Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Подготовка для сдачи крови на антитела к коронавирусу


Анализ крови на антитела IgM и IgG к коронавирусу (SARS-CoV-2) методом ИХГА

  • ВНИМАНИЕ: В вашем городе сдать ПЦР-тест можно только воспользовавшись услугой: Бесконтактный анализ на COVID‑19 (с помощью набора для самостоятельного взятия материала). Узнать подробнее Прием пациентов для сдачи биоматеринала на выявление РНК вируса SARS-COV-2 (COVID‑19) в медицинском офисе не осуществляется.


    Мазок, ПЦР-тест на COVID‑19, определение РНК коронавируса SARS-CoV-2, в т. ч. и при заражении коронавирусной инфекцией штаммами Delta и Omicron, в мазке из носоглотки и ротоглотки методом ПЦР-тест у пациентов без признаков ОРВИ и не имевших контактов с заболевшими COVID‑19 в течение 14 дней до исследования, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

    Результат выдается на русском и английском языках с QR -кодом, при сканировании которого подтверждается подлинность выполненного лабораторией исследования.

    При оформлении заявки на тест требуется предъявление российского и заграничного паспортов (нужны данные двух паспортов). Анонимно сдать мазок невозможно.

    Срок действия справки об отсутствии коронавируса устанавливается с момента сдачи анализа, а срок выполнения анализа указан в карточке теста.

  • Анализ для пациентов без признаков ОРВИ и не имевших контактов с заболевшими COVID-19 в течение 14 дней до исследования для планировании зарубежной поездки или предъявления по месту требования.

  • Материал рекомендуется собирать до местного применения медикаментов, до еды, (или не менее чем через 2 часа после процедур или еды), можно утром натощак (воду пить и чистить зубы можно).

  • Результат выдаётся в качественном формате (обнаружено/не обнаружено). На бланке результата есть QR- код, при сканировании которого подтверждается подлинность выполненного лабораторией исследования.

    Результат – «не обнаружено» означает отсутствие коронавируса SARS-CoV-2 на момент исследования (взятия мазка).

    Результат – «обнаружено» свидетельствует о наличии коронавируса SARS-CoV-2. Данные пациента при получении положительного результата передаются в Роспотребнадзор. Пациент обязан соблюдать карантин не менее 2 недель даже при отсутствии признаков болезни до получения отрицательного результата следующего ПЦР исследования на коронавирус SARS-CoV-2.

  • Антитела igg и igm к коронавирусу Covid-19

    После попадания вируса в организм иммунная система человека начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела (Ig - иммуноглобулины) – важный фактор защиты иммунной системы от инфекции. Определение антител разных классов в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции. Чаще в крови определяют уровень антител класса М (IgM) и G (IgG).

    Иммуноглобулины класса M (IgM) – ранние антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система в ответ на инфекцию SARS-CoV-2. Их уровень обычно становится доступным для обнаружения не ранее 1-2 недель от контакта с возбудителем (не ранее 5 дней от появления симптомов при симптоматическом течении), а общий период вероятного выявления антител класса M чаще составляет менее 2-3 месяцев – в течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Обнаружение IgM, таким образом, может указывать на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Однако, результат этого теста сам по себе не может служить основанием для диагностических заключений. Уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьировать.

    Иммуноглобулины класса G к SARS-CoV-2 начинают определяться в крови примерно через 3-4 недели после контакта с вирусом (или через 2-3 недели от момента появления симптомов), иногда они появляются практически одновременно с IgM, уровень сохраняется доступным для определения более 10 недель (по имеющимся данным наблюдений). По наличию и уровню IgG антител в крови, можно судить о факте инфицирования в прошлом и, возможно, определить наличие специфического иммунного ответа – способности организма распознавать вирус при повторной встрече с ним.

    Тесты для определения антител классов М и G используются как вспомогательный метод диагностики COVID-19. В неясных случаях предпочтительно определение антител классов М и G в динамике с интервалом в 7-10 дней.

    Москвичи по собственному желанию смогут сдать тест на антитела к COVID-19

    По поручению Мэра Москвы с сегодняшнего дня в столице пройти ИФА-тестирование на антитела к коронавирусной инфекции сможет любой желающий по предварительной записи. Запись на исследование будет открыта на две недели вперед. Об этом сообщила заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

    «С сегодняшнего дня по поручению мэра Москвы все желающие москвичи могут пройти бесплатный тест на наличие антител к коронавирусной инфекции — иммуноглобулинов М и G. Для этого мы на базе 30 поликлиник открыли точки забора крови. Ежедневно поликлиники могут забирать до 5 тысяч проб. Это стало возможным благодаря тому, что в течение двух недель мы отработали организационную схему, логистику доставки, а также обучили наших врачей. Мы приглашаем всех желающих принять участие в этом бесплатном тестировании», - отметила Анастасия Ракова.

    Тестирование проходит на базе 30 городских поликлиник. Пройти его можно только на основании электронной предварительной записи. Записаться можно в пункт сдачи, ближайший к вашей поликлинике, на две недели вперед.

    Результаты исследования показывают: переболел ли человек коронавирусом, и у него начал формироваться иммунитет, болеет ли он сейчас – возможно, в бессимптомной форме или он пока не встречался с вирусом.

    Сдача крови только по предварительной записи позволяет избежать очередей в медицинских учреждениях и не допустить распространения коронавирусной инфекции. На входе в здание поликлиники жителям измерят температуру и выдадут бахилы, маску и перчатки. Пациенты с симптомами ОРВИ будут направляться на обследование. Кроме того, перед кабинетами установлены стойки, на которых администраторы печатают направления – это сокращает время ожидания внутри кабинета.

    Подготовка к сдаче крови не требуется. Необходимо просто взять с собой полис ОМС и паспорт и прийти в назначенное время согласно записи.

    Результаты исследований москвичи смогут увидеть в электронной медицинской карте (ЭМК) в течение трех дней с момента сдачи анализа. Жители также получат подробную расшифровку всех показателей и четкое объяснение того, что необходимо сделать дальше.

    Пункты забора крови для анализа крови на антитела к коронавирусу будут работать ежедневно с 08:00 до 20:00. Полный перечень поликлиник с адресами будет доступен на сайте mosgorzdrav.ru/covid-test.

    «С самого начала эпидемии мы систематически работаем над тем, чтобы расширять возможные скрининговые группы и наращивать объёмы тестирования. На сегодняшний день мы пересекли рубеж в 2 миллиона ПЦР-тестов. Надеюсь, что совмещение методов ПЦР-диагностики и ИХЛА позволят нам лучше знать состояние здоровья москвичей и вовремя принимать все необходимые управленческие решения», - рассказала вице-мэр.

    Как записаться на тестирование

    Если вы прикреплены к одной из городских поликлиник, запишитесь на анализ крови из вены на портале mos.ru

    Для этого авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, выберите в разделе «Услуги» «Каталог услуг», затем раздел «Здоровье», а в нем «Запись на прием к врачу». В списке специализаций найдите вкладку «Кровь (антитела covid-19)», а затем выберите удобную дату и время.

    Если у вас есть московский полис ОМС, но вы не прикреплены к городской поликлинике, можно позвонить в пункт сдачи крови согласно округу вашего проживания. Администратор запишет вас на анализ.

    Напомним, в Москве 15 мая было запущено исследование популяционного иммунитета жителей к коронавирусу. Отбор участников проводится методом случайной выборки. Горожане приглашаются на бесплатную сдачу анализа в пункты забора крови, организованные на базе 30 городских поликлиник. Параллельно с этим такое тестирование проводилось среди пациентов нековидных стационаров столицы. Всего исследование прошли уже более 50 тыс. жителей. Тестирование показало, что иммунитет формируется у 12,5% горожан. Всего планируется провести от 3 млн до 6 млн тестов. Это самое масштабное в мире исследование популяционного иммунитета к COVID-19.

    Раскрыты правила подготовки к тесту на антитела к коронавирусу

    https://ria.ru/20200517/1571563255.html

    Раскрыты правила подготовки к тесту на антитела к коронавирусу

    Раскрыты правила подготовки к тесту на антитела к коронавирусу - РИА Новости, 17.05.2020

    Раскрыты правила подготовки к тесту на антитела к коронавирусу

    Руководитель группы медицинской экспертизы одной из частных медлабораторий Татьяна Панкратова рассказала "Пятому каналу" о том, как правильно подготовиться к... РИА Новости, 17.05.2020

    2020-05-17T01:03

    2020-05-17T01:03

    2020-05-17T01:03

    распространение коронавируса

    общество

    воз

    россия

    коронавирус covid-19

    /html/head/meta[@name='og:title']/@content

    /html/head/meta[@name='og:description']/@content

    https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/1e/1570785039_0:211:3072:1939_1920x0_80_0_0_55e99c610c906034e969f2e18e85dffd.jpg

    МОСКВА, 17 мая – РИА Новости. Руководитель группы медицинской экспертизы одной из частных медлабораторий Татьяна Панкратова рассказала "Пятому каналу" о том, как правильно подготовиться к тесту на антитела к коронавирусу.Специалист напомнила, что этот анализ проводят путем сдачи крови. Тест позволяет выявить специфические антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на присутствие COVID-19."Для того чтобы взять кровь из вены, не требуется специальной подготовки, только общие требования к взятию этого анализа. Приехать в лабораторию лучше утром, натощак, у вас возьмут кровь и скажут, когда будут готовы анализы. Чаще всего результаты бывают готовы через двое-трое суток", — объяснила Панкратова.По ее словам, сдавать тест можно как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории, однако выбор в первую очередь зависит от состояния пациента."Если у вас есть признаки ОРВИ, то в обязательном порядке надо обратиться в участковую поликлинику, вызвать врача на дом, и он проведет обследование пациента и назначит анализы",- отметила специалист. Она добавила, что в случае отсутствия признаков инфекционного заболевания человек, чтобы убедиться в том, что он переболел или не переболел COVID-19, может обратиться в частную медлабораторию.Коронавирус SARS-CoV-2 (возбудитель COVID-19) впервые выявили в конце декабря года в китайском Ухане. В начале марта ВОЗ признала его вспышку пандемией. По данным организации, в мире заражены свыше 4,4 миллиона человек, более 300 тысяч умерли.

    https://ria.ru/20200516/1571545971.html

    россия

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    2020

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    Новости

    ru-RU

    https://ria.ru/docs/about/copyright.html

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/1e/1570785039_143:0:2874:2048_1920x0_80_0_0_b6a822446ca02616aaddef9b8151da0d.jpg

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    РИА Новости

    [email protected]

    7 495 645-6601

    ФГУП МИА «Россия сегодня»

    https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

    общество, воз, россия, коронавирус covid-19

    МОСКВА, 17 мая – РИА Новости. Руководитель группы медицинской экспертизы одной из частных медлабораторий Татьяна Панкратова рассказала "Пятому каналу" о том, как правильно подготовиться к тесту на антитела к коронавирусу.

    Специалист напомнила, что этот анализ проводят путем сдачи крови. Тест позволяет выявить специфические антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на присутствие COVID-19.

    16 мая 2020, 13:07Распространение коронавирусаОколо двух тысяч москвичей сдали тест на антитела к коронавирусу

    "Для того чтобы взять кровь из вены, не требуется специальной подготовки, только общие требования к взятию этого анализа. Приехать в лабораторию лучше утром, натощак, у вас возьмут кровь и скажут, когда будут готовы анализы. Чаще всего результаты бывают готовы через двое-трое суток", — объяснила Панкратова.

    По ее словам, сдавать тест можно как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории, однако выбор в первую очередь зависит от состояния пациента.

    "Если у вас есть признаки ОРВИ, то в обязательном порядке надо обратиться в участковую поликлинику, вызвать врача на дом, и он проведет обследование пациента и назначит анализы",- отметила специалист. Она добавила, что в случае отсутствия признаков инфекционного заболевания человек, чтобы убедиться в том, что он переболел или не переболел COVID-19, может обратиться в частную медлабораторию.

    Коронавирус SARS-CoV-2 (возбудитель COVID-19) впервые выявили в конце декабря года в китайском Ухане. В начале марта ВОЗ признала его вспышку пандемией. По данным организации, в мире заражены свыше 4,4 миллиона человек, более 300 тысяч умерли.19 марта 2020, 14:44ИнфографикаНасколько опасен коронавирус: заразность, летальность и группы риска

    Инфографика

    Посмотреть

    Тест на антитела к коронавирусу в Минске

    Анализ крови на антитела к возбудителю COVID-19 выполняется для определения наличия иммунитета, подтверждения текущей или перенесенной коронавирусной инфекции.

    Инфекционный процесс в организме сопровождается выработкой антител двух типов: IgM и IgG. Как правило, при заболевании коронавирусной инфекцией Сovid-19 вырабатываются антитела как к нуклеокапсидному (N), так и к спайковому (S) белку вируса.

    Иммуноглобулины класса M (IgM) — ранние антитела, появляются в крови первыми, но не раньше 7-14 дней после контакта с возбудителем, затем их уровень постепенно снижается. Наличие антител класса М указывает на ранний этап инфекции.

    Иммуноглобулины класса G (IgG) начинают появляться в крови примерно через 3-4 недели после инфицирования и могут сохраняться длительное время. Наличие IgG указывает на ранее перенесенную инфекцию, а также говорит о наличии специфического иммунитета к вирусной инфекции.

    По соотношению титров этих антител можно понять, на какой стадии заболевания находится человек.

    После перенесенной инфекции Сovid-19 образуются антитела к нуклеокапсидному белку (N). В то время как антитела к S-белку образуются как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации.

    Для оценки поствакцинального иммунитета используется определение IgG к S-белку.

    Количественное определение IgG к S-белку вируса SARS-CoV-2 позволяет отслеживать динамику уровня антител, в том числе после вакцинации, и оценить, насколько меняется со временем устойчивость иммунного ответа к COVID-19.

    Наши услугиГотовность
    (раб. дн.)
    ИФА. SARS-CoV-2, антитела IgG к N-белку (нуклеокапсидному) (полуколич. опред.)3
    ИФА. SARS-CoV-2, антитела IgM к N-белку (нуклеокапсидному) (полуколич. опред.)3
    ИФА. SARS-CoV-2, антитела IgG к S-белку, поствакц. иммунитет (полуколич. опред.)3
    ИФА. SARS-CoV-2, антитела IgG к S-белку (количественное опред.)3
    Материал для исследования: венозная кровь

    Отдельно оплачиваются услуги регистрации и взятия биоматериала.

    Подготовка к анализам

    Специальной подготовки не требуется. Анализы сдаются натощак либо не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, можно пить воду.

    Оформление тестов на IgM осуществляется только при наличии паспорта (допускается ксерокопия паспорта)! При оформлении необходимо заполнить анкету.

    При обнаружении антител класса М (положительный результат теста) информация о пациенте и его результате будет предоставлена в государственное учреждение здравоохранения по месту жительства (регистрации) пациента в соответствии с законодательством (приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.05.2020 №557 и от 01.07.2020 №690) для медицинского наблюдения за пациентом и членами его семьи.

    COVID-19. Антитела к нуклеокапсидному белку коронавируса SARS-CoV-2, IgG, качественное определение

    Метод исследования

    SARS-CoV-2 – вирус, вызывающий заболевание СOVID-19

    В декабре 2019 в Ухане была зарегистрирована вспышка нового инфекционного заболевания, которое быстро распространилось за пределами Китая по всему Земному шару. 11 февраля коронавирусу нового типа было присвоено официальное название SARS-CoV-2. А спустя всего месяц, ВОЗ объявило о пандемии нового заболевания СOVID-19.

    Основные пути передачи вируса – это воздушно-капельный и контактно-бытовой. Причем, этот путь передачи имеет большое значение, учитывая, что жизнеспособность вируса на различных предметах при комнатной температуре может сохраняться до 3 суток. Мишенями для SARS-CoV-2 являются практически все клетки, которые содержат рецептор ангиотензин-превращающего фермента. Наиболее достижимой мишенью для вируса являются альвеолярные клетки, что и обуславливает наиболее частое развитие специфической пневмонии. Но поражение органов дыхания, сухой кашель, одышка, повышение температуры – не единственные клинические проявления заболевания. Снижение или полная потеря обоняния, вкуса, конъюнктивит, появление сыпи, рвота, диарея - могут быть симптомами COVID-19.

    В ответ на инфицирование SARS-CoV-2, иммунной системой организма начинается выработка специфических иммуноглобулинов, или антител. Первыми на воздействие патогена иммунная система реагирует выработкой IgM. Они начинают появляться спустя первую неделю после заражения. Примерно с 3-й недели заболевания, или несколько раньше, появляются IgG*. Они циркулируют длительное время, и при их обнаружении в крови можно судить о факте инфицирования SARS-CoV-2.

    Таким образом, при появлении симптомов, основное значение для диагностики имеет выявление РНК вируса, в совокупности с проведением компьютерной томографии. Для ретроспективной диагностики перенесенного COVID-19, оценке иммунного ответа и эпидемиологических расследований – незаменимо определение антител IgG.

    Показания к назначению исследования:

    • выявление пациентов перенесших СOVID-19, в том числе и бессимптомно
    • обследование медицинских работников, имеющих риск инфицирования вирусом SARS-CoV-2;
    • исследование коллективного иммунитета к коронавирусу SARS-CoV-2
    • оценка эпидемиологической обстановки: для выявления контактных лиц из очагов инфекции SARS-CoV-2.
    Варианты заключений по результатам исследования:
    • «Не обнаружено» - результат отрицательный. Специфические антитела Ig G к возбудителю COVID-19 в образце сыворотки крови пациента не обнаружены.
    • «Обнаружено» - результат положительный. В образце сыворотки крови пациента обнаружены специфические антитела Ig G к возбудителю COVID-19.
    • «Серая зона (пограничный результат)» результат означает, что уровень иммуноглобулинов G в образце сыворотки недостаточно высокий и не превышает порогового значения. Как правило, такие значения соответствуют периоду серологического окна. В таких случаях рекомендуется повторить анализ через 2-4 недели.

    Сдать тест на антитела к коронавирусу COVID-19 в Москве


    Скандинавский Центр Здоровья проводит тестирование на антитела к вирусу COVID-19: показатели концентрации антител IgA, IgM, и IgG в крови.

    Телефон для уточнения информации: +7 (495) 280 8200, доб. 979 (по будням с 8:00 до 17:00) 

    Зачем сдавать тест на антитела к коронавирусу?

    Узнать об устойчивости организма к вирусу COVID-19 и определить план дальнейших действий для себя и своих близких!

    При попадании в организм вируса иммунная система отвечает выработкой антител трех классов: А, М и G.

    Первыми вырабатываются антитела класса A (IgA). Задача антител этого типа - местная защита слизистых оболочек, которые столкнулись с вирусом. Они выявляются в крови на второй день заболевания. Уровень антител IgA стабильно более высокий чем антител М в течение всего периода заболевания. 

    Также в острый период заболевания вырабатываются антитела класса М (IgM). Они определяются в крови с седьмого дня заболевания, после чего их концентрация снижается до нуля. Высокая концентрация IgM говорит о том, что пациент с высокой вероятностью переносит заболевание в данный момент. Отвечают за формировании устойчивого иммунитета и после 1,5 месяцев после заболевания их количество начинает снижаться.

    Антитела класса G (IgG) появляются в крови приблизительно через 3 недели от начала болезни. Высокий уровень IgG указывает на недавно перенесенное заболевание, в том числе без проявления симптомов, либо на формирование иммунного ответа на компоненты вакцины. 

    Сопоставив количество антител, можно получить более точную информацию о течении заболевания.

    В нашем центре проводится несколько видов тестирования: 

    Экспресс-тест на антитела IgM и IgG

    Качественный тест позволяет быстро определить наличие реакции организма на контакт с вирусом.

    Стоимость 2 200₽, включая взятие крови. 
    Срок выполнения: результат - в день исследования.

    Посмотреть образец бланка с результатами анализа

    Показатель антител IgG в крови методом ИХЛА

    Количественный тест позволяет определить концентрацию антител G после 21 дня заболевания и более, а также оценить иммунный ответ после прохождения вакцинации (через 21 день после введения второй дозы вакцины). Проведение анализа поможет подтвердить или опровергнуть предположение о том, что заболевание было ранее перенесено в легкой форме или без проявления симптомов.

    Результаты теста представлены в единицах утвержденных ВОЗ

    Тест-система «Abbott» (США).

    Стоимость: 1500₽, взятие крови 290₽. 
    Срок выполнения: 1 - 2 дня (не считая дня забора).

    Показатель антител IgM в крови методом ИФА

    Полуколичественный тест позволяет определить концентрацию антител M после 5-7 дня заболевания и более. Высокая концентрация IgM говорит о том, что пациент с высокой вероятностью переносит заболевание в данный момент. Проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).

    Тест-система «Abbott» (США).

    Стоимость: 1300₽, взятие крови 290₽. 
    Срок выполнения: 1 - 2 дня (не считая дня забора).

    Для анализов на антитела IgG и IgM доступны также сертификаты на английском языке.

    Показатель антител IgA в крови методом ИФА

    Полуколичественный тест позволяет определить концентрацию антител A со второго дня заболевания. Иммуноглобулины этого типа вырабатываются раньше других антител, для того чтобы защитить слизистые оболочки от попадания вируса. Они более специфичны и вырабатываются только для коронавируса. В крови определяются дольше антител M, так как снижаться их уровень начинает только через 1,5 месяца после заболевания. Проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).

    Тест-система «ЕВРОИММУН АГ» (Германия).

    Стоимость: 2100₽, взятие крови 290₽. 
    Срок выполнения: 1 - 2 дня (не считая дня забора).

    ВАЖНО!

    Кровь для анализа сдается натощак.
    Скидки на данные услуги не распространяются.
    При себе необходимо иметь паспорт! При отсутствии паспорта исследование не проводится.

    Сдать анализ можно в любом из строений центра:

    ул. 2-я Кабельная, д.2, стр.25  Схема проезда (В будние дни до 13:00, в выходные дни до 12:00)

    ул. 2-я Кабельная, д.2, стр.37 Схема проезда (В будние дни до 13:00, в выходные дни до 12:00)

    При сдаче анализа в выходные дни, результат будет направлен во вторник.

    Данные виды тестирования не подменяют собой исследование методом ПЦР (мазок из ротоглотки), которое напрямую позволяет обнаружить у человека инфекцию. Подробнее о тесте на COVID-19.

    Показатель антител IgG специфических к S белку и нуклеопротеиду N в крови методом ИФА

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter


    Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр.

    90 000 плазмы реконвалесцентов COVID-19: кто и как может сдать кровь?

    Плазмотерапия выздоравливающих является одним из наиболее эффективных методов лечения вирусных инфекций. Антитела, содержащиеся в плазме, нейтрализуют вирус SARS-CoV-2 и позволяют быстрее победить инфекцию COVID-19. Кто и как может сдать плазму для спасения жизни людей, больных коронавирусной инфекцией?

    Обновление ноябрь 2021 г.

    Согласно версии 2.9 документа «Фармакотерапия COVID-19 - Обновление» от 14.10.2021, разработанного Агентством по оценке и тарификации медицинских технологий, не рекомендуется рутинное использование плазмы реконвалесцентов у госпитализированных пациентов с COVID-19. Это связано с неспособностью подтвердить эффективность такого вмешательства в большинстве рандомизированных контролируемых исследований и их метаанализов.

    Кто целитель?

    Согласно определению Минздрава, выздоравливающий человек – это человек, у которого в прошлом был диагностирован генетический материал SARS-CoV-2 (независимо от того, была ли инфекция бессимптомной или симптоматической), и в настоящее время не обнаружен.Также считается, что осужденным считается тот, у кого нет известной инфекции и у кого в настоящее время в крови есть антитела к SARS-CoV-2.

    В качестве любопытства следует отметить, что наличие тяжелой респираторной инфекции без подтверждения наличия вируса не позволяет лечить такого человека как реконвалесцента COVID-19.

    Кто может стать донором плазмы?

    Сдавать плазму могут лица в возрасте 18–65 лет после выздоровления от подтвержденного COVID-19, у которых прошло 28 дней с момента исчезновения симптомов или 18 дней после окончания изоляции (для бессимптомных пациентов).

    Люди, у которых не было известной инфекции и у которых есть антитела против SARS-CoV-2 в крови, у которых прошло не менее 14 дней после положительного результата на антитела, также могут стать донорами плазмы.

    Доноры плазмы должны, прежде всего, соответствовать критериям приемлемости, указанным в Постановлении Министра здравоохранения от 11 сентября 2017 г. об условиях забора крови у кандидатов в доноры крови и доноров крови (Вестник законов от 2017 г., ст.1741 г.).

    Детали сбора плазмы определяются индивидуально с каждым донором. Поэтому стоит связаться с Центром донорства и лечения крови по телефону. Список адресов и телефонов доступен на странице Где можно сдать кровь?

    Могут ли беременные женщины и женщины, перенесшие трансфузию, сдавать плазму?

    Если в прошлом у вас было переливание крови и если у вас была беременность, в анамнезе потребуются дополнительные анализы, которые проведут Центры донорства и лечения крови.При первом посещении RCKiK будет взята только проба на анти-HLA-антитела. Это антитела, которые могут появиться после беременности или переливания крови. Анти-HLA являются антигенами гистосовместимости. Они отвечают за так называемую иммунную толерантность и регуляцию аутоиммунного ответа, т.е. за отторжение трансплантатов. К сожалению, их присутствие лишает вас права сдавать плазму. Людей, у которых нет антител к HLA, попросят сдать плазму по телефону.

    Все необходимые анализы для доноров предоставляются государственной службой крови.

    Можно ли сдавать плазму после прививки от COVID-19?

    Для продуктов Pfizer и Moderna плазму можно сдать до плановой иммунизации. После вакцинации сдача плазмы может быть произведена не ранее, чем через 7 дней после вакцинации, независимо от дозы. При появлении каких-либо симптомов после вакцинации сдавать плазму можно не ранее, чем через 7 дней после исчезновения симптомов.

    Компания «АстраЗенека» также может сдать плазму перед плановой вакцинацией.После вакцинации – донорскую плазму можно сдавать не ранее, чем через 4 недели после вакцинации.

    У привитых от COVID-19 есть антитела, но могут ли они сдавать плазму, как реконвалесценты?

    Не болевший, но привитый человек не может быть донором плазмы. Ее нельзя назвать целительницей. В плазме реконвалесцентов содержатся различные типы антител, которые направлены и на другие антигены вируса, а не только на белок S (шипообразный белок, содержащийся в вакцине в виде мРНК).

    Сбор плазмы – документы и подготовка

    Для посещения RCKiK необходимо иметь при себе удостоверение личности с фотографией и номер PESEL. Также необходимо подтверждение заболеваемости COVID-19, поэтому необходимо представить хотя бы один из следующих документов: болезнь),

  • сведения о положительных результатах ПЦР-исследований мазка,
  • сведения о результатах количественных исследований анти -Антитела IgG к SARS-CoV-2.
  • В день сдачи плазмы вы должны быть отдохнувшими, хорошо увлажненными, после легкой еды.

    Как происходит сбор плазмы?

    Плазму собирают с помощью плазмафереза. Процедура занимает около 30-40 минут и совершенно безопасна и безболезненна. Во время плазмафереза ​​кровь собирают и разделяют на плазму и другие компоненты, которые переносят обратно в ту же вену. За одно посещение собирают не более 750 мл плазмы.

    Лучше всего загрузить прибл.600 мл плазмы с интервалом в неделю, но это зависит от количества антител. Если количество тестируемых антител велико, донор может быть приглашен по телефону для повторной сдачи плазмы.

    Если сбор плазмы с помощью плазмафереза ​​невозможен, собирают 450 мл цельной крови, из которой получают примерно 220-230 мл плазмы.

    Могу ли я сдать плазму с посвящением данному человеку?

    В Польше невозможно сдать плазму для конкретного человека.В тот момент, когда кто-то жертвует плазму, он жертвует ее в банк, который поставляет предметы первой необходимости. Затем плазма распределяется по мере необходимости.

    Что происходит с плазмой?

    После сбора плазмы ее подвергают процедуре снижения патогенности и делят на дозы по 100-250 мл. Затем плазма замораживается.

    В зависимости от содержания антител человеку с COVID-19 вводят примерно 200–400 мл плазмы. Это терапия, рекомендованная Польским обществом эпидемиологов и врачей-инфекционистов для пациентов во 2-мстадия заболевания (развернутая), требующая госпитализации.

    Каковы привилегии лица, сдающего плазму?

    После сдачи плазмы целители приобретают все права Почетных доноров крови. Они уважительно отсутствовали на работе, компенсировали транспортные расходы, эквивалент калорий (восемь шоколадок) и возможность вычета донорства за донорство крови в данном налоговом году.

    В соответствии с поправкой к закону о ковиде, принятой Сенатом, лицо, сдавшее цельную кровь или плазму не менее 3 раз после заражения COVID-19, имеет право пользоваться вне очереди медицинскими и фармацевтическими услугами, предоставляемыми в аптека для донора крови.

    Дополнительно, хоть это и не материальная выгода, но для многих, наверное, самая важная - донор крови или плазмы сохраняет одну из самых ценных ценностей - жизнь :)

    .

    Плазмотерапия реконвалесцентов для больных COVID-19. Что мы знаем о его эффективности?

    1. Плазмотерапия реконвалесцентов имеет давнюю традицию. Он использовался, в том числе во время вспышки кори, полиомиелита или гриппа. Во время пандемии атипичную пневмонию тестировали на небольшой группе пациентов
    2. Обзор исследований эффективности плазмотерапии выздоравливающих предполагает, что терапия способствует выздоровлению людей с COVID-19 и снижает смертность.
    3. В Польше плазму выздоравливающих получают на региональных станциях сдачи и лечения крови.Донором может быть человек, который заразился COVID-19 или был инфицирован SARS-CoV-2 без симптомов и у которого выработались антитела.
    4. Больше таких историй можно найти на главной странице Onet.pl.

    Что такое плазмотерапия для реконвалесцентов?

    Сегодня, 23 сентября, польская компания Biomed объявила о завершении производства первой партии польского препарата от COVID-19. Препарат создан на основе плазмы реконвалесцентов.В чем заключается эта терапия?

    Пассивная терапия антителами или плазмотерапия выздоравливающих состоит во введении антител к данному агенту восприимчивому человеку. Это делается для предотвращения или лечения любого инфекционного заболевания, вызванного этим фактором. В условиях пандемии COVID-19 в этой терапии может использоваться плазма людей, заразившихся COVID-19. На основании образцов крови людей, переболевших COVID-19, выделяют лиц с высокими титрами антикоронавирусных антител.

    "Мы рассчитываем на то, что антитела, которые есть у выздоравливающих, обладают нейтрализующими свойствами, поэтому способны иммобилизовать и уничтожить этот вирус. Цель введения такого препарата - лишить больного вирусов, циркулирующих в его организме. А может и нет. все, кроме преобладающей части», — пояснил проф. Кшиштоф Томасевич, заведующий отделением и клиникой инфекционных болезней Люблинского медицинского университета.

    Подробнее: проф.Томасевич о плазмотерапии выздоравливающих: «Никогда продукт крови не станет широко используемым лекарством»

    Использование антител, обнаруженных в сыворотке крови людей, перенесших инфекцию, не является новой. Начало терапии относится к концу 19 века. Он широко использовался в 20 веке во время вспышек кори, полиомиелита и гриппа. Плазма реконвалесцентов также тестировалась в небольшом масштабе во время эпидемии атипичной пневмонии.

    Общий принцип пассивной терапии антителами заключается в том, что она более эффективна для профилактики, чем для лечения заболеваний.В случае инфекции наилучшие результаты будут получены, если антитела будут введены вскоре после появления симптомов.

    Сейчас в борьбе с пандемией SARS-CoV-2 тестируют пассивную терапию антителами.

    Плазма целителей в борьбе с COVID-19

    Ученые из Индии в статье, опубликованной в Journal of Medical Virology, проанализировали актуальные публикации об эффективности плазмотерапии выздоравливающих пациентов у больных COVID-19.Ученые обнаружили, что введение реконвалесцентной плазмы людям с COVID-19 может снизить смертность у пациентов в критическом состоянии. Кроме того, увеличение титров нейтрализующих антител и исчезновение коронавируса SARR-CoV-2 наблюдались практически у всех пациентов, получавших реконвалесцентную плазму. Пассивная терапия антителами также оказывает благотворное влияние на купирование клинических симптомов у пациентов с COVID-19.

    В статье мы можем прочитать, что, основываясь на ограниченных научных данных, пассивная терапия антителами у пациентов с COVID-19 представляется безопасной, клинически эффективной и, что наиболее важно, снижающей смертность.

    См. также: Ученые хотят использовать пассивную терапию антителами для защиты от COVID-19

    Потенциальные побочные эффекты пассивной терапии антителами

    Переливание крови и плазмы безопасно и хорошо переносится большинством пациентов. Что касается побочных эффектов терапии реконвалесцентной плазмой, то они аналогичны побочным эффектам обычных переливаний плазмы.Наиболее частым побочным эффектом является легкая аллергическая реакция. Серьезные побочные эффекты, в том числе проблемы с сердцем, легкими и инфекции, встречаются гораздо реже.

    Как и другие продукты крови, реконвалесцентная плазма, используемая в терапии, тщательно тестируется перед использованием. Кровь проверяют на гепатит В и С, ВИЧ и другие менее распространенные инфекции. Также стоит подчеркнуть, что SARS-CoV-2 не передается через кровь, поэтому риск передачи заболевания через кровь, взятую у доноров, отсутствует.

    Принципы сбора плазмы у реконвалесцентов COVID-19

    В Польше плазму реконвалесцентов собирают в рамках общенациональной программы сбора плазмы реконвалесцентов, недавно перенесших COVID-19, и лиц, перенесших бессимптомную коронавирусную инфекцию. Чтобы стать донором плазмы, должно пройти 14 дней с момента последнего теста на наличие генетического материала коронавируса (метод ОТ-ПЦР), который дал отрицательный результат.Кроме того, желающему сделать пожертвование должно быть 18 лет и не старше 60 лет. Возможно, вы не сможете стать донором плазмы, если в прошлом вам делали переливание крови или ее компонентов.

    Выздоровевший – человек с генетическим материалом коронавируса SARS-CoV-2, перенесший инфекцию, протекающую симптоматически или бессимптомно, и в настоящее время не обнаруживаемую в присутствии вируса. Человек, у которого не было подтвержденной инфекции, но есть антитела к SARS-CoV-2 в крови, также может быть лечащим коронарным.

    Как мы читаем на веб-сайте Гданьского регионального центра донорства и лечения крови, который участвует в программе сбора плазмы у реконвалесцентов COVID-19, наиболее выгодно собрать 600 мл плазмы трижды. Лечение плазмаферезом проводят с интервалом в неделю. При наличии противопоказаний к забору плазмы можно собрать 450 мл цельной крови, из которых получают примерно 220-230 мл плазмы.

    Редакция рекомендует:

    1. Станции крови начинают брать плазму у целителей.Переливание может помочь людям с тяжелой формой COVID-19
    2. Шахтеры сдадут плазму больным коронавирусом
    3. «Я сдавал плазму четыре раза и буду продолжать это делать». Разговор с целителем
    4. «Он в отличной форме и скоро выйдет из больницы». проф. Томасевич о первом пациенте с COVID-19, получившему плазму
    Защитные маски [ИНФОГРАФИКА]

    Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

    • Плазма помогает тяжелобольным COVID-19? Ученые: совершенно неэффективны

      Плазма реконвалесцентов — эффективный компонент лечения COVID-19 у пациентов в критическом состоянии? Открытие, сделанное международной группой ученых, заложено...

      ПАП
    • Плазмы целителей не хватает, а запаса нет

      В связи с третьей волной пандемии коронавируса, большим количеством больных, в пунктах переливания крови снова не хватает плазмы от людей, заразившихся COVID-19...

      ПАП
    • «Отсутствие плазменного завода в Польше — угроза национальной безопасности»
    • Как южноафриканский вариант коронавируса реагирует на плазму реконвалесцентов? «Это очень тревожно»

      Южноафриканский вариант коронавируса вызывает все большую озабоченность у ученых.Вызывает тревогу реакция возбудителя на антитела, в том числе полученные из плазмы реконвалесцентов...

      Моника Миколайска
    • Действительно ли декоративная плазма работает? проф.Анна Пекарска: эффектных эффектов не заметила

      Плазма выздоравливающих является одним из основных столпов борьбы с пандемией коронавируса в Польше. СМИ давно представили их как чудодейственное средство последней инстанции, и в...

      Моника Зеленевская
    • Что дальше для плазмы? Выступили польские врачи

      В мире распространилась информация о том, что лечение COVID-19 плазмой реконвалесцентов не улучшает самочувствие пациентов.К таким выводам пришли исследователи из Аргентины...

      ПАП
    • Плазма реконвалесцентов не влияет на лечение больных COVID-19! Новое исследование

      Новое исследование, опубликованное в одном из самых важных медицинских журналов мира — «The New England Journal of Medicine» — проливает новый свет на лечение пациентов...

      Анна Зимны-Зайонц
    • Всего 60 процентов.собранную плазму можно вводить пациентам. Кто не может пожертвовать? [ОБЪЯСНЯЕМ]

      Выздоравливающие спрашивают: могу ли я стать донором плазмы, если у меня недавно родился ребенок? Могу ли я подарить их моему отцу, больному COVID-19? Для скольких человек будет мой...

      Эдита Бжозовска
    • Пропала плазма целителей

      региональных центров донорства и переливания крови по всей Польше ждут доноров плазмы от выздоравливающих.Те, кто заразился COVID-19, здоровы и находятся на ...

      Эдита Бжозовска
    • Призыв врача сдавать плазму крови выздоравливающим

      Томаш Протазюк, врач больницы МВД и администрации, обратился ко всем переболевшим COVID-19 с призывом сдать плазму крови."Плазмы давно нет, но...

    .90 000 Дисквалификации - Национальный центр крови

    Какие факторы вызывают временную дисквалификацию потенциального донора?

    • Период менструации и до 3 дней после ее окончания,
    • Через 7 дней после удаления зуба, проводникового лечения
      и других малых хирургических вмешательств,
    • на следующий день после лечения зубов и посещения стоматолога,
    • 2 года после подтвержденного излечения от бруцеллеза и Ку-лихорадки,
    • Через 3 года после окончания лечения и при отсутствии симптомов малярии (при условии, что иммунологические исследования или молекулярно-биологические методы дают отрицательный результат),
    • Через 2 года после ревматизма, если нет хронической болезни сердца,
    • 2 года после подтвержденного излечения от остеомиелита,
    • 6 месяцев после полного выздоровления от токсоплазмоза,
    • Через 6 месяцев после излечения инфекционного мононуклеоза,
    • Через 6 месяцев после родов или прерывания беременности,
    • Через 6 мес после переливания крови и ее компонентов,
    • Через 6 месяцев после трансплантации клеток и тканей человека,
    • не менее чем через 2 недели после перенесенного инфекционного заболевания,
    • 2 недели со дня разрешения симптомов лихорадки выше 38 градусов ЦельсияС, грипп, гриппоподобная инфекция,
    • Контакт с инфекционными болезнями дисквалифицирует на срок, соответствующий двойному инкубационному периоду, а в случае заражения несколькими возбудителями - дисквалификацию как за болезнь с наиболее длительным инкубационным периодом,
    • Тесный контакт в домашних условиях с больным вирусным гепатитом дисквалифицирует на срок 6 месяцев,
    • лишение свободы и 6 месяцев после этого,
    • после вакцинации периодически в зависимости от типа вакцины:
    • Через 4 недели после вакцинации ослабленными бактериально-вирусными вакцинами
    • Через 48 часов после вакцинации убитыми/инактивированными вирусными, бактериальными, риккетсиозными вакцинами,
    • Через 48 часов после вакцинации против гепатита А (без контакта с болезнью),
    • 2 недели на вакцинацию против гепатита В (без контакта с больным),
    • Через 3 месяца после пассивной иммунизации сывороткой животных,
    • Через 48 часов после приема дифтерийно-столбнячного анатоксина,
    • через 48 часов после получения вакцины против бешенства
      и клещевого энцефалита и через 1 год при наличии риска заражения.

    Дисквалифицирует ли меня прием специализированного препарата как донора?

    Препарат может дисквалифицировать вас из-за причины, по которой вы его принимаете.

    Могу ли я сдавать кровь во время приема гормональных препаратов/противозачаточных таблеток?

    Прием оральных контрацептивов не дисквалифицирует донора, как, например, и витаминов. Однако железным правилом является информирование врача обо всех принимаемых лекарствах и БАДах – ведь именно он решает, разрешать или не разрешать сдачу крови.

    Могу ли я сдать кровь, если я принимаю какую-либо форму физической поддержки (например, тренируюсь в тренажерном зале)?

    При приеме пищевых добавок, содержащих креатин, следует иметь в виду, что в организме человека креатинин превращается в креатинин, который для пациентов, например, с почечной недостаточностью, является токсином, что может являться противопоказанием к сдаче крови. Нельзя сдавать кровь при приеме анаболиков. Всегда сообщайте врачу о том, какие лекарства вы принимаете, для удобства можно взять листок-вкладыш или упаковку с собой.

    Могу ли я сдать кровь, если я принимаю какие-либо лекарства?

    Не сдавайте кровь во время приема лекарств (кроме витаминов, оральных контрацептивов и гормональных препаратов для менопаузы) и в течение некоторого времени после прекращения их приема. Всегда спрашивайте у врача-донора, сколько времени ждать после прекращения приема препарата, так как препараты имеют разную продолжительность действия.

    Можно ли сдавать кровь после прививки?

    Некоторое время после прививки нельзя сдавать кровь:

    • Через 4 недели после вакцинации ослабленными бактериями и вирусами
    • Через 48 часов после вакцинации убитыми/инактивированными вирусными, бактериальными, риккетсиозными вакцинами,
    • Через 48 часов после вакцинации против гепатита А (без контакта с болезнью),
    • 2 недели на вакцинацию против гепатита В (без контакта с больным),
    • Через 3 месяца после пассивной иммунизации сывороткой животных,
    • Через 48 часов после приема дифтерийно-столбнячного анатоксина,
    • через 48 часов после получения вакцины против бешенства
      и клещевого энцефалита и через 1 год при наличии риска заражения.

    Сколько времени занимает биопсия?

    6 месяцев.

    Можно ли сдавать кровь после операции по пересадке?

    Для трансплантации тканей, например кожи, да. Трансплантация роговицы или твердой мозговой оболочки дисквалифицируется из-за риска заражения заболеванием, вызванным прионами (инфекционными белковыми частицами), трансплантация органов дисквалифицируется из-за необходимости приема иммуносупрессивных препаратов.

    Могут ли инвалиды сдавать кровь?

    Зависит от вида и причины инвалидности, например, люди с нарушениями зрения или слуха могут сдавать кровь, если они в состоянии самостоятельно, без участия третьих лиц заполнить анкету сдачи крови и ответить на вопросы, связанные с историей болезни .

    Мне переливали кровь методом аутотрансфузии, могу ли я по-прежнему сдавать кровь?

    Да, однако аутотрансфузия связана с операцией, подождите 6 месяцев.

    У меня пищевая аллергия (аллергия на молочные продукты), но лекарства постоянно не принимаю. Можно ли сдавать кровь в этом случае?

    Да, если вы только на диете, без лекарств.

    У меня слегка положительный результат на антитела к ВГС, но отрицательный результат на РНК-ВГС, я никогда не лечился от ВГС, могу ли я стать донором крови?

    № Человек с положительным результатом на антитела к ВГС не может быть донором крови.

    Исключены ли из числа доноров крови люди, инфицированные ВГВ на всю жизнь? Аналогична ли ситуация с донорами органов HBV?

    Инфицирование ВГВ лишает донора возможности навсегда. То же самое верно и для доноров органов. Кровь каждого донора в настоящее время тестируется на анти-ВИЧ 1, 2, HBs, анти-ВГС или РНК ВГС, сифилис, ДНК ВГВ и РНК ВИЧ.

    Могу ли я сдать кровь, если у меня гипертония?

    При лечении высокого кровяного давления не сдавайте кровь, так как некоторые лекарства оказывают неблагоприятное воздействие на реципиента крови.В период стабилизации давления решение остается за квалифицированным врачом.

    Могу ли я сдать кровь, если у меня аллергия?

    Обычно легкая аллергия не является основанием для дисквалификации, но у аллергиков не берут кровь в период симптомов, медикаментозного лечения или десенсибилизации.

    Есть ли какие-либо заболевания, препятствующие сдаче крови?

    Некоторые заболевания не позволяют сдавать кровь, их наличие равносильно бессрочной дисквалификации.К таким заболеваниям относятся:

    • инфекционная желтуха (гепатит В, гепатит С) или любая другая необъяснимая форма желтухи,
    • серьезные активные или хронические заболевания системы кровообращения, такие как: пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, состояние после сердечного приступа, аритмии, воспаление сердца, недостаточность кровообращения, за исключением полностью заживших врожденных пороков,
    • имеющие серьезные заболевания центральной нервной системы, в частности такие как эпилепсия, органические заболевания нервной системы, психические заболевания,
    • рецидивирующие обмороки и судороги, отличные от детских судорог (или если повторные судороги не наблюдаются в течение 3 лет после прекращения лечения),
    • заболевания сосудов, такие как: выраженный атеросклероз, постинсультное состояние, заболевания артерий, рецидивирующий флебит,
    • активные, хронические или рецидивирующие респираторные заболевания, т.е.: бронхит, активная бронхиальная астма, активный туберкулез,
    • активные, хронические или рецидивирующие заболевания пищеварительной системы, такие как, например, хроническая диарея, острые и хронические заболевания печени, состояние после резекции (удаления) желудка,
    • активные, хронические или рецидивирующие заболевания мочевыделительной системы,
    • активные, хронические или рецидивирующие кожные заболевания, например псориаз, склеродермия,
    • активные, хронические или рецидивирующие эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ, в т.ч.: гипертиреоз и гипотиреоз (после операции на щитовидной железе и на фоне приема гормонов), болезнь Грейвса, болезнь Кушинга и др.,
    • диабет,
    • активные, хронические или рецидивирующие системные заболевания, например коллагенозы (LE),
    • злокачественные новообразования, отличные от рака in situ, при условии полного излечения,
    • активные, хронические или рецидивирующие заболевания крови и кроветворной системы,
    • сифилис,
    • инфекционных заболеваний, таких как: ВИЧ I/II, HTLV, бабезиоз, лихорадка Шагаса (Trypanosoma cruzi), висцеральный лейшманиоз (кала-азар), актиномикоз, туляремия.

    Могу ли я сдать кровь, если я недавно болел?

    Нет, потому что у выздоравливающих не берут кровь. Каждый кандидат в доноры осматривается медицинским персоналом.

    Должен ли я пройти какие-либо тесты, чтобы стать донором?

    Потенциальный донор должен быть здоров и всем перед сдачей крови проводятся базовые анализы.

    Могу ли я сдавать кровь во время беременности?

    №Женщины временно лишаются права быть донорами крови во время беременности, а также в течение 6 месяцев после родов или после прерывания беременности, за исключением исключительных обстоятельств после получения согласия врача.

    Кто-нибудь может сдать кровь?

    Донором крови может быть любой здоровый человек в возрасте от 18 до 65 лет с массой тела более 50 кг (количество взятой крови, 450 мл, должно составлять менее 10% от общего количества крови в организме), однако:

    • В исключительных случаях донором крови может быть лицо старше 17 лет.года жизни, после выражения ею и ее законным представителем в присутствии врача в письменной форме согласия на загрузку,
    • 90 009 человек старше 65 лет, которые до сих пор систематически сдавали кровь, все еще могут сдавать кровь после ежегодного одобрения врача в Центре крови или его полевом отделении, 90 010
    • эритроцитов методом двойного эритропофереза ​​могут сдавать только люди с массой тела более 70 кг и с достаточно высоким уровнем гемоглобина (свыше 140 г/л).

    .

    Обманутые вирусом - Судебная больница

    Коротко о коронавирусе

    Коронавирус SARS-Cov-2, как и другие вирусы, является полумертвой сущностью, состоящей из защитной оболочки и нескольких типов белков. Для репликации (размножения) ему нужен хозяин в виде живой клетки. Вирус, заразив хозяина, берет под контроль его метаболические процессы и приказывает копировать собственный генетический материал, собирать продукты, необходимые для создания копий вируса, и выпускать размноженные формы во внеклеточную среду.Этот вирус уникален тем, что имеет собственный механизм для исправления мутаций в своем генетическом материале. Это приводит к его почти безупречному размножению и длительному существованию в окружающей среде.

    Однако этот эффект не остается незамеченным. Через несколько минут после проникновения патогена в организм начинает вмешиваться иммунная система. Это врожденный иммунный ответ, при котором специализированные клетки (фагоцитирующие клетки крови и тканевые макрофаги) образуют первую линию защиты.Обычно механизм обнаружения возбудителя клетками врожденного иммунитета эффективен, и его быстрой реакции достаточно для успешного устранения угрозы. Это всегда так? К сожалению нет. Некоторые возбудители коварно обманывают наш организм. Это также относится к вирусу SARS-CoV-2 .

    Как иммунная система реагирует на вирус? Итак, повторение иммунологии.

    Какие существуют типы сопротивления и что они делают?

    Ключом к победе над инфекционным возбудителем является усиление иммунного ответа.Определение профиля людей, у которых выработался иммунитет к повторному заражению коронавирусом, станет основой для разработки эффективных методов лечения или вакцин.

    Иммунитет — это способность организма активно и пассивно защищаться от патогенов и рака, а также результат взаимодействия врожденного и приобретенного иммунитета.

    Задача врожденного иммунитета — быстро и одинаково обнаруживать угрозу каждый раз, когда вы вступаете в контакт с возбудителем.Основной реакцией клеток врожденного иммунитета на появление возбудителя является острая воспалительная реакция.

    Напротив, приобретенный (специфический) иммунитет отвечает за распознавание специфических веществ (антигенов), полученных из возбудителей. Этот иммунитет более эффективен при повторном контакте с возбудителем благодаря памяти клеток иммунной системы.

    Иммунный ответ представляет собой взаимодействие двух видов иммунитета - врожденного и приобретенного.

    Инициация иммунного ответа является результатом преодоления возбудителями анатомических барьеров кожи или слизистых оболочек - основных путей проникновения возбудителей в организм человека. Затем антигена , например, вируса выявляются специализированными клетками (В- и Т-лимфоцитами).

    Что такое Коронавирусная уловка?

    Врожденная иммунная система работает, обнаруживая ошибочные сигналы, возникающие в организме. Неверным сигналом может быть чужеродный генетический материал (РНК) вируса, что указывает на инфекцию. Таким образом, когда наши патрулирующие клетки обнаруживают чужеродную РНК, плавающую в крови, они предупреждают иммунную систему и мобилизуют ее для работы.

    Существует множество семейств специфических рецепторов на поверхности клеток, специально предназначенных для поиска и распознавания различных вариантов антигена (например, TLR, RIG-I и т. д.).

    Таким образом, человек как организм оснащен оружием, необходимым для борьбы со всеми патогенами.Однако вирусы не остаются беззащитными. Это очень старые организмы, которые веками вырабатывали собственные методы выживания. Многие из них могут обманывать наш организм и подавлять или эффективно разрушать иммунную систему. В результате вирусы некоторое время остаются незамеченными. Они используют для этого сложные инструменты, например, для подавления секреции сигнальных белков (интерферонов) в наших клетках. Механизм действия вируса SARS-CoV-1, вызвавшего эпидемию SARS в 2003 г., он заключался в снижении продукции интерферона I типа и значительно задерживал приток иммунных клеток. Похоже, что механизм действия SARS-CoV-2 аналогичен, однако постоянно проводятся исследования кинетики течения инфекции.

    Какие бывают типы антител и какова их роль?

    Иммунная система распознает широкий спектр патогенов. Главной задачей для организма является поддержание его активности на должном уровне.Это осуществляется за счет вовлечения сложных сигнальных путей и механизмов, их возбуждения и торможения.

    Ключом к управлению этими процессами стало использование гигантской библиотеки специализированных белков (гликопротеинов), основная функция которых — связывание специфических антигенов. Это антитела (иммуноглобулины).

    антитела находятся на поверхности В-клеток, и у каждого человека их набор немного отличается. Существует 5 основных классов иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA, IgE и IgD. В случае инфекции важнейшую роль играют IgM и IgG. IgM образуются в начале инфекции, в активной фазе. Организму требуется больше времени для выработки IgG, и уровни в крови также сохраняются дольше . Механизмы, с помощью которых производятся иммуноглобулины, невероятно впечатляющи и сложны. Ученые, работающие над их разгадкой, заслуживают большого уважения.

    Как упоминалось выше, вещество, связывающее антитела, называется антиген .В-клетки первыми реагируют на появление в организме нового антигена, в результате чего инициируется процесс избирательного размножения (клональная селекция). Когда антиген связывается с антителом с образованием комплекса антитело /антиген , он абсорбируется внутрь В-клетки, где сам антиген расщепляется и отправляется обратно на поверхность клетки в качестве составной части ее мембраны. Затем, когда хелперная Т-клетка связывается с В-клеткой с новым рисунком мембраны, В-клетка стимулируется к быстрому делению.Некоторые из вновь рожденных дочерних клеток становятся плазматическими клетками, которые производят огромное количество клонов антител. Это запускает выброс иммуноглобулинов в кровоток и лимфатическую систему. Остальные дочерние клетки становятся В-клетками памяти. Это позволяет нам добавлять в нашу коллекцию новые признанные антигены. Благодаря этому наш организм сможет реагировать гораздо быстрее и эффективнее при следующем контакте с ними, ведь он уже знает вещество.

    На этом давайте прервем ревизию иммунологии. Кратко описанные принципы работы иммунной системы помогут разобраться в спорном методе выявления SARS-CoV-2 - иммунохроматографическом методе. Планшетный иммуноферментный анализ (ИФА) или серологические тесты ИФА основаны на обнаружении специфических антител к SARS-CoV-2, вырабатываемых при контакте организма с вирусом.

    Конструкция и работа пластинчатого теста

    Пластинчатый тест является относительно недорогим, простым в использовании, быстрым, мобильным методом обнаружения различных веществ и широко используется в медицине (популярные тесты на ХГЧ в моче - тесты на беременность, тесты на ВИЧ, грипп А и В вирусы и т.д.) и ветеринарии (выявление аденовирусов, коронавирусов, парвовирусов, ротавирусов и др.). Иммунохроматографические тесты тромбоцитов обладают большим диагностическим потенциалом благодаря тому, что их результаты практически мгновенны - через 10 минут и они не требуют сложного анализа.

    Тест на тромбоциты 2019-nCoV используется для обнаружения антител IgG и IgM к SARS-CoV-2 в крови или плазме испытуемого.Тест состоит из двух тестовых полей и одного контрольного поля.

    Тестовые поля содержат адсорбированных антител против IgG и IgM человека, обычно связанных в комплекс с коллоидным золотом. Внутри тестовой пластины находится полоска, состоящая из 4 частей: части образца, части сопряжения, нитроцеллюлозной мембраны и поглощающей части. Капля крови или плазмы вместе с буфером движется по нитроцеллюлозной мембране за счет микрокапиллярных эффектов.После поглощения образца мембраной, в случае положительного теста , антиген связывается с коллоидным комплексом золота и антитела, образуя цветную полоску в тестовом окне. Интерпретация результата проста, так как заключается в визуальном подтверждении или исключении наличия антигенов в исследуемом образце на основании визуальной оценки окрашенных полосок.

    Иммунохроматографические (планшетные) тесты представляют собой упрощение метода ELISA , в котором реакция связывания антител происходит вместо хроматографической бумаги (нитроцеллюлозной мембраны) на пластиковом 96-луночном планшете, покрытом другим антителом или антигеном, связанным с флуоресцентным щуп (в зависимости от типа теста). Однако метод ELISA требует больше времени как на подготовку образца, так и на ожидание результата. Это также дороже не только из-за реагентов и аппаратуры, необходимых для считывания результата теста, но и из-за необходимости привлечения опытного диагноста или лаборанта.

    Научные отчеты описывают использование тестов тромбоцитов в азиатских странах, таких как Китай, Южная Корея, Сингапур, Тайвань, в качестве метода скрининга людей, инфицированных SARS-CoV-2. В этих странах было протестировано 78% населения, и было показано, что эти тесты дают надежные результаты. В публикациях, представленных в авторитетных журналах, таких как Nature, Science, Lancet, было описано сравнение результатов, проведенных с использованием планшетного теста.

    Благодаря внедрению этого метода удалось быстро выявлять людей в период активного заражения и изолировать их. Затем обследовать всех людей, с которыми контактировал инфицированный. На этой основе созданы схемы эпидемиологического ведения на o.Первым тестом был планшетный тест, если он был положительным, таких людей направляли на подтверждение с помощью ПЦР-теста (полимеразная цепная реакция, известная как генетический или молекулярный тест). Когда ПЦР-тест также был положительным, людей лечили или изолировали в зависимости от клинических симптомов.

    Внедрение пластинчатых испытаний также является экономически выгодным решением . Это недорогой метод, намного дешевле ПЦР-тестов.Поэтому тестирование большого количества людей обходится, во-первых, недорого, а во-вторых, не обременяет медицинский персонал, поскольку для их выполнения не требуется никакого лабораторного опыта.

    Кроме экономической выгоды есть и эпидемиологическая. Обследование такого большого количества людей позволяет сделать вывод о приобретении населением устойчивости к вирусу и изучить саму динамику Covid19. Более того, использование тромбоцитарных тестов вместе с ПЦР-тестами дает более полную картину клинического ответа.По нашему мнению, планшетные тесты следует рассматривать как начальный метод, дополняющий ПЦР-тесты.

    В свете последних новостей о плазмотерапии выздоравливающих , пластинчатые тесты, основанные на выявлении антител IgG и IgM, также позволяют быстро выявить людей, уже перенесших (возможно, бессимптомных) Covid19. Благодаря этому простому методу мы можем идентифицировать людей, у которых постоянно обнаруживаются IgG, и просить о добровольной сдаче крови. Плазма, выделенная из крови (после подтверждения методом ПЦР, что в ней больше нет вируса), могла бы служить терапией для тяжелобольных.

    Наша миссия

    Наша придворная больница первой в Польше сделала доступными тесты на зубной налет, руководствуясь не только благом наших пациентов и медицинского персонала, но и миссией тестирования как можно большего числа людей в нашей стране. Мы первыми запустили продажу тестов по почте, чтобы они были доступны и людям, которые по разным причинам не могут до нас дозвониться.

    Мы считаем, что благодаря этому мы будем способствовать обеспечению их большей безопасности, поддерживая санитарные службы.Созданная нами эпидемиологическая база данных всех обследованных пациентов станет большим подспорьем для врачей и ученых, работающих над новыми методами лечения, вакцинами или методами диагностики SARS-CoV-2.

    Автор: д-р н.мед. Камила Равойч

    Артикул:

    • Гуо Л., Рен Л., Ян С. и др. Профилирование раннего гуморального ответа для диагностики нового коронавирусного заболевания (COVID-19). клин. Заразить Dis 2020.
    • США Рекомендации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов по исследованию реконвалесцентной плазмы COVID-19, апрель 2020 г.
    • Краткий обзор исследования COVID-19: с 4 по 10 апреля 2020 г., Nature Reviews, 10 апреля 2020 г.
    • Вельфель Р., Корман В.М., Гуггемос В. и др. Вирусологическая оценка госпитализированных пациентов с COVID-2019. Природа, 1 апреля 2020.
    • Купфершмидт К., Коэн Дж. Гонка за поиском лечения COVID-19 ускоряется. 27 марта 2020.
    • Chinazzi M, Davis J, Ajelli M et al. Влияние ограничений на поездки на распространение вспышки нового коронавируса (COVID-19) в 2019 году.Наука, 6 марта 2020 г.
    • Kong WH, Li Y, Peng MW, Kong DG et al. Выявление SARS-CoV-2 у пациентов с гриппоподобным заболеванием. Nature Microbiology, 7 апреля 2020 г.
    • Cheng VCC, Lau SKP, Woo PCY и др. Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома как возбудитель возникающей и рецидивирующей инфекции. Клин Microbiol Rev. 2007 г., октябрь; 20 (4): 660–694.

    .90 000 Кровь выздоравливающих для лечения коронавируса. Переливание богатой антителами плазмы крови спасает жизни больных COVID-19

    Введение пациентам с COVID-19 антител, полученных из крови реконвалесцентов, является простым и эффективным методом лечения тяжелых случаев заболевания. Он используется уже сто лет для лечения самых разных инфекций, и хотя исследования коронавирусной инфекции не завершены, имеется достаточно доказательств его эффективности. Мы объясняем, как работает плазмотерапия и почему ее не так просто провести.

    Кровь реконвалесцентов – лекарство от COVID-19

    Введение препаратов крови реконвалесцентов пациентам с COVID-19 практиковалось много месяцев назад во всем мире. В отличие от заново открытых лекарств, которые уже применяются при других заболеваниях, это метод лечения с высокой эффективностью и высокой безопасностью.

    Переливание плазмы крови, т. е. жидкости, лишенной эритроцитов, является источником ценных антител . Эти белки, также называемые иммуноглобулинами, способны распознавать коронавирус SARS-CoV-2 и нейтрализовать его.

    Хотя в Польше кровь выздоравливающих используется для получения плазмы для тяжелобольных, а также для производства препарата, который вскоре будет доступен благодаря люблинской компании Biomed, исследования ее целебного потенциала в мире действительно только начало. Сбор средств от людей, которые хотят вернуть их в течение 28 дней с момента, когда им станет лучше, проводится, среди прочего, Британская служба здравоохранения (NHS). Американские компании также ищут людей, желающих принять участие в клинических испытаниях.

    Подробнее:

    Как действует кровь, богатая антителами против SARS-CoV-2?

    В то время как лекарства и вакцины против коронавируса все еще требуют обширных исследований, кровь выздоравливающих доступна немедленно, более доступна и относительно дешевая . Однако для того, чтобы терапия с ее использованием была безопасной, эта физиологическая жидкость должна быть проверена на наличие вирусов и других возбудителей и очищена от любых факторов, которые могут вызывать инфекции, обычно встречающиеся у людей.

    В настоящее время проводятся аналогичные исследования эффективности плазмы. Хотя в одном из первых, в Китае, коронавирус исчез у пациентов в течение нескольких дней лечения, в дальнейшем их состояние ухудшилось. Однако в исследование были включены только 13 человек в критическом состоянии, и неблагоприятный исход, скорее всего, был результатом прогрессирующего повреждения, вызванного инфекцией (сегодня мы называем это цитокиновым штормом).

    Напротив, исследование десяти критически больных пациентов в Ухане показало отсутствие коронавируса у семи из них через 5 дней после введения плазмы. Также не было побочных эффектов лечения . В другом китайском исследовании переливание плазмы уменьшило симптомы инфекции у всех пяти пациентов, перенесших процедуру, и трое из них больше не нуждались в ИВЛ через 2 дня.

    В США были проведены более крупные исследования, включавшие около 105 тысяч человек. пациентов с плазмой в больницах по всей стране. Показана безопасность терапии, отсутствие побочных эффектов и, прежде всего, ее эффективность в виде значительного сокращения продолжительности заболевания.

    После публикации этих результатов 23 сентября 2020 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало официальное разрешение на использование экстренной терапии (так называемое разрешение на экстренное использование, EUA).

    Читайте также:

    Проблемы со сбором крови у реконвалесцентов

    Для успешного лечения плазмой реконвалесцентов необходимо своевременно собирать кровь у больных. По мере стихания симптомов инфекции количество антител, борющихся с вирусом, резко снижается.Однако пациентам не разрешается сдавать кровь в течение как минимум 14 дней после исчезновения симптомов, поскольку возбудитель все еще может присутствовать в их организме. Между тем, наибольшее количество наиболее активных антител обнаруживается в крови между 2 и 3 неделями заболевания .

    Согласно анализам, описанным в журнале mBio, лучший период для получения эффективных антител из плазмы крови реконвалесцентов - 3-6 число. через неделю после появления симптомов . Через 6-10 недель эффективность иммуноглобулинов снижается до такой степени, что они перестают быть полезными.Вывод таков: несмотря на то, что выздоравливающих много, не все могут сдать кровь для спасения других.

    Необычные симптомы COVID-19 - проверьте, может ли это быть Коронав...

    Иммунотерапия плазмой как проверенная форма терапии

    Использование плазмы крови реконвалесцентов – это пассивная терапия антителами , которые доставляются извне, как и в случае с вакциной, поэтому иммунитет сам по себе организм не вырабатывает.

    Метод, известный примерно с 1890 г., получил наибольшее распространение во время мировой пандемии гриппа, вызванного вирусом h2N1, в 1918-1920 гг. Так называемый испанский убил 500 миллионов. человек, сократив население Земли на 1/4. В то время кровь выздоравливающих получили 1700 человек, которые в результате умирали реже, чем те, кто не лечился. Однако в 1935 году плазмотерапия остановила эпидемию в США, вызванную вирусом кори .

    Плазму крови также принимали внутрь 80 человек в ходе исследования, проведенного в Гонконге во время эпидемии SARS в 2002-2003 гг.Было показано, что при использовании этой терапии в течение 2 недель после появления симптомов инфекции увеличивали шансы на выписку из стационара по сравнению с пациентами, не получавшими плазму.

    Кровь выздоравливающих также оказалась несколько эффективной по крайней мере при двух вспышках вируса Эбола в Африке. В исследовании 1995 года переливание крови помогло большинству пациентов в Демократической Республике Конго, хотя это исследование имело некоторые недостатки. С другой стороны, испытания, проведенные в 2015 г., дали противоречивые результаты, что могло быть связано с тем, что кровь предварительно не проверялась на наличие антител, и ее вводили пациентам на поздних стадиях инфекции.

    Несмотря на обнадеживающие результаты исследований на сегодняшний день, терапевтическое использование плазмы крови все еще имеет много противников, которые даже называют это «шарлатанством». Опасения могут привести к риску заражения болезнью, если ваша кровь не очищена должным образом , и есть сообщения о повышенном долгосрочном риске развития рака у пациентов, перенесших переливание крови. Однако в ситуации спасения жизни преимущества плазмотерапии перевешивают возможные риски использования этой процедуры.

    У меня был коронавирус - есть ли у меня уже иммунитет и не заражу ли я других? Как и где я могу сдать плазму крови, чтобы помочь людям с COVID-19?

    Может ли человек вылечиться от заражения других?

    Хотя у людей, у которых больше нет симптомов COVID-19, в выделениях из дыхательных путей может обнаруживаться обнаруживаемое количество коронавируса, врачи считают, что они слишком малы, чтобы представлять опасность для окружающих. Однако есть исследования, противоречащие этому. Согласно анализу, проведенному в Италии, который был описан в Американском журнале профилактической медицины , даже люди с отрицательным результатом теста мазка могут быть источником инфекции.Из более чем 130 пациентов, которые прошли 14-дневную изоляцию после подтверждения COVID-19, с облегчением симптомов и 3-дневным периодом без лихорадки, после чего последовали 2 отрицательных теста мазка с интервалом в 24 часа, 17 процентов снова дали положительный результат. Такие результаты были получены через 36-54 дня от первого положительного результата и в среднем через 52 дня от начала заболевания. Ситуация была особенно актуальной для пациентов, которые все еще испытывали респираторных симптомов, весьма необычных для COVID-19 — особенно боль в горле и насморк .Такие люди заражают больше, чем бессимптомные больные, поэтому выздоровевший человек не гарантирует безопасность других людей.

    Как определяется выздоровление от COVID-19?

    Выздоровевший — это пациент с известной инфекцией (т. е. положительный результат мазка на коронавирус), который находится на домашней изоляции не менее 10 дней . Это решает врач, и если через неделю симптомы инфекции все еще сохраняются, он продлевается до 13 дней и заканчивается только при отсутствии лихорадки и респираторных симптомов в течение последних 3 дней.В редких случаях, когда симптомы сохраняются, изоляцию можно продлить до нескольких раз.

    Чтобы действительно определить, что вы выздоровели от COVID-19, нужно выполнить тест мазка из дыхательных путей на SARS-CoV-2 и получить отрицательный результат. Однако принцип проведения испытаний по окончании утепления дома был отменен в августе 2020 года, поскольку дважды приходилось получать отрицательный результат, что в польских условиях оказалось недостижимым.

    Кто целитель?

    Хиверы - это те, кто вылечился от инфекционного заболевания . В случае коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 исцеляющим является:

    • человек, у которого развились симптомы COVID-19 и который прошел тестирование на коронавирус в виде мазка сначала положительный, а после исчезновения симптомов , результат будет уменьшен.
    • Человек, у которого не было установлено, что он инфицирован, но в его крови обнаружены антитела к SARS-CoV-2, особенно иммуноглобулины IgG, как свидетельство этого.

    Что такое плазма реконвалесцентов?

    Плазма крови, также известная как сыворотка или плазма, представляет собой жидкую часть крови , в которой, среди прочего, морфотические элементы в виде клеток крови. На его долю приходится 55 процентов. общий объем крови и содержит 91 проц. вода, и среди других ингредиентов особенно важны белки. К ним относятся, в том числе иммуноглобулинов или антител. У людей, инфицированных коронавирусом, т. е. перенесших COVID-19, это антитела против SARS-CoV-2.Они являются эффективным препаратом для больных в настоящее время стационарных пациентов. Им переливают соответствующим образом очищенную плазму крови.

    Как определить, являетесь ли вы целителем, если раньше не проходили тест?

    Анализ крови на антитела к SARS-CoV-2 свидетельствует о выздоровлении. Такой человек может сдавать плазму для лечения больных COVID-19, если с момента подтверждения наличия в крови антител IgG прошло не менее 2 недель.

    Может ли целитель снова заразиться коронавирусом?

    К сожалению, это возможно, и такие случаи зарегистрированы не только в мире, но и в Польше. Повторное заражение выпало на долю врача, который заболел через полгода после того, как тяжело перенес первый COVID-19. Это может быть связано с тем, что у всех разное количество защитных антител, вырабатываемых при борьбе с инфекцией, и как долго они остаются в крови. Имеющаяся информация показывает, что у некоторых людей иммуноглобулины обеспечивают иммунитет максимум на 3-4 месяца .Однако инфекция также продуцирует специфические лимфоциты, которые могут защищать от инфекции SARS-CoV-2 в течение как минимум 9 месяцев.

    В то время как положительный результат мазка на коронавирус, полученный после того, как он ранее был отрицательным, также может свидетельствовать о том, что первый был ложным, при сравнении геномов коронавируса, полученных в обоих исследованиях, чаще всего оказывается, что это были других штаммов SARS-CoV -2 .

    Почему плазма целителя является желанным лекарством от COVID-19?

    Антитела к реконвалесцентам в настоящее время входят в число наиболее легкодоступных и дешевых лекарств от COVID-19 .Если бы его доступность не была такой низкой (доноров все еще слишком мало!), они бы широко использовались вместо не очень эффективных химических препаратов, таких как очень дорогой ремдесивир. Важно отметить, что порция плазмы , взятая у одного донора, позволяет лечить 3-9 пациентов с коронавирусом .

    Что находится в плазме реконвалесцентов?

    Плазма реконвалесцентов после заражения новым коронавирусом содержит антитела против SARS-CoV-2, которые их организмы выработали для борьбы с инфекцией.В основном это иммуноглобулинов М и G (IgM и IgG) , которые вместе со специально приготовленной плазмой можно использовать для лечения других больных. Этот метод известен около 130 лет и широко используется для лечения испанского гриппа. Он также использовался в борьбе с парамиксовирусом кори, коронавирусом SARS и вирусом Эбола.

    Кого лечат плазмой реконвалесцентов?

    Плазмотерапия может применяться у лиц, чья группа крови соответствует группе крови донора.Метод предназначен для пациентов, находящихся на лечении в стационаре, которым только становится хуже от COVID-19 . Поскольку антитела, содержащиеся в плазме, могут бороться в основном с коронавирусом, присутствующим в крови, они не являются лекарством, уменьшающим интенсивное воспаление в организме. Поэтому плазмотерапия неэффективна у больных с дыхательной недостаточностью, у которых уже развились осложнения инфекции в виде цитокинового шторма.

    Насколько эффективна плазма COVID-19 выздоравливающих?

    Было доказано, что введение реконвалесцентной плазмы пациентам с COVID-19 позволяет сократить продолжительность заболевания, облегчить симптомы , такие как одышка и усталость, уже через 7 дней, ускорить время получения отрицательного теста результат на коронавирус - без побочных эффектов.

    Во всем мире было начато около 140 дополнительных исследований эффективности, и продолжается набор новых. И хотя в некоторых сообщениях до сих пор указывалось на отсутствие ожидаемых преимуществ терапии, наиболее спорные из них проводились неправильным путем, давая пациентам даже плазму без антител, и в то же время слишком поздно. Для того чтобы лечение плазмой было эффективным, желательно начать прием в течение периода от 72 часов до недели после начала инфекции .

    Когда можно сдавать плазму?

    Плазму можно сдавать уже через 4 недели после исчезновения симптомов COVID-19 или через 18 дней после окончания изоляции в случае бессимптомной инфекции.Главное условие – выздоровление. С донорством стоит поторопиться, так как по одним исследованиям количество антикоронавирусных антител падает уже через 3 месяца, а по другим - через 3,5 месяца в два раза меньше. У нескольких процентов реконвалесцентов на момент сдачи плазмы антител может не быть, а через 11-12 недель эта группа может быть вдвое больше и включать около 15 процентов бывших больных. У некоторых реконвалесцентов иммуноглобулины могут быть недостаточно эффективны уже через 6-10 недель после окончания инфекции.Оценивать показатели крови в этом отношении будут сотрудники центров сдачи крови. В настоящее время считается, что лучших доноров — это люди, перенесшие достаточно тяжелый COVID-19 анамнез, но не те, кто оказался в тяжелом, а тем более в критическом состоянии.

    Где можно сдать плазму?

    Плазму или кровь можно сдать в Центрах донорства и лечения крови (CKiK) , которые, как региональные центры (RCKiK) и местные отделения (OT), расположены в крупных польских городах.Перед посещением, пожалуйста, свяжитесь с выбранным заведением по телефону или электронной почте, чтобы записаться на прием и обсудить важные детали. Список этих точек с лидами можно найти в интернете, в т.ч. на сайте Blood Donor.org.

    Кто может сдать плазму?

    Плазму крови для лечебных целей могут сдавать здоровых людей, отвечающих соответствующим требованиям . По имеющейся информации, в т.ч. на портале Blood Donor.org это выздоровевшие от COVID-19, которые соответствуют общим критериям приемлемости для донорства крови, а также:

    • по крайней мере через 28 дней после окончания инфекции, но только если вы чувствуете себя хорошо, или
    • Через 18 дней после окончания изоляции в случае бессимптомной инфекции или
    • 14 дней с момента получения положительного результата анализа крови на антитела к SARS-CoV-2, если ранее не проводился анализ мазка, 90 106 90 105 в возрасте 18-65 лет, 90 106 90 105 не легче 50 кг.

    В случае лиц, которым за последние лет было выполнено переливаний крови, требуется дополнительное обследование в Областном центре донорства и лечения крови (РЦКиК).

    С другой стороны, если женщина хочет стать донором женщине после беременности, особенно в течение последних шести месяцев, она должна пройти тесты на анти-HLA-антитела. В некоторых РЦКиК их проводят бесплатно в рамках квалификации на донорство плазмы – об этом стоит спросить при записи на прием.Тест также можно провести самостоятельно и за плату в Институте гематологии и трансфузионной медицины в Варшаве.

    Что важно и о чем широко не сообщается правительственными порталами, так это тот факт, что прохождение COVID-19 должно быть подтверждено медицинским документом . Это означает, что для того, чтобы претендовать на роль донора плазмы, вы должны предоставить положительный результат теста на коронавирус из мазка крови или теста на антитела к SARS-CoV-2, направление на изоляцию или задокументированную историю COVID-19 с двумя отрицательными тестами. результат мазка.

    На практике это означает, что вместе с документом, удостоверяющим личность, с номером PESEL для квалификации загрузки необходимо предоставить информацию (например, в виде распечатки снимка экрана с экрана компьютера):

    • , доступную на сайте пациента.gov. pl или приложение office.gov .pl, или
    • Решение санитарно-эпидемиологической службы о выходе из карантина (со сведениями о заболевании) или
    • информация о положительных результатах мазков, проведенных методом ПЦР, или
    • информация о результатах количественного определения антител IgG к SARS-CoV-2.

    Как берут плазму у реконвалесцентов?

    Плазма собирается вместе с кровью, затем отделяется от нее в специальном сепараторе, а остальные компоненты (включая клетки крови) перекачиваются обратно в ту же вену. Этот метод называется плазмаферез . Процедура безболезненна и занимает 30-40 минут. В его рамках собирают 600 мл плазмы. Другой способ – собрать 450 мл цельной крови, из которой можно получить 220-230 мл плазмы.Затем его очищают от патогенов и делят на дозы по 200 мл. Также проверяются антитела, присутствующие в плазме, и, если их достаточно, донора планируют на дальнейшие сдачи. Их можно выполнять 3 раза с интервалом в неделю. Если по истечении этого времени плазма все еще богата антителами, их можно сдавать с интервалом в 2 недели.

    Кому нельзя сдавать плазму?

    Донорами плазмы не могут быть беременных и родильниц .Хотя общими критериями являются 6 месяцев после его завершения, на практике его не собирают у матерей. Однако решение может быть другим, если представлен результат теста на анти-HLA. Плазму не могут сдавать женщин в период менструального цикла и до трех дней после его окончания, а также человек, принимающих препаратов, срок дисквалификации зависит от вида применяемых препаратов и заболевания.

    Постоянная дисквалификация от донорства плазмы включает:

    90 104 90 105 после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как гепатит B или гепатит B или гепатит B или с неясной причиной, малярия, сифилис, бабезиоз, лейшманиоз, туляремия, HTLV, лихорадка , Chagasias актиномикоз, хроническая форма Ку-лихорадки
  • ВИЧ-положительные и больные СПИДом, 90 106 90 105 с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (м.в выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, недостаточность кровообращения, аритмия, состояние после инфаркта), кроветворная и кроветворная, нервная (включая эпилепсию), пищеварительная, дыхательная (включая астму), мочеполовая и почечная, иммунная, эндокринная (например, диабет, заболевания), кожи (например, псориаз, склеродермия), а также людям с психическими расстройствами, системными заболеваниями (например, коллагенозом) и злокачественными новообразованиями,
  • с болезнью Крейтцфельдта-Якоба или с риском заражения ГЭКРС, т.е.пребывание не менее 6 месяцев (суммарно) в период с 01.01.1980 г. по 31.12.1996 г. в странах, где произошло заболевание (Великобритания, Ирландия, Франция) и после переливаний крови или ее компонентов после 01.01.1980 г. ,
  • после трансплантации роговицы или твердой мозговой оболочки,
  • обработанные препаратами, полученными из гипофиза человека (гормон роста), 90 106
  • лечились от бесплодия гормональными инъекциями в 1965-1985 годах,
  • алкоголики или наркоманы,
  • , которые использовали внутримышечные или внутривенные препараты, не назначенные врачом.90 106

    Временное отстранение от донорства плазмы включает лиц, перенесших:

    90 104 90 105 оперативное вмешательство или эндоскопическое обследование, в том числе артроскопию (дисквалификация на срок 6 месяцев),
  • сделали татуировку или пирсинг (например, прокол ушей - 6 месяцев),
  • грипп, гриппоподобная инфекция, лихорадка выше 38 градусов Цельсия или антибактериальная терапия (через 2 недели после завершения),
  • удаление зуба или лечение корневых каналов (7 дней),
  • лечение зубов или посещение стоматолога-гигиениста (24 часа), 90 106 90 105 пребывание в заключении, исправительном учреждении или исправительном учреждении (6 месяцев с момента выхода),
  • прививки, м.б.в против гепатита (14 дней) или гепатита (48 часов), если не было контакта с инфекцией,
  • аллергическая десенсибилизация (период лечения) 90 106 90 105 пребывают в странах, где возможно заражение вирусом Западного Нила (28 дней), 90 106 90 105 пребывание в странах, где можно заразиться малярией (12 месяцев).
  • Каковы возможные побочные эффекты лечения COVID-19 реконвалесцентной плазмой?

    Хотя в уже проведенных исследованиях не было выявлено побочных эффектов плазмотерапии, это не означает, что они не могут возникнуть.Это может быть, в частности, передача инфекционных заболеваний в случае использования крови от лиц, не допущенных к донорству, но процедура набора доноров предотвращает такую ​​ситуацию. Как и во всех случаях переливания крови или ее компонентов, возможны другие реакции , особенно аллергические (включая анафилактический шок), а также гемолитические реакции, лихорадка, легочные и сердечные осложнения, нарушения обмена веществ, гипотермия или тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

    Имеют ли доноры плазмы те же привилегии, что и доноры крови?

    Хотя изначально льготы для доноров плазмы не предоставлялись, с 25 ноября 2020 года выздоравливающий, сдавший плазму крови больным COVID-10, может воспользоваться налоговой льготой на донорство, 2 выходными днями и налоговой льготой на проезд по железной дороге. транспорт или город и даже получить пакет медицинских консультаций.

    Источники:

    ПОСМОТРЕТЬ: Приложение поможет в борьбе с коронавирусом

    видео

    .90 000 В чем разница между разными тестами на коронавирус? Какой самый надежный? Существует три основных типа тестирования на потенциальную коронавирусную инфекцию SARS-CoV-2. Два из них позволяют диагностировать активную инфекцию: молекулярные тесты, выявляющие одну или две генетические последовательности вируса — ПЦР и ОТ-ПЦР, и антигенные тесты, выявляющие антигены коронавируса. Серологический тест, напротив, выявляет антитела IgM и/или IgG, вырабатываемые примерно через 1-2 недели после контакта с вирусом – положительный результат свидетельствует о контакте с возбудителем, но не является основанием для диагностики инфекции.Кассетные тесты, являющиеся одним из видов серологических тестов, не рекомендуются из-за их низкой чувствительности. Каковы цены на тесты на коронавирус? Сколько ждать результата? Тест на коронавирус

    — когда его нужно пройти?

    Тестирование на наличие коронавируса в организме следует проводить людям с клиническими симптомами, указывающими на инфекцию SARS-CoV-2. Если пациент подозревает, что он заражен коронавирусом, свяжитесь со своим лечащим врачом через телепорт.Затем специалист может назначить пациенту пройти тест на коронавирус. Однако согласно действующим рекомендациям от 10 ноября 2020 года больной, имевший контакт с инфицированным, должен немедленно сообщить по телефону в санэпидемстанцию.

    Тест на коронавирус - Серологические тесты

    Серологические тесты проводятся для выявления наличия антител к вирусу SARS-CoV-2. Среди них есть как кассетные, так и стриповые, которые больной может делать в домашних условиях (иммунохроматография), и те, которые требуют применения современного медицинского оборудования (автоматизированные иммунохимические).

    Следует подчеркнуть, что серологические тесты не выявляют сам коронавирус (активную инфекцию) – антитела к SARS-Cov-2 образуются в организме только после контакта с вирусом. Тест обнаруживает антитела IgM и/или IgG, вырабатываемые иммунной системой. Результат теста не является критерием для диагностики коронавирусной инфекции, поскольку положительный результат серологического исследования может свидетельствовать о том, что больной переболел инфекцией в прошлом, и о том, что он переносит инфекцию в настоящее время.Важной информацией является то, что отрицательный результат не исключает заражения коронавирусом (тело могло еще не выработать антитела).

    Серологические тесты на коронавирус - как берут материал для теста?

    Для серологических тестов исследуемым материалом является образец венозной или капиллярной крови, полученный проколом пальца или взятием крови из плечевой вены.

    Серологические тесты на коронавирус - когда они проводятся?

    В настоящее время (по состоянию на 10.2020 г.), результаты серологического исследования не являются критерием для диагностики коронавирусной инфекции. При рассмотрении сроков проведения серологического исследования на коронавирус необходимо учитывать следующие факторы:

    • Наибольшая концентрация антител при коронавирусной инфекции наблюдается в период от 2 до 3 недель от появления симптомов заболевания,
    • в первую очередь снижается концентрация антител IgM, в то время как антитела IgG могут дольше оставаться в крови (более 7 недель).

    Тест на коронавирус – тестирование на антиген

    Тесты на антигены обнаруживают вирусные антигены, представляющие собой вирусные структуры, которые организм распознает как чужеродные. Собранный материал тестируется на наличие белковых антигенов вируса SARS-CoV-2, образующихся при его репликации

    Согласно ГИС, положительный результат теста на антиген в настоящее время является лабораторным критерием для диагностики инфекции SARS-CoV-2. Тем не менее рекомендуется, чтобы как положительные, так и отрицательные тесты на антиген подтверждались молекулярным тестом.

    Тесты на антигены коронавируса - Как берут материал для тестирования?

    Материал, подлежащий тестированию на антиген, берется с помощью мазка из носоглотки с использованием специальных тампонов. Образец материала помещают на тестовую пластину, и примерно через 30 минут считывают результат.

    Тесты на антигены коронавируса - когда они выполняются?

    Тесты на антигены, в связи с тем, что антигены выявляются в начальной стадии инфекции, должны быть выполнены на этой стадии заболевания - максимум через 7 дней после появления симптомов, указывающих на COVID-19.Поскольку вирус размножается, он, скорее всего, обнаружит антиген.

    Тест на коронавирус — генетическое тестирование (ОТ-ПЦР)

    Молекулярный тест RT-PCR (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией) — это генетический тест, который выявляет генетический материал вируса, т. е. вирусную РНК, в тестируемом биологическом материале. Этот тест рекомендован Всемирной организацией здравоохранения и ГИС для подтверждения инфекции SARS-CoV-2.

    Положительный результат теста доказывает, что человек на момент сбора материала для исследования был болен и мог заразить других людей.Генетический тест имеет более высокую чувствительность, чем тест на антиген.

    Генетическое тестирование на коронавирус - Как берут материал для тестирования?

    В генетическом тесте ОТ-ПЦР материал для исследования обычно берется из верхних дыхательных путей (мазок из носоглотки или зева). Материал для теста, используемый в генетическом тесте, может также поступать из нижних дыхательных путей (например, выделения из легких, собранные во время бронхоскопии).

    Генетическое тестирование на коронавирус - когда оно проводится?

    Генетические тесты проводятся для выявления инфекции SARS-CoV-2 или в качестве последующего теста для оценки элиминации коронавируса из дыхательных путей.Стоит отметить, что выявление вирусной инфекции, т.е. обнаружение его РНК в биологическом материале, возможно в активной фазе инфекции. Самая высокая вирусная нагрузка наблюдается в первую неделю после появления симптомов. Иногда результаты теста отрицательные, несмотря на заражение вирусом SARS-CoV-2, это связано с тем, что на начальной стадии заражения количество вируса слишком мало, чтобы его можно было обнаружить в тесте.

    Тесты на коронавирус — цена и сроки

    В связи с высокой динамикой эпидемической ситуации в стране и мире цены на тесты на коронавирус могут быстро меняться и могут различаться в зависимости от города и лаборатории.Время ожидания результата теста на антиген составляет несколько десятков минут, серологический тест на антитела IgM и IgG обычно доступен в течение нескольких часов, а результат генетического теста – около суток.

    Тест ОТ-ПЦР стоит около 450-500 злотых, тест на антиген - около 120-150 злотых, а серологический тест IgG + IgM (проводимый в лаборатории) - около 200-220 злотых. Несмотря на невысокую цену и практически немедленный результат, экспресс-иммуносерологические тесты (кассетные, стрип-тесты) не рекомендуются из-за их малой чувствительности.

    .

    Что должен знать больной о переливании крови?

    Переливание, то есть переливание крови и ее препаратов

    Переливание или переливание крови — процедура, очень часто выполняемая в операционных, онкологических, гематологических отделениях, отделениях интенсивной терапии или неотложной помощи. Реципиентами крови и ее препаратов являются онкологические больные, страдающие различными видами анемии, тромбоцитопении и другими гематологическими заболеваниями.Показания к переливанию крови и препаратов крови индивидуальны, и решение о переливании принимается в первую очередь на основании клинического состояния больного. В настоящее время цельную кровь перестали переливать, а все чаще переливают ее отдельные компоненты. В результате пациент, проходящий процедуру трансфузии, получает препарат, содержащий только те компоненты крови, которые ему необходимы непосредственно.

    В трансфузиологии применяются следующие препараты, получаемые из крови, полученной от доноров - в:

    • консервированная цельная кровь ( CCP ),
    • концентрат эритроцитов ( KKCz ),
    • концентрат тромбоцитов ( KKP ),
    • концентрат гранулоцитарный ( КГ ),
    • свежезамороженная плазмасвежезамороженная плазма - FFP ),
    • специализированные концентраты белков плазмы, такие как альбумин, иммуноглобулины или факторы свертывания крови.

    Трансфузии у онкогематологических больных

    Сколько переливаний и какие компоненты потребуются пациенту, зависит от многих факторов. Гематоонкологические больные - группа больных, которым часто проводят трансфузии - . Потребность в продуктах крови, таких как концентрированные эритроциты или тромбоциты, увеличивается при развитии заболевания, которое влияет на правильное функционирование костного мозга. Больные с апластической анемией, миелодиспластическими синдромами и острыми лейкозами нуждаются в большем количестве трансфузий - другим больным. Показанием к переливанию также могут быть осложнения во время лечения, которые значительно повышают потребность организма в эритроцитах или тромбоцитах.

    Препараты, переливаемые больным МДС

    Пациенты с МДС (миелодиспластическим синдромом) представляют собой группу, для которой трансфузии являются очень важным элементом терапии.Наиболее часто этим больным переливают следующие препараты:

    • Концентрированные эритроциты (эритроциты). Изготавливается путем удаления большей части плазмы из цельной крови. Он содержит эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Существует несколько видов препаратов эритроцитов. У пациентов с МДС чаще всего используют эритроциты. «Облученных», то есть подвергшихся облучению ионизирующим излучением. Это делается для того, чтобы «выключить» лейкоциты в препарате и возможность осложнений, вызванных ими.Переливание концентрата обычно проводят каждые несколько недель, хотя это очень индивидуально — некоторым больным требуются переливания каждые 10-14 дней, а другим — каждые 6 недель.
    • Концентрат тромбоцитов (ККП) , т.е. суспензия тромбоцитов. Показаниями к переливанию могут быть тромбоцитопения и дисфункция тромбоцитов. Препараты тромбоцитов требуют смены через каждые несколько дней.
    • Криопреципитат представляет собой концентрат факторов свертывания крови (VIII, XII, фон Виллебранда, фибриноген, фибронектин), полученный из одной единицы собранной плазмы.Криопреципитат назначают больным с различными нарушениями свертывания крови, когда препараты недостающих факторов свертывания недоступны.

    Другие компоненты крови, переливаемые больным

    В зависимости от типа заболевания и потребности в недостающих компонентах крови пациенту могут потребоваться другие препараты крови, такие как:

    • Свежезамороженная плазма (FFP - свежезамороженная плазма ) содержит плазменную самоплазму без взвешенных клеток крови, которая сразу после сбора замораживается.Он содержит все необходимые факторы свертывания крови и белки, как транспортные, так и иммунные для организма.
    • Концентрат гранулоцитов (КГ) содержит один вид лейкоцитов - гранулоциты - полученные от донора путем афереза. Его назначают очень редко пациентам, у которых недостаточно большое количество гранулоцитов.
    • Альбумин, или белки, которые транспортируют необходимые вещества, воду и т. д.Их получают после плазменной обработки. Их назначают пациентам, которые не могут производить их самостоятельно (например, пациентам с печеночной недостаточностью).
    • Иммуноглобулины представляют собой препараты иммунных антител, полученные из плазмы нескольких доноров. Они содержат необходимые белки, отвечающие за защиту организма от инфекции (антитела). Их назначают больным с иммунодефицитом, которые не способны самостоятельно вырабатывать такие антитела, и при различных иммуноопосредованных болезненных состояниях.

    Подготовка пациента к переливанию крови – правовые аспекты

    Все переливания должны проводиться в больнице. Продолжительность пребывания обычно составляет от 1 до 2 дней в связи с рекомендацией наблюдать за пациентом на предмет побочных эффектов не менее 12 часов. Концентраты крови, которые получает пациент - повторно пациент должен быть отобран по группе крови, потому что переливание крови не той группы приведет к очень сильным иммунным реакциям, которые могут даже привести к летальному исходу.

    В Польше процедуру переливания крови могут выполнять уполномоченные лица: врач, медсестра, акушерка или фельдшер, которые должны пройти обучение, указанное в правилах (это обучение должно обновляться каждые 4 года). Детальный способ и организация обработки крови в организациях здравоохранения регламентируются Постановления Министра здравоохранения от 16 октября 2017 года об обработке крови в организациях здравоохранения (в редакции 2019 г.) .

    Согласно данному постановлению , решение о переливании крови или ее компонентов - принимает врач, осуществляющий лечение больного. Он также отвечает за заполнение и отправку заказа и всей процедуры переливания.

    Также следует упомянуть - также, что для проведения переливания крови необходимо получить согласие реципиента. Прежде чем пациент подпишет согласие, врач должен предоставить четкую информацию о переливании крови, степени риска, ожидаемых преимуществах и существующих альтернативных методах замены крови, даже если они недоступны в лечебном центре. В зависимости от возраста пациента согласие на процедуру дает сам пациент (старше 18 лет), его законный представитель (до 16 лет) или оба вместе (16-18 лет).

    Перед заказом крови - проверьте, есть ли в медицинских картах пациента результат группы крови, , где только результат группы крови, указанный в идентификационной карточке группы крови, или результат серологической лаборатории может считаться достоверным или трансфузионным иммунология.По результатам исследования группы крови врач составляет индивидуальный заказ на кровь и ее компоненты.

    Подготовка к переливанию компонентов крови – перекрестный тест

    Переливание крови - процедура, проводимая в зоне - в терапевтической зоне. Процесс переливания крови осуществляется в строго определенной последовательности отдельных этапов процедуры. Это позволяет исключить любые ошибки в процессе и обеспечивает получателю полную безопасность.

    Пациент, которому планируется переливание крови - , обращается в больницу в согласованный день. Процедура начинается с введения венепункции (если у пациента нет постоянного доступа, например, центрального катетера или сосудистого порта). Затем медсестра собирает кровь пр - на пр - перекрест, не менее 8 мл (взрослый) или 2–5 мл (детский). Сразу после забора крови в присутствии пациента и на основании полученных от него данных описать проблему штрих-кодом - или написать на этикетке на тесте номер - : фамилия и имя (заглавными буквами) и дата рождения пациента или PESEL. Образцы крови отправляются в лабораторию, где проводится перекрестная совместимость крови донора и реципиента.

    Перекрестный тест представляет собой объединение небольших образцов крови донора и реципиента для определения того, будет ли переливание крови безопасным. Если в объединенном образце нет слипания (агглютинации) или разрушения (гемолиза) клеток крови, перекрестная совместимость совместима, и продукт крови может быть перелит пациенту. Срок действия этого теста составляет 48 часов, если за это время не было проведено ни одного переливания крови, следует предпринять новую попытку.

    Время ожидания результата пр - по перекрестному соответствию зависит от специфики квадрата - и составляет от 1,5 до 3 часов. После того, как результат будет совместим с pr - по скрещиванию, можно начинать переливание.

    Переливание

    Кровь и индивидуальная - Другие компоненты крови вводят через трубку (внутривенную канюлю) в виде внутривенной инфузии.Перед началом всегда необходимо проверить данные слайда: срок годности , срок годности кросс-матча и его совместимость с вашим препаратом крови. Препарат визуально проверяют на изменение цвета, консистенции и наличие сгустков. Все данные заносятся в книгу переливаний.

    Кровь связывает медсестра в присутствии врача. Пациент должен принять удобное положение, пункционная конечность, к которой подключается инфузия, должна быть удобно расположена, а место пункции надежно закреплено.

    Перед подключением проводится идентификация пациента (персональные данные подтверждаются) и проверяется их соответствие данным о кросс-матче и пробе. Врач или уполномоченная медсестра/акушерка, проводившие оценку совместимости крови или ее компонентов с реципиентом, должны подписать форму проверки соответствия или лист соответствия.

    Трансфузии предшествует краткий осмотр больного с оценкой частоты сердечных сокращений, артериального давления и температуры тела. Одновременно больного информируют о безусловной необходимости самонаблюдения и немедленного сообщения о таких тревожных симптомах, как: озноб, сыпь, покраснение кожи, резкое повышение температуры тела, головокружение, одышка, боль в грудной клетке, боли в конечностях или поясничной области или боль в месте инъекции.

    После того, как инфузия подключена, наблюдают за самочувствием реципиента и за любыми побочными реакциями. Через 15 минут после подключения крови повторно проверяются параметры или ЧДД и пульс, также проверяются скорость инфузии, проходимость аппарата и пункция.На протяжении всего переливания пациент находится под наблюдением на предмет побочных эффектов.

    Посттрансфузионный мониторинг

    После завершения переливания у пациента следует повторно измерить температуру, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Время переливания крови и ее компонентов - ж отличается в зависимости от переливаемого препарата и так: концентрат эритроцитарной массы переливают до 4 часов, концентрат тромбоцитов до 20-30 минут, криопреципитат до 30 мин, плазма до 45 мин. Каждое переливание препарата крови заносится в историю болезни больного, лихорадочную карту и специальную трансфузионную книжку.

    Ранние осложнения после переливания продуктов крови

    Наиболее частые симптомы осложнений после переливания крови препаратом - являются следствием сенсибилизации реципиента к некоторым компонентам вводимой крови. Ранние осложнения могут возникнуть от начала процедуры до 24 часов после ее завершения.Они могут проявляться: внезапным повышением температуры тела, ознобом, болью в месте инъекции, болью в груди, болью в животе, изменением артериального давления, нарушением дыхания, кожными изменениями, такими как крапивница, тошнота, рвота, потемнение мочи.

    Наиболее опасным ранним осложнением является острая гемолитическая реакция, вызванная несовместимостью крови донора и реципиента по системе АВ0. Однако это маловероятно при правильном выполнении перекрестной проверки и соблюдении процедуры идентификации получателя.

    Поздние осложнения трансфузии

    Поздние осложнения трансфузии могут быть многочисленными, но благодаря достижениям науки последних десятилетий они очень ограничены. По-прежнему существует риск передачи инфекционных заболеваний (особенно вирусов), хотя это очень маловероятно. У некоторых реципиентов может наблюдаться отсроченная гемолитическая реакция с лихорадкой, повышением билирубина и снижением гемоглобина, обычно не требующая лечения.

    Для больных - в онкогематологии, кт - частые реципиенты препарата - в крови, типичные осложнения:

    • Чрезмерное накопление железа в организме у нескольких реципиентов эритроцитов из-за неспособности к самовыведению избыточного железа. Это вызывает повреждение жизненно важных органов, таких как сердце и поджелудочная железа, и требует введения дополнительных лекарств (известных какэнтеросорбенты), удаляющие его излишки.
    • При миелодиспластическом синдроме при множественной волчанке также могут вырабатываться антитела, вызывающие «сенсибилизацию» пациента к группам крови, которые обычно не тестируются, и с большей вероятностью могут развиться такие реакции. Поэтому с течением времени выбор крови у больных, которым проводятся частые переливания, становится все более затруднительным.

    Другие трансфузионные болезни

    • Трансфузионная пурпура (трансфузионная тромбоцитопения) вызывается разрушением тромбоцитов (тромбоцитов) антитромбоцитарными аллоантителами.Характеризуется падением тромбоцитов в крови и генерализованной пурпурой.
    • Посттрансфузионный трансплантат против реципиентной болезни — реакция организма реципиента, развивающаяся в результате контакта антиген-чужеродных лимфоцитов. Обычно он развивается через 10 дней после трансфузии с такими симптомами, как лихорадка, сыпь, эритема, почечная и печеночная недостаточность. Пожилые реципиенты имеют гораздо больший риск развития заболевания, чем молодые реципиенты. При остром течении может быть опасным для жизни.
    • Бактериальные и вирусные осложнения особенно гепатит В и С и ВИЧ.В настоящее время благодаря тщательному обследованию доноров крови практически полностью ликвидированы осложнения данного типа.

    Источник: pkopo.pl


    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.