2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Исследование свертываемости крови
МНО, сдать анализ на МНО, протромбин
Метод определения Коагулометрия (расчет по Квику). Технология для исследования протромбина (и МНО).
Исследуемый материал Плазма (цитрат)
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрацияСинонимы: Анализ крови на протромбин; Протромбин; Протромбиновое время; Протромбиновый индекс; Международное нормализованное отношение; МНО; Фактор свертывания крови II. Prothrombin; PT; Protime; INR; International normalized ratio; Coagulation Factor II; FII.
Краткое описание исследования Протромбин, МНО (протромбиновое время)
Коагуляционный тест, с помощью которого определяют время свертывания плазмы крови пациента после добавления к ней смеси тканевого тромбопластина и кальция. Определение протромбинового времени (ПВ) с расчетом протромбина по Квику − способ оценки дефицита факторов протромбинового комплекса и активности внешнего пути свертывания крови. Результаты теста, при нормальном содержании и качестве фибриногена, зависят от содержания факторов II, V, VII, X (активность факторов протромбинового комплекса). Образование основных факторов протромбинового комплекса происходит в печени, поэтому этот тест часто используют для оценки белоксинтезирующей функции печени. Синтез этих факторов свертывания зависит от присутствия в организме витамина К, антагонистами которого являются непрямые антикоагулянты или антикоагулянты непрямого действия (АНД), поэтому протромбиновый тест используют для контроля терапии непрямыми антикоагулянтами. Наиболее часто используемыми АНД являются производные 4-гидроксикумарина − монокумаролы (фенпрокумарол, аценокумарол), среди которых преимущественной популярностью пользуется варфарин (Warfarin, синонимы: Aldocumar, Athrombin-K1, Cofarin, Coumadin, Coumadine, Cumatox, Omefin, Orfarin, Marevan, Panwarfin, Prothromadin, Warfilone, Warnerin).
С какой целью проводят исследование крови на Протромбин, МНО (протромбиновое время)
Скрининговый тест предназначен для оценки внешнего пути активации свертывания (факторы II, VII, V и X).
Формы предоставления результатов теста Протромбин, МНО (протромбиновое время)
Результаты протромбинового теста могут быть представлены в различной форме (первые два варианта, протромбин по Квику и МНО (INR), используются в лаборатории ИНВИТРО):
- Протромбин по Квику (содержание факторов протромбинового комплекса в % от нормы) позволяет определять активность факторов протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем калибровочной плазмы. При этом расчет проводится по кривой зависимости протромбинового времени от % содержания факторов протромбинового комплекса, построенной с использованием нескольких разведений калибровочной плазмы. Такой способ представления результатов является более точным, чем расчет протромбинового индекса (см. ниже), особенно в области низких значений. Протромбин по Квику и протромбиновый индекс могут совпадать друг с другом в области нормальных значений. В зоне низких значений, рекомендованных для ведения больных, принимающих непрямые антикоагулянты, показатели этих тестов расходятся. Протромбиновый индекс 50-60% может соответствовать 20-40% протромбина по Квику. Поэтому при контроле терапии антикоагулянтами следует выполнять исследования одним методом, предпочтительно, в одной лаборатории. Расчет протромбина по Квику в настоящее время является общепринятым способом.
-
МНО (Международное нормализованное отношение) или INR (International Normalized Ratio) − дополнительный способ представления результатов протромбинового теста, рекомендованный для контроля терапии непрямыми антикоагулянтами комитетом экспертов ВОЗ, Международным комитетом по изучению тромбозов и гемостаза и Международным комитетом по стандартизации в гематологии. МНО определяется как протромбиновое отношение (ПО), т. е. отношение ПВ исследуемого образца к ПВ нормальной плазмы, полученное при использовании первичного международного референсного тромбопластина. Для сопоставления результатов, полученных с использованием других тромбопластинов, необходимо знать международный индекс чувствительности (МИЧ) данного тромбопластина. МНО рассчитывается по формуле:
где ISI (International Sensitivity Index of thromboplastin) или МИЧ − показатель чувствительности тромбопластина к снижению концентрации факторов протромбинового комплекса относительно международного стандарта тромбопластина. МНО − математическая коррекция, при помощи которой производится стандартизация протромбинового времени, измеренного с помощью различных тромбопластинов, имеющих разную чувствительность.
Важно! МНО и протромбин по Квику коррелируют отрицательно − снижение протромбина по Квику соответствует повышению МНО. МНО нормальной плазмы колеблется около 1,0. Оптимальные пределы МНО, которые должны быть достигнуты в ходе лечения непрямыми антикоагулянтами, зависят от терапевтических целей и определяются лечащим врачом. Так, например, при лечении венозного тромбоза, легочной эмболии, заболеваний клапанов сердца рекомендуемые пределы МНО 2,0-3,0. При лечении артериальной тромбоэмболии, искусственных клапанов сердца, рецидивирующей системной эмболии рекомендуемые пределы МНО 3,0-4,5 (Н. Тиц, 1997).
- Протромбиновое время (в секундах). Отражает время свертывания плазмы после добавления тромбопластин-кальциевой смеси. Такое представление результата протромбинового теста не позволяет проводить сравнительную оценку результатов, полученных в разное время в разных лабораториях с использованием различных методов и приборов, а главное − препаратов тромбопластина, различающихся по происхождению и активности.
- Протромбиновый индекс − отношение времени свертывания стандартной («нормальной») плазмы к времени свертывания исследуемого образца, выраженное в %. Этот способ представления результата измерения протромбинового времени, в отличие от протромбина по Квику, основывается на одной точке сравнения с контрольной плазмой (100%) и в области низких значений значительно зависит от чувствительности используемых реактивов.
Анализ крови на свертываемость (коагулограмма)
Способность крови к свертыванию несет в себе одну из важнейших защитных функций организма человека.
Анализ на свертываемость - это исследование показателей крови, отвечающих за ее способность к загущению. На медицинском языке этот анализ называется коагулограмма.
Нарушение системы свертываемости крови чревато развитием серьезных заболеваний и/или осложнений. При повышенных показателях возникает риск сердечно-сосудистых патологий – инфарктов, инсультов, образованию тромбов и др., что является прямой угрозой для жизни человека. Низкая свертываемость влечет за собой риск кровотечений, в этом случае противопоказаны любые хирургические манипуляции без применения соответствующих препаратов.
В каких случаях показана коагулограмма
Анализ крови на свертываемость назначается по следующим показаниям:
- Бесконтрольное кровотечение
- Тромбоз
- Варикозное расширение вен нижних конечностей
- Патологии сердечно-сосудистой системы
- Острое нарушение кровообращения мозга
- Наследственные патологии системы крови
- Заболевания печени
- Заболевания иммунной системы.
Помимо этого, исследование проводится в случаях, когда необходимо проверить реакцию организма на определенные препараты, которые могут влиять на свертываемость (например, гепарин). Анализ назначается также в предоперационной или послеоперационный период и во всех случаях, когда существует риск кровопотери (в том числе перед и после родов).
Коагулограмма показана также в случае, если в стандартном общем анализе крови (ОАК) обнаружено значительное изменение количества тромбоцитов.
Какие показатели входят в анализ крови на свертываемость
Кровь для коагулограммы берется из вены. Далее в пробу, взятую для исследования, добавляется вещество, которое затрудняет процесс загущения, после чего измеряются количественные параметры процесса свертываемости.
Основные показатели анализа:
- Протромбин
- Протромбиновое время (ПТВ)
- Протромбиновый индекс (ПТИ)
- Тромбиновое время (ТВ)
- Международное нормализованное отношение (МНО).
Возможные дополнительные показатели:
- Антитромбин III
- Д-димер
- Протеин С
- Волчаночный антикоагулянт (ВА).
Подготовка к исследованию
Способность крови к свертыванию может изменяться под влиянием тех или иных факторов и/или веществ. Чтобы избежать риска недостоверности результата, соблюдайте следующие условия и сроки:
- Воздержитесь от приема пищи за 12 часов до сдачи крови (детям до 1 года – за 30 минут, до 5 лет – за 2 часа)
- Исключите потребление никотина за 30 минут до проведения анализа
- Ограничьте физическую и эмоциональную нагрузку за сутки до исследования
- Предварительно сообщите врачу о принимаемых лекарственных препаратах.
Провести анализ на свертываемость крови и в кратчайшие сроки получить результат вы можете в любом удобном филиале сети «Медкомиссия №1». Мы работаем в 7 районах Санкт-Петербурга и имеем собственные высокотехнологичные лаборатории. Сдавать анализы в центрах «Медкомиссия №1» просто и удобно.
Исследование системы гемостаза (коагулограмма) в диагностическом центре им. Вытнова Д.И.
Значение анализа: коагулограмма (лат. coagulatio свертывание, сгущение + греч, gramma линия, изображение) или гемостазиограмма — сложный комплексный анализ. Врач оценивает не столько каждый конкретный показатель в отдельности, сколько цельную картину свертывания крови.
Забор крови
Не допускается в течение 8 часов (желательно 12) до сдачи анализов прием пищи, в том числе, сок, чай, кофе, алкоголь. Можно пить воду. Забор крови на гемостазиограмму проводится в специальные пробирки с голубой крышкой, содержащие цитрат натрия. Цитрат натрия связывает ионы кальция и предотвращает процесс свертывания крови. Кровь необходимо набирать точно до метки, нанесенной на пробирку. При нарушении соотношения кровь-цитрат интерпретация тестов затруднительна. После забора кровь тщательно и аккуратно перемешивается с цитратом без резкого встряхивания. При сдаче гемостазиограммы на фоне или после приема лекарственных препаратов влияющих на свертывание крови, их необходимо обязательно указывать в направительном бланке.
Тесты коагулограммы
АЧТВ
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Тест на внутренний путь свертывания крови. В свертывании крови по внутреннему пути участвуют 3 витамин К- зависимых фактора (II, IX, X), фактор XII, высокомолекулярный кининоген (ВМК), прекалликреин (ПК), а также антигемофильные глобулины А (фактор VIII:C), В (фактор X) и С (фактор XI). Активация внутреннего пути в организме происходит при повреждении сосудистой стенки, контакте с чужеродной поверхностью, при избытке адреналина, биогенных аминов, циркулирующих иммунных комплексов и др. Снижение активности — при недостаточности факторов, в том числе антгемофильных глобулинов, избытке антикоагулянтов (гепарин, волчаночные антикоагулянты и др.).
Показания к исследованию:
- Скрининговый тест состояния свертывающей системы.
- Исследование патологии свертывания крови.
- Контроль гемостаза при лечении гепарином.
- Диагностика гемофилии.
- Диагностика антифосфолипидного синдрома.
Клиническая интерпретация
Укрочение АЧТВ — признак тромбофилии или синдрома ДВС. Удлинение АЧТВ: ДВС, снижение синтеза факторов свертывания при заболеваниях печени, массивные гемотрансфузии, введение гепарина (удлинение АЧТВ в 1,5-2 раза), дефицит факторов внутреннего пути, дефицит витамина К, присутствие ингибиторов свертывания, наличие волчаночного антикоагулянта (ВА), наличие гемофилии.
Протромбиновый тест (ПТ)
ПТ является тестом на внешний (быстрый) механизм гемокоагуляции. В свертывании крови по внешнему пути участвуют витамин К-зависимые факторы VII, Х, фактор V, и тканевой фактор (ТФ) или тканевой тромбопластин, который запускает реакцию свертывания крови. При физиологических условиях ТФ попадает в кровь из поврежденных или разрушенных клеток, в том числе лейкоцитов, макрофагов, клеток опухолей, и активирует процесс свертывания крови. Снижение активности наблюдается при недостатке факторов свертывания крови из-за естественного или индуцированного лекарствами снижения синтеза.
Проторомбиновый тест в коагулограмме выражается двумя показателями:
-
Активность факторов протромбинового комплекса по Квику в %.
Это принятый в мире способ выражения ПТ. Расчет проводится по калибровочному графику, построенному при разведении донорской (контрольной) плазмы. Не соответствует принятому только в России протромбиновому индексу (ПТИ).
Показания к исследованию:
- Скриниговый тест исследования свертывающей системы крови.
- Исследование патологии свертывания крови.
- Контроль гемостаза при лечении антикоагулянтами непрямого действия.
- Оценка синтеза в печени факторов протромбинового комплекса.
Клиническая интерпретация:
Повышение активности (увеличение %) — склонность к тромбофилии.
Снижение активности (снижение %):
- Наследственный или приобретенный дефицит I, II, V, VII и X факторов.
- Идиопатическая семейная гипопротромбинемия.
- Приобретенная и наследственная гипофибриногенемия.
- Дефицит витамина К в диете (II, VII, IХ и X факторы образуются в гепатоцитах в присутствии витамина К).
- Дефицит витамина К у матери (геморрагический диатез у новорожденного).
- Прием лекарственных средств — антагонистов витамина К (антикоагулянтов непрямого действия — варфарина и др.), и усиливающих их действие препаратов: анаболических стероидов, клофибрата, глюкагона, тироксина, индометацина, неомицина, оксифенбутазона, салицилатов; гепарина, урокиназы и др.).
-
МНО (международное нормализованное отношение).
Используется только при лечении антикоагулянтами непрямого действия (варфарин и др.). Для скринига и оценки функции печени не используется.
Оптимальные пределы МНО, которые должны быть достигнуты в ходе лечения антикоагулянтами непрямого действия, зависят от терапевтических целей и определяются лечащим врачом.
МНО и протромбин по Квику коррелируют отрицательно — снижение протромбина по Квику соответствует повышению МНО.
При применении варфарина рекомендуется выполнять следующие правила:
- Применять варфарин в соответствии со сроком годности.
- При приеме варфарина ограничивать потребление витамина К.
- Отодвигать прием варфарина от приема пищи, т. к. препарат сорбируется пищей.
- Помнить, что ряд лекарственных средств тормозит действие препарата: барбитураты, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, мепробамат и др.
Тромбиновое время
Тромбиновое время — это срок, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин в цитратной плазме после добавления к ней тромбина. Скорость образования фибринового сгустка зависит, главным образом, от количества и функциональной полноценности фибриногена и присутствия в крови антикоагулянтов. Тест на конечный этап свертывания крови.
Показания к назначению исследования.
- Скриниговый тест исследования свертывающей системы крови.
- Определение дефицита или дефективности фибриногена.
- Оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдроме).
- Снижение синтетической функции печени.
- Выявление присутствия в крови вторичных антикоагулянтов — продуктов деградации фибрина/фибриногена (ПДФ).
Клиническая интерпретация.
Укорочение — склонность к тромбофилии, риск тромбозов.
Удлинение: гипо- и дисфибриногенемия, наличие физиологических (гепарин) и патологических (ПДФ, моноклональные антитела) ингибиторов тромбина, парапротеинемия, уремия, иногда волчаночные антикоагулянты (ВА).
Фибриноген
Фибриноген — по международной номенклатуре фактор I (первый) свертывающей системы крови. Вырабатывается печенью и поступает в кровь. Под действием тромбина растворимый фибриноген превращается в нерастворимый фибрин, который и составляет основу сгустка. Образование фибрина проходит несколько этапов (образование мономеров фибрина, полимеризация, стабилизация сгустка).
Фибриноген является белком острой фазы воспаления, поэтому повышается при воспалительных и некротических процессах, влияет на величину СОЭ (с повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов увеличивается). Рост концентрации фибриногена в плазме повышает вязкость крови и коррелирует с увеличением риска тромботических осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. В ходе беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы крови.
Показания к назначению анализа:
- Патология свертывания крови.
- Предоперационное обследование.
- Обследование при беременности.
- Наличие сердечно-сосудистой патологии.
Клиническая интерпретация.
Увеличение: воспаление, некроз, курение, заболевания почек, коллагенозы, новообразования, атеросклероз, введение эстрогенов (в том числе пероральных контроцептивов), беременность, др.
Снижение: врожденный дефицит, ДВС, печеночно-клеточная недостаточность, острый фибринолиз, лейкозы, инфекционный мононуклеоз, токсикоз беременности, змеиные яды, введение некоторых лекарственных препаратов (рептилаза, фибраты, фенобарбитал, анаболические гормоны, андрогены, вальпроевая кислота и др.) и фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа, актилизе и др.).
Антитромбин III (АТ III)
Антитромбин III — основной фермент противосвертывающей системы крови, на долю которого приходится до 75% антикоагулянтной активности. Это гликопротеин, который синтезируется в клетках печени. Без гепарина инактивация тромбина антитромбином III протекает медленно. При наличии гепарина процесс инактивации развертывается очень быстро. Поэтому АТ III называют плазменным кофактором гепарина. В случае значительного снижения уровня АТ III гепарин почти не оказывает своего антикоагулянтного действия. При уровне АТ III в плазме ниже 60% резко возрастает риск тромбозов.
Показания к применению.
- Наследственный дефицит АТ III.
- Лечение гепарином профилактическое и при ДВС-синдроме.
- Хирургические вмешательства.
- Беременность и роды.
Клиническая интерпретация.
Повышение уровня: воспалительные процессы; острый гепатит; холестаз; дефицит витамина К; прием варфарина, острый панкреатит; менструация; прием анаболических стероидов.
Снижение уровня: нарушение синтеза в печени, быстрое потребление при введении гепарина в больших дозах, массивное образование тромбина (ДВС-синдром), врожденный дефицит, лечение L-аспарагиназой поздних гестозов, прием пероральных контроцептивов, 3 триместр беременности.
Фибринолитическая активность (ХЗФ)
Фибринолитическая активность — это скорость растворения фибринового сгустка плазмином и другими фибринолитиками, содержащимися в плазме крови. При определение фибринолиза традиционным эуглобулиновым методом тест у здорового человека длится 3-5 часов, что несовместимо с современными требованиями к лабораторным исследованиям. Поэтому в качестве теста для оценки скорости растворения фибрина отечественными производителями был предложен так называемый XIIа-зависимый или Хагеман-зависимый фибринолиз (фактор XII — это фактор Хагемана). Он проходит при активации контактной фазы каолином и у здорового человека длится всего 4-12 мин. Метод является базовым, так как чувствителен к различной патологии в плазменных протеолитических системах. При ДВС-синдроме начинается закономерное угнетение данного вида фибринолиза уже на 1 стадии. Тест также может применяться для оценки эффективности тромболитической терапии.
Клиническая интерпретация.
Активация фибринолиза (укорочение времени растворения сгустка) встречается достаточно редко и связано, как правило, со снижением уровня фибриногена или увеличением содержания плазминогена и его активаторов (панкреатит, онкологические заболевания, шок, цирроз печени, патология беременности, терминальные состояния и др.).
Угнетение фибринолиза (удлинение времени растворения сгустка) отмечается при гиперфибриногенемии, врожденном снижении и дефекте плазминогена, гепаринотерапии, дефиците плазминогена и его факторов (рецидивирующие венозные тромбозы, системные васкулиты, сепсис, нефротический синдром, снижение синтеза плазминогена в печени), при нарушении активности плазменной калликреин-кининовой системы.
Оценка уровня тромбинемии (активации внутрисосоудистой системы свертывания крови)
У здорового человека в крови присутствует преимущественно фибриноген. Остальные промежуточные продукты превращения фибриногена в фибрин находятся в минимальном количестве. При ряде форм патологии, характеризующихся внутрисосудистым свертыванием крови (ДВС, тромбозы, тромбофилии) под действием свободного тромбина идет постоянный процесс трансформации фибриногена в фибрин и накопление фибрин-мономерных комплексов.
Активация фибринолиза сопровождается образованием продуктов деградации фибрина/фибриногена (ПДФ), которые взаимодействуют с фибрин-мономерами, увеличивая количество растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК).
Специфическими продуктами деградации фибрина под действием плазмина и других фибринолитиков являются Д-димеры. Их концентрация в крови пропорциональна активности фибринолиза и количеству лизируемого фибрина.
Используемые лабораторные тесты
РФМК
Тест позволяет оценить количественно уровень растворимого фибрина плазмы, или, другими словами, уровень тромбинемии. Рост количества РФМК наблюдается при тромбозе, тромбофилими, на поздних сроках беременности в соответствии с ростом содержания фибриногена. Тест также может использоваться для оценки эффективности и достаточности антикоагулянтной терапии по конечному ее результату — ликвидации тромбинемии (полученные величины в пределах референтных значений).
Этаноловый тест
При повышении уровня тромбинемии и наличии в исследуемой плазме комплексов фибрин-мономеров с продуктами фибринолиза и фибриногеном под влиянием этанола образуется желеобразный сгусток (положительный результат, 1). Коррелирует с РФМК. У здорового человека сгустка не образуется (тест отрицательный, 0).
Д-димеры
Повышенный уровень D-димера обнаруживается при многочисленных состояниях, связанных с активацией коагуляции (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, массивные повреждения тканей или хирургические операции, сердечная недостаточность, инфекции, воспаления, неопластические состояния).
Несмотря на ограниченную специфичность теста (около 50%), определение D-димера имеет преимущества по сравнению с измерением других маркеров коагуляции и фибринолиза, так как D-димер образуется только из конечного продукта превращения фибриногена в фибрин — нерастворимого фибрина, то есть он является продуктом лизиса тромба. При первичном фибринолизе и дисфибриногенемиях уровень D-димера не меняется.
На концентрацию D-димера в крови влияют такие факторы как величина тромба, время от начала клинических проявлений до назначения антикоагулянтной терапии и др. На фоне приема антикоагулянтов уровень D-димера постепенно снижается, а тромболитическая терапия вызывает повышение уровня D-димера.
Для теста наиболее характерна отрицательная диагностическая значимость (около 100%), т. е. отрицательный результат с высокой долей вероятности позволяет исключить диагноз тромбоза.
У беременных женщин, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно повышается. К концу срока беременности значения его могут быть в 3-4 раза выше исходного уровня. Значительно более высокие показатели D-димера отмечаются у женщин с осложненным течением беременности (с гестозом, преэклампсией), а также у беременных, больных диабетом, заболеваниями почек.
Повышение уровня D-димера установлено у лиц старше 80 лет.
Показания к назначению анализа.
- Диагностика тромботических состояний. Тромбоз глубоких вен (тест исключения). Тромбэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС).
- Осложненное течение беременности.
- Мониторинг тромболитической терапии.
Повышение уровня.
- Артериальные и венозные тромбы (в т. ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии).
- ДВС-синдром.
- Инфекции, сепсис.
- Воспаление (небольшое повышение).
- Болезни печени.
- Обширные гематомы.
- Наличие ревматоидного фактора.
- Беременность.
- Хирургические вмешательства.
- Возраст старше 80 лет.
- Онкологические заболевания.
- Тромболитическая терапия.
Суммарный средний индекс тромбогенности
Суммарный средний индекс тромбогенности (ССИТ) — это расчетный показатель, который позволяет оценить направление сдвига в системе гемостаза пациента, результат взаимодействия всех систем гемостаза: свертывающей, противосвертывающей, фибринолитической, антифибринолитической. При превышении референтных пределов (ССИТ > 1,1) пациент склонен к гиперкоагуляции, при снижении (ССИТ < 0,8) — к гипокоагуляции. Оценка результатов конкретных тестов позволяет определить, за счет каких механизмов гемостаза нарушилось равновесие и какие меры необходимо предпринять для его восстановления.
Анализ на свертываемость крови со скидкой до 50%
Информация об анализе
Оценка свертывающей системы крови (гемостаза) позволяет выявить риск избыточного свертывания (тромбоза), и риск недостаточного свертывания (кровотечения).
Исследование показано для общей оценки свертывающей системы крови в комплексе с Ежегодным обследованием.
Оценку свертывания проводят перед плановой операцией. Исследование показано в диагностике причин носовых кровотечений, кровотечений из десен, обильных менструальных кровотечений, наличии крови в стуле, моче и т.д.
Регулярная оценка свертывания необходима при заболеваниях печени, высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, тромбозов, осложнений беременности и родов.
Материал для исследования — Цитратная плазма
Состав и результаты
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)Подготовка к анализу
ЗаранееВзятие крови рекомендовано проводить в утренние часы с 8.00 до 11.00. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.
Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
НаканунеЗа 24 часа до взятия крови:
- Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- Исключите тяжёлые физические нагрузки.
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачиПеред забором крови
- 60 минут не курить,
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Коагулограмма (комплекс анализов)
Свертываемость крови — механизм, защищающий человека от больших кровопотерь. Поскольку этот процесс состоит из нескольких этапов, исследование проводится одновременно по нескольким параметрам.
Когда где-то в организме (на коже или во внутренних органах) есть повреждение и течет кровь, активируется система коагуляции, которая закупоривает протекающий кровеносный сосуд сгустком. Система коагуляции состоит из ряда факторов коагуляции, активирующихся в пошаговом процессе, называемом каскадом коагуляции. Конечным результатом его становится образование нерастворимых нитей фибрина, которые соединяются в месте повреждения с тромбоцитами, образуя стабильный сгусток крови. Сгусток предотвращает дополнительную потерю крови и остается на месте, пока поврежденная область не заживет. После этого активируются другие факторы, которые замедляют свертывание и растворяют сгусток в процессе, называемом фибринолизом. Сгусток в конечном итоге удаляется.
От того, насколько быстро образуются и рассасываются тромбы, зависит циркуляция крови в организме человека. Избыточное тромбообразование приводит к закупорке сосудов, недостаточное — к риску развития кровотечений. У беременных женщин в результате тромбоза может произойти отслойка плаценты и выкидыш. Кроме того, высокая свертываемость влечет за собой осложнения ишемической болезни сердца и другие патологии.
У нормальных здоровых людей баланс между образованием и удалением сгустка гарантирует, что кровотечение не станет слишком сильным и что сгустки удалятся, когда они больше не нужны, снижая вероятность тромбоза. Для людей с нарушениями свертываемости крови коагуляционный каскад может не работать должным образом, потому что у них снижено количество тромбоцитов или факторов свертывания, или они не работают как надо. Лабораторно можно оценить основные факторы и этапы коагуляционного каскада. Образец крови проверяется путем добавления веществ, которые начинают процесс коагуляции (свертывания). Измеряется время, необходимое для того, чтобы образец начал сворачиваться. Измеряются также те белковые факторы, которые являются частью каскада, что помогает диагностировать дефекты или недостатки факторов свертывания.
Некоторые состояния, такие как беременность, а также воспалительные и инфекционные заболевания могут вносить изменения в коагуляционный каскад, повышая кровоточивость или наоборот тромбообразование. Комплекс свертывание крови проводится для определения способности организма контролировать процесс свертывания в случае возможного кровотечения (например, при операции или повышенном риске травмы, в родах). Показан для оценки имеющихся нарушений коагуляционного каскада на фоне патологических состояний и заболеваний.
Показатели гемостаза
Адреса клиник г. Казань
Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76
Троллейбус: 2, 13
Трамвай: 5, 6
Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74
Троллейбус: 6, 8, 12
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 34, 37, 62 77
Трамвай: 5
Метро: Проспект Победы
Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 1, 4, 25, 43, 71
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89
Троллейбус: 13
Трамвай: 1, 6
Метро: Северный вокзал
Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Троллейбус: 3
Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84
Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а
Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93
Троллейбус: 13
Трамвай: 1
Метро: Авиастроительная
Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89
Троллейбус: 3, 5, 9, 12
Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 46, 90
Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77
Троллейбусы: 5, 9, 12
Трамвай: 4
Метро: Дубравная
Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106
Троллейбус:1
Клинические анализы крови
Адреса клиник г. Казань
Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76
Троллейбус: 2, 13
Трамвай: 5, 6
Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74
Троллейбус: 6, 8, 12
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 34, 37, 62 77
Трамвай: 5
Метро: Проспект Победы
Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 1, 4, 25, 43, 71
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89
Троллейбус: 13
Трамвай: 1, 6
Метро: Северный вокзал
Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Троллейбус: 3
Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84
Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а
Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93
Троллейбус: 13
Трамвай: 1
Метро: Авиастроительная
Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89
Троллейбус: 3, 5, 9, 12
Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 46, 90
Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77
Троллейбусы: 5, 9, 12
Трамвай: 4
Метро: Дубравная
Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106
Троллейбус:1
ГАУЗ СО "Клинико-диагностический центр город Екатеринбург" :: Лаборатория гемостаза
Медицинские манипуляции НЕ ПРОВОДЯТСЯ детям младше 3 лет
Основные направления деятельности:
- Гематологические исследования: общий анализ крови с определение тромбоцитов и ретикулоцитов.
- Коагулологические исследования (показатели гемостаза).
- Иммуногематологические исследования (определение группы крови, резус-фактора, антиэритроцитарных антител)
Исследования крови (гематологические исследования) производятся на уникальном анализаторе ADVIA 120, производства фирмы BAYER, обеспечивающим новый уровень диагностики. С помощью этого прибора возможно раннее выявление лейкозов и различных видов анемий. Уникальные параметры – ретикулоциты и концентрация гемоглобина в ретикулоцитах – позволяет мгновенно определить состояние больного железодефицитной анемией.
Материал для исследования: венозная кровь, собранная в утренние часы, натощак (после 12-часового голодания, воздержания от приема алкоголя и курения).
Приемные дни: понедельник – суббота с 8.00 до 12 часов.
Срок готовности результата: на следующий день.
Общий анализ крови
Кровь состоит из жидкой части – плазмы и взвешенных в ней форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Состав крови здорового человека относительно постоянен. Имеются лишь незначительные физиологические колебания, связанные с полом и возрастом. Всякие отклонения от нормального функционирования организма неизменно приводят к изменениям в составе крови, поэтому ее исследование играет важную роль в диагностике заболеваний
Исследования крови (гематологические исследования) производятся на уникальном анализаторе ADVIA 120, производства фирмы BAYER, обеспечивающим новый уровень диагностики. С помощью этого прибора возможно раннее выявление лейкозов и различных видов анемий. Уникальные параметры – ретикулоциты и концентрация гемоглобина в ретикулоцитах – позволяет мгновенно определить состояние больного железодефицитной анемией.
Материал для исследования: венозная кровь, собранная в утренние часы, натощак (после 12-часового голодания, воздержания от приема алкоголя и курения).
Приемные дни: понедельник – суббота с 8.00 до 12 часов.
Срок готовности результата: на следующий день. Анализ может быть выполнен в режиме cito (срочно)-говность в день сдачи в 13.00 час.
Коагулологические исследования
Система гемостаза – это совокупность механизмов, обеспечивающих остановку кровотечения, и вместе с тем, поддерживающих кровь в жидком состоянии внутри сосудов.
Исследование системы гемостаза имеет первостепенное значение при различных видах кровоточивости, тромбозах, инсультах, онкологических заболеваниях, патологии беременности.
Рекомендуем определение параметров свертывания крови в следующих ситуациях:
- Длительный прием оральных контрацептивов.
- Лечение препаратами заместительной гормональной терапии.
- В качестве предоперационной подготовки.
- Контроль проведения антикоагулянтной и антиагрегантной терапии.
- Мониторинг беременных на различных сроках.
Материал для исследования: венозная кровь, натощак, при приеме лекарств, желательно указывать название препарата и время его приема.
Приемные дни: понедельник – суббота с 8.00 до 12 часов.
Срок готовности результата: через день.Анализ может быть выполнен в режиме cito (срочно)-говность в день сдачи в 13.00 час.
Схемы обследования свертывающей системы крови.
Схема №1. Обследование диагностическое
- Количество тромбоцитов.
- Агрегация тромбоцитов с АДФ.
- Активированное парциальное тромбопластиновое время (АПТВ).
- МНО.
- Тромбиновое время (ТВ).
- Фибриноген
- РФМК-тест (растворимые фибрин-мономерные комплексы)
- Антитромбин III
- Лизис эуглобулинов
Схема №2. Обследование перед операцией
- Количество тромбоцитов
- Агрегация тромбоцитов с АДФ
- Активированное парциальное тромбопластиновое время (АПТВ)
- МНО
- Фибриноген
- Антитромбин III
- РФМК-тест (растворимые фибрин-мономерные комплексы)
Схема №3. Обследование для контроля лечения непрямыми антикоагулянтами
- МНО
- Фибриноген
Схема №4.Обследование для контроля лечения антиагрегантами
- Количество тромбоцитов
- Агрегация тромбоцитов с АДФ
Схема №5
1.Тромбоэластограмма
Схема №6
1.Определение волчаночного антикоагулянта
Схема №7.Контроль заместительной гормональной терапии.
- Количество тромбоцитов
- Активированное парциальное тромбопластиновое время (АПТВ)
- МНО
- Фибриноген
- РФМК-тест (растворимые фибрин-мономерные комплексы)
Иммуногематологические исследования
Определение групп крови, резус-фактора, антиэритроцитарных антител используются в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве, при планировании и ведении беременности.
Исследование сыворотки на наличие антиэритроцитарных антител у беременных женщин проводят независимо от резус-принадлежности. Первичное исследование желательно проводить в 16-20 недель беременности, в случае отсутствия антител в сыворотке в 30-32 недели. При обнаружении антител или наличие в анамнезе гемотрансфузий, выкидышей, мертворождений либо гемолитической болезни новорожденных исследование антител проводят в динамике ежемесячно, а также после родов.
Кровь пациентов перед оперативным вмешательством также должна быть исследована комплексно (группа крови + резус, скрининг антител) во избежание посттрансфузионных осложнений.
Определение ведется на современном оборудовании с помощью идентификационных гелевых карт и панели стандартных эритроцитов фирмы Диамед (Швейцария).
Материал для исследования: венозная кровь, натощак.
Приемные дни: понедельник – суббота с 8.00 до 12 часов.
Срок готовности результата: на следующий день.
Нарушения свертывания крови - лабораторная диагностика - Пациент
Поражение сосудов вызывает кровотечение. Организм стремится восстановить это повреждение и предотвратить потерю слишком большого количества крови. Сложный, многоэтапный процесс прекращения оттока крови и поддержания ее плавного течения в сосудах называется гемостазом. Нарушения свертываемости крови делают процесс неэффективным на любой стадии.Как проявляются нарушения свертываемости крови и как они диагностируются?
Нарушения свертывания крови - что это?
Нарушения свертывания крови представляют собой сложную группу нарушений, характеризующихся длительными спонтанными кровотечениями. Нарушения свертывания крови включают, среди прочего, геморрагические и тромбоэмболические нарушения. Различают сосудистые геморрагические пятна, плазменные геморрагические пятна и тромбоцитарные геморрагические пятна.
Геморрагические сосудистые дефекты связаны с дефектом или повреждением кровеносных сосудов. Они могут быть врожденными (например, наследственная геморрагическая ангиома) или приобретенными, например, в связи с приемом лекарств (например, глюкокортикостероидов) или в ходе определенных бактериальных или вирусных инфекций.
Нарушения тромбоцитарного кровотечения вызываются аномальным количеством тромбоцитов или нарушением их функции. Тромбоцитопения означает снижение количества тромбоцитов ниже 150 000./ ул. Причины тромбоцитопении могут варьироваться от недостаточной выработки тромбоцитов в организме до их чрезмерного удаления из кровотока. Тромбоцитопатии, то есть нарушения тромбоцитов, в основном связаны с лечением или другими заболеваниями (например, поражением печени).
Врожденные нарушения плазменного кровотечения обычно вызываются дефицитом или дисфункцией одного фактора свертывания крови. Наиболее частым врожденным нарушением свертываемости крови является болезнь фон Виллебранда.К этой группе заболеваний относится и гемофилия.
Приобретенные нарушения плазменного кровотечения связаны с дефицитом многих факторов свертывания крови. Причиной может быть их неправильный синтез (например, при заболеваниях печени) или избыточное потребление, реже также наличие антител.
Свертываемость крови или тромбофилия, в свою очередь, склонность к повышенной свертываемости крови. Это состояние способствует развитию венозной тромбоэмболии. Это может быть вызвано врожденным заболеванием (например,мутация фактора V Лейдена) или приобретенная (например, антифосфолипидный синдром).
Нарушения свертывания крови - симптомы
Нарушения свертывания крови могут проявляться по-разному в зависимости от типа нарушения. Сосудистые пятна характеризуются плоскими или комковатыми высыпаниями и экхимозами на коже и слизистых оболочках.
Кровотечение из слизистых оболочек, такое как кровотечение из десен, носа, мочевыводящих путей, половых путей и незначительные экхимозы на коже и слизистой оболочке рта, типичны для пятен налета.Возникает чрезмерная кровоточивость после повреждения тканей, есть риск возникновения тяжелых кровоизлияний в желудочно-кишечный тракт или центральную нервную систему. Кожно-слизистые кровотечения также возникают при болезни фон Виллебранда. На это могут указывать обильные и продолжительные менструации у женщин, периодические кровотечения из десен и слизистой оболочки носа, кровотечения после удаления зубов и легкое образование кровоподтеков.
При тяжелой гемофилии преобладают кровоизлияния в суставы, приводящие к деформации и деструкции.Также могут быть мышечные кровотечения, мочевые или желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния. Стойкая чрезмерная кровоточивость наблюдается после оперативных вмешательств и удаления зубов.
Тромбофилия увеличивает риск ВТЭ. Тромбоз глубоких вен может быть малосимптомным или проявляться болью в икроножных мышцах с отеком голени и повышением температуры кожи. Иногда отмечается повышение температуры тела. Тромбоз — серьезное заболевание, поэтому не откладывайте визит к врачу.Если эти симптомы дополнительно сопровождаются одышкой, болью в груди, кашлем или кровохарканьем, немедленно вызывайте скорую помощь, так как это может свидетельствовать о попадании тромба в легкие и легочной эмболии.
Нарушения свертываемости крови проявляются прежде всего обильным, аномальным кровотечением. Это могут быть спонтанные кровотечения - без предшествующей травмы или вызванные каким-либо фактором (например, удалением зуба). Кровотечения продолжительные, обильные и упорные.Иногда симптомы геморрагического диатеза более тонкие и проявляются в виде обильных менструаций или склонности к образованию кровоподтеков на коже.
При появлении этих симптомов обязательно обратитесь к врачу. Самостоятельное выявление причины на основании одной лишь клинической картины практически невозможно. Может потребоваться проведение лабораторных исследований и тщательный анализ результатов. Иногда необходима и более детальная, специализированная диагностика.
Плохая свертываемость крови и свертываемость крови – какие анализы указывают на диагноз?
Симптомы нарушений свертываемости крови требуют основных лабораторных анализов. Они будут включать анализы крови (оценка тромбоцитов, возможная кровоточащая анемия) и тесты на коагуляцию. Оцениваемые параметры могут включать: ПВ (протромбиновое время), ТТ (тромбиновое время), концентрацию фибриногена, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время, ранее каолин-кефалиновое время), время кровотечения, время окклюзии и концентрацию D-димера.
В ряде случаев для углубленной диагностики могут потребоваться биохимический анализ крови, концентрация и активность факторов свертывания крови, мочи, биопсия костного мозга, вирусные инфекции, хронические и аутоиммунные заболевания и др.
При подозрении на гиперкоагуляцию рекомендуемый тест-набор включает, например, активность протеина С и концентрацию свободного протеина S, устойчивость к активированному протеину С, фактор V Лейден и мутацию гена протромбина 20210A, волчаночный антикоагулянт и многие другие.
Не забудьте обратиться к врачу, если заметите какие-либо тревожные симптомы. Не пытайтесь диагностировать и лечить себя. После оценки вашего клинического состояния врач назначит соответствующие и адекватные анализы. Вы можете найти тестовую панель коагуляции здесь.
Библиография:
- Интерна Щеклик - П. Гаевский, А. Щеклик
- "Система свертывания крови - изучение и интерпретация" - П.Лагуна, М. Матысяк
- «Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей» - Сарнаик А., Камат Д., Канникесваран Н.
.Тест
рупий - что это, в домашних условиях, норма, результат
Тест протромбинового времени (ПВ) измеряет, сколько времени требуется для образования сгустка в образце крови. INR (Международный нормализованный коэффициент) — это тип расчета, основанный на результатах теста PT.
Протромбин представляет собой белок, вырабатываемый печенью. Это одно из нескольких веществ, называемых факторами свертывания крови.Когда вы получаете порез или другую травму, вызывающую кровотечение, факторы свертывания работают вместе, образуя тромб. Слишком низкий уровень факторов свертывания крови может вызвать обильное кровотечение после травмы. Слишком высокие уровни могут вызвать опасные тромбы в артериях или венах.
Тест ПВ/МНО помогает определить, нормально ли свертывается ваша кровь. Он также проверяет, работает ли антитромботический препарат должным образом.
- Читайте также: Что показывают сгустки крови в моче?
Тест МНО в основном используется для выявления нарушений свертываемости крови. Кроме того, тест проводится, когда пациент принимает лекарства, являющиеся антагонистами витаминов. К а также:
- при обильных кровотечениях (носовых, менструальных),
- перед плановой операцией,
- при проблемах с работой печени.
Купить Пакет профилактических осмотров - анализы крови, включающий, в том числе, Вводится тест МНО. Вы можете безопасно и удобно купить пакет на Медонет Маркет с возможностью взять образец крови на дому у пациента.
Тест МНО довольно часто проводится в сочетании с тестом частичного тромбопластинового времени (ЧТВ). Тест PTT также проверяет наличие проблем со свертыванием крови.
- Читайте также: Обильные и болезненные месячные могут быть признаком серьезного заболевания
Тест МНО - показания
Если вы не принимаете варфарин и у вас есть тревожные симптомы кровотечения или нарушение свертываемости крови, вам следует пройти тест МНО.Какие симптомы должны вас беспокоить?
Беспокоящее кровотечение:
- необъяснимое сильное кровотечение
- легко образующиеся синяки,
- сильное носовое кровотечение
- очень тяжелые месячные у женщин.
Симптомы нарушения свертывания крови:
- боль в ногах или нежность
- отек ног
- покраснение или красные полосы на ногах,
- проблемы с дыханием,
- кашель,
- боль в груди,
- быстрое сердцебиение.
Читайте: Благодаря клещам мы знаем больше о свертывании крови
Материал для исследования – кровь, взятая из вены на руке. Кровь следует брать натощак. Избегайте перенапряжения и стресса перед обследованием. Для пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты: взять кровь утром перед приемом следующей дозы.
Факторы, которые могут повлиять на результат теста: липемия, высокий билирубин, гемолиз, пероральные антикоагулянты, нефракционированный гепарин, гирудин.
INR тестирование в домашних условиях
Существует метод, позволяющий выполнить тест МНО в домашних условиях. Если вы хотите иметь возможность выполнить тест в любое время, вам необходимо приобрести специальный аппарат. Внешне он немного похож на глюкометр. Тест включает взятие образца крови из пальца . Он до степени смешения похож на тест на глюкозу.
Если вы хотите выбрать правильное устройство, которое позволит вам проводить измерения, не выходя из дома, лучше всего выбрать устройство, которое позволяет использовать отдельно завернутые полоски.Если все же не знаете, что выбрать, обратитесь за помощью к продавцу в специализированном магазине.
Он обязательно подскажет, какую выбрать конкретную камеру, что облегчит замеры. Нужно просто уколоть палец и взять из него образец крови на специальную тест-полоску. Через несколько мгновений появится результат, и он будет автоматически запомнен, что значительно упрощает задачу.
Тест МНО - стандарты
Нормальный результат МНО для нелеченых субъектов должен находиться в диапазоне от 0,8 до 1,2.У лиц с венозной тромбоэмболией , мерцательной аритмией, с пороками клапанов сердца и принимающих антикоагулянты МНО должно быть 2-3. Если результат ниже нормы, это может означать, что вы принимаете высокие дозы гепарина.
Лечение пенициллином или стрептокиназой также может снизить этот показатель. Кроме того, употребление большого количества женьшеня может повлиять на результат теста. Если МНО слишком низкое, существует риск тромбоза.Если МНО выше 5, это может означать, что у пациента передозировка антикоагулянтов и существует риск, среди прочего, кровотечение.
Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 100
90 102Врачи призывают к ревакцинации.Именно он продлевает устойчивость к SARS-CoV-2, которая со временем снижается, защищая от тяжелого течения COVID-19 и ...
Моника Миколайскараспространяется воздушно-капельным путем.Однако ученые до сих пор изучают, как долго он способен выживать в таких условиях и как долго...
Моника МиколайскаМногие выжившие после COVID-19 сообщают о проблемах с застойными явлениями и образованием тромбов. Они могут привести даже к летальному исходу, поэтому стоит обратиться к врачу за направлением...
Томаш ГданецОпубликован сравнительный анализ двух популярных вакцин от COVID-19 — Moderna и Pfizer.В исследовании противостояли оба препарата, ...
Марлена Костыньска«Мы предлагаем амантадин в качестве нового, дешевого, легкодоступного и эффективного средства для лечения COVID-19», — говорится в статье международной группы ученых ...
Моника МиколайскаСитуация в Сингапуре постепенно нормализуется. До недавнего времени страна боролась с высоким ростом инфекций. Однако очень большой процент полностью...
Адриан ДомбекCRP стал широко использоваться в последнее время. Еще несколько десятков лет назад о нем почти никто не слышал, а в наши дни все чаще во время...
Большинство женщин не любят ходить к гинекологу.Причиной часто являются плохие воспоминания, связанные с осмотром в зеркале, которые выражаются в избегании ...
Моника ЗеленевскаяПроверка фекалий на наличие паразитов — хороший шаг в случае желудочно-кишечного сбоя.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...
Марлена КостыньскаКакая норма сахара в крови для взрослого человека? Какой уровень сахара должен вас беспокоить? Является ли высокий уровень сахара в крови ясно указывает...
Лук. Павел Жмуда-Тшебятовскийрупий - что это, в домашних условиях, норма, результат
Тест протромбинового времени (ПВ) измеряет, сколько времени требуется для образования сгустка в образце крови. INR (Международный нормализованный коэффициент) — это тип расчета, основанный на результатах теста PT.
Протромбин представляет собой белок, вырабатываемый печенью. Это одно из нескольких веществ, называемых факторами свертывания крови.Когда вы получаете порез или другую травму, вызывающую кровотечение, факторы свертывания работают вместе, образуя тромб. Слишком низкий уровень факторов свертывания крови может вызвать обильное кровотечение после травмы. Слишком высокие уровни могут вызвать опасные тромбы в артериях или венах.
Тест ПВ/МНО помогает определить, нормально ли свертывается ваша кровь. Он также проверяет, работает ли антитромботический препарат должным образом.
- Читайте также: Что показывают сгустки крови в моче?
Тест МНО в основном используется для выявления нарушений свертываемости крови. Кроме того, тест проводится, когда пациент принимает лекарства, являющиеся антагонистами витаминов. К а также:
- при обильных кровотечениях (носовых, менструальных),
- перед плановой операцией,
- при проблемах с работой печени.
Купить Пакет профилактических осмотров - анализы крови, включающий, в том числе, Вводится тест МНО. Вы можете безопасно и удобно купить пакет на Медонет Маркет с возможностью взять образец крови на дому у пациента.
Тест МНО довольно часто проводится в сочетании с тестом частичного тромбопластинового времени (ЧТВ). Тест PTT также проверяет наличие проблем со свертыванием крови.
- Читайте также: Обильные и болезненные месячные могут быть признаком серьезного заболевания
Тест МНО - показания
Если вы не принимаете варфарин и у вас есть тревожные симптомы кровотечения или нарушение свертываемости крови, вам следует пройти тест МНО.Какие симптомы должны вас беспокоить?
Беспокоящее кровотечение:
- необъяснимое сильное кровотечение
- легко образующиеся синяки,
- сильное носовое кровотечение
- очень тяжелые месячные у женщин.
Симптомы нарушения свертывания крови:
- боль в ногах или нежность
- отек ног
- покраснение или красные полосы на ногах,
- проблемы с дыханием,
- кашель,
- боль в груди,
- быстрое сердцебиение.
Читайте: Благодаря клещам мы знаем больше о свертывании крови
Материал для исследования – кровь, взятая из вены на руке. Кровь следует брать натощак. Избегайте перенапряжения и стресса перед обследованием. Для пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты: взять кровь утром перед приемом следующей дозы.
Факторы, которые могут повлиять на результат теста: липемия, высокий билирубин, гемолиз, пероральные антикоагулянты, нефракционированный гепарин, гирудин.
INR тестирование в домашних условиях
Существует метод, позволяющий выполнить тест МНО в домашних условиях. Если вы хотите иметь возможность выполнить тест в любое время, вам необходимо приобрести специальный аппарат. Внешне он немного похож на глюкометр. Тест включает взятие образца крови из пальца . Он до степени смешения похож на тест на глюкозу.
Если вы хотите выбрать правильное устройство, которое позволит вам проводить измерения, не выходя из дома, лучше всего выбрать устройство, которое позволяет использовать отдельно завернутые полоски.Если все же не знаете, что выбрать, обратитесь за помощью к продавцу в специализированном магазине.
Он обязательно подскажет, какую выбрать конкретную камеру, что облегчит замеры. Нужно просто уколоть палец и взять из него образец крови на специальную тест-полоску. Через несколько мгновений появится результат, и он будет автоматически запомнен, что значительно упрощает задачу.
Тест МНО - стандарты
Нормальный результат МНО для нелеченых субъектов должен находиться в диапазоне от 0,8 до 1,2.У лиц с венозной тромбоэмболией , мерцательной аритмией, с пороками клапанов сердца и принимающих антикоагулянты МНО должно быть 2-3. Если результат ниже нормы, это может означать, что вы принимаете высокие дозы гепарина.
Лечение пенициллином или стрептокиназой также может снизить этот показатель. Кроме того, употребление большого количества женьшеня может повлиять на результат теста. Если МНО слишком низкое, существует риск тромбоза.Если МНО выше 5, это может означать, что у пациента передозировка антикоагулянтов и существует риск, среди прочего, кровотечение.
Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 100
90 102Врачи призывают к ревакцинации.Именно он продлевает устойчивость к SARS-CoV-2, которая со временем снижается, защищая от тяжелого течения COVID-19 и ...
Моника Миколайскараспространяется воздушно-капельным путем.Однако ученые до сих пор изучают, как долго он способен выживать в таких условиях и как долго...
Моника МиколайскаМногие выжившие после COVID-19 сообщают о проблемах с застойными явлениями и образованием тромбов. Они могут привести даже к летальному исходу, поэтому стоит обратиться к врачу за направлением...
Томаш ГданецОпубликован сравнительный анализ двух популярных вакцин от COVID-19 — Moderna и Pfizer.В исследовании противостояли оба препарата, ...
Марлена Костыньска«Мы предлагаем амантадин в качестве нового, дешевого, легкодоступного и эффективного средства для лечения COVID-19», — говорится в статье международной группы ученых ...
Моника МиколайскаСитуация в Сингапуре постепенно нормализуется. До недавнего времени страна боролась с высоким ростом инфекций. Однако очень большой процент полностью...
Адриан ДомбекCRP стал широко использоваться в последнее время. Еще несколько десятков лет назад о нем почти никто не слышал, а в наши дни все чаще во время...
Большинство женщин не любят ходить к гинекологу.Причиной часто являются плохие воспоминания, связанные с осмотром в зеркале, которые выражаются в избегании ...
Моника ЗеленевскаяПроверка фекалий на наличие паразитов — хороший шаг в случае желудочно-кишечного сбоя.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...
Марлена КостыньскаКакая норма сахара в крови для взрослого человека? Какой уровень сахара должен вас беспокоить? Является ли высокий уровень сахара в крови ясно указывает...
Лук. Павел Жмуда-Тшебятовскийрупий - что это, в домашних условиях, норма, результат
Тест протромбинового времени (ПВ) измеряет, сколько времени требуется для образования сгустка в образце крови. INR (Международный нормализованный коэффициент) — это тип расчета, основанный на результатах теста PT.
Протромбин представляет собой белок, вырабатываемый печенью. Это одно из нескольких веществ, называемых факторами свертывания крови.Когда вы получаете порез или другую травму, вызывающую кровотечение, факторы свертывания работают вместе, образуя тромб. Слишком низкий уровень факторов свертывания крови может вызвать обильное кровотечение после травмы. Слишком высокие уровни могут вызвать опасные тромбы в артериях или венах.
Тест ПВ/МНО помогает определить, нормально ли свертывается ваша кровь. Он также проверяет, работает ли антитромботический препарат должным образом.
- Читайте также: Что показывают сгустки крови в моче?
Тест МНО в основном используется для выявления нарушений свертываемости крови. Кроме того, тест проводится, когда пациент принимает лекарства, являющиеся антагонистами витаминов. К а также:
- при обильных кровотечениях (носовых, менструальных),
- перед плановой операцией,
- при проблемах с работой печени.
Купить Пакет профилактических осмотров - анализы крови, включающий, в том числе, Вводится тест МНО. Вы можете безопасно и удобно купить пакет на Медонет Маркет с возможностью взять образец крови на дому у пациента.
Тест МНО довольно часто проводится в сочетании с тестом частичного тромбопластинового времени (ЧТВ). Тест PTT также проверяет наличие проблем со свертыванием крови.
- Читайте также: Обильные и болезненные месячные могут быть признаком серьезного заболевания
Тест МНО - показания
Если вы не принимаете варфарин и у вас есть тревожные симптомы кровотечения или нарушение свертываемости крови, вам следует пройти тест МНО.Какие симптомы должны вас беспокоить?
Беспокоящее кровотечение:
- необъяснимое сильное кровотечение
- легко образующиеся синяки,
- сильное носовое кровотечение
- очень тяжелые месячные у женщин.
Симптомы нарушения свертывания крови:
- боль в ногах или нежность
- отек ног
- покраснение или красные полосы на ногах,
- проблемы с дыханием,
- кашель,
- боль в груди,
- быстрое сердцебиение.
Читайте: Благодаря клещам мы знаем больше о свертывании крови
Материал для исследования – кровь, взятая из вены на руке. Кровь следует брать натощак. Избегайте перенапряжения и стресса перед обследованием. Для пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты: взять кровь утром перед приемом следующей дозы.
Факторы, которые могут повлиять на результат теста: липемия, высокий билирубин, гемолиз, пероральные антикоагулянты, нефракционированный гепарин, гирудин.
INR тестирование в домашних условиях
Существует метод, позволяющий выполнить тест МНО в домашних условиях. Если вы хотите иметь возможность выполнить тест в любое время, вам необходимо приобрести специальный аппарат. Внешне он немного похож на глюкометр. Тест включает взятие образца крови из пальца . Он до степени смешения похож на тест на глюкозу.
Если вы хотите выбрать правильное устройство, которое позволит вам проводить измерения, не выходя из дома, лучше всего выбрать устройство, которое позволяет использовать отдельно завернутые полоски.Если все же не знаете, что выбрать, обратитесь за помощью к продавцу в специализированном магазине.
Он обязательно подскажет, какую выбрать конкретную камеру, что облегчит замеры. Нужно просто уколоть палец и взять из него образец крови на специальную тест-полоску. Через несколько мгновений появится результат, и он будет автоматически запомнен, что значительно упрощает задачу.
Тест МНО - стандарты
Нормальный результат МНО для нелеченых субъектов должен находиться в диапазоне от 0,8 до 1,2.У лиц с венозной тромбоэмболией , мерцательной аритмией, с пороками клапанов сердца и принимающих антикоагулянты МНО должно быть 2-3. Если результат ниже нормы, это может означать, что вы принимаете высокие дозы гепарина.
Лечение пенициллином или стрептокиназой также может снизить этот показатель. Кроме того, употребление большого количества женьшеня может повлиять на результат теста. Если МНО слишком низкое, существует риск тромбоза.Если МНО выше 5, это может означать, что у пациента передозировка антикоагулянтов и существует риск, среди прочего, кровотечение.
Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 100
90 102Врачи призывают к ревакцинации.Именно он продлевает устойчивость к SARS-CoV-2, которая со временем снижается, защищая от тяжелого течения COVID-19 и ...
Моника Миколайскараспространяется воздушно-капельным путем.Однако ученые до сих пор изучают, как долго он способен выживать в таких условиях и как долго...
Моника МиколайскаМногие выжившие после COVID-19 сообщают о проблемах с застойными явлениями и образованием тромбов. Они могут привести даже к летальному исходу, поэтому стоит обратиться к врачу за направлением...
Томаш ГданецОпубликован сравнительный анализ двух популярных вакцин от COVID-19 — Moderna и Pfizer.В исследовании противостояли оба препарата, ...
Марлена Костыньска«Мы предлагаем амантадин в качестве нового, дешевого, легкодоступного и эффективного средства для лечения COVID-19», — говорится в статье международной группы ученых ...
Моника МиколайскаСитуация в Сингапуре постепенно нормализуется. До недавнего времени страна боролась с высоким ростом инфекций. Однако очень большой процент полностью...
Адриан ДомбекCRP стал широко использоваться в последнее время. Еще несколько десятков лет назад о нем почти никто не слышал, а в наши дни все чаще во время...
Большинство женщин не любят ходить к гинекологу.Причиной часто являются плохие воспоминания, связанные с осмотром в зеркале, которые выражаются в избегании ...
Моника ЗеленевскаяПроверка фекалий на наличие паразитов — хороший шаг в случае желудочно-кишечного сбоя.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...
Марлена КостыньскаКакая норма сахара в крови для взрослого человека? Какой уровень сахара должен вас беспокоить? Является ли высокий уровень сахара в крови ясно указывает...
Лук. Павел Жмуда-Тшебятовскийстатей - Laboratoria.net
23.04.2020
Людям с гемофилией не нужно отказываться от физических нагрузок.
23.04.2020
Большинство поляков больше обеспокоены экономическими последствиями пандемии, чем потерей здоровья.
20.04.2020
В условиях хаоса, включая пандемию, людьми легче манипулировать.И есть те, кто этим пользуется.
08.04.2020
Утрата биоразнообразия и деградация окружающей среды способствуют возникновению новых болезней.
06.04.2020
В мире приложения для смартфонов предупреждают о заболевших, а камеры указывают на потенциальных носителей.
31.03.2020
Какие породы деревьев лучше всего снижают загрязнение воздуха от дорог?
27.03.2020
Опрос показал, что 41 проц.молодые люди, совершившие самоубийство, были диагностированы в течение последних 6 мес.
19.03.2020
Страны, борющиеся с коронавирусом, должны проверять и изолировать людей, которые контактировали с инфицированными.
.Может ли группа крови повлиять на течение COVID-19?
Пациенты с группой крови 0 или B переносят инфекцию COVID-19 в более легкой форме, чем пациенты с группой крови A или AB, согласно выводам исследователей из Канады, Франции, Нидерландов, Италии и Испании.
Пациентам с группами крови А и АВ тяжелее переносится COVID-19
Канадские врачи проанализировали исследование 95 человек, которые перенесли COVID-19, инфекцию, вызванную коронавирусом SARS-CoV-2, и поэтому были госпитализированы в больницы в Ванкувере, Канада, в период с февраля по апрель 2020 года.
Получилось:
- Пациенты с группой крови О или В проводят в отделении интенсивной терапии в среднем на 4,5 дня меньше, чем пациенты с группой крови А или АВ. Последняя группа провела в отделении интенсивной терапии в среднем 13,5 дней.
- Пациентам с группами крови О или В реже требуется искусственная вентиляция легких. Только 61 процент пациентов с этими группами крови нуждался в ИВЛ, по сравнению с 84 процентами пациентов с группой A или AB.
- Пациенты с группой крови O или B меньше страдали от почечной недостаточности по сравнению с пациентами с группами крови A и AB, которым гораздо чаще требовался диализ (процедура, помогающая почкам отфильтровывать токсины из крови).
Является ли это достаточным доказательством того, что группа крови может увеличивать или уменьшать риск тяжелого течения COVID-19? По мнению исследователей, это хорошее начало для более масштабных исследований в этом направлении. И напоминают, что аналогичные исследования проводились и в других странах и выводы из них были схожими.
— Пациенты с этими двумя группами крови (A и AB — примечание редакции) могут подвергаться повышенному риску дисфункции или недостаточности органов из-за COVID-19, чем люди с группами крови O или B — пришли к выводу авторы исследования в Статья опубликована в "Blood Advances".
См. также
Люди с группой крови 0 имеют более низкий риск заражения коронавирусом SARS-CoV-2
Также другие исследования показывают, что люди с группой крови O имеют более низкий риск заражения коронавирусом SARS-CoV-2 и, следовательно, более низкий риск тяжелое течение COVID-19, чем у людей с другими группами крови.
К таким выводам пришли в том числе:
- Ученые из Италии и Испании: у пациентов с кровью O риск тяжелой коронавирусной инфекции был на 50% ниже (то есть им гораздо реже требовалась интубация или дополнительный кислород) по сравнению с пациентами с другими группами крови.
- Исследователи из Нидерландов: люди с группой крови О меньше подвержены риску заражения коронавирусом по сравнению с людьми с другими группами крови. Команда исследователей изучила почти полмиллиона человек в Нидерландах.Выяснилось, что из тех, у кого диагностирована коронавирусная инфекция, только у 38,4% был O.
- Ученые из Франции: они показали, что риск передачи коронавируса SARS-CoV-2 у пар с разными группами крови повышается на 41%. ниже, чем у тех, у кого такие же. Самый низкий риск заражения был у людей с группой крови 0, чем у людей с группой крови А, В или АВ.
Предыдущие исследования также показали, что люди с кровью O менее восприимчивы к атипичной пневмонии, которая имеет 80% общего генетического кода с новым коронавирусом.Исследование, проведенное в Гонконге в 2005 году, показало, что у большинства людей, инфицированных атипичной пневмонией, группы крови отличались от 0,
.Могут ли люди с группой крови 0 чувствовать себя в безопасности?
Группа крови зависит от наличия или отсутствия белков, называемых антигенами А и В, на поверхности эритроцитов (генетическая особенность, унаследованная от ваших родителей). У людей с кровью О нет никакого антигена. Значит ли это, что люди с этой группой крови могут чувствовать себя в безопасности? Доказано, что группа крови 0 может защитить от тяжелого течения коронавирусной инфекции и ее возможных осложнений.Кроме того, люди с группой крови 0 несколько меньше подвержены тромбозам и нарушениям свертываемости крови. Однако и в этих случаях защитный эффект минимален и в значительной степени зависит от других факторов здоровья пациента, таких как возраст, сопутствующие заболевания. Однако это открытие может помочь врачам принять правильное решение о лечении.
См. также
Источник: «Снижение распространенности инфекции SARS-CoV-2 в группе крови ABO O», Blood Advances / sciencealert.ком
.