Как узнать что сломано ребро

Перелом ребер – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Среди всех видов переломов, переломы ребер встречаются в 16 случаях из ста. Чем старше человек – тем выше вероятность получить такую травму. Это связано с возрастными изменениями в структуре костей, снижением их эластичности.

Причины перелома ребер

Перелом возникает чаще всего вследствие одной из причин:

• Падение.
• Прямое повреждение – удар в область грудной клетки.
• Сдавливающее воздействие на грудную клетку.

Среди косвенных причин появления переломов могут оказаться онкологические заболевания и опухоли, остеопороз, инфекционные заболевания.

Симптомы перелома ребер

При переломе ребер проявляются следующие признаки:

• Резкая боль в груди, которая слабеет в состоянии покоя и усиливается при чихании, кашле, разговоре, дыхании.
• Поверхностное дыхание.
• Болезненность пальпации места перелома.
• Хруст сломанных костей.
• Отечность тканей.

Диагностика перелома ребер

Для постановки диагноза собираются клинические данные. Проводятся:

• Осмотр и опрос пациента.
• Рентген.
• Клинические анализы крови и мочи.
• УЗИ при необходимости.

Лечение перелома ребер

В несложных случаях используется:

• Местная анестезия, анальгетики, отхаркивающие.
• Ваго-симпатическая блокада.
• Физиотерапия.
• ЛФК.

Осложненные переломы лечатся с применением:

• Антибиотиков.
• Пункции для удаления воздуха, дренирование плевральной полости при необходимости.
• Фиксации.

Оперативное вмешательство показано при множественных переломах с разрывами бронхов и другими осложнениями, опасными для жизни пациента.

Осложнения при отсутствии лечения

Если помощь не будет оказана вовремя, могут возникать такие опасные ситуации, как:

• Повреждение органов осколками.
• Скопление газа и крови в плевральной области.
• Плеврит, пневмония.
• Подкожная эмфизема.

К какому врачу обратиться

Если есть подозрение на перелом ребер, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Посетить травматологию в Москве можно в клинике ЦКБ РАН. Современное оборудование и квалифицированные врачи клиники – залог точной постановки диагноза и корректного лечения. Записаться на прием можно по номерам, указанным на сайте, или через форму записи онлайн.

Кальций для костей при переломах: профилактика переломов у детей

Содержание

Перелом возникает, когда давление на кость превышает допустимую нагрузку. Бывают состояния, которые ослабляют кость (например, остеопороз), и тогда достаточно минимального воздействия, чтобы произошел перелом.

Среди всех травм переломы костей составляют около 21,5%¹. Заживление переломов — важнейший физиологический процесс, который требует значительных усилий от организма. Неправильное сращение приводит к тяжелым нарушениям функций опорно-двигательной системы и ухудшению качества жизни. Реабилитация после переломов занимает от 5-6 недель до года и больше. Для ускорения выздоровления в организм должно поступать достаточное количество кальция, который составляет основу костной ткани в виде гидроксиапатита.

Нужно ли принимать кальций при переломе?

Кальций поступает в организм только извне и при недостатке вымывается из костей ради того, чтобы его уровень в крови оставался неизменным. Вот почему применение кальция оказывает значительную помощь при заживлении переломов.

В регуляции кальциевого обмена участвуют:
— гормоны паращитовидной железы;
— витамин D, от которого зависит всасывание минерала в кишечнике и его поступление в костную ткань (при недостатке витамина D кальций не усваивается, не поступает в достаточном количестве в кости: из-за этого плотность снижается).

Баланс кальция и витамина D — основа для формирования здоровой кости. Исследования показали, что препараты кальция эффективны в ускорении заживления переломов костей², особенно при остеопорозе. Эти средства улучшают процесс отложения макроэлемента в костях и стимулируют формирование костной мозоли – важного этапа заживления перелома. 

Препараты с кальцием при переломах костей

Создано три поколения средств для лечения травм и заболеваний костной системы:

Простые соли кальция (карбонат, цитрат, лактат, глюконат, фосфат) — препараты, которые содержат всего один компонент. Биодоступность кальция из них относительно невысокая, то есть в костную ткань поступает незначительное количество минерала. Для улучшения всасывания их нужно обязательно комбинировать с витамином D3.

Комбинация солей кальция (чаще – карбоната) и витамина D. Они не решают все задачи, так как для восстановления упругости и прочности костей нужны и другие микроэлементы⁴.

Препараты кальция с витамином D, в которые входят и другие минералы (магний, цинк, медь, марганец, бор). Примерами являются Кальцемин® и Кальцемин® Адванс, которые назначаются при переломах костей у детей и взрослых⁵. Такие средства обеспечивают не только поступление адекватной дозы кальция и витамина D, но и других важных микроэлементов., утраченной ей за всю жизнь³.

Если ребенок (подросток) не набрал пиковую костную массу, в дальнейшем у него может повыситься риск остеопороза. В группе риска также находятся люди, которые не употребляют достаточное количество продуктов, богатых кальцием, например молочных продуктов.

Какие препараты кальция лучше принимать при переломах костей?

В построении костной ткани участвует множество минералов и микроэлементов⁶. Чтобы ускорить процесс заживления, после перелома следует принимать средства, в составе которых есть:

— Магний. Регулирует обмен в костной ткани, ее минерализацию, поддерживает гибкость и прочность, усиливает возможности по восстановлению после переломов. Его применение способствует повышению минеральной плотности кости⁷. Недостаточное поступление магния может стать причиной остеопороза и низкой костной массы. Норма потребления — 400 мг/сутки.

— Цинк. Участвует во многих обменных процессах, принципиально важен для воспроизведения ДНК. В костной ткани содержится примерно 30% цинка всего организма⁶. Его концентрация в костях быстро падает, если снижается поступление или нарушается всасывание микроэлемента. Из-за дефицита цинка возможны дефекты развития костной ткани. Норма поступления для взрослых — 12 мг/сутки⁶.

— Медь. Компонент ферментов, которые участвуют в обмене железа, обеспечении тканей кислородом. В костной ткани отвечает за образование коллагена, его связь с эластином и общую минерализацию скелета. Недостаток меди приводит к нарушениям формирования костной и соединительной ткани, угнетению роста кости. Потребность для взрослых — 1 мг/сутки⁶.

— Марганец. Также участвует во всех видах обмена (углеводов, жиров, аминокислот). Дефицит марганца может стать причиной нарушений в репродуктивной системе, а также привести к повышенной хрупкости костей⁸. В сутки необходимо поступление 2 мг марганца.

— Бор. Влияет на обмен витамина D, содержание в костях кальция, фосфора, магния. Улучшает всасывание кальция, предотвращает снижение плотности кости и развитие остеопороза. Ежедневно в организм должно поступать до 2 мг бора⁶.

Для повышения эффективности лечения переломов целесообразно дополнительно принимать кальций в составе комбинированных препаратов (особенно пожилым людям). Препараты линейки Кальцемин® обеспечивают дополнительное поступление кальция, витамина D и других микроэлементов, необходимых для своевременного заживления переломов⁴. Они также способствуют формированию костной мозоли и повышению плотности кости для предупреждения повторных травм.

Профилактика переломов

Для предупреждения переломов важна профилактика остеопении (снижения минеральной плотности костей без структурных изменений костной ткани) и остеопороза. С этой целью назначают профилактические дозы кальция и витамина D, разрабатывают комплекс физических упражнений или подбирают оптимальный вид спорта (гимнастика, бег, плавание).

Если диагноз «остеопороз» уже поставлен, для его лечения (независимо от наличия переломов) требуются препараты, способные подавлять разрушение костной ткани и стимулировать ее образование. Только комплексный подход к профилактике переломов, в том числе остеопоротических, может ускорить заживление кости, сохранить ее гибкость и необходимую плотность, а в итоге – трудоспособность и качество жизни.

L.RU.MKT.CC.04.2019.2709
 

симптомы, причины, лечение и профилактика

Обычно, когда мы говорим о кошках, мы считаем их грациозными и ловкими животными, которые могут выполнять впечатляющие прыжки. Тем не менее, даже самый способный спортсмен может ошибаться. Падения и столкновения с автомобилями - наиболее частые причины переломов костей у котов. Нападения других животных, насилие со стороны человека также могут вызвать переломы костей. Чаще всего возникают переломы (или трещины) следующих костей: бедренная кость, кости таза, челюсть и хвост.

Симптомы перелома кости у кошки

Первым видимым симптомом переломов у котов являются боль. Кошки пытаются скрыть свое чувство боли, поэтому могут наблюдаться следующие признаки:

• Животное плачет, воет, стонет или рычит, особенно при прикосновении
• Не ходит или не пользуется конечностью или хвостом
• Не ест или не вылизывает себя
• В поврежденной области имеется отек или кровоподтеки

Иногда сломанная кость может проникать через кожу. В этом случае перелом является открытым. Кроме того, перелом может сопровождаться другими видами травм и поражений, такими как порезы, ушибы или дезориентация.

Основная причина переломов

Перелом является нарушением целостности кости, вызванный воздействием чрезмерно большой нагрузкой извне, как правило, в результате какого-либо травматического события, например, падения животного или удара автомобиля.

Первая помощь при переломе

Первое, что нужно помнить - это то, что ваша кошка испытывает сильное чувство боли, и животное при этом может укусить хозяина, независимо от того, насколько ласковым и преданным оно является в повседневной жизни. Второе, что нужно помнить – это то, что событие, которое вызвало перелом кости, может вызвать шок и другие не столь очевидные проблемы, некоторые из которых не могут быть обнаружены в течение нескольких дней. Таким образом, любое лечение в домашних условиях предназначено для стабилизации травмы до того момента, пока вашу кошку не осмотрит ветеринар.

Любые анатомические области, где имеется активное кровотечение или те, где кость выступает за поверхность кожных покровов, должны быть покрыты стерильной марлевой повязкой или чистой тканью, если это возможно. Сломанные кости следует попытаться иммобилизировать. Оберните кошку в толстое полотенце или положите ее на твердую поверхность перед тем, как отвезти к ветеринару.

Лечение у ветеринара

Диагностика перелома

В первую очередь ветеринар оценит общее состояние здоровья вашей кошки, чтобы убедиться, что жизни животного в данный момент ничего не угрожает. После стабилизации состояния животного, будет выполнен рентгеновский снимок в области, где предположительно имеется перелом.

Лечение переломов у кошек 

Имеется множество факторов, которые будут определять методы лечения переломов у кошек. Наиболее важными из них являются общее состояние здоровья, возраст животного, тип перелома и какие именно кости сломаны. Иногда при переломах голени может быть достаточно иммобилизирующей повязки или гипса, но не всегда. Часто необходимо хирургическое вмешательство для того чтобы репозиционировать костные отломки и установить в костную ткань винты, штифты (металлические стержни), проволоку и/или металлические пластины, чтобы удержать костные отломки вместе.

Некоторые переломы могут быть настолько серьезными, что может потребоваться ампутация конечности, особенно если затронут хвост. При переломах позвоночника и таза необходимо строго ограничивать двигательную активность животного (держать его в клетке), при этом, как правило, необходимо проведение хирургического вмешательства. Обезболивающие препараты также могут входить в план лечения, а в некоторых случаях назначаются антибиотики.

Другие причины

К патологическим переломам приводят любые факторы, которые могут ослабить прочность костной ткани, такие как гормональный дисбаланс, инфекции и рак костей.

Уход и лечение за животным дома в после операции

Самой важной и вместе с тем самой трудной составляющей домашнего ухода является ограничение двигательной активности вашей кошки, особенно в прыжках. Любой перевязочный материал необходимо сохранять сухим. Если он намокнет, например, под действием мочи, или если есть запах, а также какие-либо признаки опрелостей и пролежней, необходимо будет обработать поверхность раны и заменить перевязочный материал. Кроме того, нельзя позволять кошке жевать и кусать перевязочный материал. Для этого пригодится защитный ветеринарный воротник.

Как правило, для заживления костей требуется от 4 до 6 недель. Для мониторинга процесса заживления выполняются рентгеновские снимки. Любые металлические импланты, которые используются для скрепления и стабилизации костных отломков, следует оставить на месте, если они не вызывают никаких проблем.

Профилактика переломов костей у котов и кошек

Поскольку большинство переломов вызваны травмами, ограничение времени пребывания животного на открытом воздухе позволит свести к минимуму риск получения травм от автомобилей и исключит случаи нападения других животных. Обратите внимание на поведенческие привычки вашего питомца, когда он находится на открытом воздухе. Так, если кошка любит ходить по краю балкона или делать рискованные прыжки, попытайтесь ограничить доступ к этим местам.

 

06 марта 2017

1

 

Где Можна Лечит Сломаная Ребро В Саратов - Избранное - Каталог статей

где можна лечит сломаная ребро в саратов

Как узнать, сломано ли ребро

Начнем с того, что реберный перелом является очень болезненной и опасной травмой. Сломанные ребра могут повредить внутренние органы, расположенные в грудной клетке – например, проколоть легкое или сдавить диафрагму, а это уже в свою очередь ведет к кровопотере и нарушению дыхательной деятельности организма. Такой исход говорит о том, что несвоевременно оказанная помощь и диагностика могут привести к летальному исходу.

Как можно сломать ребро

Случиться перелом может даже при небольшом сдавливании грудной клетки (при оказании первой помощи пострадавшим, делая искусственный массаж сердца, часто ломают 1-2 ребра) неловком падении или ударе (даже обычным баскетбольным мячом).

Какие симптомы при сломанном ребре

Какие симптомы говорят о переломе ребер? Одним из признаков является болезненность в месте, куда пришелся сам удар. Она усиливается, когда человек кашляет или глубоко вдыхает и выдыхает. Проявляется определенная скованность поз, принуждая человека занять несвойственное положение – полулежа, полусидя (стоять тяжело, поскольку сломанные ребра смещены и вызывают резкую боль при дыхании).

Обычно при переломе обломки ребер не смещаются, но если такой случай имеет место быть – он весьма опасен. Острые кости могут проткнуть пористые легочные ткани или плевральную полость.

Если все-таки, сломанные ребра задели внутренние ткани грудной клетки, возникает так называемый пневмоторакс – у человека дыхание становится частым, поверхностным, начинается одышка, а кожа и губы приобретают синий оттенок из-за нехватки кислорода в крови. Усугубляющим фактором могут быть внутренние кровотечения – когда обломками ребер задеты кровеносные сосуды. В этом случае к вышеперечисленным признакам добавляются нарастание слабости, головокружения, а артериальное давление снижается.

Первая помощь при сломанном ребре

Необходимая первая помощь в такой ситуации зависит от типа перелома ребра.

При закрытых переломах в несложной форме необходимо, чтобы больной принял полусидящее положение, согнул руки в локте. Ему следует наложить специальную поддерживающую повязку и привязать одну согнутую руку к его телу, таким образом, чтобы создалось давление на переломанное ребро.

При закрытом переломе сложной формы (сильная боль, затруднение в дыхании) надо, чтобы пострадавший принял положение полусидя и наклонился в сторону переломанного ребра. Ему необходимо сделать повязку, которая бы привязала руку крепко к телу, обездвиживая больную часть тела.

Чтобы оказать помощь при переломе ребер открытой формы, необходимо приложить ладонь и закрыть рану, наклонив тело в сторону перелома, посадить потерпевшего. Перевязать открытую рану, закрыть ее воздухонепроницаемым материалом и забинтовать. Руку привязать к телу, чтобы обездвижить переломанное ребро.

При любом типе перелома необходимо сразу же вызвать скорую помощь .

Лечение и диагностика перелома ребра

Для постановки точного диагноза перелома ребер обязательно делают рентгеновский снимок. При рентгеноскопии необходимо как можно точнее показать место, где имеется болезненность, и описать симптоматику для верной диагностики. Врач-рентгенолог точно скажет, имеет ли место быть такая травма, только увидев и описав снимок. Как правило, именно рентген показывает 100% место перелома ребер.

Лечение в данном случае основывается на максимально большом обездвижении больного в течение нескольких недель. В зависимости от места перелома могут накладываться гипсовые корсеты для лучшего срастания костей.

Сложные переломы со смещением и образованием обломочных частей требуют оперативных вмешательств. Также существуют единичные случаи, когда сломаны несколько ребер, причем непарных (чаще страдают скалолазы и верхолазы – падения с небольших высот приводят к тому, что люди получают множественные переломы ребер со смещениями). Такие переломы лечатся достаточно долго.

new molly

Неприятное это дело, но ничего страшного.

К врачу и просвечивание - обязательно.

В случае перолома могут быть маленькие обломки кости, которые опасны для внутренних органов.

Лечения, в смысле фиксации - никакой. В редких случаях соединяют металлическими штифтами-скобками(не помню, как называются).

P.S. У меня был перелом 2-х ребер лет 10 назад. Всё обошлось без проблем. Ходил, сидел нормально, с лежанием были проблемы. Месяца через 2 практически забыл, что ломал рёбра. Да, ещё первые 2 недели было практически невозможно ездить за рулём - больно и трудно найти удобное положение.

Как вылечить сломанное ребро

как вылечить сломанное ребро

• О у меня тоже сломаное ребро

Наложил эластичный бинт-так и хожу

Доктор после рентгена наложит тугую повязку.

Что делать, если сломал ребро

Основные признаки:

1. Обычно при переломах ребер ощущается резкая боль. Особенно четко она проявляется при ощупывании травмированного места, а также при глубоком вдохе или кашле. Человеку может быть больно смеяться, в иногда – даже говорить.

2. Пострадавший щадит поврежденную часть грудной клетки дыхание с этой стороны поверхностное.

3. Если происходит не только перелом, но и повреждение легких, то начинается «утечка» воздуха в подкожную клетчатку. Внешне это проявляется в виде отека грудной клетки, а подкожная клетчатка при ощупывании похрустывает.

Переломы ребер составляют до 5% от всех переломов. Особенно часто они встречаются у пожилых людей, поскольку с возрастом уменьшается прочность костной ткани.

Переломы ребер возникают:

— при падении

— при прямом ударе по грудной клетке

— при сдавливании грудной клетки.

Конечно же удар или оказываемое давление должно быть очень сильным. В результате может появиться трещина, произойти поднадкостничный перелом (ломается костная ткань, а надкостница при этом остается неповрежденной). полный перелом ребра.

Как помочь:

1. Постарайтесь поменьше двигаться

2. Наложите круговую повязку на грудную клетку.

3. При одиночных несложных переломах ребер направляйтесь в травмопункт.

4. В случае множественных переломов ребер с повреждениями органов грудной клетки вызовите врачей к себе.

5. Нужно точно знать, что делать, если сломал ребро, ибо самодеятельность в этой ситуации может оказаться губительной.

Перелом ребер

Сами по себе переломы ребер не опасны и достаточно быстро заживают, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов. При переломах ребер костные обломки могут повредить нервные окончания, кровеносные сосуды, плевру, легочную ткань. В тяжелых случаях травма сопровождается повреждением сердца, печени. Наиболее часто переломы случаются там, где ребра изгибаются больше всего – по боковой поверхности грудной клетки. Если сломано одно ребро, смещения отломков обычно не происходит. При множественных переломах ребер обломки могут нанести травму тканям и органам, расположенным поблизости и вызывать осложнения.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, дайте ему 1—2 таблетки анальгина или баралгина, полотенцем или простыней нетуго оберните его грудную клетку и закрепите ткань булавками (рис. 4). Затем пострадавшего проводите в медицинское учреждение, где после рентгенологического обследования врач уточнит диагноз и назначит лечение.

Обычно состояние человека, получившего подобную травму, нетяжелое. Но при длительном сдавливании грудной клетки, например, во время автодорожных катастроф или обвалов, очень часто случаются множественные переломы ребер с обеих сторон. Их острыми отломками могут быть повреждены внутренние органы грудной и брюшной полости: легкие, печень, селезенка, почки. В таких случаях верхняя половина туловища пострадавшего приобретает ярко-красную окраску с множественными мелкими фиолетовыми кровоизлияниями. Может начаться кровотечение из носа и ушей, человек на время перестает слышать и видеть. Пострадавшему необходима срочная медицинская помощь, причем транспортировать его следует в положении лежа на жестких носилках.

Дома, во время восстановительного лечения, не следует делать резких наклонов, поднимать тяжестей и спать надо по возможности на высокой подушке. Нужно подробнее узнать про свою травму, знать, что делать, если сломал ребро, чтобы лечение прошло без осложнений.

Дополнительно, смотри по ссылке:

Вставь новое ребро, баранье например)

зелень бриллиантовая по чайной ложки на ночь можешь запивать водой!!

Лечение перелома ребер

Неосложненные переломы одного (в ряде случаев – двух) ребер лечат амбулаторно. Перелом трех и более ребер является показанием для неотложной госпитализации в отделение травматологии.

При неосложненном переломе ребер в момент поступления травматолог производит местную анестезию перелома или ваго-симпатическую блокаду по Вишневскому. Затем пациенту назначают анальгетики, отхаркивающие препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику для улучшения вентиляции легких.

Иногда пневмоторакс и гемоторакс развиваются не в момент поступления больного, а несколько позже. При подозрении на развитие этих осложнений в ходе лечения проводят дополнительную рентгеноскопию.

В ходе лечения осложненных переломов ребер, наряду со стандартными процедурами (анестезия перелома, анальгетики, физиотерапия и лечебная гимнастика). проводятся дополнительные лечебные мероприятия.

Малое количество крови в полости между листками плевры рассасывается самостоятельно. При выраженном гемотораксе производится пункция плевральной полости. Врач под местной анестезией вводит в плевральную полость специальную иглу и удаляет скопившуюся кровь. Иногда гемоторакс развивается повторно, поэтому в ходе лечения приходится проводить несколько пункций.

При пневмотораксе в некоторых случаях достаточно провести пункцию для удаления воздуха. Напряженный пневмоторакс является показанием для срочного дренирования плевральной полости.

Под местной анестезией врач делает небольшой разрез во втором межреберном промежутке по среднеключичной линии. В разрез вводят дренажную трубку. Другой конец трубки опускают в банку с жидкостью. Важно, чтобы эта банка все время находилась ниже уровня грудной клетки пациента.

Скапливающийся в плевральной полости воздух выходит через трубку, легкое расправляется. Плевральный дренаж обычно сохраняют в течение нескольких суток, пока воздух не перестанет поступать по дренажной трубке. Затем делают контрольную рентгеноскопию и удаляют дренаж.

В ходе лечения посттравматической пневмонии, наряду с общими лечебными мероприятиями (антибиотики, физиопроцедуры). очень важно проводить лечебную гимнастику для восстановления нормальной вентиляции легких.

Фиксация переломов ребер требуется очень редко и проводится, как правило, при массивных повреждениях грудной клетки, сопровождающихся множественными нестабильными переломами ребер.

Средний срок лечения при неосложненных переломах ребер составляет около 1 месяца. Длительность лечения множественных и осложненных переломов ребер определяется тяжестью осложнений и общим состоянием больного.

Сходить к врачу

надо сделать тугую повязку на ребра (чтобы ребро в легкие не воткнулось, как #8212 посмотрите в инете) и обратиться в травмопункт

Что делать, если сломал ребро

Чаще всего переломы происходят в месте наибольшего изгиба ребер, т.е. по боковой поверхности грудной клетки. При переломе ребра пострадавшего в большинстве случаев беспокоит боль в грудной клетке, которая усиливается во время разговора, кашля или глубокого дыхания. Менее болезненной считается поза в положении сидя. Однако при малейших движениях боль снова усиливается. Переломы ребер чаще сопровождаются ограничением подвижности грудной клетки, а также снижением дыхательного объема легких.

Если сломано одно ребро, обычно никакого смещения отломков костей, а также повреждения внутренних органов и тканей не происходит. Такой вид перелома не требует срочной госпитализации, и лечение больного обычно носит амбулаторный характер.

При обнаружении перелома ребра не следует откладывать визит к врачу в долгий ящик. Если по каким-либо причинам это не удается сделать в ближайшее время, попросите помощи у ближайшего человека (родственника, друга или соседа). Произведите обезболивание места перелома. Для этого примените местные новокаиновые или спирт-новокаиновые блокады.

Наложите на грудь тугую, давящую повязку. Вместо материала для нее можно использовать обычный бинт или полотенце. Во время завязывания концов повязки сделайте выдох. Примите обезболивающее средство.

Если при переломе кость торчит наружу, осколок ребра вошел в соседние органы или наблюдаются другие опасные ситуации, после наложения фиксирующей повязки старайтесь максимально обездвижить себя. При затрудненном дыхании и повреждении ребром легкого незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Любой перелом должен быть осмотрен хирургом. Нельзя лечить перелом ребра самостоятельно. После обследования врач порекомендует вам сидячее положение, назначит дыхательную гимнастику, физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение вентиляции легких и предупреждение в них застойных явлений, а также пропишет отхаркивающие препараты.

Как лечить трещину ребра

Трещина ребра способна появиться даже из-за небольшого ушиба, поднятия чего-то тяжелого и при иных воздействиях на грудную клетку, из-за чего возникают болевые ощущения, которые усиливаются при кашле или при движениях.

Если человек в грудной клетке ощущает дискомфорт, то он должен как можно скорее обратиться к хирургу либо к травматологу. Не нужно ждать, когда все пройдет самостоятельно, поскольку такие симптомы бывают при иных болезнях, к примеру, при межреберной невралгии, стенокардии, пневмонии и так далее. Специалист сделает рентгенологическое исследование и поставит верный диагноз. Если трещина сразу будет не заметна, что дней через десять рентген будет сделан повторно.

Если на снимке по-прежнему ничего не будет видно, то на основании осмотра специалист поставит предварительный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, заключается оно в приеме нестероидных противовоспалительных средств и применении мазей. Если болевые ощущения сильные, то могут быть назначены новокаиновые блокады, однако они нежелательны.

Каждый день человек должен носить бандаж, который поддерживает грудную клетку, если бандажа нет, он должен бинтовать грудную клетку эластичными бинтами. Желательно соблюдать постельный режим, не поднимать тяжести, в противном случае процесс заживления растянется на несколько месяцев.

Постепенно болевые ощущения будут ослабевать. Обычно улучшение состояние начинается через пару недель, но происходит это только при условии, что человек все предписания врача выполнял. Иногда появляются осложнения на легкие, однако случается это очень редко, когда появляется не трещина, в настоящий перелом.

Необходимо принимать препараты, содержащие в себе кальций. Человек по этому поводу должен обязательно проконсультироваться с врачом. Ему необходимо употреблять в пищу молочные продукты, так как благодаря ним костная ткань восстанавливается скорее.

Время от времени нужно ходить к хирургу, чтобы он наблюдал за процессом заживления. Однако после выздоровления человеку на некоторое время нужно будет отказаться от поднятия тяжестей.

Будьте здоровы и счастливы!

Полезная и актуальная информация

Источники: http://promedicinu.ru/interesting/kak-uznat-slomano-li-riebro, http://forum.cofe.ru/showthread.php?t=55842, http://kenis.ru/shkolniku/10-klass/kak-vylechit-slomannoe-rebro/, http://www.kakprosto.ru/kak-84177-chto-delat-esli-slomal-rebro, http://fe-life.ru/articles/kak-lechit-treschinu-rebra

Перелом ключицы

Краткая анатомия

                 Ключица - небольшая, S-образно изогнутая трубчатая кость, которая одним концом соединяется с грудиной (грудино-ключичный сустав), а вторым концом – с акромиальным отростком лопатки (акромиально-ключичный сустав). Перелом ключицы может возникнуть в любом ее месте, но чаще всего перелом локализован в области диафиза, реже – в области акромиального конца ключицы и еще реже – в области грудинного конца (20,8 и 1 случай на 100 000 населения в год соответственно).

Механизм травмы:
Типичная причина перелома ключицы – травма (прямой удар или падение на руку). Максимальную прочность ключица набирает к 20 годам.

Классификация переломов:

                 Различают переломы ключицы со смещением и без смещения, а также их можно разделить на закрытый и открытый. Стоит отметить, что открытые переломы такого вида случаются довольно редко, а происходит это чаще всего из-за прямого удара в район ключицы. Открытые переломы ключицы чаще всего случаются в результате дорожно-транспортного происшествия или падения с большой высоты.Относительно расположения можно выделить переломы наружной, средней и внутренней трети ключицы. Чаще всего при переломах ломается именно средняя треть, потому как она является самым тонким местом всей кости. Ещё один критерий – характер отломков при переломе, а разделить их можно на косые, оскольчатые, косопоперечные и поперечные

Симптомы:
• Смещение плеча кпереди и вниз
• Неспособность поднять руку из-за боли
• Ощущения хруста (крепитация) при попытках поднять руку вверх
• Деформация или неровность в области ключицы;
• Боль в надплечье.

Диагностика:
                 Визуальный осмотр. «Золотой стандарт» рентгенография ключицы в двух проекциях. В редких случаях для диагностики требуется КТ (переломы грудинного конца ключицы).

Лечение:
                 Консервативное лечение: после репозиции надплечье фиксируется гипсовой повязкой или ортезом. Срок иммобилизации 4-5 недель. При консервативном лечении высоки риска не сращения или неправильно сросшегося перелома. В связи с этим нарушается функция всей верхней конечности.

Хирургическое лечение в нашей клинике:
                 В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.
В настоящее время наибольшее распространение получил остеосинтез пластинами и винтами. Если перелом локализован в области диафиза, то подойдут обычные реконструктивные пластины или специальные S-образно изогнутые пластины для ключицы. Но если перелом, линия перелома затрагивает акромиальный конец ключицы, то могут понадобиться другие конструкции.
Операционный доступ: 1. Продольный разрез параллельно ключице; 2. Поперечный (сабельный удар).

Лечение диафизарных переломов ключицы.
                 Положение пациента на спине в положении «пляжное кресло». Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцарии и Германии. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.

До операции:

 

После операции:

После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни. 

 

Лечение переломов акромиального конца ключицы.

До операции:

После операции:

 

                 После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Перелом ребра – это нарушение целостности костной либо хрящевой части одного либо нескольких ребер. Данная травма считается самой распространенной среди остальных повреждений грудной клетки.

Причины

Чаще всего, перелом ребер возникает при падении, прямом ударе в ребра либо сдавлении грудной клетки. Перелом ребра возникает, как правило, в области его наибольшего изгиба – боковых поверхностей грудной клетки. Смещение уламков кости при переломе одного ребра возникает очень редко.

При множественных переломах ребер довольно часто наблюдается смещение их отломков. Основанная опасность переломов ребер со смещении в том, что их уламки могут ранить своими острыми краями межреберные сосуды, легкие или плевру, что может сопровождаться развитием интенсивного кровотечения и скоплении крови полости плевры, а также проникновением воздуха в полость плевры. При гемотораксе скопление крови наблюдается между внутренним и наружным листами плевры. Главная опастность гемо- и пневмоторакса в том, что они вызывают сдавление легкого, в результате чего наблюдается спадание альвеол, вследствие чего они больше не могут участвовать в акте дыхания.

Кроме этого, перелом ребер, сопровождающийся повреждением легкого, может стать причиной развития подкожной экземы. Повреждение межреберных сосудов может сопровождаться обильным кровотечением, которое может создать угрозу для жизни больного.

Симптомы

При переломе ребер больные ощущают интенсивную боль в зоне повреждения, которая усиливается при дыхании, кашле, разговоре, движении и может уменьшаться в состоянии покоя. У таких больных наблюдается развитие поверхностного дыхания, при пальпации в области повреждения сломанного ребра определяется боль, также в этой зоне может появляться отек, хруст костных уламков. Если перелом локализируется в задней части отделов ребер, то возможно нарушение легочной вентиляции будет не так выражено. Боковые и передние переломы доставляют больным выраженные страдания, сопровождающиеся нарушением дыхания. При множественном переломе ребер состояние больного может быть крайне тяжелым. У пациента может отмечаться учащение пульса, бледность, а в особо тяжелых случаях синюшность кожных покровов. Даже самые незначительные движения могут вызывать резкую боль, а при повреждении легкого может возникать кровохарканье.

На возникновение осложнений указывают такие симптомы, как нарастающая одышка, гипертермия и ухудшение состояния.

Диагностика

Диагностирование перелома осуществляется на фоне клинической симптоматики, а также анамнеза, физикального осмотра больного и пальпации поврежденной области. Таким больным в обязательном порядке проводят регненографию в двух проекциях, при необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование плевральной полости или магниторезонансная томография.

Лечение

Как правило, неосложненные переломы 1 либо 2 ребер лечатся амбулаторно. В случае повреждения трех и более ребер пациент нуждается в неотложной госпитализации. При неосложненном переломе пациенту показана местная анестезия или ваго-симпатическая блокада по Вишневскому. К средствам лечения относятся прием анальгетиков и отхаркивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

При лечении осложненных переломов ребер потребуется назначения антибиотиков и лечебных процедур, таких как дренирование либо пункция плевральной полости. При множественных нестабильных переломах ребер, проводится фиксация переломов. При открытой травме, разрыве бронхов, нарастающем гемопневмотораксе, показано срочное хирургическое вмешательство.

Профилактика

Не всегда удается избежать перелома ребра, но при занятиях спортом необходимости соблюдать правила личной безопасности, что поможет избежать возникновения таких травм.

Ушиб грудной клетки: степени, первая помощь, лечение

Любая травма грудной клетки опасна для жизни и здоровья, поэтому все пострадавшие даже при удовлетворительном состоянии требуют детального обследования. Диагноз уточняют с помощью рентгенографии грудной клетки. В зависимости от вида травмы назначают консервативное или хирургическое лечение.

Какие органы могут повредиться при ушибе грудной клетки

При ушибе грудной клетки чаще травмируется кожа, мышцы, подкожная клетчатка, внутренние органы и кости не повреждаются. Поражение может быть изолированным или при высокоэнергетической травме сочетаться с повреждениями ребер, легких, сердца, сосудов, молочных желез, перелом грудины, грудных позвонков, гемотораксом и пневмотораксом.

Ушиб грудной клетки чаще распространен среди молодежи. Уровень летальности составляет 5–6%, и связан с риском нарушения целостности и функций внутренних органов, расположенных в области грудной клетки. При своевременной медицинской помощи высокий процент благоприятных исходов.

Причины

Ушиб грудной клетки чаще всего возникает из-за удара тупым предметом, сдавления грудины, падения. Наиболее частые обстоятельства повреждения мягких тканей в области грудины — бытовая и производственная травма, спортивные занятия. Реже ушиб грудной клетки диагностируют вследствие драк, автомобильных аварий, природных катастроф, огнестрельных травм. Количество пострадавших среди детей возрастает в период летних каникул.

Повреждение внутренних органов имеет вторичный характер, и связано с их травматизацией острыми обломками сломанных ребер.

Симптомы

Сразу после удара грудной клетки пострадавший ощущает боль. В зависимости от силы травмирующего агента боль бывает тупая, резкая, усиливается при глубоком вдохе, во время физической активности. Незначительные ушибы иногда остаются неопознанными.

Мягкие ткани реагируют на травму отеком, кровоподтеками, образованием гематом разного размера. В первые дни гематомы ярко багровые, через неделю приобретают багрово-синюшный оттенок, еще рез 7–10 дней — зеленовато-бурый. В отдельных случаях при обширных ушибах возможно повышение температуры.

При сильном травматическом воздействии травматолог обязан исключить перелом ребер. Если при сдавлении грудной клетки двумя ладонями боль не усиливается, вероятность перелома минимальная.

Перелом ребер можно предположить, если грудная клетка со стороны поражения отстает при дыхании, при ощупывании поврежденных ребер слышится хруст костных отломков, кожа в области грудины бледная, синюшная, дыхание поверхностное.

Перелом грудины проявляется интенсивной болью, которая усиливается при надавливании и дыхании, кашлем, отеком, кровоизлиянием, болезненной пальпацией. Признаки сдавливания грудной клетки — удушье, поверхностное дыхание, синяя кожа в области головы, шеи, верхней части груди. В отдельных случаях наблюдается потеря сознания, временное снижение остроты зрения, слуха.

Смещенные отломки ребер, грудины могут нарушать целостность внутренних органов. В результате повреждения плевры и легких развивается гемоторакс (скопление крови) и пневмоторакс (скопление воздуха).

Симптомы гемоторакса:

• дыхательная недостаточность,
• одышка,
• боль при дыхании,
• кровохарканье,
• учащенное сердцебиение..

При скоплении в грудной клетке крови от 500 мл и более, состояние пациента ухудшается, учащается пульс, дыхание поверхностное, кожа становится синюшного цвета. Пациент принимает вынужденное положение сидя с опорой на руки.

Клиническая картина пневмоторакса — сухой кашель, ослабленное дыхание, боль в момент глубокого вдоха, одышка, удушье, цианоз кожи и слизистых оболочек.

Степени ушибов

Тяжесть ушиба предопределяет сила травмирующего фактора — скорость, вес, характер поверхности, и плотность костей, состояние свертывающей системы крови.

С учетом механизма травмы, повреждения мягких тканей и органов выделяют четыре степени ушиба грудной клетки:

• I степень — характеризуется травмированием мышц и жировой клетчатки. Проявляется отеком, незначительной болезненностью. Внешние признаки проходят самостоятельно через 3–7 дней. 
• II степень — повреждение мышц и сосудов сопровождается отеком, образованием гематом. Период восстановления варьируется в пределах 10–14 дней.
• III степень — травмирование мягких тканей осложняется повреждением внутренних органов. Симптоматика зависит от того, какой орган или кость были задеты. Восстановительный период — от двух недель до месяца и дольше.
• IV степень — диагностируют при нарушении целостности и функций внутренних органов. Подобные травмы угрожают жизни и здоровью пациента, и требуют срочной госпитализации. Продолжительность периода реабилитации зависит от тяжести повреждения.

Первая помощь

На этапе доврачебной помощи необходимо обеспечить пострадавшему покой, дать анальгетик, приложить на место ушиба холод для уменьшения отечности, боли и кровоподтеков. Это может быть грелка с холодной водой, пакет со льдом. При эмоционально нестабильном состоянии предложить воды, седативные препараты, обеспечить поток свежего воздуха.

Важно! В первые 3–4 дня после травмы запрещено принимать горячую ванну, посещать сауну, баню, так как тепло увеличивает отек и риск развития гемартроза.

Даже при незначительной травме, удовлетворительном состоянии пациент нуждается в срочном осмотре травматологом, так как повреждения внутренних органов на начальном этапе могут протекать бессимптомно. Транспортировать пострадавшего лучше в положение сидя или полусидя.

Диагностируют ушиб грудной клетки на основании внешних признаков, субъективных ощущений пациента. Чтобы исключить травмирование внутренних органов обязательна рентгенография грудной клетки. Исследование позволяет оценить состояние костных структур, установить расположение переломов, выявить уровень жидкости и газа в плевральной полости и легочной ткани.

Лечение и профилактика ушиба грудной клетки

При изолированной травме грудины без повреждения внутренних органов и костей достаточно будет консервативной терапии. Для снижения интенсивности боли назначают анальгетические препараты, от кашля — бронхолитические средства. Хорошо купируют боль и воспаление, восстанавливают мышечный тонус физиопроцедуры:

• электрофорез,
• лазеротерапия,
• ультразвуковая терапия,
• СМВ-терапия (воздействие сантиметровыми электромагнитными волнами),
• индуктотермия (лечение магнитными полями).

При сильных болях на непродолжительное время проводят бинтование грудной клетки. Всем пациентам рекомендовано сбалансированное питание, ЛФК, физический покой, дыхательная гимнастика. 

Важно! При сильном травмировании грудины рекомендуется спать в положении полусидя или лежа с высоко приподнятым изголовьем.

Малое количество крови, воздуха в плевре рассасывается самостоятельно. Для устранения выраженного гемоторакса и пневмоторакса применяют экстренные меры:

• дренирование плевральной полости,
• пункцию с эвакуацией воздуха, крови,
• ушивание раны легкого,
• искусственную вентиляцию легких,
• перевязку грудного лимфатического протока.

При длительном существовании гематом производят их вскрытие и дренирование. Для восстановления целостности грудного каркаса при переломах ребер выполняют иммобилизацию.

Профилактика ушибов грудной клетки — это соблюдение мер безопасности во время занятий спортом, в быту. К профилактическим мероприятиям относят выполнение правил техники безопасности и дорожного движения. Снижение количества детского травматизма подразумевает контроль родителей, игры на нетравмоопасных детских территориях, специально оборудованных детских площадках.

Для предупреждения осложнений после ушиба грудной клетки важна консультация травматолога и своевременная медицинская помощь.

Перелом ребра | Ортопедия - мр.пл

Что такое перелом ребра и каковы его причины?

Люди всех возрастов могут сломать ребра или нарушить их непрерывность. Наиболее часто переломы ребер являются следствием прямого удара в грудную клетку (травмы), реже они проявляются в виде так называемых усталостные переломы, т. е. в результате повторных микротравм, например, у людей с хроническим кашлем, спортсменов или рабочих.

В большинстве случаев одно или два соседних ребра сломаны в одном месте.Такие переломы стабильны, то есть ребра сломаны, но отломки костей не двигаются и не повреждают другие структуры грудной клетки. Гораздо более опасная ситуация, которая может возникнуть, например, при дорожно-транспортном происшествии или сильном ударе, это перелом многих ребер во многих местах в пределах одной кости. Затем из-за нестабильного характера этих переломов может нарушаться подвижность грудной клетки, а следовательно, и дыхание.

Вывихнутое ребро может перерезать плевру, т.е. оболочку, покрывающую легкие, и вызвать пневмоторакс - воздух из легких выходит за пределы дыхательных путей, остается в грудной клетке (в плевральной полости) и сдавливает легкие.

Переломы ребер чаще встречаются у людей с такими факторами риска, как остеопороз, и у лиц старше 45 лет. Этот вид перелома у детей встречается крайне редко - если только он не связан с серьезной травмой, например, дорожно-транспортным происшествием - к сожалению, чаще всего это следствие применения насилия в отношении ребенка.

Насколько распространены переломы ребер?

Переломы ребер встречаются относительно часто. Подсчитано, что 10% всех переломов костей скелета приходится на переломы ребер.

Каковы симптомы перелома ребра?

Переломы ребер вызывают локальную боль в грудной клетке, которая усиливается при скручивающих движениях, поднятии тяжестей, кашле, чихании, глубоком вдохе. Боль обычно локализована, то есть возникает в определенном месте грудной клетки. В этом месте или рядом с ним могут появиться местные отеки и синяки.

Боль, вызванная переломом ребра, может повлиять на то, как вы дышите, т.е. может сделать ваше дыхание поверхностным (человек с переломом может заметно щадить болезненную область).Подобные симптомы, обычно менее выраженные (но не обязательно), могут возникать при ушибе грудной клетки без перелома ребер.

Что делать при появлении этих симптомов?

В отдельных случаях рекомендуется охлаждать болезненную область и принимать болеутоляющие средства, например парацетамол.

Если боль сохраняется после охлаждения и/или обезболивающих и мешает нормальному функционированию, рекомендуется проконсультироваться с врачом общей практики или хирургом в клинике.

В случае очень сильных болей, сопровождающихся нарушением дыхания (одышка, невозможность сделать полный вдох), необходимо срочно обратиться в приемное отделение и обратиться к хирургу общей практики.

Переломы ребер очень часто встречаются у пациентов с так называемой полиорганные травмы, участники дорожно-транспортных происшествий, после падений с большой высоты. Эти пациенты обычно доставляются прямо с места происшествия машиной скорой помощи в больницу.В их случае лечение сломанных ребер является лишь одним из компонентов процедуры, более важным является контроль над наиболее серьезными повреждениями, например, внутренними кровоизлияниями, переломами конечностей, черепно-лицевыми травмами.

Как врач ставит диагноз перелома ребра?

Больной с подозрением на перелом ребер осматривается врачом и выслушивается. В большинстве случаев рентген грудной клетки проводят в одной или нескольких проекциях, что позволяет подтвердить или исключить перелом.На фото легочная ткань также оценивается на предмет возможного наличия пневмоторакса.

В сомнительных случаях, когда рентгенологически нет изменений и есть подозрение на перелом, особенно так наз. утомление (у людей, у которых не было конкретной травмы, но возможна поломка из-за перегрузки, т.е. повторных микротравм, например, у спортсменов) или у людей, которым не рекомендуется рентген (например, у беременных женщин) врач может заказать УЗИ, которое редко проводится для оценки костных структур и требует от обследующего большого опыта.При подозрении на перелом ребра УЗИ не является рутинной процедурой.

Как лечить сломанные ребра?

В большинстве случаев мы имеем дело со стабильными переломами ребер, которые - после исключения врачом при осмотре больного и рентгенографии пневмоторакса - требуют только обезболивающего лечения. В случае пневмоторакса, в зависимости от его размеров и клинического состояния больного, общий хирург может принять решение о наблюдении больного в стационаре и, в некоторых случаях, о применении дренирования в грудную клетку.Очень редко при значительных нарушениях дыхания вследствие многочисленных переломов может возникнуть необходимость их стабилизации хирургическим путем - такие операции проводят торакальные хирурги (торакальные хирурги).

Важным элементом лечения является легочная реабилитация, т. е. полноценные вдохи и выдохи, несмотря на болевые симптомы, с целью сохранения надлежащей аэрации легких, это предупреждение развития пневмонии в области перелома, что часто бывает у пожилых людей.

Местно стоит применять холодные компрессы – прикладывать на несколько минут с интервалом в несколько часов.

Спорным методом уменьшения боли в месте перелома ребра является перевязка области, тейпирование или наложение пластырей на так называемые запись. Этот метод предназначен для иммобилизации грудной клетки в месте перелома, что отлично подходит для снятия боли. В то же время он может ограничивать правильную вентиляцию легких в этой области, поэтому его не следует применять у лиц пожилого возраста или при заболеваниях органов дыхания, так как может повышаться риск развития пневмонии.Ваш врач может порекомендовать это как временное решение для молодых здоровых людей на короткий период. Точно так же в исключительных случаях может использоваться местная инъекция анестетика в болезненную область.

Прогноз после перелома ребра

Большинство переломов ребер заживают в течение нескольких недель без осложнений. Редко наблюдается утолщение кости, которое можно прощупать через кожу после перелома. Бывает, что такие точечные слои надкостницы выявляются случайно на рентгене или УЗИ и свидетельствуют о перенесенном переломе, о котором больной мог вообще не знать.

Врач, специалист по ортопедии и травматологии опорно-двигательного аппарата. В своей практике занимается в основном спортивной травматологией, артроскопической хирургией и хирургией кисти.
Член польских и европейских научных обществ, объединяющих артроскопистов и хирургов кисти. Он регулярно участвует в конгрессах и тренингах, постоянно повышая свою квалификацию, а также делится своими знаниями в качестве лектора на конференциях и инструктора на курсах для врачей.
Выполняла исследовательские стипендии, в том числев в Люксембурге и США. Автор научных и научно-популярных публикаций в области ортопедии.
В своей практике отдает предпочтение малоинвазивным методам хирургического лечения, а при необходимости иммобилизации - современным, легким повязкам.
Работает в Медицинском центре Каролина в Варшаве. .90 000 перелом ребра у спортсмена — причины, симптомы и лечение 90 001

Сломанное ребро – достаточно распространенная травма у физически активных людей. Это может быть следствием повторяющихся микротравм грудной клетки или внезапных травм, например, в результате столкновения с противником или неудачного падения. К счастью, современная медицина знает эффективные методы лечения сломанных ребер — благодаря им можно быстро вернуться к любимым упражнениям!

Из текста вы узнаете:

• в результате каких ситуаций могут быть сломаны ребра у спортсменов,
• как проявляется сломанное или сломанное ребро,
• как диагностируются сломанные или сломанные ребра,
• как вылечить сломанные ребра,
• как долго ребра срастаются.

Перелом ребра — достаточно распространенная травма у физически активных людей. Это может быть переутомление, а значит, возникать в результате хронических, повторяющихся микротравм внутри грудной клетки — так бывает, например, у людей, занимающихся силовыми видами спорта, волейболистов и бегунов. Сломанное ребро у спортсменов, однако, может быть и острым. Бывает, когда возникает в результате неудачного падения (во время бега или прыжка), прямой конкуренции с соперником или фолов соперников (борьба за мяч, неспортивные удары локтями).

В большинстве случаев у спортсменов наблюдается разрыв/перелом одного или двух соседних ребер в одном месте – это стабильные переломы/ переломы ребер , поскольку кость остается на месте и не повреждает окружающие ткани. До 90 005 переломов ребер 90 006 в нескольких местах в пределах одной кости, часто с разбрызгиванием кости, чаще происходит в ходе дорожно-транспортных происшествий. Тогда может нарушаться подвижность грудной клетки, травмироваться плевра и даже возникать компрессии легких.

Сломанное/перелом ребра – симптомы

Симптомы сломанного ребра и симптомы сломанного ребра очень похожи друг на друга, при этом симптомы сломанного ребра - очевидно - намного тяжелее. В том числе:

• боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании воздухом, скручивании туловища, кашле, чихании или поднятии тяжестей,
• отек и кровоподтеки кожи грудной клетки вокруг перелома/перелома,
• одышка, вызванная болью.

Сломанное ребро — диагностика

Перечисленные симптомы перелома ребер должны побудить вас как можно скорее обратиться к врачу. При внезапных острых травмах можно обратиться в приемное отделение больницы или к терапевту, но в конечном итоге диагностика и лечение перелома ребра остается в компетенции специалистов-ортопедов.В подавляющем большинстве случаев достаточно рентгенографии органов грудной клетки в одной или нескольких проекциях для четкого выявления травмы.

Перелом ребер - лечение

Как уже упоминалось, в большинстве случаев переломы ребер носят стабильный характер, что позволяет принципиально ограничить терапию только обезболивающим лечением (таблетки для приема внутрь, гели для местного применения, мази и кремы).У лиц молодого возраста применяют также кратковременную иммобилизацию грудной клетки эластичным бинтом — это может в некоторой степени нарушать работу легких, поэтому ее не проводят пожилым людям или лицам с заболеваниями органов дыхания. Очень редко, только у пациентов с множественными переломами, может потребоваться хирургическая стабилизация ребер хирургическим путем.

Сломанные ребра - как долго они заживают?

Как долго заживает треснутое ребро / сломанное ребро? В большинстве случаев он длится от 6 до 8 недель, в зависимости от возраста пациента, индивидуальной предрасположенности или общего состояния здоровья.

Сломанные ребра - реабилитация

Лечение перелома ребра ускоряется соответствующей реабилитацией. Важным ее элементом являются дыхательные упражнения, поддерживающие правильное функционирование легких. С обезболивающими целями применяют также лазеротерапию, водолечение, магнитотерапию и теплые компрессы.

.

Перелом ребра - причины, симптомы, лечение, реабилитация

Переломы ребер возникают у пожилых людей в результате удара или падения, у молодых - в результате раздавливания. Однако травма может возникнуть даже в результате длительного кашля или некоторых заболеваний, таких как опухоли или инфекции, перелом может быть без осложнений или с осложнениями. Иногда травма принимает вид многооскольчатого перелома ребра. Появляются боли в груди и затрудненное дыхание.Лечение перелома ребра зависит от того, возникают ли возможные осложнения перелома ребра или нет. Как справиться с этой проблемой?

Смотрите видео: "Действие при переломе голени"

1. Как ломается ребро?

Переломы ребер чаще всего встречаются у пожилых людей. Это может быть результатом прямого удара, падения или давления на грудь , а также раздавливания, раздавливания или выстрела.Очень часто сопровождает коммуникативные аварии.

Иногда перелом ребер происходит при оказании первой помощи, а точнее при компрессиях грудной клетки при сердечно-легочной реанимации у неопытных людей.

Этот тип перелома может возникать и опосредованно, по сильному сокращению дыхательных мышц, прикрепленных к ребрам. Такому перелому может способствовать даже чихание или кашель.

1.1. Поломка перелома ребра

Одновременно могут сломаться несколько ребер или только одно ребро. Мы можем разделить переломы ребер на:

• простой, т.е. без осложнений - повреждаются только кости,
• Сложный перелом ребра - помимо перелома кости повреждаются и прилежащие ткани,
• многофрагментарный - ребро сломано в нескольких местах.

Перелом ребра

На рентгенограмме органов грудной клетки может быть обнаружен перелом ребер, который чаще всего является результатом механической травмы.

посмотреть галерею

2. Симптомы перелома ребер

Симптомы перелома ребра включают:

• атипичная выпуклость в области грудной клетки ,
• прокол кожи ребра,
• боль в груди, усиливающаяся при дыхании,
• нежность груди,
• затрудненное дыхание.

Если, несмотря на лечение, вы испытываете следующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу:

• лихорадка,
• ушиб грудной клетки,
• усиливающиеся затруднения дыхания и сильная боль,
• кашель с густой или кровянистой мокротой,
• тошнота, рвота,
• желудочная боль,
• отек и покраснение рук и ног.

Перелом ребер - рентген

На рентгенограмме органов грудной клетки может быть обнаружен перелом ребер, который чаще всего является результатом механической травмы.

посмотреть галерею

Сильная боль возникает в месте перелома через несколько часов после перелома ребра.Эта боль усиливается при дыхании. Также есть проблемы с дыханием. В месте перелома появляется тактильная боль, у пострадавшего ограничена подвижность. Иногда дело доходит до так называемого Подкожный пневмоторакс , который представляет собой скопление небольшого количества воздуха под кожей и вызывает слышимый треск. Этот симптом свидетельствует о поражении легких.

3. Осложнения после перелома ребер

Осложнения перелом ребра могут быть разными. Осколки ребер могут повредить нервы, сосуды и органы брюшной полости.Наиболее часто встречаются переломы средних и нижних ребер. При переломе 6-10 ребер может произойти повреждение печени или селезенки возле них. В результате возникает тяжелое опасное для жизни кровотечение.

При повреждение верхних ребер может привести к тяжелым респираторным осложнениям. Такая травма может вызвать затруднение дыхания, кровоизлияние в межреберную артерию, повреждение паренхимы легкого, полный прокол легкого и вызвать пневмоторакс, что представляет прямую угрозу жизни пострадавшего.Такой перелом очень часто сопровождается переломом пояса верхней конечности.

4. Диагностика и лечение перелома ребра

После несчастного случая с переломом ребра следует приложить к пораженному участку пакеты со льдом, чтобы уменьшить боль. Пострадавшего следует наложить повязку, сдавливающую грудную клетку. Он может быть выполнен из эластичного бинта, накладываемого циркулярно на высоте перелома.

Затем как можно скорее обратитесь к врачу или в больницу для обследования органов грудной клетки.Перелом ребра лечится как неотложная помощь, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Диагноз перелома ребра ставится на основании рентгенографии органов грудной клетки. Рентгенологически выявляется нарушение непрерывности кости, иногда со смещением обеих частей кости. Травма ребра вызывает плевральную гематому и ее выпячивание.

Рекомендовано нашими экспертами

Рентгенограмма органов грудной клетки проводится в положении больного на спине и при косом наклоне рентгеновских лучей, в связи с тем, что при прохождении линии перелома перпендикулярно линии падения лучей такой перелом не виден на рентгенограмме изображение.При переломе одного ребра без пневмоторакса назначают обезболивающие и противокашлевые средства, рекомендуют наложение жгута.

При возникновении пневмоторакса и грудного кровотечения проводят специализированное лечение, чаще всего дренирование грудной клетки и искусственную вентиляцию легких.

5. Операция при переломе ребер

При интактных легких и межреберных сосудах применяют обезболивающие и не перевязывают кейдж.Большинство переломов заживают в течение 4-6 недель. Перелом ребер у лежачих больных дополнительно требует лежания в полусидячем положении с применением дыхательной гимнастики несколько раз в день .

Однако при повреждении легких в месте перелома может возникать боль, которая усиливается при дыхании. Состояние требует стационарного лечения и дренирования грудной клетки. При появлении пневмоторакса , хрустящих хрипов, свидетельствующих о поражении легких и скоплении воздуха под кожей, больного необходимо госпитализировать.

По прибытии в больницу проводится ряд анализов. Это:

Рентгенограммы выполняются в косых проекциях, поскольку в другом положении изменения, связанные с переломом, могут быть не видны на снимках.

Прогноз для больного зависит от тяжести перелома и наличия повреждения внутренних органов. Перелом ребра обычно протекает без осложнений, если нет серьезной травмы. Однако в некоторых случаях здоровье пациента находится под угрозой.Повреждение паренхимы легких и пневмоторакс — состояния, к которым нельзя относиться легкомысленно.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Сломанное ребро, сломанное ребро, ушибы ребер - симптомы, лечение, реабилитация

Сломанное ребро, сломанное ребро и ушибы ребер являются наиболее распространенными травмами грудной клетки. Повреждения самих ребер не относятся к категории серьезных повреждений, требующих длительной госпитализации. Однако их можно считать небезопасными и требующими тщательной диагностики из-за риска развития легочных осложнений. Чем обширнее поражения, тем выше риск посттравматических осложнений .

Анатомия и повреждения

Грудная клетка состоит из 12 пар ребер, грудины и 12 грудных позвонков. Все эти структуры образуют оболочку для жизненно важных органов, таких как сердце, печень, почки или легкие. Задняя часть каждого ребра является костным соединением с грудным позвонком . Грудные позвонки и ребра образуют суставы, которые допускают небольшое движение каждого ребра. Суставы состоят из двух суставных поверхностей, суставной капсулы и связок.В передней части грудной клетки ребра, особенно их хрящевая часть, соединяются с грудиной. Первые 7 пар ребер соединяются непосредственно с грудиной, поэтому их называют истинными ребрами. Следующие 3 пары ребер соединяются хрящами с вышестоящими ребрами — это псевдоребра. Последние 2 пары ребер являются свободными ребрами, потому что они не срастаются с грудиной.

Надлежащая подвижность реберно-позвоночных суставов необходима для правильного функционирования дыхательной системы. Дыхательные мышцы также отвечают за правильное функционирование дыхательной системы.К дыхательным мышцам относятся диафрагма (основная дыхательная мышца) и наружные межреберные мышцы, натянутые над ребрами. Благодаря им можно выполнять каждый вдох. Во время спокойного выдоха мышцам работать не приходится, потому что это пассивный акт. Если возникает потребность в более глубоком выдохе, например, на уроках пения или при физических упражнениях, то в работу включаются внутренние межреберные мышцы.

Сломанное ребро связано с нарушением целостности костной структуры.Ушиб ребра обычно считается менее серьезной травмой, с меньшей тяжестью травмы, отсутствием повреждений кожи и меньшим количеством осложнений. Мышечная ткань, сосуды и нервы могут быть ушиблены. Его часто видно невооруженным глазом из-за гематомы, широко известной как синяк.

Трудно различить тип травмы. Если сломано одно ребро, то симптомы очень похожи на ушиб.

Существует два типа перелома ребер:

Прямая травма : Травма, при которой применяется сила с боковой стороны грудной клетки – перелом возникает при входе ребра в грудную клетку.Этот тип перелома часто приводит к осложнениям, поскольку сломанное ребро может проколоть легкие или повредить другой внутренний орган.

Компрессионный перелом: — травма, при которой ребро сдавливается силой, действующей спереди или сзади; происходит смещение фрагментов ребер кнаружи, поэтому риск повреждения внутренних органов значительно ниже.

Симптомы

Основные симптомы перелома ребра включают:

1.Боль в груди 9000 6

- усиление болевого симптома происходит при вдохе, кашле, смехе и чихании, что может привести к одышке и поверхностному дыханию

- при прикосновении к поврежденному участку возникает сильная боль в области перелома, а иногда и во всем боку.

- симптомы усиливаются при любых движениях позвоночника, особенно при скручивании и боковом сгибании

- Боль может иррадиировать в переднюю или заднюю часть грудной клетки, плечевой пояс или шею

- симптомы могут ухудшиться при любой физической активности, например, тянуть, толкать, поднимать тяжести

2 Синяки и отеки в области перелома

3 Наличие пальпируемых костных фрагментов при осмотре

4 Слышимый треск

Осложнения

Сломанные ребра или ребра могут повредить другие структуры грудной клетки.Затем следуют различные осложнения, такие как:

- поражение сосудов

- поражение плевры, легкого, селезенки, печени, почек, сердца

- поражение дыхательной мускулатуры

Наиболее опасны ситуации, когда одновременно повреждаются несколько ребер. Это может вызвать значительное поражение органов, дряблость грудной клетки, нарушение работы дыхательных мышц.

Причины

К наиболее частым причинам повреждения ребер (перелом, перелом, ушиб) относятся:

- прямые травмы грудной клетки в результате действия внешней силы при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с высоты

- спортивные травмы при контактных и экстремальных видах спорта (футбол, регби, хоккей, единоборства, лыжи, сноуборд, скоростной спуск)

- микротравмы, т.е. перегрузки при многократном выполнении одних и тех же движений, например во время занятий такими видами спорта, как гольф или гребля

- продолжительный упорный кашель.Если больной страдает хроническими заболеваниями органов дыхания, перелом может произойти из-за внезапного сильного напряжения дыхательных мышц

- ослабление костной системы при наличии таких заболеваний, как остеопороз или опухоли

- массаж сердца при оказании первой помощи

Диагностика

При повреждении ребер необходима тщательная диагностика. Ключевым моментом является оценка масштаба перелома (повреждение одного или нескольких ребер) и оценка возможных осложнений.Во время осмотра врач должен оценить подвижность грудной клетки и выслушать легкие и сердце. Также следует оценить позвоночник. Для подтверждения диагноза требуется диагностическая визуализация. Рентген — тест выбора. Однако иногда врач может назначить более подробные анализы, такие как КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография).

90 121 Дифференциальная диагностика

Во избежание диагностической ошибки учитывайте и другие дисфункции:

- переломы грудины, ключицы и лопатки

- переломы грудного отдела позвоночника

- травмы суставов плечевого пояса

- боли, иррадиирующие во внутренние органы

Лечение

У пациентов с неосложненными ребрами (переломы ребер, переломы ребер, ушибы ребер) лечение обычно состоит из болеутоляющих и противокашлевых препаратов.Вам нужно отдыхать и избегать физической активности, которая усиливает боль. При возникновении пневмоторакса и кровотечения требуется дренирование грудной клетки и искусственная вентиляция легких .

После заживления осложнений травмы врач дает добро на реабилитацию. Реабилитация людей со сломанным или сломанным ребром — длительный процесс. Заживление поврежденного ребра может занять от нескольких недель до нескольких месяцев!

Если нет противопоказаний, стоит начать упражнения на неповрежденные участки тела и начать щадящую дыхательную гимнастику, чтобы минимизировать риск сердечно-сосудистых осложнений. Физиотерапевт должен научить пациента правильному поведению , которое снизит перегрузку в местах поражения. В этом вопросе очень важно избегать всякого давления и лежания на больной стороне. Кроме того, при кашле, смехе или чихании обеими руками стабилизируйте место повреждения. При улучшении состояния пациента могут быть включены другие элементы терапии.

После окончания периода острых болевых симптомов можно начинать миофасциальную релаксацию поврежденного участка.Расслабление мягких тканей ускорит процесс регенерации, улучшит кровообращение и подвижность суставов. Очень важно, чтобы этот вид терапии был щадящим и проводился опытным физиотерапевтом (особенно если перелом был с осложнениями со стороны дыхательной системы и внутренних органов).

Одной из основных целей терапии также должна быть стабилизация. Для упражнений на стабилизацию ключевым моментом является достижение правильного положения головы, плечевого пояса, положения грудной клетки на выдохе и нейтрального положения поясницы.Терапия также должна учитывать улучшение центральной стабилизации. Центральная стабилизация — это управление глубокими мышцами туловища, отвечающими за «центр» нашего тела (тазово-поясничный отдел), как в статике, так и в динамике. Упражнения на стабилизацию уменьшат ежедневную нагрузку и помогут уменьшить боль.

После сращения костей можно сосредоточиться на восстановлении утраченной подвижности реберных и позвоночных суставов.Для этого будут полезны упражнения на улучшение подвижности и мануальная терапия, которая улучшит гибкость суставных сумок и околосуставных тканей.

На завершающем этапе реабилитации будет полезно выполнять упражнения на силу и выносливость. Может быть полезно включить велотренажер, эллиптический кросс-тренажер или плавание. Движение будет стимулировать выработку синовиальной жидкости (она необходима для правильного функционирования суставов) и улучшит работу системы кровообращения и дыхания.

Физиотерапия

Физиотерапия при травме ребер может быть дополнением к терапии. Его цель — уменьшить боль, расслабить напряженные мышцы и стимулировать заживление костей как можно быстрее. При отсутствии противопоказаний могут быть полезны: лазеротерапия, магнитотерапия, термотерапия (теплые компрессы), фототерапия (согревающие лампы) или гидротерапия (вихревые ванны).

90 121 Ортопедические принадлежности

Если ребро повреждено, припасы могут помочь. После травмы может помочь реберный ремень . Это улучшит устойчивость в поврежденной области и уменьшит неблагоприятные силы во время смеха, кашля или чихания.

90 121 Хирургическое лечение

90 128

Если к травме добавились повреждения грудной клетки и осложнения со стороны дыхательной системы или внутренних органов, больному может быть проведено хирургическое лечение. При развитии пневмоторакса и появлении кровотечения больному проводят дренирование грудной клетки.У некоторых больных применяют респираторную поддержку (обычно при повреждении нескольких ребер, что существенно нарушает биомеханику дыхания). Курс реабилитации после операции всегда будет индивидуальным, так как зависит от многих факторов. Решения о выборе упражнений, стоянии и моменте возвращения к повседневной деятельности должны приниматься совместно врачом и физиотерапевтом. Основными целями будут улучшение сердечно-сосудистой функции, силы и стабильности позвоночника и грудной клетки.

Прогноз

Прогноз при разрывах, ушибах или переломах ребер зависит от степени повреждения и сопутствующих осложнений. При переломе или переломе одного ребра прогноз обычно благоприятный со временем восстановления от 1 до 3 месяцев. При осложнениях со стороны дыхательной системы или внутренних органов решающее значение имеет лечение пораженных органов, а перелом ребер отходит на второй план.К сожалению, в таких случаях лечение может занять несколько месяцев и оставить стойкий эффект на здоровье пациента.

Не стесняйтесь оставлять комментарии и задавать вопросы под статьей!
Пшемек

Я физиотерапевт и пропагандист здорового образа жизни . Моя цель №1 — вернуть пациентам форму. Написав и записав для вас материалы, я стараюсь указать правильный путь к здоровью и показать , как много зависит от вас!

.

Ушибленные ребра - как долго болят? Симптомы

Ушибленные ребра вызывают дискомфорт из-за своего расположения. Ребра предназначены для защиты легких и органов внутри грудной клетки, поэтому при их повреждении возможны трудности в движении, возможна одышка, боль при дыхании и прикосновении. Читайте дальше, чтобы узнать, какие процедуры можно применить, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт.

Симптомы ушиба ребер

Ушиб ребра может произойти после несчастного случая, например в дорожно-транспортном происшествии, или падения с высоты.Вы также можете получить такую ​​травму в результате побоев или других повреждений грудной клетки.

Сломанные ребра довольно болезненны из-за их расположения в теле.

Эти ребра являются защитным барьером для гораздо более чувствительных легких, что затрудняет их прямое прокалывание. Однако травма ребер, и особенно перелом, могут быть опасны, так как могут повредить внутренние органы.

Ушибы грудной клетки могут в основном проявляться как болезненное дыхание или прикосновение. .Синяк также является признаком повреждения внутренних тканей, чаще всего незначительного внутреннего кровотечения.

Из-за расположения ребер травма может вызвать одышку и проблемы с движением, особенно в положении стоя и сидя.

Мазь от ушибов ребер

Ушибленное ребро можно вылечить с помощью домашних средств, в частности мази от ушибов или растяжений, функция которой заключается в минимизации боли. Основной вопрос: какую мазь от ушибленных ребер выбрать?

Есть много компаний, которые предлагают успокаивающие мази для различных частей тела в аптеках и аптеках.Их можно купить в аптеке и по разным ценам.

Большинство этих продуктов очень похожи друг на друга, в основном они состоят из диклофенака, диэтиламмония и этофенамата. Поэтому стоит просмотреть предложение доступных препаратов и выбрать подходящую по цене мазь.

При сильных болях в ребрах обратиться к терапевту, который выпишет направление на рентген и дополнительные анализы или выпишет обезболивающий гель, напр.кетопрофен.

Как долго болят ушибленные ребра?

Ушибы ребер заживают гораздо дольше, чем другие подобные травмы. Это связано с их расположением и конструкцией. Ребра, расположенные внутри грудной клетки, частично состоят из костей и частично из хрящей, что помогает им защищать легкие, которые постоянно изменяют свой объем.

Благодаря такой гибко-жесткой структуре они могут защитить от травм самые важные органы человеческого тела: сердце и легкие.Они же являются местом прикрепления дыхательных мышц, благодаря чему позволяют легким работать свободно, т. е. увеличивать их объем при вдохе и сокращать при выдохе.

Отвечая на вопрос сколько болят ушибленные ребра , однозначного ответа дать не представляется возможным. Это зависит от пациента индивидуально. Если кто-то может позволить себе отдых и ограничение подвижности, то есть шанс на более быстрое выздоровление.

Однако из-за физиогномики и постоянного движения ребер болезненность может сохраняться в течение нескольких недель.

Как вылечить ушибленное ребро?

Внутренние повреждения грудной клетки, включая сломанные ребра, трудно поддаются лечению, поскольку к ним нет прямого доступа. Мази, описанные выше, являются хорошим средством для минимизации боли, однако что еще можно использовать при ушибленном ребре ?

Перевязка ребер эластичным бинтом может быть быстрым решением, но, к сожалению, это не будет хорошим долгосрочным лечением. Анатомия грудной клетки , включая ребра, требует постоянного движения.Из-за дополнительного давления, оказываемого повязкой, в некоторых случаях травма может усугубиться и привести к разрыву или проколу внутренних органов.

Холодные компрессы могут быть дополнительным методом обезболивания, который уменьшит любой отек и сужение кровеносных сосудов. Синяк уменьшится, а боль станет более терпимой, по крайней мере временно. Через некоторое время после травмы можно начать накладывать теплые компрессы, которые ускорят регенерацию тканей.

Ушибленные ребра и тренировка

Людям, которые любят заниматься спортом, придется на время отказаться от занятий в случае травмы ребер. Ушибленные ребра и обучение довольно серьезный конфликт из-за строения грудной клетки.

Спорт, движение, учащение пульса, поэтому более быстрое дыхание заставляет чаще работать дыхательные мышцы и прикрепленные к ним ребра. Чем больше движения, тем больше может быть травма. Отдых является очень эффективным методом лечения компактного ребра , который представляет собой временное ограничение движений и движений.

Компенсация за сломанные ребра

Чаще всего вы можете потребовать компенсацию за ушиб ребра , вызванный спортом или дорожно-транспортным происшествием, где есть несколько виновных или вы стали жертвой столкновения.

Вы должны обратиться за компенсацией в компанию, у которой была приобретена страховка, а в некоторых случаях вы также можете подать претензию в ZUS. Страховые агентства на своих сайтах перечислили документы, которые необходимо предоставить, чтобы получить компенсацию.

Потерпевший может рассчитывать на возмещение в размере нескольких или нескольких десятков тысяч злотых, однако это будет меньше, чем в случае сломанных ребер.

Ушиб ребра - сколько выходных?

Сжатое ребро — болезненная травма, затрудняющая движения и дыхание.Несмотря на проверенные домашние методы лечения или облегчение боли, стоит посетить врача общей практики.

После осмотра специалист сможет адаптировать дальнейшие методы помощи, а также выдаст отпуск на работу, если это совместно будет сочтено целесообразным и необходимым. В случае ушиба ребра вы имеете право на несколько недель освобождения из-за длительного времени заживления этого типа травмы. Его стоит использовать, чтобы иметь возможность быстрее вернуться в полную физическую форму.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.

Последипломная медицина - Перелом ребер

др Магдалена Качмарска, проф. доктор хаб. п. мед Людомир Стефанчик 9000 3

Первое отделение радиологии и визуальной диагностики Лодзинского медицинского университета

Адрес для переписки: проф. доктор хаб. доктор медицины Людомир Стефанчик, Университетская клиническая больница № Н. Барлицкого, ул. Kopcińskiego 22, 90-153 Лодзь, e-mail: [email protected]

ДЕЛОВОЙ ОТЧЕТ

Мужчина 48 лет поступил на плановую КТ органов грудной клетки в связи с хронической болью в проекции ребер по правой задней подмышечной линии.Боль появлялась при изменении положения и усиливалась при надавливании на эту область. Недомогания появились около 8 месяцев назад, после падения с велосипеда, в последний месяц они усилились и добавились боли в позвоночнике на границе грудного и поясничного отделов. В прошлом пациент лечился от гипертонии и гипертиреоза. В настоящее время он находится в эутиреоидном состоянии и не принимает никаких лекарств. Больной после травмы был осмотрен участковым терапевтом и в амбулаторных условиях выполнена рентгенография органов грудной клетки, грудного и поясничного отделов позвоночника, на которой выявлен перелом VIII ребра по задней подмышечной линии без пневмоторакса, с легкой местная плевральная реакция и умеренные дегенеративные изменения позвоночника на тестовых срезах.В основных лабораторных исследованиях существенных отклонений от нормы (повышение СОЭ) обнаружено не было. Больному назначено консервативное лечение обезболивающими препаратами. Через месяц выполнена контрольная рентгенография органов грудной клетки, которая не выявила признаков срастания перелома (обнаружен остеолиз задних сегментов VIII и IX ребер). При ухудшении симптомов больной был направлен на КТ органов грудной клетки. Изображение топограммы подтвердило остеолиз правых ребер и выявило небольшое затемнение в области верхушки правого легкого (рис.1).

1. Какой протокол КТ следует использовать в описанной клинической ситуации?

А. Скрининг-тест без контрастного вещества

.

Перелом ребер - причины, симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ:
1. Причины переломов ребер
2. Симптомы и последствия
3. Диагностика и лечение

индивидуальных планов питания и тренировок 90 010 -23,9 011 кг 90 010 -23,9 011 кг 90 010 -7,9 011 кг 90,010-25,9,011 кг 90 010 -7,9 011 кг +13 кг 90 010-15 90 011 кг 90 010 -23,9 011 кг 90 010 -6,9 011 кг 90,010-18,9,011 кг 90,010-11,9,011 кг от 39,99 злотых в месяц

1.Причины переломов ребер
Перелом ребер является одним из наиболее частых последствий травм и других повреждений грудной клетки. В большинстве случаев перелом возникает в результате тупой травмы, такой как раздавливание, раздавливание или падение с высоты, а следствием является чрезмерное смятие ребра внутрь клетки. Так называемое компрессионные переломы, возникающие в результате слишком сильного давления на костные структуры, что приводит к патологическому искривлению ребер выпуклой стороной наружу.

Однако на этом ситуации, в которых мы можем иметь дело с

с патологическим переломом ребра, не заканчиваются. Не менее частой причиной механического повреждения ребер является, например, массаж сердца. Часто первая помощь связана с применением максимальной силы спасателя, в результате чего могут сломаться ребра.

Другим примером причин переломов ребер являются косвенные механизмы, возникающие в результате слишком интенсивной работы дыхательных мышц.Слишком сильное вовлечение этой группы, имеющей место прикрепления на поверхности ребер, может нарушить целостность костного элемента. Примером может служить сильный кашель или чихание, которые вызывают неконтролируемые трещины в груди

, если состояние грудной клетки нарушено. Переломы нагрузки являются более редкой, но заслуживающей упоминания моделью патологии. Их можно увидеть у игроков в командных видах спорта, где повторяются определенные последовательности движений, например, в гандболе и волейболе.

Магазин фабрики прочности Чаще всего покупают

2. Симптомы и последствия
Перелом ребра приводит к сильной боли при дыхании, в основном при вдохе. Повреждение также приводит к ограничению подвижности той части грудной клетки, в пределах которой повреждено ребро. Уменьшение диапазона движений также является результатом боли.

Синдром Пертеса развивается при компрессионном переломе грудной клетки.Этот синдром отличается от одноименного заболевания тем, что его механизм заключается в развитии кровянистых экхимозов в пределах слизистых оболочек и кожи. Часто последствием синдрома Пертеса является патологическая регрессия крови в пределах венозной системы и сосудов средостения. Синдром Пертеса очень часто может вызывать многочисленные неврологические осложнения (например, инсульты или инсульты) или изменения в глазу (например, отслоение сетчатки).

3. Диагностика и лечение
Основным диагностическим методом при лечении переломов ребер является рентгенологическое исследование.Хотя фотографии являются одним из наиболее эффективных методов исследования, травмы часто можно не заметить. Подождите около четырех дней для повторного измерения. Также компьютерная томография не всегда способна достоверно и достоверно подтвердить наличие патологии. Анатомическая реконструкция с использованием технологии 3D является хорошим дополнением к томографии. Тем не менее, наиболее точным методом диагностики является физикальное обследование.

Что касается лечения, переломы ребер следует разделить на две основные модели травм.Первые из них — это простые переломы, которые не представляют серьезной угрозы для жизни или не имеют больших побочных эффектов для последующей функциональности. В их случае лечение в основном основано на систематической и интенсивной легочной реабилитации, целью которой является предотвращение развития опасного заболевания, например, ателектаза.

Дополнительно применяется фармакологическое лечение обезболивающими и противовоспалительными средствами. У лиц пожилого возраста или при дыхательной недостаточности рекомендуется начинать антибактериальную терапию.

Совершенно иная ситуация с переломами ребер, которые относятся к тяжелым или сложным травмам. В их случае введение медицинских анальгетиков не приносит должного эффекта. Основными лечебными средствами здесь являются чрескожная электростимуляция, т.е. терапия с применением токов ЧЭНС, параспинальная блокада межреберных нервов, анестезия (внутри- и субплевральная) или лечение с использованием целебных свойств холода и низкой температуры.Хирургическое сращение ребер проводится очень редко из-за быстрой регенерации поврежденных костей.

.

---

Смотрите также

• 
  Ногти в желудке
• 
  Изжога от мяты почему
• 
  Ингибиторы протонной помпы при гэрб
• 
  Сколько живут вич инфицированные люди с лечением на сегодняшний день
• 
  Чем занимается врач ортодонт в стоматологии
• 
  Определение резус принадлежности крови
• 
  Шишка на боку у кота
• 
  Что такое эозинофилы в анализе крови повышены у взрослого женщины причины
• 
  Болит живот у мужчины ниже пупка
• 
  Мышечные волокна в кале
• 
  Средство для разжижения мокроты в горле