Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Кавид признаки у взрослых симптомы 19


первые признаки болезни в легкой, распространенной и тяжелых формах

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях.

Воздушно-пылевой (аэрозольный) путь передачи реализуется за счет распространения взвешенных в воздухе аэрозолей (ядер капель), размер которых <5 мкм. Аэрозоли за счет своего малого размера могут переноситься на бОльшие расстояния и оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Необходимо помнить, что аэрозоль-продуцирующие аппараты (небулайзеры, галокамера и т.д.) запрещены к применению в учреждениях здравоохранения в период пандемии COVID-19.

Симптомы COVID-19 легкой формы

Наиболее распространенные симптомы

  • Основной симптом (80-90%) - любое (даже субфебрильное - 37-37,5°С) повышение температуры тела.
  • Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты (60-80%).
  • Повышенная утомляемость (40-50%).
Менее распространенные симптомы

  • Внезапная потеря обоняния и/или вкуса (60-80%).
  • Заложенность носа или умеренная ринорея (5%).
  • Конъюнктивит или покраснение глаз (1-2%).
  • Боль в горле (14%).
  • Головные боли, головокружение (8-14%). Сразу по окончании инкубационного периода могут проявляться мигрени различной степени выраженности.
  • Боли в суставах и мышцах (11-15%).
  • Высыпания на коже (8%).
  • Диарея, тошнота, рвота (до 20%).
  • Озноб (11-13%).
Те, кто перенес заражение COVID-19 в легкой форме, сравнивают ощущения с протеканием обычного респираторного заболевания.

Симптомы COVID-19 при тяжелой и средней тяжести форме заболевания

Наиболее распространенные симптомы

  • Одышка, учащенное дыхание (55%).
  • Усиление кашля, появление мокроты (30-35%).
  • Кровохарканье (5%).
  • Потеря аппетита (20%).
  • Спутанность сознания (9%).
  • Ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20%).
  • Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
  • Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).
Менее распространенные симптомы
  • тахикардия,
  • дефицит витамина D,
  • раздражительность,
  • судороги,
  • тревожность,
  • угнетенное состояние,
  • нарушения сна.

Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований.

У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.

Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, выздоравливают без госпитализации. Примерно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, при которой необходима кислородотерапия, а у 5% – крайне тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии.

Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа

COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.

В чем отличие коронавируса от ОРВИ

  • Более длительный инкубационный период. Для ОРВИ хватает 2-3 дней, чтобы перейти в острую фазу, коронавирусу же требуется до 2 недель.
  • В отличие от других острых респираторных заболеваний при коронавирусе наблюдается невысокая 37-37,5°С температура тела, которая может держаться относительно долго (до 7 дней).
  • Кашель при заражении коронавирусом часто бывает длительным, сухим, мучительным и может сопровождаться болью в груди.
  • Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарею, тошноту, рвоту), при ОРВИ у взрослых такие явления встречается редко.
  • ОРВИ обычно вылечивается за 7-10 дней, а COVID-19 на 7-8-й день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.
Точно назвать тип возбудителя и установить заболевание (коронавирус, ОРВИ, грипп) поможет только лабораторный тест.

В чем отличие коронавируса от гриппа

Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:

  • передаются воздушно-капельным и контактным путем;
  • могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
  • могут возникать кишечные расстройства.
Основные различия:
  • Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
  • Коронавирус развивается постепенно - от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.
Важно, чтобы отличие коронавируса от гриппа устанавливал врач, так как оба заболевания могут приводить к опасным осложнениям – в том числе, пневмонии. Если у человека грипп, а не коронавирус, ему тоже нужна медицинская помощь и лечение под контролем терапевта.

Другие заболевания со схожими симптомами

Пневмонии, в том числе атипичные.

Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.

Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.

Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?

Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями.

Протекание COVID-19 у детей разного возраста:

От 1 года до 3 лет

Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша.

От 3 до 7 лет

Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания.

С 7 до 17 лет

У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже - головная боль.

По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента.

Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.

Этапы развития заболевания с учетом симптомов

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе.

3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19.

5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка.

10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым.

12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

Клинические варианты и проявления COVID-19

  • Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
  • Пневмония без дыхательной недостаточности.
  • Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
  • Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
  • Насыщение крови кислородом менее 88%.
У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается сосудистая эндотелиальная дисфункция, нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромботическая микроангиопатия.

Цитокиновый шторм при COVID-19 - реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма.

Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела.

Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат.

Нарушение или потеря вкуса - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушение и потеря вкуса: появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Вкусовое ощущение является одним из пяти основных чувств человека. С одной стороны, определение вкуса пищи необходимо для повышения аппетита и рефлекторного запуска работы желез желудочно-кишечного тракта, что способствует нормальному пищеварению; с другой, – вкусовое ощущение помогает отличить несъедобные или испортившиеся продукты питания, предохраняя от отравлений.

Вкус воспринимается при помощи вкусовых рецепторов. Большая часть из них расположена на поверхности языка в структурах, называемых вкусовыми сосочками. Мы чувствуем соленый, сладкий, горький, кислый вкусы.

Импульсы от вкусовых сосочков передаются по нервным волокнам к клеткам подкорковых центров и коры головного мозга, где формируется то или иное вкусовое чувство. Система вкусовых рецепторов, нервов и участков головного мозга, в которых происходит обработка информации, полученной от рецепторов, называется вкусовым анализатором.

Разновидности нарушения вкуса

Нарушения вкуса имеют три основных типа.

Первый тип – обострение вкусового чувства (гипергевзия), для которого характерно возникновение вкусового ощущения высокой интенсивности, несоразмерной с обычным уровнем.

Второй тип – снижение остроты вкусового ощущения (гипогевзия). Данное состояние характеризуется возникновением вкусового ощущения малой интенсивности, вплоть до полного отсутствия вкуса, так называемой агевзии.

Третий тип – извращение вкусового ощущения, или дисгевзия. При этом, например, раздражение рецепторов, в норме отвечающих за развитие чувства сладкого, приводит к возникновению другого чувства - острого, горького, соленого.

Также стоит отметить, что нарушение вкуса может охватывать восприятие всех вкусовых модальностей, а может – избирательно отдельные из них.

Возможные причины нарушения вкуса

Причины развития нарушения вкуса могут быть связаны с повреждением вкусового анализатора на разных уровнях.

Достаточно часто причина нарушения вкуса кроется в изменении слизистой оболочки полости рта и языка, что приводит к непосредственному повреждению вкусовых сосочков или невозможности доставки химического вещества к ним.

Наиболее часто к изменениям слизистой приводят инфекционные процессы и последствия дефицита в организме тех или иных питательных веществ.

Для нормальной работы вкусовых сосочков необходимо растворение химических раздражителей в слюне. С этим связаны расстройства вкуса при нарушении выработки секрета слюнными железами.

Известно, что вкусовое ощущение тесно связано с ощущением запаха (обонянием). Именно поэтому при остром и хроническом рините (воспалении слизистой оболочки носовой полости) отмечается нарушение восприятия вкуса.

Вкусовые ощущения меняются или даже полностью исчезают при повреждении нервов и центров головного мозга, относящихся к вкусовому анализатору. Стоит сказать, что изменение вкусового восприятия может наблюдаться при психических расстройствах.

На нарушения вкуса жалуются беременные женщины, что связано со специфической перестройкой обмена веществ в этот период. Притупление вкуса также вызывает курение. Изменения вкусовых ощущений регистрируются после приема некоторых лекарственных средств, а также при употреблении отдельных продуктов питания, обладающих крайне интенсивным вкусом (например, лимона).

При каких заболеваниях развивается нарушение вкуса?

Круг заболеваний, для которых характерно нарушение вкуса, достаточно обширен. Ниже перечислим лишь основные из них:

  • Воспалительные заболевания слизистой ротовой полости (стоматит) и языка (глоссит).
  • Железодефицитная анемия, В12-дефицитная анемия.
  • Невралгии черепных нервов, герпетическое поражение тройничного нерва.
  • Острые респираторные инфекции.
  • Новая коронавирусная инфекция COVID-19. (список анализов на коронавирус COVID-19: ПЦР мазок из ротоглотки и носоглотки, метод полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией ОТ-ПЦР, антитела IgM и IgG к коронавирусу)
  • Поражение чувствительных нервов и рецепторов при сахарном диабете, гипотиреозе (недостаточности щитовидной железы).
  • Инсульты и иные очаговые повреждения вещества головного мозга.
  • Грибковые поражения во рту с вкусо-обонятельными расстройствами.
  • Психические расстройства.
К каким врачам обращаться при развитии нарушения вкуса?

Поскольку среди причин развития нарушения вкуса присутствуют заболевания самых различных органов и тканей, то первым врачом, к которому стоит обратиться, является врач общей практики или терапевт ( врач-педиатр в случае с появлением отклонений у ребенка). Врач в ходе тщательного опроса, полноценного клинического исследования установит диагноз и при необходимости направит пациента к врачам более узких специальностей: неврологу, эндокринологу, гематологу, стоматологу, оториноларингологу, психиатру.

Диагностика и обследования при нарушении или потере вкуса

В ряде случаев в ходе первичного обращения к врачу может быть диагностировано то или иное заболевание, повлекшее за собой развитие нарушения вкуса, даже без применения дополнительных методов лабораторного и инструментального обследования. Тем не менее в ряде случаев необходимо дополнительное подтверждение диагноза. С этой целью могут быть использованы такие исследования, как:

  • тест методом ПЦР на коронавирус Covid-19, мазок из носа и зева на определение РНК вируса SARS-CoV-2;

Повышенная утомляемость - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения


ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Повышенная утомляемость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Утомляемость – это психологическое и физиологическое состояние человека, которое субъективно ощущается как усталость. Почти каждый человек чувствовал усталость, которая по своей выраженности превосходит обычную: нарушается сон, возникает раздражительность, снижаются аппетит, работоспособность и мотивация. Однако не всегда утомляемость проявляется чувством усталости. При высокой заинтересованности и соответствующих жизненных установках человек может игнорировать другие признаки утомляемости: снижение эффективности труда, внимания, памяти, изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Проявления усталости, как правило, являются базовыми или начальными по отношению к другим расстройствам, иногда предшествуя им и почти всегда завершая течение любого заболевания – соматического или психического.

Разновидности повышенной утомляемости

Важно понимать, что утомление – это нормальное физиологическое состояние организма, возникающее в ответ на интенсивную деятельность - как физическую, так и умственную. В норме усталость проходит после отдыха и достаточного сна с полным восстановлением работоспособности.

Когда усталость сохраняется в течение нескольких дней, работоспособность не восстанавливается даже после длительного отдыха и появляются другие симптомы, следует выяснить, не является ли усталость симптомом того или иного заболевания.

Выделяют четыре степени утомления:
  • Утомление первой степени – маловыраженное, когда самочувствие человека незначительно отличается от нормального функционального состояния. При этой степени утомления возникают ошибки во время совершения точных движений с незначительным мышечным усилием, но работа с максимальным усилием совершается точно. Появляются проблемы с засыпанием и пробуждением.
  • Утомление второй степени – для него характерно снижение работоспособности и выносливости. Увеличивается количество ошибок при выполнении работы, хотя усталость еще может быть компенсирована усилием воли.
  • Утомление третьей степени – выраженное, характеризуется заметным снижением работоспособности и выносливости. Увеличивается время реакции и снижается скорость работы. Возникают парадоксальные реакции: работа, требующая незначительных усилий, выполняется с большим трудом, а когда нужны максимальные усилия – работа совершается достаточно легко. Появляется сонливость в дневное время, усталость возникает при минимальной нагрузке, но может быть частично компенсирована волевым усилием.
  • Утомление четвертой степени – сильно выраженное, характеризуется ультрапарадоксальными реакциями, которые приводят к травмам и авариям. Усталость не уходит после отдыха, нарушается сон – вплоть до развития бессонницы.
Возможные причины повышенной утомляемости

Одной из частых причин повышенной утомляемости является нарушение режима сна. В современном мире многие люди жертвуют качественным сном в пользу интернета и сериалов, у кого-то к хроническому недосыпу ведет график работы.

Любая бессонница требует коррекции, и, если не получается справиться с проблемой самостоятельно, необходима помощь специалистов.

Несбалансированный режим питания или неадекватная нагрузкам диета также могут стать причиной плохой работоспособности, вызванной усталостью. Утомляемость может появиться при любом виде недоедания: в развитых странах это обычно строгие низкокалорийные диеты, содержащие недостаточное количество питательных веществ, или заболевания желудочно-кишечного тракта со снижением функции всасывания.

Если сочетать высокие физические нагрузки и низкокалорийную диету, то усталость даст о себе знать очень быстро.

Повышенной усталостью сопровождаются некоторые физиологические состояния – например, беременность.

Утомляемость может быть вызвана приемом лекарственных средств: седативных, бета-адреноблокаторов, антигистаминных препаратов, гипотензивных средств центрального действия, транквилизаторов.

Снотворные средства могут нарушать фазу быстрого сна, что приводит к появлению утомляемости даже при нормальной продолжительности сна.

Анемия – очень частая причина повышенной утомляемости. Пониженный гемоглобин в крови снижает доставку кислорода к тканям мозга и мышцам, что проявляется общей слабостью, сонливостью, снижением работоспособности.

Быстрая утомляемость характерна для некоторых эндокринных патологий. Например, при гипотиреозе снижается выработка гормонов щитовидной железы, которые участвуют во многих процессах организма.

При сахарном диабете часто возникает чувство усталости из-за скачков уровня глюкозы крови, которая необходима для нормальной работы всех органов и систем.

Заболевания кровеносной системы могут стать причиной повышенной утомляемости - снижается выносливость, появляется одышка, отеки, дискомфорт в области груди, раздражительность. Все эти симптомы – повод обратиться к врачу.

За усталостью, сонливостью и потерей аппетита могут скрываться серьезные психологические проблемы, которые нельзя игнорировать.

Утомляемость часто сопровождает инфекционные заболевания. Когда возникает инфекционный процесс, организм вынужден затрачивать больше энергии, чем обычно: на борьбу с чужеродным объектом, на компенсацию вреда, который наносит инфекция.

Отдельно выделяют синдром хронической усталости. Существует множество теорий его возникновения: дефицит нутриентов (питательных веществ), психологическая, аллергическая теории, большую роль также отводят чрезмерным физическим нагрузкам. Наиболее распространенной в настоящее время является вирусная теория. Согласно ей, причиной развития синдрома хронической усталости служат герпесвирусы (вирус Эпштейна–Барр и вирус герпеса 7-го типа), а также SARS-CoV-2. Так, уже вылечившись от основного заболевания, человек может еще долгое время испытывать значимый упадок сил.

При каких заболеваниях возникает повышенная утомляемость?

  • Анемия.
  • Сахарный диабет.
  • Гипотиреоз.
  • Злокачественные новообразования.
  • Хронические вирусные инфекции (гепатит, ВИЧ-инфекция).
  • Туберкулез.
  • Паразитарная инвазия (глисты и др.).
  • Депрессия.
  • Синдром хронической усталости.
  • Сердечная недостаточность.
  • Системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
  • Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, ХОБЛ).
  • Хронические интоксикации (тяжелыми металлами, угарным газом, пестицидами и т.д.).
  • Острые бактериальные и вирусные заболевания.
К каким врачам необходимо обращаться при повышенной утомляемости?

Взрослый человек обращается к врачу-терапевту, а ребенка и подростка осматривает педиатр. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация других специалистов ( эндокринолога, гинеколога, психиатра, невролога, кардиолога).

Диагностика и обследования при повышенной утомляемости

В первую очередь определяют степень утомляемости и необходимость освобождения от трудовой деятельности.

В зависимости от сопутствующих симптомов могут быть назначены следующие обследования:

  • клинический анализ крови;

Симптомы коронавируса | Когда появляются первые симптомы заболевания?

Характерными симптомами коронавируса у взрослых является лихорадка, сухой кашель, одышка, головная боль, боль в мышцах, суставах, потеря или нарушение запаха или вкуса, а также сильная усталость. COVID-19 является легким заболеванием, симптомы которого примерно 4 из 5 людей являются слабо выраженными.

Содержание:

1. Самые распространенные симптомы коронавируса

2. Симптомы коронавируса у детей

3. Через сколько дней проявляются симптомы коронавируса?

4. Как прогрессирует коронавирусная инфекция?

5. Коронавирус у беременных

6. Похожи ли симптомы коронавируса на грипп?

7. Что делать, если вы подозреваете, что у вас коронавирус?

1. Самые распространенные симптомы коронавируса

Коронавирус протекает бессимптомно у большого количества пациентов. Среди тех, у кого проявляются симптомы, наиболее характерными являются:

Наиболее частые симптомы коронавируса:

  • высокая температура
  • сухой кашель
  • одышка
  • характерная сильная утомляемость
  • боль в мышцах
  • больнь в горле
  • головная боль
  • потеря или нарушение вкуса и / или запаха (характерный симптом)

Менее частые симптомы:

  • понос
  • конъюнктивит
  • кожная сыпь или изменение цвета пальцев рук и ног

Симптомы, которые могут появиться при тяжелом течении инфекции SARS-CoV-2:

  • затрудненное дыхание или одышка
  • боль в груди или стеснение
  • нарушения речи или моторики

Частота отдельных симптомов варьируется в зависимости от региона и возрастной группы.

В более тяжелых случаях инфекция может вызвать двустороннюю интерстициальную пневмонию , тяжелую острую дыхательную недостаточность, полиорганную недостаточность, сепсис, септический шок и даже смерть.

Визуализация грудной клетки демонстрирует признаки атипичной (двусторонней) пневмонии с тенями в легких, так называемого матовое стекло.

2. Симптомы коронавируса у детей

Симптомы коронавируса у детей обычно мягче, чем у взрослых. Дети чаще болеют бессимптомно. Наиболее частые симптомы COVID-19 у детей похожи на простуду, в том числе:

  • кашель,
  • лихорадка (обычно около 38 градусов),
  • насморк,
  • иногда рвота и диарея,
  • боль в горле,
  • слабость.

Подсчитано, что около 90 процентов. детей перенеосят заболевание COVID-19 в легкой форме. У детей также регистрировался детский мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с инфекцией SARS-CoV-2 ( PIMS-TS ), однако он встречается относительно редко. У детей с этим синдромом могут быть острые желудочно-кишечные симптомы, признаки шока, нарушения свертываемости крови, симптомы дисфункции миокарда или сыпь.

3. Через сколько дней проявляются симптомы коронавируса?

У людей, инфицированных SARS-CoV-2, симптомы заболевания обычно появляются через 5-6 дней после предполагаемого времени контакта с вирусом. Инкубационный период вируса составляет 1–14 дней, что означает, что были случаи, когда симптомы появлялись на второй день после заражения, но также и почти через 2 недели. В настоящее время МОЗ рекомендует 10-дневный карантинный период . Стоит помнить, что COVID-19 также может протекать бессимптомно.

4. Как прогрессирует коронавирусная инфекция?

Более 80 процентов людей, инфицированные SARS-CoV-2, не имеют симптомов вообще или имеют легкие симптомы, подобные другим заболеваниям верхних дыхательных путей.

У некоторых инфицированных людей может быть острое или критическое заболевание. Примерно каждый пятый человек, у которого развивается COVID-19, имеет тяжелую форму заболевания, включая затрудненное дыхание, и нуждается в стационарной помощи.

Продолжительность лечения COVID-19 обычно составляет около 14 дней, но может быть увеличена до 3-6 недель, если течение тяжелое. Риск смерти составляет 3,4%. (данные на 12 октября 2020 г) 

Считается, что вирус SARS-CoV-2 распространяется главным образом воздушно-капельным путем между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (в пределах примерно 1 м). Когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает, капли слюны или выделений из носа могут попасть на лицо (вокруг рта, носа или глаз) людей, находящихся поблизости, и оттуда проникнуть в дыхательные пути.

Вы также можете заразиться, прикоснувшись к поверхностям, зараженным вирусом, а затем к лицу. Коронавирусы обладают низкой устойчивостью к окружающей среде, которая зависит от типа поверхности, температуры и влажности. Предполагается, что в сухой среде SARS-CoV-2 может выжить на бытовых поверхностях и объектах не более нескольких часов, максимум нескольких дней.

Вирус может распространиться до появления симптомов. У некоторых инфицированных нет никаких симптомов, но они представляют угрозу для здоровых людей, поэтому так важно соблюдать правила гигиены и избегать скопления людей - не забудьте надеть маску и соблюдать достаточное расстояние между людьми (не менее 1 метра)

5. Коронавирус у беременных

Доступные в настоящее время данные не указывают на повышенный риск заражения SARS-CoV-2 у беременных. Однако из-за того, что они подвержены риску более тяжелого течения и смерти из-за других вирусных инфекций, они рассматриваются как группа повышенного риска заражения новым коронавирусом.

По имеющейся в настоящее время информации, течение заболевания у беременных женщин аналогично течению болезни у других взрослых. Нет никаких доказательств того, что инфекция во время беременности влияет на плод.

6. Похожи ли симптомы коронавируса на грипп?

Многие симптомы коронавируса SARS-CoV-2 похожи на симптомы гриппа. Оба заболевания могут включать жар, кашель, усталость, насморк, боль в мышцах / суставах, головную боль, боль в горле.

Основное различие между симптомами гриппа и коронавируса заключается в том, что при COVID-19 может наблюдаться потеря или нарушение вкуса и / или запаха, которые не наблюдаются при гриппе.

Простуда от COVID-19 чаще всего отличается отсутствием высокой температуры и затрудненным дыханием. При простуде больной не страдает болями в мышцах, но очень часто имеет насморк и чихает.

7. Что делать, если вы подозреваете, что у вас коронавирус?

Если вы подозреваете коронавирусную инфекцию SARS-CoV-2, вам следует связаться со своим семейным врачом или позвонить на горячую линию COVID-19 и узнать о том, как действовать в ситуации подозрения на коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Телефон доверия работает круглосуточно и без выходных по телефону 0800 60 20 19

ИСТОЧНИКИ:

  1. Министерство здравоохранения Украины, "Информация о коронавирус" :  https://moz.gov.ua/koronavirus-2019-ncov
  2. Официальный информационный портал Кабинета Министров Украины: https://covid19.gov.ua/

Все про коронавирус - симптомы и признаки, методы профилактики, как передается коронавирус и можно ли себя обезопасить

Коронавирус — это возбудитель ОРВИ, при котором отмечается выраженная интоксикация организма и проблемы с дыхательной и пищеварительной системами. Пути передачи: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой (с пылевыми частицами в воздухе), контактный (через рукопожатия, предметы обихода).

При подозрении на коронавирусную инфекцию:

1. Оставайтесь дома. При ухудшении самочувствия вызовите врача, проинформируйте его о местах своего пребывания за последние 2 недели, возможных контактах. Строго следуйте рекомендациям врача.

2. Минимизируйте контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лицами с хроническими заболеваниями. Ухаживать за больным лучше одному человеку.

3. Пользуйтесь при кашле или чихании одноразовой салфеткой или платком, прикрывая рот. При их отсутствии чихайте в локтевой сгиб.

4. Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой.

5. Обеспечьте в помещении влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и частое проветривание.

Профилактика коронавируса

  • Воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик.
  • Используйте одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа.
  • Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
  • Мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми.
  • Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
  • Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.
  • Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).

Источник: Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу

Вопросы и ответы о коронавирусе

Почему новый коронавирус появился в Китае?
В Китае живет очень много людей (по официальным данным население Китая на конец 2019 года составляет 1 404 328 611 человек), а г. Ухань – это огромный «перекресток» Китая, все торговые пути проходят через него.
В чем разница между коронавирусом и обычным гриппом?
Если мы говорим о группах риска и симптомах, то они при обоих заболеваниях одинаковы. Однако, существует и ряд важных отличий: новый коронавирус немного более заразен, чем обычный грипп. Против него в настоящее время не существует вакцины.
Исчезнет ли новый коронавирус весной, когда станет теплее?
Да, это возможно. Например, в 2003 году эпидемия SARS также началась примерно в это время года, и к июню закончилась. Также другие известные нам коронавирусы являются сезонными, поэтому вполне возможно, что новый коронавирус также выйдет из циркуляции на несколько месяцев весной/летом. Есть как минимум четыре других коронавируса человека, которые демонстрируют такое поведение.
Могу ли я заразиться коронавирусной инфекцией от посылки, полученной из Китая?
В настоящее время нет никаких доказательств в поддержку передачи коронавируса через товары, привезенные из Китая. Коронавирус малоустойчив во внешней среде, поэтому риск заражения от посылки, которая отправляется в течение нескольких дней, недель, а иногда и месяцев при температуре окружающей среды, минимален. Основным способом передачи вируса является воздушно-капельный путь, то есть через кашель и чихание.
Может ли вирус передаваться человеку от домашних животных?
Возможно, новый коронавирус был передан через летучих мышей неизвестному промежуточному хозяину, а затем людям. Однако прямая передача коронавируса от животного человеку крайне маловероятна.
Для каких людей наиболее опасно заражение коронавирусом?
Как и грипп, новый коронавирус опасен для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями (болезни почек, печени, сердца, хронические легочные заболевания и пр.). Для беременных женщин, детей и младенцев риск незначительный.
Если вы инфицированы новым коронавирусом, но у вас еще нет симптомов, можете ли вы заразить других?
Да, конечно. Но наиболее заразными являются люди с выраженными симптомами в виде кашля и чихания. Симптомы гриппа или нового коронирусного вируса схожи: температура, кашель, насморк, боль в горле.
Опасно ли сейчас путешествовать?
Конечно, от путешествий по странам, в которых распространился коронавирус, сейчас лучше отказаться. Но что делать, если поездка оплачена? В данной ситуации каждый человек должен самостоятельно принять решение, оценив все риски и возможные финансовые потери. Но если вы все же отправились в путешествие или только планируете его, помните о мерах профилактики, которые помогут избежать заражения, о них мы поговорим ниже.
Нужно ли принимать дополнительные витамины, чтобы уменьшить риск заражения коронавирусом?
Нет, принимать дополнительно витамины не нужно. Лучшее, что вы можете сделать для себя - вести здоровый образ жизни. Если вы будете питаться правильно и разнообразно, ваши легкие, сердце и иммунная система естественным образом будут работать лучше.

Источник: Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу

Мифы и реальность

1. Передача вирусного возбудителя COVID‑19 происходит в районах с жарким влажным климатом

По имеющимся в настоящее время данным, передача вирусного возбудителя COVID‑19 может происходить в любых районах, включая районы с жарким влажным климатом. Если вы проживаете или направляетесь в район, в котором зарегистрированы случаи COVID‑19, принимайте меры защиты вне зависимости от климатических условий. Регулярное мытье рук является лучшим способом индивидуальной защиты от COVID‑19. Эта мера позволяет устранить возможное вирусное загрязнение рук и избежать заражения в случае, если вы прикоснетесь к глазам, рту или носу.

2. Пребывание на улице в холодную и снежную погоду не поможет уничтожить новый коронавирус (2019-nCoV)

Температура тела здорового человека держится в пределах от 36,5° до 37° независимо от температуры окружающей среды или погоды. Поэтому нет никаких оснований полагать, что пребывание на улице в холодную погоду помогает бороться с новой коронавирусной инфекцией или другими болезнями. Самым эффективным способом профилактики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) является регулярная обработка рук спиртосодержащим антисептиком или их мытье водой с мылом.

3. Горячая ванна не поможет против новой коронавирусной инфекции

Прием горячей ванны не спасет от заражения COVID-19. Нормальная температура тела держится в пределах от 36,5°C до 37°C независимо от температуры воды в ванне или душе. Напротив, принятие слишком горячей ванны может нанести вред и вызвать ожоги. Лучший способ защититься от COVID-19 – частое мытье рук. Это позволит уничтожить вирусы, которые могут находиться на коже, и избежать заражения в случае прикосновения к глазам, рту или носу.

4. Новый коронавирус не передается через укусы комаров

Новый коронавирус – респираторный вирус, главным образом передающийся воздушно-капельным путем, т.е. в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. На данный момент информация о возможности передачи вируса 2019-nCoV через укусы комаров отсутствует. Чтобы защититься от инфекции, необходимо держаться на расстоянии от людей, у которых наблюдается кашель или повышенная температура, а также соблюдать правила гигиены рук и респираторной гигиены.

5. Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить вирус 2019-nCoV?

Нет. Электросушители для рук не убивают вирус 2019-nCoV. Для профилактики новой коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить бумажными полотенцами или электросушителем.

6. Правда ли, что ультрафиолетовая лампа для дезинфекции (УФ-лампа) позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

УФ-лампы не следует использовать для стерилизации рук или других участков кожного покрова, поскольку ультрафиолетовое излучение может вызвать эритему (раздражение) кожи.

Рекомендуется ознакомиться с перечнем всех профилактических мер, позволяющих защититься от нового коронавируса.

7. Правда ли, что обработка поверхности всего тела этанолом или хлорной известью позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

Нет. Обработка всего тела спиртом или хлорной известью не уничтожит вирусы, которые уже проникли в организм. Распыление таких веществ может нанести вред одежде и слизистым оболочкам (т.е. глазам, ротовой полости). Следует помнить, что как спирт, так и хлорная известь, могут быть эффективными средствами дезинфекции поверхностей, но использовать их необходимо в соответствующих случаях и с соблюдением правил.

Для защиты от новой коронавирусной инфекции существует целый ряд профилактических мер. Для начала необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом.

8. Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения новым коронавирусом?

Нет. Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защитить от новой коронавирусной инфекции, нет.

По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако доказательства эффективности регулярного промывания носа как средства профилактики респираторных инфекций отсутствуют.

9. Защищает ли чеснок от заражения новым коронавирусом?

Чеснок – полезный для здоровья продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения новым коронавирусом.

10. Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?

Заразиться новым коронавирусом (2019-‎nCoV) могут представители всех возрастных категорий. Как представляется, пожилые люди и люди, больные определенными заболеваниями (например, астмой, диабетом, болезнью сердца), подвержены повышенному риску развития тяжелых форм коронавирусной инфекции.

ВОЗ рекомендует лицам любого возраста принимать меры по защите от заражения, например посредством соблюдения гигиены рук и кашлевой гигиены.

11. Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?

Нет, антибиотики против вирусов не действуют. Они позволяют лечить только бактериальные инфекции.

Новый коронавирус (2019-nCoV) – это вирус, и, следовательно, антибиотики не следует использовать для профилактики и лечения коронавирусной инфекции.

Тем не менее, пациентам, госпитализированным с инфекцией 2019-nCoV, могут назначаться антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.

12. Существуют ли лекарственные средства, предназначенные для профилактики или лечения новой коронавирусной инфекции?

На данный момент рекомендованных лекарственных средств, предназначенных для профилактики или лечения инфекции, вызванной новым коронавирусом (2019-nCoV) нет.

Тем не менее, инфицированным пациентам должна быть оказана необходимая медицинская помощь для облегчения и снятия симптомов, а лицам с тяжелыми формами заболевания должна обеспечиваться надлежащая поддерживающая терапия. В настоящее время идет работа по созданию специфических лекарственных средств против нового коронавируса, и им предстоит пройти клинические испытания. ВОЗ совместно с рядом партнеров оказывает помощь в целях ускорения работы по созданию новых лекарственных средств.

Источник: Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу

Какие симптомы у "омикрон"-штамма коронавируса — Российская газета

В России впервые выявили первые случаи заражения "омикрон"-штаммом коронавируса.

Двое пациентов, у которых он был обнаружен, прибыли накануне из ЮАР. Именно в Южной Африке в конце ноября и был впервые выявлен новый вариант вируса.

Во Всемирной организации здравоохранения сам факт появления нового штамма вызвал серьезное беспокойство - специалисты предположили, что "омикрон" передается от человека человеку легче, чем штамм "дельта". Менее чем за две недели инфицированные новым штаммом появились в десятках стран.

К "омикрону" вопросов пока больше, чем ответов, однако некоторые его наиболее типичные симптомы уже известны. Одной из характерных особенностей нового штамма стало то, что он, в отличие от более ранних вариантов коронавируса, не вызывает потери обоняния и вкуса.

Характерными симптомами "омикрона" врач общей практики из Претории (ЮАР) Анжелика Кутзи называет усталость и учащенное сердцебиение. Также, по ее словам, "омикрон"-штамм проявляет себя в целом нехарактерным для COVID-19 першением в горле.

Еще один врач из ЮАР Унбен Пиллэй отмечает, что по своим проявлениям новый вариант коронавируса больше всего напоминает грипп - пациенты жалуются на высокую температуру, ломоту и сухой кашель.

Стоит отметить, что на данный момент наиболее характерным признаком заражения новым штаммом называют именно чудовищную усталость, которая внезапно наваливается на заразившегося. Впрочем, сильная усталость и апатия, особенно в условиях сокращения светового дня, не обязательно свидетельствуют о том, что человек заразился "омикроном".

Так или иначе, если на вас вдруг навалилась усталость, в горле першит, а в теле ощущается ломота - это повод незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельно ставить себе диагноз и начинать примем каких-либо лекарственных препаратов ни в коем случае нельзя.

Не заразиться новым штаммом, как и любым другим более ранним вариантом коронавируса, помогут лишь соблюдение профилактических мер и вакцинация.

Ученые продолжают изучение "омикрона" Не исключено, что в ближайшее время станут известны новые симптомы и особенности нового штамма.

Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача

Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.

Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук,  профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.

Болеют ли дети коронавирусом

В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.

В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.

«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».

Симптомы коронавируса у детей

Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.

«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».

Первый признак коронавируса у детей

Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:

  • лихорадка – повышение температуры до 38 градусов;
  • общая слабость и вялость;
  • тошнота, рвота, боли в животе.

По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.

Как проявляется коронавирус у детей разного возраста

Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.

  • Груднички. У малышей первого года жизни симптомами коронавируса являются отказ от еды, вялость и сонливость. Эти признаки проявляются на фоне повышения температуры тела.
  • 1-3 года. Для крох этого возраста характерно бессимптомное течение болезни. Оно связано с особенностями иммунитета малышей, так как он дает неактивный противоинфекционный ответ.
  • 4-6 лет. Для малышей дошкольного возраста характерны боли в животе, тошнота и рвота, диарея и слабость. Как правило, наблюдается и повышение температуры тела.
  • 7-12 лет. Клиническая картина болезни меняется. Симптомами и признаками коронавируса у детей могут служить как нарушения со стороны пищеварительной системы, например, боли в животе, диарея, тошнота и рвота. Но также течение может проявляться респираторной симптоматикой: возникают заложенность носа, потеря обоняния. При этом кашель возникает редко, а если появляется, то начинается с навязчивого покашливания, переходящего в сухой приступообразный кашель.

«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».

Как протекает коронавирус у детей по дням

Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:

  • возраста маленького пациента;
  • штамма вируса;
  • иммунологической реактивности;
  • характера контакта;
  • источников заражения.

Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.

«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».

Чем лечить коронавирус у детей

При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.

Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.

Восстановление после коронавируса у детей

«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».

Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:

  • обратить внимание на соблюдение режима дня;
  • избегать переутомлений;
  • соблюдать диету;
  • закаливать ребенка;
  • записать его в спортивную секцию или следить, чтобы он занимался физическими упражнениями;
  • обеспечить питание, богатое витаминами и микроэлементами.
Профилактика коронавируса у детей

Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.

Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.

Прививка от коронавируса детям

«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».

Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.

Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.


Ссылка на публикацию: osnmedia.ru

90 000 Коронавирус у детей. Симптомы, течение, диагностика COVID-19 у детей.

Какие симптомы может вызывать коронавирус SARS-CoV-2 у детей? Как узнать, есть ли у моего ребенка COVID-19? Когда и какой тест выбрать? Каков риск тяжелого заболевания и PIMS? Вы можете найти эту и другую важную информацию в статье ниже.

Дети редко заболевают COVID-19 — число случаев заражения среди самых маленьких меньше, чем среди взрослых. Они также менее склонны к развитию тяжелой формы COVID-19.Однако не будем недооценивать проблему, ведь у детей - несмотря на легкое течение заболевания - может возникнуть ПИМС (мультисистемный воспалительный синдром) , который иногда является следствием коронавирусной инфекции.

Коронавирус у детей – кто чаще болеет и каковы симптомы инфекции?

Наибольшее количество случаев COVID-19 фиксируется в возрастной группе 10-18 лет, затем 6-10 лет. Наименьшее количество заболевших среди дошкольников и детей в возрасте до 3

лет.
Каковы симптомы инфекции?

Коронавирус у детей чаще всего вызывает симптомы «обычной» респираторной инфекции такие как:

  • одышка
  • кашель
  • заложенность носа и насморк
  • боль в горле

Стоит знать, что желудочно-кишечные симптомы относительно чаще встречаются у детей :

  • диарея
  • тошнота или рвота
  • потеря аппетита

Кроме того, кожная сыпь (иногда ошибочно интерпретируется как симптомы аллергии) и расстройства обоняния и вкуса .

Как видите, любую инфекцию можно «заподозрить» в том, что она вызвана вирусом SARS-CoV-2. Поэтому в случае заражения обратитесь к врачу или сдайте анализ в лаборатории .

Это особенно важно, если мы наблюдаем за детьми, которые подвержены более высокому риску более тяжелого течения или осложнений.. К ним относятся, в том числе детей с астмой, декомпенсированным диабетом, раком или нарушениями иммунитета .Также следует помнить, что коронавирус представляет большую угрозу для детей с ожирением . Даже если мы сегодня не найдем других заболеваний, ожирение является фактором риска тяжелого течения или осложнений .

Как узнать, есть ли у моего ребенка COVID-19?

Основанием является выполнение мазка (антигенного или ПЦР). Направление на обследование в рамках Национального фонда здравоохранения выдает врач.

Для многих детей мазок из носа или носоглотки очень неудобен, ребенок сопротивляется сбору и испытывает ненужный стресс.В таком случае идеальным решением является ПЦР-тест, в котором собираемым материалом является слюна (sic!). Неинвазивный сбор – пациент наполняет слюной специальную пробирку – обеспечивает комфортность обследования и не вызывает дополнительного беспокойства.
Лучше всего проводить тест утром натощак, перед чисткой зубов утром. Если тест проводится днем, следует воздержаться от приема пищи и питья любых жидкостей как минимум за 30 минут до забора.

Когда стоит делать такой тест?

  • у детей с заболеваниями, угрожающими тяжелым течением COVID-19 или осложнениями (об этом мы писали выше)
  • у детей, имевших контакт с больными или инфицированными людьми - помнить о возможности бессимптомного течения COVID-19, особенно если лица, осуществляющие уход, или члены семьи подвержены риску тяжелого заболевания
  • 90 021 у детей с симптомами инфекции дыхательных путей или гастроэнтерита - - текущие рекомендации национального консультанта посемейная медицина рекомендует проводить тест на COVID-19 при каждой инфекции, поскольку медицинское обследование не может определить, вызвана ли данная инфекция вирусом SARS-CoV2 или другими возбудителями.

Дополнительную информацию об исследовании можно найти ЗДЕСЬ.

Когда следует провести тест на антитела?

Следует ли тестировать ребенка с подозрением на активную инфекцию на наличие антител? Ответ: оно того не стоит.Этот тест может быть выполнен, если есть подозрение, что ребенок перенес инфекцию или имел контакт с вирусом (также бессимптомный) в прошлом. Примерно через двух месяцев от появления симптомов или контакта с инфицированным человеком мы можем определить антитела класса IgG .

ПРИМЕЧАНИЕ! Даже если у нас высокий уровень антител, это не означает, что мы в безопасности и можем не соблюдать ограничения. На данный момент мы не знаем, какой уровень антител и как долго обеспечивает иммунитет, поэтому сравнивать результаты между домочадцами не имеет смысла.Также вывод о том, что тот, у кого более высокий уровень IgG, автоматически имеет «более высокий иммунитет» или «более сильную защиту», является ложным.

Несмотря на эти знаки вопроса, стоит рассмотреть тест, потому что наличие антител IgG - это уверенность в контакте с вирусом и - подчеркивая, что это не защищает нас от рецидива - информация о том, что есть, тем не менее, определенный уровень иммунитета. Развитие антител IgG у детей также играет роль в диагностике PIMS. Их наличие наряду с клиническими симптомами подтверждает наличие синдрома и ускоряет диагностику, направляя внимание врачей на ПИМС.

Какой тест IgG выбрать?

Риск тяжелого течения COVID-19 у детей и ПИМС

Тяжелое течение COVID-19 у детей возникает при появлении потребности в кислороде . . Эта ситуация чаще всего затрагивает детей с сопутствующими заболеваниями (см. выше). Новорожденные и младенцы также подвержены большему риску.

ПИМС, или мультисистемный воспалительный синдром , является результатом инфекции, которая может возникнуть даже у детей без симптомов. Он появляется через несколько недель после заражения, поэтому иногда родители не связывают появившиеся симптомы с вирусом SARS-CoV-2.

Каковы симптомы ПИМС?

Проявление болезни может быть различным, например очень сильные боли в животе, диарея и рвота .Иногда бывает сыпь , поражающая различные участки кожи, или очень тяжелый конъюнктивит . Иногда симптомом могут быть очень красные потрескавшиеся губы и ярко-красный, покрытый прыщами (клубничный) язык. Ребенок может быть очень ослаблен, у него могут быть сильные головные боли, боли в шее и горле, отеки рук и ног. При ПИМС также могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием из-за малого количества мочи.

Заболевание может привести к сердечным осложнениям и шоку. Раннее начало лечения быстро улучшает здоровье вашего ребенка, поэтому имейте в виду, что ваш ребенок уже подвергался воздействию вируса (независимо от того, есть ли у него антитела IgG) и может ли он подвергаться воздействию PIMS.

Как я могу защитить своего ребенка от коронавируса?

Правила для детей такие же, как и для взрослых. Гигиена рук – мытье рук теплой водой с мылом не менее 20 секунд – и ношение маски. ВОЗ рекомендует их для детей старше 5 лет, а престижная американская клиника Майо считает, что научить детей носить маску можно после 2 лет. Наконец - , давайте не будем "пичкать" детей добавками, которые должны повышать иммунитет . Исследования не подтверждают такого действия этих препаратов, а их употребление в избытке может быть опасным для здоровья.

.

Клиническое значение инфекции, вызываемой вирусом Западного Нила, в свете докладов конференции «Актуальные проблемы гемотрансмиссивных патогенов» (10 марта 2017 г., Варшава) | Панцевич

ОБЗОР СТАТЬИ

Клиническое значение инфекции, вызванной вирусом Западного Нила, в свете докладов конференции «Актуальные проблемы гемотрансмиссивных патогенов» (10 марта 2017 г., Варшава)

Славомир Панцевич, Юстина Дунай, Петр Чуприна, Анна Монюшко-Малиновская

Кафедра инфекционных болезней и нейроинфекций Белостокского медицинского университета

Адрес для переписки: проф.доктор хаб. Славомир Панцевич, ул. Żurawia 14, 15–540 Белосток, тел.: 85 740 95 14, факс: 89 740 95 15, электронная почта: [email protected]

Резюме

Вирус Западного Нила (ВЗН) относится к РНК-содержащим вирусам семейства Flaviviridae. В настоящее время это наиболее широко распространенный флавивирус в мире. Переносчиком вируса в мире являются комары вида Culex, а его резервуаром - птицы, обитающие во влажных районах. В статье обсуждаются эпидемиологические данные лихорадки Западного Нила, клиника, лечение и диагностика.Подчеркнута важность профилактических мероприятий, особенно у беременных.

Ключевые слова: лихорадка Западного Нила, эпидемиология, клиника, профилактика

Дж. Трансф. Мед. 2017; 10: 63–66

Резюме

Вирус Западного Нила (ВЗН) представляет собой РНК-вирус, принадлежащий к семейству Flaviviridae. Это самый распространенный вирус в мире. Переносчиками этого вируса являются комары Culex, а резервуаром - птицы, населяющие влажные районы. В статье представлены эпидемиологические данные, клиника, методы диагностики и лечения лихорадки Западного Нила.Особое внимание уделялось профилактике, особенно у беременных женщин.

Ключевые слова: лихорадка Западного Нила, эпидемиология, клиника, профилактика

Дж. Трансф. Мед. 2017; 10: 63–66

Вирус Западного Нила (ВЗН) относится к РНК-содержащим вирусам семейства Flaviviridae. В настоящее время это наиболее широко распространенный флавивирус в мире. Его резервуарами являются птицы, населяющие влажные местности; развивается в цикле птица-комар-птица. Случайными хозяевами являются люди, лошади и другие позвоночные; Это могут быть и воробьиные птицы, у которых инфекция обычно протекает бессимптомно, а также врановые (вороны, сойки, вороны и др.) [1-4]. В 1998 г. Юрикова с соавторами обнаружили антитела к ВЗН у немигрирующих домовых воробьев, постоянно проживающих в Польше (2,8 %), и мазурских воробьев (12,1 %), что указывает на возможность возникновения заболевания среди жителей нашей страны [3]. . В Соединенных Штатах повышенная частота инфекций ВЗН наблюдается у людей, живущих в районах, где вороны сообщают о высокой смертности. Наибольший риск заболевания выявлен через 1-2 недели после падежа птиц [4].

Переносчиком вируса в мире являются комары Culex: в Африке в основном Culex univittatus и Culex pipiens molestus, а в Азии - Culex tritaeniorhynchus.В Европе инфекция в основном передается Culex pipiens, Culex medestus и Coquillettidia richiardii. Эти виды также встречаются в Польше, а Culex Modetus часто встречается в Варшаве. Факторами, способствующими сохранению ВЗН в окружающей среде, являются ливневые дожди, паводки, наличие мелких стоячих водоемов, водохранилищ и оросительных систем. При этом к благоприятным условиям для развития комаров относятся повышение влажности воздуха и увеличение количества осадков. Более высокие температуры ускоряют личиночное развитие комаров и позволяют им селиться на новых территориях.Подтверждено, что повышение температуры на 1°С вызывает десятикратное увеличение численности комаров [5–9].

Почти все инфекции ВЗН человека вызываются укусами комаров. Заражение человека также может происходить при переливании крови и препаратов крови, трансплантации органов, причем следует добавить, что риск передачи вируса таким путем невелик. Также была обнаружена возможность трансплацентарной передачи ВЗН и внутриутробного инфицирования плода. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подтвердили инфекцию у 4% детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом, в течение 3 недель до родов [10–15].

ВЗН был впервые выделен в 1937 г. из крови больного человека в Уганде (округ Западного Нила). Впоследствии его присутствие было обнаружено в крови комаров/москитов, лошадей, жителей Африки, Европы, Азии и Австралии (вирус Кунджин). В 1950-х годах около 40% жителей дельты Нила контактировали с вирусом [1, 7, 16–18]. В Европе заражение ВЗН у животных впервые было выявлено в 1960 г. во Франции, Португалии и на Кипре. Более вирулентные генотипы ВЗН были выявлены в 1998 г. в Израиле и в 2003 г. в Венгрии.По состоянию на 2008 г. во Франции, Италии, Болгарии, Греции, Албании, Македонии и Хорватии были зарегистрированы многочисленные вспышки ВЗН, вызванные генетически различными вирусными линиями. В 2012 г. наибольшее количество случаев было зарегистрировано в Греции (162 случая), Италии (28 случаев), Венгрии (17 случаев) и Румынии (15 случаев). Первые сообщения о заражении людей и птиц в Украине относятся к 1970-м годам [1, 7, 8, 19]. В 2013 г. Рудольф и др. выделили ВЗН из крови комаров в Чехии, продемонстрировав его родство с австрийскими, итальянскими и сербскими штаммами, выделенными в 2008, 2011 и 2012 гг.

В Польше первые сообщения о ВЗН относятся к 1995–1996 гг., когда наличие антител против ВЗН было обнаружено у 2,8% домашних воробьев и 12,1% воробьев мазурки. В 2005 году Hermanowska-Szpakowicz и др. обнаружили антитела IgM против ВЗН у пациента, лечившегося от лихорадки, головных болей, мышечных болей и диареи. В 2006 г. наличие IgG-антител к ВЗН было обнаружено у одного из 52 обследованных лесников из Свентокшиского воеводства и у 4/41 (9,7%) обследованных больных в Подляском воеводстве [20, 21].

В 2015 г. Ничипорук и др. обследовали 474 диких птицы (включая аистов, фазанов, диких уток, орланов-белохвостов, ворон, стрижей, дроздов, ворон), 378 лошадей и 42 больных менингитом. Антитела к ВЗН были обнаружены у 63 (13,29%) диких птиц и одной лошади. Четырнадцать (33,33%) из 42 сывороток пациентов были положительными [22]. С другой стороны, Чуприна и др. не обнаружили присутствия РНК ВЗН ни у одного из 24 пациентов, госпитализированных с подозрением на нейроинфекцию [23].

В большинстве случаев ВЗН-инфекции клиническая картина протекает бессимптомно. Симптомы возникают только у 20-40% инфицированных пациентов. Около 25% людей имеют инфекцию ВЗН в виде лихорадочного заболевания, а один из 150–250 человек инфицирован нейроинвазивным заболеванием. Типичный инкубационный период составляет 2–14 дней [1, 16].

Легкая форма болезни ВЗН называется лихорадкой Западного Нила. Он характеризуется внезапным повышением температуры, головной болью, недомоганием, болями в спине, мышечными болями, тошнотой, рвотой, болями в животе и диареей.У 25–50% больных появляется кореподобная или папулезная сыпь на груди, спине и руках, сохраняющаяся не более недели. Острые симптомы длятся 3–10 дней [1, 16, 24–26].

Нейроинвазивное заболевание проявляется менингитом, энцефалитом и вялым параличом. Энцефалит чаще встречается у пожилых людей, а менингит чаще встречается у детей. Клинические симптомы менингита сходны с симптомами другой вирусной этиологии.В отличие от этого, энцефалит может быть от легкой до очень тяжелой степени и даже может привести к летальному исходу. Летальность составляет около 10% [1, 16, 24–26].

Синдром острого вялого паралича напоминает полиомиелит, характеризующийся асимметричной слабостью конечностей, развивающейся в течение первых 48 часов. Может возникнуть симптоматический или симптоматический менингит. Паралич, сопровождающийся дизартрией и дисфагией, свидетельствует о высоком риске дыхательной недостаточности.Около трети больных переносят осложнения без осложнений, у трети - с незначительным улучшением, а у оставшейся трети - постоянные осложнения [1, 16, 24-26].

Подтверждением диагноза ВЗН-инфекции является обнаружение специфических антител IgM к вирусу в сыворотке крови и в спинномозговой жидкости методом ИФА. В случае отрицательного результата следует провести повторные определения через 14 дней. У больных с ослабленным иммунитетом антитела IgM могут вырабатываться с задержкой или вообще не вырабатываться.В таких ситуациях может потребоваться подтверждение инфекции ВЗН с помощью ПЦР. В спинномозговой жидкости больных нейроинвазивной формой ВЗН-инфекции наблюдается повышенный плеоцитоз с преобладанием полинуклеарных клеток и повышение концентрации белка. Получение положительного результата методом ELISA должно быть подтверждено тестом нейтрализации уменьшения зубного налета [PRNT; реакция нейтрализации (ОНт)] за счет перекрестных реакций с антигенами различных вирусов семейства Flaviviridae [1, 2, 24].

Лечение инфекции ВЗН симптоматическое. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация [1, 2]. Иммунитет после заражения ВЗН стойкий, вероятность рецидива низкая [1, 2].

Профилактика важна для беременных женщин. Не забывайте о мерах защиты от укусов комаров; избегать выхода на улицу на рассвете и в сумерках, носить защитную одежду и головной убор, использовать средство от насекомых, содержащее N,N-диэтил-м-толуамид, широко известное как ДЭТА.Беременные женщины с неврологическими симптомами (менингит, церебральное воспаление, острый вялый паралич или лихорадка), находящиеся в зоне присутствия ВЗН, должны быть обследованы на наличие антител к ВЗН. Ультразвуковое исследование плода следует проводить не ранее чем через 2–4 нед после появления симптомов заболевания [27, 28].

Ссылки

1. Petersen LR, Brault AC, Nasci RS. Вирус Западного Нила: обзор литературы. ПОЛОСТЬ. 2013; 310 (3): 308-315, doi: 10.1001 // jama.2013.8042, проиндексировано в Pubmed: 23860989.

2. Бек С., Хименес-Клаверо М.А., Леблон А. и соавт. Флавивирусы в Европе: сложные модели циркуляции и их последствия для диагностики и борьбы с болезнью Западного Нила. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2013; 10 (11): 6049–6083, doi: 10.3390 // ijerph20116049, проиндексировано в Pubmed: 24225644.

3. Juricová Z, Pinowski J, Literák I, et al. Антитела к альфавирусу, флавивирусу и арбовирусу буньявируса у домашних воробьев (Passer domesticus) и полевых воробьев (P.montanus) в Польше. Авиан Дис. 1998 год; 42 (1): 182–185, проиндексировано в Pubmed: 9533098.

4. Ладо С.Л., Килпатрик А.М., Марра П.П. Появление вируса Западного Нила и крупномасштабное сокращение популяций птиц в Северной Америке. Природа. 2007 г.; 447 (7145): 710–713, doi: 10.1038 / nature05829, проиндексирован в Pubmed: 17507930.

5. Farajollahi A, Fonseca DM, Kramer LD, et al. Комары, кусающие птиц, и болезни человека: обзор роли комаров комплекса Culex pipiens в эпидемиологии. Заразить Генет Эвол.2011 г.; 11 (7): 1577–1585, doi: 10.1016 / j.meegid.2011.08.013, индексировано в Pubmed: 21875691.

6. Циота А.Т., Крамер Л.Д. Взаимодействие вектор-вирус и динамика передачи вируса Западного Нила. Вирусы. 2013; 5 (12): 3021–3047, doi: 10.3390 / v5123021, проиндексировано в Pubmed: 24351794.

7. Паз С., Семенза Ю.К. Экологические факторы эпидемиологии лихорадки Западного Нила в Европе и Западной Азии — обзор. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2013; 10 (8): 3543–3562, doi: 10.3390 // ijerph20083543, проиндексировано в Pubmed: 23939389.

8. Tran A, Sudre B, Paz S, et al. Экологические предикторы риска лихорадки Западного Нила в Европе. Int J Health Geogr. 2014; 13:26, doi: 10.1186/1476-072X-13-26, проиндексировано в Pubmed: 24986363.

9. Рудольф И., Баконьи Т., Себеста О. и соавт. Линия 2 вируса Западного Нила, выделенная от комаров Culex Modetus в Чешской Республике, 2013 г.: расширение европейского эндемического ареала ВЗН на север? Евронаблюдение. 2014; 19 (31): 2–5, проиндексировано в Pubmed: 25138970.

10. Петерсен Л.Р., Эпштейн Дж.С.Проблема решена? Вирус Западного Нила и безопасность переливания крови. N Engl J Med. 2005 г.; 353 (5): 516–517, doi: 10.1056 / NEJMe058144, индексировано в Pubmed: 16079376.

11. Ортон С.Л., Страмер С.Л., Додд Р.Ю. Самооценка симптомов, связанных с инфекцией вирусом Западного Нила у РНК-положительных доноров крови. Переливание. 2006 г.; 46 (2): 272–277, doi: 10.1111 / j.1537-2995.2006.00710.x, проиндексировано в Pubmed: 16441606.

12. Stramer SL, Fang CT, Foster GA, et al. Вирус Западного Нила среди доноров крови в США, 2003 и 2004 гг.N Engl J Med. 2005 г.; 353 (5): 451–459, doi: 10.1056 / NEJMoa044333, проиндексирован в Pubmed: 16079368.

13. Ивамото М., Джерниган Д.Б., Гуаш А. и соавт. Вирус Западного Нила в группе по расследованию реципиентов трансплантатов. Передача вируса Западного Нила от донора органов четырем реципиентам трансплантата. N Engl J Med. 2003 г.; 348 (22): 2196–2203, doi: 10.1056 / NEJ-Moa022987, проиндексирован в Pubmed: 12773646.

14. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Передача вируса Западного Нила при переливании крови, Южная Дакота, 2006 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007 г.; 56 (4): 76–79, проиндексировано в Pubmed: 17268405.

15. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Инфекции вируса Западного Нила у реципиентов трансплантированных органов — Нью-Йорк и Пенсильвания, август — сентябрь 2005 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2005 г.; 54 (40): 1021-1023, проиндексировано в Pubmed: 16224451.

16. О'Лири Д.Р., Марфин А.А., Монтгомери С.П., и соавт. Эпидемия вируса Западного Нила в США, 2002 г. Переносчик зоонозных заболеваний. 2004 г.; 4 (1): 61–70, doi: 10.1089/153036604773083004, проиндексировано в Pubmed: 15018774.

17. Эпштейн П.Р. Вирус Западного Нила и климат. J Городское здоровье. 2001 г.; 78 (2): 367–371, doi: 10.1093/jurban/78.2.367, проиндексировано в Pubmed: 11419587.

18. May FJ, Davis CT, Tesh RB, et al. Филогеография вируса Западного Нила: от колыбели эволюции в Африке до Евразии, Австралии и Америки. Дж Вирол. 2011 г.; 85 (6): 2964–2974, doi: 10.1128 // ОВИ.01963-10, проиндексирован в Pubmed: 21159871.

19. Ziegler U, Skrypnyk A, Keller M, et al.Распространенность антител к вирусу Западного Нила у лошадей Украины. Вирусы. 2013; 5 (10): 2469–2482, doi: 10.3390 / v5102469, проиндексировано в Pubmed: 24100889.

20. Hermanowska-Szpakowicz T, Grygorczuk S, Kondrusik M, et al. [Инфекции, вызванные вирусом Западного Нила]. Обзор Эпидемиол. 2006 г.; 60 (1): 93–98, проиндексировано в Pubmed: 16758745.

21. Kondrusik M, Ferenczi E, Zajkowska J, et al. [Оценка наличия в сыворотке крови антител, реагирующих с антигенами вируса лихорадки Западного Нила (ВЗН), у жителей Подляского и Свентокшиского регионов].Обзор Эпидемиол. 2007 г.; 61 (2): 409-416, проиндексировано в Pubmed: 17956061.

22. Niczyporuk JS, Samorek-Salamonowicz E, Lecollinet S, et al. Наличие антител к вирусу Западного Нила у диких птиц, лошадей и людей в Польше. Biomed Res Int. 2015; 2015: 234181, doi: 10.1155 / 2015/234181, проиндексировано в Pubmed: 25866767.

23. Чуприна П., Ничипорук Дж., Саморек-Саламонович Э. и соавт. Обнаружение РНК вируса Западного Нила у больных менингитом в Подляском воеводстве. Обзор Эпидемиол.2014; 68 (1): 17-20, 109, проиндексировано в Pubmed: 25004626.

24. Chowers MY, Lang R, Nassar F, et al. Клинические характеристики вспышки лихорадки Западного Нила, Израиль, 2000 г. Emerg Infect Dis. 2001 г.; 7 (4): 675–678, doi: 10.3201 / eid0704.010414, проиндексировано в Pubmed: 11585531.

25. Сейвар Ю.Ю., Марфин А.А. Проявления нейроинвазивной болезни Западного Нила. Преподобный Мед Вирол. 2006 г.; 16 (4): 209–224, doi: 10.1002 // rmv.501, индексировано в Pubmed: 16906589.

26. Пак М., Хуэй Дж. С., Бартт Р. Е.Острый передний радикулит, связанный с вирусной инфекцией Западного Нила. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2003 г.; 74 (6): 823–825, проиндексировано в Pubmed: 12754368.

27. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Временные рекомендации по обследованию младенцев, рожденных от матерей, инфицированных вирусом Западного Нила во время беременности. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004 г.; 53 (7): 154–157, проиндексировано в Pubmed: 14985654.

28. Pridjian G, Sirois PA, McRae S, et al. Проспективное исследование исходов беременности и новорожденных у матерей с болезнью Западного Нила во время беременности.Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol. 2016; 106 (8): 716–723, doi: 10.1002 / bdra.23523, проиндексирован в Pubmed: 27223334.

.

Крапивница у детей | Педиатрия

У детей крапивница обычно протекает остро и может быть связана с определенными продуктами питания, употребление наркотиков или сопутствующая инфекция верхних дыхательных путей.

Что такое крапивница и каковы ее причины?

Крапивница — распространенное кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих эритематозно-опухших поражений кожи, называемых крапивницей (см. фото). Эти пузырьки образуются быстро и так же бесследно исчезают (в течение нескольких часов).

Крапивница и ангионевротический отек

Разновидностью крапивницы является ангионевротический отек, при котором наблюдается отек нижних отделов кожи и подкожной клетчатки, возможно с вовлечением слизистых оболочек. Как правило, отек вызывает несколько большую продолжительность поражения кожи, чем крапивница (до двух дней).

Механизм образования крапивницы и отека Квинке одинаков и связан с повышенной проницаемостью мелких капилляров кожи и последующим ее отеком.Этот процесс происходит в результате действия ряда веществ (так называемых медиаторов, в том числе гистамина), высвобождаемых из клеток (так называемых базофилов и тучных клеток).

В процесс высвобождения медиаторов из имеющихся клеток вовлечено множество факторов. Мы можем выделить аллергические факторы (например, продукты питания, лекарства), а также многие внешние факторы, в том числе тепло, холод, воду, давление. Большое значение имеют также факторы растительного и животного происхождения (укусы насекомых).

Крапивница и ангионевротический отек могут сопровождать бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, особенно паразитарные.Кроме того, могут быть кровотечения при заболеваниях щитовидной железы и системных заболеваниях. Нередки случаи выявления возбудителя заболевания по симптомам и, к сожалению, установить причину заболевания в большом проценте случаев хронической крапивницы (так называемая хроническая крапивница) не удается. У детей крапивница чаще всего протекает остро, т. е. волдыри сохраняются менее 6 недель и часто связаны с аллергией.

Типы крапивницы

Расщепление крапивницы:

  • аллергическая крапивница (чаще всего связанная с пищевой или лекарственной аллергией)
  • крапивница неаллергическая (включая физическую крапивницу на тепло, холод, давление)
  • Симптоматическая крапивница (сопутствующая другим заболеваниям)
  • идиопатическая крапивница (неизвестной этиологии, в том числе связанная с аутоиммунитетом).

Насколько распространена крапивница?

Крапивница является распространенным дерматозом и встречается примерно у 10-20% населения, чаще всего протекает тяжело и самокупируется. Одной из форм ангионевротического отека является наследственный ангионевротический отек, который встречается в семьях. Это генетически детерминированное заболевание, суть которого заключается в снижении активности (или ее отсутствии) одного из белков, называемого ингибитором эстеразы первого компонента комплемента (С1). Этот белок обладает способностью ингибировать активность ферментов в крови.В случае дефицита этого белка происходит неконтролируемая стимуляция некоторых белков, принадлежащих иммунной системе (так называемая система комплемента), даже под действием небольшого раздражителя. Врожденный ангионевротический отек обычно начинается в возрасте от 7 до 13 лет и характеризуется выраженным отеком, длящимся от 24 до 72 часов. Триггеры включают травму, стоматологические и хирургические процедуры и сдавление тканей.

Как проявляется крапивница?

Рис.1. Ульи различных размеров и форм

Крапивница, как упоминалось ранее, проявляется внезапным распространением волдырей, похожих на поражения, вызванные укусом жалящего насекомого или прикосновением к крапиве (отсюда и название болезни). Это пятна, слегка приподнятые над поверхностью кожи, фарфоровые, розового или красного цвета и обычно связанные с интенсивным зудом. Размер поражений может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких и даже нескольких сантиметров.

Крапивница может сосуществовать с ангионевротическим отеком, чаще всего поражая губы и веки, а также может появляться на туловище и в области гениталий. При возникновении ангионевротического отека слизистых оболочек глотки, гортани и языка может возникнуть одышка и одышка, что является непосредственно опасной для жизни ситуацией. В случае острой аллергической крапивницы могут дополнительно появиться другие симптомы, такие как боль в животе, тошнота, падение артериального давления, потеря сознания.

Что делать, если у меня появились симптомы крапивницы?

В случае острой крапивницы экссудация волдырей стихает менее чем за 6 недель, обычно через несколько часов происходит исчезновение высыпаний. При обширных поражениях, сопровождающихся ангионевротическим отеком и тянущим зудом, показана срочная консультация врача для назначения быстродействующих противовоспалительных и противоотечных препаратов. Как упоминалось ранее, ангионевротический отек может быть опасным для жизни, если он возникает в голосовой щели и гортани и сопровождается падением артериального давления.

Симптомы, указывающие на поражение гортани, включают:

  • ощущение полноты и закупорки в горле,
  • одышка,
  • изменение тона голоса.

Несомненно, повторяющиеся эпизоды ангионевротического отека и крапивницы требуют консультации дерматолога для постановки необходимого диагноза.

Как врач ставит диагноз?

Диагноз крапивницы и ангионевротического отека прост и основан на распознавании типичных симптомов.Для того чтобы установить причину заболевания, необходимо провести развернутый врачебный опрос и детальную диагностику. У детей крапивница обычно протекает остро и может быть связана с употреблением определенных продуктов питания, приемом лекарств или сопутствующей инфекцией верхних дыхательных путей. У этой группы больных важно исследовать кал на кишечных паразитов, а также на очаги латентной инфекции (больные зубы, гнойные миндалины). При подозрении на наследственный ангионевротический отек необходимы специализированные лабораторные исследования.

Чем лечить крапивницу?

Лечение крапивницы зависит от типа крапивницы и провоцирующих факторов. Установив природу возбудителя, следует избегать контактов с ним, особенно если это касается лекарственных средств и пищевых продуктов. Антигистаминные препараты играют фундаментальную роль в лечении.

В наиболее тяжелых случаях ангионевротического отека следует рассмотреть возможность применения глюкокортикостероидов, т.е. сильных противовоспалительных и противоотечных препаратов.В некоторых случаях физической крапивницы предпринимаются попытки медленно акклиматизировать пациента к раздражителю, вызывающему симптомы. Например, холодовая крапивница переносит охлаждение путем медленного, постепенного воздействия холода на небольшие участки кожи (возможно только в условиях стационара).

Врожденный ангионевротический отек не отвечает на обычные методы лечения крапивницы или классические методы лечения отека. В таких случаях применяют препараты гормонального происхождения и переливание крови (плазмы).

Можно ли полностью вылечить крапивницу?

Острая крапивница обычно проходит сама по себе и проходит после исчезновения возбудителя. В случае хронической крапивницы, если известны ее причины, у больного могут быть свободны кожные симптомы, если он избегает контакта с данным фактором. Врожденный ангионевротический отек, обусловленный генетическим фоном, сопровождает больного на протяжении всей его жизни.

Что необходимо сделать после завершения лечения?

Если триггерный агент идентифицирован, избегайте повторного контакта.Особенно это касается лекарств, так как повторное употребление лекарства может привести к развитию еще более тяжелых симптомов. Также следует избегать назначения препаратов, сходных по структуре с теми, которые первоначально вызвали поражения. В случае детей с диагнозом наследственный ангионевротический отек следует помнить, что в каждом случае стоматологических процедур или удаления небных миндалин эти пациенты требуют лечения и тщательного наблюдения после процедуры.

Что мне делать, чтобы у моего ребенка не заболела крапивница?

Высев уртикарных волдырей - как первичных, так и последующих у больных хронической крапивницей - предсказать трудно.Только когда известна непосредственная причина кожных поражений, их можно предотвратить. Так, например, рекомендуется избегать физических факторов, провоцирующих появление пузырей (резкое охлаждение тела или прохладительные напитки при крапивнице от насморка), продуктов, провоцирующих симптомы, а также лекарственных препаратов.


.90 000 птиц в городе. Что стоит знать о них?

Птицы уже навсегда поселились в наших городах. Те, кого мы встречаем, например, во время прогулки, это чаще всего галки, грачи или сороки. Как отличить их друг от друга? Могут ли они быть опасны для нас? Мы поговорили об этом с Петром Хорзелой, популяризатором науки и ютубером.

Галки, грачи, вороны и сороки давно стали частью городского пейзажа. Их можно встретить в парках, скверах или на улицах жилых массивов.Хотя они скорее избегают контактов с людьми, может случиться так, что на нас нападет птица . - Май - июнь - критическое время. Если мы подойдем слишком близко к гнезду, , мы можем получить клюв по голове , - сказал Петр Хоржела, популяризатор науки и YouTube-блогер, в Dzień Dobry TVN.

Стоит помнить, что эти птицы очень умны, и у них отличная память . - Вороны редкость в этом городе. Они могут закапывать пищу, накрывать ее, например,мох и через день-два найти их без проблем, - сказал он.

Как птицы учатся летать?

Петр Хорзель признался, что некоторое время на его участке жила сойка. Благодаря этому у мужчины появилась необычная возможность увидеть, как молодые птицы учатся летать. - Обучение полету обычно начинается с того, что после того, как птица вылезет из гнезда, она тут же приземлится на землю. Потом он пытается куда-то взлететь. Потом начинает неуклюже перелетать с палки на палку, а потом с ветки на ветку.Иногда вполне успешно, - сказал он со смехом.

В интервью с Петром Хорзелем наверняка был вопрос о знаменитой поговорке о том, что сороки очень любят все блестящие и блестящие предметы . Действительно ли эти птицы любят безделушки? Вы узнаете об этом позже в разговоре.

Все выпуски Dzień Dobry TVN можно найти на сайте Player.pl.

.

Разобьём ворон, ворон - неверие

Чернобыль

В то время как птицы обычно вызывают относительно положительные чувства, вороны вызывают споры. Для биологов врановые — интеллектуальная элита птиц, а для обывателя — часто шумные вредители. Врановые довольно большие и могут восхищать своей элегантностью, но они также ассоциируются с падалью и смертью.

В культуре довольно распространено отвращение к врановым. Много об этом написано, но достаточно упомянуть ассоциацию с Жеромским, которую я перефразировал в заголовке статьи.Черные птицы питались падалью или, что еще хуже, питались фрагментами тела, не дожидаясь смерти жертвы, что применялось при пытках. В то же время гнусность сороки-вора (недавно фальсифицированная соответствующими исследованиями) — лишь небольшой вклад, а история сойки, якобы неспособной уехать за океан, — сущий пустяк. (Хорошо, сойку с остальными врановыми вряд ли кто знает). Плохие предзнаменования и т. д. Ассоциации - еще одна область, в которой вороны сопровождают сов.

Что касается сов, по крайней мере, они имеют славу мудрых птиц, вероятно, происходящую из культа Афины.Только вот, как и у многих народных поверий, восходящих к древности, слава эта не слишком заслуженная. Врановые другие - они действительно умные. Именно за исследования по этологии галок Конрад Лоренц получил исключительную Нобелевскую премию (исключительную, потому что не за более или менее лабораторные исследования). И с тех пор то и дело выходит очередная публикация с описанием очередного эксперимента, из которого выясняется, что один из врановых проявляет черты, ранее приписываемые только собакам, дельфинам или обезьянам.

Способность предвидеть, пользоваться инструментами, разыгрывать социальные интриги или даже самозабвенно играть — качества, которыми вряд ли может похвастаться какое-либо животное. Синичка тоже могла бы научиться открывать бутылочку со сливками. Другие могли бы затем выучить его путем подражания (что само по себе уже является одной из самых высоких полок в мире животных). Но именно врановые вскрывают орехи, бросая их перед проезжающими машинами. Достать еду из мусорного бака — довольно простое умение, но добраться до еды, потянув за веревочку или потянув за мусорный мешок, другим птицам не удается.

Однако этот интеллект делает их врагами. По общему признанию, разграбление мусорных баков эффективно для них, но оставляет беспорядок на их лужайках. Минус для любителей эстетики. Есть анекдот о том, как орнитологи помечали гнезда каких-то луговых птиц палкой, поставленной на расстоянии. Для лис или норок такие палочки были незначительным элементом ландшафта, а для ворон оказывались указателем к яичнице.

Минус для любителей птиц помельче.Этот минус возрастает при попадании в число любителей городской природы. Вороны и сороки многими считаются основным фактором, ответственным за гибель мелких птиц (независимо от роли кошек или систематического разрушения мест гнездования мелких птиц путем обновления фасада или мест кормежки путем скашивания газонов до земли). каждые две недели). Кроме того, колонии грачей над аллеями парка — место, где легко стать жертвой. А любители больших птиц? Ну, я сам видел, как вороны нападали на сидящего у гнезда орлана-белохвоста, и такие действия довольно часто описываются.

Другим птицам прощают разные вещи, потому что они меньше (поэтому они оставляют меньше экскрементов и отходов), потому что они едят надоедливых насекомых и, прежде всего, потому что они красиво поют. Треск или стук сороки, напоминающие игрушечный автомат, вряд ли красивы. (Писк имеет похожий голос, но, во-первых, он тише, а во-вторых - кто знает, что такое писк и каким голосом он издает?)

У Воронов есть свои поклонники среди любителей атмосферы готического хоррора.Однако это довольно нишевая популярность и не обязательно положительная в итоге. Эту двойственную природу в современной массовой культуре несколько иллюстрирует положение воронов в саге «Песни огня и льда» (для нечитающих — «Игра престолов»). Там они имеют отношение к дочеловеческим временам и силам, а в человеческом мире они стали более разумным аналогом мчащихся голубей. А поскольку послания, которые они несут, зачастую нехорошие, автор даже ввел пословицу «Темные крылья — темные слова».

Равиды наиболее распространенных видов долгое время считались вредителями.На самом деле, трудно сказать, почему. Да, сорока или ворона иногда могут схватить курицу. Грачи, перекапывающие землю для крупных беспозвоночных, могут уничтожить часть семян. Галки, устраивая гнезда, блокируют вентиляционные шахты или дымоходы. Однако в более широком контексте этот ущерб вряд ли можно считать большим.

Со временем защита распространилась и на другие виды птиц в Польше, но с врановыми все было не так просто. Конечно, не было споров о редких видах, таких как щелкунчик, не говоря уже о лучшем обонянии.Надо признать, что грач, ворон и галка охранялись большей частью Польской Народной Республики, но закон по-своему и практика по-своему. В 1980-е годы защита была снята с ладьи и частично с галки, позже периоды защиты были восстановлены, расширены на ворону и так далее. Статус различных врановых то и дело менялся, что было следствием столкновений между сторонниками их защиты и борьбы. Это еще меньше касается классического спора между охраной и охотой, потому что у воронов было столько черной славы, что они не очень-то и охотились.

В любом случае, врановые, не говоря уже о разграничении видов, довольно заметный элемент нашего мира. Я часто сталкиваюсь с утверждением, что их становится все больше и больше. Среди общих сетований на уменьшение численности птиц - менее верных в деталях - часто встречается возражение: "только сорок и ворон становится все больше". Это убеждение распространено. Это распространено в городах и сельской местности. Между тем, мои наблюдения кажутся противоположными. Я не думаю, что их больше, а в случае с грачами кажется, что их меньше.Есть у меня и другие наблюдения - лет двадцать назад ладья и ворона казались мне почти подменными - первую я видел преимущественно в городах, вторую - в деревне. Сейчас наоборот, ворон я вижу в основном в городе, а чтобы увидеть стадо грачей, кроме зимовки, надо быть в деревне.

Увеличение численности ворон, ворон и грачей, тем не менее, отмечается повсеместно, и время от времени в природоохранные органы поступают заявки на получение разрешения на отстрел определенного количества из них. Недавно сельскохозяйственная организация обратилась в министерство с просьбой снять с них защиту именно с такими аргументами.Так как там с этим номером?

Что ж, не стоит полагаться на собственные впечатления. Нам также не приходится просматривать местные журналы о природе, в которых фиксируются более методичные наблюдения, имеющие, однако, принципиальный недостаток — они обычно описывают совершенно случайно выбранные годы на достаточно ограниченной территории. А может, грачи выбрались из одного города, но в то же время заселили другие?

С начала 21 века в Польше проводится регулярный мониторинг птиц в рамках Государственного мониторинга окружающей среды.Он не охватывает все виды, но только что были найдены серая ворона, сорока, грач, ворон, галка и немного другая сойка.

Иногда разница между годами довольно велика. Например, зарегистрированная численность ворон с 2000 по 2002 год сократилась вдвое, а с 2000 по 2001 год численность сорок увеличилась вдвое. На такие скачки мог повлиять только взлом системы, но глядя на данные более чем за десяток лет можно увидеть более достоверную картину.

И что это за результаты? Ну а сорока, которая, как говорят, находится в экспансии, что подтвердилось в первый год наблюдений, на самом деле остается на стабильном уровне.С 2004 г. это практически на 1/3 больше, чем в 2000 г., и различия между отдельными годами практически незаметны. Серая ворона - в принципе то же самое. После этого первоначального снижения в течение следующих десятков или около того лет его состояние составляет примерно 0,5-0,7 в 2000 году. Численность круков фактически немного увеличивается. На протяжении всего периода мониторинга его состояние выше, чем в 2000 году. То больше прирост, то спад, то сегодня меньше, чем в два раза. Рост численности галок также нестабилен, так что для большинства наблюдений она колеблется около уровня 2000 года, а сегодня на 1/3 выше.Ладья полностью выбивается из этой картины. Его состояние не показывает впечатляющих скачков, но снижается достаточно стабильно и сегодня в два раза меньше.

Таким образом, нет смысла полагаться на субъективные впечатления того или иного наблюдателя. Тем более не следует верить заявлениям партий, которые заинтересованы в завышении цифр. Наблюдения за птицами, проводимые в больших масштабах на протяжении более десятка лет, ясно показывают, что более постоянным является только увеличение численности ворона, т.е. вида, который не так давно находился под угрозой исчезновения, и это увеличение с довольно уровень.Большинство обыкновенных врановых находятся в стабильном, но не избыточном положении, а численность грача, к сожалению, постоянно сокращается.

Петр Панек
фото: Петр Панек лицензия CC BY-SA 4.0

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.