Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Какие упражнения делать после ковида


Как восстановиться после коронавируса: дыхательная гимнастика

Как восстановиться после коронавируса: дыхательная гимнастика

Как восстановиться после коронавируса? Рассказывают специалисты Фониатрического центра КМХЦ: врач-фониатр Зоя Зубова и фонопед-речевик Валентина Родькина.

Основное осложнение, которое вызывает covid-19 – это нарушение функции лёгких. Часто, даже после пролеченной болезни, может сохраняться одышка. Восстановить функции работы лёгких могут специальные дыхательные упражнения. Выделите всего 5 – 7 минут в день, и увидите, что дышать полной грудью станет намного легче.

- Регулярное выполнение самых простых дыхательных упражнений улучшает вентиляцию легочной ткани, восстанавливает нарушенные функции лёгких, минимизирует риск образования спаек, скопления слизи и гноя в легких и бронхах. Всё это позволит вам быстрее восстановиться после болезни,- рассказывает фрач-фониатр Фониатрического центра Зоя Зубова.
Фонопед-речевик стажем Валентина Родькина предлагает выполнять для восстановления несколько простых упражнений лечебно-дыхательной гимнастики:

- Убедитесь, что ваша одежда не мешает свободному дыханию, а помещение проветрено, и в нём достаточно свежего воздуха. Примите удобное положение, сидя или лёжа. Левую руку положите на грудь для контроля грудного дыхания, а правую – на живот, чтобы следить за движением стенок брюшной полости. Во время занятий важно следить за осанкой, спина должна быть прямой.

Упражнение 1. Сделать полноценный вдох без напряжения носом. При этом верхняя передняя стенка живота должна «выпятиться» вперёд. Задержать дыхание на 1 – 2 секунды, сделать плавный и медленных выдох через нос, считая про себя до пяти.

Упражнение 2. Сделать полноценный вдох носом без напряжения, чтобы верхняя передняя стенка живота «выпятилась» вперёд. Задержать дыхание на 1 – 2 секунды, выдохнуть плавно через рот без напора – прохладная воздушная струя.

Упражнение 3. Сделать полноценный вдох носом без напряжения, чтобы верхняя передняя стенка живота «выпятилась» вперёд. Задержать дыхание на 1 – 2 секунды, выдохнуть плавно через рот с небольшим напором – тёплая воздушная струя.

Упражнение 4. Сделать полноценный вдох носом без напряжения, чтобы верхняя передняя стенка живота «выпятилась» вперёд, задержать дыхание на 1 – 2 секунды. Плавно и медленно выдохнуть со звуком «С». Особое внимание обратить на звучание – оно должно быть ровным!

Упражнение 5. Сделать полноценный вдох носом без напряжения, чтобы верхняя передняя стенка живота «выпятилась» вперёд. Задержать дыхание на 1 – 2 секунды, плавно и медленно выдохнуть со звуком «Ш». Звучание также должно быть ровным.

Два главных секрета дыхательной гимнастики:
• дыхание должно быть ритмичным, равномерным и по возможности глубоким,
• вдох желательно делать носом.
Эти упражнения можно делать, как дома, так и на работе, в качестве небольшой рабочей паузы. Лучше всего выполнять их по три минуты 3 - 4 раза в день, увеличивая со временем продолжительность одного подхода. Но тренировка не должна длиться дольше 10 минут.

Восстановление легких после коронавирусной инфекции (covid-19)

Как ускорить выздоровление легких от коронавирусной инфекции (COVID-19), вызванной новым вирусом SARS-CoV-2?

Пневмония, воспаление легких из-за Ковида-19 относится к заболеваниям, которые опасны не только своими проявлениями, но и последствиями. В результате пневмонии могут происходить необратимые изменения в тканях легких, что становится причиной нарушения их основной функции — газообмена. После острой фазы заболевания слабость может сохраняться долгое время. Полное выздоровление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

В период выздоровления от коронавирусной инфекции, поражающей легкие, требуется укреплять мышцы, благодаря которым мы дышим, и мышечную силы верхних и нижних конечностей.

Сон должен быть полноценным. Важно спать не менее 7 часов в ночное время.

Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, не проводите весь день в постели.

Постарайтесь регулярно поддерживать связь с семьей, родными и друзьями.

Предлагаемые рекомендации и комплекс упражнений помогут Вам повысить способность переносить физическую нагрузку и увеличить тонус мышц, а также поможет Вашим легким быстрее восстановиться после болезни. Физические упражнения будут полезны в поддержании нормальной работы сердца и сосудов.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА:

  • Избегайте интенсивных усилий в течение 6-8 недель после заболевания.
  • Больше двигайтесь.
  • Делайте специальные упражнения.
  • Занятия должны быть безопасными!
  • Заниматься можно только при отсутствии повышенной температуры.
  • Занимайтесь 2 раза в день (не раньше, чем через час после еды).
  • Увеличивайте время выполнения упражнений постепенно.
  • Делайте перерыв для отдыха между упражнениями.
  • Измеряйте уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений (можно пульс) до и после занятия.
  • Если перед началом занятия у Вас имеется повышенное давление или сердцебиение, то занятие следует отложить.
  • Если есть возможность, то выполняйте упражнения с использованием пульсоксиметра для контроля уровня насыщения крови кислородом.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА ПОСЛЕ КОВИДА — УПРАЖНЕНИЯ

Внимание! Осваивайте упражнения в положении лежа на спине, затем выполняйте их в положении сидя.

КОНТРОЛИРУЕМОЕ ДЫХАНИЕ
  • Расслабьтесь
  • Замедлите дыхание – не старайтесь вдохнуть или выдохнуть большее количество воздуха, лишь тратьте на это больше времени
  • Дышите максимально медленно и комфортно в течение 1 минуты
ДЫХАНИЕ ДИАФРАГМОЙ
  • Расслабьтесь (в положении лежа на спине ноги согните в коленях, упор на всю ступню)
  • Одну руку положите на грудь, другую на живот
  • Вдохните медленно через нос до комфортной глубины и надуйте живот (двигается рука, которая лежит на животе, рука на груди остается неподвижной)
  • Выдохните ртом, постепенно втянув живот
  • Выдох делается медленнее и продолжительнее вдоха
  • Отдохните после 3-4 повторений
  • Постепенно доведите выполнение упражнения до 1 минуты
ДЫХАНИЕ ЧЕРЕЗ ГУБЫ, СЛОЖЕННЫЕ ТРУБОЧКОЙ
  • Расслабьте шею и плечи
  • Сделайте обычный вдох через нос (на счет раз-два), рот закрыт
  • Сложите губы трубочкой как для свиста
  • Выдыхайте медленно через губы, считая до 4, как будто медленно задуваете свечу
  • Повторите 3-4 раза
  • Выполняя упражнения, старайтесь избегать задержки дыхания как на вдохе, так и на выдохе

Во время болезни Вы, скорее всего, много времени провели лежа, мышцы потеряли свою форму.
Движение, частая смена положения тела, ходьба, упражнения помогут Вам вернуть силу Вашим мышцам.

Проводите больше времени сидя, при этом старайтесь держать спину прямо. Больше ходите, если состояние вам позволяет.
Если состояние здоровья позволяет выходить из дома, то при хорошей погоде нужно гулять на свежем воздухе.
Двигайтесь понемногу, но регулярно, а не много за один раз.

Помните! Длительное лежание в положении на спине нежелательно, регулярно меняйте положение тела.

Дыхательные методики при коронавирусе COVID-19

1

Занятие с эрготерапевтом

2 000,00 ₽

Записаться

2

Восстановление навыков ходьбы с использованием системы «С+» (30 мин.)

2 500,00 ₽

Записаться

3

Восстановление навыков ходьбы с использованием системы кинематика «С++» (45 мин.)

4 000,00 ₽

Записаться

4

Лечебная гимнастика групповое занятие

1 500,00 ₽

Записаться

5

Лечебная гимнастика индивидуальное занятие

2 000,00 ₽

Записаться

6

Лечебная гимнастика индивидуальное занятие к.м.н.

3 500,00 ₽

Записаться

7

Лечебная гимнастика индивидуальное занятие с инструктором методистом(дистанционно) 30 мин.

3 500,00 ₽

Записаться

8

Лечебная гимнастика с использованием системы "Redcord" (45 мин.)

4 000,00 ₽

Записаться

9

Лечебная гимнастика с использованием аппарата "Gyrotonic" (30мин.)

3 000,00 ₽

Записаться

10

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии (30 мин.)

3 500,00 ₽

Записаться

11

Массаж классический 1,0 МЕ

1 000,00 ₽

Записаться

12

Массаж волосистой части головы (15 мин.)

1 200,00 ₽

Записаться

13

Массаж Локоть/колено/кисть/плюсна/плечо/бедро (10 мин.)

1 000,00 ₽

Записаться

14

Массаж воротниковой зоны (15 мин.)

1 500,00 ₽

Записаться

15

Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (20 мин.)

2 000,00 ₽

Записаться

16

Массаж области грудной клетки (20 мин.)

2 000,00 ₽

Записаться

17

Массаж спины и поясничной области (20 мин.)

2 000,00 ₽

Записаться

18

Массаж позвоночника (25 мин.)

3 000,00 ₽

Записаться

19

Общий массаж (90 мин.)

7 000,00 ₽

Записаться

20

Массаж нижней/верхней конечности (15 мин.)

1 500,00 ₽

Записаться

21

Массаж пояснично-крестцовой области включая ягодичные складки (20 мин.)

2 000,00 ₽

Записаться

22

Массаж пояснично-крестцовой области (15 мин.)

1 500,00 ₽

Записаться

23

Занятия с нейропсихологом (30 мин.)

2 500,00 ₽

Записаться

24

Занятия на роботизированном оборудовании «Армео Spring» (30мин.)

3 000,00 ₽

Записаться

25

Механотерапия верхних и нижних конечностей с использованием аппарата "МОТО" (30 мин.)

800,00 ₽

Записаться

26

Механотерапия нижних конечностей с использованием аппарата "ВЕЛО" (30 мин.)

800,00 ₽

Записаться

27

Механотерапия верхних конечностей с использованием аппарата "Артромот" (30 мин.)

1 200,00 ₽

Записаться

28

Механотерапия нижних конечностей с использованием аппарата "Артромот" (30 мин.)

1 200,00 ₽

Записаться

29

Восстановление моторики руки с БОС "Моторика" Орторент (30 мин.)

2 000,00 ₽

Записаться

30

Занятие на тренажере Huber 360 MD (биоуправляемая механокинезиотерапия) (20 мин.)

1 500,00 ₽

Записаться

31

Занятие на дорожке с обратной связью C-Mill

3 000,00 ₽

Записаться

32

Восстановление навыков ходьбы с использованием системы «Reambulator»

5 000,00 ₽

Записаться

33

Функционально-пространственная реабилитация "Умный зал"

4 000,00 ₽

Записаться

34

Антицеллюлитный массаж бедер (20 мин)

2 000,00 ₽

Записаться

35

Антицеллюлитный массаж бедер и ягодиц (30 мин)

3 000,00 ₽

Записаться

36

Антицеллюлитный массаж живота (10 мин)

1 000,00 ₽

Записаться

37

Лечебная гимнастика (реабилитация) 30 мин

1 300,00 ₽

Записаться

38

Проба с 6- минутной ходьбой

1 350,00 ₽

Записаться

39

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 50 ед.))

12 200,00 ₽

Записаться

40

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 100 ед.))

16 800,00 ₽

Записаться

41

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 150 ед.))

24 000,00 ₽

Записаться

42

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 200 ед.))

28 600,00 ₽

Записаться

43

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 250 ед.))

31 800,00 ₽

Записаться

44

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 500 ед.))

60 600,00 ₽

Записаться

45

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 750 ед.))

85 400,00 ₽

Записаться

46

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 1000 ед.))

110 200,00 ₽

Записаться

47

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 1250 ед.))

135 000,00 ₽

Записаться

48

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 1500 ед.))

159 800,00 ₽

Записаться

49

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы верхней конечности (без препарата)

6 000,00 ₽

Записаться

50

Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы нижней конечности (без препарата)

7 000,00 ₽

Записаться

51

Магнитотерапия (1-2 поля)

800,00 ₽

Записаться

52

Общая магнитотерапия (магнитотурботрон)

1 500,00 ₽

Записаться

53

Массаж в электростатическом поле с использованием аппарата "Хивамат" 1МЕ

800,00 ₽

Записаться

54

Лазерная терапия (от 1 до 6 полей)

800,00 ₽

Записаться

55

Лазерная терапия (более 6 полей)

1 000,00 ₽

Записаться

56

Ультразвуковая терапия (фонофорез) от 2 до 8 минут

1 000,00 ₽

Записаться

57

Ультразвуковая терапия (фонофорез) более 8 минут

1 500,00 ₽

Записаться

58

Лимфодренаж на аппарате Лимфавижн

1 000,00 ₽

Записаться

59

Электростимуляция мышц

1 000,00 ₽

Записаться

60

Импульсные токи

800,00 ₽

Записаться

61

Гидроэлектрофорез на аппарате Гидрофомед (от 3-10 минут)

2 000,00 ₽

Записаться

62

Гидроэлектрофорез на аппарате Гидрофомед (от 11-20 минут)

3 500,00 ₽

Записаться

63

Гидроэлектрофорез на аппарате Гидрофомед (более-20 минут)

4 500,00 ₽

Записаться

64

Магнитотерапия на аппарате BTL (1-2 поля)

1 000,00 ₽

Записаться

65

Электрофорез лекарственных препаратов (гальванизация)

800,00 ₽

Записаться

66

Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия)

1 000,00 ₽

Записаться

67

Когнитивный тренинг с использованием ПК

2 000,00 ₽

Записаться

68

Комплекс исследований для диагностики острого нарушения мозгового кровообращения с проведением вестибулярных тестов у пациентов с головокружением

2 000,00 ₽

Записаться

69

Прессотерапия конечностей, пневмокомпрессия (1 зона)

1 500,00 ₽

Записаться

70

Прессотерапия конечностей, пневмокомпрессия (2 зоны)

2 000,00 ₽

Записаться

71

Пособие по восстановлению позо-статических функций "маневры"

2 500,00 ₽

Записаться

72

Вестибулометрия (видеонистагмография)

2 000,00 ₽

Записаться

73

Магнитная стимуляция на аппарате «Авантрон»

1 500,00 ₽

Записаться

74

КУФ-облучение (1-2 биодозы)

500,00 ₽

Записаться

75

КУФ-облучение (3 и более биодоз)

650,00 ₽

Записаться

76

Ингаляция с применением 1 лекарственного препарата

500,00 ₽

Записаться

77

Ингаляция с применением 2 лекарственных препаратов

700,00 ₽

Записаться

78

Ингаляция с применением 3 лекарственных препаратов

1 000,00 ₽

Записаться

79

Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, 3х местная палата)

9 500,00 ₽

Записаться

80

Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, 2х местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 4

12 500,00 ₽

Записаться

81

Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, 1 местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 5

25 000,00 ₽

Записаться

82

Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, в условиях ПИТ)

25 000,00 ₽

Записаться

83

Программа комплексной реабилитации в общесоматической патологии (1 день, амбулаторный формат)

7 000,00 ₽

Записаться

84

Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 день, выездной формат)

20 000,00 ₽

Записаться

85

Госпитализация и наблюдение пациента, с целью проведения клинико-лабораторного обследования с одноместным размещением в палате

25 000,00 ₽

Записаться

86

Госпитализация и наблюдение пациента, с целью проведения клинико-лабораторного обследования с двухместным размещением в палате

12 500,00 ₽

Записаться

87

Госпитализация и наблюдение пациента, с целью проведения клинико-лабораторного обследования с трехместным размещением в палате

9 500,00 ₽

Записаться

88

Программа комплексной реабилитации в неврологии (1 койко-день, 3х местная палата)

9 500,00 ₽

Записаться

89

Программа комплексной реабилитации в неврологии (1 койко-день, 2х местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 4

12 500,00 ₽

Записаться

90

Программа комплексной реабилитации в неврологии (1 койко-день, 1 местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 5

25 000,00 ₽

Записаться

Дыхательная гимнастика после коронавирусной инфекции

После перенесенной коронавирусной инфекции (Covid-19, SARS-Cov-2) в лёгких могут произойти фиброзные изменения, представляющие собой разрастание соединительной ткани. Может появиться одышка при физических нагрузках, а при обильном фиброзе - одышка может возникать и в состоянии покоя. Со временем часть изменений может пройти.

Решающее значение имеет первый год после болезни!

Для восстановления правильного функционирования важна дыхательная гимнастика, которая позволит включить дополнительную мускулатуру и увеличить объем легких. Упражнения подбирают с учетом диагноза и индивидуальных особенностей. Продолжительность курса гимнастики зависит от стадии пневмонии и наличия ее осложнений.

Подготовка к выполнению упражнений

Приступать к выполнению гимнастики можно при удовлетворительном состоянии:

  • нет новых жалоб на одышку, слабость, боль в сердце, головную боль;
  • нет подъемов температуры в течение дня выше 37,5°С;
  • пульс не превышает 100 ударов в минуту;
  • артериальное давление не выше 160/100 и не ниже 90/60.

Упражнения выполняются за 30 минут до еды или через час после еды в проветренном помещении.
Температура воздуха в помещении должна быть комфортной в диапазоне 20-24°С.
Желательно увлажнить воздух, с помощью специального прибора или другим способом.

Одежда должна быть удобной, не стесняющей движение. Желательно – брюки, кофта с длинными рукавами, на ноги – носки.
Подготовьте коврик и стул со спинкой.

Примеры упражнений

  1. Исходное положение - лежа на спине - ноги согнуты в коленях.
    Необходимо расслабиться и дышать с частотой до 40 вдохов-выдохов в минуту.
  2. Вращать кистями обеих рук в одну сторону и другую. Дышать с частотой до 40 вдохов-выдохов в минуту.
  3. Буквенное дыхание с длинным выдохом "ш-ш-ш-ш-ш-ш". " р-р-р-р-р-р", "м-м-м-м-м-м", "н-н-н-н-н-н".
  4. Хорошей тренировкой являются скороговорки, если при их произношении медленно вдыхать и выдыхать воздух - это способствует повышению функциональности мышц, отвечающих за работу легких.

Как дышать?

Дыхание должно быть комфортным, выдох не должен быть форсированным и шумным.
Вдох делать носом, а выдох через губы, сложенные трубочкой. С помощью этого приема вы контролируете продолжительность и плавность выдоха.

Как контролировать нагрузку?

Перед выполнением упражнений посчитайте пульс за 10 секунд и умножьте это число на 6. Так вы узнаете пульс за 1 минуту.
Если есть возможность, надо измерить артериальное давление.
И очень хорошо, если Вы можете определить сатурацию кислорода по пульсоксиметру.

Реакция на нагрузку считается положительной, если ваше самочувствие не ухудшилось, не наросла слабость, не усилилась одышка, нет затруднения дыхания. Пульс может увеличиться примерно на 10 ударов минуту, артериальное давление не изменилось или немного снизилось.
Показания пульсоксиметра меняются в пределах 2-3%, не опускаются ниже 95% и быстро, за 1,5 минуты возвращаются к исходному уровню 97-98%.

Как увеличить нагрузку?

В начале занятий каждое упражнение повторяется 6-8 раз по вашим ощущениям.
Постепенно, по мере привыкания к нагрузке, число повторений каждого упражнения можно увеличить до 10-15-20 раз. Либо выполнять гимнастику более энергично, в быстром темпе.

Рекомендуется также выполнять низкоинтенсивные аэробные физические упражнения: ходьба, прогулки на велосипеде не менее 30 мин в день - 3 раза/неделю на протяжении 8-12 недель.

Помните! Активные нагрузки людям, перенесшими коронавирусную инфекцию, противопоказаны.

Критерии прекращения упражнений

  • усиление одышки, нарастание слабости;
  • стеснение в груди, боль в груди, затрудненное дыхание;
  • головокружение, головная боль, нарушение зрения;
  • сердцебиение, потливость, неустойчивое положение.

Реабилитация легких после ковида. Главные правила

Новый выпуск программы "О самом главном" на канале "Россия 1" посвятили реабилитации после коронавируса. Врачи перечислили главные условия, которые помогут справиться с последствиями перенесенной вирусной пневмонии и показали полезные упражнения для легких.

За советом в программу обратились супруги Александр и Яна Тепляковы из Москвы. Месяц назад они переболели коронавирусом. До болезни они регулярно занимались в тренажерном зале, но сейчас им пришлось отказаться от спорта: мешает одышка, затрудненное дыхание, а также слабость и быстрая утомляемость.

И это далеко не все симптомы, которые мучают людей после выздоровления. После ковида пациентов могут беспокоить головные боли, рассеянность, а также кашель. Тяжелое поражение легких также не проходит бесследно. В легких появляется фиброз – последствие, при котором нормальная легочная ткань альвеола замещается соединительной тканью – то есть возникают рубцы. Чтобы быстрее привести себя в норму, необходимо следовать нескольким рекомендациям.

"В протокол реабилитации после коронавируса входят, прежде всего, такие общие рекомендации как нормализация сна и умеренная физическая нагрузка. Например, прогулки на свежем воздуха и "нордическая" ходьба, а также дыхательная гимнастика по определенной методике", – сообщила врач Татьяна Шаповаленко.

Для восстановления организма не менее важно правильно питаться, хорошо проветривать помещения и делать влажную уборку. И следует отказаться на какое-то время от бани и сауны, а также от вредных привычек – в первую очередь, от курения.

Что касается оздоровления легких, то лучшим упражнением, по мнению, врача-пульмонолога Андрея Малявина является дыхательная гимнастика из йоги – "Пранаяма". Смысл упражнения – в глубоком дыхании, во время которого происходит вентиляция всех участков легких. Оптимально делать 50-60 подходов в день. Упражнение очень простое и его можно совмещать с просмотром телевизора.

О том, как правильно выполнять дыхательную гимнастику, и как организму помогает восстановиться такой природный препарат, как дигидрокверцетин, смотрите в новом выпуске передачи "О самом главном".

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram (запрещена в РФ) и Telegram-канале @smotrim_ru

Как правильно восстанавливать легкие после пневмонии. Рекомендации фтизиатра – Газета.uz

Почему важно заниматься дыхательной гимнастикой для восстановления после коронавируса? Кому не следует ее делать? Как правильно организовать режим дня и питания? Рекомендациями по дыхательной гимнастике и процессу восстановления поделилась врач-фтизиатр и автор Telegram канала «Легче легкого» Надежда Шкловец.

— Что такое дыхательная гимнастика? Какая от нее польза?

— Дыхательная гимнастика — это различные комплексы упражнений, предназначенные для тренировки дыхательных мышц, активной работы разных отделов легких, при необходимости — улучшения выделения мокроты из них.

Дыхательная гимнастика — это не один-единственный комплекс упражнений при любых ситуациях. В зависимости от заболевания упражнения их интенсивность и техника могут сильно меняться.

Коронавирусная инфекция, вызванная именно этой разновидностью вируса, — новое явление для человека. Пока еще не все вопросы, связанные с ней, ясны. Один из важных — насколько способны восстановиться легкие после повреждения.

Говорить о том, что развились фиброзные изменения, мы сможем не ранее, чем через год после выздоровления. Потому что до этого момента есть вероятность рассасывания. Отличить свежий фиброз от медленно уходящих поствоспалительных изменений на рентгене и даже МСКТ невозможно, но особо активное рассасывание идет первые 3−6 месяцев. Именно в это время надо постараться помочь организму. Насколько активно работают антифибротические препараты (препятствующие развитию рубцовой ткани), пока изучается.

Имеющиеся сейчас «рассасывающие» препараты вызывают некоторое недоверие в плане их эффективности. Наверняка многие видели, какие рубцы остаются после некоторых травм и ожогов. И лучшая возможность сохранить подвижность, к примеру, руки — это регулярные занятия. Пусть даже это больно и неприятно. Никакие препараты, в таблетках и уколах, принятые в больших количествах, не способны сделать рубцы более мягкими и эластичными. Только разработка. Аналогично и в легких. Если не заниматься, а надеяться только на лекарства — эффекта не будет.

— При каких состояниях показана дыхательная гимнастика?

— Дыхательная гимнастика показана при всех заболеваниях бронхо-легочной системы, меняются лишь комплексы, интенсивность и длительность. Также дыхательные упражнения должны применяться при всех болезнях, когда человек большую часть времени проводит в постели. Она обязательна для всех пациентов с миастенией (мышечной слабостью), снижением мышечной силы из-за постоянного нахождения в постели.

— В каких случаях ее делать нельзя?

— Гимнастику не проводят в остром состоянии с лихорадкой выше 38 градусов, при высоком давлении, сердцебиении.

— Почему она нужна человеку, который переболел или болеет пневмонией, связанной с коронавирусной инфекцией?

— При коронавирусном поражении легких возникают участки уплотнения за счет отека и воспаления в интерстициальной ткани. Интерстиций — это «каркас» легких, именно там проходят кровеносные и лимфатические сосуды. При появлении отека и воспаления в нем нарушается нормальный газообмен, кислороду сложно проникнуть из воздуха в кровь. В острый период правильное положение и дыхание пациента способствует быстрейшему рассасыванию жидкости из пораженных областей. В более позднее время оно уменьшает образование фиброзной (рубцовой) ткани.

— На какой стадии болезни нужно начинать упражнения? Какие это упражнения?

— Упражнения начинают на самой ранней стадии, во время активной болезни. Специальные комплексы есть даже для пациентов на искусственной вентиляции легких. Это щадящие активные (выполняет сам больной) и пассивные (проводятся родственниками или медработниками) движения руками и ногами, повороты. Есть исследования, которые говорят, что если больному проводить эти занятия не меньше 30 минут в день, то можно уменьшить время пребывания на аппарате.

Степень нагрузки зависит от состояния пациента. При более тяжелом состоянии упражнения проводят в постели. Это сгибание-разгибание ног и рук, причем ноги — без отрыва пяток от постели. Круговые движения кистей и стоп, повороты головы. Лежа на боку на краю кровати — движение верхней рукой — назад за спину и дальше вниз. Важный момент — при подготовке проводится вдох, само упражнение — выдох. Каждый повтор — с отдельным дыхательным движением.

Очень важно начинать дышать животом. При вдохе поднимается не грудная клетка, а живот, при выдохе передняя брюшная стенка втягивается. Это переключает нас на брюшное, диафрагмальное дыхание, способствует активному раскрытию именно часто поражаемых коронавирусом отделов легких.

Во время улучшения состояния упражнения начинают проводить в положении сидя и стоя.

Нужно обязательно чередовать именно дыхательные упражнения с теми, которые направлены на мышцы туловища, конечностей. Такое переключение позволит избежать переутомления отдельных групп мышц.

— Как часто нужно делать гимнастику в день? На протяжении скольких дней?

— Делать гимнастику стоит 3−4 раза в день. Время — по переносимости. Постепенно длительность и нагрузка увеличивается. Проводить дыхательные и физические упражнения нужно регулярно хотя бы в течении трех месяцев. В дальнейшем — по состоянию.

— Какие отличия в упражнениях для детей, пожилых?

— У пожилых людей мы всегда учитываем сопутствующие состояния, склонности к сердцебиению, повышению давления. Начинают упражнения на фоне ровного дыхания, пульса, компенсированного давления. Обязательно надо принимать все гипотензивные препараты (понижающие давление), если они прописаны кардиологом или терапевтом. Принцип тот же — постепенное увеличение нагрузки по переносимости.

— Могут ли возникать неприятные ощущения от занятий? О чем эти ощущения говорят?

— При возникновении одышки, головокружения, сильной слабости, тошноты, снижении сатурации упражнения немедленно прекращаются. Недопустимо проводить занятия «через преодоление». Если такое состояние появляется каждый раз — комплекс пересматривается в плане облегчения нагрузки. У детей принцип занятий аналогичен принципу у взрослых.

— Какая польза от нее для совершенно здорового человека?

— Думаю, любой человек должен регулярно заниматься. Физическая активность позволяет не иметь лишний вес, тренирует сердце, дыхательную систему, сосуды. Как показал нам коронавирус, люди в хорошей физической форме реже имели тяжелое течение болезни.

Упражнение, ходьба пешком нормализует уровень сахара в крови, увеличивает чувствительность ткани к инсулину.

Дыхательные упражнения должны идти в комплексе с физическими. Главное здесь, как и везде — не доходить до фанатизма, не пытаться достичь каких-то рекордов.

— Как правильно планировать время занятия гимнастикой по отношению к приемам пищи?

— Никакие упражнения не должны проводиться непосредственно после еды. Нужно выждать около часа после приема пищи, больше — если объем еды был значительным, а нагрузка планируется большая. Но и голодным активно заниматься тоже не стоит. Физическая нагрузка приводит к повышенному потреблению энергии. Поэтому — в промежутках между едой.

— Что делать, если человеку стало плохо, появилась одышка, головокружение или давление подскочило?

— При возникновении этих симптомов упражнения останавливают. Нужно сесть или лечь. При обморочном состоянии под ноги положить валик, чтобы они были выше головы. Выпить горячий напиток, при нормальном содержании глюкозы в крови — сладкий чай. Вновь возобновить гимнастику можно после полного купирования неприятных ощущений, нормализации частоты дыхания, пульса и давления.

Следующие занятия начинают с менее интенсивных упражнений, меньшего числа повторов. Обязательно нужно проветрить комнату, надеть свободную одежду, которая нигде ничего не пережимает.

Рекомендации по комплексам упражнений

Дыхательная гимнастика условно состоит из нескольких компонентов.

Активные движения больного. Комбинация упражнений на мышцы грудной клетки, диафрагму, плечевого пояса.

Позиционирование. Больного укладывают определенным образом, чтобы улучшить вентиляцию определенных отделов легких, улучшить отток содержимого оттуда. В течение времени положение пациента меняется с определенной частотой.

Отстукивающие движения. Проводятся ухаживающими или медперсоналом. Особенно важно у лежачих пациентов. Часто отстукивание идет параллельно с позиционированием.

Использование специальных дыхательных приборов: откашливателей, аппаратов с регуляцией вдоха и выдоха, дыхательных тренажеров.

Само дыхание может быть брюшным, грудным или смешанным. В зависимости от того, какие мышцы работают более активно, меняется вентиляция разных отделов легких.

Главное упражнение, которое рекомендовано пациентам с коронавирусной пневмонией или в период восстановления после него, — диафрагмальное дыхание — дыхание животом. При этом в фазу вдоха надо постараться максимально наполнить живот, в фазу выдоха — втянуть его. Для того, чтобы поймать этот момент, проще начать с выдоха.


Иллюстрация: Эльдос Фазылбеков / «Газета.uz»

Все остальные комплексы подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести и выраженности одышки.

— Расскажите о важности прон-позиции (лежа на животе). Нужна ли она при реабилитации или только при болезни? А здоровому человеку?

— При коронавирусе повреждаются задние нижние отделы легких, те самые, которые прилегают к спине. Если человек лежит на животе, то под действием силы тяжести выход жидкой части крови из сосудов усиливается. Эти части легочной ткани находятся в состоянии гиповентиляции, то есть, их работа снижена. Более слабые грудные мышцы дают возможность вдохнуть достаточно ограниченный объем воздуха, то есть, количество кислорода, попадающее в организм при каждом вдохе тоже не очень большое.

Когда больной поворачивается на живот, или, хотя бы, максимально приближен к этому, работать начинают более сильные мышцы спины. Каждый вдох становится более полноценным, количество кислорода, поступающего в организм, увеличивается. Для этого достаточно всего лишь лечь на живот. Начинают более активно вентилироваться поражённые части легких. Раскрывающиеся альвеолы с обеих сторон сжимают интерстициальные перегородки — отечная жидкость быстрее уходит из тканей.

Так что прон-позиция — это одновременно и смягчающее обстоятельство, и дыхательная гимнастика. Необходима во время болезни, так как облегчает состояние больного, в некоторой степени предотвращает распространение отека по тканям.

Иллюстрация: Эльдос Фазылбеков / «Газета.uz»

В период реабилитации прон-позиция способствует активному дыханию сегментов, которые пострадали. Это позволяет легким восстановиться более полно, уменьшить выраженность фибротических изменений. Прон-позиция и дыхательные упражнения необходимы как минимум три месяца после болезни.

Для здорового человека нет необходимости часто лежать на животе. Но, если это привычно, не вызывает дискомфорта — вреда это не нанесет.

Думаю, сейчас самое время для активного развития реабилитологии — раздела медицины, который занимается восстановлением организма после перенесенной болезни, не только коронавирусной инфекции. Обязательно развитие и подготовка специалистов по лечебной физкультуре, лечебному массажу, логопедов. Восстановление человека должно проводиться под наблюдением врачей всех специальностей — терапевта, невролога, эндокринолога, пульмонолога, кардиолога, психиатра и многих других. Но вот именно нехватка врачей лечебной физкультуры очень заметна у нас сейчас. Их работа должна начинаться непосредственно с реанимации, далее пациент передается на следующие этапы лечения и реабилитации.

— Кондиционер, увлажнитель воздуха — нужны ли они людям, болеющим пневмонией, особенно в летнее время?

— Последнее время все чаще слышу мнение, что от кондиционеров надо решительно отказываться. В нашем климате я бы не была так категорична. Переносить жару человеку с нездоровыми легкими часто бывает сложнее, чем всем остальным. Единственное требование — регулярная очистка всех фильтров кондиционера. Ежедневное проветривание комнаты в вечернее и ночное время, когда кондиционер уже выключен. Естественно, не стоит устанавливать слишком низкую температуру, направлять струю воздуха прямо не человека.

Увлажнитель — также неплохая вещь в условиях нашей сухости. Но опять, тут достаточно строгие требования к соблюдению гигиены. И еще одна тонкость. При использовании увлажнителя не должно быть жарко в комнате. Высокая температура и влажность — это баня, дышать нелегко.

Главное же, на что стоит ориентироваться при решении вопроса о том, включать или нет эти приборы, — самочувствие и комфорт самого пациента.

— Каковы рекомендации в отношении организации режима дня, питания, физической активности для людей, недавно перенесших пневмонию?

— Режим дня и питания — основа реабилитации. Полноценный сон, лечь спать желательно не позже 23 часов. При желании можно отдохнуть днем.

В идеале все выглядит неплохо, в реальности же со сном часто бывают проблемы. Поэтому важна организация сна — проветренная комната, не использовать компьютер, смартфон, не смотреть телевизор несколько часов до сна. Если есть сложности с засыпанием — после консультации с сомнологом, неврологом, психиатром можно начать прием мелатонина, снотворных, успокоительных или антидепрессантов.

Слышала мнение о нежелательности молочных продуктов. Думаю, это не совсем правильное суждение. Нет связи между употреблением молока и образованием некой мифической слизи в легких. Есть можно все, без излишеств, по принципам правильного питания. Обязательно белковые продукты, витамины, микроэлементы. Ограничение лишь по добавленным сахарам. То есть, если и ограничивать что-то, то я бы рекомендовала не увлекаться сладким.

Самые главные принципы физической активности — регулярность и постепенное наращивание нагрузки. Лучше сделать каждый день несколько раз упражнения по 10 минут, чем два раза в неделю заниматься подряд по часу и более.

В зависимости от тяжести перенесенной болезни можно начать с упражнений в постели, сидя и стоя, обязательно с поддержкой. Начать ходить. Сначала по комнате, постепенно расширяя территорию. Потом можно выйти во двор или на улицу. При выраженной слабости желательно, чтобы был сопровождающий.

Первые прогулки вне дома планируйте так, чтобы по дороге были места отдыха. Всегда помните, что надо еще и вернуться домой, поэтому возвращайтесь раньше, чем почувствуете усталость. Вначале можно делать круги вокруг дома, потом можно отходить на большие расстояния.

— Медицинская маска после перенесенной пневмонии — есть ли необходимость носить ее?

— После перенесенной пневмонии в легких остаются «слабые» места. Риск повторного заболевания, вызванного другими вирусами и бактериями достаточно высок. Кроме того, пока окончательно не решен вопрос о возможности повторного заболевания. Поэтому в людным местах носить маску я бы пока рекомендовала.

Физическое восстановление после коронавируса

Главная / Блог / Упражнения после выписки из больницы после COVID-19 /
25 ноября 2020

Быстрые ссылки:

Правила выполнения упражнений

Как определить оптимальную нагрузку?

Разминочные упражнения

Оздоровительные физические упражнения

 

 

Физические упражнения являются важной частью восстановления здоровья после тяжелого заболевания, вызванного COVID-19. Они оказывают благотворное воздействие на сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную и другие системы организма для повышения их функции и поддержания общей физической работоспособности.

Физические упражнения могут помочь вам:

  • Улучшить физическую форму
  • Уменьшить симптомы одышки
  • Увеличить мышечную силу
  • Улучшить чувство равновесия и координацию движений.

Приведенные ниже простые правила помогут вам выполнять физические упражнения без риска для здоровья:

  • Перед занятиями физическими упражнениями всегда сначала делайте разминку, чтобы разогреться, и лишь затем переходите к более энергичным упражнениям, а закончив занятия позаботьтесь о постепенном охлаждении организма.
  • Одевайте свободную, удобную одежду и поддерживающую обувь
  • Занятия физическими упражнениями можно начинать не раньше чем через час после приема пищи
  • Пейте достаточное количество воды.

При появлении любого из следующих симптомов следует либо воздержаться от занятий физическими упражнениями, либо прекратить дальнейшее их выполнение, а затем обратиться к своему врачу:

Чтобы выяснить, выполняете ли вы физические упражнения в нужном для вас темпе, попробуйте произнести какое-либо предложение:

  • Если вы способны произнести целое предложение без остановки и не испытывая одышки, то вы можете увеличить интенсивность физических упражнений
  • Если из-за сильной одышки вы вообще не можете говорить или можете произнести только одно слово за один раз, то интенсивность ваших физических упражнений слишком высокая
  • Если вы можете произнести предложение, делая паузу один или два раза, чтобы перевести дыхание, и испытываете умеренную или почти сильную одышку, то вы выполняете физические упражнения направильном уровне.

Разминка подготавливает ваше тело к физическим нагрузкам, чтобы предотвратить травмы. Ваша разминка должна длиться около 5 минут, и в конце разминки вы должны почувствовать легкую одышку. Разминочные упражнения можно выполнять сидя или стоя. Если вы выполняете разминку стоя, держитесь за устойчивую поверхность для поддержки, если это необходимо. Повторите каждое движение 2–4 раза

Медленно поднимите плечи как можно выше и снова опустите их.

Делайте медленные вращательные движения плечами сначала вперед, потом назад. Руки расслабленно висят вдоль тела или лежат на коленях

Встаньте во весь рост, расставьте ноги на ширину плечи опустите руки вдоль тела. Делайте небольшие наклоны из стороны в сторону, руки расслабленно скользят вниз вдоль тела

Поочередно медленно поднимайте и опускайте колени, как показано на рисунке

Постучите сперва пальцами ног, а затем пяткой одной ноги по поверхности пола перед вами. Повторите то же самое действие другой ногой

Сидя на стуле, выполняйте круговые движения стопой сначала левой, а затем правой ноги

Оздоровительные физические упражнения рекомендуется делать в течение 20–30 минут 5 дней в неделю. Описание нескольких примеров таких упражнений приводится ниже. Кроме того, к их числу может быть отнесена любая физическая активность, в результате которой глубина и частота дыхания повышается в умеренной или выраженной степени. Продолжительность оздоровительных упражнений следует увеличивать постепенно, чтобы не подвергать организм перегрузкам. Увеличение продолжительности оздоровительных упражнений может быть очень незначительным – например, на 30 или 60 секунд. Для возвращения к уровню активности, который был для вас обычным до перенесенной болезни, может потребоваться достаточно большое количество времени. 

 1. Ходьба на месте

  • Выполняя это упражнение, вы можете опираться на спинку стула или любую устойчивую поверхность, а также поставить рядом с собой стул на случай потребности в отдыхе
  • Поднимайте колени поочередно
  • Постепенно увеличивайте высоту поднятия ног, чтобы по возможности колени поднимались до уровня таза.

 

2. Зашагивания на ступеньку 

  •  Для этого упражнения используйте нижнюю ступеньку вашего лестничного пролета
  •  При необходимости держитесь за поручень лестницы для опоры, а также поставьте рядом стул,чтобы можно было присесть и отдохнуть
  •  Поднимайтесь на ступеньку и спускайтесь с нее, меняя ногу через каждые 10 шагов 

 

Это лишь несколько полезных упражнений, которые помогут вам быстрее восстановиться после перенесенной коронавирусной инфекции. Полный список упражнений и рекомендаций ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) вы можете найти по ссылке

Комментировать вернуться к списку

Домашняя реабилитация после COVID-19

Covid-19 во многих случаях протекает без дискомфорта. К сожалению, при симптоматическом течении инфекции вирус поражает различные системы и органы, в том числе органы дыхания, вызывая их дисфункцию, а иногда и необратимые повреждения. Потом, даже после выздоровления, могут быть всевозможные недомогания, затрудняющие повседневную жизнь, например, проблемы с дыханием. Многие люди также быстро устают во время основных занятий.Именно поэтому мы создали краткое руководство, в котором представляем простые упражнения и советы, которые позволят вам быстрее восстановиться и помогут при повторяющихся недугах.

Проверьте свое здоровье — пакет исследований COVID-19

Что делать при одышке

Люди, тяжело перенесшие COVID-19, часто испытывают одышку. Они могут увеличиваться в зависимости от состояния и самочувствия организма.Одышка обычно вызывает беспокойство, что еще больше нарушает вашу дыхательную функцию. В этом случае самое главное сохранять спокойствие. Упражнения для облегчения дискомфорта также полезны.

Предметы для улучшения дыхания

Ниже приведены предметы, которые помогут при обострении одышки. Лучше всего попробовать каждый из них и остановиться на том, который работает лучше всего. Также стоит изучить дыхательные техники для еще лучшего результата.

1. Положение лежа

Лягте на бок, слегка согнув ноги. Положите голову на подушку.

2. Место для сидения №. 1

Удобно сядьте на стул за столом и наклонитесь вперед. Положите голову и шею на подушку, а плечи расслабьте на столе. Если вам не станет лучше, попробуйте это положение без подушек.

3. Место для сидения №. 2

Сядьте на стул и наклонитесь вперед.На этот раз не используйте стол. Положите локти на колени.

4. Вертикальное положение №. 1

Встаньте и наклонитесь вперед. Положите руки на стул или другой предмет такой же высоты.

5. Вертикальное положение №. 2

Встаньте и прислонитесь к стене. Свободно отпустите руки вдоль тела. Поставьте ноги на ширине плеч и поставьте их дальше от стены, чем спина (примерно 30 см).

Дыхательные техники

Практикуя правильное дыхание, вы расслабите свое тело и восстановите контроль над дыханием.
Контроль дыхания 9000 3

  • Сядьте так, чтобы спина могла свободно отдыхать.
  • Положите руки на тело, одну на живот и одну на грудь.
  • Если с закрытыми глазами легче расслабиться, сделайте это.
  • Сконцентрируйте внимание на дыхании.
  • Если можете, медленно вдохните воздух через нос (если вам трудно дышать через нос, вдохните через рот) и выдохните через рот.
  • Рука на животе должна подниматься больше, чем на груди.
  • Постарайтесь расслабиться при этом. Вдох и выдох должны быть медленными и плавными.
Ритмичное дыхание

Техника дыхания в определенном темпе особенно важна при больших физических нагрузках, которые могут вызвать одышку.Не забывайте уделять время этому упражнению.

90 100

  • Перед движением, требующим больших усилий, сделайте вдох, например, перед тем, как подняться на ступеньку.
  • Во время этого движения выдыхайте, например, поднимаясь по лестнице.
  • Если можете, вдыхайте воздух через нос и выдыхайте через рот.
Упражнения после COVID-19

Возвращение к физической активности является важной частью процесса восстановления.Благодаря ему вы укрепите организм, улучшите свое состояние, снизите стресс, восстановите силы или облегчите одышку. Помните об осторожности и медленно приучайте свое тело к движению. Полезно будет прислушиваться к своему телу, которое подскажет, когда усилие станет слишком интенсивным.

Правила, которые необходимо ввести во время занятий:
  • не забудьте разогреться,
  • заниматься в удобной одежде и спортивной обуви,
  • приступать к упражнениям не ранее, чем через час после последнего приема пищи,
  • пейте много воды.

Если вы чувствуете себя плохо во время физической активности (вы испытываете сильную одышку, головокружение, тошноту, обморок, боль в груди), прекратите тренировку и обратитесь к врачу.

Разминка

Следующие упражнения предназначены для подготовки вашего тела к физическим нагрузкам. Благодаря им вы также избежите нежелательных травм. Разогрев должен занять около 5 минут. Выполните каждое из показанных упражнений 2-4 раза. Некоторые упражнения можно выполнять сидя.

1. Разогрейте плечи, подняв

Поднимите плечи к ушам и медленно опустите их.

2. Разминка плеч циркуляцией


Опустите руки вдоль туловища и медленно совершайте круговые движения (вперед-назад).

3. Сделать боковые уклоны

90 160
Встаньте прямо, опустив руки вдоль туловища. Наклонитесь, опуская одну руку к полу, а затем другую.

4. Поднимите колени


Сядьте на стул и медленно поднимите сначала одно колено до уровня бедра, затем другое.

5. Предварительный подогрев голеностопного сустава


Встаньте прямо. Если хочешь, можешь прислониться к стене. Поднимите ногу вверх и вниз. Сделайте то же самое с другой ногой.

6. Нагрейте кубики


Поочередно и медленно делайте круговые движения пальцами ног.

Фитнес-упражнения

Согласно рекомендациям ВОЗ, фитнес-упражнения следует выполнять 5 дней в неделю по 20-30 минут. Ниже приведены несколько примеров аэробных упражнений. Помните, однако, что любое движение, вызывающее у вас напряжение, классифицируется как этот тип упражнений.
7. Март на участке


Стойте на месте и поочередно поднимайте колени — снова и снова. Если вы чувствуете, что этого недостаточно, со временем вы можете поднимать колени все выше и выше, вплоть до уровня бедер.

8. Подняться на ступеньку

90 100
Для выполнения этого упражнения используйте предмет в виде ступеньки или встаньте на нижнюю ступеньку лестницы. Входите и выходите из него, меняя ногу каждые 10 повторений. Со временем можно увеличивать скорость выполнения упражнения или высоту шага. Для дополнительного веса можно держать в руках гири или бутылки с водой.

9. Расстояние
В начале можно выйти на короткую прогулку по ровной местности.Со временем старайтесь увеличивать скорость ходьбы, дистанцию ​​или менять местность на более гористую.

10. Велоспорт / бег трусцой
Если прогулка не представляет для вас трудности и вы готовы к ней, попробуйте покататься на велосипеде или пробежаться трусцой.

Силовые упражнения

Благодаря этому виду упражнений вы укрепите свое тело, наберетесь сил и разовьете ослабленные болезнью мышцы. Старайтесь выполнять эти упражнения не менее 3 раз в неделю.Попробуйте повторить каждое из них по 10 раз в трех сериях. Не забывайте отдыхать между подходами. Выполняйте упражнения медленно, сохраняя правильную осанку, т.е. втянутый живот и прямую спину.

Усиливающие рычаги

1. Поднять предплечья


Используйте гири или бутылки с водой. Регулируйте нагрузку по своим возможностям. Удерживая груз в ладонях вперед, поднимите предплечья, сгибая их в локтевых суставах.Верхняя часть рук (от локтя) должна быть неподвижна.

2. Насосы у стены


Встаньте в 30 см от стены и обопритесь на нее руками. Положите их ровно на уровне плеч. Медленно приближайтесь к стене, сгибая руки в локтях, а затем отталкивайтесь от нее. Если хотите усложнить себе задачу, встаньте подальше от стены.

3. Поднять руки (в стороны)


Удерживая гирю обеими руками, медленно поднимите руки в стороны до уровня плеч, а затем опустите гирю вдоль туловища.

Усиление ножек

1. Сидя на стуле


Сядьте прямо на стул и расставьте ноги на ширине плеч. Положите руки на грудь или расслабьте их вдоль тела. Медленно встаньте, а затем сядьте на стул. Не забывайте во время этого упражнения не отрывать ноги от пола. Если вам трудно вставать, вы можете положить руки на спинку стула.

2.Выпрямление коленей


Сидя на стуле, ноги вместе, выпрямите одну ногу и задержитесь в этом положении на некоторое время. Затем медленно опустите ногу и повторите то же упражнение с другой ногой.

3. Приседания у стены


Встаньте спиной к стене и поставьте ноги примерно в 30 см от нее. Затем медленно согните колени, опускаясь обратно. Оставайтесь в этом положении некоторое время, а затем вернитесь наверх.

4. Замки для носков


При выполнении этой позы можно использовать устойчивый предмет, например стул. Плавно обопритесь на них и медленно поднимите пятки на носочки. Оставайтесь в этом положении некоторое время, а затем вернитесь на ноги.

Отключение звука и растяжка

Благодаря этим упражнениям ваше тело остынет после тренировки, успокоится дыхание и сердцебиение. Молчание должно длиться около 5 минут.

1. Прогуляйтесь спокойно в течение 2 минут или совершите короткую прогулку в медленном темпе.
2. Повторите разминку. Вы можете делать это в сидячем положении.
3. Растяните мышцы.
Растяжка мышц после тренировки очень важна, так как она уменьшает болезненность мышц, которая может возникнуть на следующий день. Следующие упражнения можно выполнять сидя или стоя. Важно, чтобы вы продержались 15-20 секунд в каждом из них. Все упражнения выполняйте медленно и осторожно.

Боковая надставка


Согните одну руку в локте и вытяните ее к потолку. В то же время другой рукой дотянитесь до пола, растягивая боковые стороны туловища. Оставайтесь в этом положении некоторое время, а затем повторите упражнение в другую сторону.

Растяжка рук


Согните руку в плечевом суставе и поднесите ее ближе к груди. Другой рукой надавите на выпрямленную руку. Проделайте то же упражнение в другую сторону.

Растяжка бедра (задняя часть)


Сядьте на самый край стула, вытянув ногу и уперев пятку в пол. Упритесь руками в бедро согнутой ноги и слегка наклонитесь вперед. Сгибайте бедро до тех пор, пока не почувствуете растяжение в задней части вытянутой ноги (в двуглавой мышце бедра). Повторите упражнение, чередуя ноги.

Растяжка для голени


Положите ладони на стену и наклонитесь вперед.Поставьте одну ногу дальше другой. Направьте пальцы ног к стене. Та нога, которая ближе к стене, должна быть немного согнута в колене. Пятки обеих ног должны касаться пола. Когда вы растягиваете мышцу одной голени, поменяйте ногу.

Растяжка бедра (передняя часть)


Если у вас проблемы с равновесием, вы можете использовать, например, стул для выполнения этого упражнения. Согните одну ногу в колене и возьмитесь за нее рукой. Затем поднесите ногу к ягодице.При этом старайтесь сохранять вертикальное положение тела. Когда вы растягиваете один квадрицепс, переходите к другой ноге.

Диета

Разнообразное и сбалансированное питание очень важно в процессе выздоровления. Это также ключевой элемент в построении иммунитета организма. Одно из самых важных правил, которое нужно соблюдать, — питаться пять раз в день. Также очень важно выпивать не менее полутора литров воды в день.Не следует забывать об употреблении большого количества овощей и фруктов, которые обеспечивают организм большим количеством витаминов и минералов, а также ценной клетчаткой. Старайтесь есть их как можно больше, желательно сырыми. Овощи или фрукты должны составлять половину каждого приема пищи, потребляемого в течение дня. Замените жарку запеканием, тушением или отвариванием. Выбирая хлеб, выбирайте цельнозерновой хлеб. Ограничьте потребление жирных сыров и мясного ассорти в пользу молочных продуктов и семян бобовых, которые являются отличными источниками растительного белка, витаминов и минералов.Правильно сбалансированное, систематическое питание в сочетании с физической активностью со временем восстановит форму вашего тела.

Вернуться к повседневной жизни

После болезни возвращение к повседневным обязанностям может быть затруднено из-за слабости или периодической одышки. Все основные действия, которые раньше были очень простыми, теперь могут доставлять массу хлопот и отнимать больше времени и сил. Вот несколько вещей, о которых следует помнить, если вы чувствуете, что не можете справиться с повседневными делами.

  • Не ждите от себя слишком многого. Скорректируйте свои ожидания в соответствии с текущим самочувствием и состоянием здоровья. Сделать все сразу будет непросто. Поэтому, если вы чувствуете усталость, позвольте себе отдохнуть. Не торопитесь, и вы увидите, что все постепенно приходит в норму.
  • Экономьте силы и энергию. Ваше тело все еще ослаблено после болезни, поэтому дайте ему время и не перенапрягайте его без необходимости. Возобновляйте свою деятельность постепенно.Слишком быстрое воздействие на организм ненужных усилий может вызвать инфекции и болезни.
  • Позвольте мне помочь вам, особенно когда что-то более сложное для вас. После болезни такие занятия, как присмотр за детьми или приготовление пищи, могут стать более напряженными. Поэтому, если кто-то предлагает вам свою поддержку, стоит ее принять.
Преодоление стресса и тревоги

Пандемия коронавируса усилила чувство тревоги и стресса, а у некоторых людей даже вызвала депрессию.Стоит помнить, что страх перед неизвестностью, за здоровье близких и себя — это что-то совершенно нормальное. Однако если значительные нарушения концентрации внимания, снижение настроения, тревожность или тревожность сохраняются длительное время, стоит обратиться к психологу. В PZU Zdrowie вы можете сделать это, не выходя из дома. Перейдите на https://www.pzuzdrowie.pl/oferta-dla-ciebie/psychologia и узнайте больше. Если пережитые недуги крайне тягостны и мешают заниматься повседневными делами и нормальному функционированию, стоит также подумать о консультации психиатра.

Не забудьте сообщить своему врачу о других тревожных симптомах:

  • Усиление одышки, особенно в состоянии покоя.
  • Одышка, которая не проходит даже с помощью дыхательных техник.
  • Одышка при минимальном напряжении, не уменьшающаяся от смягчающих поз.
  • Возникающие до или во время физической нагрузки: одышка, головокружение, тошнота, боль в груди.

Благодаря Виртуальной клинике PZU Zdrowie Virtual Clinic вы можете быстро получить консультацию врача-специалиста по вашему выбору и дистанционно заказать лекарства в аптеке по вашему выбору.

.

Выздоровление после COVID-19 нужно начинать с комплексных анализов | Инфекционные болезни

После перенесенного COVID-19 выздоровление следует начинать с комплексных обследований. Врач должен сначала оценить состояние нашего организма, чтобы подобрать соответствующие упражнения и физические усилия, - утверждают специалисты.


Рис. istockphoto.com

Основной проблемой после перенесенного COVID-19 является слабость организма и проблемы с дыханием, возникающие в результате разного рода осложнений.Потому что пациенты после этого заболевания также борются с неврологическими и сосудистыми недугами. Они все чаще встречаются даже у молодых людей, у которых было хорошее здоровье и у которых заболевание протекало бессимптомно.

«Наиболее частым осложнением поковида является дыхательная недостаточность. Стоит выполнять упражнения, которые увеличат подвижность грудной клетки и диафрагмы и отрегулируют дыхание. Первый этап лечения проходит в позициях, облегчающих дыхание, и связан с применением приемов очищения от секрета бронхиального дерева.В этот период пациенты должны начать гимнастику, направленную на активизацию всего тела, задействуя как можно большие группы мышц», — рекомендует д-р Пшемыслав Лютомский, лектор AWF, физиотерапевт из COREclinic.

По его мнению, следует помнить о постоянном наблюдении за организмом, которое включает в себя контроль частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, а также тестирование уровня сатурации крови. Лук. Марчин Михальски из этого центра считает, что крайне важно проводить тесты после COVID.

«После госпитализации мы направляем больных в кардиологический и пульмонологический диспансер, где рекомендуются ЭКГ, магнитно-резонансная томография сердца, спирометрия легких, рентгенография органов грудной клетки и УЗИ легких.Если результаты значительно отличаются от нормы, мы направляем пациентов на дальнейшее лечение к специалистам. Если изменения незначительные, рекомендую посетить физиотерапевта и заняться дыхательной гимнастикой», — говорит Михальски.

Специалисты подчеркивают, что основной целью физиотерапевтического лечения является профилактика осложнений, связанных с иммобилизацией больного, лечение респираторных и функциональных нарушений, восстановление работоспособности больного до исходного состояния.

Когда вы вернетесь к полной физической форме, упражнения с отягощениями, такие какв бассейне по возможности. «Один из лучших эффектов, который можно получить после реабилитации в воде, — это, безусловно, облегчение дыхания после выхода из бассейна. Эти упражнения способствуют очищению бронхиального дерева от слизи. Это поддерживается движением рук пациента и более высокой температурой тела, которую он создает во время физической активности», — объясняет Лютомски.

Одним из базовых упражнений, предлагаемых физиотерапевтами COREclinic, является дыхательная гимнастика, то есть вдувание воздуха в воду.Это похоже на так называемый мыльные пузыри, которые делаются на начальном этапе обучения плаванию.

Они считают, что поковидные больные очень хорошо переносят реабилитационные упражнения, в которые они погружаются «по шею». Вода, окружающая грудную клетку, вызывает сопротивление дыханию при вдохе, а при выдохе помогает опорожнить легкие. Следующими упражнениями являются маршевые движения больного, погруженного в воду. Только в конце рекомендуется купание.

Вы можете укрепить мышцы вдоха, дыша с сопротивлением.«В клинике мы используем такие устройства, как дыхательные тренажеры, во время стационарных занятий. Эти приспособления мешают нам вдыхать воздух, что воспроизводит водонепроницаемость, которую мы используем во время занятий в бассейне. Этот вид реабилитации дополняется мануальной терапией, проводимой на груди», — рассуждает Лютомски.

Он предупреждает, что слишком большие усилия на ранних этапах реабилитации могут оказаться тяжелым бременем и не только обескуражить пациентов, но и серьезно навредить сердцу.Поэтому он подчеркивает, что для восстановления состояния после медицинских осмотров необходимо постепенно вводить все двигательные упражнения, такие как ходьба, дыхательные упражнения. Также важно контролировать частоту сердечных сокращений во время тренировки.

.

Двигательная реабилитация после COVID-19 »Mobilex

Даже люди с полностью здоровым опорно-двигательным аппаратом, которые провели две-три недели в больнице под кислородом из-за COVID-19, потом с трудом возвращаются к своей повседневной жизни. Для того, чтобы вернуть прежнюю физическую форму, им необходима реабилитация. Это тем более необходимо для тех пациентов, у которых до коронавируса были проблемы с подвижностью. Их состояние после заражения COVID требует особого внимания. Что делать тогда?

Для тренировки ослабленных после болезни легких рекомендуются не только дыхательные упражнения, но и занятия для расслабления тела и успокоения ума (например, асаны йоги).Одним из важнейших элементов послеоперационной реабилитации являются также занятия фитнесом и упражнения на укрепление отдельных частей тела. И это то, на чем мы сосредоточимся сегодня ...

Зачем заниматься спортом после прохождения COVID-19?

Тяжелобольной человек обычно ослаблен. В период выздоровления необходимы правильно подобранные (в соответствии с индивидуальными возможностями, возрастом, физической подготовкой и др.) физические упражнения. Они помогают улучшить состояние, укрепить мышцы, улучшить координацию движений.Определенная доза упражнений также положительно влияет на насыщение организма кислородом и, таким образом, на лучшую работу мозга и снижение стресса. В случае пожилых людей или людей с ограниченными физическими возможностями такие действия должны проводиться в целях безопасности в присутствии другого лица (физиотерапевта, опекуна или просто кого-то из семьи, находящегося дома).

Примеры упражнений для людей после COVID-19

Физическая реабилитация должна проводиться добросовестно и регулярно (скажем, полчаса пять дней в неделю), а также в соответствии с общими принципами и передовой практикой, связанной с выполнением таких упражнений. Мероприятия.Интенсивность упражнений регулируется в зависимости от индивидуальных способностей, не забывайте увлажнять тело, не тренируйтесь сразу после еды, а тренировка всегда начинается с нескольких минут разминки.

Упражнения для разминки - для разминки перед тренировкой

В зависимости от вашего состояния здоровья вы можете выбирать между упражнениями стоя и сидя или только сидя (если кто-то слишком слаб или, например, все еще баланса)). Разминка — это обычно очень простые упражнения, которые можно делать дома — без помощи каких-либо гимнастических снарядов.Достаточно стула…

Вы можете согреть верхнюю часть тела, поднимая и опуская плечи и вращая ими вперед и назад. Упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя, и с ним справится практически любой человек. Так же, как раскинуть руки в стороны.

Нижняя половина тела разогревается, начиная, например, с кровообращения и сгибания и разгибания лодыжек (сидя или стоя). Также можно — сидя на стуле — попеременно медленно поднимать и опускать колени (примерно до уровня бедер), повторяя это упражнение несколько раз.

Фитнес-упражнения - для повышения выносливости

Аэробные тренировки являются очень важной частью реабилитации после COVID-19, поскольку они должны повысить работоспособность организма, которая, вероятно, значительно снизилась в результате болезни. Этот вид упражнений следует дозировать, постепенно удлиняя его с течением времени.

Это может быть обычная ходьба на месте - идеальное фитнес-упражнение для тех, кто не выходит на улицу и/или при различных хронических заболеваниях (например, ишемии нижних конечностей, дегенерации коленных суставов и т.д.)) не могут пройти большие расстояния без отдыха. Тем, кто может выходить на улицу, конечно же, рекомендуется прогулка на свежем воздухе. Людям, которые немного слабее или не совсем уверены в своих силах, следует использовать опору в виде опоры или ходунков.

Другим типичным упражнением на выносливость является… ходьба по лестнице или - дома - по ступеньке, то есть подъем и спуск по низкой площадке (или просто до самой нижней ступеньки лестницы). Со временем и по мере того, как вы будете в хорошей форме, вы можете увеличить интенсивность этого упражнения, выполняя его быстрее и/или делая больше повторений.

На следующих этапах фитнес-тренировок, если прогулка не вызывает чрезмерной усталости или одышки, стоит включить (если позволяет погода) езду на велосипеде или, возможно, занятия на велотренажере дома, на балконе или террасе.

Упражнения на укрепление – для восстановления мышечной силы

COVID-19 ослабляет мышечную силу, которую необходимо восстановить после болезни – поэтому рекомендуется выполнять упражнения для укрепления отдельных групп мышц (руки, ноги…) три раза в день неделю.При такой тренировке у вас не сбивается дыхание, но вы устаете от тренируемых мышц. Вот несколько примеров этого вида деятельности с короткими перерывами между ними, повторением каждого упражнения несколько (десятков) раз.

Чтобы немного укрепить руки, можно отжиматься, упираясь ладонями в стену, поднимая руки в стороны, держа в руках небольшой груз (например, пол-литровую или литровую бутылку с водой), или упражнения с роторным реабилитационным устройством, позволяющим укрепить мышцы верхних конечностей.

Это же оборудование можно использовать и для тренировки мышц ног. Кроме того, стоит принять во внимание еще несколько простых упражнений, укрепляющих нижние конечности, например, просто садиться и вставать со стула без помощи рук (чем медленнее вы выполняете это действие, тем сильнее работают мышцы) или медленное лазание и опускание на носки ног (со страховкой, чтобы не потерять равновесие). Можно также, сидя на том же стуле (на этот раз ноги вместе), поочередно выпрямлять ноги в коленных суставах и задерживать их так на несколько мгновений, затем как можно медленнее опускать.Для более продвинутых людей можно порекомендовать приседания – но выполняемые у стены, во время которых к ней все время прижимается спина.

***

Это лишь несколько примеров упражнений, которые можно выполнять во время домашней реабилитации после перенесённого COVID-19. Их, конечно же, намного больше – как и других советов специалистов, которые стоит знать при проблемах с физическим состоянием, одышке, проблемах с голосом, приемом пищи, глотанием, а также при поковидном внимании или стрессе.

.

реабилитация поковидов - как делать дыхательную гимнастику дома?

Большинство людей с COVID-19 переносят заболевание в легкой форме и относительно быстро выздоравливают. Однако не всем везет. Течение болезни, а также сроки выздоровления после болезни во многом зависят от возраста, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Поскольку инфекция в основном поражает дыхательную систему, такие недомогания, как одышка, утомляемость и плохая дыхательная функция, могут сохраняться до нескольких недель после выздоровления.Как быстрее вернуться к полноценной физической форме? В настоящее время врачи и физиотерапевты рекомендуют использовать дыхательные упражнения, которые значительно улучшают комфортность дыхания не только во время болезни, но и после ее окончания. Дыхательные упражнения могут улучшить насыщение кислородом и значительно ускорить выздоровление. Их можно выполнять дома.

Какие противопоказания к дыхательным упражнениям?

• лихорадка
• внезапная одышка
• сердцебиение
• боль в груди
• головокружение
• нерегулярный сердечный ритм
• холодная и влажная кожа

В чем польза дыхательных упражнений?

• укрепление дыхательной мускулатуры
• уменьшение выраженности одышки и повышение работоспособности при физической нагрузке
• расслабление
• снижение напряжения при тревожных состояниях
• увеличение объема легких
• очистка остаточных выделений
• улучшение физического состояния длительно лежащие люди

Какое оборудование/аксессуары понадобятся для выполнения дыхательных упражнений?

• стакан или бутылка с водой
• соломинки
• подушка
• дыхательный аппарат
• воздушные шары, вертушка, свисток
• лист бумаги

Примеры упражнений

Упражнение 1

Упражнение 1 900 живот и положите голову на руки.Под живот можно положить подушку. Сделайте глубокий вдох через нос, а затем осторожно выдохните, также через нос.

Упражнение 2

Наполните стакан или бутылку водой на 50%. Продуйте воздух через соломинку. Повторите действие несколько раз.

Упражнение 3

Стоя, вдыхайте через нос в течение 5 секунд, поднимая обе руки вверх, затем выдыхайте через рот, опуская руки. Повторите действие несколько раз.

Упражнение 4

Попрактикуйтесь в дыхании, дуя в свисток, шарики или вертушку.

Упражнение 5

Положите лист бумаги или другой легкий предмет перед собой (на расстоянии 15 см) и со всей силы подуйте на него, чтобы предмет продолжал двигаться. По мере повышения вашей эффективности предмет следует отодвигать все дальше и дальше.

Упражнение 6

Тренируйте дыхательные мышцы с помощью специального устройства.В этом случае сделайте глубокий вдох, чтобы шарики двигались, а затем выдохните. Шары следует поднимать как можно выше. Шары имеют разные цвета, которые указывают на эффективность дыхания.

Упражнение 7

Сидя, положите руки на живот. Закройте рот и прижмите язык к нёбу. Сделайте глубокий вдох через нос и втяните воздух в живот. Затем выдохните воздух через нос.

Существуют ли средства для уменьшения одышки?

Есть несколько положений, которые могут уменьшить одышку. Всемирная организация здравоохранения рекомендует 4 предмета.

Пункт 1

Лягте на бок, слегка согнув ноги. Положите руки под голову. Шея и голова должны поддерживаться подушками.

Позиция 2

В положении стоя наклониться вперед и опереться о какой-либо предмет (подоконник, стол или стул).

Пункт 3

Сядьте на стул. Положите верхнюю половину тела на столешницу. Голова должна лежать на подушках, руки свободно положить на стол.

Деталь 4

В положении стоя прислонитесь к стене. Руки должны быть свободно опущены вдоль туловища. Поставьте ноги примерно в 30 см от стены.

Если вы чувствуете какой-либо дискомфорт во время тренировки (головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение и т. д.), прекратите или уменьшите частоту упражнений и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Читайте также

Скрытая гипоксия, или зачем дома пульсоксиметр?

Для чего используется оксиметр, дает ли он надежные результаты и что такое сатурация крови?

.Штаб-квартира

NFZ - Новости / Новости / Национальный фонд здоровья (NFZ) - мы финансируем здоровье поляков

Реабилитация после заболевания COVID-19 стала еще ближе к пациенту

Важный!

26.04.2021

Национальный фонд здоровья продлевает программу постовидной реабилитации. Теперь пациенты, перенесшие COVID-19, также получат пользу от реабилитационных процедур в кабинете физиотерапии и даже дома. Благодаря профессиональным и индивидуальным физиотерапевтическим процедурам люди после болезни быстрее восстанавливают силы и возвращаются к своим повседневным делам.

ПРИМЕЧАНИЕ!

Сообщение обновлено. Последнее обновление: 20.10.2021

Для большой группы выживших преодоление COVID-19 является важным, но первым шагом на пути к полному выздоровлению. По оценкам экспертов, по меньшей мере у трети пациентов возникают осложнения после перенесенной коронавирусной болезни. Наиболее распространенными из них являются: проблемы с дыханием, снижение общей физической подготовки и толерантности к физическим нагрузкам, боли в мышцах и суставах, тревожные и депрессивные расстройства.

Комплексная программа реабилитации после COVID-19

Профессиональная реабилитация поможет вам полностью восстановить силы. Национальный фонд здоровья по рекомендации министра здравоохранения Адама Недзельски подготовил комплексную программу реабилитации после заболевания COVID-19, реализуемую в стационарном режиме и на санаторно-курортном лечении. По всей стране уже насчитывается более 100 центров, которые присоединились к программе и лечат или будут лечить пациентов после COVID-19 на средства, оплачиваемые Национальным фондом здравоохранения.

ПРОЧИТАЙТЕ: Мы знаем подробности программы реабилитации после заболевания COVID-19 (стационарная и санаторно-курортная)

Теперь доступ к постковидной реабилитации станет еще проще благодаря распространению программы на физиотерапевтические кабинеты, занимающиеся терапевтической реабилитацией. Это результат рекомендации министра здравоохранения, который обязал президента Национального фонда здоровья запустить и учесть реабилитационные услуги также в амбулаторных и домашних условиях.

Постковидная реабилитация в кабинете физиотерапии

Выздоровевшие лица имеют право на реабилитацию при COVID-19 в физиотерапевтическом кабинете не позднее 12 месяцев после окончания заболевания.К ним относятся, например, пациенты с постоянной одышкой, серьезно нарушающей нормальное функционирование.

Интенсивность одышки определяют на основании специальной шкалы mMRC (модифицированный медицинский исследовательский совет). Результат, равный или превышающий 1 по 5-балльной шкале (0-4), означает, что пациент может быть направлен на реабилитацию. Предполагается, что у пациента с показанием 1 возникает одышка при быстрой ходьбе по ровной местности или появляющаяся при подъеме на небольшой холм.

Постковидная реабилитация дома

Пациенты, перенесшие COVID-19, но испытывающие трудности при самостоятельной ходьбе, также получат пользу от постковидной реабилитации. Имея в виду их, программа также включает посещения на дому. Как и при физиотерапевтической реабилитации, у пациента должна быть одышка (оценка меньше или равна 1). Дополнительно квалификацию для реабилитации в домашних условиях определяют следующие критерии:

  • 3-9 класс по функциональной шкале оценки (0-10)
  • Оценка мышечной силы MRC (0-5)
  • возникновение синдрома слабости после пребывания больного в отделении реанимации.

Воспользоваться домашней реабилитацией можно не позднее, чем через 12 месяцев после окончания лечения COVID-19.

Специализированные подразделения с контрактом НФЗ и направлением

Как и при постковидной реабилитации в санаторно-курортном и стационарном режиме, лечение и посещение физиотерапевтов в домашней и амбулаторной реабилитации осуществляются на основании направления. Направление даст пациенту, среди прочего, Семейный врач.

В программе участвуют следующие учреждения:

  • внесен в Реестр организаций здравоохранения (RPWDL)
  • с заключенным договором с Национальным фондом здоровья на оказание медицинских реабилитационных услуг в области амбулаторной или домашней физиотерапии
  • внесен в список лиц, предоставляющих льготы по ковиду.
Программа для конкретного пациента

Постковидная реабилитация в клинике или дома длится до 6 недель и делится на несколько этапов.

ПЕРВОНАЧАЛЬНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ

При первичном приеме физиотерапевта специалист проводит подробный опрос пациента и выполняет основные анализы и обследования, в т.ч. и физические нагрузки для оценки состояния здоровья пациента в начале программы. Результаты исходных тестов будут сравниваться с результатами в конце программы и использоваться для оценки эффектов терапии.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ВИЗИТ

После первичного визита физиотерапевт составляет календарь индивидуальных терапевтических визитов с каждым пациентом. Программа включает три таких визита каждую неделю реабилитации. Однако, когда этого требует состояние здоровья, пациент может рассчитывать на дополнительный визит в рамках программы.

Терапия состоит из дыхательных упражнений, тренировок на выносливость и интервальных тренировок. Все это для того, чтобы пациенты как можно скорее восстановили полную физическую форму.Кроме того, пациенты узнают об упражнениях, которые они смогут выполнять самостоятельно и безопасно дома после окончания программы.

В зависимости от потребностей и состояния здоровья пациента возможно включение дополнительных элементов терапии, напр. приемы отхаркивания, тренировка равновесия, специальные методы реабилитации больных с неврологическими проблемами.

ПОСЛЕДНИЙ ВИЗИТ

После завершения упражнений и тренировок физиотерапевт и пациент встречаются для заключительного визита.Они повторяют осмотры и тесты, проведенные во время первого визита, и сравнивают полученные результаты, т.е. тесты на усталость и дыхание (определение масштабов возникновения одышки).

Эффективное образование, или как жить после болезни?

Обучение – обязательный элемент программы, благодаря которому пациенты будут больше знать о самом заболевании и его осложнениях. Каждый участник программы узнает, как справиться с последствиями болезни и что делать, чтобы как можно быстрее восстановить полную физическую форму.

Пациенты получат практические советы и подробные планы тренировок, которые помогут им выздороветь самостоятельно. В том числе будут полезны готовые советы и упражнения при одышке и синдроме хронической усталости после вирусной инфекции. Они также получат планы упражнений на дому, чтобы сложность и интенсивность тренировок соответствовали возможностям их тела.

Сколько НФЗ будет платить за реабилитацию в клинике и сколько дома?

НФЗ заплатит более 1000 злотых на пациента за реализацию программы амбулаторной реабилитации.В случае домашней реабилитации это может быть более 1500 злотых на пациента. Цены были рассчитаны Агентством медицинских технологий и тарифов (АОТМиТ) по заказу Минздрава.

Пособия будут финансироваться на основе отчетов и счетов, представленных исполнителями программы в провинциальные отделения Национального фонда здравоохранения. Средства на эти цели поступают из Фонда противодействия COVID-19.

Правовая основа

Программа реабилитации после заболевания COVID-19, в амбулаторных и домашних условиях, является приложением к Постановлению Президента Национального фонда здоровья №78/ДСОЗ/2021 и №172/ДСОЗ/2021.

См. Постановление Президента Национального фонда здоровья № 78/2021/ДСОЗ

См. Постановление Президента Национального фонда здоровья № 172/2021/ДСОЗ

.

Что такое реабилитация после заболевания COVID-19?


Все больше людей, переболевших COVID-19, жалуются на осложнения после перенесенного заболевания. Нарушения дыхания, одышка, общая слабость организма, приводящая к длительному чувству усталости – это лишь некоторые из тревожных симптомов изменений в организме, возникающих в результате инфекции SARS-CoV-2. Профессиональная лечебная реабилитация, важность которой в устранении осложнений подчеркивает и Всемирная организация здравоохранения, помогает больным восстановиться и преодолеть последствия болезни.

Несколько месяцев назад врачей и ученых стал беспокоить тот факт, что все большее количество пациентов сообщают о тревожных признаках ухудшения здоровья даже через месяц после перенесенного заболевания COVID-19. Важно отметить, что тревожные симптомы отмечали как люди, перенесшие очень тяжелое течение инфекции и нуждавшиеся в госпитализации, так и те, кто перенес заболевание в легкой форме. Среди выздоровевших от осложнений были люди пожилого, среднего и молодого возраста, которые часто болели COVID-19 практически бессимптомно.

Все больше известно о «поковидном синдроме». Также растет осознание того, что реабилитация является чрезвычайно важным элементом лечения, помогающим уменьшить последствия инфекции.

Отдаленные последствия заболевания COVID-19

Врачи все еще собирают данные о долгосрочных последствиях заболевания, но из наблюдений на данный момент мы можем перечислить повторяющихся симптома COVID-19 . Наиболее частые осложнения, на которые жалуются пациенты после COVID-19, — это снижение функции внешнего дыхания.Нарушения дыхания, одышка и снижение толерантности к физической нагрузке подтверждают тот факт, что коронавирус в основном поражает дыхательную систему больного. Больные также жалуются на одышку при обычной, повседневной деятельности, что усиливает чувство тревоги, а это дополнительно ухудшает дыхательные функции организма.

Поковидный синдром – не только респираторные заболевания

Хроническая усталость, сердечные аритмии и трудности при выполнении минимальной физической нагрузки часто связаны с симптомами нарушения равновесия и координации движений.Больные жалуются на боли в мышцах и суставах, головную боль.

Также часто сообщают о проблемах с концентрацией внимания, памятью и логическим мышлением. Эти симптомы затрудняют возвращение к нормальному функционированию, к работе или домашним обязанностям. Они также способствуют углублению чувства беспокойства и нервозности, способствуют ухудшению настроения.

Отсутствие мотивации к действию, стресс, грусть или даже депрессия — другие симптомы «поковидного синдрома», о которых сообщают пациенты.Они касаются даже тех, кто пропустил госпитализацию и связанный с ней страх за жизнь.

Пациенты, которым, однако, пришлось оставаться в больнице во время болезни, дополнительно борются с травмирующим опытом пребывания в реанимации, подключения к аппарату искусственной вентиляции легких, боли, страха и одиночества. Кроме того, у госпитализированных больных возникают проблемы с правильной голосовой эмиссией и затруднения при глотании твердой пищи и жидкости, что является следствием длительной интубации.

Реабилитация после COVID-19

Реабилитация реконвалесцентов после заболевания COVID-19 направлена ​​на уменьшение вышеперечисленных последствий заболевания и помощь больным в восстановлении полноценной формы.

В связи с тем, что до сих пор известны не все последствия заболевания, а ранее признанные последствия в разной степени сказываются на пациентах, терапевтической реабилитации должна предшествовать врачебная консультация .

В санатории Констанцин-Здруй, который одним из первых в Польше начал реабилитацию людей после COVID-19, по прибытии пациента в палату проводится ряд тестов, в том числе спирометрия , ЭКГ, лабораторные анализы или тест на выносливость.Консультирующий пациента врач может также порекомендовать дополнительные исследования, например, обследование органов грудной клетки с помощью компьютерной томографии. Комплексная диагностика состояния больного позволяет подобрать индивидуальных физиотерапевтических процедур с учетом всех сопутствующих ему заболеваний.

.

Национальный центр диетологического образования | Физическая активность во время пандемии COVID-19 и домашней изоляции

Специалисты подчеркивают, что не только то, сколько и как мы едим, но и то, сколько мы двигаемся, является залогом здоровья. В основе «Пирамиды здорового питания и образа жизни» в настоящее время лежит физическая активность. Чтобы оставаться в форме и быть здоровым, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не менее 150 минут физической активности умеренной интенсивности или 75 минут активной физической активности в неделю или их комбинацию.Этого уровня можно достичь и дома, без специального оборудования и в условиях ограниченного пространства. Ежедневная активность имеет ряд преимуществ для здоровья, в том числе: улучшает состояние, снижает артериальное давление, помогает поддерживать уровень холестерина и триглицеридов на должном уровне. Это также помогает улучшить самочувствие, уменьшить стресс и высвободить больше энергии. Вместе с разнообразным, правильно сбалансированным питанием это позволяет предотвратить развитие избыточной массы тела и ожирения, что очень опасно для нашего здоровья.

В ВОЗ

указано несколько способов оставаться активными и сократить сидячий образ жизни дома во время карантина. Если вы находитесь дома, будьте как можно более активны – занимайтесь спортом, танцуйте, поднимайтесь по лестнице, активная работа по дому также является хорошей дозой упражнений.

Делайте короткие активные перерывы в течение дня .

Эти короткие занятия могут обеспечить соблюдение еженедельных рекомендаций по упражнениям. Танцы, игры с детьми или работа по дому, например уборка или работа в саду, — отличные способы оставаться активными, пока вы дома.Также стоит воспользоваться онлайн-упражнениями. Многие из них бесплатны и их можно найти, например, на YouTube. Однако стоит помнить, что если у вас нет опыта выполнения упражнений, нужно быть осторожным и осознавать собственные ограничения.

Не сидеть Встать.

Если вы клоун далеко от дома, не оставайтесь в одной и той же позе слишком долго. По возможности вставайте из-за компьютера каждые 30 минут. Учитывайте возможность части работы в положении стоя.Если вы проводите свободное время в сидячем положении, выберите когнитивно-стимулирующие занятия, такие как чтение, кроссворды, настольные игры и головоломки.

Прогулка по дому.

Даже в ограниченном пространстве ходьба или ходьба на месте может помочь вам оставаться активным. Если вы разговариваете по телефону, ходите по дому во время разговора, а не сидите. Следуйте рекомендациям по физической активности на свежем воздухе и на свежем воздухе для конкретного периода в официальных источниках средств массовой информации (например,www.gov.pl). В настоящее время, согласно рекомендациям, выход из дома должен быть сведен к абсолютному минимуму. По информации gov.pl, правила позволяют, в частности, выходить из дома. для удовлетворения необходимых повседневных потребностей. Передвигаться можно только по дороге на работу и с работы, добровольно борясь с COVID-19 (это касается помощи людям, находящимся на карантине или людям, которым нельзя выходить из дома), занимаясь делами, необходимыми в повседневной жизни (к которым относятся, например, .необходимые покупки, покупка лекарств, посещение врача, уход за близкими). Если вы выходите на улицу, не забывайте держаться на расстоянии не менее 2 метров от других людей.

Расслабься.

Медитация и глубокое дыхание помогут вам сохранять спокойствие. Слушайте любимую музыку, читайте книги, смотрите фильм.

Для поддержания оптимального здоровья также важно правильно питаться и избегать обезвоживания.Замените подслащенные напитки водой. Важно, чтобы в вашем рационе было много овощей и фруктов – они должны составлять половину того, что мы едим. Что касается зерновых продуктов, то следует как можно чаще выбирать цельнозерновые продукты. Вы должны ограничить потребление соли и сахара. Стоит ограничить животные жиры и заменить их растительными маслами. ВОЗ советует взрослым ограничивать или избегать употребления алкогольных напитков и вообще не употреблять алкоголь молодым, беременным и кормящим женщинам. Во время карантина давайте наслаждаться временем, проведенным с близкими, а также получать удовольствие от совместного приготовления и употребления блюд.

Ниже приведены ссылки на видеоролики с упражнениями, которые можно выполнять дома, подготовленные в рамках проекта Национальной программы здравоохранения, финансируемого Министерством здравоохранения:

для людей, работающих в сидячем положении, профилактика болей в спине:

https://www.youtube.com/watch?v=r_qN7KNfZ0w

подготовка к зимним видам спорта, но не только:

https://www.youtube.com/watch?v=RtokTC1FAUQ

упражнения на растяжку:

https://www.youtube.com/watch?v=Qf8XidUrYDM

для плоского живота:

https://www.youtube.com/watch?v=FypHK5F0E3M

упражнения баланс:

https://www.youtube.com/watch?v=_bv37mMV27E

Подготовлено на основе:

http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/novel-coronavirus-2019-ncov-technical-guidance/stay-physical-active-during-self -карантин

https://www.gov.pl/web/koronawirus/pytania-i-odpowiedzi

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.