумаге после дефекации также наблюдается при течении энтерита или колоректального рака.

Причины ректального кровотечения

Ректальное кровотечение может быть результатом так называемых воспалительных заболеваний кишечника, к которым относятся язвенный колит и болезнь Крона. Это заболевания с характерной эндоскопической и гистопатологической картиной, в результате которых происходит поражение стенки кишечника, что проявляется наличием в кале крови . При лечении вышеперечисленных недугов применяют иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды.

Кровь в заднем проходе также может быть следствием некоторых инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, понос с кровью возникает при заражении некоторыми штаммами кишечной палочки и бактериями шигеллы.

Здесь также стоит упомянуть о заболеваниях заднего прохода, которыми являются дивертикулы толстой кишки. Они принимают вид выпячиваний ее стенок в результате повышенного давления внутри кишки и сегментарной слабости. По мере скопления в них фекалий они часто воспаляются.Как следствие имеем дело с выделением фекалий с кровью в виде диареи и сильных болей в животе.

Что делать, если мы наблюдаем кровь на туалетной бумаге ?

Пациент, обращающийся к врачу с кровью в стуле , должен пройти пальцевое ректальное исследование, которое может выявить некоторые причины ректального кровотечения . Чаще всего мы имеем дело с геморроидальным заболеванием, но иногда кровь при дефекации, может также сопровождать анальную трещину или опухоль, расположенную в конечном отделе прямой кишки.Следующий этап диагностики – визуализирующие или, при подозрении на инфекционные заболевания, лабораторные и микробиологические исследования.

Никогда нельзя недооценивать симптом кровотечения из толстой кишки - может быть одним из первых симптомов рака, риск которого увеличивается с возрастом. На его развитие также могут влиять курение, диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием красного мяса, сосуществование язвенного колита или кишечных полипов, а также некоторые редкие синдромы семейного колоректального рака.Опухоли, расположенные в левой части толстой кишки (прямой кишке, нисходящей ободочной кишке), дают симптомы относительно быстро, что позволяет быстро поставить диагноз и улучшить прогноз на излечение. С другой стороны, диагностика рака правого отдела толстой кишки требует скрининга фекалий на скрытую кровь. Важно отметить, что развитие колоректального рака часто сопровождается потерей веса, слабостью и анемией.
.
Лекарства от геморроя и варикоза вен ног
Варикозное расширение вен и геморрой — два чрезвычайно неприятных заболевания, которые сильно влияют на качество жизни. Варикозное расширение вен возникает из-за того, что в некоторых участках вен кровь застаивается и образуются тромбы. В ответ на это, чтобы предотвратить нарушения кровотока, вены начинают растягиваться. По сути, это защитная реакция организма, направленная на предупреждение нарушений кровоснабжения жизненно важных органов.
Что нужно знать о геморрое и варикозе ног?
Чаще всего варикоз поражает участки вен, которые находятся на ногах, но могут встречаться и в других местах, другой вид варикоза - геморрой, или варикоз стенок прямой кишки.По мере образования тромбов вены начинают расширяться и выходят из анального канала, образуя геморроидальных узлов. Так как варикоза и геморроя - это фактически одно и то же заболевание, то и причины, вызывающие его, схожи и рекомендации по профилактике и лечению тоже будут схожими. К факторам риска относятся запоры, диарея, малоподвижный образ жизни и любые действия, оказывающие давление на органы малого таза.
Лечение геморроя и варикоза на ногах
Средства для лечения геморроя , а также варикозного расширения вен на ногах относятся к одной группе.Это связано с тем, что данные заболевания являются следствием нарушения работы сосудистой системы. Также геморрой – это фактически то же расширение вен только в области заднего прохода. При этом действие препаратов может различаться в зависимости от особенностей течения болезни, назначения и индивидуальных особенностей человека. В связи с этим препараты для лечения геморроя и варикозного расширения вен разделены на дополнительные подгруппы.
Группы препаратов от геморроя и варикоза ног
Спектр препаратов, действие которых направлено на устранение или облегчение этих заболеваний, можно разделить на следующие подгруппы:
Лекарства от локального геморроя - их основная задача - снятие боли, устранение воспаления и сужение сосудов для удаления крови из венозных узлов
Лекарственные средства для лечения варикоза вен ног - представлены в основном местного действия на основе гепарина и его производных, эти вещества обладают анестезирующим действием и укрепляют стенки сосудов
Капиллярные стабилизаторы - к ним относятся биофлавоноиды и другие средства, укрепляющие стенки сосудов и препятствующие образованию застоя крови в венах.
Лечение геморроя 900 19 На ранних стадиях заболевания для лечения геморроя используется комбинация анестетиков, противовоспалительных средств, растворяющих тромбы, препятствующих кровоизлияниям и кровотечениям и благотворно влияющих на венозные сосуды.
Препараты, нормализующие пищеварение и устраняющие запоры. Диетические и ферментные препараты, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта.
Укрепляющие препараты для улучшения состояния вен, кровоостанавливающие средства.
Симптоматическое лечение геморроя ног и варикоза
Боль при геморрое причиняет много страданий, поэтому в лечение часто включают обезболивающие препараты. Обезболивающие используются в сочетании с противовоспалительными препаратами для облегчения боли. Геморроидальный тромбоз требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания при воспалении узлов проводят терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительные компоненты, растворяющие внутрисосудистые тромбы и обезболивающие.Если воспаление распространилось на соседние ткани, назначают водорастворимую противовоспалительную мазь.
Традиционные процедуры
Народные методы не могут быть основой терапии, они являются лишь дополнением к курсу лечения. Определенную пользу может принести отвар трав, обладающих противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами: тысячелистник, крапива. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным смачивателям относятся каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоя.Для облегчения боли и кровотечения при наружном геморрое успокоить воспаление поможет 5-минутная прохладная ванна или теплая ванна с отваром таких трав, как календула, шалфей или ромашка. Кроме того, постоянно снабжайте организм ценными витаминами, такими как: Е и С. Витамин Е улучшает кровообращение, а витамин С укрепляет стенки сосудов.
Препараты от геморроя
Кремы, мази, гели для облегчения боли, жжения и зуда заднего прохода. Крем для лечения внутреннего и наружного геморроя может содержать такие вещества, как трибенозид и лидокаин, обладающие успокаивающим и анестезирующим действием.Крем улучшает тонус анальных стенок, обладает противовоспалительными свойствами и способствует снятию неприятных симптомов. Мазь от внутреннего и наружного геморроя в составе: эскулин, дубильная кислота, поликол, лидокаин, масло ромашки обладает вяжущими, обезболивающими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Мазь от геморроя может также содержать адреналин и гидрохлорид амилеина, которые вызывают сужение кровеносных сосудов. С другой стороны, оставшиеся натуральные компоненты: пион лекарственный, лихорадка весенняя уменьшают кровотечение, жжение, боль и зуд заднего прохода. Гель от геморроя на основе коры дуба, облепихи, репейника, оливы и алоэ обладает антибактериальными и вяжущими свойствами. Улучшает кровообращение, устраняя типичные симптомы геморроя. Использование этого геля укрепляет сосуды и восстанавливает поврежденную кожу ануса.
Свечи от геморроя
Свечи от геморроя содержат гиалуроновую кислоту и жир, увлажняя геморроидальные узлы, а также способствуя быстрому процессу заживления поврежденной слизистой прямой кишки.Исчезают такие симптомы, как зуд, отек и покраснение. Криотерапевтические свечи от геморроя оказывают местное обезболивающее и регенерирующее действие на поврежденную слизистую прямой кишки. Суппозиторий замораживают, благодаря чему снимается симптом в виде кровоточивости и тянущих болей. Следующее действие свечи заключается в блокировании проникновения болезнетворных бактерий и более быстром заживлении повреждений эпидермиса.
Таблетки от геморроя
Таблетки от геморроя содержат диосмин, улучшающий натяжение вен, защищающий их и уменьшающий воспаление в области геморроидальных узлов.Капилляры имеют ограниченную проницаемость, а лимфа течет более эффективно. Устраняется застой в геморроидальных узлах и отступает воспалительный процесс. Пакетики от геморроя содержат активные ингредиенты, такие как: корень колокольчика китайского, корень астрагала, корень дягиля китайского, семена лотоса, семена слезинки садовой, кожура мандарина, корень солодки, пчелиный мед.Эти вещества устраняют симптомы, вызванные геморроем, уменьшая боль, зуд. , сжигание и т.д.Ректальный аппликатор для криотерапии — это простой и естественный способ сузить геморроидальные узлы, облегчить боль и остановить воспаление.
Лекарства от варикоза ног
Таблетки от варикоза вен ног помогают снять отеки, гематомы, восстановить правильное кровообращение в ногах, снять варикоз и боли в спине. Таблетки могут содержать альфа-эсцин с противовоспалительным действием, сапонины из семян конского каштана, регулирующие проницаемость капилляров, улучшающие лимфовенозное кровообращение, препятствующие образованию тромбов в венах.
Таблетки из сухого экстракта каштана уменьшают проницаемость капилляров, улучшают тонус сосудов, лечат варикозное расширение вен нижних конечностей.
Гель от варикоза ног
Гель от варикоза сужает вены, предохраняет сосуды от набухания и уменьшает боль, вызванную варикозом. В состав геля входят: пропиленгликоль, масло розмарина, масло кипариса герани, экстракт лимона. Гель снимает усталость с ног, оказывает обезболивающее действие, уменьшает варикоз.Гель при варикозе ног с гепарином натрия применяют для профилактики образования варикозных вен, вызывает более быстрое рассасывание гематом. Гель обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами.
Лекарства от геморроя и варикоза вен ног
Сосудистую недостаточность ног и геморрой можно лечить капсулами, содержащими экстракт колючей малиновки, иглицы иглицы, этанол, витамин С и гесперидин. Препарат защищает венозные и лимфатические сосуды, уменьшая боль, тяжесть в ногах, связанную с варикозным расширением вен и геморроем. Таблетки на основе моногидрата добезилата кальция уменьшают варикозное расширение вен ног и геморрой. Улучшает венозное кровообращение, уменьшает проницаемость капилляров, снижая вязкость крови. Такое действие предотвращает образование застойных явлений за счет уменьшения образования варикозного расширения вен. Растительный продукт от геморроя и варикоза на ногах поддерживает работу вен. В состав таблеток входят такие травы, как: экстракт корня барбариса, плоды амлы, кожура плодов миндаля чебула, экстракт плодов трубчатых бобовых, экстракт коры баухинии переменной.Такой богатый состав продукта снижает артериальное давление в венах, облегчая симптомы геморроя и варикоза на ногах. Он также снимает жжение, зуд, боль, оказывает легкое слабительное действие, предотвращая запоры. Он также устраняет эффект усталости ног в результате варикозного расширения вен, действуя как противовоспалительное средство.

Статья информационная. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу диагностики и лечения этой проблемы со здоровьем.
Артикул:
https://wylecz.to/na-zoladek-i-jelita/tabletki-na-hemoroidy/
http://infozdrowie24.ru/topic/health/%C5%BCylaki+анус+какие+лекарства
https://www.i-apteka.pl/pol_m_Zylaki-nog-hemoroidy-446.html
.
Варикозное расширение вен на ногах, геморрой, варикозное расширение вен, варикозное расширение вен влагалища - причины, симптомы и лечение

Варикозное расширение вен определяется как совокупность симптомов, возникающих в результате чрезмерного расширения кровеносных сосудов, что может привести к их растрескиванию их стен. В клинической практике наиболее распространены: варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой, варикозное расширение вен, а также варикозное расширение вен. Лечение варикозного расширения вен зависит главным образом от их локализации и степени прогрессирования изменений в сосудах.Иногда применение мазей от варикоза приносит значительное облегчение. В других случаях необходимо принимать противовоспалительные и антикоагулянтные препараты. В последние годы большой популярностью пользуется также лазерное лечение варикоза. На запущенных стадиях варикоза применяют инвазивное лечение.

Варикозное расширение вен на ногах является основным симптомом хронической болезни вен (ХЗВ), которая является наиболее распространенным заболеванием, вызванным недостаточностью венозных клапанов. Непосредственной причиной варикоза на ногах является гипертония сосудов, которая обычно является следствием поражения венозных клапанов.Основная функция этих клапанов заключается в предотвращении скопления крови в контуре и предотвращении обратного тока крови между отдельными кровеносными сосудами. Основным последствием повреждения кровеносных сосудов является образование варикозных вен, которые приобретают вид видимых выпячиваний на кровеносных сосудах. Причины варикоза на ногах обычно очень разнообразны.

К наиболее частым факторам риска развития варикозной болезни относятся :

Генетическая предрасположенность (положительный семейный анамнез по варикозной болезни нижних конечностей).

Длительная иммобилизация, например, в результате травмы.

Старость.

Женский пол.

Диета с низким содержанием клетчатки.

Неправильно подобранная одежда (слишком тесная одежда).

Курение сигарет.

Гипертония.

Малоподвижный образ жизни.

Сахарный диабет.

Ожирение.

Механические травмы (переломы таза, костей нижних конечностей).

Использование противозачаточных таблеток.

Врожденные дефекты венозных клапанов.

Доктор Анджей Костка о варикозном расширении вен:

Механизм образования варикозного расширения вен нижних конечностей, несмотря на давно известную этиологию этой нозологической формы, еще до конца не изучен. Недостаточность венозных клапанов, вероятно, является непосредственной причиной варикозного расширения вен ног. Кроме того, варикоз на ногах может возникать и в результате внутренних изменений строения стенок кровеносных сосудов. C Характерными симптомами варикоза на ногах являются:

Ощущение тяжести в ногах.

Отек ног в области лодыжек и икр.

Острая боль в икрах, возникающая преимущественно в вечерние часы.

Трещины сосудов нижних конечностей.

Варикозное расширение вен ног – к какому врачу? В случае варикоза на ногах можно обратиться к участковому терапевту или, в более запущенных случаях, к сосудистому хирургу.

Варикоз анального отверстия, также называемый геморроем или геморроидальным заболеванием, является наиболее распространенным проктологическим заболеванием.Геморроидальные узлы имеют форму наполненных кровью подушечек, и их основная функция заключается в контроле процесса выделения. Анальные варикозы возникают, когда геморроидальные узлы переполняются кровью и воспаляются . Геморрой – это заболевание с разнообразными сопутствующими симптомами. Различают наружный геморрой и внутренний геморрой. Первые из них характеризуются видимыми изменениями в области заднего прохода, обычно сопровождающимися зудом и сильными болями.Внутренний геморрой является гораздо более серьезным заболеванием и характеризуется кровотечением из заднего прохода ярко-красного цвета.

Также стоит прочитать:

Основными факторами риска развития геморроя являются :

Нарушения ритма дефекации (часто у людей, борющихся с синдромом раздраженного кишечника).

Хронические запоры и проблемы с кишечником.

Беременная.

Перинатальный период.

Давление стула.

Неправильные пищевые привычки (диета с низким содержанием клетчатки).

Малоподвижный образ жизни (офисная работа, работа водителя).

Тяжелая атлетика.

Генетическая предрасположенность.

Анальный варикоз - к какому врачу? В случае геморроя вы можете обратиться к терапевту или, в более запущенных случаях, к проктологу или гастроэнтерологу.

Варикозное расширение вен вульвы - типично женский недуг различной этиологии.Варикозное расширение вен влагалища часто возникает во время беременности или после родов из-за чрезмерного давления на кровеносные сосуды. Непосредственной причиной варикозного расширения вен является повышенный уровень эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов).. Их образование также может быть вызвано: высокой температурой воздуха, приемом противозачаточных таблеток, ожирением, малоподвижным образом жизни, генетической предрасположенностью и хроническими запорами.

Характерными симптомами варикозной болезни вульвы являются :

Интенсивная боль в области интимных частей.

Ощущение тяжести в брюшной полости.

Жжение, зуд и покраснение в интимных местах.

Отек половых губ.

Варикозное расширение вен вульвы - к какому врачу? В случае варикозного расширения вен вульвы следует обратиться к гинекологу.

Варикозное расширение вен семенного канатика — это состояние, которым страдают только мужчины и которое характеризуется наличием утолщенных кровеносных сосудов в мошонке. Задача этих сосудов – транспортировать кровь от яичек.Основной причиной этого заболевания является нарушение функции венозных клапанов. Основным симптомом варикоцеле является дискомфорт в области мошонки при выполнении рутинных действий . Эту проблему нельзя недооценивать, ведь варикозное расширение вен может привести к ухудшению качества спермы и, как следствие, к бесплодию.

Варикоцеле – к какому врачу При варикоцеле следует обратиться к урологу.

Фармакотерапия , которая благодаря простоте использования очень популярна как у врачей, так и у пациентов. Наиболее многочисленную группу препаратов от варикоза составляют препараты природного происхождения, в том числе биофлавоноиды, которые положительно влияют на микроциркуляцию и одновременно снижают проницаемость клапанов сосудов. Кроме того, при лечении варикоза нижних конечностей применяют также: рутин, троксерутин, оксеретин, а также экстракт конского каштана.

Компрессионный метод , включающий ношение специальных антиварикозных чулок. Их основная роль заключается в оптимальном распределении давления, а также в поддержке процесса кровотока.

Склеротерапия (склеротерапия) , заключающаяся во введении в вены вещества, закрывающего просвет кровеносного сосуда. Это особенно эффективный метод при лечении варикозного расширения вен мелких и средних вен нижних конечностей.

Хирургическое удаление варикозно расширенных вен ног , операция по поводу варикозного расширения вен, включающая удаление неэффективного кровеносного сосуда.Это чрезвычайно эффективный метод лечения варикозной болезни нижних конечностей, однако сопряженный с риском инфицирования послеоперационной раны и относительно длительным восстановительным периодом.

Эндоваскулярное лечение , то есть введение катетера в кровеносный сосуд. Этот катетер излучает тепловую энергию и таким образом эффективно разрушает вены и закрывает их просвет.

Лазерное лечение варикозного расширения вен – один из новейших методов лечения тромбоза кровеносных сосудов.Он заключается в закрытии просвета вен с помощью световых лучей, излучаемых лазерным оптическим волокном.

Лечение геморроя:

Диета с высоким содержанием клетчатки.

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Проверить:

Мазь от геморроя, обычно на основе: вазелина, оксида цинка, лидокаина или эпинефрина (адреналина).

Резиновая перевязка, которая используется при лечении больных геморроем 1-й или 2-й степени.Эта процедура заключается в накладывании на геморроидальные узлы специальной резинки, которая значительно уменьшает приток крови. Через несколько дней после применения этой терапии геморрой исчезает.

Склеротерапия, при которой в геморроидальные узлы вводится специальный препарат. В результате такого лечения геморроидальные узлы значительно уменьшаются в объеме.

Резекция геморроидальных узлов, представляющая собой раствор, применяемый на поздних стадиях заболевания.

Лечение варикоцеле основано на хирургическом вмешательстве с перевязкой ядерной вены.Эта процедура связана с относительно длительным периодом выздоровления, и наиболее неприятными являются послеоперационные боли, которые усиливаются в основном при наклонах. Альтернативой классической хирургии является лапароскопическая хирургия, которая является гораздо более безопасным методом лечения варикоцеле.

Лечение варикозной болезни вульвы заключается в первую очередь в снижении факторов риска возникновения данного недуга. Кроме того, могут быть выполнены:

Внутрисосудистая эмболизация, заключающаяся во введении в вену специализированной спирали, цель которой - закрыть сосуд.

Склеротерапия патологических венозных сплетений, представляющая собой неинвазивный метод закрытия кровеносных сосудов. Он заключается во введении специализированного средства, раздражающего стенку сосуда, что уменьшает его диаметр.

Подробнее:

Источники:

Марона Х., Корнобис А. Патофизиология развития варикозного расширения вен и избранные методы их лечения - современное состояние знаний. Достижения в фармакотерапии. 2009 г.; 65: 88-92.

Красинский З., Анюкевич К., Красинска А. и др., Хроническая венозная недостаточность - эпидемиология и фармакологическое лечение. Флебологический обзор. 2014; 22: 1-16.

Янчак Д., Янчак Д., Лесняк М. Малоинвазивные методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Последипломная хирургия. Сосудистая хирургия 2016; 02.

видео
.
Лекарства от геморроя – таблетки, мази, суппозитории

Геморрой – сложная, болезненная и неприятная проблема, которая, хотя и распространена, часто игнорируется. Первыми симптомами геморроя являются зуд, боль, жжение и незначительное ректальное кровотечение. Наружный геморрой – это кровоточащие, болезненные анальные геморроидальные узлы, сопровождающиеся тянущим чувством жжения и зудом. При возникновении этой неприятной проблемы многие задаются вопросом «а как же геморрой?»

Какие препараты от геморроя?

Уже при первых симптомах стоит использовать безрецептурные препараты от геморроя, такие как мази, гели, таблетки или свечи от геморроя, которые позволяют временно справиться с проблемой.Геморрой при беременности также является распространенной проблемой, но и на этот случай существуют препараты от геморроя, которые можно применять беременным. Причинами геморроя в первую очередь являются: малоподвижный образ жизни, запоры, диета с низким содержанием клетчатки, малое потребление жидкости или прием слабительных средств. Крем, гель, ректальная мазь от геморроя – это препараты от анального варикоза с обезболивающим, противовоспалительным, противозудным, противоотечным и укрепляющим микроциркуляцию и сосуды перианальной области.Популярным решением являются свечи от геморроя, которые растворяются внутри заднего прохода, образуя укрепляющий защитный слой. Ректальные гели приносят облегчение и облегчают дефекацию. В свою очередь, таблетки от геморроя действуют в первую очередь на сосуды. Вещества, содержащиеся в препаратах от геморроя: диосмин, экстракт иглицы, гесперидин, экстракт конского каштана, витамин С, улучшают микроциркуляцию, укрепляют стенки сосудов, уплотняют и уменьшают проницаемость стенок эндотелиальных клеток, регулируют лимфоотток.

Как лечить геморрой?

Лечение геморроя в начальной фазе основано на применении кремов, мазей, гелей и суппозиториев для местного применения, избегании факторов, способствующих углублению геморроидальных узлов, использовании таблеток от геморроя, укрепляющих сосуды «изнутри», и соблюдении правил гигиены полости рта. промежностная область. Для этого стоит приобрести в аптеке специальные препараты, например, средства для интимной гигиены для больных геморроем.
.
Сделай что-нибудь для себя - Как бросить курить?
Курение для вас способ снять стресс? Или, что еще хуже, вам просто нравится надувать мыльные пузыри? Это не имеет значения! Вы должны остановить это! Есть много аргументов, чтобы отказаться от этой пагубной зависимости. Никотин вызывает сильное привыкание и буквально разрушает ваше тело. Отказ от курения потребует много хлопот, но преимущества того стоят. Помните, что помимо потери здоровья, сигареты также съедают значительную часть вашего бюджета!
Никотин? психология зависимости

Органическое химическое соединение никотин является высокотоксичным нейротоксином.Согласно выводам Всемирной организации здравоохранения, он входит в группу лекарств. Процесс психогенной и фармакологической зависимости от никотина можно сравнить с зависимостью от героина или кокаина. Кроме того, недавние исследования показывают, что от кокаина легче выздороветь, чем от никотина. 7 секунд? Это время, которое требуется после вдыхания никотина для стимуляции нервных клеток. Он способствует высвобождению трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина и норадреналина, а значит, влияет на самочувствие.

Минздрав предупреждает!

Курение оказывает разрушительное воздействие на организм! Среди наиболее тяжелых заболеваний, причинами которых считается курение, являются раковые заболевания (легких, пищевода, гортани, языка, рта, поджелудочной железы, почек, толстой кишки, желудка). Особенно у курильщиков страдает дыхательная система. Помимо рака высок риск заболевания туберкулезом, астмой и хроническим бронхитом. Значительные нагрузки на систему крови (сердце и сосуды) проявляются в виде:Среди прочих: артериальная гипертензия, сердечные заболевания, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт и инсульт. Ко всему этому еще и болезни органов пищеварения? язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Курение не только вызывает пожелтение зубов, но, прежде всего, увеличивает риск пародонтита, кариеса, заболеваний десен и преждевременной потери зубов. Также подчеркивается вредное влияние никотина на потенцию.

Но я вижу, что ты куришь!

Заядлого курильщика легко узнать в толпе.Один взгляд на свои зубы, кожу или руки, и вы уже знаете, с кем имеете дело! Около 4000 вредных веществ, содержащихся в сигаретах, в том числе свинец, смола, мышьяк, цианистый водород и угарный газ, часто вызывают необратимые повреждения структуры кожи. Он недонасыщен кислородом и поэтому плохо питается, что проявляется в его нездоровом, бледном, сером оттенке. Неравномерный цвет с обесцвечиванием – это еще не все! Курение вызывает повышенное количество так называемых свободные радикалы в организме и повреждение эластиновых и коллагеновых волокон.Кожа выглядит старше, быстро теряет упругость и эластичность. Так что не удивляйтесь, что, выкуривая пачку сигарет в день, вы выглядите старше своих некурящих сверстников. Кожа на руках также свидетельствует о вашей зависимости. Пальцы желтеют и обесцвечиваются, ногти становятся ломкими и нездорового цвета. Аналогичные изменения происходят и с зубами, которые у заядлых курильщиков больше напоминают улыбку прямо из фильма ужасов. Если вы курите, то можете забыть о красивых и сильных волосах. Ах, и этот запах! Не стоит ли поискать более красивый термин, лучше сказать прямо? курильщики воняют! Плохой запах изо рта, с которым не справится никакая жевательная резинка, вонючие волосы, руки и одежда? следующие атрибуты? курильщики.

Будьте мотивированы! Как бросить курить
Это будет непросто, но вы должны это сделать! Причина, по которой вы хотите бросить, не является самой важной причиной. Важно, чтобы вы хотели этого изменения! Всегда легче сдаться в группе, поэтому постарайтесь найти товарища в этой борьбе или поддайтесь на уговоры сделать это, когда кто-то примет вызов. Пусть в этом участвует ваша семья, пусть они мобилизуют вас в моменты сомнений. Тем не менее, это зависит от вас, какой метод вы выберете? медикаментозное лечение, заместительная терапия или менее традиционные средства.Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Не расстраивайтесь, если один из них вам не подходит. Также помните, что отказ от курения часто является первым шагом к изменению образа жизни? другое питание, больше физической активности, все на благо вашего здоровья!
Никотин в других формах

Одним из действенных методов борьбы с пристрастием к сигаретам является так называемая заместительная никотиновая терапия, которая способствует облегчению тяги к никотину. Он заключается в доставке никотина в организм в форме, отличной от сигареты, т.е. без вредных веществ, содержащихся в сигаретном дыме.В аптеках представлен широкий выбор различных видов препаратов с никотином: жевательные резинки Никоретте Классик или Фрешфрут, Нико-Лек Лимон, ингалятор Никоретте Спрей, пастилки Никоретте Кулминт, пластыри Никоретте, Никитин и Никоретте спрей. Терапия делится на два этапа? преодоление психической зависимости и избавление от физической зависимости.

Лечение курения

Активным веществом, используемым в препаратах для лечения никотиновой зависимости, является цитизин.Первоначально применявшийся как противоастматический и противокашлевой препарат, в настоящее время его принимают в качестве заменителя никотина при лечении курения, помогая устранить как физическую, так и психологическую зависимость. Двумя наиболее популярными средствами с цитизином являются Табекс и Десмоксан. Другим веществом с антитабачным эффектом является гидрохлорид бупропиона, в этом случае также первоначальное использование было другим? а именно, он был изучен для борьбы с депрессией. Это вещество содержится в препарате Зибан, который отпускается только по рецепту.Он работает, высвобождая дофамин и норэпинефрин в мозгу, тем самым обеспечивая альтернативу никотину, выводящемуся из организма.

Где получить помощь!

Если вы изо всех сил пытаетесь бросить курить, есть много специализированных клиник, которые могут вам помочь. Вы также можете связаться со своим врачом общей практики или позвонить по специальной линии помощи курильщикам (0 801 108 108). Для людей, ищущих решения в альтернативной медицине, может быть эффективным, например,иглоукалывание или гипноз. В разговоре с людьми, уже прошедшими никотиновую детоксикацию, вы наверняка услышите одно имя? Аллен Карр, автор книги «Простой способ успешно бросить курить». Если верить мнению читателей, это открывает глаза и приносит желаемый результат.

Электронная сигарета? не обманывайтесь!

Они должны были стать более здоровой альтернативой традиционным сигаретам, но действительно ли они безопасны для здоровья? Первоначальная волна увлечения электронными сигаретами постепенно сходит на нет.Все больше исследований указывают на их высокую вредность для здоровья. Не делайте себе медвежью услугу и не закончите со всеми видами сигарет!

Вы хотите бросить курить, вы должны быть решительны! Постоянно ища оправдания и ожидая подходящей даты, вы на самом деле обманываете себя. Наконец, примите это трудное решение! Делайте это для себя, для своего здоровья и красивой внешности или для своего ближайшего окружения, ведь пассивное курение одинаково вредно. Спасибо сигаретам и живите здорово! Почувствуйте положительные эффекты избавления от зависимости на собственной шкуре!

Автор: Ева Крулицка, i-Apteka.пл
.
Геморрой и варикозное расширение вен, aptelia.pl

Таблетки от геморроя

Среди безрецептурных препаратов есть средства от варикоза и геморроя. Они доступны в удобной форме пероральных таблеток. Благодаря содержащимся в них активным веществам, таким как аскорбиновая кислота, гесперидин, диосмин, и растительным экстрактам, в том числе сухому экстракту иглицы иглицы, они влияют на эластичность венозных сосудов и местную микроциркуляцию, в том числе лимфатическую.Это в первую очередь увеличивает напряжение стенок артерий, делая их более прочными и менее склонными к экссудации и перфорации. Соответственно снижается риск разрыва геморроидальных узлов.

Лекарства, такие как Cylo 3 Fort, Dih Max Comfort или Diosmina Colfarm Max, локально облегчают симптомы геморроя, так как оказывают тонизирующее и защитное действие на сосуды в этой области, уменьшают их проницаемость и тем самым укрепляют иммунитет. Благодаря свойствам, улучшающим эластичность, продуктивные изменения становятся менее раздражающими и заметными.Показаниями к применению средств, имеющихся в аптечном ассортименте, в том числе Венорутона Форте, является не только геморрой, но и другие недуги.

Добавки от геморроя и варикозного расширения вен также могут использоваться в качестве вспомогательного средства при снятии чувства тяжести в ногах, ночных судорог, варикозного расширения вен нижних конечностей, расширения мелких кровеносных сосудов, ответственных за т. н. сосудистые звездочки или отек ног. Это возможно благодаря свойствам препаратов, влияющих на эластичность и герметичность сосудов.Кроме того, некоторые из них можно использовать в качестве вспомогательного средства при микроангиопатии при сахарном диабете. Регулярное применение выбранного препарата (после предварительной консультации с врачом) успокаивает уже имеющиеся болезненные геморроидальные узлы, поддерживает регенерацию организма и предотвращает их рецидивы.

Мази, гели, суппозитории

Среди множества предложений есть препараты в виде мазей, гелей и ректальных суппозиториев, удобных в применении. Они в первую очередь характеризуются противовоспалительными, антикоагулянтными и противоотечными свойствами, которые помогают уменьшить боль, зуд и другие неприятные ощущения.Некоторые из них, такие как Постеризан, дополнительно стимулируют иммунную систему и поддерживают естественную защитную реакцию на инфекции. Другие показаны при подкожном стеатозе и гематомах. Один из них Лиотон 1000.
.
Широкий аптечный ассортимент. Лекарства от наружного и внутреннего геморроя широко доступны, а также для применения при лечении хронических воспалений в этой области или в пред- и послеоперационном периодах. Суть действия Проктоседона или Прокто-Гемолана заключается в снижении проницаемости сосудов и улучшении натяжения их стенок.В аптеке также рекомендуют лекарства от варикоза и геморроя в виде ректальных свечей. Они содержат активные ингредиенты с дополнительными эффектами, которые обеспечивают комплексное лечение. Некоторые из них рекомендуются при геморрое во время беременности, а также могут применяться после родов.
.
Смотрите также

Таблетки от потницы

Как часто делают адсм взрослым прививку

Можно ли пить таблетки от аллергии с алкоголем

Как успокоить икоту

Кукуруза для беременных

Выделения при овуляции норма

Анализы на магний в крови

Немеет левая щека

Можно ли заболеть вич через слюну

Тревожное чувство в грудной клетке

Болел живот во сне

Геморрой и курение

Конец застою! Избавляемся от геморроя | Здоровая жизнь | Здоровье

Чтобы забыть про геморрой, попробуйте:

Смотрите также:

Влияние курения на развитие геморроя

Стимуляция желудочно-кишечного тракта и геморрой

Употребление кофе и геморрой

Малоподвижный образ жизни и геморрой

Сроки исцеления

Верхний отдел пищеварительного тракта

Курение и наша пищеварительная система

Каковы вредные последствия курения для пищеварительной системы?

Язвенная болезнь

Рак пищеварительной системы (рта, желудка, прямой кишки )

Подробно о влиянии курения на геморрой

Сигареты влияют на геморрой- ОТВЕТ ЗДЕСЬ

Упр при геморрое

Как лечить геморрой сырым картофелем

Всегда ли кровит геморрой

Операция на геморрои - Tartu Ülikooli Kliinikum

Бросайте курить, если вам предстоит операция – призывают в ВОЗ

HAL-RAR – новое слово в лечении геморроидальной болезни

Геморрой - позорная проблема для мужчин

Др.над. врач Дариуш Степень

Что такое геморрой?

Каковы первые симптомы заболевания?

Куда обратиться за помощью и диагностикой геморроя?

Кровотечение в толстой кишке - признаки разрыва геморроидальных узлов

Причины ректального кровотечения

Что делать, если мы наблюдаем кровь на туалетной бумаге ?

Лекарства от геморроя и варикоза вен ног

Что нужно знать о геморрое и варикозе ног?

Лечение геморроя и варикоза на ногах

Группы препаратов от геморроя и варикоза ног

Симптоматическое лечение геморроя ног и варикоза

Традиционные процедуры

Препараты от геморроя

Свечи от геморроя

Таблетки от геморроя

Лекарства от варикоза ног

Гель от варикоза ног

Варикозное расширение вен на ногах, геморрой, варикозное расширение вен, варикозное расширение вен влагалища - причины, симптомы и лечение

Также стоит прочитать:

Проверить:

Подробнее:

видео

Лекарства от геморроя – таблетки, мази, суппозитории

Какие препараты от геморроя?

Как лечить геморрой?

Сделай что-нибудь для себя - Как бросить курить?

Будьте мотивированы! Как бросить курить

Геморрой и варикозное расширение вен, aptelia.pl

Таблетки от геморроя

Мази, гели, суппозитории

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94