Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Нужно ли сцеживать вторую грудь


Азы грудного вскармливания – сцеживание. • InstaMam.ru

Современная
молодая мама на своей практике часто сталкивается с вопросами, которые в разных
источниках освещены по-разному.

В роддомах и от педиатров в поликлиниках молодая мама может услышать два вида
совета: обязательно после каждого кормления сцеживать вторую грудь (из которой
не кормила) или обязательно после каждого кормления сцеживать «до конца» ту
грудь, из которой кормила. По мнению врачей, дающих такие советы, подобная
практика поможет маме поддерживать нужное количество молока в груди. И, как
показывает практика, через какое-то время мама, следующая этим указаниям,
сталкивается с такой проблемой как лактостаз – застой молока или даже с его уже
запущенной формой – маститом.

В чём же причина?  А причина кроется в физиологии самого
процесса лактации.  Женская грудь вырабатывает молоко по принципу «спрос – предложение». То
есть,  чем больше грудь стимулируется
(ребенок сосет или мама сцеживается), тем больше она вырабатывает молока. И
соответственно – чем меньше грудь стимулируется (мама старается выдерживать
интервалы между кормлениями, не кормит ночью или в подутренние часы), тем
меньше молока она вырабатывает. Казалось бы – тогда совет врачей абсолютно
логичен и откуда же лактостазы? А лактостазы берутся оттого, что у мамы,
которая помимо кормления ребенка еще и регулярно сцеживается, молока в груди
вырабатывается больше, чем может съесть ребенок. В первые недели после родов
молоко вырабатывается очень быстро, буквально через два часа после кормления/сцеживания
грудь очень сильно наливается и малейшая задержка с ее опустошением может
привести к лактостазу. Когда в груди вырабатывается молока больше, чем нужно
для ребенка – это называется гиперлактацией.

Поэтому
все современные мировые рекомендации относительно организации грудного
вскармливания едины в том, что кормить ребенка нужно по требованию и
дополнительные сцеживания при нормальной лактации не нужны!

Откуда
же тогда растут ноги у советов об обязательном сцеживании?
Растут они из нашего прошлого,
когда 40-20 лет назад пребывания в роддомах у матерей и новорожденных было
раздельным, детей на кормление приносили по часам с большими (больше 3 часов
перерывами) и с полным отсутствием грудного вскармливания по ночам. Также
контролировалась длительность кормлений – мамам не разрешали кормить дольше 20
минут за одно кормление. В такой ситуации грудь роженицы стимулировалась очень
редко, и это было прямой дорогой к низкой выработке молока. Чтобы хоть как-то
поддерживать лактацию, матерям рекомендовали дополнительные обязательные
сцеживания.

В
наши дни в России официально признано, что детей нужно кормить грудью по
требованию – то есть так часто и так долго, как хочет ребенок, в том числе и
ночью.
Кормление по требованию способствует
выработке такого количества молока, которое чётко необходимо каждому
конкретному ребенку.
Не меньше и не больше.

Но, конечно, бывают ситуации,
когда сцеживание действительно полезно:

– Для облегчения нагрубания и
наполнения в первые дни после прихода молока или во время лактостазов. Крайне
желательно, чтобы объем этого сцеживания каждая мама индивидуально обсудила с
консультантом по грудному вскармливанию или гв-френдли врачом, дабы избежать
гиперлактации!

– Для поддержания лактации и
профилактики лактостаза при травмах сосков (т.е. когда мама не может достаточно
стимулировать грудь непосредственно с помощью прикладывания ребенка).

– Для докорма ребенка, пока он
учится сосать из втянутых сосков/если у него затруднена координация при сосании/при
отказе от груди. Во всех этих случаях сцеживание помогает и поддерживать
лактацию, и «добыть» питание для малыша.

– Для кормления маловесного или
недоношенного ребенка/ кормления больного ребенка, который не может брать грудь
или не может высосать достаточно молока. Здесь также сцеживание помогает
поддерживать лактацию и получать молоко для кормления.

– Для поддержания лактации,
если  мама болеет или разлучена с
ребенком.

– Для создания и поддержания
«банка молока», нужного при выходе мамы на работу, учёбу и т.п. Для снижения
риска гиперлактации не рекомендуется такие сцеживания организовывать ранее
1,5-2 месяцев.

– Для увеличения количества
молока в случае действительной его нехватки (о нехватке молока можно говорить только, если у ребенка низкие прибавки
в весе + низкое количество мочеиспусканий в сутки
).

– Для релактации, т.е.
восстановления лактации после ее прекращения или запуска процесса лактации у
нерожавшей/не кормившей грудью женщины, в случае усыновления, например.

Если вы беспокоитесь о количестве
своего молока, если вы чувствуете переполнение груди/ застой молока в груди,
если у вас есть необходимость в создании «банка молока» или вы столкнулись с
какой-то иной проблемой – не стесняйтесь обратиться за помощью к консультанту
по грудному вскармливанию или позвонить на горячую линию по ГВ.  Многие проблемы на ранней стадии можно решить
буквально за минуты, а многие и просто не допустить.

Кормите грудью с удовольствием!

Автор статьи консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму Татьяна Арбузова @shakti_osher.

Статья «Сцеживание - когда и как?»

В жизни мамы и малыша случаются моменты, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно или затруднено. Например, ребенка приходится оставить без мамы на несколько часов - значит, нужен запас молока для него. Или в случае, когда малыш плохо сосет грудь, зато хорошо кушает из бутылочки, и сцеживание - единственный способ накормить его.

Такое может произойти, если кроха рождается раньше срока, и сам процесс сосания материнской груди оказывается для него тяжелой физической работой - такому младенцу также можно предложить сцеженное молоко.

То же самое касается ситуации, когда малыш заболел и плохое самочувствие мешает ему полноценно сосать, так как он слишком слаб, чтобы прилагать усилия, необходимые для «добычи» грудного молока. Сцеживаться в этом случае следует по 2-м причинам: во-первых, чтобы обеспечить ребенка полноценным и оптимальным для него питанием, а во-вторых - чтобы сохранить лактацию.

Ситуации бывают разные, поэтому очень важно понимать, зачем нужно сцеживание, как его правильно проводить и каковы условия хранения грудного молока.

Когда и зачем сцеживаться?

Сцеживание - это процесс, при котором кормящая мама вручную или с помощью молокоотсоса извлекает молоко из груди.

Это вовсе не обязательная для всех процедура, и ее не нужно проводить после каждого кормления, так как молока в женской груди образуется ровно столько, сколько нужно для насыщения малыша в определенном возрасте. Т.е. сколько молока кроха съел за одно кормление - столько к следующему в груди и появится.

Но если после прикладывания еще и сцедить остатки молока, то к предстоящему кормлению его выработается больше, чем может съесть ребенок - а это нередко приводит к застою молока (лактостазу).

Сцеживание молока следует проводить, когда:

  • Приходится кормить или докармливать ребенка из бутылочки по тем или иным причинам. Если при этом педиатр не запретил малышу питаться грудным молоком, то маме нужно кормить ребенка сцеженным.

  • Малыш остается без мамы на продолжительное время. Бывают моменты, когда женщине необходимо отлучиться, и она не может взять ребенка с собой. В таком случае можно оставить запас молока на несколько часов, предварительно сцедив его.

  • Мама болеет. Случается, что в период лактации женщина серьезно заболевает и вынуждена принимать лекарства, проникающие в грудное молоко, которое давать ребенку категорически запрещено. Содержащиеся в молоке медикаменты, попав в детский организм, могут оказать на него неблагоприятное воздействие. Чтобы этого не произошло, педиатр поможет подобрать молочную смесь, которой нужно кормить кроху во время болезни мамы. Сцеживание в такой ситуации поможет женщине сохранить лактацию до выздоровления.

  • Мама выходит на работу. Выход на работу мамы до окончания лактации может поставить ее перед выбором: переводить ребенка на молочные смеси или кормить сцеженным молоком. В последнее время все больше родителей выбирают последний вариант, поскольку грудное мо­локо намного полезнее искусственного питания.

  • Травмированы соски. При неправильном уходе и прикладывании ребенка к груди на сосках могут появиться трещины. Кормление при таком состоянии сосков становится очень болезненным для мамы, и тогда следует ненадолго перевести грудничка на сцеженное молоко из бутылочки. Это целесообразно, так как при сцеживании соски менее подвержены раздражению, чем при сосании их младенцем. За несколько дней соски заживут, и можно будет возобновить кормление крохи непосредственно из груди.

  • Есть опасность лактостаза. Ребенок, особенно в первые дни после рождения, не всегда в состоянии высосать все молоко. Чтобы избежать лактостаза, маме нужно сцеживать излишки молока. Если этого своевременно не делать, застой молока может привести к воспалению молочной железы - маститу. Однако нужно соблюдать все правила сцеживания и не прибегать к нему после каждого кормления: это только усилит прилив молока.

  • Молоко выделяется в недостаточном количестве. Сцеживание поможет нормализовать лактацию, так как оно приводит к увеличению образования молока в груди, что может пригодиться во время лактационного криза.

5 запретов при сцеживании

Чтобы не навредить себе и не оставить ребенка без грудного молока, мама должна знать и обязательно выполнять основные правила сцеживания:

  1. Нельзя сцеживаться больше 3-х раз в день в том случае, если сцеживание сочетается с прикладыванием младенца к груди, потому что это приведет к избыточному образованию молока. В случае если мама болеет и ребенок не прикладывается к груди - сцеживаться надо с частотой, приблизительно равной количеству кормлений (в среднем раз в 3 часа - 8 раз в сутки).

  2. Нельзя сцеживаться сразу после кормления, это может привести к гиперлактации, т.е. повышенной выработке молока.

  3. Нельзя сцеживаться «до последней капли». Основным показателем к окончанию сцеживания должно быть чувство облегчения в груди. Женский организм расценивает опорожнение груди без остатка как повышенную потребность ребенка в молоке - и начинает вырабатывать больше молока, которого младенец съесть не сможет, следовательно, возникнет угроза застоя молока.

  4. Нельзя сцеживаться в ночные часы, так как это может также привести к образованию избыточного количества молока. Основной гормон, отвечающий за выработку молока, - пролактин - имеет суточный ритм образования, больше всего его вырабатывается в ночное время, в ответ на сосание малышом груди или сцеживание.

  5. Нельзя сцеживаться в первые сутки после прихода молока. Обычно при становлении лактации молока образуется больше, чем нужно новорожденному, и от его излишка необходимо освободиться. Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка. Если грудь очень плотная, то рекомендуется сцедить лишь небольшое количество молока, чтобы она стала мягче и кроха мог полноценно ее захватить и поесть.

Вещества, подающие сигнал о том, что молоко образуется в излишке, появляются в наполненной груди примерно через 1 сутки. Если сцедить все скопившееся в груди молоко раньше чем через сутки, то оно выработается в таком же количестве.

Техника сцеживания вручную

Сцеживаться можно двумя способами - вручную и с помощью молокоотсоса. Обычно каждая мама выбирает наиболее удобный для нее вариант. Делать это вручную лучше дома, когда у женщины достаточно времени, так как весь процесс потребует определенного времени. Работающей маме помогут молокоотсосы, которые значительно облегчают процесс сцеживания.

Правила ручного сцеживания

Сцеживать молоко лучше всего через 10-15 мин после окончания кормления ребенка. Предварительно тщательно вымойте руки. Если вы используете какой-либо крем для груди, протрите кожу и соски ватным тампоном или диском, смоченным в грудном молоке. Приготовьте емкость для молока с широким горлышком, предварительно помыв ее под проточной водой, а затем простерилизовав (кипячением, в паростерилизаторе или в посудомоечной машине).

Сядьте поудобней, следите, чтобы спина была прямой, ведь сцеживание может занять некоторое время, а неудобное положение может спровоцировать появление болей в спине.

Осторожно обхватите грудь: мизинец находится под грудью у ребер, остальные пальцы расположены так, чтобы поддерживать грудь снизу. Большой палец лежит сверху, примерно в 3-4 см от соска. При этом большой и указательный пальцы располагаются друг напротив друга, образуя букву «С».

Большим и указательным пальцами аккуратно надавите на грудь и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Ни в коем случае не сводите пальцы вместе, они должны остаться в том же положении, буквой «С».

Повторяйте нажимы, перемещая ладонь по кругу - так вы задействуете все протоки молочной железы.

Наберитесь терпения, молоко может пойти не сразу, а только через некоторое время. Если вы сцеживаетесь впервые, предварительно проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы вам показали, как правильно действовать.

Ошибки при ручном сцеживании

Не сжимайте сосок: так вы только причините себе боль и травмируете грудь, а полноценно молоко не сцедите.

Не прижимайте слишком плотно ладонь к коже, перемещая руку по груди, чтобы не было раздражения и микротравм.

Не бросайте все при первых же неудачных по­пытках, наберитесь терпения.

Молокоотсосы

Молокоотсосы намного облегчают сцеживание, поскольку они разработаны с учетом всех анатомических особенностей женской груди.

Какой выбрать? Молокоотсосы делятся на механические и электрические. В первом случае процесс сцеживания осуществляется вручную: сжимая «грушу», женщина запускает всасывающий механизм. Электрические модели хороши тем, что работают самостоятельно: от сети или от элементов питания (батарейки, аккумуляторы)и не требуют дополнительных усилий со стороны женщины.

Модель молокоотсоса мама обычно выбирает по своему вкусу и финансовым возможностям. Нужно учитывать, что приборы, работающие от батареек, быстрее теряют мощность, чем приспо­собления, питающиеся от сети.

Многих женщин смущает, что электрические молокоотсосы работают достаточно громко. На сегодняшний день существует большое количество бесшумных аппаратов, на что рекомендуется обратить внимание при покупке. Самыми эффективными считаются электрические молокоотсосы, которые сцеживают обе груди одновременно и имеют опцию регулирования силы тяги и скорости всасывания.

При выборе молокоотсоса обратите внимание на наличие маркировки «кипячение и стерилизация». Обязательно должна быть возможность подобной тепловой обработки деталей аппарата. Если модель кипятить и стерилизовать нельзя, лучше откажитесь от ее приобретения и поищите другую.

Правила сцеживания с помощью молокоотсоса

Перед первым сцеживанием внимательно изучите инструкцию к аппарату. Проверьте, чтобы он был правильно собран.

Простерилизуйте воронку и молокосборник(прокипятите или воспользуйтесь стерилизатором).

Расположите воронку так, чтобы сосок находился в ее центре.

Тягу следует выбирать самую низкую, особенно в первое время, пока грудь не привыкла к сцеживанию с помощью молокоотсоса. Каждую грудь нужно сцеживать до чувства облегчения, прибавьте к этому времени 2 мин. В среднем процесс займет около 15 мин.

Сцеживание с помощью молокоотсоса, так же как и ручное, нужно проводить через некото­рое время после кормления.

Основные ошибки при сцеживании молоко­отсосом

Неправильное расположение воронки молокоотсоса может причинять женщине боль. Помните: сосок должен располагаться строго в центре воронки прибора.

Очень долгое сцеживание. Нельзя превышать необходимое для сбора молока время, это может привести к гиперлактации (выработке избыточного количества молока).

Очень сильная тяга. Если ваш молокоотсос имеет функцию выбора тяги, нужно использовать самую маленькую, чтобы не причинить боль своей груди.

Уход за молокоотсосом. Молокоотсос, как и любой аппарат, нуждается в правильном уходе. Он не должен засоряться, чтобы не загрязнять молоко.

У каждой модели есть инструкция по уходу, ко­торую обязательно следует изучить перед применением прибора.

Всегда при мытье разбирайте молокоотсос полностью, снимая даже самые мелкие его детали. Это исключит застой остатков молока в них.

Перед каждым применением необходимо простерилизовать все части аппарата, которые соприкасаются с молоком. Сделать это можно при помощи стерилизатора.

Разморозка молока

Никогда не размораживайте и не подогревайте грудное молоко в СВЧ-печи. При разогреве в СВЧ молоко прогревается неравномерно, при кормлении малыш может обжечься. Также за счет быстрого нагревания замороженного молока при использовании микроволновки теряется большинство полезных свойств этого бесценного продукта.

Для того чтобы разморозить грудное молоко, нужно поместить его на полку холодильника, а когда оно станет жидким - подогреть. Для этого следует опустить бутылочку с молоком в горячую воду или поставить под струю горячей воды. Также для разогревания молока можно использовать специальные подогреватели.

Если у вас есть вопросы или вы не знаете, как нужно сцеживаться, стоит обратиться к специалисту. Врач не только расскажет, но и покажет, как правильно это делать, даст рекомендации по графику сцеживания и посоветует, какой способ лучше выбрать.

Помните, что молоко - это, несомненно, ценный продукт питания для малыша, но кормление сцеженным молоком должно применяться в исключительных случаях.

 

На занятиях Школы мам наши врачи подробно рассказывают не только о том, как и когда правильно сцеживать молоко, но и о том, как правильно прикладывать ребёнка к груди, как избежать распространенных проблем при грудном вскармливании, таких как лактостаз, а также о правилах самообследования молочных желез.

Что такое нормальное грудное вскармливание? | Интервью с доктором Жаклин Кент

Молодым мамам бывает трудно понять, нормально ли идет процесс грудного вскармливания, поэтому мы решили спросить у эксперта, можно ли говорить о нормах, когда речь идет о кормлении грудью.

Поделиться этой информацией What is normal in breastfeeding? Medela expert Jacqueline Kent

Dr Jacqueline Kent , Research Fellow , Hartmann Human Lactation Research Group:
Жаклин присоединилась к исследовательской группе Университета Западной Австралии в 1986 году, а в 1999-м получила степень кандидата наук. В настоящее время она занимается исследованием биохимических и физиологических аспектов синтеза и выделения грудного молока в поисках научной информации, которая поможет мамам кормить грудью дольше.

Доктор Жаклин Кент и ее коллеги уже много лет изучают вопросы грудного вскармливания. Как оказалось, у всех мам и малышей этот процесс происходит по-своему.

Какие результаты Ваших исследований оказались для Вас самыми неожиданными?

Разнообразие. Оказывается, границы нормы чрезвычайно широки.
Мы привыкли к учебникам, в которых говорится, что младенец должен питаться 8–12 раз в сутки и набирать по 150 г в неделю. Но младенцы учебников не читают и делают все по-своему! Некоторые прибавляют в весе медленнее, другие — очень быстро.

Мы наблюдали за младенцами в возрасте от одного до шести месяцев, находящимися исключительно на грудном вскармливании. Как показали наши исследования, в среднем ребенок прикладывается к груди от 4 до 13 раз в день, а продолжительность одного кормления варьируется от 12 минут до 1 часа.1

Сколько молока обычно потребляют младенцы на грудном вскармливании?

По данным наших исследований, объем потребляемого ребенком
молока колеблется от 54 до 234 мл за одно кормление.1

Иногда маме кажется, что малыш хорошо покушал, но при взвешивании обнаруживается, что он съел совсем мало молока. А бывает наоборот: ребенок отвлекается, сосет грудь всего несколько минут и при этом все равно съедает 100 мл молока. Даже если малыш беспокойный, это вовсе не значит, что он недоедает.

Все дети разные, но все они так или иначе получают столько молока, сколько нужно. Одним достаточно 500 мл молока в сутки, а другие съедают до 1356 мл!

Кстати, мальчики в среднем едят на 76 мл больше молока в день, чем девочки. Главное, чтобы у Вас было достаточно молока, а малыш сам определится, когда и сколько он будет есть.

Нужно ли предлагать ребенку вторую грудь?

Я советую предлагать ребенку вторую грудь после полного опорожнения первой. Если он ее примет, значит, не доел. Если нет — не волнуйтесь. Пусть малыш решает сам — только он знает, когда он сыт. Как показывают наши исследования, 30 % младенцев достаточно молока из одной груди, 13 % едят из двух молочных желез при каждом кормлении, а 57 % — время от времени.1

Как понять, достаточно ли молока получает ребенок?

По моим наблюдениям, мамы часто винят себя за то, что у них вырабатывается недостаточно молока. Спросите себя: растет ли мой ребенок? Прибавляет ли он в весе? Бодрый ли он? Здорового ли оттенка его кожа? Часто ли он пачкает подгузники? Если ответ «да», значит, ребенок получает достаточно молока, и неважно, много он ест или мало.

С каким заблуждением по поводу грудного вскармливания Вы сталкиваетесь чаще всего?

Мамы обычно считают, что чем старше становится ребенок, тем
чаще нужно его кормить и тем больше молока он будет съедать. Они часто удивляются, когда узнают, что в период между 4-й и 26-й неделями общий объем выработки молока в норме не изменяется.2

В первые несколько месяцев ребенок растет очень быстро, и у него ускорен обмен веществ. Молоко, которое ребенок потребляет в этот период, почти полностью расходуется на рост и поддержание метаболизма.

В возрасте от трех до шести месяцев обмен веществ замедляется, а темпы роста снижаются, поэтому ребенку достаточно того же количества молока. Другими словами, малыш вовсе не должен потреблять все больше молока по мере взросления. Даже наоборот — кормления становятся короче и реже, но при этом ребенок получает то же самое количество молока, потому что лучше сосет грудь.

Говорят ли исследования что-нибудь о том, в каком возрасте младенцы на грудном вскармливании начинают спать всю ночь?

Большинство младенцев нуждаются в кормлении ночью.
Объем желудка у ребенка недостаточно большой, чтобы продержаться всю ночь без кормления, а грудное молоко переваривается очень быстро. Поэтому естественно, что ребенок просыпается ночью — и это обычно продолжается как минимум первые шесть месяцев. Кормление по ночам — это нормально. Когда Вы кормите ребенка ночью, даже не сомневайтесь — по всему миру в этот момент другие мамы малышей того же возраста делают то же самое. Потерпите немного — обычно это продолжается всего несколько месяцев.1

Что больше всего беспокоит молодых мам в первые несколько недель грудного вскармливания?

Самый распространенный повод для беспокойства — правильно ли ребенок захватывает грудь, хорошо ли он сосет и наедается ли он во время кормления. Часто матерей также беспокоит воспаление сосков. Главное — с самого начала найти правильную позу для кормления и добиться, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Практика показывает, что это существенно влияет на поступление молока и на удобство при кормлении.

Какие симптомы при грудном вскармливании должны вызывать беспокойство?

Выработка молока, как правило, выходит на нормальный уровень через две недели после родов. Если ребенок не начинает прибавлять в весе на пятый–шестой день жизни, пора бить тревогу. Следует обратиться к лечащему врачу, чтобы убедиться, что молоко вырабатывается, а его состав меняется с молозива на зрелое грудное молоко.

Что бы Вы могли посоветовать начинающей кормящей маме?

Постарайтесь обеспечить контакт кожа к коже с ребенком как можно скорее после родов. По возможности покормите ребенка в течение первого часа жизни или по крайней мере приложите его к груди. Как можно раньше обратитесь к специалисту, чтобы откорректировать позу и захват груди при кормлении и избежать таким образом повреждения сосков.

Кормите часто. Молодым мамам не сразу удается правильно распознавать сигналы, которые подает ребенок. Обязательно кормите малыша по требованию, а не через заданные промежутки времени. Предлагайте грудь, как только заметите любые признаки голода — как правило, ребенок сосет лучше, когда спокоен. Если он плачет, ему труднее захватить грудь. Если Вы не уверены, чего хочет ребенок, — предложите ему грудь. Он сам решит, хочет есть или нет.

Чтобы подробнее ознакомиться с результатами исследований доктора Кент, скачайте инфографику «Как определить границы нормы, когда речь идет о грудном вскармливании» или посмотрите ее ниже.

normal-breastfeeding

ВОПРОС ЭКСПЕРТУ по грудному вскармливанию: что делать, если одна грудь больше другой?

Вопрос: У меня изначально одна грудь больше другой, и сейчас, после родов, во время кормления большую грудь сильно распирает, молоко прямо льется. Боюсь, что сцеживания только усугубят ситуацию и молока в этой груди станет еще больше… Что делать?     

Отвечает Ксения Соловей, руководитель Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнер ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях:

- Вы совершенно правы. Если бОльшую грудь дополнительно сцеживать, то в ней будет производиться еще больше молока, и конечно, она будет еще больше по размеру.

Необходимо соблюсти баланс: с одной стороны, не давать этой груди больших перерывов (это может привести к лактостазу), но и не кормить слишком часто (это может также увеличивать лактацию). Также важно не забывать про вторую, меньшую грудь: если к ней прикладывать редко и/или мало по времени, лактация снизится. Кроме того, случается, что дети перестают любить меньшую грудь, так как из нее молоко течет не так быстро, начинают к ней редко прикладываться и капризничают...

Предлагаю вам использовать следующий вариант. Меньшая грудь должна стать ведущей на какое-то время. Начинайте кормить всегда из меньшей груди. А бОльшую давайте в конце кормления и ненадолго, чтобы снять напряжение в груди. Кормите по своему требованию, когда чувствуете, что грудь надо освободить - облегчайте состояние не сцеживаниями, а с помощью ребенка.

Что это даст? Меньшую грудь детка будет сосать первой, из нее не так льется, ребенок ее будет сосать усерднее, так как там надо «поработать». Пососав ее, малыш простимулирует выработку молока в меньшей молочной железе. А в конце вы дадите большую грудь: ребенок высосет не много, но это поможет облегчить вам состояние.

БОльшая грудь будет опорожняться понемногу (ведь ребенок уже наелся из меньшей груди) и излишки молока перестанут вырабатываться именно благодаря этому.

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

Поделиться новостью:

Сцеживание, хранение и размораживание грудного молока

В отличие от грудного кормления, являющегося естественным действием, операция сцеживания действует немного по-другому. Именно поэтому, следует прилагать усилия, чтобы молоко продолжало выделяться во время сцеживания. Вот несколько способов, которые могут облегчить сцеживание:

  • Спокойная и приятная обстановка
  • Оптимистический настрой
  • Уверенность в себе и поддержка окружающих
  • Уверенность в эмоциональной связи с младенцем
  • Присутствие малыша при сцеживании (в случае, если это невозможно, иногда достаточно посмотреть на его фотографию или понюхать его одежду)
  • Успокаивающее теплое питье (не кофе)
  • Горячий душ или горячие компрессы перед сцеживанием
  • Легкий массаж сосков
  • Легкое поглаживание ареолы и сосков кончиками пальцев
  • Легкое массирование сжатыми кулаками по груди в направлении соска
  • Массаж спины между лопатками вдоль позвоночника круговыми движениями больших пальцев в течение нескольких минут

Как сцеживать молоко?

Прежде всего следует вымыть руки с мылом и водой. Мыть специально сосок не надо.

Принцип сцеживания:

В первые 3 дня после рождения сцеживайте 5 минут с каждой стороны, 3 раза каждую грудь. С четвертого дня (когда уже появится молоко), следует сцеживать до тех пор пока молоко не перестает течь и после этого перейти на вторую грудь. В двустороннем сцеживающем аппарате можно сцеживать в течение минимум 10 минут. Следует сцеживать 8 раз в сутки: один раз перед сном, один раз после сна и еще 6 раз в течение дня. Между вечерним и утренним сцеживанием должно пройти не более 6 часов, иначе это может затруднить сцеживание.

Можно массировать соски грудным молоком после каждого сцеживания.

Если мать в будущем заинтересована кормить грудью, такой метод очень важен особенно в первые недели после родов, так как он провоцирует производство молока в количестве, достаточном ребенку.

К вашему сведению: сцеживание – это временный вариант. Как только ваш младенец сможет брать грудь (у каждого из них свой ритм развития), можно постепенно переходить на кормление

  • При положении «кожа к коже» можно дать ему соскользнуть немного ниже, в сторону груди, чтобы привыкнуть к положению, понюхать и лизнуть сосок
  • Сцеженное молоко хранится в холодильнике в течение 24 часов в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей в пакетиках с вашим именем.
  • Желательно давать младенцу свежее молоко
  • Если вы привезете свежее молоко утром или вечером, сначала предпочтут использовать его, а уже потом замороженные остатки
  • На определенном этапе, младенец начнет получать пищевую добавку к грудному молоку – HMF (Human Milk Fortifier), обогащающая добавка, содержащая белок, кальций и фосфор, которые поступают недоношенным детям в недостаточном количестве

Правила поведения в комнате сцеживания

  • Вымыть руки перед использованием сцеживающего аппарата
  • Вход в комнату сцеживания позволяется только кормящей матери, отцам вход запрещается, чтобы не создавать дискомфорт другим женщинам
  • В комнате сцеживания нельзя есть, можно и нужно пить
  • Следует соблюдать чистоту и порядок
  • По завершению сцеживания – разобрать бутылочки на части и вымыть их в специально существующем для этого аппарате

Хранение материнского молока

Материнское молоко хранят в пластиковой герметично закрывающейся емкости, которую можно получить у медсестры. Надпись на емкости будет содержать ваше имя, дату и время сцеживания, а также наклейку с данными младенца.

Для недоношенных детей и новорожденных – хранить молоко в холодильнике отделения до 24 часов, в морозильной камере – до 4 месяцев.

Дома можно держать сцеженное молоко до 4 дней в холодильнике и до 4 месяцев в морозильной камере (не в двери).

В холодном месте грудное молоко расслаивается на более водянистый и более жирный слой, перед употреблением можно немного взболтать его.

Снова – наиболее предпочтительным для младенца является свежесцеженное молоко. Если вы собираетесь принести сцеженное молоко из дома, следует прибыть в отделение до 9 утра, чтобы можно было использовать свежее молоко в тот же день, так как дневные порции готовятся только по утрам.

Следует привозить молоко свежим или замороженным в контейнере со льдом.

Размораживание грудного молока

  • Размораживание грудного молока делается при комнатной температуре
  • Размороженное молоко может храниться в холодильнике до 24 часов
  • Нельзя замораживать снова размороженное молоко
  • Всегда остается предпочтение свежему молоку, но когда ребенок только начинает есть, будет прежде всего использован замороженный колострум, по порядку дат и часов (в течение первых 4 дней с начала сцеживания).
  • Нагревание грудного молока после нахождения в холодильнике будет нагреваться только в специальном приборе медсестрой отделения. Родителям нельзя прикасаться к нему. Нагревание молока в микроволновой печи нерекомендуется, так как излучение уничтожает часть из составляющих.

Одна грудь или две? | Грудное вскармливание

Вопрос вопросов - необходимо ли во время кормления давать ребенку одну грудь или две? А может быть, три? (то есть одну, вторую и опять первую).

Многие мамы задаются этим вопросом. Ответ на самом деле таков - все очень индивидуально, и со временем каждая мама находит ту стратегию, которая подходит именно ей и ее ребенку. Основная информация, которой полезно руководствоваться - что если грудь опорожняется редко, количество молока снижается, а если грудь опорожняется часто - повышается (подробнее см. подборку Физиология лактации).

Обычно те, у кого молока меньше, дают обе груди в каждое кормление, начиная следующее кормление каждый раз с разной груди. Те, у кого молока слишком много - одну, и чередуют пореже, например, раз в 3-4 часа (смотри подробнее подборку много/мало молока). Также, жирность молока тем выше, чем более пустая грудь (см. подробно статью о переднем и заднем молоке). Если ребенок съел лишь немного молока из груди и вы ее уже сменили (а там осталось много), возможно, он не наелся и не получил более жирного молока. Если грудь уже пустая, стала сильно легче, скорее всего, он съел и более жирное, и менее жирное молоко. Когда ребенок сосет и не глотает, он почти не получает молока - он не получает ни жирного, ни нежирного, никакого (подробно о том, как увеличить количество высасываемого ребенком молока см. протокол Джека Ньюмена http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html).

Если количество молока в груди разное, желательно в каждое кормление как можно интенсивнее давать ту грудь, в которой молока меньше. Например, с нее начинать, и только потом давать вторую. Подробнее см. подборку http://www.gvinfo.ru/raznaya_grud

видео на тему https://www.youtube.com/watch?v=1Jdt2tZdc3M&feature=youtu.be (консультант АКЕВ Гера Поэгле)


 

Вот слова израильского специалиста по ГВ, консультанта сайта "Материнство.ру" Нади Айзнер (о ней) 

есть индикация для смены груди:
1. Ребенок активно сосал ее около 20 минут или более, и оставил, но не со скандалом, а спокойно, или заснул крепко.
что делаем? можно поменять ему памперс и предложить вторую грудь. если крепко спит, подождать пока проснется и тогда предложить вторую. Всегда предлагать вторую грудь, ребенок должен решать, хочет ли он ее взять. Но не забирать грудь по маминой инициативе, а дать ему закончить и насытиться.
2. Если одна грудь чувствуется уже как "пустая", а вторая переполнена до нагрубения почти, то конечно следует поменять грудь. Так кол-во молока отрегулируется.
3. Следующее кормление стоит начинать с противоположной груди.
4. Вначале бывает, что соски очень чувствительны. Продолжительное сосание может доставить неприятные ощущения даже при идеальном захвате. Это обусловлено гормонами. Поэтому по идее, если младенец висит на груди около часа и не оставляет ее, можно переложить его на вторую грудь. По маминой инициативе.
5. Кормление из одной груди в кадой кормление практикуется только в определенных случаях и только после консультации с специалистом. В этом аспекте рекоменации Лиги Ла Лече полностью противоречат рекоменациям Рожаны. Если вы выбираете консультанта Рожаны, то вы, конечно, можете действовать в соответствии с указаниями их консультантов (а иначе зачем вообще приглашать консультанта, если не следовать его указаниям...), но я вам не могу рекомендовать кормить из одной груди и менять ее каждые полтора-два часа, по Рожановской методике, так как это противоречит официальным рекомендациям той организации, к которой я принадлежу (Международная Лига Ла Лече). У нас это практикуется только в случае с гиперлактацией, например, и другими проблемами. Кормление одной грудью в одно кормление, если между ними, например, три часа, может привести к уменьшению количества молока, ведь молоко стоит в груди 6 часов и вырабатывается много FIL. Поэтому оно рекомендуется только при гиперлактации и только на 2-3 недели. Но, конечно, если ребенок есть раз в час, он может есть каждое кормление только из одной груди. Если он сам не хочет вторую грудь - не заставлять.

  


 Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения из брошюры для матерей

"Кормление грудных детей. Руководство для матерей" 1997 г

ссылка на брошюру http://www.gvinfo.ru/?q=node/4#korml_grud_det_ruk_dlia_mat

 

 

Молоко, вырабатываемое в начале кормления (его называют ранним молоком), более водянистое и содержит много лактозы (молочного сахара). К концу кормления молоко становится жирнее (его называют поздним молоком). Если вы отнимете своего ребенка от одной груди прежде, чем он сам захочет отпустить первую грудь, он получит вторую порцию раннего молока. Такая несбалансированная еда может вызвать беспокойство, ощущение неудовлетворенности у ребенка, и у него будут скапливаться газы, начнутся боли в животе и колики.
Всегда давайте ребенку самому заканчивать кормление

А я думала, что нужно кормить обеими грудями?
Какого-либо строгого правила нет. Делайте так, как лучше вашему ребенку и вам. Предложите ему вторую грудь, но не волнуйтесь, если он откажется от нее. Одни дети хотят брать вторую грудь, другие не хотят. Некоторым детям во время одного кормления хочется взять одну грудь, а во время другого кормления - две груди. Некоторые дети по мере роста и развития меняют свои привычки. Вашего ребенка направляет его собственный аппетит, который зависит от его потребностей.

Давать ребенку есть, когда и как ему захочется, - это и называется кормлением по требованию ребенка. Кормление по требованию обеспечивает самое хорошее поступление молока и лучше удовлетворяет ребенка, который будет меньше плакать и хорошо расти.

Дети лучше всех знают, что им нужно, поэтому пусть они и направляют вас


Дополнительная информация

Научная статья - наблюдения за кормящими матерями, сколько съедали дети из одной и другой груди. http://www.gvinfo.ru/?q=node/132

Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.

«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

«Грудное вскармливание портит форму груди»

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.

«Грудное вскармливание портит фигуру»

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.

Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию

  1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.
  2. Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые  могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.

Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.

Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой  ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

«Пока нет молока, надо допаивать водой»

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»

Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»

Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

«В одно кормление надо давать ребенку две груди»

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.

«Сосать кулачок очень вредно»

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

«Мой ребенок требует пустышку»

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.

«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

  • Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое – 50, в третье – 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)
  • Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.

«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

«Желудок должен отдыхать»

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

«Ночью надо спать»

Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

«У меня от «нервов» пропало молоко»

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет.)

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

«У кормящей матери должна быть строгая диета»

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Как пользоваться молокоотсосом | Насадки для сцеживания 9000 1

Обучение использованию молокоотсоса требует времени и терпения, но оно того стоит. Прочтите наши советы по сцеживанию, чтобы узнать, как эффективно использовать молокоотсос

. How to use a breastpump - top tips Medela expert Nania Schaerer-Hernandez

Д-р Нания Шерер-Эрнандес, директор по глобальным медицинским вопросам и образованию, Medela:
Нания, мать двоих детей, является ведущим мировым авторитетом в области лактации и состава грудного молока.Ее команда в Medela разрабатывает учебные материалы на основе последних исследований. Они представляют лучшие практики для медицинских работников и объясняют удивительные преимущества грудного молока женщинам во всем мире.

Как и большинству полезных навыков, использование молокоотсоса требует некоторого времени для изучения. Однако наберитесь терпения, даже если поначалу у вас не получается рисовать столько, сколько вы ожидаете. Сцеживание с помощью молокоотсоса не заставит вас чувствовать себя так же, как прикладывание ребенка к груди.Однако со временем ваше тело должно научиться вызывать рефлекс подтекания при сцеживании, и количество молока, которое вы получаете, будет увеличиваться.

1: Вам не нужно спешить, чтобы начать прокачку…

В течение первых четырех недель вы и ваш ребенок работаете над инициированием и развитием лактации. Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание проходит нормально, вам не понадобится молокоотсос. Однако сцеживание может быть полезным, если вы разлучены с ребенком (подробнее об этом ниже).Если нет, просто наслаждайтесь общением с малышом — даже если вы планируете регулярно сцеживаться в будущем, вам не нужно заранее «подготавливать» свое тело.

2: ... если ваш ребенок не может сосать грудь

Если вы не можете кормить ребенка грудью непосредственно из груди (из-за преждевременных родов или особых потребностей) или если вы разлучены, начните одновременное сцеживание из обеих грудей как можно скорее после рождения.

Исследования показывают, что начало сцеживания в первые несколько часов, когда здоровый ребенок начал бы сосать, увеличивает количество молока, которое вы даете в первые дни и недели, 1.2 , что увеличивает вероятность того, что ваш ребенок будет питаться только материнским молоком. .

Если вы подозреваете, что ваш ребенок (дети) родится преждевременно, ему потребуется особый уход или обстоятельства, затрудняющие грудное вскармливание, подготовьтесь заранее. Узнайте больше о сцеживании, подберите необходимое оборудование и обратитесь за помощью к медицинскому работнику, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Скорее всего, в вашей больнице есть двойной молокоотсос, поэтому попросите персонал объяснить, как он работает.Важно брать молоко из груди так часто, как это делал бы ваш ребенок, чтобы грудь получала сигнал о потребности в молоке. Сначала старайтесь делать 8-10 сцеживаний каждый день 3 и продолжайте с той же частотой, когда грудь наполнится молоком.

3: Планируйте время прокачки.

Сцеживание не менее 15 минут для первого сеанса. Не волнуйтесь, если поначалу у вас не будет слишком много молока — стимуляция с помощью регулярного сосания вскоре должна увеличить лактацию.

Некоторые мамы получают больше всего молока через час после кормления, в то время как другие предпочитают сцеживаться сразу после каждого второго кормления - попробуйте сцеживаться в разное время, чтобы понять, какое из них лучше всего подходит для вашего образа жизни. Когда вы найдете оптимальные поры, не меняйте их, чтобы ваше тело привыкло к пампингу и дополнительным требованиям к пище. У вас может возникнуть соблазн увеличить интервал между сеансами сцеживания, чтобы за один раз сцедить больше молока.Однако одного сеанса недостаточно, чтобы опорожнить полную грудь, 3,4 , поэтому лучшим решением является частое и регулярное сцеживание.

4: Соблюдайте гигиену

Не забывайте мыть руки до и после сцеживания и тщательно очищайте все части молокоотсоса, соприкасающиеся с молоком или ртом ребенка. Вы также должны дезинфицировать оборудование после уборки не реже одного раза в день. Дайте всем компонентам полностью высохнуть, затем поместите насосный агрегат в сумку или контейнер для следующего использования.

5: Приготовьтесь

Заранее подготовьте то, что вам нужно, чтобы избежать перерывов во время сеанса сцеживания. Имейте что-нибудь для питья и еды, пульт дистанционного управления от телефона или телевизора, бутылочку или пакет для сцеженного грудного молока и тряпку, чтобы вытереть любые протечки.

Специальный бюстгальтер для сцеживания избавляет от необходимости постоянно использовать руки, поэтому вы можете легко управлять молокоотсосом и заниматься другими делами во время сцеживания.

6: Устраивайтесь поудобнее

Поза для сцеживания должна быть максимально удобной. Чувство расслабления имеет решающее значение для высвобождения окситоцина, который стимулирует рефлекс разрядки. Дискомфорт и беспокойство могут помешать этому процессу, 5 , поэтому выберите тихое и удобное место. Кроме того, убедитесь, что ваши плечи и спина правильно поддерживаются.

Если вы не используете бюстгальтер для кормления, держите воронку между большим и указательным пальцами, пока ваша рука и пальцы поддерживают грудь.Аккуратно прижмите нагрудник к груди — слишком сильное давление может сдавить ткань молочной железы и ограничить поток молока.

Некоторые мамы считают, что глубокое дыхание, расслабляющая музыка, техники визуализации или массаж спины и плеч помогают получить больше молока.

7: Применение методов оказания помощи при выписке

В большинстве электрических и аккумуляторных молокоотсосов Medela используется технология 2-Phase Expression, которая имитирует ритм сосания ребенка (сначала быстрое и поверхностное сосание, затем медленнее и глубже) для более эффективного запуска рефлекса сцеживания.Кроме того, массаж груди 6 и нагревание ее 7 теплым компрессом до и во время сцеживания оказывает доказанный эффект стимуляции притока молока и увеличения его количества.

Ученые обнаружили, что непосредственный контакт с кожей вашего ребенка до и во время сцеживания также может помочь вам сцедить больше молока. 8 Это связано с повышенным выделением окситоцина из-за тепла и прикосновения младенца. 9 Благодаря этой дополнительной стимуляции некоторые мамы с большей вероятностью сцеживают молоко и одновременно кормят ребенка другой грудью.

Если вашего ребенка нет с вами, вы можете вместо этого посмотреть его фото или видео или понюхать его одежду. 10 Эти методы связи с ребенком также увеличивают секрецию окситоцина и способствуют притоку молока.

8: Используйте естественный ритм притока молока

Многие мамы не чувствуют момент сцеживания, поэтому при сцеживании обращайте на это внимание. Вы узнаете это, когда увидите струйки молока, брызгающие в бутылочку или пакет. 11

Молокоотсосы

с технологией 2-Phase Expression имеют режимы стимуляции и сцеживания. Режим стимуляции обычно занимает около двух минут; при появлении описанного выше потока молока следует немедленно переключить аппарат на фазу сцеживания. Первый отток обычно дает около 36% от общего объема молока, поэтому хорошей идеей будет использование сильного оттока для накопления большего количества корма. 12

9: Найдите свою зону комфорта

Во время сцеживания используйте максимально комфортный вакуум, т. е. максимальную настройку молокоотсоса, не вызывающую дискомфорта.Исследования показали, что это позволяет вам сцеживать такое же количество молока, как и вашему ребенку, когда он находится на грудном вскармливании. 13.14

Чтобы правильно отрегулировать уровень вакуума, постепенно увеличивайте мощность всасывания, пока не почувствуете легкий дискомфорт, затем немного уменьшите ее.

10: Отрегулируйте продолжительность сеанса сцеживания

.

По мере развития лактации (от четырех до шести недель) вы сможете предсказать, сколько минут вам нужно для сцеживания, что сэкономит ваше драгоценное время.Некоторым мамам требуется больше времени, чем другим, из-за количества потоков, которые определяют частоту и продолжительность потока молока. 4.15 Хотя у каждой женщины свой ритм выделения, он остается одинаковым для каждого сеанса сцеживания и кормления. 16

Так как же узнать собственный ритм потока? Выберите время, когда вы обычно сцеживаете больше всего грудного молока. Наблюдайте за процессом сцеживания и замечайте, когда струи молока выходят из соски или когда молоко течет в контейнер.

У женщин с подтеканием только в начале сцеживания большая часть молока выделяется через 8-10 минут. Поэтому более длительная прокачка не будет эффективной. Противоположное верно для матерей с многократными или поздними выделениями; в этом случае для успешного опорожнения груди может потребоваться не менее 15 минут сцеживания. 15

11: Экспресс двойной

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко, стоит приобрести двойной молокоотсос.Сцеживание из обеих грудей одновременно повышает уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. 17 Удивительно, но исследования показали, что у женщин, которые сцеживают молоко одновременно из обеих грудей, при каждом сеансе появляются дополнительные выделения. Это означает, что они обычно сцеживают почти на пятую часть больше молока, чем при чередующемся сцеживании, а получаемая пища имеет более высокое содержание жира. 18 Так что это не только экономит время: после нескольких сеансов вы получаете дополнительную бутылочку молока.

12: Не игнорируйте дискомфорт

Сцеживание грудного молока не должно быть болезненным. Если вы чувствуете дискомфорт или заметили волдыри или натертости на сосках или груди, попробуйте уменьшить мощность всасывания.

Также убедитесь, что вы используете воронку нужного размера (это та часть, которая плотно прилегает к груди). Туннель воронки должен плотно окружать сосок, но оставлять достаточно места, чтобы сосок мог свободно двигаться, не натирая. Во время сцеживания не должно быть натирания, а слишком большая часть ареолы (темная область вокруг соска) или ткани молочной железы не должны попадать в туннель.Плохо подогнанная воронка снижает количество сцеженного молока; Вот почему Medela производит воронки для груди нескольких размеров.

Если после выполнения этих советов дискомфорт сохраняется, прекратите сцеживание и обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Ссылки

Ссылки

    90 130 Parker, L. et al. Оптимальное время для начала сцеживания грудного молока у матерей, рожающих крайне недоношенных детей.Журнал ФАСЭБ. 2017, 31 (1 дополнение): 650-19. 90 132 90 133 90 130 Паркер, Л.А. и другие. Влияние раннего сцеживания грудного молока на объем молока и сроки II стадии лактогенеза у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении: экспериментальное исследование. Дж. Перинатол. 2012; 32 (3): 205. 90 132 90 133 90 130 Кент, Дж.К. и другие. Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012, 41 (1): 114-21. 90 132 90 133
  1. Прайм, Д.К. и другие. Динамика выведения молока при одновременном сцеживании груди у женщин.Грудь мед. 2012. Т. 7 (2): 100–6. 90 132 90 133 90 130 Уеда, Т. и др. Влияние психологического стресса на пульсирующее выделение окситоцина, вызванное грудным вскармливанием. Акушерство Гинекол. 1994, август, 84 (2): 259–62. 90 132 90 133 90 130 Jones, E. et al. Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения методов сцеживания молока после преждевременных родов. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001, 85 (2): F91-5. 90 132 90 133 90 130 Йигит, Ф. и др. Влияет ли согревание груди на количество вырабатываемого грудного молока? Грудное вскармливание Мед.2012, 7 (6): 487-8. 90 132 90 133
  2. Акунья-Муга, Дж. и др. Объем полученного молока в зависимости от места и обстоятельств сцеживания у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Дж. Гум Лакт. 2014, 30 (1): 41-6. 90 132 90 133 90 130 Vittner, D. et al. Повышение уровня окситоцина при телесном контакте способствует развитию отношений между родителями и детьми. Биол Рез Нурс. 2018, 20 (1): 54-62. 90 132 90 133 90 130 Кит, Д.Р. и другие. Влияние музыкальных вмешательств на объем, жирность и калорийность грудного молока. Произведено матерями недоношенных и тяжелобольных детей.Adv Неонатальный уход. 2012, 12 (2): 112-9. 90 132 90 133
  3. Прайм, Д.К. и другие. Сравнение моделей выброса молока во время повторных сеансов сцеживания груди у женщин. Грудное вскармливание Мед. 2011, 6 (4): 183-90. 90 132 90 133 90 130 Кент, Дж.К. и другие. Реакция груди на различные схемы стимуляции электрического молокоотсоса. Дж. Гум Лакт. 2003, 19 (2): 179-86. 90 132 90 133 90 130 Кент, Дж.К. и другие. Важность вакуума для сцеживания грудного молока. Грудное вскармливание Мед. 2008, 3 (1): 11-9. 90 132 90 133 90 130 Кент, Дж.С. и др. Объем и частота грудных вскармливаний и жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия. 2006; 117 (3): e387-95. 90 132 90 133 90 130 Кент, Дж.К. и другие. Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012, 41 (1): 114-21. 90 132 90 133
  4. Гарднер, Х. и др. Характер выброса молока: индивидуальное сравнение грудного вскармливания и сцеживания. BMC Беременность Роды. 2015, 15 (1): 156. 90 132 90 133 90 130 Хилл, П.Д. и др. Влияние последовательного и одновременного сцеживания груди на объем молока и уровень пролактина: экспериментальное исследование. Дж. Гум Лакт. 1996 Сентябрь, 12 (3): 193-9. 90 132 90 133
  5. Прайм, Д.К. и другие. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Грудное вскармливание Мед. 2012, 7 (6): 442-7. 90 132 90 133
.

Прокачка | Педиатрия - mp.pl

Правильно проведенное грудное вскармливание – это процесс, который он регулирует и не требует дополнительных специфических действий.


Рис. iStock.com

Когда следует сцеживать грудное молоко?

Корм ​​следует перекачивать только в исключительных случаях, а не после каждого кормления. Чаще всего это необходимо при:

  • Ваш ребенок не находится непосредственно с вами (напр.находится в больнице),
  • был застой молока и набухание груди,
  • Ваш ребенок плохо сосет грудь,
  • лактация нарушена (у вас слишком мало еды).

Каждое из этих обстоятельств требует несколько иной организации сцеживания в силу своей разной природы (см.: Накачка [видео]).

Еда может быть сцежена:

  • руководство,
  • с механическим толкателем - ручным или электрическим.

Не сцеживайте грудное молоко каждый раз, когда кормите ребенка.

Сцеживайте грудное молоко только при наличии четких показаний. Это редко необходимо.

Как сцеживается молоко?

Во время грудного вскармливания вы можете столкнуться с тем, что сцеживаете молоко при совершенно непредвиденных обстоятельствах. Итак, вы должны знать основы правила поведения.

  • Перед тем, как начать сцеживать грудь вручную или с помощью молокоотсоса, тщательно вымойте руки водой с мылом (помните о промежутках между пальцами ног!).
  • Индивидуальное насосное оборудование следует тщательно мыть моющим средством после каждого использования и промывать под проточной водой.
  • Старайтесь не чихать и не кашлять на предметы, с которыми соприкасается сцеженная пища.
  • Достаточно тщательно мыть грудь один раз в день, купая все тело. Их не нужно мыть перед каждым сцеживанием.
  • Прикладывая молокоотсос к груди, будьте осторожны, чтобы не коснуться внутренней части молокоотсоса рукой.
  • Продукты питания следует хранить в прокипяченных контейнерах или в специально разработанных одноразовых пластиковых пакетах (см.: Подготовка продуктов к хранению [видео]).
  • Храните молоко после каждого сцеживания в отдельных контейнерах. Не смешивайте сцеженное молоко в разное время!
  • Пометьте контейнер для молока датой и временем окончания сцеживания (кроме того, также укажите имя вашего ребенка, если вы пользуетесь холодильником или морозильной камерой в общественном месте, например, вбольница).
  • Хранить небольшими порциями (для одноразового использования) в соответствии с правилами, приведенными в таблице.

Как использовать хранящиеся продукты?

  • Грудное молоко нельзя кипятить, так как оно теряет свои питательные свойства и биологическую активность.
  • Разморозьте замороженные продукты в теплой воде, а затем нагрейте их до температуры около 30 °C. Не нагревайте его в микроволновой печи — вы разрушите в нем важные белки.
  • После разморозки продукты следует хранить:
    - при комнатной температуре (для доношенных детей макс.на 4 часа, а для недоношенных - на 2 часа)
    - в холодильнике (для обеих групп до 24 часов)
    Продукты не подлежат повторной заморозке. Любое молоко, которое не используется в течение рекомендуемого времени после размораживания, должно быть утилизировано.
Срок хранения сцеженного грудного молока в зависимости от условий (нажмите для увеличения)

Ручная откачка

В начале ручного сцеживания рекомендуется прикоснуться (слегка размять), чтобы стимулировать соски и вызвать спонтанное выделение молока из груди.Вручную вы можете набирать молоко только из молочных протоков, расположенных под ареолой соска (т.е. темная кожа вокруг соска), а не из более глубоких слоев железы. Для этого:

  • под грудью так, чтобы большой палец находился у верхнего края ареолы, а указательный палец у нижнего края ареолы,
  • большим и указательным пальцами сначала постарайтесь хорошо нащупать молочные протоки, затем, осторожно сводя большой и указательный пальцы вместе и вперед, попытайтесь массировать пищу из протоков к соску,
  • не отрывать пальцы от кожи, просто провести ими кожей по направлению к соску,
  • Вращайте пальцами вокруг ареолы по часовой стрелке, чтобы найти и опорожнить все молочные протоки.

Не разминайте грудь слишком интенсивно и не сцеживайте молоко. Грудь состоит из тонких и нежных структур, которые могут треснуть и повредиться. Молоко, изливающееся внутрь железы, может способствовать формированию воспалительных изменений в молочных железах.

Ручное сцеживание полезно, если у вас возникла внезапная, непредвиденная необходимость сцедить молоко или если вы редко сцеживаете небольшое количество пищи (например, молозиво в первые несколько дней кормления). Если вы знаете, что сцеживание продлится более недели или у вас нарушена лактация, вам лучше всего подойдет электрический молокоотсос.

Сцеживание молокоотсосом

Рассмотренные выше принципы также применимы к использованию механических экстракторов, как ручных, так и электрических. Прибор - при необходимости - можно взять в прокате (стоимость около 4 злотых в день; необходимо покупать одноразовые детали), которые часто используются в родильных и неонатальных отделениях больниц, или купить в магазине.

Молокоотсос, прикрепленный к груди, должен закрывать своим кожухом как можно большую площадь и, следовательно, количество молочных протоков.Они сосредоточены сразу за соском и в пределах 2-3 см от него. Диск для сцеживания следует располагать по центру с соском в центре или вокруг груди немного глубже снизу.

Вы можете получить больше молока, используя молокоотсос, который позволяет опорожнять обе груди одновременно.


Эта статья взята из руководства для родителей Первые 2 года жизни ребенка выдано Медициной Практической, Краков 2012

.

Как сцеживать грудное молоко? Молокоотсосом, вручную. Как часто?

Как сцедить молоко, чтобы сохранить столь необходимую и полезную лактацию? Должен ли я сцеживать молоко рукой или с помощью молокоотсоса? Эти вопросы беспокоят молодых мам, которые по каким-то причинам не могут кормить грудью напрямую. Сцеживание – идеальное решение, когда нужно запастись грудным молоком. И вы должны использовать его, когда вам нужно.

Каждая мать хочет, чтобы ее ребенок получал пользу от натуральной пищи, которой является ее молоко.Питание женщины – это наилучшее сочетание питательных веществ для ребенка, которое могла создать природа. Биодоступность полезных ингредиентов маминого молока намного выше, чем у модифицированного молока. И ошибочно отказываться от грудного вскармливания только потому, что мама простудилась или собирается на работу. Способы сцеживания должны способствовать этому и поддерживать здоровое питание малыша.

Как сцеживать грудное молоко?

Сцеживание предназначено для создания запаса молока для вашего ребенка.Но это процесс, который может занять некоторое время. Вы должны научиться пампингу. Ваш ребенок более эффективно сосет грудь, чтобы «вытянуть» материнское молоко. Но изучение принципов искусственной лактации и терпение заставляют материнский организм привыкнуть к этому процессу и в то же время приспособиться к другому способу добычи пищи.

Как сцеживать грудное молоко? Есть 3 способа сделать это:

В начале этого специфического процесса количество сцеженного молока не слишком велико.Но это не должно отталкивать маму. Сцеживание молока между кормлениями (про запас) может поначалу не удовлетворять потребности вашего ребенка. Но эти проблемы не должны вызывать беспокойства. Организм мамы относительно быстро привыкает к изменениям, и сцеживание становится идеальной альтернативой грудному вскармливанию.

Ручная откачка

Ручное сцеживание сцеживает молоко без использования молокоотсоса. Это трудоемкий процесс, требующий некоторого обучения.Женщины также могут испытывать боль при сцеживании. Но помните, что эта боль возникает только из-за неадекватного сцеживания. Знание правильных правил позволяет снизить его полностью.

Вот пошаговая ручная прокачка:

  • сначала тщательно вымойте руки и найдите тихое место в доме, где вы можете расслабиться,
  • желательно расслабить спину и плечи,
  • подготовьте стерильную емкость для сцеженного молока (напр.бутылка),
  • начать нежный массаж груди (слишком интенсивный будет больно и даже закупорит молочные протоки),
  • охватывать грудь всей рукой так, чтобы большой палец находился сверху груди, а остальная часть руки обхватывала грудь снизу (при этом рука располагается в форме буквы С),
  • осторожно прижмите грудь к груди, чтобы почувствовать молочные протоки,
  • пальцы должны находиться на расстоянии 1-2 см от соска,
  • нажимать не на сам сосок, а только на часть груди под и над соском,
  • после правильного обхвата груди аккуратно сдвиньте кожу к соску, не отрывая пальцев от груди,
  • направьте соску на бутылочку или другой заранее подготовленный контейнер.

Ручная прокачка не повредит. Иногда специфическая боль может возникнуть только при первой попытке. Но это сигнал о том, что нужно изменить либо положение пальцев, либо силу давления. Неправильное ручное сцеживание может даже привести к воспалению груди. Поэтому рекомендуется время от времени обращаться за помощью к акушерке или другому человеку, чтобы избежать ошибок.

Сцеживание молокоотсосом

Использование молокоотсоса требует обучения и подготовки.Оно вызывает у матери другие ощущения, чем непосредственное грудное вскармливание. Однако для правильного развития ребенка иногда необходимо наращивание запаса молока. Не всегда получается извлечь всю бутылочку с молоком при первых попытках, но это ни в коем случае не должно отпугивать молодую маму. Знание правил сцеживания молока молокоотсосом позволит сохранить молоко про запас и стабилизировать лактацию . Пищу можно сцеживать ручным или электрическим молокоотсосом.

Вот самые важные правила сцеживания для ручного молокоотсоса :

  • необходимо помыть и простерилизовать молокоотсос,
  • найдено в доме удобное и спокойное место ,
  • тщательно мыть руки и грудь,
  • сидеть в удобной позе, не напрягая плечи и спину,
  • плотно наденьте воронку молокоотсоса (пластиковую или силиконовую) на конец молокоотсоса,
  • регулярно нажимайте на насос.

Принцип работы электрического молокоотсоса почти такой же. Отличие только одно - заменена последняя ступень нажатия насоса молокоотсоса:

  • включение электрического молокоотсоса,
  • с настройкой мощности всасывания,
  • Свободное поступление молока в емкость без маминого «силы».

Сцеживание вместо грудного вскармливания

Сцеживание молока – идеальная альтернатива естественному вскармливанию.В жизни мамы новорожденного часто бывают ситуации, когда нужно помочь , сцеживая вместо грудного вскармливания. Иногда оно вынуждается биологическими факторами или необходимостью оставить ребенка на попечение других людей.

Стоит выразить когда:

  • слишком мало молока недостаточно для ребенка, и сцеживание молока может увеличить лактацию,
  • Слишком много пищи и чрезмерная лактация приводят к закупорке молочных протоков (здесь лактация предотвращает это),
  • мать должна оставить малыша дома, и его будет кормить кто-то другой,
  • ребенок отсутствует дома, т.е.в больнице,
  • ребенок болеет дома, а грудное вскармливание не удается (попробуйте тогда кормить из бутылочки материнским молоком).

Как часто вы сцеживаете молоко с помощью молокоотсоса?

Пища мамы появляется на 2-й или 3-й день после родов. Как правило, простое прикладывание ребенка к груди вызывает выделение молока за счет сосания. Чтобы обеспечить малыша питанием в моменты разлуки с мамой, его следует сцедить. Однако как часто молокоотсос сцеживает молоко , чтобы не нарушать лактацию и не вызывать ненужных осложнений? Часто используется система «7-5-3».

Что это значит? Эта система заключается в сцеживании молока молокоотсосом (или вручную) каждые 2-3 часа следующим образом:

  • 7 минут от правой груди и 7 минут от левой груди,
  • 5 минут от правой груди и 5 минут от левой груди,
  • и, наконец, по 3 минуты на каждую грудь.

Вначале еды может быть мало. Но не беспокойтесь об этом. Этот метод эффективен для стимуляции лактации и обеспечивает получение достаточного количества молока.Вы также можете инвестировать в двойной молокоотсос и сцеживать молоко из двух грудей одновременно. Затем система 7-5-3 (переменная) заменяется одновременно двойной лактацией. Мамы сами должны решить, будет ли фаза сцеживания короче или длиннее. У одних прокачка занимает до 10 минут, у других до 20 минут. Но каждый организм со временем привыкает к изменениям в схемах производства продуктов питания.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Как сцеживать молоко (и хранить и кормить)?

В каких ситуациях?

1. Начало грудного вскармливания

Сцеживание чрезвычайно важно, когда по какой-либо причине мать не может взять новорожденного ребенка в грудь. Обычно это происходит, когда мы имеем дело с ребенком, рожденным недоношенным или больным. Бывает и так, что некоторые новорожденные испытывают трудности с правильным захватом груди и приемом оптимального количества пищи.В таких ситуациях очень важно начать работу с молокоотсосом как можно раньше, чтобы начать лактацию и довести выработку молока до нужного уровня.

Рекомендуется начать сцеживание в течение первых 6 часов после родов. Лучше всего, если первые капли молозива будут собраны уже через 1-2 часа после рождения. Первую пищу можно принимать с помощью шприца (количества молозива обычно минимальны, но эта пища чрезвычайно концентрирована и очень важна для новорожденного). Затем следует начать регулярную работу с молокоотсосом.В первые дни важна регулярность, поэтому стоит стимулировать грудь работать не менее 8 раз в день. Вам не нужен собственный молокоотсос, можно воспользоваться стационарным, также во многих городах есть пункты проката такого оборудования. Молокоотсос больничного класса в первые дни будет более оптимальным, чем его аналоги, предназначенные для домашнего использования. Хорошо иметь нерегулярный ритм сосания - этот режим работы лучше всего имитирует сосание новорожденного в первые дни жизни.

Внимание! Чтение объявления

ПРЕМЬЕРА
Красивые, сплоченные стихи на ночь

2. Увеличение производства продуктов питания

Иногда необходимо увеличить порцию еды и/или кормить ребенка сцеженным молоком. Когда ребенок сосет плохо или неэффективно, имеет проблемы с набором веса или количество молока просто не соответствует потребностям ребенка, стоит поработать с молокоотсосом вместо кормления ребенка модифицированным молоком .В таких ситуациях техника работы с молокоотсосом может быть иной, чем при инициации лактации. Обычно рекомендуется сцеживать грудное молоко сразу после кормления (чтобы «опустошить» грудь и стимулировать ее работу, потому что пустая грудь производит больше молока). Если увеличение выработки молока необходимо из-за плохого роста ребенка, обязательно проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию . Консультант определит, как часто и в каких количествах следует кормить ребенка, и подскажет, как оптимально стимулировать работу груди.

3. Необходимость оставить ребенка на попечение другого лица

Если лактация стабилизировалась и находится на должном уровне, достаточно поработать молокоотсосом между кормлениями за 2-3 дня до планируемого отъезда, чтобы немного увеличить выработку молока. Вы также можете использовать лактационные насадки , которые собирают молоко, вытекающее из другой груди во время кормления. В идеале следует сцеживать желаемое количество за один раз, но если это невозможно, можно комбинировать сцеженные продукты в течение 24 часов.Конечно, после остывания - не смешивайте продукты разной температуры!

Если перерывы в кормлении должны быть регулярными (мама возвращается на работу/учебу и т.д.), мама должна регулярно сцеживать молоко в то время, когда она прикладывала ребенка к груди.

4. Декомпрессия груди

Потребность в декомпрессии груди может возникнуть в момент инфаркта (хотя было бы оптимально, если вы обратитесь за помощью к малышу, чтобы еще больше не стимулировать лактацию), застое, отек или воспаление.В таких ситуациях молоко можно откачивать молокоотсосом или вручную ТОЛЬКО для облегчения - чтобы не провоцировать дополнительную выработку.

5. Провоцирование притока молока

Некоторые младенцы очень нетерпеливы и не могут дождаться, когда молоко начнет вытекать в желаемом количестве. Иногда бывает наоборот - у некоторых мам гиперактивный молокоотток . Еда выплескивается наружу, заливая все вокруг, а малыш не успевает глотать и сильно нервничает.В этих случаях вы можете некоторое время сцеживать молоко с помощью молокоотсоса, прежде чем прикладывать ребенка к груди, или сцеживать немного молока вручную.

6. Перекачка в сотрудничестве с банком молока

Сотрудничество с банком молока осуществляется по строго определенным правилам. Женщина, желающая сдать свою еду, должна пройти собеседование и предварительные анализы (исключающие, например, ВИЧ-инфекцию и гепатиты В и С). После прохождения проверки сотрудничество определяется индивидуально.

Как сцеживать молоко молокоотсосом?

Во-первых, частота и способ работы с молокоотсосом зависит от того, для каких целей мы хотим получить молоко. Если стимуляция груди необходима по медицинским показаниям. Например, новорожденный не может сосать или неэффективно сосет грудь, или корма не хватает, тогда необходима консультация консультанта по грудному вскармливанию или другого специалиста (акушерки, неонатолога, педиатра). Ваш специалист по грудному вскармливанию даст индивидуальные рекомендации.Вообще говоря, правило состоит в том, что частота стимуляции груди должна быть аналогична естественному ритму грудного вскармливания .

Способ сцеживания зависит от типа молокоотсоса. Если вы работаете с одновременным молокоотсосом , обе груди стимулируются одновременно, и молоко высасывается из обеих грудей одновременно. В этом случае достаточно стимулировать грудь в течение примерно 10-15 минут с того момента, как вы заметите прилив молока. Синхронный молокоотсос является наиболее оптимальным и обеспечивает наибольшую выработку молока с более высокой жирностью.

При использовании последовательного молокоотсоса требуется смена груди. Если молокоотсос двухфазный , , достаточно стимулировать обе груди по 10-15 минут каждую. Если ваш молокоотсос монофазный и требуется полное сцеживание (инициация лактации при невозможности захвата груди), наиболее популярным методом стимуляции является метод 7-5-3.

Стоит прочитать:

«Метод сцеживания 7-5-3» основан на попеременной стимуляции груди по схеме:
1.
5-7 минут 1 сцеживание + 2 груди 5-7 минут
2.90 028 3-5 мин 1 сцеживание + 3-5 мин 2 сцеживание
3.
2-3 минуты 1 прокачка + 2-3 минуты 2 прокачка

Весь цикл длится от 20 до 30 минут за один раз. Если ребенка не прикладывают к груди, стимуляцию следует проводить не менее 8 раз в день, у детей старшего возраста - не менее 6 раз в день и более (перерыв не должен превышать 6 часов).

Частичное сцеживание, используемое при декомпрессии груди или между кормлениями грудью, обычно занимает несколько минут — рекомендуется продолжать, пока не почувствуете облегчение. Если ребенок на грудном вскармливании , а мы хотим только увеличить запас еды, т.н. мощность прокачки .

Метод Power Pump заключается в стимуляции груди в течение 3 дней по 1 часу в день в цикле:
  • 5 минут работы с молокоотсосом - 15 минут перерыва или
  • 10 минут работы с молокоотсосом - 10 минут перерывов

Как хранить грудное молоко?

Лучше всего приобрести специально разработанные контейнеры (это могут быть чашки или пакеты).Они приспособлены к хранению грудного молока и потери полезных свойств молока в них наименьшие. Однако, если сцеживание происходит случайно, вы можете хранить пищу в стеклянных или пластиковых контейнерах для пищевых продуктов.

Поэтому, если сцеживание проводится регулярно, обязательно записывайте свои запасы с указанием даты и времени сцеживания. Благодаря этому мы можем давать пищу в правильном порядке.

Как подать еду?

  • Свежие продукты можно подавать сразу , не требует подогрева.
  • Можно давать пищу комнатной температуры (предполагается, что лучше будет слишком прохладно, чем слишком тепло)
  • Лучше всего разогревать пищу из холодильника на водяной бане или грелке. Максимальная температура нагрева 36-37 градусов. Его нельзя кипятить или нагревать в микроволновой печи , так как это приводит к потере ценных питательных веществ.
  • Продукты могут расслаиваться из-за хранения, поэтому блюдо следует осторожно поворачивать, чтобы слои соединились. Баллончик не трясти!
  • Сцеженное молоко можно смешивать в течение 12-24 часов после охлаждения. Не допускается смешивание молока разной температуры!
  • Если ребенок не съел все количество молока во время кормления, оставшуюся часть можно дать в течение 1-2 ч. В дальнейшем от пищи следует отказаться (возможно добавление в ванну или использование в косметических целях).
  • Не замораживайте повторно размороженные продукты один раз.
  • Помните, что молоко не обязательно разливать в бутылки.Существуют различные растворы, не нарушающие сосательный рефлекс (кормление из шприца, пипетки, чашки, ложки, пальца).

Как хранить продукты?

8 основных правил гигиены при приеме внутрь, хранении и приеме:

1. Перед началом работы с молокоотсосом тщательно вымойте руки водой с мылом .

2. Сцеживание следует производить в чистом месте, а не в ванной или туалете.

3. Рекомендуется принять теплый душ перед сцеживанием или сделать на грудь теплый компресс - это поможет высвободить молоко. Но это не обязательно - перед кормлением грудь мыть не нужно.

4. После каждого сцеживания молока следует разобрать молокоотсос и тщательно промыть детали, контактировавшие с молоком, теплой водой с моющим средством.

Внимание! Чтение объявления

Дети действительно непослушны?
Серия книг для детей 2-5 лет и родителей о том, что в поведении каждого ребенка важна его потребность.

5. Некоторые молокоотсосы можно мыть в посудомоечной машине при температуре 60 градусов (все зависит от рекомендации производителя).

6. После очистки оборудование необходимо продезинфицировать. Это можно сделать путем погружения в кипящую воду на 5-10 минут, в продаже также имеются специальные ошпариватели или пакеты для стерилизации в микроволновой печи . Частота дезинфекции зависит от возраста ребенка:

  • недоношенные дети и дети - необходима дезинфекция после каждого использования
  • дети от 2 месяцев - требуется стерилизация один раз в день 90 109
  • дети старшего возраста - рекомендуется проводить стерилизацию 2-3 раза в неделю 90 109 90 112

    7.Вымытый, стерилизованный и высушенный молокоотсос необходимо собрать и хранить в чистом и сухом контейнере.

    8. При сцеживании материнского молока важны конфиденциальность, близость и сосредоточенность. Стресс и спешка могут препятствовать притоку молока, поскольку нарушают рефлекс окситоцина.

    Источник: CNOL

    .

    Chat Notes Всемирная неделя грудного вскармливания

    1