2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Тревога — это отрицательно окрашенное настроение с чувством беспокойства, напряжения и страха. В умеренных количествах такие эмоции полезны: помогают мобилизовать силы и найти выход из экстремальных ситуаций. Но для беспокойства должны быть основания и в норме оно длится ограниченный период времени.
Если человек постоянно испытывает чувство тревоги и беспокойства без причины, это может говорить о наличии расстройства психики. При отсутствии помощи постоянное напряжение изнашивает нервную систему и организм в целом, что приводит к срыву механизмов адаптации и развитию хронических заболеваний.
Если вы замечаете, что продолжительное время не можете расслабиться, то стоит задуматься о визите к специалисту.
В патологических случаях состояние тревоги и беспокойства без причины проявляются как психическими, так и физическими признаками.
Психические симптомы:
Физические симптомы:
Беспричинная тревога и беспокойство время от времени усиливаются или сглаживаются. Обострения часто сопровождают стресс: конфликты, важные мероприятия, болезни. В норме человек быстро оправляется после разрешения ситуации, но при расстройстве негативные эмоции не проходят.
Интенсивность тревоги варьируется от легкой до тяжелой. Крайняя степень — это паника. Если долго игнорировать тревожное состояние без причины, то к нему могут присоединиться панические атаки. Они настигают неожиданно и порой без достаточно веской причины, но после этого эпизода человек начинает избегать ситуаций, похожих на ту, в которой это произошло: общественный транспорт, лифт или просто скопление людей. Это сильно снижает качество жизни и может привести к социальной отгороженности.
На появление тревожного расстройства оказывает влияние наследственность. Обнаружено, что некоторые мозговые структуры и особенности биологических процессов играют важную роль в возникновении страха и тревоги. Также имеют значение личностные особенности, проблемы с соматическим здоровьем, образ жизни и разные виды зависимостей. Иногда у беспричинной тревоги и беспокойства причины отсутствуют. Негативные чувства обычно имеют триггер — событие или мысль, которая вызывает тревожный ответ. Тем не менее, большинство людей не осознает своих триггеров, и считает, что их эмоции беспочвенны. В этом случае понять, почему возникает волнение без причины поможет только специалист.
Существует ряд заболеваний, симптомами которых является постоянное беспокойство. При беспричинном страхе и тревоге причины могут быть следующими:
Это самые распространенные примеры, но патологическое беспокойство может быть симптомом других расстройств или следствием неудачной борьбы со стрессом. Если вы хотите понять, почему возникает чувство тревоги без причины, следует обратиться к врачу. Без выяснения основного фактора и работы над ним невозможно восстановления здоровья и душевного равновесия.
Трудно жить в постоянном стрессе. Если вы испытываете беспричинную тревогу и страх что делать вам подскажет следующий список:
При волнении без причины что делать хочет знать каждый, кто регулярно с этим сталкивается. Не существует универсального метода, однако 5 шагов, которые перечислены выше, рекомендуется соблюдать каждому человеку с повышенной тревожностью. Этого может быть достаточно для сглаживания симптомов. Но если приемы самопомощи не дают желаемого эффекта, то при регулярно возникающем чувстве беспокойства без причины что делать нужно узнавать у специалиста.
Вне зависимости от причины возникновения патологической тревожности, профессиональная помощь — единственный полноценный метод устранения проблемы. Если у вас постоянное волнение и тревога без причины как избавиться от этого состояния быстро и эффективно вы узнаете у врача-психиатра или психотерапевта.
В связи с разнообразием тревожных расстройств, их терапия должна быть адаптирована к индивидуальной клинической картине и диагнозу. Поэтому от тревожного состояния без причины как избавиться вам сможет рассказать только высококвалифицированный специалист, который имеет опыт работы с разными типами тревожных состояний. Например, алгоритм терапии для пациента с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) отличается от помощи при панических атаках.
При состоянии тревоги и беспокойства без причины лечение включает в себя следующие подходы:
Медикаментозная терапия. В зависимости от типа тревожного состояния и наличия сопутствующих проблем с психическим или физическим здоровьем могут назначаться антидепрессанты, успокоительные, снотворные и другие препараты. При чувстве тревоги без причины лечение лекарственными средствами позволит сгладить симптомы и улучшить качество жизни пациента во время его психотерапевтической работы над основной причиной. Бесконтрольный прием медикаментов приводит к опасным побочным эффектам и синдрому отмены, поэтому применять их можно только согласно индивидуальному курсу, который назначил врач.
Рекомендуется использовать комбинацию психотерапевтического и медикаментозного лечения, но иногда достаточно только первого.
Не следует откладывать посещение врача, если вы чувствуете, что переживания мешают вам жить. Со временем симптомы усугубляются и присоединяются другие тяжелые психические заболевания: депрессии, невротические расстройства и другое. Если нормализация образа жизни не помогает, значит, от беспричинного беспокойство как избавиться вы поймете только у психотерапевта. При своевременном обращении к грамотному специалисту для выздоровления может быть достаточно всего нескольких сеансов психотерапии.
Благодаря современным психотерапевтическим подходам сотни людей ежедневно делают большие успехи в борьбе с тревожными расстройствами. Не нужно терпеть мучительное бремя страха и тревоги, ведь своевременная помощь позволяет добиться отличных результатов: пациент полностью поправится и вернется к полноценной жизни, а улучшение будет ощутимо уже после первого сеанса.
Паника - это естественная реакция человеческой психики и всего организма на стресс, в эти моменты мобилизуются различные защитные адаптационные функции (выброс в кровь стимулирующих веществ, например, адреналина, гормонов стресса), которые, по идее, должны помочь справиться с возникшими сложностями. Но в тех ситуациях, когда психическая деятельность хоть в чем-то не соответствует норме, особенно это касается нарушений настроения, наличия в стуктуре личности повышенной тревожности как черты характера, вместо того, чтобы просто придать силы для решения сложной ситуации, избыток возбуждающих, стимулирующих веществ в крови создает ту самую реакцию тревоги или паники, которая не то что не помогает, но и сама становится.
Панические расстройства по международной калассификации болезней относятся к невротическими, т.е. входят в группу болезненных состояний, тесно связанных с внешними факторами, при которых болезненные проявления возникают только в связи с какими-то конкретными обстоятельствами, при этом не изменяется самосознание личности, а также отличительным признаком является осознание болезни или болезненных проявлений.
Механизм возникновения панических расстройств достаточно сложен и включает в себя ряд факторов. В первую очередь это повышение содержания в крови адреналина, серотонина и других нейромедиаторов за счет выброса этих веществ надпочечниками и некоторыми структурами головного мозга, например, т.н. «синим пятном». Именно высокий уровень нейромедиаторов является непосредственной причиной, которая вызывает тревогу, страх, сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие неприятные телесные ощущения.
Вторым важным фактором возникновения панического расстройства является наследственная предрасположенность. Имеются свидетельства прямой передачи заболевания из поколения в поколение. Частота прямого наследования приблизительно равна 15-17%. А у однояйцевых близнецов вероятность возникновения панического расстройства, при наличии данного заболевания у одного из них, составляет 80-90%.
Кроме вышеперечисленных причин возникновения панического приступа, которые можно обьединить как биологические теории существуют психоаналитические и поведенческие концепции возникновения таких состояний. Психоаналитики трактуют фобии при панических расстройствах, как страх появления панического приступа в специфической и безвыходной, с точки зрения больного, ситуации. Существенную роль в психоаналитической теории играют панические реакции детей на расставание с родителями.
Поведенческие теории исходят из того, что тревожные состояния (в том числе и панические расстройства) связаны с взаимодействием личности и социума. Основное значение при этом придается «зафиксировавшейся ошибке» человека, испытавшего приступ паники- предположению о том, что возникшее сердцебиение, чувство удушья, являются предвестниками смерти от соматической патологии.
Панические расстройства, как правило, развиваются в ответ на воздействие нескольких вышеописанных факторов.
Панические расстройства чаще встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, при этом частота возникновения среди женщин в 3-4 раза выше, чем среди мужчин. Распространенность панических расстройств среди всего населения составляет от 2 до 5%, т.е они встречаются примерно в 2-5 раз чаще, чем эндогенные заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз)
Приступ паники обычно возникает:
-на фоне тяжелой стрессовой ситуации (на высоте конфликта, переживание катастрофы, потеря близкого человека)
-некоторых биологических факторов (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств)
-факторов внешнего воздействия на организм (прием алкоголя или наркотиков, длительное пребывание на солнце, тяжелая физическая нагрузка).
Панический приступ может возникнуть и при отсутствии эмоционального или физического напряжения, в повседневной жизни. Симптомы панического приступа возникают неожиданно, приступ, как правило, развивается быстро, достигая максимума за 10 минут, а общая его длительность равна примерно 20-30 минутам.
Человек начинает чувствовать затруднение дыхания, с одышкой, пытаясь «продышаться», он начинает совершать усиленные вдохи, которые приводят к избыточному насыщению клеток крови кислородом, что, в свою очередь, вызывает рефлекторную задержку дыхания. Таким образом создается порочный круг, т.к. первоначальное чувство нехватки воздуха вызывает страх, а рефлекторная задержка дыхания становится пугающей вдвойне. Параллельно с этим возникает дискомфорт и боль в грудной клетке, сердцебиение, пульсация, «замирание сердца». Возможны ощущения тошноты, может возникнуть рвота, боль в животе. Как правило, появляется головокружение, потливость, чувство озноба, или жара, неприятные ощущения в теле, обильное мочевыделение или жидкий стул. Обьективно может меняться цвет лица с покраснением или бледностью, Увеличивается частота пульса, повышается артериальное давление. Часто при врачебном осмотре выраженность всех этих явлений не соответствует субьективным ощущениям и переживаниям, которые кажутся катастрофическими, «на грани жизни и смерти».
Естественно, такие приступы (еще их называют вегетативными) вызывает страх, ощущение катастрофы, страх смерти, инфаркта, инсульта. Человек не может проанализировать свое состояние, т.к. его захлестывает ужас, с ним творится что-то невероятное, чего он не может себе обьяснить. После пережитого криза возникает чувство подавленности, безысходности, жалости к себе. Часто многие испытывают ощущение кома в горле, онемение или слабость в руках и ногах, или же наоборот дискомфорт в теле, чувство «выворачивания» конечностей. Иногда эти состояния сопровождаются чувством нереальности окружающей обстановки, какой-то отдаленности, как во сне.
Не находя каких бы то ни было явных причин для неожиданных приступов паники и вегетативных кризов, многие люди, страдающие паническим расстройством, делают поспешный вывод о наличии у них серьезного заболевания, например ишемической болезни сердца, инсульта, опухоли мозга или начала сумасшествия. Часто их бывает трудно убедить в обратном.
Перенесенные несколько раз панические приступы порождают страх перед повторением этих состояний, т.н. «тревогу ожидания». Помня обстоятельства возникновения предыдущих приступов, люди стремятся избегать схожих ситуаций, ограничивают себя в перемещениях, доходя иногда до полной изоляции и избегания общественных мест, передвижения на общественном транспорте, в результате такие люди оказываются просто под домашним арестом. Все перемещения происходят только в сопровождении родственников. Если приступ впервые возник дома, боятся оставаться дома в одиночестве.
Тревога — эмоциональное состояние, вызванное ожиданием опасности или угрозы. В то время как страх является базовой эмоцией человека, связанной с инстинктом самосохранения, и появляется непосредственно в момент опасности.
Понятия «страх» и «тревога» не являются синонимами, но они могут использоваться как взаимозаменяемые в тех случаях, когда речь идет о ситуативной тревожности (состояние в данный момент времени).
В нормальном состоянии функция самосохранения побуждает к действию, но случаются и моменты апатии, когда тревога усиливается.
Расскажем, как справляться с тревожностью самостоятельно и определить у себя ее уровень.
Читайте еще: «9 проверенных способов победить прокрастинацию»
Американский психолог Чарльз Спилбергер изучил более 117 признаков тревоги человека и создал шкалу для определения ее уровня. Его «оценка уровня тревожности» делится на ситуативную и личностную. Ситуативная отвечает за состояние в данный момент времени и влияние внешних обстоятельств — к примеру, самоизоляция. Личностная — характер человека.
Для определения «своего уровня» тревожности можно пройти тест из 40 коротких вопросов.
Основные факторы, провоцирующие у нас повышенную тревожность: одиночество, проблемы на работе, проблемы в отношениях, здоровье, окружение и разного рода конфликты.
Большое влияние также оказывает наш образ жизни. Например, мы чаще испытываем тревожные состояния, если постоянно зависаем в телефоне или смотрим новости по телевизору. Цифровой прогресс, безусловно, сделал нашу жизнь быстрее и лучше, но за этот комфорт мы платим дополнительным уровнем стресса, новыми страхами и комплексами из-за большого потока новостей.
Старайтесь минимизировать количество часов, проведенных в интернете. Гуляйте на свежем воздухе, читайте, занимайтесь йогой, готовьте, вяжите крестиком, собирайте LEGO — вариантов намного больше, чем может показаться.
— Тревога ожидания. Страдают люди, предвидящие из всех возможных ситуаций самые неблагоприятные. Такая тревога может появляться в отдельные моменты или преследовать человека постоянно.
— Тревога в форме фобий связана с определенными ситуациями и объектами. К примеру, страх одиночества, пауков или темноты. Может являться клиническим случаем, если выражается в форме панических атак.
— Невротическая тревога. Эта форма тревоги является самой серьезной и встречается во многих психологических заболеваниях: истерических, шизоидных. Здесь присутствует патологический уровень страха, разрушающий психическое здоровье человека.
Сейчас вся планета находится в страхе ожидания из-за непрекращающегося потока новостей и неопределенности. «Страх ожидания» или «свободный страх» формируется из-за информационного потока, в который мы постоянно погружены. Ниже будут описаны инструменты, которые помогают справиться с ситуативной тревожностью, не имеющей никакой связи с клиническими случаями.
Чувство страха легко перепутать, поэтому прежде чем поговорить о том, как избавиться от тревожности, мы узнаем, как ее выявить.
Есть ситуации, когда мы не различаем эмоции, поэтому образуется так называемая «ложная тревога». В этом случае первое, что могут посоветовать психологи — научиться выделять тревогу из большого потока других эмоций. Понаблюдайте за собой — в каких ситуациях вас охватывает беспокойство. Разделите эти ситуации на те, в которых тревога оправдана и те, где нет.
К примеру, вы едете в автобусе и, подъезжая к остановке, вас настигает чувство тревоги. С одной стороны, это может быть вызвано страхом, что вы пропустите свою остановку, или же чувством стыда, так как неловко просить водителя остановить машину.
Или другой пример — вы хотите задать вопрос учителю в классе, но боитесь поднять руку. Этот страх может возникать из-за неуверенности в себе и ожидания, что одноклассники будут над вами смеяться.
Порой тревожность рождается из каких-то других чувств, например, стыда или неуверенности. Осознав это и преодолев, у вас отпадает повод для беспокойства, а вместе с ним и пропадает состояние тревожности.
Читайте еще: «Как перестать стесняться и избавиться от языкового барьера»
Тревожность часто возникает из-за неопределенности в действиях и чувствах. Для начала, постарайтесь выяснить из-за чего возникают беспокойства. Например, вы переживаете, что вас могут уволить с работы. Прежде чем впадать в панику, обратитесь к фактам: посмотрите на состояние рынка и сферы, в которой работает ваша компания, оцените загрузку на работе сейчас и спрогнозируйте план задач на ближайший месяц. И это касается не только работы, а любой сферы, в которой вы чувствуете беспокойство.
Обычно такое упражнение помогает увидеть истинную картину. Если вы понимаете, что пока все под контролем, можно выдохнуть, если же нет — приступайте к своей детализации. Распишите подробный план действий, который поможет избежать неопределенности и подскажет, как действовать в любой ситуации:
Проделанная работа поможет вам чувствовать себя более уверенно и иметь план выхода из кризисной ситуации.
Порой тревожность возникает из-за убежденности, что мы не справимся с тем или иным действием. Поверить в себя всегда поможет наглядная картина своих навыков. Когда вы прочитаете свой список, то поймете, что многого можете достичь, несмотря на обстоятельства.
Читайте еще: «4 пункта в резюме, которые помогут работодателю выбрать именно вас»
Сложная комбинация слов с простым значением — встреча со своей проблемой «в лоб». Важно понимать, что это НЕ борьба с проблемой. Суть в том, чтобы признать существование беспокойства, а не полностью избавиться от него.
Не игнорируйте то, что вызывает чувство тревожности. Например, для повышения по карьерной лестнице вам нужно выучить английский, но вы уже три дня не открывали учебник и постоянно себя за это ругаете. Из-за этого у вас снижается самооценка, и усиливается тревога за свои успехи на работе и в жизни.
Дайте себе полный день отдыха без переживаний и самоедства. Представьте, что это официальные каникулы или отпуск. А после постепенно приступайте к делу: можно начать с одной страницы английского текста в день или пятиминутного видео. Постепенно вы приучите свой организм к нагрузке и выработаете привычку.
Именно во сне вырабатывается гормон роста, который отвечает за восстановление нашего организма, в том числе и нервной системы. Особенно, если мы ложимся до 12 часов ночи.
Телепрограмма BBC «Trust Me I’m a Doctor» совместно с Оксфордским университетом провела небольшой эксперимент о влиянии сна на наше психологическое состояние. В исследовании приняли участие люди, отличающиеся «крепким сном». В ходе эксперимента участникам были поставлены условия: в первые три ночи они должны были спать по 8 часов, что является нормой, а последующие три ночи — по 4 часа. Каждый день испытуемые отвечали на вопросы, которые помогали определить изменения в их психологическом состоянии, поведении и эмоциях. Результаты показали, что после двух ночей недосыпания у испытуемых стали преобладать негативные эмоции, а также увеличился рост недоверия к окружающим и агрессия.
Исследование говорит и том, что не всегда бессонница является следствием психических расстройств, порой именно недосып провоцирует появление психологических проблем.
Важно периодически переключаться от одного вида деятельности к другому — например, от физической нагрузки к умственной. Так, когда вы занимаетесь спортом, идет восстановление функций головного мозга за счет поступления кислорода. А при умственной нагрузке восстанавливается мышечная система за счет улучшения кровотока в мышцах.
Простое чередование работы и учебы с небольшим количеством физической нагрузки наладит работу обменных процессов организма, а вместе с этим ускорит восстановление нервной системы, способствуя ее укреплению.
Медитация и дыхание — верные помощники в преодолении психологической нестабильности. Исследование Университета Джона Хопкинса провело взаимосвязь между занятиями медитацией и снижением симптомов депрессии и тревожности. Команда исследователей выяснила, что эффект от медитации сравним с эффектом от депрессантов — в данном случае, являясь более полезным вариантом решения проблемы, так как не вызывает побочных эффектов. Также медитация помогает переключить работу мозга и сосредоточиться на себе, а не на «шуме» вокруг.
Дыхательные техники приносят не меньше пользы: улучшают кровообращение и способствуют ускорению общего обмена веществ. Также техника глубокого дыхания в сочетании с упражнениями на расслабление хорошо снижает нервное напряжение.
Рутина помогает снизить уровень тревожности. Занимайтесь хобби, смотрите фильмы, убирайтесь, занимайтесь спортом — старайтесь периодически отключаться от новостного потока и уделять время себе и своему организму.
Читайте еще: «Чем занять ребенка дома в любом возрасте»
Если ваша тревожность не проходит, обратитесь к врачу — так, вы быстрее сможете разобраться в себе и решить внутренние проблемы! Не забывайте о том, что ваше здоровье — самая ценная вещь и обращение к специалисту — поступок, который вы делаете прежде всего для себя.
Нервничать накануне экзамена, беспокоиться о ребенке, когда он впервые остался дома один, испытывать некоторую тревогу перед предстоящей операцией – нормальная адаптивная реакция человека со здоровой психикой. Но если повода нет, а тревога есть, это может указывать на патологическое состояние.
Существует несколько типов тревожных расстройств и одно из них – генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Ему присущи чрезмерные тревога, страх и беспокойство по поводу различных жизненных ситуаций или событий, но также и без очевидного повода. О наличии у человека генерализованного тревожного расстройства можно говорить, если в таком состоянии он пребывает большую часть дней на протяжении 6 месяцев.
Почему возникает тревожное расстройство, каковы его симптомы и какое лечение помогает избавиться от болезненного чувства тревоги, журналисту портала Здоровые люди рассказала доцент кафедры психотерапии и медицинской психологии БелМАПО, врач-психотерапевт Елена Тарасевич.
– Генерализованное тревожное расстройство – это психическое расстройство, которое распространяется на разные сферы жизни человека: взаимоотношения, семью, финансы, работу, учебу, здоровье и так далее, – говорит Елена Тарасевич. – Людям, которые страдают от ГТР, свойственно ощущение, что они не контролируют ситуацию, в которой находятся. Они не могут избавиться от предчувствия того, что что-то обязательно пойдет не так и, возможно, даже закончится катастрофой.
Данный тип тревожного расстройства достаточно широко распространен в мире и затрагивает примерно 3% населения земного шара. При этом женщины страдают ГТР в два раза чаще, чем мужчины. Расстройство может начаться в любом возрасте, но чаще это происходит в детстве или в подростковом возрасте. Исследователи предполагают, что патологическое чувство тревоги может быть связано как с генетическими факторами, так и с факторами окружающей среды и происходящими вокруг событиями.
Чувство тревоги, свойственное абсолютно всем людям, отличается от болезненного беспокойства при генерализованном тревожном расстройстве. Эксперт перечислила отличительные особенности ГТР:
Тревога, которая возникает при ГТР, не ограничивается определенной ситуацией или конкретными внешними обстоятельствами, как при других психических расстройствах (например, панические атаки развиваются, как правило, в общественных местах). Круг этих ситуаций огромен, и они постоянно меняются.
Важно понимать, что болезненное чувство тревоги, характерное ГТР, не вызвано употреблением психоактивных веществ или соматической патологией (например, гипертиреозом).
Люди, которые испытывают патологическое чувство тревоги, часто говорят о ней:
Тревожная симптоматика имеет хронический характер и усугубляется во время стресса.
Важно отметить, подчеркивает Елена Тарасевич, что большинство пациентов с ГТР имеют как минимум еще одно сопутствующее психическое расстройство: депрессию, специфические (изолированные) фобии, социальные фобии, паническое расстройство.
Что касается непосредственно симптомов ГТР, то они могут затрагивать как психическую, эмоциональную сферу здоровья человека, так и физическую. На ГТР может указывать неконтролируемая тревога более чем в половине дней на протяжении полугода, сопровождаемая хотя бы тремя следующими проявлениями:
– Лечение ГТР обязательно должно быть комплексным, – заключает Елена Тарасевич. – Оно может включать психотерапию (когнитивно-поведенческую и проблемно-ориентированную психотерапию) и медикаментозное лечение. Само по себе генерализованное тревожное расстройство не пройдет.
На пути к полному выздоровлению после COVID-19 многие переболевшие коронавирусом жалуются на долгосрочные симптомы и осложнения со здоровьем, которые выходят далеко за рамки болезни легких. Как пишет турецкое издание Daily Sabah, хотя респираторные симптомы, такие как кашель и ощущение одышки, наблюдались среди длительных симптомов в тяжелых случаях COVID-19, в настоящее время врачи все чаще сообщают о более широких проблемах в организме, в том числе в головном мозге, кишечнике и сердце.
От усталости, душевного тумана и бессонницы до учащенного сердцебиения, боли в груди и мышечной боли - этот шквал симптомов, который продолжается через несколько недель или месяцев после первоначального заражения, был назван научным сообществом «длинным ковидом». В разных странах существуют разные временные пороги для классификации этих симптомов, причем этот показатель колеблется от четырех до 12 недель.
Считается, что они связаны с коронавирусом, повреждающим эндотелиальные клетки, выстилающие все кровеносные сосуды нашего тела во время его борьбы с нашей иммунной системой. Это повреждение может нарушить кровоснабжение нашего организма, что приводит к образованию тромбов, которые могут вызвать сердечные приступы и уменьшить приток крови и кислорода к тканям. COVID-19 может вызвать множество сердечных проблем, включая нарушения ритма в виде быстрого или нерегулярного биения, учащенного сердцебиения и воспаления мышц и окружающей их оболочки. Обзор в Journal of the American College of Cardiology показал, что по крайней мере 25% госпитализированных пациентов с коронавирусом испытывали сердечные осложнения.
Хотя известно, что люди с ранее существовавшими заболеваниями сердца и системы кровообращения имеют более высокий риск развития осложнений из-за COVID-19, в остальном здоровые люди также могут страдать от таких долгосрочных последствий. В связи с этим адъюнкт-профессор и сертифицированный кардиолог Мухаммед Кескин из Стамбула утверждает, что нельзя пропускать обследования после преодоления болезни.
Сердечные приступы и гипертония часто остаются незамеченными, что приводит к летальному исходу, когда раннее вмешательство или своевременный мониторинг могли бы спасти жизни, утверждает специалист. По его словам, COVID-19 «может вызвать обширное повреждение организма. Также требуется время, чтобы воспаление в легких и других частях тела ослабло и исчезло. Вы можете избавиться от болезни, но последствия будут тяжелыми для тела. Ущерб продолжается, даже когда вирус ушел. Мы продолжаем наблюдать эти эффекты в течение трех месяцев, но чаще наблюдаем их у людей с хроническими заболеваниями, такими как гипертония, ожирение, сон и психологические расстройства».
Daily Sabah приводит список из семи потенциальных долгосрочных побочных эффектов для сердца после COVID-19.
1. Миалгия – или, другими словами, мышечная боль - это один из наиболее частых побочных эффектов вирусных заболеваний. Такие боли возникают из-за того, что лактат накапливается в мышечной ткани, в то время как организм борется с вирусом, напрямую вызывая воспаление мышечной ткани. Хотя это может заставить пациента думать, что с сердцем что-то не так, в большинстве случаев это чисто мышечная боль. Но это не относится к COVID-19. Если вы когда-либо болели гриппом, вы, вероятно, испытали боли в мышцах и суставах. При COVID-19, поскольку спазмы и воспалительные реакции чаще встречаются в грудных мышцах, пациенты чаще ощущают боль в груди.
Мухаммед Кескин говорит, что такие мышечные проблемы обычно разрешаются спонтанно, и боль в груди должна исчезнуть через две-три недели. Применение тепла, прием обезболивающих или миорелаксантов обычно решают проблему. Это не опасная для жизни ситуация, считает эксперт.
2. Синдром Титце – еще одна причина боли в груди после COVID-19 - синдром Титце, также известный как костохондрит. Это происходит в результате воспалительной реакции, когда ребра соединяются с грудиной, и часто развивается после вирусных заболеваний.
Согласно наблюдениям Мухаммеда Кескина в палатах для больных COVID-19 в Турции, у 46% пациентов, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в груди, причиной боли являются заболевания опорно-двигательного аппарата, а одной из наиболее частых причин является синдром Титце. Боль в груди, связанная с этим, обычно не проходит от усилий и меняется в зависимости от положения. Боль - колющее ощущение. Вы также можете почувствовать усиление боли при глубоком дыхании. Но такая боль хорошо поддается обезболивающим. Этот синдром обычно недолговечен и проходит самостоятельно. В некоторых случаях это может занять несколько месяцев.
3. Миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое возникает, когда иммунная система выходит из-под контроля и повреждает мышцу, пытаясь уничтожить вирус. У пациента с COVID-19 с миокардитом есть три возможности:
а) Сердце полностью заживает;
б) Сердечная недостаточность становится хронической;
в) У пациента развивается внезапная сердечная недостаточность, которая приводит к смерти.
При этом заболевании, к сожалению, боль в груди не попадает в определенную категорию, пишет Daily Sabah. Это может быть покалывание, колющие боли или давление и жжение, как при типичном сердечном приступе. Это заболевание имеет жизненно важное значение, и для диагностики может потребоваться электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиограмма или МРТ сердца.
4. Перикардит – воспаление перикарда или сердечной оболочки. Это заболевание также возникает как побочный эффект войны с вирусом. Иногда вирус может поражать перикард напрямую. Наиболее частым признаком перикардита обычно является сильная боль в груди, описываемая как острая и колющая. Боль ощущается сильнее при кашле, глотании, глубоком дыхании или в положении лежа. Боль может немного уменьшаться, когда вы сидите или наклоняетесь вперед. При лечении внезапного (острого) перикардита могут потребоваться противовоспалительные и обезболивающие.
«Что нас пугает при перикардите, связанном с COVID-19, так это внезапное увеличение перикардиальной жидкости, которое оказывает давление на сердце и ухудшает работу сердца. Мы называем эту ситуацию тампонадой перикарда», - говорит Мухаммед Кескин. Эта ситуация требует срочного вмешательства. Катетер вводят через стенку грудной клетки в ткань вокруг сердца, чтобы слить лишнюю жидкость. Раннее лечение дает хороший ответ и положительные клинические результаты.
5. Тромбоз коронарной артерии – сгустки также могут образовываться в сердечных сосудах после тяжелых случаев COVID-19. Несмотря на то, что он протекает бессимптомно до тех пор, пока не появится значительная конструкция, пациенты часто сообщают о сокрушительной боли в груди, чувстве тяжести в сердце, головокружении и одышке.
Одним из побочных эффектов коронавируса является его склонность вызывать образование тромбов во всех сосудах тела. Если эта коагуляция происходит в сердечных сосудах и ограничивает кровоток в сердце, это может привести к повреждению сердечной ткани или вызвать внезапный сердечный приступ.
6. Сердечный приступ – сердечные приступы после COVID-19 также могут произойти из-за разрыва бляшек в сосудах сердца, что впоследствии приводит к окклюзии артерий. Но обычно это наблюдается у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом основными факторами риска являются курение, диабет, высокое кровяное давление и ожирение.
В отличие от сердечных приступов, вызванных тромбами, бляшки или жировые отложения, которые образовывались в венах годами и уже частично сужали сосуд, разрываются и полностью блокируют сосуд из-за инфекции. Это сужение или закупорка вызывает боль, которая называется стенокардией.
Боль в груди, вызванная сердечным приступом, часто представляет собой ощущение давления, жжения и сдавливания в середине груди и может распространяться на подбородок, левую руку и спину. Как только вы почувствуете такую боль, необходимо связаться с медиками. Время здесь имеет значение.
Мухаммед Кескин утверждает, что в случае сердечного приступа первые два часа имеют жизненно важное значение, и если закупоренный кровеносный сосуд не может быть открыт в течение этого периода времени, повреждение обычно необратимо, а риск смерти увеличивается.
7. Плеврит – у пациентов, у которых развивается пневмония из-за COVID-19, может возникать боль в груди и, чаще, в боковых сторонах брюшной полости из-за повреждения ткани легких или скопления жидкости в плевре, ткани, которая защищает и смягчает легкие.
Причиной этого типа боли обычно является повреждение легкого коронавирусом. Плеврит характеризуется болью в боку (или болью в боку в животе) и ощущением покалывания / колющих ощущений при дыхании, а также стеснения или одышки. По мере того, как болезнь начинает улучшаться, эта боль постепенно утихает. Обычно специального лечения не требуется.
Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), миалгии присвоен код М79.1.
Миалгия - следствие многих причин. Чаще всего ее связывают с неправильными физическими нагрузками. Так, при чрезмерных нагрузках, перенапряжении, неправильной техники выполнения физических упражнений повреждаются и воспаляются мышечные волокна, что влечет болезненные ощущения.
Недостаточная физическая активность, перенесенные травмы также провоцируют негативное состояние.
Миалгия часто сопровождает высокую температуру при инфекционных заболеваниях в острой стадии: гриппе, тонзиллите и других.
Мышечные боли, в качестве одного из симптомов, присущи:
сколиозу, кифозу;
артриту;
радикулиту;
артритам;
артралгии;
эндокринным патологиям.
Частые стрессовые ситуации, тревожные состояния и эмоциональные нагрузки приводят к активизации симпатической нервной системы, мышечным спазмам и болям.
Основной симптом миалгии – мышечные боли, которые в зависимости от причины имеют различную локализацию и бывают ноющими, тупыми, интенсивными, острыми, постоянными. Болезненные ощущения могут возникать при надавливаниях, в процессе движения или в спокойном состоянии.
К основному симптому возможно присоединение следующих проявлений:
болевых ощущений в суставах;
тяжести в конечностях;
гипертонии;
головных болей;
головокружения, слабости;
тошноты, рвоты.
Клиника миалгии очень разнообразна. Так, при повышенных физических нагрузках, выраженные болевые ощущения в месте повышенного напряжения самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Ревматическая полимиалгия характеризуется хроническим течением, постоянно и мучительно болят шея, плечевой, тазовый пояс, движения ограничены.
Заболевание может протекать в трех формах:
Фибромиалгия. Относится к комплексным расстройствам. При мышечно-скелетных болях развивается депрессия, утренняя скованность, усталость, нарушается сон. На теле появляются болезненные участки – «болевые точки».
Миозит – воспаление скелетной мускулатуры. Проявляется острыми локальными болями на участках поражения, которые усиливаются в процессе движений и при надавливании. Постепенно движения в суставах становятся ограниченными, что приводит к мышечной слабости и атрофии пораженной мышцы.
Полимиозит. Относится к системным заболеваниям скелетной, гладкой мускулатуры, кожных покровов. Выраженные мышечные боли сопровождаются отеками и поражением кожи: эритематозными, папулезными, буллезными высыпаниями, пурпурой, гиперкератозом, гипер- и депигментацией. В дальнейшем возможно воспаление внутренних органов, развитие пневмонии, сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.
Миалгия может иметь острый и подострый характер. Болевые ощущения, длящиеся более трех месяцев, относят к хронической форме болезни.
В своем развитии миалгия проходит несколько стадий:
Острые болевые ощущения возникают внезапно во время выполнения определенного физического действия или тактильного контакта. Часто появляются отеки и локальные воспаления.
Боли преследуют человека в течение всего дня. Они усиливаются после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, при изменении погодных условий и в вечерние часы. Мышечные волокна становятся плотными, выпуклыми. Возможно учащение дыхания и сердцебиения.
Болевые ощущения не покидают человека даже в покое. Появляется постоянное ощущение усталости и слабости.
Со временем мышечные волокна истончаются и уменьшаются в объеме, снижаются рефлексы.
Несвоевременное лечение миалгии вызывает опасность развития:
остеохондроза;
артритов, артрозов;
радикулита;
суставной контрактуры;
патологической подвижности позвонков в какой-либо области позвоночного столба.
На последней стадии заболевания развивается мышечная дистрофия, серьезные нервные расстройства. Человек может стать инвалидом.
Проведение диагностики предполагает применением современных лабораторных и инструментальных методов, которые направлены не только на выявление миалгии, но и на установления первопричин.
Первоначально врач анализирует жалобы пациента, собирает анамнез, осматривает и пальпирует пораженный участок. В дальнейшем человек направляется на:
сдачу общих и биохимических анализов;
УЗИ;
Компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
игольчатую электронейромиографию.
Записаться на диагностику
В некоторых случаях берутся пробы на наличие вирусного или бактериального поражения.
Лечебные мероприятия направлены на устранение первопричины миалгии и мышечных болей.
С этой целью целесообразно применение следующих консервативных методов:
физиотерапии: иглоукалывания, озонотерапии, электрофореза, стоун-терапии, гирудотерапии, грязелечения;
массажа: общего, медового, точечного.
Хорошим эффектом обладают противовоспалительные мази, препараты, методы народной медицины. Рекомендуется носить ортезы и другие поддерживающие изделия.
Питание при миалгии не требует серьезных ограничений. Не следует злоупотреблять солью, острой пищей, алкоголем и шоколадом.
Общеукрепляющая гимнастика – эффективный метод терапии. Упражнения подбирает лечащий врач для каждого пациента индивидуально, в зависимости от характера, стадии болезни, особенностей организма, наличия сопутствующих патологий. Рекомендуется:
Самолечение строго запрещено, так как не гарантирует желаемых результатов и может привести к опасным для здоровья последствиям.
Запишитесь на прием к неврологу
Для предупреждения болевого синдрома в мышцах, необходимо:
правильно распределять физические нагрузки;
вести здоровый и активный образ жизни;
обеспечить здоровый рацион;
следить за массой тела;
быть оптимистом.
Появление симптомов миалгии – безотлагательный повод обратиться к врачу для проведения диагностики и своевременного лечения. Ведь мышечные боли могут быть вызваны серьезными аутоиммунными заболеваниями и онкологией.
Детский невролог
Стаж: 22 года
Записаться на приём
Врач-невролог
Стаж: 12 лет
Записаться на приём
Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ
Стаж: 40 лет
Записаться на приём
Врач-эпилептолог, главный внештатный эпилептолог МЗ СК, руководитель хозрасчетного эпилептологического центра
Стаж: 41 год
Записаться на приём
group | Номенклатура | Номенклатура | Цена | Цена |
---|
Запишитесь на прием
Я пошел к семейному врачу, я сделал анализы, и они оказались правильными. Также я все чаще испытываю странные страхи: перед выходом из дома я больше, чем обычно, боюсь своих детей (не выпускаю их на улицу после 18 часов). Может ли это быть связано с сильным стрессом на работе в последнее время? Муж говорит, что я слишком чувствительна к себе. Прошу совета, так как с каждым днем чувствую себя все хуже и хуже.~ кейт
Эти симптомы могут указывать на то, что у вас тревожное расстройство. Это группа расстройств, при которых основным симптомом является тревога, которая также может проявляться в виде симптомов, связанных с телом (так называемых соматических). Однако для установления точного диагноза необходимо будет посетить психолога или психиатра, чтобы уточнить, как долго, при каких обстоятельствах возникают сердцебиение, одышка, покалывание в груди, а также необходимо оценить, нет ли других психические проблемы присутствуют.
Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами. Их часто диагностируют после многих лет болезни. Из-за предполагаемых симптомов функционирования организма пациенты очень часто посещают многих врачей (в том числе неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов), прежде чем обратиться к психиатру и начать соответствующее лечение. Тревожные расстройства диагностируются после исключения других расстройств, которые могут вызывать вышеперечисленные симптомы, необходимо исключить соматическое заболевание на основании назначенных врачом анализов.
Следует отметить, что тревога имеет два компонента - психическую тревогу, т. е. чувство угрозы, напряжения, повышенной возбудимости, чувство потери контроля над собой; соматическое беспокойство - ощущение сердцебиения, учащение пульса и дыхания, потливость, одышка, бледность, давление в желудке, покалывание в груди.
Тревога может быть более или менее постоянной в течение длительных периодов времени (мы говорим о генерализованной тревожности) или только время от времени (так называемое паническое расстройство).
Паническое расстройство диагностируется, когда панические атаки возникают при отсутствии объективной угрозы, не ограничиваются какой-либо конкретной ситуацией или обстоятельством и имеют место несколько тяжелых приступов в месяц.
К генерализованной тревожности мы относим ситуацию, когда тревожность возникает независимо от каких-либо внешних причин, а не усиливается под их влиянием, симптомы сохраняются в течение большей части суток, она выражается генерализованной тревожностью, боязнью бытовых трудностей, беспокойством.
Основным методом лечения тревожных расстройств является психотерапия параллельно с фармакотерапией.
Если вы ищете пищевую добавку от стресса, бессонницы и беспокойства, попробуйте Harmonix 500 мл. Кроме того, он регулирует пищеварительную систему и поддерживает иммунитет организма.
Советы экспертов medonet.pl направлены на улучшение, а не замену контакта между Пользователем Сайта и его врачом.
Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.
Психиатр рядом с вами
Неврозы представляют собой группу расстройств, которые теперь называются тревожными расстройствами. Иногда встречается и название «тревожный невроз», что не совсем корректно,...
Анджей ДембскиАнксиолитические препараты, также известные как анксиолитические препараты, используются в фармакотерапии тревожных расстройств, неврозов и депрессии. Эти виды препаратов могут дополнять ...
Марлена КостыньскаСреди психических расстройств, вызванных текущим глобальным кризисом, связанным с пандемией COVID-19, они играют доминирующую роль...
ПАПВыход Великобритании из Европейского Союза не оставит равнодушным фармацевтическую промышленность.Еще один кризис с наркотиками в Польше висит на волоске. Все зависит...
Александра Липец- Поляки доверяют производимым в стране препаратам и хотят лечиться ими.Почти половина, если у них будет выбор из более дешевых лекарств, импортируемых из Азии, выберет незначительно...
Александра ЛипецЛечение депрессии, кроме поддержки психолога, также требует медикаментозного лечения.Один из препаратов, применяемых при лечении депрессии и тревожных расстройств... 9000 5 Анна Тайлец
Тревожные состояния — это расстройства, связанные со сбоями в работе нервной системы.Они могут проявляться как фобии, социальная тревожность или даже обсессивно-компульсивное расстройство...
Тревожные расстройства классифицируются как заболевания и подлежат как диагностике, так и лечению. Они поражают каждого десятого человека в мире, а сильной интенсивности...
- Если нас облапошат, стоит сходить к психиатру или психотерапевту хотя бы на одну консультацию.Потому что такие переживания приводят к тревоге, а эти...
Агнешка Штилер-ТуровскиСпасение жизней онкобольных в Польше — вымысел. Эва Лотоцка-Мурава, мать Агнешки Муравы-Клачиньской, страдающей раком молочной железы, сопровождала дочь в борьбе с ...
Александра Пезда Здравствуйте, в начале сразу напишу, что я молодой человек (20 лет) и хочу попросить никого не игнорировать, возможно у меня проблемы с сердцем.
Уже более 6 месяцев у меня все чаще и чаще болит сердце. Обычно, когда я нервничаю, а может, устаю, у меня начинают неметь пальцы на левой или правой руке, а вслед за этим возникает жуткая боль в венах.Начинается с рук и медленно движется вверх. У меня жуткая боль под левой рукой. И в конце всего этого я начинаю ощущать жжение в левой части груди (хотя иногда бывало, что боль больше ощущалась в правой стороне).
Полгода назад делала ЭКГ, но ничего не вышло. В целом результаты анализа крови хорошие. Может это невроз, я достаточно скрытный и закрытый человек в вопросах, может я слишком нервничаю? А может, повторить визит к врачу и снова сделать анализы.Иногда врачи странно относятся к молодым людям с болями в сердце. Пожалуйста, ответьте и посоветуйте, если это возможно.
Спасибо, Госия.
Джоанна Боровецка-Клуза, доктор медицинских наук
специалист-психиатр
MindArt Good Therapy Center
www.centrumdobrejterapii.pl
Для диагностики вышеперечисленных симптомов рекомендуется повторно обратиться к семейному врачу или кардиологу для комплексной оценки вашего соматического здоровья.Если общее медицинское обследование и результаты дополнительных анализов не показывают отклонений от нормы, которые могли бы обосновать описанные недомогания, рекомендуется консультация психиатра. Его также можно рекомендовать даже при наличии таких отклонений, когда одновременно возникают душевные страдания, тревога и страх - потенциально возможно сосуществование психических расстройств (в т.ч. неврозов) и соматических заболеваний.
Во время такой консультации психиатр соберет, среди прочего, подробный опрос о назначенных симптомах, их связи с конкретными ситуациями, их серьезности, продолжительности и возможных других симптомах, связанных с ними (например,перепады настроения, чувство беспокойства, нарушения сна). Без такого обследования нельзя утверждать, что приведенные Вами симптомы «могут быть неврозом». Психиатр может также предложить пути дальнейших действий, в том числе показания и возможности для дальнейшей диагностики и возможного комплексного лечения. В зависимости от диагноза это может быть психообразование, фармакологическое лечение и/или психотерапия.
Вне зависимости от причин вышеперечисленные симптомы требуют тщательной диагностики, и в зависимости от окончательного диагноза - лечение возможно и целесообразно.
.Хорошо спорить со своими заботами, потому что это делает вас сильнее. И когда вы почувствуете себя сильнее, ваше беспокойство уменьшится.
Дон Хюбнер
Заболеваемость тревожным неврозом , теперь называемым генерализованным тревожным расстройством, составляет примерно 5–8% среди населения в целом. Если вы испытываете тревожный невроз, вам сопутствует стойкая и генерализованная тревога (т.н.свободно протекающая тревога), возникающая вне зависимости от каких-либо конкретных внешних обстоятельств. Тревога иррациональна и касается повседневных дел, таких как рабочие задачи, финансы, домашние дела, возможность проблем со здоровьем или несчастный случай с самим собой или с вашими близкими. Каждый из нас иногда беспокоится о разных вещах, но люди, страдающие генерализованным тревожным расстройством, испытывают гораздо большую интенсивность беспокойства и, следовательно, страдания, ограничения в повседневном функционировании и постоянное беспокойство.
Явное напряжение, беспокойство и тревога по поводу повседневных событий и проблем должны длиться не менее шести месяцев. Также требуется один из следующих симптомов вегетативной стимуляции:
Кроме того, должны иметь место как минимум три из следующих симптомов:
Важно правильно различать генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство, депрессию, фобическое тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и ипохондрическое расстройство. Это станет возможным благодаря консультации с психологом, который, собрав интервью, сможет поставить правильный диагноз.
Для лечения тревожного невроза назначается Когнитивно-поведенческая терапия , эффективность которой научно доказана.Основная цель терапии — выявить и изменить убеждения и поведение, поддерживающие проблему, например, избегание, попытки контролировать мысли и поиск поддержки у близких. Описанные убеждения являются латентными (бессознательными) и делятся на положительные и отрицательные.
Позитивные убеждения вызывают беспокойство, которое считается хорошим методом управления негативными событиями, например, «Беспокойство поможет мне решить проблемы» . Однако через некоторое время появляются негативные убеждения, т.е. "От беспокойства я сойду с ума" - от беспокойства начинается сам процесс беспокойства. Это приводит к переживанию еще большего уровня беспокойства.
В терапии мы используем различные терапевтические методы для проработки и изменения убеждений и поведения, которые способствуют поддержанию расстройства. Чтобы проверить и опровергнуть убеждение в том, что беспокойство не поддается контролю, вас могут попросить, например, поэкспериментировать, пытаясь отложить его.В работе по опровержению страха по поводу последствий беспокойства (например, сойти с ума) используются парадоксальные эксперименты, в которых вам будет предложено усилить свое беспокойство и проверить истинные последствия этого. Благодаря этому и использованию других терапевтических методик можно преодолеть свою проблему и улучшить качество жизни.
Литература:
ТРИ КОМПОНЕНТА СТРАХА
Одним из наиболее характерных аспектов тревоги являются сопровождающие телесные ощущения, в том числе:
В дополнение к физиологическому аспекту, включающему различные реакции организма, упомянутые выше, можно выделить два других компонента: когнитивный и поведенческий.
Когнитивный компонент тревоги - Включает мысли, возникающие в связи с вашим переживанием телесных симптомов или тревожной ситуацией. Тревожная ситуация — это любая ситуация, которую вы воспринимаете как угрожающую, для одного человека это может быть поездка в лифте, для другого — выступление перед группой. Если тревога возникает в ответ на конкретную ситуацию, она называется ситуативной тревогой. Он отличается от страха, который также является реакцией на конкретную ситуацию, тем, что он непропорционален угрозе или иррационален.Когда вы слишком боитесь, например, ехать в лифте или идти на общественное мероприятие, и начинаете избегать этих ситуаций, нас называют фобической тревогой.
Мысли человека, испытывающего тревогу, связаны с текущей или ожидаемой угрозой. У человека, испытывающего приступы паники, скорее всего, будут катастрофические мысли, связанные с физиологическими симптомами, которые он испытывает, он может подумать: «Мне душно и кружится голова, я потеряю сознание, и никто не собирается мне помогать».С другой стороны, у человека, страдающего социальной тревожностью, часто возникают негативные мысли о том, как его видят и судят другие люди. В социальных ситуациях он будет думать: «Я странный, другие, вероятно, думают, что со мной что-то не так».
Часто простое размышление о ситуации вызывает тревогу. Человек представляет себе, что может произойти, и волнуется, часто думая «, а что, если… ». например, «Что, если я порежусь и ничего не скажу, я выставлю себя дураком».
Мысли, сопровождающие тревогу, связаны с физической угрозой («мы разобьемся», «у меня инфаркт, я умру»), социальной угрозой, когда мы боимся унижения, позора, отказ («я смутился», «вы могли видеть, что я краснею и дрожу, Они думали, что я безнадежен, меня больше не возьмут» или психический («Я сейчас сойду с ума»).
Негативные, катастрофические мысли усиливают тревогу.
Поведенческий компонент тревоги - связан с поведением человека, который испытывает тревогу.
Представьте себе следующую ситуацию.
Агнешка каждый день ездит в университет на автобусе. Пока никакого дискомфорта от этого она не почувствовала. Однажды, возвращаясь домой после бессонной ночи, без завтрака, после экзамена в автобусе, она вдруг почувствовала тревогу, очень сильную, непреодолимую. Она чувствовала, как сильно билось ее сердце, сдавливало горло, ей было душно, руки покалывали, грудь сдавливала, кружилась голова. Первая мысль: «Что-то не так», «Я сейчас потеряюсь».Она не могла выйти из автобуса, сначала свет, потом еще минута стояния в пробке. «Я не могу выйти, я потеряю сознание, если не выйду». Она была в ужасе, она никогда не испытывала ничего подобного раньше. На следующий день она ехала в автобусе с большим беспокойством, боясь, что это опять повторится "снова пробка, а вдруг я снова почувствую слабость, здесь очень душно. У меня кружится голова, я должна выйти или я потеряю сознание" ". До ее дома оставалось три остановки, но она решила сойти. «Какое облегчение».
На следующий день ей тоже стало плохо, на этот раз в университете.Подруга повела ее к врачу. Анализы не выявили редких соматических отклонений, врач сказал, что у нее, скорее всего, паническая атака. Это не давало Агнешке покоя, однако приступ паники. «Что, если это случится снова, и я потеряю сознание в автобусе?» Он решает, как обычно, не попасть на эту остановку, возвращает одну на заднюю и садится на петлю. Если автобус полон, он ждет следующего, стараясь не садиться, когда негде сесть. Также она стала все чаще вылезать в местах с самыми длинными пробками.Он встает примерно на час раньше. Со временем он начинает ходить. Проблема усугубилась, когда она должна была проходить стажировку в месте, удаленном от ее квартиры на несколько километров.
Первое избегание принесло Агнешке кратковременное облегчение, но со временем избегание усилилось, затруднило ее деятельность и усилило тревогу. Избегание — очень важный аспект беспокойства, оно приносит облегчение на короткое время, но в долгосрочной перспективе усугубляет проблему.
.
Тревога – это чувство, которое трудно четко определить. С ней может столкнуться каждый из нас – внутреннее беспокойство может появиться как в случае различных временных, сложных жизненных ситуаций, так и в связи с психическими расстройствами. Тревожность – психическое состояние, проявляющееся в сильном страхе, в постоянном напряжении, присущее глубокой неуверенности. В его основе лежит длительный стресс.
Пациенты обращаются к врачам с различными заболеваниями.Некоторые из них легче описать (например, боль в груди или чувство жжения в пищеводе), другие симптомы определенно менее специфичны, и у пациента могут возникнуть значительные трудности с тем, как представить врачу, что с ним на самом деле не так. Со второй из описанных ситуаций можно столкнуться в случае проблемы, представляющей собой чувство внутренней тревоги. Однозначно определить это явление сложно — разные люди могут по-разному ощущать тревогу. Однако это не связано с общеизвестными проблемами, такими как, например.жжение, зуд или боль.
Внутреннее беспокойство может ощущаться в целом - без конкретного места недомогания - и возможно, что больной испытывает проблему в какой-то конкретной области тела. Наиболее частыми жалобами являются чувство внутреннего беспокойства в груди или ощущение внутреннего беспокойства в животе. Эта проблема может быть как временной, так и быстро проходящей, возможно у пациентов хроническое внутреннее беспокойство.Неконкретную, внутреннюю тревогу может испытывать каждый – ребенок, молодая женщина или пенсионер. Теоретически казалось бы, что такое недомогание в принципе безобидно, но в действительности чувство беспокойства может быть следствием наличия даже серьезных нарушений в здоровье больного. Так как же избавиться от чувства внутреннего беспокойства, каковы причины и симптомы беспокойства?
Чувство тревоги в основном связано с одной из наиболее распространенных психических проблем — тревожными расстройствами (невротическими расстройствами).Это чувство может возникать у разных лиц этой группы, однако наиболее типичным чувством является внутренняя тревога при генерализованном тревожном расстройстве (также называемом генерализованным тревожным расстройством). Возможной причиной чувства тревоги являются и другие психические расстройства, представляющие собой аффективные расстройства (настроения) — описываемое чувство может появляться особенно при различных формах депрессивных расстройств.
Однако не каждый человек с внутренней тревогой страдает тревогой или расстройствами настроения.Преходящее внутреннее беспокойство может возникнуть во многих различных ситуациях, с которыми сталкивается каждый человек. Речь идет о переутомлении, попадании в совершенно новую ситуацию, приводящую к стрессу (например, смена работы или места жительства).
Чувство внутренней тревоги рождается из патологического страха, проявляющегося по-разному:
Внутреннее беспокойство может быть особенно тревожным, когда оно сосуществует с другими недугами. Постоянное, чрезмерное беспокойство, чувство постоянного беспокойства и соматические проблемы: потливость, головокружение и учащение сердцебиения в сочетании с нарушениями внимания и концентрации внимания, а также раздражительностью могут быть следствием наличия у больного невротических расстройств.С другой стороны, если внутреннее беспокойство сопровождается выраженной депрессией настроения, сочетающейся с упадком сил, нарушением сна и аппетита, а также апатией и ангедонией, то велика вероятность того, что больной борется с аффективными расстройствами.
Людям, испытывающим внутреннее беспокойство из-за психических расстройств, обязательно следует обратиться к специалисту. Это может быть психиатр, психолог или психотерапевт.Точный вид терапии зависит от причины внутреннего беспокойства, однако как при невротических расстройствах, так и при аффективных расстройствах применяют как психотерапию, так и фармакотерапию. Если больной действительно страдает каким-либо из вышеперечисленных заболеваний, то правильное их лечение позволит ему избавиться от чувства внутреннего беспокойства.
.
Невроз проявляется широким спектром заболеваний, включая эмоции, разум, поведение и тело. Одним из основных симптомов тревожных расстройств является беспокоящая головная боль напряжения. Это серьезное заболевание с различными причинами. Ее лечение длительное, но при профессиональной поддержке оно может быть эффективным.
Головная боль напряжения при неврозах - все, что нужно знать об этом!
Неврозы представляют собой достаточно разнородную группу заболеваний, которые могут различаться по своей клинической картине (т.е.специфические симптомы) и продолжительность. Это разнообразие также связано с большим количеством причин, которые могут вызвать заболевание.
Можно выделить несколько групп причин неврозов, которые могут вызвать развитие болезни:
Экзогенные причины относятся к факторам внешнего происхождения. Эта группа причин тревожных расстройств является наиболее распространенной и в то же время самой разнообразной. Это включает в себя:в психологические травмы, сильный стресс, важные жизненные события, сложные семейные ситуации (например, отсутствие надлежащей родительской заботы, завышенные ожидания от ребенка, страх потерять одного из родителей или расстаться с ними).
Исследования подтверждают, что, помимо внешних (экзогенных) причин, очень важным фактором в развитии заболевания являются генетические и нейробиохимические особенности данного человека.Это означает, что предрасположенность к неврозам может передаваться по наследству. Эти предрасположенности в большинстве случаев означают определенный тип личности. К тревожным расстройствам могут предрасполагать люди гиперчувствительные, чрезмерно пугливые, склонные к диссоциативным расстройствам (так называемой истерии), неуверенные в себе и своей ценности и т. д.
Важным фактором тревожных расстройств является стресс, который может проявляться в различных экстремальных жизненных ситуациях, например, в экстремальных ситуациях.в результате травматического опыта, вызвавшего психическую или физическую травму. Это вид стресса, с которым человек не может справиться, потому что он превышает его адаптационные возможности. Примеры включают людей, которые пережили внезапную смерть близкого человека (например, родителей или ребенка в результате несчастного случая) или жертв изнасилования, которым приходится иметь дело как с собственной трагедией, так и часто с чувством стыда и вины. При отсутствии лечения симптомы посттравматического стрессового расстройства могут привести к серьезным нервным расстройствам.
Также возможно, что психические заболевания (например, эндогенная депрессия или шизофрения) являются основой для появления симптомов, характерных для невроза. Главное в этом случае – правильная диагностика психического заболевания и его своевременное лечение.
Причиной неврозов могут быть и соматические заболевания, т.е. заболевания, поражающие органы тела. Такие заболевания, как рак, кровотечения, травмы и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, часто связаны с хроническим или острым стрессом, что может привести к тревоге и другим симптомам невроза.При этом к заболеваниям, предрасполагающим к развитию неврозов, относятся, в том числе, гипертиреоз и феохромоцитома (краситель).
Однако стоит помнить, что факторы, вызывающие невроз у одних людей, не будут способствовать развитию тревожных расстройств у других. Индивидуальные предрасположенности, а также социальные и экологические условия имеют решающее значение.
Невроз имеет различные симптомы.Болезнь проявляется через эмоции, поведение, а также через тело. Он затрагивает различные сферы жизни больного. Синдром невротических расстройств включает различные фобии, тревожность, трудности в межличностных отношениях, проблемы совладания с различными жизненными ситуациями. Симптомы невроза могут быть эмоциональными, соматическими (физические симптомы) и когнитивными.
Невроз напрямую влияет на то, как мы воспринимаем мир и какие эмоции его сопровождают.К симптомам невроза относится ряд симптомов, непосредственно связанных с эмоциональной сферой, таких как:
Невроз может непосредственно влиять на когнитивную сферу мышления, обучения, памяти и концентрации внимания.Именно в эту группу симптомов невроза мы включаем, среди прочего:
Невроз, который иногда называют «болезнью души», также может напрямую влиять на наше тело.В течении заболевания часто появляются разного рода боли и органные нарушения. К наиболее частым заболеваниям, которые могут быть связаны с неврозом, относятся:
Наиболее распространенными соматическими симптомами, связанными с неврозом, являются постоянная головная боль напряжения, а также головокружение, мышечный тремор и тошнота. Соматические недуги не являются следствием какого-либо физического заболевания, а являются реакцией на стресс, тревогу, чувство постоянного напряжения и беспокойства.
Невроз — серьезное заболевание, существенно нарушающее жизнедеятельность и отрицательно влияющее на качество жизни больного.Влияет на образ мышления о мире и себе, нарушает сферы восприятия и эмоции. К осевым симптомам невроза относятся постоянный страх и тревога, которые приводят организм в состояние постоянной готовности. Больной гиперсенситивен, постоянно насторожен, напряжен.
Психика человека напрямую связана с телом. То, что происходит в нашем уме, отражается в физиологических реакциях тела. Напряжение головная боль чаще всего является следствием невротических расстройств, но может быть и фактором, вызывающим невроз.Человек, постоянно страдающий мигренью, может со временем проявить себя крайне нездоровым и развить так называемое ипохондрический невроз.
Причем невроз чаще всего поражает самый слабый орган в организме. Это может быть голова, а также желудок (так называемый желудочный невроз) или сердце (сердечный невроз). Это зависит прежде всего от индивидуальной предрасположенности данного больного. Следовательно, в дополнение к головной боли могут появиться и другие соматические симптомы, такие как тошнота, тремор, сердцебиение и др.
Профессиональная диагностика невротических расстройств является прерогативой психиатров и клинических психологов. Диагноз возможен на основании клинической картины больного, которая должна соответствовать критериям, включенным в диагностические классификации. Врач подробно анализирует симптомы, а также время их возникновения.
Больные чаще всего распознают невроз на основании характерных симптомов. Например, можно заподозрить появление невроза при наличии чувства тревоги в сочетании с соматическими симптомами, такими как, например, невроз.одышка, сердцебиение, боль в груди и др. Также очень важен термин:
Невротические расстройства заставляют больного постоянно концентрировать внимание на своих страхах и физических недомоганиях, что дополнительно их усиливает.Усталость, нервозность и беспокойство приводят к снижению самооценки и настроения.
Стоит помнить, что при невротических расстройствах, в отличие от психосоматических заболеваний, больной полностью осознает свое заболевание, он способен констатировать, что его страх неадекватен реальной угрозе, часто даже абсурден.
Лечение неврозов требует времени. Очень часто врачи принимают решение о назначении лекарств для облегчения симптомов тревожных расстройств.В первую очередь это седативные средства, антидепрессанты и иногда антидепрессанты. К сожалению, одной фармакологией полностью не избавить больного от недугов. Однако они облегчают обращение с ними и позволяют приступить к психотерапии, что в данном случае имеет решающее значение.
Люди с тревожными расстройствами также могут попытаться самостоятельно уменьшить напряжение и стресс. Активный образ жизни очень важен, как и пребывание на свежем воздухе и как можно чаще близость к природе.Также важна здоровая диета, богатая магнием и витаминами группы В.
Очень хороших результатов можно добиться, используя травы в качестве вспомогательного или профилактического средства. Они не заменят рекомендованное врачом лечение или психотерапию, но могут помочь пациенту облегчить симптомы. Травы в виде настоев или травяных эфирных масел обладают различными свойствами, в том числе успокаивающими, улучшающими настроение и расслабляющими.
Травы и эфирные масла для облегчения симптомов невроза:
Ключевые слова: головная боль, головная боль напряжения
.Тревога — это эмоция, возникающая в ответ на еще не известную угрозу или когда мы считаем, что не можем противостоять угрозе. Он сопровождает людей «всегда», имеет адаптивный характер и призван защищать нас от угроз. Следовательно, людям с тревожными расстройствами может быть трудно понять, что это крайне необходимая эмоция. Однако в случае расстройств, связанных с областью психики, она является доминирующим симптомом тревожных расстройств, являющихся наиболее распространенными психическими расстройствами.Они встречаются примерно у 20% населения мира.
За последние десятилетия психология добилась больших успехов в понимании тревожных расстройств. Еще в семидесятые годы тревожные расстройства, депрессии, диссоциативные расстройства и сексуальные дисфункции содержались в одном вместительном мешке «неврозов». Фактически единственной эффективной формой лечения был психоанализ, который объяснял бессознательные конфликты, корректировал защитные механизмы и устранял симптом.В настоящее время исследователи приходят к выводу, что тревожность представляет собой процесс, который помимо психологических оснований имеет еще и генетическую, гормональную и нейрофизиологическую основу. Клиницисты сформулировали новые рамки, границы и определения тревожных расстройств. Надежная система диагностики облегчает корректировку эффективного лечения. Отчетливо видно улучшение эффективности терапии тревожных расстройств. Например, в настоящее время считается, что СИОЗС и экспозиционная терапия наиболее эффективны при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, а посттравматическое стрессовое расстройство часто разрешается с помощью групповой терапии.В начале 1970-х годов люди со специфической фобией жили с ней до конца жизни. В настоящее время шанс добиться четкого рельефа составляет 70%. Многое еще предстоит объяснить, но направление развития психологической науки очень многообещающе и доказывает, что выздоровление является жизнеспособным вариантом для страдающих людей. Как объясняются тревожные расстройства? Каковы причины? Каковы симптомы? Ниже вы найдете ответы на эти вопросы и описание различных методов терапии.
90 016 Реакция страха 90 019
Страх может принимать разные формы от человека к человеку, но некоторые вещи универсальны.Когда мы чувствуем опасность, мы запускаем реакцию страха, которая имеет четыре аспекта:
● когнитивных элементов: распознавание непосредственной угрозы жизни или части тела, например, когда вы встречаете большую, рычащую, бездомную собаку, вы думаете: «он хочет меня укусить»;
● соматических элементов: активируется симпатическая часть вегетативной нервной системы. Снаружи происходит бледность кожи, мурашки по коже, мокрые руки, капли пота на лбу, дрожание рук и губ, расширение зрачков, напряжение мышц.Внутри также происходит ряд изменений: учащение пульса, сокращение селезенки, усиление секреции эритроцитов для обеспечения большего количества кислорода, расширение дыхательных путей, что облегчает доступ кислорода, секреция адреналина, выделение глюкозы печенью. отключение иммунной системы, а в экстренных случаях тяжелый стресс – потеря контроля над мочевым пузырем и сфинктером;
● эмоциональных элементов : чувство страха, страха и паники и тошноты, странное ощущение в желудке.Как правило, мы больше осознаем эмоциональные компоненты, чем внутренние физиологические процессы, запускаемые страхом;
● поведенческих элементов : непроизвольная тревога и причинные реакции, являющиеся попыткой справиться с объектом страха.
Наиболее важным поведением в ответ на страх является реакция «бей или беги/избегай». При реакции бегства мы покидаем место опасности, при реакции избегания удаляемся до того, как возникнет реальная угроза.
Страх - это одно и то же чувство? Можно сказать, что это эмоции, которые являются естественной частью нашей жизни. Нет ничего патологического в том, чтобы испытывать страх во время неожиданной турбулентности во время полета самолета или когда мы сбиваемся с пути в горах и приближаются сумерки. В психологии считается, что страх ощущается, когда объект угрозы реален и конкретен, его можно легко назвать и воспринять, кроме того, никто не сомневается в том, что объект на самом деле опасен.Мы говорим о страхе, когда нас одолевает чувство общей неуверенности перед лицом неопределенной угрозы, а объект, который мы считаем угрожающим, на самом деле не угрожает нашей безопасности. Страх имеет те же четыре компонента, что и страх, со значительной разницей в когнитивном компоненте. В страхе мы думаем: «Помогите! собака гонится за мной», в страхе «чувствую, что произойдет что-то ужасное, но не знаю, что это будет». Когнитивный компонент тревоги — ожидание более расплывчатой и неясной угрозы. При паническом страхе, агорафобии и генерализованных тревожных расстройствах человек сильно напуган, хотя ничего конкретного ему не угрожает.Если страх и тревога мешают нормальному функционированию, речь идет о тревожных расстройствах. При всех тревожных расстройствах мы имеем дело с сильно преувеличенной версией обычных трудностей адаптации, с которыми мы все сталкиваемся в различных ситуациях.
Учащенное сердцебиение, которое может восприниматься как нерегулярное сердцебиение, дискомфорт в груди, проявляющийся в виде боли, давления, вздутия, холодного пота, тремора, дрожи, также ощущаемой внутри тела, одышка, ощущение «кома в горле», связанное с затруднением глотания, абдоминальный и кишечный дискомфорт, боли в эпигастрии, излияние пищевого содержимого, боли и рези внизу живота, диарея, головокружение, покалывание и онемение в руках и ногах, так называемаяпарестезии, ощущение покалывания на лице, приливы жара или холодный озноб, предобморочное состояние, обмороки, симптомы так называемого дереализация и деперсонализация, при которых создается впечатление чуждости окружающего или самого себя, восприятие окружающего «как бы за стеклом», иногда в замедленном темпе, ближе или дальше, ярче или темнее и многие другие.
Паническая атака (характеризуется сильнейшей интенсивностью этой эмоции) — лучший пример для описания симптомов тревоги.Это не имеет ничего общего ни с фактической подверженностью опасной ситуации, ни с огромными усилиями.
Паническая атака
, иначе известная как паническая атака или , характеризуется так называемым телесные симптомы (соматические). Их много и они могут быть все или несколько в определенной конфигурации.
Психические (когнитивные) симптомы – катастрофические мысли, связанные с возникновением физиологических симптомов:
"Я умру", "Я упаду в обморок", "Я схожу с ума", "Это сердечный приступ", "Это инсульт", "Они заметят мой страх", " мне никто не поможет» и многие другие.
Паническая атака непредсказуема, хотя пациенты в большинстве случаев считают, что могут это сделать. Этой цели служат так называемые предупредительное поведение, в основном избегание. Избегание ситуаций, мест, людей, обстоятельств и т. д. За счет избегания тревожность может уменьшиться, однако остается очень неприятный предвосхищающий страх, т. е. боязнь страха. Мы бдительны в каждый момент нашей жизни. Между тем бдительность, связанная с упреждающей тревогой и защитным поведением, являются фикцией, они не помогают и ни от чего не защищают, но резко обедняют жизнь, дополнительно внося в нее огромный дискомфорт.
Как упоминалось ранее, защитного поведения играют огромную роль в поддержании панического расстройства (а также других типов тревожных расстройств). Это определенные специфические физические действия, такие как отказ от полета на самолете, посещение супермаркетов, поездка на поезде, трамвае и т. д. Они также могут быть очень осторожными умственными действиями, состоящими в попытках нейтрализовать тревогу, разговаривая с самим собой, считая, молясь. , отвлекая внимание .В ходе терапии пациент узнает, как систематический отказ от защитного поведения приводит к так называемому привыкание, то есть угасание страха.
Тревога — это не просто паническое расстройство. Мы выделяем несколько, можно сказать, очень разных тревожных расстройств: генерализованный наркотический синдром, иначе известный как беспокойство, паническое расстройство (симптомы и характеристики которого перечислены выше), ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство, иначе известное как обсессивно-компульсивное расстройство. , простые фобии, состоящие из страха перед конкретными ситуациями, объектами (сюда же можно отнести очень распространенную фобию крови, социальную фобию и посттравматическое стрессовое расстройство — оно более известно под английским названием PTSD, или Post-Traumatic Stress Disorder).
Ниже вы найдете описания конкретных тревожных расстройств. В психологии различные тревожные расстройства диагностируются на основании симптомов. Однако, прежде чем можно будет поставить диагноз, важно исключить довольно распространенные физические недуги, которые могут вызывать аномальный уровень тревоги. Например: гипертиреоз, рак надпочечников, избыточное употребление кофеина (стоит помнить, что он есть не только в кофе, но и в чае, шоколаде, какао) или никотина, прием стимулирующих препаратов, например.противоастматические ингаляторы.
Фобия может осложнить жизнь страдающему ею человеку в целом. Это постоянная реакция страха, непропорциональная реальной угрозе. Человек с фобией собак не сможет расслабиться, если где-то поблизости есть собака. Такого человека можно переубедить многими рациональными доводами, например, «он никогда ни на кого не нападал», «он очень нежной породы», «он старый пес», «он очень дружелюбный», но страх все равно не утихнет. .
Фобия не вызывает особых диагностических затруднений, ее симптомов однозначны:
▶ Стойкий страх определенных ситуаций, непропорциональный реальной угрозе
▶ сильный страх или паника при реальном контакте с опасностью
▶ Признание того, что страх является чрезмерным или неоправданным
▶ избегать фобических ситуаций
▶ симптомы, не связанные с другими заболеваниями.
Фобии причиняют страдания, ограничивают активность и иррациональны. Как правило, люди с фобиями сталкиваются с отсутствием понимания и общественного признания. Контролировать симптомы фобии невозможно, несмотря на желание освободиться от страха. Существуют специфические фобии и социальные фобии.
Около половины людей, страдающих фобией, страдают определенной фобией. В психологии выделяют пять классов специфических фобий:
1. Фобии против животных. Они почти всегда начинаются в раннем детстве, но чаще всего исчезают с возрастом. Они чаще встречаются у женщин.
2 Окружающие фобии. Это страх, например, высоты, бури, грязи, темноты, воды, ветра. Это немного более распространено, чем фобии животных. Страдает сопоставимое количество мужчин и женщин.
3, Ситуационные фобии. Это, например, боязнь путешествовать на самолете, лифта или закрытых помещений.
4. Фобии перед кровью, инъекцией, раной. Такие люди часто избегают медицинских процедур. Они, вероятно, несколько чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и обычно начинаются в позднем детстве.
5, Другие виды фобий. Существует много видов фобий, некоторые боятся задохнуться, рвоты или заболеть (нозофобия). Описаны даже такие необычные фобии, как боязнь цветов (антофобия) или снега (бланхофобия).
90 116 Социальная тревожность 90 117
Это страх быть замеченным. Они опасаются, что их поведение вызовет унижение или смущение, что приведет к панической атаке. Человек, страдающий социофобией, знает, что его поведение иррационально, что его страх чрезмерн или необоснован. Тем не менее, социальные ситуации вызывают беспокойство, которого хочется избежать. Социофобия может быть генерализованной или специфической. Вообще говоря, больной избегает любой социальной ситуации.Конкретная фигура относится к одному типу социальной ситуации, например к разговору с начальником. Считается, что культура, в которой мы живем, существенно влияет на содержание фобии. Например, в Японии социофобия проявляется как тадзин куофусё, это страх кого-то обидеть или смутить.
Социофобия обычно начинается в подростковом возрасте, иногда в детстве, очень редко во взрослом возрасте. Исследования показывают, что женщины больше страдают от социального тревожного расстройства.Это расстройство также чаще встречается среди бедных людей. Неизвестно, почему это так, но считается, что причины в том, что избегание людей также имеет экономические издержки, а фобия приводит к состоянию бедности. Социальное тревожное расстройство часто связано с депрессией и другими тревожными расстройствами.
90 016 Причины фобий 90 019
В психологии предложены биологические и поведенческие объяснения причин фобий:
● Биологические объяснения предполагают, что генотип может способствовать развитию фобий (что подтверждается исследованиями на близнецах).Также говорят о нейрофизиологических причинах, у людей с фобиями обнаруживаются нарушения серотониновых и дофаминовых путей в лимбической системе, что связано с тревогой. Было обнаружено, что ГАМК-кислота, которая обычно способствует физиологическому торможению, также имеет низкий уровень.
● Объяснения поведения говорят, что фобиям можно научиться посредством обусловливания. Бывает, когда индифферентный сигнал доходит до нас одновременно с неприятным ощущением. Если это неприятное ощущение особенно выражено, может развиться фобия.
● Эволюционные объяснения числа представляют собой дополнительную точку зрения. Считается, что эволюция, возможно, отобрала определенный набор объектов, которые когда-то были опасны для человека, и сделала их легко ассоциируемыми с травмой.
Три поведенческие терапии особенно эффективны при лечении фобий:
● Систематическая десенсибилизация — это терапия, разработанная Джозефом Вольпе.Он включает в себя три этапа: обучение релаксации, построение иерархии и кондиционирование. На начальном этапе терапевт обучает клиента глубокой мышечной релаксации, технике, при которой пациент сидит или ложится с закрытыми глазами и полностью расслабляет мышцы. Состояние расслабления используется на последней фазе, когда речь идет о нейтрализации страха. Это возможно, потому что наше тело запрограммировано таким образом, что мы не можем одновременно расслабляться и бояться. Затем терапевт и клиент создают иерархию пугающих ситуаций.На третьем этапе пациент представляет себе стрессовую ситуацию, начиная с наименее стимулирующей точки в списке иерархии ситуаций. Он поддерживает состояние глубокого расслабления, представляя это. Затем он постепенно переходит к тому, что было описано как самое пугающее. Таким образом, пациент проходит процедуру вымирания. Терапия успешна, когда клиент терпит самую ужасающую ситуацию в иерархии.
● Экспозиция — это просто погружение или проверка реальности.Процедура воздействия — это когда клиент соглашается представить или принять участие в фобической ситуации и оставаться в ней, а не убегать от нее. Например, люди с клаустрофобией входят в лифт четыре часа. Эта терапия эффективна и короче, чем десенсибилизация. В настоящее время в этой терапии используется компьютерное моделирование.
● Моделирование – это метод, при котором клиент, страдающий фобией, смотрит на человека, у которого нет фобий, и проявляет поведение, которого клиент боится.Например, человек, который боится пауков, наблюдает за тем, кто о них заботится. Затем человек, который испытывает страх, постепенно вовлекается. Процедура повторяется до тех пор, пока страх не исчезнет.
Такие препараты, как бензодиазепины или алпразолам (ксанакс), не подходят для длительного лечения специфических фобий. Противотревожные средства обеспечивают умиротворение и расслабление при использовании в высоких дозах, но сопровождаются вялостью, что негативно сказывается на повседневной жизнедеятельности.Это может быть краткосрочным решением, например, тот, кто боится летать и должен совершить такое путешествие, может воспользоваться поддержкой фармакотерапии. Однако это будет временная помощь.
Фармакотерапия более эффективна при социальном тревожном расстройстве. Однако рецидивы часто возникают после отмены препарата.
Травмы являются естественной частью жизни каждого. У нас есть личные ресурсы, чтобы справиться с невзгодами.Бывает, однако, что ситуация абсолютно перегружает нашу способность к адаптации, например, дорожно-транспортное происшествие, война, смерть близкого человека, теракт. Можно сказать, что травма, возникающая в таких случаях, является нормальной реакцией на ненормальную ситуацию. Это расстройство стало предметом особого наблюдения после возвращения солдат, сражавшихся во Вьетнаме.
Когда-то считалось, что травма может произойти только в результате чрезвычайно катастрофического события, т.е.зрелище пыток собственного ребенка. Следует, однако, отметить, что некоторые люди пережили Холокост без следа посттравматического расстройства, а у других проявляются симптомы этого расстройства после дачи показаний в суде. Поэтому сегодня психология направлена на более субъективное понимание травмы, т. е. того, что является перегрузкой для данного человека в данной ситуации. Американская классификация DSM-IV дает следующее определение: опыт нахождения свидетелем или соприкосновение с событиями, при которых существует опасность смерти или травмы либо угроза физической неприкосновенности себя или других.
Перечислены следующие критериев посттравматического стрессового расстройства:
▶ переживание травмы во сне, вспышках памяти и размышлениях
▶ безразличие к миру, избегание раздражителей, напоминающих о травме
▶ испытывают симптомы тревоги, которых не было до травмы, например, нарушения сна, чрезмерная настороженность, трудности с концентрацией внимания, преувеличенные реакции страха и вспышки гнева
▶ неспособность вспомнить важные детали травматического события
▶ ограничение интересов и деятельности, чувство отчужденности
▶ симптомы сохраняются более месяца.
Симптомы посттравматического стрессового расстройства меняются, но могут длиться мучительно долго. Многие узники концлагерей через двадцать лет испытывали страх и чувство вины, а те, кто потерял ребенка или супруга, через четыре-семь лет страдали расстройствами настроения.
Описана предрасположенность к посттравматическому стрессовому расстройству. Что определяет то, что одни травмирующие события проходят хорошо, а другие мучают в течение многих лет?
● Защищает отсутствие проблем с психическим здоровьем в более раннем возрасте.
● Выявляет высокий уровень невротизма.
● Люди с низкой успеваемостью чаще страдают посттравматическим стрессовым расстройством.
● Высокий уровень беспокойства делает вас уязвимым.
● Наиболее уязвимы люди с психическими расстройствами.
Фармакотерапия и психотерапия используются для лечения этого расстройства. Однако психотерапия кажется более перспективной, чем лекарства.
Фармакотерапия в основном основана на приеме антидепрессантов и успокаивающих препаратов. Они уменьшают тяжесть симптомов, но этого никогда не бывает достаточно, чтобы пациент получил полное улучшение функционирования.
Экспозиционная терапия — это процедура поведенческого угасания. Пациенты неоднократно подвергаются воздействию раздражителей, вызывающих страх. Жертва травмы вновь переживает ее в своем воображении, преодолевая тенденцию дистанцироваться от события.Он описывает эти образы вслух в присутствии терапевта, используя настоящее время. Его речь записывается, и пациент несколько раз прослушивает запись между сеансами.
Письменная терапия относится к методу терапии молчанием Джеймса Пеннебейкера. Было отмечено, что жертвы Холокоста и изнасилования, которые не сообщают о своей травме позже, имеют больше психологических проблем. Следуя этому примеру, жертвам травмы рекомендуется рассказывать истории и, в частности, писать о пережитых событиях, что имеет терапевтический эффект.
90 116 90 360
Люди с панической тревогой испытывают повторяющиеся приступы страха. Женщины болеют этим расстройством в два-три раза чаще, чем мужчины, средний возраст появления расстройства - конец второго десятилетия жизни.
Различают паническую тревогу с агорафобией и без нее. Пациенты с агорафобией боятся покидать свой дом, открытые пространства, толпы или другие ситуации, от которых трудно быстро убежать.Из подробного исследования ясны два факта:
▶ в большинстве случаев начинается с панической атаки,
▶ больной боится не просто находиться среди людей, а панической атаки там, он будет беспомощен и никто не придет ему на помощь.
Паническая атака состоит из четырех компонентов:
● Сильное беспокойство , страх или чувство отчуждения.
● Острая реакция (одышка, головокружение, сердцебиение, тремор, озноб или боль в груди).
● Мысли о смерти или опасность для здоровья например, "у меня сердечный приступ", "может быть, я схожу с ума".
● Симптомы появляются внезапно , достигают своего пика через десять минут, а затем постепенно уменьшаются.
● Иногда также ощущение нереальности или обезличенности .
Есть также неожиданных припадков из-за ситуации (менее распространенная форма). В случае приступа, следующего за определенной ситуацией, больной учится избегать приступа в будущем.
Фармакотерапия и психотерапия используются для лечения этого расстройства. Фармакотерапия заключается в приеме антидепрессантов, успокаивающих препаратов и/или СИОЗС – они снимают панику во время приступа.Психологическая терапия более эффективна, потому что, помимо снятия паники, она предотвращает рецидивы.
Этот тип расстройства противоположен паническому расстройству. Здесь мы имеем дело с тревогой генерализованной и хронической, она может длиться месяцами с более или менее постоянными элементами. Генерализованное тревожное расстройство встречается чаще, чем паническое расстройство, чаще встречается у женщин и в некоторой степени передается по наследству.Расстройство чаще диагностируется в урбанизированных странах, жителям которых приходится справляться со стрессом социальных изменений, или в странах, где есть война или политический гнет.
Симптомы расстройства сложны для больного, препятствуют эмоциональному, социальному и профессиональному функционированию. Эмоционально больной чувствует себя беспомощным, нервным, напряженным, настороженным и постоянно раздражительным. Человек постоянно ожидает чего-то ужасного, но точно не знает, что это будет.Сопровождается постоянным напряжением мышц, быстрой утомляемостью, проблемами с концентрацией внимания, раздражительностью, напряжением и проблемами со сном.
Это повторяющиеся, нежелательные, навязчивые мысли и/или действия. Важно, чтобы пациент осознавал, что его мысли или навязчивые действия необоснованны и вредны для его функционирования. Человек пытается противодействовать им, но тем не менее принудительно совершает «нежелательные» действия. При попытке сопротивляться выступлению внутреннее напряжение вырастает до невыносимых для больного размеров.Это могут быть разовые действия, например, частое мытье рук, многократная проверка, надежно ли закрыта дверь или выключен ли газ. Однако расстройство может развиться через всю последовательность действий, которые пациент выполняет, чтобы справиться с напряжением.
Такое расстройство не редкость, его диагностируют у 2-3 процентов взрослых. У женщин в два раза выше вероятность развития этого типа расстройства. Однако мужчины более склонны к принуждению, а женщины более одержимы.Расстройство может частично передаваться по наследству. Обсессии и компульсии обычно развиваются постепенно: у мальчиков они начинаются в детстве и раннем подростковом возрасте, а у женщин — в раннем взрослом возрасте. «Проверка» чаще встречается у мужчин, а «чистка» у женщин.
Лечение тревожных расстройств состоит из психотерапии и/или фармакологического лечения, такого как бензодиазепиновые анксиолитики. Однако они не свободны от многих очень серьезных побочных эффектов, включая серьезные проблемы с памятью и сном.По этой причине следует строго придерживаться максимум двухнедельного приема препаратов из этой группы.
Ряд исследований эффективности фармакологического лечения тревожных расстройств, к сожалению, показал очень высокую частоту рецидивов тревожных симптомов. Одно исследование показало, что приступы паники возвращались через 90 дней после отмены препарата. Частота рецидивов симптомов у пациентов, получавших когнитивно-поведенческую психотерапию, составляет 0-10% в течение одного года после окончания терапии.
Когнитивно-поведенческая психотерапия , таким образом, является одним из самых эффективных инструментов в борьбе с тревожными расстройствами.
.