Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Мочевина ниже нормы в крови у беременных


Мочевина в сыворотке

Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии.

Синонимы русские

Диамид угольной кислоты, карбамид, мочевина в крови.

Синонимы английские

Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.

Метаболизированный азот находится в организме в виде аммиака, производимого из остатков распада и переработки белков. Аммиак в печени, соединяясь с углекислым газом, образует мочевину. Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови (так же как и практически любая массивная гибель клеток).

Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации.

Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови.

Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. Термин "уремия" применяется, когда уровень мочевины в крови поднимается выше 20 ммоль/л.

Азотемия, показателем которой также служит повышение концентрации мочевины, чаще всего является следствием неадекватной экскреции из-за заболеваний почек.

Уровень мочевины в крови снижается при многих заболеваниях печени. Это происходит из-за неспособности поврежденных клеток печени синтезировать мочевину, что, в свою очередь, ведет к повышению концентрации аммиака в крови и развитию печеночной энцефалопатии.

Почечная недостаточность проявляется при утрате клубочка способности фильтровать через себя метаболиты крови. Это может произойти внезапно (острая почечная недостаточность) в ответ на заболевание, введение лекарств, ядов, повреждение. Иногда это следствие хронических заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, амилоидоза, опухоли почек и др.) и других органов (диабета, гипертонической болезни и др.).

Анализ на мочевину обычно назначают в комбинации с тестом на уровень креатинина в крови.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин).
  • Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.

Когда назначается исследование?

  • Мочевина проверяется во время биохимического исследования:
    • при неспецифических жалобах,
    • при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии,
    • перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания,
    • при нахождении человека в стационаре.
  • При симптомах нарушения функции почек:
    • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
    • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
    • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
    • снижение диуреза,
    • проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза,
    • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
    • высокое давление.
  • К тому же данный анализ может проводиться периодически:
    • для проверки состояния больных хроническими заболеваниями почек или при таких непочечных хронических заболеваниях, как диабет, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др.,
    • перед лекарственной терапией и во время нее, чтобы определить состояние функции почек,
    • после сеансов диализа для оценки их эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения:

Возраст, пол

Референсные значения

1,8 - 6 ммоль/л

4 - 14 лет

2,5 - 6 ммоль/л

14-20 лет

2,9 - 7,5 ммоль/л

 20 - 50 лет

мужской

3,2 - 7,3 ммоль/л

женский

2,6 - 6,7 ммоль/л

> 50 лет

мужской

3 - 9,2 ммоль/л

женский

3,5 - 7,2 ммоль/л

Причины повышения уровня мочевины в крови:

  • снижение функции почек, вызванное застойной сердечной недостаточностью, потерей солей и жидкости, шоком в сочетании с чрезмерным катаболизмом белка (желудочно-кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги),
  • хроническое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек и др.),
  • обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),
  • кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
  • сахарный диабет с кетоацидозом,
  • повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
  • прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина,
  • применение анаболических стероидов,
  • питание с высоким содержанием белков (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога).

Причины понижения уровня мочевины в крови:

  • печеночная недостаточность, некоторые заболевания печени: гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами, передозировки лекарственных средств (при этом нарушается синтез мочевины),
  • акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона),
  • голодание, низкобелковая диета,
  • нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии,
  • нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови),
  • повышенная выработка антидиуретического гормона (АДГ) и, как следствие, патологическая гиперволемия,
  • беременность (повышен­ный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают сни­жение количества мочевины у беременных женщин).

Что может влиять на результат?

  • У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.
  • Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.
  • У пожилых людей уровень мочевины в крови повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
  • Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины в крови (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
  • На уровень мочевины в крови иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.
  • У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины в норме несколько снижен.

Мочевина в крови при беременности

Беременным женщинам нередко назначают биохимическое исследование крови. Этот анализ помогает выявить многие патологии, которые могут повлиять на вынашивание и развитие плода. Однако в такой период показатели теста могут отклоняться от нормы из-за гормональных изменений в организме. Нередко при анализе на биохимию выясняется, что у женщины понижена мочевина в крови при беременности. В чем причина таких показателей и насколько это опасно? Эти вопросы мы рассмотрим подробно далее.

Что такое мочевина

Мочевина - это один из продуктов белкового обмена. Иначе это соединение называется карбамидом. В период вынашивания плода метаболизм белков (протеинов) существенно ускоряется, так как эти вещества необходимы для плаценты и нормального развития эмбриона.

Мочевина является конечным продуктом обмена протеинов. Это вещество выводится из организма в основном через органы выделения. Накопление таких продуктов распада приносит вред. Мочевина относится к соединениям аммиака и токсична как для будущей матери, так и для плода. Это касается повышенного уровня карбамида. Однако низкий показатель мочевины в крови при беременности также свидетельствует о патологии.

Во время гестационного периода в организме содержится большое количество жидкости. Кроме этого, органы выделения стараются как можно скорее утилизировать вредные вещества, чтобы обезопасить плод. Эти факторы приводят к снижению мочевины в крови при беременности. Однако падение уровня карбамида не всегда связано с естественными причинами. В некоторых случаях это может быть вызвано различными патологиями.

Нормы анализа

Как уже упоминалось, выявить уровень мочевины можно при биохимическом анализе. Для этого исследования берут кровь из вены. Сделать такой тест можно в любой поликлинике. При этом определяются также показатели холестерина, креатинина, глюкозы и других соединений.

Нормой мочевины в крови при беременности считаются показатели от 2,5 до 7,1 ммоль/л. Это относится к первой половине гестационного периода. В третьем триместре верхней границей нормы считается значение 6,3 ммоль/л. На поздних сроках беременности выведение вредных веществ из организма, как правило, усиливается. Органы выделения в такой период работают особенно активно.

Результаты анализа нужно показать лечащему врачу. При наличии отклонений от нормы специалист назначит дополнительные диагностические тесты.

Причины снижения карбамида

Пониженный уровень мочевины в крови при беременности может быть обусловлен следующими причинами:

  • печеночными патологиями;
  • нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса;
  • болезнями почек;
  • патологиями желудка и кишечника;
  • употреблением некоторых препаратов;
  • недостатком белка в рационе.

Если отклонения в анализе связаны с неправильным питанием или приемом лекарств, то такие причины можно легко устранить. В этих случаях достаточно ввести в рацион продукты, богатые белком, или уменьшить дозировку препаратов. Обычно после этого уровень мочевины в крови при беременности приходит в норму. Если же отклонения в анализе вызваны патологией, то необходимо пройти курс терапии основного заболевания.

Болезни печени

Заболевания печени являются наиболее распространенной причиной снижения карбамида. Этот орган участвует в переработке протеинов. Ухудшение его работы всегда приводит к нарушениям метаболизма.

Причиной снижения карбамида может стать гепатит, цирроз, а также опухоли печени. В результате у беременной женщины снижается обмен протеинов и мочевина образуется в малом количестве. Такие патологии обычно сопровождаются болями с правой стороны под ребрами, пожелтением кожи и диспепсическими явлениями.

Прием некоторых лекарственных препаратов может отрицательно сказываться на состоянии печени и приводить к падению уровня карбамида. К таким медикаментам относятся:

  • препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
  • цефалоспориновые антибиотики;
  • антибактериальные лекарства на основе тетрациклина;
  • цитостатики.

Такие препараты не следует принимать при беременности. Это связано не только с их гепатотоксичностью. Подобные лекарства могут отрицательно сказаться на развитии плода.

Гипофизарные и гипоталамические нарушения

Болезни гипофиза также могут приводить к тому, что у женщины понижена мочевина в крови при беременности. Это может быть связано с таким тяжелым недугом, как акромегалия. При этой патологии у пациентки повышен уровень гормона роста (соматотропина). Он подавляет образование мочевины.

Заболевание проявляется в разрастании лицевой части черепа, кистей и стоп. Чаще всего причиной патологии является опухоль гипофиза. Женщине необходима консультация эндокринолога и нейрохирурга. При больших размерах опухоли во втором триместре делают операцию по удалению новообразования. Хирургическое вмешательство проводят наиболее щадящим способом - через носовой проход.

Другой причиной снижения карбамида может стать чрезмерное выделение антидиуретического гормона (вазопрессина). Это вещество образуется в гипоталамусе. Такое состояние называется синдромом Пархона. При этой патологии в крови падает уровень натрия и мочевины. Заболевание сопровождается резким похудением, судорогами и рвотой. Необходимо ограничение количества потребляемой жидкости и прием антагонистов вазопрессина.

Заболевания органов выделения

Нередко у пациенток с болезнями почек понижена мочевина в крови при беременности. Это отмечается при нефротическом синдроме. Такое состояние сопровождается отеками, потерей белков и увеличением уровня липидов. Биохимические показатели крови имеют серьезные отклонения от нормы. Из-за усиленного выведения протеинов уровень карбамида резко снижен.

Патологии ЖКТ

Мочевина может быть понижена вследствие синдрома раздраженного кишечника или энтерита. При таких заболеваниях ухудшается усвоение белков и других полезных веществ. Гастроэнтерологи называют это состояние мальабсорбцией. Оно характеризуется анемией, диареей, авитаминозом и ощущением постоянной усталости.

Снижение карбамида отмечается и у больных панкреатитом. Хроническое воспаление в поджелудочной железе отрицательно сказывается на метаболизме протеинов. Пациентка жалуется на боли в середине живота и тошноту.

Строгая диета

Нередко мочевина в крови понижена при беременности у женщин, придерживающихся вегетарианской диеты. Протеин содержится в основном в мясной пище. Если женщина исключает из рациона такую еду, то это приводит к дефициту белков и снижению карбамида. Если будущая мать является сторонницей вегетарианства, то следует употреблять как можно больше других продуктов, богатых протеинами. Они могут заменить мясную еду. К такой пище относятся:

  • яйца;
  • молочная продукция;
  • блюда из бобовых культур;
  • грецкие орехи;
  • гречневая каша;
  • грибы.

Не следует полностью лишать свой организм белковой пищи. Во время беременности недопустимо придерживаться слишком строгих диет. Ведь протеины необходимы для нормального развития плода.

Признаки снижения карбамида

Снижение уровня карбамида отрицательно сказывается на общем самочувствии беременной женщины и развитии плода. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • появление отеков;
  • малая прибавка в весе;
  • повышение гемоглобина во втором и третьем триместре;
  • высокое АД;
  • задержка внутриутробного развития плода.

При обнаружении у себя таких проявлений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Это может быть признаком снижения уровня протеинов и мочевины.

Как подготовиться к анализу

Важно помнить, что в некоторых случаях тест на биохимию может дать ложные результаты. Поэтому важно правильно подготовиться к исследованию.

Такой анализ всегда сдают натощак. Перед исследованием нужно избегать физических нагрузок и стрессов. Если пациентка принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно предупредить врача.

Если мочевина повышена

Бывают случаи, когда у беременной женщины повышена мочевина в крови. Причиной этого чаще всего является уремический синдром, при котором нарушается функция почек. Такое состояние является осложнением инфекционных болезней. Иногда уремический синдром развивается после прививок. Поэтому во время беременности необходимо беречь себя от заражения вирусами и бактериями, а вакцинацию лучше отложить до послеродового периода.

Однако нередко даже при отсутствии почечных патологий у пациентки бывает повышена мочевина в крови. Причинами этого могут стать ожоги, непроходимость кишечника, лейкозы, кровотечения.

Карбамид является токсичным веществом и повышение его уровня отрицательно сказывается на здоровье женщины и будущего малыша. Пациентка при этом жалуется на тошноту, боли в животе и усталость.

Как нормализовать уровень карбамида

Если снижение или повышение карбамида вызвано патологиями, то необходимо пройти дополнительное обследование. Затем по результатам анализов врач назначает лечение.

При снижении карбамида пациентке рекомендуется также обратить внимание на рацион питания. Нужно употреблять как можно больше белковой пищи. Если же мочевина повышена, то назначается диета с ограничением еды, богатой протеинами.

После прохождения курса лечения и корректировки питания уровень мочевины нормализуется. Во время беременности очень важно обращать внимание на биохимический состав крови. Ведь любое отклонение от нормы может отрицательно сказаться на состоянии плода, а затем и на здоровье новорожденного.

Пониженный уровень мочевины при беременности: причины и методы нормализации

Содержание:

Чем грозит пониженный уровеньПатологические причиныпониженный уровень мочевины

Мочевина (карбамид) представляет собой органическое вещество, возникающее в человеческом организме в результате белкового распада. Цепь химических превращений проходит в несколько этапов и завершается образованием мочевины. Она не является ценным элементом и не участвует в регуляции жизненно важных процессов и работы органов, но необходима для безопасной утилизации азота.

Уровень мочевины снижается у всех беременных, это показатель нормы, однако такой показатель в анализе крови может быть обусловлен и опасными причинами.

Причинами пониженного уровня мочевины в крови могут быть патологии печени, желудка, печени или почек, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, низкобелковая диета и побочный эффект некоторых препаратов.

Чем грозит пониженный уровень

Промежуточное звено расщепления белка – аммиак, который в печени трансформируется в мочевину и далее выводится из организма почками. При замедлении этого процесса и накоплении аммиака возникает угроза развития различных пороков у плода.

Снижение показателя мочевины в крови при беременности – это абсолютно нормальное явление, обусловленное усиленным производством новых белков в соответствии с потребностями растущего плода. Распад белков, в свою очередь, замедляется, и уровень мочевины уменьшается. Если почки функционируют нормально, карбамид быстро покидает организм вместе с мочой, не задерживаясь в кровяном русле.

Нужно отметить, что низкий показатель мочевины наблюдается достаточно редко, но у беременных женщин он является следствием активных обменных процессов. На протяжении всего периода гестации объем жидкости постоянно растет, что само по себе создает условия для ускоренного выведения потенциально вредных соединений.

Если значение мочевины существенно меньше нормы, возможно развитие патологии.

Самые распространенные причины уменьшения содержания карбамида – физиологические: тяжелые физические нагрузки, беременность, лактация и недостаточное поступление белка с пищей. То есть ситуации, при которых идет интенсивный белковый распад либо количество белков слишком мало.

пониженный уровень мочевины в крови при беременности

При пониженном уровне мочевины в крови у беременных обязательно нужно исключить опасные причины, при которых в организме резко падает уровень этого показателя. Беременной женщине назначается дополнительное обследование почек, желудка и кишечника, чтобы исключить их патологию, следят за работой гипофиза и гипоталамуса, чтобы исключить нарушение их функции, корректируется диета с увеличением доли белков в ней, а также, по возможности заменяются лекарственные препараты, побочным действием которых является снижение уровня мочевины в крови у беременных.

Симптомы

При отклонении значений мочевины в меньшую сторону могут появляться следующие признаки:

  • быстрая утомляемость и мышечная слабость;
  • потеря аппетита;
  • дискомфорт/болезненность в правом подреберье;
  • недостаточная прибавка в весе;
  • отеки ног;
  • высокий показатель гемоглобина во второй половине беременности;
  • повышение артериального давления;
  • задержка развития плода;
  • вздутие живота, отрыжка воздухом.

Очень часто уровень мочевины понижен в I триместре беременности, когда женщину мучают токсикоз и связанные с ним проявления – тошнота, рвота, перебои с аппетитом и желание есть только определенный продукт. Все это может существенно изменить рацион, в котором будет мало белковой пищи.

Спровоцировать снижение карбамида в крови может также отказ от мяса и продуктов животного происхождения – вегетарианство или веганство.

Патологические причины

Норма мочевины в сыворотке крови у взрослых людей в возрасте 20-50 лет составляет от 2,5 до 7,3 ммоль/л. Ее концентрация может снижаться:

  • при целиакии – врожденной патологии, связанной с недостатком пищеварительных ферментов;
  • мальабсорбции;
  • голодании, низкобелковой диете;
  • интоксикации солями тяжелых металлов, например, фосфором или мышьяком;
  • нефротическом синдроме и панкреатите;
  • беременности.

пониженный уровень мочевины в крови при беременности причины

Низкий уровень мочевины свойственен терминальным стадиям цирроза и некроза печени.

Образование мочевины зачастую уменьшается после приема аспирина, антибиотиков из группы тетрациклинов и цефалоспоринов, цитостатиков. Эти препараты гепатотоксичны, то есть негативно влияют на работу печени.

Снижение мочевины наблюдается при нарушениях функции гипофиза и гипоталамуса, которые становятся причиной развития акромегалии и синдрома Пархона. Акромегалия проявляется увеличением костей черепа, особенно лицевых, кистей и стоп вследствие повышения уровня гормона роста. Признаки синдрома Пархона:

  • резкое похудание;
  • судороги;
  • тошнота и рвота на фоне повышения синтеза гормона вазопрессина.

Выводы

Таким образом, в подавляющем большинстве случаев низкий уровень мочевины не представляет опасности для матери и ребенка и легко корректируется диетой. Если женщина лечится от системного заболевания, то по возможности осуществляется замена лекарств более безопасными.

Видео

Смотрите далее: резус-фактор при беременности

 

Фото: ©Depositphotos

Мочевина в крови при беременности понижена

Автор Наталья Романова На чтение 9 мин Просмотров 432

Белковый обмен функционирует в организме постоянно, при этом белки распадаются на несколько компонентов, видоизменяются и образуется аммиак, который относится к важнейшим составным компонентам крови. Существуют определенные нормы этих компонентов. Однако, иногда случается, что у беременных содержание мочевины в крови при беременности понижено. Почему так происходит и с чем это может быть связано?

Понятие мочевины

Специалисты причисляют карбамид (мочевину) к разряду веществ, образующихся вследствие белкового распада, причем в структуре мочевины присутствуют остаточные азотистые компоненты. Образуется карбамид в процессе белкового обмена, происходящего в несколько достаточно сложных этапов распада, преобразований и трансформаций. На одном из этапов образуется аммиак, который сам является опасным для организма токсином. В печеночных структурах он распадается на несколько веществ, одним из которых является карбамид. В норме эта мочевина, как правило, отправляется в почке, откуда выводится вместе с мочой. Поэтому на концентрацию урины в крови и моче огромное влияние оказывает состояние почек.

Значение показателей мочевины

Мочевина выходит из крови преимущественно с мочой. В соответствии со скоростью такого выведения и от содержания в крови мочевины специалисты оценивают, насколько почечные структуры справляются с возложенными на них функциями. То, что белок теряется организмом посредством кишечника и почечных тканей – нормальное явление. Но только при одном условии – в процессе выхода белковых соединений должен соблюдаться баланс. Если уровень карбамида нормальный, то это подтверждает наличие баланса.

Содержание и определенный уровень в крови мочевины или карбамида указывает на такие факторы:

  • Насколько нормально функционируют почки, выполняют мочевыводящие функции, выводят токсины и прочие опасные вещества;
  • Насколько нормально работают мышечные структуры, ведь именно в них присутствует белок, при распаде которого и образуется карбамид;
  • Насколько правильно работает печень.

Другими словами, по содержанию в крови мочевины специалисты могут оценить состояние и функциональность мышечных тканей, почек и печени.

Нормы вещества

Для каждого возраста и состояния характерен свой показатель мочевины, кроме того, он может изменяться в соответствии с реактивами. Причем в женском организме нормальным уровнем считается гораздо меньшее количество мочевины, нежели у пациентов мужского пола. Для определения концентрации карбамида с вены на локтевом сгибе берется кровь. При этом перед исследованием необходимо соблюдать определенные правила. К примеру, нельзя кушать с вечера, анализ должен проводиться натощак, допускается употребление воды.

Обычно исследование на мочевину проводится в комплексе с анализом на креатинин. Если у пациентки имеются какие-либо патологии, то это легко проявиться в анализах. Нижним порогом нормы мочевины для женщин детородного возраста считается 2,5 ммоль/л. Максимально нормальным показателем мочевины считается 6,4 ммоль/л.

Нормальные показатели мочевины в составе крови могут иметь место лишь в том случае, если печень перерабатывает аммиак с той же скоростью, с какой почечные структуры выводят из организма ненужные компоненты и токсические вещества. Эти скорости должны полностью соответствовать друг другу. Если же результаты показывают содержание мочевины выше нормы, то это говорит о серьезных проблемах в функциональности почечных структур, при пониженных показателях есть основания подозревать неполадки в работе печени.

Почему уровень понижается

Содержание карбамида в крови ниже общепринятых специалистами норм может обуславливаться достаточно широким спектром причин. Одной из основных причин подобного понижения являются печеночные патологии, к которым относят циррозные поражения и недостаточность, опухолевые новообразования доброкачественного либо злокачественного происхождения, бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, интоксикация на фоне приема лекарств, печеночная кома и пр. На фоне подобных патологий происходит понижение карбамидного синтеза из продуктов белкового распада.

Также нередко подобные явления встречаются у лиц, сидящих на низкобелковых диетических рационах. Если человек потребляет с питанием недостаточное количество белковых компонентов, что обычно наблюдается при строгих диетах, голодании и вегетарианстве, то производится гораздо меньшее количество мочевины, потому как распадается значительно меньше белка. Поэтому при проведении диагностики обязательно учитывается принцип питания пациента. Кроме того, понижение карбамида наблюдается и в других случаях.

  • Чрезмерное производство антидиуретического гормона провоцирует повышение объема плазмы и циркулирующей крови, что в свою очередь понижает содержание в крови различных компонентов, в т. ч. и мочевины.
  • Также патологически низкие показатели мочевины наблюдаются при акромегалии. Патология представляет собой нарушение деятельности передней гипофизарной доли на фоне избыточной соматотропной секреции. Лечение подобной патологии возможно лишь хирургическими методами.
  • Также показатель мочевины бывает низким у беременных пациенток. Подобное явление объясняется тем, что у таких женщин начинает активно синтезироваться белок и активироваться выделительная система.
  • У взрослых пациентов показатели карбамида ниже нормальных не считаются проявлением патологии. Но женщинам в положении необходимо обязательно контролировать этот показатель. Для этого нужно периодически проходить лабораторные исследования крови, чтобы четко отслеживать динамику изменений такого важного для беременной показателя, как мочевина.
  • Также понижение нормы мочевины наблюдается у пациентов, страдающих нефротическим синдромом, для которого характерно общее снижение белкового содержания в организме, включая гиперлипидемию, гипопротеинемию, гипоальбунемию и пр.
  • При нарушениях всасывания в кишечных тканях и интоксикации такими веществами, как мышьяк или фосфор вполне вероятно понижение карбамидных показателей ниже тех значений, который приняты специалистами за нормальные.
  • Также концентрация мочевины понижается в случаях, когда пациенту была проведена процедура гемодиализа, т. е. кровь искусственно профильтровали.

Понизить концентрацию в крови мочевины могут и глистные инвазии, гепатитные патологии, острые некрозы печеночных тканей и пр.

Признаки понижения

Когда содержание мочевины в составе крови ниже положенных норм, то определить это можно по некоторым характерным, но отнюдь не специфическим признакам. Хотя чаще всего понижение карбамида для пациентов остается незамеченным и определяется только в случае обнаружения патологий, ставших причиной недостаточного уровня мочевины. Основными проявлениями недостаточности мочевины специалисты считают постоянные признаки усталости.

Пациенты без причины начинают терять в весе, у них отсутствует аппетит и часто беспокоит отрыжка с ярко выраженным горьким привкусом. Кроме того, при недостатке карбамида присутствует частая гиперотечность конечностей, а со стороны правого подреберья имеет место заметная болезненность. Если у пациента обнаружились признаки нехватки мочевины, то необходимо проверить подозрения, сдав анализы на содержание карбамида. Затем, после проведения курса соответствующего лечения нужно снова пройти лабораторную диагностику и сделать биохимию крови.

Содержание мочевины в составе крови показывает степень работоспособности не только почек или печени, но также всех мышечных тканей. Обменных функций карбамид не выполняет, однако, он имеет некоторое значение в качестве вторичного метаболического продукта. Переработка мочевины происходит в печени, затем она всасывается в кровоток, а потом посредством почек или кожи покидает организм.

Что влияет на результаты диагностики

Выявление содержания карбамида в медицинской практике широко применяется для выявления патологических состояний системы выделения, а также почечно-печеночных патологий. Коме того, результаты проведенных исследований напрямую зависят от пищевых предпочтений пациента. Если в рационе пациента преобладают продукты, богатые белковыми соединениями, т. е. молочной продукцией и мясом, творогом и рыбой, то концентрация мочевины в крови больше приближена к верхним границам общепринятых значений. Если же белок в потребляемой пище понижен, то и концентрация мочевины падает.

Количество карбамида в крови определяется с помощью ультрафиолетового кинетического исследования. С этой целью производится забор капиллярной либо венозной крови в совсем небольших количествах. Но только перед проведением исследования необходимо исключить физическое перенапряжение, эмоциональные встряски, избегать табакокурения и пищеприемов, кровь нужно брать только на пустой желудок.

Кроме того, необходимо обязательно учесть наличие беременности у пациентки, на фоне которой карбамид понижается. Кроме того, влияние на уровень карбамида могут оказать такие факторы, как зрелый возраст, медикаментозная терапия препаратами вроде аспирина, цефалоспоринов, тетрациклинов, цисплатины и пр. Также неправильные показатели мочевины могут быть выявлены у пациентов при неправильном заборе и хранении биоматериала, а также его транспортировки до лаборатории.

Нельзя самостоятельно, не имея соответствующего медобразования и квалификации, поставить человеку диагноз только на основании уровня карбамида. Правильно и адекватно расшифровать показатели сможет исключительно специалист должного профиля. Если имеют место определенные отклонения в показателях мочевины, то это указывает на конкретные отклонения в работе мочевыделительной системы. Подобные отклонения при отсутствии должной терапии могут спровоцировать массу серьезных отклонений и даже патологий.

Чтобы их предотвратить, необходимо обязательно проходить профилактические обследования и анализы крови. Особенно рекомендована подобная тактика при наличии беременности. Таким пациенткам обязательно нужно следить за здоровьем, поскольку от этого полностью зависит состояние плода, а затем и ребенка после рождения.

Как нормализовать уровень мочевины

Недостаточное содержание карбамида стоит расценивать не как патологию, а как проявление определенных отклонений, поэтому важное значение имеет выявление конкретной причины, которая и послужила фактором снижения.

  • Чтобы нормализовать содержание карбамида, пациентам необходимо обратиться к специалистам и пройти комплексное обследование, что позволит точно вычислить причину отклонения.
  • Доктор назначит необходимые процедуры, которые нужно выполнить в обязательном порядке. Врачи рекомендуют корректировать питание, тщательно подобрав продукты для рациона. В дневном меню обязательно должны присутствовать белкосодержащие продукты.
  • Когда основная патологическая причина будет устранена, то и дисбаланс вскоре нормализуется, а содержание мочевины придет к нормальным показателям.

А если карбамида чересчур много

Если уровень карбамида в составе крови заметно повышается, то это непременно указывает на развитие серьезных патологических отклонений. Наиболее серьезными причинами подобного явления считаются патологии, ускоряющие белковое разложение и провоцирующие патологические отклонения в органических структурах вроде аденомы простаты или мочепузырной опухоли, эндокринных патологий либо острой недостаточности почек.

Также повышенное содержание карбамида обнаруживается при сильных ожогах, тяжелых инфекционных поражениях, недостаточности миокарда и лейкозах, кровотечениях либо непроходимости кишечника. Если повышение мочевины сопутствует какой-либо патологии, то речь идет об урикемии или уремическом синдроме.

Итак, мочевина является вторичным метаболическим продуктом, не имеющим обменного значения. Они переносятся с кровотоком в почечные ткани, а затем и в мочу. При этом показатели карбамида в крови помогают специалистам правильно оценить функции почечных, печеночных и мышечных структур. Если показатели понижены у беременных, то это вполне нормально, но у здоровых людей понижение мочевины говорит о печеночных патологиях, а повышение – о болезнях почек.

Анализы мочи во время беременности - что смотрят

  1. Зачем сдавать анализ мочи при беременности
  2. Как правильно сдавать мочу на анализ
  3. Что показывает анализ мочи и как проводится оценка
  4. Специальные анализы мочи

Во время беременности женщина сдает множество различных анализов. Самым частым, и в то же время самым простым исследованием является анализ мочи. Он сдается регулярно, перед каждым визитом к врачу женской консультации, то есть минимум 12 раз за беременность.

Зачем сдавать анализ мочи при беременности

Моча образуется в почках при фильтрации крови, с ней из организма выводятся продукты распада, образующиеся при обмене веществ, соли, витамины, гормоны. По данному анализу можно судить о работе почек и других органов. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %). Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно изменяется даже у здоровых людей в зависимости от питания, режима питья и приема медикаментов. Во время беременности регулярное исследование общего анализа мочи позволяет вовремя заподозрить начальные патологические процессы в организме будущей мамы, к примеру, развитие инфекции мочевыводящих путей или токсикоза второй половины беременности. Для правильной оценки результатов анализа моча должна быть правильно собрана.

Как правильно сдавать мочу на анализ

Накануне сдачи анализа рекомендуется воздержаться от интенсивной физической нагрузки, не употреблять много мясных продуктов, соленых, кислых и острых блюд, а также красящих продуктов (свеклы, моркови и др.). Это может привести в искажению результата – появлению в моче белка и солей. Для общего анализа мочи предпочтительнее собрать утреннюю порцию мочи.

Предварительно проводится тщательный туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Влагалище лучше закрыть ватным тампоном, чтобы исключить попадание выделений в пробу мочи. Моча собирается в чистую сухую посуду. Для анализа используется средняя порция мочи, то есть первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, затем в баночку, и остатки снова в унитаз.

Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение двух часов с момента забора и желательно постараться не подвергать ее сильной тряске при транспортировке. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре +2-+4 градуса, но не более 1,5 часов. Желательно, чтобы количество собранного для исследования материала было не менее 70 мл.

Что показывает анализ мочи и как проводится оценка

При исследовании общего анализа мочи проводится оценка многих параметров.

Цвет

В норме моча имеет желтый цвет различных оттенков. Оттенок зависит от степени насыщения мочи особым пигментом – урохромом. Изменение цвета мочи может быть при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, витамины могут давать ярко-желтое окрашивание, аспирин – розовое). Однако значительно чаще изменение цвета мочи говорит о наличии каких-либо патологических процессов в организме. При появлении в моче крови, что встречается при заболеваниях почек и мочевого пузыря, моча приобретает ярко красный цвет (при почечной колике, цистите) или так называемый «цвет мясных помоев» (при остром воспалительном поражении почек). При усиленном разрушении красных кровяных клеток (эритроцитов) моча приобретает красно-бурый оттенок. Желто-бурого (или цвета пива) моча бывает при заболеваниях печени.

Прозрачность

В норме прозрачность должна быть полной. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.

Относительная плотность (удельный вес)

Это показатель, характеризующий количество микроэлементов, солей, различных соединений. В норме удельный вес составляет 1003 - 1035 г/л. Этот показатель может уменьшаться при наличии глюкозы или белка в моче, при токсикозе первой половины беременности, обезвоживании. Увеличение удельного веса встречается при хронической почечной недостаточности, несахарном диабете, обильном питье.

Белок

Содержание белка в моче – один из самых важных показателей работы почек. В норме его быть не должно. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, при этом концентрация белка не превышает 0,033 г/л, в современных лабораториях с более чувствительным оборудованием – 0,14 г/л. Появление белка в моче отмечается при заболеваниях почек, воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Наличие белка в моче в сочетании с повышением артериального давления и отеками является признаком серьезного осложнения беременности – позднего гестоза, которое может привести к появлению судорог и даже гибели беременной женщины и плода.

Глюкоза

В норме глюкоза в общем анализе мочи отсутствует. Однако во второй половине беременности в норме может выявляться наличие глюкозы в моче (глюкозурия). Это связано с увеличением фильтрации глюкозы в почках. Поскольку появление глюкозы в моче может быть признаком серьезного заболевания – сахарного диабета, острого воспаления поджелудочной железы, всем пациенткам с глюкозурией необходимо дополнительное обследование – контроль глюкозы крови, иногда даже проведение глюкозотолерантного теста с сахарной нагрузкой – определение глюкозы крови натощак и через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы.

Билирубин

Это пигмент крови, который образуется в результате обменных процессов в организме и выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Это происходит в основном при поражении печени или механическом затруднении оттока желчи. 

Уробилиноген

Это продукт превращения билирубина. В норме он выделяется с желчью и в мочу практически не попадает. Появление уробилиногена в моче встречается при заболеваниях печени, отравлениях, усиленном распаде красных кровяных клеток – эритроцитов.

Кетоновые тела

Это продукты, образующиеся в процессе распада жирных кислот в организме. В норме в анализе мочи кетоновые тела отсутствуют. Определение их является очень важным в диагностике адекватности терапии сахарного диабета. Появление кетонов может встречаться в первом триместре беременности при раннем токсикозе и свидетельствовать об обезвоживании организма.

Нитриты

Это соли азотистой кислоты, в норме в моче они не встречаются. Их появление говорит о наличии инфекции мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Это белые клетки крови. В норме в общем анализе мочи лейкоциты встречаются до 5 в поле зрения. Если количество лейкоцитов повышено, это говорит о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, при этом, чем выше количество лейкоцитов, тем более выражено воспаление. Небольшое повышение количества лейкоцитов может наблюдаться в случае попадания в мочу выделений из влагалища при плохом туалете наружных половых органов.

Эритроциты

Красные клетки крови. В норме в общем анализе мочи должно быть не более 2 эритроцитов в поле зрения. Увеличение их количества встречается при наличии камней в почках или мочевыводящих путях, воспалениях почек, травмах.

Цилиндры

Элементы осадка мочи цилиндрической формы, состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения. В норме отсутствуют. Встречаются в основном при заболеваниях почек.

Соли

Это неорганические вещества, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок. В норме соли в моче отсутствуют. Появление в моче уратов встречается при заболеваниях почек, а также в первом триместре беременности при рвоте беременных.

Аморфные фосфаты

Также встречаются при рвоте беременных, при воспалении мочевого пузыря, а могут встречаться в норме при преобладании в рационе растительной и молочной пищи.

Оксалаты

Встречаются при воспалении почек, сахарном диабете, а также при преобладании в рационе продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа).

Бактерии

Выделение бактерий с мочой имеет существенное диагностическое значение при беременности. Появление бактерий в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или уретре и требует обязательного лечения, даже если будущую маму ничего не беспокоит. Бактерии могут также попадать в мочу из влагалища при плохом туалете наружных половых органов. Для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальной терапии обязательно проводится дополнительно посев мочи на флору. Для получения правильного результата этого анализа необходимо после тщательного туалета наружных половых органов закрыть влагалище ватным тампоном, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов. Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение, и какими препаратами.

Специальные анализы мочи

Посев мочи

Проводится обязательно в том случае, если в общем анализе мочи были выявлены бактерии.

Цель исследования. Выполняется для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Записаться на прием

Правила сбора мочи для анализа. Для получения правильного результата этого анализа мочу необходимо собирать после тщательного туалета наружных половых органов, закрыв влагалище ватным тампоном. Собрать необходимо среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов.

Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение и какими препаратами. При наличии клинической картины воспаления до получения результатов посева проводится антибактериальное лечение антибиотиком широкого спектра действия (действует на большой круг бактерий), а при бессимптомном течении заболевания или неярко выраженном воспалении лечение не проводят до получения результатов анализа.

Анализ мочи по Нечипоренко

Это специальный анализ мочи, который показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи.

Цель исследования. Этот анализ назначается при подозрении на наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы у беременной женщины, в том случае если есть изменения в общем анализе мочи. Он дает более точные результаты, чем общий анализ мочи, а также позволяет контролировать в динамике проводимое лечение.

Правила сбора мочи. Моча для анализа по Нечипоренко собирается так же, как для общего анализа мочи.

Исследуемые параметры

  •  Количество лейкоцитов – в норме их должно быть менее 2 тысяч в 1 мл. Повышение количества лейкоцитов говорит о наличии пиелонефрита (воспалительного заболевания лоханок и чашек почек).
  • Количество эритроцитов – в норме их менее 1 тысячи в 1 мл. Повышение количества эритроцитов свидетельствует о развитии гломерулонефрита (воспаление почечных клубочков).
  • Количество цилиндров – в норме их менее 20 в 1 мл. Обнаружение повышенного содержания цилиндров говорит об артериальной гипертонии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, может встречаться при раннем токсикозе беременных.

Записаться на прием

Анализ мочи по Зимницкому

Цель исследования. Этот анализ назначается для уточнения способности почек концентрировать и разбавлять мочу, выявления скрытых отеков. Исследование может понадобиться при подозрении на развитие гестоза, почечной недостаточности, при инфекциях мочевыделительной системы, а также при сахарном диабете.

Правила сбора мочи. Для анализа мочи по Зимницкому моча собирается в течение суток (24 часов) в 8 контейнеров (банок), при этом обязательно учитывается количество выпитой жидкости (беременная записывает, сколько выпивает жидкости в течение суток, с учетом супов, фруктов и овощей). В 6 утра женщина мочится в унитаз, затем вся последующая моча собирается в банки.

Всего 8 порций:

  • 1 порция - с 6-00 до 9-00 часов,
  • 2 порция - с 9-00 до 12-00 часов,
  • 3 порция - с 12-00 до 15-00 часов,
  • 4 порция - с 15-00 до 18-00 часов,
  • 5 порция - с 18-00 до 21-00 часа,
  • 6 порция - с 21-00 до 24-00 часов,
  • 7 порция - с 24-00 до 3-00 часов,
  • 8 порция - с 3-00 до 6-00 часов.

Банки подписываются и доставляются в лабораторию.

Исследуемые параметры. Оценивается количество и удельный вес мочи в каждой порции. Для нормальной функции почек характерно:

  • объем суточной мочи около 1,5 литров;
  • преобладание дневного мочеотделения над ночным;
  • выделение с мочой примерно 70--80% выпитой за сутки жидкости;
  • удельный вес мочи хотя бы в одной из порций не ниже 1,020--1,022;
  • значительные колебания в течение суток количества мочи в отдельных порциях (от 50 до 400 мл) и удельного веса мочи (от 1,003 до 1,028).

Отклонения от данных нормативов свидетельствуют о нарушении в работе почек.

Записаться на прием

Проба Реберга

Цель исследования. Этот анализ назначается для определения способности почек фильтровать мочу. Его обязательно проводят всем беременным с гестозом, при инфекциях мочевыводящих путей, при заболеваниях почек, при сахарном диабете.

Правила сбора мочи. Перед проведением пробы исключаются интенсивные физические нагрузки, крепкий чай и кофе. Моча собирается в течение суток в одну емкость, которая хранится в холодильнике в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить 70—100 мл в специальный контейнер или в банку и доставить в лабораторию, сообщив при этом общий объем собранной за сутки мочи.

В момент доставки мочи в лабораторию сдается кровь на креатинин из вены.

Записаться на прием

Исследуемые параметры. Метод основан на оценке клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы крови от креатинина – особого продукта расщепления белков. Этот показатель можно определить, если знать концентрацию креатинина в крови, в моче и суточный объем мочи. Рассчитывается данный показатель по специальной формуле и называется клиренсом креатинина. В норме значение этого показателя колеблется в пределах от 75 до134 мл/мин/1,7 м2. Снижение уровня почечной фильтрации свидетельствует о поражении почек и встречается при тяжелых осложнениях беременности – гестозе, заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите), сахарном диабете, артериальной гипертонии, мочекаменной болезни.

Записаться на прием

Моча на 17-КС

Этот анализ ранее широко назначался беременным женщинам для определения гормонов, вырабатываемых корой эндокринных желез - надпочечников. Для анализа моча собиралась в течение суток, перемешивалась, отливалась небольшая ее часть, которая доставлялась в лабораторию с указанием общего количества собранной мочи. Повышение концентрации 17- кетостероидов в моче свидетельствовало об избыточной продукции гормонов в организме беременной женщины, на основании чего врач назначал гормональные препараты. Однако в настоящее время определение данных веществ в моче считается неинформативным и не используется во время беременности.

Анализы мочи являются очень простыми в выполнении и очень информативными для врача, они позволяют своевременно выявить малейшие изменения в организме будущей мамы и своевременно начать лечение, что помогает предотвратить серьезные осложнения со стороны беременной женщины и будущего малыша.

Записаться на прием

Биохимический анализ крови

Общие белки крови Содержание белков косвенно характеризует обменные процессы в организме, функцию печени, так как большинство из них синтезируется именно в этом органе. По своему строению и функции белки могут быть очень разнообразными. Обезвоживание, травмы, холера, обширные ожоги, предшествующая активная физическая работа Голодание, заболевания почек, кровопотеря, сахарный диабет, заболевания печени, цирроз, отравление токсическими веществами, кишечные инфекции
Мочевина Содержание мочевины в крови – косвенный показатель функции почек, так как именно это вещество выводится с мочой в качестве конечного продукта обмена белков Заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность. Массивный распад тканей, например, при длительном сдавлении конечностей. Мочекаменная болезнь, опухоли системы мочевыделения, любое препятствие для оттока мочи. -
Креатинин Показатель функции почек. Выделение креатинина с мочой, которое называется клиренсом. Является очень важным показателем Почечная недостаточность на далеко зашедших стадиях, увеличение функции щитовидной железы, сахарный диабет, непроходимость кишечника, большие и глубокие ожоги -
Мочевая кислота Косвенная оценка состояния обмена веществ. Промежуточный продукт распада белков. Подагра, анемия, связанная с дефицитом витамина В12, болезни печени, некоторые инфекционные заболевания, сахарный диабет, экзема, отравление алкоголем -
Глюкоза Содержание глюкозы в крови – показатель, который позволяет оценить функцию поджелудочной железы, а также косвенно – других желез, которые повышают ее содержание Сахарный диабет.Энцефалиты, нейросифилис, повышение функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, черепно-мозговая травма, эпилепсия, стрессы Голодание. Заболевания пищеварительной системы, связанные с нарушением всасывания сахара, хроническая патология печени, некоторые заболевание головного мозга
Триглицериды Оценка жирового обмена, функционального состояния печени. Вирусные поражения печени, алкоголизм, цирроз алкогольного происхождения, панкреатит, недостаточность функции почек, артериальная гипертония, инфаркт миокарда, беременность, подагра. Инсульт, заболевания дыхательной системы с нарушением нормальной проходимости бронхов, повышение функции щитовидной железы, недоедание
Холестерин Уровень холестерина позволяет оценить функциональное состояние печени, так как это вещество является составляющей желчи. Также он важен сам по себе, так как повышенное содержание холестерина в крови вызывает атеросклероз Атеросклероз, заболевания печени, злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты, сахарный диабет, подагра, инфаркт миокарда, ИБС Наследственные заболевания, цирроз и злокачественные новообразования печени, снижение функции щитовидной железы, ревматоидный артрит
Билирубин Показатель, характеризующий функцию печени и степень распада эритроцитов. Именно это вещество является конечным продуктом распада гемоглобина, который происходит в печени. Затем с желчью он выделяется в кишечник. Обширные гематомы, анемии, хронические и острые диффузные заболевания печени, рак печени, токсическое повреждение печени, нарушения обмена веществ, новообразования поджелудочной железы, лекарственные отравления хлорпромазином, изониазидом, парацетамолом, рифампицином, желчнокаменная болезнь Перенесенная большая кровопотеря, дистрофия
Аспартатамино-трансфераза (АСТ) Определение в крови уровня вещества АСТ, которое выделяется из пораженных сердечных мышц. Фермент, необходимый для нормального функционирования мышечной ткани. Инфаркт миокарда, гепатиты, цирроз, рак печени -
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) АЛТ выделяется в кровь в чрезмерных количествах при поражении печеночной ткани. Так как это фермент содержится в данном органе, где выполняет ряд важных функций. Поражения печени любой природы. Инфаркт миокарда -
Щелочная фосфатаза Фермент, который начинает массивно поступать в кровь при нарушении оттока желчи из печени Застой желчи при нарушении ее оттока, рак печени и метастазы в орган, отравление алкоголем больных алкоголизмом, прием некоторый лекарственных препаратов Снижение функции щитовидной железы, анемия
Натрий Определение содержания в крови элемента, который обеспечивает в ней большую часть осмотического давления, а также принимает участие в передаче электрических импульсов, необходимых для работы клетки. Большие потери жидкости при различных заболеваниях (в основном с мочой и потом), употребление в пищу слишком большого количества соли, либо внутривенное введение солевых растворов, патология почек, которая сопровождается уменьшением количества мочи Задержка жидкости в организме (недостаточность функции сердца, почек), большие потери натрия с мочой, цирроз печени, сахарный диабет. Недостаток соли в рационе.
Калий Определение содержания калия – элемента, который в основном содержится внутри клеток, а также в некотором количестве присутствует вне них Нарушение выведения калия с мочой при гормональных патологиях, введение некоторых медикаментозных препаратов Потеря калия, чаще всего при массивной рвоте. Введение некоторых медикаментозных препаратов
Кальций Минерал, содержание которого в крови зависит от достаточного количества в организме витамина D, функции околощитовидных желез, состояния костной ткани и т. д. В организме кальций выполняет большое количество разных функций. Недостаточность функции почек, снижение функции околощитовидных желез, панкреатит, распад ткани скелетной мускулатуры, опухоли, недостаток витамина Д Увеличение функции околощитовидных желез, злокачественные опухоли, прием большого количества препаратов кальция, рвота, понос
Фосфор Фосфаты практически всегда находятся в организме в связанном с кальцием состоянии. Поэтому их уровень связан с теми же самыми процессами Недостаточность функции почек, снижение функции околощитовидных желез, сахарный диабет, гипервитаминоз Д, сращение переломов костей Недостаточное всасывание фосфора в кишечнике, его избыточное выведение почками
Хлор Хлор – это отрицательный ион, который в крови находится в связанном состоянии с положительным ионом натрия, а также выполняет свои особенные функции. Нарушение функции почек при заболеваниях воспалительного характера и замещении почечной ткани фиброзной, потеря жидкости, обезвоживание Повышенное потоотделение, поносы, многократная рвота при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек

Лабораторная диагностика мочи в СЗДЦМ

 Одно из рутинных медицинских исследований - лабораторный анализ мочи. Эта методика широко применяется в виду легкости забора биоматериала и информативности. Исследование мочи позволяет подтвердить или исключить целый ряд состояний и заболеваний. Благодаря изучению анализа можно не только оценить работу почек но и деятельность всего организма, так как моча является продуктом жизнедеятельности и носит отпечаток большинства процессов в организме.

Все вещества, уровень которых в организме повышен, выводятся вместе с мочой, на чем и построена лабораторная диагностика. Общий анализ мочи назначается практически каждому пациенту и входит в число обязательных исследований. Есть другие методы исследования биоматериала, которые назначаются, чаще всего, при патологии почек и выделительной системы. Особенность анализа мочи заключается в том, что методика чувствительна к изменениям в организме, когда симптомов еще нет, что важно для постановки диагноза на ранних этапах.

Виды лабораторной диагностики мочи

Различают такие виды анализа мочи:

Перейти к анализам

В зависимости от патологии назначается тот или иной вид исследования. Общий анализ мочи показан при любом заболевании, так как это общий клинический метод исследования, который является рутинным. Анализы мочи необходимо оценивать комплексно, исходя из данных анализа крови, инструментальных методов исследования, общего состояния пациента. При необходимости, анализ назначают в динамике. особенно это актуально для пациентов урологического, нефрологического профиля. Большое значение анализ мочи имеет для тех, кто перенес оперативное вмешательство, проходит дезинтоксикацию. Регулярная проверка данных анализа мочи актуальна при оценке лечения, для его коррекции, при необходимости.

Рассмотрим каждую методику более подробно.

Общий анализ мочи

Один из основных методов исследования, который применяется в медицинской практике. Основан на том факте, что моча - сложный раствор минералов, солей и органических веществ. В воде, которая составляет большую часть мочи, растворены тысячи веществ. В большей степени с мочой выделяется мочевина и хлорид натрия. В остальном, даже у здоровых людей состав мочи постоянно меняется. В общий анализ входит оценка прозрачности, кислотности, плотности. Изучается количество базовых элементов осадка - уровень белка, глюкозы, кетоновых тел, форменных элементов крови, пигментов.

Общий анализ мочи позволяет контролировать и корректировать лечение, дает исчерпывающую информацию о том, какие процессы происходят в организме. Он быстрый в выполнении и не требует сложной аппаратуры, потому распространен и часто применяется.

Общий анализ мочи не требует особой подготовки. В ургентных случаях проводится сбор, независимо от подготовки пациента.

Анализ мочи по Нечипоренко

Методика предложена специалистом урологом, Нечипоренко А.З. Особенность методики - подсчет исследуемых параметров проводится не в поле зрения, как при общем анализе, а в единице мочи. Методика имеет высокую информативность, не требует значительных затрат и времени, возможна при небольшом количестве мочи и не требует особой подготовки.

Применяется, как уточнение общего анализа, если он показал отклонения. Некоторые показатели общий анализ не освещает досконально и требуется более детальное исследование. Он не заменяет общий анализ, а дополняет его. Широко применяется в урологии, терапии, хирургии и нефрологии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается, если в общем анализе найдены следы крови, лейкоциты, следы белка. Методика информативна при диагностике и лечении различных заболеваний почек и мочевыводящей системы. С помощью анализа изменяется количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Оценивается состав цилиндров, их строение.

Измерение уровня белка в моче

Белок, который выводится из организма в составе мочи - это только следы всего количества белка, который ежедневно фильтруется и реабсорбируется обратно в структурах почки. Иногда, белок повышается на основе функциональных изменений, даже у здоровых людей. Это наблюдается при изменениях показателей кровообращения, острых заболеваниях, изменениях температуры. Функциональная протеинурия проходит одновременно с причиной, которая её вызвала.

Протеинурия - содержание белка в моче, говорит о снижении нормальной функции почек задерживать белок в организме. Это может быть повышенная фильтрация или сниженная реабсорбция. Также, белок может быть изначально повышен в организме, а с мочой выводится его излишек.

Микроскопический анализ мочи

Данный метод позволяет изучить организованный и неорганизованный осадок мочи, оценить количество и качество цилиндров. Речь идет о более чем десяти показателях. Во внимание берутся эпителиальные клетки и цилиндры, форменные элементы крови. Из неорганизованного осадка, измеряется уровень солей, ионов, минералов. Чаще всего, изучается уровень уратов, фосфатов и оксалатов. Повышение данных показателей может говорить о серьезных обменных нарушениях и заболеваниях.

Под цилиндрами имеются в виду слепки мочевыводящих путей, которые формируются из различных веществ - гиалина, эритроцитов, эпителия. Они формируются в почечных канальцах и говорят о нарушениях работы почек, а также об общих изменениях в организме.

Оценка уровня глюкозы в моче

В норме, моча содержит низкую концентрацию глюкозы. Она не выявляется при стандартной методике исследования, потому нормы показателей соответствуют отсутствию глюкозы в моче. Если глюкозу определяют в моче, это называется глюкозурией. Чаще всего, это сопряжено с повышением глюкозы в организме (гипергликемией). Не страшно, если глюкоза повышается при высоком употреблении углеводов, приеме некоторых медикаментов. Бывает, что глюкоза в крови находится на нормальном уровне, но в моче её концентрация повышена - это происходит при некоторых патологиях, во время вынашивания плода. Обязательно учитывается потребление углеводов и объем мочи, который вывелся из организма за сутки, это делает анализ более объективным.

Основные свойства мочи и патологии, при которых они меняются

К основным показателям мочи относятся:

Рассмотрим эти показатели подробнее.

Объем

В норме, объем порции мочи составляет 100-300 мл. Низкое количество объема мочи говорит о недостаточности почек, обезвоживании. Полиурия - увеличение объема мочи, которое может говорить о наличии диабета, пиелонефрита и других состояниях. Различают олигурию - суточное количество мочи до 500 мл. Она возникает при патологиях сердца, почек. Есть также анурия - суточное количество мочи до 200 мл. Это серьезное состояние, которое встречается при онкологических заболеваниях, менингите, острой недостаточности почек.

Кроме объема мочи оценивается характер мочеиспускания. Это может быть преобладание ночного диуреза над дневным, хотя в норме должно быть наоборот. К отклонениям относят небольшие и частые порции мочи, болезненное мочеиспускание, непроизвольные акты и ложные позывы. Необходимо оценивать эти показатели комплексно, ведь они формируют полноценную клиническую картину.

Цвет

Нормальная моча имеет соломенно-желтый цвет. По изменению цвета можно сказать многое. К примеру, оранжевый оттенок придают желчные пигменты, которые повышаются в моче при гепатитах, циррозе, нарушениях оттока желчи. Красный цвет наблюдается при повышении эритроцитов в моче. Это сопровождает пиелонефрит, прохождение почечных камней, рак, туберкулез. Зеленовато-белый цвет наблюдается при вкраплениях гноя. Черный цвет мочи бывает при отравлениях. интоксикациях. Моча может быть коричневой, её еще сравнивают с цветом пива - это происходит при нарушениях обмена желчных пигментов, обезвоживании, употреблении некоторых продуктов и химических веществ.

Цвет мочи может меняться в зависимости от продуктов питания, медикаментов. Нормальный цвет не исключает изменений и патологии, но нарушение этого показателя отчетливо говорит о проблеме.

Запах

При некоторых состояниях моча меняет свой запах. К примеру, при воспалении она пахнет аммиаком. У пациентов с диабетом наблюдается легкий запах ацетона. Нормальный запах мочи - специфический, но не резкий, без дополнительных оттенков. Этот показатель не специфический и не используется широко. Это, скорее, показатель, который может насторожить пациента и послужить поводом обращения к врачу.

Наличие пены

Пены в моче быть не должно. Она может появляться при желтухах, повышенном количестве белка, диабете и других нарушениях обмена веществ.

Прозрачность

В норме, моча должна быть прозрачной. Она становится мутной, если имеет примеси гноя, солей, большое количество слизи или форменных элементов. Это наблюдается при инфекционных заболеваниях. В лабораторных условиях используют различные реагенты и изучают, какой из них сделает мочу прозрачной. Для этого применяются кислоты, спирт, нагревание. Эффективность определенного метода говорит о том, что послужило причиной помутнения мочи.

Плотность

Повышение показателя говорит о снижении воды в организме, а снижение - о патологии почек. Норма - 1018-1025 единиц. На уровень плотности влияет количество белка, глюкозы, осадка, наличие бактерий. Низкая плотность наблюдается при диабете, почечной недостаточности, гипертонии, использовании диуретиков. Высокая плотность наблюдается при различных интоксикациях, отеках.

Кислотность мочи

Норма рН мочи 5-7, то есть слабокислая или нейтральная. Более кислая среда наблюдается при туберкулезе, нефрите, подагре, ацидотических изменениях в организме. Также, кислая моча наблюдается при повышенном употреблении белков животного происхождения, некоторых медикаментов.

Щелочная реакция сопровождает высокое количество овощей в рационе, употребление щелочных минеральных вод, гиперкалиемию, алкалоз, воспалительные заболевания.

Нормы и расшифровка результатов исследования

Белок

Норма - до 0,033 г/л

Причины повышения: диабет, патология сердечнососудистой системы, амилоидоз, обменные нарушения.

Глюкоза

Норма - отсутствует

Повышена при диабете, нарушении мочевыводящих путей, воспалительных процессах в почках.

Билирубин

В норме - отсутствует

Повышен при патологии печени, желчевыводящих путей.

Кетоновые тела

В норме - отсутствуют. Появляются при диабете.

Эритроциты

Норма - не больше 2 в поле зрения

Появляются при мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях, системных патологиях и отравлениях.

Лейкоциты

В норме, в поле зрения может присутствовать 3-5 клеток.

Повышение показателя происходит при цистите, простатите, уретрите и других воспалительных процессах.

Гиалиновые цилиндры

В норме не должны быть обнаружены.

Появляются при почечной патологии, сердечнососудистых заболеваниях, гипертермии.

Зернистые цилиндры

В норме отсутствуют.

Появляются при пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии при диабете, некоторых инфекциях и отравлениях.

Соли

В норме, их быть не должно.

Появляются при изменениях рациона, выраженных физических нагрузках, подагре, недостаточности почек.

Как подготовиться к диагностике

Для исследования используется утренняя порция мочи. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, так как это делает диагностику более точной. Не проводится сбор мочи во время менструаций. Накануне необходимо ограничить употребление овощей, фруктов, которые имеют яркий цвет. С вечера нельзя есть острые маринады, соусы, копчености, мед. Также, стоит ограничить употребление некоторых медикаментов. Заранее посоветуйтесь об этом с лечащим врачом. Перед сбором мочи желательно избегать сильных физических нагрузок. Ограничьте потребление алкоголя, крепкого чая, кофе.

Как правильно собрать материал для исследования?

После соответствующей подготовки мочу собирают в сухую стерильную посуду. Для этого нужно использовать специальный контейнер, предназначенный для одноразового использования. Лучше не собирать первую порцию мочи, так как в ней могут содержаться следы смыва с наружных половых органов. Лучше начать сбор с чистой, второй порции мочи. Контейнер не должен касаться тела во время забора материала. Сбор лучше прекратить до конца акта мочеиспускания. После сбора необходимой порции контейнер плотно закрывают крышкой.

Обратите внимание, что сбор мочи необходимо проводить незадолго до исследования. Не храните контейнер дольше, чем 2 часа и следите за тем, чтобы он находился в прохладном месте.

Сбор суточной мочи

Если вам назначили сбор суточной мочи, следуйте своему обычному образу жизни и привычному питьевому режиму. Первая утренняя порция выливается, а собирается вся остальная моча в течении дня. Необходимо проводить сбор в посуду с широким горлом и достаточным объемом. Все время в течении дня посуда должна стоять в прохладном месте, однако нельзя допускать её перемерзания. Время начала сбора и его конца должно совпадать.

Анализ по Нечипоренко

Для анализа необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Мужчина во время мочеиспускания должен оттянуть кожную складку над половым членом и освободить отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам необходимо раздвинуть половые губы.

Начало мочеиспускания происходит в первый канал, следующая порция собирается во второй, а последняя - в третий. Вторая порция должна преобладать по объему.

Анализ для бактериологического исследования

Сбор проводится утром, после тщательного туалета половых органов. Собирается вторая, средняя порция.

Общие правила для любого анализа - чистая сухая посуда, надлежащие условия хранения и быстрая доставка в лабораторию.

Сроки готовности результатов

Результаты анализов мочи могут быть готовы уже на следующий день. Может понадобиться время на действие химических реагентов, но, в целом, анализ мочи не требует значительных затрат времени.

Желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории, особенно, если есть хроническая патология и необходимо отслеживать состояние.

Мочевина крови | Что означает повышенный уровень, что такое тест?

Мочевина – это продукт, который образуется как конечный продукт процесса трансформации белка в организме. Определение концентрации мочевины в сыворотке крови позволяет оценить функцию почек. Мочевина вырабатывается в основном в печени в процессе, называемом циклом мочевины, как органическое химическое соединение, она выводится из организма с потом и, прежде всего, с мочой. Мы объясняем, как проверяется уровень мочевины в крови и что означает низкий или слишком высокий уровень мочевины.

СЫВОРОТКА МОЧЕВИНА
Цена теста от 3 зл.

  • Как подготовиться к анализу мочевины в сыворотке крови?
  • Повышенное содержание мочевины в крови
  • Низкое содержание мочевины в крови
  • Цена анализа на содержание мочевины в крови
  • Содержание мочевины в крови Что обнаруживает тест?

    Мочевина, как конечный продукт трансформации белков, производится из аммиака и двуокиси углерода.В цикле мочевины белки расщепляются на аминокислоты, которые затем распадаются на кетокислоты и аммиак, который токсичен для организма. Затем ионы аммония транспортируются в печень, где они превращаются в менее токсичную мочевину. Он транспортируется через кровь в почки, где фильтруется из организма через мочу. Небольшое количество его выделяется с потом (10%).

    Анализ уровня мочевины в крови проводится пациентам, нуждающимся в диагностике в связи с подозрением на нарушение функции почек.Концентрация мочевины зависит от диеты пациента, потребления белка с пищей, статуса гидратации и функции почек. Указано, что на концентрацию мочевины в сыворотке крови влияют экскреция и резорбция почками, а также распад эндогенных белков организма и синтез белков в печени.

    Анализ концентрации мочевины проводится по назначению врача, в первую очередь при наличии у пациента симптомов, которые могут свидетельствовать о нарушении функции почек. Кроме того, определение концентрации мочевины используется при диагностике избытка соединений азота в организме больного по многим характерным симптомам, таким как: повышенная сонливость, рвота, нарушение сознания, чрезмерная утомляемость, нарушения свертываемости крови или кожный зуд.

    Мочевина крови также тестируется у пациентов, которым требуется гемодиализ из-за повреждения или заболевания почек. Затем эффективность терапии оценивают по концентрации мочевины в сыворотке крови.

    На практике концентрацию мочевины очень часто определяют одновременно с концентрацией креатинина, поскольку сама концентрация мочевины менее надежна.

    Определение концентрации мочевины применяют для выявления заболеваний не только почек, но и печени, сердечной недостаточности, желудочно-кишечных кровотечений и болезней обмена веществ.

    СЫВОРОТОЧНАЯ МОЧЕВИНА
    Простой тест для оценки функции почек

    КУПИТЬ ОНЛАЙН

    Как подготовиться к анализу сыворотки на мочевину?

    Тест проводится на образце крови, взятом у пациента. Кровь рекомендуется сдавать утром.

    Стоит отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до исследования. Ограничения также касаются кофе и чая, которые нельзя употреблять за 12 часов до исследования.По возможности также следует избегать стрессов.

    Тест следует проводить натощак, т.е. не менее 12 часов без еды перед забором крови. Перед исследованием разрешается выпить небольшое количество воды, но не более стакана. У лиц, принимающих лекарства на постоянной основе, необходимо определить с врачом, следует ли принимать лекарства в обычное время или только после забора крови на исследование. Между прибытием в лабораторию и взятием крови должно пройти около 15 минут, в течение которого пациент будет находиться в состоянии покоя.Даже небольшая активность (например, подъем по лестнице) может повлиять на результат теста.

    Повышенный уровень мочевины в крови

    Референтный диапазон для нормального результата определения уровня мочевины в крови определяется лабораторией и предоставляется вместе с результатом. Предполагается, что правильный результат должен находиться в пределах от 2,5 до 6,7 ммоль/л. Расхождения в референтных значениях обусловлены методом тестирования и оборудованием, используемым лабораторией, которая исследует мочевину крови.

    Результат теста интерпретируется на основе референтных интервалов, однако анализ результата следует оставить на усмотрение врача, который учтет все факторы, которые могут повлиять на полученные значения. Интерпретация должна учитывать информацию, собранную во время медицинского опроса.

    Уровень мочевины в крови у детей

    У детей концентрация мочевины ниже, чем у взрослых, в связи с тем, что у детей преобладают анаболические процессы.Это состояние связано с ростом организма - тканей и органов.

    В детском возрасте увеличение массы тела, рост мышц или скелета происходит очень интенсивно, а строение тканей - длительный процесс, требующий многочисленных изменений и энергии. Белки доставлены, среди прочего в диете они используются для построения тканей и их роста. Поэтому у детей более низкий уровень мочевины в сыворотке обычно является естественным явлением.

    Тем не менее, стоит обратиться к врачу, особенно если у ребенка есть тревожные симптомы.Консультация со специалистом позволит убедиться, что пониженное значение является физиологическим состоянием и не связано с каким-либо болезненным состоянием.

    Что означает высокий уровень мочевины в крови?

    Слишком высокий уровень мочевины в крови может быть признаком нарушения функции почек, а также многих других проблем со здоровьем. Наблюдаются слишком высокие значения, в том числе у обезвоженных пациентов. Кроме того, уровень мочевины остается повышенным также при наличии:

    90 080 90 020 обширных ожогов, 90 021 90 020 желудочно-кишечных кровотечений, 90 021 90 020 нарушений почечной экскреции, 90 021 90 020 острой или хронической почечной недостаточности, 90 021 90 020 непочечная почечная недостаточность, 90 021 90 020 онкологических заболеваний и получающих химиотерапию.

    Проблемы с показателями мочевины также наблюдаются у людей, рацион которых характеризуется высоким содержанием белка. Слишком высокий уровень мочевины также может быть результатом травмы или приема определенных лекарств, включая стероиды.

    Повышение уровня мочевины в крови также наблюдается у пациентов, у которых развивается либо олигурия, либо полное отсутствие мочи. Стоит отметить, что высокий уровень мочевины в организме может вызывать множество дополнительных симптомов, таких каккровь в моче, боль при мочеиспускании, утомляемость и проблемы со сном, онемение конечностей, мышечные судороги, стойкий кожный зуд или повышение артериального давления.

    Высокий уровень мочевины в исследуемом образце крови может быть результатом гиперфункции щитовидной железы.

    Людям, у которых помимо аномальных результатов также наблюдаются такие симптомы, как высокая температура, боль, рвота или диарея или нарушения мочеиспускания, следует срочно обратиться к врачу.

    Снижение концентрации мочевины в крови всегда требует этиотропной терапии. Необходимо установить причину отклонений и применить соответствующую терапию.

    Высокий уровень мочевины в крови и диета

    Какой бы ни была причина проблемы, пациентам рекомендуется уделять большое внимание своему питанию. Тем не менее, это следует проконсультироваться с врачом. У пациентов со слишком высоким уровнем мочевины в крови может потребоваться ограничение количества белка в рационе.Большое внимание следует уделить таким продуктам, как мясо и мясная нарезка, а также рыба, молочные продукты и бобовые. Учтите, что даже при высоком уровне мочевины белок не может быть полностью устранен из рациона.

    Низкая концентрация мочевины в крови

    Слишком низкий уровень мочевины в крови также должен вызывать беспокойство и необходимость проконсультироваться с врачом по поводу результата. О пониженной концентрации могут свидетельствовать, в частности, об учащенном мочеиспускании, которое сопровождает некоторые заболевания, например полиурию (полиурию).

    Анализ крови на мочевину цена

    Тест можно провести в одной из наших лабораторий. Предложением могут воспользоваться и лица, не имеющие медицинского пакета. Стоимость теста невелика, всего 3 злотых.

    Результат тестирования доступен в приемной выбранного учреждения или в режиме онлайн (после получения кода, позволяющего авторизоваться) в течение 3-х рабочих дней с момента взятия проб для тестирования.

    Читайте также:

    "Оценка функции почек при хроническом алкоголизме на основании содержания креатинина и мочевины"

    https: // журналы.viamedica.pl/forum_medycyny_rodzinnej/article/view/51522

    .

    Мочевина в крови - какие нормы?

    Анализы крови позволяют нам следить за своим здоровьем и заранее выявлять возможные отклонения и расстройства. Одним из основных тестов является определение концентрации мочевины в сыворотке крови. Для чего проводится этот тест и что вы можете из него извлечь?

    Что такое мочевина?

    Мочевина представляет собой органическое химическое соединение, являющееся конечным продуктом трансформации белков и соединений азота. Состоит из аммиака и двуокиси углерода. Образуется в основном в печени в ходе так называемого цикл мочевины. Выводится из организма с мочой и в меньшей степени с потом и фекалиями.

    Для врача концентрация мочевины в крови является ценной информацией, так как позволяет диагностировать метаболические заболевания, а также заболевания печени. Концентрация мочевины зависит от многих факторов. Например, его высота может зависеть от нарушенной функции почек, а также от того, что у нас в тарелке.Повышенная концентрация мочевины является распространенным симптомом у людей, придерживающихся высокобелковой диеты.

    У взрослого человека концентрация мочевины должна быть от 2,0 до 6,7 ммоль/л (15–40 мг/дл). У детей эти значения соответственно ниже.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Повышенные лейкоциты, лейкоциты в моче - что это значит?

    Когда следует проверять уровень мочевины в крови?

    Материал, используемый для проверки концентрации мочевины, представляет собой венозную кровь, обычно взятую из вены на руке.Сбор материала осуществляется утром натощак, а это значит, что последний прием пищи больной должен съесть около 18:00.

    Ваш врач может направить вас на анализ крови на мочевину, если он подозревает, что ваши почки не работают должным образом. Одного определения мочевины недостаточно для постановки диагноза, поэтому вместе с этим тестом измеряют и концентрацию креатинина в сыворотке крови, определяющую фильтрационную способность почек. Кроме того, , ваш врач может назначить этот тест, когда:

    • больной сонлив, утомлен, сознание нарушено,
    • больной жалуется на кожный зуд, рвоту,
    • у больного нарушения свертываемости крови,
    • 90 028 пациент проходит лечение диализом (для оценки эффективности диализа).

    Анализ крови на мочевину проводят также для контроля анаболических и катаболических процессов в организме, а также при диагностике избытка соединений азота.

    Высокий уровень мочевины в крови

    Повышенный уровень мочевины в сыворотке крови может свидетельствовать о нескольких аномалиях. Тем не менее превышение эго чаще всего связано с нарушением экскреторной функции почек — их острой или хронической недостаточностью.Причиной также могут быть кровотечения из желудочно-кишечного тракта, постренальная почечная недостаточность, возникающая в результате, например, сужения мочеточников, состояния значительного распада тканей (обширные травмы, размозжение тканей, ожоги).

    Повышенный уровень мочевины обычно сопровождается олигурией или анурией (а также кровью в моче, болью при мочеиспускании), повышением артериального давления, утомляемостью и нарушениями сна, мышечными спазмами, зудом кожи, онемением конечностей.

    Хотите проконсультироваться по результатам теста со специалистом? Запишитесь на прием с приложением VisiMed ! Вы найдете его в App Store и Google Play.

    Не всегда высокий уровень мочевины является признаком болезненного состояния. Его повышенные значения встречаются у людей, чья диета богата белком, а также при состояниях сильного обезвоживания. Кроме того, некоторые фармакологические соединения повышают уровень мочевины в крови (противораковые, противоинфекционные и противопротозойные препараты).

    Диализ является наиболее эффективным способом снижения уровня мочевины в крови. Эта процедура удаляет, среди прочего, азот мочевины из организма пациента.Несмотря на свою эффективность, это только симптоматическое лечение. Еще одним показанием к регулированию уровня мочевины в крови является низкобелковая диета. Однако он не может содержать менее 20 г белка в сутки, поскольку меньшее количество этого компонента не покрывает суточную потребность в необходимых аминокислотах.
    Низкий уровень мочевины в крови 9000 4

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Уровень сахара в крови: как интерпретировать результаты теста?

    Низкий уровень мочевины в крови

    Концентрация мочевины в крови ниже предела может быть признаком диеты с низким содержанием белка. Это состояние часто поражает людей, страдающих от недоедания, страдающих нарушением всасывания или ослабленных тяжелой болезнью. В этой ситуации могут помочь специально разработанные пищевые добавки с повышенным содержанием белка (например, Nutridrink Protein, Resource Protein, Fresubin Protein). Это также может быть вызвано полиурией или полиурией. Низкий уровень мочевины также может указывать на повреждение печени.

    Если вы не можете найти нужное лекарство, воспользуйтесь удобной и интуитивно понятной поисковой системой WhoMaLek.пл. Он не только покажет вам аптеки, где можно приобрести тот или иной препарат, но и позволит заказать его.

    А что может означать пониженный уровень мочевины у детей? Так называемой анаболические процессы, т.е. наращивание тканей, поэтому более низкий уровень мочевины является естественным явлением.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как диагностируется анемия?


    Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

    .

    Мочевина в крови и моче - анализ, стандарты, интерпретация

    Мочевина - конечный продукт белкового обмена. Синтезируется в печени, а за выведение мочевины из организма отвечают почки. Мочевина крови и мочевина мочи дают информацию о состоянии почек, функции печени и белковом обмене. Повышенный уровень мочевины может свидетельствовать о заболеваниях почек и печени, травмах, раке, воспалении. Как снизить высокий уровень мочевины и что означает слишком низкий уровень мочевины в крови?

    Мочевина - что это такое?

    Мочевина представляет собой соединение, образующееся на заключительном этапе белкового обмена.Мочевина синтезируется в печени в ходе ряда реакций, известных как цикл мочевины . Белки катаболизируются до аминокислот, а в результате распада аминокислот образуются кетокислоты и аммиак, который является токсичным соединением, поэтому его необходимо нейтрализовать. Аммиак транспортируется с кровью в печень, где превращается в мочевину. Образовавшаяся мочевина выводится с мочой. В среднем на каждые три грамма потребляемого с пищей белка синтезируется один грамм мочевины.Это означает, что при потреблении белка в соответствии с рекомендациями по питанию, т. е. 0,8 г/кг массы тела, суточный синтез мочевины составит 17-18 г. Около 90 процентов. мочевина, синтезируемая в печени, выводится с мочой, остальные 10 процентов. выводится через пищеварительный тракт и вместе с потом.

    Тест на мочевину – когда это стоит делать?

    Мочевина сыворотки и мочевина мочи могут быть проверены для оценки функции почек . Такой тест показан при подозрении на заболевание почек, а также при контроле эффективности заместительной почечной терапии (диализа). Показанием для определения уровня мочевины является также печеночная проба . Тестирование уровня мочевины также полезно, когда необходимо контролировать анаболические и катаболические процессы организма. Симптомы, указывающие на уремию, т. е. хроническую болезнь почек, могут быть побуждены к определению мочевины в крови и моче:

    • рвота,
    • кожный зуд,
    • нарушение сознания,
    • анорексия,
    • онемение конечностей.

    В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

    Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Мама, Красота

    Wimin Set с заботой о ребенке, 30 пакетиков

    139 зл.

    WIMIN Ваша микробиома, 30 колпачков.

    PLN 79.00

    Иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

    WIMIN Набор добавок, 30 саше

    PLN 99.00

    Иммунитет, хорошее старение, энергия, пищеварение, красота

    WIMIN Набор для улучшения метаболизма, 30 пакетиков

    139,00 зл.

    Иммунитет

    Naturell Immuno Kids, 10 пакетиков

    14,99 зл. Концентрация мочевины может быть определена как прямой уровень этого соединения, а также как азот мочевины . Уровни мочевины в крови зависят от таких факторов, как функция печени, количество белка, поступающего с пищей, и степень распада белка. Эти параметры влияют на количество синтезируемой в организме мочевины, а также на количество выводимой из организма мочевины. Тест на мочевину сыворотки чаще всего проводят с одновременным определением уровня креатинина . Креатинин, наряду с мочевиной, является еще одним важным соединением азота, позволяющим контролировать функцию почек.Сколько стоит анализ мочевины? Цена анализа мочевины крови составляет около 8-10 злотых.

    Анализ мочи на мочевину

    Мочевина измеряется в образце утренней мочи. Чтобы собрать образец мочи, помочитесь в чистую емкость. Первый объем мочи следует выпустить в унитаз, а затем собрать образец средней порции мочи. Еще точнее определение уровня мочевины в суточной моче. Затем необходимо собрать весь объем мочи в течение суток, а затем измерить объем мочи и собрать небольшую пробу для исследования.Уровень мочевины в моче зависит прежде всего от работы почек. Мочевина также может быть определена как азот мочевины BUN.

    Мочевина - норма в моче и крови

    Нормальный уровень мочевины в крови 2,5 - 6,7 ммоль/л . В случае определения азота мочевины крови правильный уровень этого параметра составляет 7-18 мг/дл. В случае исследования мочи на мочевину норма составляет 12-20 г/сут.

    Откуда берется повышенное содержание мочевины?

    Слишком высокий уровень мочевины может быть вызван чрезмерным синтезом мочевины в организме, а также нарушением процесса выведения мочевины.Наиболее распространенные причины высокой мочевины:

    • дегидратация,
    • с использованием белковой диеты,
    • заболевания почек,
    • почек,
    • травмы,
    • рак,
    • Гипертиреоз,
    • Использование глюкокортикостероидов,
    • желудочно-кишечное кровотечение ,
    • недостаточность сердца.

    Избыток мочевины в крови - симптомы

    При повышении уровня мочевины в крови могут появиться такие симптомы, как онемение и покалывание в конечностях и судороги конечностей.Часто ощущаются головные боли и головокружение, сонливость и раздражительность, рвота и тошнота. Иногда отмечается отсутствие аппетита, кожный зуд; когда заболевание почек является причиной повышенного содержания мочевины, также могут появиться такие симптомы, как олигурия или анурия, гематурия или боль в поясничной области спины.

    Как снизить уровень мочевины в крови?

    Одним из наиболее эффективных методов снижения значительно повышенного уровня мочевины является диализ . Это быстрое симптоматическое лечение, которое удаляет азот мочевины из организма.Однако важнее причинно-следственная терапия — по возможности следует проводить лечение для устранения причины высокого уровня мочевины.

    Диета также помогает нормализовать уровень мочевины в крови. Предположением такой диеты является ограничение поступления белка ниже 20 г в день. Следует контролировать продукты, содержащие большое количество белка. Речь, в том числе о мясе, мясном ассорти, рыбе, бобовых и молочных продуктах.

    Причины слишком низкого уровня мочевины

    Снижение уровня мочевины ниже нормы может свидетельствовать о преимуществе анаболических процессов над катаболическими.Физиологически такое явление возникает у детей в период роста и развития. Вот почему уровень мочевины у детей может быть ниже, чем у взрослых. Пониженный уровень мочевины может быть следствием перегрузки организма жидкостью. Другой причиной низкого уровня мочевины является повышенный диурез при повреждении почек.

    Тяжелые поражения печени, приводящие к нарушению ее синтезирующей функции, также могут сопровождаться снижением уровня мочевины в крови. Распространенными причинами снижения уровня мочевины могут быть недоедание и диета с низким содержанием клетчатки.

    Мочевина как компонент косметических средств

    Мочевина является ценным компонентом косметических средств для лица и тела. Крем с мочевиной – косметическое средство с сильным увлажняющим эффектом. Мочевина входит в состав природного увлажняющего фактора NMF – физиологического комплекса, увлажняющего кожу. В качестве увлажнителя, вещества с высокой водосвязывающей способностью, мочевина помогает удерживать воду в коже. Предотвращая потерю воды кожей, мочевина поддерживает эластичность кожи, смягчает ее и способствует ее регенерации.Крем для лица с мочевиной и другие косметические средства могут содержать мочевину в различных концентрациях. Наиболее часто используются:

    90 022 90 023 2 процента. - увлажнение кожи и поддержка ее регенерации (кремы для лица, лосьоны для тела),
  • 3 - 10 процентов - увлажнение и смягчение кожи (препараты для ног),
  • 10 - 30 процентов - смягчающие кожу и облегчающие проникновение в кожу других косметических ингредиентов,
  • 30 - 40% - отшелушивание эпидермиса (пилинги),
  • 40 - 50 процентов- отшелушивание кожи, пораженной атопическим дерматитом или псориазом (препараты назначаются врачом).
  • Список литературы:

    1. Лабораторная диагностика под редакцией Б. Солницы; PZWL 2019
    2. Уоллах Дж., Интерпретация лабораторных тестов; MediPage 2011

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

    .

    Креатинин и мочевина - интерпретация результатов анализов 9000 1

    Apteline.pl

    Дата Добавлена: 28 сентября 2017 г.

    А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ

    Креатинин является продуктом метаболизма.Встречается в крови и в моче, с которой выводится. Его концентрацию обычно измеряют в сыворотке крови, и этот анализ помогает определить, правильно ли работают почки.

    Что такое тест?

    Клиренс креатинина — это тест, который измеряет фильтрационную способность почек, то есть способность почек выделять креатинин с мочой в течение определенного периода времени. Неправильный уровень креатинина обычно явно указывает на заболевание почек, поэтому это основной тест, который проводится при подозрении на дисфункцию почек.

    Как подготовиться к тесту?

    Тест следует проводить утром.

    Пациенту не нужно голодать. За сутки до исследования нельзя выполнять интенсивные физические нагрузки, так как это может дать ложный результат. За 12 часов до исследования нельзя пить чай или кофе.

    Пациенту полезно прийти на обследование обезвоженным. За час до исследования рекомендуется выпивать пол-литра негазированной воды.

    Стандарт

    Норма креатинина 0,6-1,3 мг/дл

    Внимание!

    Концентрация креатинина в крови зависит в основном от мышечной массы, пола (у мужчин она выше, чем у женщин), а также от других факторов, напр.количество мяса, которое вы едите (если вы едите много мяса, у вас может быть более высокий уровень креатинина).

    Причины высокого уровня креатинина:

    Повышение уровня креатинина в сыворотке указывает на ухудшение функции почек. Она может быть острой и преходящей (острая почечная недостаточность) или постоянной (хроническая почечная недостаточность).

    Результат может быть недостоверным при лихорадке, рвоте и нарушениях мочеиспускания.

    Причины низкого креатинина

    • Заболевания, приводящие к истощению мышц
    • Недоедание и кахексия
    • Болезни печени
    • Беременность

    3 Мочевина

    Мочевина (небелковый азот мочевины АМК) является одним из параметров биохимического теста и используется для оценки функционирования почек. В основном вырабатывается в печени и выводится почками. Образуется в результате распада белка.

    Каковы показания к тесту?

    Тест определяет, выполняют ли почки свою выделительную функцию.Концентрация мочевины зависит от многих факторов, в т.ч. количество потребляемого белка, поэтому, чтобы тест был достоверным, его следует совмещать с измерением креатинина.

    Тест также проводится на людях, получающих лечение диализом (до и после), чтобы определить его эффективность.

    Как подготовиться к тесту?

    Пациент должен быть натощак.

    Стандарты:

    Нормальные значения для взрослого человека составляют 2,0–6,7 ммоль/л (15–40 мг/дл).

    Мочевина в форме азота мочевины имеет разные стандарты.Эталонное значение азота мочевины составляет 7-18 мг/дл.

    Причины концентрации высокой мочевины:

    • Ухудшение функции почек
    • ожогов, травмы (повреждение тканей)
    • рака
    • содержание высокого белка в раке,
    • Гипертиреоз

    Причины низкой концентрации мочевины:

    • недоедание или кахексия с тяжелым заболеванием печени
    • употребление в пищу продуктов с очень низким содержанием белка

    Низкая концентрация мочевины очень часто встречается у детей, поскольку преобладают анаболические (тканевые) процессы.

    .90 000

    Нормы биохимического и гормонального исследований крови

    Биохимический анализ крови

    АЛАТ
    Аланинаминотрансфераза ГПТ
    (Глутамилпировиноградная трансаминаза)
    АЛТ (Аланинаминотрансфераза) 5-40 ЕД/л (МЕ/л) АСТ
    Аспартатаминотрансфераза GOT
    (Глутамилоксалоуксусная трансаминаза) АСТ
    (Аспартатаминотрансфераза) 5-40 У/И (ж.м/л) Индекс ритиса
    Коэффициент: АСТ/АЛАТ Норма> 1
    Болезнь печени <1
    Значительное увеличение частоты = внепеченочные заболевания Амилаза
    Диастаза, альфа-амилаза до 70 лет 25 - 125 ЕД/л (каравайский язык)
    площадь 70 лет
    от 20 лет - 160 ЕД/л (каравайский язык) Азот мочевины
    (в крови) 7.1-16.3 ммоль/л
    10-23 мг% Билирубин 90 078 всего 0,2 - 1,1 мг% (3,42 - 20,6 мкмоль/л) 9000 9 прямой 0,1 - 0,3 мг% (1,7 - 5,1 мкмоль/л) 9000 9 промежуточный 0,2–0,7 мг% (3,4–12 мкмоль/л) 9000 9 Лактатдегидрогеназа
    ( LDH , LD)
    120-230 ЕД/л (МЕ/л) Щелочная фосфатаза (щелочная)
    (FA, ALP, Falk, FAL) для новорожденных - 50-165 ЕД/л (ж.м/л) 90 015 для детей - 20-150 ЕД/л
    (МЕ/л) 90 015 для взрослых - 20-70 ЕД/л (МЕ/л) Общая кислая фосфатаза <8 МЕ/л
    0,10-0,63 ЕД/л Простатическая кислая фосфатаза <3 МЕ / л Глюкоза
    Стандарт венозной крови (сахар) у новорожденных - 2,8-4,4 ммоль/л (50-115 мг/дл)
    у детей -
    3,9-5,8 ммоль/л (70-105 мг/дл)
    у взрослых - 3,9-6,4 ммоль/л
    (70-115 мг/дл) ГГТ
    Гамма-глутамилтрансфераза У женщин - 10-66 ЕД/л (ж.м/л) 90 015 У мужчин - 18-100 90 015 ЕД/л (МЕ/л) 9000 9 ГГТП
    Гаммаглутотранспептидаза У женщин - 7,0 - 32,0 МЕ/л (Ед/л)
    У мужчин - 11,0 - 50,0
    МЕ/л (Ед/л) HBDH
    бета-гидроксибутиратэгидрогеназа 55,0 - 140,0 ЕД/л (МЕ/л) 90,015 15-40 нмоль/л/с Холинэстераза
    Холинэстераза ХЭ 3000 - 9300 ЕД/л (МЕ/л) Липаза до 3,0 Ед/л Борьба с жиром Холестерин <200,0 мг/дл (<5,2 ммоль/л)
    3,1–6,25 ммоль/л (120,0–200,0 мг%) HDL (т.Связанный «Хороший холестерин») у мужчин - 35-70 мг/дл (0,9-1,8 ммоль/л)
    у женщин - 40-80
    мг/дл (1,0-2,1 ммоль/л) ЛПНП (так называемый «плохой холестерин») <135 мг/дл (мг%) (<3,4 ммоль/л) 9000 9 Триглицериды ( триглицериды ) 50-180 мг/дл (или мг%)
    0,55-2,0 ммоль/л Общие липиды 450,0 - 1000,0 мг%
    4,5 - 10,0 г/л Почечный профиль Креатинкиназа
    (СК, креатинфосфокиназа, КФК) У женщин - 40-285 ЕД/л (ж.м/л) 90 015 У мужчин - 55-370 ЕД/л (90 015 МЕ/л) 9000 9 Креатинин 62 - 124 ммоль/л
    0,6-1,4 мг/дл или мг% Мочевая кислота 0,15-0,45 ммоль/л
    2,5-8,0 мг/дл
    148,8 - 416,6
    мкмоль/л Мочевина
    Мочевина азотная 2,5–7,0 ммоль/л
    15–40 мг/дл или мг% 7-18 мг/дл Микроэлементы/электролиты Хлориды (Cl) 97,0 - 107,0 мг-экв/л Цинк (Zn) 70 - 120 мкг/л Фосфор (P) 3,0 - 4,5 мг%
    0,96 - 1,44 ммоль/л Калий (К) 3,5 - 5,0 ммоль/л (мэкв/л) Натрий (Na) 135 - 145 ммоль/л (мэкв/л) Кальций (Ca)
    всего 4,5–5,5 мг-экв/л
    2,0–2,65 ммоль/л Кальций (Ca)
    ионизированный 1,0 - 1,25 ммоль/л Железо (Fe)
    (немного ниже у женщин) 50–175 мкг/дл (или мг%)
    12,5–30 мкмоль/л Показатели коагуляции/коакология Время свертывания после рекальцинации 60–180 секунд Время свертывания по методу Ли-Уайта 3–9 минут Время кровотечения по Дюку 2 - 5 минут Протромбиновое время INR 12 - 18 секунд (37°С) Коэффициент INR 0,7–1,5 Быстрый индекс 90 023 80 - 110% АЧТВ
    (каолин-кефалиновое время) 27–35 секунд Фибриноген 200–400 мг/дл (мг%)
    2–4 г/л 9000 9 Время кровотечения плюща 9000 9 При разрезе кожи предплечья длиной 3 мм и глубиной 3 мм время кровотечения составляет менее 6 минут. Протеинограмма Общий белок 6,0–8,0 г%
    60,0–80,0 г/л Альбумин 3,5–5,0 г/дл
    53–68% всех белков плазмы Глобулины 2,0–3,0 г/л
    20–30 г/л Глобулины альфа1 1-4% общего белка Глобулин альфа2 3 - 14% общего белка Глобулин бета 8 - 17% общего белка Гамма-глобулины 9 - 22% общего белка Иммуноглобулины IgA Иммуноглобулин А 150–400 мг/дл 1,5–4,0 г/л IgD Иммуноглобулин D 0 - 140 мг/дл 0 - 1,4 г/л IgE Иммуноглобулин Е менее 150 МЕ/мл IgG Иммуноглобулин G 900–1500 мг/дл 9,0–15,0 г/л IgM Иммуноглобулин М 60–170 мг/дл 0,6–1,7 г/л .

    Креатинин - Медицинский центр Энел-Мед

    Описание теста

    Креатинин представляет собой органическое химическое соединение, которое образуется в виде отходов, в основном в скелетных мышцах. Его концентрация в крови отражает состояние почек и позволяет оценить их работу. Концентрация креатинина является чрезвычайно важным параметром в оценке состояния здоровья пациента. Как избыток сывороточного креатинина, так и слишком низкий его уровень могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.Приглашаем вас проверить уровень креатинина в сыворотке в центрах enel-med по всей Польше.

    Креатинин представляет собой вещество, полученное из креатина, содержащегося в скелетных мышцах и являющееся переносчиком энергии. Помимо мочевины, это основное азотистое соединение человеческого организма. Креатинин можно найти как в крови, так и в моче. Значительное значение его в диагностике обусловлено тем, что он выводится из организма в 100% случаев почками .Если почки начинают работать хуже, уровень крови в почках повысится. Таким образом, можно сказать, что креатинин является маркером функции почек. Однако их работа — не единственный фактор, влияющий на концентрацию креатинина в сыворотке крови. Как продукт распада креатина, находящегося в мышцах, мышечная масса также играет значительную роль в концентрации креатинина в крови. У ослабленных людей, людей с длительным голоданием и с низкой мышечной массой уровень креатинина в крови будет ниже, чем положено по общим нормам.

    Концентрация креатинина в крови также используется при квалификации пациентов для визуализирующих тестов с контрастированием. Его измеряют перед компьютерной томографией с контрастом, магнитно-резонансной томографией с контрастом, коронарографией, при которой визуализируются коронарные артерии, и перед выполнением артериографии. При превышении норм креатинина крови пациента запланированную процедуру необходимо отложить.

    Концентрация креатинина в сыворотке крови и его суточная экскреция с мочой также используются для расчета так называемогоклиренс креатинина. Он выражается как рСКФ, где представляет общую фильтрацию, происходящую во всех клубочках. Использование креатинина в расчете скорости клубочковой фильтрации обусловлено тем, что он полностью выводится с мочой. Для расчета рСКФ используется формула Кокрофта-Голта, для которой помимо концентрации креатинина в крови больных нужны другие данные, такие как пол, вес и возраст. Единицей, в которой выражается рСКФ, является мл/мин/1,73 м2.На основании результата рСКФ созданы стандарты, диапазоны которых отражают функцию почек:

    • стадия G1, где рСКФ > 90 мл/мин/1,73 м2 функция почек нормальная
    • Стадия G2, при которой рСКФ несколько снижена и находится в пределах 60-89 мл/мин/1,73 м2
    • Стадия G3a, при которой рСКФ незначительно или умеренно снижена и находится в пределах 45-59 мл/мин/1,73 м2
    • Стадия G3b, при которой рСКФ умеренно или сильно снижена и находится в пределах 30-44 мл/мин/1,73 м2
    • стадия G4, при которой снижение рСКФ оценивается как тяжелое и находится в пределах 15-29 мл/мин/1,73 м2
    • Класс G5 Терминальная стадия почечной недостаточности с рСКФ <15 мл/мин/1,73 м2 (это стадия, когда пациента готовят к диализу или трансплантации почки)

    Анализ сывороточного креатинина – показания

    Ниже приведены ситуации, когда требуется определение сывороточного креатинина :

    • подозрение на поражение почек токсинами, лекарствами или микроорганизмами,
    • в случае аномального результата анализа мочи,
    • с УЗИ почек, предполагающим их нарушение,
    • с подозрением на хроническую или острую почечную недостаточность,
    • контроль заместительной почечной терапии (в случае диализа),
    • необходимо определить значение рСКФ,
    • при диагностике заболеваний, которые могут повлиять на кровоток через почки, например.при шоке, инфаркте, панкреатите или циррозе печени
    • в качестве контрольного теста перед выполнением тестов визуализации с использованием контраста.

    Следует помнить, что измерение уровня креатинина в крови – крайне полезный тест, позволяющий выявить заболевания почек на самой ранней стадии. Поэтому эксперты рекомендуют всем, особенно пожилым людям, регулярно проходить тест на сывороточный креатинин .

    Анализ сывороточного креатинина – противопоказания

    В связи с малым объемом забора венозной крови противопоказаний к данной процедуре не сформулировано.

    Анализ сывороточного креатинина – как подготовиться к анализу?

    • забор крови лучше делать утром после ночного отдыха,
    • следует соблюдать пост и последний прием пищи за день до обследования не позднее прибл. 18.00,
    • для ограничения употребления стимуляторов за 2-3 дня до исследования,
    • избегать физических нагрузок примерно за 12 часов до исследования,
    • остальные ок.15 минут,
    • утром перед тестом выпить стакан негазированной воды,
    • в случае применения препаратов на постоянной основе следует согласовать с врачом, не повлияют ли они на результат теста.

    Тест на креатинин сыворотки – как проводится тест?

    Пациент записывается в пункт сбора в определенный день и в согласованное время. В день осмотра он явился в регистратуру для подтверждения своего присутствия на объекте. Затем
    направляется в пункт сбора.Его пригласит для выполнения услуги медицинский работник.
    После выполнения необходимых формальностей пациент получит образец венозной крови. Испытания проводятся квалифицированным персоналом. Сотрудники пункта сбора информируют пациента о дате проведения анализов и способе получения результатов анализов. После осмотра вы должны оставаться в учреждении около 5 минут, чтобы прижать место инъекции. О любых жалобах, связанных с процедурой сдачи крови, следует сообщать сотруднику пункта сдачи крови.

    Анализ сывороточного креатинина – нормы и интерпретация результатов

    Общепринятая норма для взрослых составляет 0,6–1,3 мг/дл (53–115 мкмоль/л), тогда как у женщин эти значения обычно несколько ниже. У детей до пяти лет эти нормы еще ниже и должны быть в пределах 0,3-0,7 мг/дл (кроме грудных детей, где норма составляет 0,2-0,4 мг/дл). Возможны следующие причины отклонений показателей креатинина в крови:

    • креатинин выше нормы :
      • дренаж
      • есть слишком много мяса
      • Прием креатиновых добавок
      • в случае повреждения мышц, т.е., в результате травмы, а также после интенсивных физических нагрузок
      • акромегалия или гигантизм
      • патология функции почек, например острая или хроническая почечная недостаточность
      • затрудненный отток мочи из почек, например, при гипертрофии предстательной железы
      • с некоторыми препаратами цефалоспоринового или тетрациклинового ряда
    • креатинин ниже нормы :
      • Прием противоаллергических и противовоспалительных стероидных препаратов
      • низкая мышечная масса или истощение мышц, т.е.при неврологических заболеваниях
      • посты

    Следует помнить, однако, что каждый результат должен быть проанализирован вашим лечащим врачом, который затем решит, что делать дальше.

    .

    Тест печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, БИЛ, ГГТП)

    Возможные причины отклонения от стандарта

    Соотношение АСТ и АЛТ > 1: Цирроз или алкогольная жировая болезнь печени.

    Соотношение АСТ к АЛТ <1: неалкогольная жировая дистрофия печени, гемохроматоз, вирусный гепатит, токсическое поражение печени, аутоиммунный гепатит.

    Повышенный уровень АЛТ: цирроз печени, хронический или острый гепатит, внутримышечная инъекция, напряженная физическая нагрузка, острый панкреатит, инфаркт миокарда, лекарственная токсичность.

    Повышенный уровень АСТ: острый гепатит, холестаз, токсическое поражение печени, внутримышечная инъекция, напряженная физическая нагрузка, острый панкреатит, инфаркт миокарда.

    Многие лекарства, пищевые добавки и продукты с высокой степенью переработки могут вызывать повреждение печени и небольшое повышение АЛТ и АСТ у небольшого числа людей.

    Повышенный уровень ЩФ: холестаз, заболевания печени, заболевания костей, противосудорожные препараты.Повышенная ЩФ встречается также у беременных, в период роста костей у детей и подростков, при лечении переломов костей.

    Пониженный ЩФ: метаболические заболевания костей, дефицит цинка, противозачаточные средства.

    Повышение GGTP: холестаз, злоупотребление алкоголем, заболевание поджелудочной железы, застойная сердечная недостаточность, нестероидные противовоспалительные препараты, тестостерон, статины, антибиотики, противогрибковые препараты, противосудорожные препараты, антидепрессанты и подавители кислоты.

    Повышенные уровни BIL: вирусный гепатит, цирроз печени, гемолитическая анемия, врожденные нарушения захвата билирубина печенью, лекарственная токсичность, интенсивные физические нагрузки.

    Также проверьте, что такое морфология и как интерпретировать результаты.

    В каких городах можно провести исследование?

    Вы можете заказать обучение в следующих городах и их окрестностях: Варшава, Краков, Трехградье (Гданьск, Гдыня, Сопот), Вроцлав, Познань, Лодзь, Катовице, Хожув, Тыхы, Бытом, Забже, Домброва Гурнича, Руда Силезская, Сосновец , Щецин, Гливице, Люблин, Жешув, Ченстохова, Бельско-Бяла.

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.