2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
После успешной терапии антибактериальными препаратами, многие люди, зачастую сталкиваются с дисбактериозом, даже в случае параллельного применения пробиотиков. Однако, сколько длится дисбактериоз и от чего зависит его длительность?
Как правило, после антибиотикотерапии, дисбактериоз может длиться от 2 недель до 2 месяцев. Такая разница во времени течения дисбактериоза зависит от множества факторов, например:
Mechanisms and consequences of intestinal dysbiosis / PubMed (англ.)
Dysbiosis and the immune system / PubMed (англ.)
Dysbiosis: from fiction to function / PubMed (англ.)
Dysbiosis and metabolic endotoxemia induced by high-fat diet / PubMed (англ.)
Онлайн: 08:00 - 21:00, без выходных
При эубиозе (то есть в норме) микрофлора кишечника представляет собой оптимальное соотношение различных бактерий – кишечной палочки, лактобацилл, энтерококков и др., всего более 500 видов. Дисбактериозом называют дисбаланс микробов, который длится продолжительное время. Это очень распространенное состояние, встречающееся примерно у 90 % взрослых и 95 % детей.
При должной коррекции, которую может назначить только врач, дисбактериоз кишечника проходит, но при отсутствии лечения обычно переходит в более тяжелую, прогрессирующую форму. Данное бактериологическое состояние принято рассматривать в качестве проявления или осложнения какого-либо заболевания, чаще всего – желудочно-кишечного тракта.
Гибель полезных бактерий, населяющих микрофлору кишечника, может быть связана с такими факторами, как:
К факторам, повышающим риск развития дисбактериоза кишечника, относят постоянные стрессы и неблагоприятную экологию, от которых страдают жители современных мегаполисов.
Симптомы дисбактериоза кишечника различаются по локализации дисбиотических изменений и степени их выраженности. На тяжесть клинических проявлений влияют возраст, образ жизни, состояние иммунной системы, стадия развития патологии.
1 стадия
На данном этапе дисбаланс бактерий выражен слабо: пациента могут беспокоить небольшие расстройства кишечника. Обычно такое состояние связано с кратковременным воздействием на микрофлору, например, со сменой привычной пищи, напитков. После окончания воздействия провоцирующих факторов или привыкания к новым условиям баланс микрофлоры восстанавливается.
2 стадия
Прекращается производство кишечником необходимого количества ферментов, обеспечивающих нормальное пищеварение. В результате возникает процесс брожения, который проявляется болью и вздутием живота, горечью во рту, метеоризмом, запорами или, наоборот, диареей. Это могут быть симптомы как прогрессирующего дисбактериоза, так и развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.
3 стадия
На этой стадии при воздействии большого количества патогенной флоры на стенки кишечника развивается воспалительный процесс. Такой дисбактериоз уже требует медицинского вмешательства. К выраженным симптомам добавляются тошнота, рвота, непереваренные фрагменты пищи в стуле, сильные боли в животе. В некоторых случаях – повышение температуры тела.
4 стадия
Это состояние кишечника, при котором нормальная микрофлора практически полностью вытеснена болезнетворными микроорганизмами, что приводит к нарушению всасывания полезных веществ, развитию авитаминоза и даже анемии. Образующиеся в результате токсины попадают в кровь и провоцируют тяжелые аллергические реакции. Клинические проявления включают возникновение сыпи, экземы, крапивницы, возможно развитие астмы, бессонницы, хронической усталости. Пациент может жаловаться на проблемы с концентрацией внимания. При отсутствии своевременного лечения возникает угроза развития тяжелых кишечных инфекций.
Крайняя степень дисбактериоза – проникновение бактерий желудочно-кишечного тракта в кровь (бактериемия), в некоторых случаях – развитие сепсиса.
Основная цель диагностики – определение вида микробов, заселяющих кишечник, и их количества. Как правило, используются следующие основные методы:
При проведении диагностики и постановке диагноза учитывается также, что микрофлора кишечника индивидуальна для каждого человека. Ее состав может зависеть от возраста, потребляемой пищи и сезона. В связи с этим специалист основывается не только на результатах анализов, но и на дополнительных обследованиях, позволяющих выявить причину развития дисбактериоза.
Лечение дисбактериоза у взрослых зависит от причин и симптомов и назначается комплексно. Стандартная схема обычно включает меры, направленные на:
Помните, что назначить грамотное и эффективное лечение может только специалист. Чтобы получить квалифицированную консультацию, запишитесь на прием к врачу клиники «АВС-Медицина» по номеру +7 (495) 223-38-83 или заполните заявку на нашем сайте.
Проблемы со стулом, неприятное чувство в животе может быть связано не только с отравлением пищей. У взрослых и детей за этими симптомами часто скрывается дисбактериоз. Врачи не считают его заболеванием, это состояние часто сопровождает другие патологии или является их следствием. Но устранять нарушение микрофлоры нужно как можно раньше.
Ребенок появляется на свет стерильным, в его организме в норме нет бактерий. Кишечник, кожа заселяются постепенно, начиная с первого прикладывания младенца к груди. Чем старше становится ребенок и более разнообразна его пища, тем больше различных бактерий попадают в кишечник и формируют его микрофлору. У взрослых людей состав микроорганизмов стабилизируется, но становится разнообразным. Его можно сравнить с отпечатком пальцев, несмотря на сходство, он не повторяется ни у одного человека.
Среди кишечных бактерий насчитывается сотни видов хороших микроорганизмов, но в норме встречаются и плохие, рост которых организм может сдерживать. Условно выделяют три типа микробов:
Хорошими микроорганизмами являются доминирующие бактерии, их должно быть большинство. Благодаря присутствию нормальной микрофлоры переваривается пища. Бактерии помогают ферментировать некоторые неперевариваемые продукты, участвуют в всасывании витаминов, аминокислот, сахаров. Сами они тоже синтезируют витамины группы В, К, жирные кислоты. Поэтому при дисбактериозе появляются признаки гиповитаминоза.
Хорошие бактерии выполняют роль живого щита. Они формируют защитный слой на кишечной стенке, которые не позволяет прикрепиться патогенным микроорганизмам и ограничивает их в питательных веществах. Иммунная функция заключается в тренировке клеток иммунитета и регуляции его ответа на проникновение чужеродных микроорганизмов или белков.
Но при изменении соотношения бактерий, увеличении количества транзиторных видов, появлении дрожжевых грибков, развивается дисбактериоз. Его нельзя назвать заболеванием, но самочувствие у человека нарушается. При дисбактериозе в кишечнике нет патогенных микроорганизмов (сальмонелл, холерного вибриона, иерсиний, патогенных эшерихий, а также вирусов). Изменения состава происходят за счет дисбаланса нормальной флоры и увеличения концентрации условно-патогенных бактерий, появления грибков.
Микрофлора кишечника у взрослых находится в состоянии динамического равновесия. В нем присутствуют определенные бактерии, которые составляют большинство, и около 3 % микроорганизмов, которые меняют свой состав. В норме колебания происходят под влиянием продуктов питания и пищевых привычек. На микрофлору влияет преобладание в рационе сладкого и жирного или преимущественно растительная пища.
Исследования показывают, что жирная еда угнетает бифидобактерии и энтерококки, но в этих условиях размножаются бактероиды. Преимущественно углеводная диета стимулирует размножение бифидобактерий и общего количество микроорганизмов. Но таки перемены носят временный характер и не ведут к появлению симптомов дисбактериоза. Они сами исчезают после изменения питания.
Дисбактериоз кишечника у взрослых появляется в результате других заболеваний. Основными причинами нарушения микрофлоры являются:
Антибиотики широкого спектра действия действуют неселективно. Они угнетают рост или вызывают гибель всех микроорганизмов. Чем дольше курс лечения, тем выше вероятность, что после него разовьется дисбактериоз. Особенно опасны тетрациклиновые антибиотики. Они значительно угнетают размножение кишечной микрофлоры, что приводит к гиповитаминозу В, К, увеличению риска кровотечений.
Гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит или дискинезия желчных путей могут привести к развитию дисбактериоза. Опасны цирроз печени, опухолевые процессы в желудке или язва. Эти патологии сопровождаются нарушением переваривания пищи, выработки ферментов. Поэтому в кишечник пища поступает недостаточно обработанной и не может служить питательной средой для бактерий. Часть из них гибнет, а на их место приходит словно-патогенная флора.
Разгрузочный день, когда рацион строится на употреблении одного продукта питания, не наносит вреда организму. Но монодиета, которая длится несколько недель или становится образом жизни, может привести к дисбактериозу. Опасно постоянное употребление еды, содержащей простые углеводы, животные жиры. Это сладкое, мучное, блюда из фаст-фуда. Такой рацион угнетает размножение нормальной флоры, в кишечнике активируются процессы брожения, появляется большое количество дрожжевых грибков.
Двойной вред кишечнику наносят пищевые инфекции. Они повреждают слизистую оболочку, а лечение антибиотиками убивает полезные бактерии. Поэтому восстановление после болезни проходит особенно тяжело.
Негативно на состояние кишечника влияет курение. Оно создает условия для размножения дрожжевых грибков, поэтому курильщики часто мучаются неприятными симптомами.
Нет строгих симптомов, которые с большой вероятностью указывают на дисбактериоз. Проявления патологии часто не соответствуют степени тяжести нарушений. Самый частый признак – нарушение пищеварения по типу кишечной диспепсии. Она проявляется следующими симптомами:
Усиление газообразования на начальном этапе происходит после нарушения питания. Если в определенный день в рационе присутствовало молоко, бобовые, большое количество мучного и сладкого, симптомы проявляются ярко.
Нарушения стула изменчивы. Чаще всего дисбактериоз проявляется диареей. Она может сопровождаться спазмами и болью в животе. Иногда неоформленный стул появляется всего раз в сутки, поэтому не попадает под критерий диареи.
Понос может сменяться запором. Такой процесс наблюдается у людей, которые ограничивают количество клетчатки и пищевых волокон в рационе. Это лишает бактерии необходимых питательных веществ, не позволяет удерживать в просвете кишечника воду. Слизистые патологические примеси в каловых массах, боль в животе появляются при запущенных формах дисбактериоза.
Нарушение состава микрофлоры приводит к дефициту витаминов. Если он не компенсируется при помощи питания или приема поливитаминных препаратов, появляются симптомы гиповитаминоза:
Кишечные микроорганизмы синтезируют витамин К, который участвует в свертывании крови. При гиповитаминозе учащается появление синяков, гематом под кожей от небольшого механического воздействия. При язве желудка, небольших травмах увеличивается риск продолжительного кровотечения.
В тяжелых случаях дисбактериоз, который сопровождается диареей, приводит к обезвоживанию. У многих пациентов снижается масса тела.
Симптомы дисбактериоза неспецифические. За одинаковыми признаками могут маскироваться патология органов пищеварения или гиповитаминоз. Поэтому дисбактериоз считается клинико-лабораторным синдромом.
Диагностика начинается с копрологического исследования, которое позволяет оценить пищеварительную функцию, состояние ферментных систем, перистальтику и скорость продвижения пищевого комка.
Но изменение состава кала еще не говорит о дисбактериозе. Необходимо подтвердить изменение состава бактерий в просвете кишечника. В Москве во многих клиниках применяют методы газожидкостной и ионной хроматографии. Они позволяют определить состав микрофлоры по полученным метаболитам.
Часто используют бактериологическое исследование. Для этого смывы со слизистой оболочки кишечника, фекалии или соскоб высевают на специальные питательные среды. Этот способ позволяет получить колонии бактерий и с высокой точностью определить их тип. Также используют специальный анализ кала на дисбактериоз. Но обязательное условие – биологический материал должен попасть в лабораторию не позже, чем через час после его получения от пациента. Кал необходимо поддерживать в теплом виде, чтобы не вызвать гибель бактерий. Метод не оправдывает себя тем, что дает представление только о состоянии флоры толстого кишечника.
Золотой стандарт диагностики дисбактериоза – интестиноскопия. Это эндоскопический метод, во время которого в полость тонкой кишки через рот и желудок или прямую и толстую кишку вводят гибкий зонд с видеокамерой. Он необходим для осмотра слизистой кишечника и получения аспирата его содержимого. Полученную жидкость также засевают на питательную среду. Недостаток метода – необходимость общей анестезии, специальных бактериологических сред и долгое ожидание результата. Иногда для диагностики дисбактериоза применяют дыхательный тест с меченным Н2.
Самый эффективный способ восстановить микрофлору и избавиться от дисбактериоза – использовать препараты из группы пробиотиков. Производители предлагают лекарственные средства в разных формах:
Лекарственную форму подбирает врач в зависимости от возраста пациента. Детям и пожилым людям, которым тяжело глотать таблетки, назначают раствор или порошок для его приготовления. В возрасте 0-3 лет ребенку легче дать капли с пробиотиком. Всем остальным рекомендованы средства в виде капсул или таблеток.
Препараты от дисбактериоза – это лекарства, которые можно приобрести без рецепта врача. Но самолечением заниматься не рекомендуется, только специалист может подсказать, какой тип лучше принимать.
В составе пробиотиков обычно 1-2 типа бактерий, которые хорошо восстанавливают слизистую. Обычно это лакто- и бифидобактерии. Они являются нормальными обитателями кишечника, которые помогают улучшить микробный баланс. Механизм действия этой терапевтической группы связан с подавлением роста патогенной флоры. Молочнокислые бактерии конкурируют за рецепторы на эпителии слизистой оболочки, питательные вещества. Они выделяют молочную кислоту, цитокины, которые оказывают угнетающее действие на патогены.
Эффективно вылечить дисбактериоз помогают препараты из группы пребиотиков. Это лекарства, которые относятся к группе пищевых волокон: инулин и лактулоза, а также препараты на их основе (например, Бифиформ, Дюфалак)..
Они не расщепляются пищеварительными ферментами и попадают в неизменном виде в толстый кишечник, где становятся питательным субстратом для лакто- и бифидобактерий. Поэтому микробы хорошо размножаются, увеличивают объем бактериальной массы, восстанавливают стенку кишечника. Чтобы лечение было максимально эффективное, рекомендуется пить одновременно пребиотики и пробиотики (Энтерол и др.).
Лечение дисбактериоза не противопоказано при сопутствующих патологиях пищеварительного тракта. Пробиотики не наносят вреда пациентам с язвой желудка, заболеваниями печени или желчного пузыря. А в некоторых случаях они ускорят восстановление.
В запущенных случаях дисбактериоза кишечника и когда симптомы диспепсии слишком мучительны, могут помочь лекарства из группы ферментов (Мезим и др.). Их должен подбирать врач, в зависимости от типа нарушения пищеварения. Эти средства необходимо пить ежедневно до еды
Сколько времени придется лечить дисбактериоз, сказать тяжело. В некоторых случаях это может растянуться на несколько недель, а при запущенном состоянии – несколько месяцев.
Даже если использовать эффективные препараты и избавиться от дисбактериоза, нельзя точно сказать, не придется ли его лечить еще раз. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать меры профилактики.
Самый эффективный – постоянно придерживаться диеты. Она подбирается в зависимости от типа диспепсии. Универсальное средство профилактики – употреблять продукты, которые содержат естественные пробиотики. К ним относятся крупяные каши, кисломолочные продукты с закваской из бифидобактерий, некоторые сорта хлеба. Если постоянно ощущается брожение в кишечнике, на время терапии нужно исключить из рациона углеводы, молоко, горох и сою. Не рекомендуют употреблять продукты, богатые эфирными маслами. У ним относятся лук, чеснок, редька, редис.
Хорошо пить не менее 1,5 л чистой воды в сутки. Действенный способ стабилизировать состав микрофлоры – принимать растительные соки. В этом помогают морковный, тыквенный, картофельный. Помогают многие растительные продукты: ягоды черники, земляники, абрикосы, клюква. Врач может назначить отвары лекарственных растений.
Лечить дисбактериоз при преобладании грибковой флоры можно растворимым цикорием. В некоторых случаях эффективны эвкалипт, календула, соя, зверобой.
В список полезных веществ при дисбактериозе входит инулин. Он ускоряет рост и размножение бифидобактерий, чем помогает увеличить объем полезных микробов в кишечнике. Инулин помогает восстановить слизистую за счет увеличения выработки слизи, изменения степени рН и создания благоприятной среды для бактерий.
К мерам профилактики дисбактериоза относится использование пробиотиков заранее у пациентов, которым необходимо пройти курс лечения антибиотиками или химиотерапию. Это позволяет поддержать нормальный состав микрофлоры и избежать неприятных симптомов после окончания терапии.
Дисбактериоз в последнее время - весьма распространённое состояние у детей, особенно у грудничков. Оно доставляет дискомфорт малышам, ухудшая их общее состояние, самочувствие, мешает нормальному набору веса ребенка и причиняет массу беспокойств их родителям. Кроме того, микрофлора играет немаловажную роль в жизнедеятельности человека. Она регулирует перистальтику кишечника, поддерживает и стимулирует иммунную систему, синтезирует многие витамины, обеспечивает противовирусную защиту хозяина, нормализует обменные процессы, помогает усваивать многие микроэлементы и аминокислоты, помогает очищать организм от токсинов и препятствует проникновению чужеродных микробов в кровь. Всего в организме человека в кишечнике в высушенном виде находится 1,5 килограмма полезных микробов – это целый «орган». Их деятельность, значимость, можно сравнить с функцией двух органов печени и почек вместе взятых! О причинах возникновения дисбактериоза и методах борьбы с ним рассказывает заведующий отделением детской гастроэнтерологии Челябинской областной детской клинической больницы, врач высшей категории Вадим Земляков.
- Вадим Леонидович, дисбактериоз некоторые врачи считают болезнью. Каково Ваше мнение по этому поводу?
- Дисбактериоз – это состояние, которое может развиваться при различных заболеваниях или неблагоприятных окружающих условиях человека. Приведу простой пример: вы сидите на лекции или в кино, в зале душно нарастает количество углекислого газа в воздухе. В этой ситуации постепенно начинает развиваться состояние дисбактериоза. На работе отругал начальник, человек получил новую порцию стресса, усилилась моторика кишечника, положено начало к развитию состояния дисбактериоза. На нормальную кишечную флору, и не только кишечную, но и на флору всех полостных органов влияет: неправильное питание, плохая экология, изменение климата, различные ионизирующие излучения, которые окружают человека в повседневной жизни, воспалительные заболевания, прием лекарственных средств. Но это не болезнь – это изменение флоры (состояние временное) в зависимости от внешних условий воздействия.
- Дисбактериоз может быть только в кишечнике или этому подвержены все слизистые оболочки организма?
- Нарушенная кишечная флора будет отрицательно действовать на слизистую всех полостных органов в которых она имеется (полость рта, пищевод, желудок, кишечник, влагалище и др.). Здесь появляется цепочка взаимосвязей: болезнь слизистой кишки влияет на состояние микрофлоры, нарушенная микрофлора – на слизистую.
- По каким признакам родители могут определить, что у ребенка имеется состояние дисбактериоза?
- Родителям стоит задуматься, если у ребенка снижается аппетит, ребенок бледный с синюшными кругами под глазами и под носом. Если у ребенка периодически отмечается подташнивание, бурчание и боли в животе, меняется стул, в кале присутствует зелень или кусочки непереваренной пищи. Ребенок плохо прибавляет в весе, срыгивает, начинает часто болеть простудными заболеваниями. Возможно, вечером, а именно в семь часов, отмечается субфебрильная температура - 37,1-37,2. При условии, что держат ртутный стеклянный (а не электронный) градусник именно 10 минут - это очень важно. Данные признаки могут говорить о болезнях органов пищеварения и в частности о состоянии дисбактериоз.
- Насколько состояние кишечной флоры влияет на иммунитет ребенка?
- При изменении кишечной микрофлоры ребенка в худшую сторону происходит снижение иммунитета. Когда у ребенка появляются частые простудные заболевания, это тоже говорит о том, что органы пищеварения не позволяют иметь 100%-ный иммунитет. Ведь у человека иммунитет на 98% зависит от состояния микрофлоры толстой кишки. И когда она нарушается, иммунитет падает, а, значит, появляются частые простуды.
- То есть, если у родителей часто болеет ребенок, они должны задуматься о посещении гастроэнтеролога?
- Как один из моментов. Мы знаем, что многие болезни: кожи, зубов, слизистых, вплоть до бронхиальной астмы, – это порой осложнение болезней органов пищеварения. Когда мне задают подобные вопросы, я сразу вспоминаю один случай: выходит конферансье на сцену и говорит: «У меня сегодня что-то болит голова». Его напарник отвечает: «Наверное, ты что-то не то съел». Зрители в зале смеются, но ведь он сказал все правильно. Головная боль может быть прямым следствием проблем желудочно-кишечного тракта.
- Как врач определяет наличие у ребенка состояния дисбактериоза?
- Существуют различные методы исследования микробной флоры у человека. Очень важно при оценке анализа кала на дисбактериоз учитывать возраст пациента, принципы его питания, период посева: как его собирали, и когда был сдан кал. И без учета данных факторов нельзя правильно оценить полученный результат. Потому что цифры в конечном итоге будут разные. Приведу простой пример: если пациент употребляет больше кисломолочных продуктов, то у него бактерий coli будет значительно меньше, но это не значит, что это болезнь. Если он ест больше мяса, у него бактерий coliбудет больше, а бифидум меньше и так далее. Поэтому сам анализ нужно интерпретировать с учетом этих всех моментов.
- Когда ребенок сдает анализ, все эти факторы обследуются досконально?
- Нет, конечно.
- Тогда получается нельзя с точностью определить у ребенка наличие дисбактериоза?
- Без учета данных факторов нельзя. Поэтому многие родители, когда обращаются к нам за помощью, часто удивляются, почему мы спрашиваем все тонкости и подробности питания, которые в принципе никто никогда не спрашивает. Поэтому мы положительно отличаемся и в плане лечения, и в плане диагностики, и в плане результата. И поэтому к нам всегда огромная очередь.
- Какие методы лечения состояния дисбактериоза существуют и надо ли его вообще лечить?
- Лечить обязательно надо! Начинать лечение необходимо с основного заболевания, приведшего к этому состоянию или с той причины, которая привела к нему. Естественно, первично назначаются лекарственные препараты, которые воздействуют непосредственно на устранение основной причины. Предположим, у ребенка имеется гастрит, проводится его лечение и плюс назначаются препараты улучшающие микрофлору кишечника ребенка. Если ребенок находится в помещениях, где имеются различные домашние «приборы-излучатели» (телевизор, компьютер, микроволновая печь, радиотелефон, и другие, то, соответственно, их необходимо использовать, как можно реже. Если фактором, приводящим к болезни, являются лекарственные препараты (антибиотики и др.), то их по возможности надо заменить или исключить совсем. То есть, сначала необходимо убрать факторы, отрицательно влияющие на нормальную кишечную флору ребенка. И только после этого, появляется возможность ее восстанавливать.
- Врач сможет точно определить, отчего именно развился дисбактериоз?
- Чаще всего, мы видим причину.
- Существует ли профилактика дисбактериоза?
- В первую очередь необходимо следить за состоянием здоровья ребенка. Обязательно нужно придерживаться принципов здорового питания. В ежедневном рационе ребенка должна содержаться растительная клетчатка (овощи, фрукты, зерновые каши), которая способствует восстановлению кишечной микрофлоры. Естественно, набор должен быть полный: микроэлементы, витамины, ферменты. В рационе должна преобладать растительная пища, обязательно ребенку необходимо употреблять кисломолочные продукты и белки, в виде яиц, мяса, курицы, рыбы. Это будет способствовать восстановлению нормальной кишечной флоры.
- Можно вести здоровый образ жизни, но ведь от стрессов и излучений уберечься гораздо сложнее. Какой выход в этом случае?
- Единственный – избавиться от источника негатива. Если, допустим, у вас стресс на работе, то нужно заменить место работы. И это абсолютно серьезно, ведь мы живем один раз. Быть в постоянном стрессе и лечиться от болезней – это не лучшее решение проблемы. Это просто бессмысленно. Не зря считают японцы, что место работы надо менять один раз в пять лет. И на каждом предприятии у них имеется комната разгрузки, в которой стоят муляжи начальников. Если начальник тебя обидел, заходишь в эту комнату и имеющейся там палкой лупишь по данному муляжу. Начальника, чей муляж разрушается быстрее остальных, увольняют с предприятия. Это и есть профилактика болезней у сотрудников и борьба за более высокую производительность на предприятии.
- Получается, что также не рационально жить в Челябинской области, где экология не самая лучшая?
- Безусловно, проживать у Средиземного моря или в горах Грузии гораздо полезнее, чем в Челябинской области. Приведу простой пример: в 1991 году мы по линии «Зеленого креста» детей с гастроэнтерологической паталогией вывозили для оздоровления в Карловы Вары. Я взял с собой огромную коробку с лекарствами на случай обострения болезней, потому что каждый ребенок имел серьезное заболевание органов пищеварения. И прожив там 1,5 месяца, ни один из детей не пожаловался на плохое самочувствие. Но как только мы пересекли Брест и сходили в ресторан в поезде, ровно в течение двух суток, которые мы ехали, были использованы все припасенные лекарства. У детей начались проблемы со здоровьем в связи с ухудшением качества питания, воды и воздуха.
- А какова роль наследственности в развитии болезней ЖКТ?
- Безусловно, большую роль в здоровье ребенка играет здоровье его родителей. Они передают ему предрасположенность к заболеваниям органов пищеварения. Если мама нездорова, то качество ее грудного молока будет низким, что является следующим фактором не в пользу ребенка.
- Во время грудного вскармливания мама должна соблюдать особый режим питания или диету?
- Питание должно быть полноценным и разнообразным. При наличии заболеваний ЖКТ у матери с профилактической целью могут быть назначены лекарства, улучшающие ее состояние. На это мама сама должна обратить внимание врача-гинеколога, потому что ее состояние здоровья на момент рождения ребенка играет большую роль в формировании здоровья малыша. В частности, насколько полноценным будет состав его микрофлоры кишечника. Ведь заселение нормальных микробов в кишечник ребенка происходит в утробе матери, начиная 26-28 недели.
- Какие продукты детям не рекомендуется употреблять в пищу?
- Существует пять основных вредных продуктов – это газированные напитки, майонез, кетчуп, чипсы и жевательная резинка. Это все продукты генной инженерии. Например, длительное использование жевательной резинки приводит к слабоумию (наличие в ней фенолов). Более того, она покрыта вредным вкусообразующим веществом. А частое ее использование ведет к нарушению пищевого рефлекса. И в следующий раз при глотании пищи желудок не будет готов к ее перевариванию.
- А какие продукты лучше не давать до трех лет?
- Все продукты до трех лет должны быть натуральными, не консервированными! Использовать их можно в сыром или вареном виде. Жареное и копченое, маринованное, шоколадное, естественно, нельзя. Хотя в последнее время надо уже говорить и о вредных привычках у детей раннего возраста, когда малышам матери начинают давать по чайной ложке водки на ночь, чтобы они лучше спали. А для аппетита детям стали давать пиво. Это встречается достаточно часто в последнее время. К нам поступают дети раннего возраста с циррозом печени, потому что мама, вскармливая ребенка грудью, употребляла алкогольные напитки и курила.
- Как вы относитесь к употреблению молока в питании детей?
- Учитывая тот факт, что идеально здоровых детей нет, употребление молока многим из них может быть не на пользу. Молоко может способствовать излишнему росту микрофлоры, а порой, организм ребенка не способен его переварить (лактазная недостаточность). Поэтому мы, гастроэнтерологи, больше ратуем за употребление кисломолочных продуктов, сыров.
- Если ребенок вынужден принимать антибиотики, что нужно делать в профилактических целях, чтобы не развился дисбактериоз?
- Лучше всего прием антибиотиков сочетать с отваром трав, например, тысячелистника, подорожника, ромашки или душицы. Они на 80% снижают отрицательное воздействие антибиотиков на слизистую кишечника и его микрофлору.
- Как часто встречаются заболевания органов пищеварения?
- Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей находятся на втором месте после респираторных инфекций. И это если учесть, что ребенок болеет ОРВИ 2-3 раза за год, а диагноз заболевания ЖКТ ставится однократно.
- Вы лечите детей только с области или из Челябинска тоже?
- ЧОДКБ обслуживает жителей Челябинской области вне зависимости от ее территорий, то есть сюда входит и Челябинск. Но учитывая тот факт, что в Челябинске имеются в достаточном количестве гастроэнтерологические койки и специалисты, диагностика тоже на высоком уровне, мы стараемся брать из Челябинска только самые тяжелые и сложные случаи. И последним этапом, если уже мы не можем оказать помощь, пациентами занимается институт педиатрии в Москве.
- Каким образом дети попадают к вам?
- Они приезжают по направлению врачей из территорий области на консультативный прием в детскую областную поликлинику к специалисту-гастроэнтерологу. Осмотрев ребенка, и проведя необходимые исследования, врач решает необходимость его госпитализации или лечения в амбулаторных условиях. Вторым вариантом прибытия пациента в областную детскую поликлинику или на госпитализацию в отделение является осмотр врача-гастроэнтеролога «выездной поликлиники». Это когда наши специалисты консультируют детей по месту их проживания.
Ольга Мельчакова, информационное агентство «Уралпресс»
Одни считают эту болячку неизбежным спутником цивилизации и не придают ей значения, другие полагают, что дисбактериоз – опаснейший недуг, и поэтому всеми силами пытаются с ним бороться. Попробуем разобраться.
В этом нам поможет кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог Оксана Семенихина.
Я недавно решила провести полное обследование организма и сдала множество анализов, в том числе и на дисбактериоз. Врач не очень доволен результатами этого анализа и предложил мне лечиться. Но я отлично себя чувствую, никаких болей в животе и тем более диареи у меня нет. Может, и не надо ничего делать?
Оксана, Днепропетровск
Дисбактериоз практически всегда сопровождается очевидными симптомами. Это могут быть повышенная утомляемость, снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, отрыжка, схваткообразные или тупые боли в животе, вздутие живота, запоры, поносы, чувство неполного опорожнения кишечника. Если ничего подобного у вас нет, попробуйте сдать анализ еще раз – возможно, все дело в том, что вы нарушили правила сбора (плохо стерилизовали посуду или ложку для забора материала или слишком долго везли анализ в лабораторию).
Давно уже страдаю хроническим панкреатитом, а недавно у меня обнаружили еще и дисбактериоз. Не хочется перегружать организм лишними лекарствами, поэтому хотелось бы узнать, можно ли обойтись без медикаментов?
Алевтина, Ейск
В вашем случае следует говорить о вторичном дисбактериозе. Это значит, что он появился как следствие основного заболевания. Состав микрофлоры кишечника практически всегда нарушается при болезнях органов пищеварения (энтерите, колите, холецистите, панкреатите, гастрите, язвенной болезни, дискинезии желчевыводящих путей и др.). Лечение вторичного дисбактериоза заключается в лечении основного заболевания. А оздоровить микрофлору вам помогут правильно подобранная диета, сорбенты и ферментные препараты. Ешьте чаще, по 5–6 раз в день, употребляйте больше белка. Тугоплавкие жиры, а также острые блюда надо исключить, соль – ограничить. Дополнительно принимайте витамины С, В1, В2. Не повредят и бактериальные препараты (бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, бактисубтил, линекс, энтерол и др.). Хотя полезные бактерии в составе таких лекарств выживают в кишечнике в количестве всего лишь от 1 до 10% от общей дозы, но все же они способны помочь восстановиться нормальной микробной флоре.
В Интернете много чего написано про дисбактериоз кишечника. Но я так и не поняла, это болезнь или все-таки нет? Лечить ее или не надо?
Мария, Нижний Новгород
Официально это не болезнь, а такое состояние кишечной микрофлоры, при котором условно-патогенных микробов в организме становится больше, чем полезных бактерий. К первым относятся, прежде всего, стафилококки, протеи, стрептококки, синегнойная палочка и кандиды, ко вторым – бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка, энтерококки. Кстати, бактерии живут не только в кишечнике, но и везде, где есть слизистая, – на коже, в ЛОР-органах, во влагалище. Пока количество полезных «жителей» кишечника высоко, организм защищен, но как только бактериальное равновесие нарушается – жди беды. Дело в том, что состав микрофлоры у нас тесно связан с состоянием иммунитета. Пораженный гнилостными бактериями кишечник уже не может выполнять свою основную функцию – барьера для чужеродных микробов и токсинов. Ухудшение естественной флоры способствует снижению устойчивости организма к болезнетворным микробам, в результате чего чаще возникают инфекционные недуги и нарушается процесс всасывания полезных веществ из пищи, что в свою очередь вызывает гиповитаминоз (прежде всего, нехватка витаминов группы В). Особенно опасны последствия стойкого нарушения кишечной флоры для маленьких детей. У них на этом фоне могут развиваться аллергия, дисфункция органов пищеварительной системы, а также хронические заболевания – гастрит, язвенная болезнь желудка, нейродермит, бронхиальная астма. К счастью, во многих случаях бактериальный баланс восстанавливается самостоятельно. Но иногда требуется лечение. Однако решение о том, лечить дисбактериоз или нет, должен выносить только врач.
У меня выявили дисбактериоз, а врач зачем-то послала сдавать еще и анализы на половые инфекции. Просто выкачка денег!
Ольга, Иваново
Вы не правы. Во-первых, провериться на ЗППП никогда не повредит, а во-вторых, известно, что вторичные дисбактериозы кишечника могут возникать на фоне других заболеваний. После устранения первопричины нарушение флоры проходит практически самостоятельно. Такими заболеваниями являются, например, глистные и паразитарные инвазии, а также хронические инфекционные заболевания, в том числе ЗППП (микоплазмоз, хламидиоз и др.).
Недавно я переболела сильной ОРВИ. Пришлось даже принимать антибиотики. Теперь мучаюсь от диареи и болей в животе. Доктор сказал, что это дисбактериоз. Пройдет ли он сам, если не принимать соответствующие лекарства, или нет?
Ольга, Саратов
Лечение антибиотиками в большинстве случаев нарушает кишечную микрофлору. Такой же эффект часто наблюдается при приеме гормонов, цистостатиков и других лекарств. Однако ответить на вопрос, пройдет ли это состояние само собой или нет, нелегко, поскольку все зависит от состояния вашего иммунитета. Медицине известно понятие «транзиторный дисбактериоз». Этим термином обозначают неблагополучное состояние кишечной флоры, которое то возникает, то пропадает само собой, без лечения. Это совершенно нормально, потому что микрофлора у человека – величина непостоянная, подверженная периодическим изменениям. Зачастую транзиторный дисбактериоз возникает именно после перенесенных ОРВИ или других инфекционных заболеваний. Некоторое время вы можете придерживаться выжидательной тактики и не принимать препараты. Просто соблюдайте диету, не ешьте жареное, острое, употребляйте кисломолочные продукты, обогащенные полезными бактериями. Но при этом периодически сдавайте анализ кала на состояние микрофлоры – это поможет узнать, хватит ли организму собственных сил для борьбы с дисбактериозом или понадобится помощь.
Ваше тело — не только ваше. Внутри него и на его поверхностях живут триллионы микроорганизмов — на коже, слизистых оболочках, в половых органах, желудочно-кишечном тракте. Вместе они образуют то, что называется микробиомом. Когда эти микроорганизмы перестают правильно взаимодействовать друг с другом, развивается дисбактериоз.
Термин «дисбиоз» или «дисбактериоз» появился относительно недавно, когда ученые обнаружили, сколько разных микроорганизмов живут в нашем теле. По большей части эти соседи безвредны, а некоторые даже полезны.
Однако микробиом человека крайне чувствителен к изменениям среды. Иногда это приводит к изменению состава микробного сообщества, это вызывает дисбаланс и неприятные симптомы.
Внимание☝ Ни эта, ни другие статьи о здоровье не могут заменить консультацию врача.
Начнем с того, что дисбактериоз — это неблагоприятные изменения в микробных сообществах организма человека. Выделяют два основных типа такого дисбаланса: бактериальный и грибковый. Однако важно понимать, что сам по себе дисбактериоз заболеванием не является. Это довольно распространенная проблема: дисбактериоз встречается у взрослых и детей, даже грудничков. Но исследователи до сих пор не уверены в том, что первично: сам дисбактериоз или заболевания, которые с ним связаны.
Микроорганизмы живут в нашем теле повсюду: на коже и на слизистых оболочках внутри. Чаще всего это безвредные бактерии, некоторые грибы, вирусы и археи. В норме все это сообщество находится в гармонии, но изменения в организме хозяина могут вызвать дисбаланс — это и называется дисбактериозом.
Дисбактериоз — обобщенный термин, потому что не существует «идеального» микробиома. Каждый человек уникален, и каждый микробиом тоже. В целом исследователи определяют дисбактериоз по отношению одних микроорганизмов к другим. Вот основные общие признаки:
Грибковый дисбактериоз рассматривают отдельно. Он возникает, когда безвредные грибы тела человека начинают расти интенсивнее, чем в норме. Такой грибковый рост — частая причина инфекций уха, микоза стоп, молочницы и вагинальных инфекций, многие из которых вызываются грибами рода Candida и Aspergillus.
Интересный факт☝Значение слова «дисбактериоз» («dysbiosis») происходит от древнегреческого: dys (плохой или нездоровый) и biosis (образ жизни).
Самая известная микробная экосистема — это микробиота кишечника. Она состоит из более триллиона бактерий, грибов и архей которые поддерживают нормальное функционирование органа.
В здоровой и сбалансированной микробиоте содержится достаточное количество полезных бактерий. Они производят важные питательные вещества, которые поддерживают слизистую оболочку кишечника и защищают организм от патогенных микроорганизмов.
Разнообразие — это ключевой показатель для диагностики дисбактериоза кишечного микробиома. В здоровом микробиоме присутствует более 1000 различных видов бактерий. Они контролируют рост и размножение чужеродных бактерий и потенциально патогенных микроорганизмов.
Повлиять на здоровье кишечной микробиоты может много факторов, но главный из них — прием антибиотиков. Даже один курс антибиотиков может вызвать дисбактериоз, который будет длится месяцами. Многократный прием антибиотиков способен навсегда нарушить микробиом кишечника.
На развитие дисбактериоза также влияет диета и образ жизни. Алкоголь, фаст-фуд и сладкие напитки в больших количествах не принесут пользы вашему кишечнику, а вот употребление большого количества фруктов и овощей и регулярные физические упражнения — наоборот, принесут пользу.
Дисбактериоз кишечника часто встречается вместе с другими заболеваниями. Например, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, болезни Крона и язвенный колит. Понять, вызывает ли дисбактериоз болезни или появляется как симптом, непросто.
Симптомы дисбактериоза кишечника очень неспецифичны и совпадают со многими распространенными проблемами со здоровьем, например синдромом раздраженного кишечника, воспалительным заболеванием кишечника и целиакией. Исследования показывают, что и сам по себе дисбактериоз является фактором риска развития этих состояний.
Среди распространенных симптомов дисбактериоза кишечника выделяют:
Если у вас есть такие симптомы, лучше всего обратиться к врачу.
Дисбактериоз — это не диагноз, а скорее характеристика состояния организма. Чтобы проверить, все ли хорошо у вас с балансом бактерий, можно сдать кал для специального теста. Такие тесты анализируют множество особенностей кишечной микробиоты. Они определяют, какие виды бактерий живут в вашем организме и в каком соотношении.
Основных показателей баланса бактерий кишечника 3:
- разнообразие микроорганизмов
- оценка питательных веществ, которые производят бактерии
- оценка уровня защиты от заболеваний.
Вот как эти показатели работают:
Разнообразие микроорганизмов — это один из основных индикаторов здоровья толстого кишечника. Нарушение баланса микрофлоры ведет к развитию дисбактериоза. Тест микробиоты проверяет сколько и каких пробиотических бактерий у вас есть, например, лактобацилл (Lactobacillus) и бифидобактерий (Bifidobacteria).
Еще при дисбактериозе микробиота кишечника не производит достаточно питательных веществ и витаминов, в особенности короткоцепочечных жирных кислот. Эти вещества помогают поддерживать слизистую оболочку кишечника в норме и бороться с вредными бактериями.
Наконец, состав и соотношение бактерий кишечника помогает оценить, насколько вы защищены от заболеваний. Например, болезни Крона, язвенного колита, ожирения, болезней сердца и сахарного диабета II типа.
Прежде чем приступать к лечению, не помешает убедиться, что дисбактериоз действительно есть, а неприятные симптомы не вызваны пищевым отравлением или инфекцией. Для этого можно сходить к врачу и сдать анализы.
Проблемой дисбактериоза должен заниматься врач. Обычно методы лечения включают новую диету, пробиотические добавки и рекомендации по образу жизни. Одного универсального лекарства от дисбактериоза нет, какой бы убедительной не была реклама разных препаратов.
Следить за питанием полезно, даже если симптомы дисбактериоза вас не беспокоят. Рацион, богатый клетчаткой, поможет сделать вашу микробиоту разнообразнее и предотвратит вздутие и другие проблемы пищеварения.
Дисбактериоз может затронуть не только толстую кишку, но и любую другую часть организма — от ротовой полости до мочевыводящих путей.
На коже живут сразу несколько нишевых микробиомов, а их состав зависит от окружающей среды. Например, микроорганизмы, которые обитают на коже лица, не встречаются в области подмышечных впадин, и наоборот. Некоторые исследования показали, что перхоть и себорейный дерматит связаны с грибковым и бактериальным дисбактериозом. Атопический дерматит, более известный как экзема, также связан с дисбактериозом микробиома кожи.
Дисбактериоз полости рта — еще одна распространенная проблема. Он может приводить, например, к гингивиту и пародонтиту. А чрезмерный рост бактерии Porphyromonas gingivalis может приводить к хроническому воспалению и дисбактериозу кишечника. Это происходит, потому что избыток бактерий попадает в пищеварительный тракт со слюной.
Кишечник человека состоит из двух частей. В тонкой кишке происходит синтез большей части питательных веществ из пищи. А толстая кишка адсорбирует воду, электролиты и некоторые другие питательные вещества, а также выводит продукты жизнедеятельности организма.
Когда мы говорим о дисбактериозе кишечника, мы имеем в виду именно толстую кишку. Но и тонкая кишка может быть подвержена дисбиозу. Микробиом тонкого кишечника отличается от микробиома толстой кишки. В весовом эквиваленте в нем меньше содержание и разнообразие бактерий.
Самая распространенная форма дисбактериоза тонкого кишечника — синдром избыточного бактериального роста (СИБР). При СИБР рост количества бактерий в тонком кишечнике приводит к избыточной выработке метана или водорода. Эти газы влияют на клетки слизистой оболочки кишечника, вызывая вздутие живота, боли, газообразование, диарею и иногда запор.
Кандида — это, как правило, условно-патогенные грибы, рост которых иногда выходит из-под контроля. Если это случается, грибы «захватывают» местный микробиом и провоцируют развитие неприятных симптомов. Грибы Candida могут вызывать молочницу — грибковый дисбактериоз ротовой полости. Его симптомы: болезненность полости рта, кровоточащие белых или желтые пятна, неприятный привкус во рту, сухость и трещины по бокам рта.
Еще эти грибы вызывают кандидоз влагалища. Он тоже часто называется молочницей. К симптомам дисбактериоза влагалища относятся сухость и жжение, обильные творожистые выделения, зуд. Они возникают, когда состав микробиоты влагалища меняется: чаще всего становится меньше бактерий Lactobacillus. Они поддерживают кислотность среды и защищают от патогенов. Когда эта экосистема нарушена, например, антибиотиками, кандида может вызвать вагинальную инфекцию.
Факт☝️ Тесты микробиоты не способны обнаружить избыточный грибковый рост, дисбактериоз кожи или влагалища, а также паразитарные инфекции. Для этого нужно сдать отдельные анализы.
Внимание☝ Эта статья носит исключительно образовательный и информационный характер и не может быть использована для диагностики или лечения, а также в качестве замены профессиональных рекомендаций.
Поделиться статьей
Дисбактериоз кишечника проявляется в тот или иной момент у большинства взрослых людей и практически у всех детей. Причин, вызывающих это состояние может быть множество и, конечно, уберечь себя от всех причин развития дисбактериоза просто невозможно. На состоянии кишечной микрофлоры может отразиться и экология, и хронический стресс, и различные заболевания и даже эмоциональное состояние. Однако здоровье человека, и особенно состояние пищеварительной системы, во многом зависит от того, что он ест. Лучшим способом профилактики дисбактериоза является полноценное, сбалансированное питание.
Но что делать, если дисбактериоз уже развился? Как восстановить баланс микрофлоры? Лечение дисбактериоза должно быть комплексным и рекомендованным гастроэнтерологом индивидуально в каждом случае. Однако можно и самостоятельно помочь своему организму, изменив стиль питания. Питание при дисбактериозе кишечника не должно содержать продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника или способствующих процессам гниения и гиперсекреции желчи и желудочного сока. Другими словами, питание при дисбактериозе должно помочь восстановлению нормальной микрофлоры и облегчить работу желудочно-кишечного тракта.
Диета при дисбактериозе кишечника предполагает ограничение употребления острых и соленых блюд, специй и маринадов. Из рациона следует исключить кондитерские изделия, содержащие большое количество сахара, т.к. они усиливают нежелательные процессы брожения в кишечнике. Поэтому от конфет, шоколада, пирожных и тортов придется отказаться. Хлеб и сдобу лучше заменить сухариками. О любых консервированных продуктах, соленых и маринованных заготовках, тоже лучше забыть на время лечения от дисбактериоза. Также не стоит нагружать желудок и кишечник жирным мясом и рыбой, грибами, колбасами, копчениями и бобовыми. Оптимально диета при дисбактериозе кишечника должна состоять из нежирных продуктов, приготовленных на пару с ограниченным применением специй. Полезно готовить супы и каши (кроме перловой и пшеной).
Что касается напитков, то диета при дисбактериозе кишечника не должна включать кофе с молоком, и конечно, алкоголь. Особенно вредны при этом заболевании слабоалкогольные напитки, такие как пиво и вино, способные вызвать обострение. Лучше всего в период лечения пить несладкие компоты, воду и чай. Кроме того, стоит помнить, что напитки разжижают желудочный сок, что затрудняет процессы переваривания. Поэтому старайтесь пить как минимум за двадцать минут до еды и через час после, а не вовремя приема пищи.
Ещё статьи:
90 000 Что такое дисбактериоз? Симптомы и лечение дисбактериоза 9000 1Если у Вас в течение некоторого времени болит живот, изжога, затрудненный стул или диарея, плохое самочувствие, возможно, проблема в нарушенной микрофлоре кишечника (дисбиозе). Не стоит недооценивать симптомы, так как они могут привести к развитию опасного заболевания - воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).
Хроническое воспалительное заболевание кишечника становится все более распространенным диагнозом в развитых странах Европы, Северной Америки и промышленно развитых странах Азии.Это заболевание связано с «западным стилем» жизни — увеличение объема работы, оплата с большим стрессом, употребление в пищу обработанных продуктов, слишком короткий сон и т. д. В Польше также все больше и больше больных этим недугом, но точных данных о количестве заболевших нет. По оценкам, это около 50 000 человек, в том числе 1/4 детей и подростков в возрасте до 18 лет.
ВЗК (ВЗК) представляет собой хроническое заболевание пищеварительной системы. ВЗК трудно диагностировать из-за неспецифических симптомов, подобных другим желудочно-кишечным заболеваниям.
Существует два типа NZJ:
Сигнал болезни нарушения работы микрофлоры кишечника , т.е. дисбактериоз .Одним из симптомов ВЗК является хроническая усталость, которая, по мнению исследователей, связана со здоровьем вашего кишечника. При ВЗК обнаружены специфические маркеры воспаления в крови - факторы, стимулирующие воспаление. Оказалось, что это связано с протекающей кишкой, куда бактерии могли проникнуть и усугубить симптомы.
Что такое дисбактериоз?
Дисбактериоз — это дисбаланс в кишечнике, то есть количество, состав и функция кишечной микрофлоры.Естественно, наш кишечник населен миллиардами микроорганизмов, т.е. около 2 кг нужных для человека бактерий (в основном Lactobacillus ).
Бактерии Lactobacillus в слизистой оболочке кишечника ценны, потому что:
Кишечник содержит до 80% клеток иммунной системы.При появлении внешнего фактора нарушается деятельность микрофлоры кишечника, а это приводит к серьезным заболеваниям.
Дисбактериоз называют «матерью болезней» — многие недуги зарождаются в больном кишечнике.
Симптомы дисбактериоза кишечника можно определить по:
Симптомы настолько неприятны, что их нельзя игнорировать.Важно то, что невылеченный дисбактериоз может перерасти в более серьезные заболевания:
Нарушение бактериальной микрофлоры происходит при ослаблении организма приемом антибиотиков, которые, с одной стороны, убивают болезнетворные микроорганизмы, а с другой — удаляют большую часть нужных бактерий. Другой причиной дисбактериоза является употребление нездоровой пищи (употребление обработанных пищевых продуктов, консервантов, подкисляющих продуктов и красного мяса). Продукты, полные искусственных красителей, содержат токсины и тяжелые металлы, которые ужасно действуют на слизистую оболочку кишечника.Другими причинами дисбактериоза являются малоподвижный образ жизни, хронический стресс, злоупотребление алкоголем и наркотиками, употребление наркотиков. Также при беременности и тяжелых заболеваниях снижается иммунитет и может нарушаться микрофлора кишечника.
Для борьбы с дисбактериозом в первую очередь стоит ввести здоровые привычки (диета, прием пробиотиков, занятия спортом, снижение стресса)
Ключевые принципы здорового питания:
Помимо здорового питания, необходимо восполнить запас бактерий, необходимых для всех жизненных процессов в кишечнике.Бактерии Lactobacillus доступны в пробиотических препаратах.
LACTORAL ® IBD — препарат для детей старше 3 лет. и взрослые, содержащие 3 штамма бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium . LACTORAL ® IBD можно применять при нарушениях кишечной микрофлоры, во время и после лечения антибиотиками и при острой диарее.
Регулярно принимая LACTORAL ® ВЗК, мы можем облегчить наиболее распространенные симптомы дисбактериоза: диарею, боль в животе , и, прежде всего, сбалансировать нашу естественную бактериальную флору и продлить состояние ремиссии.
Штаммы бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium восстанавливают правильную микрофлору кишечника за счет:
Штаммы бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium устойчивы к кислому рН - блуждая из полости рта по всему кишечному ходу, они достигают толстой кишки, не изменяя своих ценных свойств.В результате LACTORAL ® IBD укрепляет организм и повышает его иммунитет, позволяя нам наслаждаться нормальным функционированием и поддерживать длительное состояние ремиссии заболевания. Препарат прошел клинические испытания в гастроэнтерологических отделениях у людей, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника.
Другими способами борьбы с дисбактериозом являются регулярные занятия спортом, ежедневный отдых и дистанцирование от реальности. Это важно, поскольку считается, что дисбиозные расстройства также имеют свой источник в психике человека.
.90 000 Дисбактериоз кишечника — причины, симптомы, диета и лечение 9000 1Дисбактериоз кишечника — нарушение состава микробиоты кишечника. Проблема обычно появляется при слишком малом количестве полезных бактерий и размножении болезнетворных микроорганизмов в пищеварительной системе. Это приводит к нарушению регуляции кишечной флоры и, как следствие, к дисбактериозу. Как с этим бороться? Что делать, чтобы поддержать тело?
Дисбиоз кишечника – это нарушения баланса кишечной флоры как по количеству, так и по составу. Об этом говорят, когда снижается численность, разнообразие и симбиотические функции штаммов, населяющих пищеварительную систему.
Стоит отметить, что кишечник естественным образом населен миллиардами микроорганизмов.Их количество зависит от отдела пищеварительной системы. И так:
Полезные бактерии в кишечнике играют важную роль, потому что:
На появление дисбактериоза кишечника влияет множество факторов. Чаще всего за него отвечает:
Бывает, что причин дисбактериоза несколько, и завершающей стадией, приводящей к дисбактериозу кишечника, является, например, длительная антибактериальная терапия.
Симптомы дисбактериоза кишечника очень разные. Самые распространенные:
Симптомом дисбаланса микрофлоры кишечника могут быть не только ухудшение самочувствия и заболевания пищеварительной системы, но и заболевания, преимущественно аутоиммунного характера.
Кишечник содержит большую часть (около 80%) клеток иммунной системы. Когда деятельность кишечной микрофлоры нарушена и малоэффективна, это может привести ко многим серьезным заболеваниям. Не зря дисбиоз называют «матерью болезней» .
Невылеченный дисбактериоз может перейти в более серьезные заболевания, такие как:
Что является предметом исследования на дисбактериоз кишечника? Существуют различные методы диагностики. Некоторые полагаются на оценку образцов стула. Они анализируются с точки зрения количества и типа бактерий, присутствующих в них. Еще одним тестом кишечной флоры является непрямой тест на дисбактериоз , который проверяет наличие органических кислот в моче.
Чтобы наслаждаться здоровьем и хорошим самочувствием, стоит поддерживать кишечник и восстанавливать его бактериальную флору.В такой ситуации следует сесть на диету, а также использовать пробиотическое лечение (пробиотическая терапия).
Что есть и что исключить из меню? Это очень важно:
Основой терапии также являются пробиотики . Чаще всего это пероральные препараты (капсулы, капли, порошки), содержащие штаммы бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium. Их дают в разных ситуациях. Поскольку они способствуют восполнению бактериальной микрофлоры кишечника, их включают и при дисбактериозе.
Пробиотики снабжают организм полезными бактериями Lactobacillus и Bifidobacterium, тем самым помогая заселить кишечник микроорганизмами, которые помогают пищеварительной системе вернуться к нормальному функционированию.
Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.
.Дисбиоз кишечника — это просто бактериальный дисбаланс в кишечнике. что это означает? И каковы последствия дисбактериоза кишечника для здоровья?
Определенное количество полезных кишечных бактерий необходимо для правильного функционирования кишечника. Кроме того, мы стремимся к тому, чтобы они содержали как можно меньше потенциально патогенных бактерий и грибков.Другими словами, кишечник в идеале находится в состоянии равновесия. Конечно, видов кишечных бактерий так много, что мы не в состоянии изучить и определить стандарт для каждого из них. С другой стороны, современные знания позволяют рассмотреть и верифицировать некоторые из них, о которых уже известно, что они либо полезны (защитная, иммуностимулирующая микрофлора, питающая кишечный эпителий), либо являются патогенными или потенциально патогенными.
Самый важный момент: чтобы сбалансировать кишечную микрофлору, мы не пытаемся «убить» плохие бактерии (хотя иногда это необходимо, например, при болезнях кишечника).в инфекции Clostridium difficile) , но поддерживая развитие хороших. Почему? Ведь нужное количество хорошей микрофлоры препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.
Меня часто беспокоит вопрос, действительно ли у кого-то есть шанс на здоровую микрофлору? Потому что факторов, негативно влияющих на него, так много, что кажется, что дисбактериозу кишечника подвержены все. Я пришел к выводу (но это только мои мысли), что дисбактериоз кишечника, наверное, действительно у всех, но:
Однако часто бывает так, что дисбактериоз кишечника становится хронической проблемой и без принятия конкретных, более решительных мер мы просто не можем с ней справиться. Когда мы особенно склонны к дисбактериозу кишечника?
Существует так много исследований о важности микробиоты кишечника ребенка с момента рождения (и даже зачатия), что трудно прочитать и обобщить их все.Подведем краткий итог: микрофлора кишечника оказывает огромное влияние на развитие иммунной системы ребенка, а дисбактериоз кишечника в раннем детстве может вызвать в будущем различные последствия для здоровья – начиная от аллергии, ожирения и заканчивая аутоиммунными заболеваниями. Мы уже знаем (и это относительно новое знание), что плод в утробе матери не совсем стерилен, и материнская микрофлора влияет на его развитие. Это касается не только патогенных бактерий, но и защитной или иммуностимулирующей микрофлоры.Что влияет на формирование микрофлоры ребенка?
Подробную статью на эту тему можно найти здесь.
Короче:
Как я уже писал, мы не в состоянии исследовать всю микрофлору кишечника и закрыть результат в диапазоне.С другой стороны, текущее исследование позволяет проверить некоторые бактерии и грибки, которые, как мы знаем, обладают полезными или потенциально патогенными эффектами. Почему важно знать, что у тебя внутри?
Дисбактериоз кишечника – это не просто заражение болезнетворными бактериями или грибками. Это еще и нехватка «хороших» бактерий или их неправильные пропорции.
Дисбиоз кишечника — Исследование 9000 3
В Тесте микробиоты кишечника определяются не только патогены.Оценка охватывает:
А теперь фокус в том, чтобы найти баланс между этими полезными бактериями и протеолитическими бактериями. Мы хотим, чтобы на эпителии кишечника было как можно больше защитных, иммуностимулирующих и питательных бактерий и минимальное (а в некоторых случаях желательно нулевое) присутствие протеолитических бактерий.
Хронический дисбактериоз кишечника может привести к ряду последствий для здоровья, от менее серьезных, но доставляющих беспокойство, до очень серьезных.
О роли микрофлоры можно прочитать здесь, а о синдроме раздраженного кишечника здесь
Как я уже упоминал, лечение дисбактериоза не заключается в применении препаратов, которые устранят потенциально патогенные бактерии (конечно, из этого правила есть исключения, об этом решает врач). В первую очередь профилактика и лечение дисбактериоза предполагает использование пробиотической терапии и соответствующей диеты.
О пробиотической терапии можно прочитать здесь
О диете для микрофлоры можно прочитать здесь
В исследовании КиберКомпактПро пациент получает назначенную, индивидуальную пробиотическую терапию, а также расшифровку результата теста.
Кишечные бактерии играют важную роль в поддержании нормального кишечного барьера. При недостаточном количестве защитных бактерий и бактерий, питающих кишечный эпителий, нарушается кишечный барьер и возникает так наз.синдром дырявого кишечника, который в просторечии означает: дырявый кишечник. Рекомендую прочитать об этом подробнее:
.Хроническое воспаление
Дырявая кишка
В лабораториях АЛАБ мы предлагаем комплекс лабораторных исследований - ГастроПрофиль - , помогающий в диагностике функциональных причин расстройств желудочно-кишечного тракта и т.н. Синдром раздраженного кишечника на неиммунном фоне .
Гастропрофиль (дисбактериоз кишечника) - диагностика здоровья кишечника, включает следующие анализы:
Дисбиоз — заболевание, при котором нарушается нормальная бактериальная и грибковая флора, обитающая в кишечнике.Факторы, которые могут повлиять на это состояние, среди прочего изменение диеты, прием антибиотиков и активность иммунной системы.
Непрямой тест на дисбактериоз проводится для оценки состава кишечной флоры. Этот тест проводится в моче на содержание органических кислот, являющихся метаболитами бактерий, населяющих желудочно-кишечный тракт. Оценка количества этих соединений в исследуемом материале может быть источником важной информации об аномальной бактериальной флоре, обитающей в кишечнике.в.:
Симптомы, связанные с этим состоянием:
Дрожжевой/грибковый рост: | 90 120 Разрастание аномальных бактерий: 90 121 90 124|
|
|
Люди, наиболее подверженные дисбактериозу:
Диагностические преимущества использования ORGANIX GASTRO:
Зонулин — белок, участвующий в регуляции проницаемости межклеточных промежутков эпителия кишечника.Присоединение зонулина к энтероцитам активирует биохимические процессы, приводящие к открытию плотных контактов и повышению проницаемости кишечника. Повышенный уровень зонулина часто наблюдается у людей, страдающих такими заболеваниями, как глютеновая болезнь, диабет I типа, ревматоидный артрит и рассеянный склероз.
Гистамин играет важную роль в воспалительных процессах и аллергических реакциях.
Непереносимость гистамина – это повышенная реакция на гистамин.
Избыток гистамина в организме может быть вызван:
В зависимости от концентрации гистамина возникает местное воспаление слизистой оболочки кишечника, либо после всасывания - системные реакции. Затем наблюдается ряд симптомов со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, диарея, спазмы кишечника. Системный гистаминоз может проявляться эритемой, головной болью, тахикардией, артериальной гипотензией, затрудненным дыханием или кишечными спазмами.
В моче определяют гистамин, гистидин (предшественник гистамина), имидазол-4-ил-уксусную кислоту, N-метилгистамин и N-метилимидазол-4-ил-уксусную кислоту. Все результаты даны на грамм креатинина. В состоянии здоровья мы видим очень мало гистамина в моче. Его рост может свидетельствовать об аллергических реакциях или заболеваниях, вызывающих рост тучных клеток, несмотря на отсутствие аллергических реакций.
Мы имеем дело с непереносимостью гистамина, когда организм реагирует на гистамин, поступающий с пищей, симптомами непереносимости. Это может произойти, когда в организме слишком мало фермента диаминоксидазы (DAO), расщепляющего гистамин, или когда в организм поступило больше гистамина, чем он может расщепить.У здоровых людей пища, содержащая гистамин, уже расщепляется в кишечнике, причем скорость деградации определяется активностью диаминоксидазы. У пациентов с симптомами непереносимости гистамина функция DAO может быть снижена.
Анализ фекалий на гистамин может использоваться для диагностики пищевой непереносимости, которая может быть вызвана гистамином. В зависимости от концентрации гистамина возникает местное воспаление слизистой оболочки кишечника, либо после всасывания — системные реакции.Затем наблюдается ряд симптомов со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, диарея, спазмы кишечника. Системный гистаминоз может проявляться эритемой, головной болью, тахикардией, артериальной гипотензией, затрудненным дыханием или кишечными спазмами.
Для этого теста очень важно тщательно записывать все продукты, содержащие гистамин, потребляемые за день до сбора кала для тестирования.
Это чрезвычайно распространенное и неприятное заболевание может быть излечено навсегда - условие, однако, состоит в том, чтобы диагностировать причины этого состояния и провести лечение (в просторечии "обследование кишечника").Нарушение работы кишечника вызывает ряд вторичных явлений.
Воспаление в кишечнике, влияя на процессы всасывания, взаимодействует с кишечной флорой, ослабляя кишечный барьер и приводя к множественным нарушениям (дисбактериоз кишечника). Помимо типичных заболеваний пищеварительной системы, таких как запор или диарея, это расстройство часто сопровождается психическими симптомами, такими как сонливость, перепады настроения, раздражительность.
Комплексный тест на здоровье кишечника включает в себя в дополнение к статус кишечной флоры, пищеварительную эффективность и способность, а также состояние слизистой оболочки кишечника и связанного кишечника иммунной системы . Это позволяет получить общее представление о состоянии кишечника и помогает в планировании терапии и, возможно, дальнейшей диагностики.
Длительный дисбактериоз также может привести к развитию других заболеваний, таких как сахарный диабет , расстройства личности и настроения, ревматические заболевания, аутоиммунные заболевания и многие другие.
Расстройство кишечника неиммунного типа может иметь различные причины. На первый план выступают нарушения гомеостаза микроэкологической системы кишечника - нарушения состава кишечной флоры .
Такие факторы, как стресс, наркотики, алкоголь, никотин, среди прочих факторов способствуют формированию этого типа расстройства. Кишечные бактерии играют важную защитную и поддерживающую роль.
Другими причинами являются: неспособность усваивать некоторые питательные вещества – особенно лактозу и фруктозу , недостаточность внутренних органов – поджелудочной железы и печени, а также нарушения метаболизма гистамина, приводящие к воспалительным реакциям в кишечнике .В зависимости от продолжительности воздействия триггеры симптомов могут быть самыми разными. Длительные воспалительные процессы приводят к потере герметичности кишечника и массивному иммунному ответу, что усугубляет симптомы и ухудшает самочувствие.
.Кишечная флора, то есть все бактерии, населяющие кишечник, может состоять из до 1500 различных видов бактерий — ее точный состав уникален для каждого человека и меняется на протяжении жизни из-за таких факторов, как диета, возраст или антибактериальная терапия .
Точно определить, каким должен быть состав бактериальной флоры в нашей стране, невозможно.Однако известно, какие бактерии благотворно влияют на наше здоровье (например, бактерии Lactobacillus), а какие могут способствовать развитию заболеваний (патогенные бактерии включают, например, бактерии рода Clostridium).
Правильная кишечная бактериальная флора (то есть, когда в ней преобладают полезные для организма бактерии) имеет решающее значение для правильного функционирования организма благодаря функциям, которые он выполняет.
При нарушении баланса между полезными для организма бактериями и патогенными или потенциально патогенными (т. е. при преобладании неблагоприятных бактерий) мы имеем дело с так называемыми дисбиоз кишечника.
По мнению ученых, последствия длительного дисбактериоза кишечника многочисленны и не только самой пищеварительной системы.
Если такие заболевания уже диагностированы, принятие мер по улучшению состояния бактериальной флоры также может способствовать улучшению здоровья пациента.
Для оценки состояния кишечной флоры следует исследовать кишечную микрофлору:
Эти анализы проводятся из образца кала и позволяют оценить наличие различных микроорганизмов - полезных для организма бактерий, а также патогенные или потенциально патогенные.Кроме того, проверяется наличие дрожжевых и плесневых грибов, а также рН и консистенция фекалий.
Следует воздержаться от обследования, однако, если антибиотикотерапия и/или противогрибковое лечение применялись в настоящее время или в течение последних четырех недель.
Прочитайте о том, как сохранить здоровье кишечника.
Исследование кишечной микрофлоры позволяет определить количество присутствующих в кишечнике бактерий - как полезных, так и патогенных. Если бактериальная флора нарушена, можно принять меры для ее восстановления.
Эти действия включают использование пробиотиков и пребиотиков.
Пробиотики – это отобранные, тщательно протестированные живые микроорганизмы, которые в нужном количестве оказывают оздоравливающее действие на наш организм. Чтобы данный микроорганизм считался пробиотиком, он должен соответствовать нескольким критериям, в том числе он должен происходить из микрофлоры человека, не быть патогенным, иметь строго определенную принадлежность (родовую и видовую) или быть жизнеспособным в ходе технологического процесса и в среде желудочного сока.Бактериальные штаммы с доказанными пробиотическими свойствами включают, среди прочего, Bifidobacterium bifidum или бактерии Lactobacillus, обнаруженные в SYNBIOcaps.
В настоящее время на рынке представлено множество пищевых и фармацевтических продуктов, содержащих пробиотические бактерии:
Пребиотики также играют очень важную роль в улучшении состояния кишечной флоры. Это неперевариваемые пищевые ингредиенты, которые избирательно стимулируют активность или рост определенного типа (одного или нескольких) кишечных бактерий. Пребиотики, как и пробиотики, должны соответствовать основным критериям — они должны быть устойчивы к перевариванию в желудочно-кишечном тракте, снижать рН пищи, стимулировать рост и активность полезных бактерий или быть стабильными в условиях обработки пищевых продуктов.
Пребиотики могут встречаться в пище естественным образом или синтезироваться химическими и ферментативными методами. Они естественным образом присутствуют в более чем 30 000 продуктов растительного происхождения, в том числе:
Синтетические пребиотики включают, например:
Обновление: 04.07.2019
Организм человека, включая кишечник, насыщен бактериями и другими микроорганизмами, оказывающими существенное влияние на функционирование многих систем, включая иммунную, нервную и пищеварительную системы. Что такое бактериальная микрофлора? Как восстановить поврежденную кишечную флору?
Бактериальная микрофлора кишечника в последнее время стала предметом научного интереса, и ее признанное значение продолжает расти.
Что такое бактериальная микрофлора?
Микрофлора, также называемая микробиотой, определяется как группа микроорганизмов, т.е. бактерий, грибов, присутствующих в данной экологической нише. Такая микрофлора встречается и в организме человека, в том числе в пищеварительной системе. Специфическая микробиота также встречается, например, во рту, носу, легких, коже и репродуктивной системе. Микрофлора кишечника представляет собой динамическую экосистему, изменяющуюся в течение индивидуальной жизни, и ее состав является индивидуальным делом.С момента рождения малыш заселяется микробами матери. Только с 2-летнего возраста микрофлора начинает напоминать таковую взрослого человека [1].
В составе микрофлоры может присутствовать более 1500 видов различных бактерий. В желудке преобладают бактерии вида Lactobacillus , а в кишечнике преимущественно бактерии вида Enterococcus . Эта дифференциация обусловлена многими факторами - как внутренними, так и внешними. К внутренним факторам относятся наличие желудочного сока, ферментов, желчных солей, перистальтика, доступность кислорода, а к внешним факторам — диета и медикаментозное лечение [2].
Функции микрофлоры
Микрофлора кишечника выполняет множество важных функций не только для пищеварительной системы. В первую очередь она выполняет метаболическую функцию - в результате, в том числе, ферментация расщепляет пищевые остатки, участвует в синтезе витаминов группы В и витамина К, также влияет на метаболизм жиров и улучшает усвоение минералов и электролитов. Кроме того, жирные кислоты, образующиеся в процессе ферментации, являются источником энергии для клеток, формирующих эпителий в толстой кишке.
Бактерии, входящие в состав естественной кишечной флоры, активизируют иммунную систему, стимулируют синтез муцинов, функцией которых является защита кишечного эпителия от вредоносных микроорганизмов 1 . Микроорганизмы в пищеварительном тракте также способствуют перевариванию лактозы и влияют на уровень холестерина в организме 2 .
Нарушения кишечной флоры
Нарушения микрофлоры кишечника возникают под влиянием многих факторов.Большое влияние на дисбактериоз оказывает диета — диета с высоким содержанием жиров и углеводов и низким содержанием клетчатки не поддерживает здоровье нашего кишечника. Большое значение имеют и лекарства, которые мы принимаем, в частности, антибиотики, ингибиторы протонной помпы, ингибиторы гистаминового рецептора h3 и широко используемые нестероидные противовоспалительные препараты [3]. На кишечную флору также негативно влияют загрязнение окружающей среды, пищевые загрязнения, употребление алкоголя и спутник повседневной жизни – стресс. [4] Нарушения в составе микрофлоры приводят к развитию многих заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, артериальной гипертензии, астмы, ревматоидного артрита, сахарного диабета II типа, ожирения и различных видов аллергии [5].
Симптомы нарушения работы кишечной микрофлоры
Симптомы, которые могут указывать на нарушения кишечной микрофлоры:
Тест для оценки бактериальной флоры
Риску развития дисбактериоза кишечника подвержены все.Тестирование для оценки бактериальной флоры заключается в анализе образца кала на наличие бактерий и патогенных грибков. Их стоит проводить при наличии одного из заболеваний, при котором показана связь с кишечными аномалиями. К ним относятся аутоиммунные заболевания (в т.ч. болезнь Хашимото, РА), рецидивирующие инфекции органов пищеварения, аллергические заболевания кожи и пищевая гиперчувствительность. Такой тест также стоит выполнить, если мы знакомы с частыми расстройствами пищеварения [7].
Способы восстановления микрофлоры кишечника
Многие задаются вопросом, как эффективно восстановить микрофлору кишечника – это возможно как многими домашними методами, так и доступными на рынке пробиотическими продуктами.
Домашние средства
Здоровье нашего кишечника во многом зависит от нашего ежедневного выбора продуктов питания. Известно, что профилактика лучше, чем лечение. В обоих случаях на помощь приходят пробиотические бактерии.Эти полезные бактерии можно найти во многих продуктах. Их богатым источником является, в частности, силос – маринованные огурцы, капуста и другие домашние консервы. К натуральным пробиотикам относятся также кисломолочные продукты, то есть йогурты, пахта и кефиры. Время от времени также стоит обращаться к таким продуктам, как яблочный уксус, ростки, кобуча (чайный гриб) и квас [8].
Пробиотические продукты
Натуральные пробиотические продукты — это вещества, влияющие на естественный иммунитет организма.Они также защищают от инфекций пищеварительной системы – подавляют развитие болезнетворных микроорганизмов, способствуют образованию большего количества клеток, борющихся с микроорганизмами, и, увеличивая выработку органических кислот, сдерживают их развитие. Они также помогают пищеварению, облегчают усвоение необходимых питательных веществ из пищи, облегчают пищевую непереносимость, такую как непереносимость лактозы, и сокращают продолжительность диареи. Они также полезны после лечения антибиотиками, поскольку помогают восстановить слизистую оболочку кишечника 8 .
Что такое пробиотические продукты? Как их использовать?
Пробиотические продукты представляют собой живые микроорганизмы, преимущественно молочнокислые бактерии, восполняющие кишечную флору. Их использование особенно рекомендуется во время антибиотикотерапии, а также до и во время «диареи путешественников», вызванной микроорганизмами. На рынке есть много пробиотических продуктов. Примером может служить препарат Normabiotic Complete, содержащий 5 отобранных штаммов молочнокислых бактерий.Благодаря содержанию кальция поддерживает здоровье пищеварительной системы, способствуя правильному функционированию пищеварительных ферментов. Как использовать пробиотик? В профилактических целях лучше всего принимать по одной капсуле каждый день [9].
[1] www.postepyfitoterapii.pl/wp-content/uploads/2016/01/pf_2015_193-200.pdf
[2] www.wszechnica-zywieniowa.sggw.pl/Prezentacje/2018/grudzien_2019.pdf
[3] journals.viamedica.pl/forum_zaburzen_metabolicznych/article/view/44020/33731
[4] журналы.viamedica.pl/forum_medycyny_rodzinnej/article/download/58042/44579
[5] ebis.ibe.edu.pl/numery/2016-3/ebis-2016-3-4.pdf
[7] pulsmedycyny.pl/zdrowie-i-zycie-w-jelicie-901766
[8] www.swiat-zdrowia.pl/artykuly/naturalne-probiotyki-na-jelita-jak-odbudowac-flore-bakterycznej-jelit
[9] www.sanofidlaaptek.pl/files/pdf/normabiotic_pl_complete_062019_ulotka.pdf
.Для новорожденного, у которого иммунная система еще не полностью созрела, а микрофлора ЖКТ еще формируется, любая инфекция представляет огромную опасность. У младенцев даже внешне невинная инфекция может привести к опасным для жизни осложнениям. Антибиотики играют ключевую роль в лечении инфекций, но введение их детям вскоре после рождения оказывает негативное влияние на их микробную флору.
К микроорганизмам, часто вызывающим инфекции у новорожденных, относятся золотистый стафилококк ( Staphylococcus aureus ), менингококки (бактерии рода Neisseria ), стрептококки (бактерии рода Streptococcus ), ) и синяя сырая палочка (). Pseudomonas aeruginosa ). Вскоре после рождения детский организм не в состоянии самостоятельно бороться с возбудителями из-за отсутствия зрелой иммунной системы.Поэтому при бактериальной инфекции у новорожденного врачи принимают решение о назначении антибиотиков, т.е. препаратов, препятствующих размножению бактерий. В 1928 году Александр Флеминг открыл первый антибиотик пенициллин, хотя ранее, в 1897 году, Эрнест Дючест заметил, что некоторые грибы вырабатывают определенные вещества, ограничивающие рост бактерий. Антибиотики – вторичные метаболиты микроорганизмов, которые в низких концентрациях избирательно воздействуют на клеточные структуры или метаболические процессы других микроорганизмов, способствуя тем самым торможению их роста и деления. Однако следует помнить, что эти препараты эффективны только в случае бактериальных инфекций. Антибиотики не борются с вирусами, поэтому их назначение при гриппе неоправданно.
Новорожденные особенно уязвимы к стрептококковым инфекциям, так как многие женщины во время беременности испытывают дисбаланс вагинальной флоры. У здоровых женщин в бактериальной флоре половых путей присутствуют бактерии вида Streptococcus agalactiae , хотя их размножение ограничено молочнокислыми бактериями рода Lactobacillus , которые являются доминирующей микрофлорой - они составляют ок.97% всех микроорганизмов. К сожалению, во время беременности происходят гормональные изменения, которые очень часто негативно сказываются на гидратации влагалища и, таким образом, на составе его бактериальной флоры. Увеличение популяции стрептококков является проблемой не только для будущей мамы, но прежде всего для ее ребенка, который может заразиться этими потенциально патогенными микроорганизмами во время естественных родов. Поэтому рекомендуется, чтобы гинекологи, отвечающие за беременность, собирали вагинальный и ректальный материал у своих пациенток и отправляли его в лабораторию для посева.В случае стрептококковой инфекции медицинские аналитики проводят антибиотикограмму и таким образом определяют чувствительность штамма Streptococcus agalactiae к обычно используемым антибиотикам. Этот тест позволяет подобрать эффективный препарат и таким образом бороться с инфекцией. К сожалению, забор материала от беременной для посева пока не является стандартом, в связи с чем новорожденные все еще инфицированы стрептококками. Эта инфекция требует введения ребенку антибиотиков.
Менингококки, или бактерии вида Neisseria meningitidis , представляют огромную угрозу для жизни и здоровья ребенка, поскольку приводят к таким заболеваниям, как менингит и сепсис. В случае менингококковой инфекции важно быстро определить источник инфекции и начать соответствующее лечение. К сожалению, симптомы, вызываемые бактериями вида Neisseria meningitidis , не очень специфичны — они напоминают обычную простуду или грипп, поэтому врачи часто теряют драгоценное время.Характерным симптомом инфекции Neisseria meningitidis является петехиальная сыпь, которая не исчезает при надавливании - при подозрении на инфекцию рекомендуется стеклянная проба. Он заключается в прижатии обычного прозрачного стакана к коже, на которой появилась сыпь. К сожалению, этот характерный симптом проявляется не у всех больных. Лечение менингококковой инфекции основано на назначении ребенку антибиотиков, так как при заражении Neisseria meningitidis каждая минута на вес золота, времени на прием антибиотика нет.Поэтому специалисты используют смесь разных антибиотиков, эффективность которых в борьбе с менингококком доказана. К сожалению, чувствительность к антибиотикам является особенностью штамма, более того, в результате злоупотребления этим видом препаратов наблюдается повышение антибиотикорезистентности. При инвазивной менингококковой инфекции летальность относительно высока, при отсутствии соответствующего лечения она составляет 70-80%, к сожалению, даже быстрое введение соответствующих препаратов не всегда оказывается достаточным и 5-10 % больных умирают. Из-за риска заражения Neisseria meningitidis рекомендуется вакцинировать новорожденных против менингококка.
Staphylococci, или бактерии рода Staphylococcus , представляют собой грамположительные кокки, которые встречаются в скоплениях, напоминающих скопления. Эти бактерии относятся к относительным анаэробам, что означает, что они могут расти как в богатой льном, так и в анаэробной среде. Staphylococcus aureus , также называемый золотистым стафилококком, является основным патогенным видом человека. Это приводит ко многим серьезным инфекциям кожи, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочевыделительной систем. Кроме того, некоторые штаммы Staphylococcus aureus могут вызывать менингит и опасный для жизни сепсис. В случае новорожденных, у которых еще не полностью сформирована иммунная система, стафилококковая инфекция чрезвычайно опасна. Заражение бактериями рода Staphylococcus может произойти во время пребывания ребенка в стационаре, например, в послеродовом отделении. Инфекции, вызванные золотистым стафилококком, являются распространенной проблемой у детей, страдающих атопическим дерматитом. Зуд, сопровождающий атопический дерматит, провоцирует малыша чесаться, механическое раздражение вызывает повреждение кожи, затем через образовавшиеся ранки проходят потенциальные возбудители, в том числе Staphylococcus aureus .При подозрении на стафилококковую инфекцию собирают культуральный материал, а при положительных результатах требуется проведение антибиотикограммы для определения чувствительности возбудителя к обычно применяемым антибиотикам.
Одним из факторов, способствующих заражению бациллой пневмонии ( Klebsiella pneumoniae ), являются преждевременные роды, то есть срок, когда ребенок рождается до 37 недель или 259 недель беременности.день беременности. Бактерии вида Klebsiella pneumoniae классифицируются как инкапсулированные, не образующие споры грамотрицательные бактерии, которые характеризуются высокой вирулентностью. Показано, что этот вид бактерий входит в состав физиологической микрофлоры кожи, рта и кишечника. Подсчитано, что Klebsiella pneumoniae ответственны за 8% внутрибольничных инфекций. Госпитализация способствует колонизации дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта пневмонией. Klebsiella pneumoniae вызывает пневмонию, сопровождающуюся отхаркиванием густой, липкой мокроты цвета крови.Кроме того, пневмония может вызывать инфекции желудочно-кишечного тракта, костей и суставов. Однако наиболее опасной является инфекция мочевыводящих путей, так как она может привести к сепсису, опасному для жизни. Для борьбы с видами Klebsiella pneuomoniae следует использовать антибиотики, отличные от пенициллина, поскольку при пневмонии вырабатывается пенициллиназа, фермент, расщепляющий пенициллин.
Pseudomonas aeruginosa , также известная как голубая масляная палочка, представляет собой грамотрицательную палочку, обитающую в основном в почве и воде, а также на поверхности растений.Эту бактерию редко выделяют из кожи животных, однако бывает, что Pseudomonas aeruginosa входит в состав микрофлоры кожи человека. Палочка голубого масла является условно-патогенной бактерией, а это значит, что у здоровых людей она не вызывает нежелательных симптомов, но в ситуации, когда иммунная система ослаблена, этот микроорганизм может вызывать серьезные инфекции. Инфекции Pseudomonas aeruginosa особенно уязвимы для недоношенных детей и детей, рожденных в результате кесарева сечения, поскольку они относительно долго находятся в больничных палатах с незрелой иммунной системой.Показано, что голубая масляная палочка является наиболее частой причиной внутрибольничных инфекций. Лечение инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa , чрезвычайно сложно, поскольку штаммы этой бактерии проявляют высокую устойчивость к антибиотикам.
В случае бактериальных инфекций - инфекций, вызванных золотистым стафилококком, менингококком или синей палочкой, врачи назначают антибиотики.Эти препараты не только борются с возбудителями, являющимися источником инфекции, но и снижают популяцию «хороших» молочнокислых бактерий рода Lactobacillus и Bifidobacterium , которые являются естественным защитным барьером организма. Они производят молочную кислоту, которая снижает pH желудочно-кишечного тракта и, таким образом, ограничивает рост потенциальных патогенов. Кроме того, антибактериальную активность проявляют метаболиты, синтезируемые бактериями рода Bifidobacterium и Lactobacillus , такие как перекись водорода, бактериоцины и активные органические кислоты. Молочнокислые бактерии также герметизируют кишечный барьер и, таким образом, предотвращают попадание антигенов (чужеродных веществ) в кровоток. В то же время было показано, что бактерии рода Lactobacillus и Bifidobacterium стимулируют созревание иммунной системы и тем самым снижают риск развития аллергических и аутоиммунных заболеваний. В ситуации, когда в результате приема антибиотиков снижается популяция молочнокислых бактерий, пищеварительная система и иммунная система не функционируют должным образом (Яньчевская и Домжалска-Попадюк, 2014).
Показано, что антибактериальная терапия у новорожденных приводит к дисбиозу, т. е. количественным и качественным нарушениям состава кишечной микрофлоры. № После завершения лечения необходимо восстановить естественный защитный барьер организма путем приема пробиотиков, то есть препаратов, содержащих живые, тщательно отобранные штаммы молочнокислых бактерий с подтвержденной активностью. Показано, что восстановление бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта у новорожденных, получавших антибиотики, происходит через 6-10 мес.В это время организм ребенка подвержен инфекциям, кроме того, дисбиоз повышает риск развития аллергических заболеваний – астмы, атопического дерматита и аутоиммунных заболеваний, таких как целиакия и болезнь Лесневского-Крона (Яньчевская, Домжальска-Попадюк, 2014).
FFbaby – это первый препарат на польском рынке, предназначенный для новорожденных, которые сразу после рождения подверглись антибиотикотерапии, приведшей к дисбактериозу.Этот продукт разработан микробиологами и неонатологами для детей, которым необходимо восстановить микрофлору пищеварительного тракта. Эффективность FFbaby подтверждена клиническими испытаниями, проведенными в 8 важнейших неонатальных центрах Польши с участием 153 новорожденных.
FFbaby содержит два живых штамма молочнокислых бактерий - Bifidobacterium breve PB04 и Lactobacillus rhamnosus KL53A, которые являются доминирующей микрофлорой в пищеварительном тракте детей, рожденных в результате естественных родов и вскармливаемых материнским молоком. .Этот препарат помогает избежать желудочно-кишечных дисфункций, которые могут вызвать воспаление кишечника, некротизирующий энтероколит и даже сепсис. FFbaby — единственный доступный в Польше пробиотический препарат для новорожденных после антибиотикотерапии, содержащий штамм Bifidobacterium breve PB04. Ученые показали, что дополнение рациона новорожденного соответствующими пробиотическими препаратами оказывает положительное влияние на развитие кишечной микробиоты на раннем этапе развития ребенка. Для новорожденных особенно желателен штамм Bifidobacterium breve , который является доминирующей микрофлорой в материнском молоке.
Было показано, что включение в рацион новорожденных пробиотических препаратов, содержащих штаммы молочнокислых бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium , таких как FFbaby, снижает вероятность инфицирования. «Хорошие» бактерии препятствуют прилипанию болезнетворных микроорганизмов к слизистой оболочке кишечника, так как сами занимают место, которое могли бы заселить патогенные микроорганизмы. Штаммы молочнокислых бактерий, содержащиеся в FFbaby, стимулируют созревание иммунной системы, тем самым снижая риск развития аллергических и аутоиммунных заболеваний.
FFbaby – лучшее решение для новорожденных, прошедших курс антибиотикотерапии сразу после рождения, этот продукт следует давать ребенку с первых часов жизни в течение 6 недель. Позволяет восстановить баланс бактериальной флоры в пищеварительном тракте малыша, что обеспечивает его правильное развитие.
Библиография:
1) Яньчевская Ивона, Домжальска-Попадюк Ивона; 2014; Значение бактериальной колонизации желудочно-кишечного тракта доношенных детей, рожденных путем кесарева сечения; Анна.акад. Мед. Гедан; 44; 99-104