Лекарство для хрящевой ткани суставов

Хрящ - это тип соединительной ткани, обнаруживаемой в теле. Когда эмбрион развивается, хрящ является предшественником кости. Некоторый хрящ остается и рассеивается по всему телу, особенно для покрытия суставов. Хрящ также составляет большую часть наружного уха.

Хрящ - это уникальный тип ткани, потому что у него нет кровеносных сосудов или нервов. Вместо этого хрящевые клетки (известные как хондроциты) находятся в гелеобразной «матрице», которая обеспечивает питание для клеток.Хрящ имеет уникальную структуру, которая делает его прочной, но гибкой тканью.

Существуют три типа хряща в организме: гиалиновый, фиброзный и эластичный хрящ. Ниже приводится объяснение каждого из них.

Эластика

Эластичный хрящ находится в ухе и надгортаннике (находится в горле), а также в частях носа и трахеи. Этот хрящ служит для придания силы и эластичности органам и структурам тела, таким как наружное ухо.

Фиброзный или фиброзный

Фиброзный хрящ находится в специальных прокладках, известных как мениски, и в дисках между позвоночными костями, известных как позвонки.Эти прокладки жизненно важны для уменьшения трения в суставах, таких как колено.

Врачи считают его самым сильным из трех типов хряща. У этого есть толстые слои сильных коллагеновых волокон.

Гиалиновый

Гиалиновый хрящ является наиболее распространенным типом в организме. Этот тип хряща встречается в гортани, носу, ребрах и трахее. Очень тонкий слой хряща также присутствует на костных поверхностях, таких как над суставами, чтобы смягчить их. Этот гиалиновый хрящ известен как суставной хрящ.

Термин «гиалин» происходит от греческого слова «гиалос», что означает «стекло». Гиалиновый хрящ под микроскопом выглядит слегка стекловидным. Этот тип хряща имеет много тонких коллагеновых волокон, которые помогают придать ему силу. Тем не менее, гиалиновый хрящ считается самым слабым из трех типов хряща.

Хрящ может повредиться после травмы или дегенерации, которая со временем изнашивается. Некоторые из общих состояний, связанных с дегенерацией хряща, включают:

Chondromalacia patellae

Это состояние, также называемое коленом бегуна, возникает, когда суставный хрящ над коленной чашечкой разрушается.Такие факторы, как травма, чрезмерное использование, плохое выравнивание или мышечная слабость - все это может привести к состоянию. Хондромаляция может привести к тому, что кость будет тереться о кость, что очень болезненно.

Costochondritis

Это состояние возникает, когда хрящ, соединяющий ребра с грудиной, воспаляется. Хотя состояние обычно временное, оно может стать хроническим. Состояние вызывает неприятные боли в груди.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда гелеобразный материал внутри хрящевого диска проходит через наружный хрящ, он называется грыжей или проскальзывания диска.Это состояние обычно связано с дегенеративными изменениями, которые возникают как побочный эффект старения. В других случаях у человека может быть тяжелая авария или травма спины, которая может вызвать грыжу диска. Это состояние вызывает сильную боль в спине и часто вниз по ногам.

К сожалению, разрушение хряща может быть частью естественного дегенеративного процесса организма. Такие шаги, как поддержание здорового веса, выполнение упражнений на гибкость и силовые тренировки, а также избежание перетренированности, могут помочь снизить скорость разрушения хряща.

Хотя хрящ очень полезен для организма, у него есть недостаток: он не лечит себя, как и большинство других тканей. Клетки хряща, известные как хондроциты, часто не реплицируются и не восстанавливаются, что означает, что поврежденный или поврежденный хрящ, скорее всего, не будет хорошо заживать без медицинского вмешательства.

За эти годы врачи нашли несколько методов, которые могут стимулировать рост нового хряща. Эти методы обычно используются для суставного хряща на суставах.Примеры включают в себя:

Абразивная артропластика

Эта процедура включает использование специального высокоскоростного инструмента, называемого заусенцем, для создания небольших отверстий под поврежденным хрящом, чтобы стимулировать восстановление и рост хряща.

Имплантация аутологичных хондроцитов

Этот метод восстановления хряща требует двух этапов. Сначала врач удаляет здоровый кусок хряща у человека и отправляет образец хряща в лабораторию. В лаборатории клетки «культивируются» и стимулируются к росту.

Человек тогда идет к хирургии, где поврежденный хрящ удален и заменен недавно выращенным хрящом. Хирург также выполняет другие ремонтные работы. Поскольку этот подход требует многократных хирургических процедур, врачи обычно выполняют его только на более молодых людях, у которых есть единственная травма, которая составляет 2 сантиметра или больше.

Микроразрушение

Этот хирургический метод включает удаление поврежденного хряща, а затем проделывание небольших отверстий непосредственно под хрящом в области кости, известной как субхондральная кость.Это создает новое кровоснабжение, которое идеально стимулирует заживление.

Бурение

Бурение похоже на микроразрыв. Это включает в себя создание небольших отверстий в субхондральной области как средство стимулирования заживления и роста нового хряща за счет увеличения кровоснабжения.

Трансплантация остеохондрального аутотрансплантата

Этот подход включает в себя извлечение фрагмента здорового хряща из невесомого участка тела и нанесение его на поврежденный участок.Этот тип обычно используется только на небольшом участке повреждения, потому что хирург не может взять избыток здоровой ткани.

Трансплантация остеохондрального аллотрансплантата

В отличие от других тканевых трансплантатов, аллотрансплантат исходит от донора трупа, а не от самого человека. Аллотрансплантаты обычно могут лечить большие области травмы, чем аутотрансплантат.

Хотя врачи могут выполнять эти процедуры для ускорения заживления, хрящ может расти медленными темпами. Врачи, вероятно, тем временем порекомендуют физиотерапию и другие методы для продвижения мобильности.

Исследователи изучают новые способы лечения и лечения поврежденного хряща, помимо увеличения кровоснабжения и выполнения трансплантации хряща. Примеры включают попытки использовать стволовые клетки для роста в здоровый хрящ и попытки создать микрогель, подобный матрице, которая питает хрящ.

Однако эти подходы все еще находятся на стадии клинических испытаний и потребуют времени и испытаний, прежде чем появятся новые методы.

Понимание хряща, суставов и процесса старения

Ходьба, физические упражнения и движения на всю жизнь могут сказаться на вашем хряще - гладкой, эластичной соединительной ткани, покрывающей концы костей. Дегенерация хряща может вызвать хроническое воспаление суставов, что может привести к артриту.

Остеоартроз (ОА) является наиболее распространенной формой артрита. ОА также известен как дегенеративное заболевание суставов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют ОА.Это делает ОА одной из основных причин инвалидности у взрослых.

Хрящ смягчает суставы и помогает им двигаться плавно и легко. Мембрана, называемая синовиальной, производит густую жидкость, которая помогает поддерживать здоровье хряща. Синовиальная оболочка может воспаляться и утолщаться по мере износа хряща. Это может привести к воспалению, при котором в суставе образуется дополнительная жидкость, что приводит к опуханию и, возможно, к развитию ОА.

Наиболее часто пораженные ОА суставы:

По мере дальнейшего разрушения хряща соседние кости могут не иметь достаточного смазывания синовиальной жидкостью и демпфирования хряща.Как только поверхности кости вступают в прямой контакт друг с другом, это приводит к дополнительной боли и воспалению окружающих тканей.

По мере того, как кости постоянно скребутся друг с другом, они могут утолщаться и начинать рост остеофитов или костных шпор.

Чем старше вы становитесь, тем чаще вы испытываете легкую боль или боль, когда вы стоите, поднимаетесь по лестнице или тренируетесь. Тело не восстанавливается так быстро, как в молодые годы.

Кроме того, хрящ естественным образом разрушается, что может вызвать болезненность.Гладкая ткань, которая смягчает суставы и помогает им двигаться легче, исчезает с возрастом. Естественные амортизаторы тела изнашиваются. Таким образом, вы начинаете чувствовать больше телесных потерь вашего тела.

Вы также теряете мышечный тонус и прочность костей с возрастом. Это может сделать физически сложные задачи более сложными и обременительными для организма.

Распространенным фактором риска развития ОА является возраст. Большинство людей с ОА старше 55 лет. Другие факторы увеличивают шансы человека на развитие болезни.К ним относятся:

Вес

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, хрящи и кости, особенно на колени и бедра. Это также означает, что у вас меньше шансов быть физически активным. Регулярные физические нагрузки, такие как ежедневные прогулки, могут значительно снизить вероятность развития ОА.

Семейная история

Генетика может повысить вероятность развития ОА у человека. Если у вас есть члены семьи с этим заболеванием, у вас может быть повышенный риск развития ОА.

Пол

До 45 лет у мужчин чаще развивается ОА. После 50 лет у женщин чаще развивается ОА, чем у мужчин. Вероятность развития ОА у обоих полов становится практически равной примерно в возрасте 80 лет.

Профессия

Некоторые профессии повышают риск развития ОА у человека, например:

• строительство
• сельское хозяйство
• уборка
• розничная торговля

человек в этих профессиях использовать их тела более энергично, как часть своей работы.Это означает больше износа их суставов, вызывая больше воспаления.

У более молодых и активных людей также может развиться ОА. Однако это часто является результатом травмы, например, спортивной травмы или несчастного случая. История физических травм или несчастных случаев может увеличить вероятность развития ОА у человека.

ОА не лечится. Вместо этого, цель лечения состоит в том, чтобы справиться с болью, а затем уменьшить причины, которые усугубляют симптомы ОА. Первым шагом в лечении ОА является уменьшение боли.Это часто делается с помощью комбинации лекарств, физических упражнений и физической терапии.

Лечение ОА часто адаптируется к образу жизни человека и тому, что вызывает боль и болезненность. Доступен ряд вариантов лечения. К ним относятся:

Medication

Безрецептурные (OTC) обезболивающие средства - это обычно все люди с ОА, нуждающиеся в лечении боли. Примеры включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - такие как аспирин (буфферин) и ибупрофен (адвил, мотрин IB) - или ацетаминофен (тайленол).

Однако, если боль усиливается или безрецептурные препараты не эффективны, может потребоваться более сильное обезболивающее.

Инъекции

Инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероидов могут помочь уменьшить боль в пораженных суставах. Тем не менее, инъекции стероидов, как правило, не используются повторно, потому что они могут вызвать дополнительное повреждение суставов с течением времени.

Инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероида триамцинолона ацетонида (Zilretta) разрешены только для коленного сустава. Другие инъекции, такие как PRP (богатый плазмой белок) и инъекции стволовых клеток, используются на экспериментальной основе.

Хирургия

Хирургия обычно предназначена для людей с тяжелой и изнурительной ОА.

Остеотомия - это процедура удаления, которая может уменьшить размер костных шпор, если они мешают движению суставов. Остеотомия также является менее инвазивным вариантом для людей, которые хотят избежать операции по замене сустава.

Если остеотомия не подходит или не работает, ваш врач может порекомендовать слияние кости (артродез) для лечения сильно поврежденных суставов. Артродез тазобедренного или коленного сустава редко делается больше, но он может выполняться на других суставах, таких как пальцы или запястья.

Для тазобедренного и коленного суставов последним средством является полная замена сустава (артропластика).

Чтобы справиться с болью и уменьшить симптомы, вы можете попробовать изменить образ жизни, чтобы облегчить работу суставов и костей. Эти корректировки могут улучшить работу, а также качество вашей жизни. Варианты включают в себя:

Упражнение

Упражнения с низким воздействием могут помочь укрепить мышцы и укрепить кости. Упражнения также улучшают подвижность суставов.

Откажитесь от тяжелых упражнений, таких как теннис и бейсбол, и начните выполнять более слабые упражнения.Гольф, плавание, йога и езда на велосипеде все легче на суставах.

Тепло / холодная терапия

Наносить теплые компрессы или холодные компрессы на суставы, когда они болят или болят. Это может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.

Вспомогательные устройства

Использование таких устройств, как подтяжки, шины и трости, может помочь вашему телу поддерживать слабые суставы.

Отдых

Предоставление болезненных, болезненных суставов адекватного отдыха может облегчить боль и уменьшить отек.

Потеря веса

Потеря всего лишь 5 фунтов может помочь уменьшить симптомы ОА, особенно в крупных суставах, таких как бедра и колени.

Это нормально, что с возрастом вы испытываете боль и боль в суставах - особенно когда вы стоите, поднимаетесь по лестнице или тренируетесь. И возможно, что со временем дегенерация хряща может привести к воспалению и ОА.

Тем не менее, существуют как медицинские процедуры, так и изменения образа жизни, которые вы можете внести, чтобы уменьшить боль и справиться с другими симптомами. Если у вас ОА, поговорите с врачом и изучите варианты лечения.