Причина бронхита у детей

Острый бронхит - причины появления, диагностика и лечение

Каждый из нас хотя бы раз в год болеет простудными заболеваниями, нередко сопровождающимися кашлем. И бывает, что на осмотре у доктора больному ставят диагноз острого бронхита. Это зачастую пугает пациента. Давайте разберемся с этим «коварным» недугом.

Бронхит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, дыхательных «трубочек», ведущих к альвеолам (концевым газообменным отделам легких). Немного статистики. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, заболеваемость острым бронхитом составляет примерно 30% в год. Болезнь входит в десятку самых частых причин обращаемости за врачебной помощью. Однако в России нет четких стандартов диагностики острого бронхита, который к тому же часто протекает под маской ОРВИ. Все это делает проблему данного заболевания очень актуальной.

Причины появления

Наиболее часто воспаление бронхов вызывают вирусы (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, коронавирусы). В последние годы участились случаи бронхитов, вызываемых хламидией, микоплазмой, коклюшем. В 10% случаев бронхи поражаются бактериальной инфекцией. Как правило, в эту группу входят дети до 2-х лет и взрослые старше 60 лет. Нередко имеет место совместное действие различных возбудителей. Однако не стоит забывать и о неинфекционных агентах острого бронхита (высокие и низкие температуры воздуха, химические соединения, аллергены).

Диагностика заболевания

Какова же клиническая картина острого бронхита? Основной симптом – это кашель, чаще сухой, хотя может быть и с отделением как слизистой, так и слизисто-гнойной мокроты. Температура тела может быть в пределах нормы или повыситься до 37,5*—38,0*. Одышка, чувство заложенности в грудной клетке, «свистящее» дыхание появляются при поражении мелких бронхов или бронхиол и свидетельствуют о присоединении бронхообструкции. Следует учитывать тот факт, что кашель может появиться как продолжение течения ОРВИ или в качестве самостоятельного и нередко единственного симптома. При осмотре больного доктор выслушивает в легких сухие хрипы различного тембра. Рентгенография органов грудной клетки не выявляет изменений в легочной ткани. В клиническом анализе крови может и не быть изменений, либо обнаруживается умеренное повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов. Таким образом, скудность симптоматики и маскировка болезни под ОРВИ диктует необходимость обязательного врачебного осмотра опытным специалистом для эффективного противодействия болезни.

Особенности лечения

В разгар заболевания больному необходим домашний режим, обильное щелочное питье, противокашлевые препараты при сухом кашле, муколитики - при влажном, при присоединении бронхообструкции – бронхолитики, чаще в виде ингаляций. Вполне оправдано применение антибиотиков при ОРВИ у лиц старше 55лет при частом кашле, гнойной мокроте и выраженной интоксикации.
Острый бронхит, в среднем, протекает 7-10 дней. Пациенты не нуждаются в госпитализации. Исключение составляют больные с обструктивным бронхитом и острым бронхиолитом. Вне зависимости от особенностей течения, острый бронхит должен закончиться в пределах 21 дня, в противном случае, его течение будет носить затяжной характер. Несмотря на кажущуюся простоту и легкость течения, острый бронхит обязательно нуждается во врачебном осмотре и лечении, так как могут возникнуть осложнения в виде пневмонии, хронического бронхита, бронхиальной астмы и других серьезных нарушений.

Совет от доктора

Самый лучший способ избежать острого бронхита – это заниматься его профилактикой. В своих знаменитых «Наставлениях» основоположник научной медицины Гиппократ требует от врача «хорошо заботиться о здоровых ради того, чтобы они не болели».

В целях профилактики острого бронхита рекомендации специалиста следующие:

• избегайте переохлаждения;
• своевременно лечите ОРВИ;
• занимайтесь закаливанием;
• не курите.

Будьте здоровы!

виды, симптомы, причины, лечение и профилактика в сети клиник НИАРМЕДИК

Причины развития бронхита

• Бактериальная флора - стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Вирусная флора - вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.
• Атипичная (по своим биологическим характеристикам занимающая промежуточное положение между бактериями и вирусами) флора – хламидии, микоплазмы.
• Грибковая инфекция – очень редко.
• Сочетание возбудителей – самый распространенный вариант. Например, изначально причиной является вирусная инфекция, которая открывает доступ для бактерий и создает им благоприятные условия для размножения.

В осенний и зимний периоды наблюдается резкое увеличение заболеваемости в связи с сезонным распространением вирусных инфекций. Ослабление иммунитета – еще одно условие развития бронхита.

Факторы риска:

• возраст старше пятидесяти лет;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• работа на вредном производстве;
• частые переохлаждения;
• хронические заболевания внутренних органов.

Симптомы заболевания

Самым главным симптомом бронхита является кашель:

• сухой – без отхождения мокроты. Наблюдается при вирусной или атипичной инфекции;
• влажный - с отхождением мокроты. Если мокрота имеет зеленый оттенок, то это признак бактериального воспаления.

Чаще всего бывает переход от сухого кашля к влажному. При остром бронхите кашель обычно приступообразный.

Симптомы острого бронхита

• кашель;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• озноб;
• повышенная потливость;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности;
• хрипы и жесткое дыхание при прослушивании;
• одышка и боли в груди – при тяжелой форме болезни.

В среднем острый бронхит длится полторы-две недели. Обострение хронического бронхита, особенно при отсутствии надлежащего лечения может продолжаться до нескольких недель.

Симптомы хронического бронхита

• кашель с отхождением скудной мокроты слизисто-, слизисто-гнойного характера;
• одышка при физической нагрузке.

Лечение бронхита

Лечение бронхита, как острого, так и хронического, должен проводить специалист. Врач назначает план обследование и лечение. Очень важно не ошибиться с диагнозом и не принять за бронхит более серьезное заболевание (туберкулез легких, рак легкого, саркоидоз).

Режим лучше всего соблюдать постельный или полупостельный. Не нужно переносить заболевание на ногах, так как высок риск получения осложнений на сердце или перехода острого бронхита в хронический.

В основе лечения бронхита – использование комплексной терапии, направленной на различные звенья патологического процесса.

• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные препараты;
• производные пенициллина - оказывают быстрое антибактериальное действие;
• макролиды - наименее токсичных антибиотиков;
• цефалоспорины - оказывают бактерицидное действие;
• респираторные фторхинолоны - оказывают бактерицидное действие и обладают выраженным постантибиотическим эффектом;
• противовирусные препараты - при подозрении на вирусные происхождения болезни;
• отхаркивающие препараты;
• бронхорасширяющие препараты – при одышке;
• поливитамины – в общем комплексе лечения.

Таблетки, сиропы и другие лекарства, предназначенные для приема внутрь, предпочитают при легкой и средней степени тяжести заболевания. При тяжелом протекании бронхита медикаменты вводят инъекционно. Иногда сочетают оба способа.

Профилактика бронхита

• Прием иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения осень-зима.
• Вакцинация.
• Соблюдение личной гигиены как способ профилактики инфекционных заболеваний.
• Воздержаться от курения.
• Утренняя гигиеническая гимнастика.
• Мероприятия по закаливанию.
• Прогулки, занятия активными видами спорта на свежем воздухе.

Профилактика заболеваний бронхов включает комплекс мер по борьбе с пылью и влажностью в помещениях, по восстановлению правильного носового дыхания, закаливанию, предотвращению инфицирования. Склонным к бронхиту пациентам необходимо отказаться от табака и алкоголя, чтобы исключить обострение бронхита в хронической форме.

При появлении кашля и других признаков бронхита обращайтесь в специализированные клиники, так как данное заболевание требует тщательного обследования. Врач может назначить анализы крови, мокроты, рентген, а в сложных случаях бронхоскопию. Полноценное обследование можно пройти в одной из клиник НИАРМЕДИК, где есть собственная лабораторная база, оснащенная диагностической аппаратурой экспертного уровня. Врачи специалисты принимают ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Лечение проводится лучшими препаратами, в полном соответствии с европейскими стандартами.

лечение и диагностика симптомов бронхита в Москве

Общее описание

Бронхит - воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие. Разлит острую и хроническую форму. Зачастую причиной острого бронхита являются бактериальные (пневмококки, стрептококки и тд.) или вирусные инфекции (грипп, аденовирусы, риновирусы и тд.). При отсутствии надлежащего и своевременного лечения или наличии дополнительных отягчающих факторов (например, курение) высок риск перехода острого бронхита в хроническую форму.

В некоторых случаях встречается развитие бронхита из-за продолжительного воздействия неинфекционных раздражителей, например, пыли (аллергический бронхит).

Факторы, влияющие на развитие бронхита у детей и взрослых

• Сырой и холодный климат, перепад температур, радиация, пыль, дым и тд.
• Регулярное воздействие токсичных веществ: оксида углерода, аммиака, сероводорода, паров  хлора, щелочей, кислот, табачного дыма и т.д.
• Вредные привычки: курение, алкоголизм
• Сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса
• Наличие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты,  аденоиды, фарингиты
• Наследственная предрасположенность

Основные симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита:

• Кашель, в первый период развития болезни – сухой, в последствии переходит во влажный и мягкий с легко отделяемой мокротой
• Боль в грудной клетке при кашле
• Незначительная температура, озноб
• Общая слабость, недомогание

Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель на протяжении нескольких месяцев, при этом выделяются периоды обострения и ремиссии. Кашель, как правило, влажный и мягкий, он усиливается при сырой и холодной погоде, а в сухую и теплую наступает облегчение. Хронический бронхит со временем прогрессирует, и кашель приобретает характер приступов, при этом проявляется общее ухудшение самочувствия: появляется слабость, общее недомогание.

Диагностика

Помимо изучения общеклинической картины течения заболевания для диагностики бронхита используют следующие виды инструментальных и лабораторных исследований:

Клинический (общий) анализ крови

Клинический (общий) анализ мочи

Микробиологический анализ мокроты

Рентгенография легких (флюорография)

Бронхоскопия, бронхография

диагностика и современное лечения заболевания. — Into-Sana

Бронхит — это воспаление бронхов (нижних дыхательных путей). Данное заболевание часто диагностируется в раннем возрасте. Связано это с тем, что у маленьких детей еще не сформировался общий и местный иммунитет, слизистая оболочка бронхов рыхлая и чувствительная к раздражителям, мукоцилиарный аппарат развит недостаточно, гладкая мускулатура бронхиол склонна к спазму, мышцы грудной клетки слабые, кашлевой центр еще адаптируется. Все это делает бронхи ребенка идеальной мишенью для патогенных микроорганизмов.

Причины возникновения бронхита

Причины возникновения бронхита могут иметь биологическую, химическую или аллергическую природу. Выделяют следующие группы факторов:

• Вирусы. Грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и другие возбудители поражают слизистую оболочку дыхательных путей и приводят к воспалению, интоксикации, общему недомоганию. Заражается ребенок воздушно-капельным путем, находясь в контакте с больными ОРВИ. Пик заболеваемости приходится на период весна-осень, когда организм наиболее восприимчив к вирусам на фоне авитаминоза.
• Бактерии. Иногда они тоже являются причиной бронхита. Стрептококки, моракселлы, гемофильные палочки, стафилококки и другие микроорганизмы могут попасть в организм ребенка в тот момент, когда он кладет в рот немытые продукты или игрушки. Следует помнить, что часто мы имеем дело со смешанной бактериально-вирусной этиологией бронхита, так как под воздействием вируса иммунная система у детей ослабляется, обезоруживая организм перед бактериями.
• Химические факторы. Пары агрессивных веществ раздражают слизистую оболочку бронхов. Ребенок страдает от их воздействия, если вы проживаете возле химического предприятия или в загруженном транспортом районе. Но чаще всего причина бытовая – это пассивное курение. Контакт с табачным дымом происходит дома, на улице, в школе или других общественных местах.
• Аллергены. Ребенок может иметь повышенную чувствительность к любым аллергенам: пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных и др. При постоянном контакте с ними возникает аллергическое воспаление, характеризующееся обильной продукцией слизи и склонностью к бронхиальной обструкции (сужению просвета дыхательных путей).
• Патологии развития бронхов. Дети могут иметь от рождения различные аномалии (структурные отклонения) дыхательных путей. Среди них встречаются врожденные бронхоэктазы (расширения бронхов), гипоплазии или аплазии (недоразвитие или полное отсутствие той или иной части дыхательной системы), врожденные кисты. Они проявляются предрасположенностью к воспалительным заболеваниям. Поэтому если Ваш ребенок страдает на частые ОРВИ, которые осложняются тяжелым бронхитом или пневмонией, стоит задуматься о наличии пороков развития дыхательных путей. Здесь немаловажную роль играет наследственность. Кроме анатомического несовершенства при рецидивирующих бронхитах следует помнить и о нарушении мукоцилиарного барьера, который наблюдается при муковисцидозе.

Виды бронхита

Бронхит классифицируется по характеру течения болезни, типу поражения слизистой бронхов, этиологии.

По характеру течения различают:

• Острый бронхит.Симптомы возникают за несколько дней. Как правило, болезнь начинается с классических проявлений ОРВИ (общее недомогание, боль в горле, насморк), затем присоединяется сухой или продуктивный влажный кашель. Длится острый бронхит около двух недель. В основе заболевание лежит воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов без клинических признаков поражения легочной ткани.
• Хронический бронхит. Симптоматика стертая, мало выраженная. Врач ставит этот диагноз, если ребенок кашляет непрерывно более 6 недель, если имеется 3 и больше обострений в год на протяжении двух лет. Даже в период ремиссий наблюдается периодический кашель. Для хронического бронхита характерно поражение всех слоев бронхиальной стенки.

Этиологические причины бронхитов у детей зависят от возраста и эпидемиологической ситуации. Основными возбудителями заболевания в любой возрастной группе являются такие вирусы, как грипп, парагрипп, риновирус, аденовирусная инфекция. У малышей до 3 лет чаще встречаются риносинцитиальный вирус, бактериальные микроорганизмы (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis). Для возникновения бронхита огромное значение имеет сезонность (осенне-зимний период), “скученность” (нахождение в большом детском коллективе, проживание в домах-интернатах, общежитии), эпидемия.

В клинической практике широко распространено разделение патологии в зависимости от бронхиальной обструкции (сужения просвета и нарушения проходимости бронхов разного калибра вследствие отека слизистой оболочки, гиперсекреции вязкой слизи, бронхоспазма) на обструктивный и необструктивный тип. Дети первых 3 лет жизни имеют повышенную склонность к бронхоспастическому синдрому при контакте с раздражителем любой этиологии ввиду анатомо-физиологических особенностей. В большинстве случаев после купирования острого воспаления проходимость бронхов восстанавливается, но иногда (крайне редко у детей) в результате гиперчувствительности бронхов болезнь может перейти в хронический обструктивный бронхит.

Симптомы бронхита

Клиническая картина во многом зависит от этиологии бронхита. При вирусном поражении болезнь начинается с общего недомогания, ухудшения аппетита, покашливания, насморка. Это классические признаки ОРВИ. Однако каждый из вирусов имеет свою специфику. Например, при гриппе на первый план выступает боль за грудиной и сухой кашель. Аденовирусы же приводят к повышенному слезотечению.

Непосредственные симптомы бронхита проявляются спустя несколько дней после появления классических признаков ОРВИ. Ребенок кашляет, вначале без выделения мокроты. На пятый-шестой день кашель становится продуктивным, появляется мокрота. Но цвет мокроты еще ничего не говорит о возбудителе: если появилась зеленая мокрота - это еще не признак того, что присоединилась патологическая бактериальная флора и ребенку пора давать антибиотики. Температура поднимается до 38-39°C, проявляются симптомы общей интоксикации: ухудшение сна, вялость, потливость. При вирусном бронхите такая температура длится 2-3 дня, затем снижается. При присоединении же бактериальной инфекции или изначально бактериальном бронхите, температура с каждым днем склонна к повышению.

Обструктивный бронхит и бронхиолит (воспаление нижних отделов дыхательных путей у детей младшего возраста) проявляются отличительной симптоматикой. Ребенок беспокоен, чувствует одышку, нехватку воздуха, можно услышать клокочущее дыхание со свистом, булькающие влажные хрипы определяются даже через грудную клетку, кашель становится малопродуктивным и изнуряющим, отмечается западение грудины и межреберных промежутков при затрудненном вдохе, сердцебиение учащается, появляется синюшность кожи и слизистых.

Диагностика бронхита

Диагностика включает в себя выяснение анамнеза, объективный осмотр (перкуссия, аускультация), лабораторные и инструментальные методы исследования.

• Общий анализ крови. Формула крови дает возможность предположить первопричину болезни.
• Однако наиболее точный анализ, который отличает бактериальное воспаление от небактериального – это измерение уровня прокальцитонина в крови. При его повышении можно с уверенностью говорить о бактериальном бронхите.
• Анализ мокроты. Для более точного определения этиологии применяют исследование образца мокроты. Можно проводить бактериологический посев с идентификацией возбудителя или микроскопический анализ. С целью быстрой диагностики делают ПЦР – полимеразную цепную реакцию, которая позволяет выявить ДНК или РНК микроорганизма.
• Рентген органов грудной полости в двух проекциях. Быстрый и достаточно точный метод исследования. Его назначают в тех случаях, когда необходимо отличить бронхит от пневмонии. Позволяет увидеть очаги воспаления в легочной ткани или изменения легочного рисунка.
• Спирография. Применяется у детей с обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой. Дает возможность определить уровень обструкции, ее обратимость.
• Бронхоскопия при бронхите делается только при подозрении на врожденные аномалии развития трахео-бронхиального дерева или с лечебной целью для тщательной санации бронхов от чрезмерной вязкой слизи и гноя, расширения просвета бронхов, местного введения лекарственных средств (антибиотики, муколитики, гормоны) непосредственно в очаг воспаления. Это информативный метод, позволяющий уточнить характер течения заболевания и установить его причину.

Методы лечения бронхита

Лечение бронхита медикаментозное. Также важную роль играет режим дня больного и его рацион: необходимо уделять внимание легко усваиваемым продуктам (супам, бульонам, молочным кашам). Питье должно быть обильным (компоты из ягод или сухофруктов, теплое молоко, щелочные минеральные воды).

Вирусные бронхиты в первые 48 часов от начала болезни требуют назначения этиотропной противовирусной терапии: блокаторов М2-каналов и ингибиторов нейраминидазы. Остальные же вирусные бронхиты требуют только симптоматического лечения.

Бактериальный бронхит лечится с помощью антибиотиков, выбор которых зависит от возбудителя. При вирусном бронхите антибиотики даются только при присоединении бактериальной инфекции.

Обструктивный бронхит требует назначения ингаляций топических бронхолитиков, если обструкция выраженная. Если же изменения незначительные, то зачастую при исчезновении воспаления исчезает и обструкция.

В периоде выздоровления может назначаться физиотерапия: вибрационный массаж, ингаляции, ускоряющие эвакуацию мокроты из бронхов.

Последствия бронхита

При неправильном лечении или низкой сопротивляемости организма бронхит может иметь серьезные последствия. Прежде всего, это пневмония. У ребенка возникает дополнительный очаг воспаления в ткани легких, что приводит к дыхательной недостаточности.

Также возможен переход бронхита в хроническую форму. Это осложнение появляется при преждевременном прекращении терапии, нерегулярном приеме медикаментов, раздражении бронхов химическими веществами.

Если Вам дорого здоровье своего ребенка, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к грамотному специалисту, который проведет полноценную диагностику и назначит правильную терапию. В клинике Into-Sana Вы можете записаться на прием и пройти обследование в удобное время.

Обструктивный бронхит: Симптомы, диагностика и лечение

Бронхит состоит в числе наиболее распространенных болезней органов дыхания. Страдают им взрослые и дети. Одна из его форм – обструктивный бронхит приносит немало тревог и дискомфорта, поскольку переходя в хроническую форму, требует лечения всю жизнь. Если человек своевременно не обращается за медицинской помощью, отмахиваясь от сигналов, подаваемых организмом, его подстерегают серьезные опасности.

Обструктивный бронхит характеризуется тем, что не только воспаляется, но и повреждается слизистая оболочка бронха, ткани отекают, развивается спазм стенок органа, в нем накапливается слизь. При этом утолщается сосудистая стенка, сужается просвет. Это затрудняет дыхание, осложняет нормальную вентиляцию легких, препятствует отхождению мокроты. Со временем у человека диагностируют недостаточность дыхательной функции.

Причины

Главными факторами, способствующими развитию хронического обструктивного бронхита, служат курение (пассивное и активное), профессиональные риски (контакт с кремнием, кадмием), загрязненность атмосферного воздуха (главным образом, двуокисью серы) и др.

В группу риска по развитию хронического обструктивного бронхита входят шахтеры, рабочие строительных специальностей, металлургической и сельскохозяйственной промышленности, железнодорожники, сотрудники офисов, связанные с печатью на лазерных принтерах и др. Хроническим обструктивным бронхитом чаще заболевают мужчины.

Симптомы

Такой симптом, как кашель с мокротой чаще возникает по утрам, при переходе из состояния покоя к двигательной активности, при выходе из тёплого помещения на холод. Вне бактериального обострения обструктивного бронхита мокрота слизистая, при суперинфицировании имеет слизисто-гнойный или гнойный характер симптомов.

Такой симптом как одышка при физических нагрузках нарастает постепенно. Этот симптом обструктивного бронхита усиливается при инфекционном обострении обструктивного бронхита. Постепенно больной отмечает симптомы затруднения выдоха сначала после значительной физической нагрузки или при форсированном выдохе, позднее при обычных нагрузках и даже в покое. Появляются признаки обструктивного бронхита: слышимые или ощутимые при прикладывании ладони к грудной клетке дистанционные сухие хрипы или свисты.

Также в период инфекционного обострения обструктивного бронхита отмечается субфебрильная температура тела, утомляемость, потливость, а также боли в различных группах мышц, связанные с их перенапряжением при кашле.

Диагностика

При простукивании (перкуссии) грудной клетки определяется коробочный звук, уменьшение подвижности нижнего легочного края и расширение легких.

При аускультации (выслушивании) легких определяется жесткий оттенок везикулярного дыхания и удлинение выдоха.

Характерный аускультативный признак обструктивного бронхита – свистящие сухие хрипы.

Вместе с нарушениями со стороны дыхательной системы у пациентов с обструктивным бронхитом можно обнаружить тахикардию, повышенное артериальное давление, признаки гиперкапнии (избыточного содержания углекислого газа в крови).

При обструктивном бронхите также назначают общий и бактериологический анализ мокроты, общий анализ крови, спирографию, пневмотахометрию, пикфлоуметрию. Электрокардиография помогает диагностировать увеличение правых отделов сердца.

При рентгенологическом исследовании определяют признаки эмфиземы легких. Данное обследование необходимо для исключения такого осложнения обструктивного бронхита, как пневмония.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита должно быть с активным участием пациента в лечебном процессе. По возможности стоит устранить негативные факторы, провоцирующие прогрессирование заболевания – это в первую очередь отказ от курения, стремление вести максимально здоровый образ жизни, если основная причина развитии обструкции бронхова производственная вредность – желательна смена работы.
Также показана бронхорасширяющая терапия, лечебная дыхательная гимнастика.

В период обострения бронхита проводится антибактериальная терапия - лекарственные препараты подбирают индивидуально, учитывая результаты анализа мокроты.

Огромное значение в лечении обструктивного бронхита принадлежит отхаркивающим средствам, которые способствуют отхождению мокроты, улучшают бронхиальную проходимость. С этой целью назначают средства, стимулирующие отхаркивание, разжижающие мокроту препараты, мукорегуляторы.

При обструктивном бронхите показано физиотерапевтическое лечение. Применяют ингаляции отхаркивающих препаратов, электрофорез калия йодида и спазмолитиков, синусоидальные модулированные токи.

Бронхорасслабляющим действием обладает массаж.

Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей

Что нужно знать родителям:

Это заболевание - бронхит, эпизоды которого повторяются у детей (чаще раннего возраста) на фоне ОРВИ и сопровождающееся бронхиальной обструкцией (одышка, затруднение дыхания). В отличие от бронхиальной астмы протекает не в виде приступов и не прослеживается связь с воздействием аллергенов. Однако, у части детей это заболевание является дебютом бронхиальной астмы.

Причинами рецидивирующего обструктивного бронхита чаще всего являются: персистирующие респираторные вирусы, аденовирусы, микоплазменная и хламидийная инфекции.

Бронхиальная обструкция, из-за анатомо-физиологических особенностей детей, может развиваться в ответ на любой воспалительный процесс в бронхах. ОРВИ может провоцировать гиперреактивность (повышенную «раздражимость», со склонностью к обструкции) бронхов на протяжении 4-6ти недель с начала заболевания. Таким образом, даже после выздоровления, в течение 1месяца, могут оставаться жалобы (чаще кашель, иногда небольшое затруднение дыхания) и сохраняться  возможность рецидива заболевания.

Очаги хронической инфекции (хронический тонзилит, кариес и др.) провоцируют и поддерживают заболевание.

Факторы риска:

• неблагоприятная наследственность
• иммунные нарушения (например: транзиторное иммунодефицитное состояние)
• аллергическая предрасположенность
• вредные условия окружающей среды
• другие хронические заболевания
• недоношенность

Симптомы обострения: на фоне ОРВИ появляется кашель, чаще сухой, не редко мучительный (до рвоты), повышается температура, может появиться бледность, потливость, затруднение носового дыхания и на этом фоне развивается обструктивный синдром (одышка, затруднение дыхания ) Если коротко, то чаще беспокоит:

• одышка
• кашель
• хрипы
• боль в груди

В таких случаях, необходимо обратится к педиатру, а по возможности к пульмонологу для: во-первых, постановки правильного диагноза (не забываем о бронхиальной астме ), во-вторых, назначения соответствующего лечения (зачастую, присутствует необходимость антибиотикотерапии ). Может понадобиться дополнительное обследование ( рентген легких, компьютерная томография, функция внешнего дыхания и др.), консультация специалистов других специальностей.

Это коротко о рецидивирующем обструктивном бронхите.

Желаю Вам и Вашим ребяткам крепкого здоровья, не кашлять!

 

Ваш пульмонолог - Арефьев В. В.

Обструктивный бронхит – основные причины, лечение, эффективная профилактика

Бронхитом называют воспалительное заболевание дыхательных путей, поражающее бронхи. По данным медицинской статистики, бронхит является наиболее частой причиной, по которой пациенты обращаются в медицинское учреждение. Если из-за отека слизистой наблюдается закупорка бронхов, затрудняющая отход слизи, диагностируют бронхит обструктивный, лечение которого назначают в зависимости от фактора, спровоцировавшего недуг и типа течения заболевания. Различают острую и хроническую форму заболевания. В период острого течения и в период обострений хронической формы наблюдаются нарушения газового обмена в легких, существенно ухудшается вентиляция. Причины бронхита – первичные и вторичные Причины бронхита Причины бронхита Бытует ошибочное мнение, что основной причиной развития бронхита является перенесенное простудное заболевание. Но, как указывают сами медики, гораздо чаще с недугом сталкиваются курильщики и те, кто вынужден работать в запыленных помещениях. В основном, если у пациента развивается бронхит обструктивный, причины называют следующие: вдыхание мучной пыли; вдыхание табачного дыма активными и пассивными курильщиками; вдыхание угольной пыли; вдыхание химических веществ – паров хлора, аммиака; аллергическая реакция; вирусные инфекции. Причем вирусные инфекции считаются фактором вторичным. Для детей фактором риска является недоношенность и низкий вес при рождении. Как правило, бактерии и вирусы вызывают острое течение недуга. Если же речь идет о кашле более трех месяцев, о рецидивах простудных заболеваний, о постоянном вдыхании холодного воздуха с низкой влажностью, у врача могут возникнуть подозрения на хронический бронхит. Характерные симптомы бронхита Пациенты, у которых впоследствии диагностируют бронхит обструктивный, симптомы называют следующие: надсадный кашель, не приносящий облегчения, без выделения мокроты или с совсем небольшим количеством; полное отсутствие аппетита; бессонница; головная боль, усиливающаяся в лежачем положении; повышенная потливость и быстрая утомляемость; постоянная одышка, при которой сложнее дается выдох температура появляется не всегда даже при остром течении недуга. Стоит учесть, что постоянная одышка наблюдается после нескольких дней развития недуга, в самом начале пациент может ощущать ее лишь периодически, чаще после физических усилий. Иногда, после отхода незначительного количества мокроты, одышка и сопровождающий ее свистящий звук отступают на некоторое время. Но спустя какое-то время они, обязательно, возвращаются. Лечение бронхита – всегда ли назначают антибиотики Основная цель терапии бронхит – снять обструкцию, для чего применяются препараты, обладающие спазмолитическим и бронхолитическим действием, или расширяющие бронхи. После подтверждения бактериальной природы заболевания и выявления патогена, спровоцировавшего недуг, назначают антибиотик. Если причина развития обструктивного бронхита в вирусной инфекции, показаны противовирусные препараты. Применяются отхаркивающие средства, улучшающие также общее состояние. Бронхит обструктивный и его симптомы являются поводом для назначения ингаляций и массажа. Если врач не видит причин для госпитализации, он назначает компрессы с эуфилином, которые можно делать в домашних условиях. Рекомендовано обильное питье и увлажнение воздуха в помещении. Больному назначают гипоаллергенную низкокалорийную диету, что также способствует уменьшению отека. Пациентам, страдающим от хронического обструктивного бронхита, в период ремиссий показан отдых в санаториях с приморским или горным климатом. Возможные осложнения после обструктивного бронхита Самолечение категорически не рекомендуется из-за тяжести возможных осложнений, наиболее распространенным из которых является пневмония. Пневмония развивается, если наблюдается присоединение к бронхиту вторичной инфекции. Часто возникающим осложнением является так называемое — легочное сердце, при котором увеличиваются в размере и расширяются правые отделы сердца. Но самое опасное осложнение – дыхательная недостаточность из-за тромбоэмболии легочной артерии, на которую, по статистике, приходится 12% всех смертей (это с учетом сердечных приступов и ДТП). Особенности лечения обструктивного бронхит у детей Из-за стремительного развития простудных заболеваний у детей до года, медики обычно настаивают на обязательной госпитализации, если у малышей первого года жизни подозревают бронхит обструктивный, лечение которого у грудничков должно проводиться под строгим присмотром медиков. Инъекции некоторых антибактериальных препаратов могут вызвать тяжелые побочные эффекты и острые реакции, и чтобы спасти пациента, необходимы экстренные мероприятия. Поэтому определенные лекарственные средства разрешено использовать только в стационаре. Педиатры, когда речь идет о детях до года, используют не только термин обструктивный бронхит, но и бронхиолит, при котором поражаются нижние участки дыхательных путей – мелкие бронхи и бронхиолы. Разница в том, что на фоне обструктивного бронхита может развиться бронхиальная астма — эта связь доказана. В отношении бронхиолита такой уверенности у медиков нет. Бронхиолит не диагностируют у детей старше года. Кроме того, после физиотерапевтических процедур, назначаемых для лечения бронхита, ребенку рекомендовано находится в помещении не менее 30 минут, что тоже удобно в стационаре. Есть еще один плюс стационарного лечения — по правилам, в этот период ребенка осматривают все узкие специалисты и дают необходимые для здорового развития рекомендации. Детей дошкольного и школьного возраста, как правило, не госпитализируют, если речь не идет о тяжелом течении. Профилактика обструктивного бронхита Медики не называют специфических мероприятий, способных не допустить бронхит обструктивный, лечение которого связано с длительным применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Если причиной развития бронхита является работа и постоянное нахождение в запыленном помещении, стоит подумать об улучшении существующих условий или поиске другой работы. Кроме того, важно не игнорировать симптомы простуды и не заниматься самолечением, чтобы не допустить развития осложнений. Актуальная и действенная мера – закаливание, усиливающие защитные функции организма. Поскольку курильщики находятся в группе риска заболеваний дыхательных путей, отказ от пагубной привычки также можно считать действенной профилактикой. Не стоит забывать, что овощи и свежие фрукты в рационе снабжают организм витаминами и микроэлементами, укрепляя иммунитет.<br>
<br>

Бронхит у детей - симптомы и лечение в домашних условиях

Какие вирусы влияют на развитие бронхита у детей?

Вирусы, вызывающие бронхит, обычно представляют собой вирусы вида:

1. аденовирусы,
2. RS-вирусы,
3. вирусы парагриппа,
4. риновирусы.

Вирусные инфекции, вызывающие воспаление и повреждение респираторного эпителия, предрасполагают к развитию вторичной инфекции. Таким образом, бактериальный бронхит чаще всего является вторичным по отношению к вирусной инфекции.

Бронхит Инкубационный период: очень часто трудно определить.

Бронхит у детей - симптомы

Симптомы бронхита зависят от:

1. возраст ребенка,
2. микробы, вызвавшие развитие болезни
3. степени заражения.

Течение заболевания у самых маленьких детей может быть тяжелым и даже драматичным, когда поражаются бронхиолы. Примерно через 3-4 дня ринита появляется кашель, вначале сухой, утомляющий, а затем влажный, сопровождающийся большим количеством вязкой мокроты. Дети обычно проглатывают его и вырывают. Остаточный секрет значительно снижает бронхиальную проходимость, что проявляется хрипами. Лихорадка, возникающая при бронхите, может различаться по степени тяжести; иногда бывает, что бронхит у детей не дает симптомов в виде лихорадки.

Как вылечить бронхит у детей?

Дети с бронхитом требуют врачебной консультации и тщательного соблюдения. Домашнее симптоматическое лечение основано на применении потогонных препаратов, жаропонижающих и средств, облегчающих кашель. Симптоматическое лечение и уход в первую очередь направлены на уменьшение неприятных симптомов, связанных с воспалением, таких как:

1. высокая температура,
2. сбивчивое дыхание
3. кашель.

Вы можете использовать сироп Pelavo Bronchial для поддержки дыхательной системы, который снимает раздражение горла и гортани и повышает иммунитет. Его можно использовать детям старше 3 лет.

Ребенок с бронхитом должен находиться в умеренно отапливаемом и в то же время постоянно или часто проветриваемом помещении. Кроме того, следует позаботиться о теплой одежде ребенка, чтобы можно было безопасно часто проветривать квартиру.В результате вдыхания несколько более прохладного воздуха уменьшается отек слизистых оболочек дыхательных путей и усиление кашля.

Увлажнение воздуха и его роль

Слизистые оболочки очень чувствительны к высыханию, а подсыхающий секрет в носу значительно затрудняет дыхание, поэтому при течении бронхита и других респираторных заболеваний важно правильно увлажнять воздух. Использование специальных увлажнителей, размещенных на батареях, или развешивание мокрых полотенец предотвращает чрезмерное высыхание воздуха в помещении, но иногда этого недостаточно.Рекомендуются специальные увлажняющие устройства, распыляющие воду или физиологический раствор.

Помимо увлажнения воздуха, очень важным элементом домашнего лечения/ухода, играющим важную роль в разжижении секрета бронхиального дерева, является адекватная гидратация больного ребенка . Он должен покрывать потерю тахикардии или лихорадки. Кроме того, хороший эффект оказывают различные виды травяных чаев, таких как малиновый, липовый или бузинный, которые поддерживают процесс выздоровления, в том числе за счет противовоспалительного действия самих трав.

ВАЖНО: Ребенок, который отказывается пить жидкости из-за тошноты или одышки, не должен лечиться дома!

Родители должны не забывать ежедневно брать ребенка с бронхитом и быстро купать. Не следует применять длительные ванны, так как они могут охладить или ослабить ребенка из-за действия горячей воды.

Лихорадка мобилизует организм на защитные действия, поэтому принимать меры по снижению температуры тела рекомендуется только при температуре 39°С и плохом самочувствии.Только в случае фебрильных судорог (диагностированных ранее) рекомендуется их профилактика наряду со снижением температуры до 38°С. Помимо фармакологических препаратов для снижения температуры можно применять охлаждающие ванночки или компрессы.

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

Источники

• Домашний медицинский справочник, PZWL

• Бронхи - строение и функции.Бронхиальные расстройства

  Бронхи – важный компонент дыхательной системы, относящийся к ее нижней части. Бронхиальное дерево непосредственно связано с легкими - именно с ними...

  Татьяна Наклицкая
• Бронхит заразен?

  Можно ли заразиться бронхитом? Как развивается болезнь? Когда следует обратиться к врачу? Лучше сначала понаблюдать за прогрессом...

  Лук. Анна Митшке
• Теовент - лечение и профилактика бронхоспазмов

  Теовент – препарат, который используется как в терапии, так и для профилактики бронхоспазмов.Как и любое лекарство, оно может иметь побочные эффекты. Есть ...

  Анна Тайлец
• Салмекс - бронхорасширяющее средство

  Salmex — это лекарство, продаваемое в ингаляторе, которое в первую очередь предназначено для расширения бронхов.Благодаря ему воздух легче проходит через дыхательные пути...

• Бронхит - симптомы, виды, лечение, осложнения [ОБЪЯСНЕНИЕ]

  Бронхит — распространенная инфекция нижних дыхательных путей, поражающая как детей, так и взрослых.Пик заболеваемости приходится на период …

  Лук. Александра Чаховска
• Лечение бронхита

  Бронхит может быть острым процессом, вызванным инфекцией, или хроническим процессом, вызванным длительным и повторяющимся воздействием возбудителей...

  Лук. Александра Чаховска
• Симптомы бронхита

  Острый бронхит является распространенной инфекцией нижних дыхательных путей у детей и взрослых.Вызывается в подавляющем большинстве случаев вирусами...

  Лук. Александра Чаховска
• Бронхоэктазы

  Бронхоэктазы характеризуются шаровидным или цилиндрическим, сегментарным расширением бронхов вследствие врожденного ослабления эластичности стенки или в...

  Казимеж Яницкий
• Бронхоспастические состояния

  Бронхоспазм до степени смешения похож на приступ удушья по типу бронхиальной астмы, но отличается от типичной бронхиальной астмы отсутствием реакции...

  Казимеж Яницкий
• Бронхит у детей

  Бронхит — распространенное детское заболевание.Он может быть легким или тяжелым. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает болезненный процесс. Вт ...

  Лук. Гражина Слодек

.

Бронхит у детей - симптомы, лечение

Наиболее часто острый бронхит регистрируется у детей . Ему обычно предшествуют признаки катаральной инфекции, а заболевания носят сезонный характер – преобладают в осенне-зимне-весенний период.

Бронхит - первые симптомы

Типичным симптомом бронхита является кашель , вначале сухой и различной интенсивности.Он сильно утомляет малыша – особенно когда усиливается ночью, мешая нормально спать. У вас субфебрильная температура или лихорадка, повышенное потоотделение, учащенное дыхание и даже одышка – особенно у маленьких детей. Младенцы и дети младшего возраста могут испытывать хрипы, сопровождаемые «хрюканьем на выдохе», которые родители называют «астмой». Больной ребенок очень устает от кашля, более сонный, чем обычно. На коже лица могут быть мелкие пятна (точечная сыпь красного или темно-бордового цвета).Рвота также довольно распространена при кашле.

Развитие бронхита

Примерно через 2-3 дня кашель меняет свой характер. Он менее напряженный, и выброс из дыхательных путей составляет «влажных» . Маленький ребенок не может откашлять бронхиальный секрет. Так он его проглатывает, что вызывает у рвоту слизисто-гнойным содержимым . Аппетит у ребенка явно ослаблен, так как выделения в желудке ухудшают секрецию желудочного сока.Дети старшего возраста могут сплёвывать выделения при кашле. Если он желто-зеленый, это свидетельствует о бактериальной суперинфекции .

Каждый ребенок, родители которого подозревают бронхит, должен быть осмотрен врачом. Он оценит общее состояние юного пациента и решит, возможно ли лечение в домашних условиях или необходима госпитализация. Новорожденных и детей раннего возраста с бронхитом необходимо госпитализировать, поскольку невозможно предсказать, какова будет динамика заболевания и когда здоровье ребенка может «сломаться».

Бронхит - лечение

В начальной стадии заболевания, когда есть только признаки вирусной инфекции, , антибиотик применять не нужно. Ребенку дадут обильное питье и примут жаропонижающие препараты. Также можно использовать противокашлевые препараты (но не содержащие кодеин) – особенно если ребенок устал от упорного кашля. При лечении бронхита очень полезны для облегчения кашля увлажняющие ингаляции с физиологическим раствором, проводимые с применением ультразвуковых ингаляторов.

Чтобы уменьшить кашель, очистить дыхательные пути и в то же время улучшить иммунитет ребенка, стоит приобрести бронхиальный сироп Пелаво, который можно использовать детям старше 3 лет.

Постоянная лихорадка, упорный кашель и наличие гнойного отделяемого в бронхах обычно показания для включения антибиотика . В зависимости от характера аускультативных изменений врач назначит также отхаркивающие средства, ингаляции препаратов, разжижающих секрет, а при появлении «хрипов» - бронходилататоров.

Очень важным элементом терапии ребенка с бронхитом является правильный уход за ним . В комнате, где находится маленький пациент, температура должна быть 19-21 градус тепла. Комнату следует регулярно проветривать – разумеется, вынося на это время ребенка из комнаты. Одежда малыша должна быть свободной, воздушной – желательно хлопчатобумажной, легко впитывающей пот. Не накрывайте ребенка толстыми одеялами или одеялами, особенно если у него жар.Исключение составляет озноб, когда ребенок прикрывается «почти в лоб». Рацион маленького больного должен быть легкоусвояемым, с большим количеством жидкости в виде компотов, соков и прохладного фруктового чая или чая с лимоном.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• Бронхи - строение и функции.Бронхиальные расстройства

  Бронхи – важный компонент дыхательной системы, относящийся к ее нижней части. Бронхиальное дерево непосредственно связано с легкими - именно с ними...

  Татьяна Наклицкая
• Бронхит заразен?

  Можно ли заразиться бронхитом? Как развивается болезнь? Когда следует обратиться к врачу? Лучше сначала понаблюдать за прогрессом...

  Лук. Анна Митшке
• Теовент - лечение и профилактика бронхоспазмов

  Теовент – препарат, который используется как в терапии, так и для профилактики бронхоспазмов.Как и любое лекарство, оно может иметь побочные эффекты. Есть ...

  Анна Тайлец
• Салмекс - бронхорасширяющее средство

  Salmex — это лекарство, продаваемое в ингаляторе, которое в первую очередь предназначено для расширения бронхов.Благодаря ему воздух легче проходит через дыхательные пути...

• Бронхит - симптомы, виды, лечение, осложнения [ОБЪЯСНЕНИЕ]

  Бронхит — распространенная инфекция нижних дыхательных путей, поражающая как детей, так и взрослых.Пик заболеваемости приходится на период …

  Лук. Александра Чаховска
• Лечение бронхита

  Бронхит может быть острым процессом, вызванным инфекцией, или хроническим процессом, вызванным длительным и повторяющимся воздействием возбудителей...

  Лук. Александра Чаховска
• Симптомы бронхита

  Острый бронхит является распространенной инфекцией нижних дыхательных путей у детей и взрослых.Вызывается в подавляющем большинстве случаев вирусами...

  Лук. Александра Чаховска
• Бронхоэктазы

  Бронхоэктазы характеризуются шаровидным или цилиндрическим сегментарным расширением бронхов вследствие врожденного ослабления эластичности стенки или в...

  Казимеж Яницкий
• Бронхит у детей

  Бронхит — очень распространенное респираторное заболевание у детей.Вызывается инфекциями, но такими факторами, как прохлада и сырость...

  Казимеж Яницкий
• Бронхоспастические состояния

  Бронхоспазм до степени смешения похож на приступ удушья по типу бронхиальной астмы, но отличается от типичной бронхиальной астмы отсутствием реакции...

  Казимеж Яницкий

.

Бронхит | Пульмонология - м.пл.пл

Содержимое

• Что такое бронхит
• Острый, подострый и хронический бронхит
• Лекарства от бронхита и лечение бронхита

Острый, подострый и хронический бронхит

В зависимости от длительности заболевания бронхиты можно разделить на острые (<3 нед), подострые (3–8 нед).) или хронический (> 8 недель). Острый бронхит чаще всего вызывается вирусной инфекцией . Подострое воспаление может быть результатом бронхиальной гиперреактивности после инфицирования или заражения коклюшем , тогда как хроническое воспаление является следствием вредных факторов окружающей среды, чаще всего курения .

Острый бронхит

Острый бронхит — острая респираторная инфекция с кашлем продолжительностью <3 недель, диагностируется после исключения пневмонии.

Насколько распространен бронхит

Это распространенное заболевание. У большинства из нас в жизни было более одного эпизода острого бронхита. Это заболевание является наиболее частым диагнозом у пациентов, обращающихся к врачу по поводу острого кашля.

Причины бронхита

Рис. 1. RSV Вирус библиотеки изображений общественного здравоохранения

Рис. 2. Аденовирус Библиотека изображений общественного здравоохранения

Наиболее распространенной причиной являются вирусы простуды и гриппа.Это, среди прочего:

• Грипп A, грипп B, парагрипп, РСВ, коронавирусы, аденовирусы и риновирусы. Эти вирусы чаще всего вызывают простуду, но иногда симптомы распространяются и на дыхательные пути и развивается бронхит.
• Болезнь редко вызывается бактериями (по оценкам, менее 10% случаев). Часто это так называемые бактерии. атипичные ( Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae ), которые часто вызывают пневмонию и бронхит, и Bordetella pertussis , бактерия, вызывающая коклюш. B. pertussis может вызывать острый бронхит также у людей, привитых от коклюша, но у них заболевание протекает легче.

У большинства пациентов нет показаний к микробиологической диагностике, т.е. нет необходимости определять, какой вирус или бактерия вызывает заболевание, так как это не влияет на лечение.

Симптомы бронхита

Наиболее распространенные симптомы:

• кашель, чаще всего сопровождающийся отхаркиванием слизистой (беловатой) или гнойной (желтой, реже зеленоватой) мокроты
• мокрота
• лихорадка
• недомогание
• иногда мышечная боль
• менее частые хрипы

Системные симптомы (лихорадка, «крах», мышечные боли) часто встречаются при гриппе и парагриппе, но редко, если острый бронхит вызван другими вирусами.

Симптомы не позволяют врачу достоверно установить причины бронхита. Симптомы постепенно стихают, обычно сохраняясь до 6-7 дней. Иногда кашель может продолжаться до 2-3 недель.

Когда следует обратиться к врачу при бронхите?

• при появлении хрипов и одышки или сильной боли в груди, усиливающейся при вдохе
• , если лихорадка (> 389096 o С) сохраняется более нескольких дней
• , если симптомы сохраняются более 7 дней.

Анализы, проводимые во время визита к врачу для диагностики бронхита

Обычно, кроме тщательного медицинского осмотра, никаких дополнительных анализов не требуется. Некоторым больным необходимо выполнить рентгенографию органов грудной клетки, чаще всего для исключения пневмонии, симптомы которой иногда сходны (при пневмонии лихорадка и кашель обычно более выражены, часто присутствует одышка, врач находит изменения при аускультации грудной клетки).

Правильное изображение грудной клетки исключает пневмонию. Микробиологические тесты (чтобы выяснить, какие вирусы или бактерии вызывают симптомы) обычно не нужны.

Лечение бронхита

• Отдых дома
• при лихорадке, обильное питье негазированных жидкостей, прием парацетамола ad hoc (при неэффективности можно использовать ибупрофен или аспирин, но эти препараты вредны для слизистой оболочки желудка).
• Если вы кашляете со слизью, врач может порекомендовать вам лекарства, помогающие отхаркивать мокроту. Наиболее часто используются амброксол, ацетилцистеин и карбоцистеин. Эти препараты снижают вязкость секрета и облегчают его отхаркивание. Гвайфенезин, отхаркивающее средство, также используется для облегчения отхаркивания. При сухом кашле (без бронхиального секрета) применяют такие противокашлевые препараты, как леводропропизин и бутамират или декстрометорфан.
Антибиотики
• не улучшают состояние при остром бронхите и не должны использоваться. Наличие желтой (гнойной) мокроты не свидетельствует о бактериальной этиологии бронхита и не является показанием к приему антибиотика. Ненужное применение антибиотиков, помимо риска побочных эффектов для пациента, связано с выделением резистентных штаммов — немного упрощая, выживают только бактерии, наиболее устойчивые к лечению и устойчивые к антибиотикам. В результате, когда лечение антибиотиками действительно необходимо, бактерии могут стать к ним устойчивыми.
• у пациентов с одышкой и/или сильным кашлем врач может использовать бронходилататоры. Чаще всего используются препараты длительного действия, такие как фенотерол или салметерол. Они расслабляют мышцы бронхиальной стенки и вызывают расширение бронхов. Их применение имеет смысл только у больных, у которых усиление воспаления в течении бронхита привело к обструкции бронхов, т.е. их сужению. Бронхиальная обструкция может проявляться одышкой и хрипами и выявляется врачом при аускультации легких.Объективным тестом для оценки наличия и выраженности бронхообструкции является спирометрия, но в остром периоде заболевания ее обычно не применяют. Нет смысла использовать бронходилататоры у людей без симптомов бронхообструкции.

Противомикробные препараты применяют исключительно в тех редких случаях бронхита, когда установлена ​​этиология (чаще всего это при коклюше или гриппе).

.90 000 Бронхит - симптомы. Как вылечить бронхит у ребенка? Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева. Чаще всего его вызывают вирусы, реже бактерии. Начальная фаза инфекции характеризуется сухим постоянным кашлем, повышением температуры тела, болью в горле и насморком. Затем кашель становится влажным (больной откашливает большое количество слизи), а насморк переходит в густые выделения. Проверьте, как лечится бронхит.

Бронхит - Характеристики болезни

Бронхит является одной из наиболее частых причин обращения детей и взрослых к врачу общей практики, особенно в осенне-зимний период. Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки нижних дыхательных путей, а именно бронхов. Особую форму представляет воспаление мелких бронхиол, которое чаще всего возникает у детей до 2 лет.лет, вызванный в основном вирусами: RSV и RV и связанный с выраженной обструкцией и одышкой.

Бронхит может быть вызван вирусами или бактериями. Выделяют два пика заболеваемости у детей: до 2 лет и от 9 до 15 лет.

В зависимости от длительности течения бронхиты делят на три группы :

1. Острый бронхит - длится прибл.3 недели. Чаще всего его вызывают вирусы.
2. Подострый бронхит - длится 3-8 недель и может быть вызван постинфекционной гиперреактивностью бронхов или, например, коклюшной инфекцией.
3. Хронический бронхит - определяется как наличие продуктивного кашля в течение не менее 3 месяцев за последние 2 года. Его появлению способствуют табачный дым, загрязнение воздуха, хронические заболевания легких, иммунодефициты.

Бронхит - причины

Вирусный бронхит - Около 90% острых бронхитов - имеет вирусную этиологию. Наиболее распространены: вирус РСВ ( вирус респираторного синцития ), риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и гриппа, коронавирусы, бокавирус человека. При длительном течении воспаления и неэффективности очистки бронхов от оставшейся слизи может возникнуть вторичное суперинфицирование бактериальной флорой.

Бактериальный бронхит - примерно у 10% больных бронхит имеет первичную бактериальную причину ( Mycoplasma pn, Bordetella pertussis, Chlamydophila pn ).

Бронхит - Симптомы

Первая стадия инфекции называется фаза сухого воспаления (обструктивно-сосудистая), при этом появляются следующие симптомы:

• сухой, утомительный кашель,
• серозный насморк,
• может сопровождаться лихорадкой,
• недомогание,
• миалгия,
• боль в горле,
• у детей младшего возраста также боли в животе, жидкий стул.

Фаза сухого воспаления длится в среднем 3-4 дня. Затем появляется продуктивный (влажный) кашель, насморк сгущается – маленькие дети, имеющие проблемы с отхаркиванием и отхаркиванием, заглатывают большое количество слизи, что провоцирует рвоту. Это секреторная фаза - увеличивается количество секрета в дыхательных путях. Способствует возникновению бронхиальной обструкции - ограничению бронхиальной проходимости, что может проявляться свистящими хрипами, чувством одышки, видимым напряжением при дыхании, у новорожденных натяжением межреберных диафрагм и прикреплений, хриплым дыханием, ухудшением аппетита (более частые перерывы в еде и более длительное время кормления, съедание меньших порций, снижение массы тела).Дети старшего возраста могут жаловаться на боль за грудиной при дыхании.

Аускультативно над легочными полями врач обнаруживает симметричные, разлитые изменения в виде: усиленного альвеолярного шума, свистящих хрипов, хрипов (при обструкции). Эти изменения уменьшаются после кашля. Третья фаза может наступить при наличии бактериальной суперинфекции – ухудшается общее состояние, появляется высокая температура.

Следует отметить, что после излечения инфекции сухой кашель может сохраняться длительное время (в среднем 3 недели).Появляется ночью, после физической нагрузки, при изменении температуры окружающей среды, является результатом регенерации респираторного эпителия.

Бронхит - диагностика

Диагноз бронхита ставится на основании анамнеза и клинической картины. Дополнительные лабораторные и визуализирующие исследования (например, рентген грудной клетки) в зависимости от состояния больного назначаются врачом в случае сомнений в этиологии инфекции или для дифференциации, например, с пневмонией.

Бронхит - Лечение

Острый бронхит обычно разрешается спонтанно с помощью эффективных механизмов очистки дыхательных путей (цилиарный аппарат, кашлевой рефлекс). Лечение обычно только симптоматическое - важна гидратация больного, применяются жаропонижающие, ингаляции физиологического раствора или гиалуроновой кислоты, иногда муколитики (амброксол, карбоцистеин, эрдостеин). Отхаркивающие средства не следует использовать перед сном, их следует принимать не позднее полудня.

При наличии сухого непродуктивного кашля, сильно утомляющего и нарушающего сон ребенка, можно применять противокашлевые препараты (леводропропизин, а также мед - у детей старше 1 года, алтей). При продуктивном кашле эти препараты противопоказаны!

При сильном насморке и выраженной заложенности носа морская соль для носа, деконгестанты (например, оксиметазолин, ксилометазолин - старше 3 мес, максимум 5-7 дней; у грудных детей только в виде капель).У больных с бронхообструкцией необходимо применять расширяющие препараты - β-миметики (сальбутамол), антихолинергические средства (ипратропия бромид).

Антибиотикотерапия редко требуется при бронхите, поскольку основной причиной являются вирусные инфекции. В случае кашля той же интенсивности более 3 нед, а также при контакте больного с коклюшем следует заподозрить коклюшную инфекцию (для этого необходимо применение макролидов).

Бронхит и астма

Бронхиальную астму следует подозревать у детей с рецидивирующим или рецидивирующим бронхитом, сопровождающимся обструкцией.У детей старшего возраста и взрослых может быть выполнен спирометрический тест (включая тест на обратимость бронхиальной обструкции), который может быть полезен в диагностике астмы.

Напротив, для детей младшего возраста, которые не могут адекватно сотрудничать со спирометрическим тестером, могут быть полезны вопросники, оценивающие риск астмы или использование ингаляционных стероидов для диагностики.

Бронхит - осложнения

Бронхит обычно протекает в легкой, средней степени тяжести, осложнения (обструкция дыхательных путей, пневмония) встречаются редко. Наиболее частым острым осложнением бронхиолита у детей раннего возраста является дыхательная недостаточность . Из-за анатомии дыхательных путей и ограниченных компенсаторных возможностей организма эта возрастная группа особенно подвержена обструкции дыхательных путей.

Имеются сообщения о том, что инфицирование РСВ и РВ повышает риск развития астмы в будущем. Заражение коклюшем особенно опасно у лиц пожилого возраста, новорожденных и непривитых детей.Сильный утомительный кашель может быть связан с неврологическими осложнениями (внутричерепное кровотечение, судороги, энцефалопатия), грыжами, недержанием мочи или выпадением прямой кишки.

.

Как протекает бронхит у детей? Симптомы и лечение 9000 1

Бронхит у детей чаще всего бывает острым (т.е. длится около недели и тяжелее хронической формы) и вызывается инфекцией верхних дыхательных путей. Воспаление слизистой оболочки бронхов чаще всего вызывается аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа и парагриппа, хотя причиной могут быть и бактерии.

Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Как распознать бронхит у грудничка?"

Оглавление

• 1. Бронхит у ребенка - симптомы
• 2 Бронхит у ребенка - лечение

1.Бронхит у ребенка - симптомы

Воспаление бронхов вызывается бактериями или вирусами, которые стимулируют выработку большего количества слизи слизистой оболочкой бронхов. Его избыток вызывает у ребенка сильный и изнуряющий кашель - вначале сухой, а со временем и влажный, с отхаркиванием выделений.

В начале инфекции может быть только насморк и першение в горле в течение нескольких дней.

Детский бронхит может приводить к слабости (связанной с приступами кашля, но и с течением болезни в целом) и отсутствию аппетита.У ребенка чаще всего бывает лихорадка, хотя встречается и бронхит без лихорадки .

Как распознать бронхит у младенца без температуры ? Отсутствие высокой температуры может существенно затруднить правильную диагностику, но и не мешает. В этом случае следует обратить внимание на другие симптомы, которые могут свидетельствовать об этом заболевании.

Рвота и боль в животе могут возникнуть, если ребенок не отхаркивает кашель, а проглатывает его.Заболевание длится около недели, но, к сожалению, кашель может длиться дольше (даже несколько недель).

Бронхит у младенцев протекает тяжелее, чем у детей старшего возраста. Даже небольшой отек слизистой бронхов может затруднить дыхание ребенка. У грудных детей заболевание также может проявляться учащенным дыханием, так называемой ловушка.

Бронхит у детей может иметь серьезные осложнения, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно (123РФ)

2.Бронхит у ребенка - лечение

При отсутствии лечения бронхит может привести к пневмонии, что подвергает ребенка большему риску. Поэтому это заболевание всегда требует обращения к врачу и соответствующего лечения.

Если ваш ребенок находится в хорошем состоянии и находится вне младенческого возраста, вам не нужно принимать антибиотик «на всякий случай».

Если инфекция вирусная, достаточно препаратов, разжижающих и облегчающих отхаркивание секрета, т.е. муколитических препаратов .Не забудьте не подавать их вечером. Кроме того, врач назначит соответствующие противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

Младенец с такой инфекцией во многих случаях должен быть госпитализирован. Ему обязательно дадут антибиотик от бронхита, чтобы, если он вызван бактериями, как можно быстрее бороться с инфекцией.

Как и при всех респираторных инфекциях , вы также должны убедиться, что в комнате ребенка нет сухого воздуха. Малыша нужно орошать - грудным молоком, водой или разбавленными фруктовыми соками, в зависимости от возраста и предпочтений ребенка.

Для облегчения отхаркивания выделений можно использовать ингаляции и легонько погладить ребенка по спинке. Это особенно важно делать утром, но лучше всего делать это несколько раз в день после того, как вы получили муколитическое лекарство.

Вирусные инфекции у детей

При вирусной инфекции лихорадка может держаться от трех до пяти дней.

посмотреть галерею

После лечения бронхита следует следить за тем, чтобы ребенок не раздражал дыхательные пути при нахождении в накуренных помещениях.

Также обратите внимание на внезапные изменения температуры окружающей среды и потенциальные источники заражения (например, переполненные торговые центры). Благодаря этому можно избежать рецидивов или осложнений заболевания, например пневмонии.

Подробнее читайте в статье: Бронхит у младенцев.

.

Хронический бронхит у детей

9000 2 6/2001
т. 4

Бронхит у детей является распространенной проблемой, многие из которых склонны к рецидивам или сохранению симптомов. Основанием для диагноза рецидивирующего бронхита является обнаружение не менее 4 случаев бронхита в виде бронхиального отделяемого (кашель, одышка, аускультативные симптомы), длительностью не менее 2 нед.в течение последних 12 мес (с бессимптомными периодами).

Хронический бронхит характеризуется сходной симптоматикой и согласно классическому определению заболевание диагностируется при сохранении клинических симптомов бронхиальной задержки не менее 3 мес в течение 2 лет подряд.

Как рецидивирующий, так и хронический бронхит представляют собой группу симптомов, а не определенную нозологическую единицу. У каждого пациента следует установить причину заболевания и провести подробные диагностические исследования с целью уточнения диагноза.Граница между рецидивирующим и хроническим бронхитом часто размыта. В случае очень частых рецидивов симптомов следует учитывать развитие хронических воспалительных изменений. Как предполагает Рудник, это разные стадии развития одного и того же заболевания.

Во взрослой пневмологии в связи с частым сочетанием хронического бронхита с эмфиземой введено понятие хронической обструктивной болезни легких - ХОБЛ. Это определило хроническое, в значительной степени необратимое сужение дыхательных путей, обусловленное хроническим бронхитом, и нарушение эластичности легочной ткани, связанное с эмфиземой.Такая картина заболевания у детей встречается редко и поэтому мы до сих пор используем термин хронический и рецидивирующий бронхит.

Заболеваемость рецидивирующим и хроническим бронхитом установить трудно. Наиболее высокие показатели заболеваемости и заболеваемости рецидивирующим бронхитом отмечаются у детей до 3-летнего возраста, затем, после периода спада, в 7-8 лет происходит подъем заболеваемости. лет, что должно быть связано с повышенной подверженностью инфекции в первые годы обучения.

Дети с явлениями рецидивирующего и хронического бронхита нуждаются в особой медицинской помощи в связи с опасностью развития осложнений в виде рецидивирующей пневмонии и развития стойкого, необратимого...

Просмотреть полный текст ...

.

Бронхит у взрослых и детей - причины, симптомы, лечение

При отсутствии лечения простуда или грипп могут перейти в острый бронхит. Симптомом заболевания обычно является упорный кашель, длящийся до 3 недель. Курильщики подвержены риску хронического бронхита. Такие симптомы, как кашель и одышка, сопровождают больного даже несколько месяцев в году.

Причины бронхита

В большинстве случаев бронхит вызывается вирусной инфекцией (заболевание тогда называется вирусным бронхитом ).Обычно вирусы, вызывающие заболевание, являются теми же возбудителями, которые вызывают простуду или грипп. Гораздо более редким типом заболевания является бактериальный бронхит .

Болезнь обычно развивается в виде инфекции, которая раздражает дыхательные пути и вызывает воспаление . Это вызывает выделение большего количества слизи, чем в нормальных условиях. Кашель (основной симптом бронхита) является реакцией организма на перепроизводство бронхита.Инфекция, вызывающая бронхит, передается через капельку .

Факторы окружающей среды, такие как курение сигарет (также пассивное), смог и респираторные раздражители также могут привести к развитию бронхита.

Острый и хронический бронхит

Острый бронхит — временное воспаление дыхательных путей, длящееся до 3 недель. Бронхит у детей обычно протекает в такой форме.Болезнь обычно появляется зимой, во многих случаях как осложнение простуды или гриппа.

Бронхит у взрослых чаще, чем у детей хронический . Этот вид бронхита диагностируется при появлении кашля в течение 3 месяцев в году, не менее 2 лет подряд. Чаще всего встречается у человек старше 40 лет . Наиболее частой причиной хронического бронхита является длительное раздражение слизистой оболочки дыхательных путей дымом, парами или пылью.

Бронхит - симптомы

Вначале симптомы бронхита напоминают простуду. Основной симптом – кашель. Прозрачные, желто-зеленые или зеленоватые выделения могут быть шелушащимися. Распространенными недомоганиями , на которые жалуются пациенты, являются также:

При остром бронхите кашель может продолжаться несколько недель после стихания остальных симптомов. Иногда это приводит к ощущению боли в груди и мышцах живота.При хроническом бронхите также часто может появляться одышка.

Бронхит без кашля встречается крайне редко. Во время воспалительного процесса почти всегда наблюдается перепроизводство слизи, что и приводит к этому симптому. Бронхит без лихорадки чаще всего вызывается хронической пневмонией, например, у курильщиков. Бывает, что к 90 003 симптомы бронхита у 90 004 детей развиваются хуже (у некоторых из них могут вообще не проявляться).Это связано с незрелостью иммунной системы у молодых пациентов.

В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

Интимное здоровье и секс, Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

Набор для хорошего секса Wimin, 30 пакетиков Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

Вимин Набор с глубоким фокусом, 30 пакетиков

139,00 зл. PLN

Immunity

NATURELL OMEGA-3 1000 MG, 120 CAPS

54.90 PLN

54.90 PLN

Immunity, хорошее старение

Naturell Органический селен 200 мкг, 365 леденцами

PLN 73.00

Как вылечить бронхит?

Лечение бронхита в большинстве случаев симптоматическое.Больному следует вести щадящий образ жизни, чтобы быстро устранить симптомы и избежать серьезных осложнений. Поэтому домашнее лечение бронхита имеет особое значение, в основном основанное на пребывании в месте жительства до исчезновения симптомов. Рекомендуется потреблять большое количество жидкости . Они предотвращают обезвоживание, которому подвержены пациенты с лихорадкой. Жидкости также разжижают слизь — это облегчает отхаркивание.Для заложенности носа , например, можно использовать спрей с морской водой. ингаляции также эффективны для облегчения симптомов бронхита.

Антибиотик при бронхите применять не следует, так как заболевание обычно вызывается вирусными инфекциями, на которые эти препараты не действуют. Острый бронхит обычно проходит без медикаментозного лечения. При хронической пневмонии удаление фактора, вызывающего раздражение дыхательных путей, является ключевым.

Для лечения бронхита также существуют безрецептурных фармакологических средства. Широкий выбор болеутоляющих и противовоспалительных средств в форме таблеток дополняется сиропами от бронхита , облегчающими отхаркивание оставшегося секрета.

Следует соблюдать осторожность при использовании безрецептурных препаратов при бронхите у детей . Младенцам можно назначать только определенные лекарства (ацетаминофен, ибупрофен).Дети также не должны принимать аспирин. Противокашлевые средства не применяют при бронхите у детей до 4 лет. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать какие-либо фармацевтические препараты ребенку.

Очень важной частью лечения бронхита является отказ от курения . Табачный дым воздействует на респираторный эпителий, защищающий и очищающий бронхи. В результате курение значительно затрудняет излечение болезни.

Бронхит - как долго он длится?

Продолжительность бронхита зависит от формы заболевания. Острый бронхит длится до 3 недель - обычно от 3 до 10 дней полномасштабная болезнь сохраняется, кашель пациента может дольше оставаться единственным симптомом. Подострая форма заболевания длится от 3 до 8 недель , а хронический бронхит - свыше 8 недель .

Бронхит – заразен ли он?

Бронхит вызывается чаще всего патогенными микроорганизмами, попадающими в организм воздушно-капельным путем. Больной распространяет вирус при кашле и чихании. Поэтому пациентам следует максимально избегать контактов с другими людьми, особенно с маленькими детьми и пожилыми людьми, и соблюдать правила гигиены.

Осложнения после бронхита

Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония .Это осложнение возникает в среднем у 1 из 20 больных бронхитом. В группе повышенного риска развития этого осложнения находятся:

• пожилые люди,
• курильщики,
• пациенты с другими проблемами со здоровьем, такими как заболевания сердца, печени, почек,
• лица с ослабленной иммунной системой.

Бронхит у младенцев - симптомы

Бронхит у младенцев может иметь совершенно иную картину, чем у детей старшего возраста и взрослых. Бессимптомный бронхит у детей раннего возраста со слабо развитым кашлевым рефлексом возможен - иногда изменения могут быть обнаружены врачом только при осмотре, при аускультации больного.

Как проявляется бронхит у детей до 1 года? Помимо симптомов, типичных для бронхита у взрослых, чаще встречаются проблемы с отхаркиванием мокроты, рвота, боли в животе, беспокойство, плаксивость, снижение аппетита. Кроме того, могут быть проблемы с дыханием, проявляющиеся хрипами, активацией дополнительных дыхательных мышц (мышц между ребрами, под грудиной), движением крыльев носа.Однако такая сильная одышка встречается очень редко. Тем не менее, при наличии вышеперечисленных симптомов бронхита у грудных детей необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

Вышеупомянутая статья носит информативный характер и не заменяет консультацию врача.

Ссылки:

1. Национальная служба здравоохранения (2019) Бронхит .
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2019) Насморк (острый бронхит) .

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

---

Смотрите также

• 
  Как проверить чувствительность
• 
  Обострение хронического фарингита причины
• 
  Опухла рука после укуса кота
• 
  Мильгамма запах
• 
  Кизил при сахарном диабете
• 
  Фиброма болит
• 
  Шум в голове лечение препараты список лекарств
• 
  Сильные боли под левой лопаткой
• 
  При изжоге лекарства
• 
  Орган человек
• 
  Дефицит фтора в организме способствует