2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Признаки менингита у взрослых переохлаждение головы
Опять без шапки? Менингитом заболеешь!
Содержание:
Так в нашем детстве взрослые пугали непослушных мальчишек, которые снимали головной убор, едва скрывшись с родительских глаз. А мальчишки, в свою очередь, - девчонок-модниц, любивших щеголять в холодное время года без шапки. "Действительно ли от переохлаждения можно заболеть менингитом? - спрашивают нас те девчонки и мальчишки, а ныне - мамы и папы, чьи дети тоже не в восторге от ношения головных уборов. - И чем так опасна эта болезнь?".
Эти вопросы мы переадресовали специалисту. О менингите и менингококковой инфекции рассказывает ведущий научный сотрудник лаборатории эпидемиологии менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов ЦНИИ эпидемиологии МЗ РФ, доктор медицинских наук Ирина Станиславовна Королева.
Причины возникновения менингита
Переохлаждение действительно может сыграть свою роль в развитии менингита - воспаления оболочек головного мозга, однако одного переохлаждения обычно недостаточно. Причиной менингита чаще всего становятся менингококки (в 70% случаев), а также его могут спровоцировать множество других микроорганизмов - бактерий, вирусов, грибков, некоторых простейших, попадающих в полость черепа и вызывающих воспаление.
Вирусный менингит может сопровождать инфекционные заболевания - ветряную оспу, корь, краснуху, эпидемический паротит (свинку), грипп, герпес и др. Иногда к менингиту приводит возникновение очагов инфекции в непосредственной близости от оболочек мозга - например, при гнойном отите, гайморитах. При этом чаще всего инфекция распространяется по организму с током крови.
Однако в возникновении менингита особенно велика роль иммунитета, а если точнее - его дефектов. Вот почему менингитом в основном болеют дети, причем наиболее часто - младенцы до года: у них еще не сформировалась иммунная система. Удивительно, что мальчики болеют в 2-4 раза чаще, чем девочки.
Одной из форм проявления менингококковой инфекции является здоровое носительство. Это естественный процесс, никаких мероприятий по лечению таких людей не проводится. Однако в этом случае менингококк может жить в носоглотке здорового человека (его легко обнаружить, сдав носоглоточный мазок) и передаваться от человека человеку воздушно-капельным путем. Вот почему взрослые, особенно незнакомые, не должны целовать маленьких детей, а простудившись, должны подходить к ребенку в только маске.
Признаки болезни
Заболевание начинается остро, при этом наблюдаются бледность кожных покровов, вялость, слабость. Заразившиеся маленькие дети с трудом просыпаются по утрам, беспокойны, кричат на высоких тонах, отказываются от еды и чувствуют тошноту. Иногда на коже у них появляется сыпь.
Многие из этих симптомов неспецифичны, т.е. могут быть присущи другим болезням, значительно менее опасным. Чаще всего так оно и случается, но малейшее подозрение на развитие менингита не позволяет рисковать - требует немедленной госпитализации и тщательного врачебного наблюдения.
Менингококковая инфекция не всегда приводит к развитию менингита. Она может проявляться разнообразно. Менингит - это самая тяжелая, или генерализованная, форма, при которой менингококк проникает в кровь через слизистую оболочку - из-за неспособности организма локализовать микроб в носоглотке. Затем с током крови он попадает в мозговые оболочки, глаза, уши, суставы, легкие, надпочечники, и в каждом из этих органов может возникнуть очень опасный воспалительный процесс. Вторая, локализованная, форма болезни называется назофарингитом и внешне не отличается от ангины: ее может заподозрить только опытный клиницист.
Форма заболевания зависит от индивидуальной иммунной защиты, правильной постановки диагноза и своевременно начатого лечения. При неправильно поставленном диагнозе есть риск пропустить так называемые молниеносные формы болезни, при развитии которых уже через несколько часов может наступить летальный исход. Вот почему при появлении вышеназванных симптомов нужно сразу вызвать скорую помощь, которая отвезет больного в специализированную клинику.
Лечение менингита
Единственный способ подтвердить или исключить менингит - это спинномозговая пункция. В головном и спинном мозге циркулирует спинномозговая жидкость - ликвор, в которой при любом воспалении мозга или его оболочек накапливаются воспалительные клетки и который (в норме бесцветный и прозрачный) становит мутным. Исследование ликвора позволяет установить диагноз менингита и ответить на вопрос о том, какой это менингит - бактериальный или вирусный, что имеет решающее значение для выбора метода лечения.
Для лечения бактериальных менингитов используются антибиотики. С вирусными менингитами ситуация иная - противовирусных препаратов практически не существует. К счастью, вирусные менингиты протекают более благоприятно, чем бактериальные.
Помощь больному не ограничивается лишь воздействием на возбудителя: нормализуется внутричерепное давление, устраняется токсикоз, улучшается работа нервных клеток и сосудов головного мозга, применяются мощные противовоспалительные средства. Для этого используются препараты, улучшающие мозговой кровоток, антиоксиданты, а также противосудорожные средства. В неосложненных случаях длительность госпитализации составляет около 20 дней.
После выписки больные должны находиться под наблюдением невропатолога. Обычно необходимость в амбулаторном лечении сохраняется около месяца.
Как защититься от менингита
В последние годы в Москве ежегодно заболевают 250-300 человек, из них 60% (т.е. около 180 человек) - дети. Это достаточно благополучная ситуация. Число заболевших обычно резко возрастает в периоды эпидемии, связанные со сменой серогруппы возбудителя. Наиболее опасны серогруппы А, В и С, особенно А: она распространена в Африке, Монголии и Китае. Серогруппа А может привести к молниеносному течению заболевания, когда буквально в течение дня события приобретают необратимый характер. В США и латиноамериканских странах распространена серогруппа С.
Против серогрупп А и С существуют вакцины, однако они, к сожалению, неэффективны для детей до 2 лет, которые не способны дать требуемый иммунный ответ. Для каждой серогруппы необходима своя вакцина. Против серогруппы В (наименее опасной из трех указанных серогрупп) вакцины пока не существует.
Однако работы в этом направлении продолжаются. Во Франции разработана дивакцина "Менинго А + С", защищающая одновременно от серогрупп А и С. Для детей до 2 лет создана и сейчас проходит испытания вакцина Menjugate, которая, как надеются ученые, позволит включить иммунологическую память даже маленького ребенка для выработки полноценного иммунитета.
В силу своей дороговизны и из-за малой распространенности заболевания прививка от менингита не включена в российский календарь прививок. Вакцинацию проводят, только если началась эпидемия - то есть при двукратном повышении заболеваемости и быстром распространении заболевания в коллективе.
Так что немногие из моих знакомых - молодых родителей привили своих детей старше 2 лет от менингита. При желании можно обратиться в кабинет иммунопрофилактики, который есть в каждом районе Москвы, или в региональный центр иммунопрофилактики и за 12-14 у.е. сделать ребенку прививку - Минздравом она разрешена.
Подготовила Жанна Лимонова
А вакцинируют не против менингита, а против конкретных инфекций. Например существует вакцинация против гемофильной инфекции - она защищает от менингитов (и не только их), вызванных гемофильной палочкой. Или против менингококковой инфекции типов А и С - защищает от менингитов, вызванных именно этими микроорганизмами.
2002-09-26, virusЧасто ли менингит может проявиться во взрослом возрасте? И какие симптомы? Является ли постоянныя, невылечиваемый насморк быть сигналом к тому, что бы обследоваться на менингококки?
2002-10-01, ОлегКрасота - всего 150 прививок и менингитом точно не заболеешь! От полиэтиологичных заболеваний вакцин быть не может
2002-09-27, ПаннаГлавный враг - менингококк. Против него и вакцинация.
2002-09-28, Катя Б.А как же вакцинируют, если возбудители самые разные?
2002-09-25, ПаннаВсего 5 отзывов Прочитать все отзывы.
Бактериальный менингит: симптомы, причины и лечение
Бактериальный менингит - наиболее серьезный тип менингита. Это может привести к смерти или постоянной нетрудоспособности. Это неотложная медицинская помощь.
Менингит влияет на мозговые оболочки, мембраны, которые окружают головной и спинной мозг и защищают центральную нервную систему (ЦНС) вместе с спинномозговой жидкостью.
В 2006 году уровень смертности от бактериального менингита составил 34 процента, и 50 процентов пациентов испытывали долгосрочные последствия после выздоровления.
По этой причине лечение антибиотиками должно начинаться как можно скорее.
Несколько видов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, в том числе Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и стрептококк группы B.
Другие типы менингита включают вирусный, паразитарный, грибковый и неинфекционный менингит, но бактериальный тип является наиболее тяжелым.
Вакцины значительно снизили заболеваемость бактериальным менингитом.
Быстрые факты о бактериальном менингите
Вот несколько фактов о бактериальном менингите.Более подробно в основной статье.
- В Соединенных Штатах (США) с 2003 по 2007 год ежегодно регистрировалось около 4100 случаев бактериального менингита, из которых около 500 были смертельными.
- Бактериальный тип является вторым наиболее распространенным типом вирусного менингита, но он более серьезен.
- Младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, и он легко распространяется в местах, где собирается много людей, например в студенческих городках.
- Ранние признаки включают лихорадку и ригидность затылочных мышц, головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания и повышенную чувствительность к свету.Необходима немедленная медицинская помощь.
- Вакцинация важна для предотвращения менингита. Вакцины, которые защищают от трех типов бактериального менингита, - это Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Hib.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы менингита могут появляться внезапно или через несколько дней. Обычно они появляются через 3-7 дней после заражения.
Ранние симптомы менингита включают:
- тошнота и рвота
- лихорадка
- головная боль и ригидность затылочных мышц
- боль в мышцах
- чувствительность к свету
- спутанность сознания
- холодные руки или ноги и пятнистая кожа
- в некоторых случаях сыпь, которая не исчезает под давлением
Более поздние симптомы включают судороги и кому.
Младенцы могут:
- дышать быстро
- отказываться от корма и быть раздражительным
- плакать чрезмерно или издавать резкий стон
- быть жесткими, с резкими движениями или вялыми и гибкими
Возможно, родничок выпуклый ,
Тест на сыпь при менингите
Сыпь возникает при попадании крови в ткани под кожей.
Он может начинаться с нескольких небольших пятен в любой части тела, а затем быстро распространяться и выглядеть как свежие синяки.
Стеклянный тест может помочь в выявлении менингеальной сыпи.
- Плотно прижмите сторону стакана к сыпи.
- Если сыпь исчезает и теряет цвет под давлением, это не сыпь менингита.
- Если это не меняет цвет, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Сыпь или пятна могут исчезнуть, а затем вернуться.
Бактериальный менингит может быть вызван целым рядом бактерий, в том числе:
- Haemophilus influenzae (H.influenzae) , тип B (Hib)
- Neisseria meningitides (N. meningitides)
- Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
- Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
- , группа B, разные стрептококки группы B, разные В2424 разные виды B3535 В возрасте люди чаще подвержены воздействию различных штаммов
- анатомический дефект или травму, такую как перелом черепа, и некоторые виды операций, если они позволяют бактериям проникнуть в нервную систему
- инфекция в голове или область шеи
- , проводя время в общинах, например, в школе или колледже
- , проживающих или путешествующих в определенные места, такие как страны Африки к югу от Сахары
- с ослабленной иммунной системой из-за состояния здоровья или лечения
- работа в лабораториях и других местах, где присутствуют возбудители менингита
- Антибиотики : Обычно их вводят внутривенно.
- Кортикостероиды : Их можно назначать, если воспаление вызывает давление в мозге, но исследования показывают противоречивые результаты.
- Ацетаминофен или парацетамол: Вместе с прохладными губочными ваннами, охлаждающими подушками, жидкостями и вентиляцией в помещении они снижают температуру.
- Противосудорожные средства: Если у пациента имеются судороги, можно использовать противосудорожное средство, такое как фенобарбитал или дилантин.
- Кислородная терапия : Кислород вводится для облегчения дыхания.
- Жидкости : Внутривенные жидкости могут предотвратить обезвоживание, особенно если у пациента рвота или он не может пить.
- Седативные средства: Они успокаивают пациента, если он раздражительный или беспокойный.
- внезапная высокая температура и озноб
- головная боль
- ригидность затылочных мышц
- фиолетовые области на коже, которые выглядят как синяки
- спутанность сознания, особенно у пожилых людей
- тошнота и рвота
- чувствительность к свету
- сыпь, как правило, симптом, появляющийся на более поздних стадиях
- сонливость и усталость
- приступ
- кома
- раздражительность
- частичные припадки
- красные или пурпурные сыпь на коже
- рвота снарядом
- трудности с кормлением
- пронзительный плач
- судорог
- повреждение головного мозга
- потеря слуха
- гидроцефалия или накопление жидкости и отек мозга
- миокардит или воспаление сердца, если инфекция достигает его
- почечная недостаточность
- смерть
- смерть
- новых студентов колледжа, переезжающих в общежитие
- новых учащихся школ-интернатов
- новых военных новобранцев
- частых путешественников, особенно тех, кто посещает определенные части мира, особенно Африка
Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от одного человека к другому, например, через капли при кашле и чихании или через слюну или плевки.Некоторые виды могут распространяться через пищу.
Стрептококки группы B могут передаваться от матери к новорожденным во время родов.
Некоторые люди являются перевозчиками. У них есть бактерии, но у них нет симптомов. Жизнь в доме с носителем или с менингитом увеличивает риск.
Важно соблюдать рекомендованный график вакцинации для предотвращения менингита. H. influenza является основной причиной бактериального менингита у детей в возрасте до 5 лет в странах, которые не предлагают вакцину против Hib.
Бактериальный менингит может случиться в любом возрасте, но младенцы более восприимчивы.
Другие факторы, которые увеличивают риск, включают:
Рецидивирующий бактериальный менингит возможен, но редко.Исследования показывают, что 59 процентов повторяющихся случаев связаны с анатомическими дефектами, а 36 процентов встречаются у людей с ослабленной иммунной системой.
Share on PinterestРазмер менингита в США значительно снизился с момента введения вакцины.Лечение бактериального менингита обычно включает в себя госпитализацию и, возможно, отделение интенсивной терапии.
Антибиотики необходимы, и их можно начинать до того, как результаты анализов вернутся, возможно, до прибытия в больницу.
Лечение включает в себя:
Анализ крови может использоваться для контроля уровня сахара в крови, натрия и других жизненно важных химических веществ.
Поскольку несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, поэтому для предотвращения инфекции необходим целый ряд вакцин.
Первая вакцина была создана в 1981 году для защиты от 4 из 13 подтипов N. meningitides .
Опрос 17 миллионов человек в США показал, что заболеваемость всеми видами менингита снизилась на 31 процент с 1998 по 2007 год после введения плановых прививок против бактерий, вызывающих менингит.
Менингококковая вакцина является основной вакциной в США. У всех детей она должна быть в возрасте от 11 до 12 лет и снова в 16 лет, когда риск заражения выше.
Hib-вакцина защищает детей от H. Influenzae . До его введения в США в 1985 году H. Influenzae ежегодно инфицировали более 20 000 детей в возрасте до 5 лет с уровнем смертности от 3 до 6 процентов. Широко распространенная вакцинация снизила заболеваемость бактериальным менингитом более чем на 99 процентов.
Вакцина против Hib вводится в четырех дозах в возрасте 2, 4, 6 и 12–15 месяцев.
Побочные эффекты вакцин могут включать покраснение и болезненность в месте инъекции и лихорадку.Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в отсутствии аллергии на какую-либо часть прививок.
Чтобы предотвратить распространение бактериального менингита и других заболеваний, важно соблюдать правила гигиены, такие как частое мытье рук.
Зная о признаках и симптомах бактериального менингита, вы сможете принять немедленные меры, если это необходимо.
Признаки и симптомы инфекции
Менингококковый менингит является серьезной бактериальной инфекцией. Это влияет на защитную оболочку головного и спинного мозга или «мозговые оболочки». Это обычно распространяется через слюну или слизь. Поцелуи, проживание в тесном или общественном месте, совместное использование чашек и столовых приборов - все это способы заражения.
Наиболее распространенными и узнаваемыми симптомами менингита являются:
Симптомы обычно появляются внезапно, в течение одного неделя воздействия бактерий.
Другими менее распространенными симптомами менингита являются:
Дети, как правило, проявляют различные симптомы менингита, чем взрослые. Острая жесткость шеи является симптомом у взрослых, не часто встречающимся у детей. Симптомы у детей также обычно прогрессируют постепенно.
Некоторые симптомы, характерные для детей младшего возраста, включают:
Могут быть осложнения, если менингит проходит без лечения или если лечение задерживается. Эти осложнения могут включать:
Существует вакцина для защиты людей, подверженных риску заражения менингитом.Вам следует рассмотреть вопрос о вакцине, если вы попадаете в одну из следующих категорий:
Антибиотики могут быть предоставлены всем, кто мог пострадать в случае вспышки. Из-за этого лечение может начаться еще до того, как у людей появятся симптомы.
Диагноз менингит может быть частично основан на клиническом обследовании. Экзамен может включать в себя люмбальную пункцию или спинной мозг.
Диагноз может быть подтвержден через культуру спинномозговой жидкости. Часто бактерии в спинномозговой жидкости можно увидеть даже под микроскопом.
Другие признаки менингита включают уровни белка, которые выше нормы, и уровни глюкозы, которые ниже нормы.
Антибиотик является основным средством лечения менингита.Первым выбором является либо цефтриаксон, либо цефотаксим. Пенициллин или ампициллин могут быть использованы в качестве альтернативы.
Люди обычно помещаются в больницу для лечения и наблюдения. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть необходимо для лечения осложнений менингита.
Очень важно немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас менингит. Эта болезнь потенциально смертельна. Кроме того, позвоните своему врачу, если вы были в тесном контакте с кем-то, кого вы знаете, менингит.
Важно связаться с врачом, даже если у вас нет никаких симптомов. И вам обязательно следует обратиться за лечением, если у вас появятся какие-либо симптомы, даже если вы были привиты. Вакцина не предотвращает все случаи или типы менингококкового менингита.
фотографий сыпи и других симптомов
Менингит - это отек мембран головного и спинного мозга. Это может быть связано с вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией. Наиболее распространенной причиной менингита является вирусная инфекция. Но бактериальный менингит является одной из самых опасных форм заболевания.
Симптомы обычно возникают в течение недели после воздействия. Не у всех развивается каждый симптом. Но у них может появиться выраженная кожная сыпь или дополнительные симптомы, в том числе:
Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или у близкого человека менингит.Эта инфекция может быть опасной для жизни.
Менингококковые бактерии размножаются в кровотоке и выделяют яды (сепсис). По мере прогрессирования инфекции кровеносные сосуды могут повреждаться.
Это может вызвать слабую кожную сыпь, которая выглядит как крошечные уколы. Пятна могут быть розовыми, красными или фиолетовыми. На ранних стадиях эти симптомы могут быть отклонены как царапина или легкий синяк. Кожа может выглядеть просто пятнистой и может появиться где угодно на теле.
По мере распространения инфекции сыпь становится все более очевидной.Более сильное кровотечение под кожей может привести к тому, что пятна станут темно-красными или темно-фиолетовыми. Сыпь может напоминать большие синяки.
Труднее увидеть сыпь на темной коже. Если вы подозреваете менингит, проверьте более светлые области, такие как ладони, веки и рот.
Не у всех с менингитом появляется сыпь.
Одним из признаков менингококковой септицемии является то, что сыпь не исчезает при надавливании на кожу. Вы можете проверить это, прижав сторону прозрачного стакана к коже.Если сыпь выглядит как блеклая, периодически проверяйте наличие изменений. Если вы все еще можете ясно видеть пятна через стекло, это может быть признаком септицемии, особенно если у вас также жар.
Стеклянный тест - хороший инструмент, но он не всегда точен. Это опасная для жизни болезнь, поэтому важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы.
Сыпь распространяется и продолжает темнеть по мере продвижения состояния. Повреждение кровеносных сосудов вызывает падение кровяного давления и кровообращения.Поскольку конечности находятся в дальних пределах кровеносной системы, общесистемное снижение артериального давления приводит к неадекватной доставке кислорода, особенно в конечностях. Это может повредить ткани и привести к постоянному рубцеванию. Пластическая хирургия и пересадка кожи могут улучшить функцию после болезни. В тяжелых случаях возникает необходимость ампутировать пальцы рук, ног, рук или ног. Реабилитационные услуги могут быть полезны в этих случаях, но восстановление может занять годы.
Боль в шее и тугоподвижность являются общими симптомами менингита.Иногда это может привести к тому, что голова, шея и позвоночник станут жесткими и изогнутыми назад (opisthotonos). Это чаще случается с младенцами и маленькими детьми. Этот симптом может сопровождаться чувствительностью к свету, что является признаком серьезной инфекции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или вашего ребенка проявляются эти симптомы.
В начале инфекции кожа младенцев иногда приобретает желтый, синий или бледный оттенок. Как и у взрослых, у них может развиться пятнистая кожа или сыпь на уколе.
По мере прогрессирования инфекции сыпь растет и темнеет. Поражения или кровяные пузыри могут образоваться. Инфекция может распространяться быстро.
Обратиться к врачу, если у вашего ребенка жар с сыпью.
Еще один признак менингита касается мягкого места на верхней части головы ребенка (родничок). Мягкое место, которое ощущается плотно или образует выпуклость, может быть признаком отека мозга. Всегда обращайтесь к врачу, если вы видите удары или выпуклости на голове вашего ребенка. Менингит может быть очень серьезным заболеванием, даже если у вашего ребенка нет сепсиса.
Менингит может случиться в любом возрасте, но младенцы и дети подвергаются большему риску, чем взрослые. Вирусный менингит чаще всего встречается летом. Бактериальный менингит чаще встречается зимой и ранней весной. Некоторые виды заразны, особенно в тесных помещениях, таких как детские сады и общежития колледжа.
Вакцины могут помочь предотвратить некоторые, но не все виды менингита. Ранняя диагностика и лечение могут помочь вам избежать осложнений и возможных долгосрочных последствий.