Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Главная » Разное » Гликемия что это такое симптомы

Гликемия что это такое симптомы


Гликемия – симптомы, лечение, причины, симптомы, диагностика

Гликемия – показатель содержания глюкозы в крови, в норме он составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Для нормальной жизнедеятельности является необходимостью стабильное поддержание этого уровня, его повышение либо понижение несет в себе угрозу для всего организма в целом и особенно для функционирования головного мозга. Впервые термин «гликемия» предложил к использованию в середине XIX века французский физиолог Клод Бернар. Повышенная концентрация сахара в крови называется гипергликемией, пониженная – гипогликемией, и то и другое состояние при предельных отметках крайне опасно, так как может спровоцировать у человека потерю сознания, судороги, а порой и кому.

Причины и симптомы гликемии при ее высоком показателе

При отклонении показателя глюкозы в большую сторону от нормы, то есть повышенной гликемии (гипергликемии), в некоторых случаях заболевание может не проявлять себя внешними признаками либо маскироваться под другие недуги. Причинами повышенной гликемии натощак могут выступать: высокоуглеводная диета, нервное перенапряжение, стрессы, переедание, высококалорийная пища, малоподвижный образ жизни, вирусные и хронические заболевания, наследственность, прием некоторых медикаментов. Все эти факторы способствуют нарушению выработки инсулина и возникновению сахарного диабета. К симптомам гликемии при ее увеличенном уровне относят:

  • Усиленную жажду;
  • Кожный зуд;
  • Частое мочеиспускание;
  • Изменение веса;
  • Повышенную утомляемость;
  • Раздражительность.

При критических показаниях возможна потеря сознания и даже кома. Повышенный показатель гликемии натощак не обязательно свидетельствует о заболевании диабетом, а является признаком пограничного состояния и может сигнализировать о некоторых эндокринных расстройствах.

Симптомы низкого уровня гликемии и причины, вызывающие ее

Пониженная концентрация глюкозы в крови порой возникает при строгой несбалансированной диете, стрессовой ситуации, чрезмерных физических нагрузках, эндокринных поражениях. У больных, страдающих сахарным диабетом, она возможна при неверно подобранной дозе инсулина или передозировке препаратов, снижающих сахар. Симптомами гликемии низкого уровня (гипогликемии) являются:

  • Головокружение;
  • Сильное чувство голода;
  • Общая слабость;
  • Ухудшение работоспособности;
  • Тошнота;
  • Мышечная слабость и мелкая дрожь;
  • Повышенное потоотделение;
  • Беспричинное беспокойство, нервозность.

При крайне пониженных показаниях гликемии человек может впасть в кому. Часто гипогликемия не проявляется выраженными симптомами и обнаруживается совершенно случайно при проведении лабораторных анализов.

Способы выяснения уровня гликемии

Для определения показателя гликемии существуют два основных метода – измерение концентрации глюкозы по анализу крови и теста на выявление толерантности к глюкозе. Первый способ – это анализ капиллярной крови взятой из пальца, при определении гликемии натощак содержание сахара выясняется по истечении восьми часов после последнего принятия пищи, но данный метод не всегда может подтвердить заболевание. При обнаружении повышенного уровня глюкозы, проводят еще один такой же анализ гликемии, если показатель составляет более 5,6 ммоль/л, назначают пробу на толерантность к глюкозе. Она выполняется следующим образом: берут анализ для определения гликемии натощак, затем пациент принимает 75 г глюкозы в виде водного раствора и через два часа осуществляется новый забор крови, перед проведением теста необходимо воздержаться от приема препаратов, влияющих на гормональный фон. Если полученные результаты анализа не превышают 7,8 ммоль/л, то это считается нормой, при уровне, доходящем до 10,3 ммоль/л, рекомендуется провести еще одну пробу, показатели более 10,3 ммоль/л являются признаками сахарного диабета. При состояниях, требующих постоянного контроля гликемии, используют портативный глюкометр, позволяющий определить уровень сахара в крови самостоятельно, в домашних условиях.

Лечение гликемии

При определении нарушений гликемии лечение может быть назначено исключительно врачом и строго индивидуально, в зависимости от клинических показаний и степени нарушений. Большое значение при лечении отводится диете, людям, страдающим гипергликемией, необходимо внимательно относиться к гликемическому индексу продуктов, употребляя только имеющие низкий индекс. При повышенном либо пониженном уровне гликемии желательно принимать пищу часто и небольшими порциями, а в рацион включать белки и сложные углеводы, являющиеся продуктами, способными обеспечить организм энергией на длительное время. Также при гипергликемии требуется ограничить употребление жиров и полностью исключить сладости и мучные изделия из белой муки. Диету при лечении гликемии рекомендуется совмещать с умеренными физическими нагрузками и ежедневными пешими прогулками.

Хотя гликемия часто ничем себя не проявляет и не ухудшает самочувствие, при ее случайном обнаружении нельзя игнорировать назначенное лечение. Людям, имеющим наследственную предрасположенность к эндокринным поражениям, рекомендуется регулярно проводить лабораторные обследования для возможного выявления гликемии.

Гипогликемия без диабета: причины, симптомы и многое другое

Гипогликемия - это состояние, которое возникает, когда уровень сахара в крови слишком низок. Многие люди думают о гипогликемии как о том, что происходит только у людей с диабетом. Тем не менее, это может происходить и у людей, у которых нет диабета.

Гипогликемия отличается от гипергликемии, которая возникает, когда у вас слишком много сахара в крови. Гипогликемия может возникнуть у людей с диабетом, если организм вырабатывает слишком много инсулина.Инсулин - это гормон, который расщепляет сахар, чтобы вы могли использовать его для энергии. Вы также можете получить гипогликемию, если у вас диабет и вы принимаете слишком много инсулина.

Если у вас нет диабета, может возникнуть гипогликемия, если ваш организм не сможет стабилизировать уровень сахара в крови. Это также может произойти после еды, если ваш организм вырабатывает слишком много инсулина. Гипогликемия у людей, у которых нет диабета, встречается реже, чем гипогликемия, возникающая у людей с диабетом или сопутствующими заболеваниями.

Вот что вам нужно знать о гипогликемии, которая возникает без диабета.

Каждый человек по-разному реагирует на колебания уровня глюкозы в крови. Некоторые симптомы гипогликемии могут включать:

У вас может быть гипогликемия без каких-либо симптомов. Это известно как неосознанность гипогликемии.

Гипогликемия является либо реактивной, либо нереактивной. Каждый тип имеет различные причины:

Реактивная гипогликемия

Реактивная гипогликемия возникает в течение нескольких часов после еды. Перепроизводство инсулина вызывает реактивную гипогликемию.Реактивная гипогликемия может означать, что вы подвержены риску развития диабета.

Нереактивная гипогликемия

Нереактивная гипогликемия не обязательно связана с приемом пищи и может быть связана с основным заболеванием. Причины нереактивной или натощак гипогликемии могут включать в себя:

  • некоторые лекарства, такие как те, которые используются у взрослых и детей с почечной недостаточностью
  • избыточное количество алкоголя, которое может остановить вашу печень от производства глюкозы
  • любое расстройство, которое влияет печень, сердце или почки
  • некоторые расстройства пищевого поведения, такие как анорексия
  • беременность

Хотя опухоль поджелудочной железы встречается редко, организм может вырабатывать слишком много инсулина или инсулиноподобного вещества, что приводит к гипогликемии ,Дефицит гормонов может также вызвать гипогликемию, потому что гормоны контролируют уровень глюкозы.

Синдром демпинга

Если вам сделали операцию на желудке для облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, вы можете подвергнуться риску состояния, известного как демпинг-синдром. При синдроме позднего демпинга организм выделяет избыток инсулина в ответ на пищу, богатую углеводами. Это может привести к гипогликемии и связанным с ней симптомам.

Гипогликемия без диабета может возникнуть как у детей, так и у взрослых.У вас повышенный риск развития гипогликемии, если у вас:

  • есть другие проблемы со здоровьем
  • страдают ожирением
  • есть члены семьи с диабетом
  • перенесли определенные виды операций на животе
  • имеют преддиабет

Хотя наличие преддиабета повышает риск развития диабета, но это не означает, что у вас определенно развивается диабет 2 типа. Изменения в диете и образе жизни могут задержать или предотвратить прогрессирование преддиабета до диабета 2 типа.

Если ваш врач поставит вам диагноз преддиабета, он, скорее всего, расскажет вам об изменениях образа жизни, таких как соблюдение здоровой диеты и управление вашим весом. Показано, что снижение веса тела на 7 процентов и физические упражнения в течение 30 минут в день, пять дней в неделю снижают риск развития диабета 2 типа на 58 процентов.

Подробнее: Предиабет: что дальше в твоей жизни? »

Гипогликемия может возникать в состоянии натощак, то есть вы долгое время отсутствовали без еды.Ваш врач может попросить вас пройти тест на голодание. Этот тест может длиться до 72 часов. Во время теста вы будете сдавать кровь в разное время для измерения уровня глюкозы в крови.

Еще одним тестом является тест на толерантность к смешанным приемам пищи. Этот тест предназначен для людей, испытывающих гипогликемию после еды.

Оба теста будут включать забор крови в кабинете вашего врача. Результаты обычно доступны в течение дня или двух. Если уровень сахара в крови ниже 50–70 миллиграммов на децилитр, возможно, у вас гипогликемия.Это число может варьироваться от одного человека к другому. В организме некоторых людей уровень сахара в крови ниже. Ваш врач поставит вам диагноз на основании вашего уровня сахара в крови.

Следите за своими симптомами и сообщите своему врачу, какие симптомы вы испытываете. Один из способов сделать это - вести дневник симптомов. Ваш дневник должен включать любые симптомы, которые вы испытываете, что вы ели, и как долго до или после еды ваши симптомы появились. Эта информация поможет вашему врачу поставить диагноз.

Вашему врачу необходимо определить причину вашей гипогликемии, чтобы определить правильную для вас длительную терапию.

Глюкоза поможет повысить уровень сахара в крови в краткосрочной перспективе. Один из способов получить дополнительную глюкозу - это потреблять 15 граммов углеводов. Апельсиновый сок или другой фруктовый сок - это простой способ получить дополнительную глюкозу в кровь. Эти источники глюкозы часто кратко исправляют гипогликемию, но затем часто следует еще одно снижение уровня сахара в крови. Ешьте продукты с высоким содержанием сложных углеводов, таких как макароны и цельные зерна, чтобы поддерживать уровень сахара в крови после периода гипогликемии.

Симптомы гипогликемии могут стать настолько серьезными для некоторых людей, что они мешают повседневной жизни и деятельности. Если у вас тяжелая гипогликемия, вам, возможно, придется носить таблетки глюкозы или инъекционную глюкозу.

Важно контролировать свою гипогликемию, поскольку она может вызвать долговременные проблемы со здоровьем. Ваше тело нуждается в глюкозе, чтобы функционировать. Без правильного уровня глюкозы ваше тело будет бороться за выполнение своих нормальных функций. В результате у вас могут возникнуть трудности с четким мышлением и выполнением даже простых задач.

В тяжелых случаях гипогликемия может привести к судорогам, неврологическим проблемам, которые могут имитировать инсульт, или даже потере сознания. Если вы считаете, что испытываете какое-либо из этих осложнений, вам или кому-либо из ваших близких следует позвонить по номеру 911 или обратиться непосредственно в ближайшее отделение неотложной помощи.

Простые изменения в вашем рационе и графике питания могут разрешить эпизоды гипогликемии, а также предотвратить будущие эпизоды. Следуйте этим советам, чтобы предотвратить гипогликемию:

  • Соблюдайте сбалансированную и стабильную диету с низким содержанием сахара и высоким содержанием белка, клетчатки и сложных углеводов.
  • Можно есть хорошие сложные углеводы, такие как сладкий картофель, но избегать употребления переработанных, очищенных углеводов.
  • Ешьте небольшими порциями каждые два часа, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Носите с собой

Всегда носите с собой закуску. Вы можете съесть это, чтобы предотвратить гипогликемию. Лучше всего иметь при себе быстрый источник углеводов, чтобы повысить уровень сахара в крови. Белок поможет сохранить сахар в вашей системе в течение более длительного периода, так как ваш организм поглощает его.

Определите причину

Питание и изменение рациона питания не всегда являются долгосрочными решениями. Самое важное, что вы можете сделать для лечения и предотвращения гипогликемии, - это определить, почему это происходит.

Обратитесь к своему врачу, чтобы определить, есть ли основная причина ваших симптомов, если у вас повторяющиеся и необъяснимые эпизоды гипогликемии.

Гипергликемия и сахарный диабет 2 типа: причины, лечение и диагностика

Высокий уровень глюкозы в крови или гипергликемия могут со временем вызвать серьезные осложнения для здоровья людей с диабетом. Несколько факторов могут способствовать гипергликемии, включая потребление большего количества углеводов, чем обычно, и меньшую физическую активность, чем обычно.

Регулярное тестирование уровня сахара в крови имеет решающее значение для людей с диабетом, потому что многие люди не чувствуют симптомов высокого уровня сахара в крови.

Краткосрочные симптомы высокого уровня сахара в крови включают в себя:

  • чрезмерная жажда
  • чрезмерное мочеиспускание
  • повышенное мочеиспускание ночью
  • размытое зрение
  • язв, которые не заживают
  • усталость

Если у вас возникли симптомы гипергликемия, важно, чтобы вы проверили уровень глюкозы в крови.Без лечения высокий уровень сахара в крови может привести к хроническим осложнениям, таким как заболевания глаз, почек или сердца или повреждение нервов.

Перечисленные выше симптомы могут развиваться в течение нескольких дней или недель. Чем дольше состояние не лечить, тем серьезнее может стать проблема. Как правило, уровень глюкозы в крови выше 180 мг / дл после еды - или более 130 мг / дл перед едой - считается высоким. Не забудьте проконсультироваться с врачом, чтобы узнать ваши цели сахара в крови.

Ряд условий или факторов могут способствовать гипергликемии, в том числе:

  • потребляют больше углеводов, чем обычно
  • менее физически активны, чем обычно
  • болеют или имеют инфекцию
  • испытывают высокий уровень стресса
  • не получают правильная дозировка лекарства для снижения уровня глюкозы

Существует несколько методов лечения гипергликемии:

Мониторинг уровня глюкозы

Важной частью управления диабетом является частый контроль уровня глюкозы в крови.Затем вы должны записать это число в блокноте, журнале уровня глюкозы в крови или в приложении для отслеживания уровня сахара в крови, чтобы вы и ваш врач могли контролировать ваш план лечения. Знание того, когда ваш уровень глюкозы в крови выходит за пределы целевого диапазона, может помочь вам восстановить сахар в крови, прежде чем возникнут более серьезные проблемы.

Двигайтесь

Упражнения - это один из лучших и наиболее эффективных способов сохранить уровень глюкозы в крови там, где он должен быть, и снизить его, если он становится слишком высоким. Если вы принимаете лекарства, повышающие уровень инсулина, обязательно поговорите со своим врачом, чтобы определить наилучшее время для тренировок.Если у вас есть такие осложнения, как повреждение нерва или глаз, поговорите со своим врачом о упражнениях, которые лучше всего вам подходят.

Важное замечание: Если у вас был диабет в течение длительного периода времени и вы принимаете инсулинотерапию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо ограничения для физических упражнений с высоким уровнем сахара в крови. Например, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг / дл, врач может попросить вас проверить мочу на наличие кетонов.

Если у вас есть кетоны, не занимайтесь спортом. Ваш врач также может запретить вам заниматься физическими упражнениями, если уровень глюкозы в крови превышает 300 мг / дл даже без кетонов.Физические упражнения, когда кетоны находятся в вашем теле, могут привести к тому, что уровень глюкозы в крови станет еще выше. Несмотря на то, что у людей с диабетом 2-го типа это бывает редко, все же лучше быть в безопасности.

Проанализируйте свои предпочтения в еде

Поработайте с диетологом или диетологом, чтобы составить здоровый, интересный выбор блюд, которые помогут вам регулировать потребление углеводов и предотвращать повышение уровня глюкозы в крови.

Оцените ваш план лечения

Ваш врач может пересмотреть ваш план лечения на основе вашей личной истории здоровья и вашего опыта с гипергликемией.Они могут изменить количество, тип или сроки вашего лечения диабета. Не корректируйте лекарства, не посоветовавшись с врачом или медсестрой.

Без лечения и хроническая гипергликемия может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • повреждение нервов, или нейропатия
  • повреждение почек, или нефропатия
  • почечная недостаточность
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • заболевание глаз, или ретинопатия
  • проблемы с ногами, вызванные поврежденными нервами и плохим кровотоком
  • проблемы с кожей, такие как бактериальные и грибковые инфекции

Диабетический гиперосмолярный синдром

Это состояние наиболее часто встречается у пожилых людей с диабетом 2 типа.Это может сопровождаться спусковым механизмом, таким как болезнь. Когда уровень глюкозы в крови высокий, почки выделяют сахар с мочой, забирая с собой воду.

Это приводит к тому, что кровь становится более концентрированной, что приводит к повышению уровня натрия и сахара в крови. Это может увеличить потерю воды и усугубить обезвоживание. Уровень глюкозы в крови может достигать 600 мг / дл. Если не лечить, гиперосмолярный синдром может привести к опасному для жизни обезвоживанию и даже коме.

Хорошее управление диабетом и тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови являются очень эффективными средствами предотвращения гипергликемии или ее остановки до того, как она ухудшится.

Регулярно проверяйте

Ежедневно проверяйте и регистрируйте уровень глюкозы в крови. Делитесь этой информацией со своим врачом на каждом приеме.

Управление углеводами

Узнайте, сколько углеводов вы употребляете при каждом приеме пищи и закусках. Стремитесь оставаться в количестве, утвержденном вашим врачом или диетологом. Храните эту информацию вместе с уровнем сахара в крови.

Be диабет умный

Разработайте план действий, если и когда ваш уровень глюкозы в крови достигнет определенного уровня.Принимайте лекарства в соответствии с назначением, точно следя за количеством и временем приема пищи и закусок.

Носите медицинскую идентификацию

Медицинские браслеты или ожерелья могут помочь предупредить экстренных ответчиков на ваш диабет, если есть большая проблема.

Управление диабетом в школе. Признаки и симптомы гипо и гипергликемии Тестирование глюкозы в крови Инъекции глюкагона

Транскрипция

1 ОНЛАЙН-ТРЕНИНГ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАБЕТА В ШКОЛЕ Этот тренинг будет охватывать следующие задачи по лечению диабета: признаки и симптомы гипо- и гипергликемии Тестирование глюкозы в крови Инъекции глюкагона Документация по мониторингу кетонов Пожалуйста, прочитайте каждый раздел.Пожалуйста, прочитайте каждый раздел. В конце есть пост-тест. Распечатайте тест и ответьте на вопросы. Свяжитесь с вашей школьной медсестрой, чтобы записаться на прием, чтобы пройти тест и провести обратные демонстрации по тестированию на глюкозу и введению глюкагона.

2 Когда на ваш сайт заходит новый ученик-диабетик ... Свяжитесь с вашей школьной медсестрой, если она еще не знает об этом.Ваша школьная медсестра ... будет иметь специальные документы, которые должны быть заполнены до того, как для нового ученика будут доступны процедуры лечения диабета. разработать индивидуальный план медицинского обслуживания для студента.

3 Управление диабетом в школе

4 Большая часть информации в этом тренинге была взята из: Задачи диабетической помощи в школе: что нужно знать ключевым сотрудникам.Презентация Powerpoint от Американской Диабетической Ассоциации. Мэри Зомбек, RN, MS, CPNP. P.E.D.S., Детское образование для диабета в школах. Copyright июнь 2001 г. Фонд PADRE в партнерстве с Департаментом образования штата Калифорния.

5 Диабет - это сложное заболевание, которое возникает, когда специальные клетки поджелудочной железы вырабатывают неадекватный инсулин или не вырабатывают его. зависит от диеты, физических упражнений, общего состояния здоровья, эмоций и других факторов.часто управляется пероральными или инъекционными препаратами, в зависимости от типа и тяжести диабета. может быть одного из двух типов.

6 Тип 1 и Тип 2 Диабет Тип 1 * Развивается, когда собственная иммунная система человека разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Обычно встречается в детстве или юности. Требуется медицинская помощь, потому что люди серьезно болеют от внезапных симптомов высокого уровня сахара в крови.Обычно лечат с заменой инсулина. Эпизоды низкого уровня сахара в крови распространены. Не может быть предотвращено. Тип 2 * Развивается, когда клетки неправильно используют инсулин. Тело не производит достаточного количества инсулина. Может не иметь симптомов до постановки диагноза. Обычно обнаруживается во взрослом возрасте, но обнаруживается у растущего числа детей. Связано с ожирением и малоподвижным образом жизни. Может быть предотвращено или отсрочено с помощью здорового образа жизни, контроля веса и физических упражнений. * Цитируется из Центров США по контролю и профилактике заболеваний.Национальный информационный бюллетень о диабете, Атланта: Департамент здравоохранения и социальных служб США,

7 Цель лечения диабета Поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона. Этот диапазон определяется врачом на основании состояния каждого пациента и результатов лабораторных исследований. Любые уровни глюкозы вне этого диапазона указывают на любые уровни глюкозы вне этого диапазона, указывающие на необходимость лечения.

8 ГИПОГликемия

9 Цели обучения Участники научатся: Симптомы низкого уровня глюкозы в крови Краткосрочные и долгосрочные риски Лечение низкого уровня глюкозы в крови Профилактика низкого уровня глюкозы в крови

10 Словарь Глюкоза - простой сахар, содержащийся в крови.топливо, которое должны функционировать все клетки организма. ГИПОГЛИКЕМИЯ - низкий уровень глюкозы в крови. Быстродействующие глюкозные продукты, содержащие простой сахар, повышающие уровень глюкозы в крови. Глюкоза в таблетках или специальные продукты в виде геля, которые доставляют предварительно отмеренное количество чистой глюкозы. они являются быстро действующей формой глюкозы, используемой для противодействия гипогликемии. Gy Glucagon - гормон, вводимый инъекцией, который повышает уровень глюкозы в крови. Углеводный источник энергии для организма.

11 ГИПОГЛИКЕМИЯ = НИЗКИЙ сахар Начало: внезапно.Может быть вызвано недостаточным количеством пищи, избытком инсулина или дополнительными физическими упражнениями. Может быстро прогрессировать до потери сознания, если не лечить. Может привести к повреждению мозга или смерти, если не лечить.

12 Гипогликемия: yce Возможные признаки и симптомы Легкие симптомы Голод Сонливость Шаткость Измененное поведение Слабость в поведении Повышенная частота сердечных сокращений / учащенное сердцебиение Потливость Бледный цвет Беспокойство Размытое зрение Зрачки в зрачке Расширенные зрачки Умеренные симптомы Зевание Раздражительность / фрустрация Чрезвычайная усталость / усталость Беспокойство Симптомы Беспристрастность Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Беспокойство Приступы ласточки Боевое бессознательное

13 Гипогликемия: y Риски и осложнения Наибольшая непосредственная опасность Нарушает когнитивную и двигательную функцию. Раннее распознавание и вмешательство могут предотвратить чрезвычайную ситуацию Не всегда можно предотвратить

14 Легкая гипогликемия: что делать Цель: повысить уровень глюкозы в крови.Если имеется измеритель, проверьте уровень глюкозы в крови сразу же и через d минуты после лечения. t t Если сомневаешься, всегда лечи! Порадуйте, попросив ученика съесть или выпить 15 грамм. быстродействующие углеводы. Повторите лечение, если уровень глюкозы в крови остается низким или симптомы сохраняются. Если симптомы не проходят, позвоните родителям по плану. Никогда не оставляйте учеников с подозрением на низкий уровень глюкозы в крови без присмотра.

15 Глюкоза быстрого действия для лечения гипогликемии при минимуме: один из следующих вариантов дает 15 граммов.углеводов 4 унции. фруктовый сок 15 г таблетки глюкозы (2-3 таблетки) 1 тюбик глюкозного геля 4-6 маленьких леденцов 1-2 столовые ложки меда 6 унций. обычная (не диетическая) газировка (около половины банки)

16 Тяжелая гипогликемия: что делать Редко, но опасно для жизни, если не лечить незамедлительно: вводите глюкагон, если это предписано М.Д., и вы прошли обучение у школьной медсестры. Позвоните 911, затем родитель / опекун.Если Глюкагон не заказан, немедленно позвоните 911. Никогда не пытайтесь давать еду или класть что-либо в рот ученика, если он без сознания или у него припадок. Оставайтесь со студентом, пока не прибудет помощь.

17 AN Примечание относительно геля глюкозы Это единственный быстродействующий пероральный источник углеводов, который вы можете использовать для людей без сознания, если Глюкагон недоступен или никто не обучен делать инъекции.Это может быть сделано только в том случае, если это предписано врачом в Форме авторизации врача в рамках неотложной помощи при тяжелой гипогликемии.

18 Процедура использования глюкозного геля Что делать: Выполните процедуру с особой осторожностью / используйте перчатки. Поверните без сознания человека на свою сторону. Поместите кончик трубки в щеку, которая находится внизу. Распылите гель между щекой и зубами.Массаж вне щеки, чтобы помочь глюкозе проникнуть в десны. Дайте слюне / гелю стечь на полотенце. Чтобы избежать стремления, держите человека на своей стороне, пока он не придет в сознание.

19 Профилактика гипогликемии Следуйте индивидуальному плану лечения диабета в отношении приема пищи, анализа глюкозы, инсулинового покрытия и физических упражнений. ВСЕГДА держите под рукой быстродействующий источник сахара.Лечить при первых признаках симптомов. Убедитесь, что углеводы в пище соответствуют дозе инсулина. Следите за придирчивыми едоками. Проконсультируйтесь с родителями перед классными вечеринками.

20 ГИПЕРГЛИКЕМИЯ

21 Цели обучения Участники изучат: Симптомы высокого уровня глюкозы в крови Краткосрочные и долгосрочные риски Лечение высокого уровня глюкозы в крови Профилактика гипергликемии

22 Словарь Гипергликемия: слишком высокий уровень глюкозы в крови.Кетоны (кетоновые тела) Кислотные химические вещества, которые вырабатываются организмом, когда в крови недостаточно инсулина, и организм должен расщеплять жир для своей энергии. Диабетический кетоацидоз (ДКА) - накопление кетонов в организме, что может привести к серьезным заболеваниям и коме. Тестирование кетонов - процедура измерения уровня кетонов в моче или крови.

23 ГИПЕРГЛИКЕМИЯ l i = ВЫСОКИЙ Начало сахара: Тяжелая гипергликемия обычно медленно развивается. Слишком много глюкозы в крови. Слишком мало инсулина для переноса глюкозы в клетки. При отсутствии лечения может привести к диабетическому кетоацидозу, серьезному заболеванию.

24 Гипергликемия: возможные признаки и симптомы Легкие симптомы Жажда Частое мочеиспускание покрасневшей кожи Отсутствие концентрации Усталость / сонливость Затуманенное зрение Повышенный голод Умеренные симптомы Сухость во рту Спазмы в желудке Рвота Тошнота, Боль в животе Слабость Сухая, теплая кожа Потеря веса Сладкий, Фруктовый синдром Боли Затрудненное дыхание очень слабое запутанное бессознательное состояние

25 ГИПЕРГЛИКЕМИЯ: РИСКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ Препятствует способности учащихся учиться и участвовать, они хронически чувствуют себя паршиво.Гипергликемия из-за неадекватного инсулина может привести к коме или смерти. Серьезные долгосрочные осложнения развиваются, когда уровни глюкозы остаются выше целевого диапазона с течением времени или повторяются. (Слепота, потерянные конечности, инсульт, сердечный приступ, сокращение продолжительности жизни.)

26 Гипергликемия: возможные причины Слишком мало инсулина Истек срок годности инсулина Слишком много углеводов для дозы инсулина Снижение физической активности Болезнь, инфекция, травмы Стресс Другие гормоны Менструальные периоды

27 Гипергликемия: что делать Цель: снизить уровень глюкозы в крови до целевого диапазона.Проверьте мочу на наличие кетонов, если заказано. В зависимости от количества кетонов дайте 8 унций. воды в соответствии с инструкциями в форме алгоритмов. Лицензированная медсестра для введения инсулина в соответствии с установленным планом медицинского обслуживания (студент может самостоятельно управлять, если будет признан самодостаточным). достаточно) Перепроверьте уровень глюкозы в крови в соответствии с планом ухода.

28 Профилактика гипергликемии Избегайте чрезмерного лечения реакций с низким содержанием сахара в крови. Дайте только 15 грамм. быстрого действия глюкозы за один раз. Свяжитесь со школьной медсестрой или родителем, если пропущенная доза инсулина пропущена или неисправности насоса.Проконсультируйтесь с родителями, если необходимо изменить время приема пищи или упражнения. Откажитесь от переедания

29 МОНИТОРИНГ КРОВИВОЙ ГЛЮКОЗЫ

30 ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ Участники узнают: почему проводится мониторинг уровня глюкозы в крови Когда следует контролировать уровень глюкозы в крови Как выполнить проверку уровня глюкозы в крови

31 Что такое мониторинг уровня глюкозы в крови? Это процедура, которая проводится для получения небольшого количества крови для проверки уровня глюкозы в крови человека.

32 Мониторинг уровня глюкозы в крови ЦЕЛЬ: Поддерживать роль глюкозы в крови в школе в пределах целевого диапазона. Непосредственная выгода: Содействовать участию в обучении и мониторинге уровня глюкозы в крови. Знать целевую кровь. как реагировать на их осложнения. Обеспечить мониторинг. Максимизировать данные о здоровье родителей или проблемы. Многие переменные могут повлиять на уровень содержания глюкозы в крови, чтобы определить уровни MD

33 Когда проверять Регулярные плановые проверки на индивидуальной основе: регулярный мониторинг перед едой и закуски До, во время и / или после тренировки Могут потребоваться дополнительные проверки: Периоды стресса или болезни Гипогликемия H li или симптомы гипергликемии Изменение в управлении диабетом

34 В любое время, в любом месте Мониторинг Проверка уровня глюкозы крови может проводиться в любое время или в любое время п Если у студента есть какие-либо симптомы гипо- или гипергикемии, имеется комплект для мониторинга уровня глюкозы.

35 Оборудование и процедуры

36 Ланцетные устройства Ланцеты Ланцетные устройства типа пера

37 Знайте, что измеритель Особенности варьируются: 250 Простота использования Требуемый размер образца Время ожидания Возможность тестирования на альтернативном участке Возможность повторного применения, если не хватает образца 53 Стать знакомым с работой каждого студенческого метра. Прочтите руководство!

38 Подготовка Соберите расходные материалы для мониторинга уровня глюкозы в крови: -Ланцетное устройство и ланцет -Метр -Тест-полоски Мойте руки (если учащийся выполняет тест, попросите их тщательно вымыть и высушить руки).Если вы помогаете ученику или выполняете его, наденьте одноразовые перчатки и соблюдайте универсальные меры предосторожности.

39 Подготовка счетчика Вставьте полоску, чтобы активировать счетчик. Проверьте код # на флаконе с полосками. Код № на счетчике должен совпадать.

40 Укол пальца Удерживайте ланцетное устройство на стороне пальца и нажмите кнопку, чтобы засовывать палец.

41 Нанесение крови на полоску Следуйте инструкциям, прилагаемым к измерителю, если они отличаются от приведенных ниже.Поместите кончик полоски в каплю крови на палец. Кровь автоматически всасывается в полоску. Метр покажет, если Метр покажет, достаточно ли количества крови.

42 Результаты Подождите, пока результаты глюкозы крови не отображаются. Утилизируйте ланцет. Записать результаты измерения уровня глюкозы в крови в журнале и принять меры в соответствии с планом

43 Что означает число? Относится к уровню глюкозы в крови. Может меняться в течение дня.По сравнению с целевым диапазоном, это показатель того, какое лечение, если таковое необходимо, необходимо. Рекомендации по лечению можно найти в форме «Алгоритмы определения уровня глюкозы в крови». (следующий слайд)

44 Имя ученика: Школа: Школьная медсестра: Контактный номер медсестры: Номер телефона родителя: Дом: Работа: Ячейка: АЛГОРИТМЫ РЕЗУЛЬТАТОВ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ Проверьте целевой уровень глюкозы в крови с: 70 до: 300 СТУДЕНЧЕСКАЯ ФОТОГРАФИЯ Вверху: 300 Внизу: источник быстродействующего сахара.* 2. Наблюдайте в течение нескольких минут. 3. Проведите повторное тестирование уровня глюкозы в крови, если уровень сахара не превышает 70. * 4. Если число участников превышает 70, дайте перекусить углеводами и белками (т. Е. Крекерами и сыром) или если в течение одного часа до следующего приема пищи, кормите рано. 5. Сообщите школьной медсестре, если у ученика есть две или более эпизодических недельных недели или эпизоды в течение одной недели. Если ученик потерял сознание, захватывает или не может глотать: 1. Позвоните в службу поддержки дыхательных путей. 3. Переверните ученика на бок, чтобы предотвратить аспирацию. 4. Дайте гель с глюкозой и / или глюкагон в соответствии с указаниями MD 5. Уведомите родителей и школьную медсестру 1.Если ученик чувствует себя хорошо, может возобновить школьные занятия. 2. Если ученик не чувствует себя хорошо, проведите повторный анализ уровня глюкозы в крови. 3. Если уровень глюкозы <70, следуйте инструкциям слева. Если заказывается проверка уровня глюкозы> 300 и кетонов, следуйте инструкциям справа. Если нет заказов, обратитесь к школьной медсестре. Студент чувствует себя хорошо, кетоны Neg. Маленький 1. Дайте 1-2 стакана воды каждый час. 2. Инсулин / физические упражнения в соответствии с заказами MD и IHCP 3. Уведомить родителей, если присутствуют небольшие кетоны. 4. Сообщите школьной медсестре, если два или более эпизода происходят за одну неделю.Проверьте кетоны (если заказан). Студент не чувствует себя хорошо - мод кетонов - большой 1. Проконсультируйтесь со школьной медсестрой. Уведомить родителей. 2. Обеспечьте 1-2 стакана воды каждый час. Если в любое время у студента возникает рвота, он становится вялым и / или у него затрудненное дыхание - ЗВОНИТЕ 911 * ИСТОЧНИКИ БЫСТРОГО ДЕЙСТВИЯ САХАРА: 15 грамм. Глюкоза Tabs (3 4 таблетки) 4 унции. Яблочный сок 15 гр. Гель глюкозы 4 унции. Виноградный сок 1/3 гр. Обычная газировка (не диетическая) Tube of Cake Mate Gel 4 унции. Апельсиновый сок 3 ч. Л. Сахар в воде. Врачу. Пожалуйста, внесите необходимые изменения в стандартную процедуру, описанную выше, и укажите номер персонального алгоритма для этого ребенка в соответствующих полях.Пожалуйста, перечислите любые дополнительные потребности для особых соображений для этого ребенка. Пересмотрено Подпись врача 13.08.07 JM (N Drive: Forms-Diabetes)

45 Документация Документируйте результаты в журнале мониторинга диабета. После каждой записи в журнале мониторинга поместите свои инициалы в соответствующее поле. Всякий раз, когда запускается новый журнал мониторинга, не забудьте подписать / инициализировать в одной из обозначенных областей внизу листа. (Образец документации следующий).

46 Журнал Vista Unified School District Vista, CA Журнал мониторинга диабета Имя ученика: Джонни Джонс Дата рождения: 22.01.99 Учитель: Степень: Родитель: Доктор: Телефон: Телефон: Медсестра школы: Ячейка: Дата Время Глюкозы крови e Уровень Время / Повторная проверка кетонов уровня глюкозы Комментарии к дозе инсулина (обратите внимание на любые признаки и симптомы гипо- или гипергликемии, задокументируйте предпринятые действия, задокументируйте ответ учащегося и задокументируйте все сделанные телефонные звонки). 20.05.09 11: В пределах целевого диапазона.Съел 45 углеводов на обед TT 5/21/09 11:30 55 дал 4 унции. яблочный сок. 11:45 Перепроверил уровень глюкозы TT 11:45 70 До целевого диапазона съел 47 углеводов на обед TT Инициалы Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Terry Tech TT

47 Что показывает дисплей значит? Обратитесь к руководству. Обратитесь к производителю по телефону или на веб-сайте

. 48 Практические последствия для преподавателей. Учащиеся с гипергликемией или гипогликемией часто плохо концентрируются.Во время академического тестирования: Проверьте уровень глюкозы в крови до и во время тестирования. Разрешите доступ к еде / напиткам и туалету. В случае серьезного повышенного или пониженного уровня глюкозы в крови у учеников должна быть возможность пройти тесты повторно. Устранить барьеры и обеспечить достаточное время для приема лекарств, проверки уровня глюкозы в крови и приема пищи.

49 Администрирование глюкагона

50 Цели обучения Участники узнают: что такое глюкагон Как хранить глюкагон При использовании глюкагона g Как управлять глюкагоном

51 Что такое глюкагон? Природный гормон вырабатывается в поджелудочной железе.Жизненно необходимый инъекционный гормон, повышающий уровень глюкозы в крови. Лечение т при тяжелой гипогликемии. Можете спасти жизнь. Не может навредить студенту.

52 Сравнение инсулина и глюкагона Инсулиновый гормон, обычно выделяемый поджелудочной железой. Необходим для метаболизма глюкозы в крови. У некоторых диабетиков это препарат для инъекций, назначаемый ежедневно в определенное время и в дозах для снижения уровня глюкозы в крови. Дозы определяются и регулируются врачом пациента в соответствии с каждым человеком.Предоставляется только лицензированными поставщиками медицинских услуг. Глюкагонный гормон обычно выделяется поджелудочной железой. Функции для повышения уровня глюкозы в крови, когда это необходимо. Используется в качестве неотложной инъекционной лекарственной формы для диабетиков, чтобы повысить чрезвычайно низкий уровень глюкозы в крови. Может быть предоставлено в случае чрезвычайной ситуации нелицензированным лицом, обученным лицензированным RN или врачом.

53 Хранение Glucagon Kit Хранить при комнатной температуре Срок годности: Монитор После смешивания утилизируйте все неиспользованные порции.

54 Состав комплекта для неотложной помощи: t 1 мг лиофилизированного глюкагона (флакон) 1 мл воды для разведения (шприц) Объединить непосредственно перед употреблением

55 Когда давать глюкагон Если это разрешено планом медицинского обслуживания студента и если студент Экспонаты: Сознание, безответственность Судороги C li или судороги Невозможность безопасно есть или пить

56 Процедура: Немедленно действовать Положите учащегося в безопасное место на боку для комфорта и защиты от травм Звоните 911, родители, школьная медсестра

57 Подготовка Откидная крышка со стеклянного флакона с сухим порошком Снимите крышку со шприца

58 Смесительный раствор Впрысните всю жидкость в шприц в бутылку, содержащую порошок. Слегка встряхните или встряхните, чтобы смешать, пока весь порошок не растворится и раствор не станет прозрачным.

59 Выписка Осмотреть. Раствор должен быть прозрачным и бесцветным. Нарисуйте заданное количество глюкагона обратно в шприц. Проверьте заказы доктора.

60 Дозирование и инъекция Чистый участок, если это возможно. Введите иглу под углом 90 в мышцу одного из следующих участков: предпочтительной является большая часть бедра. Середина дельтовидной мышцы в верхней части руки. Слегка потяните поршень назад, чтобы проверить кровь.Если крови нет, введите раствор. Извлеките иглу и место для массажа с ватным тампоном. Утилизируйте иглу в непроницаемом сосуде.

61 После инъекции Переверните студента на бок, так как его / ее могут стошнить, чтобы подготовиться к этому. Может потребоваться минуты для студента, чтобы прийти в сознание. Проверьте уровень сахара в крови. Дайте глотки фруктового сока или обычной содовой, только если ученик не спит и не может пить. Документ под комментариями в журнале мониторинга диабета.

62 Vista Unified School District Vista, CA Журнал мониторинга диабета Имя ученика: Джонни Джонс Дата рождения: Учитель: Класс: Родитель: Доктор: Телефон: Телефон: Школьная медсестра: Ячейка: Дата Время Время Уровень глюкозы в крови Время / перепроверение уровня кетонов уровня глюкозы Комментарии к дозе инсулина (обратите внимание на любые признаки и симптомы гипо или гипергликемии, задокументируйте предпринятые действия, задокументируйте ответ учащегося и задокументируйте любые сделанные телефонные звонки).30.04.09 10:30 30 Джонни был унесен хранителем рухнул за пределы классной комнаты. Без сознания. 911 / родители позвонили .. Администрирование глюкагона 1 мг IM в правом бедре. Когда его перевернули на бок, его вырвало небольшим количеством. Когда пришли медработники, Джонни начал приходить в себя. Прибыли родители. Джонни отвезли в больницу Три-Сити. Инициалы Ф.А. Подпись персонала, оказывающего помощь Инициалы Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Фантастическая Анни FA

63 Не удивляйтесь, если... Студент не помнит, что он был без сознания, бессвязен или у него болит голова. Уровень сахара в крови становится очень высоким (более 200). Тошнота или рвота.

64 Мониторинг кетонов

65 Кетоны должны контролироваться. Как выполнить тест на кетоны.

66 Зачем проводить тестирование на кетоны? Кетоны (кислоты) образуются, когда организм сжигает жир для получения энергии.Кетоны могут накапливаться и приводить к диабетическому кетоацидозу (ДКА). Что такое ДКА? Кислоты, которые накапливаются в организме и вызывают у ученика плохое самочувствие. Чрезвычайное состояние может привести к коме, смерти. К распространенным симптомам относятся фруктовый запах изо рта, тошнота, рвота, сонливость. Причина номер один для госпитализации детей с сахарным диабетом. обнаружение и лечение e DKA и предотвращает госпитализации

67 Когда нужно проверить t на кетоны? Кетоны обычно проверяются, когда уровень сахара в крови высок, насколько высоко определяется индивидуально.Проверьте указания врача, чтобы определить, следует ли проверять кетоны и на каком уровне глюкозы. Следуйте инструкциям в форме «Алгоритмы определения уровня глюкозы в крови».

68 Имя ученика: Школа: Школьная медсестра: Контактный номер медсестры: Номер телефона родителя: Дом: Работа: Ячейка: АЛГОРИТМЫ РЕЗУЛЬТАТОВ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ Проверьте уровень глюкозы в крови От: Кому: ФОТО СТУДЕНТА Сверху: Ниже: 1. Дайте быстро действующий источник сахара. * 2. Наблюдайте в течение минут. 3. Проведите повторное тестирование уровня глюкозы в крови, если оно меньше, чем повторение источника сахара.* 4. По окончании дать углеводную и белковую закуску (например, крекеры и сыр) или, если в течение одного часа до следующего приема пищи, кормить рано. 5. Сообщите школьной медсестре, если у студента есть два или более эпизода за одну неделю. Если ученик потерял сознание, захватывает или не может глотать: 1. Позвоните в службу поддержки дыхательных путей 3. Поверните ученика на бок, чтобы предотвратить аспирацию 4. Дайте гель с глюкозой и / или глюкагон в соответствии с указаниями MD 5. Уведомите родителей и школьную медсестру 1. Если ученик чувствует себя хорошо, может возобновить школьную деятельность. 2. Если ученик не чувствует себя хорошо, проведите повторный анализ уровня глюкозы в крови.3. Если уровень глюкозы <, то следуйте инструкциям слева. Если заказывается проверка глюкозы> и кетонов, следуйте инструкциям справа. Если нет заказов, обратитесь к школьной медсестре. Студент чувствует себя хорошо, кетоны Neg. Маленький 1. Дайте 1-2 стакана воды каждый час. 2. Инсулин / физические упражнения в соответствии с заказами MD и IHCP 3. Уведомить родителей, если присутствуют небольшие кетоны. 4. Сообщите школьной медсестре, если два или более эпизода происходят за одну неделю. Проверьте кетоны (если заказан). Студент не чувствует себя хорошо - мод кетонов - большой 1. Проконсультируйтесь со школьной медсестрой.Уведомить родителей. 2. Обеспечьте 1-2 стакана воды каждый час. Если в любое время у студента возникает рвота, он становится вялым и / или у него затрудненное дыхание - ЗВОНИТЕ 911 * ИСТОЧНИКИ БЫСТРОГО ДЕЙСТВИЯ САХАРА: 15 грамм. Глюкоза Tabs (3 4 таблетки) 4 унции. Яблочный сок 15 гр. Гель глюкозы 4 унции. Виноградный сок 1/3 гр. Обычная газировка (не диетическая) Tube of Cake Mate Gel 4 унции. Апельсиновый сок 3 ч. Л. Сахар в воде. Врачу. Пожалуйста, внесите необходимые изменения в стандартную процедуру, описанную выше, и укажите номер персонального алгоритма для этого ребенка в соответствующих полях.Пожалуйста, перечислите любые дополнительные потребности для особых соображений для этого ребенка. Подпись врача Пересмотрено 8/13/07 JM (N Drive: Forms-Diabetes)

69 Как проверить мочу на кетоны Соберите расходные материалы Ученик мочится в чистую чашку Надевайте перчатки, если их выполняет кто-либо, кроме ученика t Быстро опустите кетон тест-полоска в чашке с мочой. Подождите секунды. Считайте результаты в назначенное время. Запишите результаты, примите меры согласно Плану медицинского обслуживания

70 Результаты теста: Цветовой код: нет кетонов, присутствуют мелкие, средние, большие кетоны.

71 Журнал мониторинга под колонкой Кетоны.Под комментариями запишите, какие действия вы предприняли. Ваши действия должны соответствовать инструкциям в форме «Алгоритмы определения уровня глюкозы в крови».

72 Vista Unified School District Vista, CA Журнал мониторинга диабета Имя ученика: Джонни Джонс Дата рождения: Учитель: 4 класс Родитель: Доктор: Телефон: Телефон: Медсестра: Ячейка: Дата крови Время Время Уровень глюкозы Время / перепроверка Комментариев к инсулину: (Отметьте любые признаки и симптомы гипо или гипергликемии, запишите действие, сделанное кетонами, дозу глюкозы, запишите ответ ученика и задокументируйте любые сделанные телефонные звонки).Уровень 5/6/09 11: След 3u Новалин Помог Джонни в анализе мочи на кетоны, дал ему 8 унций. вода в соответствии с планом ухода и проверенная дозировка инсулина по скользящей шкале, прежде чем он самостоятельно введет инсулин в правую руку Инициалы AG Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Подпись персонала, обеспечивающего уход Инициалы Alice Good AG

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.