Таблетки при синусовой тахикардии

Тахикардия: лекарства, используемые при лечении

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту.

Общие сведения

Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

Причины тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями.

Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности.

Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами, аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией. Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания.

При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца.

Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки; при поражении сосудов головного мозга - очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика тахикардии

Ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении ритмичности и частоты сердечных сокращений принадлежит электрокардиографии (ЭКГ). При возникновении пароксизмов аритмии, высокоинформативно проведение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Этот метод позволяет выявлять и анализировать любое нарушение ритма сердца в течение суток, а также определить ишемические изменения ЭКГ при обычной физической активности пациента.

Рутинным методом исследования для исключения патологии сердца при любых нарушениях ритма является эхокардиография, которая дает информацию о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, нарушениях локальной сократимости и патологии клапанного аппарата. В редких случаях для выявления врожденной патологии проводят магнитно-резонансную томографию сердца.

К инвазивным методам обследования больных с тахикардиями относят проведение электрофизиологического исследования. Метод применяется при наличии соответствующих показаний перед оперативным лечением аритмии лишь ограниченному кругу больных. С помощью электрофизиологического исследования врач получает информацию о характере распространения электрического импульса по миокарду, определяет механизмы тахикардии или нарушений проводимости.

Для выявления причины тахикардии иногда назначают дополнительные методы исследования: общий анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, электроэнцефалографию и т.д.

Что можете сделать вы

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами.

Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: транквилан, реланиум, седуксен).

В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола, практолола и приндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты - антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин).

Что может сделать врач при тахикардии

Врач может обследовать больного и назначить лечение.

Антиаритмические препараты (лекарства от аритмии)

Заказать антиаритмические препараты

На нашем сайте можно заказать как редкие, так и распространенные антиаритмические препараты по выгодной цене. У нас есть удобная система фильтров, которая производит быстрый подбор лекарств по названию, производителю и действующему веществу. Также на нашем сайте вы с легкостью найдете аналоги к любому препарату.

Благодаря постоянно действующим скидкам и бонусным программам по карте вы сэкономите деньги.

Цена каждого лекарственного средства указана в каталоге товаров на сайте 366.ru, где также имеются инструкции к применению каждого препарата.

Показания

Существуют лекарства от аритмии 1 класса, 2 класса и 3 класса. Они отличаются друг от друга по степени воздействия и количеству побочных эффектов.

Чтобы узнать общие показания к применению различных антиаритмических лекарств, изучите представленный ниже список:

• Высокий пульс (тахикардия) и нарушенное сердцебиение;
• Сердечная недостаточность;
• Инфаркт миокарда.

Представленный перечень заболеваний, для лечения которых используют антиаритмические средства, не является полным. Названия всех препаратов данной категории вы найдете в каталоге нашего сайта.

Аритмии сердца являются самой актуальной и сложной проблемой в кардиологии[1] и не могут быть диагностированы самостоятельно, поэтому необходимо обращать к врачу.

Противопоказания

Прежде чем покупать и принимать антиаритмические медикаменты, необходимо ознакомиться с их противопоказаниями к применению, к которым относятся:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Беременность;
• Период лактации;
• Низкий пульс и гипотония.

Также некоторые препараты с осторожностью назначают людям старше 60-70 лет (для пожилых людей их прием чреват побочными эффектами), и тем, у кого имеются заболевания почек. Перед приемом любого препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Формы выпуска

На нашем сайте можно найти следующие лекарственные формы медикаментов от аритмии и других болезней, связанных с нарушением сердечного ритма:

• Капсулы;
• Таблетки;
• Растворы;
• Концентраты.

Некоторые медикаменты отпускаются только по рецепту. Доставка средств осуществляется более чем в 1200 аптек сети 36.6, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Таблетки от аритмии являются наиболее распространенной лекарственной формой данной категории препаратов.

Страны изготовители

На нашем сайте можно заказать доставку в аптеку антиаритмических средств от проверенных производителей, изготовленных в различных странах.

У нас имеются следующие препараты:

• Российские;
• Латвийские;
• Чешские;
• Венгерские;
• Белорусские.

Представленный список не является полным. Подробную информацию о производителях, показаниях и противопоказаниях к использованию медикаментов вы найдете на официальном сайте 366.ru.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

1. [i] Шпак Л.В., «Нарушения сердечного ритма и проводимости, их диагностика и лечение» 2010 г.

Лекарства от тахикардии | Корвалол ФИТО

Лекарства от тахикардии

Тахикардия – состояние, известное практически каждому человеку, даже если он не знаком с этим медицинским термином. Тахикардия – это учащенное сердцебиение, которое мы ощущаем в момент испуга, услышав радостную новость, после физических нагрузок и при других обстоятельствах. Но нередко сердце, «выпрыгивающее» из груди, заставляет нас волноваться и думать, все ли в порядке со здоровьем, не является ли ускоренный ритм сердца симптомом какого-либо заболевания. И, возможно, пора обратиться к врачу за средством от тахикардии?

Виды тахикардии по причинам ее возникновения

Тахикардия может развиться по нескольким причинам. Среди них можно выделить три большие категории.

Физиологическая. В этом случае речь идет о естественной реакции сердечно-сосудистой системы, кратковременном учащении сердцебиения, которое возникает в ответ на физические нагрузки, употребление каких-либо стимуляторов (крепкий чай, кофе, энергетические напитки и пр.), повышение температуры тела или пребывание в жарком помещении. Как правило, при физиологической тахикардии ЧСС у человека может достигать 90–180 ударов в минуту (но не выше). Примерно через 5 минут после устранения причин тахикардии частота сердечных сокращений приходит в норму. При этом в нормальном состоянии человек не ощущает боли в груди, головокружения, нарушения зрения (помутнения и мушки перед глазами). Эти симптомы естественными не являются.

Психогенная. Любое стрессовое событие заставляет сердце биться чаще. При этом стресс не означает только негативно окрашенных ситуаций: долгожданная встреча с друзьями, счастливое известие и другие радостные события могут сопровождаться тахикардией. Но, как и физиологическая, она должна длиться определенное количество времени, после чего ЧСС приходит в норму. Если стресс имеет затяжной характер, это может негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы.

Органическая (патологическая). Для нее характерно повышение ЧСС в состоянии покоя, т. е. учащенное сердцебиение не обусловлено физической нагрузкой или эмоциональным потрясением. Как правило, патологическая тахикардия – результат врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы или других органов. Когда сердце бьется быстро, оно не успевает расслабляться и наполняться, что ведет к уменьшению выброса крови, а следовательно, к кислородному голоданию сердечной мышцы и всего организма. Патологическая тахикардия может быть признаком кардиосклероза, ревматизма, порока сердца, инфаркта миокарда, недостаточности кровообращения. Также учащенное сердцебиение может наблюдаться при хронической анемии, тиреотоксикозе, острых болевых приступах (например, печеночная колика).

Кроме того, учащенное сердцебиение нередко возникает у беременных в связи с перестройкой организма, нарушением водно-солевого обмена, при гестозе и пр. А гипотиреоз у матери или дефицит кислорода может вызвать тахикардию и у плода.

В подростковом возрасте приступы учащенного сердцебиения также не редкость. Это часто связано с тем, что вегетативная нервная система, отвечающая за регуляцию сердечного ритма, претерпевает изменения в связи с перестройкой и взрослением всего организма. В таких случаях врач может назначить препараты от тахикардии, которые позволяют устранить неприятные симптомы и обеспечить правильную работу сердца.

Симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии, возникающие при органических заболеваниях. Тахикардия, вызванная какими-либо заболеваниями, редко присутствует в качестве самостоятельного состояния и часто сопровождается другими симптомами. К ним можно отнести:

• давящую боль в грудине;
• резкое потемнение глазах;
• частые приступы головокружения;
• периодическую потерю сознания или пограничное состояние в виде чувства оглушенности;
• одышку;
• слабость;
• повышенное артериальное давление.

Симптомы тахикардии при ВСД. При ВСД по симпатоадреналовому типу рефлекторно учащаются сердечные сокращения. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:

• резким потемнением в глазах;
• учащенным сердцебиением в состоянии покоя без каких-либо объективных причин;
• чувством нехватки воздуха;
• ознобом, чувством холода в конечностях;
• ощущением сдавленности или комка в горле;
• частыми позывами к мочеиспусканию после приступа с выделением большого количества мочи.

Лечение тахикардии

Приступы тахикардии, которые наблюдаются без каких-либо объективных причин (например, в состоянии полного физического и душевного покоя) или развиваются в ответ на незначительные раздражители – повод обратиться к врачу. В зависимости от результатов обследования специалист назначит таблетки или капли для лечения выявленного заболевания, нормализации функций сердца или лекарства от тахикардии, а также даст дополнительные рекомендации.

Неотложная доврачебная помощь. В случаях внезапного приступа тахикардии необходимо незамедлительно вызвать врача, после чего удобно лечь, расстегнуть воротник рубашки, пояс и другие элементы одежды, которые оказывают давление на тело. Находящиеся рядом люди должны обеспечить больному максимальный покой и приток свежего воздуха.

Препараты антиаритмического действия. Такое лекарство от тахикардии снижает частоту сердечных сокращений за счет нескольких механизмов. Это может быть:

• контроль биохимических реакций, которые отвечают за сокращения сердца;
• снижение мышечного тонуса и успокаивающее действие на сердечную мышцу;
• замедление проведения электрического сигнала от водителя ритма в сердце и пр.

Такие лекарства должны приниматься только под контролем врача, с регулярной оценкой их действия на организм человека.

Препараты для повышения или снижения давления. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы тахикардия часто сопровождается гипер- или гипотонией. В этом случае препараты, повышающие или понижающие давление, снимающие спазмы сосудов, могут помочь уменьшить чрезмерные нагрузки на сердце и сосуды.

Седативные препараты. При тахикардии препараты успокоительного действия могут помочь снизить повышенный ритм работы сердца, который вызван чрезмерной эмоциональностью, стрессом, раздражительностью и другими внешними обстоятельствами. Капли и таблетки при тахикардии и других выраженных проявлениях вегетативных нарушений Корвалол ФИТО1 относятся к этой лекарственной группе. В их состав входят натуральные растительные компоненты (эфирное масло листьев перечной мяты, экстракт травы пустырника, этилбромизовалерианат), которые могут снижать частоту сердечных сокращений и при этом увеличивать их силу. Они обладают мягким гипотензивным свойством, оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру и могут снижать проявления стресса (раздражительность, нарушения сна и пр.). Корвалол ФИТО не содержит фенобарбитал.

Витаминно-минеральные комплексы. Такие средства оказывают общеукрепляющее действие, а также в комплексном лечении могут помочь устранить тахикардию, которая вызвана авитаминозами, переутомлением, хроническим стрессом и пр.

___________

1 Имеет противопоказания. Перед применением препарата необходима консультация со специалистом.

Тахикардия, симптомы, лечение, профилактика

Здоровый человек никак не ощущает нормальную работу своего сердца. Поэтому появление чувства неритмичного биения этого жизненно важного органа должно послужить поводом обращения к врачу.

Обычно в таких случаях кардиолог диагностирует самый распространенный вид аритмии – тахикардию.


Важно знать, что можно или нельзя делать при появлении этой болезни.

Что такое тахикардия?

Под термином «тахикардия» подразумевают болезненное увеличение количества сердечных сокращений. При этом человек чувствует беспокойство, дискомфорт, головокружение, может потерять сознание. Ритм сердца, как правило, остается прежним c равными промежутками между сокращениями, а количество ударов может достигать более 90 в минуту.

Симптомы болезни

Тахикардия характеризуется выраженностью, длительностью и особенностями болезни.

Основные симптомы недуга – аномально учащенное стойкое сердцебиение, которое человек может ощущать, чувствуя при этом дискомфорт.

Могут появиться:

• слабость
• беспокойство
• одышка
• повышается утомляемость
• появляются проблемы со сном и отдыхом, аппетитом
• работоспособностью и продуктивностью
• ухудшается общее состояние и настроение

Выраженность симптомов зависит от индивидуальных особенностей нервной системы конкретного человека и сопутствующих заболеваний. Например, при наличии других болезней сердечно-сосудистой системы, возможно появление стенокардии – ощущения давления и тяжести в области грудины.

Так как при тахикардии происходит снижение выброса крови сердцем в сосуды, нарушается полноценное кровоснабжение тканей и органов, снижается давление, падает температура конечностей. Если при этом затрагиваются сосуды головного мозга, то может произойти развитие нарушений неврологического характера, появление судорог.
 

Что следует делать при тахикардии?

Тахикардия возникает в виде внезапного приступа. При этом помощь можно оказать самостоятельно либо прибегнуть к помощи других людей.

В первую очередь нужно обеспечить необходимое количество воздуха для пострадавшего – расстегнуть тесную одежду, открыть окна и двери.

После этого необходим прием седативных средств: корвалол, валокордин, настойка валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося. Затем наложить холодный компресс на лоб или умыть лицо прохладной водой.

Если состояние ухудшается – вызвать скорую помощь.

Для самостоятельного преодоления приступов тахикардии рекомендуют несколько секунд надавливать на закрытые глазные яблоки. Также можно сделать глубокий вдох и задержать дыхание, опустить лицо в холодную воду.

Чего нельзя делать при тахикардии?

В первую очередь при появлении тахикардии нельзя заниматься самолечением.

Следует сразу обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику.

Если болезнь проявилась в первый раз, нужно немедленно отказаться от продуктов и лекарств с содержанием кофеина, а также от острой пищи, шоколада, алкоголя и сигарет.

При появлении аномального сердцебиения нужно исключить непомерные физические нагрузки, стресс, умственное напряжение. Рекомендуется обучение методам адекватной реакции на стресс.

Лечение синусовой брадикардии сердца в Екатеринбурге

Что такое синусовая брадикардия. Это урежение частоты сердечных сокращений, исходящих из синусового узла, менее 60 в минуту.

У каждого человека в толще мышцы сердца (миокарде) располагается так называемая проводящая система. Она представляет собой сеть тонких нервных волокон, проводящих импульсы по миокарду и именно, она заставляет биться сердце человека с той или иной частотой.

Принцип ее работы напоминает электрическую проводку-есть инициатор электрического импульса (собственно синусовый узел) и есть проводящие от него импульсы элементы. Если на одном из этапов проведения импульса возникают «неполадки», то развиваются аритмии.

В случае синусовой брадикардии уменьшается частота импульсов, исходящих из самого синусового узла, менее 60 ударов в минуту.

Синусовая брадикардия может быть как физиологической (нормальной), так и патологической, то есть связанной с какими – либо заболеваниями или отклонениями в состоянии здоровья.

---

Физиологическая синусовая брадикардия - причины:

1. Сон

Во сне отдыхает весь организм, и сердце тоже. Полностью оно, конечно, не останавливается, но замедляет свой ход и это важно для полноценного отдыха всего организма и самого сердца. Ведь сердце – орган, работающий круглосуточно. С разной активностью, в зависимости от времени суток.

Ночь называют «царством вагуса», поскольку именно ночью меньше вырабатывается адреналина, а в основном работает гормон норадреналин и для него характерно пульсурежающее действие. Это адаптивный (защитный механизм), дарованный нам природой и он позволяет отдыхать «вечному труженику» - сердцу.

2. Пережатие крупных сосудисто – нервных пучков (на плече, бедре) при длительном нефизиологическом положении (сидя внаклон, длительное неудобное положение руки)

И в случае повреждающего воздействия, происходит рефлекторное урежение сердечного ритма. Это проходит бесследно при прекращении воздействия провоцирующего фактора. Например, сдавление сосудисто-нервного пучка гематомой, механическое пережатие при вынужденном положении (работа внаклон, сидя внаклон). 

3. Систематические занятия спортом (компенсаторная или адаптивная брадикардия)

 Любое занятие спортом — это выброс адреналина. Для защиты организма от чрезмерного воздействия этого гормона с течением времени компенсаторно начинает вырабатываться норадреналин (антиадреналовый гормон).

Это сопровождается рядом признаков, в том числе и формированием редкого пульса – брадикардии. В этом случае сердце готово к спортивным нагрузкам, работает ровно и экономично, меньше изнашивается. Последняя позиция относительна, большой спорт — это всегда проблемы с сердцем.

Дело в том, что все крупные сосуды в организме (бедренная, плечевая артерия) оплетены мелкими тонкими веточками вегетативной (периферической) нервной системы.

4. Избыточный тонус парасимпатической нервной системы (так называемая ваготония)

У некоторых людей с рождения доминирует норадреналин в организме и это состояние называется ваготонией.

У человека есть центральная и периферическая нервная система. Периферическая нервная система – это «оплетка» всех внутренних органов и сосудов. И в норме к каждому сосуду и внутреннему органу подходит два нерва-адреналовый и норадреналовый.

Если доминирует адреналовая система, то это, как правило, проявляется повышенным пульсом (тахикардией), излишним потоотделением, излишней возбудимостью. В случае же превалирования норадреналовой системы пациент имеет редкий пульс, склонен к потливости, зябкости. Часто страдает патологией желудочно-кишечного тракта (типичные признаки ваготонии).

5. Прием излишнего объёма пищи. Механизм развития брадикардии аналогичен в этом случае всем перечисленным выше позициям.

6. Синдром каротидного синуса – рефлекторная брадикардия при сжатии сонной артерии и расположенного рядом с ней так называемого каротидного синуса. Этот рефлекс используется при тахиаритмиях, когда массаж зоны расположеняи сонной артерии рефлекторно урежает пульс.

---

Синусовая брадикардия при патологических сотояниях

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:

• гипертоническая болезнь
• ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
• травма сердца
• воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты)
• инфильтративные заболевания сердца (амилоидоз)
• кардиомиопатии
• врожденные заболевания проводящей системы сердца
• врожденные пороки сердца

В случае тяжелой гипертонии гипертрофической кардиомиопатии, когда развивается выраженное увеличение мышечной массы сердца, нарушается нормальное питание нервных волокон проводящей системы сердца.

Приблизительно по такому же сценарию развивается брадикардия при воспалительных и инфильтративных заболеваниях сердца.

Когда увеличивается масса миокарда за счёт воспаления (миокардит) либо отложения специфических патологических веществ по типу отложения амилоида. И механически сдавливаются нервные волокна отёчной и плотной патологической тканью.

При стенокардии, особенно у пожилых, имеет место тяжёлый кальциноз (то есть отложения кальция) и атеросклероз (то есть отложение бляшек) коронарных артерий. Это затрудняет доставку крови, в том числе и в мелкие сосуды, проходящие в толще миокарда и питающие проводящую систему сердца.

При инфаркте миокарда развивается зона ишемии, которая также нередко затрагивает элементы проводящей системы сердца и приводит к развитию брадикардии. Как правило, по мере заживления зоны инфаркта брадикардия проходит.

2. Нервно-мышечные заболевания (миотония, атаксия)

3. Болезни соединительной ткани (системная красная волчанка)

4. Операции на сердце (протезирование клапанов, радиочастотная аблация)

При наличии нервно-мышечных заболеваний само сердце здорово, но изначально страдает нормальное проведение импульса по нервным волокнам.

При системной красной волчанке повреждающее действие обусловлено аутоиммунным, то есть самоповреждающим механизмом, с развитием мелких очажков воспаления в мышце сердца.

мелких очажков воспаления в мышце сердца. Любые операции на сердце, особенно на клапанах, могут завершиться брадикардией, так как проводящая система сердца расположена достаточно близко к клапанному аппарату сердца.

При проведении аблации, то есть «выжигании» очага аритмии лазерным или криовоздействием, возможно появление  зоны повреждения по типу инфаркта с последующим формированием рубца. Если такой рубец расположен близко к элементам проводящей системы сердца, то в итоге развивается брадикардия.

5. Токсические факторы: пищевой ботулотоксин, угарный газ, наркотические вещества

  В данном случае токсины парализуют проведение импульса по проводящей системе и это приводит к брадикардии.

6. Инфекционные заболевания: дифтерия, лайм-боррелиоз

Механизм повреждающего действия инфекционного агента у таких пациентов сочетает развитие очага воспаления в мышце сердца и паралитическое действие токсина микроба. Либо формирование мелких очажков склероза на месте бывшего воспаления (по типу рубцов при инфаркте миокарда).

7. Лекарственные средства:
А) пульсурежающие препараты:

• бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, анаприлин, карведилол, небиволол)
• сердечные гликозиды (дигоксин)
• антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем)

Б) антиаритмические препараты (пропафенон, кордарон, сотагексал)

В) гипотензивные препараты центрального действия (клофелин, моксонидин)

Г) наркотические средства и средства для наркоза (морфин, тиопентал, пропофол)

Д) антидепрессанты (амитриптилин)

В случае воздействия лекарств брадикардия транзиторная, то есть проходит при отмене препарата и связана с обратимым подавлением поведения импульса по проводящей системе сердца.

8. Нарушения водно-солевого обмена:

- избыток калия (гиперкалиемия) после приема верошпирона, препаратов калия (панангин, аспаркам), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, периндоприл и пр.), сартанов (лозартан, телмисартан и др.)

Избыток калия парализует нормальный обмен ионов клетки сердца, и работа ее нарушается. Сбивается импульс по проводящей системе.

9. Эндокринные заболевания:

-гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы)

Гормоны щитовидной железы – это тот «бензин», на котором движется наш «мотор» - сердце. Они «задают темп» работы всего организма, в том числе и обмен веществ (вернее, его скорость), а также частоту сокращений сердца. В случае гипотиреоза развивается брадикардия.  Для гипотиреоза характерен слизистый белковый отек тканей, что может приводить к чисто механическому отёку тканей сердца и сдавлению элементов проводящей системы сердца. 

10. Патология центральной нервной системы:

• внутримозговые гематомы
• гидроцефалия и синдром внутричерепной гипертензии

В данном случае включается центральный механизм брадикардии, когда сдавливается сосудодвигательныйо центр, отвечающий за частоту сердечных сокращений.

11. Переохлаждение

При переохлаждении катастрофически замедлен обмен веществ. Все системы, в т.ч.и сердечно-сосудистая, работают в режиме пониженной активности, что может проявляться брадикардией.

---

CИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ имеет те же причины, что и у ВЗРОСЛЫХ. Они перечислены выше. По мере взросления синусовая брадикардия может трансформироваться в нормальную частоту сердечных сокращений или тахикардию. Ведь детский организм очень пластичен и легко меняется под воздействием различных факторов.

У ЖЕНЩИН, особенно во время беременности, возможно развитие синусовой брадикардии, но не всегда. Это не является патологией и ни в коей мере не препятствует родоразрешению как естественным, так и оперативным путем. Такая брадикардия носит транзиторный (временный) характер и проходит после родов.

Особую группу составляют пациенты с СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА. Ведущими причинами развития брадикардии в этой возрастной группе являются ишемическая болезнь сердца и лекарственный фактор (прием пульсурежающих препаратов). Большой «вклад» в развитие брадикардии у пожилых вносит патология почек.

С возрастом стареет весь организм и почки тоже. Их функция по выведению шлаков снижается и принимаемые даже в стандартных дозах лекарства могут накапливаться в организме, вызывать передозировку и побочные эффекты.

У пожилых вызывает урежение пульса повышение уровня калия крови из-за патологии почек. Или следствие приема лекарственных препаратов (верошпирон, ингибиторы АПФ). А также влияет на пульс сочетание этих факторов.

С возрастом также ухудшается питание проводящей системы сердца из-за атеросклероза коронарных артерий, и это тоже приводит к брадикардии.

КЛИНИЧЕСКИ синусовая брадикардия проявляется слабостью, головокружением, иногда обмороками, либо сам пациент обнаруживает у себя редкий пульс

---

Диагностика синусовой брадикардии

Проводится методом регистрации ЭКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ в течение суток.

Диагностика синусовой брадикардии – дело непростое. Может понадобится дополнительное обследование –эхокардиография (УЗИ сердца), обследование органов брюшной полости, щитовидной железы и т.д. В этом пациенту поможет врач – кардиолог и аритмолог.

В нашей клинике «Новая больница» доступны обследования, необходимые для полноценной диагностики и выбора правильной тактики при синусовой брадикардии.

---

Профилактика синусовой брадикардии поразумевает

• здоровый образ жизни
• профилактические осмотры и обследования у врача-кардиолога и аритмолога
• своевременное выявление патологии, приводящей к ее развитию

---

ПРОГНОЗ ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ в целом благоприятный, особенно если ее причиной послужил обратимый фактор (например, прием лекарств). Однако так бывает не всегда. Например, брадикардия после перенесенного лайм-боррелиоза или дифтерии нередко сохраняется на всю жизнь.

---

Лечить или не лечить синусовую брадикардию?

Это зависит от ее причины прежде всего. Если брадикардия возникла на фоне приема лекарств, то после их отмены, как правило она исчезает и не требует лечения. Если же брадикардия стойкая, сохраняется длительное время и плохо переносится пациентом, то она, безусловно, требует коррекции, вплоть до имплантации электрокардиостимулятора. В случае нетяжёлой синусовой брадикардии можно обойтись приемом капель Зеленина (20-30 капель в теплой воде 1-2 -3 раза в день, по необходимости).

Информацию о том, как в вашем случае лечить брадикардию, даст лечащий врач.

Можно записаться на прием по тел. (343)355-56-57. Либо через форму записи на сайте «Новая больница»

---

Стоимость услуг

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Атенолол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Atenolol таб. 25 мг: 10, 14, 20, 30, 50 или 100 шт. (2780)

💊 Состав препарата Атенолол ✅ Применение препарата Атенолол Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание активных компонентов препарата Атенолол (Atenolol) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020.03.02 Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Атенолол Таб. 25 мг: 10, 14, 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: П N014941/01 от 13.10.09 - Бессрочно Форма выпуска, упаковка и состав препарата Атенолол Таблетки 1 таб. атенолол 25 мг Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 100 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные. 50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. Фармакологическое действие Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда. ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС; проявляется снижением как систолического, так и диастолического АД, уменьшением ударного объема и минутного объема. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшение ЧСС происходит в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени выражено отрицательное батмо-, хроно-, ино- и дромотропное действие. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) вызывает блокаду обоих подтипов β-адренорецепторов. Гипотензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Отрицательное хронотропное действие проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч и продолжается до 24 ч. Фармакокинетика После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 50-60%, биодоступность - 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы - 6-16%. T1/2 составляет 6-9 ч. Выводится главным образом почками в неизмененном виде. Нарушения функции почек сопровождаются главным образом увеличением T1/2 и кумуляцией: при КК менее 35 мл/мин T1/2 составляет 16-27 ч, при КК менее 15 мл/мин - более 27 ч, при анурии удлиняется до 144 ч. Выводится в ходе гемодиализа. У пациентов пожилого возраста T1/2 увеличивается. Показания активных веществ препарата Атенолол Артериальная гипертензия, гипертонический криз, пролапс митрального клапана, гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Лечение: ИБС, стенокардия (напряжения, покоя и нестабильная). Лечение и профилактика: инфаркт миокарда (острая фаза при стабильных показателях гемодинамики, вторичная профилактика). Аритмии (в т.ч. при общей анестезии, врожденном синдроме удлиненного интервала QT, инфаркте миокарда без признаков хронической сердечной недостаточности, тиреотоксикозе), синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий. Эссенциальный и старческий тремор, ажитация и тремор при абстинентном синдроме. В составе комплексной терапии: гипертрофическая обтурационная кардиомиопатия, феохромоцитома (только вместе с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз; мигрень (профилактика). Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Устанавливают индивидуально. Обычная доза для взрослых - внутрь, в начале лечения составляет 25-50 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают. При нарушении функции почек пациентам с КК 15-35 мл/мин - по 50 мг/сут; при КК менее 15 мл/мин - по 50 мг через день. Максимальная доза: взрослым при приеме внутрь - 200 мг/сут в 1 или 2 приема. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии возможны тошнота, запоры, диарея, сухость во рту. Со стороны нервной системы: в начале терапии возможны усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, нарушения сна, ощущение холода и парестезии в конечностях, снижение реакционной способности пациента. Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит. Со стороны эндокринной системы: снижение потенции, гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом. Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов - появление симптомов бронхиальной обструкции. Аллергические реакции: кожный зуд. Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи. Противопоказания к применению AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, СССУ, брадикардия, (ЧСС менее 40 уд./мин), артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала, период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО, повышенная чувствительность к атенололу. Применение при беременности и кормлении грудью Атенолол проникает через плацентарный барьер, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Применение при нарушениях функции печени C осторожностью следует применять при печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности. При нарушении функции почек пациентам с КК 15-35 мл/мин - по 50 мг/сут; при КК менее 15 мл/мин - по 50 мг через день. Применение у детей C осторожностью следует применять в педиатрии (эффективность и безопасность не определены). Применение у пожилых пациентов C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста. Особые указания C осторожностью следует применять при сахарном диабете, ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма, эмфизема легких), метаболическом ацидозе, гипогликемии; аллергических реакциях в анамнезе, хронической сердечной недостаточности (компенсированной), облитерирующих заболеваниях периферических артерий (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, при беременности, у пациентов пожилого возраста, в педиатрии (эффективность и безопасность не определены). При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами. Отмену атенолола после продолжительного курса лечения следует проводить постепенно под наблюдением врача. При прекращении комбинированного применения атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола, в противном случае возможно возникновение выраженной артериальной гипертензии. При необходимости проведения ингаляционного наркоза у пациентов, получающих атенолол, за несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием атенолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, вопрос об амбулаторном применении атенолола следует решать только после оценки индивидуальной реакции. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии. Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида. При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии. Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола. При одновременном применении дизопирамида повышается Css, уменьшается клиренс дизопирамида, возможно нарушение проводимости. При одновременном применении дипиридамола описан случай развития брадикардии и затем асистолии (при проведении ЭКГ-теста с дипиридамолом у пациента, получающего атенолол). При одновременном применении индометацина, напроксена и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия атенолола, что в определенной степени обусловлено нарушением (под влиянием НПВС) синтеза в почках и высвобождения в кровоток простагландинов PGA и PGE, которые оказывают сильный вазодилатирующий эффект на периферические артериолы. При одновременном применении инсулина возможно повышение АД. При одновременном применении клонидина возможен аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие, сухость во рту. При одновременном применении кофеина возможно уменьшение эффективности атенолола. При одновременном применении низатидина описан случай усиления кардиодепрессивного действия. При одновременном применении нифедипина описаны случаи выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности, что может быть обусловлено усилением угнетающего влияния нифедипина на миокард. При одновременном применении орлистата уменьшается антигипертензивное действие атенолола, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза. При одновременном применении прениламина возможно увеличение интервала QT. При одновременном применении хлорталидона усиливается антигипертензивное действие. Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии

Суправентрикулярная тахикардия.

 Продолжительность QRS норма или менее 0.08 сек. Приемы раздражения вагуса или ваготонические рефлекторные пробы, используют только при над желудочковой пароксизмальной тахикардии с нормальными QRS –комплексами.  У детей раннего возраста не используются и максимально действенны в первые 20 минут после приступа. Предпочтительно назначать детям  старше 3-х лет.

При неэффективности рефлекторных методов (если состояние ребенка не требует проведения экстремальных мероприятий) детям старше 3-х лет: в размельченном виде и  в достаточном количестве жидкости  седуксен 1\3-1 таб., изоптин 1\3-1 таб. (1 мг\кг) и 1-2 таб. панагина, через час можно повторить в тех же дозах. Ребенка можно уложить в пастель, создать спокойную обстановку (охранительный режим).

Возможен вариант сочетания верапамила (1-2 мг\кг) и b--адреноблолкатор пиндолол (0.25 мг\кг) в виде растертых таблеток. Эффект наблюдается в среднем через 10 мин у 75% больных, при этом препараты хорошо переносятся.

Перорально можно назначать пропранолол в разовой дозе 1 мг\кг в 3 приема с интервалом в 2 часа. Но более целесообразно применять пропранолол (1-2 мг\кг) и дилтиазем (блокатор потенциалзависимых кальциевых каналов) (1-2 мг\кг), которые сначала снижают выраженность тахикардии, а затем в среднем через 30-40 минут купируют приступ.

Пиндолол - показания как у пропраналола, если в\в 0.1-0.2 мг\кг\сутки медленно.

Если нет положительной динамики или клиническое состояние ребенка ухудшается,  а  так же у детей раннего возраста необходимо начинать с в\в введения.

1.Изоптин (верапамил) 2.5%- 0.1-0.2 мг\кг в\в в 20 мл 10% раствора глюкозы в сочетании с седуксеном и 2-5 мл панангина. Так как эффект кратковременный  (40-60 мин), то при отсутствии эффекта повторить через 30 мин. Можно сочетать с сибазоном и 2-5 мл панагина.

2.Аденозин монофосфат (АМФ) или фосфаден 2% р-р 0.1 мг\кг для очень  быстрого болюса (2-3 сек), разведенный физиологическим раствором, чтобы избежать секвестрации аденозина в эритроцитах. Дозу можно удвоить и повторить еще раз до купирования приступа или появления побочных эффектов(покраснение, одышка, боль в грудной клетке, брадикардия, раздражительность, но обычно проходят в течение 1-2 минут). Максимальная единичная доза не должна превышать 12 мг или 0.3 мг\кг.   Может использоваться при всех видах  тахиаритмий. Обладает прямым подавляющим действием на АВ-узел.

3.АТФ (фосфобион) до 6 мес 0.5 мл, 6-1 год-0.7 мл, 1-3 года -0.8, 4-7 лет -1.0, 8-10 лет 1.5 мл, 11-14-2.0 мл. вводить без разведения быстро (2-3 секунды). Аналогичное  действие с аденозином.

4.Прокаиномид  (новокаиномид) – применяется при отсутствии СН, артериальной гипотензии, блокад, одновременного приема дигоксина. 10%-5.0 -0.15-0,2  мл\кг в\в вместе с 1% раствором  мезатона- 0.1мл\год жизни (для предупреждения резкого падения АД, особенно на фоне сердечной недостаточности. Так же тормозит антеградную проводимость в АВ-узле).

5.0.1% раствор анаприлина (обзидан), пропранолол- 0.01-0.02 мг\кг, очень медленно струйно.

6.Аймалин (гилуритмал) в\в медленно 2.5% разовая доза 1 мг\кг в 20 мл физ.раствора.

7. При  неэффективности других препаратов 5% раствор кардарона (амиодарона) 5мг\кг или 0.1 мл\кг в 150 мл 5% раствора глюкозы- блокирует К-е каналы, в меньшей степени Са-е каналы, тормозит a и b рецепторы.

Желудочковая тахикардия.

Желудочковая QRS  широкая для возраста более 0.08 сек.

1.Лидокаин 1%- 1 мг \кг в\в в течение 2-х минут, при отсутствии эффекта можно повторить через 5-10 минут. Затем в\в капельно 2мг\мин в первые 12 часов, затем 12 часов 1 мг\мин. Второй препарат прокаиномид, который вводят в\в  болюсно  по 100 мг каждые 5 минут до устранения ЖПТ или достижения общей дозы в 10-20 мг\кг. Контроль за АД и ЭКГ. Затем вводить 2 мг\мин  в\в капельно в течение нескольких часов.

2. При отсутствии эффекта: в\в струйно медленно  новокаиномид (прокаиномид) 10%-5.0 -0.15-0,2  мл\кг в\в вместе с 1% раствором  мезатона- 0.1мл\год жизни (для предупреждения резкого падения АД, особенно на фоне сердечной недостаточности. Так же тормозит антеградную проводимость в АВ-узле).

3.При неэффективности первых двух - Орнид  (бретилий тозилат) – симпатолитик -5%-1.0 -   5-10 мг\кг. в 50 мл 5% глюкозы в течение 20 мин.

4. При резистентности  злокачественной ЖПТ  к другим препаратам показан  5% раствор кардарона (амиодарона) 5мг\кг или 0.1 мл\кг в 150 мл 5% раствора глюкозы- блокирует К-е каналы, в меньшей степени Са-е каналы, тормозит a и b рецепторы.

5.0.1% раствор анаприлина (обзидан), пропранолол- 0.01-0.02 мг\кг, очень медленно струйно. Если  приступ длительно (более 24 часа) не купируется, нарастают признаки недостаточности кровообращения, набухают шейные вены, усиливается бледность и цианоз, то показана дефибрилляция. Проведение кардиоверсии (способ лечение тахиаритмий с помощью дефибриллятора). При сочетании пароксизмальной тахикардии с сердечной недостаточностью в\в дигоксин 0.025%-0.03-0.05 мг\кг\сутки на 3 введения- быстрое насыщение. Половина суточной дозы в первом введении. Дигоксин сочетают с введением пропроналола и верапамила, но нельзя давать вместе пропроналол и верапамил из-за резкого падения АД и опасности развития остановки сердца.

Тахикардия - в чем проявляется и как лечится?

Что такое тахикардия и всегда ли она означает болезнь?

Тахикардия или тахикардия классифицируется как нарушение сердечного ритма. В отличие от аритмии, в этом случае сердцебиение регулярное, но темп работы определенно слишком быстрый. У здорового человека в состоянии покоя сердце совершает от 60 до 100 ударов в минуту. О тахикардии можно говорить, когда сердце бьется более 100 ударов в минуту.

Учащенное сердцебиение не обязательно означает, что вы больны. Это физиологическое явление, возникающее как естественная реакция на физическую нагрузку, сильные эмоции или даже временное обезвоживание организма. Тахикардия также может быть вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, кофеина (в виде кофе или энергетических напитков) и некоторых лекарств. Однако если эпизоды тахикардии случаются с нами без особой причины, ситуация требует консультации кардиолога.

Биологически активная добавка Cardio Life для усиления сердечного ритма

Тахикардия, связанная с тахикардией, является результатом дисфункции сердечной мышцы.Для улучшения процессов, происходящих в сердечно-сосудистой системе, стоит попробовать лечебное действие стандартизированных растительных экстрактов, обладающих свойствами усиливать кровоток по артериям и укреплять ослабленные сосуды. Высокая концентрация экстрактов артишока и боярышника содержится в богатом составе пищевой добавки Cardio Life. Этот препарат также является источником многих других чрезвычайно ценных для сердца питательных веществ, таких как берберин, транс-ресвератрол или коэнзим Q10.Стоит отметить, что регулярное употребление Cardio Life также может способствовать снижению риска развития заболеваний сердечной мышцы у людей, борющихся с высоким уровнем холестерина в крови или ожирением.

Добавку можно приобрести на сайте производителя: https://protonlabs.pl/products/cardio-life

Различные виды тахикардии

Существует несколько типов тахикардии, в зависимости от того, где генерируется импульс к сокращению.

Синусовая тахикардия

При этой форме тахикардии сердечный ритм передается через синусовый узел, естественный водитель сердечной мышцы. Работа сердца физиологична и является естественной реакцией организма.

Наджелудочковая тахикардия

При этом импульс к сокращению мышцы генерируется в предсердиях сердца, что вызывает некоординированные треморы мышц предсердий, что, в свою очередь, приводит к учащению сердечных сокращений.Этот тип тахикардии включает мерцательную аритмию и трепетание предсердий. Мерцание хаотичное, пульс передается с частотой от 350 до даже 600 ударов в минуту. При трепетании частота сердечных сокращений более стабильна, около 300 ударов в минуту.

Желудочковая тахикардия

Если источником пульса являются желудочки, то можно говорить о желудочковой тахикардии. Опасным для здоровья вариантом этой тахикардии является фибрилляция желудочков, проявляющаяся в очень быстром и некоординированном сердцебиении, вплоть до 600 ударов в минуту.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: 40 препаратов с валсартаном сняты с продажи!

Каковы причины тахикардии?

Как упоминалось ранее, тахикардия может быть естественным явлением, не требующим медицинской помощи. Это происходит во время интенсивных физических нагрузок или очень эмоциональных ситуаций, когда метаболические потребности организма увеличиваются, что приводит к повышению артериального давления и ускорению сердечного ритма. Также это может быть следствием употребления большого количества кофе или алкоголя, а также следствием курения.В ситуациях, когда организм обезвожен, сердце бьется быстрее.

Нарушения сердечного ритма часто являются следствием сопутствующих заболеваний, в том числе: артериальной гипертензии, гипертиреоза, ишемической болезни сердца или сердечно-сосудистой недостаточности. Это также распространенный симптом диабетиков с низким уровнем сахара в крови, пищевым отравлением или гриппом. Если мы проходим фармакологическое лечение, обязательно читаем листки-вкладыши к лекарствам.Может оказаться, что используемые фармацевтические препараты вызывают тахикардию.

Здесь стоит упомянуть т.н. сердечный невроз, т. е. тахикардия, не являющаяся следствием патологических изменений в работе сердечной мышцы. Этот тип тахикардии вызывается беспокойством и хроническим стрессом.

Тахикардия и ее симптомы

Преобладающим симптомом тахикардии является учащение пульса, которое пациенты определяют как сердцебиение, которое может сопровождаться другими симптомами, такими как:

• проблемы с подачей воздуха,
• одышка,
• боль в груди,
• головокружение,
• приступообразный кашель,
• чувство слабости,
• пятна перед глазами.

Эти заболевания неспецифичны, и их часто путают с другими состояниями. Однако, если это учащенное сердцебиение длится более пяти минут и другие симптомы ухудшаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Не можете найти лекарства для сердца? Зайдите в поисковую систему WhoMaLek.pl и закажите их в ближайшей аптеке.

Можно ли лечить тахикардию?

Симптомы тахикардии не следует воспринимать легкомысленно и требуют медицинской консультации.Чтобы диагностировать источник проблемы, кардиолог может выполнить ЭКГ (электрокардиографию) и ЭКГ с использованием метода Холтера. Иногда ситуация требует проведения электрофизиологического исследования, во время которого вызываются эпизоды тахикардии или пациенту вживляют петлевой регистратор, отслеживающий работу сердца в течение длительного периода времени.

Стандартное лечение тахикардии основано на медикаментозной терапии. Ваш кардиолог может порекомендовать бета-блокаторы, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов или другие антиаритмические препараты.Эти препараты снижают частоту и интенсивность сердечных нарушений, чего во многих случаях бывает достаточно. Однако может случиться так, что, несмотря на медикаментозное лечение, тахикардия сохраняется, тогда может потребоваться стационарное лечение. Часто выполняемой процедурой является электрическая кардиоверсия, которая замедляет частоту сердечных сокращений с помощью кратковременных электрических разрядов. Если это не помогает, рекомендуется процедура термической абляции, которая уничтожает источник импульсов, ответственных за ускорение сердечного ритма.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как распознать симптомы инфаркта?

В аптеках вы найдете множество препаратов растительного происхождения, которые естественным образом поддерживают работу сердца. Традиционные сердечные капли содержат гликозиды ландыша, т.е. конвалатоксин и конваламарин, которые усиливают силу сердечных сокращений, уменьшая при этом частоту сокращений (например, Кардиол С, Келикардина, Неокардина, Гутта кардиал). оказывают поддерживающее и нормализующее действие Экстракты боярышника и боярышника двугорлого, например,кардиобонизол, настойка боярышника, келикардина).

Ситуация несколько отличается у пациентов с желудочковой тахикардией и после фибрилляции желудочков. Таким людям имплантируют кардиовертер-дефибриллятор — устройство, регулирующее работу сердца в случае возникновения опасной для жизни тахикардии.

Если тахикардия не связана с заболеванием сердца, обратитесь к своему терапевту для проведения основных диагностических тестов, чтобы найти источник проблемы.Может оказаться, что тахикардия является лишь симптомом невыявленного заболевания.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Какое правильное давление?

---

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Тахикардия | WP воспитание

Тахикардия — это термин, обозначающий учащенное сердцебиение, не связанное с физической нагрузкой. В норме происходит около 60-100 ударов в минуту. Тахикардия, или тахикардия, представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Тахикардия не всегда является симптомом заболевания. Чаще всего сердцебиение учащается из-за нервозности или физической нагрузки.У здорового человека при повышенных физических нагрузках частота сердечных сокращений может достигать 160 ударов в минуту и ​​более. Это естественный процесс в организме, когда он подвергается физической нагрузке и не должен вызывать беспокойства.

Посмотреть фильм: "Как позаботиться о правильных отношениях с ребенком?"

1. Быстрый сердечный ритм

Тахикардия — это форма нарушения сердечного ритма с быстрым, устойчивым сердцебиением. Существует четыре типа сердечных аритмий, которые могут привести к тахикардии: синусовая тахикардия , мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия и желудочковая тахикардия.Основные симптомы учащенного сердцебиения:

• ощущение сердцебиения в груди,
• головокружение и пятна перед глазами,
• предчувствие перед обмороком,
• затруднения при втягивании воздуха в легкие, одышка,
• боль в груди,
• приступообразный кашель.

Какие ситуации с тахикардией требуют неотложной медицинской помощи?

• Учащенное сердцебиение продолжительностью более 5 минут.
• Нарастающее чувство одышки.
• Усиление боли в груди.

2. Причины тахикардии

Обычно учащенное сердцебиение предвещает более серьезные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз и инфекция. Тахикардия, особенно если она носит рецидивирующий характер, может быть следствием аномальной анатомии структур сердца, проводящих электрические импульсы. Факторы, способствующие возникновению тахикардии:

• болезни сердца и системы кровообращения,
• лихорадка,
• гипертиреоз,
• дыхательная недостаточность,
• анафилактическая реакция,
• геморрагическая анемия,
• обезвоживание и гипогликемия,
• стрессовые ситуации и чрезмерная нервозность,
• курение сигарет,
• чрезмерное употребление алкоголя,
• чрезмерное употребление напитков с кофеином, т.е.кофе,
• прием лекарств, содержащих атропин, эфедрин или псевдоэфедрин,
• употребление наркотиков, особенно кокаина.

В большинстве случаев нарушения сердечного ритма не являются длительным состоянием и не представляют угрозы для здорового человека, не отягощенного дополнительными заболеваниями. Иногда нарушения сердечного ритма являются начальными симптомами сердечных или других заболеваний, таких как гиперфункция щитовидной железы. Рецидивирующая тахикардия требует консультации с врачом.Если, помимо аритмии, возникает боль в груди или одышка, существует риск серьезных последствий для здоровья, таких как сердечный приступ, сердечная недостаточность или остановка сердца.

3. Диагностика и лечение тахикардии

Тахикардию можно предотвратить путем лечения основного заболевания, вызвавшего симптомы, отказа от курения, избегания стрессовых ситуаций и прекращения употребления алкоголя, большого количества кофе и напитков с кофеином.Базовым тестом для диагностики тахикардии является ЭКГ и 24-часовой холтеровский тест. Иногда дополнительно проводят анализы на заболевания, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. С этой целью применяют инвазивное электрофизиологическое исследование, а также чреспищеводную стимуляцию сердца.

Возникновение симптомов тахикардии требует проведения ряда диагностических тестов и введения специфических лекарств. Обычно сердечные аритмии исчезают спонтанно, поэтому нет необходимости значительно снижать физическую активность.При серьезных сердечных аритмиях противопоказаны спортивные соревнования и длительные энергичные физические нагрузки. Некоторые виды сердечной аритмии можно остановить, погрузив лицо в миску с холодной водой на несколько минут или сделав глубокий вдох. Рецидивирующие аритмии требуют фармакологического лечения.

Лекарства, используемые для лечения тахикардии, включают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, амиодарон и другие антиаритмические препараты.Если, несмотря на медикаментозное лечение, сердечные аритмии сохраняются и сопровождаются другими симптомами, например одышкой, обмороками, ангинозными болями, требуется госпитализация. Иногда также необходимо выполнить электрическую кардиоверсию, которая представляет собой синхронизацию сердцебиения путем наложения двух электродов на грудную клетку, что затем вызывает кратковременный электрический разряд. Процедура проводится на спящем и наркозированном пациенте в течение 5-20 минут.

В некоторых случаях лечение (включаяв электрическая абляция), приводящая к ликвидации очага, расположенного в сердце и вызывающая его повышенную активность. При сложных аритмиях больному имплантируют специализированное устройство, называемое кардиовертер-дефибриллятор, функция которого заключается в синхронизации работы сердца путем производства электрических разрядов определенной интенсивности.

.

Виды тахикардии | Apteline.pl

Тахикардия классифицируется как нарушение сердечного ритма. Тахикардия – это когда сердце бьется более 100 раз в минуту (другое название – тахикардия). Учащение пульса может быть физиологической реакцией на тяжелые физические нагрузки, сильные эмоции или стресс, это так называемая синусовая тахикардия, не требующая консультации врача. Это повод для беспокойства, когда учащенное сердцебиение сопровождается симптомами сердечной недостаточности, такими какодышка, поверхностное дыхание, головокружение или боль в груди. Эти симптомы могут свидетельствовать о болезненном состоянии – наджелудочковой или желудочковой тахикардии.

Содержимое:

Биение человеческого сердца, которое начинается на ранних стадиях внутриутробного развития, представляет собой сложный биоэлектрический процесс, происходящий в каждой клетке этого органа. Когда импульсы для сокращения сердца не вырабатываются должным образом или их передача к клеткам нарушена, аритмии, такие кактахикардия.

Здоровое сердце в состоянии покоя совершает от 60 до 100 ударов в минуту. Синусовый узел, являющийся генератором электрических импульсов, приводящих сердце в движение, отвечает за его регулярную и ритмичную работу. Если работа синусового узла по какой-либо причине нарушается, другие области сердца берут на себя его работу. Электрический импульс может исходить из желудочков или из предсердий (сердце состоит из двух предсердий и двух камер). В такой ситуации бывает, что предсердия и желудочки гораздо чаще посылают импульс, ускоряя частоту сердечных сокращений до 500-600 ударов в минуту.Это нефизиологическая ситуация, тогда сердце работает менее эффективно и камеры недостаточно наполняются кровью.

Типы тахикардии

Когда предсердия берут на себя роль генераторов импульсов, говорят о наджелудочковой тахикардии (тахиаритмии). Вместо полного сокращения сердечной мышцы возникают некоординированные толчки мышц предсердий. Наиболее частыми наджелудочковыми тахиаритмиями являются:

• мерцательная аритмия - наиболее частая аритмия.Этот термин используется для описания быстрой и хаотической передачи электрических импульсов через предсердия сердца, что выражается в ускоренной работе желудочков. Пульс генерируется с частотой от 350 до 600 ударов в минуту. В этой ситуации предсердия перестают перекачивать кровь в камеры сердца, поэтому ФП снижает объем перекачиваемой в минуту крови на 20–30%. Мерцательная аритмия заставляет камеры сердца сокращаться неравномерно с разной частотой;
• трепетание предсердий - характеризуется более медленным (до 300 уд/мин) и более упорядоченным ритмом сокращений предсердий и желудочков.

Когда импульс сокращения сердца возникает в его желудочках, это называется желудочковой тахиаритмией. Наиболее распространенными ее формами являются:

• желудочковая тахикардия - это тахикардия, при которой ритм инициируется одним или несколькими очагами клеток сердечной мышцы. Характеризуется ускоренным (100-250 уд/мин), но регулярным ритмом. Из-за прогрессирующей ишемии миокарда это состояние может перейти в опасную фибрилляцию желудочков;
• ВФ - Это самая опасная форма тахиаритмии.В его основе лежит быстрая (даже 600 уд/мин) и несогласованная работа камер. При такой скорости стимуляции камеры не сокращаются, а только дрожат. Это останавливает перекачку крови и вызывает остановку сердца (снижение частоты сердечных сокращений). Большинство пациентов теряют сознание в течение 10 секунд, перестают дышать еще через 20 секунд и, если их не реанимировать, умирают в течение нескольких минут.

ФЖ является наиболее серьезной формой тахикардии.

Причины тахикардии

Не все случаи учащенного сердцебиения вызывают беспокойство.После больших физических нагрузок пульс может достигать 180 ударов в минуту и ​​не является патологическим явлением. Другие причины синусовой тахикардии:

• обезвоживание организма
• избыток кофеина
• стимуляторы - алкоголь, сигареты влияние сильных эмоций.

  Однако, если симптомы тахикардии появляются без видимых причин, стоит обратиться к врачу и поискать их причины.Тахикардия может быть результатом:

  • Болезнь артериальной артерии
    • анемия
    • Гипоксия сердца
    • гипоксия сердца
    7 инфаркт миокарда
    • Гиперофия миокарда

    Тахикардия может быть результатом сердечных заболеваний, но и от других заболеваний , такие как или артериальная гипертензия.

    симптомы тахикардия

    • Увеличение сердечных сокращений (сердцебиение)
    • боль в груди
    • одышка
    • сложность дыхания
    • «пятна» перед глазами
    • «пятна» перед глазами
    • головокружение
    • одышка
    • обморок
    • необоснованный страх, трудности с засыпанием

    Основным тестом, позволяющим диагностировать тахикардию, является ЭКГ (можно проводить по Холтеровскому методу).

    Тахикардия - лечение

    Лечение тахикардии включает:

    • прием лекарств, замедляющих сердечный ритм
    • электрическую кардиоверсию (стабилизацию сердечного ритма электрическими разрядами)
    • термическую абляцию, хирургическую процедуру, при которой уничтожается источник импульсов, заставляющих сердце биться Быстрее.
    .

    Тахикардия - причины, симптомы, лечение

    Риск тахикардии заключается в том, что она смещает источник импульсов, заставляющих синусовый узел сокращаться, на другие участки сердца. Такое течение аварий приводит к тому, что сердце работает неравномерно и хаотично, его функциональность и работоспособность снижаются, а камеры неравномерно наполняются кровью. В случае сильного приступа тахикардии возможен даже сценарий остановки сердца, приводящий к смерти больного.

    Причины сердечной тахикардии

    Тахикардия берет свое начало от нарушения передачи электрических импульсов в сердце между синусовым узлом и другими клетками, также обладающими этой способностью, но не являющимися основными регуляторами этого процесса. Их частота сокращений колеблется от 30 до 40 ударов в минуту и ​​действует как специфическая «система безопасности» для сердечной мышцы в случае заболевания синусового узла.Проблема начинается, когда клетки за пределами естественного пути сердца начинают излучать импульсы чаще и берут на себя руководящую роль сердечной мышцы, ускоряясь до угрожающих 500 600 ударов в минуту. Это состояние возникает, например, при повышенном артериальном давлении, после перенесенного инфаркта, при гипертрофии сердца, ишемической болезни сердца и сердечной гипоксии, а также вследствие приема некоторых лекарственных препаратов и процессов старения.

    Симптомы тахикардии

    Тахикардия проявляется не только в виде резкого увеличения темпа сердцебиения.Во многих случаях его нарушение вначале протекает бессимптомно или малосимптомно, что заканчивается серьезными осложнениями, включая инсульт и мерцательную аритмию. Вот почему так важно быть внимательным к тревожным признакам заболевания, к которым могут относиться: боль и давление в области грудины, головокружение, одышка и слабость, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение или холодный пот. Иногда также наблюдается потеря сознания и смутное беспокойство наряду с учащением пульса, часто перед засыпанием.Следует помнить, что тахикардию можно лечить как фармакологически, так и хирургическим путем, поэтому не стоит затягивать с визитом к кардиологу, ведь в большинстве случаев это заболевание, от которого можно избавиться.

    Как распознать тахикардию?

    Хотя определение тахикардии относительно ясно и говорит о частоте сердечных сокращений в покое более 100 ударов в минуту, правильный диагноз может быть затруднен для врача.Это в основном потому, что это не обязательно должно быть хроническим заболеванием, и оно иногда возникает в ситуации, когда в распоряжении нет аппарата для правильной оценки сердечного расстройства. Уже описанная электрокардиограмма наиболее эффективна, но ее нельзя использовать при резком изменении сердечного ритма, носящего эпизодический и пароксизмальный характер. В таких случаях используется так называемая запись ЭКГ. Метод Холтера, заключающийся в регистрации ЧСС 24 часа в сутки.Когда припадки опасны для здоровья и заканчиваются, например, обмороком, также применяются методы постоянной записи, которая может занимать до нескольких месяцев благодаря вживляемым в тело пациента петлевым регистраторам. В крайнем случае можно также спровоцировать приступ тахикардии электрофизиологическим методом, чтобы точно зафиксировать течение болезни.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

    • Почему у некоторых женщин волосы на руках? Это может быть очень тревожным симптомом.

      Волосы покрывают большую часть человеческого тела. Естественно, что в некоторых местах скапливается больше волос, но по мере того, как волосы становятся толще...

      Сексун Гунтанид
    • Самые ранние симптомы диабета

      Сахарный диабет с каждым годом диагностируется у все большего числа людей.Эта проблема со здоровьем растет и становится все более актуальной. Специалисты со всего мира... 9000 3 Наталья Щепаник

    • Вам кажется, что вы слишком быстро переедаете и теряете вес? Не относитесь к этим симптомам легкомысленно

      Быстрое чувство переполнения, потеря веса или повторяющиеся боли в животе могут быть признаком серьезного заболевания.Хотя рак печени встречается довольно редко, число ...

      Ханна Щигел
    • Кризис среднего возраста.В чем она проявляется и как с ней бороться?

      Кризис среднего возраста — явление, к которому обычно относятся скептически, является предметом шуток и ироничных насмешек. Однако это реальный психологический феномен...

    • Симптомы больной печени – как распознать? [ОБЪЯСНЯЕМ]

      Печень является особенно важным органом в организме человека.Отвечает за ряд функций: дезинтоксикационную, метаболическую, фильтрацию и хранение. Очищает и ...

      Эвелина Хен
    • Больницы полны детей с Омикроном.Врач: Симптомы могут быть необычными

      Волна заражений Омикроном в Польше ослабевает. Каждый день приносит меньше инфекций и меньше госпитализаций. Среди людей, что Омикрон все время...

      Агнешка Мазур-Пучала
    • Вы чувствуете, что у вас похмелье, хотя вы не пили? Причины могут быть неожиданными

      После обильно пьяного вечера мы должны заболеть на следующий день.Похмелье — очень распространенное и хорошо известное явление. Однако, если вы проснетесь с...

      Ханна Щигел
    • Боли в левой части живота – самые частые причины

      Боль в левой половине живота может быть вызвана поражением желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, селезенки или мешка.Беспокоящие боли в животе могут иметь много...

      Ивона Садковска
    • Опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения.Как можно заразиться? [ОБЪЯСНЕНИЕ]

      Опоясывающий лишай является вирусным заболеванием и возникает только у людей, ранее болевших ветряной оспой. Этиологическим фактором является вирус VZV, который при ...

      Лук. Александра Чаховска
    • Вы на диете и не худеете? Узнайте о восьми вероятных причинах

      Вы тренируетесь в поте лица и считаете каждый съеденный кусочек, а вес не сдвинется с места? Как это возможно? Вероятно, это одна из причин вашей неудачи в похудении...

    .

    Последипломная медицина - Пароксизмальная тахикардия - от симптомов до диагностики и лечения

    препарат. Анна Беднарек 9000 4

    проф. доктор хаб. Катажина Мизия-Стец, MD, PhD

    Адрес для переписки: проф. доктор хаб. доктор медицины Катажина Мизия-Штец
    1-е отделение и клиника кардиологии Силезского медицинского университета в Катовицах, ул. Зелова 47, 40-635 Катовице 9000 4

    • Целью лечения сердечно-сосудистых заболеваний является оптимальная частота сердечных сокращений, которая зависит от основного заболевания, индивидуальных потребностей и особенностей пациента
    • Основными препаратами, контролирующими частоту сердечных сокращений, являются адренергические антагонисты и антагонисты кальциевых каналов, а у отдельных пациентов - дигоксин и ивабрадин

    • Дозу β-адреноблокатора следует постепенно увеличивать до оптимальной/максимально переносимой дозы у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (HFrEF)

    Согласно эпидемиологическим исследованиям, частота сердечных сокращений является легко определяемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.ЧСС в покое > 85 ударов в минуту связана с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений. С клинической точки зрения очень часто пациенты сообщают о симптомах, определяемых как ощущение учащенного сердцебиения. Важно убедиться, что субъективные ощущения больного соответствуют диагнозу тахикардии.

    Тахикардия – это частота сердечных сокращений > 100 ударов в минуту. Как нормальный синусовый ритм, так и экстрасинусовый ритм могут иметь частоту > 100 ударов в минуту.К ритмам с частотой >100 в минуту относятся: предсердные ритмы (предсердная тахикардия), ритмы с участием атриовентрикулярного соединения (атриовентрикулярная узловая тахикардия, рекуррентная АВ-тахикардия) и желудочковые ритмы (желудочковая тахикардия) (табл. 1).

    Причины

    Причины тахикардии можно разделить на сердечные и внесердечные. Синусовая тахикардия часто связана с сердечными заболеваниями, но также часто встречается при экстракардиальных заболеваниях.С другой стороны, тахиаритмии чаще всего связаны с сердечными заболеваниями, но могут быть спровоцированы и внесердечными причинами.

    Ишемическая болезнь сердца, особенно после инфаркта миокарда, является одной из наиболее частых сердечных причин синусовой тахикардии и тахиаритмии. Тахиаритмии встречаются и при кардиомиопатиях. Генетические заболевания, такие как врожденный синдром удлиненного интервала QT и синдром Бругада, являются важными причинами тахиаритмии. Приступы тахиаритмии типичны для синдромов предвозбуждения (АВРТ - атриовентрикулярная реципрокная тахикардия) или атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии (АВУРТ).Тахиаритмии могут возникать при клапанных пороках сердца; чаще всего при аортальном стенозе и синдроме пролапса митрального клапана.

    .90 000 Психиатрия и клиническая психология 9000 3 Paweł rasmus ¹ , krzysztof pękala ¹ , Ярослав Д. Каспрзак ² , Paweł ptaszyński ³ , Elżbieta Kozłowska 4 900 005, Tomasz Sobów ¹
    Место работы и почтовый адрес

    ¹ Кафедра медицинской психологии, Медицинский университет Лодзи, Лодзь, Польша
    ² Кафедра кардиологии, Медицинский университет Лодзи, Лодзь, Польша
    ³ Кафедра электрокардиологии, Медицинский университет Лодзи, Лодзь, Польша
    ⁴ Кафедра экспериментальной иммунологии Лодзинского медицинского университета, Лодзь, Польша
    Для переписки: д-р н.врач Павел Расмус, Кафедра медицинской психологии, Факультет гуманитарных наук, Медицинский университет Лодзи, ул. Sterlinga 5, 91-425 Łódź, тел.: +48 42 630 15 73, +48 42 632 25 94, факс: +48 42 630 15 73, e-mail: [email protected]

    Психиатр Психол Клин 2016, 16 (3), стр. 126–130

    Введение: Неадекватная синусовая тахикардия характеризуется учащением синусового ритма сердца (>90–100 уд/мин) в состоянии бодрствования, с обострением симптомов при легкой физической нагрузке или психологическом стрессе.Синдром возникает в основном у молодых женщин. Тревожность является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, в последнее время в группе пациентов младшего и старшего возраста признано ее ключевое влияние на развитие и течение болезней сердца, помимо таких факторов риска, как: депрессия, употребление психоактивных веществ , избыточный вес, проблемы со сном или малоподвижный образ жизни. Целью исследования была оценка возможной связи между уровнем тревожности, эмоциональным контролем у пациентов с неадекватной синусовой тахикардией и диагнозом этого синдрома. Материал и методы: В исследование включены 33 пациентки с неадекватной синусовой тахикардией (возраст 31,8 ± 8,72 года) и сравнительная группа из 33 женщин (возраст 28,7 ± 4,4 года) без диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний. Диагноз неадекватной синусовой тахикардии в исследуемой группе был установлен группой кардиологов, осуществляющих уход за пациентами 2-го отделения кардиологии и отделения электрокардиологии Лодзинского медицинского университета. Для психологической оценки применялись стандартизированные бумажно-карандашные диагностические инструменты, основанные на методе самоотчета: опросник состояния и личностной тревожности, а также шкала контроля эмоций. Результаты: Обнаружено статистически значимое различие между группой женщин с неадекватной синусовой тахикардией и группой сравнения по тревожности как признаку. Дальнейший анализ не выявил других статистически значимых различий между изучаемыми группами. Выводы : Неадекватная синусовая тахикардия связана с более высоким уровнем тревожности. Необходимы дальнейшие клинические испытания, чтобы подтвердить психогенное происхождение этого до сих пор малоизученного расстройства.

    .

    Синусовая тахикардия - причины, симптомы, лечение. Это опасно?

    Коротко

    Синусовая тахикардия характеризуется ускоренным сердцебиением – сердечная мышца начинает сокращаться более 100 ударов в минуту. Также он может стать причиной ряда других недугов, которые лучше не недооценивать.

    Синусовая тахикардия - причины

    Причины синусовой тахикардии широко варьируются.Среди них стоит отметить:

    • Чрезмерное физическое усилие

    • стресс и сильные эмоциональные состояния

    • Потребление достаточного количества кофеина

    • злоупотребление алкоголем

    • слишком низкое давление

    •

    анемия

    • болезни щитовидной железы

    • гиперактивные надпочечники

    • обезвоживание.

    Синусовая тахикардия также может быть вызвана сепсисом или шоком.

    Также стоит подчеркнуть, что у некоторых людей можно заметить связь синусовой тахикардии с невротическими расстройствами.Возникающее беспокойство вызывает ряд симптомов, основным признаком которых является учащенное сердцебиение.

    Синусовая тахикардия – симптомы

    Симптомы синусовой тахикардии весьма характерны.Однако стоит знать, что недуги могут быть похожи на многие другие заболевания, поэтому недооценивать их нельзя.

    Наиболее распространенные симптомы синусовой тахикардии включают:то есть:

    • головная боль и головокружение

    • пятна перед глазами

    • внутренняя тревога

    • одышка и боль в груди

    • сердцебиение

    Иногда тахикардия может быть связана с обмороком.

    Синусовая тахикардия – это серьезно?

    Испытываете ли Вы симптомы синусовой тахикардии? Во всех ли случаях опасен этот недуг? Все зависит от ее характера.

    • Физиологическая синусовая тахикардия

    Физиологическая синусовая тахикардия возникает в результате внешних раздражителей, например стресса, сильных эмоций, физической нагрузки. Это не угроза.

    • Неадекватная синусовая тахикардия

    Неадекватная синусовая тахикардия – патологическое состояние, которое, в отличие от физиологической тахикардии, не зависит от раздражителя.Является следствием дефектной работы синоатриального узла или неправильной регуляции со стороны вегетативной нервной системы.

    Неадекватная синусовая тахикардия требует дальнейшего обследования.

    Синусовая тахикардия - лекарства

    При синусовой тахикардии лекарства не всегда необходимы.В то время как неадекватная синусовая тахикардия действительно требует введения фармакологических средств, физиологическое состояние этого не требует – симптомы исчезают сами по себе.

    При лечении патологической синусовой тахикардии преимущественно применяют препараты, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов.

    .

    ---

    Смотрите также

    • 
      Проснулась в слезах после сна к чему это
    • 
      Рнга при дифтерии
    • 
      Необходимые анализы для госпитализации на операцию
    • 
      Болезнь бронхов как правильно
    • 
      Сколько проходит ушиб ребра
    • 
      Что может болеть в левом боку под ребрами
    • 
      Аст это в медицине
    • 
      Оптический нерв
    • 
      Сон помогает выздороветь
    • 
      Кал эла
    • 
      Как избавиться от старческих пятен на лице темных